Лейкоциты – что это такое?
Ответ на вопрос «что такое лейкоциты? » не так однозначен, как кажется на первый взгляд. Если говорить по-простому, то – это белые кровяные клетки, которые участвуют в защите организма от бактерий, вирусов и других вредных агентов. Данное понятие включает в себя также неоднородную группу разных по морфологии и значению клеток крови, объединенных по признакам присутствия ядра и отсутствия окраски.
За что отвечают лейкоциты?
Основная функция белых кровяных клеток - это специфическая и неспецифическая защита от всех видов патогенных агентов и участие в реализации некоторых патологических процессов, то есть они отвечают за «охрану» организма.
Все типы лейкоцитов могут активно передвигаться и проникать сквозь стенку капилляров в межклеточное пространство, где они захватывают и переваривают чужеродные агенты. Если подобных агентов проникло в ткани очень много, то лейкоциты, поглощая их, сильно увеличиваются и разрушаются. При этом высвобождаются вещества, провоцирующие развитие локальной воспалительной реакции, которая проявляется отеком, увеличением температуры и гиперемией воспаленного очага.
Где образуются у человека и сколько живут лейкоциты?
Выполняя функцию защиты организма, большое количество лейкоцитов гибнет. Для поддержания в постоянном количестве они непрерывно образуются в селезенке, костном мозге, лимфатических узлах и миндалинах. Живут лейкоциты, как правило до 12 дней.
Где разрушаются лейкоциты?
Вещества, которые выделяются при разрушении белых клеток крови, привлекают другие лейкоциты к области внедрения чужеродных агентов. Уничтожая последних, а также поврежденные клетки организма, белые кровяные клетки массово гибнут. Гной, который присутствует в воспаленных тканях, - это скопление разрушенных лейкоцитов.
Как называются белые кровяные клетки еще?
В литературе фигурируют 3 основных синонима описываемых клеток: белые кровяные тельца, белые клетки крови и лейкоциты. Классически их разделяют на гранулоциты и агранулоциты . К первым относятся , и , к последним – и .
Норма лейкоцитов в крови
Сколько должно быть лейкоцитов у здорового человека?
Норма количества лейкоцитов в крови измеряется в единицах (то есть клетках) на литр крови. Также стоит понимать, что содержание лейкоцитов не является постоянным, а изменяется в зависимости от состояния организма и времени суток. Например, концентрация лейкоцитов обычно незначительно увеличивается после еды, к вечеру, после физического и психического напряжения.
Норма уровня лейкоцитов в крови у взрослого человека старше 16 лет составляет 4-9·10 9 /л. Учитывая, какое количество крови в организме взрослого человека, можно сказать, что там циркулирует от 20 до 45 миллиардов белых кровяных клеток.
Какая норма лейкоцитов в крови у мужчин?
За нормальный уровень лейкоцитов у мужчин принимают вышеуказанное значение (более точно лейкоциты 4,4-10). В организме лиц мужского пола число лейкоцитов подвержено гораздо более слабым колебаниям, чем у других групп пациентов.
Сколько норма лейкоцитов у женщин?
У женщин данный показатель более вариабельный и за стандарт приняты лейкоциты 3,3-10·10 9 /л. В цифрах данного показателя возможны колебания в зависимости от фазы менструального цикла и состояния гормонального фона.
Нормальное количество лейкоцитов у беременных
Известно, что многие показатели крови у беременных изменены, поэтому и за норму лейкоцитов принято считать значения, которые завышены для обычных пациентов. Так, по сведениям различных авторов, повышение количества лейкоцитов до 12-15·10 9 /л не должно вызывать беспокойство и является физиологичным для данного состояния.
Норма лейкоцитов в крови у ребенка
Норма описываемого в данном разделе показателя у детей напрямую зависит от возраста.
Лейкоцитарная формула
При анализе крови также вычисляется процентное соотношение разных видов лейкоцитов. Абсолютные значения клеток обозначаются дополнительно сокращением «абс.»
У здорового человека лейкоцитарная формула выглядит так:
- палочкоядерные нейтрофилы – 1-6%;
- сегментоядерные нейтрофилы – 47-72%;
- эозинофилы – 0,5-5%;
- базофилы – 0,1%;
- лимфоциты – 20-37%;
- моноциты – 3-11%.
У детей в процессе развития происходит 2 так называемых «перекреста» лейкоцитарной формулы:
- первый в возрасте 5 дней, когда отношение лимфоциты/нейтрофилы из 20%/60% переходит в 60%/20%;
- второй в возрасте 4-5 лет, когда происходит обратный перекрест к отношению лимфоциты/нейтрофилы 20%/60%, после чего содержание и пропорции данного отношения должны соответствовать таковым у взрослого человека.
Лейкоцитоз – что это такое?
«Что такое лейкоцитоз » и «лейкоцитоз – что это такое? » являются наиболее частыми запросами гематологической тематики во всемирной паутине. Итак, лейкоцитоз – это состояние, характеризующееся повышением абсолютного числа лейкоцитов в литре крови более установленного физиологичного показателя. Следует понимать, что повышение лейкоцитов в крови является относительным явлением. Интерпретируя общий анализ крови следует учитывать пол, возраст, условия жизни, характер питания и многие другие показатели. У взрослых пациентов превышение значения числа лейкоцитов более 9·10 9 /л считается лейкоцитозом.
Повышенные лейкоциты в крови – что это значит?
Говоря простым языком, лейкоцитоз свидетельствует о наличии воспалительного процесса в организме. Причины почему лейкоциты в крови повышены иметь физиологический и патологический характер, соответственно и лейкоцитоз бывает физиологическим и патологическим.
Физиологическое (что означает не требующее лечения) повышенное содержание лейкоцитов в крови, может возникать по следующим причинам:
- тяжелый физический труд;
- прием пищи (способен «испортить» анализ крови, от чего повышенное количество лейкоцитов после еды может достигать значения 12·10 9 /л);
- особенности питания (пищевой лейкоцитоз также может возникать, если в рационе преобладают мясные продукты, некоторые компоненты которых организм воспринимает как чужеродные антитела – это значит, что в крови будут повышены лейкоциты из-за развития иммунного ответа);
- беременность и роды;
- прием холодных и горячих ванн;
- после вакцинации;
- предменструальный период.
Повышенный уровень лейкоцитов в крови патологического характера требует обследования или, как минимум, повторного анализа через 3-5 дней для исключения ошибки подсчета. Если повышены лейкоциты в крови и исключены физиологические причины, то увеличение числа свидетельствует о наличии одного или нескольких нижеперечисленных состояний:
- инфекционные расстройства ( , сепсис , и другие);
- инфекционные расстройства с поражением иммунных клеток (инфекционный или мононуклеоз );
- различные воспалительные заболевания, вызываемые микроорганизмами (флегмона , перитонит , фурункул , инфицированные раны – это наиболее частые причины повышения описываемого показателя в крови);
- воспалительные расстройства неинфекционного происхождения ( , и другие);
- , лёгких и других органов;
- обширные ожоги;
- злокачественные новообразования (при наличии опухоли в костном мозгу возможна лейкопения );
- большая кровопотеря;
- пролиферативные болезни кроветворения (например, когда белые кровяные клетки увеличены до 100·109/л и более);
- спленэктомия ;
- диабетическая , уремия .
Кроме того, когда много лейкоцитов в крови – это значит, что в редких случаях можно заподозрить отравление анилином или нитробензолом . Много лейкоцитов в крови появляется в начальной стадии лучевой болезни .
Существует ряд недостаточно изученных состояний человеческого организма, при которых увеличивается лейкоциты, СОЭ и немного повышается температура тела. Через небольшой промежуток времени указанные показатели приходят в обычное состояние. Каких-либо заметных проявлений эти аномальные состояния не имеют.
Причины повышенных лейкоцитов в крови у женщин
У женщин, как указывалось раннее, гораздо больше физиологических причин, чтобы уровень лейкоцитов был выше нормы. Что это значит? Дело в том, что гематологические показатели у женщин гораздо более динамичны и подвержены изменениям. Наиболее часто физиологический подъем показателя наблюдается во время предменструального периода и при беременности, однако после родов происходит его снижение до нормальных значений. В остальном причины лейкоцитоза у женщин идентичны вышеописанным.
Повышенные лейкоциты при беременности
Норма при беременности описываемого показателя составляет по данным разных авторов до 15 и даже 18·10 9 /л. Лейкоцитоз при беременности довольно частое явление, отражающее реакцию иммунной системы на матери на факт присутствия плода. Если при беременности повышены лейкоциты, за состоянием пациентки следует внимательно наблюдать, из-за повышенного риска преждевременных родов. Также не следует забывать и о «традиционных» причинах лейкоцитоза: воспалении, инфекциях, соматических заболеваниях. Лейкоциты, повышенные после родов, обычно приходят в норму в течение 2-4 недель.
Высокие лейкоциты у ребенка
Целом в педиатрии считается, что если анализ крови показал лейкоциты 14·10 9 /л у здорового пациента, то стоит насторожиться, назначить повторный анализ и составить план обследования. Причины, если повышены лейкоциты в крови у ребенка, могут быть разнообразны, поэтому пациентам данной категории всегда необходимо производить повторный анализ.
Наиболее часто причинами, почему у ребенка завышены лейкоциты, является наличии детских инфекций (в том числе, элементарных ОРИ , когда показатели крови изменены еще в течение нескольких дней после выздоровления), в основном бактериального характера.
Также они высокие у ребенка при других заболеваниях (которые более присущи детям, нежели взрослым), например, лейкемии (в простонародье «раке крови») и ювенильном ревматоидном артрите . Причины описываемого явления у новорожденного описаны ниже.
Высокие лейкоциты у новорожденного
Если лейкоциты повышены у новорожденного, это не всегда является признаком заболевания (как, например, и повышение билирубина ). Нормальный их уровень в крови сразу после рождения может достигать значения 30·109/л. Однако, в течение первой недели он должен быстро снижаться. Вопросами повышения лейкоцитов у новорожденного (грудничка) должен заниматься опытный врач-неонатолог.
Симптомы лейкоцитоза
Лейкоцитоз у детей и взрослых, лейкоцитоз у новорожденных и беременных никогда вызывает характерные признаки изменения самочувствия и его нельзя выявить при инструментальном обследовании. Умеренный лейкоцитоз сам по себе является симптомом и без сбора анамнеза, осмотра специалистами, назначения исследований, особого клинического значения не несет.
Как снизить и как поднять лейкоциты в крови
Часто пациенты интересуются о том, как быстро понизить или как быстро повысить лейкоциты в крови. В то же время в интернете можно найти массу бесполезных, а порой опасных для здоровья способов для подъема или снижения уровня лейкоцитов народными средствами.
Важно понять: повышенный или повышенный уровень лейкоцитов не требует срочного приведения в норму, нужны всестороннее, тщательное обследование пациента и поиск причины данного явления. А когда причина будет ликвидирована (вылечена), то и показатель лейкоцитов вернется в норму.
Пониженные лейкоциты в крови – что это значит?
Если мало лейкоцитов в крови – это значит, что произошло уменьшение количество белых кровяных клеток ниже 4000 в 1 мм3 (включая, как гранулоциты , так и агранулоциты ), называемое лейкопенией .
Неважно лейкоциты понижены у женщин или у мужчин, причины этого явления не имеют гендерных различий. Итак, возможны следующие причины низкого уровня данного показателя:
- повреждение клеток костного мозга разнообразными химическими средствами , в том числе лекарствами;
- гипоплазия или аплазия костного мозга ;
- недостаток некоторых витаминов и микроэлементов (железа , и меди );
- радиоактивное облучение и лучевая болезнь ;
- острые лейкозы ;
- гиперспленизм;
- плазмоцитома;
- миелодиспластические синдромы;
- пернициозная анемия;
- метастазы опухоли в костный мозг;
- тиф и паратиф ;
- сепсис ;
- носительство вируса герпеса типов 7 и 6 ;
- коллагенозы ;
- прием лекарственных средств (сульфаниламиды , ряд , тиреостатики , НПВС , цитостатики , противоэпилептические и пероральные антиспазматические препараты ).
Также, когда лейкоциты ниже нормы - это значит, что у пациента следует исключить заболевания щитовидной железы.
Если лейкоциты понижены в крови у ребенка, то это может быть симптомом , брюшного тифа, бруцеллеза , или вирусного гепатита . В любом случае лейкопения – это серьезное явление, требующее срочного анализа его причин.
Повышенные лейкоциты в мазке у женщин, причины
Лейкоциты в норме в мазке из уретры не превышают 10 единиц в поле зрения, из шейки матки –не превышают 30 единиц, из влагалища – не превышают 15 единиц.
Повышенное содержание в мазке лейкоцитов может свидетельствовать о бактериальных инфекциях ( , половых органов, и другие), дисбактериозе , раздражении половых органов и элементарном несоблюдении правил гигиены перед произведением забора материала.
Лейкоциты в моче повышены, причины
Нормальное содержание лейкоцитов в моче мужчин составляет 5-7 единиц в поле зрения, у женщин – 7-10 единиц в поле зрения. Увеличение содержания лейкоцитов в моче свыше указанной нормы называется в медицине лейкоцитурией . Ее причиной могут быть как несоблюдение правил личной гигиены, так и серьезные болезни (воспалительные заболевания органов мочеполового тракта, туберкулез , почки, и другие).
Нейтрофилы повышены
Нормальное количество нейтрофилов в анализе крови составляет:
- для палочкоядерных 1-6% (или 50-300·10 6 /л в абсолютных величинах);
- для сегментоядерных 47-72% (или 2000-5500·10 6 /л в абсолютных величинах).
Нейтрофилия – что это такое?
Состояние, при котором наблюдается повышение количества нейтрофилов в крови, называется нейтрофилией . Она может возникать при воспалительных гнойных процессах, инфекционных острых заболеваниях, укусах насекомых, инфаркте миокарда , после сильной кровопотери, при физиологических лейкоцитозах .
Нейтрофилы повышены у взрослого и ребенка
В целом причины развития описываемого состояния сходный у лиц всех возрастов. Известно также, что выраженная нейтрофилия свойственна, как правило, бактериальной инфекции . Итак, если выявлены повышенные нейтрофилы в крови – это значит, что:
- повышенные палочкоядерные нейтрофилы у взрослого или ребенка свидетельствуют о легкой инфекции или воспалении;
- палочкоядерная нейтрофилия с выявлением метамиелоцитов на фоне общего лейкоцитоза наблюдается при гнойно-септических осложнениях ;
- нейтрофилия с выявлением молодых лейкоцитов (промиелоцитов, миелоцитов, миелобластов) и отсутствием эозинофилов указывает на тяжелое течение гнойно-септических и инфекционных заболеваний и может ухудшить прогноз пациента;
- причины повышенных палочкоядерных нейтрофилов с появлением большого числа разрушенных сегментоядерных форм говорит об угнетении деятельности костного мозга, вызванным тяжелыми инфекционными расстройствами, эндогенной либо другими причинами;
- появление гиперсегментированных нейтрофилов может быть вызвано не только лучевой болезнью или злокачественной анемией , но в редких случаях наблюдается у практически здоровых пациентов;
- увеличение сегментоядерных форм на фоне эозинофилии (нейтрофильный скачок) характерен для хронических воспалительных процессов, миелопролиферативных заболеваний и острых инфекций.
Повышены нейтрофилы в крови при беременности
Состояние, когда нейтрофилы абс. повышены умеренно, то есть до 10000·10 6 /л у беременной может трактоваться (при условии исключения патологических состояний) как вариант нормы, называемый нейтрофилия беременных . Возникает из-за ответа иммунной системы на процесс роста плода и характеризуется увеличенным содержанием палочкоядерных гранулоцитов . При нейтрофилии у беременных необходимо контролировать необходимо регулярно делать общий анализ крови, так как указанные изменения могут сигнализировать также о риске преждевременных родов.
Нейтрофилы понижены
Нейтропения – это состояние, когда нейтрофилы в крови снижены до 1500·10 6 /л и меньше. Встречается чаще при вирусных инфекциях. Нейтропения , как правило ассоциируется с розеолой , гепатитом , вирусами гриппа , Эпштейн-Барра , Коксаки , с заражением риккетсиями и грибами . Также описываемое состояние встречается при лучевой болезни , лечении цитостатиками , апластической и В12-дефицитной анемии , .
Базофилы повышены
Нормальное количество базофилов в анализе крови составляет 0,1% (0-65·10 6 /л в абсолютных величинах). Данные клетки принимают активное участие в реакции аллергии и развитии процесса воспаления, нейтрализации ядов при укусах насекомых и иных животных, регулируют свертываемость крови.
Базофилы выше нормы – что это значит?
Базофилия – это увеличение количества базофилов выше нормы. Причины повышения базофилов у взрослого и причины повышения базофилов у ребенка принципиальных различий не имеют и разнятся лишь частотой встречаемости у разных возрастных групп пациентов.ревматоидный артрит , узелковый периартериит ;
Монопения
Монопения состояние обратное моноцитозу : снижение моноцитов ниже нормы. Может происходить по следующим причинам:
- волосатоклеточный лейкоз;
- апластическая анемия;
- пиогенные инфекции;
- оперативные вмешательства;
- роды;
- стресс;
- шоковые состояния;
- лечение глюкокортикоидами .
Изменения уровня эозинофилов в крови
Данные клетки играют важную роль в процессах развития и подавления аллергических реакций : от элементарной заложенности носа () до . Увеличение числа эозинофилов в анализе крови называют эозинофилией , а уменьшение их числа – эозинопенией.
Эозинофилия встречается при довольно обширном списке заболеваний в том числе при:
В подавляющем большинстве случаев уменьшение количества эозинофилов ниже уровня нормы связано с усилением адренокортикоидной активности, приводящей к задержке эозинофилов в тканях костного мозга. Наличие эозинопении в послеоперационном периоде показывает насколько тяжелый статус пациента.
Изменения уровня лимфоцитов в крови
Увеличение содержания лимфоцитов (лимфоцитоз) наблюдается при:
- бронхиальной астме;
- хронической лучевой болезни;
- , туберкулезе;
- тиреотоксикозе;
- наркотической зависимости;
- после спленэктомии ;
- хроническом лимфолейкозе .
Лимфопения наблюдается в следующих случаях:
- пороки развития органов лимфоидной системы;
- замедление лимфопоэза ;
- ускорение разрушения лимфоцитов ;
- агаммаглобулинемия;
- тимома;
- лейкоз;
- апластическая анемия;
- карцинома , лимфосаркома ;
- болезнь Кушинга ;
- системная красная волчанка ;
- лечение кортикостероидами;
- туберкулез и другие болезни.
Заключение
Если у Вас развился лейкоцитоз , важно помнить, что это не заболевание, а показатель патологического процесса, после удаления которого, анализы приходят в норму. Для этого не следует производить интерпретацию показателей самому, а нужно обратиться к опытному специалисту (для начала – к терапевту) с целью назначения комплексного обследования и правильного выставления диагноза.
Образование: Окончил Витебский государственный медицинский университет по специальности «Хирургия». В университете возглавлял Совет студенческого научного общества. Повышение квалификации в 2010 году ‑ по специальности «Онкология» и в 2011 году ‐ по специальности «Маммология, визуальные формы онкологии».
Опыт работы: Работа в общелечебной сети 3 года хирургом (Витебская больница скорой медицинской помощи, Лиозненская ЦРБ) и по совместительству районным онкологом и травматологом. Работа фарм представителем в течении года в компании «Рубикон».
Представил 3 рационализаторских предложения по теме «Оптимизация антибиотикотерапиии в зависимости от видового состава микрофлоры», 2 работы заняли призовые места в республиканском конкурсе-смотре студенческих научных работ (1 и 3 категории).
Наш организм - удивительная вещь. Он способен вырабатывать все необходимые для жизни вещества, справляться со множеством вирусов и бактерий, наконец, обеспечивать нам нормальную жизнь.
Где образуются лейкоциты у человека?
Кровь человека состоит из форменных элементов и плазмы. Лейкоциты являются одними из этих форменных элементов наряду с эритроцитами и тромбоцитами. Они бесцветные, имеют ядро и могут самостоятельно передвигаться. Увидеть под микроскопом их можно только после предварительной окраски. Из органов, входящих в где образуются лейкоциты, они выходят в кровяное русло и ткани организма. Они также свободно могут переходить из сосудов в прилежащие ткани.
Передвигаются лейкоциты следующим образом. Закрепившись на стенке сосуда, лейкоцит образует псевдоподию (ложноножку), которую просовывает сквозь эту стенку и цепляется ею за ткань снаружи. Затем протискивается через образовавшуюся щель и активно передвигается среди других клеток организма, ведущих «оседлый» образ жизни. Их передвижение напоминает движение амебы (микроскопического одноклеточного организма из разряда простейших).
Основные функции лейкоцитов
Несмотря на сходство лейкоцитов с амебами, они выполняют сложнейшие функции. Их основными задачами является защита организма от различных вирусов и бактерий, уничтожение злокачественных клеток. Лейкоциты гоняются за бактериями, обволакивают их и уничтожают. Этот процесс называется фагоцитозом, что в переводе с латинского значит "пожирание чего-то клетками". Уничтожить вирус сложнее. При заболевании вирусы поселяются внутри клеток организма человека. Поэтому, чтобы до них добраться, лейкоцитам необходимо разрушить клетки с вирусами. Злокачественные клетки лейкоциты также разрушают.
Где образуются лейкоциты и сколько живут?
При исполнении своих функций многие лейкоциты погибают, поэтому организм их постоянно воспроизводит. Лейкоциты образуются в органах, входящих в иммунную систему человека: в костном мозге, лимфатических узлах, миндалинах, селезёнке и в лимфоидных образованиях кишечника (в Пейеровых бляшках). Эти органы расположены в разных местах организма. также является местом, где образуются лейкоциты, тромбоциты, эритроциты. Считается, что лейкоциты живут около 12 дней. Однако часть их погибает очень быстро, что бывает при их схватке с большим количеством агрессивных бактерий. Погибшие лейкоциты можно увидеть, если появляется гной, представляющий собой их скопление. На смену им из органов, относящихся к иммунной системе, где образуются лейкоциты, выходят новые клетки и продолжают уничтожать бактерии.
Наряду с этим среди T-лимфоцитов есть клетки иммунологической памяти, которые живут десятилетиями. Встретился лимфоцит, например, с таким монстром, как вирус лихорадки Эбола, - он запомнит его на всю жизнь. При повторной встрече с этим вирусом лимфоциты преобразуются в крупные лимфобласты, которые обладают способностью быстро размножаться. Затем они превращаются в лимфоциты-киллеры (клетки-убийцы), которые перекрывают доступ в организм знакомому опасному вирусу. Это свидетельствует об имеющемся иммунитете к данному заболеванию.
Как лейкоциты узнают о внедрении в организм вируса?
В клетках каждого человека имеется система интерферона, являющаяся частью врожденного иммунитета. При внедрении вируса в организм происходит выработка интерферона - белкового вещества, которое защищает еще не зараженные клетки от проникновения в них вирусов. Одновременно с этим интерферон являющиеся одной из разновидностей лейкоцитов. Из костного мозга, где образуются лейкоциты, они направляются к зараженным клеткам и уничтожают их. При этом некоторые вирусы и их фрагменты выпадают из разрушенных клеток. Выпавшие вирусы пытаются проникнуть в еще не зараженные клетки, но интерферон защищает эти клетки от их внедрения. Вирусы, находящиеся вне клеток, нежизнеспособны и быстро погибают.
Борьба вирусов с системой интерферона
В процессе эволюции вирусы научились подавлять систему интерферона, которая является для них слишком опасной. Сильным подавляющим действием на нее обладают вирусы гриппа. Еще сильнее угнетает эту систему Однако все рекорды побил вирус лихорадки Эбола, который практически блокирует систему интерферона, оставляя организм практически беззащитным перед огромным количеством вирусов и бактерий. Из селезенки, лимфатических узлов и других органов, относящихся к иммунной системе, где образуются лейкоциты, выходят все новые клетки. Но, не получив сигнала об уничтожении вируса, они бездействуют. При этом организм человека начинает разлагаться заживо, образуется множество токсических веществ, разрываются кровеносные сосуды, и человек истекает кровью. Смерть наступает обычно на второй неделе заболевания.
А когда возникает иммунитет?
Если человек переболел тем или иным заболеваем и выздоровел, то у него образуется стойкий приобретенный иммунитет, который обеспечивается лейкоцитами, относящимися к группам Т-лимфоцитов и В-лимфоцитов. Эти лейкоциты образуются в костном мозге из клеток-предшественников. Приобретенный иммунитет развивается и после вакцинации. Эти лимфоциты хорошо знают вирус, который побывал в организме, поэтому их убийственное действие является целенаправленным. Вирус практически не может преодолеть этот мощный барьер.
Каким образом лимфоциты-киллеры убивают ставшие опасными клетки?
Прежде чем убить опасную клетку, надо ее найти. Лимфоциты-киллеры неустанно разыскивают эти клетки. Они ориентируются на так называемые антигены гистосовместимости (антигены совместимости тканей), расположенные на мембранах клеток. Дело в том, что если в клетку попал вирус, то эта клетка для спасения организма обрекает себя на гибель и как бы выбрасывает «черный флаг», сигнализирующий о внедрении в нее вируса. Этим «черным флагом» является информация о внедрившемся вирусе, которая в виде группы молекул располагается рядом с антигенами гистосовместимости. Эту информацию «видит» лимфоцит-киллер. Такую способность он приобретает после обучения в вилочковой железе. Контроль над результатами обучения очень жесткий. Если лимфоцит не научился отличать здоровую клетку от больной, он сам неминуемо подлежит уничтожению. При таком строгом подходе выживает только около 2 % лимфоцитов-киллеров, которые в дальнейшем выходят из вилочковой железы для защиты организма от опасных клеток. Когда лимфоцит точно устанавливает, что клетка заражена, он делает ей «смертельную инъекцию», и клетка погибает.
Таким образом, лейкоциты играют огромную роль в защите организма от болезнетворных агентов и злокачественных клеток. Это маленькие неутомимые воины основных защитных сил организма - системы интерферона и иммунитета. Они массово гибнут в борьбе, но из селезенки, лимфатических узлов, костного мозга, миндалин и других органов иммунной системы, где образуются лейкоциты у человека, им на смену выходит множество вновь образовавшихся клеток, готовых, как и их предшественники, пожертвовать своей жизнью во имя спасения организма человека. Лейкоциты обеспечивают наше выживание во внешней среде, наполненной огромным количеством различных бактерий и вирусов.
Лейкоциты и их роль в организме человека
Лейкоциты - это клетки белой крови, основная задача которых - защита организма, лейкоциты - это основа иммунитета. Общее количество лейкоцитов в крови в среднем 4000 - 9000 в 1 мкл крови (4-9х109/л). Лейкоциты делятся на зернистые или гранулоциты (их ядро имеет зернистую структуру) и незернистые агранулоциты, ядро которых имеет незернистую структуру, эти виды лейкоцитов выполняют разные задачи.
Зернистые лейкоциты
Зернистые лейкоциты (гранулоциты) делятся на нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. Нейтрофилы выполняют в организме функцию фагоцитоза - при проникновении в организм бактерий и вирусов они «проглатывают» их и растворяют - это так называемый клеточный иммунитет. Процессу фагоцитоза помогает выработка нейтрофилами фермента лизоцима и противовирусного вещества интерферона. В свою очередь нейтрофилы разделяются на зрелые формы (сегментоядерные нейтрофилы), не полностью зрелые (палочкоядерные) и совсем незрелые (юные). В общем анализе крови их принято писать по порядку, слева направо: юные - палочкоядерные - сегментоядерные. Поэтому и увеличение нейтрофилов может быть со сдвигом (увеличением той или иной их части) влево или вправо.
Эозинофилы выполняют функцию защиты от аллергии, они поглощают медиаторы - активные вещества, которые выделяются во время аллергической реакции, например, гистамин.
Основная функция базофилов - участие в иммунологических реакциях (в том числе и неадекватных, аллергических) замедленного типа.
Незернистые лейкоциты
Незернистые лейкоциты делятся на лимфоциты и моноциты. Лимфоциты - это основа гуморального иммунитета. При попадании в организм вирусов, бактерий, чужеродного белка или других частиц (все это имеет одно общее название - антигены) они вырабатывают антитела, предназначенные именно для данного конкретного антигена. Антитела, склеиваясь с антигеном, образуют нерастворимые комплексы, которые затем выводятся из организма.
Моноциты - это клетки, которые со временем превращаются в макрофаги. Макрофаги участвуют как в клеточном иммунитете (поглощают вирусы и бактерии), так и в гуморальном («докладывают» лимфоцитам о том, что в организме появился «враг»).
Что такое лейкоцитоз
Лейкоцитоз - это увеличение числа лейкоцитов. Количество лейкоцитов зависит как от скорости их образования, так и от мобилизации их из депо в костном мозге, в которых они хранятся, а также от их утилизации (использовании и разрушении) и миграции в ткани (в очаги повреждения). На эти процессы в свою очередь влияет ряд физиологических факторов, поэтому число лейкоцитов в крови здорового человека подвержено колебаниям: оно повышается к концу дня, при физической нагрузке, эмоциональном напряжении, приеме белковой пищи, резкой смене температуры окружающей среды.
Лейкоцитоз может быть абсолютным или истинным (при увеличении продукции лейкоцитов или при мобилизации запасов лейкоцитов из костного мозга) и относительным или перераспределительным (увеличение числа лейкоцитов в крови в результате их перераспределения в сосудистом русле или сгущения крови).
Повышение числа лейкоцитов до несколько сотен тысяч указывает на тяжелое заболевание крови - лейкоз или лейкемию. Большинство таких клеток незрелые. Повышение числа лейкоцитов до нескольких десятков тысяч наблюдается при острых воспалительных и инфекционных процессах.
Виды лейкоцитоза
Увеличение общего числа лейкоцитов обычно сочетается с увеличением количества отдельных видов лейкоцитов, поэтому лейкоцитоз может быть нейтрофильным, эозинофильным, базофильным, а также с увеличением числа лимфоцитов (лимфоцитоз) и моноцитов (моноцитоз).
- Нейтрофильный лейкоцитоз появляется при инфекционных и гнойных заболеваниях. Такой лейкоцитоз обычно сопровождается сдвигом влево - то есть увеличением числа незрелых гранулоцитов (палочкоядерных и юных). Это говорит о том, что организм работает на пределе, стараясь произвести как можно больше нейтрофилов, чтобы защититься от инфекции.
- Эозинофильный лейкоцитоз появляется при аллергических реакциях, глистах, на стадии выздоровления при инфекционных болезнях, при некоторых видах заболевания крови.
- Базофильный лейкоцитоз встречается редко, например, при некоторых заболеваниях крови, опухолях, вирусных инфекциях, аллергических реакциях замедленного типа.
- Лимфоцитоз типичен для инфекций, при которых возбудители находятся в клетках пораженных тканей человека, например, при вирусном гепатите - в этом случае вырабатываются специальные лимфоциты (Т-киллеры), которые уничтожают такие клетки. Кроме того, лимфоцитоз бывает коклюше, тяжелых заболеваниях крови.
- Моноцитоз характерен для хронических инфекций, таких, как, например, туберкулез, вирусных инфекций (кори, краснухи, ветряной оспы), некоторых заболеваний крови.
Метки статьи:
www.womenhealthnet.ru
Что такое лейкоциты и их роль в организме
Давайте разберемся, что это такое. Сами по себе это клетки, выделяемые из крови, которые не имеют цвета, но имеют ядро. Лейкоциты в крови – это основные защитники нашего организма. Получив сигнал тревоги, они активно движутся к источнику опасности, при этом могут проникать сквозь капилляры и попадать в пространство между клеток. Там они буквально поедают чужаков и переваривают их.
Функции в организме
Основные функции лейкоцитов в крови у человека заключаются в следующем:
- Уничтожение опасных чужих клеток. Все, что попадает в наш организм и отмечается им как опасный враг, подлежит уничтожению. При возникновении угрозы, именно лейкоциты «ведут войну», поглощая и переваривая опасность. При этом сами они гибнут. Этот процесс в медицине называется фагоцитозом;
- Поддержание иммунитета. Эти клетки отвечают за изготовление антител к тем болезням, которые человек уже однажды перенес;
- Транспортировка. Участвуя в обмене веществ, лейкоциты доставляют в ткани и органы недостающие им полезные вещества, гормоны и другие элементы.
Что такое лейкоцитоз
Около 50 лет назад повышенный уровень лейкоцитов в крови был в рамках 5, 5-6,0, сегодня эта планка значительно снижена. Почему так произошло? Люди все больше выбирают жизнь в городах, где повышенное излучение радиации, принимают все больше лекарств, причем не всегда по советам врача. Однако и в таких обстоятельствах существует лейкоцитоз, или изменение состава крови на клеточном уровне.
Виды лейкоцитоза
По количеству и распределению лейкоцитов:
- Абсолютный (истинный). Причина в перепроизводстве лейкоцитов в костном мозге и увеличенное поступление их в кровь.
- Относительный (распределительный). Из-за сгущения крови лейкоциты в сосудах отлепляются от стенок и начинают активно перемещаться. В анализе врач увидит увеличение, хотя суммарное количество лейкоцитов в крови остается в норме.
По принципу «временное или постоянное»:
- Патологический (симптоматический) сигнализирует об появлении вирусной инфекции или гнойного воспаления.
- Физиологический (кратковременный) появляется по причине повышенной усталости, когда женщина в положении, от переохлаждения или перегрева, после занятий, требующих физической активности или по причине наличия в рационе определенных продуктов.
Классификация лейкоцитов и лейкоцитоза основана на видах белых кровяных клеток, их функциях и поведении.
Какие разновидности существуют
Выделяют два больших класса белых кровяных телец: гранулоциты (зернистые) и агранулоциты (незернистые). Опишем основные виды лейкоцитов.
Разновидности лейкоцитов
Нейтрофилы крови– они образуются в костном мозге. Существует три формы нейтрофилов. Зрелые, у которых ядра разбиты на сегменты. Незрелые, с ядром в виде палочки. И юные – метамиелоциты. По тому, каких форм нейтрофилов больше, врач может определить, как проходит кроветворение. Возьмем, к примеру, случай ранения. Тогда в крови будет много юных форм, поскольку они просто не будут успевать созревать. При проникновении микроорганизмов, именно нейтрофилы уничтожают их, погибая сами и образуя таким образом гной.
Базофилы крови – этот вид вызывает такую реакцию, как аллергия.
Эозинофилы крови – также участвуют в аллергических реакциях. При заражении человека глистами добираются до кишечника, где погибают, превращаясь в яд для гельминтов.
Моноциты в крови – умеют превращаться в монофаги (крупные клетки) и поглощают равных себе по размеру.
Лимфоциты в крови – это стражники на защите организма. Они передвигаются, постоянно проверяя обстановку на появление врагов (болезней или мутаций).
Показатели у здорового человека
У взрослого человека норма лейкоцитов в крови составляет от 4 до 9 тысяч на один миллилитр крови. Причем эти показатели могут колебаться в зависимости от различных условий. Таких, например, как настроение, усталость, занятия спортом, температура, вынашивание ребенка.
Стоит обратить внимание, если этот показатель значительно отличается в любую из сторон, поскольку говорит о нахождении в организме какой-либо патологии. Тогда врач назначит анализ, в котором будут расписаны разные виды лейкоцитов с их пропорциями.
Уровень у детей
У ребенка показатели нормы лейкоцитов в составе крови выше:
- у малышей до года в крови насчитывают от шести с до 17,5 клеток;
- до 4 лет – от 5,5 до 15,5 тысяч;
- до 6 лет - от 5 до 14 тысяч;
- до 16 лет - от 4,5 до 12 тысяч на миллилитр крови.
Таблица нормы лейкоцитов в крови у детей и взрослых
Причины увеличения
В зависимости от того, какой вид лейкоцитов увеличен причины повышения могут быть различны. К общим случаям почему они могут быть повышены, относятся инфекции, воспаления, лейкозы, рак, сильные кровотечения, результаты приема лекарств.
- Базофилы повышаются при аллергических реакциях, уменьшении щитовидки.
- Моноциты показывают высокий процент при инфекциях, аутоиммунных заболеваниях, лейкозах крови.
- Эозинофилы увеличивают свое количество при аллергиях, бронхиальной астме, глистах, опухолях.
- Лимфоциты повышены при сифилисе, гепатите, туберкулезе, коклюше и других подобных заболеваниях.
- Нейтрофилы увеличиваются при: пневмония, абсцесс, ангина, пиелонефрит, аппендицит, сепсис крови, менингит.
Причины уменьшения
Если лейкоциты понижены в организме у женщины или у мужчины, то чаще всего причинами этого являются онкология, начало лейкоза, анемия, радиация, инфекции, гормональные лекарства, неправильная работа селезенки.
Детский лейкоцитоз
У ребенка количество лейкоцитов в крови меняется довольно стремительно, поэтому не нужно нестись по врачам, увидев из повышенное количество в общем анализе крови.
Однако и не обращать на это внимание опасно, поэтому просто контролируйте этот показатель, периодически сдавая кровь с вашим чадом. Это важно, так как детский лейкоцитоз крови долгое время может не проявлять себя, и вы можете упустить начало опасных болезней.
Причины развития лейкоцитоза у ребенка:
- Резкие перепады температур;
- Рацион из вредных продуктов, недостаточная физическая активность;
- Наследственность и плохая эмоциональная обстановка;
- Болезни сердца и сосудов, опухоли;
- Инфекции;
- Потери крови и крупные ожоги.
Необходимо следить за уровнем лейкоцитов у детей, чтобы поймать заболевание в самом начале и избежать осложнений.
Что должно вас встревожить, симптомы лейкоцитоза у малыша:
При появлении этих признаком сразу обратитесь к педиатру, поскольку они могут служить сигналом лейкоза и необходимо срочно сдать анализы.
В тому случае, если врач установит, что повышенные лейкоциты вызваны факторами физиологическими, то и волноваться будет не о чем. При нахождении инфекции доктор назначит соответствующее лечение и лейкоциты вернуться в норму.
Если же врач установит, что причиной являются какие-либо более опасные заболевания, то тут будет необходимо более полное обследование и лечение у узкого специалиста.
Как правильно сдавать анализ
Анализ крови сдают натощак или через 8 часов после еды. Ограничивать себя в воде не нужно. Накануне исследования не стоит ходить в спортзал или на тренировку.
Стоит исключить из вашего меню алкогольные напитки, острую, жирную и жареную еду. Если вы принимаете какие-либо лекарства, необходимо предупредить врача, так как они могут искажать данные. В таком случае нужно либо подождать с приемом курса, либо проходить тест спустя 1-2 недели после его завершения. Список лекарств, изменяющих данные анализа, довольно велик, поэтому проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Выяснить распределение пропорций лейкоцитов в крови крайне важно для правильной постановки диагноза. В зависимости от того, повышены они или понижены лейкоциты, анализ расскажет грамотному специалисту какие заболевания стоит искать.
То, насколько правильно врач расшифрует ваш анализ крови, поможет поставить верный диагноз и назначить своевременное лечение, чтобы функции вашего организма не нарушались.
sostavkrovi.ru
Вопрос: в чём заключается основная роль лейкоцитов
в чём заключается основная роль лейкоцитов
Лейкоциты и их роль в организме человека Лейкоциты - это клетки белой крови, основная задача которых - защита организма, лейкоциты - это основа иммунитета. Общее количество лейкоцитов в крови в среднем 4000 - 9000 в 1 мкл крови (4-9х109/л). Лейкоциты делятся на зернистые или гранулоциты (их ядро имеет зернистую структуру) и незернистые агранулоциты, ядро которых имеет незернистую структуру, эти виды лейкоцитов выполняют разные задачи. Зернистые лейкоциты Зернистые лейкоциты (гранулоциты) делятся на нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. Нейтрофилы выполняют в организме функцию фагоцитоза - при проникновении в организм бактерий и вирусов они «проглатывают» их и растворяют - это так называемый клеточный иммунитет. Процессу фагоцитоза помогает выработка нейтрофилами фермента лизоцима и противовирусного вещества интерферона. В свою очередь нейтрофилы разделяются на зрелые формы (сегментоядерные нейтрофилы), не полностью зрелые (палочкоядерные) и совсем незрелые (юные). В общем анализе крови их принято писать по порядку, слева направо: юные - палочкоядерные - сегментоядерные. Поэтому и увеличение нейтрофилов может быть со сдвигом (увеличением той или иной их части) влево или вправо. Эозинофилы выполняют функцию защиты от аллергии, они поглощают медиаторы - активные вещества, которые выделяются во время аллергической реакции, например, гистамин. Основная функция базофилов - участие в иммунологических реакциях (в том числе и неадекватных, аллергических) замедленного типа. Незернистые лейкоциты Незернистые лейкоциты делятся на лимфоциты и моноциты. Лимфоциты - это основа гуморального иммунитета. При попадании в организм вирусов, бактерий, чужеродного белка или других частиц (все это имеет одно общее название - антигены) они вырабатывают антитела, предназначенные именно для данного конкретного антигена. Антитела, склеиваясь с антигеном, образуют нерастворимые комплексы, которые затем выводятся из организма. Моноциты - это клетки, которые со временем превращаются в макрофаги. Макрофаги участвуют как в клеточном иммунитете (поглощают вирусы и бактерии), так и в гуморальном («докладывают» лимфоцитам о том, что в организме появился «враг»). Что такое лейкоцитоз Лейкоцитоз - это увеличение числа лейкоцитов. Количество лейкоцитов зависит как от скорости их образования, так и от мобилизации их из депо в костном мозге, в которых они хранятся, а также от их утилизации (использовании и разрушении) и миграции в ткани (в очаги повреждения). На эти процессы в свою очередь влияет ряд физиологических факторов, поэтому число лейкоцитов в крови здорового человека подвержено колебаниям: оно повышается к концу дня, при физической нагрузке, эмоциональном напряжении, приеме белковой пищи, резкой смене температуры окружающей среды. Лейкоцитоз может быть абсолютным или истинным (при увеличении продукции лейкоцитов или при мобилизации запасов лейкоцитов из костного мозга) и относительным или перераспределительным (увеличение числа лейкоцитов в крови в результате их перераспределения в сосудистом русле или сгущения крови). Повышение числа лейкоцитов до несколько сотен тысяч указывает на тяжелое заболевание крови - лейкоз или лейкемию. Большинство таких клеток незрелые. Повышение числа лейкоцитов до нескольких десятков тысяч наблюдается при острых воспалительных и инфекционных процессах. Виды лейкоцитоза Увеличение общего числа лейкоцитов обычно сочетается с увеличением количества отдельных видов лейкоцитов, поэтому лейкоцитоз может быть нейтрофильным, эозинофильным, базофильным, а также с увеличением числа лимфоцитов (лимфоцитоз) и моноцитов (моноцитоз).
cwetochki.ru
Какую важную роль играют лейкоциты в крови для нашего тела?
В сегодняшнем выпуске, друзья, мы будем говорить про лейкоциты в крови.
Тема была выбрана потому, что недавно я принял решение серьезно взяться за состояние нашей кровеносной системы (в силу того, что многие сейчас ей просто пренебрегают).
Точнее, рассказать про многие составные нашей крови, которые так или иначе влияют на наше общее состояние здоровья.
И, ранее мы подробно обсудили содержание в нашем организме холестерина, сахара и некоторых других составляющих.
Сейчас же мы на протяжении 10 статей начнем подробно изучать лейкоциты, и подробнейшим образом разберем:
их нормы для человека в статье 1, а еще и в статье 2
что означает, когда они повышены
что означает, когда они понижены
а также, мы зацепим такие темы как:
нормы аланиномминотрансферазы (алт), почему она повышена и допустимые уровни алт
эритроциты в моче, а также почему они могут там быть завышены и каковы этому причины.
Напомню, что количество лейкоцитов огромно, и они еще и разделяются на разные «подвиды», если можно так выразится. Это и: эозинофилы, гранулоциты и прочие. А, раз их такая огромная масса, при том факте, что у них мизерные размеры и вес – значит нам на них нужно обратить более серьезное внимание.
Что из себя представляют лейкоциты в крови
Если сказать по народному, то лейкоциты представляют из себя клетки нашей крови, которые являются одним из главных оружий нашего организма против внешнего неблагоприятного воздействия. Как только в наш организм вторгаются « чужеродные тела» - иммунитет при помощи этих белых клеток начинает противодействовать. При этом, если Вы замечали у себя покраснения и раздражения кожи, внезапные нарывы или гнойники – это все их деятельность.
Мало того, не каждый знает тот факт, что белые тельца активно участвуют в функции свертывания крови, помогают восстанавливать различные органы, а также различные ткани организма. А еще, они активно себя проявляют в распределении ферментов по всему нашему телу.
Их роль и деятельность настолько разнообразна, что, наверное, у каждого, бывают или бывали случаи, когда их количество резко уменьшалось или, наоборот, резко увеличивалось. В любом случае, ни первое, ни второе для нашего организма не является нормальным.
Любые отклонения от необходимой нам нормы могут приводить к падению иммунитета, со всеми вытекающими последствиями, а также нарушению ферментной активности и других обменных процессов. Но, обо всем этом мы поговорим в отдельных статьях, когда будем подробно касаться такого явления как Лейкоцитоз (повышенное содержание белых кровяных телец), а также такого заболевания как Лейкопения (пониженное содержание).
Еще один из вопросов, интересующий многих читателей, - откуда берутся лейкоциты в крови? Их источником является наш костный мозг, которому необходимо, собственно, как и каждому органу, постоянное полезное питание. И, тут тоже, все завязывается на нашем питании, так как это один из главных факторов влияющих на продолжительность жизни.
Для того, чтоб наш костный мозг нормально функционировал – нам нужно кушать меньше жирного, животной пищи, а также больше продуктов, где содержится витамины В, С и железо. И вообще, медицинские специалисты рекомендуют соблюдать диету, которая предназначается для тех, кто пережил анемию, при которой идет резкое падение гемоглобина, а также необходимых нам эритроцитов.
При этом, на общее состояние и количество как лейкоцитов, так и других составляющих крови может повлиять не только питание, а и употребление различных травяных чаев, отваров. Об этом мы тоже будем говорить. Поэтому, рекомендую Вам в начало статьи и почитать про лейкоциты в крови, походив по предоставленным ссылкам. © http://primenimudrost.ru
primenimudrost.ru
Лейкоциты (WBC, Le) – форменные элементы, которые принято называть белыми клетками. На самом деле, они, скорее, бесцветные, ведь, в отличие от безъядерных кровяных телец, наполненных красным пигментом (речь идет об эритроцитах), они лишены компонентов, определяющих окраску.
Сообщество лейкоцитов в крови неоднородно. Клетки представлены несколькими разновидностями (5 популяций – , и ), которые принадлежат двум рядам: зернистые элементы () и клетки, лишенные специфической зернистости или агранулоциты.
Представители гранулоцитарного ряда так и называются – гранулоцитами , но поскольку они имеют разделенное на сегменты ядро (2-5 долек), их еще именуют полиморфноядерными клетками. К ним относятся: нейтрофилы, базофилы, эозинофилы – большое сообщество форменных элементов, которое первым отвечает на проникновение чужеродного агента в организм (клеточный иммунитет), составляя до 75% всех имеющихся в периферической крови белых клеток.
лейкоцитарный ряд – гранулоциты (зернистые лейкоциты) и агранулоциты (незернистые виды)
Форменные элементы другого ряда – агранулоциты , в белой крови представлены моноцитами, принадлежащими системе мононуклеарных фагоцитов (мононуклеарная фагоцитарная система – МФС), и лимфоцитами, без которых не обходится ни клеточный, ни гуморальный иммунитет.
Что представляют собой эти клетки?
Размерная величина клеток-представителей лейкоцитарного сообщества варьирует от 7,5 до 20 микрон, кроме этого, они не одинаковы по своему морфологическому строению и разнятся функциональным назначением.
образование лейкоцитов в костном мозге
Образуются белые элементы крови в костном мозге и лимфоузлах, преимущественно обитают в тканях, используя кровеносные сосуды как трассу для передвижения по организму. Белые клетки периферической крови составляют 2 пула:
- Циркулирующий пул – лейкоциты двигаются по кровеносным сосудам;
- Маргинальный пул – клетки приклеиваются к эндотелию и в случае опасности реагируют первыми (при лейкоцитозе Le из этого пула переходят в циркулирующий).
Двигаются лейкоциты, подобно амебам, направляясь то ли к месту аварии – положительный хемотаксис , то ли от него – отрицательный хемотаксис .
Не все белые клетки живут одинаково, одни (нейтрофилы), в течение нескольких дней выполнив свою задачу, погибают на «боевом посту», другие (лимфоциты) проживают десятилетия, храня в себе информацию, полученную в процессе жизни («клетки памяти») – благодаря им поддерживается стойкий иммунитет. Вот почему отдельные инфекции проявляют себя в человеческом организме только единожды в жизни, и вот с какой целью делаются профилактические прививки. Как только инфекционный агент проникает в организм – «клетки памяти» тут как тут: они распознают «врага» и сообщают о нем другим популяциям, которые способны его обезвредить без развития клинической картины болезни.
Видео: медицинская анимация о лейкоцитах
Норма раньше и теперь
Принято считать, что в целом содержание лейкоцитов в крови у женщин и мужчин не имеет отличий. Однако у мужчин, не отягощенных грузом болезней, формула крови (Le) более постоянна, нежели у представительниц противоположного пола. У женщин в разные периоды жизни отдельные показатели могут отклоняться, что, как всегда, объясняется физиологическими особенностями женского организма, который может подходить к очередным месячным, готовиться к рождению ребенка (беременность) или обеспечивать период лактации (кормление грудью). Обычно при расшифровке результатов тестирования врач не пренебрегает состоянием женщины на момент исследования и учитывает это.
Также имеются отличия между нормами детей различного возраста (состояние иммунной системы, 2 перекреста), поэтому колебания данных форменных элементов у детей от 4 до 15,5 х 10 9 /л врачи не всегда расценивают как патологию. В общем, в каждом конкретном случае врач подходит индивидуально с учетом возраста, пола, особенностей организма, географического положения места, где проживает пациент, ведь Россия – огромная страна и нормы в Брянске и Хабаровске тоже могут иметь некоторые отличия.
Физиологическое повышение и таблицы нормы показателей белой крови
Кроме этого, лейкоциты в крови имеют свойство повышаться физиологически в силу различных обстоятельств, ведь эти клетки все первыми «чувствуют» и «знают». Например, физиологический (перераспределительный или, как раньше называли, относительный) лейкоцитоз может наблюдаться в таких случаях:
- После приема пищи, особенно, обильной, эти клетки начинают выходить из мест постоянной дислокации (депо, маргинальный пул) и устремляться в подслизистый слой кишечника – алиментарный или пищевой лейкоцитоз (почему ОАК лучше делать натощак);
- При интенсивном мышечном напряжении – миогенный лейкоцитоз , когда Le могут быть повышены в 3 – 5, но не всегда за счет перераспределения клеток, в иных случаях можно наблюдать и истинный лейкоцитоз, который свидетельствует об усилении лейкопоэза (спорт, тяжелая работа);
- В момент всплеска эмоций, вне зависимости от того, радостные они или печальные, в стрессовых ситуациях – эмоциогеный лейкоцитоз , такой же причиной повышения белых клеток можно считать сильные проявления боли;
- При резком изменении положения тела (горизонтальное → вертикальное) – ортостатический лейкоцитоз ;
- Сразу после физиотерапевтического лечения (поэтому пациентам сначала предлагают посетить лабораторию, а потом идти на процедуры в физкабинет);
- У женщин перед месячными, в период вынашивания (в наибольшей степени в последние месяцы), во время кормления грудью – лейкоцитоз беременных, кормящих и т. п.
Отличить относительный лейкоцитоз от истинного не так и сложно: повышенные лейкоциты в крови наблюдаются недолго, после воздействия любых вышеперечисленных факторов организм быстро возвращается в привычное состояние и лейкоциты «успокаиваются». Кроме этого, при относительном лейкоцитозе не нарушается нормальное соотношение представителей белой крови первой линии защиты (гранулоцитов) и в них никогда не отмечается токсической зернистости, характерной для патологических состояний. При патологическом лейкоцитозе в условиях резкого повышения численности клеток (гиперлейкоцитоз – 20 х 10 9 /л и более) отмечается сдвиг (значительный) лейкоцитарной формулы влево.
Безусловно, врачи каждого региона знают свои нормы и ориентируются на них, однако существуют сводные таблицы, более или менее удовлетворяющие все географические области (при необходимости врач сделает поправку с учетом региона, возраста, физиологических особенностей на момент исследования и т. д.).
Таблица 1. Нормальные значения представителей лейкоцитарного звена
Лейкоциты (WBC), х10 9 /л | 4 - 9 | |
---|---|---|
I | Гранулоциты , % | 55 - 75 |
1 | Нейтрофилы, % миелоциты, % юные,% Палочкоядерные нейтрофилы, % Сегментоядерные нейтрофилы, % | 47 – 72 0 0 1 – 6 47 – 67 |
2 | Базофилы, % в абсолютных значениях, х10 9 /л | 0 – 1 0 – 0,065 |
3 | Эозинофилы, % в абсолютных значениях, х10 9 /л | 0,5 – 5 0,02 -0,3 |
II | Агранулоциты , % | 25 - 45 |
5 | Лимфоциты, % в абсолютных значениях, х10 9 /л | 19 – 37 1,2 – 3,0 |
6 | Моноциты, % в абсолютных значениях, х10 9 /л | 3 – 11 0,09 – 0,6 |
Таблица 2. Колебания нормальных показателей белой крови в зависимости от возрастной категории
Кроме этого, полезным будет узнать нормы в зависимости от возраста, ведь, как отмечалось выше, у взрослых и у детей разных отрезков жизни они также имеют некоторые отличия.
До месяца жизни | До года | От года до 7 лет | От 7 до 13 лет | От 13 до 16 лет | Взрослые | |
---|---|---|---|---|---|---|
Лейкоциты (WBC), х10 9 /л | 6,5 - 13,8 | 6 - 12 | 5 - 12 | 4,5 - 10 | 4,3 – 9,5 | 4 - 9 |
Палочки,% | 0,5 - 4 | 0,5 - 4 | 0,5 - 5 | 0,5 - 5 | 0,5 - 6 | 1 - 6 |
Сегменты,% | 15 - 45 | 15 - 45 | 25 - 60 | 36 - 65 | 40 - 65 | 42 - 72 |
Эозинофилы,% | 0,5 - 7 | 0,5 - 7 | 3,5 - 7 | 0,5 - 7 | 0,5 - 5 | 0,5 - 5 |
Базофилы,% | 0 - 1 | 0 - 1 | 0 - 1 | 0 - 1 | 0 - 1 | 0 - 1 |
Лимфоциты,% | 40 - 76 | 38 - 72 | 26 - 60 | 24 - 54 | 25 - 50 | 18 - 40 |
Моноциты,% | 2 - 12 | 2 - 12 | 2 - 10 | 2 - 10 | 2 - 10 | 2 - 8 |
Очевидно, что информация об общем содержании лейкоцитов в крови (WBC) не представляется врачу всеобъемлющей. Для определения состояния пациента необходима расшифровка лейкоцитарной формулы, в которой отражено соотношение всех видов белых клеток крови. Однако и это еще не все – расшифровка лейкоцитарной формулы не всегда ограничивается процентным содержанием той или иной популяции лейкоцитов. Очень важным показателем в сомнительных случаях считается расчет абсолютных значений разных видов лейкоцитов (нормы для взрослых людей приведены в таблице 1).
У каждой популяции свои задачи
Трудно переоценить значимость данных форменных элементов в обеспечении здоровья человека, ведь их функциональные обязанности, в первую очередь направлены на защиту организма от многих неблагоприятных факторов на разных уровнях иммунитета:
- Одни (гранулоциты) – сразу идут в «бой», пытаясь не допустить расселения в организме «вражеских» субстанций;
- Другие (лимфоциты) – помогают на всех этапах противостояния, обеспечивают антителообразование;
- Третьи (макрофаги) – убирают «поле брани», очищая организм от токсических продуктов.
Возможно, таблица, приведенная ниже, более доступно сможет рассказать читателю о функции каждой популяции и взаимодействии этих клеток внутри сообщества.
Сообщество белых клеток крови – сложная система, где, однако, каждая популяция лейкоцитов при функционировании проявляет самостоятельность, выполняя свои, присущие только ей, задачи. При расшифровке результатов анализов врач определяет соотношение клеток лейкоцитарного звена и сдвиг формулы вправо или влево, если таковой имеет место.
Повышенные лейкоциты
Повышенные лейкоциты (более 10 Г/л), помимо физиологических ситуаций, наблюдается при ряде патологических состояний и тогда лейкоцитоз называется патологическим, при этом увеличенными в численности могут быть только клетки одного вида или сразу нескольких (что определяет врач при расшифровке лейкоцитарной формулы).
Увеличение концентрации белых клеток крови, в первую очередь, обязано повышению скорости дифференцировки предшественников лейкоцитарного звена, их ускоренному созреванию и выходу из органа кроветворения (КК) в периферическую кровь. Разумеется, при таком раскладе не исключено появление в циркулирующей крови молодых форм лейкоцитов – метамиелоцитов и юных.
Между тем, термин «WBC повышены» не отражает полноту картины происходящих в организме событий, ведь небольшое увеличение уровня этих форменных элементов характерно для многих состояний здорового человека (физиологический лейкоцитоз). К тому же, лейкоцитоз может быть умеренным, а может давать весьма высокие показатели.
Таким образом, слегка повышенные лейкоциты в течение короткого времени не дают оснований для беспокойств, другое дело, если наблюдается высокий уровень этих клеток, не связанный с физиологическими факторами – он уже говорит о патологических изменениях, которые, порой, бывают весьма серьезными. Например, очень высокий лейкоцитоз, когда содержание данных форменных элементов переходит границы 60 – 70 Г/л, отмечается при . Также особенно повышены Le при острых и хронических формах , в этом случае значения показателя могут далеко оставлять предел 80 Г/л.
Видео: доктор Комаровский о видах лейкоцитов и их повышении
Пониженные значения лейкоцитов
Пониженные значения данных форменных элементов (WBC) – , также не всегда должны вызывать переполох. Например, пожилые пациенты могут не особо беспокоиться, если цифры, свидетельствующие о содержании белых клеток крови, застыли на нижней границе нормы или слегка перешагнули ее в сторону снижения – у людей в возрасте более низкий уровень лейкоцитов. Могут быть понижены значения лабораторных показателей белой крови и в случаях продолжительного воздействия ионизирующего излучения в малых дозах. Например, у работников рентгенкабинетов и лиц, по долгу службы, контактирующих с неблагоприятными в этом плане факторами, или у людей, постоянно проживающих в районах с повышенным радиационным фоном (поэтому они чаще должны сдавать общий анализ крови, чтобы не допустить развитие опасного заболевания).
Следует отметить, что низкий уровень лейкоцитов, как проявление лейкопении, идет преимущественно за счет снижения клеток гранулоцитарного ряда – нейтрофилов (). Впрочем, для каждого конкретного случая характерны свои изменения периферической крови, которые нет смысла подробно описывать, поскольку с ними при желании читатель может познакомиться на других страницах нашего сайта.
Но это приведен лишь список состояний, для которых характерно уменьшение содержания столь значимых клеток как лейкоциты. Однако почему происходят подобные изменения? Какие факторы влекут снижение количества форменных элементов, обеспечивающих защиту организма от чужеродных для него агентов? Возможно, патология берет свое начало еще в костном мозге?
Низкий уровень лейкоцитов может быть обусловлен несколькими причинами:
- Снижением выработки белых клеток крови в костном мозге (КМ);
- Проблемой, возникающей на конечной стадии лейкопоэза – на стадии выхода зрелых полноценных клеток из КМ в периферическую кровь («синдром ленивых лейкоцитов», при котором дефект клеточной мембраны тормозит их двигательную активность);
- Разрушением клеток в органах кроветворения и в сосудистом русле под воздействием факторов, обладающих в отношении представителей лейкоцитарного сообщества лизирующими свойствами, а также изменением физико-химических характеристик и нарушением проницаемости мембран самих белых клеток крови, сформированных в результате неэффективного кроветворения;
- Изменением соотношения маргинальный/циркулирующий пул (осложнения после переливания крови, воспалительные процессы);
- Уходом белых клеток из организма (холецистоангиохолит, гнойный эндометрит).
К сожалению, низкий уровень лейкоцитов не может оставаться незамеченным самим организмом, ведь лейкопения ведет к снижению иммунного ответа, а, стало быть, ослаблению защитных сил. Падение фагоцитарной активности нейтрофилов и антителообразующей функции В-клеток способствует «разгулу» инфекционных агентов в организме незащищенного человека, зарождению и развитию злокачественных новообразований любой локализации.
Видео: лейкоциты – обучающий фильм
Видео: лейкоциты в программе “Жить здорово!”
Свойства:
Все виды лейкоцитов способны к амебоидному движению, благодаря чему они могут выходить (мигрировать) через стенку кровеносных сосудов (этот процесс называется диапедезом) и устремляться к раздражителю. Они обладают положительным хемотаксисом по отношению к бактериальным токсинам, продуктам распада бактерий или клеток организма и комплексам антиген – антитело. Способны к целенаправленному движению, хемотаксису в тканях.
Способность к фагоцитозу – способны окружать инородние тела и захватывать их цитоплазму (за искл Лмф). Т-Лмф- не обладают даже способностью к пиноцитозу, а В-способны к пиноцитозу, но не способны к фагоцитозу. Самая большая активностьк фагоцитозу у Мкф, меньше у Нф, ниже у базофилов,эозинофилов.
Способны к синтезу и/ или секреции(продукции) БАВ, большинство из них цитокины – низкомолекулярные пептиды, маркеры гранулоцитов- миелопероксидазы, маркеры моноцитов-Мкф-неспецифические эстеразы.
В лейкоцитах каждого типа содержатся определенные ферменты, в том числе протеазы, пептидазы, диастазы, липазы и дезоксиробонуклеазы. Большая часть (более 50%)Лей находится за ределами сосудистого русла, в межклеточном пространстве, более 30 % присутствуют в костном мозгу. Для всех Лей (за искл базофилов)кровь играет роль переносчика:поставляет их от места образования (КМ и лимфатической ткани) к тем тканям, где они необходимы.
Функции: 1)защитная(фагоцитоз микробов, бактерицидное и антитоксическое действие, участие в иммунных реакциях, в процессе свертывания крови и фибринолиза; 2)регенеративная-способствует заживлению поврежденных тканей;3)транспортная-лейкоциты являются носителями ряда ферментов.
Защитная.
Главная функция лейкоцитов - защита. Они играют главную роль в специфической и неспецифической защите организма от внешних и внутренних патогенных агентов, а также в реализации типичных патологических процессов. Все виды лейкоцитов способны к активному движению и могут переходить через стенку капилляров и проникать в ткани, где они поглощают и переваривают чужеродные частицы. Этот процесс называется фагоцитоз, а клетки, его осуществляющие, - фагоцитами. Если чужеродных тел проникло в организм очень много, то фагоциты, поглощая их, сильно увеличиваются в размерах и в конце концов разрушаются. При этом освобождаются вещества, вызывающие местную воспалительную реакцию, которая сопровождается отеком, повышением температуры и покраснением пораженного участка. Вещества, вызывающие реакцию воспаления, привлекают новые лейкоциты к месту внедрения чужеродных тел. Уничтожая чужеродные тела и поврежденные клетки, лейкоциты гибнут в больших количествах. Гной, который образуется в тканях при воспалении, - это скопление погибших лейкоцитов.
Участвуют в аллергических реакциях(тучные клетки, базофилы.)
Очистка.Регенерация.
Макрофаги пожирая остатки погибших клеток, очищают место битвы. Таким образом, создаются благоприятные условия, препятствующие отравлению организма продуктами распада погибших клеток. Макрофагам принадлежит важная роль и в процессе заживления (регенерации) тканей. Исследованиями последних лет было установлено, что лейкоциты не только очищают очаг воспаления от погибших клеток, но и стимулируют рост клеток, участвующих в заживлении ран, выделяя специальные ферменты - лейкоцитарные факторы.
Синтез антител.
В-лимфоциты вырабатывают своеобразные защитные вещества, так называемые антитела. С помощью антител обезвреживаются попадающие в организм чужеродные белки, которые обладают ядовитыми свойствами. Если человек переболел некоторыми инфекционными заболеваниями, то в дальнейшем он становится невосприимчивым к ним. Это объясняется тем, что в организме образовались антитела, которые защищают его от повторного заболевания.
Синтез БАВ(интерлейкинов,хемокинов)(Примеры в таблице)
5. Количественные изменения лейкоцитов при различных физ. сост.
В крови здоровых взрослых людей в условиях покоя натощак количество лейкоцитов составляет в среднем 4-9 * 10 9 /л крови. Половых различий, почти не наблюдается.
Увеличение числа лейкоцитов выше нормы называется лейкоцитозом , уменьшение – лейкопенией .
Лейкоцитоз и лейкопения не являются самостоятельными заболеваниями, а развиваются как сопутствующие реакции при разнообразных болезнях и некоторых физиологических состояниях организма.
Лейкопения . Характеризуется падением содержания лейкоцитов ниже 4 * 10 9 /л. Наблюдаются лейкопения с равномерным уменьшением числа всех клеток белой крови и лейкопения с преимущественным уменьшением количества отдельных видов лейкоцитов (нейтропения, эозинопения, лимфоцитопения и т. д.).
В возникновении лейкопений имеют значение следующие факторы:
1) перераспределение лейкоцитов в сосудистом русле;
2) интенсивное разрушение лейкоцитов, невосполняемое адекватной их продукцией;
3) подавление лейкопоэза.
Перераспределительная лейкопения наблюдается, например, при гемотрансфузионном или анафилактическом шоке в результате скопления лейкоцитов в расширенных капиллярах легких, печени, кишечника. Распределительная лейкопения носит временный характер и обычно сменяется лейкоцитозом.
Лейкоциты могут разрушаться под влиянием аллергических и антилейкоцитарных антител. Аллергическая лейкопения встречается иногда у лиц, обладающих повышенной чувствительностью к таким лекарствам-аллергенам, как амидопирин, сульфаниламидные препараты и пр.
Лейкопения вследствие нарушения или угнетения лейкопоэза. Нарушение лейкопоэза может проявиться в виде задержки созревания и выхода лейкоцитов в кровь, что наблюдается, например, при системных поражениях кроветворных органов (острый лейкоз), протекающих с лейкопенией.
Глубокое угнетение лейкопоэза вызывают следующие причины: хроническое отравление химическими веществами на производстве (бензол, тетраэтилсвинец); облучение рентгеновскими лучами или ионизирующей радиацией, к которой особенно чувствительна лимфоидная ткань;
Лейкоцитозы . При увеличении числа лейкоцитов выше 9 * 10 9 / л.
К физиологическим лейкоцитозам относятся:
а) лейкоцитоз новорожденных (количество лейкоцитов в течение первых 2 суток жизни составляет 9.4 – 32 * 10 9 /л);
б) пищеварительный лейкоцитоз, развивающийся через 2 – 3 ч после приема пищи;
в) миогенный лейкоцитоз, связанный с физической работой и др.
г) эмоциогенный. При Эмоц. Напряжении.
Пищеварительный и миогенный лейкоцитоз – временные явления, вызываемые рефлекторным перераспределением крови в сосудистом русле и выходом депонированной крови.
Патологические лейкоцитозы возникают при многих инфекционных заболеваниях, интоксикациях, воспалительных процессах, эндокринных расстройствах, нарушениях нервной регуляции кроветворения. При патологии наблюдается массовый выход незрелых форм лейкоцитов.
Более значительное увеличение числа лейкоцитов с появлением в периферической крови незрелых форм нейтрофильных, лимфоцитарных или моноцитарных клеток называют лейкемоидной реакцией (по внешнему сходству с картиной крови при лейкозах).
В зависимости от преобладания в крови тех или иных видов лейкоцитов различают нейтрофильпый, эозинофильный, базофильный лейкоцитозы, лимфоцитоз, моноцитоз.