Дисбактериоз — болезнь или российская выдумка? Всё самое актуальное о данном состоянии у детей рассказывает практикующий врач. Дисбактериоз кишечника у ребенка: симптомы и методы лечения Дисбактериоз кишечника у ребенка 4 лет лечение

Дисбактериоз кишечника – это состояние, при котором в данном органе нарушен баланс полезных и патогенных микроорганизмов. Такая ситуация может возникнуть в любом возрасте по целому ряду причин. Иногда нарушения носят временный характер, и микрофлора восстанавливается естественным путем. Если этого не происходит, применяют специальные лекарственные препараты.

На момент рождения пищеварительная система человека стерильна. Микроорганизмы начинают заселять желудочно-кишечный тракт ребенка, как только он появляется на свет. Это происходит в родовых путях матери. Полученные здесь микробы размножаются в теле младенца и защищают его от болезнетворных бактерий окружающей среды. Они участвуют в процессе переваривания и усвоения пищи. Полезные микроорганизмы выделяют вещества, стимулирующие клетки иммунной системы, препятствуют развитию пищевой аллергии. Помимо этого они синтезируют некоторые гормоны и витамины, необходимые для нормальной жизнедеятельности.

Первичная микрофлора кишечника далека от нормы. Она представлена как полезными, так и патогенными микробами. Такая ситуация сохраняется до трех недель, пока бифидобактерии не размножатся и не займут главенствующего положения. Для этого им необходима определенная питательная среда – молоко матери. Дисбактериоз у грудных детей чаще всего развивается при искусственном вскармливании. Смеси являются менее подходящей пищей для бифидобактерий, их популяция растет медленнее. Это способствует активизации патогенной микрофлоры младенца, что может стать причиной многих заболеваний. Дети, не получающие грудное молоко, имеют все признаки нарушения бактериального равновесия. Они страдают от повышенного газообразования, которое сопровождается коликами и частым срыгиванием. Такие малыши плохо спят, медленно набирают вес, чаще и дольше болеют.

Искусственное вскармливание – не единственная причина нарушения баланса полезных и патогенных микроорганизмов в кишечнике младенцев. У детей до года дисбактериоз бывает вызван осложнениями во время родов. Появление на свет путем кесарева сечения не дает возможности ребенку приобрести микрофлору матери. В результате он получает набор враждебных бактерий, находящихся в воздухе и на руках медперсонала. Генетические нарушения также влияют на состав микрофлоры. К наиболее распространенным среди них относится отсутствие или недостаток ферментов (лактазы), расщепляющих молоко – основную пищу младенцев. Оно не усваивается и сбраживается внутри организма, создавая благоприятную среду для размножения болезнетворных микроорганизмов.

Пищеварительная система ребенка формируется постепенно и завершает свое развитие к 3 годам. До этого времени некоторые продукты питания не могут расщепляться из-за недостатка необходимых ферментов и гниют в кишечнике. Поэтому начинать прикармливать ребенка нужно грамотно. Лечение антибиотиками негативно отражается на состоянии микрофлоры. Такие препараты уничтожают не только патогенные, но и полезные микроорганизмы. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут получать антибиотики с молоком матери, принимающей их.

Развитие дисбактериоза у детей отмечается в результате:

1. воспалительных заболеваний органов пищеварения;

2. наличия гельминтов (они отбирают питательные вещества у полезных бактерий);

3. нарушений рациона и режима питания;

4. гормональной или лучевой терапии;

5. пищевой аллергии;

6. отравления;

7. действия неблагоприятных факторов окружающей среды;

8. нервных расстройств;

9. длительных поносов или запоров;

10. инфекционных заболеваний.

Качественное и количественное изменение микрофлоры вызывает нарушение пищеварительного процесса. Постоянный недостаток необходимых организму витаминов и микроэлементов отрицательно сказывается на здоровье ребенка.

При первых признаках дисбактериоза следует обратиться к педиатру, а подросткам – к терапевту. Врач назначит лечение и направит на консультацию к другим специалистам.

Как вовремя распознать первые признаки

Кишечная флора включает более 500 видов различных микроорганизмов. Они создают своеобразную биологическую пленку на слизистой оболочке. Большая часть (90 %) – это полезные обязательные (облигатные) бактерии. К ним относятся:

1. Бифидобактерии – основные и самые важные микроорганизмы. Именно они отвечают за синтез витаминов группы B и их всасывание, производят биологически активные вещества, которые регулируют обменные процессы. Эти бактерии образуют органические кислоты, препятствующие размножению патогенной микрофлоры, и способствуют усвоению солей кальция.

2. Лактобактерии помогают в формировании сильного иммунитета, играют важную роль в борьбе с кишечными инфекциями и активно участвуют в пищеварении.

3. Пептострептококки отвечают за расщепление и усвоение белка, регулируют кислотно-щелочной баланс.

4. Пропионовокислые бактерии активируют защитные силы организма и обменные процессы.

5. Энтерококки поддерживают нормальное брожение и расщепление полезных веществ.

Значительное снижение количества облигатных микроорганизмов приводит к дисбактериозу. Это проявляется следующими симптомами:

• метеоризм (повышенное газообразование);
• появление неприятного запаха изо рта;
• диарея или запоры;
• тошнота, иногда рвота;
• быстрая утомляемость;
• боли в области живота в перерывах между едой;
• аллергические реакции;
• кожные высыпания;
• головные боли.

В каловых массах присутствуют кусочки непереваренной пищи, слизь. Стул приобретает резкий зловонный запах, меняет цвет, становится неоднородным. Дети, у которых нарушена микрофлора, часто болеют и долго выздоравливают. Верными признаками у грудничков является частое срыгивание, колики, раздражение кожных покровов, частый жидкий стул с комочками створоженного молока. Малыши плохо спят и часто капризничают.

Диагностируют дисбактериоз на основании лабораторных исследований кала, в ходе которых определяют наличие в нем различных микроорганизмов и их количество. Такой анализ можно сдать по направлению врача или по собственной инициативе. Кал собирают в стерильную емкость (покупается в аптеке) и доставляют в лабораторию в течение 3 часов. Перед этим прекращают прием лекарственных препаратов и использование ректальных свечей (минимум за 3 дня). Полученный результат покажет, какие бактерии присутствуют, и их количество. Поставить окончательный диагноз и назначить лечение должен врач.

Безграмотное вмешательство во внутренние процессы, связанные с формированием микрофлоры, могут ухудшить ситуацию и привести к нежелательным последствиям.

Лечение и профилактика дисбиоза у ребенка

Дисбактериоз не диагностируют как отдельное заболевание. Он является клиническим признаком целого ряда патологий. Поэтому в первую очередь необходимо вылечить причину нарушения микрофлоры.

1. Если дисбактериоз – следствие кишечной инфекции, назначают антибиотики. Это усугубляет ситуацию, но является вынужденной мерой при лечении такого рода заболеваний. Гибель полезных микроорганизмов позволяет доминировать болезнетворным. Для их подавления назначают бактериофаги (дизентерийный, стафилококковый, сальмонеллезный, коли-протейный). Это вирусы, не представляющие опасность для человека. Они убивают только определенный вид вредных бактерий.

2. Параллельно назначают пробиотики. Это препараты, состоящие из веществ микробного происхождения и живых микроорганизмов. Чаще всего это лакто-, коли- и бифидобактерии. Иногда в состав лекарственных средств входят представители микробных сообществ, не характерных для микрофлоры кишечника – споровые палочки или дрожжи (Бактисубтил, Споробактерин, Биоспорин). Они обладают способностью подавлять болезнетворные организмы.

Пробиотики показаны в комплексном лечении. Они абсолютно безвредны и могут применяться с момента рождения. Выбирать их должен врач, так как микрофлора младенцев имеет свои особенности. Детям до 3 месяцев назначают в основном препараты с бифидобактериями. Существуют моно- и поликомпонентные пробиотики. Первые состоят из отдельных клеток бактерий одного вида. К ним относятся лекарства первого поколения: Бифидумбактерин, Колибактерин, Лактобактерин. Используются для терапии легких форм дисбактериоза.

Поликомпонентные содержат несколько видов микроорганизмов, характерных для нормальной микрофлоры кишечника: Аципол, Ацилакт, Линекс, Бифолонг, Бифилиз. Они применяются при лечении дисбактериоза, вызванного локальными воспалениями органов пищеварения. Последним достижением фармацевтики является создание пробиотиков, состоящих из целых колоний бактерий. Они выращены на микрочастицах сорбента и попадают в кишечник вместе с ним, сохраняя жизнеспособность. Такие препараты используют при пищевых отравлениях, вызывающих серьезные изменения микрофлоры. К ним относятся: Пробифор, Бифидумбактерин форте, Экофлор.

Помимо сухих пробиотиков существуют жидкие формы. Они более эффективны, так как микроорганизмы в них активны (не находятся в анабиозе) и быстрее размножаются в кишечнике. В их состав кроме живых бактерий и питательной среды для них входят различные витамины и микроэлементы. Их можно принимать не только перорально, но и вводить непосредственно в прямую кишку.

3. Наряду с пробиотиками применяют пребиотики. Последние состоят из органических соединений, обеспечивающих комфортные условия для существования бактерий здоровой микрофлоры. Они изготавливаются в основном из олигосахаров (лактулоза, инулин). Типичные представители – Дюфалак, Лактусан, Гудлак, Нормазе, Прелакс, Порталак.

Использовать то или иное средство для нормализации микрофлоры ребенка по собственной инициативе не стоит. Это требует использования определенного комплекса препаратов, грамотно подобрать которые сможет только специалист.

Чтобы у детей не возникали проблемы с кишечником, необходимо позаботиться о здоровье новорожденного еще во время беременности. Будущая мама должна поддерживать в норме собственную микрофлору, ведь именно набор ее бактерий получит малыш при рождении.

Основной пищей детей до года является грудное молоко. Правильное питание матери в этот период и строгое соблюдение гигиены помогут избежать дисбактериоза кишечника у малыша. Если естественное вскармливание невозможно, необходимо выбрать подходящие смеси. Введение прикорма должно осуществляться в положенные сроки в строгом соответствии с рекомендациями педиатра. Рацион детей до 3 лет значительно отличается от взрослого. Его основой являются каши, супы, овощи, фрукты, нежирные сорта мяса и молочные продукты.

Нетрадиционные средства для нормализации микрофлоры

Народные целители рекомендуют лечить различные симптомы и формы дисбактериоза с помощью диеты, кисломолочных продуктов и отваров лекарственных растений. Использовать такие методы в отношении грудничков нельзя. Деток старше 3 лет и подростков можно попробовать вылечить, не прибегая к медикаментам, но консультация врача также необходима.

Питание зависит от симптомов, которые сопровождают нарушение микрофлоры. При поносах необходимо включить в рацион:

• слизистые отвары (рисовые, овсяные);
• отварные и тушеные овощи (морковь, картофель);
• сухари из белого хлеба;
• кисели из сухофруктов;
• печеные яблоки;
• отварную рыбу и курицу.

Если симптомом является запор, то основой питания должны стать кисломолочные продукты. Они содержат большое количество лактобактерий и дрожжей, которые нормализуют микрофлору кишечника, угнетая патогенов. Особенно эффективен кефир, обогащенный бифидобактериями (биокефир и бифидок).

Полезна при дисбактериозе молочная сыворотка. Ее получают путем нагревания кефира до тех пор, пока не отделится творог. Сыворотка обладает легким слабительным действием. На ее основе изготавливают известное лекарство – Дюфалак. Ежедневное употребление сыворотки в течение месяца значительно улучшает микробный состав кишечника.

Многие травы обладают противовоспалительным и антибактериальным действием. К ним относятся: ромашка, календула, шалфей, тысячелистник, зверобой, корень аира и кровохлебки. Отвары и настои этих растений используют для лечения воспалительных и инфекционных заболеваний кишечника. Болезнетворные бактерии беззащитны перед продуктами пчеловодства. Мед и в большей степени прополис являются природными антибиотиками.

Для детей можно приготовить вкусное лекарство из 1 стакана настоя шиповника с добавлением 1 ч. л меда и прополиса (небольшой кусочек размером с горошину). Такой напиток дают ребенку в течение дня между приемами пищи по 0,3 стакана. Курс лечения – 2 недели.

Лечить кишечник детей от бактериального дисбаланса гораздо сложнее, чем соблюдать определенные правила питания и гигиены. Но если дисбактериоз возник, следует обратиться за помощью к специалистам.

Дисбактериоз кишечника у детей встречается гораздо чаще, чем у взрослых. Несмотря на то, что дети ведут относительно здоровый образ жизни, много двигаются, часто бывают на улице, не злоупотребляют лекарствами, а родители стараются их правильно кормить, вокруг ребенка существует масса факторов, которые могут спровоцировать нарушения кишечной микрофлоры. Это и плохая экология, «бьющая» по детскому организму сильнее, чем по взрослому, и частые инфекционные заболевания, требующие лечения антибиотиками, и быстрый рост, за которым не успевает иммунная система и т.д. Но самое главное – органы и системы у малыша еще не до конца созрели, а потому сильно подвержены негативному влиянию извне и внутри организма.

Ребенок рождается на свет со стерильным кишечником. Это значит, что его пищеварительный тракт пока не заселен микроорганизмами, и от того, насколько правильно пройдет процесс бактериальной интервенции, будет зависеть будущее здоровье малыша.

Первую порцию микрофлоры ребенок получает во время родов. Именно поэтому особенно важно состояние половой системы матери: если у женщины дисбактериоз влагалища, в наличии воспалительные процессы, заболевания, ей делают санацию родовых путей, чтобы при прохождении через них плод «не нахватался» патогенных микробов а, напротив, приобрел правильную флору.

Следующий этап заселения микрофлорой – контакт новорожденного с кожей матери. Для этого малыша еще в родильном зале кладут роженице на живот. В этот момент ребенок перенимает микроорганизмы, живущие на теле матери, и часть из них попадает в желудочно-кишечный тракт.

Третьим, и самым главным этапом первичного обсеменения кишечника, является прикладывание малыша к груди. Первые капли грудного содержимого – молозива – это концентрированная смесь из молочного жира, питательных веществ, витаминов, антител к различным заболеваниям и скопления правильной микрофлоры. По сути, это самая настоящая «прививка», которая будет защищать организм ребенка от внешних возбудителей в первые недели и месяцы жизни.

Материнское молоко - незаменимая пища для младенца. Помимо того, что до 6 месяцев оно полностью заменяет ребенку еду и питье, грудное молоко – главный фактор, который способствует развитию нормальной микрофлоры кишечника. Лактоза – основной углевод, содержащийся в молоке, является питательной средой для бифидобактерий – разлагая это вещество, микроорганизмы используют его для своего роста.

Продуктом переработки лактозы полезными бактериями является молочная кислота, обеспечивающая пониженный pH кишечной среды, которая губительно воздействует на болезнетворные микробы. Вот почему детки, находящиеся на грудном вскармливании, хорошо защищены от кишечных инфекций и страдают от них гораздо реже, чем их собратья-искусственники. Никакая самая современная и дорогая смесь не обладает таким же действием, как мамино молоко. Кишечник ребенка, получающего смесь, не может самостоятельно поддерживать оптимальный уровень бифидобактерий и их правильное соотношение с другой флорой. Как результат, у малыша развивается ранний дисбактериоз.

Для ребенка грудного возраста дисбактериоз может стать очень опасным состоянием. Во-первых, у любого здорового человека присутствуют условно-патогенные микробы. У младенца с дисбактериозом из названия этой группы микроорганизмов можно смело убирать слово «условно».

Во-вторых, кишечник с дисбиозом не способен к нормальной переработке пищи и всасыванию полезных веществ. В итоге это приводит , который «вымывает» из организма витамины, минералы и питательные элементы. А это уже грозит таким неприятными заболеваниями, как рахит, анемия и даже отставание в развитии.

Для предотвращения у новорожденного дисбактериоза, каждая мама просто обязана обеспечить малышу естественное вскармливание, по крайней мере, в течение полугода. Если это невозможно, матери вместе с педиатром необходимо подобрать специальные смеси, которые отвечают всем требованиям функционального питания. Они должны содержать не только искусственное молоко, но и быть обогащены пребиотиками, всеми необходимыми витаминами и микроэлементами, ферментными веществами. Чаще всего это кисломолочные смеси, такие как «Бифидок», «Бифидолакт», «Лактофидус» и ряд других наименований.

Вторичный дисбактериоз у детей

У детей более старшего возраста дисбактериоз становится результатом каких-либо заболеваний или воздействия патогенных факторов. Причем установить у ребенка нарушение микрофлоры не так просто. У малышей пищеварительный тракт сам по себе отличается нестабильностью в работе из-за своей незрелости. Так, у малыша могут быть поносы, возникающие вроде как без видимой причины, а на самом деле, как реакция на зубы, температуру, новый продукт или изменение состава воды.

Но если неприятные симптомы сохраняются достаточно длительное время, маме стоит вспомнить об предшествующем анамнезе. Не перенес ли ребенок отравление, не было ли у него болезни, которую лечили антибиотиками и т.д. Так, в качестве причины дисбактериоза можно подозревать:

Итак, какие признаки и жалобы у ребенка должны насторожить родителей:

• часто повторяющиеся нарушения стула (понос, запор, чередование этих нарушений);
• диспепсические явления, такие как вздутие, боли в животе, тошнота, отрыжка, рвота, у маленьких детей – обильные срыгивания после каждого кормления, колики;
• изменение характера стула – чаще всего он жидкий, водянистый, может быть с примесью слизи, пены, с резким запахом, светлого цвета, возможно большое количество непереваренных кусочков;
• у малышей быстро могут нарастать симптомы обезвоживания, задержка роста, потеря веса;
• при длительном дисбактериозе проявляются признаки гиповитаминоза (сухая кожа, ломкие волосы и ногти , трещины кожи, рахит) и нарушение всасывания полезных веществ (железодефицитная анемия).

Диагностика дисбактериоза кишечника у детей

На основании только лишь предъявленных жалоб ни один врач не может поставить диагноз. Проведение анализов, особенно у маленьких детей, обязательно, ведь клиническая картина, характерная для нарушений микрофлоры, бывает и при других заболеваниях.

Обследование, которое может помочь установить наличие дисбактериоза и дифференцировать его от других патологий, включает следующие анализы:

1. Копрология – общеклиническое исследование кала на состав. По данному анализу врачу видно, хорошо ли переваривается пища, и если плохо – то в каком отделе происходит сбой. По копрологии можно судить о наличии воспалений, кишечных инфекций и работе ферментативной системы ребенка.
2. Анализ на яйца глистов и энтеробиоз. Эти исследования назначают деткам, начиная с 1,5 лет. Симптомы глистной инвазии часто совпадают с признаками дисбактериоза. Если глисты обнаружены, сначала выводят их, а потом уже оценивают, есть ли улучшения, и нужно ли восстанавливать микрофлору.
3. Анализ кала на углеводы назначают при частых поносах и вздутиях, плохой копрограмме. Увеличение уровня углеводов в каловых массах может говорить о лактазной недостаточности.
4. Анализ на болезнетворные бактерии позволяет выявить наличие сальмонеллеза, дизентерии и других кишечных инфекций, которые могут существовать в форме со «стертой» симптоматикой, схожей по клинике с дисбактериозом.
5. Посев на дисбактериоз. Этот анализ рекомендуют сдавать в последнюю очередь, поскольку эффективно оценить уровень полезных бактерий в кишечнике он не может: многие микроорганизмы не живут на воздухе, поэтому определить в посеве их невозможно. Зато это исследование даст ответ на вопрос, какие и сколько болезнетворных микробов живут в нижних отделах ЖКТ.

Лечение дисбактериоза у детей

Лечение дисбактериоза у ребенка состоит из двух одинаково важных этапов.

Перечислим наиболее распространенные препараты, применяемые в лечении дисбактериоза у детей:

• Аципол – разрешен с рождения, обладает обширным действием, восстанавливает кишечный иммунитет; новорожденным дают 5 доз в сутки, детям старше полугода – 10-15 доз, разделенные на 3 приема в день, до приема пищи;
• Линекс – восстанавливает кишечный эпителий и способствует правильному всасыванию электролитов; назначают курсовым приемом на 5 – 7 дней, 3 раза в сутки, малышам - по 1 капсуле, детям старше 2 лет – по 2 капсулы;
• Бифидумбактерин – подавляет патогены в кишечники, заселяет бифидобактериями, усиливает иммунную защиту, разоешен для преминения у новорожденных;
• Бифиформ Малыш – содержит бифидобактерии и лактобациллы, усиленные витаминами группы B, выпускается в разных формах – для маленьких в порошке, для больших в виде жевательных таблеток.

Для восполнения кишечной флоры можно применять немедикаментозные средства. Живые бактерии содержатся и в пищевых продуктах: Бифидок, Биолакт, Актимель, Активиа и прочие кисломолочные напитки. Важно! Йогурты и биопродукты с длительным сроком хранения в лечении дисбактериоза бесполезны: живые бактерии погибают в первые несколько суток после производства продукта. Лучше всего, если мама будет готовить такие напитки самостоятельно, купив закваску в аптеке. Так дома всегда будут вкусные, свежие и полезные йогурты и кефир для ребенка.

Раз уж мы затронули питание, несколько слов о том, какой рацион должен быть у ребенка при лечении дисбактериоза.

1. Прежде всего, никакого фастфуда, полуфабрикатов и «снеков». Поз запретом также любые газированные напитки, пакетированные соки, сладкое.
2. На время лечения противопоказаны сырые овощи и фрукты, грубые крупы.
3. Детский рацион должен состоять из вареных, печеных, тушеных овощей, нежирного диетического мяса (курица, кролик), слизистых, обволакивающих каш (рисовая, овсяная из мелких хлопьев, манная).
4. На десерт разрешены бананы и печеные яблоки.
5. В качестве напитков можно некрепкий чай, компоты (без ягод), кисель.

После того как воспаление в кишечнике будет устранено, рацион ребенка необходимо сбалансировать, введя большое количество полезных продуктов, и убрав те, которые способствуют нарушениям пищеварения и росту вредной флоры.

1. Основа рациона – овощи и фрукты в любом виде.
2. Белковые составляющие меню – нежирное мясо и рыба, не жареные.
3. Хлеб из муки грубого помола.
4. Напитки – некрепкий чай, компоты, свежие соки, кисели.
5. Обязательно ежедневное применение кисломолочных продуктов.
6. Необходимо снизить потребление цельного молока, выпечки и хлеба из белой муки, макаронных изделий, животных жиров, консервов, мороженого и шоколада, промышленных сладких йогуртов.

Важно также создать ребенку нормальные условия для физического, психического развития, занятий, увлечений и игр, оградить его от переутомления и стрессов. Каждому ребенку не помешает соблюдать режим дня, чаще бывать на воздухе, заниматься спортом, вовремя питаться. А главное – не забывать об элементарных правилах гигиены.

Для многих родителей слова «микробы» и «бактерии» обозначают полчища «монстров», способных вызвать инфекционное заболевание и нанести вред здоровью любимого чада. Но, оказывается, микробы могут быть не только болезнетворными, но и полезными для организма ребенка.

Эти микробы являются не врагами, а, скорее, друзьями и помощниками человеческого организма. Они заселяют кишечник. При этом очень важным является их количество и соотношение.

Состояние, развивающееся при нарушении качественного состава этих полезных микроорганизмов или их количественного соотношения (баланса), называется дисбактериоз, или дисбиоз.

Роль микрофлоры в кишечнике

Роль полезной микрофлоры в кишечнике огромна и многогранна:

• микробы участвуют в процессе переваривания пищи;
• бактерии синтезируют не только ферменты для улучшения пищеварения, но и гормоноподобные активные вещества;
• они способствуют усвоению витамина D и многих микроэлементов: железа, меди, кальция, фосфора, калия, натрия, магния;
• синтезируют витамины (группы В, аскорбиновую кислоту, фолиевую кислоту, витамин К, биотин);
• участвуют в регуляторных механизмах обмена веществ;
• защищают детский организм от болезнетворных микробов (сальмонеллы, дизентерийной палочки, грибов и др.), способных вызвать кишечную инфекцию: вырабатывают вещества, блокирующие размножение патогенной флоры;
• способствуют продвижению перевариваемой пищи и опорожнению кишечника;
• участвуют в формировании иммунитета;
• защищают организм от воздействия неблагоприятных факторов: нейтрализуют действие нитратов, химических веществ (пестицидов), лекарств (антибиотиков).

Какие же микроорганизмы являются «друзьями» человека?

Состав нормальной флоры в кишечнике обеспечивают:

• бифидобактерии – основная (90%) и наиболее важная флора;
• сопутствующая флора (от 8 до 10%): лактобактерии, энтерококк, непатогенная кишечная палочка;
• условно патогенные микроорганизмы (меньше 1%): протей, цитробактер, энтеробактер, клебсиелла, дрожжеподобные грибы, непатогенный стафилококк и др.; в таком малом количестве они не опасны, но при неблагоприятных условиях и увеличении их численности могут становиться патогенными.

В случае изменения характера и количества полезной микрофлоры в кишечнике начинают размножаться гнилостные грибы и другие вредоносные микроорганизмы. Они все более вытесняют из кишечника полезную микрофлору и вызывают нарушения пищеварения, обменных процессов и иммунитета у ребенка.

Дисбактериоз – не самостоятельное заболевание, а вторичное состояние организма. Его возникновению способствует целый ряд причин и факторов.

Причины

Кишечник во время внутриутробного развития плода стерилен. Первые порции микробов поступают ребенку от матери во время родов. После появления на свет младенца следует сразу же приложить к груди, чтобы флора матери попала в пищеварительную систему малыша. Это способствует формированию нормального баланса бактерий у новорожденного с преобладанием бифидобактерий и лактобактерий.

Причины нарушений нормальной микрофлоры в кишечнике у грудного ребенка могут быть самые разные:

• неправильное питание матери;
• прием матерью или ребенком антибиотиков;
• позднее первое прикладывание младенца к груди;
• внезапное прекращение грудного вскармливания;
• неправильное введение прикорма;
• искусственное вскармливание и частая смена молочных смесей;
• непереносимость молочного белка;
• атопический (экссудативный) диатез и другие аллергические заболевания.

У дошколят и школьников причинами дисбактериоза могут быть:

• неправильное питание (чрезмерное потребление мясных продуктов и сладостей);
• перенесенные кишечные инфекции;
• хронические болезни органов пищеварения;
• частое или длительное применение антибиотиков (внутрь или в виде инъекций); антибиотики уничтожают не только болезнетворные, вредные микробы, но и полезные;
• длительное лечение гормональными препаратами;
• аллергические заболевания;
• частые простудные болезни и вирусные инфекции;
• глистные инвазии;
• иммунодефицитные состояния;
• стрессы;
• оперативные вмешательства на органах пищеварения;
• гормональная перестройка в пубертатном периоде;
• вегето-сосудистая дистония;
• неблагоприятная экологическая обстановка.

Симптомы

У ребенка, страдающего дисбактериозом кишечника, могут чередоваться поносы и запоры.

Каких-либо сугубо специфических проявлений дисбактериоз не имеет.

Симптомы дисбактериоза могут быть самыми разнообразными. Чаще всего появляются нарушения со стороны пищеварительного тракта. У ребенка снижается аппетит, беспокоит чувство вздутия живота. Могут возникать ноющие, тянущие боли в животе, более выраженные во второй половине дня. Они могут иметь схваткообразный характер. У малышей грудного возраста отмечаются срыгивания (или рвота), снижение веса тела.

Дети старшего возраста могут отмечать неприятный металлический привкус во рту. Характерным является чередование поносов и запоров. Стул имеет неприятный запах, в каловых массах может появляться примесь слизи и непереваренной пищи.

Появляются частые позывы к акту дефекации – так называемый «симптом утки» или «проскальзывания пищи»: только приняв пищу, ребенок садится на горшок или бежит в туалет. Стул при этом может быть водянистым, слизистым, с непереваренными остатками пищи.

Нередко развиваются аллергические реакции в виде различного рода высыпаний, дерматитов, шелушений кожи. Развивающийся при дисбактериозе дефицит витаминов проявляется кровоточивостью десен, ломкостью ногтей и волос.

Дисбактериоз снижает защитные силы детского организма, поэтому к ребенку постоянно «цепляются» частые простудные, вирусные, инфекционные болезни. А они, в свою очередь, способствуют еще большему усугублению дисбактериоза.

Меняется и поведение ребенка: он становится капризным, беспокойным, плаксивым, плохо спит. При далеко зашедшем дисбактериозе может повышаться температура в пределах 37,5 С.

Диагностика

Для подтверждения диагноза используются лабораторные методы:

• бактериологическое исследование кала: дает возможность определить виды микроорганизмов, их количество и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам; для анализа необходимо примерно 10 г утренней порции испражнений, собранных в стерильную емкость и доставленных сразу же в лабораторию;
• клинический анализ кала (копрограмма): исследование перевариваемости пищи в кишечнике.

Для уточнения состояния других органов пищеварительной системы может назначаться УЗИ, фиброгастродуоденоскопия, дуоденальное зондирование.

Лечение

Эффективным может быть лишь комплексное лечение дисбактериоза. Важным моментом является выяснение первопричины этого состояния и ее исключение в будущем.

Лечение может включать такие составляющие:

• диетотерапия;
• медикаментозное лечение;
• симптоматическое лечение.

В любом возрасте ребенка диетическое питание имеет огромное значение для лечения дисбактериоза. Диета является даже более важным средством, чем медикаментозные препараты с живыми лакто- и бифидобактериями.

Хорошо, если малыш получает грудное вскармливание. Если же ребенок находится на искусственном вскармливании, то надо с педиатром решить: оставить ли прежнюю молочную смесь или перейти на лечебную (типа «Бифидолакт», «Хумана» и др.).

В некоторых нетяжелых случаях дисбактериоз удается устранить полностью у маленького ребенка только коррекцией питания, без медикаментозного лечения.

Детям любого возраста желательно включать в питание кисломолочные продукты (или кисломолочные смеси для грудничков), содержащие бифидо- и лактобактерии. Это так называемые естественные пробиотики, наиболее часто используемые при дисбактериозе и являющиеся хорошей альтернативой лекарствам:

• Бифидок: представляет собой кефир с добавлением Бифидумбактерина: восстанавливает нормальную флору в кишечнике, способствует подавлению гнилостных и условно патогенных бактерий, замедлению роста стафилококка;
• Бифилин: может применяться с самого рождения младенца, содержит бифидобактерии, может применяться и во время лечения антибиотиками; восстанавливает микрофлору кишечника;
• Иммунеле: содержит большое количество лактобактерий и витаминов; нормализует микрофлору, повышает иммунитет;
• Активия: содержит бифидобактерии, но может применяться только с 3-летнего возраста ребенка;
• Актимель: содержит лактобактерии, тоже способствует восстановлению микрофлоры кишечника.

Молоко из рациона ребенка полностью исключается. Его надо заменить кисломолочными продуктами.

Подобрать нужный ребенку кисломолочный продукт поможет педиатр. Йогурты, кефир, Нарине можно готовить в домашних условиях, ведь приобрести йогуртницу и специальные закваски в аптеке в настоящее время не представляет проблемы.

Приготовленные самостоятельно кисломолочные продукты принесут больше пользы ребенку, так как, вопреки рекламе, в продуктах промышленного производства количество полезных бактерий недостаточно. Причем, чем больше срок годности продукта, тем меньше он содержит пробиотиков, так как живые полезные бактерии погибают в течение первых нескольких суток.

Свежие, вкусные и полезные кисломолочные продукты можно и нужно готовить дома!

Для ребятишек постарше в диету надо включать каши (ячневую, овсяную, гречневую, рисовую, пшенную), фрукты и овощи. Для маленьких деток каши нужно давать в протертом виде. Макаронные изделия и белый хлеб следует исключить полностью.

Овощи, благодаря клетчатке в них, улучшают пищеварение и продвижение пищи по кишечнику. На 2 году жизни малышу следует готовить овощные пюре (исключая овощи, содержащие крахмал).

Полезными для деток будут такие овощи, как кабачки, морковь, тыква, цветная капуста, свекла. Причем до 3-летнего возраста следует давать ребенку овощи в отварном, тушеном виде или приготовленные на пару.

Полезным является и отвар из этих овощей. В сыром виде овощи можно давать после 3 лет в небольшом количестве, чтобы исключить раздражающее действие их на слизистую пищеварительного тракта.

Некоторые фрукты (брусника, черная смородина, абрикос, гранат, рябина) обладают губительным действием на «вредные» микроорганизмы. Полезны для детей и запеченные яблоки, отвары шиповника. В сыром виде можно давать малышу бананы.

Свежие соки исключаются. Воду давать ребенку нужно негазированную.

Рекомендуется варить детям фруктово-ягодные компоты и кисели, компоты из сухофруктов. Желательно их не подслащивать, так как сахар создает неблагоприятную среду для полезных кишечных бактерий. В крайнем случае можно добавить в отвар или компот немного меда при условии, что у ребенка нет аллергии.

Для обеспечения организма белками следует готовить ребенку паровые омлеты, нежирные сорта рыбы, мясо кролика или курицы в отварном виде или на пару.

Из пищевого рациона детишек старшего возраста необходимо полное исключение жареных продуктов, копчений, солений, маринованных и острых блюд, фаст-фуда, сладостей, газированных напитков. Желательно соблюдать режим питания и исключить перекусы.

Популярный препарат

Медикаментозное лечение дисбактериоза включает два важных этапа:

1. Устранение патогенной флоры из кишечника:

• применение антибактериальных препаратов, или антибиотиков;
• назначение бактериофагов;
• применение пробиотиков.

1. Заместительная терапия, или «заселение» в кишечник полезной микрофлоры с помощью пробиотиков.

Индивидуальную схему лечения для каждого ребенка составляет врач (педиатр, инфекционист или гастроэнтеролог).

Целесообразность применения антибиотиков определяет врач после получения анализа кала на дисбактериоз. Обычно антибактериальные препараты назначаются при массивном обсеменении патогенной флорой. Могут применяться Нифуроксазид, Фуразолидон, Метронидазол, антибиотики из группы макролидов.

От некоторых патогенных микроорганизмов можно избавиться и с помощью бактериофагов. Бактериофаг – это вирус для строго определенного вида бактерий (сальмонеллы, дизентерийной палочки), способный их уничтожить. Понятно, что он может использоваться только при точно установленном возбудителе заболевания.

Линекс - самый популярный пробиотик

Более щадящий метод уничтожения патогенной флоры – применение препаратов-пробиотиков. Полезные бактерии размножаются в кишечнике и создают там неблагоприятные условия для «вредных микробов», то есть постепенно вытесняют их. К таким препаратам относятся Энтерол, Бактисубтил, Бифиформ. Применяют их после годовалого возраста.

Для заместительной терапии применяются пробиотики и пребиотики. Пробиотики (содержащие лактобактерии или бифидобактерии) подбирают на основании результата анализа на дисбактериоз. А пребиотики создают благоприятные условия для полезных бактерий, «подкармливают» их, стимулируют рост и размножение.

Существуют препараты-симбиотики, в составе которых имеются и пробиотики, и пребиотики. К ним относятся препараты Бифиформ, Бактериобаланс, Бифидин, Бонолакт, Полибактерин и др.

Наиболее часто для восстановления микрофлоры кишечника применяются такие препараты:

В качестве симптоматической терапии могут назначаться ферментативные препараты для улучшения переваривания пищи, сорбенты (назначаются в тяжелых случаях, выводят токсины патогенной флоры), витаминные комплексы.

Соблюдение режима дня, исключение стрессовых ситуаций и переутомления, ежедневные прогулки на свежем воздухе, – все это поможет справиться с недугом.

Некоторые родители являются сторонниками народной медицины. Советы по лечению дисбактериоза основаны на применении отваров и настоев трав. Полезным будет применение отваров трав с антисептическим действием (ромашки, зверобоя, шалфея), но их применение также надо согласовать с врачом, ведь всегда есть риск развития аллергической реакции на травы.

Несколько советов народной медицины:

• при поносах можно применить отвар коры дуба, который оказывает, помимо закрепляющего, противовоспалительное действие;
• настой репчатого лука, приготовленный из 2 луковиц, порезанных и залитых 3 стаканами охлажденной кипяченой воды, настоянный за ночь, выпивается в течение дня на протяжении недели; вероятно, этот настой сможет (??) принимать только ребенок старшего возраста;
• отвар травы кустарниковой лапчатки или «Курильский чай», купленный в аптеке: взять по 1 г травы и 10 мл кипятка на 1 кг веса малыша, кипятить 3 минуты, процедить, охладить, поить ребенка;
• для лечения дисбактериоза в грудничковом возрасте: взять кефир (по 10 мл/кг массы тела), протереть через ситечко, подогреть и после стула у ребенка поставить ему с кефиром клизму; повторить процедуру нужно 2-3 раза.

Профилактика

Профилактикой дисбактериоза следует начать заниматься еще на стадии планирования беременности и в течение нее. Будущей матери следует провести обследование для выяснения состояния микрофлоры во влагалище и провести лечение в случае выявленной патологии. В некоторых случаях врачи рекомендуют профилактический курс лечения бифидо- и лактосодержащими препаратами.

Большое значение имеет раннее прикладывание младенца к груди, максимально длительный период кормления грудью, соблюдение кормящей матерью правильного рациона питания. Прикорм следует вводить вовремя, включая в виде прикорма кисломолочные смеси с бифидобактериями.

Часто и длительно болеющим деткам пробиотики необходимо давать с профилактической целью. При появлении каких-либо проявлений нарушения переваривания пищи, нужно обращаться к врачу и своевременно провести лечение в случае выявления дисбактериоза.

При этом важно выяснить причину его появления, чтобы не допустить возникновения вновь.

Резюме для родителей

Дисбактериоз достаточно часто встречается у детей разного возраста. Не следует игнорировать изменение характера стула у малышей, жалобы со стороны пищеварительного тракта у старших детей. Диагностировать дисбактериоз не сложно. А имеющийся арсенал специальных препаратов позволяет справиться с этой патологией.

Что есть на самом деле дисбактериоз у детей

Намного сложнее бывает установить и устранить причину возникновения патологии, чтобы избавить ребенка от нее навсегда. Зная меры профилактики дисбактериоза, надо стремиться не допускать его развития. Ведь самый надежный способ лечения – профилактика.

К какому врачу обратиться

При появлении проблем с кишечником нужно обратиться к педиатру. После первичного обследования он направит ребенка к гастроэнтерологу. Дополнительно назначается консультация инфекциониста (при выявлении инфекционных заболеваний), а также иммунолога, потому что дисбиоз напрямую связан с нарушением иммунных процессов в организме. Нередко ребенка осматривает и аллерголог, а при кожных проявлениях болезни - дерматолог. Будет полезна консультация диетолога.

Врач-педиатр Е. О. Комаровский говорит о дисбактериозе:

Дисбактериоз - Школа доктора Комаровского

Дисбактериоз у детей: симптомы, лечение

Термин «микробы» не всегда означает болезни и опасность, хотя у многих ассоциируется именно с неприятностями. Между тем микробы могут быть болезнетворными, которые действительно представляют угрозу здоровью, и полезными, которые способствуют созданию и укреплению иммунитета и принимают активное участие в процессе переваривания пищи.

• Дисбактериоз у детей: симптомы, лечение
• Какую роль играет микрофлора кишечника для организма ребенка?
• Какие бактерии относятся к категории «полезные»?
• Почему возникает дисбактериоз: основные причины у детей
• Как проявляется дисбактериоз у детей: клинические симптомы
• Методы диагностики дисбактериоза у детей
• Лечение дисбактериоза у детей
• Диета при дисбактериозе
• Медикаментозное лечение дисбактериоза
• Симптоматическое лечение дисбактериоза
• Прогноз и профилактика
• Дисбактериоз у детей
• Симптомы
• Диспепсия
• Аноректальный синдром
• Бактериологический фон
• Причины
• Лечение
• Препараты
• Бифидумбактерин
• Лактобактерин
• Бификол
• Хилак-форте
• Лактулоза
• Нифуроксазид
• Как у ребенка проявляется дисбактериоз кишечника?
• Диагностика
• Методы терапии
• Дисбактериоз у грудничков и детей после года: расставим все точки над i
• Что это и почему возникает
• Симптомы и диагностика дисбактериоза
• Нормализация микрофлоры
• Причины и профилактика дисбиоза
• Рекомендуем к просмотру: Консультация доктора Комаровского

Полезные микробы обитают в кишечнике, их главной функцией является подавление роста и жизнедеятельности патогенной флоры – как только баланс полезных и болезнетворных микроорганизмов нарушается, возникает заболевание дисбактериоз. Чаще всего встречается дисбактериоз у детей, так как иммунная система еще не сформирована окончательно и под воздействием различных неблагоприятных факторов патогенные микроорганизмы могут победить полезную флору.

Какую роль играет микрофлора кишечника для организма ребенка?

Полезные бактерии кишечника не только поддерживают баланс и формируют иммунитет, они также играют огромную роль в других важных процессах, происходящих в организме детей:

• производят ферменты и гормоноподобные активные вещества, при помощи которых улучшается процесс переваривания пищи;
• способствуют усвоению организмом жизненно важных микроэлементов (меди, железа, калия, кальция, натрия, магния) и витамина Д;
• участвуют в продуцировании витаминов К, В1, В2, В9, В5, В6, В12;
• защищают организм ребенка от опасных инфекционных возбудителей (сальмонелл, грибов, дизентерийной палочки) – при попадании с пищей данных возбудителей полезные бактерии кишечника вырабатывают вещества, которые блокируют процессы роста и размножения патогенной флоры;
• способствуют перистальтике кишечника и формированию каловых масс;
• нейтрализуют действие солей тяжелых металлов, нитратов, химических вредных веществ, токсинов – связывают их и выводят из кишечника естественным путем.

Какие бактерии относятся к категории «полезные»?

Микрофлора кишечника здорового ребенка состоит из следующих бактерий:

• бифидобактерии – порядка 90%, они являются самыми важными;
• лактобактерии – около 8%, вырабатывают молочную кислоту и способствуют поддержанию оптимального уровня рН;
• условно-патогенные микроорганизмы – то есть те, которые находятся в кишечнике в небольшом количестве и никак не угрожают здоровью до определенного момента. При заболевании ребенка, приеме им антибиотиков, отравлении или нарушении пищеварительной функции условно-патогенная флора активизируется, начинает быстро размножаться и тем самым подавляет количество лакто и бифидобактерий. В этом случае возникают все симптомы дисбактериоза кишечника. К условно-патогенной флоре относятся дрожжеподобные грибы, стафилококки, кишечная палочка клебсиелла, энтеробактерии.

Из последнего можно судить о том, что дисбактериоз у детей не является отдельным заболеванием, а лишь следствием произошедших патологических процессов в организме, возникновению которого способствуют многие факторы и причины.

Почему возникает дисбактериоз: основные причины у детей

Пока ребенок находится в утробе матери его кишечник стерилен и только после рождения он начинает заселяться микрофлорой. Именно поэтому крайне важно для закладки «фундамента» в виде крепкого иммунитета приложить новорождённого к материнской груди в первые 2 часа. В молозиве матери содержится огромное количество лакто и бифидобактерий, антител, витаминов и микроэлементов, способствующих формированию нормальной микрофлоры кишечника и здоровья ребенка. Среди причин дисбактериоза у детей в грудничковом периоде (от рождения до года) выделяют следующие:

• позднее прикладывание к груди (позднее, чем через 2-3 часа после рождения) – это может произойти в случае сложных родов, тяжелого состояния матери или младенца;
• введение матери или ребенку антибиотиков;
• неправильное питание кормящей матери – преобладание у нее в рационе потенциальных аллергенов и продуктов, усиливающих газообразование в кишечнике;
• искусственное или смешанное вскармливание;
• раннее введение первого прикорма ребенку;
• перенесенные кишечные инфекции или пищевые отравления;
• частая смена адаптированных молочных смесей ребенку-искусственнику – если вы кормите малыша молочной смесью, и она ему полностью подходит, нельзя менять питание по своему желанию или в целях экономии;
• атопический дерматит у ребенка.

У детей старше 1 года среди причин развития дисбактериоза выделяют самые распространенные:

• несбалансированный рацион питания – преобладание мучных изделий, сдобы, макарон, молочной продукции, злоупотребление сладостями;
• хронические заболевания органов ЖКТ – диспепсия, гастрит, загиб желчного пузыря;
• частые простуды и слабый иммунитет;
• злоупотребление антибиотиками и другими лекарственными препаратами без назначения врача;
• аллергические заболевания;
• глистные инвазии;
• гормональные нарушения – часто они возникают на фоне приема гормональных препаратов или в период полового созревания ребенка, а также на фоне заболеваний желез, продуцирующих гормоны (щитовидной железы, поджелудочной, гипофиза);
• перенесенные операции на органах пищеварительной системы;
• стрессы и неблагоприятная психологическая обстановка.

Как проявляется дисбактериоз у детей: клинические симптомы

У детей первого года жизни симптомы дисбактериоза выражаются в следующих признаках:

• урчание в животе;
• вздутие и отхождение газов;
• плач на фоне болей и дискомфорта в животе;
• частые и обильные срыгивания «фонтаном»;
• приступы кишечных колик, усиливающиеся в вечернее и ночное время;
• частый жидкий стул с обильной пеной и комочками не переваренного молока – до 15 раз в сутки.

У детей старше 1 года среди симптомов дисбактериоза кишечника преобладают следующие:

• диареи и запоры – в каловых массах имеются не переваренные частички пищи, а сам стул с выраженным неприятным запахом;
• урчание в животе;
• вздутие и метеоризм;
• боли в животе после приема пищи;
• частые вирусные инфекции и слабый иммунитет;
• непереносимость лактозы в большинстве случаев;
• аллергические высыпания на коже.

У ребенка на фоне дисбактериоза кишечника может наблюдаться стремительное похудании или плохая прибавка в весе, что связано с нарушениями процессов переваривания пищи, в результате которых организм не успевает усваивать полезные вещества из поступающих продуктов питания.

Из-за постоянных болей в животе и нарушения процесса переваривания пищи ребенок может становиться капризным, плаксивым, плохо спит ночами.

Методы диагностики дисбактериоза у детей

Как правило, врач может предположить, что у ребенка дисбактериоз кишечника по жалобам мамы. Для подтверждения диагноза и исключения или выявления сопутствующих заболеваний органов ЖКТ пациенту назначаются дополнительные исследования:

• бактериологическое исследование каловых масс – этот анализ позволяет определить, какие бактерии преобладают в кишечнике, подсчитать их количество и подобрать эффективное лекарство по отношению к патогенным возбудителям;
• кал на копрограмму – исследование, позволяющее оценить процесс переваривания пищи в кишечнике;
• УЗИ органов ЖКТ – позволяет выявить нарушения в работе органов пищеварения, определить функциональные изменения и врожденные аномалии строения, которые мешают пище полноценно усваиваться.

Лечение дисбактериоза у детей

Лечение дисбактериоза должно быть обязательно комплексным и включать в себя не только симптоматическую терапию, но и методы, направленные на устранение основной проблемы, которая и спровоцировала дисбаланс бактерий в кишечнике ребенка. Как правило, лечение включает в себя:

Диета при дисбактериозе

В лечении дисбактериоза диета играет огромное значение, иногда даже большее, чем медикаментозная терапия.

Детям первого года жизни рекомендовано материнское молоко, так как естественное вскармливание благоприятно влияет на кишечную микрофлору. Малышам искусственникам важно правильно подбирать адаптированную молочную смесь и не менять ее, если ребенку подходит это питание. Частая смена молочных смесей в целях экономии или просто интереса может привести к серьезным нарушениям пищеварения у грудничка и стать причиной дисбактериоза и других проблем.

Детям старше 1 года, которые уже едят с общего стола, рекомендовано включить в рацион кисломолочные продукты:

• творог (жирность составляет не более 5%);
• ряженка;
• простокваша;
• сметана;
• кефир;
• натуральный йогурт без сахара.

В рационе следует ограничить сахар, сдобу, жареное и жирное, шоколад, конфеты, печенье. Полностью исключаются свинина, колбасные изделия, пряности, копчености – эти продукты не только нарушают процесс пищеварения, но и вообще вредны для детского организма.

Овощи ребенку старше 1 года лучше давать в проваренном и перетертом виде, так они не раздражают кишечник и способствуют его мягкому очищению. Свежие фрукты (особенно кислые) рекомендуется временно исключить, можно давать малышу бананы в небольшом количестве.

Если коррекции питания ребенка недостаточно для устранения признаков дисбактериоза, то дополнительно врач назначает еще и медикаментозные средства.

Медикаментозное лечение дисбактериоза

Основной целью медикаментозного лечения является:

1. уничтожение или подавление патогенной микрофлоры кишечника – для этого назначают антибиотики при необходимости, бактериофаги и пробиотики;
2. проведение заместительной терапии – производится заселение микрофлоры кишечника полезными молочными бактериями.

Важно! Антибиотик назначают детям только в том случае, если дисбактериоз спровоцирован инфекционными заболеваниями органов ЖКТ, что подтверждено клиническими анализами. Самолечение препаратами этой группы недопустимо, так как может ухудшить симптоматику и течение заболевания.

Бактериофаги – это «лечебный» вирус, который вводится ребенку при выявлении определенного вида возбудителей, например, дизентерийной палочки или сальмонеллы. Этот вирус способен уничтожить возбудителя инфекции без дополнительного использования антибиотиков. Конечно, подобные препараты назначают врачом и только после изучения результатов анализов.

Самыми основными, безопасными и широко используемыми препаратами для лечения дисбактериоза и коррекции микрофлоры кишечника являются пробиотики. Они выпускаются в форме кишечнорастворимых капсул, капель, порошков для приготовления раствора и дальнейшего его орального применения. К этой группе препаратов относятся:

• Бифи-форм – препарат, содержащий в себе лакто и бифидобактерии, а также витамины группы В, может назначаться детям с первых дней жизни;
• Аципол – в составе этого препарата лактобактерии и кефирный грибок, можно использовать для лечения и профилактики дисбактериоза детям с первых дней жизни;
• Линекс – в составе препарата лакто и бифидобактерии, а также вещества, способствующие улучшению пищеварения и всасыванию полезных микроэлементов из пищи, можно применять с первых дней жизни ребенка;
• Бифидумбактерин – препарат, который подавляет рост и активность условно-патогенной флоры кишечника и создает для полезных лактобактерий условия для усиленного роста и размножения.

Отдельно следует сказать о препарате Энтерол. Он не только заселяет кишечник лакто и бифидобактериями, но и содержит в составе дрожжи, что повышает устойчивость препарата к антибиотикам.

Симптоматическое лечение дисбактериоза

Так как при нарушении баланса полезных и условно-патогенных бактерий у ребенка нарушается процесс пищеварения и стул, то в качестве симптоматической терапии дополнительно назначают следующие средства:

• сорбенты – способствуют связыванию токсинов и солей тяжелых металлов из кишечника, уменьшают признаки интоксикации организма. Препараты этой группы особенно актуальны, если дисбактериоз кишечника у ребенка вызван пищевым отравлением и длительной диареей или приемом антибиотиками;
• ферменты – для улучшения процесса переваривания пищи, а также уменьшения признаков вздутия и урчания в животе ребенку назначают определенную дозу ферментов. Препарат следует давать малышу во время приема пищи.

Прогноз и профилактика

При соблюдении рекомендаций врача и определенной диеты ребенку дисбактериоз удается вылечить за 1 месяц, а если имеются сопутствующие хронические заболевания ЖКТ, то может понадобиться немного больше времени. В дальнейшем, чтобы предотвратить развития дисбактериоза следует выполнять простые правила:

• не принимать без назначения врача антибиотики;
• не злоупотреблять слабительными препаратами – если у ребенка есть проблемы с опорожнением кишечника, то лучше пересмотреть его рацион и включить больше клетчатки и воды. Если коррекция питания не эффективна, то для налаживания стула ребенку дают препараты на основе лактулозы в возрастной дозировке.

Дисбактериоз – не редкость среди детей младшего возраста, поэтому родителям следует внимательно следить за здоровьем малыша и не игнорировать симптомы нарушения пищеварительной функции. Если оставить проблему без внимания, то прогрессирующий рост условно-патогенной флоры быстро приводит к развитию различных заболеваний кишечника и слабому иммунитету у ребенка.

Источник: у детей

Симптомы

1. Выработка витаминов.
2. Поглощение токсинов.
3. Выработка иммуноглобулинов.

1. Шелушение кожи на лице.

Диспепсия

Аноректальный синдром

Бактериологический фон

• Экология.
• Климат.
• Гигиена.

Внешние причины следующие:

• Ослабленный иммунитет.

Препараты

Бифидумбактерин

Лактобактерин

Хилак-форте

Лактулоза

Нифуроксазид

Источник: у ребенка проявляется дисбактериоз кишечника?

Сразу после рождения в кишечнике младенца начинают формироваться разнообразные микроорганизмы. Баланс между положительными, отрицательными и нейтральными бактериями сказывается на правильной работе пищеварительной системы. В некоторых ситуациях микрофлора начинает изменяться, количественное или качественное соотношение склоняется в сторону патогенов (вирусы сальмонеллеза, дизентерии или стафилококка), что приводит к подавлению бифидо- и лактобактерий. Появляется неблагоприятный фон, при котором развиваются воспалительные процессы и аллергические реакции. Нормальную микрофлору обеспечивает только мамино молоко. При грудном вскармливании дисбактериоз кишечника возникает гораздо реже.

На формирование благоприятной среды желудка и кишечника влияет поступление первой порции микроогранизмов, получаемых во время родов. Нарушение флоры может зависеть от показателей, которые проявляются по-разному в каждом возрасте:

1. Причиной дисбактериоза у грудничков часто служит состояние мамы во время беременности. Всевозможные заболевания, токсикозы и лечение гормональными препаратами – факторы, которые оказывают воздействие на здоровье.

2. Неграмотное введение прикорма, как результат резкого отлучения от груди.

3. Несбалансированный рацион питания кормящей матери.

5. Прием препаратов, снижающих выработку ферментов. Это седативные лекарства и спазмолитики.

6. Врожденные патологии и дисфункции органов, приводящие к нарушению процесса переваривания пищи и изменения флоры.

7. Частые стрессы у будущей мамы и нездоровая обстановка в семье, где растет ребенок.

Так как формирование иммунитета напрямую зависит от правильного пищеварения, недуг приводит к уязвимости к различным инфекциям. Дети, подверженные постоянным вирусным воздействиям, выглядят слабенькими и вялыми. Основными признаками дисбактериоза кишечника также считают боли и колики в животе.

Полезные минералы и витамины не в состоянии усваиваться в полном объеме, что приводит к дерматиту, бледности слизистой и кровоточивости десен. В запущенных случаях можно увидеть симптомы развития рахита. Первичные признаки имеют схожесть с другими расстройствами в системе пищеварения. В зависимости от возраста у малышей проявляется разная клиническая картина недуга.

1. Признаки дисбактериоза у детей до 3 лет:

• Пониженный аппетит, в результате которого уменьшается набор массы тела.
• Метеоризм с увеличением числа дефекаций и окрашиванием стула. У здорового ребенка кал не имеет запаха, выглядит как негустая масса желтоватого цвета. Дети страдают от жидких испражнений с примесью зелени. Запоры сменяются диареей, появляется частое срыгивание и рвота.
• Повышение температуры тела и бледность кожных покровов.
• Проявление аллергических реакций в виде высыпаний и диатеза.

2. Симптомы дисбактериоза кишечника у детей от 4 до 6 лет:

• Каждый прием пищи сопровождается позывами к дефекации, еда не усваивается правильно. Стул содержит кусочки непереваренных продуктов, которые являются токсинами и служат признаком отравления организма.
• Чередование поноса и запора.
• Ребенок становится вялым, не хочет играть, часто плачет.
• Волосы и ногти выглядят сухими, кожа приобретает бледность и шелушение.
• Повышение температуры.
• На более тяжелых стадиях в кале могут появляться сгустки крови.

Диагностика

В зависимости от того, как проявляется дисбактериоз, педиатр назначает обследование. Врач рекомендует сдать кал малыша на изучение в лаборатории.

1. Специалисты выясняют количество лактобактерий и поведение палочек, грибов, и кокков. Анализ показывает, насколько хорошо переваривается пища, и какой отдел системы отказывается функционировать.

2. По стулу ребенка можно судить о воспалительных процессах, инфекциях и наличии ферментов.

4. При частых поносах и вздутиях смотрят на увеличение уровня углеводов, которое говорит о недостатке лактозы.

5. Находят признаки различия между дисбактериозом и такими инфекциями, как стафилококк, дизентерия, сальмонеллез.

6. Чтобы определить количество болезнетворных микробов, делают посев.

Ни в коем случае не нужно пытаться справиться с проблемой без участия профессионалов. Врач также не укажет на степень болезни только лишь по симптомам. Полное клиническое и лабораторное обследование поможет определить степень дисбиоза и уровень патогенов. Традиционная диагностика не всегда помогает выявить все факторы риска, так как это исследование оценивает микрофлору, находящуюся в просвете кишки. Кроме того, часть микроорганизмов погибает при выходе и транспортировке. Поэтому к стандартной методике должна быть получена дополнительная информация, объясняющая, какие анализы сдать, чтобы досконально изучить проблему. Такие данные включают в себя следующие обследования:

• Бактериологический обзор желчи и содержимого кишечника.
• Гастроскопия на предмет рассмотрения внутренних органов.
• Соскоб с толстой и тонкой кишки во время колоноскопии.

Если у ребенка нормальный и регулярный стул, он не жалуется на боли в животе, врач не станет рассматривать возможность назначения пребиотиков. В случае, когда анализ кала на дисбактериоз кишечника показал большое количество вредоносных микробов, выясняют причину, послужившую нарушению баланса, после чего составляют курс лечения. Пациентом занимается педиатр, аллерголог, гастроэнтеролог и инфекционист. Коррекция недуга заключается в факторах, повлиявших на его проявление:

1. Детям на грудном вскармливании не требуется дополнительных препаратов. В этом случае причину болезни выявляют у мамы.

2. Ребенок, получающий искусственное питание, чаще всего переводится на лечебную смесь.

4. Пробиотики – препараты, содержащие живые микроорганизмы для восстановления микрофлоры. Это поли- и монокомпонентные, рекомбинантные, комбинированные лекарства и симбиотики.

5. В случае определенного вида инфекций назначают вирусы (Бактериофаги), действующие на какой-то один тип возбудителя.

6. Подавление патогенной флоры обеспечивается приемом антибактериальных препаратов широкого спектра, если не справляются щадящие методы. Но такой способ никогда не применяют к грудным детям.

Параллельно с приемом медикаментов назначают корректировку питания ребенка или кормящей мамы. Самым главным лечением дисбактериоза кишечника можно назвать включение в рацион малыша продуктов из кислого молока: детского кефира, ацидофилина. Правильное питание – важнейшая составляющая для выздоровления маленьких пациентов. Лучший преобиотик для младенцев на грудном вскармливании – это мамино молоко, содержащее все полезные волокна.

Диета для детей

Сбалансированная еда является в том числе и лучшей профилактикой болезни. В первые дни можно ограничить питание и сделать акцент на потребление жидкости, чтобы не допустить обезвоживания. Дальнейшая диета заключается в следующем:

1. При таком симптоме дисбактериоза у детей, как измененный цвет кала, ребенку дают белковые продукты: творог, вареную птицу и рыбу.

2. Если понос является проявлением недуга, готовят овощные паровые пюре из кабачков, цветной капусты и тыквы, а также ягодные компоты, кефир.

3. Каши из всех круп мелкого помола.

4. Слизистые супы на основе овсянки, гречки и риса.

5. Из ягод и фруктов выбирают бруснику, печеные яблоки, абрикос.

6. Кисели из шиповника и рябины не нужно делать сладкими.

Каждый этап лечения дисбактериоза кишечника при помощи диеты должен сопровождаться определенными правилами. В первые пару дней ребенок получает постные отвары, биокефир и запеченные овощи. На следующем этапе добавляют рыбу или птицу, приготовленную на паровой бане, обезжиренный творог, каши без содержания крахмала, брокколи и свеклу. Такое питание лучше оставить на долгое время, не включая новые продукты, и придерживаясь режима. Пищу следует принимать каждые 2 часа небольшими порциями.

Период выздоровления будет более качественным, если добавить к лечению отвары трав. Народные средства необходимо использовать только после того, как проведен анализ на дисбактериоз кишечника, и предварительно получено разрешение врача. Настой из лапчатки или дубовой коры хорошо справляется с болезнетворными микробами. Отвар репчатого лука рекомендован для употребления перед каждой едой на протяжении недели. Ромашка, являющаяся лучшим антиоксидантом, быстро выводит токсины. Чай из этой травы дают пить больному в неограниченных количествах. Клизмы из теплого кефира образуют щелочную среду, которая губительно воздействует на вирусы.

1. Самым важным фактором предотвращения заболевания является полный запрет на фаст-фут, соки из пакетов и газированную сладкую воду.

2. Чем меньше вредных «взрослых продуктов» будет получать ребенок, тем больше шанс избежать болезни.

3. Профилактике следует уделить внимание во время планирования беременности и в период вынашивания плода.

4. Будущая мама обязана проходить регулярные осмотры и обследования, чтобы вовремя выявить негативные симптомы и успешно их устранить.

5. Для новорожденного большое значение имеет прикладывание к груди в первые минуты жизни. Максимально длительный срок такого вскармливания является лучшей профилактикой заболевания, благодаря молоку мамы.

6. Правильно введенный прикорм также поможет избежать неприятных последствий расстройства работы кишечника.

7. Следует избегать стрессов во время беременности и не допускать таких ситуаций в семьях, где растет малыш.

8. При малейшем подозрении и появлении первых симптомов необходимо немедленно пройти обследование и полный курс лечения.

Чтобы избежать дисбактериоза и возможных осложнений, требуется соблюдать строгие правила, включающие в себя: долгосрочное грудное вскармливание, правильно введенный прикорм и сбалансированное питание. Ребенку необходимо создать лучшие условия для физического и психического развития.

Человеческий организм - дом для огромного количества различных микробов. Ученые.

Когда самочувствие в норме, в организме нет никаких нарушений, бактерии.

Анализ на дисбактериоз позволяет определить, присутствуют ли в кишечнике полезные.

Источник: у грудничков и детей после года: расставим все точки над i

Здоровье ребёнка является главной заботой родителей, а выявление у малыша какой-либо болезни - серьёзное испытание для родительской психики. К сожалению, врачи нередко не только не могут призвать родителей к спокойствию, разъяснить ситуацию и предложить понятный и доступный план действий с подробными инструкциями, но и запугивают мам и пап до потери пульса непонятными терминами и жутковатыми для слуха диагнозами. Даже если за ними стоит нечто вполне поддающееся лечению и не несущее прямой угрозы для здоровья малыша. Из-за нежелания врачей что-либо объяснять случается и так, что заболевания и методы их лечения обрастают самыми разными слухами и домыслами, имеющими мало общего с реальностью.

Одним из таких «легендарных» недомоганий давно уже стал дисбактериоз у детей, природа, причины и методы лечения которого вызывают в родительской среде настоящий ажиотаж.

Особенно эмоциональное отношение к проблеме свойственно мамам и папам грудничков, которые, слушая не вполне компетентных медицинских работников и более опытных родителей, списывают на дисбактериоз любое ощущение дискомфорта у ребёнка, и начинают устранять его всеми доступными способами. Однако такой подход едва ли принесёт пользу, а вот навредить может значительно. Поэтому чтобы сберечь здоровье малыша, необходимо иметь представление о таком состоянии организма, как дисбактериоз.

Что это и почему возникает

Чтобы понять, что такое дисбактериоз (или дисбиоз) кишечника у детей, необходимо иметь представление о микрофлоре желудочно-кишечного тракта. Микрофлора ЖКТ (по-другому её ещё называют эубиоз) – количественное и качественное соотношение микроорганизмов определённых видов, поддерживающих правильный обмен веществ и иммунитет человека на необходимом для нормальной жизнедеятельности уровне.

Проще говоря, здоровый желудочно-кишечный тракт постоянно населён полезными бактериями. Именно они отвечают за расщепление поступающей в желудок и кишечник пищи, всасывание, обмен и усвоение полезных веществ, а также нормальное пищеварение. В результате правильной регуляции пищеварительных процессов формируются клетки иммунной системы, следовательно, и защитные силы организма укрепляются.

Кишечная микрофлора здорового человека насчитывает около 500 видов различных бактерий. Все они разделяются на облигатную и условно-патогенную группы. Облигатные бактерии составляют 90% от общей флоры кишечника и выполняют наиболее важные для человеческого иммунитета и пищеварения функции. К ним относятся:

1. Бифидобактерии – самые важные микроорганизмы, отвечающие за синтез витаминов и укрепление защитных сил организма. У новорождённых детей заселение кишечника бифидобактериями начинается с 5 дня жизни, и примерно к месяцу они образуют стойкие активные колонии.
2. Лактобактерии – подавляют чужеродные бактерии, борются с возбудителями желудочно-кишечных инфекций. Заселяют кишечник новорождённого в течение первого месяца жизни.
3. Пропионовокислые бактерии – поддерживают процессы обмена, активизируют иммунитет.
4. Пептострептококки – поддерживают кислотно-щелочной баланс в кишечнике, отвечают за расщепление белков.
5. Энтерококки - отвечают за нормальное брожение с расщеплением необходимых полезных веществ.

Условно-патогенная микрофлора представляет собой колонии микроорганизмов, выполняющих защитные и пищеварительные функции. Отличаются они от облигатных микробов тем, что безвредны, когда их количество не превышает определённого значения. Усиленный рост условно-патогенной флоры приводит к подавлению деятельности облигатных бактерий и вызывает нарушение обменных процессов. К ним относятся:

1. Кишечная палочка (эшерихия) – отвечает за синтез витаминов Р, А и К, в норме не должна превышать 108 КОЕ/г.
2. Стафилококк (сапрофитирующий и эпидермальный) – поддерживают водно-солевой обмен. Безвредны для организма в количестве не выше 104 КОЕ.
3. Дрожжеподобные грибы – отвечают за синтез молочной кислоты и расщепление остатков пищи. В норме их количество не должно превышать 104 КОЕ.

Кроме этих бактерий, к условно-патогенным относят протеи, клебсиеллы, молочнокислый стрептококк и фузобактерии. Все они полезны для организма лишь в малых количествах.

Патогенных микроорганизмов в здоровом кишечнике быть не должно: именно они провоцируют развитие инфекций, заболеваний желудочно-кишечного тракта, а также ослабляют иммунитет. К таким бактериям относят сальмонеллы разных видов, а также иерсинии, шигеллы, синегнойная палочка, золотистый стафилококк и другие болезнетворные микробы.

Каким же образом возникает дисбактериоз у грудных детей? Все дело в том, что кишечник новорождённого практически стерилен – в нём отсутствуют любые микроорганизмы. Сразу после рождения малыш получает питание – грудное молоко или смесь – которое кишечнику необходимо не только переработать, но и извлечь из него максимум пользы, поэтому облигатная микрофлора начинает активно развиваться. Однако если патогенные бактерии попадут в организм раньше, чем полезные, пищеварительные и иммунные процессы сразу окажутся нарушенными, а процент содержания облигатных микробов окажется ниже необходимого.

У детей более старшего возраста такое состояние может возникнуть после приёма лекарств, перенесённых инфекционных заболеваний или при неправильном питании. И у младенцев, и у детей до года дисбактериозом называется именно это явление. Международная классификация болезней не выносит дисбиоз в категорию самостоятельных заболеваний: он считается лишь последствием перенесённых инфекций и ослабления иммунной системы. Однако тяжёлые нарушения микрофлоры кишечника довольно опасны и даже требуют госпитализации, что, впрочем, происходит не так часто.

Симптомы и диагностика дисбактериоза

Так как нарушение напрямую связано с пищеварительными процессами, признаки дисбактериоза у детей довольно очевидны: это может быть тошнота, рвота, вздутие живота, частые кожные высыпания, пищевые аллергии, слабость и даже головная боль.

Если заподозрить нарушение микрофлоры кишечника у ребёнка старше года не так просто, признаки дисбактериоза у грудных детей, как правило, очевидны. У малыша регулярно возникают продолжительные запоры или, наоборот, диарея, при этом кал приобретает неприятный цвет и запах. Грудничок часто срыгивает, плохо спит, становится нервным и плаксивым, на коже могут появляться прыщики, раздражения и высыпания. Все эти явления – первый признак того, что с кишечником малыша что-то не так, и пора сдавать анализы на предмет исследования микрофлоры.

Самый информативный анализ на дисбактериоз у ребёнка сегодня – исследование кала на наличие различного вида микроорганизмов. Правила его сбора достаточно просты: кал необходимо собрать в простерилизованную ёмкость и сдать в лабораторию в течение трёх часов. Приём любых лекарств и применение ректальных свечей необходимо прекратить как минимум за трое суток до взятия анализа.

В бланке результата анализов указываются вид и количество всех выявленных микроорганизмов. Если исследование проводилось в частной лаборатории, в заключении рядом с количеством найденных бактерий указывается норма их наличия в кишечнике. Таким образом, можно увидеть отклонения в соотношении облигатных и патогенных микроорганизмов, однако поставить окончательный диагноз и назначить лечение дисбактериоза у детей может только специалист.

Нормализация микрофлоры

Если анализ на наличие нарушений микрофлоры кишечника оказался положительным, перед родителями встаёт вопрос: чем же лечить дисбактериоз у ребёнка и как теперь питаться малышу? Многие мамы и папы в панике бегут в аптеку и скупают все известные средства, чтобы попытаться наладить работу кишечника у своего малыша радикальными методами.

Однако подобное поведение непозволительно: средства для лечения дисбактериоза у детей должен подбирать только врач-гастроэнтеролог, поскольку нарушения микрофлоры могут быть вызваны разными возбудителями, для каждого из которых требуется свой препарат.

Чтобы устранить патогенные микроорганизмы, специалист может назначить бактериофаги – средства в виде особых вирусов, убивающих бактерии определённого вида. Они считаются безопаснее антибиотиков, так как каждый бактериофаг губителен только для определённых микроорганизмов, остальная микрофлора остаётся нетронутой. В зависимости от направленности выделяют клебсиеллезный, стафилоккоковый, колипротейный и другие бактериофаги. Эти средства считаются наиболее эффективными и безвредными лекарствами от дисбактериоза у детей.

После устранения патогенных бактерий необходимо восстановление и укрепление полезной микрофлоры кишечника. Для этих целей назначают препараты на основе бифидо- и лактобактерий. Полученные со средством микроорганизмы приживаются в кишечнике, создают новые колонии и стабилизируют эубиоз. Наиболее эффективными и популярными средствами для лечения дисбактериоза у грудных детей считаются «Хилак Форте» и «Линекс». Для детей старше 1 года разрешено применение таких препаратов как «Аципол», «Бифиформ», Бифидумбактерин.

Если ребёнок находится на грудном вскармливании, матери также рекомендуется сдать на анализ грудное молоко: патогенные микроорганизмы могут находиться и там. Если болезнетворных бактерий не обнаружено, малышу рекомендуются естественное вскармливание и ограничения в прикорме до исчезновения неприятных симптомов. Для малышей постарше рекомендуется особый режим питания. Диета при дисбактериозе у детей заключается в употреблении рисовой, пшённой, манной и гречневых круп, картофеля, нежирного диетического мяса и не слишком сладких напитков. Молочные продукты, фрукты, овощи на время лечения из рациона исключаются.

Причины и профилактика дисбиоза

Кишечник ребёнка – довольно уязвимый орган, поэтому нарушения микрофлоры могут быть вызваны самыми разными причинами:

• инфекционные и простудные заболевания, ослабляющие иммунитет;
• неблагоприятная экологическая обстановка;
• нарушения правил гигиены;
• погрешности в питании;
• приём антибиотиков, ведь антибактериальные препараты убивают всю микрофлору, включая полезные микроорганизмы.

Чтобы уберечь ребёнка от расстройств желудка и кишечника, в первую очередь необходимо позаботиться о гигиене: обрабатывать грудь перед кормлением, обеспечить стерильность игрушек, пустышек, детской посуды. Прикорм следует вводить осторожно и строго по правилам: избыток незнакомых малышу продуктов вызывает усиленное брожение и быстрый рост условно патогенных микроорганизмов. Когда ребёнок начинает ползать и ходить, необходимо обеспечить чистоту полов и мебели и следить, чтобы малыш не тянул в рот грязные руки. Для профилактики дисбактериоза после приёма антибиотиков рекомендуется давать ребёнку препараты с содержанием бифидо- и лактобактерий – это поможет сохранить полезную микрофлору кишечника. Наиболее эффективный для детей считается препарат «Линекс», который также рекомендуется давать детям с рождения, чтобы ускорить формирование колоний облигатных бактерий. Однако целесообразность приёма пробиотика в этом случае может оценить только врач.

В любом случае, дисбиоз – не повод для паники, однако игнорировать его всё же не следует. Очень важно тщательно следить за здоровьем и питанием малыша, а при возникновении симптомов дисбактериоза у ребёнка – незамедлительно обращаться к специалисту. Внимательное отношение и тщательное соблюдение всех врачебных рекомендаций поможет наладить нормальное пищеварение у ребёнка и сохранит его крепкое здоровье.

Рекомендуем к просмотру: Консультация доктора Комаровского

А у моего от антибиотиков. У нас всегда осоложнения на уши и частенько прописывают их. но некоторые не дают сильного дисбака, а от некоторых прям кошмар.

Спасибо, даже не знала о таком его свойстве. В аптечке лежит, попробую.

Попробуйте энтеросгель, дозировку в инструкции прочитаете по возрасту. Джае пробиотики не нужно добавлять, этот энтеросорбент нормализует микрофлору, убрав патогенную флору и токсины из кишечника.

У меня дочка когда горло полоскает - постоянно глотает полоскалки. А так как они содержат антисептик как правило, то поэтому и дисбактериоз у нас постоянно был. Антисептики микрофлору убивают в желудке. Врач сказал, что надо не восстанавливать микрофлору, а заранее ее защищать и сказал Энтеросгель пить. Мы сладкий купили, его ребенок без проблем принимал. И реально, последний раз обошлось все без проблем с животом.

Стали ребёнка прикармливать соками и кашами, иногда капризничал, не кушал, в туалет очень туго ходил, слабительные старались не давать. С полугода стали готовить кефир и творожок на заквасках “Бакздрав” , у этого же производителя нашли пробиотик Бифидум для малышей с 6 месяцев. Там целый комплекс полезных микроорганизмов: и молочнокислые бактерии, и бифидобактерии, лактобациллы.Даю постоянно, т.к. вводим новые продукты, чтобы не было аллергии и пищеварительных расстройств.

Источник:

Признаки и методы лечения дисбактериоза у ребенка

Дисбактериоз кишечника – это состояние, при котором в данном органе нарушен баланс полезных и патогенных микроорганизмов. Такая ситуация может возникнуть в любом возрасте по целому ряду причин.

• Признаки и методы лечения дисбактериоза у ребенка
• Как вовремя распознать первые признаки
• Лечение и профилактика дисбиоза у ребенка
• Нетрадиционные средства для нормализации микрофлоры
• Дисбактериоз у детей
• Симптомы
• Диспепсия
• Аноректальный синдром
• Нарушение кишечного всасывания
• Бактериологический фон
• Причины
• Лечение
• Препараты
• Бифидумбактерин
• Лактобактерин
• Бификол
• Хилак-форте
• Лактулоза
• Нифуроксазид
• Чем лечить дисбактериоз у ребенка
• Особенности микрофлоры кишечника
• ВАЖНО ЗНАТЬ! ГЕМОРРОЙ очень опасен - в 79% случаев он приводит к раковой опухоли! Мало кто знает, но избавиться от него очень просто - возьм.
• Особенности дисбактериоза у малышей
• Причины заболевания
• Методы лечения
• Виды медикаментов
• О том как правильно лечить геморрой дома
• Делюсь секретом: Как вылечить геморрой всего за 5 дней!
• Изменение нормальной микрофлоры - дисбактериоз кишечника: симптомы и лечение у детей, рекомендации специалистов
• Причины развития дисбактериоза
• Симптоматика и стадии заболевания
• Анализы и диагностика
• Методы лечения
• Лекарственная терапия
• Диета и правила питания
• Средства народной медицины
• Профилактические рекомендации

Иногда нарушения носят временный характер, и микрофлора восстанавливается естественным путем. Если этого не происходит, применяют специальные лекарственные препараты.

На момент рождения пищеварительная система человека стерильна. Микроорганизмы начинают заселять желудочно-кишечный тракт ребенка, как только он появляется на свет. Это происходит в родовых путях матери. Полученные здесь микробы размножаются в теле младенца и защищают его от болезнетворных бактерий окружающей среды. Они участвуют в процессе переваривания и усвоения пищи. Полезные микроорганизмы выделяют вещества, стимулирующие клетки иммунной системы, препятствуют развитию пищевой аллергии. Помимо этого они синтезируют некоторые гормоны и витамины, необходимые для нормальной жизнедеятельности.

Первичная микрофлора кишечника далека от нормы. Она представлена как полезными, так и патогенными микробами. Такая ситуация сохраняется до трех недель, пока бифидобактерии не размножатся и не займут главенствующего положения. Для этого им необходима определенная питательная среда – молоко матери. Дисбактериоз у грудных детей чаще всего развивается при искусственном вскармливании. Смеси являются менее подходящей пищей для бифидобактерий, их популяция растет медленнее. Это способствует активизации патогенной микрофлоры младенца, что может стать причиной многих заболеваний. Дети, не получающие грудное молоко, имеют все признаки нарушения бактериального равновесия. Они страдают от повышенного газообразования, которое сопровождается коликами и частым срыгиванием. Такие малыши плохо спят, медленно набирают вес, чаще и дольше болеют.

Искусственное вскармливание – не единственная причина нарушения баланса полезных и патогенных микроорганизмов в кишечнике младенцев. У детей до года дисбактериоз бывает вызван осложнениями во время родов. Появление на свет путем кесарева сечения не дает возможности ребенку приобрести микрофлору матери. В результате он получает набор враждебных бактерий, находящихся в воздухе и на руках медперсонала. Генетические нарушения также влияют на состав микрофлоры. К наиболее распространенным среди них относится отсутствие или недостаток ферментов (лактазы), расщепляющих молоко – основную пищу младенцев. Оно не усваивается и сбраживается внутри организма, создавая благоприятную среду для размножения болезнетворных микроорганизмов.

Пищеварительная система ребенка формируется постепенно и завершает свое развитие к 3 годам. До этого времени некоторые продукты питания не могут расщепляться из-за недостатка необходимых ферментов и гниют в кишечнике. Поэтому начинать прикармливать ребенка нужно грамотно. Лечение антибиотиками негативно отражается на состоянии микрофлоры. Такие препараты уничтожают не только патогенные, но и полезные микроорганизмы. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут получать антибиотики с молоком матери, принимающей их.

Развитие дисбактериоза у детей отмечается в результате:

1. воспалительных заболеваний органов пищеварения;

2. наличия гельминтов (они отбирают питательные вещества у полезных бактерий);

3. нарушений рациона и режима питания;

4. гормональной или лучевой терапии;

5. пищевой аллергии;

7. действия неблагоприятных факторов окружающей среды;

8. нервных расстройств;

9. длительных поносов или запоров;

10. инфекционных заболеваний.

Длительный эффект в домашних условиях!

Качественное и количественное изменение микрофлоры вызывает нарушение пищеварительного процесса. Постоянный недостаток необходимых организму витаминов и микроэлементов отрицательно сказывается на здоровье ребенка.

При первых признаках дисбактериоза следует обратиться к педиатру, а подросткам – к терапевту. Врач назначит лечение и направит на консультацию к другим специалистам.

Как вовремя распознать первые признаки

Кишечная флора включает более 500 видов различных микроорганизмов. Они создают своеобразную биологическую пленку на слизистой оболочке. Большая часть (90 %) – это полезные обязательные (облигатные) бактерии. К ним относятся:

1. Бифидобактерии – основные и самые важные микроорганизмы. Именно они отвечают за синтез витаминов группы B и их всасывание, производят биологически активные вещества, которые регулируют обменные процессы. Эти бактерии образуют органические кислоты, препятствующие размножению патогенной микрофлоры, и способствуют усвоению солей кальция.

2. Лактобактерии помогают в формировании сильного иммунитета, играют важную роль в борьбе с кишечными инфекциями и активно участвуют в пищеварении.

3. Пептострептококки отвечают за расщепление и усвоение белка, регулируют кислотно-щелочной баланс.

4. Пропионовокислые бактерии активируют защитные силы организма и обменные процессы.

5. Энтерококки поддерживают нормальное брожение и расщепление полезных веществ.

Значительное снижение количества облигатных микроорганизмов приводит к дисбактериозу. Это проявляется следующими симптомами:

• метеоризм (повышенное газообразование);
• появление неприятного запаха изо рта;
• диарея или запоры;
• тошнота, иногда рвота;
• быстрая утомляемость;
• боли в области живота в перерывах между едой;
• аллергические реакции;
• кожные высыпания;
• головные боли.

В каловых массах присутствуют кусочки непереваренной пищи, слизь. Стул приобретает резкий зловонный запах, меняет цвет, становится неоднородным. Дети, у которых нарушена микрофлора, часто болеют и долго выздоравливают. Верными признаками у грудничков является частое срыгивание, колики, раздражение кожных покровов, частый жидкий стул с комочками створоженного молока. Малыши плохо спят и часто капризничают.

1. горечь во рту, гнилостный запах;

2. частые расстройства ЖКТ, чередование запоров с диареей;

3. быстрая утомляемость, общая вялость;

Диагностируют дисбактериоз на основании лабораторных исследований кала, в ходе которых определяют наличие в нем различных микроорганизмов и их количество. Такой анализ можно сдать по направлению врача или по собственной инициативе. Кал собирают в стерильную емкость (покупается в аптеке) и доставляют в лабораторию в течение 3 часов. Перед этим прекращают прием лекарственных препаратов и использование ректальных свечей (минимум за 3 дня). Полученный результат покажет, какие бактерии присутствуют, и их количество. Поставить окончательный диагноз и назначить лечение должен врач.

Безграмотное вмешательство во внутренние процессы, связанные с формированием микрофлоры, могут ухудшить ситуацию и привести к нежелательным последствиям.

Лечение и профилактика дисбиоза у ребенка

Дисбактериоз не диагностируют как отдельное заболевание. Он является клиническим признаком целого ряда патологий. Поэтому в первую очередь необходимо вылечить причину нарушения микрофлоры.

1. Если дисбактериоз – следствие кишечной инфекции, назначают антибиотики. Это усугубляет ситуацию, но является вынужденной мерой при лечении такого рода заболеваний. Гибель полезных микроорганизмов позволяет доминировать болезнетворным. Для их подавления назначают бактериофаги (дизентерийный, стафилококковый, сальмонеллезный, коли-протейный). Это вирусы, не представляющие опасность для человека. Они убивают только определенный вид вредных бактерий.

2. Параллельно назначают пробиотики. Это препараты, состоящие из веществ микробного происхождения и живых микроорганизмов. Чаще всего это лакто-, коли- и бифидобактерии. Иногда в состав лекарственных средств входят представители микробных сообществ, не характерных для микрофлоры кишечника – споровые палочки или дрожжи (Бактисубтил, Споробактерин, Биоспорин). Они обладают способностью подавлять болезнетворные организмы.

Пробиотики показаны в комплексном лечении. Они абсолютно безвредны и могут применяться с момента рождения. Выбирать их должен врач, так как микрофлора младенцев имеет свои особенности. Детям до 3 месяцев назначают в основном препараты с бифидобактериями. Существуют моно- и поликомпонентные пробиотики. Первые состоят из отдельных клеток бактерий одного вида. К ним относятся лекарства первого поколения: Бифидумбактерин, Колибактерин, Лактобактерин. Используются для терапии легких форм дисбактериоза.

Поликомпонентные содержат несколько видов микроорганизмов, характерных для нормальной микрофлоры кишечника: Аципол, Ацилакт, Линекс, Бифолонг, Бифилиз. Они применяются при лечении дисбактериоза, вызванного локальными воспалениями органов пищеварения. Последним достижением фармацевтики является создание пробиотиков, состоящих из целых колоний бактерий. Они выращены на микрочастицах сорбента и попадают в кишечник вместе с ним, сохраняя жизнеспособность. Такие препараты используют при пищевых отравлениях, вызывающих серьезные изменения микрофлоры. К ним относятся: Пробифор, Бифидумбактерин форте, Экофлор.

Помимо сухих пробиотиков существуют жидкие формы. Они более эффективны, так как микроорганизмы в них активны (не находятся в анабиозе) и быстрее размножаются в кишечнике. В их состав кроме живых бактерий и питательной среды для них входят различные витамины и микроэлементы. Их можно принимать не только перорально, но и вводить непосредственно в прямую кишку.

3. Наряду с пробиотиками применяют пребиотики. Последние состоят из органических соединений, обеспечивающих комфортные условия для существования бактерий здоровой микрофлоры. Они изготавливаются в основном из олигосахаров (лактулоза, инулин). Типичные представители – Дюфалак, Лактусан, Гудлак, Нормазе, Прелакс, Порталак.

Использовать то или иное средство для нормализации микрофлоры ребенка по собственной инициативе не стоит. Это требует использования определенного комплекса препаратов, грамотно подобрать которые сможет только специалист.

Чтобы у детей не возникали проблемы с кишечником, необходимо позаботиться о здоровье новорожденного еще во время беременности. Будущая мама должна поддерживать в норме собственную микрофлору, ведь именно набор ее бактерий получит малыш при рождении.

Основной пищей детей до года является грудное молоко. Правильное питание матери в этот период и строгое соблюдение гигиены помогут избежать дисбактериоза кишечника у малыша. Если естественное вскармливание невозможно, необходимо выбрать подходящие смеси. Введение прикорма должно осуществляться в положенные сроки в строгом соответствии с рекомендациями педиатра. Рацион детей до 3 лет значительно отличается от взрослого. Его основой являются каши, супы, овощи, фрукты, нежирные сорта мяса и молочные продукты.

Нетрадиционные средства для нормализации микрофлоры

Народные целители рекомендуют лечить различные симптомы и формы дисбактериоза с помощью диеты, кисломолочных продуктов и отваров лекарственных растений. Использовать такие методы в отношении грудничков нельзя. Деток старше 3 лет и подростков можно попробовать вылечить, не прибегая к медикаментам, но консультация врача также необходима.

Питание зависит от симптомов, которые сопровождают нарушение микрофлоры. При поносах необходимо включить в рацион:

• слизистые отвары (рисовые, овсяные);
• отварные и тушеные овощи (морковь, картофель);
• сухари из белого хлеба;
• кисели из сухофруктов;
• печеные яблоки;
• отварную рыбу и курицу.

Если симптомом является запор, то основой питания должны стать кисломолочные продукты. Они содержат большое количество лактобактерий и дрожжей, которые нормализуют микрофлору кишечника, угнетая патогенов. Особенно эффективен кефир, обогащенный бифидобактериями (биокефир и бифидок).

Полезна при дисбактериозе молочная сыворотка. Ее получают путем нагревания кефира до тех пор, пока не отделится творог. Сыворотка обладает легким слабительным действием. На ее основе изготавливают известное лекарство – Дюфалак. Ежедневное употребление сыворотки в течение месяца значительно улучшает микробный состав кишечника.

Многие травы обладают противовоспалительным и антибактериальным действием. К ним относятся: ромашка, календула, шалфей, тысячелистник, зверобой, корень аира и кровохлебки. Отвары и настои этих растений используют для лечения воспалительных и инфекционных заболеваний кишечника. Болезнетворные бактерии беззащитны перед продуктами пчеловодства. Мед и в большей степени прополис являются природными антибиотиками.

Для детей можно приготовить вкусное лекарство из 1 стакана настоя шиповника с добавлением 1 ч. л меда и прополиса (небольшой кусочек размером с горошину). Такой напиток дают ребенку в течение дня между приемами пищи по 0,3 стакана. Курс лечения – 2 недели.

Лечить кишечник детей от бактериального дисбаланса гораздо сложнее, чем соблюдать определенные правила питания и гигиены. Но если дисбактериоз возник, следует обратиться за помощью к специалистам.

Здоровая микрофлора – это одна из основ хорошего самочувствия. Нормальный.

Частая причина проблем с пищеварением – дисбактериоз кишечника. Для состояния.

Кишечник человека заселен многими микроорганизмами, как полезными, так и патогенными.

Источник: у детей

У детей до годовалого возраста часто развивается дисбактериоз кишечника. Микрофлора малыша формируется, благодаря матери. В группу риска попадают сироты, находящиеся на искусственном вскармливании. Процесс заканчивается в 2 года, когда состав биоценоза сильно напоминает биоту взрослых людей. Следовательно, к лечению ребёнка возрастом 6 лет, подходят аналогично лечению взрослого. Единственная разница – маленький пациент часто не может чётко обрисовать имеющиеся симптомы.

По указанным причинам логично поделить зарегистрированные случаи на две глобальные категории: до 1 года и после годовалого возраста. Имеется дополнительный нюанс, упомянутый в обзоре, посвящённом грудным детям. Различия в микрофлоре наблюдаются в зависимости от способа вскармливания (искусственное либо естественное). У годовалого ребёнка, которого кормили молочными смесями, наличествует условно-патогенная флора, не наблюдаемая у младенцев на грудном вскармливании. Причина в содержании вредоносных штаммов внешней пищей (кроме женского молока).

Симптомы

Проведите простой эксперимент, попробуйте аккуратно продавить живот по ходу толстой кишки (форма греческой Омега). Наличие болей уже признается симптомом дисбактериоза. Врачи говорят, что заболеванием страдают 90% населения. Лишь каждый десятый в семье получает шанс оказаться здоровым.

Дисбактериоз кишечника сопровождается снижением защитных функций микрофлоры, когда подселяется патогенный штамм. Из-за произошедшего облигатная часть микрофлоры перестаёт выполнять функции:

1. Выработка витаминов.
2. Выступают катализатором усвоения кальция, железа, витамина D.
3. Участники водно-солевого обмена.
4. Поглощение токсинов.
5. Выработка иммуноглобулинов.
6. Деактивация пищевых ферментов.
7. Заканчивают расщепление белков, углеводов, РНК, ДНК, жиров.

Указанные действия облигатная микрофлора перестаёт выполнять. Наиболее заметной является функция под номером 3. Нарушение обмена электролитов вызывает диарею. На фоне поноса проступает нехватка витаминов, вызывающая букет новых симптомов. Признаки, легко заметные:

1. Анемия (особенно пальцев, губ).
2. Шелушение кожи на лице.
3. Плохое настроение, с перепадами.
4. Усталость, слабость из-за недостатка кальция.

Нарушение механизма выработки иммуноглобулинов подрывает защитные силы организма. Недаром отмечено – приём бифидобактерий ускоряет восстановление после простудных заболеваний. Наконец, организм начинает заражаться токсинами. Кроме ухудшения абсорбции в толстой кишке, перистальтика выражена слабо. Каловые массы застаиваются, отравляя организм. Малахов приводит поразительные цифры: некоторые камни из экскрементов гниют годами, а время нахождения в толстом кишечнике измеряется десятилетиями.

Легко представить, сколько проблем проявляется на фоне подобных неблагоприятных условий. Сегодня считают, что дисбактериоз провоцирует рак. Перечисленные симптомы далеко не единственные. Опишем добавочно три изолированных состояния, которые, в силу особенностей, получили собственные названия.

Диспепсия

В литературе диспепсию описывают комплексом неприятной симптоматики со стороны ЖКТ. Явные признаки:

Кал необычной консистенции, жидкий, напоминающий овечий помет. Часто имеет неприятный либо кислый запах. Отличается окраска, могут наличествовать примеси крови, слизь. Внешний вид кала зависит от возбудителя заболевания. В случае ассоциированных дисбактериозов стул частый (до 12 раз за сутки), водянистый, часто сопровождается рвотой.

При заражении протеем стул относительно редкий (до 8 раз), пенится, окраска сдвинута к зелёному цвету. Присутствует неприятный запах. Рост стафилококка вызывает примеси крови. Стул пенится, присутствует слизь. Отличие симптоматики, вызванной синегнойной палочкой, в наличии аналогичного оттенка гноя (синеватого).

Аноректальный синдром

Чаще провоцируют антибиотики. Характеризуется жжением и зудом вокруг заднего прохода, в прямой кишке, выделением крови и слизи, ложными позывами к дефекации, тупой болью. Признаки напоминают геморройные. Часто повышается температура.

Нарушение кишечного всасывания

Развиваются типичные признаки авитаминоза (В, РР, К, D) и недостатка кальция. Немеют губы, пальцы рук, ног. Недостаток никотиновой кислоты вызывает депрессию, апатию, перепады настроения, усиленное течение слюны, язык красный и воспалён. Наличие жировых масс в испражнениях. Дефицит кальция, вызванный малыми поступлениями филлохинона, приводит к общей слабости.

Недостаток тиамина нарушает сон, вызывая невриты. Дефицит рибофлавина ухудшает состояние кожи, развивается стоматит. Наравне с нарушением всасывания витаминная недостаточность может развиваться самостоятельно, поскольку бифидобактерии участвуют в выработке РР, К и группы В. Симптомы, на первый взгляд, похожие, но причины, их породившие, отличаются.

Бактериологический фон

Причины заболевания кроются в составе микрофлоры кишечника. В первую очередь, патология вызвана рядом внешних и внутренних факторов. Дисбактериоз детей принято делить на 3 степени тяжести:

1. Незначительное снижение либо постоянство анаэробной флоры, изменение численности популяции эшерихий. Условно-патогенные штаммы в количестве 2 видов максимум показывают плотность заселения в районе 1 млн. единиц. Подобная форма называется лёгкой, соответствует первой степени.
2. Количество анаэробов может быть резко сниженным, сравнивается с общим числом аэробных бактерий. Появляются атипичные формы кишечной палочки, продолжается количественный рост числа условно-патогенных штаммов. Форма называется среднетяжёлой, медики считают её клинической (необходимо обратиться к врачу).
3. При тяжёлой форме популяция лактобацилл и бифидобактерий терпит урон, исчезая полностью. Среди кишечных палочек преобладают атипичные формы, плотность условно-патогенной флоры повышена до 10 млн. единиц.

До проявления симптомов дисбактериоза у детей в ярко выраженной форме, лечащий врач способен увидеть бактериологическую картину по результатам анализов, озвучивая часть рекомендаций. Первый шаг – выяснить, к каким антибиотикам чувствительна патогенная флора, выявляя действенный метод борьбы. Если возбудителя два и больше (ассоциированная форма), один антибиотик может не справиться. Тогда схема лечения носит усложненный характер.

Антибиотик широкого спектра действия не годится для лечения. Он убьёт уже ослабленную полезную флору вместе с возбудителем заболевания. Проще вылечить дисбактериоза у ребёнка при помощи точечного, направленного воздействия. Подобный метод признан щадящим. Особенно, если беда случилась у ребёнка в годовалом возрасте.

Врачи свидетельствуют, что признаки дисбактериоза у детей не соответствуют степени тяжести, зависят от индивидуальных особенностей. Поэтому ориентироваться на внешние признаки не стоит. Нельзя увязать симптомы и лечение, часто не совпадающие.

Причины

Причины по характеру делят на эндогенные (внутренние) и экзогенные (внешние). В группу внешних критериев входят:

• Экология.
• Климат.
• Качество продукции в магазинах и на огородах.
• Гигиена.

Внешние причины следующие:

• Патологии ЖКТ ребёнка, в том числе, вирусной и бактериальной природы (дизентерия, холера).
• Причины, связанные с приёмом лекарственных препаратов. Преимущественно, бактерицидных, гормонов и антибиотиков. Препараты на основе салициловой кислоты благоприятствуют размножению атипичных видов кишечной палочки.
• Наследственные патологии, нарушающие кишечное всасывание.
• Неправильный распорядок дня, стрессы, дисбаланс в составе питания по белкам, жирам и углеводам.
• Ослабленный иммунитет.

Каждый может назвать общеизвестные вредные привычки. Крайне редко удаётся встретить детский дисбактериоз, вызванный алкоголизмом, в остальном причины заболевания схожие со взрослым населением. Старайтесь поменьше использовать в пищу продуктов, содержащих консерванты – домашние соления не считаются.

Лечение

Лечение дисбактериоза у детей носит комплексный характер.

1. В первую очередь, проверяется меню больного. Диета корректируется в сторону содержания полезных компонентов для взращивания нормальной микрофлоры.
2. Бактериофаги либо антибиотики назначаются для подавления возбудителя заболевания. Причиной является представитель условно-патогенной флоры, не в меру разросшийся. Чем лечить (название препарата), доктор решает по результатам анализа на чувствительность штамма.
3. Лечение дисбактериоза кишечника у детей невозможно без применения пребиотиков (питательная среда для бактерий) и пробиотиков (штаммы живой полезной микрофлоры). Разрешено пользоваться общими рекомендациями либо руководствоваться анализом (состава микрофлоры). Обычно упор делают на взращивание бифидобактерий и лактобацилл, кишечная палочка (эшерихия) растет без посторонней помощи.
4. Периодически требуется дезинтоксикация. Каловые массы отравляют организм, нелишним будет принять сорбенты, предложить ребёнку активированный уголь.
5. Приём иммуноглобулинов повышает иммунитет. Это непременный шаг, организм «знает», какие бактерии лишние, но не может побороть. Требуется помощь.
6. Ферменты помогают расщепить непереваренные вещества (белки, жиры, углеводы).
7. Витамины применяются на фоне нехватки. Делается упор на группы А и В, витамины РР.

Препараты

Рассмотрение 6 лекарств вполне достаточно для создания представления о назначении препаратов.

Бифидумбактерин

В форме порошка применяется для восстановления численности популяции бифидобактерий. Продаётся в ампулах, флаконах, назначается подобным образом:

1. 1 год и младше – 2 дозы ежедневно в течение рабочей недели (5 дней).
2. До 3 лет – разрешается давать уже трижды.
3. В более старшем возрасте срок лечения при необходимости удваивается.

Бифидобактерии являются частью облигатной флоры, о функциях которой подробно описано выше. Упомянутый вид бактерий формирует нужный уровень рН-фактора, препятствующий размножению патогенных штаммов, обеспечивая приемлемый уровень здоровья. Участвуют в формировании витаминов, устраняя характерные симптомы дефицита.

Задача заключается в доставке штамма до кишечника. Львиная доля бактерий уничтожается в желудке пищеварительным соком. Слишком высокая кислотность среды убивает большую часть микроорганизмов. Возможность размножаться получат уцелевшие.

Лактобактерин

О препарате можно сказать то же, что о предыдущем. За исключением информации о попытке восстановить популяцию лактобацилл. Продаётся в ампулах, флаконах. Чтобы лечить дисбактериоз у ребёнка, разведите водой, пейте за полчаса до еды. Схема приёма:

1. Детям до 1 года – дважды в день, в течение трёх дней.
2. В старшем возрасте – лечебный курс увеличивается до 5 дней.

Бификол

Является смесью кишечной палочки и бифидокультур. Название произошло от латинского наименования Escherichia Coli и Bifidobacterium. Назначение вполне понятно. Ампулы восстанавливают популяции бифидобактерий и кишечной палочки.

Хилак-форте

Одно из назначений пребиотика – профилактика дисбактериоза. Состоит из множества метаболитов нормальной флоры (лактобациллы, стрептококк, кишечная палочка), без изменений достигающих кишечника. Предназначается для создания среды, благоприятной размножению нормальной микрофлоры, подавляющей рост патогенных и гнилостных штаммов. Подходит детям грудного возраста.

Лактулоза

В природе этот дисахарид (фруктоза + галактоза) не встречается, не переваривается ЖКТ. Но бактерии с удовольствием используют вещество в пищу. В медицине применяется как слабительное, улучшает моторику кишечника (спазмолитик).

Нифуроксазид

Местный антисептик, угнетающий жизнедеятельность грамотрицательных и грамположительных микробов. Врач выбирает антибиотик в зависимости от проявлений дисбактериоза у детей. Вполне возможно назначение нифуроксазида, в случае попадания возбудителей в спектр действия препарата.

Акцентируем внимание, что выбор антисептика производится по результатам анализов. Нередки случаи, когда мамы дают детям Нифуроксазид, как панацею, удивляясь, что дисбактериоз у ребёнка не проходит, симптомы усиливаются. Помните, главная задача комплексного лечения состоит в устранении дисбаланса. Непродуманный приём лекарственных средств усугубляет ситуацию.

Анализом выявляется патогенный штамм, лаборанты определяют степень чувствительности популяции ко многим известным антибиотикам, что позволяет врачу назначить лечение.

Детский организм в большей степени подвержен дисбактериозу, чем взрослый. Дети ведут здоровый образ жизни, не пренебрегают физической активностью, постоянно находятся на свежем воздухе, не принимают химических лекарственных препаратов и в большинстве своем — правильно питаются. Но окружающая среда может провоцировать отказ в нормальной работе кишечной составляющей маленького человека.

К таким факторам относятся сбои в экологии и природной среде, влияние инфекционных и бактериальных заболеваний, лечение антибиотиками, торможение иммунной системы, отставание в развитии и тому подобные. Основными причинами возникновения недомогания выступает активный рост внутренних органов малыша и отсутствие надежной защиты внутри и снаружи тела.

Роль бактерий в жизни ребенка

Тело человека имеет внутри четыре основные категории микрофлоры. Они либо обеспечивают нормальное функционирование пищеварительной системы, либо, наоборот, – ухудшают состояние здоровья.

Первая категория получила название облигатного типа микровеществ. Большая часть всей составляющей кишок состоит из данной категории микроорганизмов. К ним относят лактобактерии, кишечную палочку, бифидобактерии, энтерококки. Такие микровещества работают на улучшение работы системы пищеварения, над защитой слизистых оболочек, улучшают активность внутреннего органа. Их можно отнести к полезной категории составляющей внутреннего органа.

Вторая категория – факультативная микрофлора. К ней относятся стафилококки, энтерококки, клебсиелла, дрожжевые грибы. Данный тип флоры в минимальном количестве не приносит никакого вреда своим присутствием. Эти микроорганизмы помогают расщеплять белки, активизировать движение пищеварительного тракта. При превышении нормального количества полезной флоры человека начнут преследовать частые отрыжки, метеоризм, урчание в животе, диарея или запор и другие сбои работы ЖКТ.

Третьим и четвертым группами выступают транзисторный и патогенный. Такие типы микроорганизмов относятся к вредной состовляющей внутреннего органа. Они достаточно опасные, вызывают болезни и инфекционные воспаления в теле. Их наличие выявляется при регулярной сдаче анализа кала.

При возникновении ситуации, когда полезных веществ в кишечнике стало намного меньше, чем вредных, у человека проявляется нарушение баланса веществ. Обычно такой диагноз с точностью определяется после получения анализа кала. Исследование дает всю необходимую информацию о наличии тех или иных бактериальных составляющих. Когда дети слишком малы, для того чтобы говорить и пожаловаться на дискомфорт в желудке, то их родителям и врачам приходиться изучать кал для выяснения подробностей заболевания. Только так можно выявить все причины заболевания.

Получение защитной функции

Первые полгода жизни человека молоко матери заменяет ему все полноценное питание. Оно формирует нормальное развитие кишечника и пищеварительной системы новорожденного. Содержащийся в молоке элемент лактозы выступает в качестве питательной среды для полезных бифидобактерий, помогающих в развитии микроорганизмов в органах младенца.

В процессе переработки лактозы выделяется вещество, именуемое молочной кислотой. Она обеспечивает понижение pH кишечника и способствует уничтожению проблемных и неправильных микробов. Маленькие дети, постоянно питающиеся материнским молоком, практически не имеют проблем с состоянием здоровья кишечника. У них отсутствуют кишечные инфекции, и, как правило, дисбактериоз у детей таких не выявляется, так как защитная функция материнского молока полностью защищает их от губительного воздействия вредных микробов.

Смеси, предлагающиеся в магазинах для детского питания, в первые месяцы жизни не могут предоставить оптимальный уровень бактериального обеспечения детского организма. Они не могут в верной пропорции соотнести бифидобактерии с естественной флорой пищеварительной системы. Если младенец будет постоянно употреблять детские смеси, то у него может развиться раннее нарушение баланса флоры.

Причины возникновения дисбактериоза

Возникает дисбактериоз кишечника у детей по причине длительного неправильного приема медицинских препаратов приблизительно через две недели после воздействия на тело таблетками. Уничтожить все живые микроорганизмы в теле малыша могут не только антимикробные препараты, но и таблетки, воздействующие на моторную функцию внутреннего органа, препараты, влияющие на выработку органами необходимых пищеварительных ферментов, седативные лекарственные средства, антидепрессанты, спазмолитические препараты. Такого рода таблетки ни в коем случае нельзя давать малышу.

Предпосылки к расстройствам и патологиям

Дети имеют индивидуальную восприимчивость к различным вариантам заболевания. В том числе, это может быть вызвано аллергическими реакциями. Например, основной реакцией аллергии на продукты питания выступают понос или же диарея. Таким образом, если дети будут постоянно употреблять аллергенный продукт, то может возникнуть сильное ослабление кишечника, что приведет к нарушению баланса полезных веществ. Но может возникать и обратная ситуация, когда недомогание пищеварительной системы приводит к возникновению аллергических реакций на продукты питания.

Если ребенок подвержен постоянным стрессовым состояниям и внутренним переживаниям, то у него могут проявляться симптомы, свидетельствующие о нарушении баланса полезных бактерий. В процессе роста у него происходит сильная гормональная перестройка, служащая причиной нарушения работы кишечника. Маленькие дети могут страдать недомоганием в процессе адаптации к новой обстановке в детском саду или же в начальной школе. В период полового созревания и при проблемах общения со сверстниками могут возникать проблемы с работой желудочно-кишечного тракта.

Неправильное питание, которому ребенок может следовать с самого рождения, способствует тому, что у него возникнут признаки дисбактериоза и отказа нормального функционирования пищеварительной системы. По этой причине многие дети и начинают страдать недомоганием. Если у новорожденных детей это может быть связано с неправильными прикормами в период перехода от грудного молока к твердой пище, то дети постарше начинают с малых лет злоупотреблять неправильным режимом и рационом питания. К такого рода расстройствам относятся отсутствие точного времени приема пищи, употребление в большом количестве сладостей, химических продуктов, сладких газированных напитков, фаст-фуда.

После двенадцатилетнего возраста у ребенка симптомы дисбактериоза могут появляться по причинам, связанным с кишечными инфекциями. Повлиять на работу органов может и длительное применение антибиотиков.

Признаки дисбактериоза у детей

Малыши не могут пожаловаться на боли в животике, поэтому нужно знать, как проявляется дисбактериоз, и каким образом его можно выявить у маленького человечка, не способного разговаривать. Для младенцев, живущих на свете всего несколько месяцев, ранний дисбактериоз может выступать очень серьёзным и опасным заболеванием. Если у взрослых людей в организме всегда имеются микробы, называющиеся лишь условно патогенными, то у младенцев такого рода микробы все выступают в качестве патогенных и вредящих здоровью.

Проблемой для младенца, страдающего такого рода недомоганием, становится неспособность пищеварительной системы в нормальном виде заниматься переработкой поступающих питательных веществ. Начинается развитие усиленной диареи, выносящей из клеток все нужные минералы и микроэлементы. В связи с этим могут развиться серьёзные заболевания, такие как рахит или анемия. У малыша может проявиться заторможенность в развитии не только физического, но и умственного плана.

В целях устранения всех признаков дисбактериоза у детей и предотвращения возможности возникновения подобного заболевания каждая мать в максимальной степени должна кормить младенца грудью. Кормление должно длиться не менее полугода после рождения младенца. В случае невозможности подобного вида вскармливания матери следует тщательно проконсультироваться с детским врачом. Должны быть обсуждены варианты питания детскими смесями, обеспечивающими максимальное удовлетворение всех питательных функций новорожденного грудничка. Такие смеси должны иметь в своем составе не только сухое молоко, но и пребиотики, витаминные комплексы, ферменты, микроэлементы и другие полезные вещества.

Проявление второй стадии недомогания

Более старшие дети получают заболевания бактериального расстройства уже вне зависимости от того, питаются они материнским молоком или же нет. Основной причиной возникновения дисбактериоза у детей старшего возраста будет выступать воздействие отрицательных факторов окружающей среды. Самыми сложными в данном заболевании у детей являются установление самого расстройства и его диагностика.

По причине своей несформированности детская пищеварительная система крайне нестабильна, и выявить серьезный недуг, не перепутав его с обычным недомоганием, крайне сложно. У маленьких детей часто возникают различные проблемы в виде запоров, поносов, проявляющихся как реакции на различные изменения в процессе роста. Например, когда растут новые зубы или при повышении температуры, употреблении нового продукта питания или при изменении климата и состава питьевой воды.

В случае подозрения на дисбактериоз из-за жалоб малыша на продолжительные неприятные симптомы и лечение нарушения работы кишечника нужно проводить соответственное, не пытаясь заглушить боли очередной таблеточкой. При обращении к доктору важно рассказать ему о том, чем питался ребенок, не вызвали ли эти продукты у него отравление, или же имелась болезнь, которая лечилась при помощи антибиотиков.

Выявление основных признаков заболевания

Учитывая тот факт, что основанием для обращения к врачу будут служить жалобы на определенные симптомы, то основываться только на таких показаниях при постановке верного диагноза не стоит. Дисбактериоз у ребенка может быть установлен врачом только после полного обследования внутренних органов малыша и лабораторного исследования анализов крови, мочи и кала. Это требуется в целях установления болезни, симптомами которой могут выступать и нарушения в флоре внутреннего органа.

При диагностировании заболевания внутренних органов желудочно-кишечного тракта применяются следующие анализы и исследования:

• Исследование образцов кала на состав.

Изучая образцы, врач может определить, насколько хорошо происходит переваривание пищи, узнать, в каком именно отделе ЖКТ происходит нарушения функционирования. Анализы кала дают понять наличие или отсутствие инфекций и бактерий в кишечнике, воспалительных процессов. Совместно с определением состояния работы больного органа проводятся исследование на наличие глистов и энтеробиоза. Уже начиная с полутора лет у детей могут проявляться проблемы с глистной инвазией, схожей по симптоматике с признаками сбоя баланса бактерий.

Если при исследовании обнаруживается проявляющийся след яиц глистов, то в первую очередь очищают организм от их присутствия, и лишь потом проводят повторное исследование на наличие болезни.

Проверяется наличие углеводов в образцах кала, если ребенок жалуется на частые поносы и вздутия живота. Если в анализах присутствует большое количество углеводов, то это свидетельствует о лактозной недостаточности.

• Проведение исследования на бактерии и инфекции у детей. Такого рода изучение образцов помогает выявлять признаки сальмонеллёза и дизентерии, других инфекций, находящихся в кишечнике. Признаки подобных заболеваний очень похожи на симптомы дисбактериоза, и поэтому требуется верно установить наличие или же отсутствие иных инфекций в теле.
• Выполнение лабораторного посева на дисбактериоз. Данное исследование проводиться в самый последний момент после взятия образцов у малыша. Особенность посева на патологию в том, что многие полезные бактерии при подобной процедуре долго не живут, но посев позволяет выявить все оставшиеся в живых патогенные бактерии и инфекции. Он дает четкую картину о находящихся в пищеварительной системе микробах.

Ни одно диагностирование не может проводиться без изучения анализа кала на наличие патогенных бактерий.

Лечение дисбактериоза у детей

Лечение и устранение симптомов и последствий дисбактериоза у детей любого возраста предполагает два этапа.

После установления диагноза самым верным и часто применяемым методом лечения дисбактериоза у детей будет выступать назначение антибиотиков. Естественно, врач должен соблюсти дозировку, соответствующую весу и возрасту заболевшего малыша. Тщательно подобранные антибиотические препараты помогают устранить все вредные инфекции и микробы в пищеварительном тракте малыша.

Альтернативным способом будет выступать назначение пробиотических лекарственных средств, имеющих своем составе комплект полезных бактерий. Такого рода полезная микрофлора распространяется по кишечнику младенца и путем быстрого и качественного размножения вытесняет все проблемные микробы и инфекции. Начиная с возраста одного года детям назначают препараты Бактисубтил, Бифиформ или Энтерол.

К физиологическому методу лечения детского дисбактериоза относится употребление препаратов-бактериофагов. Данные лекарственные средства предназначены для уничтожения одного определенного вида провокатора болезни. Если врачом установлено, что причиной нарушения баланса бактерий не является аллергическая реакция на новый продукт, то таблетки препаратов-бактериофагов смогут уничтожить определенный вид вредных микробов.

Получив данные предварительного диагностирования внутренних органов ребёнка, врачом может быть выбран в качестве терапии дисбактериоза метод принудительного заселения организма хорошей бактериальной составляющей. Младенцу назначаются специальные процедуры, на протяжении которых он получает необходимые питательные вещества совместно с препаратами пробиотиками. Полезная флора поступает в организм и поддерживается хорошими бактериями. Таким образом, состояние здоровья малыша постепенно восстанавливается.

Грудным младенцам нужно давать выпивать молоко до самого конца. В последних каплях содержится полезное вещество — лактулоза, помогающая работать желудку в нужном ритме.

Питание ребенка при дисбактериозе

Как лечить дисбактериоз — вопрос, чаще задаваемый молодыми матерями. Важным основанием при лечении дисбактериоза у детей будет выступать верно подобранный рацион питания. При подобного рода заболеваниях дети должны соблюдать специальную диету, направленную на скорейшее восстановление.

Из рациона питания детей и подростков должны быть исключены все полуфабрикатные продукты, чипсы, снеки, сухарики с приправами, быстрая еда на ходу и перекусы. Не рекомендуется употреблять сладкие газированные напитки и магазинные соки из пакетов.

Для младенцев лучшим средством от болезней желудка будет выступать молоко матери.

В качестве профилактических действий матери следует готовить грудничка к внешней жизни еще в период беременности. Для этого следует проверить флору влагалища и пропить курс бифидопрепаратов.

В период лечения назначаются только отварные либо же печеные или тушеные овощи. К такому гарниру добавляется нежирное, приготовленное на пару мясо кролика или курицы. Приветствуется употребление рисовой, овсяной или манной каш. Другие виды каш грубого вида не рекомендуются к употреблению.

В рацион ребенка могут входить:

• бульоны, но только из нежирных сортов мяса, рыбы;
• овощи, приготовленные на пару: картофель, кабачки, тыква, капуста;
• зелень петрушки, морковь;
• биокефиры без сахара с живыми лактобактериями;
• творог без сахара — можно добавить ложку меда.

В качестве сладостей могут выступать печенье, дольки яблок или бананы. Приправы и соль – запрещены.

Из жидкостей следует пить много чистой воды, разрешен черный чай, компоты, кисель, морсы и отвары из фруктов

Такая диета необходима для нормализации в процессе лечения баланса микроорганизмов. Уже после устранения всех симптомов болезни ребенок должен следовать принципам здорового питания. В зависимости от того, чем он питается, и будет зависеть дальнейшее состояние здоровья его пищеварительной системы.

Дисбактериоз кишечника у детей – патологический процесс, при котором наблюдается нарушение состава микрофлоры кишечника. Возрастает общее количество условно-патогенных микроорганизмов и при этом полезные бактерии постепенно погибают. Разбалансировка провоцирует появление разнообразных желудочно-кишечных расстройств, снижение реактивности организма, прогрессирование анемии, а также прочих серьёзных патологических состояний. В медицинской литературе данный недуг также именуют кишечным дисбиозом.

Достаточно часто признаки дисбиоза можно обнаружить у ребёнка раннего детского возраста, нередко – даже у грудного младенца. Профилактика болезни у ребёнка затрагивает не только влияние на его здоровье, но и на здоровье матери.

Причины

Разлад кишечной микрофлоры может наступить по таким причинам:

• позднее прикладывание ребёнка к груди. Дело в том, что в молозиве содержатся необходимые для кишечника малыша защитные элементы, в числе которых иммуноглобулин, являющийся причиной роста числа полезных бактерий;
• резкий или чересчур ранний переход грудного ребёнка на искусственное кормление. Это вызывает появление полезных кишечных бактерий «с опозданием»;
• несбалансированное и неразнообразное питание. Проблемам с кишечником могут поспособствовать как модные ныне диеты, так и употребление рафинированной пищи с минимальным содержанием клетчатки, которой «кормятся» полезные кишечные бактерии;
• поносы, и другие проблемы ЖКТ;
• болезни, связанные с нарушением абсорбции веществ в кишечной среде;
• хронические болезни ЖКТ ( , );
• аллергия на пищу;
• острые болезни, причиной которых являются инфекции;
• радиационное облучение;
• перенесённые операции;
• неконтролируемое применение антибиотиков.

Симптомы

Главные симптомы дисбиоза таковы:

• неустойчивость стула – поносы чередуются с запорами. При этом в кале у ребёнка может присутствовать слизь, а сам кал может быть окрашен в нехарактерный цвет;
• метеоризм;
• периодические спазмы и боли в области живота;
• ухудшение аппетита;
• неприятный запах изо рта.

Стоит знать, что вышеперечисленные признаки дисбактериоза у детей могут указывать и на другие, более серьёзные болезни, связанные с плохим функционированием желудочно-кишечного тракта, поэтому прежде, чем начать лечение, нужно обязательно записаться на обследование к врачу.

Степени

Кишечный дисбиоз условно делится на 4 степени:

• первая степень характеризуется незначительным преобладанием анаэробной флоры над аэробной. Малыш при этом хорошо себя чувствует, отсутствуют любые признаки болезни, и лечение не проводится;
• вторая степень заболевания характеризуется угнетением бактерий анаэробного типа в кишечнике до приблизительно одинакового количества с аэробными. При этой степени начинается размножение условно-патогенных микроорганизмов и появление атипичной формы . Симптомами этой степени болезни является понос, боли в области живота. У грудничков эта стадия недуга даже может стать причиной задержки роста;
• третья степень характеризуется увеличением количества аэробной флоры при возрастании количества грибка рода Кандида, и других бактерий. Начинается процесс воспаления кишечника, что препятствует нормальному перевариванию пищи. В результате в кале можно обнаружить непереваренную еду. При этой степени недуга назначается лечение, которое продолжается до нескольких месяцев;
• четвёртая степень отличается явным преобладанием патогенной флоры, что вызывает у детей ухудшение состояния, снижение веса, нехватку витаминов и даже интоксикацию. Является последней стадией дисбактериоза, требующей длительного восстановления микрофлоры.

Диагностика

Нередко симптомы дисбактериоза у детей указывают на то, что дисбиоз – всего лишь вторичная болезнь, а первичной является иное заболевание ЖКТ. Правильная диагностика симптомов врачом возможна лишь на основе данных, которые получены в результате исследований в лаборатории. Сегодня для этих целей используются:

• копрологические анализы;
• биохимическое исследование;
• анализы желчи;
• определение состава бактерий в кишечнике с помощью специфических анализов;
• соскоб, который берётся со слизистой оболочки тонкой или двенадцатипёрстной кишки;
• соскоб, берущийся с толстой, а также прямой кишки.

Именно два последних исследования и позволяют получить наиболее объективные данные, так как исследуют пристеночную микрофлору, которой не содержится в анализе кала. Сложные исследования кишечника, однако, выполняются лишь по предварительному показанию врача.

Лечение

Обычный кал, взятый у ребёнка, позволяет лишь косвенно предполагать, какая у него микрофлора в кишечнике. Так что если грудной младенец или ребёнок постарше имеют анализы с небольшими отклонениями от нормы, при этом у них нет проблем со стулом, не беспокоят боли в животе и не наблюдаются иные симптомы дисбиоза, не стоит давать ему лекарство с бактериями. В случае если дисбактериоз у детей до года или больше проявился, то требуется выяснение его истинных причин. Когда первопричина найдена, начинается коррекция состава кишечной микрофлоры. Лечение болезни проводит гастроэнтеролог, педиатр, инфекционист или же аллерголог, в зависимости от первопричины заболевания.

Кроме того, когда врач начинает лечить основное заболевание, вторичный недуг – дисбиоз – также может быть устранен автоматически. К примеру, если лечить ферментативные нарушения в кишечнике грудного ребёнка, то и микрофлора у него восстановится.

Чтобы успешно лечить дисбиоз у грудных детей и подростков, требуется, прежде всего, соблюдать диету. Для разных возрастных категорий больных она отличается, например, грудному младенцу достаточно будет вернуться к кормлению молоком матери или ввести прикорм постепенно. Детям постарше стоит пересмотреть рацион, добавив в диету молочных продуктов. Лечить и восстанавливать микрофлору кишечника можно следующими лекарствами:

• «Бифидумбактерин» – выпускается в жидком и сухом виде;
• «Лактобактерин»;
• «Линекс».

Для стимуляции размножения полезных микроорганизмов в кишечной флоре рекомендуют пить «Хилак-Форте» или «Лизоцим». Также, чтобы лечить дисбиоз, врач с большой долей вероятности пропишет вам бактериофаги, а также антибиотики, которые уничтожат вредные бактерии. После коррекции, для восстановления микрофлоры, будут использованы пробиотики.

Что касается смесей для диеты у младенцев, им полезно будет принимать следующие препараты:

• «Лактофидус»;
• смесь «НАН с бифидобактериями»;
• «Нарине».

Многие считают, что лечение дисбактериоза у детей во всех случаях сопровождается приёмом лекарственных препаратов. На самом деле лекарства, чтобы вылечить дисбиоз, будут прописаны врачом, если:

• применялось долгое лечение антибиотиками, которые губят и вредные, и полезные бактерии;
• были перенесены кишечные болезни;
• грудничку слишком рано ввели неадаптированную смесь.

В других случаях, если у ребёнка не было вышеперечисленных ситуаций, микрофлора будет откорректирована при помощи лучшей профилактики – диеты. Стоит знать, что смена рациона детей до года должна обязательно согласовываться с лечащим врачом, а для школьников и дошкольников будут актуальными такие советы по поводу диеты:

• включение в диету разнообразных фруктов и овощей;
• увеличение доли молочных и кисломолочных продуктов;
• исключение из диеты или сокращение до минимума продукции с консервантами;
• перерыв в еде у ребёнка должен составлять 3,5–5 часов.

Профилактика заболевания у грудничков, прежде всего, зависит от состояния здоровья матери. В качестве профилактики она должна ещё во время беременности позаботиться о здоровье своих половых органов, вести здоровый образ жизни и стараться не принимать антибиотики.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Непроходимость кишечника - это тяжёлый патологический процесс, для которого характерно нарушение процесса выхода веществ из кишечника. Такой недуг чаще всего поражает людей, которые относятся к вегетарианцам. Различают динамическую и механическую кишечную непроходимость. В случае обнаружения первых симптомов заболевания необходимо отправляться к хирургу. Только он сможет точно назначить лечение. Без своевременной помощи врача пациент может умереть.