Калий и магний – два наиболее важных электролита в организме, которые нужны для стабилизации сердечно-сосудистой, эндокринной и желудочно-кишечной деятельности. Препараты, содержащие комбинацию двух веществ, используются в кардиологической практике. В справочнике фармакологии АТХ данная комбинация обозначается кодом A12C C55.

Калий

Калий является самым важным минералом в мембране клеток. Главная функция данного электролита – это хранение энергии в клетке. Таким образом, многие ткани с дефицитом калия не могут хранить энергию в виде сахаридов (гликогена) и белков и, следовательно, не выполняют свою задачу.

Магний уступает только калию среди минералов, необходимых клеткам. Многие ферменты работают только в присутствии магния, поэтому этот элемент очень важен для поддержания метаболизма. Особое значение имеет влияние магния на мышечную активность. Этот элемент ингибирует выделение ацетилхолина и других нейротрансмиттеров. В результате он уменьшает возбудимость мышечных волокон, расслабляет мышцы скелета и внутренних органов.

Достаточное поступление калия из пищи в организм приносит пользу, если в то же время в ней присутствует достаточное количество магния. Дело в том, что магний необходим для транспортировки калия в клетки.

Показания к применению

Сочетание магния и калия необходимо для поддержания минерального баланса в организме. В медицине комбинация этих элементов используется, когда определенные симптомы (жалобы на сердце, судороги и тремор) указывают на возможный дефицит этих минералов. Наиболее сильный эффект оказывают препараты, содержащие магний, калий и кальций одновременно.

Дефицит калия и магния может изменить так называемый мембранный потенциал, поэтому повышается возбудимость мышечных клеток в сердце. Следовательно, увеличивается сила и частота сердечных аритмий. Дополнительная доза двух минералов гармонизирует стабильную сердечную деятельность. Для поддержки сосудов в оптимальном состоянии и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний рекомендуется пить препарат курсом.

При каких заболеваниях снижается концентрация калия в крови?

Снижение уровня калия (гипокалиемия) обычно возникает из-за того, что слишком большое количество минерала выводится почками. Это происходит из-за следующих причин:

• При терапии мочегонными, глюкокортикоидами, минеральными кортикостероидами или амфотерицином B (противогрибковым средством);
• При превышении концентрации альдостерона в организме (гиперальдостеронизм);
• При синдроме Кушинга (при котором наблюдается чрезмерная секреция кортизола);
• При острой почечной недостаточности с повышенной экскрецией мочи;
• При повышенной экскреции калия из-за чрезмерного потребления корня солодки.

Организм может потерять калий через желудочно-кишечный тракт из-за:

• Поноса (диареи);
• Рвоты;
• Злоупотреблении слабительными средствами.

Если существует сдвиг калия между внутриклеточным и внеклеточным пространством, также наблюдается меньшее количество микроэлемента в крови. Это происходит в следующих случаях:

• Слишком высокое значение рН крови (алкалоз);
• Терапия витамином В;
• Инсулинотерапия при диабетической коме (коматозная экстренная ситуация у пациентов с диабетом).

Если в образце крови много лейкоцитов (лейкоцитоз), уровень калия может изменяться по мере того, как лейкоциты поглощают минерал из плазмы.

При каких расстройствах снижается содержание магния?

Слишком низкое значение магния возникает как при постоянных, так и острых потерях, например, через мочу, пот или стул. В некоторых случаях это может быть результатом недостаточного поглощения (адсорбции) магния из кишечника.

Гипомагниемия может приводить к фатальным сердечным аритмиям, которые угрожают жизни и здоровью пациенту. Предупреждающим признаком дефицита магния принято считать судороги или сильный тремор.

Инструкция по применению

Средняя суточная потребность в калии оценивается как минимум в два грамма. Однако точная дозировка должна оцениваться в зависимости от возраста пациента и общего состояния здоровья. Человеческий организм содержит около 130 граммов калия.

Пациенту рекомендуется принимать по две-три таблетки препарата с содержанием калия дважды в день. В ряде случаев препарат вводят внутримышечным (ампулы) или внутривенным (уколы с раствором) путем. Это эквивалентно суточной дозе, равной от четырех до шести . Точную дозировку медикамента, содержащего данную комбинацию, может установить только лечащий врач.

Список торговых названий комбинированных препаратов, содержащих калий и магний:

• Панангин (недорогой препарат);
• Кардиоактив Эвалар;
• Панангин плюс витамин В6;
• Доппельгерц Актив (шипучие таблетки с магнезией и калием).

Противопоказания

• Обезвоживание (сильная дегидратация);
• Нарушение функции почек;
• Адренокортикальная дисфункция (болезнь Аддисона);
• Наследственные заболевания, влияющие на абсорбцию и выведение калия из организма.

Беременность и лактация

Комбинация может оказывать чрезмерно расслабляющий эффект на мышцы, поэтому ее рекомендуется использовать с осторожностью в последнем триместре беременности, чтобы не препятствовать родам. В начале беременности использование комбинации является благоприятным и не вызывает никаких негативных эффектов.

Нет ограничений на применение комбинации электролитов при грудном вскармливании.

После консультации с педиатром комбинация может использоваться и в лечении детей.

Побочные эффекты

Читайте также : , инструкция по применению, состав, аналоги, цены и отзывы

Взаимодействие

Сопутствующая терапия с некоторыми другими веществами, которые вызывают повышенную кислотность или нарушение функции почек, может привести к избытку калия в крови. Такими лекарствами являются:

• Петлевые диуретические средства (мочегонные вещества);
• Антигипертензивные препараты из группы ингибиторов АПФ и антагонисты гормонов, которые регулируют баланс жидкости в организме (антагонисты альдостерона, такие как спиронолактон);
• Некоторые средства для лечения болезни Паркинсона (антагонисты мускариновых рецепторов);
• Антиаритмические препараты;
• Некоторые противосудорожные средства (спазмолитики);
• Нестероидные противовоспалительные препараты с их вредным воздействием на почки.

Меры предосторожности

Препарат может привести к жидкому стулу или диарее, особенно в высоких дозах. Поэтому не следует превышать дозировку медикамента без рекомендации лечащего врача.

Совет! Иногда лекарственные медикаменты вызывают аллергические реакции. Если вы заметили симптомы аллергической реакции, немедленно обратитесь к лечащему врачу. В некоторых случаях может возникать анафилактический шок, который требует неотложной медицинской помощи.

Еще:

Снижается ли давления после панангина, применение при гипертонии, эффективность и противопоказания

Для функционирования сердечной мышцы требуются микроэлементы, самые важные из них – это калий и магний. Они воздействуют на все основные функции миокарда: сократительную, проводящую, способность к генерации импульсов для сокращения, реагировать на изменения активности организма. Основной источник поступления – продукты питания, для лечения недостаточности назначаются медикаменты

Читайте в этой статье

Зачем нужен калий и магний для сердца

В организме практически весь калий находится внутри клеток. Его присутствие помогает удерживать на физиологическом уровне осмотическое давление и соотношение внутри- и внеклеточной жидкости. При помощи калия регулируется кислотно-щелочной баланс.

Магний сосредоточен в тканях, лишь небольшая часть присутствует в крови. Этот микроэлемент отвечает за функционирование мембраны клеток, в частности за переход через нее кальция и натрия. Ионы магния участвуют в образовании и использовании энергетических запасов, тормозят возбудимость головного мозга и его реакцию на раздражители.

Главные биологические функции проявляются во влиянии К и Mg на сердечно-сосудистую систему:

• обеспечивают создание и проведение импульса для сокращения мышечного слоя;
• восстанавливают сократительную способность сердца при ее недостаточности;
• тормозят тромбообразование и повышают текучесть крови;
• препятствуют отложению холестерина и кальция на стенке сосудов;
• поддерживают энергетический обмен в миокарде.

К чему приводит дефицит калия и магния

• Спазм мышечного слоя сердца – сокращается во время систолы, а в диастолу недостаточно восстанавливается.
• Пониженное наполнение миокарда кровью приводит к ишемии, дистрофии.
• Нарушается проведение сердечного импульса.
• Тонус сосудов повышается, так как снижается способность к расслаблению.

Все это способствует развитию ишемической болезни, артериальной гипертонии, недостаточности функционирования сердца, застою крови, аритмии.

Причины, из-за которых падает уровень калия и магния в организме

Главной причиной пониженного поступления калия и магния является несбалансированная диета, в которой мало пищевых волокон из овощей, орехов, отрубей, бобовых, листовой зелени. Повышенное количество поваренной соли и сахара, а также кофеина приводит к падению уровня калия и магния в крови. Может возникать относительный дефицит микроэлементов при высокой потребности:

Проблемы, которые могут возникнуть от переизбытка калия и магния в организме

Повышенный уровень калия в крови возникает при массивном выходе его их клеток. Такая ситуация возникает при обширных травмах, гемолизе эритроцитов, распаде опухолевой ткани, кетоацидотическом состоянии при декомпенсированном сахарном диабете, остром гломерулонефрите, длительном применении . Симптомы избыточного содержания калия:

• возбужденное состояние;
• онемение и слабость в конечностях;
• изменения ЭКГ: широкий QRS, и узкий Т;
• остановка дыхания при критическом превышении нормы;
• нарушается проведение сердечного импульса, в тяжелых случаях остановка сердца.

Гипермагниемия может быть связана с теми же причинами, что и переизбыток калия, но самая распространенная – это недостаточность функции почек . Это вызывает развитие таких патологических реакций:

• понижение аппетита;
• резкая слабость;
• угнетение нервной системы – потеря сознания, арефлексия;
• чрезмерное расширение кровеносных сосудов – низкое давление;
• редкий пульс.

При крайне тяжелой гипермагниемии наступает остановка сердца.

Повышаем уровень калия и магния для нормальной работы сердца

Самым физиологичным способом пополнения запасов калия и магния является правильная система питания. Но при наличии болезней сердца и сосудов одной диеты может быть недостаточно, поэтому рекомендуются различные препараты с содержанием этих полезных микроэлементов.

Продукты, содержащие калий и магний

Для того чтобы ввести в рацион достаточное количество калия, нужно выбирать такие продукты:

• бобовые (особенно фасоль);
• морская капуста;
• свежая зелень;
• семечки;
• сухофрукты (больше всего в кураге);
• орехи (в миндале максимальное количество);
• печеный картофель.

Одновременно ограничивается употребление поваренной соли для того, чтобы снизить выведение калия из организма.

• семечки тыквы и подсолнечника;
• орехи;
• гречневую и овсяную крупу;
• отруби;
• бобовые;

Препараты с калием

Назначаются при нарушении ритма сердца (тахикардии), гипертонической болезни, астении, неврозе, болезнях кишечника.

Калий нормин

Содержит хлорид калия 524 мг в одной таблетке, что позволяет его рекомендовать при на фоне приема мочегонных препаратов, кортикостероидов и сердечных гликозидов. Суточная доза – 1 — 2 таблетки.

Калипоз пролонгатум

Калий в этом препарате находится в пролонгированной форме для поддержания стабильной концентрации в крови. В одной таблетке 750 мг калия хлорида. Назначается для профилактики и лечения дефицита калия.

Калия хлорид раствор

Форма выпуска 4% раствор во флаконах по 100 и 200 мл, 7,5% раствор по 10, 20 мл. Применяется для внутривенного введения при выраженной рвоте, поносе, отравлениях, аритмии, вызванной дефицитом калия, мышечной слабости.

Калия оротат

Относится к анаболическим препаратам, не предназначен для лечения гипокалиемии, так как в основе действия оротовая кислота. Используется для лечения ИБС, аритмии, дистрофии, атеросклероза, нормализует белковый и липидный обмен.

Таблетки с магнием

Магний назначается при повышенном артериальном давлении, синдроме хронической усталости, значительных физических и эмоциональных нагрузках, тахикардии, головной боли, астме, атеросклерозе, бессоннице.

В клинической практике часто используют комбинированные препараты, которые содержат одновременно К и Mg. Это оправдано, так как эти два микроэлемента усиливают действие друг друга, поэтому совместный эффект оказывается значительно выше.

Наиболее известные комбинированные препараты: и Аспаркам. В них входит калия и магния аспарагинат соответственно в 1 таблетке 158 и 140 мг, по 175 мг (Аспаркам). Формы выпуска – таблетки и раствор для внутривенного введения. Показаны при сердечной недостаточности, после инфаркта, нарушении сердечного ритма, для снижения побочного действия сердечных гликозидов.

Магне В6

Выпускается в таблетках и ампулах для питья. Одна таблетка содержит 48 мг магния, а ампула 100 мг. Препарат Магне В6 Антистресс имеет такую же дозировку (в 1 таблетке – 100 мг). Назначается для лечения первичной и вторичной магниевой недостаточности, проявлениями которой могут быть раздражительность, бессонница, тахикардия, судороги.

Магнерот

В 1 таблетке 500 мг магния оротата. Показан при аритмиях, связанных с дефицитом магния, спазмах сосудов, ишемии миокарда, атеросклерозе, недостаточной функции сердца. Разрешается применять беременным и кормящим женщинам.

Таким образом, можно прийти к выводу, что для нормального функционирования сердечно-сосудистой системы требуется включать в рацион питания продукты, богатые калием и магнием, а также ограничивать поваренную соль. В клинической практике препараты с этими микроэлементами помогают восстановить основные свойства миокарда, тормозят развитие атеросклеротических изменений в сосудах.

О том, сколько калия и магния необходимо организму, смотрите в этом видео:

Читайте также

Если есть правильный шоколад - и давление будет в норме. Какой можно есть при низком давлении? Как влияет темный, молочный и белый шоколад на показатели - понижает или повышает их?

Важную роль в человеческом организме играю калий и магний. Магний является одним из основных участников в процессе формирования костей, энергетическом и углеводном обмене, регулировании работы нервной ткани. Калия регулирует кислотно-щелочной баланс крови и принимает активное участие в передаче нервных импульсов. Магний и калий активизируют мышечную работу сердца и входят в состав ряда ферментов.

От количества магния зависит качество кровоснабжения сердечной мышцы. Во многих важных биопроцессах магний является антагонистом кальция, поэтому его избыток ухудшает усвояемость кальция. Наиболее оптимальным соотношением кальция и магния является 10:7 и среднестатистический рацион в состоянии поддерживать этот баланс.

Профессиональные бодибилдеры ценят магний за то, что он усиливает метаболические процессы и за его важную роль в синтезе белка. Вместе с калием магний обеспечивает расслабление мышечного волокна и регулирует гликолиз. Прием магния положительно сказывается на производительности тренировок. А калий обеспечивает возникновение электрического потенциала в нервных клетках и мышечных волокнах, этим, регулируя сокращение мышц. Рекомендованный уровень магния рассчитывается по следующей формуле: 4 мг микроэлемента на 1 кг собственного веса.

Симптомы недостатка магния

Случаи появления покалывания, зуда, ползания мурашек, онемения, болезненного холода - являются сигналами организма о нарушениях чувствительности – парестезии. Именно это является главным симптомом дефицита магния.

Характерное патологическое состояние с типичным судорожным синдромом и увеличенной нервно-мышечной возбудимостью являются скрытой или явной тетанией, еще одним признаком недостатка магния.

Среди других признаков нехватки магния наблюдаются быстрая утомляемость, бессонница или кошмары, потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея или наоборот запоры.

Недостаток магния в организме, последствия

Дефицит магния считается одним из наиболее распространенных видов минеральной недостаточности и возникает, вследствие минимального поступления магния извне.

Нарушенный обмен этого макроэлемента может возникнуть при интенсивном росте, выздоровлении, в период беременности, постоянных стрессовых ситуаций, повышенной потливости, в случаях хронического алкоголизма. Недостаток магния также может быть обусловленным продолжительным приемом диуретиков, антибиотиков, противоопухолевых и прочих медикаментозных средств.

Последствия дефицита магния выражаются в нарушениях работы надпочечников, болезнях сердечно-сосудистой системы, развитие мочекаменной и желчнокаменной болезни, а также начальных стадий сахарного диабета. Нехватка магния в состоянии спровоцировать иммунодефицитное состояние, которое увеличивает риск развития онкологических заболеваний.

В каких продуктах содержится магний?

Около 50% суточной нормы магния содержится в таких злаковых и крупяных изделиях, как овсяная, ячневая, гречневая, рисовая каши. Большое количество магния содержится в разнообразных видах рыбы (карп, камбала, морской окунь, скумбрия, треска), бобовых, орехах, листовых овощах и ягодах.

Многие спортсмены составляют свой рацион исходя из сезонных условий. Зимой меню насыщено медом, изюмом, курагой, черносливом, финиками, орехами, какао и кашами: овсяными, пшеничными, гречневыми, перловыми. В весенний период, обязательными должна быть зелень: петрушка, укроп, шпинат и зеленый салат. Летом употребляют вишню, черную смородину и бобовые. А осенью питание включает в себя арбузы, морковь и свеклу.

Симптомы недостатка калия

Симптоматика нехватки калия проявляется в судорогах и спазмах нижних конечностей. Мышечная сила снижается и организм испытывает дегидрацию. Депрессия, усталость, слабость в мышцах, ломкость волос и сухость кожи – все это является непременными спутниками дефицита калия в организме.

Нехватка калия повышает риск снижения иммунной защиты, ухудшения работы почек и надпочечников, возникновения нарушений в работе сердечно-сосудистой системы, нарушения функционирования легких, тошноту, рвоту, язвенную болезнь, эрозивный гастрит. Для женщин дефицит калия чреват такими репродуктивными нарушениями, как бесплодие и эрозией шейки матки.

Недостаток калия в организме, последствия

Недостаток калия возникает при больших потерях жидкости. Любой стресс, при избыточном выделении адренокортикотропного гормона, приводит к повышенному выведению калия из организма вместе с мочой. К сожалению, диагностировать нарушение калиевого обмена крайне тяжело, ведь его уровень в сыворотке крови совсем не показатель его уровня во всем организме.

Даже при внушительной потере калия, уровень микроэлемента в крови вполне может быть, нормальным или даже повышенным. Гипокалиемия, или нехватка калия в организме чревата быстрыми потерями энергии и впоследствии развитием синдрома хронической усталости.

Продукты, содержащие калий

Чтобы поддерживать в организме необходимый уровень калия спортсмены насыщают свой рацион пищей животного происхождения с высоким содержанием калия: говядиной, рыбой и молоком.

В списке продуктов растительного происхождения, обогащенных калием, находятся картофель, лук, морковь, капуста, горох, красная свекла, хрен, крапива. Яблоки, виноград, бананы, сухофрукты, косточковые плоды, орехи также богаты калием.

Для восполнения калиевого баланса советуют разнообразить меню гречневой, овсяной и пшенной крупами. Чемпионами по содержанию калия бесспорно являются бобовые: соя, фасоль и горох.

Пищевые добавки, содержащие калий и магний

Согласно общепринятым нормам, для нормального функционирования организма взрослому человеку необходимо от 2 до 5 г калия в сутки. Употребление большего количества этого микроэлемента является крайне нежелательным, так как ухудшает работу сердечно-сосудистой системы.

Бодибилдеры принимают пищевые добавки с калием обязательно в связке с магнием, без него клетки не в состоянии надолго задерживать калий. Прием пищевых добавок, содержащих калий и магний, крайне важен для нервной проводимости и мышечных сокращений. Одними из наиболее доступных, дешевых и качественных средств для восполнения вышеупомянутых минералов считается «Аспаркам».

Style Итог

Минеральные элементы имеют колоссальное значение для нормального функционирования организма. Если их запасы израсходованы и не восполняются, жизнедеятельность и работоспособность человеческого организма ставится под угрозу. Поддерживать баланс калия и магния в норме чрезвычайно важно для высокоэффективных тренингов и реальных результатов.

Препараты калия: показания, противопоказания, виды, применение

Препараты калия содержат один из важнейших макроэлементов, который жизненно необходим для правильного функционирования сердечно-сосудистой системы, почек, эндокринных органов. При недостатке калия он назначается в виде лекарства, может сочетаться с магнием, вводиться внутривенно или приниматься внутрь.

Калий относят к числу неорганических элементов, которые незаменимы для работы всего организма. Большая часть калия сконцентрирована внутриклеточно, и лишь около 2% всего его количества циркулирует в крови. Необходимую концентрацию калия внутри клеток регулирует другой минерал - магний . Калий и магний одновременно входят в состав многих лекарственных препаратов.

Уменьшение количества калия в крови () может быть вызвано неправильным питанием, длительным приемом , не предупреждающих потерю ионов калия, злоупотреблением сердечными гликозидами, потерями жидкости при рвоте, диарее.

Уровень калия в норме поддерживается за счет минерала, поступающего с пищей - фрукты, овощи, злаки, зелень, но эти продукты употребляет далеко не каждый в достаточном количестве, многие грешат фастфудом, быстрыми перекусами, приготовлением пищи из полуфабрикатов. Термическая обработка продуктов приводит к снижению количества калия в них, а если в еде много натрия (слишком соленые блюда), то калия всосется еще меньше.

Всасывание калия происходит в кишечнике, а излишки удаляются с мочой почками, то есть почки - главный орган, поддерживающий концентрацию калия, ограничивая выведение при нехватке и усиливая экскрецию в случае избытка. Потери калия происходят постоянно при потоотделении, усиливаются при рвоте и диарее. Кроме того, некоторые продукты вызывают его избыточное выведение (кофе, сахар, алкоголь).

Калий в организме способствует снижению артериального давления, а его недостаток провоцирует , особенно, если сочетается со злоупотреблением поваренной соли. Исследования показали, что регулярное употребление препаратов калия приводит к снижению давления, которое увеличивается из-за переизбытка соли.

Механизм действия калия в качестве антигипертензивного средства связан с тем, что элемент снижает тонус симпатической нервной системы, повышает чувствительность мышечной ткани к инсулину, оказывает антиоксидантный эффект, замедляет прогрессирование диастолической дисфункции мышцы сердца и сужения сосудов.

Гипотензивный эффект калия сложно проследить у практически здоровых людей, не страдающих артериальной гипертензией и не злоупотребляющих солью, в то время как у больных гипертонией и любителей соленого это действие препаратов калия заметно хорошо.

После калия второе место по содержанию в клетке занимает магний, регулирующий самые разные метаболические реакции и способствующий поддержанию внутриклеточной концентрации калия. Роль магния в процессе усвоения калия и реализации его биологических эффектов велика, а само по себе снижение калия в крови нередко сочетается и с магниевым дефицитом. Эти факты послужили толчком к созданию препаратов, совмещающих оба вещества в одной таблетке.

Необходимость приема лекарств, содержащих калий и магний, доказана многолетними наблюдениями и клинической практикой. Специалисты считают, что они полезны при самых разных заболеваниях сердца и сосудов, сахарном диабете, бессоннице. Наиболее распространено сочетание макроэлементов с аспарагиновой кислотой, которая обеспечивает лучшее их проникновение в клетку и промежуточный обмен. Аспарагиновая кислота безопасна, присутствует в связанном с белками или свободном виде в крови, участвует в различных метаболических реакциях.

Производные аспарагиновой кислоты увеличивают выносливость и устойчивость организма к разного рода внешним воздействиям, а соединения калия и магния с аспарагиновой кислотой высоко эффективны при инфаркте миокарда, различных метаболических нарушениях, гипоксии.

Препараты калия, а также комбинацию его с магнием назначают при сердечных заболеваниях, обезвоживании, отравлении гликозидами как с лечебной, так и с профилактической целью. Их применяет широкий круг больных, многие считают их безобидными, ведь купить их можно даже без рецепта. Вместе с тем, серьезные побочные реакции и риск смертельно опасной предполагают только назначение этих лекарств врачом по показаниям и под тщательным контролем ряда констант крови. Самолечение недопустимо!

Препараты, повышающие калий, назначаются в виде таблеток или инъекций, но только специалистом, ведь превышение калия в плазме крови может обернуться серьезными побочными явлениями. Рассмотрим подробнее наиболее часто употребляемые калий-содержащие лекарства.

Калия хлорид для инъекций

Хлорид калия используется в виде раствора для инъекций. Поводом к его назначению считается уменьшение уровня калия в плазме в связи с:

• Рвотой или поносом;
• Избыточной потерей минерала при гиперальдостеронизме;
• Полиурией на фоне почечных расстройств;
• Употреблением отдельных лекарств (сердечные гликозиды).

Кроме того, калия хлорид показан при некоторых видах нарушения ритма сердца, миоплегии.

Препятствием к назначению хлорида калия считаются тяжелые нарушения экскреторной функции почек, полная АВ-блокада, увеличение сывороточного калия вне зависимости от причины, расстройства обмена электролитов, обострение патологии пищеварительной системы, надпочечниковая недостаточность, прием калийсберегающих мочегонных.

Хлористый калий вводится в вену, а дозировка и схема терапии устанавливаются врачом индивидуально исходя из причины патологии, исходного уровня элемента в крови, состояния почек и сердца. Разовая доза составляет 25-50 мэкв.

При применении хлорида калия внутривенно возможно развитие побочных явлений:

1. Нарушение чувствительности, чувство ползания мурашек в области рук и ног;
2. Слабость мышц;
3. Нарушения ритма сердца вплоть до асистолии;
4. Спутанность сознания.

При введении препарата в вену выражены в большей степени расстройства сердечной деятельности, при приеме пероральных форм - изменения со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота).

Калия хлорид ни в коем случае нельзя принимать с калийсберегающими мочегонными, другими лекарствами, содержащими калий, с осторожностью препарат комбинируется с гипотензивными из группы ингибиторов АПФ, нестероидными противовоспалительными средствами из-за риска гиперкалиемии.

При лечении калия хлоридом следует тщательно контролировать концентрацию калия в плазме и показатели электрокардиограммы, а также кислотно-щелочное равновесие. Особую осторожность нужно соблюдать при назначении препарата пациентам с нарушениями почечной фильтрации, так как у них может произойти резкое повышение минерала в крови с риском летального исхода.

Увеличение уровня калия в плазме при почечной недостаточности, чрезмерно быстром введении препарата может обернуться остановкой сердца, но симптомы гиперкалиемии при этом могут отсутствовать. В случае превышения допустимой дозировки хлористого калия вводится внутривенно или внутрь раствор натрия хлорида, декстроза с инсулином, а в тяжелых случаях может понадобиться гемодиализ.

Детям, беременным женщинам препарат лучше не применять, поскольку безопасность такого лечения для этих категорий людей не установлена, а риск для плода может быть выше, чем предполагаемая польза для беременной. Если нужно ввести калия хлорид кормящим мамам, на период лечения следует прекратить кормление, так как избыток калия может попасть с молоком в кровь малыша.

Хлористый калий может входить в состав раствора, содержащего глюкозу или декстрозу - поляризующая смесь. В составе смеси помимо хлорида калия и глюкозы содержится инсулин, вводят ее при кардиальной патологии (инфаркт, аритмии).

Калий-норм, К-Дур

Хлористый калий выпускается и в таблетках, в том числе - длительного действия. К примеру, такие препараты как калий-нормин, К-Дур применяются для предупреждения и лечения гипокалиемии, связанной с излишними потерями элемента, применением некоторых лекарств.

Калия хлорид в таблетках противопоказан:

• Детям;
• Пациентам с тяжелыми блокадами сердца, поражением надпочечников и почек;
• При беременности и кормлении грудью;
• При заболеваниях пищеварительного тракта с эрозированием и язвообразованием.

Запрещено одновременно назначать таблетки, содержащие калий, с диуретиками, способствующими его задержке почками, из-за риска смертельного исхода от остановки сердца.

Прием хлористого калия внутрь может сопровождаться такими неприятными симптомами как тошнота и рвота, расстройства стула, вздутие живота, поэтому лучше не употреблять лекарство натощак. В качестве побочных реакций возможно снижение артериального давления, патология ритма сердца, аллергические реакции, резкое нарастание уровня калия в плазме с риском асистолии.

Калипоз пролонгатум

В списке препаратов калия для сердца — калипоз пролонгатум, который представляет собой лекарственную форму пролонгированного действия, действующее вещество - хлористый калий. Лекарство снижает возбудимость сердечной мышцы, замедляет проводимость импульсов в миокарде, назначается при снижении уровня калия у пациентов с сердечно-сосудистой патологией, а также при диабете, приеме глюкокортикоидов, некоторых мочегонных средств.

Калия оротат

Еще одним препаратом в списке содержащих калий средств является оротат калия, который несколько отличается от описанного выше хлорида для внутривенного или таблетированного приема. Оротат калия представляет собой анаболическое средство, которое обладает общим тонизирующим действием, усиливает процессы метаболизма, стимулирует построение нуклеиновых кислот и образование белка, улучшает регенерацию тканей.

Оротат калия способствует увеличению количества выделяемой мочи, на фоне его приема легче переносятся сердечные гликозиды, а в печени ускоряется синтез белка альбумина.

Показаниями к назначению оротата калия могут стать:

• Заболевания печени и желчевыводящего тракта;
• Комбинированное лечение недостаточности сердца и аритмий;
• Длительное физическое переутомление.

Учитывая анаболические эффекты, препарат может быть применен при гипотрофии у детей вследствие недоедания или инфекционной патологии.

Оротат калия не назначают при структурных изменениях в печени, скоплении жидкости в брюшной полости, наличии камней в мочевыводящей системе. Крайне осторожно его назначают беременным женщинам и кормящим мамам, а детям до трех лет препарат полностью противопоказан.

При кажущейся безобидности, оротат калия обладает рядом негативных свойств. К примеру, он тормозит всасывание железа и тетрациклина, может вызвать гиперкалиемию при параллельном приеме с мочегонными. Эффективность препарата снижают оральные контрацептивы, глюкокортикоиды, инсулин, мочегонные средства.

Препараты, содержащие калий, вне зависимости от пути введения, имеют сходные побочные эффекты, связанные с действием на миокард и проводящую систему сердца. Риск развития тяжелых аритмий вплоть до блокады и асистолии требует регулярного контроля сывороточного уровня калия, показателей кислотно-основного равновесия, снятия электрокардиограммы.

При передозировке препаратов калия появляются признаки гиперкалиемии в виде снижения мышечного тонуса, атрио-вентрикулярных блокад, нарушений кожной чувствительности, возможны параличи скелетных мышц и остановка сердца. При превышении дозы препаратов, содержащих калий, вводится натрия хлорид внутривенно, по показаниям - гемо- или перитонеальный диализ.

Препараты, содержащие калий и магний

Помимо лекарств, содержащих только калий, многим пациентам кардиологического профиля назначаются комбинированные средства с магнием и калием. Лучшие препараты такого состава - панангин и аспаркам. Они считаются безопасными и эффективными как в лечении, так и для профилактики многих патологических состояний.

Обширные исследования показали, что недостаток магния провоцирует увеличение фракций крови, ответственных за атеросклероз, способствует приступам при сердечной недостаточности. У пожилых людей с диабетом второго типа очень часто диагностируется гипомагниемия, при ликвидации которой улучшается усвоение глюкозы клетками.

Назначение калия в комбинации с магнием при отравлении гликозидами ускоряет восстановление электролитного баланса в клетках сердечной мышцы. Кроме того, магний благотворно воздействует на пациентов старческого возраста, страдающих нарушениями сна.

Специалистами всего мира признана необходимость применения препаратов калия и магния при кардиологической патологии, диабете, бессоннице у пожилых. Входящая в состав лекарств аспарагиновая кислота улучшает проникновение электролитов внутрь клетки и их обмен, не вызывая неприятных побочных реакций, оказывает защитное действие на нейроны мозга, стимулирует иммунитет. Такое удачное сочетание аспарагинатов калия и магния было предложено почти 90 лет назад. Уже полвека активно применяются оптимальный по содержанию компонентов препарат панангин и его аналог аспаркам .

Панангин

Панангин оказывает не только лечебное действие, но и предупреждает приступы аритмии и расширение зоны повреждения сердечной мышцы при остром инфаркте. Препарат препятствует пароксизмам стенокардии и повторным инфарктам, снижая число осложнений и смертность от острой сердечной недостаточности.

Панангин показан при хронических сердечных заболеваниях - постинфарктный кардиосклероз и недостаточность сердца, стенокардия, аритмии. Его назначают при гликозидной интоксикации, в составе комбинированного лечения метаболического Х-синдрома, при сахарном диабете, длительном приеме мочегонных, вызывающих электролитные потери (фуросемид, например), а также для замещения недостатка калия и магния в пище и воде.

Противопоказания к применению панангина:

1. Увеличение концентрации калия и магния в крови;
2. Почечная и надпочечниковая недостаточность;
3. Гипотензия, особенно, на фоне шоковых состояний;
4. Обезвоживание;
5. Миастения.

При комбинации с некоторыми гипотензивными средствами, калий-сберегающими диуретиками следует соблюдать крайнюю осторожность. По строжайшим показаниям возможно применение панангина беременными женщинами и кормящими мамами.

У пациентов с проблемами пищеварительного тракта на фоне употребления панангина возможны диспепсические нарушения, у всех без исключения при бесконтрольном и длительном приеме - признаки повышения магния и калия вплоть до тяжелых аритмий, гипотонии, судорог. При передозировке панангина вводится хлористый кальций (внутривенно!), в тяжелых случаях необходим гемо- или перитонеальный диализ.

Аспаркам

Аспаркам - аналог панангина по действующим веществам, но он содержит их большие концентрации на одну таблетку при меньшем перечне дополнительных компонентов. Поводом к назначению аспаркама является гипокалиемия любой природы.

Препарат вводят в составе схем комбинированной терапии при ряде сердечных заболеваний - стенокардия, некроз сердечной мышцы, недостаточность сердца, расстройства ритма, в том числе при гликозидном отравлении. При аритмиях на фоне инфаркта калий вводится в составе поляризующей смеси внутривенно.

Противопоказаниями к употреблению лекарства служат:

1. Нарастание уровня калия или магния в сыворотке крови;
2. Тяжелая почечная дисфункция;
3. Обезвоживание;
4. Полная блокада сердечной проводимости.

На фоне внутривенного применения аспаркама возможны побочные реакции в виде диспепсических расстройств, мышечной слабости, гипотонии, флебитов и тромбозов вен.

При одновременном применении с некоторыми лекарствами следует соблюдать осторожность. Так, аспаркам может усилить некоторые побочные эффекты от антиаритмиков, а при сочетании с бета-адреноблокаторами, нестероидными противовоспалительными средствами, ингибиторами АПФ, калийсберегающими мочегонными есть риск возрастания калия в плазме.

Пациенты с патологией органов пищеварения (язвы, гастриты), принимающие вяжущие и обволакивающие средства, должны знать, что в этом случае действие аспаркама при приеме внутрь снижается вследствие недостаточно полного его всасывания.

Аспаркам считается относительно безопасным, поэтому при наличии особых к тому причин и под строгим контролем показателей крови он может быть назначен беременным женщинам и кормящим мамам. В случае кормления малыши переводятся на весь период приема препарата на искусственные смеси.

Обобщая, можно сделать вывод о необходимости и безопасности назначения препаратов, содержащих калий и магний, пациентам с заболеваниями сердца, диабетом, электролитными расстройствами, у которых контроль баланса калия и магния считается необходимым и обязательным.

С современных позиций, важно проводить не только лечение диагностированных расстройств, но и их профилактику у предрасположенных к гипокалиемии и гипомагниемии больных. Применение препаратов калия и магния обеспечивает защитный эффект в отношении сердца, головного мозга, углеводного обмена при гипертонии, диабете, .

Считается доказанной целесообразность применения именно комбинации калия и магния, эффективность которой превышает таковую при употреблении изолированных лекарств с одним макроэлементом в составе. Современные препараты хорошо переносятся большинством больных благодаря удобным и безопасным лекарственным формам с минимумом нежелательных побочных реакций.

Видео: о калии в организме и его потреблении

Стенокардия, аритмия, гипертония, ишемия, инфаркт, инсульт – эти неутешительные диагнозы в наши дни встречаются с пугающей частотой. По данным Всемирной организации здравоохранения, смертность именно от заболеваний сердечно-сосудис той системы бьет рекорды во всем мире!

А ведь обуздать проблему не так сложно, как может показаться. Один из действенных способов: сбалансированная диета, в основе которой – продукты, богатые калием и магнием.

Эти элементы, работающие в связке, для сердца и сердечно-сосудис той системы совершенно незаменимы.

• питают клетки сердечной мышцы;
• участвуют в обмене веществ клеток сердца и сердечно-сосудис той системы;
• регулируют частоту сокращений миокарда, предупреждая этим сердечную недостаточность;
• участвуют в проведении сердечных импульсов;
• воздействуют на стенки сосудов, укрепляя и делая их более эластичными и активными;
• способствуют уменьшению атеросклеротичес ких бляшек;
• разжижают кровь и увеличивают скорость ее тока по организму;
• служат отличной профилактикой образования тромбов;
• снимают шумы и боли в области сердца;
• справляются с тахикардией и аритмией;
• способствуют лучшему кроветворению, оберегают организм от анемии.

Признаки нехватки калия и магния в организме

Как же определить, достаточно ли этих полезнейших веществ получает сердце? Выявить их дефицит несложно, нужно всего лишь прислушаться к своему организму.

Насторожить должны:

• хроническая усталость, нервозность и раздражительност ь;
• обильное выпадение волос, ломкость и слоистость ногтей;
• боль в груди;
• учащенное сердцебиение даже при незначительных физических нагрузках;
• повышенное артериальное давление;
• частые спазмы мышц всего тела, судороги в конечностях: при острой нехватке магния в организме предназначенные для него ниши заполняет кальций. При всех своих полезных свойствах кальций заставляет мышцы сокращаться и не позволяет им расслабляться. Именно поэтому острый дефицит магния может привести к чрезмерной активности мышц;
• слабость, ухудшение памяти и неспособность к концентрации внимания: так как при плохой работе сердца ухудшается кровоток, то ткани и клетки организма начинают страдать от кислородного голодания, которое и приводит к таким последствиям;
• чувство сдавленности в груди, которое мучает из-за неспособности сердечной мышцы расслабиться.

Именно к таким печальным результатам приводит нехватка калия и магния. При этом причины дефицита этих веществ могут быть самые разные: повышенная физическая нагрузка; частые стрессы; избыточный кальций в организме; лечение гормональными препаратами; заболевания, связанные с нарушением обмена веществ; нарушенный режим питания, плохое усвоение калия и магния из-за заболеваний желудочно-кишечн ого тракта.

Кроме того, большое количество ионов этих элементов организм теряет с жидкостью: мочой – при чрезмерном увлечении кофе, спиртными напитками, диуретиками, потом – при занятиях спортом или посещением бани или сауны.

Продукты, питающие сердце

В сутки организму взрослого человека для нормальной работы достаточно 350–400 мг магния и около 2 г калия. Этого хватает, чтобы сердце шло как часы и в нем не откладывался кальций. Норму эту нужно понизить, если речь идет о детях, и повысить, если рассчитать суточную дозу элементов нужно для будущих мам или мужчин, занимающихся активным физическим трудом, или спортсменов.

Нехватку этих элементов можно, конечно, восполнить аптечными препаратами, но намного более экологичный и естественный способ – составление меню таким образом, чтобы в нем было как можно больше необходимых для сердца продуктов питания. Тем более что продукты, содержащие калий и магний, широко распространены и доступны практически круглый год.

Немало полезнейшего для сердца калия содержится в нежирном мясе и мясных продуктах, жирной рыбе и морепродуктах, бобовых (в особенности фасоли и зеленом горошке), крупах, орехах (грецких и лесных), свежих шампиньонах, овощах (морковь, сладкий перец, свекла, огурцы, томаты, многие сорта капусты, тыква, зелень) и фруктах (яблоки, вишня, черешня, черная смородина, виноград, ежевика). Прекрасным источником калия служат абрикосы, а в зимний период – курага.

Магний в продуктах питания встречается столь же часто. Его можно обнаружить в мясе и мясных продуктах, зерновых и бобовых, орехах, овощах (картофеле, моркови, шпинате, капусте, огурцах, свекле, сладком перце, тыкве, зелени). Столь же полезны шампиньоны и сухофрукты.

Понять, в каких продуктах питания содержится максимум этих веществ, поможет специальная таблица. Именно эта таблица, приведенная ниже, послужит крепким подспорьем тем, для кого здоровье сердца – не мечта, а вполне достижимая цель.