Уретрит - одно из самых распространенных заболеваний мочевыделительной системы у мужчин. Это связано с особенностью мужской уретры, имеющей контакт не только с мочой, но и с жидкостью, которая образуется в предстательной железе. Поэтому различные инфекции могут проникнуть в мочеиспускательный канал несколькими путями: из простаты, из мочевого пузыря или почек.
Уретрит бывает инфекционный и неинфекционный. Исходя из названия, становится понятно, что причинами возникновения инфекционного уретрита являются бактерии, вирусы и различные грибки.
Причиной возникновения неинфекционного уретрита является повреждение уретры. Например, после проведения цистоскопии или катетеризации. Может образоваться он и после вывода камней.
Больной уретритом ощущает жжение при мочевыделении и характерный зуд. Спустя некоторое время эти симптомы могут замениться на интенсивную боль. Иногда больной может замечать гнойные выделения из уретры.
Диагностика и лечение уретрита должны быть неотложными, поскольку недуг может осложниться пиелонефритом, циститом или же простатитом.
Лечение уретрита зачастую комплексное. В него входит прием антибиотиков, уроантисептиков, частый прием жидкости, употребление клюквенного морса и различных соков.
В запущенных случаях возможно промывание уретры.
Что такое цистит
Цистит - воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Подобно уретриту, цистит бывает неинфекционный и инфекционный.
Заболевание чаще проявляется у женщин, однако врачи утверждают, что воспаление мочевого пузыря у мужчин также является частым недугом. Практически каждый двухсотый представитель сильной половины человечества ощущает признаки цистита.
Причины цистита у мужчин
Основная причина заболевания - поражение мочевого пузыря инфекцией. Это могут быть кишечная или синегнойная палочки, стафилококк, гонококк, хламидии, патогенные грибки.
Практически всегда инфекция попадает внутрь мочевого пузыря с притоком крови из рядом расположившихся воспаленных органов.
Для мужского пола не характерно попадание инфекции извне. Такое явление объясняется тем, что у мужчины слишком тонкая уретра, имеющая большую протяжность, что затрудняет продвижение по ней микроорганизмов.
Врачи-специалисты утверждают, что не всегда возбудитель заболевания, который попал в мочевой пузырь, может вызвать воспаление, поскольку этот орган имеет высокий уровень самоочищения.
Для развития цистита у мужчин организм должен быть повержен нескольким факторам. Такими факторами могут быть:
- хронический или острый стресс;
- переохлаждение;
- застой жидкости в мочевом пузыре;
- слабый иммунитет.
Под воздействием одного или нескольких вышеперечисленных факторов сопротивляемость мочевого пузыря значительно снижается, что может привести к развитию цистита у мужчины.
Значительно реже больному диагностируют неинфекционную форму заболевания. Такой недуг проявляется в связи со следующими факторами:
- ожог слизистой оболочки, вызванный, например, введением в полость мочевого пузыря раствора для его промывки;
- повреждение слизистой оболочки любым инородным телом, зачастую это мочевой камень;
- влияние химических веществ, содержащихся в моче.
Симптомы цистита у мужчин
Бывает ли цистит незаметным? Это вряд ли. Как и любое другое заболевание, цистит имеет свои симптомы:
- изменение цвета мочи - она становится мутной, а иногда и с примесью крови;
- ложные позывы на мочеиспускание;
- слабость всего тела, быстрая утомляемость, температура;
- дискомфорт, боль в надлобковой части тела.
Симптомы проявляются в течение 10-14 дней, затем, при отсутствии лечения, бывают осложнения, которые могут перерасти в хронический цистит - форма заболевания, когда симптомы либо отсутствуют, либо слабовыраженные.
Диагностика цистита у мужчины
Диагностировать недуг можно на основании симптомов, указанных выше, или при помощи медицинского осмотра (при нажатии на область над лобком будет ощущаться боль). Чтобы полностью подтвердить диагноз, может потребоваться общий анализ мочи, который покажет высокий уровень лейкоцитов и, возможно, эритроцитов.
Для уточнения хронической формы цистита у мужчины потребуется более детальное обследование. В него входят:
- цистоскопия;
- обследование пассажа мочи;
- анализ мочи по Нечипоренко.
Способы лечения
Чтобы вылечить заболевание, необходимо заняться комплексным лечением, включающим в себя:
По поводу постельного режима вряд ли могут возникнуть какие-либо вопросы. Что касается медикаментозного лечения, то больному необходимо принимать ряд препаратов:
- практически всегда это будут антибиотики из группы фторхинолонов или цефалоспоринов;
- когда подозрение на хронический цистит у мужчин, назначается физиотерапия;
- в качестве обезболивающего назначают НПВС (нестероидные противовоспалительные средства);
- витамины, повышающие сопротивление инфекциям.
Диета при цистите у мужчин
При лечении проблем с мочевым пузырем следует придерживаться строгой диеты, ведь она способна уменьшить проявление интоксикации, снизить раздражение слизистой оболочки, уменьшить откладывание камней в почках и мочевых, улучшить мужское самочувствие.
- провести один или два вегетарианских дня, в течение которых рекомендуется употреблять овощные пюре из моркови, капусты, свеклы, кабачков; также разрешено употребление печеных яблок и фруктов;
- увеличить объем выпиваемой жидкости за день, отличными напитками будут морсы, соки, вода, кисель.
Для предотвращения раздражения слизистой оболочки врачи советуют убрать из ежедневного рациона острые приправы и блюда с большим содержанием эфирных веществ (чеснок, редьку, зеленый лук).
Практически каждый человек знает не понаслышке, что такое воспаление мочевого пузыря. В медицине определением такого недуга является . Эту патологию зачастую наблюдают у женской половины населения, подобно, как у мужского пола уретрит. Такие обстоятельства заставляют задуматься: а может ли быть цистит у мужчин? Важно отметить, что заболевание у мужской половины населения встречается 1 раз на 200 случаев. Как проявляется цистит у мужчин, симптомы рассмотрим более подробно.
Виды цистита
После проведения длительных исследований удалось выявить целый ряд классификации видов, а также и подвидов цистита. В медицинских энциклопедиях можно найти десятки категорий этого недуга. Каждый из них имеет свой характер протекания, причину появления и симптоматику.
В первую очередь различают 2 вида воспаления (которые такие же как у женщин):
- (воспаляется непосредственно слизистая мочевого пузыря);
- (помимо слизистой раздражается и весь подслой).
Следующая группа классифицирует виды по причине возникновения на первичный - при котором болезнь развивается самостоятельно, и вторичный (патология проявляется на фоне других заболеваний).
Существуют также инфекционный и неинфекционный цистит, которые имеют свои подвиды. Инфекционный делят на специфический и неспецифический. Неинфекционный имеет больше подразделений: аллергический, алиментарный, лекарственный, лучевой, токсический, термический и химический.
Выделяют несколько факторов, повлиявших на появление цистита:
- образование камней в почках и мочевых путях;
- венерические заболевания, вызванные патогенными микроорганизмами;
- стриктура мочеиспускательного канала;
- пониженный иммунитет;
- переохлаждение.
Источником инфекции у мужчин является предстательная железа, придатки яичек, семенные пузырьки и мочеиспускательный канал.
Началом заболевания может послужить застой мочи, который образуется вследствие сужения уретры при наличии урологических болезней. Зачастую такими недугами выступают: злокачественная опухоль, дивертикулы, аденома предстательной железы, камни мочевого пузыря и инородное тело.
Более того, причинами неинфекционного цистита могут послужить лечение заболеваний или некоторые процедуры, во время которых произошли повреждения. Терапия простаты методом облучения, в 5% случаев влечёт за собой осложнения - постлучевой цистит. Он возникает в результате лучевого ожога на стенках мочевого пузыря.
Причиной инфекционного цистита у мужчин (так же как и у женщин) чаще всего являются синегойная и кишечная палочка, кандидоз, стафилококк. Или он может развиваться на фоне уретрита, простатита, везикулита. ( мы уже писали).
Многих беспокоит вопрос: передаётся ли цистит от женщины к мужчине? В некоторых случаях заболевание вызывают скрытые инфекции организма (хламидиоз, микоплазма, гонорея, трихомоноз), они способны передаваться половым путём. Поэтому циститом невозможно заразить полового партнёра. Скорее можно приобрести другое инфекционное заболевание, которое принесёт не меньше вреда и забот. Помимо этого, послужит причиной воспаления мочеиспускательного канала.
Важно! При соблюдении личной гигиены у мужчин во много раз сокращается шанс заболевания циститом.
Любое заболевание может стать причиной понижения иммунитета, поэтому важно вовремя обращаться за помощью к специалистам и не прерывать назначенное лечение. На сегодняшний день в нашей стране распространён туберкулёз. Также могут уменьшить защитные силы организма травмы, стрессы, недосыпание, сахарный диабет. Микробы в мочевом пузыре могут оказаться из-за гайморита, гриппа и тонзиллита, несмотря на то, что они относятся к заболеваниям дыхательной системы.
Признаки такой патологии, как мужской цистит, схожи с женскими.
Острый цистит у мужчин симптомы имеет такие:
- возникают боли в члене, в зоне лобка и паховой области;
- не покидает желание часто опорожнять мочевой пузырь (каждые 10–15 минут);
- каждый мочеиспускательный процесс сопровождается жжением и резью;
- позывы к мочевыделению тревожат и в ночное время;
- моча мутная, иногда с примесью крови и гнойных выделений, может иметь неприятный запах;
- повышенная температура, боли в мышцах и суставах;
- общая слабость, недомогание.
Хроническая форма заболевания протекает более спокойно, без острого проявления. Мочеиспускательные позывы напоминают о себе не так часто, да и боли значительно меньше. Общее самочувствие больного однозначно лучше, нежели при симптомах острой формы цистита.
Если патология латентная, то её можно вообще не обнаружить. Для постановки диагноза необходимо провести специальную диагностику. А вот интерстициальный цистит имеет абсолютно противоположную симптоматику. При нём наблюдаются позывы к мочевыделению каждый час, возникают сильные боли в надлобковой зоне. Вследствие этого больной становится более раздражительным, тревожным и склонным к депрессивным состояниям.
Диагностика
Чтобы выявить патологию мочеиспускательного канала необходимо посетить уролога. Именно этот , сможет провести осмотр и пальпацию наружных половых органов. А через стенку прямой кишки обследовать на наличие простаты. На этом этапе можно будет выявить причастность к циститу аденомы, орхоэпидидимита и воспалительных поражений предстательной железы.
Затем назначают лабораторные исследования, для уточнения возбудителя и характера воспаления.
- Общий анализ мочи. Позволяет выявить лейкоцитурию, гематурию, бактерии, слизь и простейшие.
- Общий анализ крови. Возможность определить тяжесть развивающейся патологии и обнаружить особенности, характерные некоторым подвидам заболевания.
- Бактериологический посев. После его проведения устанавливают возбудитель недуга и его чувствительность к антибактериальным препаратам.
- ПЦР-исследование и соскоб. С помощью этих анализов выявляют половые инфекции.
Мужчинам для установки причины назначают пройти инструментальные исследования: цистоскопию, цистографию, уродинамическое обследование, урофлоуметрию и УЗИ мочевого пузыря.
Важно! В период обострения острой и хронической форме УЗИ не назначают. Так как нет возможности полностью наполнить мочевой пузырь жидкостью.
Лечение медикаментами
В первую очередь стоит отметить, что любое лечение должно быть согласовано с лечащим врачом. Консервативные способы включают комплекс препаратов. Но стоит отметить, что быстрое лечение будет достигнуто при соблюдении постельного режима, обильного питья и исключения из рациона острой, солёной и кислой пищи.
Результаты анализов позволяют выявить возбудителя, а заодно и его устойчивость к антибиотикам. Зачастую назначают фторхинолы (Цифран, Ципролет, Нормакс, Нолицин). Реже нитрофураны (Фурадонин) и антибиотики ряда цефалоспоринов.
Обязательно включают фитотерапию. Если по какой-либо причине пациенту запрещено принимать чаи, выписывают лекарства на растительной основе (Канефрон, Цистон, Фитолизин).
Так как данная патология сопровождается болевыми ощущениями и спазмами нельзя исключать приём обезболивающих препаратов. В этом случае будут спазмолитические таблетки Нош-па. Их нестероидных противовоспалительных средств чаще всего выписывают Нимесил.
Случается, что специалисты назначают и промывание мочевого пузыря. Для подобных процедур применяют антисептические растворы или же новокаиновые блокады.
Для лечения используют не только препараты, а и физиопроцедуры:
- лечение лечебными грязями, аппликации;
- магнитотерапия и терапия лазером;
- процедуры с помощью ультразвука;
- электрофорез;
- индуктотермию.
Существует много нюансов и особенностей в процессе лечения цистита у мужчин. На это влияет вид, форма и признаки заболевания. При осмотре уролог обязательно отметит, какие имеет хронический цистит симптомы. Лечение может быть не только консервативным, а и с помощью оперативного вмешательства. В ходе, которого проводят иссечение предстательной железы.
Стоит обратить особое внимание как вылечить лучевой цистит, туберкулёзный и интерстициальный. Для лучевого - проводят местную пластическую операцию. Терапию туберкулёзного цистита дополняют приёмом рыбьего жира, ПАСК и салюзида. При интерстициальном - общий комплекс дополняют гормональные и противоаллергические препараты.
Лечение гомеопатией
Довольно часто, особенно для лечения дома, используют гомеопатию. С их помощью можно снять болезненность, и ускорить процесс выздоровления. Специалисты разрабатывают для каждого пациента индивидуальный комплекс препаратов. Среди них есть наиболее популярные средства, которые хорошо себя зарекомендовали.
- Меркуриус коррзивус. Выписывают при затяжных позывах. Если в моче наблюдаются слизь и гной. Ночью повышается температура, бросает в жар. В скудном выделение мочи замечают кровь.
- Кантарис. Непроходимая боль, отдающая в спину. Частые позывы к мочеиспусканию. Выделение мочи в мизерных количествах с примесью гноя. Больного мучает жажда. Болит низ живота. Обострение резей и жжения.
- Сепия. Эффективно при хронических формах заболевания. Патология сопровождается ложными позывами, проблемное опорожнение мочевого пузыря. Моча имеет неприятный запах и мутный осадок. В период заболевания у пациента создаётся ощущение, что внутренние органы тянут вниз. Чаще всего сепию назначают при цистите, вызванном кишечной палочкой.
- Берберис. Принимают при болях в тазу во время мочеиспускания. В выделяемой жидкости заметен красный осадок и слизь. Сама моча может часто менять оттенки: красный, жёлтый, светлый. Боль пронизывает почки и распространяется по всему мочевому пузырю.
Не реже используют и другие гомеопатические препараты: Каписицум, Игнатия, Силицея, Солюбилис, Ацидум бунзоикум и нитрикум, Аконитум, Апис, Аргентум нитрикум, Арника и Белладонна.
Лечение хронического цистита гомеопатией длится не более трёх месяцев. При более усложнённой форме результат достигают практически за такой же срок.
Лечение народными средствами
Для , безусловно, станут идеальными народные рецепты. В основном применяют отвары и настои трав, обладающие мочегонным, противовоспалительным и обезболивающим свойством. Неплохо, если травяной сбор включает растение для повышения иммунитета.
Народные целители в борьбе с патологией мочеиспускательного канала рекомендуют ежедневно употреблять стакан тыквенных семечек.
Эхинацея
Станет полезным при цистите и настой эхинацеи, приготовленный из 1 ч. л. растения, залитого 200 мл горячей кипячёной водой. Настою дают постоять около трёх часов, а принимают его по 100 мл дважды в день.
Семена льна
Эффективным для излечения недуга у мужского пола может стать отвар льняного семени. Для его приготовления берут 1 ст. л. семян и заливают 200 мл холодной воды. ставят на огонь и дают прокипеть 5 минут. Принимают 3 раза в день перед приёмом пищи по 1 стакану.
Сода
Особого внимания заслуживает лечение содой. Она способна оказать антибактериальное действие и избавить от многих симптомов цистита. Терапию проводят приёмом пищевой соды внутрь.
- Чтобы успокоить боль, и ликвидировать жжение в стакане тёплой кипячёной воды растворяют 2 ч. л. порошка.
- Полученный раствор необходимо выпить за четверть часа небольшими глотками.
Профилактика
Теперь нам стало понятно: бывает ли цистит у мужчин. Осталось выяснить: что же делать, чтобы избежать заболевания?
В качестве профилактических мероприятий рекомендуется тщательно следить за гигиеной половых органов. Не допускайте заражения половыми инфекциями, не переохлаждайтесь, своевременно занимайтесь и других заболеваний, укрепляйте свой иммунитет и пейте больше жидкости.
Так как цистит может протекать довольно длительный период бессимптомно, чаще проходите профосмотр. На начальной стадии заболевание хорошо поддаётся лечению.
Цистит у мужчины — воспалительное заболевание, которое сопровождается поражением слизистой оболочки мочевого пузыря. Болезнь проходит с сильными болями внизу живота и Так каковы причины воспалительного процесса?
Цистит у мужчины и его причины
Сразу же стоит отметить, что - нетипичное заболевание для представителей сильного пола. Поэтому некоторые люди интересуются вопросом о том, бывает ли цистит у мужчин?
Безусловно, подобный воспалительный процесс возможен. С другой стороны, цистит значительно чаще встречается у женщин, что связано с некоторые анатомическими особенностями. Дело в том, что мочеиспускательный канал у мужчин длиннее и извилистее, поэтому чаще всего задерживает распространение инфекции.
Причиной цистита чаще всего является инфекция — это могут быть как возбудители венерических заболеваний, так и неспецифические, К факторам риска относят воспалительные а также застой мочи, которые может быть вызван, например, камнями или наличием инородного тела. В некоторых случаях воспаление развивается в результате приема некоторых лекарственных средств, сильного переохлаждения области промежности, попадания в организм некоторых ядов и токсинов. Иногда причиной является интенсивная аллергическая реакция.
Цистит у мужчины и его симптомы
Основным является сильная, режущая боль во время мочеиспускания. Кроме того, воспаление сопровождается учащением позывов к опорожнению мочевого пузыря, хотя сама порция мочи при этом нередко уменьшается.
Но даже в состоянии покоя пациенты мучаются от постоянной боли в области лобка, которая нередко отдает в член, мошонку или же распространяется на всю зону паха. Изредка на фоне цистита развивается энурез.
Стоит отметить, что моча становиться мутной. В наиболее тяжелых случаях в ней можно заметить примеси крови. С другой стороны, воспалительный процесс сопровождается резким ухудшением самочувствия, лихорадкой, слабостью, ознобом и снижением трудоспособности.
Стоит отметить, что цистит у мужчины при отсутствии лечения может привести к опасным последствиям. В частности, нередко наблюдается склероз стенок пузыря, в результате чего они теряют свою эластичность и способность к растяжению — таким образом, значительно уменьшается объем. Кроме того, воспалительный процесс может перекинуться на клетчатку, расположенную вокруг мочевого пузыря (парацистит) или привести к развитию пиелонефрита.
Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Только врач знает о том, как выглядит цистит, лечение у мужчин. Антибиотики в данном случае используются, если есть подтверждение наличия патогенных организмов. Чаще всего антибактериальная терапия включает в себя прием нитрофуранов и цефалоспоринов. Важным является и прием некоторых лекарств растительного происхождения, в частности, препарата «Канефрон», который действует как уросептик.
На время лечения пациенту необходим постельный режим, обильное питье и диета. Из рациона необходимо исключить алкоголь, пряности, кислые продукты, острые и соленые блюда, так как они лишь усиливают нагрузку на выделительную систему. Довольно эффективным является промывание пузыря с помощью антисептических растворов.
Известно, что цистит часто бывает у женщин, а вот у мужчин бывает цистит или нет? И если он бывает, какие у него характерные симптомы и чем лечить цистит у мужчин? Среди представителей сильного пола это заболевание регистрируется значительно реже, чем у женщин, в основном у мужчин старше 45 лет, и составляет всего около 1% всех диагностируемых случаев.
Поэтому, однозначно — бывает цистит у мужчин. Симптомы, которые могут указывать на цистит — это частые мочеиспускания, с жжением, резями, с болевыми ощущениями в области над лобком, возникновение слизи, крови в моче, ночные позывы на мочеиспускание. Это объясняется воспалительным процессом, при котором поражается слизистая мочевого пузыря, что приводит к нарушению его нормального функционирования.
Для диагностики цистита исследуется моча как бактериологически, так и микроскопически, проводится УЗИ мочевого пузыря, хотя оно не всегда оказывается информативным, УЗИ почек, простаты, а также проводится цистография, мультидетекторная спиральная компьютерная томография. Лечение цистита у мужчин включает обязательную антибиотикотерапию, симптоматическое лечение, использование различных фитопрепаратов, физиотерапии.
Причины цистита у мужчин
Молодому мужчине очень легко не заболеть циститом, при этом достаточно лишь соблюдать правила личной гигиены. Но основной причиной цистита у мужчин, особенно с возрастом, является мочекаменная болезнь, хронические половые инфекции, стриктура уртеры и ослабленный иммунитет (например, прием гормонов, цитостатиков, получение лучевой терапии, ВИЧ инфекция и пр.) У женщин цистит возникает чаще всего по причине восходящей инфекции из уретры, анального отверстия, влагалища, а у мужчин из предстательной железы, уретры, придатка яичка, семенных пузырьков.
Если у мужчины существуют какие-либо урологические проблемы, сопровождающиеся сужением мочеиспускательного канала и как следствие застоем мочи, то это является пусковым механизмом начала цистита.
Это могут быть механические преграды, такие как инородное тело, камни, выходящие из мочевого пузыря, а также более серьезные заболевания, такие как аденома предстательной железы, злокачественные новообразования, дивертикулы и пр.
Цистит у мужчин редко бывает изолированным процессом, поскольку удлиненный, узкий мочеиспускательный канал препятствует проникновению любой инфекции в мочевой пузырь. Поэтому чаще всего инфекционный цистит связан с простатитом, уретритом, везикулитом. Также как и у женщин основной возбудитель при этом кишечная палочка, стафилококк, грибы Кандида.
Мужской цистит может быть вызван скрытыми инфекциями, передающимися половым путем — гонорея, трихомоноз, микоплазма. Очень редко цистит сопровождает такие заболевания как пурпура, актиномикоз и шистосомоз.
Если проникновение инфекции происходит по нисходящему механизму, то это чаще всего обусловлено пиелонефритом, туберкулезом почек.
Отдельно стоит уделить внимание туберкулезной этиологии цистита, поскольку иногда туберкулезный процесс мочеполовой сферы у мужчин носит стертый, хронический характер, проявляет себя только субфебрильной температурой, слабостью, малыми симптомами и периодическими признаками, цистита, хронического простатита, пиелонефрита, уретрита и пр.
На сегодняшний день в стране существует эпидемия туберкулеза, у населения снижается иммунитет, а инфицированность микобактерией туберкулеза у взрослого населения составляет 90%. При благоприятных для туберкулеза условиях — стресс, переутомление, плохое питание, злоупотребление алкоголем — он легко выходит из латентного состояния и поражает не только привычные всем легкие, но и прочие органы — простату, яички, почки в том числе.
ричем, коварство внелегочных форм туберкулеза в том, что они маскируются под банальные инфекционные процессы, а посевы на выявление палочки Коха при хроническом течении часто бывают ложноотрицательными, особенно на фоне лечения фторхинолонами.
Грипп, гайморит, хронический тонзиллит и прочие инфекционные и вирусные заболевания, локализующиеся казалось бы, в отдаленных от мочевого пузыря органах дыхательной системы, могут гематогенным путем (через кровь) заносить патогенные бактерии и в мочевой пузырь. Поэтому не редко осложнением любых инфекционных процессов в организме может стать и воспаление мочевого пузыря.
Также возможно инфицирование при проведении самой цистоскопии, катетеризации мочевого пузыря.
Травмы живота, позвоночника, постоянное переохлаждение, хронический стресс и недосыпание, все что снижает защитные силы организма, также способствуют развитию цистита у мужчин.
Симптомы цистита также могут появляются после оперативных вмешательств в брюшную полость, трансуретральных операций мочевого пузыря, резекции простаты, злокачественных новообразований уретры и простаты.
Симптомы, признаки цистита у мужчин — острого и хронического
Лечение цистита у мужчин
При описанных выше симптомах мужчине следует обратиться к урологу. Любое лечение врач назначает только после тщательно собранного анамнеза пациента, доскональной диагностики во всех направлениях:
- Бактериальный посев мочи, выявляющий возбудителя и его чувствительность к антимикробным препаратам.
- Урогенитальный мазок на скрытые инфекции — ИППП
- Общий анализ мочи — он информативен в случае высоких значений лейкоцитов, эритроцитов, слизи. Основанием для подозрения туберкулеза служит кислая реакция мочи.
- УЗИ мочевого пузыря обычно не проводят, поскольку пациенту невозможно скопить достаточный объем мочи для информативного обследования, а вот УЗИ почек и простаты — обязательны, поскольку могут помочь выявить причину появления цистита.
- При хроническом цистите показана цистоскопия, выявляющая инородные тела, камни, новообразования, также во время этой процедуры производится биопсия. Цистоскопию могут назначить и при упорном течении острого цистита и она призвана определить вид и локализацию самого цистита, то есть визуально прежде всего оценивают состояние слизистой, хотя инородные тела и камни тоже могут иметь место.
- Иногда требуется проведение цистоуретрографии, урофлоуметрии, для подтверждения или исключения органической обструкции, которая часто бывает при цистите у мужчин.
Лечение острого цистита при стойкой задержке мочи и сильных болях, не купирующихся обезболивающими — проводится в условиях стационара, после тщательной диагностики, выявления возбудителя или сопутствующего заболевания мочеполовой системы. Как лечить цистит у мужчин? Общие рекомендации по терапии этого недуга следующие:
- Постельный режим в остром периоде заболевания, снятие температуры , обильное питье до 2,5 литров в сутки, диетическое питание без соленых, острых, кислых продуктов.
- Антибиотики при цистите у мужчин. После выявления возбудителя, определения его чувствительности к антибиотикам необходимо применение противомикробных средств: обычно это фторхинолоны ( , Нормакс, Цифран, Ципролет А), нитрофураны (Фурадонин), цефалоспорины, в течение недели, только по назначению врача.
- Фитотерапия. Обязательно при цистите у мужчин лечение должно включать растительные мочегонные, противовоспалительные средства, такие как фиточаи - чай толокнянки, лист брусники, полевой хвощ. При условии, что у человека нет аллергических проявлений на лекарственные травы, хорошо помогают лекарства на растительной основе, которые оказывают вспомогательное действие, снимают симптомы воспаления — Канефрон, . Также можно использовать полезные свойства клюквы — либо пить
- Симптомы и лечение цистита зависят от сопутствующих заболеваний , которыми чаще всего являются — простатит, пиелонефрит, аденома простаты, мочекаменная болезнь, аденомэктомия. Поэтому в таких случаях лечение цистита заключается в терапии этих заболеваний.
- Промывание мочевого пузыря. Иногда врачом может проводится манипуляции по промыванию мочевого пузыря с антисептиками или новокаиновые блокады.
- Физиотерапия . После окончания острого периода воспаления, для рассасывания и скорейшего выздоровления проводят , УВЧ, ультразвук, магнитолазеротерапию, .
- Санатории . В периоды ремиссии очень эффективно проводить лечение в различных специализированных санаториях — Краснодарского и Ставропольского края.
14.03.2018 Нарколог Михаил Константинович Переход 0
Причины, клиническая картина и терапия при цистите у мужчин
Мужской цистит (воспаление мочевого пузыря) встречается в 6-8 случаях на тысячу. Это обусловлено некоторыми различиями анатомического строения мужской и женской мочеполовой системы. Уретра у мужчин длиннее, извилиста и имеет несколько участков сужения. Поэтому проникновение инфекционных агентов по мочеиспускательному каналу в мочевой пузырь происходит достаточно редко, в отличие от женщин.
Даже если патогенная микрофлора оказывается в мочеиспускательном канале, часть её вымывается с отхождением мочи. Оставшиеся после этого микроорганизмы подвергаются атаке агентов иммунной системы. Как правило, инфекционные агенты уничтожаются, не успев проникнуть дольше, к мочевому пузырю. Инфицирование происходит при ослаблении иммунитета и массивной атаке микробов. Некоторые случаи цистита спровоцированы застойными явлениями в области малого таза и мочевом пузыре.
Ведущими причинами являются различные проблемы в мочеполовой системе, сопровождающиеся обструкцией мочевыводящих путей и застоем урины. Такие явления наблюдаются при:
- миграции камней при мочекаменной болезни, когда отток мочи затрудняется конкрементом, перекрывшим мочевыводящий проток;
- присутствии инородных тел в мочеиспускательном канале;
- наличии опухолевых процессов в репродуктивной или мочевыделительной системе, как злокачественного, так и доброкачественного характера;
- сужении уретры, происходящего в результате заболевания, травмы или являющимся следствием медицинских манипуляций;
- наличии выпячиваний (дивертикулов) мочевого пузыря.
Цистит у мальчиков очень часто развивается на фоне фимоза или нейрогенного мочевого пузыря.
Чаще всего причины возникновения цистита инфекционной этиологии это воспалительные процессы в уретре, простате, везикулах, яичках.
Возбудителями инфекционного цистита являются либо неспецифическая патогенная и условно-патогенная микрофлора, либо урогенитальные инфекции. Это могут быть следующие микроорганизмы:
- Протей;
- Кишечная палочка;
- Синегнойная палочка;
- Грибки кандида;
- Клебсиелла;
- Микоплазмы;
- Трихомонады;
- Хламидии;
- Гонококки;
- Палочка Коха;
- Стафилококки.
Помимо бактерий и грибков, цистит может быть спровоцирован вирусами и простейшими.
Распространяться инфекция может по восходящему или нисходящему пути, с током крови или лимфы, а также контактно. По восходящему пути инфекция распространяется в полость мочевого пузыря из уретры, яичка, придатка семенника, предстательной железы или везикул. При гнойном деструктивном процессе в почках, пиелонефрите или туберкулёзном поражении почек инфекция может переходить на мочевой пузырь по нисходящему пути.
С кровью патологические агенты распространяются в область мочевого пузыря при протекании гнойно-инфекционных процессов вне мочеполовой системы. Контактным путём инфицирование, как правило, происходит при выполнении медиц3инских манипуляций, например, при эндоскопических исследованиях мочеиспускательного канала или мочевого пузыря, установке катетера.
К провоцирующим факторам развития воспалительного процесса в мочевом пузыре можно отнести:
- переохлаждение, особенно в нижней части тела;
- сахарный диабет;
- механические повреждения позвоночного столба;
- оперативные вмешательства, при которых доступ к оперируемой области осуществляется трансуретральным способом;
- сильное нервное перенапряжение;
- чрезмерное увлечение спиртными напитками;
- употребление чрезмерно острой или солёной пищи.
Разновидности цистита у мужчин
Вторичная форма цистита развивается как осложнение или следствие какого-либо заболевания. Эти патологические процессы могут протекать как в полости мочевого пузыря (наличие конкрементов, чужеродных тел, новообразований, проведение хирургических операций или медицинских манипуляций на пузыре), так иметь и внепузырную локализацию (доброкачественная гиперплазия или воспаление предстательной железы, сужение мочеиспускательного канала, механические повреждения позвоночного столба).
Классификация цистита также осуществляется в зависимости от того, какая часть органа подвержена воспалению. Оно может протекать только в шейке, поражать стенку пузыря или охватывать какую-либо его часть.
Также проводится классификация по характеру и выраженности морфологических изменений, происходящих в пузыре под влиянием патологического процесса. Степень и вид поражения зависит от того, какой возбудитель (или возбудители) спровоцировал воспалительный процесс, а также от иммунного статуса мужчины.
Клиническая картина цистита у мужчин
Признаки цистита у мужчин разнятся в зависимости от характера протекания патологии. В первую очередь при всех разновидностях заболевания наблюдаются дизурические расстройства:
- частые позывы, особенно беспокоящие в часы ночного отдыха;
- невозможность терпеть при желании помочиться;
- учащение ложных позывов;
- значительное уменьшение объёма отходящей мочи;
- трудный и болезненный процесс опорожнения мочевого пузыря.
Моча при этом может содержать примеси крови, гной, быть мутной, изменять свои характеристики. Помимо этого острая форма цистита может сопровождаться признаками, характерными для инфекционных заболеваний:
- повышением температуры;
- общим недомоганием;
- мышечными и суставными болями;
- лихорадочными явлениями.
Кроме того, для цистита характерна болезненность в пораженной области, жжение и резкие боли в процессе микции. При некоторых формах цистита наблюдаются инциденты недержания.
Гангренозная, флегмонозная и геморрагическая формы цистита могут протекать очень тяжело. Заболевание сопровождается значительным подъёмом температуры, интоксикацией, помутнением мочи. Урина приобретает неприятный запах, её объёмы, отделяемые за одно мочеиспускание, существенно уменьшаются.
Когда патология переходит в хроническое течение, то интенсивность дизурических симптомов снижается, а самочувствие пациента становится лучше. При этом в процессе исследований можно обнаружить в урине примеси белка, высокое содержание лейкоцитов, присутствие эритроцитов. Некоторые виды хронического цистита могут протекать в отсутствие симптомов.
Воспалительный процесс из мочевого пузыря может распространяться на другие участки мочевыделительной системы. Также к осложнениям относят существенное уменьшение рабочего объёма органа, спровоцированное склерозом его стенок.
Диагностические мероприятия
При первых же расстройствах мочеиспускания мужчине необходимо обратиться к урологу, так как эти тревожные симптомы являются признаком какого-либо патологического процесса в мочеполовой системе. Диагностика цистита начинается с опроса и осмотра пациента, изучения анамнестических данных.
Диагностика осуществляется следующими методами:
- общеклинические анализы мочи и крови;
- бакпосев мочи;
- исследование мазка из уретры;
- серологические исследования (ПЦР, ИФА);
- ультразвуковое исследование пузыря и соседних органов;
- урофлоуметрия;
- цистоскопия;
- цистография;
- различные уродинамические исследования.
Лечение цистита у мужчин
Терапевтические мероприятия проводятся в амбулаторных условиях. Помещение пациента в стационар требуется в случаях, когда он находится в тяжелом состоянии, наблюдается прекращение отхождения мочи.
Так как большинство циститов имеет инфекционную этиологию, то после проведения необходимых диагностических мероприятий назначаются антибиотики. Их вид, дозировка, схема приёма и длительность курса определяется только квалифицированным урологом. Чаще всего заболевание лечится с применением антибиотиков фторхинолонового, пенициллинового или цефалоспоринового ряда. В последнее время ценность фторхинолоновых антибиотиков в лечении цистита поставлена под вопрос, так как риск развития побочных эффектов опаснее, чем их терапевтический эффект. При возможности использования антибиотиков других групп рекомендуется назначать их.
Для купирования воспаления и снижения интенсивности симптоматики применяются спазмолитики, нестероидные противовоспалительные препараты.
При острой форме заболевания пациентам показано соблюдение постельного режима и диеты. Из рациона следует исключить острые и солёные блюда, копчёности, консерванты, алкогольные напитки, крепкий кофе. Очень важно соблюдать питьевой режим: при цистите больному необходимо увеличить потребление жидкости, лучше всего чистой воды или травяного чая, для промывания пузыря. Следует отметить, что курение при цистите может усугублять выраженность симптоматики, поэтому его следует ограничить, а по возможности, полностью отказаться от сигарет.
Для облегчения болезненности рекомендуется тепло на проекцию воспалённого органа, принятие тёплых ванн. Тепло категорически противопоказано при гангренозном цистите, а также в случаях, когда заболевание вызвано микобактериями туберкулёза.
- лекарственный электрофорез;
- воздействие ультразвуком;
- лазеротерапия;
- магнитная терапия;
Так как цистит у мужчин чаще всего является вторичным, то для успешной терапии необходимо устранение первичного заболевания. Если воспаление спровоцировано искривлением пузырной шейки, то рекомендуется трансуретральная резекция пузыря. Когда причиной заболевания выступает сужение мочеиспускательного канала, то проводят его бужирование.
При гангренозной форме цистита также может потребоваться хирургическое вмешательство.
Народные методы лечения
Цистит - тот редкий случай, когда применение фитотерапии обосновано и рекомендуется всеми урологами. Травяные сборы существенно облегчают состояние и уменьшают выраженность неприятных симптомов. При инфекционной этиологии цистита употребление растительных сборов и препаратов практикуется наравне с применением антибиотиков.
Это не значит, что от них можно полностью отказаться, необходимо пропить весь назначенный курс. Однако употребление растительных средств значительно облегчает и ускоряет выздоровление.
Специалисты фитотерапии советуют использовать травы, обладающие антисептическим, противовоспалительным и мочегонным действием. В аптеках можно купить специальные урологические сборы, однако перед этим необходимо изучить их состав, инструкцию по применению и противопоказания. К траволечению нельзя относиться несерьёзно, так как многие растения содержат сильнодействующие вещества.
- шалфей;
- полевой хвощ;
- пол-пала;
- почки березы;
- спорыш.
Противовоспалительным и антисептическим действием обладают:
- ромашка аптечная;
- календула;
- медвежьи ушки;
- зверобой;
- тысячелистник;
- кора дуба;
- крапива;
- льняное семя;
- смородина;
- чистотел;
- эхинацея.
На самом деле лекарственных растений, которые могут использоваться в лечении цистита, намного больше. Важно соблюдать инструкции, и делать перерывы между курсами фитотерапии. Один и тот же сбор не рекомендуется принимать более двух месяцев.
Профилактические меры
Хотя воспаление мочевого пузыря у мужчин встречается редко, следует позаботиться о том, чтобы этого не произошло. В качестве профилактики цистита следует:
- не пренебрегать гигиеническими процедурами интимной зоны;
- вступать в сексуальные контакты, используя средства барьерной контрацепции, или жить с постоянным проверенным партнёром, принимать другие меры для профилактики венерических болезней;
- избегать переохлаждения нижней части тела, травмирующих воздействий;
- обращать внимание на состояние своего здоровья, не игнорировать симптомы и своевременно начинать адекватную терапию заболеваний мочеполовой сферы;
- следить за состояние иммунитета, принимать витамины курсами, следить за рациональным поступлением в организм питательных веществ;
- соблюдать водный режим.
Некоторые формы воспалительного процесса в мочевом пузыре могут в течение длительного времени протекать бессимптомно, поэтому важно ежегодно проходить диспансеризацию, включая обследование урологом. Особенно это необходимо мужчинам, перешагнувшим 45-летний рубеж. С возрастом увеличивается вероятность развития аденомы простаты и других заболеваний, которые могут поспособствовать возникновению цистита.