Согласно статистическим исследованиям, сотрясение мозга – один из лидирующих диагнозов при получении травмы головы как у людей старшего возраста, так и у детей. Врачи считают, что опаснее всего в этой ситуации не само повреждение, а последствия, которые появляются после него. Поэтому рекомендуется ответственно относиться к своему здоровью и в случае ухудшения самочувствия немедленно обращаться к специалисту.
Чтобы помочь человеку до прибытия врачей, необходимо сделать следующее:
- Уложить травмированного на горизонтальную поверхность с жестким основанием.
- Повернуть лицо как можно ближе к земле во избежание западения языка или попадания в органы дыхания рвоты или других физиологических жидкостей.
- Исключив переломы позвоночника и нижних конечностей, требуется уложить пострадавшего набок, согнув правую ногу на 90 градусов и подложив руку под голову.
- При обнаружении открытой ЧМТ ее нужно обработать антисептиком, а края дополнительно смазать йодом.
Необходимо помнить, что помочь пострадавшему с подозрением на сотрясение мозга, не являясь медицинским работником, вы можете только в целях облегчения его состояния. Запрещено давать больному какие-либо лекарства до приезда скорой помощи. Только после тщательной диагностики невропатолог может назначить правильный курс лечения.
Медицинские показания
Перед выбором метода терапии важно проанализировать причины возникновения сотрясения головного мозга. Это может произойти вследствие:
- бытовой травмы;
- несчастного случая.
Особо тяжкие последствия подобного повреждения нередко проявляются у пожилых людей в виде:
Поскольку мозг полностью состоит из мягких тканей, резкая смена положения головы или воздействие удара может негативно сказаться на его структуре. В этом случае существует риск образования гематомы из-за разрыва сосудов, что приводит к ухудшению мозгового кровоснабжения.
Подобное состояние характеризуется следующими симптомами:
- цефалгия;
- головокружение;
- тошнота;
- нарушение координации движений;
- ухудшение зрения.
Если после несчастного случая или бытовой травмы у человека наблюдаются вышеописанные признаки, необходимо срочно обратиться к невропатологу или травматологу. Для постановки точного диагноза врач в обязательном порядке назначает проведение исследований, включая:
- компьютерную томографию;
- рентгенографию;
- магнитно-резонансную томографию;
- электроэнцефалографию.
Медикаментозное лечение
Главное в терапии сотрясения головного мозга – это отсутствие агрессивных лекарственных препаратов. Как правило, лечение направлено на нормализацию функционирования главного органа ЦНС, снятие головной боли, улучшение сна, избавление от головокружения, тревожности и других возможных патологических состояний.
Чаще всего назначаются анальгетики, снотворные и седативные средства в виде таблеток, реже – внутримышечных инъекций.
Зачастую анальгезирующие медикаменты подбираются врачом в индивидуальном порядке. Тем не менее избавиться от неприятных ощущений в области головы можно самостоятельно с помощью:
- «Анальгина»;
- «Седалгина»;
- «Пенталгина»;
- «Баралгина»;
- «Максигана».
Для устранения головокружения могут быть назначены следующие лекарства:
- «Танакан»;
- «Бетасерк»;
- «Белласпон»;
- «Микрозер»;
- «Беллоид»;
- «Платифиллин»;
- «Папаверин».
Среди успокоительных препаратов отмечают:
Если беспокойство перерастает в постоянную тревогу, врачом могут быть назначены транквилизаторы:
- «Феназепам»;
- «Сибазон»;
- «Нозепам»;
- «Рудотель»;
- «Элениум».
Дополнительные меры для восстановления после травмы
Скорейшему выздоровлению способствует прием поливитаминных препаратов и тонизирующих средств, таких как «Элеутерококк» или корень женьшеня.
Важно также принимать дополнительные терапевтические мероприятия, направленные на нормализацию сосудистых и метаболических нарушений. Это помогает ускорить процесс восстановления мозговой деятельности и предупредить возможное развитие посткоммоционного синдрома.
Эффэктивными лекарствами являются нейрометаболические стимуляторы («Аминалон», «Пикамилон», «Энцефабол», «Ноотропил») и вазотропы («Стугерон», «Кавинтон», «Сермион», «Теоникол»). Но также врачи нередко прописывают препарат «Глиатилин». В различных вариантах лечения могут быть назначены «Кавинтон» по 1 табл. (5 мг) трижды в сутки и «Ноотропил» по 2 капсулы (0,7 мг) раз в день либо по одной таблетке «Стугерона» (25 мг) и «Энцефабола» (0,1 мг). Продолжительность курса лечения составляет 1-2 месяца.
Чтобы устранить астенический синдром, может быть назначен прием следующих лекарств: «Когитум» по 20 мг в раз в сутки, «Пантогам» по 0,5 мг трижды в день, «Вазобрал» по 2 мл дважды в сутки и на выбор один из поливитаминных препаратов, таких «Юникап-Т», «Центрум» и «Витрум», раз в день.
При получении черепно-мозговой травмы пожилым людям обязательно необходимо дополнить лечение противосклерозными средствами. Кроме того, важно уделить должное внимание профилактике других заболеваний, которые могут развиться вследствие сотрясения головного мозга.
В случае если у пациента наблюдаются эпилептические приступы, может понадобиться прием противосудорожных препаратов.
Чтобы предупредить возможные опасные последствия, требуется в течение года после проведенного лечения периодически посещать врача.
Реабилитация
Для усиления действия лекарственных препаратов и исключения возможных осложнений в посттравматический период больному необходимо соблюдать следующие рекомендации:
При игнорировании назначенной терапии и несоблюдении посттравматического режима повышается риск возникновения таких опасных последствий, как астения, эмоционально-поведенческие и когнитивные нарушения, вегетососудистая дистония. У людей, злоупотребляющих алкоголем, может развиться эпилепсия.
Которые требуют комплексного лечения. Самый быстрый терапевтический эффект наблюдается при комбинировании медикаментозной терапии и физиотерапии. Таблетки при сотрясении мозга, и другие лечебные процедуры назначаются исключительно врачом после тщательного обследования. Длительность курса, дозировка и схема приема подбирается соответственно тяжести травмы и возраста пострадавшего.
Этиология сотрясения мозга и его симптоматика
Сотрясение мозга является одной из наиболее распространенных черепно-мозговых травм. Спровоцировать его появление может сильный удар либо ушиб головы. Такая травма нередко сопровождается:
- Нарушением обмена в тканях головного мозга
- Образованием микротрещин в коре больших полушарий головного мозга и в сером веществе
- Травмированием сосудов
- Нарушением питания клеток
- Мелким или обширным кровоизлиянием
В зависимости от тяжести травмы, сотрясение мозга подразделяется на три стадии, для каждой из которой характерна своя симптоматика:
Первая степень сопровождается легкой дезориентированностью, головокружением, тошнотой, небольшим повышением температуры. Данные симптомы проявляются на протяжение получаса после травмирования.
Средняя степень проявляется сильной головной болью, тошнотой, дезориентированностью, которые удерживаются более получаса. Также возможно появление частичной амнезии.
Основным признаком тяжелой степени является потеря сознания. Оно может длиться несколько минут и даже несколько часов. Появляется ретроградная амнезия, головная боль, головокружение, дезориентированность. Также появляется снижение общего тонуса, апатия, пропадает аппетит, сон становится неспокойным.
Важно помнить, что сотрясение мозга может вызвать даже незначительная травма. В медицинской практике определяются его общие признаки. К ним относятся:
- Помрачение сознания
- Головокружение
- Головная боль разной интенсивности
- Наличие звона в ушах
- Общая слабость
- Продолжительная
- Рвотный приступ
- Двигательная заторможенность
- Замедленная речь
- Раздвоение в
- Повышенная чувствительность к внешним раздражителям
- Нарушенную координацию движения
После травмирования следует внимательно следить за изменениями состояния и при первых признаках сотрясения мозга срочно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.
Таблетки при сотрясении мозга
При сотрясении мозга, невропатологами часто назначается комплекс медикаментозных препаратов с разным воздействием. Такое лечение позволяет не только быстро избавится от острой симптоматики, но и восстановить поврежденные ткани и сосуды.
Стандартный медикаментозный курс включает в себя :
- Анальгетики
- Неотропные
- Вазотропные
- Диуретики
- Антиэметики
- Седативные
- Транквилизаторы
- Витамины
Сотрясение мозга любой стадии сопровождается головными болями разной интенсивности. При легких и периодических болях назначается прием Анальгина или Баралгина. Сильные боли купируются с помощью Пенталгина, Максилгана, Седалгина. Также допускается прием нестероидных медикаментозных лекарств таких как Кетанов и Диклофенак Натрия.
Для восстановления функционирования нервных и мозговых клеток необходимо принимать неотропные препараты. Нормализация внутриклеточного метаболизма и питания клеток достигается при употреблении Пирацетама, Ноотропила, Циннаризина, Глицина, Церебролизина, Пантокальцина.
Для улучшения эластичности сосудов и для их укрепления назначаются вазотропные лекарства. Они поддерживают вязкость крови в норме, и активизируют обмен веществ в стенках . Также эти препараты способствуют устранению спазмирования сосудов. Высокая эффективность наблюдается при приеме Вазотропина, Кавинтона, Оксибрала, Истенона, Теоникола.
Чтобы снизить внутричерепное давление, спровоцированное ударом, прописываются мочегонные таблетки. Выведение лишней жидкости также позволяет предотвратить отек тканей. Быстрый диуретический эффект оказывают такие препараты как Диакарб, Фуросемид, Арифон.
Если сотрясение мозга сопровождается приступами тошноты и головокружением, необходимо принимать антиэметики. Эти лекарства нормализуют деятельность головного мозга, снижают уровень тревожности, избавляют от головокружения. Наиболее эффективными являются следующие препараты: Мемоплант, Папаверин.
При серьезных травмах головы часто появляются асомния, беспричинное волнение и дестабилизация психоэмоционального состояния. Поэтому невропатологам рекомендуется прием Корвалтаба, Валдисперта в таблетках.
При сильных головных болях, депрессивных состояниях, которые сопровождаются резкой сменой настроения и плаксивостью прописываются транквилизаторы. Это сильнодействующие препараты, позволяющие быстро восстановить нервное состояние. Все препараты этой группы отпускаются только по рецепту врача. Невропатологи чаще всего назначают прием: Феназепама, Элениума, Дормипланта, Адаптола.
Прием витаминов при сотрясении мозга предотвращает развитие деструкции клеток головного мозга, стимулирует регенерацию тканей и улучшает общее состояние. Рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы в состав которых входят витамины группы В, никотиновая кислота, ацетилсалициловая кислота, фолиевая кислота.
При составлении медикаментозного курса необходимо учитывать правильность сочетания таблеток. Поэтому подбор всех препаратов должен проводить только врач. Самолечение при таких травмах категорически запрещено.
При лечении сотрясения мозга часто назначаются сильнодействующие таблетки. Но их прием позволяет достичь положительного эффекта за очень короткий срок.
Во время просмотра видео вы узнаете о сотрясении .
Польза такого лечения заключается в исключении длительного употребления синтетических медикаментозных препаратов, что значительно снижает их негативное влияние на весь организм.
Сотрясение головного мозга – самая частая разновидность закрытых черепно-мозговых травм. В большинстве случаев у пациентов диагностируются сотрясения легкой и средней степени тяжести.
Сам по себе этот диагноз не несет угрозы для жизни и здоровья пациента. Но, при неправильной диагностической и лечебной тактике повышается риск развития отдаленных остаточных явлений. Среди них на первый план выходят синдром хронической головной боли, невротические состояния, депрессивные расстройства, психические нарушения, снижение познавательных возможностей головного мозга.
Для назначения лечения врач проводит всестороннюю диагностику и выявляет все до единого последствия сотрясения
Лечебная тактика
Независимо от степени тяжести сотрясения головного мозга, перед началом лечения его должен осмотреть квалифицированный специалист.
Лучше всего, если это будет невролог. В крайнем случае нужно проконсультироваться у семейного врача – он также сможет подобрать необходимые лекарства.
В тяжелых случаях лечение проводится в неврологическом стационаре. При травмах легкой степени больной находится под наблюдением несколько первых суток, после чего ему назначают таблетки, которые он может пить в домашних условиях.
Для лечения сотрясения головного мозга и у взрослых, и у детей, пациентам назначают препараты таких групп:
- обезболивающие;
- нормализующие внутричерепное давление;
- снимающие отек головного мозга;
- антиоксиданты;
- сосудистые средства;
- нейропептиды;
- седативные препараты.
Обезболивающие
Основная задача этой группы препаратов – снять сильную головную боль, на которую жалуется пациент. С этой целью назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВП). Они блокируют синтез простагландинов из арахидоновой кислоты путем угнетения фермента циклооксигеназы. В результате уменьшается чувствительность рецепторов к основным болевым медиаторам – брадикинину и гистамину.
После сотрясения головного мозга человека будут преследовать периодические головные боли. Снять их помогут обычные обезболивающие.
Так как в организме находится два вида циклооксигеназы (ЦОГ), все НПВП разделяются на две подгруппы – селективные и неселективные. Первые воздействуют только на ЦОГ2, которая активизирует выработку провоспалительных простагландинов. К ним относятся мелоксикам, целекоксиб, нимесулид. Вторая подгруппа блокирует оба типа ферментов ЦОГ1 и ЦОГ2. При помощи ЦОГ первого типа вырабатываются простагландины, регулирующие защитные свойства слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. К неселективным блокаторам ЦОГ относятся диклофенак, ибупрофен, индометацин. Следовательно, селективные блокаторы ЦОГ2 имеют меньше побочных эффектов со стороны ЖКТ, их рекомендуется назначать пациентам с заболеваниями ЖКТ. Принимать таблетки этой группы рекомендуется по 1 дважды в день.При необходимости доза может быть увеличена.
Нормализующие внутричерепное давление
С этой задачей успешно справляется диакарб. Он относится к группе мочегонных препаратов. Препятствуя всасыванию ионов натрия в почечных канальцах, он увеличивает количество выделяемой мочи. Угнетая активность карбоангидразы – фермента, находящегося в ЦНС, уменьшает выработку спинномозговой жидкости, благодаря чему используется при сотрясениях головного мозга и других ЧМТ. Схема лечения таблетками диакарба определяется строго индивидуально. Доза и периодичность приема зависят от тяжести травмы, степени внутричерепной гипертензии, индивидуальной чувствительности организма к препарату.
Снимающие отек головного мозга
Для снятия отека головного мозга после сотрясения в условиях стационара применяются осмотические диуретики и глюкокортикоидные средства.
Из осмотических диуретиков чаще всего используется манит. Он повышает осмолярность плазмы, благодаря чему происходит перераспределение жидкости из вещества головного мозга в сосудистое русло.
Глюкокортикостероидные средства – дексаметазон, преднизолон, метилпреднизолон. Они нормализуют тонус капилляров, уменьшают их проницаемость, благодаря чему жидкость остается внутри сосудистого русла. Кроме того, глюкокортикоиды угнетают выработку лейкотриенов – биологически активных веществ, которые увеличивают проницаемость сосудов.
И манит, и глюкокортикоиды назначаются по строго индивидуальным схемам, под контролем общего состояния пациента и выраженности симптомов.
Антиоксиданты
Одним из патогенетических звеньев при сотрясении головного мозга является мощный окислительный стресс. В результате травмы освобождается большое количество свободных радикалов. Они повреждают нейроны и вызывают их гибель. Антиоксидантные препараты нейтрализуют эти радикалы и выводят их из организма.
Для лучшего восстановления клеточной ткани, необходимо хорошее снабжение кислородом, помогут в этом милдронат и его аналоги.
Чаще всего неврологи назначают милдронат – высокоэффективный и безопасный препарат. В условиях стационара он вводится внутривенно, затем пациента переводят на таблетированную форму. Курс лечения длится до 1 месяца.
Сосудистые средства
Препараты этой группы нормализуют тонус сосудов, тем самым улучшая кровоснабжение в зоне повреждения. К ним относятся винпоцетин, ницерголин, цераксон, кавинтон. Благодаря нормальному кровоснабжению усиливается приток крови к поврежденному участку, а вместе с ней – питательных веществ и кислорода. Это способствует быстрейшей регенерации нейронов и уменьшает риск развития остаточных явлений.
Нейропептиды
К препаратам этой группы относятся церебролизин, актовегин, кортексин. Это средства животного происхождения, которые содержат короткие аминокислотные цепи массой не больше 10 тыс. дальтон, и свободные аминокислоты. Они усиливают регенерационные процессы, способствуя образованию новых отростков и соединению их с другими клетками головного мозга. Таким образом значительно увеличивается число выживших после сотрясения нейронов, улучшается прогноз для жизни и здоровья пациента.
Седативные препараты
Назначаются только тем пациентам, у которых отмечаются повышенная тревожность, нарушение сна, нервозность и подобные расстройства. Как правило, лечение начинают с препаратов растительного происхождения – экстракт валерианы, настойки боярышника, пустырника, таблеток на основе растительного сырья.
При сотрясении головного мозга человек часто лишается сна
При отсутствии желаемого эффекта переходят на синтетические препараты. При этом предпочтение отдают тем лекарствам, которые помимо седативного действия, способны улучшать кровоснабжение головного мозга – ноофен, нообут. Количество принимаемых таблеток определяется индивидуально. Как правило, пациентам требуется от 1 до 3 приемов в сутки. При разовом приеме пить лекарство рекомендуют вечером, за час до сна.
Препараты каждой группы обладают определенными побочными эффектами и противопоказаниями.
Чаще всего имеют место нежелательные явления со стороны ЖКТ при длительном лечении нестероидными противовоспалительными средствами и глюкокортикоидами. Возможны реакции повышенной чувствительности. Для осмотических диуретиков характерен так называемый синдром рикошета. Чтобы предотвратить подобные реакции, крайне нежелательно начинать лечение сотрясения головного мозга без консультации специалиста. Только он может подобрать те препараты, которые будут наиболее эффективными в каждом конкретном случае. Кроме того, врач может назначить необходимую терапию сопровождения, которая уменьшит риск развития побочных эффектов. Полноценное и вовремя начатое лечение значительно улучшат прогноз для больного.
Сотрясение головного мозга по статистике выходит на первое место среди тяжелых травм черепа не только у ребенка, но и у взрослых. Однако опасен не сам инцидент, как его последствия, которые могут возникать со временем. Для того, чтобы предупредить развитие любых возможных сценариев, необходимо понимать, какие препараты следует принимать, в каких количествах, и к чему они приводят после.
Согласно данным, полученным Центром контроля заболеваний в США, каждый год около 3,8 миллионов людей получает сотрясение головного мозга.
Что такое сотрясение?
Причинами данной травмы может выступать как бытовой, так и несчастный случай. Сотрясение может наступить в результате неосторожности, после драки, спортивных соревнований, и наступает оно в любом возрасте. Но особенно опасно переносится в пожилом, так как предугадать последствия практически невозможно. У стариков сотрясение головного мозга приводит к слабоумию, болезни Альцгеймера, проблемам с артериальным давлениям, амнезии. У детей, как правило, амнезия не возникает, зато саму травму получить гораздо проще. Даже в результате встряски, после длительной поездки, приземления с большой высоты на ноги можно заработать сотрясение головного мозга, пусть и в легкой форме.
Так когда говорят о подобной болезни? Происходит ли повреждение мозговых тканей от контакта с чем-либо или нет? Поскольку наш мозг состоит из мягких оболочек и тканей, а также весь заполнен ликвором, резкое движение, встряска, удар вызывают в прямом смысле «бултыхание». Помимо изменений в структуре головного мозга есть опасность возникновения гематомы, разрыва кровеносных сосудов и прекращения нормального кровоснабжения. Вот поэтому, чтобы назначить, какие пить препараты, врач проводит всестороннюю диагностику и выявляет все до единого последствия сотрясения.
Мультяшные персонажи при ударе головой часто видят «звездочки в глазах». А это прямой симптом сотрясения, возникающий при нарушении зрения.
Поэтому первым делом, при малейшем подозрении на травму (возникла головная боль, головокружение, проблемы с координацией, зрением, слухом, тошнота и т.д.) нужно обратиться в отделение к невропатологу или травматологу. Подробно о симптомах и первой помощи при сотрясении головного мозга мы уже писали. Если человек рядом с вами получил черепно-мозговую и потерял сознание либо находится в оглушенном состоянии, не следует самостоятельно давать ему таблетки. Вызовите скорую, дождитесь приезда врача и постарайтесь описать в подробностях инцидент.
Лечение медикаментами
После госпитализации и первичного осмотра доктор назначит больному ряд обследований для закрепления диагноза:
- КТ и магниторезонансная томография.
- Электроэнцефалограмма.
- Осмотр офтальмологом.
- Ультразвуковое обследование.
- Рентген черепа и шейного отдела и проч.
В первую очередь, лекарства, которые применяют для лечения сотрясения, должны включать нейропротекторы. Самые популярные лекарственные формы – ноотропил и пирацетам. Дозировка для взрослого составляет максимум 1200 мг разово, принимают препараты 2-3 раза в сутки. А также врачи часто назначают:
- Церебролизин или Сомазина – введение в виде физраствора внутривенно.
- Антиоксиданты – например, внутривенно вводящиеся лекарства Актовегин, Милдронат.
- Дегидратанты в форме таблеток, такие, как Диакарб.
- Кавинтон и другие стабилизирующие работу сосудов препараты.
- Витаминные комплексы, с обязательным включением витаминов группы В, фолиевой кислоты, фосфора.
- При сильных болях, расстройствах, бессоннице – седативные препараты. Наиболее адекватными из них признаны Адаптол, Дормиплант и их аналоги.
Выше мы перечислили средства для лечения сотрясения головного мозга, но следует предупредить: заниматься им самостоятельно, подбирая дозировки наугад, опасно для жизни. Первое, что следует сделать – обследоваться полностью в профессиональной клинике.
Наши читатели пишут
Тема: Избавилась от головной боли!
От кого: Ольга М. ([email protected])
Кому: Администрации сайт/
Здравствуйте! Меня зовут
Ольга, хочу высказать свою благодарность Вам и вашему сайту.
Наконец-таки я смогла побороть головную боль и гипертонию. Веду активный образ жизни, живу и радуюсь каждому моменту!
А вот и моя история
Когда мне стукнуло 30 лет, я впервые почувствовала такие неприятные симптомы как головная боль, головокружение, периодические "сжатия" сердца, иногда просто не хватало воздуха. Я все это списала на малоподвижный образ жизни, ненормированный график, плохое питание и курение.
Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально вытащила меня с того света. Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, устроилась на хорошую работу.
Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без головной боли, инсультов, инфарктов и скачков давления, уделите 5 минут и прочитайте эту статью.
Не исключено, что после сотрясения головного мозга человека будут преследовать периодические головные боли. Они могут носить локализированный характер, отдаваться пульсацией, но если их природа не относится к сосудистым болям, мигреням, новообразованиям, снять их помогут обычные обезболивающие. Например, препараты Анальгин, Пенталгин, Цитрамон, в зависимости от эффективности действия подбираются индивидуально.
Также поступают и выбирая таблетки для лечения головокружения. Например, Беллоид, Папаверин, Танакан. Что касается успокоительных на природной основе, рекомендуют пить после сотрясения обычные настойки пустырника, валерианы, сочетая с транквилизаторами.
Кроме медикаментозного лечения врач обязательно назначит курс сосудистой и неврологической терапии, чтобы ускорить процессы метаболизма, регенерации нейронов, восстановить утраченные функции. Нередко после травмы возникают астенические проявления, при которых могут прописать Пантогам в дозировке 50мг трижды в день, Когитум в дозировке 20мл разово в день или Вазобрал в дозировке 2мл дважды в день. Что касается тонизирующих препаратов, например, женьшень, элеутерококк, лимонник, сапарал – их тоже можно принимать, но в крайне малых количествах, чтобы не вызвать головные боли.
Людям, перенесшим сотрясение головного мозга, крайне не рекомендуют употреблять крепкий кофе, алкоголь, никотин, и тем более наркотические вещества.
Чтобы предупредить развитие склеротических процессов у людей пожилого возраста и тех, кто перенес сотрясение головного мозга в старости, врач часто назначает терапию против склероза. Параллельно с лечением травмы нужно контролировать течение и при необходимости устранять сопутствующие хронологические заболевания.
Важно: если у человека до или после полученного повреждения наблюдалась склонность к эпилепсии, следует постоянно находиться на диспансерном контроле! Вообще после полученной травмы рекомендуют взять долгосрочный отпуск и посвятить время восстановлению от болезни головного мозга. Чаще рекомендуется отдыхать на свежем воздухе, совершать пешие прогулки, спать сколько положено (но и не «пересыпать» дольше 8-9 часов в сутки).
К сожалению, черепно-мозговые травмы отнюдь не считаются редкостью в современной медицине. И ни для кого не секрет, что подобные состояния могут быть крайне опасными. И сегодня многие люди интересуются вопросами о том, как лечить сотрясение мозга. Каковы симптомы этой травмы? Какова техника первой помощи в данном случае?
Что такое сотрясение?
Сотрясением мозга называют легкую форму черепно-мозговой травмы. Согласно статистическим данным, более чем 80% травм головы приводят именно к сотрясению. Чаще всего подобное состояние не является угрозой для здоровья и жизни человека, особенно если ему вовремя предоставили квалифицированную медицинскую помощь. Серьезные патологические изменения при сотрясении чаще всего отсутствуют — их можно выявить разве что на клеточном или даже субклеточном уровне.
Основные причины сотрясения мозга
Наверняка практически каждый человек знает о том, что основной причиной сотрясения является ушиб головы. Подобная травма связана с падением или ударом. Иногда причиной является резкое изменение положения тела в пространстве.
Нередко к сотрясению приводит падение с высоты, производственная травма, дорожно-транспортное происшествие и т. д. К факторам риска можно отнести и некоторые виды спорта, включая все виды единоборств, а также футбол, мотоспорт и т. д.
В любом случае от падения, а следовательно и сотрясения, не застрахован никто. Поэтому так важно знать об основных симптомах подобного состояния, о технике первой помощи, так как иногда это может спасти человеку жизнь.
Основные симптомы сотрясения
Прежде чем узнать, как лечить сотрясение мозга, стоит ознакомиться с основными симптомами подобного состояния. Довольно часто сильный ушиб головы сопровождается кратковременной потерей сознания. После того как пострадавший приходит в себя, он может чувствовать сильную тошноту. Примерно в 70% случаев за ней следует однократная рвота.
В любом случае ушиб головы (вне зависимости от тяжести) требует срочного осмотра специалиста. Только врач точно знает о том, как диагностировать и как лечить сотрясение мозга.
Возрастные особенности клинической картины
Сразу же стоит отметить, что клиническая картина во многом зависит именно от возрастного фактора, который непременно нужно учитывать во время диагностики. Например, сотрясение мозга у ребенка младенческого и дошкольного возраста редко сопровождается потерей сознания. К основным симптомам можно отнести тошноту, рвоту, резкую бледность кожи, сонливость.
Чаще всего потеря сознания наблюдается у подростков и взрослых людей. А вот у пожилых пациентов наблюдаются такие симптомы, как дезориентация во времени или пространстве, а также пульсирующие головные боли, которые особо интенсивны у гипертоников.
Сотрясение мозга: степени тяжести состояния
Безусловно, от тяжести травмы зависит дальнейшее лечение. Так насколько серьезным может быть сотрясение мозга? Степень тяжести в данном случае определяется весьма условно, и она зависит от сопутствующих симптомов:
- При легком сотрясении потеря сознания либо отсутствует, либо длится совсем недолго, причем больные, как правило, чувствуют себя относительно хорошо.
- Средняя степень тяжести нередко сопровождается легким ушибом мозга. Потеря сознания может длиться до 15 минут, причем у пострадавшего отчетливо проявляются симптомы травмы.
- Тяжелое сотрясение сопровождается длительной потерей сознания иногда вплоть до коматозного состояния. Нередко подобная травма сопровождается образованием гематом в различных участках головного мозга. Это приводит к сдавливанию и нарушению работы тех или иных нервных центров.
Опять же, стоит отметить, что система эта весьма неточная. Для постановления более точного диагноза нужен осмотр врача и некоторые дополнительные обследования.
Первая помощь при подозрении на ушиб или сотрясение
Безусловно, первая помощь при сотрясении мозга крайне важна. И для начала на место нужно вызвать бригаду «скорой помощи». В то же время пострадавшего рекомендуют уложить в удобное горизонтальное положение. Если нет подозрений на травмы позвоночника, шеи или костей бедра, то лучше всего больному лечь на правый бок, повернув голову и согнув колени. Эта поза обезопасит человека от возможного удушения, вызванного западанием языка, попаданием в дыхательную систему слюны, крови или рвотных масс.
Современные методы диагностики
При сотрясении переломы костей черепа отсутствуют. Крайне важной для врача является информация, полученная от свидетелей происшествия, так как здесь значение имеет каждая мелочь. Например, специалисту нужно знать, какая именно травма вызвала сотрясение, какие симптомы проявились в первые минуты, сколько времени пострадавший находился без сознания и т. д. Кроме того, нужно обязательно сообщить врачу и другие факты, например, о наличии психологических проблем, употреблении алкоголя, наркотических средств, лекарственных препаратов и т. д.
Естественно, после визуального осмотра проводятся дополнительные исследования. В частности, информативной может быть офтальмография, ультразвуковая допплерография, электроэнцефалография, а также отоневрологическое исследование. А вот при компьютерной и магнитно-резонансной томографии отклонения, как правило, не обнаруживаются.
Сотрясение головного мозга: лечение
При первых же подозрениях на наличие травмы следует вызвать бригаду «скорой помощи». В некоторых случаях пострадавший может чувствовать себя относительно хорошо, отказываясь от медицинской помощи. Делать этого ни в коем случае нельзя — только специалист может определить, действительно ли имело место сотрясение головного мозга.
Лечение, конечно же, зависит от тяжести повреждений. При легкой травме пациента могут выписать из больницы уже спустя 2-3 дня. В первую очередь нужно восстановить нормальную работу нервной системы. С этой целью пациентам назначают ноотропные препараты при сотрясении мозга: «Энцефабол», «Пикамилон», «Ноотропил» и т. д. Помимо этого, необходимо купировать боль — анестезирующие лекарства в данном случае подбираются индивидуально.
При необходимости больному дают успокоительные средства, например, «Корвалол», «Валокордин», настойку валерианы или пустырника. Иногда проводят сосудистую терапию, направленную на нормализацию кровообращения. В некоторых случаях необходим прием мочегонных средств (если есть подозрения на наличии отеков). В любом случае только врач знает, как лечить сотрясение мозга. А заниматься этим самостоятельно, в домашних условиях категорически запрещено.
Возможные краткосрочные последствия и уход за больным в посттравматический период
После сотрясения мозга возможны некоторые побочные эффекты. Например, многие пациенты жалуются на периодически возникающие головные боли, которые удается устранить с помощью анальгетиков. Иногда наблюдается постоянная тошнота, которая сопровождается рвотой. К краткосрочным последствиям сотрясения можно отнести приступы головокружения. А еще люди после травмы нередко жалуются на проблемы с концентрацией внимания, а также сложности при выполнении каких-либо обычных и привычных действий (чтение, завязывание шнурков и т. д.).
В большинстве случаев эти расстройства проходят сами по себе спустя 7-14 дней. Тем не менее, правильный уход и соблюдение некоторых правил — это то, что необходимо людям с диагнозом «сотрясение головного мозга». Лечение продолжается и после выписки из больницы. В чем оно заключается?
Для того чтобы организм быстрее восстановился, пациенту рекомендуют соблюдать постельный режим. Спокойствие, отсутствие стрессов и физических нагрузок — это то, что поможет человеку быстрее поправиться. Именно поэтому врачи запрещают пострадавшим слушать громкую музыку, читать, подолгу смотреть телевизор, заниматься спортом и т. д. Минимальное количество внешних раздражителей поможет человеку восстановиться гораздо быстрее. Если же спустя две недели симптомы не исчезли, стоит еще раз посетить врача и пройти некоторые дополнительные исследования.
Возможные осложнения
К сожалению, в некоторых случаях сотрясение даже при наличии лечения может привести к тем или иным осложнениям. В частности, нередко возникают вазомоторные нарушения, к которым можно отнести общую постоянную усталость, проблемы с концентрацией, головные боли и головокружения, которые усиливаются при физических нагрузках. А также частые и сильные приливы крови к голове, резко сменяющиеся общей бледностью кожных покровов.
Более того, сотрясение может сказаться и на психологическом состоянии. Нередко травмы приводят к эмоциональной лабильности, повышенной раздражительности, резкой смене эмоций, помрачениям сознания, неврозам. Гораздо реже наблюдаются психозы, которые сопровождаются галлюцинациями и бредом. В группе риска в данном случае профессиональные спортсмены, особенно боксеры, которые получают удары в голову и, соответственно, сотрясения той или иной степени тяжести практически постоянно. Нередко в таких случаях развивается слабоумие и прочие расстройства.