Отсутствие месячных более 6 месяцев. Почему нет месячных длительный период

Задержка месячных – нарушение менструального цикла, характеризующееся отсутствием месячных более 35 дней. Причиной этого могут быть физиологические факторы, например, беременность или скорое наступление климакса, а также патологии в женском организме. Задержка менструации возникает в любом возрасте. Обращаться к врачу нужно при отсутствии менструального кровотечения более 5 дней после положенного срока. Гинеколог поможет найти причину, чтобы определить дальнейшее лечение.

Менструальный цикл

Женский организм репродуктивного возраста функционирует циклически. Завершающий этап такого цикла – месячные кровотечения. Они свидетельствуют о том, что яйцеклетка не оплодотворена, и беременность не наступила. Регулярный менструальный цикл указывает на слаженность в работе женского организма. Задержка месячных же является показателем некоторого сбоя.

У девушки первая менструация проходит в возрасте от 11 до 15 лет. Первое время могут быть задержки, не относящиеся к патологии. Нормализуется цикл спустя 1-1,5 года. К патологии относится начало менструации в возрасте менее 11 лет, а также, если она не началась в 17 лет. Если этот возраст 18-20 лет, то присутствуют проблемы, которые могут быть связаны с нарушением физического развития, недоразвитостью яичников, сбоем в функционировании гипофиза и другими.

В норме цикл должен быть регулярным: менструация начинается и заканчивается через определенное время. У большей части женщин цикл составляет 28 дней, что равняется продолжительности лунного месяца. У около трети женщин он более короткий – 21 день, а у 10% составляет 30-35 дней. Менструация, как правило, длится от 3 до 7 дней, при этом теряется от 50 до 150 мл крови. После 40-55 лет месячные вообще прекращаются, и называется этот период менопаузой.

К серьезным проблемам женского здоровья относятся:

нерегулярный цикл;
гормональные нарушения
частые задержки месячных от 5 до 10 дней;
чередование скудных и обильных кровотечений.

Женщине нужно обзавестись менструальным календарем, в котором будет указываться начало и продолжительность кровотечения. В этом случае легко заметить задержку месячных.

Проблема задержки месячных у девушек и женщин

Задержкой месячных считается сбой в менструальном цикле, когда очередное кровотечение не наступает в нужное время. Не относится к патологии отсутствие месячных на протяжении от 5 до 7 дней. Такое явление возникает в любом возрасте: подростковом, детородном и пременопаузе. Причинами задержки месячных могут служить как физиологические, так и аномальные причины.

К естественным причинам при половом созревании относится нерегулярные менструации на протяжении 1-1,5 года при становлении цикла. В детородном возрасте физиологические причины задержки месячных – беременность и период грудного вскармливания. При пременопаузе менструальный цикл постепенно снижается, частые задержки переходят в полное угасание репродуктивной функции в женском организме. Другие причины задержки месячных не относятся к физиологическим и требуют консультации гинеколога.

Причины задержки месячных

Чаще всего задержка месячных у представительниц прекрасного пола, живущих половой жизнью, связана с наступлением беременности. Также на маленьком сроке может возникать тянущая боль внизу живота, увеличение и болезненность молочных желез, сонливость, изменение вкусовых пристрастий, утренняя тошнота, быстрая утомляемость. Редко появляются мажущие коричневатые выделения.

Определить беременность можно при помощи аптечного теста или анализа крови на ХГЧ. Если же беременность не подтверждается, то задержка месячных могла быть спровоцирована и другими причинами:

Стресс. Каждая стрессовая ситуация, например, связанная с конфликтами, рабочими проблемами, волнением из-за учебы, может спровоцировать задержку месячных на 5-10 дней или даже дольше.
Переутомление, которое часто совмещается со стрессовой ситуацией. Физическая активность, конечно же, полезна для тела, но если она чрезмерная, то это может повлиять на регулярность менструации. Переутомление, особенно в сочетании с изматывающей диетой, негативно влияет на синтез эстрогена, что может послужить возникновением задержки месячных. Признаками переутомления являются также мигрени, быстрая потеря массы тела, ухудшение работоспособности. Если из-за физического переутомления происходит задержка месячных, это означает, что организм сигнализирует о необходимости передышки. Задержка месячных наблюдается у женщин, которые работают в ночное время суток или со скользким графиком работы, который предполагает переработку в дни, когда это необходимо. Цикл нормализуется самостоятельно при возобновлении равновесия между рационом питания и физическими нагрузками.
Недостаток веса или, наоборот, избыточная масса тела. Для нормальной работы эндокринной системы женщина должна держать в норме свой ИМТ. Задержка месячных часто связана с дефицитом или избытком веса. При этом, цикл восстанавливается после нормализации массы тела. У женщин, страдающих анорексией, менструация может пропасть навсегда.
Смена привычной жизненной обстановки. Дело в том, что биологические часы организма очень важны для нормального регулирования менструального цикла. При их изменении, например, в результате перелета в государство с другим климатом или началом работы в ночное время, может возникнуть задержка месячных. Если изменение жизненного ритма становится причиной задержки месячных, она нормализуется самостоятельно на протяжении пары месяцев.
Простудные или воспалительные заболевания также могут повлиять на менструацию. Каждая болезнь способна отрицательно сказываться на регулярности цикла и вызывать задержку месячных. Это может быть острое течение хронических болезней, ОРВИ или любые другие проблемы со здоровьем в предыдущем месяце. Регулярность цикла восстановится в течение пары месяцев.
Синдром поликистозных яичников — заболевание, сопровождаемое сбоем гормонального фона, что провоцирует нерегулярность менструальных кровотечений. Признаками поликистоза также являются чрезмерный рост волос в районе лица и тела, проблемные кожные покровы (угревая сыпь, жирность), лишний вес и сложность с оплодотворением. Если гинеколог определяет причиной задержки месячных синдром поликистозных яичников, он назначает курс приема оральных гормональных контрацептивов, что способствует урегулированию менструального цикла.
Любое воспалительное или опухолевое заболевание половых органов. Кроме задержки менструации воспалительные процессы сопровождаются болевыми ощущениями внизу живота и нехарактерными выделениями. Их нужно лечить в обязательном порядке: такие заболевания чреваты осложнениями и даже развитием бесплодия.
Киста желтого тела яичника. Для избавления от нее и восстановления менструального цикла гинеколог прописывает курс гормональных препаратов.
Послеродовый период. В это время вырабатывается гормон гипофиза пролактин, который регулирует выработку грудного молока и сдерживает циклическую работу яичников. Если после родов отсутствует грудное вскармливание, менструация должна наступить приблизительно через 2 месяца. Если же лактация налаживается, то месячные, как правило, возвращаются после ее завершения.
Искусственное прерывание беременности. В данном случае задержка месячных встречается часто, но не относится к норме. Кроме резкого изменения гормонально фона её причинами могут быть механические травмы, определить наличие которых сможет только врач.

Сбой работы щитовидной железы также провоцирует нерегулярность месячных. Связано это с тем, что гормоны щитовидки влияют на обмен веществ. При их избытке или недостатке сбивается и менструальный цикл.

Повышенный уровень гормонов щитовидной железы характеризуется:

уменьшением массы тела;
учащением сердечного ритма;
чрезмерной потливостью;
нестабильным эмоциональным фоном;
проблемами со сном.

При недостатке гормонов щитовидки проявляются такие симптомы:

увеличение веса;
появление отечности;
постоянное желание спать;
беспричинная потеря волос.

Если есть подозрение, что задержка месячных спровоцирована нарушением в работе щитовидной железы, следует обратиться к эндокринологу.

Прием некоторых лекарственных препаратов тоже может спровоцировать задержку месячных. Основные из них:

Оральные гормональные контрацептивы – наиболее распространенная причина сбоя менструального цикла, связанная с лекарствами. К норме относится задержка месячных в перерыве их использования или при приеме неактивных препаратов.
Препараты экстренной контрацепции способны спровоцировать отсутствие месячных на протяжении от 5 до 10 дней, что связано с высоким содержанием в них гормонов.
Химиотерапевтические средства, используемые при лечении онкологии.
Антидепрессанты.
Кортикостероидные гормоны.
Блокаторы кальциевых каналов, назначаемые при лечении гипертонии.
Омепразол для борьбы с язвой желудка вызывает побочный эффект в виде задержки месячных.

В возрасте от 45 до 55 лет большинство женщин вступают в фазу климакса. Об этом говорит отсутствие менструации на протяжении года и более. Но менопауза никогда не возникает внезапно: на протяжении нескольких лет до этого наблюдается нерегулярность менструаций и частые задержки.

Существуют еще некоторые признаки приближения менопаузы:

бессонница;
сухость слизистой влагалища;
повышенная ночная потливость;
нестабильный эмоциональный фон;
приливы жара.

Как нормализовать проблему с задержками месячных

Для определения правильного лечения задержки менструации в первую очередь нужно выявить ее причину, устранение которых и поможет нормализовать цикл. Для лечения предменструального синдрома и нормализации гормонального фона назначается курс гормональных препаратов, которые:

Избавляют от проблем с зачатием, связанных с недостаточной лютеиновой фазой.
Помогают восстановить овуляцию.
Уменьшают некоторые симптомы ПМС: раздражительность, отечность и болезненность молочных желез.

Если же задержка месячных связана с каким-либо заболеванием, то урегулированию цикла поспособствует его лечение. Из профилактических мер можно выделить следующие:

При задержке месячных из-за физического переутомления или стрессовой ситуации восстановить баланс организма можно отдыхом, а также достаточным количеством сна. Важно сохранять позитивное настроение и спокойно относиться к событиям, способным спровоцировать стресс. Также поможет помощь психолога.
Питание должно быть сбалансированным с необходимым содержанием витаминов и микроэлементов. Также можно пропить курс поливитаминов.
Ведение календаря менструаций поможет отследить любые изменения в цикле.
Профилактическое посещение гинеколога способно предупреждать любые отклонения в женском здоровье.

Женщина в репродуктивном возрасте обязательно должна следить за регулярностью цикла. Любое нарушение в организме способствует развитию различных заболеваний.

Задержка месячных. Когда следует обратиться к врачу

Срок задержки месячных не должен превышать 5-7 дней. Исключения составляют возрастные гормональные перестройки в подростковом периоде и пременопаузе, а также при лактации. Во всех других случаях необходимо в обязательном порядке обратиться к гинекологу.

При отмене гормональных контрацептивов посещение врача требуется, когда цикл не восстанавливается на протяжении нескольких месяцев. При задержке месячных, связанной с лактацией, проконсультироваться с гинекологом нужно в том случае, когда менструация не наступает спустя год после родов.

Кроме гинекологического осмотра врач может назначить следующие обследования:

Если выявляются негинекологические заболевания, ставшие причиной задержки месячных, назначаются консультации других специалистов.

Разновидности задержек месячных

Задержки месячных различаются по своей продолжительности. После приема препаратов экстренной контрацепции задержка месячных может длиться 14 дней или больше. Такой же срок характерен и после уколов гормонального препарата Прогестерона, действующее вещество которого – синтетический прогестерон. Его назначают при дефиците в женском организме желтого тела. Прогестерон способствует уменьшению сокращения матки. При его приеме только врач назначает дозу и определяет норму задержки месячных.

После прекращения приема оральных гормональных контрацептивов восстановление менструального цикла длится от 1 до 3 месяцев. В этот период нормой считаются задержки месячных на неделю или больше: противозачаточные таблетки изменяют цикличность работы матки и яичников. Чтобы уточнить работу яичников, врач направляет женщину на УЗИ.

При наступлении беременности характерный признак при задержке – . Они необходимы для защиты матки от проникновения внутрь различных микроорганизмов. Если же на ранних сроках беременности возникли коричневые выделения, сопровождающиеся болью в животе, это может свидетельствовать об угрозе выкидыша.

При заболеваниях мочеполовой системы, также способствующих задержке месячных, выделения становятся коричневого оттенка с кисловатым запахом. Они сопровождаются тянущей болью внизу живота. В норме менструация может начинаться небольшими коричневатыми выделениями.

Задержка менструации может свидетельствовать о скрытом протекании некоторых заболеваний как половых, так и внутренних органов. Из гинекологических болезней, которые могут никак себя не проявлять кроме задержки месячных можно выделить: эрозию, миому, кисту, воспалительный процесс.

Длительная задержка месячных сроком 1-2 месяца может быть вызвана нарушением функционирования надпочечников, поджелудочной железы, гипофиза и гипоталамуса. Проблемы с этими органами оказывают прямое влияние на созревание яйцеклетки. Когда они начинают вырабатывать недостаточное количество гормонов, это, в конечном счете, приводит к дисфункции яичников.

Гиперторможение яичников с отсутствием месячных на протяжении нескольких циклов может наблюдаться и при приеме или после отмены гормональных контрацептивов и препаратов для лечения эндометриоза. Цикл, как правило, восстанавливается самостоятельно через несколько месяцев.

Зачастую менструальное кровотечение сопровождается сгустками крови. Консультация специалиста необходима в том случае, когда это регулярно и сопровождается болезненными ощущениями.

Народные средства для лечения задержки месячных

Народные методы эффективного лечения задержки месячных довольно своеобразны. Использование таких средств необходимо согласовывать с врачом, чтобы не навредить организму. В первую очередь, следует убедиться в отсутствии беременности: прием лекарств на основе трав может спровоцировать выкидыш.

Популярные народные средства, помогающие вызвать менструацию:

Травяной настой из крапивы, спорыша, шиповника, девясила, корня розовой радиолы и душицы. Все составляющие смеси можно приобрести в аптеке, взять по 2 столовые ложки каждого вида, засыпать в термос и залить литром кипятка. Оставить настаиваться на ночь, после чего процедить и выпить весь настой в течение дня по 0,5 стакана за один прием.
Шелуха лука промывается под проточной водой, помещается в кастрюлю и кипятится на протяжении 15-30 минут. Отвар процеживается и принимается однократно в количестве 1 стакана.
Имбирный отвар нужно пить с осторожностью: он способен приводить к повышенной беспокойности.
Настой дягиля обладает противовоспалительным и потогонным действием. Он улучшает работу нервной системы и кровообращение.
Настой корневища черного стебелиста снимает головную боль и депрессивное состояние во время месячных, а также помогает отрегулировать цикл.
Сердечный пустырник налаживает работу сердца, снижает давление, успокаивает и стимулирует функционирование матки.
Настойка белого пиона снижает давление, обладает успокоительным действием и улучшает кровообращение.
Отвар из корня девясила относится к одному из сильнейших средств в народной медицине. Для его приготовления нужно залить стаканом кипятка чайную ложку корня девясила, настоять на протяжении 4 часов, процедить и пить по чайной ложке несколько раз в сутки.
Употребление в пищу сельдерея стимулирует сокращение матки.
Принятие горячей ванны и прикладывание грелки к низу живота. Эти способы помогают увеличить кровоток, но с ними нужно быть осторожными. Грелкой нельзя пользоваться при наличии опухолей и воспалительных процессов.
Употребление продуктов, богатых витамином C. Он регулирует обмен веществ и участвует в синтезе гормонов. В большом количестве этот витамин содержится в цитрусовых, шиповнике, смородине, перце, землянике и щавеле. При беременности чрезмерное его содержание в организме может вызвать выкидыш.

Причины задержки месячных — видео:

Почему пропали месячные? Как объяснить, что организм, который работал, как часы, вдруг 2- 3 месяца назад начал давать сбой? Эти вопросы - виновники женских тревог. Чаще всего приходят мысли о беременности или климаксе. Но так ли все просто?

Кроме этих известных причин есть немало факторов, из-за которых нет месячных 2 месяца и более. Выяснить их может обследование у гинеколога и других специалистов. Только врач, оценив состояние здоровья, может ответить, чем обусловлено отсутствие менструации.

Аменорея – не шутка, особенно в молодом возрасте, когда еще предстоит беременеть и вынашивать детей.

Первичная и вторичная аменорея

Отсутствие менструаций несколько циклов принято называть аменореей. Она бывает первичной и вторичной.

Первичная форма диагностируется у 14-16 летних девушек и бывает связана с нарушением проходимости входа во влагалище, шеечного канала, поражением гонад (органов, продуцирующих половые клетки), внегонадной патологией (гиперплазией надпочечников, задержкой менархе). С нарушениями анатомии справляется хирургическое вмешательство, но и после него цикл может сбиваться не один месяц.

Вторичная форма аменореи диагностируется у женщин, которые регулярно менструировали. В ее основе лежат анатомические, психологические причины, проблемы со здоровьем. Отсутствие месячных не является заболеванием, но служит патологическим симптомом. Оно не мешает ходить на пляж, заниматься спортом, носить светлую одежду и вести активную половую жизнь весь месяц. С другой стороны – это неестественная ситуация для женского организма, которая требует идентификации и лечения.

Факторы, которые ведут к аменорее

Если отсутствие месячных не связано с беременностью и климаксом, речь идет о нарушении менструального цикла. Это настораживает и говорит о серьезном сбое в работе репродуктивной системы. Узнать, почему он произошел и что делать нужно как можно раньше, ведь в организме все взаимосвязано, и одна проблема влечет другие, более серьезные. Среди основных причин, обуславливающих отсутствие менструации (аменорею) два, три и более месяца, медицина рассматривает:

Недавнее прерывание беременности, самопроизвольные аборты:
Гормональные нарушения и травмирование стенок матки может приводить к задержкам в три месяца. Организм нуждается в восстановлении, и как только вернется гормональный баланс, репродуктивная функция восстановится. Но если месячных нет более квартала, требуется врачебная помощь;
Резкое увеличение физических нагрузок, строгая диета, сильные колебания веса за месяц:
Усиленные занятия в спортзале после длительного перерыва требуют перестройки организма. Ее результатом может стать временное отсутствие месячных. То же происходит в случае диет и плохого питания. Недостаток витаминов и резкая потеря веса довольно часто сопровождаются пропажей менструаций – организму нужно копить силы;
Инфекционные, эндокринные, гинекологические заболевания, поликистоз яичников:
Кисты яичников, миомы, опухоли, проблемы с эндокринными железами – частые явления нашего времени. Они проявляются бесплодием и сбоями цикла. При поликистозе овуляция задерживается, либо не происходит вовсе. Это ведет к длительным задержкам менструаций от недели до 2-3 месяцев.

Стрессовые ситуации, смена климата:
Стрессовые ситуации нарушают работу коры головного мозга, ответственной за функционирование яичников. Результат – длительное отсутствие месячных, нуждающееся в лечебной коррекции. Также происходит и при смене климата. Множественные переезды и перелеты за один месяц негативно отражаются на цикле и становятся причиной задержки на время адаптации организма;
Прием гормональных препаратов:
Предохранение современными оральными контрацептивами дает почти стопроцентную гарантию защиты от беременности. Но в случае их замены или полного отказа от применения идет перестройка организма. Она может длиться 2-3 месяца и проявляться отсутствием менструаций.

Почему отсутствуют менструации 3 месяца - особенности разных возрастных периодов

Обследование при задержке менструации 2-3 месяца

Установить причину задержки месячных помогут обследования, дополняющие осмотр гинеколога:

Измерение базальной температуры, ведение графика целый месяц, что позволяет выяснить наличие овуляции;
анализ крови на ХГЧ, эстроген, прогестерон и другие гормоны, вырабатываемые эндокринными железами;
УЗИ для определения беременности, опухолей репродуктивной системы и других причин задержки;
КТ, МРТ головного мозга для исключения опухолей яичников и гипофиза.

Выявление заболеваний, сопутствующих задержке менструации, требует консультации эндокринолога, психотерапевта, диетолога. Комплексный подход и адекватная терапия позволяют за месяц разрешить ситуацию и наладить работу организма. Женская природа возьмет свое. Но помочь ей могут только грамотные врачи, а не самолечение.

Как лечить отсутствие месячных

При длительном отсутствии месячных нельзя пытаться вызвать их самостоятельно. Такие попытки могут закончиться опасным для жизни маточным кровотечением. Поэтому если менструации нету три месяца, необходимо гинекологическое обследование. В зависимости от его результатов, для возобновления цикла врач может назначить хирургическое вмешательство или медикаментозную терапию, дополненную физиопроцедурами:

При помощи лекарств

Ведется лечение заболеваний, приводящих к аменорее (патологии щитовидной железы; надпочечников, опухоли гипофиза). В случае нарушения работы яичников осуществляется гормональная терапия с использованием прогестерона, стимулирующего созревание яйцеклетки. Стимуляция прогестероном показана при его понижении: она восстанавливает цикл, если причиной отсутствия менструаций три месяца является стресс или диеты. При опухолях гипофиза смысла в этой терапии нет;

Хирургическое лечение

Проводится в случае патологии влагалища, отсутствии матки, опухоли гипофиза:

если девственная плева слишком плотная, небольшой разрез позволяет найти выход менструальной крови;
когда отсутствует матка или влагалище, но женщина желает вести половую жизнь, ей создают искусственное влагалище;
при опухоли гипофиза проводится хирургическое вмешательство и медикаментозная терапия.

Кто входит в группу риска по развитию аменореи

К факторам риска, объясняющим, почему нет менструаций 2, 3 и более месяца, относят постоянные физические нагрузки, стресс, изменение в привычках питания, неполноценный рацион. Это в полной мере отвечает ритму жизни современных леди, которым приходится расплачиваться здоровьем за выстроенную карьеру. Также в группе риска по развитию аменореи находятся женщины, страдающие анорексией, поликистозом яичников, преждевременным угасанием их функции. Эти патологии ведут к бесплодию, ухудшению здоровья и требуют коррекции.

Предотвратить пропажу менструаций на три и более месяца помогут профилактические меры – поддержание нормального веса, здоровое питание и сон, распределение труда и отдыха. Кроме этого нужно избегать переохлаждений, урогенитальных инфекций. Немаловажным является профилактика здоровой наследственности, исключение близкородственных браков и своевременное лечение эндокринных и нервных нарушений. Нужно помнить и о культуре половой жизни - предупреждении венерических заболеваний, абортов.

Осложнения при отсутствии месячных

Отсутствие менструации и выраженных тревожных симптомов – не повод для того, чтобы отпускать ситуацию.

У аменореи есть серьезные осложнения:

Выкидыши на сроках 1-2 месяца;
риск гиперплазии эндометрия, рака матки;
заболевания сосудов и сердца;
мигрени, изменения зрения;
сахарный диабет;
остеопороз;
бесплодие.

Важно помнить, что запущенные случаи аменореи трудно диагностировать и пролечить. Но утраченная или нарушенная детородная функция означает потерю надежды на материнство. Только визит к доктору сможет освободить от переживаний и тревог, ведь зная свой диагноз, можно даже в течение месяца достичь успехов в лечении. В семьях, где есть дочери, мамам необходимо проводить грамотное половое воспитание, приучать их к ведению календаря месячных и не уклоняться от плановых гинекологических осмотров.

Менструации в норме должны приходит регулярно каждый месяц, этот процесс свидетельствует о способности женщины к зачатию. Аномальные месячные, то есть скудные или обильные, болезненные менструальные кровотечения свидетельствуют о наличии каких-либо отклонений в работе детородной функции или наличии определенных заболеваний. Именно поэтому женщинам стоит крайне тщательно следить за менструальным циклом, отмечать не только регулярность наступления менструальных кровотечений, но и их характер, а также следить за своим самочувствием во время менструации.

Отсутствие менструации – один из основных признаков наступления беременности. Также считается нормальным, если месячные не приходят у девочек до момента полового созревания и у женщин после наступления менопаузы. В остальных случаях долгое отсутствие месячных, в течение 3-4 месяцев и более, считается патологией. Как правило, подобное явление вызывается различными гинекологическими заболеваниями и сбоями в гормональном фоне женщины, что требует немедленного лечения под контролем опытного специалиста.

Отсутствие менструации в гинекологии называется аменореей .

Различают два вида заболевания:

Первичная, когда месячных не было ни разу в жизни.
Вторичная, когда месячные не приходят у женщин репродуктивного возраста в течение нескольких циклов.

Почему же месячные могут отсутствовать, если тест отрицательный и беременность полностью исключается? Попробуем разобраться в этом вопросе как можно более подробно и выяснить основные причины аменореи у женщин.

Возможные причины отсутствия месячных и их диагностика

Организм женщины очень хрупок, именно поэтому в результате эмоциональных переживаний и физических перегрузок может произойти сбой менструального цикла, что в свою очередь приводит к отсутствию менструации.

Самыми распространенными причинами отсутствия месячных у женщин, кроме беременности являются:

инфекционные заболевания органов малого таза;
гормональный дисбаланс;
опухоль гипофиза;
прием оральных контрацептивов;
резкая потеря веса;
климакс;
употребление алкоголя и курение;
аборт.

Также спровоцировать аменорею могут различные патологии, такие как:

внематочная беременность;
маточные кровотечения;
поликистоз яичников;
пролактинома;
анорексия;
булимия и прочее.

Задержка менструации, ее полное отсутствие, а также скудные месячные являются признаками развития аменореи и требуют немедленного посещения гинеколога.

Для установления причин отсутствия месячных необходима консультация врача-гинеколога, только специалист может назначить необходимые обследования и по их результатам назначить соответствующее лечение.

Обычно для диагностики аменореи необходимо:

Пройти УЗИ органов малого таза.
Сдать анализы на гормоны.
Получить консультацию невролога.
При поликистозе яичников рекомендовано провести лапароскопию.

На основании полученных результатов врач устанавливает причину заболевания и назначает необходимые препараты.

При приеме гормональных конрацептивов, например, Зоэли, Клайра, Джесс, возможно сокращение менструальных выделений, однако полное их отсутствие недопустимо. В случае отсутствия менструации при приеме ОК необходимо в первую очередь исключить наличие беременности, сделав тест на беременность или сдав кровь на ХГЧ. Если в перерыве между приемами таблеток месячные не приходят, стоит обсудить с врачом смену орального контрацептива на более подходящий.

После родов

Одним из наиболее важных вопросов, который интересует молодых мам, был и остается вопрос о возобновлении ментруаций. Стоит отметить, что точно ответить, когда придут месячные после родов не сможет ни один гинеколог.

Во-первых, это сугубо индивидуальный процесс, ведь каждому организму нужно определенное время для восстановления в послеродовой период.

Во-вторых, большое влияние на менструальный цикл оказывает грудное вскармливание. Так, женщины, которые кормят малышей грудью, могут не дождаться менструации в течение первого года жизни малыша, а при искусственном вскармливании в норме месячные должны начаться через 2-3 месяца после родоразрешения.

В случае если женщина не кормит грудью, а месячные не приходят – это веский повод для обращения к гинекологу.

После 45 лет

В возрасте 45-55 лет женщины вступают в период менопаузы, в это время аменорея является физиологическим процессом. Отсутствие месячных после 45 лет обычно не требует лечения, однако запускать ситуацию в этом случае не стоит. Женщине необходимо получить консультацию гинеколога, сдать необходимые анализы. В некоторых случаях гинеколог может назначить гормонотерапию для нормализации общего состояния организма женщины в период климакса.

Возможные последствия отсутствия менструации

Зачастую, многие дамы не придают большого значения отсутствию месячных при отрицательном тесте на беременность и отсутствии каких-либо болезненных ощущений. Это в корне неправильно. Отсутствие менструации долгое время опасно для здоровья женщины, так как может спровоцировать нарушения в работе систем и органов, а также стать причиной многих осложнений, среди прочих:

сахарный диабет;
остеопароз;
болезни сердца и сосудов;
онкологические заболевания органов малого таза;
выкидыши на ранних сроках;
бесплодие.

Запущенная аменорея трудно диагностируется и практически не поддается лечению, именно поэтому не стоит затягивать с посещением гинеколога при отсутствии месячных более четырех месяцев.

Возможна ли беременность при аменорее?

Как уже ясно из вышесказанного, отсутствие месячных – это не заболевание, а скорее яркий симптом нарушений в работе репродуктивной системе женского организма. При патологической аменореи не происходит процесса овуляции, следовательно, зачать ребенка в этом случае не представляется возможным. Для того чтобы беременность наступила, необходимо установить причину отсутствия месячных, пройти лечение и дождаться нормализации менструального цикла. Безусловно, из любого правила бывают исключения, и беременность наступает, но, к сожалению, заканчивается выкидышем.

При физиологической аменореи во время кормления грудью беременность может наступить еще до прихода первой менструации, но это крайне нежелательно для женского организма, поэтому стоит уделить большое внимание вопросу контрацепции в этот период.

Отсутствие менструации у женщины детородного возраста, вызванное патологией требует внимательного обследования и квалифицированного лечения, только в этом случае сохраняется шанс на нормализацию состояния и восстановление цикла.

Для того чтобы избежать аменореи и осложнений, вызванных этим заболеванием, необходимо вести здоровый образ жизни, избегать резких потерь и набора веса, правильно и полноценно питаться, отказаться от беспорядочных половых связей. И конечно, необходимо регулярно посещать гинеколога, сдавать анализы и мазки, чтобы быть уверенной в собственном здоровье!

Ответов

Причины которого неизвестны, не становится поводом для немедленного посещения врача-гинеколога. Женщины которые ведут активную половую жизнь, считают, что причиной отсутствия очередного менструального кровотечения становится возможная беременность, а дамы более зрелого возраста думают, что это вызывается естественными возрастными изменениями в организме, и им консультация врача уж точно не нужна.

Тем не менее, во всех случаях нужно искать причины отсутствия менструаций. Тогда акушер-гинеколог сможет наблюдать за развитием возможной беременности с ее самых первых дней или вовремя выявить заболевание пациентки и назначить лечение. Особенно должны настораживать такие симптомы, как резкое прекращение менструации в сочетании с резкими изменениями массы тела - увеличением или снижением, с появлением боли в области органов малого таза. В этом случае к врачу нужно обращаться незамедлительно, не дожидаясь ухудшения состояния. При развитии злокачественных новообразований половой сферы или нетипичном расположении плодного яйца (внематочной беременности) каждый день и даже час отсрочки в начале лечения могут быть фатальными.

Отсутствия менструации - самые вероятные причины

Безусловно, причины которого могут быть весьма разнообразными, может объясняться вполне естественными факторами - ежемесячные кровотечения прекращаются практически у всех беременных женщин. В то же время, нормальной ситуацией считается появление небольшого количества крови в момент в стенку матки. В дальнейшем любые даже в небольших количествах требуют консультации врача. А вот при ответе на вопрос "Нет месячных - что делать?", особенно при отсутствии предположительных признаков беременности, совет может быть только один: пациентка должна немедленно обратиться за консультацией к квалифицированному врачу.

Если отсутствие месячных, причины которого не могут быть объяснены физиологическими обстоятельствами, возникает врач в первую очередь будет исключать наличие беременности. Только после этого можно проводить активный диагностический поиск для обнаружения заболеваний эндокринных органов, воспаления матки и ее придатков, тяжелых заболеваний, истощающих организм, в том числе онкологических патологий любой локализации.

Нужно помнить, что отсутствие месячных, причины которого не удается установить даже после тщательного обследования, могут скрываться в стремлении пациентки следовать некоторым новомодным диетам. При недостатке в организме определенных веществ (витаминов, жиров, микроэлементов) менструации прекращаются именно потому, что нарушается синтез половых гормонов, гемоглобина и других метаболически активных веществ.

Программа обследования - путь к поиску причин

У пациенток в возрасте старше 40 лет менструальные кровотечения также никогда не заканчиваются внезапно - угасание репродуктивной функции в норме проходит постепенно, а в современных условиях у большинства женщин возраст прекращения месячных сдвигается к 50 годам. Поэтому заниматься самоуспокоением очень опасно - можно пропустить первые симптомы возможного заболевания, при котором своевременное оказание медицинской помощи спасет жизнь женщины.

Именно поэтому программа обследования обязательно включает в себя как гинекологические исследования и анализы, показывающие состояние репродуктивной функции, так и общеклинические исследования и консультации специалистов смежных областей медицины - терапевтов, гематологов, эндокринологов, хирургов.

Если менструации нет, значит, женщина беременна. Так происходит во многих случаях. В остальном, длительное отсутствие месячных означает, что развивается патология. И, чтобы не запустить ее, надо через 2 месяца с дня задержки пройти

обследование у гинеколога. А в это время убедиться, что тест на беременность отрицательный.

Почему не идет менструация?

Физиологических причин отсутствия месячных, кроме беременности, две:

— женщина вступила в возраст климакса;

— у девушки еще не было менархе.

В медицине отсутствие менструации у женщины детородного возраста называется аменореей. Данное состояние фиксируется, если задержка длится 6 месяцев и больше. Сама аменорея — не заболевание, но она — признак болезни. Если отсутствие месячных не связано с гинекологией, то с нарушением гормонального фона заболевание ассоциируют всегда. К такому состоянию приводят общие болезни. Например:

— анорексия

— сахарный диабет

— онкология органов малого таза

Если перестала идти менструация, некоторые меры диагностики можно провести самостоятельно. Первое — сделать тест на беременность. Самый простой способ — использовать специальные тест полоски для мочи (продаются в аптеке). Также можно сдать кровь на ХГЧ (хорионический гонадотропин).

Первичная форма болезни

Длительное отсутствие месячных свойственно патологии матки и яичников. Этот факт наблюдается и у взрослых женщин, и у девочек, так как может быть врожденным. Аменорея может проявиться у девушки, еще не знавшей месячных. В этом случае заболевание называется первичным.

Признаки первичной аменореи ничем не отличаются от симптомов вторичной, которая наступает после хотя бы одних месячных. Учитывают лишь то, что при первичной форме исключаются болезни, передающиеся от полового партнера.

Первичная форма основана на таких заболеваниях:

— поражение гипофиза

— поражение яичников

— гипертрофия половых органов

Вторичная форма заболевания

А вторичная аменорея имеет более широкий круг причин. В него входят, кроме перечисленных выше, следующие состояния:

— маточная форма аменореи (следствие спаек)

— истощение яичников (из-за инфекций, токсинов)

— психогенная форма (из-за неврозов, психических болезней)

Перед посещением гинеколога можно самостоятельно провести диагностику по 2-м пунктам:

— исключить беременность

— обдумать воздействие оральных контрацептивов

Действие оральной контрацепции

Оральные противозачаточные средства иногда вызывают аменорею, если прекратить принимать их. Это связано с их специфичным действием на яичники. Прием пилюль запускает механизм действия лекарственных веществ, которые оказывают на них угнетающее действие. При отказе от пилюль, надо просто ждать и не предпринимать лечение.

Когда женщина бросает принимать пилюли, начинается синдром гиперторможения яичников. Если этот фактор отрицательный, проводится исследование:

— гормонального фона

— клинической картины

— внутренних органов

При отрицательных тестах и нормальном состоянии детородных органов врач может не назначать лечение лекарствами. При первичной форме иногда достаточно подождать, менструация начнется сама. Опоздание может составить 1 год, но обязательных критериев: сколько длится отсутствие менструации, нет.

Патологий нет: почему отсутствует менструация?

У многих девочек первичное кровотечение начинается в 14 лет, а медициной этот срок обозначается, как запоздалый. Так же иногда происходит и у взрослых женщин: в организме есть патологии, с которыми связывают данную проблему, но они не имеют к ней отношение. Если исследование покажет, что внутренних патологий нет, лечение проводиться не будет. В таком случае отсутствие месячных можно объяснить следующими факторами (1 или несколько сразу):

— низкая масса тела (худоба, истощение)

— повышенный тестостерон (мужской гормон).

Косметическая аменорея

Косметическая вторичная аменорея обусловлена только желанием девушки похудеть. При этом организм подвергается стрессу, ведь вместе с калорийной пищей в таких случаях исключаются полезные микроэлементы и витамины. В данном случае лечение заключается в пересмотре меню, ведь в него можно включить фрукты, которые обеспечат доступ необходимых веществ без приумножения калорий.

Тяжелый прогноз

Практически для всех видов патологии прогноз благоприятный. Исключение составляет отсутствие менструации из-за тяжелых болезней. К таким относятся: онкология и сахарный диабет. При этих формах аменореи сначала лечат основное заболевание. Следует учесть, что лечение, например, онкологии, может усугубить течение аменореи. Здесь сначала надо обращаться к специалисту по главному заболеванию.

При некоторых формах аменореи признаки болезни похожи на симптомы климакса. Они свойственны, например, синдрому истощения яичников:

— потливость

— приливы

— вегетативные нарушения.

Отличает симптоматику лишь возраст пациенток: вторичная аменорея проявляется у молодых женщин (до 35 лет), а климакс наступает ближе к 60 годам. У некоторых женщин — после 45 лет. При истощении яичников лечение проводят теми же гормонами, что и при климаксе. К ним относятся препараты, содержащие эстрогенгестаген. При этом медицина различает данные признаки и не объединяет эти 2 болезни.

В народе их объединили в одно заболевание и, в связи с этим, часто говорят, что современный климакс начинается уже после 30 лет. И, наоборот, в данном случае можно поставить диагноз: вторичная аменорея — вместо климакса. Правильный диагноз в данном случае нужен для истории болезни, так как лечение проводится одинаково.

Дополнительные симптомы аменореи

Жалобы пациенток на отсутствие менструации дополняются целым рядом других симптомов. При первичной форме болезни тест на беременность отрицательный всегда, а другие проявления выглядят так:

— недоразвитие половых губ

— недоразвитие молочных желез

— диспропорция фигуры.

Кроме этого у некоторых девочек во время диагностики выявлялись такие признаки:

— задержка полового развития

— яичниковая недостаточность.

Для вторичной формы свойственна следующая симптоматика (сборная):

— отсутствие аппетита

— головные боли

— боли внизу живота

— ожирение или похудение.

Как правило, минимум 2 симптома наблюдается у женщин с данным диагнозом. Для каждого вида аменореи причины определяют признаки, и по ним можно делать прогнозы, назначать лечение до окончания диагностики. Но сначала надо убедиться, что тест на беременность — отрицательный.

Недоразвитие яичников — еще 1 причина болезни

Яичниковая недостаточность определяет способность или неспособность яичников выполнять свои функции. В некоторых случаях яичниковая аменорея означает нарушение функций этих органов, неспособность фолликулярного аппарата воспроизводить фолликулы. Причиной этому являются патологии, приобретенные в процессе различных воспалений, или врожденные. Данный признак свойственен малому числу пациенток, у большинства девочек наблюдается хорошо развитый фолликулярный аппарат на фоне отсутствия менструаций.

Психогенная форма заболевания

Взрослая аменорея симптомы имеет другие, и разделяется она на группы по происхождению патологии. Например, маточная форма определяет состояние эндометрия, а психогенная фиксируется на фоне заболеваний ЦНС. Для лечения каждого типа болезни при отрицательных тестах на беременность, воспаления, бактерии, подключаются специалисты конкретной области медицины. Так, отсутствие менструации из-за психических отклонений требует ведения пациентки психотерапевтом, психоневрологом, невропатологом (требуется минимум 1 из специалистов).

Способы диагностики

Все способы лечения требуют полного предварительного обследования женщины. При аменорее причины могут скрываться за другими проявлениями патологии. В полный комплекс обследований входит следующая диагностика: