Для определения состояния человеческого организма учитывается артериальное давление. Его уровень важен для диагностики многих заболеваний. Взрослые имеют свои нормы артериального давления (АД) в зависимости от возраста. Врачами допускаются некоторые отклонения, но в пределах определенных значений. Повышение возможно по мере взросления человека. Это связано с изменениями функционирования органов сердечно-сосудистой системы. Чтобы контролировать свое самочувствие, важно знать нормы давления по возрасту.
Что такое артериальное давление
Это понятие отражает силу воздействия крови на стенки сосудов. Его уровень измеряют в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). Показатели фиксируются на входе в сердце (в правом предсердии) и на выходе из него (в левом желудочке). Артериальное давление делится на два основных вида:
- Систолическое. Еще называется верхним, поскольку его показатель всегда больше. Он отражает силу воздействия крови на стенки сосудов во время систол – периодов выталкивания ее из сердца. Норма – показатель в 120 мм рт. ст. На эту величину влияет частота сердечных сокращений, а также сосудистое сопротивление.
- Диастолическое. Другое название – нижнее. Отмечается в период диастол – расслабления сердечной мышцы, когда она заполнена кровью. Нормой является показатель 80 мм рт. ст. Он зависит только от сосудистого сопротивления.
Учитывая указанные выше значения, легко сделать вывод, что нормой считаются показатели 120/80 мм рт. ст. На верхний влияет частота сердечных сокращений (ЧСС), по-другому – пульс человека. Этот термин означает колебания стенок артерий толчкообразного характера, связанные с сердечными циклами. Изменение частоты сердечных сокращений не всегда отражает отклонения АД. Норма пульса – 60-80 ударов в минуту. В зависимости от отклонения этих показателей выделяют две разновидности патологических изменений ЧСС:
- тахикардию – превышение частоты сердечных сокращений уровня в 80 уд./мин.;
- брадикардию – уменьшение количества ЧСС до 60 уд./мин. и ниже.
Нормы, приведенные врачами, считаются усредненными показателями, поскольку АД может меняться в зависимости от множества внешних и внутренних факторов. Если отклонения составляют 10-20 мм рт. ст. и наблюдаются эпизодически, чтобы обеспечить естественную адаптацию к каким-либо условиям, то о гипертонии или гипотонии речь не идет. Такие изменения не считаются патологическими.
Один из главных факторов – возраст. Нормальное артериальное давление в 50 лет будет несколько выше, чем в 20, 30 или 40. Другие факторы, влияющие на уровень АД:
- эмоциональные нагрузки;
- употребление кофе, чая, алкоголя или некоторых медикаментов;
- физические нагрузки;
- стрессы;
- время суток;
- изменения погодных условий;
- режим и достаточность сна;
- недоедание или переедание.
Как узнать свое нормальное давление
Оптимальным считается АД, при котором человек не ощущает никакого дискомфорта, но при этом входящее в рамки нормы. При определении идеальных показателей учитывается наследственная предрасположенность к гипотонии или гипертонии. В первом случае давление чуть ниже нормы в 120/80 мм рт. ст., во втором – выше нее. Показатели на протяжении суток могут меняться: они меньше во время сна и больше днем в период бодрствования взрослого человека.
Медики продолжают споры о нормах АД. Вопрос решается по поводу того, какие показатели считать отклонением. Таблицы нормальных значений составлялись многократно и часто изменялись. Один из ее вариантов, которым пользуются некоторые современные терапевты:
Возраст, лет | Систолическое, мм рт. ст. | Диастолическое, мм рт. ст. |
||||
Нижняя граница | Верхняя граница | Опасные значения | Нижняя граница | Верхняя граница | Опасные значения |
|
Нижняя граница систолического давления по этой таблице – 110 мм рт. ст., верхняя – 140 мм рт. ст. Для диастолического АД те же показатели – это 60 и 90 мм рт. ст. Если собрать эти значения, то получится, что норма давления у человека по возрастам находится в пределах 110/60-140/90 мм рт. ст. Индивидуальные показатели при этом рассчитывались следующим образом:
- систолическое (САД) = 109 + (0,1 х вес) + (0,5 х возраст);
- диастолическое (ДАД) = 63 + (0,15 х вес) + (0,1 х возраст).
Существует и другой вариант расчета нормы АД. По нему не учитывается вес пациента. В расчет берется только возраст человека. Формулы выглядят так:
- САД = 109 + (0,4 х возраст);
- ДАД = 67 + (0,3 х возраст).
Исходя из этих формул, можно заметить, что норма артериального давления у взрослых с возрастом увеличивается. В таком случае применимо понятие рабочего АД, которое отличается от оптимальных значений. Это связано с определенными изменениями в сердечно-сосудистой системе взрослых. Один из факторов – возрастное увеличение жесткости стенок сосудов.
Нормальное давление у взрослого человека
В 1999 г. Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) пересмотрела АД и после многочисленных исследований определила, что систолическое давление должно быть в пределах 110-130 мм рт. ст., а диастолическое – в интервале 65-80 мм рт. ст. С учетом этих показателей была разработана следующая таблица, содержащая нормальные и повышенные значения АД:
Состояние | Значения, мм рт. ст. |
|
Максимум |
||
Гипертония 3 стадии | Выше 180/110 |
|
Гипертония 2 стадии | ||
Гипертония 1 стадии | ||
Прегипертония | ||
Незначительно повышенное | ||
Незначительно пониженное | ||
Умеренная гипотония | ||
Выраженная гипотония | ||
Ярко выраженная гипотония |
Врачи до сих пор не имеют единого мнения по поводу нормы. Для одного пациента значения в 120/80 будут комфортными, для другого – немного высокими. Во время обследования специалист учитывает то, насколько человек хорошо себя чувствует при том или ином уровне давления. В дальнейшем комфортные для пациента показатели и используются для диагностики. Единственное условие – значения меньше 110/60 или выше 140/90 мм рт. ст. все равно считаются патологией, особенно если они встречаются часто и продолжают уменьшаться или увеличиваться.
У женщин
Здоровье женщины часто связано с гормональными колебаниями, от чего напрямую зависит норма АД по возрастам. По этой причине в нормальные показатели врачи закладывают возможные изменения, присущие представительницам прекрасного пола в разные периоды их жизни. Например, до 6 месяца беременности у женщины не наблюдаются отклонения от нормативов. В дальнейшем в ее организме начинает вырабатываться прогестерон, который может вызвать краткие перепады показателей. Они особенно сильнее ощущаются при смене положения тела. Нормальным считается отклонение в 10 мм рт. ст.
Мужское и женское АД имеет отличия. У женщин сердце бьется несколько сильнее – 80 ударов в минуту по сравнению с 72 у мужчин. Так, у представительниц прекрасного пола показатели АД чаще меняются в течение их жизни, но при этом у них меньше склонность к гипертонии, по крайней мере до наступления климакса – угасания репродуктивной функции. В этот период уменьшается количество эстрогена, который препятствует сужению просвета сосудов и накоплению холестерина, что помогает сохранить естественный кровоток. Нормы давления и пульса по возрасту для женщин:
Возраст, лет/Норма АД | Верхнее, мм рт. ст. | Нижнее, мм рт. ст. | Пульс, ударов/мин. | Для мужчин |
У взрослого мужчины
Для представителей сильного пола характерны более высокие показатели АД по сравнению с нормативами для женщин. Это связано с тем, что более мощный скелет и мышцы мужчины требуют большего объема питания, которое обеспечивается кровотоком. Из-за этого степень сопротивления сосудистых стенок току крови повышается. Норма артериального давления у взрослых мужчин:
Возраст, лет | Норма верхнего АД, мм рт. ст. | Норма нижнего давления по возрастам, мм рт. ст. | Пульс, ударов/мин. |
Индивидуальная норма артериального давления
Показатели нормы артериального давления у взрослых зависят не только от пола и возраста, но и от некоторых физиологических особенностей пациента. Например, при наличии атеросклероза сосудов головного мозга оно должно быть более высоким. Только так кровоток будет нормальным, а иначе пациент начнет мучиться от головокружения, тошноты, головных болей. Норма АД у взрослых меняется в зависимости еще от нескольких факторов:
- качественного состава крови (он может меняться при сахарном диабете и аутоиммунных заболеваниях);
- интенсивности сердечных сокращений;
- патологий щитовидной железы;
- наличия на стенках сосудов холестериновых накоплений;
- эластичности сосудов, их аномального расширения или сужения (стеноза) под действием эмоциональных или гормональных изменений.
Повышенное артериальное давление
Гипертония – это стойкое повышение АД. При ее диагностике важно определить: это однократное увеличение показателей по объективным причинам (употребление алкоголя, стресс, прием лекарств) или имеется тенденция к постоянному превышению нормы, например, по окончании трудового дня. Если высокие значения АД фиксируются неоднократно, то имеет место гипертония. Первая ее стадия начинается с показателей в 139/89 мм рт. ст. Возможные причины гипертонии:
- побочные эффекты некоторых лекарств;
- патологи сердца, эндокринной системы или почек;
- частые стрессы;
- генетическая предрасположенность;
- заболевания крови;
- инсульт;
- сердечная недостаточность;
- остеохондроз;
- курение;
- неправильное питание.
Это причины вторичной гипертонии, которая возникает на фоне заболеваний внутренних органов или особых состояний организма. Еще ее называют симптоматической. Другая форма гипертонии – первичная, или эссенциальная. Ее причины точно не известны. Врачи предполагают, что фактором риска являются наследственные изменения в сердечно-сосудистой системе. К причинам первичной гипертонии дополнительно относят:
- сильные стрессы;
- недостаточность производительности почек;
- низкую двигательную активность;
- избыток соли и жидкости в рационе;
- лишний вес.
Всего существует 3 стадии гипертонии. В зависимости от степени прогрессирования, патология вызывает у взрослого разные симптомы. На первой стадии человек может даже не ощущать подъема АД. У него могут наблюдаться только боли в голове, нарушение сна и повышение тонуса артерий глазного дна. При измерении АД можно получить показатели 140/90-159/99 мм рт. ст. Оно может нормализоваться самостоятельно после полноценного отдыха. На следующих стадиях гипертонии присоединяются другие симптомы:
- На второй появляется одышка при нагрузке, головокружение, стенокардия. Пациента продолжают мучить головные боли, плохой сон, покраснение лица. Показатели тонометра варьируются в пределах 160/100-179/109 мм рт. ст.
- На третьей АД превышает показатели 180/110 мм рт. ст. К симптомам второй стадии присоединяются тошнота, учащенное сердцебиение, потливость, расстройства зрения, ухудшение памяти.
Пониженное артериальное давление
Когда АД эпизодически понижается, у взрослого диагностируют гипотонию. Она менее опасна в отношении возможных осложнений, но доставляет человеку дискомфорт. У большинства пациентов с гипотонией есть диагноз «вегетососудистая дистония». При такой патологии АД понижается даже при малейших изменениях условий окружающей среды. Гипотония в таком случае сопровождается общей вялостью, недомоганием, головокружение, тошнотой. Кроме вегетососудистой дистонии, низкое давление могут вызывать:
- сердечная недостаточность;
- язва желудка;
- панкреатит;
- резкая смена климата;
- переутомление;
- туберкулез;
- инфаркт миокарда;
- анемия;
- цистит;
- психологические травмы;
- депрессии;
- хроническая усталость;
- цирроз печени;
- гепатит;
- острые и хронические кровотечения;
- болезнь Аддисона;
- анафилактический и другие виды шока;
- передозировка нитроглицерина, мочегонных или антигипертензивных медикаментов;
- остеохондроз позвоночника;
- травмы внутренних органов;
- сахарный диабет и другие эндокринные нарушения.
Основные признаки приступов гипотонии несколько размыты, из-за чего ее часто путают и с другими заболеваниями. Основным ее отличием является снижение АД ниже показателей 90/60 мм рт. ст. Гипотония приводит к кислородному голоданию головного мозга, из-за чего характерные для нее симптомы могут проявляться со стороны практически всех систем. Среди самых распространенных симптомов выделяются:
- онемение конечностей;
- болезненность мышц и кожных покровов;
- рассеянность;
- метеочувствительность;
- тупая головная боль в височной и лобной областях;
- одышка;
- обмороки;
- учащенный пульс;
- бледная кожа, посинение кончиков пальцев;
- шаткость походки;
- кратковременные нарушения зрения;
- потемнение в глазах при резких движениях;
- нарушения терморегуляции;
- потливость ладоней и стоп.
Измерение в домашних условиях
Для измерения АД используют специальный прибор – тонометр. Кроме механических моделей, сегодня существуют электронные, которые сами вычисляют уровень давления. Чтобы получить точные показатели, к процедуре измерения АД важно правильно подготовиться:
- не курить и не принимать пищу за полчаса до манипуляции;
- обеспечить себе комфортную обстановку на 5-10 минут;
- посетить туалет, чтобы опустошить мочевой пузырь.
Измерять АД нужно на обеих руках. Рекомендуется делать это и в разных положениях: сидя, стоя, лежа. Если используется электронный тонометр, то выслушивать пульс не потребуется. После набора в манжету воздуха прибор сам начнет выпускать его для измерения АД. При использовании механического тонометра для определения давления нужно следовать инструкции:
- Выпустить из манжетки прибора воздух, сжав ее руками.
- Обмотать ею руку выше локтя так, чтобы резиновая трубка находилась на передней части руки чуть выше ее сгиба. В это же место установить головку стетоскопа. Она выглядит как круглая металлическая деталь.
- В уши вставить концы бинауральных трубок – они находятся с противоположной части стетоскопа.
- Далее начать нагнетать воздух. Делать это до момента, пока стрелка на манометре не достигнет показателя на 10-20 мм рт. ст. выше, чем ваше привычное давление.
- Затем постепенно начать раскручивать воздушный клапан на груше, чтобы выпускать воздух.
- В это время нужно прислушиваться к звукам на локтевом сгибе. Первый из них будет указывать на верхнее систолическое давление – нужно заметить, на каком значении будет в этот момент стрелка.
- Нужно продолжать выслушивать артерию до момента последнего звука. Показатель на манометре в этот момент отражает нижнее (диастолическое) давление.
Видео
Как известно, самочувствие любого из нас во многом зависит от величины артериального давления, которое представляет собой один из важнейших показателей функционирования организма, определяющих общее состояние человека.
Именно поэтому кардиологи рекомендуют каждому знать свое рабочее и оптимальное давление, при котором пациент чувствует себя максимально комфортно, не теряет работоспособность и не обращается за помощью к медикаментозным средствам, позволяющим нормализовать значения АД.
Узнать, какое давление у человека, можно с помощью физикального метода его измерения тонометром. При этом определяются два показателя – верхнее и нижнее АД.
Верхнее значение является отображением силы, с которой сердце выталкивает кровь из своих камер.
Нижняя граница или (называется еще почечным) зависит от функции главных мочевыделительных органов и представляет собой давление, которое оказывает поток крови на сосудистую стенку в период между сокращениями сердца.
Кровяное давление – показатель индивидуальный, так как , среди которых возраст человека, вредные привычки, наличие сопутствующих недугов, индивидуальные особенности организма, даже половая принадлежность, климатические условия, время суток.
На изменение значения кровяного давления могут повлиять:
- реологические качества крови, так как склонная к повышенной свертываемости жидкость сложнее продвигается по сосудам;
- изменение сократительной способности сердца, влияющей на силу выброса крови в аорту;
- наличие атеросклероза, из-за чего сужается просвет сосудов;
- нарушение работы желез эндокринной системы и продукции биологически активных веществ, влияющих на тонус сосудов.
Кроме этого, АД принято измерять на обеих руках, так как нередко оно может отличаться с правой и левой стороны. Специалисты утверждают, что разные показатели встречается у людей, склонных к волнению, имеющих анатомические особенности строения сосудистого русла или у пациентов с разной степенью развития мускулатуры.
В норме показатели тонометра не должны отличаться на руках более чем на 5 мм. рт. ст. Любое другое расхождение расценивается, как патология.
Какое АД считается оптимальным для человеческого организма?
Представления о том, какое оптимальное давление должно быть у человека, менялись в зависимости от эпохи и знаний врачей-современников о строении сердечно-сосудистой системы.
Еще несколько десятков лет назад считалось, что значения АД должны быть прямо пропорциональными возрасту пациентов, то есть повышаться по мере их старения.
Сегодня ситуация изменилась, поэтому специалисты пересмотрели и свой взгляд на оптимальное давление у человека, даже незначительные отклонения от нормы которого считаются опасными для представителей всех возрастных групп. Естественно, никто не отрицает наличие связи между повышением показателей и старением организма. Хорошо известно, что найти пожилого человека с нормальными показателями АД – задача не из легких.
Поэтому большинство людей ошибочно считают, что в должно составлять около 150/90 мм. рт. ст. Действительно, представителям старшего поколения, склонным к , рекомендуется контролировать показатели тонометра и не допускать их увеличения выше указанных цифр. Но это не значить, что такой вариант для них является оптимальным.
Повышенным АД принято считать его значения выше 135/85 мм. рт. ст.Если у человека диагностируется такой показатель на фоне относительного физического эмоционального спокойствия, его расценивают, как патологию. Показатель АД 145/95 мм. рт. ст. – признак развития гипертонии или наличия гипертензии как симптома нарушений со стороны внутренних органов и систем.
Оптимальное давление для человека – 110-120/65-80 мм. рт. ст . Именно при таких показателях человеческий организм максимально хорошо функционирует, а его ткани насыщаются кислородом.
При любых изменениях, когда оптимальное АД повышается или понижается, лучше не рисковать и обращаться к специалистам, которые помогут установить причины нарушений и предложат самые эффективные методы их коррекции.
Следует отметить, что такие показатели общего состояния организма человека, как , не имеют прямой взаимосвязи.
Неритмичный и (тахикардия, тахиаритмия) не всегда свидетельствует о гипертонической болезни, а редкая брадикардия – о гипотонии.
Более того, часто в кардиологической практике именно тахикардия сопровождает понижение значений кровяного давления, а брадикардические нарушения, наоборот, его повышение. Подобное явление представляет собой вариант включения компенсаторных механизмов, позволяющих устранить недостатки гемодинамики.
Рабочее давление у человека
Как известно, АД является показателем индивидуальным. То есть, оно зависит не только от влияния внешних факторов, но и от особенностей строения организма человека, его возраста, характера нервной системы.
У подростков нормальным считается значение АД 100/60 мм. рт. ст., а для людей преклонных лет – 140/90 мм. рт. ст.
В обоих случаях пациенты чувствуют себя нормально, поэтому в клинической практике существует понятие рабочее артериальное давление, при котором человеку комфортно и он без проблем может заниматься привычными делами. Но что такое рабочее давление у человека? Этот показатель зачастую отличается от оптимальных норм.
В медицинской литературе описаны случаи, когда пациенты средних лет великолепно себя чувствовали при АД 90/60 мм.рт. ст, но при его подъеме до значений 120/80 мм. рт. ст. начинали жаловаться на , головные боли, тошноту, снижение работоспособности и друге симптомы гипертонии.
Именно поэтому, отвечая на вопрос, какое давление нормальное для человека, следует поинтересоваться его рабочим АД, при котором сохраняется прекрасное самочувствие, и отсутствуют признаки любых патологических нарушений.
Автоматический электронный тонометр – наиболее простой и удобный способ измерить АД самостоятельно
Каждому взрослому необходимо знать, какое рабочее давление является для него характерным, чтобы в случае необходимости медикаментозной коррекции оно стало ориентиром для врача. Подобные измерения можно произвести самостоятельно.
Для этого нужно несколько раз на протяжении определенного периода времени при прекрасном самочувствии диагностировать показатели АД на обеих руках и высчитать их среднее значение. Полученное число и будет тем, что называется рабочее давление человека. Как правило, рабочее АД не часто отличается от артериального давления, свойственного разным возрастным группам населения.
Для исчисления рабочего АД пользуются специальной формулой:- для пациентов от 7 до 20 лет;
- нормальное систолическое артериальное давление = 1,7 х возраст (годы) + 83;
- нормальное диастолическое артериальное давление = 1,6 х возраст (годы) + 42.
- для пациентов от 20 до 80 лет.
- нормальное систолическое артериальное давление = 0,4 х возраст (годы) + 109;
- нормальное диастолическое артериальное давление = 0,3 х возраст (годы) + 67.
К примеру, нормальное давление у человека в возрасте 30 лет должно быть:
- систолическое = 0,4 х 30 + 109 = 121;
- диастолическое = 0,3 х 30 + 67 = 76.
В 30 лет оптимальными показатели АД здорового человека являются 121/76 мм. рт. ст.
Видео по теме
Норма АД в зависимости от возраста пациента:
С другой стороны, согласно многочисленным клиническим исследованиям, рабочее давление человека 30 лет составляет около 130/80 мм. рт. ст, что несколько отличается от рекомендованного кардиологами. Именно поэтому каждый человек обязан знать свои индивидуальные особенности, чтобы в случае необходимости подсказать их врачам для проведения грамотной коррекции нарушений.
Артериальное давление (АД) – один из самых важных параметров работы сердечно-сосудистой системы. Его рекомендуется регулярно измерять всем людям, независимо от возраста, общего состояния здоровья. Рассмотрим, какие показатели артериального давления считаются нормальными для взрослых, почему точность измерения зависит от времени суток, активности человека, состояния его душевного равновесия.
Верхнее и нижнее давление
Артериальное давление измеряют в миллиметрах ртутного столба, записывают в виде двух цифр через косую черту (например, 125/75). Первую из них называют верхним или систолическим давлением, вторую – нижним или диастолическим. Например, если мы видим показатель 95/60 мм рт. ст., то 95 – это систолическое АД, а 60 – диастолическое. Использование мм рт. ст. – дань традиции. Ртуть использовалась в первых манометрах. Ртутные приборы до сих пор являются эталонами, по которым проверяют современные аппараты для измерения давления.
О чем говорят оба показателя? Систолическое АД показывает показатель давления в артериях во время сердечного сокращения, а нижнее – во время расслабления.
Обычно врачи обращают больше внимания на верхний показатель АД, поскольку он – главный фактор риска развития сердечно-сосудистых заболеваний у людей старше 50 лет. Однако, возрастание диастолического АД также тревожный звоночек, поэтому во многих случаях повышения нижнего давления достаточно для установления диагноза гипертония.
Согласно последним исследованиям, риск смерти от осложнений ишемической болезни сердца, инсульта среди людей 40-89 лет возрастает вдвое с каждым увеличением на 20 мм рт. ст. систолического АД или на 10 мм рт. ст. диастолического.
Таблица показателей АД у взрослых
Обычно измерения АД проводится одновременно с определением частоты сердечных сокращений (ЧСС) – пульса. Эти два значения легко измеримы, дают врачу много информации о состоянии сердечно-сосудистой системы.
Все значения свыше 120/80 считают повышенными, все значения ниже 90/60 – пониженными.
К сожалению, с возрастом сосуды всех людей становятся менее эластичным. Существует огромное количество факторов, влияющих на степень изнашивания артерий: образ жизни, питание, генетика, наличие сопутствующих болезней, экология, количество стрессов.
На основании этих закономерностей была составлена условная таблица показателей артериального давления по возрастам.
Рост показателей АД может иметь физиологический или патологический характер. Физиологическое повышение давления происходит во время физических нагрузок, стресса. Для здорового человека такие изменения АД неопасны. У людей, имеющих серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы, резкий скачок уровня давления может закончиться госпитализацией.
Физиологические особенности организма могут служить причиной понижения показателей давления. Например, во время беременности незначительное падение АД считается нормальным. Основная причина – быстрый рост сосудистой системы, который приводит к перераспределению имеющегося объема крови по большому числу сосудов. Артериальное давление спортсменов ниже, чем у здоровых людей. Это связано адаптацией организма к повышенным нагрузкам.
Пульс в норме
У взрослого человека нормальной ЧСС считается диапазон от 60 до 100 ударов/мин. У тренированных людей пульс может быть гораздо ниже. Считается, что это очень хороший показатель здоровья сердца. Например, некоторые мужчины марафонцы имеют пульс в состоянии покоя 32-35 ударов/минуту.
Пульсовое давление
Если от верхнего показателя артериального давления отнять нижний, мы получим цифру, которая называется пульсовым давлением (ПД). Рассчитаем показатель ПД для человека, имеющего давление 110/70 мм рт. ст.:
ПД=ВД-НД=110-70=40 мм рт. ст.
Нормальным ПД считается диапазон от 40 до 60 мм рт. ст. К повышению показателей ПД склонны люди старше 50 лет. Определение величины пульсового давления активно используется для оценки риска развития инфаркта миокарда или других кардиоваскулярных заболеваний у людей старше 60 лет.
Низкое пульсовое давление еще называют узким – это все показатели менее 40 мм рт. ст. Основная причина – снижение сердечного выброса, проще говоря, слабость сердечной мышцы. Снижение ПД часто развивается у больных сердечной недостаточностью. Более редкая причина – стеноз аортального клапана или тампонада сердца. При массивных травмах низкое ПД сигнализирует о большой кровопотери. Экстремально низкие значения ПД (менее 25 мм рт. ст) характерны для застойной сердечной недостаточности, кардиогенного шока.
Повышенное (широкое) ПД – любой показатель выше 60 мм рт. ст. Высокое значение свидетельствует о недостаточности сердечных клапанов. Во время сокращения сердечной мышцы, поврежденные клапаны закрывают отверстия сердца негерметично. Из-за чего часть крови возвращается в сердечную полость.
В норме стенка сосуда эластична, легко расширяется, сужается. Снижение эластичности аорты наблюдается при гипертонии, атеросклерозе. Причем чем тяжелее заболевание, тем более высокий показатель ПД. Широкое пульсовое давление характерно для больных железодефицитной анемией, гиперфункцией щитовидной железы.
Временное повышение ПД у спортсменов после тренировки считается нормой. Обычно оно восстанавливается через 11 минут после окончания физических нагрузок.
Причины повышения АД
Превышение АД называют гипертонией или гипертензией, а больных гипертонией – гипертониками. Это опасное заболевание сопряжено с высоким риском развития инфаркта миокарда или инсульта. Существует два типа повышенного артериального давления: первичное и вторичное.
Первичная гипертензия развивается у людей старшего возраста из-за возрастных изменений стенок сосудов. Конкретной причины, запускающей изменения, исследователи пока не выделили. Вторичная гипертония – следствие системных заболеваний:
- нефрологических проблем;
- болезней щитовидной железы;
- опухолей надпочечников;
- обструктивного апноэ;
- врожденных дефектов кровеносных сосудов.
Также вторичное повышение АД типично для наркоманов, употребляющих кокаин, амфетамины или может быть побочным эффектом некоторых лекарств:
- парацетамола;
- антидепрессантов;
- кофеина;
- кортикостероидов;
- эстрогенов (оральные контрацептивы);
- иммуносупрессоров;
- носовых сосудосуживающих капель;
- нестероидных противовоспалительных препаратов;
- тестостерона;
- иохимбина (компонент спортивного питания, а также лекарств для лечения эректильной дисфункции).
Причины понижения АД
Артериального давления (90/60 мм рт. ст.) называют артериальной гипотонией, а людей, имеющих низкое АД – гипотониками. Падение АД на 10-15 мм рт. ст. у некоторых лиц протекает бессимптомно. Однако большинство при низких значениях АД страдает от симптомов ишемии головного мозга: головокружения, слабости, сонливости, головных болей. Резкое падение показателей давления представляет серьезную угрозу для человека, вплоть до летального исхода.
Причины понижения артериального давления:
- заболевания сердца (брадикардия, сердечный приступ, сердечная недостаточность, дефекты клапанов);
- низкий уровень сахара крови;
- болезнь Аддисона;
- сахарный диабет (редко);
- обезвоживание;
- кровопотеря;
- тяжелые инфекционные заболевания;
- анафилаксия;
- дефицит витаминов В9, В12.
Пониженное АД может быть побочным эффектом некоторых лекарств:
- мочегонных препаратов;
- альфа-блокаторов;
- бета-блокаторов;
- отдельных антидепрессантов;
- лекарств для лечения эректильной дисфункции.
Индивидуальная норма
Показатели АД, при которых человек хорошо себя чувствует, называют индивидуальным или рабочим давлением. Это ненаучный термин, который применяется только в быту. С точки зрения медицины все люди, чьи цифры не вписываются в здоровые пределы кровяного давления либо гипотоники, либо гипертоники.
Почему же многие из нас хорошо себя чувствуют при аномальных показателях давления? Наш организм старается приспособиться к стандартным условиям жизни, в том числе аномальным показателям давления.
Однако когда речь заходит о гипертонии такое приспособление не может быть бесконечным. Необходимость подстраиваться под высокий уровень кровяного давления изнашивает сердце, делает сосуды жесткими. Рано или поздно запас компенсаторных возможностей организма заканчивается, и начинают появляться симптомы заболеваний, большинство из которых неизлечимы. Именно поэтому гипертонию еще называют тихой убийцей.
Как измеряется артериальное давление
Показания АД в быту определяются при помощи тонометра. Они бывают автоматические, полуавтоматические, ручные.
Измерение давления нужно производить с соблюдением определенных правил:
- во время определения АД можно сидеть или лежать;
- манжетка накладывается так, чтобы ее середина была на уровне сердца, а нижний край отступал от сгиба локтя на 1-2 см;
- во время измерения необходимо соблюдать молчание, постараться расслабиться. Рука должна неподвижно лежать на столе, ни в коем случае не на весу. Ноги не скрещивать;
- за час до измерения нельзя кушать, за 1,5-2 часа – курить, пить спиртные или тонизирующие напитки, принимать симпатомиметики, включая глазные, носовые капли.
Если вам давно не мерили АД, первое измерение проводят на обеих руках. Обычно показатели на правой, левой руке немного отличаются. Если асимметрия выражена (более 10 мм рт. ст для систолического, более 5 мм рт. ст для диастолического), дальнейшие измерения проводят на руке с более высоким показателем.
Выраженная асимметрия – повод посетить терапевта. Исследования показали, что разница в 10-15 единиц может быть маркером атеросклероза периферических сосудов. Такое расхождение показателей также увеличивает риск развития инсульта, смерти от сердечно-сосудистых заболеваний.
Литература
- Рабочая группа по лечению артериальной гипертонии Европейского Общества Гипертонии. Рекомендации по лечению артериальной гипертонии. ESH/ESC, 2014
- Markus MacGill. What is a normal blood pressure? 2017
Последнее обновление: Февраль 28, 2019
Артериальное давление (АД) – показатель, способный многое сказать о состоянии здоровья человека. У каждого человека есть свои особенности, однако существуют средние медицинские показатели артериального давления, считающиеся нормой по возрастам – мы представим их в таблице. Если показатели АД слишком сильно отклоняются от табличных значений, это может говорить о наличии серьезных проблем в организме.
При измерении артериального давления важно делать это правильно, чтобы результат был наиболее точный. Также нужно учитывать показатели пульса. Оба значения вместе дадут более точную картину процессов, происходящих в организме человека.
Что такое АД
Артериальное давление показывает, с какой силой кровь давит на стенки сосудов. Данное значение говорит о том, насколько хорошо и как работает сердечная мышца и сердечно-сосудистая система в целом, и показывает полный объем крови, который пропускает через себя сердце за одну минуту.
АД – один из важнейших параметров здоровья человека. Значительные отклонения от нормы говорят о существующих проблемах с сердечно-сосудистой, эндокринной, нервной системой. Периодически проводить измерения артериального давления важно для всех людей, особенно в старшем возрасте и при наличии сердечных патологий.
Важно! Если показатели артериального давления не соответствуют норме, нужно показаться кардиологу.
Как измерить правильно
Измерять АД следует по инструкции. Если сделать это неправильно, можно упустить серьезные проблемы со здоровьем либо, наоборот, посеять панику, если неверный результат будет слишком далек от нормальных показателей.
Для измерения давления существует специальный прибор – тонометр. Для самостоятельного использования дома больше подходят автоматические приборы – они не требуют особой сноровки при измерении в отличие от ручных. Чтобы погрешность при измерении была минимальной, нужно соблюдать следующие правила:
- Перед измерением давления нужно избегать физических нагрузок.
- Перед процедурой нельзя курить, желательно избегать приема пищи.
- Измерять давление нужно в положении сидя, обязательно следует опереться о спинку стула спиной.
- Проводить процедуру нужно сидя за столом, положив руку на столешницу так, чтобы она находилась примерно на уровне сердца.
- При измерении не следует двигаться и разговаривать.
- Измерить давление желательно на обеих руках для более точных показателей.
Если все правила соблюдены, показатели давления должны быть точными. Если расхождения с нормой значительны, нужно обратиться к кардиологу. Если присутствуют сомнения в правильности проведенной процедуры, можно перемерить давление под контролем человека, который лучше разбирается в тонкостях процедуры.
Норма по возрастам у взрослых: таблица
Существует средняя норма артериального давления:
- – в пределах 90–139 мм рт. ст.;
- – от 61 до 89 мм рт. ст.
Идеальным показателем считается АД 120/80 мм рт. ст. На возможную патологию указывает показатель выше 140/90 мм рт. ст. – в этом случае следует обеспокоиться.
Стоит помнить: физические нагрузки могут оказать заметное влияние на показатели давления. Происходит это из-за того, что мышцам требуется больший приток крови, повышается пульс в том числе. Даже при небольшой нагрузке показатели могут подняться на двадцать пунктов.
Также повышенное давление зачастую встречается при беременности. Происходит это по многим причинам. При вынашивании ребенка происходит гормональная перестройка организма, повышается нагрузка на сердечно-сосудистую систему, органы в брюшной полости немного смещаются. Данные факторы могут повлиять на АД. В большинстве случаев это считается неизбежной физиологической нормой, однако если на протяжении беременности показатели были слишком высоки, нужно продолжить наблюдение после рождения ребенка.
Также из-за возрастных изменений в организме давление повышается, поэтому показатели могут существенно зависеть от возраста. Средняя норма для взрослого человека по возрастам представлена в следующей таблице:
Возраст (в годах) | Норма у мужчин, мм рт. ст. | Норма , мм рт. ст. |
20 | 123/76 | 116/72 |
20–30 | 126/79 | 120/75 |
30–40 | 129/81 | 127/79 |
40–50 | 135/82 | 137/83 |
50–60 | 142/85 | 144/85 |
60 и старше | 142/80 | 159/85 |
Данные показатели являются средними. Отклонения допустимы, но не более чем на несколько пунктов. Для молодых людей важно, чтобы давление не было выше 140/90 – до двадцати лет даже пониженное АД будет являться нормой.
Для людей с уже существующими сердечными проблемами желательно периодически проводить измерения АД и записывать все изменения. Это поможет следить за ухудшениями и улучшениями состояния АД и за результатами лечения.
Пульс
Помимо АД важно уметь правильно измерять пульс. Данные показатели вместе могут дать более полную и точную картину изменений в организме. Нормальный пульс должен быть не менее 60 ударов в минуту, но не более 90.
В норме пульс может быть повышен после физических нагрузок, при ускоренном обмене веществ. Поэтому перед измерениями не следует , курить, . В остальных случаях повышенный пульс будет говорить о вероятных проблемах.
Для пульса также существует примерная норма для своего возраста или в зависимости от ситуации:
- у новорожденных – 140 ударов в минуту;
- в возрасте до 7 лет – 90–95 ударов в минуту;
- от 8 до 18 лет – 80–85 ударов в минуту;
- в диапазоне от 20 до 60 лет – 65–70 ударов в минуту;
- при остром заболевании, например, отравлении – до 120 ударов в минуту.
При измерении пульс должен четко прощупываться, иначе результаты могут быть неправильными. Если в покое данный показатель является слишком высоким или низким, это повод для обращения к врачу.
Из-за чего могут быть отклонения от нормы
Не стоит сразу паниковать, если давление оказалось отличным от средних нормальных показателей. Большинство из причин высокого АД можно скорректировать самостоятельно с помощью правильного образа жизни. Давление может меняться в следующих случаях:
- Возрастные изменения в сердечной мышце, неспособность справляться с тяжелыми нагрузками.
- Изменения в составе крови, связанные с возрастом. Также чрезмерная густота крови может быть спровоцирована сахарным диабетом и другими эндокринными заболеваниями.
- Пониженная эластичность сосудов. Это может происходить с возрастом. Отдельное влияние оказывает нездоровая пища и нерациональный режим дня.
- Атеросклероз, формирование бляшек, заслоняющих нормальный просвет сосудов.
Важно! Точную причину изменений в показателях АД может определить только врач после всех необходимых анализов и обследований.
Большинство из данных вероятных причин повышенного или пониженного АД находятся под влиянием самого человека. Если показатели давления сильно расходятся с нормой, особенно в молодости, это повод пересмотреть свой образ жизни. Зачастую работу сердца и сосудов можно нормализовать, перейдя на здоровое питание, нормальный режим дня, обратив внимание на физические упражнения.
Показатели АД по возрастам у детей: таблица
Не только взрослым нужно следить за показателями АД и пульса. У детей и подростков также встречаются различные сердечные патологии. Если отследить возможные проблемы в раннем возрасте, в будущем можно избежать более серьезных заболеваний.
У детей давление гораздо ниже, чем у взрослых. С момента рождения оно постоянно возрастает, на него также оказывают влияние внешние факторы: физические нагрузки (либо их отсутствие), возможные негативные переживания, волнения, связанные со школой или другим коллективом, неправильное питание.
У новорожденных АД в норме составляет 71/55 у мальчиков и 66/55 у девочек. Затем оно будет постепенно увеличиваться. Нормы АД по возрастам можно увидеть в следующей таблице.
Затем, после 16 лет, давление у подростков приближается к взрослым показателям.
Повышенное давление у детей и подростков
Гипертония у детей и подростков может быть следствием других заболеваний, например, сахарного диабета, однако зачастую ей не сразу находится понятное объяснение. Давление может повышаться по следующим причинам:
- переутомление и стрессы, связанные с учебой;
- лишний вес;
- генетическая предрасположенность;
- проблемы с почками.
В каждом случае причины могут быть индивидуальны. Точно определить, чем болеет ребенок, может исключительно врач после необходимых анализов и осмотров.
Пониженное давление
Слишком низкое давление, гипотония, также нередкая проблема у детей и подростков. Основная причина такого состояния – недостаток нормальной физической активности, недосыпы, слабое здоровье. Зачастую давление остается пониженным во время восстановления после какого-либо заболевания.
Отличить пониженное давление можно по следующим симптомам:
- постоянная слабость, быстрая утомляемость;
- сильная потливость;
- снижение концентрации внимания;
- головные боли, головокружение.
При обнаружении низкого АД у ребенка нужно обязательно показаться врачу, чтобы исключить возможные заболевания сердца и неврологические проблемы. Однако чаще всего причина кроется в недостатке здорового сна и нормальной физической активности. Также при пониженном АД нужно обратить внимание на состояние иммунной системы, так как возможен недостаток витаминов.
Артериальное давление – один из важнейших показателей здоровья человека. Периодически измеряя АД и отслеживая его динамику, можно вовремя заметить симптомы надвигающегося заболевания и избежать серьезных последствий для здоровья.
Нарушение нормы АД ухудшает состояние пациента, а в некоторых случаях и вовсе приковывает его к больничной койке. Взрослому населению будет полезно знать, каким должно быть «здоровое давление» у человека. Нормы по возрасту этого показателя подробно расписываются далее.
Норма давления по возрастам:
Для начала нужно уточнить, что норма АД в первую очередь зависит от возраста пациента (он отмечается условно: ребенок-подросток-взрослый). Учитывается и его пол. Пытаясь разобраться, какое давление нормальное для человека, нужно брать во внимание оба этих фактора.
Нормативы у взрослых
Если говорить о взрослых представителях сильного пола, то для них оптимальные границы давления – это 123/76-129/81 мм рт. ст. Такие показатели актуальны в возрасте от 20 до 45 лет.
Для женщин нормальным давлением в возрасте от 20 лет принято считать следующие показатели: 120/75 мм рт. ст. Эти цифры актуальны и в 30 лет. Что касается представительниц прекрасного пола в 40 лет и в 50 лет, то эти показатели меняются и получаются следующими - 127/78 мм рт. ст.
Норма у детей
В целом «детского предела» по показаниям АД не существует. У малышей давление обычно измеряется только при наличии каких-либо проблем со здоровьем. От них зависят и установленные нормы.
Как правило, в возрасте до 1 года минимальное/максимальное нижнее АД должно колебаться в пределах 40-50/50-74 мм рт. ст. А минимальное/максимальное верхнее – 60-90/96-112 мм рт. ст. Далее с возрастом эти показатели постепенно повышаются. К 12-15 годам нижнее оказывается в пределах 70/80-86 мм рт.ст. А верхнее – 110/126-136 мм рт.ст.
Нормальное давление у подростков
Для подростков (с 16 лет) уже установлена точная норма АД. Она составляет 100-120/70-80 мм рт. ст. Если родители заметили нарушение нижних или верхних границ, то ребенка нужно обязательно показать специалисту. Скорее всего, ему будет назначено полное обследование, которое позволит определить причины негативных изменений.
Таблица нормы давления у человека
Представленная ниже таблица нормы давления у человека по возрастам заполнена показателями, характерными для абсолютно здоровых людей. Если при измерении АД пациент заметил отклонения от указанных цифр, то стоит обратиться за консультацией к специалисту.