Дюфастон – гормональное лекарственное средство, употребляемое путем проглатывания. Основа - дидрогестерон, аналог естественного полового гормона прогестерона. Прогестерон предотвращает гиперплазию, обеспечивая регулярность менструального цикла, готовит матку к беременности. Дефицит прогестерона может привести к бесплодию, угрозе выкидыша, маточным кровотечениям. Дюфастон назначают при предменструальном синдроме, болезненной менструации, с целью замещения гормона при менопаузе.
Противопоказан пациентам с гиперчувствительностью к компонентам. Следует избегать кормления грудью во время применения, дидрогестерон в этот период содержится в молоке. Дозировка назначается врачом в зависимости от заболевания. Согласно инструкции, о случаях передозировки не сообщалось.
В инструкции сказано: побочный эффект от Дюфастона выявлен в редких случаях. Возможна головная боль, аллергические проявления на коже, отёки, мастодиния, незначительная дисфункция печени и желтуха. Следует обращать внимание на совместимость с гормональными препаратами.
Применение перед и во время беременности
Обычно женщина принимает Дюфастон при подготовке к беременности для лечения бесплодия, после выкидышей. Препарат назначают при клинически выявленном дефиците гормона прогестерона в крови. Данный гормон готовит слизистую оболочку матки к присоединению зародыша, последующему развитию плода. В случае его недостатка риск самопроизвольного прерывания беременности увеличивается.
Кровь на анализ берут во второй фазе цикла, после овуляции. Чтобы не ошибиться со сроками, женщине рекомендовано сначала отследить овуляцию в течение нескольких циклов. Для полной уверенности лучше сделать анализ в разных лабораториях. Количество гормона может уменьшиться из-за простуды или стресса. Чтобы исключить неправильный диагноз, желательно через какое-то время сделать повторный анализ.
Принимают Дюфастон по назначению специалиста. Согласно инструкции, одна таблетка с 14-го по 25-й день менструального цикла не менее шести циклов. В зависимости от продолжительности цикла, схема приёма может меняться. Принимать Дюфастон нужно в строгом соответствии с циклом, после овуляции. В противном случае препарат даст эффект противозачаточного. Если лечение привело к зачатию, необходимо продолжать пить Дюфастон, чтобы избежать угрозы выкидыша из-за резкого изменения уровня гормона в крови.
К приёму Дюфастона следует подходить ответственно. Неправильное применение гормональных лекарственных средств может нанести вред здоровью, нарушить менструальный цикл, обмен веществ. Врач назначает Дюфастон после полного обследования и на основании результатов анализа на гормоны. Обязательно сообщите гинекологу, какие медикаменты принимались в недавнем времени. Особенно о противозачаточных. Курс лечения осуществляется под строгим контролем специалиста с периодической проверкой уровня прогестерона. Корректировать дозировку, схему приёма, отменять препарат самостоятельно нельзя.
Побочные эффекты: тошнота
В инструкции тошнота не значится побочным действием, но упоминается в отзывах наряду с общей слабостью и аллергической реакцией. Причина в назначении без должного обследования, отклонении от схемы приёма. Не стоит забывать об индивидуальных особенностях организма, реакции на препараты.
Существует несколько возможных причин такой реакции организма:
Как избавиться от тошноты: причины и действия
Необходимо установить, из-за чего появляется тошнота. В зависимости от ситуации, действия будут разными. Одни причины не принесут вреда организму, другие представляют опасность.
Воздействие на ЖКТ
При влиянии на пищеварительную систему возможны тошнота, рвота, боли, вздутие живота. При появлении болей рекомендовано проконсультироваться с врачом, чтобы не нанести вред здоровью.
Желательно придерживаться общих правил лечения. При приёме лекарств употреблять алкоголь, курить запрещено. Снизьте потребление жареного, солёного, острого. Остерегайтесь просроченных продуктов питания, снизьте нагрузку на желудок, чтобы избежать обострения заболеваний желудочно-кишечного тракта, тошноты. Правильное питание поможет уменьшить риск появления неприятных симптомов.
Непереносимость дидрогестерона
Признаки непереносимости активного вещества препарата появляются после начала приема. В случае появления симптомов сразу прекращают лечение, продолжать курс опасно для жизни. Когда начинает не просто тошнить от Дюфастона, появляется рвота и состояние ухудшается, звоните в скорую помощь. При подтверждении непереносимости дидрогестерона Дюфастон заменяют на подходящий организму аналог.
Неправильная дозировка
Похожее состояние вызывает передозировка. Это явление редкое и обычно проходит без вмешательства, когда организм привыкнет к препарату. Если утро начинается с тошноты перед едой, но токсикоз исключается, стоит проверить дозировку и соблюдение схемы приема. Первое, что нужно сделать при сильной тошноте – промыть желудок. При отсутствии улучшения состояния вызовите врача.
В случае, когда женщина забыла принять таблетку в назначенное время, побочные действия включают маточные кровотечения, нарушение менструального цикла, снижается эффективность лечения. Особую опасность вызывает пропущенный прием при беременности, так как перепад гормона увеличивает риск выкидыша. Изменение состояния тогда требует постоянного контроля и консультирования гинекологом.
Токсикоз
Если источник недомогания – токсикоз, лечить надо его причины. Токсикоз возникает из-за адаптации организма женщины к новому состоянию. Это явление сильно проявляется в первой половине срока. 16 неделя беременности, как правило, последняя. Нередко причина токсикоза в непринятии организмом мясных, рыбных и молочных продуктов, яиц. Ещё одна причина – снижение уровня глюкозы в крови. Поможет повысить уровень сахара легкий перекус: орехи, фрукты и стакан мятного или имбирного напитка. Употребляйте больше жидкости и продуктов с огорода.
Общая слабость
После Дюфастона возможно лёгкое чувство недомогания, усталость, перемены в настроении. Чтобы переносить изменения было легче, готовьтесь к беременности заранее. Избегайте стрессов и волнений. Они влияют на организм, ослабляя его и делая уязвимым к инфекциям. Также уделите внимание иммунитету. Для улучшения состояния больше времени проводите на природе, пейте витамины.
Опасен ли препарат?
Как и любое гормональное лекарственное средство, Дюфастон принимают с осторожностью. При неправильном назначении и употреблении женщине может становиться плохо. Однако отказываться от таблеток без явных причин не стоит. Во многих случаях беременность наступает благодаря Дюфастону. Если женщина уверена, что тошнит от препарата, необходимо обсудить этот вопрос с гинекологом. Однако при приеме в соответствии с результатами анализа и по разработанной схеме, Дюфастон не вызовет дискомфорта.
При беременности назначают пить различные таблетки или ставить свечи в зависимости от того, что требуется организму или же какие есть проблемы с ним. Одним из известных препаратов является Дюфастон, инструкция по применению и эффекты которого могут удивить тех, кто ранее с ним не сталкивался.
Побочные действия Дюфастона
Применение этого препарата нужно вести максимально осторожно и если будут возникать побочные действия, то следует немедленно прекратить лечение.
К побочным действиям можно отнести возникновение :
- Гиперчувствительности;
- Гемолитической анемии;
- Мигрени и просто головной боли;
- Незначительных нарушений в работе печени, при которых возникают такие проблемы, как желтуха, боли в области живота и общая слабость;
- Прорывных кровотечений;
- Чувствительности молочных желез;
- Зуда, крапивницы, отека Квинке;
- Периферических отеков.
Если прием препарата спровоцировал, как минимум один симптом, то нельзя долго ждать и нужно снижать дозу и отправляться к специалисту, чтобы не было серьезных последствий.
Для чего назначают Дюфастон
Дюфастон в гинекологии назначается довольно часто.
Чтобы применять Дюфастон нужно :
- Обследование у врача;
- Четкое выставление дозировки;
- Контроль состояния.
Препарат назначают для регулирования гормонального фона с целью беременности и ее сохранения. Стоит заметить, что есть немало мнений относительно того безопасен этот препарат, или он может вызывать выкидыш, снижая уровень прогестерон в крови. Но препарат, напротив, повышает уровень прогестерона.
Есть медики, которые считают, что он способен нанести огромный урон, а есть те, которые признали его наиболее лучшим средством, применяя которое можно забеременеть.
К примеру, на территории Великобритании этот препарат вовсе считается запрещенным и не продается. В то время как у нас, его принимают все женщины с диагнозом – не вынашиваемость беременности.
Отзывы о Дюфастоне при беременности
Дюфастон может быть опасен, так как если принимать его без контроля, то может нанести вред, однако от него есть и польза. Отзывы от тех, кто пьют это лекарство, есть как положительные, так и отрицательные, однако большинство из них преимущественно хорошие.
По статистике, те, кто принимают или принимали данный препарат, отметили, что :
- Если ранее был нестабильный цикл месячных и были задержки до 6 недель без беременности, то после приема наступала стабилизация;
- Исключена задержка даже на 1 день;
- Он помогает при лечении миомы и тому подобных заболеваний именно гинекологического характера;
- Он полезен и беременным и тем, кто стремится стать матерью.
По статистике 99% женщин, которые использовали препарат с целью беременности, не просто получили благополучный результат, но и смогли родить нормальных полноценных детей.
Противопоказания и показания Дюфастона
Категорически исключено то, что назначили Дюфастон без анализов или не объясняют, почему его прописали, так как это будет нарушением прав будущей матери и превышением полномочий врачей. Стоит заметить, что назначение может быть далеко не каждой представительнице прекрасного пола, так как для этого нужны специальные показания. В организме женщины есть гормон под названием прогестерон, который вырабатывается яичниками именно во время второй фазы цикла месячных. Есть некоторые причины, по которым происходит снижение количества этого органа.
К этому может привести :
- Переизбыток физических нагрузок;
- Профессиональный вид спорта;
- Хронический воспалительный процесс в репродуктивной системе;
- Индивидуальная особенность организма.
Применять препарат нужно строго по рекомендации доктора, чтобы от него была польза, а делать это нужно при: предрасположенности к не вынашиванию, предрасположенности к преждевременным родам, хроническом эндометрите, угрозе выкидыша, угрозе возникновения замершей беременности, особенно на ранних сроках.
Есть и противопоказания, при которых нужно прекратить процесс приема препарата, если он был назначен по неосторожности.
А именно, прекращать или лучше не начинать пить это лекарство нужно при :
- Сахарном диабете;
- Индивидуальной непереносимости;
- Заболеваниях сердца;
- Отеке Квинке;
- Таком симптоме, как аллергия.
Если человек ранее пил препарат, в котором содержится эстрогенсодержащий компонент, то этот препарат нужно исключить из лечения. Стоит заметить, что потребление синтетического прогестерона не может отразиться на увеличении веса, так как не начинаются проблемы с обменом веществ, и нет влияния на артериальное давление или же свертываемость кровеносной жидкости.
- Курения;
- Алкоголя;
- Тяжелого физического труда.
Взамен нужно осуществлять регулярные прогулки на свежем воздухе, пить витаминные комплексы и стараться не нервничать, так как это негативно влияет на плод и может спровоцировать преждевременные роды или выкидыш даже на фоне приема Дюфастон.
Применение Дюфастона
С тем как правильно принимать препарат хоть в первом триместре, хоть во втором и третьем должен ознакомить именно врач. В силу того, что Дюфастон является гормональным препаратом, то прописывают прием таких таблеток строго по назначению. Самостоятельно заменить на аналог или уменьшить дозировку категорически запрещено. Как правило, Дюфастон прописывают в начале беременности, чтобы исключить прерывание, что возникает при сильном и внезапном кровотечении.
При постановке на учет обязательно :
- Проводится осмотр;
- Собирается анамнез о том, какие могут быть или были ранее осложнения;
- Фиксируются данные о заболеваниях не только матери, но и родственников.
Дозировка препарата, способ применения и даже то, сколько суток будет вестись лечение, зависит от индивидуальных особенностей организма и рассчитывается отдельно для каждой женщины. Дюфастон действительно помогает и может быть использован для профилактики. Однако, в некоторых случаях нужно, чтобы женщина выпила одну таблетку, а в некоторых их количество достигает аж 8 штук за день. В том числе, то сколько будет вестись курс, зависит от того же фактора, однако в среднем он принимается включительно до 16 недель, а если есть определенные показания, то курс продлевается до 20 недель.
Если после того как пройден курс, влияние на организм так и не отмечено, то стоит пройти дополнительный осмотр, отменяют данный препарат и используют его заменитель, чтобы избежать прерывания беременности, лечение которым может вестись вплоть до 32 недели. Обязательно между терапией для поддержания беременности в лучшем виде, время от времени, нужно потреблять препараты с содержанием витаминов, а также те, которые могут снизить раздражение желудка после еды или же уменьшать одышку при минимальных физических нагрузках.
Инструкция по применению Дюфастона при беременности
Дюфастон может использоваться и для медикаментозного аборта, но в этом случае требуется специальная передозировка препарата в период первых дней зачатия. В некоторых случаях это возможно и на поздних сроках, например, 4-5 недель, если на то есть показания. Чтобы зачать малыша и, например, если у матери выставлено бесплодие и требуется прогестероновый генез, то он нужен прием в период с 11-25 сутки цикла. Он поможет ускорить возникновение такого явления как созревание и повышение вероятности оплодотворения.
В основном прием препарата длится несколько месяцев, что делает организм более пригодным для зачатия и дает возможность без искусственного вмешательства получить желаемый результат. Разница будет заметна сразу, особенно если будет поддерживаться правильная схема приема препарата.
А именно :
- Нормализуется цикл;
- Месячные наступают в один и тот же день;
- Повышается вероятность беременности;
- Наступает непосредственно беременность.
Дюфастон назначается для сохранения беременности, однако только после того, что это действительно подтверждено специалистом. Относительно аборта, при котором нужна максимальная дозировка, при сохранении беременности, нужно пить препарат четко по инструкции, которую индивидуально составляет специалист.
С целью сохранения беременности, препарат поможет повысить уровень прогестерона и соответственно увеличить вероятность сохранения плода. Однако сначала дается разовая доза в количестве 40 мг, а уже потом он принимается по 10 мг каждые 8 часов. Потом дозировка начинает уменьшаться, но если женщина пропустила час приема или выпила препарат на два-три часа позже, что часто бывает, то стоит уведомить об этом доктора, чтобы при возникновении угрозы заново можно было понять причину. Пропуск одного раза приема лекарства не значителен, но если это будет происходить систематически, то могут возникнуть симптомы угрозы выкидыша снова.
Использование Дюфастона при беременности на ранних сроках
В инструкции четко прописаны: плюсы, минусы, последствия, побочные эффекты, данные о том, до какого срока можно пить препарат, с какого периода начинается лечение, что делать, если возникла молочница и что это за препарат в целом. На поверхности упаковки таких сведений нет, однако нужно обязательно при приобретении обратить внимание на срок годности, чтобы не купить просроченный препарат.
По данным из инструкции можно понять то, что принимать его возможно на начальных сроках беременности, причем именно для того, чтобы предотвратить выкидыш или же увеличить вероятность скорейшего зачатия.
По этим данным можно сделать вывод о том, что лекарство совершенно безопасно и для матери, и для только что зарождающейся жизни. Важно заметить, что каждая женщина обратившись к доктору для планирования беременности или же для того, чтобы встать на учет должна рассказать полностью о том, какие ранее были проблемы по гинекологии и были ли замершие беременности или выкидыши, а также аборты.
Дозировка и количество потребляемого препарата определяется исключительно специалистом и после того как организм женщины полностью исследован.
В частности обследование содержит :
- Сданы анализы крови;
- Сдан анализ мочи;
- Проведено УЗИ;
- Проведено МРТ, при необходимости.
Что касаемо отзывов врачей относительно данного препарата, то отечественные специалисты предпочитают использовать именно его. Именно они являются сторонниками использования средства, так как оно снижает вероятность выкидыша и замирания плода. Иногда препарат может вызвать неприятные ощущения, в этом случае его заменяют Утрожестаном. Назначения Утрожестана такие же. Отмена ведется врачом. Принимая препарат, важно следить за своими ощущениями.
Для чего назначают Дюфастон при беременности (видео)
Стоит заметить, что лучше принимать препарат на этапе планирования беременности, так как нужно определить степень переносимости лекарства женщиной и то, нет ли аллергии и тем более отека Квинке. Это поможет избежать серьезного вреда и для представительницы прекрасного пола и для ее ребенка, а также есть возможность снизить риск летального исхода, так как аллергия может пойти не только на лицо и другие части тела, но и на легкие.
Препарат Дюфастон назначается при наличии у женщины диагноза недостаточности лютеиновой фазы, с целью уменьшения негативных симптомов наступления менструации, а также для лечения других гормональных расстройств. Побочные действия Дюфастона могут оказывать серьезное воздействие на организм женщины, поэтому перед приемом препарата следует обязательно проконсультироваться с врачом.
Прием таблеток при планировании беременности назначается, если у женщины ранее случались выкидыши. После наступления желанного зачатия, врач назначает терапию на систематической основе в 1 и во 2 триместрах беременности. При этом проводятся регулярные обследования, на основании которых осуществляется корректировка принимаемых доз.
Иногда результатом прерывания беременности и невынашивания плода становится развитие инфекции в области матки. В таких случаях врач назначает прием общеукрепляющих препаратов, а также витаминных комплексов, основное действие которых направлено на повышение защитных функций организма.
Еще одним показанием к назначению средства является заболевание эндометриоз. Благодаря лекарственной терапии, удается остановить процесс разрастания оболочек, выстилающих в матку. Данное явление часто возникает в самом начале менструального цикла, бесплодия при гормональных нарушениях, а также в период ПМС.
Итак, препарат назначается в следующих наиболее распространенных ситуациях:
- угроза срыва беременности. Выявляется после УЗИ и сдачи лабораторных анализов крови и мочи. В зависимости от улучшения или наоборот, ухудшения самочувствия и состояния беременной, врач изменяет дозировку препарата;
- недостаточная секреция прогестерона, что становится причиной невозможности наступления беременности. При помощи Дюфастона происходит коррекция и нормализация гормонального фона женщины;
- ПМС. Препарат уменьшает и спины;
- отсутствие менструальных кровотечений за последние 2-3 менструальных цикла;
- маточные кровотечения.
Активные компоненты средства способствуют остановке аномальных кровотечений, поэтому препарат назначается специалистами при различных патологиях и заболеваниях половых органов.
Как влияет прием препарата на организм
Дюфастон действительно помог многим женщинам справиться с . Во время курса лечения таблетками у пациентки могут происходить следующие изменения в самочувствии:
- головные боли, приступы головокружений;
- ощущения тошноты и вздутия живота;
- аллергические кожные высыпания и акне;
- увеличение чувствительности и болезненности молочных желез;
- развитие отечности, в результате задержки жидкости в организме;
- увеличение массы тела;
- сбой работы почек;
- анемия.
Побочное действие Дюфастона по весу тела является одним из самых «нелюбимых» для женщин. Чтобы минимизировать данных эффект следует вместе с врачом подобрать оптимальную дозировку.
Если в организме женщины гормон прогестерон вырабатывается в недостаточном объеме, то она страдает от сильных болезненных ощущений во время менструации, у нее могли случаться выкидыши в прошлом. Прием таблеток способствует решению гормональных проблем, предотвращению выкидышей.
Как и любой лекарственный препарат, средство имеет свои противопоказания, а также побочные эффекты, некоторые из которых оказывают достаточно серьезное воздействие на женский организм. В зависимости от системы и органов, отмечают следующие реакции:
- Со стороны ЦНС. Появляются периодические головные боль, мигрень.
- Половая система. Маточные кровотечения. Чтобы устранить данный симптом, лечащий врач может назначить увеличение выписанной ранее дозировки. Кроме кровотечений, наблюдается повышенная чувствительность молочных желез. Отдавая предпочтению нижнему белью и одежде из натуральных материалов, можно уменьшить дискомфорт женщины в этот период.
- ЖКТ. Больше всего во время лечения страдает печень. На фоне нарушения ее работы у пациентки развивается недомогание, кожа приобретает желтушный оттенок. Неприятные и даже болезненные ощущения могут появляться и в желудке.
- Эпидермис. Появление нетипичных для женщины кожных высыпаний, похожих на аллергическую реакцию. Наличие зуда и дискомфорта в области появившихся пятен, а также небольших отеков.
Известны случаи индивидуальной непереносимости препарата. Например, если во время первой беременности у будущей мамы от приема таблеток наблюдался зуд или какие-либо другие неприятные побочные симптомы, то при второй беременности врач подбирает аналоги и препараты сходного действия.
Чтобы вычислить оптимальную дозировку приема лекарства, пациенту назначается прохождение полного обследования. Такая мера позволяет определить, общую продолжительность приема Дюфастона, а также по каким дням менструального цикла предпочтительнее всего принимать препарат.
Противопоказания к применению Дюфастона
Аллергическая реакция на препарат – это довольно распространенное противопоказание для приема любых лекарств. Если пациент замечает у себя начальные проявления сыпи, недомогания или других побочных эффектов, прием лекарства немедленно прекращается.
Прежде чем начать курс лечения препаратом рекомендуется провести анализы для выявления побочных и аллергических реакций. В некоторых случаях врачи назначают комбинированную терапию с использованием эстрогена. Здесь также следует быть крайне осторожными, так как гормон имеет собственный перечень противопоказаний.
Другими противопоказаниями являются:
- сердечно-сосудистые патологии;
- болезни печени;
- раковые патологии;
- расстройства иммунной системы организма.
В период грудного вскармливание прием препарата запрещен, так как компоненты, входящие в состав таблеток, всасываются в кровь и несут настоящую угрозу новорожденному. В остальных случаях Дюфастон хорошо переносится, а побочных эффекты проявляются крайне редко.
Женщины, которые имеют в своем распоряжении транспортные средства, должны помнить, что таблетки не оказывают влияния на концентрацию и внимание. Поэтому пересаживаться в общественный транспорт, необходимости нет.
Дюфастон — препарат для женщин: его назначают, чтобы достичь баланса гормонов в женском организме. Основное действующее вещество — гормон Дидрогестерон .
Прием Дюфастона компенсирует дефицит прогестерона; принимается отдельно или в сочетании с другими препаратами в зависимости от цели лечения. Применяется при решении различных задач, связанных с женским репродуктивным здоровьем.
Во время беременности
Достижение гормонального баланса на ранних сроках беременности, важное условие для ее здорового протекания. Поэтому доктора назначают Дюфастон, таблетки пьют по назначению врача до 12-ой -14-ой недели беременности .
Прием Дюфастона предотвращает отслойку плодного яйца – частая проблема в первые месяцы беременности. Специалисты уверены, что прием гормонального препарата не влияет на правильное развитие плода.
Если у будущей мамы уже были выкидыши, то, как правило, рекомендуют две таблетки Дюфастона ежедневно до 12-й недели беременности. При отсутствии подобной истории и тревожных симптомов, указывающих на угрозу выкидыша на ранних сроках беременности — принимают по 4 таблетки в день, а затем 2-3 таблетки ежедневно, до исчезновения симптомов заболевания.
Вопрос: Как принимать препарат – после еды и до?
Ответ: Врачи в основном рекомендуют после еды. Главное выдержите временной интервал между приемами. Например: вам назначили дозировку 2 таблетки в сутки, принимайте препарат каждые 12 часов, если 3 таблетки, то через каждые 8 часов. При такой схеме, можно избежать колебания гормонального уровня.
Не доказаны опасения на счет того, терапия Дюфастоном затрудняет беременность. Напротив — если беременность протекает не спокойно, из-за низкого уровня прогестерона, то рекомендуется принимать 1-2 таблетки.
Помните, что терапевтические и профилактические схемы приема Дюфастона индивидуальны и составляются исключительно врачом!
Дюфастон и кормление грудью
Не принимайте Дюфастон во время грудного вскармливания. В инструкции по применению ясно указано, что есть только частичные исследования по этому вопросу. Некоторые исследования показали, что малые дозы препарата проникают в грудное молоко. При отсутствии точной картины степени проникновения, а также возможного воздействия на развитие детского организма, Дюфастон определенно не подходит для кормящих мам.
Воздействие на менструальный цикл и задержку месячных
Одно из применений Дюфастона — нормализация менструального цикла при различных нарушениях. При болях во время менструального цикла, рекомендуется принимать по 1-2 таблетки в день, только с пятого по 25-й день цикла.
- Нерегулярный цикл : одна — две таблетки в день, начиная со второй половины цикла до начала следующего;
- Обильное кровотечение : принимать 2-3 таблетки Дюфастона, ежедневно в течение 10 дней;
- Кровотечение между циклами : 1-2 таблетки в день во второй половине цикла;
- Предменструальный синдром : две таблетки ежедневно, со второй половины цикла до начала следующего;
- Отсутствие менструации до наступления менопаузы – одна-две таблетки в день во второй половины цикла в течение 14 дней.
Дюфастон при кисте яичника
Лечение кисты яичника до 5 см начинается консервативно – назначают высокую дозировку Дюфастона или Оргаметрила.
Таблетки принимают во второй половине цикла до первого дня следующего цикла.
Делается это для того, чтобы создать условия естественно протекающим процессам, при которых неоплодотворенная яйцеклетка и элементы репродуктивной системы, претерпевают обратное развитие. Предполагается, что такая терапевтическая схема, стимулирует уменьшение кисты. Терапия проводится под контролем специалиста: врач определяет, как дозу препарата, так и продолжительность лечения.
При эндометриозе
Лечение эндометриоза проводится комплексно и одно из обязательных составляющих — гормональные препараты.
К вопросу приема данного препарата, каждый врач подходит индивидуально и рассчитывает для пациентки суточную дозировку таблеток.
В основном, препарат назначают с 5 по 25 день менструального цикла по 1 таблетке 2 раза в день.
Периодически проводят контрольное УЗИ состояния эндометрия.
После того, как эндометрий практически придет в норму и станет тоньше — дальнейший прием препарата отменяют.
При лечении эндометриоза, применяется и другой лекарственный препарат Визанна. Но у него, судя по отзывам, больше побочных эффектов.
Боли в груди при приеме
Чувствительная и болезненная грудь — один из возможных, часто проявляющихся побочных действий от приема Дюфастона. Ощущение дискомфорта и боли при предменструальном синдроме.
В основном, грудь болит при длительном применении Дюфастона. Также, если препарат используется в течение трех лет в сочетании с эстрогеном, как гормонозаместительная терапия – возрастает риск рака груди.
При таких обстоятельствах, нужно постоянно контролировать наличие изменений на коже и сосках груди и проходить плановое обследование.
Побочные эффекты от Дюфастона
Медицинская литература описывает ряд побочных эффектов от приема Дюфастона, но не у каждой женщины они встречаются. Однако их появление, это предупреждающий сигнал о том, что самолечение в такой деликатной области исключено.
Наиболее часто Дюфастон провоцирует следующие побочные действия:
- Головная боль;
- Головокружение;
- Тошнота;
- Нарушения в менструальном цикле.
У некоторых возможны аллергические реакции — отек горла и лица, затрудненное дыхание, падение артериального давления.
Среди описанных побочных эффектов встречаются – проблемы с печенью, депрессивные состояния, сонливость, анемия, отек ног. В сочетании с эстрогеном препарат может создать условия для сердечного приступа и инфаркта, инсульта и роста опухоли, при наличии таковых.
Влияет ли Дюфастон на вес
Женские форумы, где обсуждают лечение Дюфастоном, часто обращают внимание на вероятность увеличения веса и других побочных эффектов, таких как изменения волос, проблемы с кожей, сыпь и прыщи. Вероятность поправится, не упоминается среди возможных частых побочных эффектов при использовании Дюфастона.
Женщины, которые долгое время принимали Дюфастон подтверждают, что препарат сам по себе не вызывает набор веса, но если подобное происходит, лучше обратиться к эндокринологу.
Что лучше принимать Дюфастон или Утрожестан и чем отличаются препараты
Утрожестан — еще один препарат прогестерона, используется аналогично Дюфастону. Выбор в пользу одного или другого препарата, делается по медицинскому заключению, с учетом возможных особенностей, общего состояния здоровья пациентки. Обычная практика применения Утрожестана — в первые месяцы беременности, что вызвано дефицитом прогестерона в женском организме.
Разница Утрожестана от Дюфастона
в том, что его можно вводить вагинально, отсекая при этом некоторые неприятные побочные эффекты, такие как тошнота, головокружение и общий дискомфорт. По некоторым свойствам, Утрожестан лучше, так как не отражается негативно на функции печени, не повышает риск образования тромбов, и не провоцирует опасные перепады артериального давления.Фолиевая кислота и Дюфастон
Часто при попытках зачатия и на ранней стадии беременности, рекомендуется параллельный прием Дюфастона и фолиевой кислоты. Многие женщины интересуются, какие будут последствия от подобного сочетания? Отвечаем на вопрос — не отменяет действие гормонального препарата.
Фолиевая кислота, не воздействует на функции Дюфастона, и эта комбинация спокойно практикуется.
Совместимость с алкоголем
Производитель не запрещает употребление алкоголя во время лечения, но выбор делать только вам.
Дюфастон нормализует гормональный баланс, а алкоголь его нарушает. Возможно маточное кровотечение, так как этанол расширяет сосуды. Данное влияние спиртного на организм при приеме Дюфастона, было выявлено во время лабораторного исследования на животных.
Аналоги препарата
Утрожестан
Препарат, разработанный в Таиланде. Основное действующее вещество — естественный прогестерон натурального происхождения. Лучше переносится, из-за отсутствия аллергии на компоненты. Выпускается в двух лекарственных формах – таблетки и свечи.
Прогестерон
Форма выпуска — раствор для инъекций. Основное действующее вещество — гестаген, известный как гормон желтого тела.
Инжеста
Выпускается в форме жидкого раствора в ампулах для инъекций. Активное вещество — прогестерон.
Заключение из инструкции по применению
Инструкция по применению указывает на то, что это гормональный препарат, который необходимо принимать только по медицинским рекомендациям и под контролем врача. При неумелом использовании он может навредить.
В группе риска пациентки, у которых аллергия на составляющие препарата, когда не установлена причина кровотечения из влагалища, тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы или головного мозга, включая опухоль.
Возможен риск возникновения побочных эффектов при заболеваниях печени и кровообращения, склонности к депрессии.
Инструкция к препарату Дюфастон (Duphaston) – синтетический аналог женского гормона прогестерона.
Дюфастон – коммерческое название препарата. В роли активного вещества в нем выступает Дидрогестерон (Dydrogesteronum). Химическая формула: C 21 H 28 O 2 . Название: (9бета,10альфа)-Прегна-4,6-диен-3,20-дион.
Механизм действия
Дюфастон (в некоторых источниках – Дуфастон) относится к синтетическим прогестинам, т. е., к искусственно созданным аналогам женского полового гормона прогестерона.
Прогестерон и эстрогены (эстрон, эстриол, эстрадиол) выполняют ряд жизненно важных функций. Эти гормоны формируют внешность женщины, регулируют менструальный цикл, а при наступлении беременности обеспечивают ее нормальное протекание с последующим родоразрешением.
В масштабах всего организма эти гормоны участвуют практически во всех видах обмена веществ (метаболизма), влияют на свертываемость крови, величину артериального давления, синтез других гормонов, и многое другое.
Прогестерон называет гормоном желтого тела, т. к. в значительной мере он синтезируется именно желтым телом, образующимся на месте лопнувшего фолликула. Пиковый уровень содержания прогестерона приходится на лютеиновую или секреторную фазу менструального цикла.
Эта фаза начинается с момента овуляции (выхода яйцеклетки из лопнувшего фолликула) до наступления очередной менструации при отсутствии оплодотворения. Основная физиологическая роль прогестерона – обеспечение имплантации (погружения) оплодотворенной яйцеклетки в слизистую оболочку матки и дальнейшее поддержание нормальной беременности, предупреждение осложнений.
Прогестерон соответствующим образом готовит эндометрий – усиливается секреция эндометриальных желез (секреторный эндометрий), а процессы пролиферации (клеточного деления) наоборот, регрессируют. Образование слизи в шеечном канале матки уменьшается. Тем самым затруднятся продвижение сперматозоидов, и снижается их способность к дальнейшему оплодотворению.
При наступлении беременности прогестерон под действием хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) начинает секретироваться плацентой. При этом он расслабляет тонус мышечной оболочки матки (миометрия), и тем самым предупреждает спонтанные аборты и выкидыши.
Свое действие на матку прогестерон реализует несколькими путями. Он стимулирует бета-адренергические рецепторы, расслабляющие матку, а также ускоряет распад окситоцина и вазопрессина, сокращающих маточную мускулатуру. Кроме того, прогестерон снижает чувствительность матки к гистамину и серотонину, которые повышают сократительную активность миометрия.
Плод помимо материнских генов содержит и отцовские. Эти отцовские гены для организма женщины являются чужеродными. Поэтому иммунная система запускает реакции, направленные на отторжение плода. Прогестерон на местном уровне оказывает иммуносупрессивное (подавляющее иммунитет) действие, и тем самым сохраняет плод.
А еще прогестерон снижает содержание простагландинов в матке. Эти биологически активные вещества в значительной мере ответственны за появление симптомов ПМС (предменструального синдрома) – болей в животе, головной боли, отеков, повышения АД и эмоциональной лабильности.
Прогестерон влияет на внешний вид и функцию молочных желез – обеспечивает округлость форм, разрастание функциональной железистой ткани, а после деторождения стимулирует лактацию. Этот гормон является предшественником других гормонов – эстрогенов, андрогенов, глюкокортикоидов, которые также регулируют состояние репродуктивной системы и метаболизм. С эстрогенами прогестерон находится в состоянии динамического равновесия. Эстрогены также обеспечивают течение многих физиологических процессов.
Однако повышение уровня этих гормонов (гиперэстрогенемия) приводит к ряду негативных последствий. Гиперэстрогенемия проявляется избыточным разрастанием, патологической пролиферацией эндометрия. Это может послужить причиной развития эндометриоза или злокачественных новообразований.
Избыточная продукция эстрогенов приводит к кистозно-фиброзным изменениям в молочных железах. Под действием эстрогенов повышается свертываемость крови, уровень глюкозы крови, происходит задержка солей организме. Прогестерон нормализует все эти показатели, стимулирует выведение жидкости и солей из организма.
Свое действие прогестерон реализует посредством специфических прогестероновых рецепторов, расположенных в органах и тканях.
Вполне логично, что при недостаточности прогестерона все выполняемые им функции будут нарушены. Повышается риск эндометриоза и злокачественных новообразований в матке. Молочные железы подвергаются кистозно-фиброзному перерождению с дальнейшей трансформацией в рак.
Нарушается менструальный цикл. При этом в значительной степени страдает его лютеиновая фаза. По этой причине нередко возникает бесплодие, а если беременность все-таки наступила, то возможны выкидыши и преждевременные роды. Цикл становится нерегулярным.
Из-за недостатка простагландинов выражены проявления ПМС. Эти же проявления в рамках менструального цикла носят название дисменореи.
В особо тяжелых случаях менструации вовсе отсутствуют (аменорея). Замедление созревания фолликулов и дифференциации доминирующего фолликула приводит к поликистозным изменениям в яичниках. Поликистоз яичников еще больше усугубляет дисгормональные нарушения в организме женщины.
Прогестероновая недостаточность, как правило, имеет не абсолютный, а относительный характер – прогестерон секретируется в нормальных количествах, но эстрогенов еще больше. Виной тому – воспалительные гинекологические заболевания или экстрагенитальная патология, главным образом связная с другими звеньями эндокринной системы, гипофизом, щитовидной железой.
Лютеинизирующий гормон (ЛГ), вырабатываемый передней долей гипофиза, стимулирует синтез прогестерона в желтом теле. Между ЛГ и прогестероном существует обратная связь – при повышении уровня прогестерона синтез ЛГ в гипофизе замедляется.
Недостаточное количество ЛГ сопровождается дефицитом прогестерона. При менопаузе (физиологической, или развившейся вследствие гинекологических заболеваний, хирургических вмешательств) отмечается абсолютная недостаточность прогестерона и эстрогенов.
Единственный выход этих ситуациях – восполнить дефицит прогестерона в рамках заместительной гормональной терапии (ЗГТ). Для этого и назначаются синтетические прогестины, к которым относится Дюфастон. Молекула Дидрогестерона по своему строению сходна с молекулой прогестерона.
Поэтому препарат имеет сродство к прогестероновым рецепторам. При этом он селективно связывается с рецепторами матки, и не влияет на рецепторы в других органах. Под действием Дюфастона нормализуется менструальный цикл, исчезают явления ПМС. Уже во время лечения появляется способность к зачатию и дальнейшему нормальному вынашиванию беременности. Предупреждаются такие негативные последствия гиперэстрогенемии как эндометриоз, злокачественны новообразования в матке.
При этом Дюфастон не устраняет способность эстрогенов снижать уровень низкоплотного холестерина и препятствовать развитию атеросклероза сосудов.
Не влияет Дюфастон и на углеводный метаболизм и состояние печени. Препарат не обладает свойствами андрогенов и глюкокортикоидов, и тем самым выгодно отличатся от многих других синтетических прогестинов. Препарат не может быть использован в качестве средства для контрацепции.
Формы выпуска
Таблетки 10 мг.
Дидрогестерон под оригинальным названием Дюфастон производится в Нидерландах транснациональной фармацевтической компанией Эбботт и Солвей. Продукция этой компании пользуется популярностью в США, России и странах Зап. Европы. За рубежом препарат известен под названиями Бифастон, Беритокс, Теролут, Гинорест. Но все эти лекарства в Россию не ввозятся. Помимо Дюфастона у нас назначается Утрожестан с действующим веществом прогестероном.
Показания
- Эндометриоз;
- Бесплодие, обусловленное недостаточностью ЛГ;
- Дисменорея;
- Нарушения менструального цикла;
- Комплексное лечение ПМС;
- Аменорея (в комплексе с эстрогенами);
- Дисфункциональные маточные кровотечения;
- Угрожающий и привычный аборт;
- ЗГТ для предупреждения пролиферативных изменений в миометрии в случае приема эстрогенов при лечении расстройств, связанных с менопаузой.
Немного истории
Дидрогестерон был синтезирован в 50-х г. прошлого века. Производство лекарственного средства Дюфастон было налажено 60-х г. С тех пор препарат с успехом применятся в гинекологической практике в России и за рубежом.
Технология синтеза
Первоначально Дидрогестерон производили из натурального растительного сырья – сои и ямса. Сейчас препарат получают в ходе реакций органического синтеза, направленных на образование вещества с молекулой, максимально сходной с молекулой натурального прогестерона.
В производстве таблеток Дюфастона помимо основного вещества Дидрогестерона используются и вспомогательные: лактозы моногидрат, гипромеллоза, магния стеарат, коллоидный диоксид кремния, кукурузный крахмал. Для изготовления оболочек таблеток используется гипромеллоза, диоксид титана, полиэтиленгликоль.
Дозировки
Таблетки принимаются внутрь в определенные дни менструального цикла в зависимости от показаний.
- Эндометриоз. Непрерывно или с 5 по 25 день цикла.
- Бесплодие, обусловленное недостаточностью ЛГ. По 1 таблетке с 14 по 25 день цикла. Лечение проводить непрерывно как минимум в течение 6 циклов. Таблетки продолжают принимать и в первые месяцы наступившей беременности с целью предотвращения выкидыша.
- Угрожающий аборт. Начинают с однократного приема 4 таблеток. Затем принимают по 1 таблетке в течение каждых последующих 8 часов до исчезновения симптомов угрожающего аборта.
- Привычный аборт. По 1 таблетке 2 раза в сутки. Затем дозу плавно снижают.
- ПМС. По 1 таблетке 2 раза в сутки с 11 по 25 день цикла.
- Дисменорея. По 1 таблетке 2 раза в день с 5 о 25 день цикла.
- Аменорея. По 1 таблетке 2 раза в сутки с 11 по 25 день цикла в комплексе эстрогенами, принимаемыми 1 раз в сутки с 1 по 25 день цикла.
- Нерегулярный менструальный цикл. По 1 таблетке 2 раза в сутки с 11 по 25 день цикла.
- Дисфункциональные маточные кровотечения. По 1 таблетке 2 раза в сутки в течение 5-7 дней. Для профилактики кровотечений назначают по 1 таблетке 2 раза в день с 11 по 25 день цикла.
- ЗГТ. По 1 таблетке в течение 14 дней при 28-дневном цикле. При комбинации с эстрогенами принимают по 1 таблетке 1 раз в день в течение последних 12-14 дней приема эстрогенов. При недостаточной эффективности Дюфастона его доза может быть увеличена до 2 таблеток.
Фармакодинамика
Препарат быстро всасывается в ЖКТ. Максимальная концентрация в плазме крови формируется спустя 2 часа после приема. Связывание с плазменными белками – 97%.
В печени подвергается метаболическим превращениям путем гидроксилирования кетоновых и метильных групп. Связывается с глюкуроновой кислотой. 56-79% препарата выводится через почки в виде конъюгатов глюкуроновой кислоты. В первые сутки выводится 85% Дидрогестерона, в течение последующих трех суток препарат выводится из организма практически полностью.
Побочные эффекты
- ЦНС : головная боль, мигрень, общая слабость.
- ЖКТ : боль в животе, нарушения функции печени, желтуха.
- Репродуктивная система : повышенная чувствительность молочных желез, прорывные маточные кровотечения.
- Кожа и подкожная клетчатка : периферические отеки, аллергические реакции в виде кожной сыпи, зуда, отека Квинке.
- Кровь : гемолитическая анемия.
Противопоказания
Препарат не принимают в случае индивидуальной непереносимости Дидрогестерона или других компонентов. Дюфастон противопоказан при синдроме мальабсорбции (нарушения всасывания в ЖКТ), а также при генетически обусловленном нарушении усваивания галактозы или дефиците фермента лактазы, расщепляющей молочный сахар.
Дюфастон противопоказан при синдроме Ротора и Дабина-Джонсона. Это виды врожденных гепатозов (функциональных расстройств печени), которые, к счастью, встречаются крайне редко. С большой осторожностью назначают Дюфастон пациенткам, у которых предшествующая беременность сопровождалась кожным зудом.
Лекарственное взаимодействие
Дюфастон совместим со всеми лекарственными препаратами. Рифампицин, Фенобарбитал и другие средства, повышающие активность микросомальных ферментов печени, ускоряют расщепление Дидрогетерона, и тем самым снижают его эффективность.
Беременность и лактация
Дидрогестерон не проникает через плацентарный барьер, и не действует на плод. Поэтому он может быть использован при беременности. Однако препарат проникает в материнское молоко. Поэтому, если есть необходимость в приеме Дюфастона, грудное вскармливание прекращают.
Хранение
Хранить при температуре не выше 30 0 С. Срок хранения – 5 лет. Препарат отпускается по рецепту врача.
Мы стараемся дать максимально актуальную и полезную информацию для вас и вашего здоровья. Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Мы не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте сайт