Лечение и причины ангиоспазмов. Спазм коронарных сосудов сердца и головного мозга: симптомы, причины

Ангиоспазм – достаточно частое явление. Сужаться сосуды могут по разным причинам. Главное своевременно обращать внимание на недуг, особенно, если он отражается на образе жизни, работоспособности. Учитывайте, когда сужаются сосудистые ткани, они страдают от нехватки кислорода. Впоследствии развивается тромбоз, инфаркт, . Какие причины спазма? Как бороться с ангиоспазмом?

Основные причины

Существует множество разных факторов, провоцирующих сосудистый спазм:

• Увлечение алкогольными напитками, курение.
• Злоупотребление чаем, кофе.
• Погрешность в диете.
• Гиподинамия, недосыпание, редкие прогулки на воздухе.
• Умственная и физическая перегрузка.
• Депрессия, эмоциональное перенапряжение, стрессы.

Кроме этого, к могут привести резкие изменения в погоде, сильное переохлаждение, отравление тяжелыми металлами, прием кокаина, амфетамина.

К сожалению, практически у каждого современного человека нарушен режим дня. Даже, если человек занимается спортом, не курит, не пьет, сбалансировано питается, он все равно подвергается разным стрессовым ситуациям, умственным, физическим нагрузкам. От него это требует современный образ жизни. А с возрастом начинают присоединяться недуги, вызывающие сосудистый спазм – гипертония, атеросклероз, сахарный диабет, остеохондроз. До сих пор в медицине изучаются факторы, приводящие к ангиоспазму. Большинство исследователей уверены: основная причины – нарушение работы клеток, которые начинают переполняться кальцием и не могут расслабиться.

Симптоматика

Чаще всего встречается коронарная, церебральная форма, которая поражает глаза, сосуды конечностей. Она может привести к тяжелым осложнениям, смерти. При церебральном ангиоспазме резко сужается просвет сосудов мозга, повреждаются нервные ткани.

Как правило, от спазма страдают лица, перенесшие , имеющие повышенное давление. Церебральный ангиоспазм может быть спровоцирован неврозом, постоянным стрессом, вегетативной дисфункцией.

Также ангиоспазм часто развивается из-за остеохондроза, других изменений в шейном отделе позвоночника, которые часто наблюдаются у молодых людей. Из-за сидячего образа жизни, недостатка физических нагрузок происходят изменения в межпозвонковых хрящах, наблюдается компрессия в крупных сосудах, отвечающих за кровоснабжение головного мозга.

Когда возникает ангиоспазм, человек начинает жаловаться на:

• Тошноту, слабость.
• Невыносимую головную боль.
• Головокружение.

При кратковременном спазме беспокоят только эти симптомы, а вот при длительном — нарушается кровоток в головном мозге, все может закончиться инсультом. В случае хорошо развитого коллатерального кровотока, симптомы ангиоспазма могут вовсе не наблюдаться.

У некоторых людей при спазме нарушается речь, ослабевают и , возникают проблемы с памятью, появляется неврологическая симптоматика.

Если больной страдает неврозом, имеет вегетативную дисфункцию, он начинает сильно беспокоиться, бледнеть, впадает в панику, мучается о головной сжимающей боли. Иногда из-за страха нового приступа, постоянных переживаний симптоматика сильно обостряется.

Как протекает коронарный ангиоспазм?

Часто эту форму заболевания сравнивают со стенокардией. Из-за внезапного, стойкого сужения артерий развивается ишемия сердца, беспокоит загрудинная, сжимающая боль, которая отдает в левую руку. Приступ может беспокоить в состоянии покоя, а также во сне.

Внимание! Запомните, именно сосудистый спазм часто является причиной инфаркта в молодом возрасте.

Насколько опасен ангиоспазм сетчатки глаза?

Это не самостоятельное заболевание, часто сопровождается , гипертонический криз, сильное переохлаждение, сахарный диабет, гестоз. Пациент, у которого возникает спазм в артериях глаз начинает жаловаться на:

• Плохое зрение.
• Мелькание мушек.
• Сильную головную боль.

Симптоматика длится около часа, хотя встречаются случаи более длительного ангиоспазма.

Периферический ангиоспазм конечностей

Иногда микроциркуляция может нарушиться в конечностях. Впоследствии они бледнеют, синеют, сильно мерзнут. Если резко нарушается кровоток в пальцах, они становятся белыми, полностью теряется чувствительность. Кожа чем-то похожа на мрамор. Когда сосудистый спазм в конечностях повторяется в течение длительного времени, нарушаются метаболические процессы. Впоследствии все может закончиться , трофическими язвами.

Методы лечения

Для диагностики используется КТ, МРТ, допплерография, ангиография. Чтобы исключить заболевания шеи, делают рентген позвоночника, УЗИ сосудов, МРТ. Если подозревают стенокардию, обязательно делают ЭКГ.

Сосудистый спазм лечится медикаментами, очень важно придерживаться режима дня, диеты. При осложнениях требуется операционное вмешательство. Нельзя ставить самостоятельно для себя диагнозы, принимать препараты, иначе можно только навредить.

Как правило, врач назначает расслабляющие средства для сосудистых стенок, они:

• Снижают давление.
• Избавляют от нервного напряжения.
• Расслабляют мышцы.

При сосудистом спазме необходимо спазмолитические средства комбинировать с анальгетическими – Спазмалгоном, Дротаверином, Темпалгином.

Для пожилых людей назначают ноотропы, они помогают улучшить состояние нервных клеток. Популярным средством является Пирацетам. В случае хронической ишемии мозга рекомендуется принимать Кавинтон, Аминалон, Циннаризин . При высоком давлении назначают гипотензивные препараты – антагонисты кальция, бета-блокаторы.

При нервных расстройствах, стрессах необходимо принимать седативные препараты – Пустырник, Валериану, Боярышник, растительные сборы, их можно найти в любой аптеке.

Итак, важно понимать, что сосудистый спазм – достаточно серьезная проблема, которую нельзя оставлять без внимания. Будьте осторожны!

Ангиоспазм сосудов это – сужение их просвета, которое длится не более двадцати минут. Причиной сужения сосудов является постоянное их сокращение на протяжении определенного времени. Этот процесс может быть нормальной реакцией на внешние и внутренние факторы, которые воздействуют на организм, так и патологической, вследствие приобретенного заболевания или состояния.

Каждый живой организм имеет свои адаптационные механизмы, необходимые для дальнейшего выживания. Человек не составляет исключения. Сужение сосудов происходит при травматических повреждениях тканей, что дает возможность избежать больших кровопотерь, и таким образом, способствует выживанию. Церебральный ангиоспазм также может проявляться при воздействии факторов холода, при этом предотвращая чрезмерную теплоотдачу. Изменения тонуса сосудистой стенки также происходят при инфекционных процессах в организме человека, что предотвращает распространения инфекционных агентов и их метаболитов, таким образом, ограничивая инфекционный процесс. При таких состояниях ангиоспазм не требует лечения или коррекции, поскольку является одним из защитных механизмов человека.

Ангиоспазм при патологии

Патологическими реакциями называют чрезмерную реакцию на раздражающие факторы, которые не соответствуют степени раздражения. При длительном спазме сосудов наступает срыв регуляции их деятельности, что в конечном итоге приводит к ишемизации органов и тканей. Примером может послужить влияние сужения сосудистой стенки на головной мозг, глаза, сердце, верхние и нижние конечности, периферические сосуды. Такое состояния требует немедленного лечения у соответствующих специалистов.

Причины, которые могут привести к спазму сосудов

На сегодняшний день медики не знают точной причины возникновения ангиоспазма. Но ученые выделили факторы, которые будут способствовать развитию этого состояния. К этим факторам относят:

1. Табакокурение. В составе табачного дыма присутствует никотин, который влияет на тонус сосудистой стенки, сужая ее просвет. У хронических курильщиков эти изменения явно выражены
2. Интоксикация свинцом и его соединениями. Свинец способствует сужению просвета сосуда. К счастью, это довольно редкое состояние. В основном выявляют интоксикацию свинцом у людей, которые имеют контакт с ним на своей работе.
3. Атеросклероз. Атеросклеротическое поражение сосудов является основной причиной, которая приводит к спазму. Атеросклеротическая бляшка сужает просвет артерии, что приводит к спазму.
4. Воспалительные процессы сосудистой стенки. При воспалительных процессах выделяется разнообразные вещества, которые способствуют повышению проницаемости сосудистой стенки и сужению ее просвета. Это в конечном итоге приводит к ангиоспазму.
5. Нарушения регуляции. К ним относят как нарушение в эндокринной системе, так и изменение нервной регуляции. Причинами могут быть опухоли головного мозга, неврозы, эндокринологические заболевания. Выявляют эти изменения при лабораторных и инструментальных исследованиях, которые проводятся в специализированных клиниках.

Механизм ангиоспазма

Организм человека имеет много рефлекторных сосудистых зон. Каждой сосудистой зоне характерно наличие специфического фактора, который приведет к патологическому состоянию. В результате воздействия специфического фактора нарушается транспорт ионов через клеточную мембрану мышечных клеток. Ионы кальция при этом накапливаются внутри клеток, таким образом, вызывая и поддерживая спазм сосудов. Характерно, что данное состояние может иметь локальный характер (например, в глазе).

Симптомы ангиоспазма

Симптоматика спазма сосудов зависит от локализации поражения и длительности воздействия. Выделяют спазм сосудов головного мозга, глаза, верхних и нижних конечностей, периферических сосудов и коронарных сосудов.

Спазм сосудов сердца

Спазмом коронарных сосудов называется временное и резкое сужение их просвета. На сегодняшний день медики не узнали точные причины возникновения этого состояния. Предполагают, что свою роль в развитии спазма играет курение, стресс и изменение активности тромбоцитов. Проявляется периодической болью в области грудины, чувством страха. Это состояние может привести к неблагоприятным для здоровья пациента последствиям, поэтому лечение стоит начать как можно раньше.

Кроме коронарных сосудов отмечают изменение просвета стенки капилляров. При спазме капилляров можно выявить характерные изменения на электрокардиограмме. Некоторые ученые выдвинули предположение, что постоянный спазм капилляров сердца приводит к спазму соответствующих сосудов.

Ангиоспазм головного мозга

Обычно церебральный ангиоспазм обнаруживают у лиц старше тридцати лет. Причинами этого состояние могут выступать переутомления, стресс и остеохондроз шейных отделов позвоночника. Выделяют ряд симптомов церебрального ангиоспазма, к которым относят:

1. Амнезия. Степень потери памяти зависит от продолжительности влияния спазма. Чем продолжительней спазм, тем большая степень ишемии головного мозга.
2. Потеря ориентации в пространстве. Недостаточное кровообращение в системе головного мозга приводит к мозжечковой атаксии, которая характеризуется потерей ориентации в пространстве.
3. Головная боль. Головную боль могут вызвать последствие стресса или плохая погода. Боль может быть сильной или средней. Чаще всего локализуется в области лба, затылка или висков. Также головная боль может локализоваться по всей поверхности головы.
4. Нарушение речевого аппарата. Проявляется невнятной речью или ее отсутствием. Это состояние связано с ишемическим поражением центров Брока и Вернике в коре головного мозга.
5. Головокружение. Головокружение является типичным признаком недостатка кислорода в головном мозге.

Ангиоспазм сетчатки глаза

Проблема сосудов глаз является главной в офтальмологии. На начальных этапах заболевания пациента беспокоит покалывания в глазах и частое моргание. С прогрессированием состояния появляется затуманивание в глазах, черные мушки и нарушение полей зрения. Ангиоспазм сосудов сетчатки совместно лечат невролог, офтальмолог и терапевт. Для того чтобы снять симптоматику, применяют седативные и дегидратирующие препараты. Лечение необходимо начать как можно быстрее для предотвращения необратимых изменений глаз.

Спазм периферических сосудов

Наиболее распространенным ангиоспазмом является спазм периферических сосудов.

Спазм периферических сосудов - один из важнейших механизмов при острой кровопотере. Кровь оттекает от периферии к центру, где расположены жизненно важные органы, которые более чувствительны к гипоксии (мозг, сердце, эндокринные железы).

На нижних конечностях спазм видно невооруженным глазом и выражается бледностью кожных покровов, которые потом становятся синими. Бледность объясняется оттоком крови в центральные сосуды, а синий цвет – недостатком кислорода. В конечном итоге недостаточность кислорода в тканях приводит к их постепенному отмиранию. При выявлении таких симптомов стоит немедленно обратиться за консультацией и лечением к доктору.

Основные моменты лечения спазма сосудов

Любое лечение начинается с обследования. Доктору необходимо узнать причину возникновения ангиоспазма и подобрать соответствующее лечение.

Назначаются спазмолитики (но-шпа, папаверин) и другие препараты, которые снимут симптоматику заболевания. Таким образом, эти препараты будут препятствовать развитию более тяжелых заболеваний.

Если же консервативное лечение не дает эффекта, обращаются к хирургам. Хирурги удаляют часть рефлекторной сосудистой области, таким образом, снимая спазм.

Спазм сосудов головного мозга (церебральный ангиоспазм), то есть их сужение, происходит, когда уменьшается просвет между стенками сосудов. Причин тому может быть много, а последствиями могут стать серьезные нарушения в работе организма.

Почему возникают спазмы мозговых сосудов

Причины проблемы могут скрываться как в самом мозге, так и в позвоночнике, ведь через его шейный отдел проходят артерии, снабжающие кровью головной мозг. Проблемы в мозге бывают обусловлены различными состояниями, когда человек сильно устает в течение длительного времени, недосыпает, когда организму не хватает кислорода.

Мозг у человека также устает, как и другие части организма. Когда он работает долго, напряженно и не получает достаточного отдыха, кровоснабжение ухудшается, как ухудшается и состояние самих сосудов, по которым проходит кровь. Кроме того, некоторые болезни провоцируют развитие спазмов мозговых сосудов. Например, гипертония очень часто становится причиной сосудистых спазмов.

Причины спазма мозговых сосудов

• Переутомление;
• Стрессовая ситуация;
• Недосыпание;
• Недостаток кислорода;
• Возрастные изменения состояния сосудов;
• Курение.

Заболевания-провокаторы

• Остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• Гипертоническая болезнь;
• Сердечная недостаточность;
• Вегето-сосудистая дистония;
• Нарушение функций почек;
• Болезни щитовидной железы;
• Опухоли мозга.

Далеко не всегда проблема обусловлена какими-то серьезными причинами. Простая бытовая ситуация может спровоцировать данное состояние, к примеру, прогулка по морозу с непокрытой головой, слишком большое количество спиртного. Сильные эмоции, кстати, не только негативные, могут спровоцировать церебральный ангиоспазм.

В любых ситуациях стоит хотя бы пытаться сохранять спокойствие и самообладание, так как излишние эмоции расшатывают нервную систему.

От этого страдают сосуды, сердце, развиваются различные заболевания. На эмоциональные всплески сосуды могут отреагировать даже на фоне полного здоровья. Такие спазмы может вызвать, например, сильная ссора или душевная травма. Спровоцировать реакцию мозговых сосудов может и перемена погоды у метеочувствительных людей. Особенно опасны резкие скачки атмосферного давления.

Несколько десятилетий назад спазм сосудов головного мозга встречался преимущественно у пожилых людей. Это связано с возрастными изменениями и потерей эластичности сосудов. Однако в последнее время намного чаще от этой проблемы страдают более молодые люди, и большинство из них - жители больших городов.

Нормальный кровоток и кровоток при спазме

Важную негативную роль играет экологическая обстановка в крупных населенных пунктах. Токсичные вещества, выбросы предприятий и автомобилей, содержащиеся в воздухе, огромное количество пыли отрицательно влияют на сосуды и, вообще, на состояние всего организма в целом. К тому же в крупных городах всегда присутствует недостаток кислорода в воздухе. Все это вызывает сужение, а иногда и спазм сосудов, в том числе и сосудов головного мозга.

Конечно, опасность спазма сосудов мозга подстерегает не каждого человека. Существуют категории людей, которые больше подвержены риску такой реакции организма. Они либо страдают от какого-то заболевания, либо имеют чувствительные сосуды.

Кто входит в группу риска

• Люди, у которых родственники перенесли инфаркт или инсульт;
• Больные гипертонией, стенокардией;
• Страдающие сахарным диабетом;
• Заядлые курильщики или алкоголики;
• Люди, чей организм склонен к тромбообразованию;
• Неуравновешенные;
• Чувствительные к изменениям погоды.

Симптомы

Основной и самый частый симптом спазма сосудов мозга - головная боль, которая может ощущаться в любом месте головы. Она связана с нарушением кровотока, когда сузившийся сосуд не пропускает достаточного количества крови.

Отдельные участки мозга тогда не получают питания, и их работа нарушается. Кроме головных болей, часто имеют место головокружения, а при сильном спазме могут добавиться и более тревожные симптомы.

Проявления сосудистых спазмов

• Головные боли и головокружения;
• Повышенная утомляемость и снижение работоспособности;
• Мелькание "мушек";
• Шум в ушах, который усиливается при физической нагрузке;
• Тошнота и даже рвота.

Симптомы в тяжелых случаях

• Нарушение речи;
• Провалы в памяти;
• Нарушение координации движений;
• Потеря ориентации;
• Обморок.

Ангиоспазм может развиваться резко и быстро, тогда симптомы наступают внезапно. Однако возможен хронический спазм сосудов, который дает более мягкие симптомы, но он опасен осложнениями. Грозным осложнением хронического спазма мозговых сосудов может стать , который развивается при полном перекрытии просвета сосуда. Последствия могут быть очень серьезными, так как несвоевременная или недостаточная помощь приводят к отмиранию большого количества нейронов вследствие отсутствия кровоснабжения участка мозга.

Встречается церебральный ангиоспазм и у детей, он также приводит к ишемии участков мозга. Последствиями этого может быть задержка в развитии. Кроме того, при значительном нарушении работы сосудов у детей возможны слепота, глухота, парезы, невропатии. По мере взросления у таких детей развиваются стойкие приступы мигрени.

Диагностика и лечение

Если часто ощущаются головные боли, головокружения, то стоит обратиться к врачу, так как оставлять нарушения мозгового кровообращения без внимания опасно.

Для постановки диагноза необходимо пройти обследование шейного отдела позвоночника (рентгеновское, МРТ), а также магнитно-резонансное обследование сосудов головы. Для установления состояния артерий, скорости кровотока, обнаружения тромбов и бляшек в сосудах выполняется дуплексное сканирование.

Важную информацию даст МРТ или КТ, проводимые в режиме контрастирования, то есть с введением в кровоток контрастного вещества. На основании симптомов и результатов исследований можно установить диагноз и назначить лечение.

Принимать решение и рекомендовать прием препаратов может только врач, самолечение недопустимо при церебральной ангиопатии. Конечно, экстренные меры в домашних условиях помогут облегчить состояние, снять сильную головную болью, однако это не отменяет визита к доктору.

Помощь в домашних условиях

• Умывание холодной водой;
• Холодная ванночка для ног;
• Можно прилечь, положив голову на подушку;
• Массаж висков и затылка;
• Стакан теплой воды с медом.

Можно также выпить таблетку Спазгана, Нурофена или подобного средства, облегчить спазм могут капли корвалола или настойки валерианы. Если симптомы повторяются, то нужно обязательно, не откладывая, идти к врачу.

Методы лечения церебрального ангиоспазма зависят от его причины. Если ограничиться лишь снятием симптомов, то они будут повторяться снова и снова. При выявлении заболевания, которое привело к развитию сосудистого спазма, необходимо в первую очередь направить усилия по лечению именно на него.

После устранения причины неприятные симптомы уйдут. Однако не всегда удается выявить конкретную причину, и не всегда есть возможность ее устранить. Тогда разрабатывается стратегия лечения, включающая в себя оптимизацию образа жизни.

Меры по лечению церебрального ангиоспазма

• Отказ от курения и злоупотребления алкоголем;
• Налаживание режима питания;
• Санация очагов инфекции, включая лечение зубов;
• Снятие спазмов с помощью вазоактивных антагонистов кальция;
• Быстрое купирование боли внутривенными инъекциями Эуфиллина, Но-шпы, Ревалгина, Папазола;
• Прием ноотропных препаратов: Ноотропил, Пирацетам, Трентал;
• Прием корректоров работы сосудов головного мозга, например, Актовегин, Церебролизин;
• Прием адаптогенов (элеутерококк, женьшень, лимонник) и витаминов;
• Физиотерапевтическое лечение (электрофорез, дарсонваль);
• Курсы массажа воротниковой зоны;
• Санаторно-курортное лечение.

При лечении церебральных ангиоспазмов важна система, может понадобиться несколько курсов лечения для достижения устойчивого результата.

Образ жизни и профилактика спазма сосудов головного мозга

Важно наладить правильное питание и следить за своим весом. Утром лучше всего есть цельнозерновые каши, в обед регулярно употреблять морепродукты, обязательно много разнообразных овощей. Стоит ограничить употребление жирных молочных продуктов, количество сладостей сводят к минимуму.

Врачи обычно рекомендуют отказаться от жирных блюд, от жареных, копченых и консервированных продуктов. Крепкий чай и кофе лучше заменить травяными настоями, которые помогут , например, шиповник, крапива, зверобой. Стоит отказаться и от газированных напитков, тем более, что они вредят не только сосудам, но и всему организму. А вот обеспечить себя достаточным количеством жидкости (не менее 2 л в день) обязательно нужно. Это поможет избежать застоя в сосудах и накопления вредных веществ.

Многие народные средства помогают улучшить кровообращение и прекрасно тонизируют стенки сосудов, особенно при регулярном употреблении.

Популярное средство для очистки сосудов и их укрепления - чеснок. Его измельчают до состояния кашицы и заливают растительным маслом (1 головка чеснока на 200 мл масла), через сутки добавляют 1 чайную ложку лимонного сока. Принимают по утрам по 1 чайной ложке. Курс продолжается 3 месяца.

Двигательная активность всегда помогает укрепить сосуды, поддерживать их тонус. Эта активность может быть любой в зависимости от того, что человеку нравится делать: танцы, прогулки пешком или на велосипеде, плавание, фитнес, йога. Избегание умственной перегрузки, контроль уровня стресса и полноценный отдых очень помогут сосудам нормально справляться со своими функциями.

Врач-терапевт, кандидат медицинских наук, практикующий врач.

У меня дикие боли в голове. Раньше я думала, что у меня ВЧД. А теперь мне говорят, что у меня спазмы из-за проблем в шее...

У меня после родов стали часто появляться спазмы. Постоянные недосыпания, стрессы и хроническая усталость из-за трудностей материнства. Иногда пользуюсь вышеописанными методами для уменьшения спазмов: ванночка для ног, массаж, водичка с медом. К врачу не обращалась, все равно кормящим препараты нельзя. Надеюсь, малыш подрастет чуть и будет легче.

(в основном, мелких артерий) мозга называется церебральным ангиоспазмом. Раньше эта болезнь считалась прерогативой только людей пожилого возраста. В настоящее время из-за ряда определенных причин (например, ухудшения экологической обстановки, ускорения темпа современной жизни и, как следствие, возникновения непредвиденных стрессовых ситуаций) недуг значительно «помолодел». Сейчас им довольно часто страдают даже люди, не достигшие тридцатилетнего возраста (а иногда и дети). Несвоевременное лечение ангиоспазма сосудов головного мозга, а также выявление причин его появления может привести к весьма серьезным последствиям для здоровья человека. Одним из самых опасных осложнений болезни является инсульт. Современные высокотехнологические инструментальные методы исследования позволяют с высокой точностью диагностировать болезнь даже на ранней стадии, а также подобрать эффективные способы лечения.

Разновидности болезни

Различают две основные формы церебрального ангиоспазма:

• Первичную. При этой разновидности спазматическое сужение артерий является первичной и единственной патологией кровоснабжения мозга. Эту форму недуга врачи довольно часто называют еще церебральным сосудистым кризом.
• Вторичную. Кризисное состояние возникает как реакция на другие заболевания, протекающие в организме человека. То есть причиной сбоев в нормальном снабжении мозговых клеток кровью (и, естественно, кислородом) является основная патология (например, остеохондроз шейного отдела позвоночника).

Независимо от того, является ли первичным или вторичным ангиоспазм сосудов головного мозга, лечение этой потенциально опасной болезни должно быть оперативным. При первых симптомах (даже незначительных) лучше проконсультироваться со специалистом и в случае необходимости пройти необходимые клинические обследования.

Основные причины

Основными причинами ангиоспазма сосудов головного мозга первичной формы, как правило, являются:

• предрасположенность к болезни, передающаяся по наследству, которая наблюдается более чем у половины пациентов;
• нарушения в работе вегето-сосудистой системы;
• перенесенные ранее черепно-мозговые травмы.

Вторичная форма спазма может быть связана с:

• гипертонической болезнью;
• различными сердечными заболеваниями (аритмией, стенокардией и так далее);
• неврозами и общей психоэмоциональной неустойчивостью;
• атеросклерозом мозговых и сонных артерий;
• воспалениями мозга (энцефалитом или менингитом);
• остеохондрозом (особенно шейного отдела позвоночника);
• нарушениями нормального функционирования эндокринной системы;
• заболеваниями печени, почек или щитовидной железы.

Причины бытового характера

Причинами возникновения ангиоспазма сосудов головного мозга могут быть факторы, на которые мы редко обращаем внимание в нашей повседневной жизни. Болезнь может быть вызвана:

• частым недосыпанием или переутомлением;
• эмоциональными стрессами и сильными переживаниями (даже положительного характера);
• чрезмерным употреблением спиртосодержащих напитков;
• резкими изменениями погодных условий (перепадами наружной температуры или атмосферного давления);
• отравлением химическими или высокотоксичными веществами;
• недостатком кислорода (то есть порой простым пренебрежением регулярного пребывания на свежем воздухе);
• частым употреблением напитков с повышенным содержанием кофеина (например, крепкого чая, кофе, "Кока-Колы" и так называемых «энергетиков»);
• курением;
• побочными эффектами действия некоторых лекарственных препаратов.

Лечение ангиоспазма сосудов головного мозга, вызванного вышеописанными причинами, в большинстве случаев не требуется. Для этого достаточно просто пересмотреть свой образ жизни и избавиться от вредных привычек. И все будет хорошо.

Внешние симптомы проявления болезни

Симптомы ангиоспазма (причины и лечение может определить только квалифицированный специалист) зависят от формы заболевания. Внешне болезнь сопровождается:

• кратковременной дезориентацией в пространстве или обмороком;
• головокружением и общей слабостью;
• частичным онемением мышц лица или конечностей;
• головной болью (которая обычно проявляется в затылочной части или висках);

• рассеянностью зрения;
• расстройствами внимания и памяти.

Острая (ангиодистрофическая) форма спазма может дополняться:

• невнятной речью или ее полным отсутствием;
• отечностью лица;
• отсутствием координации движений;
• нарушением зрения;
• потерей сознания.

Важно! В тяжелых случаях (в зависимости от степени выраженности симптоматики и внешнего вида человека) лечение ангиоспазма сосудов головного мозга требуется незамедлительно. От того, насколько оперативно будет осуществлен вызов неотложной медицинской помощи, иногда зависит не только здоровье, но и жизнь больного. Порой счет идет на минуты.

Методы инструментальной диагностики

Прежде чем определиться с тем, как лечить ангиоспазм сосудов головного мозга, специалист, внимательно выслушав жалобы пациента, может назначить различные инструментальные исследования. Это позволит определить не только причину появления болезни, но и назначить эффективную медикаментозную терапию для скорейшего выздоровления. Современные методы диагностики позволяют определить даже легкую степень патологии кровеносных сосудов. В зависимости от тяжести заболевания, назначают проведение:

• магнитно-резонансной и компьютерной томографии внутричерепных и шейных сосудов;
• дуплексного сканирования;
• ультразвукового обследования сосудов шеи и головы;
• контрастного рентгена.

Внимание! Своевременно проведенная диагностика позволяет не только оперативно вылечить заболевание, но и избежать серьезных последствий ангиоспазма сосудов головного мозга, а также его рецидивов. Лишний раз не поленитесь и сходите на консультацию к врачу. Ваше здоровье в ваших руках.

Первая помощь в домашних условиях

Лечение ангиоспазма сосудов головного мозга (по отзывам пациентов, уже перенесших это заболевание) следует начинать только под надзором специалистов. До приезда медиков следует осуществить общедоступные методы оказания первой помощи, которые помогут купировать приступ. Итак, при первых признаках заболевания, необходимо:

• умыться холодной водой;
• сделать прохладную десятиминутную ванночку для ног;
• обеспечить свободный доступ свежего воздуха в помещение;
• сделать самомассаж (без усилий) висков, затылка и шеи;
• принять горизонтальное положение, постараться максимально успокоиться и расслабиться.

Медикаментозное лечение

В настоящее время для лечения такого заболевания, как ангиоспазм, разработали и успешно применяют достаточно большое количество разнообразных препаратов. Естественно, подбирает и назначает их прием только квалифицированный врач-невролог (на основании причин, вызвавших патологию, и степени ее тяжести).

Важно! Самолечение может только усугубить течение болезни и серьезность ее последствий.

Для купирования спазма и снятия болевого синдрома могут быть назначен прием таблеток или инъекций спазмолитических препаратов («Но-Шпы», «Дротаверина», «Папазола», «Андипала», «Спазмалгона»).

При лечении ангиоспазма сосудов головного мозга (по отзывам квалифицированных медицинских специалистов, подтвержденных опытом многолетней практики) эффективно действие «Эуфиллина», «Дибазола», «Церебролизина», «Стугерона», «Кавинтона», «Цераксона» и «Актовегина», которые существенно помогают нормализовать процессы кровообращения.

Если приступ сопровождается состоянием сильного эмоционального возбуждения или повышенной тревоги, врач может назначить прием транквилизаторов («Реланиума», «Седуксена») или антидепрессантов («Амитриптилина», «Азафена»). Хотя в большинстве случаев бывает достаточно общеизвестных успокоительных средств (например, настоек валерьяны или пустырника).

Немедикаментозные методы лечения

К уже прописанным лекарственным препаратам лечащий врач может назначить дополнительные физиотерапевтические процедуры. Например, одним из весьма эффективных методов для лечения ангиоспазма сосудов головного мозга при остеохондрозе (по отзывам пациентов) является специальный профессиональный массаж.

Предотвратить негативные последствия болезни также помогают сеансы электрофореза (с применением брома, кальция или магния) и выполнение специальных лечебных гимнастических упражнений (естественно, под руководством специалиста).

Общеукрепляющие водные процедуры, такие как регулярное посещение бассейна или принятие контрастного душа, имеют весьма положительный эффект в борьбе с недугом.

Народные средства

К лечению ангиоспазма сосудов головного мозга народными средствами необходимо подходить с осторожностью и только после соответствующих рекомендаций лечащего врача. Ведь они являются всего лишь дополнительными «помощниками» к основным лекарственным препаратам для устранения болезни. К тому же, специалист, изучив медицинскую карту пациента, может уберечь его от побочных эффектов одного или нескольких ингредиентов.

Наиболее простые для осуществления в домашних условиях народные рецепты в борьбе с ангиоспазмом:

• 3-4 лавровых листика заливаем 250-300 мл воды, кипятим в течение 5-7 минут, даем настояться (около часа), процеживаем и принимаем по нескольку глотков на протяжении всего дня.
• Чай, приготовленный из листьев аниса, тысячелистника, валерианы и пустырника, который пьем вместо традиционного напитка.
• Безалкогольные настои шиповника или боярышника.
• Смешиваем лимон и чеснок (предварительно измельченные в блендере или на терке) с медом (в соотношении 1:1:1), принимаем натощак по одной чайной ложке. Самодельное лекарство храним в холодильнике.
• Ароматизация воздуха в помещении с помощью эфирных масел лаванды, мяты, жасмина или валерианы. Для этого достаточно вылить несколько капель одного из перечисленных средств на ватный тампон и положить его недалеко от больного.

Гомеопатические препараты

Хотя эти средства относятся к так называемым нетрадиционным методам лечения, они достаточно успешно применяются для устранения патологий сосудов головного мозга. Для снятия болевого синдрома (в зависимости от его локализации) принимают «Брионию», «Цимицифугу», «Белладонну» и «Коффеу», для устранения последствий недосыпания и умственного перенапряжения - «Коккулюс». Антидепрессивный и успокаивающий эффект оказывает «Нервохеель». Комплексный препарат «Траумель С» обладает не только быстро купирующими свойствами, но и способствует нормализации нарушенных функций кровоснабжения мозга.

Важно! Использование средств гомеопатии возможно только после консультации со специалистом, который, выяснив индивидуальные особенности состояния пациента, сможет рекомендовать конкретный препарат (естественно, в дополнение к медикаментозному лечению).

Профилактика

Соблюдение простых профилактических мер позволит в значительной мере снизить риск появления заболевания:

• прежде всего, обеспечиваем себе ежедневный сон (не менее 8-10 часов, а для лиц преклонного возраста лучше и больше);
• избегаем стрессовых ситуаций, эмоциональных потрясений и переутомлений;
• выполняем комплекс ежедневных физических упражнений (которые с успехом можно заменить велосипедными или пешими прогулками в ближайшем парке);

• стараемся бороться с вредными привычками (сводим потребление никотина и алкоголя к минимуму, а еще лучше полностью отказываемся от них);
• исключаем из рациона или в значительной степени уменьшаем потребление жирных сортов мяса, копченостей, кофе, черного чая (в особенности крепкого), шоколада, майонеза, жареных блюд, едим больше свежих овощей, фруктов и зелени;
• проводим общеукрепляющие закаливающие водные процедуры.

Описанные выше общедоступные меры помогут вам укрепить стенки кровеносных сосудов и предотвратить появление спазма.

Возможные осложнения и последствия

При проведении своевременного и эффективного лечения, ангиоспазм сосудов головного мозга в большинстве случаев (до 70-80 %) не приводит к серьезным осложнениям. Однако, если на приступы (даже кратковременные) не обращать должного внимания, это может привести к образованию тромбов, закупорке сосудов, кровоизлиянию, инсульту или аневризме. Самыми тяжелыми последствиями болезни (из-за неоказания оперативной медицинской помощи) могут быть паралич (полный или частичный) или даже преждевременная смерть.

Важно! Чтобы уберечь детей от таких серьезных последствий болезни, как замедление развития, проблем со слухом (или зрением), расстройств неврологического характера или ишемии, родителям при первых симптомах патологии необходимо срочно обратиться за квалифицированной врачебной помощью.

Ангиоспазм сетчатки глаза

Ангиоспазм сосудов сетчатки - что это такое? Это болезнь, которая появляется, в основном, вследствие резкого сужения просвета главной черепной артерии. Основными симптомами являются:

• кратковременная «затуманенность» зрения;
• внезапное появление «мушек», темных пятен, искр, светящихся колец или линий перед глазами.

Лечение болезни осуществляют путем устранения основной причины, вызвавшей патологию, как правило, при одновременном участии офтальмолога, невролога и терапевта. Игнорирование ангиоспазма сосудов сетчатки может привести к таким осложнениям, как дистрофия, глаукома или даже полная потеря зрения. Регулярная обследование у офтальмолога (с исследованием глазного дна и сосудов сетчатой оболочки глаз) позволяет выявить болезнь на ранней стадии и предотвратить ее нежелательные последствия. Своевременное применение седативных и дегидратирующих препаратов (в качестве медикаментозного лечения) оказывает в большинстве случаев положительный эффект.

Важно! Так как в период начальной стадии негативные процессы можно легко купировать, то чем раньше начато лечение, тем меньше риск возникновения необратимых патологий глаз.

Потенциальные пациенты

К группе риска можно смело отнести:

• заядлых курильщиков с многолетним стажем;
• людей, злоупотребляющих алкогольными напитками;
• лиц, имеющих значительные проблемы с «излишками» собственного веса;
• пациентов с «букетом» недолеченных хронических заболеваний;
• лиц, имеющих близких родственников, уже перенесших инсульт или инфаркт;
• людей, проживающих в регионах с неблагоприятной экологической обстановкой;
• лиц, предрасположенных к нервным срывам и плохо переносящих различные стрессовые ситуации.

В заключение

Единовременно возникший и оперативно купированный спазм, как правило, не приводит к серьезным последствиям для общего физического здоровья человека. Однако периодическое повторение инцидентов должно заставить любого пациента принять неотложные меры по профилактике заболевания и незамедлительному обращению за квалифицированной медицинской помощью при первых симптомах заболевания. Необходимо помнить, что ангиоспазм относится к патологиям, успех лечения которых во многом зависит от того, насколько быстро оно начато. Так называемое «лечебное окно», на протяжении которого оказанная помощь будет наиболее эффективной, составляет всего 5-7 часов. Предотвратить этот серьезный недуг (как, впрочем, и многие другие) поможет регулярное медицинское обследование.

Диагностика и лечение.

Спазм сосудов (ангио- или вазоспазм) – это патологическое сокращение мышечных волокон стенки артерии, вызывающее сужение просвета и нарушение нормального тока крови. На фоне ангиоспазма возникает острый недостаток кислорода в тканях, что отличает его от физиологического сужения сосудов (вазоконстрикции) – элемента внутренней регуляции движения крови по капиллярам и артериям.

Патологический процесс поражает только артерии мышечного и смешанного типа (разделены по содержанию гладкомышечных клеток). Эластический тип (аорта и легочные артерии) не страдает. При ангиоспазме средняя оболочка сосуда сокращается, а внутренняя (интима) гофрируется и, выступая в просвет, еще больше нарушает кровоток.

Строение различных типов вен и артерий. Нажмите на фото для увеличения

Механизм развития вазоспазма до конца не изучен. Известно, что он связан с нарушением движения ионов калия, натрия и кальция через клеточные стенки. При патологии блокируются оба вида каналов для их перемещения, что приводит к сбою регуляции процессов сокращения-расслабления в стенке артерии.

Этот блок вызван двумя причинами, которые могут действовать как самостоятельно, так и совместно:

1. Биохимические изменения на уровне гормонов.
2. Нарушение иннервации стенки сосуда с преобладанием симпатического влияния.

На фоне вазоспазма резко снижается приток артериальной крови, несущей необходимые для нормальной жизнедеятельности тканей кислород и питательные вещества, возникает зона ишемии. Это состояние и дает клинические проявления, которые зависят от зоны с нарушенным кровотоком.

Вазоспазм возникает в артериях среднего размера или диаметра, что связано с их ведущей ролью в регулировке кровообращения в организме. Они в большей степени реагируют на внутренние и внешние воздействия, в норме вызывающие вазоконстрикцию.

Визуализация процессов вазоконстрикции и вазодилатации

Учитывая неясность развития патологических нарушений при вазоспазме, возможности полного излечения нет. Пациенты получают посиндромную терапию, рекомендации по исключению факторов риска и лечению заболеваний сердечно-сосудистой системы, если они есть.

Ангиоспазм может проходить самостоятельно в течение 20–30 минут, но неприятные ощущения от симптомов заболевания, а также повышение риска развития острого нарушения кровотока обычно требуют коррекции.

Пациентов с вазоспазмом наблюдают и лечат врачи многих специальностей. Учитывая обширность поражения организма, может потребоваться помощь кардиолога, терапевта, невролога, окулиста, сосудистого и общего хирурга.

Причины спазма сосудов

Четкие причины, вызывающие патологическое сокращение стенки артерий, до настоящего времени неизвестны.

Характерные симптомы

Симптомы спазма сосудов и степень ухудшения самочувствия пациента зависят от локализации патологического процесса и наличия сопутствующих болезней.

Если соматическое состояние удовлетворительное, то ангиоспазм в области глазного дна или брюшной полости переносится относительно хорошо, хотя в период проявлений болезни выполнять любые привычные дела достаточно сложно – необходим перерыв.

Поражение сердечных и церебральных артерий протекает более тяжело и ограничивает пациента в любой деятельности, причиняет значительный психологический дискомфорт.

Периферический тип спазма отличает прогрессирующее течение с постепенным присоединением изменений в тканях. Пациенты могут потерять трудоспособность.

Венечный, или сердечный, тип

Проявления возникают без связи с нагрузкой или стрессом, часто в ранние утренние часы. Длительность приступа – от 5 до 30 минут. Кратность – от одного в сутки до одного в несколько месяцев. Вне приступов никаких симптомов болезни нет.

Кровоснабжение сердца. Нажмите на фото для увеличения

• Внезапная, резкая, жгучая боль в груди.
• Выраженное потоотделение.
• Частые сердечные сокращения более 100 в минуту.
• Интенсивная головная боль.
• Тошнота, реже – рвота.
• Снижение давления.
• Одышка в покое.
• Выраженная слабость.
• Нарушение сознания – от помрачнения до глубокого обморока.
• Бледность кожного покрова.
• Различные формы тахиаритмии – не всегда.

Церебральный, или мозговой, тип

Обычно нет никаких триггерных механизмов – спазм развивается на фоне полного здоровья в любое время суток. У некоторых пациентов приступ возникает при изменении атмосферного давления, употреблении определенной пищи или напитков, резком звуковом или световом воздействии, повышении АД. Длительность приступа – до получаса, иногда дольше.

Кровоснабжение мозга. Нажмите на фото для увеличения

• Интенсивная головная боль различной локализации: от определенной зоны или половины до диффузной формы, распространяющейся на всю волосистую часть.
• Боль может распространяться на шею, околоушную и глазничную часть.
• Любые внешние воздействия часто усиливают интенсивность болевого синдрома.
• Позывы на рвоту или рвота.
• Мелкие черные точки перед глазами, световспышки.
• Чувство покалывания, легкого ознобления в разных частях тела.
• Потеря равновесия на фоне головокружения.
• Помрачнение сознания и психотические нарушения – редко.

Офтальмический, или глазной, тип

Приступ начинается без причины, предсказать его появление невозможно.

1. Внезапное снижение зрения.
2. Появление «мушек», молний или темных пятен перед глазами.

Брыжеечный, или брюшной, тип

Четко связан с приемом пищи: проявления возникают через 20–40 минут после еды. В связи с нарушениями процессов усвоения питательных веществ состояние пациентов медленно прогрессивно ухудшается.

Кровоснабжение брюшной полости. Нажмите на фото для увеличения

• Болевой синдром во всех отделах живота с нарастающей интенсивностью.
• Мучительная тошнота, периодически – рвота пищей.
• Усиленная работа кишечника, слышная на расстоянии.
• Вздутие.
• Обильный жидкий стул в течение часа–двух после приема пищи.
• Потеря массы тела.
• Депрессия.
• Бессонница.

Периферический тип

Провоцирующие факторы: низкая температура, никотин, стрессовые ситуации. Приступ спазма продолжается от нескольких минут до часа на более поздних стадиях заболевания. Поражаются пальцы на руках и ногах, иногда – подбородок и кончик носа.

• Онемение, покалывающие ощущения в кистях и стопах.
• Потом кожный покров в зоне поражения резко бледнеет.
• Окончание приступа характеризует болевой синдром и выраженное покраснение пальцев конечностей.
• По мере развития заболевания появляется легкое синюшное окрашивание и умеренный отек (присоединение венозной недостаточности).
• Для крайней фазы заболевания характерно омертвение тканей с формированием изъязвлений, некрозом кончиков пальцев и расплавлением костных структур.

Диагностика

Вазоспазм – это диагноз исключения, то есть даже при изначальных подозрениях на спазм артерий необходимо провести дообследование пациента с целью исключить другие заболевания сердца и сосудистой системы.

Опрос

Стоит на первом месте в диагностике всех форм ангиоспазма. В ходе него обязательно уточняют:

1. Все виды жалоб.
2. Время их появления.
3. Наличие провоцирующих приступ факторов.
4. Заболевания, которыми болел или болеет пациент в настоящее время.
5. Какие лекарственные и нелекарственные препараты использует в настоящее время.
6. Наличие факторов риска ангиоспазма.
7. Особенности трудовой деятельности и отдыха.

Осмотр

Можно выявить только характерные проявления для второй и третьей фазы периферического спазма. Другие виды не имеют типичных внешних симптомов.

Кроме этого оценивают показатели работы сердечно-сосудистой системы (пульс, давление, внешний осмотр доступных артерий, вен) с целью выявления других болезней.

Лабораторные исследования

Типичных изменений нет. При брюшном типе определяют неспецифическую патологию внутреннего обмена (низкий уровень белковых фракций, изменение электролитного состава, снижение уровня гемоглобина).

Электрокардиография

Изменения, соответствующие острой недостаточности кровотока в миокарде, выявляются на фоне приступа венечного типа. Они проходят вместе с окончанием болевого синдрома.

Исследование дополняют лекарственными и физическими пробами. При спазме они отрицательные.

Другие виды патологии протекают без типичных изменений на кардиограмме. Они могут появиться, если у пациента есть другие сердечные проблемы.

Суточный контроль ЭКГ

Показан пациентам с подозрением на вазоспазм сердечных артерий для выявления приступа и определения степени нарушения ритма.

Ультрасонография с дуплексным обследованием

Обследуют сердце, артерии шеи, головы и конечностей для выявления:

• атеросклеротических изменений;
• тромбозов;
• аномалий строения;
• аневризм.

Истинный вазоспазм никак не проявляет себя вне приступа болезни. При периферическом типе можно вызвать приступ путем проведения холодовой пробы, что используют для верификации диагноза.

Ангиография

Самый достоверный метод исследования всей сосудистой системы, позволяющий окончательно установить диагноз спазма сосудов.

Ангиограмма здорового и спазмированного сосуда

Ограниченное использование связано с необходимостью специального оборудования и врачебного состава.

Может быть заменена использованием сосудистой программы при проведении томографии любого типа.

Методы лечения

Ангиоспазм – заболевание, причины и механизмы которого продолжают изучать в настоящее время. Учитывая этот факт, вылечить патологию полностью не удается. У части больных отмечают хороший ответ на лечение, у других его практически нет. Предсказать эффект лечения невозможно.

Как снять спазм сосудов для достижения улучшения состояния – далее в статье.

Консервативные и лекарственные методы

Также спазм сосудов частично снимает:

• иглорефлексотерапия – введение тонких игл в специальные рефлексогенные зоны, что вызывает расслабление мышечных волокон;
• физиолечение – тепловые процедуры, вызывающие расширение сосудистой сети.

Хирургические методы

При неэффективности лекарств или прогрессировании заболевания проводят оперативное лечение:

1. Пересечение симпатических нервных волокон, идущих к зоне с вазоспазмом, или полное удаление нервных узлов.
2. Установка сосудистых стентов (специализированных медицинских «сеток» для механического расширения зоны сужения).

Прогноз для жизни

Излечения от патологии нет. Но проведение лечения помогает улучшить самочувствие пациента и снизить риск осложнений болезни.

При периферическом виде частота приступов значительно снижается при смене климатической зоны проживания, отказе от никотина и профилактике переохлаждения.

Оперативные методы лечения при брюшном типе приводят к значительному улучшению качества жизни у заболевших.

Венечный тип без атеросклеротических изменений артерий сопровождается риском летального исхода в 0,5 % случаях, при их наличии – увеличивается до 25 %.

Лечение сердца и сосудов © 2016 | Карта сайта | Контакты | Политика по персональным данным | Пользовательское соглашение | При цитировании документа ссылка на сайт с указанием источника обязательна.

Лечение и причины ангиоспазмов

Ангиоспазм или спазм кровеносных сосудов представляет собой сужение просвета артерий из-за избыточного продолжительного сокращения стенок. Спазм носит временный характер – до 20 минут, но последствия и в этом случае могут носить тяжелый характер.

Механизм расстройства

Электрохимическая основа спазма сводится к расстройству транспортировки ионов металлов – натрия, калия и кальция. Недостаток натрия и калия приводит к беспорядочному сокращению гладкой мускулатуры, а приток ионов кальция способствует спазмированию стенок и не дает понизить мышечный тонус.

Ангиоспазм сосудов имеет локальный характер, как правило, в зоне воспаления, тромба, аневризмы, и не распространяется на все русло артериол. Однако в результате сужения протока участок тканей в зоне спазмирования не получает кислорода и питания в достаточном количестве. При частом повторении такого явления развивается ишемия.

Спазм может иметь физиологический и патологический характер.

Физиологический спазм

Сужение просвета кровеносного сосуда является одним из защитных механизмов организма. При открытых травмах и ранениях спазм артерий уменьшает потерю крови. При охлаждении обескровливание периферии уменьшает потерю тепла и позволяет сосредоточиться на обслуживании более важных внутренних органов.

В стрессовых ситуациях – опасность, сужение артериол позволяет повысить артериальное давление. При этом в кровь выбрасывается адреналин, мобилизуя все силы организма для предстоящей борьбы.

Патологический спазм

Патологией называют избыточную реакцию на раздражающий фактор, несоизмеримую со степенью раздражения. Если при обычном охлаждении теплый воздух быстро вызывает расширение сосудов, то патологический спазм с такими же внешними признаками – белая «алебастровая» кожа, посинение, снижение температуры кожных покровов, может произойти в любой момент и с температурой воздуха оказывается связан слабо.

Ангиоспазм выступает первой стадией нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Игнорировать его признаки нельзя, что к, сожалению, происходит довольно часто: спазмирование кратковременно и потому кажется неопасным.

На самом деле периодическое «голодание» тканей заканчивается плачевно:

• усиливается отечность тканей в зоне спазмирования. При этом нарушается проницаемость стенок капилляров, что приводит к потере белка;
• ослабляются стенки венул, возможен парез сосудов, что автоматически приводит к нарушению кровообращения;
• чем чаще наблюдается сужение сосудов, тем более выраженными становятся признаки ишемии. Возможна частичная или полная утрата функциональности органа и развитие некротического осложнения.

В зависимости от локализации зоны выделяют несколько видов ангиоспазмов:

• спазм сосудистой периферии – капилляры, мелкие артериолы. В наибольшей степени этому подвержены кисти рук;
• сужение русла магистральных сосудов – последствия такого спазма гораздо заметнее и намного тяжелее;
• ангиоспазм коронарных сосудов;
• ангиоспазм церебральный.

Клиническая картина связана с ишемированным органом и проявляется как недостаточная его функциональность.

Причины спазмов сосудов

Механизм заболевания изучен недостаточно. К тому же он не идентичен для разных сосудистых регионов.

Неясна причина патологического ангиоспазма, хотя выделяют ряд факторов, стимулирующих развитие недуга:

• курение – один из самых сильнодействующих внешних факторов. Курение приводит к постоянному сужению сосудов и любой другой, самый слабый фактор – простуда, например, может привести к спазмам;
• интоксикация сероуглеродистыми соединениями и свинцом. Сейчас встречается довольно редко, так как возникает при постоянном контакте с ядовитыми веществами;
• атеросклероз – известно, что ангиоспазмы чаще всего возникает на участке, где есть атеросклеротические бляшки;
• воспаления сосудов разного характера;
• нарушения нервной регуляции – наиболее обширная группа, так как причиной нарушений может быть масса факторов как внутреннего, так и внешнего характера: от сбоя в работе эндокринной системы до любого невроза.

Описание симптомов

Внешнее проявление болезни более заметно, если связано с сужением капилляров. При этом пораженный участок приобретает алебастрово-белый цвет. Спазмы крупных сосудов заметны лишь по ухудшению функциональности.

• Ангиоспастический синдром характерен для болезни Рейно. Порой его называют симптомом «белых пальцев». Происходит обескровливание кистей рук, при этом пальцы становятся белыми, теряют чувствительность, холодеют.
• Сетчатое ливедо – участок кожи (обычно на бедрах или лодыжках) приобретает равномерный синеватый оттенок, иногда в виде сетки, кожа вокруг участка бледнеет и холодеет. Синеватость обусловлена частичным параличом венул. В дальнейшем спазм приводит к сильному отеку пораженного участка и к началу некротических процессов.
• Спазм магистральной артерии – «нога командора». Картина аналогична болезни Рейно, но распространяется на всю нижнюю конечность. Нога становится белоснежной, температура кожи заметно падает. При затяжном спазме кожа может приобрести синеватый оттенок, обусловленный парезом венул.
• Симптомы коронарного спазма идентичны признакам стенокардии: боль за грудиной преимущественно в состоянии покоя, а не движения, носит приступообразный характер.
• Церебральный ангиоспазм, как правило, сопровождает атеросклероз сосудов мозга, однако появляется и по другим причинам. Его симптомы обусловлены пораженными участками мозга.

Лечение болезни

Самолечение исключается. Спазмы сосудов в абсолютном большинстве случаев связаны с какой-то другой болезнью и являются не столько самостоятельным недугом, сколько сопровождающим. Без тщательного обследования и диагностирования избавиться от болезни не удастся.

По возможности применяется консервативное лечение. Заключается оно в следующих мероприятиях:

• лечение основного заболевания – атеросклероза, воспалительных процессов, гипертонии;
• восстановление нормальной нервной регуляции;
• устранение последствий временной ишемии.

Нужно отметить, что при лечении любых недугов, связанных с работой кровеносной системы огромное значение имеет участие пациента.

Достаточная двигательная активность, применение физиологических процедур – электрофорез, озокеритовые аппликации, сероводородные ванны, не просто благотворно влияют на состояние, но и значительно помогают лекарственным препаратам.

Секрет очень прост: движение активизирует кровообращение, а при этом возможность и риск появления спазмов значительно уменьшается.

Лекарственные препараты назначаются сообразно локализации недуга. Так, при церебральном ангиоспазме применяются спазмолитические препараты – Но-шпа, папаверин, при спазме коронарных – нитроглицерин. Для облегчения симптомов назначают препараты, являющиеся антагонистами кальция – верапамил, предотвращая таким образом приток ионов кальция к клеткам стенок.

Оперативное вмешательство проводят при безрезультатности консервативного.

• Заболевания
• Части тела

Предметный указатель на часто встречающиеся заболевания сердечно-сосудистой системы, поможет Вам с быстрым поиском нужного материала.

Выберете интересующую Вас часть тела, система покажет материалы, связанные с ней.

© Prososud.ru Контакты:

Использование материалов сайта возможно только при наличии активной ссылки на первоисточник.

Ангиоспазм: причины, симптомы и локализации, лечение, последствия

Ангиоспазм – явление широко известное. Не найдется среди нас человека, ни разу не слышавшего о спазме сосудов, а многие испытывают это явление на себе регулярно. В последние годы число пациентов со спазмами сосудов неуклонно растет, все больше молодых людей страдают этим опасным и неприятным состоянием.

Ангиоспазм (вазоспазм) – это сужение сосудов под влиянием многообразных факторов. Игнорировать его нельзя, даже если привычные способы борьбы с ним по-прежнему эффективны, и прием таблетки приводит к улучшению. Стоит помнить, что каждый раз на фоне сужения сосудов ткани испытывают недостаток кислорода, в них постепенно развиваются необратимые изменения. Особенно опасен спазм с тромбозом, ведь это путь к инсульту или инфаркту, которые лидируют по числу смертей во всем мире.

Причины вазоспазма разнообразны, отыскать их может только специалист, визит к которому не нужно откладывать. Не стоит увлекаться и самолечением, это может быть опасно развитием осложнений.

Причины спазма сосудов

Среди основных факторов риска вазоспазма указывают:

• Курение;
• Пристрастие к алкоголю;
• Употребление большого количества крепкого кофе или чая;
• Погрешности в диете;
• Нерациональный режим дня с недосыпанием, гиподинамией, редкими прогулками на свежем воздухе;
• Физические и интеллектуальные перегрузки;
• Стрессы, эмоциональные переживания, депрессия.

Помимо перечисленного, к спазмам сосудов могут приводить меняющиеся погодные условия, особенно, у метеочувствительных людей, длительное переохлаждение, отравления тяжелыми металлами, наркотическими веществами (амфетамин, кокаин).

Единицы из нас могут похвастаться абсолютным здоровьем, правильным режимом и всегда хорошим настроением. Большинство же найдет у себя хотя бы один из факторов риска, и даже те, кто усиленно следует принципам здорового образа жизни, все же подвержены стрессам, физическим и умственным перегрузкам – этого требует современный ритм жизни. С возрастом присоединяются заболевания, служащие основой для спазма сосудов – атеросклероз, артериальная гипертония, остеохондроз, сахарный диабет и другие.

Механизмы ангиоспазма продолжают изучаться, а в разных органах они могут быть отличны друг от друга, что связано с гетерогенностью причин. Считается, что в основе сосудистого спазма лежит нарушение функционирования гладкомышечных клеток, при котором они переполняются кальцием и перестают расслабляться.

Проявления сосудистого спазма

Проявления вазоспазма артерий и сосудов микроциркуляции зависят от локализации этого процесса и длительности. Считается несправедливым связывать любые ишемические явления в тканях со спазмом, когда причина их точно не установлена, однако это происходит довольно часто и ведет к гипердиагностике.

Среди всех форм спазма сосудов наибольшее значение имеют церебральная, коронарная форма, поражение сосудов конечностей и глаз. Первые две создают опасность тяжелых осложнений и даже смерти, с другими жить можно, но риск трофических расстройств с потерей функции органа все же велик. Остановимся подробнее на отдельных вариантах вазоспазма и их признаках.

Церебральный ангиоспазм

Церебральный ангиоспазм – резкое сужение просветов сосудов мозга, лежащее в основе цереброваскулярной патологии и приводящее к повреждению нервной ткани. К такому спазму предрасположены лица, уже страдающие атеросклерозом, повышенным давлением или его скачками, более «безобидные» причины – вегетативная дисфункция, стрессы, неврозы.

Среди причин церебрального спазма особое место принадлежит остеохондрозу и другим изменениям шейного отдела позвоночника, которые диагностируются все чаще у молодого населения планеты. Сидячий образ жизни и недостаток спортивных занятий вызывают дегенеративные изменения межпозвонковых хрящей, компрессию крупных сосудов, кровоснабжающих мозг, в ответ на которую спазмируются мелкие артерии и артериолы.

При ангиоспазме сосудов головного мозга пациенты жалуются на:

Кратковременные спазмы ограничиваются этими симптомами, а длительное нарушение кровотока в мозге, особенно, у людей с измененными сосудистыми стенками может протекать подобно транзиторным ишемическим атакам и даже инсультам. Если коллатеральный кровоток в мозге развит хорошо, то признаков ангиоспазма может не быть совсем.

При спазмах бывают тошнота и рвота, нарушения речи, онемение, слабость конечностей, кратковременные проблемы с памятью, очаговая неврологическая симптоматика. При вазоспазме СМА (средней мозговой артерии) и ее ветвей на фоне инсульта или разрыва аневризмы будут отмечаться парезы с противоположной спазму стороны, нарушения речи или расстройства узнавания при поражении доминантной гемисферы мозга.

Пациенты с неврозами и вегетативной дисфункцией в момент спазма сосудов головы часто испытывают сильное беспокойство, приступы паники, бледнеют, а головную боль описывают как сжимающую, будто «голову поместили в тиски». Нередки случаи, когда боязнь нового приступа и постоянное переживание по этому поводу приводят к обострению симптомов, ведь стресс – важный фактор риска.

Коронарный ангиоспазм

Признаки ангиоспазма в сердце, представляют собой, по сути, приступ стенокардии. Внезапное и стойкое сужение коронарных артерий приводит к ишемии сердечной мышцы и боли – загрудинной, сжимающей, отдающей в левую руку. Такие приступы чаще возникают среди покоя, во сне, когда больной лежит – стенокардия Принцметала.

ангиоспазм при стенокардии напряжения

Важно помнить, что именно спазм лежит в основе «молодых» инфарктов, возникающих у людейлет без коронарного атеросклероза. Такой спазм провоцируют стресс, переохлаждение, употребление некоторых наркотических веществ (кокаин).

Спазм сосудов сетчатки

Ангиоспазм сетчатки глаза не является самостоятельной болезнью и чаще всего сопровождает гипертонические кризы, болезнь Рейно, сильные переохлаждения, тяжелые гестозы, сахарный диабет. Обычно имеет место изолированный спазм без структурных изменений самой сосудистой стенки.

Пациенты со спазмом артерий глаз жалуются на кратковременное «затуманивание» зрения, дискомфорт, ощущение мелькания «мушек» перед глазами, часто сочетающиеся с головной болью. Эти симптомы длятся не более часа, редко – дольше, а при обследовании глазного дна офтальмолог обнаружит суженную центральную артерию и ее разветвления.

Периферический вазоспазм

Ангиоспазм конечностей изучен довольно хорошо. Периферический тип сужения сосудов свойственен болезни и синдрому Рейно, атеросклерозу магистральных артерий, диабетической макро- и микроангиопатии.

Проявления нарушений микроциркуляции в конечностях довольно характерны. Отмечается побледнение, синюшность, похолодание дистальных отделов рук и ног при периферическом спазме, а в случае вовлечения крупных артерий вся нога или рука могут приобрести подобный вид. При резком нарушении кровотока пальцы могут стать почти белыми, страдает чувствительность, появляется онемение и болезненность, а кожа напоминает мрамор. Длительные и часто повторяющиеся спазмы сосудов конечностей приводят к нарушению метаболических процессов вплоть до трофических язв и даже гангрены.

Лечение

Сложно представить себе правильное лечение такой многофакторной патологии, как спазм сосудов, без тщательнейшего обследования. Только узнав причину спазма, можно назначить эффективные медикаменты, процедуры или даже операцию.

При диагностике вазоспазма артерий мозга и его причин применяют КТ и МРТ, ультразвуковую допплерографию, возможно – ангиографию, но по строгим показаниям. Для исключения или подтверждения вертеброгенной природы спазма сосудов мозга необходим рентген шейного отдела позвоночника или МРТ, а УЗДГ сосудов шеи проводят для исключения их анатомических аномалий (гипоплазия, извитость). При подозрении на стенокардию Принцметала обязательна ЭКГ. Ангиоспазм сетчатки требует офтальмоскопии.

В лечении спазма сосудов используются как медикаменты, так и нелекарственные способы, включая режим и диету. В случае осложнений показано хирургическое лечение. Важен индивидуальный подход к каждому пациенту, назначения должен делать врач с учетом причин вазоспазма, сопутствующей патологии. Недопустима самостоятельная постановка диагноза и прием препаратов, даже если соседка или родственница посоветовали то, что им всегда помогает. Причин ангиоспазма масса, и то, что помогает одному, может быть противопоказано другому.

Медикаментозное лечение подразумевает назначение средств, расслабляющих мышечный слой сосудистой стенки, устраняющих нервное напряжение, снижающих давление и т. д.

При спазмах сосудов головного мозга часто используют спазмолитики в «чистом» виде либо в комбинации с анальгетиками:

Эти препараты устраняют одно из главных проявлений церебрального ангиоспазма – головную боль. Стоит заметить, что при мигрени, при которой тоже имеет место сужение сосудов мозга, спазмолитики не рекомендованы, так как могут усилить боль. Таким пациентам назначается специфическая терапия препаратами группы триптанов (суматриптан), противовоспалительными (ибупрофен, нимесил) и кофеинсодержащими (аскофен) средствами.

При вазоспазме сосудов головного мозга у пожилых людей хороший эффект можно получить с помощью ноотропов, которые не только вызывают расширение сосудов, но и улучшают работу нервных клеток. Самый популярный представитель этой группы – пирацетам, который назначается длительно, не менее трех недель. При хронической ишемии мозга с ангиоспазмами показаны аминалон, сермион, кавинтон, циннаризин.

Особое место в генезе ангиоспазма принадлежит артериальной гипертонии, поэтому борьба с высоким давлением – первейшее действие, которое нужно предпринять у этой категории больных. В зависимости от формы гипертензии и сопутствующих заболеваний назначаются гипотензивные препараты - ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, антагонисты кальция. Подробно останавливаться на этих средствах не стоит, поскольку только врач может назначить конкретный препарат и подобрать правильную дозу.

При сосудистых спазмах у молодых людей, подверженных стрессам, страдающих вегетативной дисфункцией, неврозоподобными расстройствами показаны успокоительные средства. В принципе, они не помешают и пожилым больным в комплексе с лечением, назначенным терапевтом или кардиологом. Среди седативных безрецептурных лекарств наиболее популярны валериана, пустырник, боярышник, адаптол, афобазол, растительные успокоительные сборы, которые можно приобрести в любой аптеке.

Спазм сосудов сердца – проблема серьезная, чреватая развитием инфаркта, особенно, при наличии атеросклероза артерий. Если на фоне уже назначенной терапии ишемической болезни сердца появляются приступы стенокардии, обычно свидетельствующие о сужении сосудов, то больные «хватаются» за нитроглицерин, корвалол, валидол. Эти средства снимают симптомы сердечной боли, но нужно быть крайне осторожными при каждом случае кардиалгий и регулярно посещать врача для коррекции медикаментозного лечения. Если спазм сосудов сердца привел к инфаркту, пациент почувствовал «кинжальную» боль в груди, то лучше вызвать «неотложку» и не заниматься самодеятельностью.

Спазмы сосудов конечностей могут появляться на фоне проблем с позвоночником, диабета, по причине синдрома Рейно, воспалительных изменений стенок сосудов. Для их устранения назначаются периферические вазодилататоры (пентоксифиллин, ницерголин), витамины, физиотерапевтические процедуры для улучшения кровотока.

К сожалению, нередки случаи, когда на фоне сильного спазма развивается тромбоз – закупорка просвета сосуда свертком крови. Это чревато ишемией и гибелью тканевых элементов. Особенно опасен тромбоз сосудов головы и сердца, по вине которого происходят инсульты и инфаркты миокарда. Таким пациентам, помимо медикаментозного лечения, включающего тромболитики, кроверазжижающие средства, может понадобиться хирургическая операция – стентирование, тромбэктомия. При этих вмешательствах удаляется тромб, а в просвет сосуда устанавливается тонкая трубочка (стент), восстанавливающая нормальный ток крови.

Эффективное лечение сосудистого спазма невозможно без соблюдения режима, диеты, адекватной физической активности. Большинство лекарств устраняют спазм, но не влияют на течение основной патологии и не препятствуют повторным спазмам. Рекомендации по питанию включают ограничение крепкого чая и кофе, жирных и острых продуктов, мучного. Диета при ангиоспазме очень похожа на ту, которую рекомендуют пациентам с атеросклерозом, ведь атеросклероз – основной фактор риска спазма, гипертонии, тромбозов.

Адекватная физическая активность, прогулки на свежем воздухе, посильные упражнения в домашних условиях позволяют нормализовать кровообращение в целом, улучшить работу сердца, поэтому препятствуют и спазмам. Особенно показаны занятия спортом людям, ведущим сидячий образ жизни, занятым интеллектуальным малоподвижным трудом, пациентам с ожирением.

Здоровый образ жизни или стремление к нему в попытке избавиться от спазма подразумевает отказ от вредных привычек. Сильный сосудосуживающий эффект вызывает курение, поэтому с такой привычкой лучше расстаться раз и навсегда. Алкоголь – не менее опасное пристрастие. Даже если знакомые утверждают, что рюмка коньяка или бокал красного вина прекрасно расширяют сосуды, стоит ограничить их употребление до минимума, особенно тем, кто страдает ишемией сердца или энцефалопатией.

В домашних условиях для снятия спазма сосудов головы можно использовать народные рецепты – траву зверобоя, мелиссы, земляники, хороши шиповник, чабрец и боярышник, но, конечно, всегда стоит консультироваться с врачом, ведь и травы могут быть противопоказаны при тяжелой сопутствующей патологии.