Кишечная колика (спазм кишечника) – симптом, который может наблюдаться при различных недугах ЖКТ. Проявляется в виде приступов схваткообразной боли, связанной с периодическими сокращениями стенок этого органа. Зачастую такое расстройство беспокоит новорождённых детей, но нередко встречается у взрослых. В международной классификации заболеваний, подобное проявление имеет собственные значения. Код по МКБ-10 – К 59.9.
Причин формирования такого признака довольно много. Это может быть следствие от других расстройств желудочно-кишечного тракта, результат неправильного и нерационального питания, а также реакция на наличие в кишечнике воспалительного процесса.
Кишечные колики у взрослых имеют ярко выраженную клиническую картину. Основными проявлениями являются – увеличение размеров живота, болевой синдром, нарушения стула, а также приступы тошноты и рвоты.
Поскольку существует огромное количество причин появления колики в кишечнике, диагностика будет состоять из выполнения тщательного осмотра, изучения истории болезни пациента и осуществления инструментально-лабораторных обследований. Основу диагностических мероприятий составляют – изучения анализов крови, урины и каловых масс, а также выполнение УЗИ, КТ, рентгенографии и эндоскопических исследований органов ЖКТ.
Что делать при кишечных коликах может сказать только компетентный медицинский специалист. Зачастую применяется – медикаментозная терапия, хирургическое вмешательство, соблюдение диетического питания и использование народных средств медицины.
Этиология
Факторов, способствующих появлению спазмов кишечника, существует огромное количество. Это обуславливается влиянием как внешних, так и внутренних источников. Наиболее распространёнными причинами кишечной колики считаются:
Нередко такое расстройство выражается на фоне профессионального занятия спортом, продолжительного влияния стрессовых ситуаций и систематических эмоциональных потрясений.
У новорождённых кишечные колики наблюдают как частое расстройство в работе желудочно-кишечного тракта. Практически всегда это обусловлено несформировавшейся нервной системой и ЖКТ.
Особенное место в гастроэнтерологии отводится проявлению подобного признака у женщин в период беременности. В начале срока вынашивания ребёнка это объясняется передвижением оплодотворённой яйцеклетки по маточным трубам. На более поздних – значительным внутриутробным ростом плода.
Классификация
Существует определённая классификация спазмов кишечника, в зависимости от причин формирования и места локализации болезнетворного процесса. Таким образом, подобное расстройство делится на:
- аппендикулярную колику – появляется на фоне воспаления аппендикса, отчего локализация болезненности наблюдается справа в нижней части живота. При игнорировании этого симптома возникают дополнительные проявления острого аппендицита;
- ректальную – этот вид развивается непосредственно на прямой кишке. Основное клиническое выражение – частые и болезненные позывы к испражнению;
- свинцовую. Характерными симптомами кишечной колики являются – возрастание температуры, наличие серого налёта на языке и кровотечения из дёсен;
- сосудистую – проявляется из-за недостаточного поступления крови в кишечник. Среди предрасполагающих факторов можно выделить – повышение показателей АД, аневризму аорты, формирование тромба, наличие спаечного процесса, рубцов и других новообразований.
В зависимости от типа колик, врач в индивидуальном порядке решает как лечить пациента.
Симптоматика
Клиническое проявление патологического процесса у взрослых неизменно. Первым и основным признаком острой кишечной колики является болевой синдром, который выражается в периодических болевых приступах. Кроме этого, симптомами кишечных колик у взрослых может быть:
- значительное увеличение размеров живота и его напряжённость в определённом месте;
- появление специфических урчащих звуков в кишечнике;
- нарушение процесса дефекации – запоры сменяются диареей и наоборот;
- обнаружение в каловых массах примесей слизи;
- непродолжительные головокружения;
- приступы тошноты и рвоты;
- общая слабость организма.
Приступ кишечной колики может длиться от нескольких минут до пары часов, или даже суток. При этом болезненность у женщин довольно часто распространяется на область наружных гениталий, а у мужчин – к яичкам и головке полового органа.
Картина общего состояния может дополняться наличием сопутствующих болезней. В зависимости от того, какой недуг стал поводом для развития кишечных колик, может наблюдаться дополнительная симптоматика. Например, появление аллергических пятен или специфической сыпи на кожном покрове, снижение массы тела, возникновение на коже жёлтого оттенка или зуда, значительное повышение температуры тела и наличие примесей крови в кале.
Диагностика
Поскольку спровоцировать появление кишечной колики у взрослых может широкий спектр предрасполагающих факторов, диагностика будет носить комплексный характер.
Перед назначением лабораторных и инструментальных обследований, специалисту необходимо выполнить несколько манипуляций:
- изучить и проанализировать историю болезни пациента и семейный анамнез – для выявления возможных источников появления подобного симптома;
- провести тщательный опрос на предмет наличия, степени интенсивности и первого возникновения признаков клинической картины;
- осуществление физикального осмотра, с обязательной пальпацией живота.
Только после этого приступают к выполнению лабораторных исследований, которые включают в себя:
К инструментальным диагностическим мероприятиям относят:
- УЗИ – даст возможность выявить болезнь, которая стала источником появления кишечной колики;
- ФЭГДС – исследование слизистых органов желудочно-кишечного тракта, что позволяет обнаружить очаги воспаления, язвы, эрозии и новообразования на оболочке;
- колоноскопию – эндоскопическую процедуру изучения поверхности толстой кишки;
- ректороманоскопию – аналогичное обследование прямой кишки;
- рентгенографию с применением контрастного вещества – может обнаружить внутренние факторы возникновения подобного симптома, а также даёт полное изображение поражённого органа;
- КТ – помогает выявить опухоли, деформации и другие новообразования кишечника. Используется только в тех случаях, когда другие способы диагностики не смогли установить точный диагноз.
В некоторых случаях необходимы дополнительные консультации таких специалистов, как хирург и уролог.
После изучения всех результатов обследований пациента, врач-гастроэнтеролог назначает индивидуальную тактику терапии и способы как снять кишечную колику.
Лечение
В случаях проявления кишечной колики в совокупности с другими симптомами, нужно как можно скорее доставить больного в медицинское учреждение. До приезда скорой помощи не следует принимать обезболивающие вещества. Это объясняется тем, что подобные мероприятия могут исказить клиническую картину, отчего врачи неправильно оценят состояние пациента.
Лечение кишечных колик зависит от этиологии их появления, которые были выявлены в процессе диагностики. Если такой признак был вызван не тяжёлым расстройством, требующим хирургического вмешательства, как, например, аппендицит, то основу терапии будет составлять приём лекарственных препаратов. Зачастую пациентам рекомендуют принимать:
- успокоительные средства;
- спазмолитики, в частотности Но-шпу, которые снимают симптоматику;
- медикаменты для нормализации стула;
- препараты для уменьшения выделения пищеварительных соков;
- антациды, снижающие выработку соляной кислоты;
- противовоспалительные вещества.
Очень часто, для устранения такого неприятного симптома, требуется соблюдение специального питания. Перед его назначением, пациенту нужно на несколько дней полностью отказаться от еды. Это лечебное голодание, во время которого можно пить тёплый чай и есть сухари. После этого соблюдают правила диеты при кишечных коликах. Диетотерапия предусматривает отказ от:
- жирных, жареных и острых блюд;
- солений и маринадов;
- копчёностей и консервов;
- продуктов с высоким содержанием грубой клетчатки;
- спиртных и сладких газированных напитков;
- пряных специй и соусов;
- сладких хлебобулочных изделий;
- бобовых и других продуктов, способствующих повышенному газообразованию.
Взамен этого, рацион должен состоять из таких продуктов питания:
- фрукты;
- овощи в варёном виде;
- нежирные сорта мяса и рыбы, приготовленные на пару или в духовке, но без добавления жира;
- обезжиренные молочные и кисломолочные продукты;
- травяные чаи;
- каши на воде или с добавлением небольшого количества молока;
- паровые омлеты;
- свежевыжатые соки.
Стоит отметить, что при некоторых заболеваниях диета может немного отличаться от вышеуказанного списка.
Нередко в лечении используют народные средства медицины, которые можно применять только после предварительной консультации с лечащим врачом. Зачастую используют рецепты на основе семян тыквы, цветков пижмы, эфирного масла лаванды, белой полыни, свежего сока капусты, имбиря, чабреца, мелиссы и зверобоя.
Профилактика
Специальных профилактических мероприятий от появления кишечных колик не существует. Необходимо лишь своевременно лечить болезни ЖКТ, отказаться от вредных привычек и соблюдать рекомендации относительно диетического питания. Кроме этого, рекомендуется вести подвижный образ жизни и регулярно, не менее двух раз в год, проходить обследование у гастроэнтеролога.
Прогноз зависит от предрасполагающего фактора появления колик в кишечнике и насколько своевременно была оказана квалифицированная помощь пациенту. В любом случае чем раньше человек обратился к врачу, тем благоприятнее будет прогноз.
Похожие материалы
Дивертикулы пищевода – патологический процесс, который характеризуется деформированием стенки пищевода и выпячиванием всех её слоёв в виде мешочка в сторону средостения. В медицинской литературе дивертикул пищевода также имеет ещё одно название – эзофагеальный дивертикул. В гастроэнтерологии на долю именно такой локализации мешковидного выпячивания приходится около сорока процентов случаев. Чаще всего патология диагностируется у представителей мужского пола, которые перешагнули пятидесятилетний рубеж. Но также стоит отметить, что обычно у таких лиц имеется один или несколько предрасполагающих факторов - язвенная болезнь желудка, холецистит и прочие. Код по МКБ 10 – приобретённый тип K22.5, дивертикул пищевода - Q39.6.
Дистальный эзофагит – патологическое состояние, которое характеризуется прогрессированием воспалительного процесса в нижнем отделе пищеводной трубки (расположенном ближе к желудку). Такое заболевание может протекать как в острой, так и в хронической форме, и часто является не основным, а сопутствующим патологическим состоянием. Острый или хронический дистальный эзофагит может развиться у любого человека – ни возрастная категория, ни половая принадлежность роли не играют. Медицинская же статистика такова, что чаще патология прогрессирует у людей трудоспособного возраста, а также у пожилых.
Кандидозный эзофагит – патологическое состояние, при котором наблюдается поражение стенок этого органа грибками из рода Кандида. Чаще всего они поражают сначала слизистую ротовой полости (начальный отдел пищеварительной системы), после чего проникают в пищевод, где начинают активно размножаться, тем самым провоцируя проявление характерной клинической картины. Ни гендерная принадлежность, ни возрастная категория не влияет на развитие патологического состояния. Симптомы кандидозного эзофагита могут проявиться как у маленьких детей, так и взрослых людей из средней и старшей возрастной группы.
Эрозивный эзофагит – патологическое состояние, при котором поражается слизистая дистального и других отделов пищеводной трубки. Характеризуется тем, что под влиянием различных агрессивных факторов (механическое воздействие, употребление слишком горячей пищи, химических веществ, вызывающих ожог, и прочее) слизистая органа постепенно истончается, и на ней формируются эрозии.
Резкие приступообразные боли, вызванные теми или иными изменениями кишечника. Патогенез кишечной колики очень сложен. В ряде случаев боли связаны с растяжением кишечных петель с их брюшинным покровом, в других - с раздражением нервных окончаний в кишечной стенке вследствие натяжения брыжейки тонких кишок.
Но главную роль в механизме возникновения боли в кишечнике играет нарушенная кишечная моторика:
- тонус;
- перистальтика;
- растяжение и спазмы кишечных петель.
Так, например, при непроходимости кишечника боли связаны с усиленной стенотической перистальтикой в отрезке кишечника, расположенном выше места препятствия. При колитах и энтероколитах они связаны с растяжением и с перистальтическими сокращениями кишечной стенки, измененной вследствие воспалительного процесса.
Колики
Колики - это резкие, внезапные болевые ощущения, имеющие характер схваток. Вызывается они при спазме мышц органов брюшины. Колики могут быть кишечными, печеночными (желчными), почечными или поджелудочными. Тип колики определяется местом образования спазматических резей.
Причины возникновения данного колик напрямую зависит от их типа. Наиболее часто люди страдают кишечными коликами, которые появляются из-за наличия в рационе жирной пищи.
Кроме того, данные приступы, иногда провоцируются процессами брожения и гниения, которые вызывают газы и растяжение кишечника. В редких случаях появление спазмов может происходить из-за интоксикации металлами.
Кишечник
Кишечник - часть пищеварительного канала, начинающаяся от привратника желудка и заканчивающаяся заднепроходным отверстием. В кишечнике происходит переваривание и всасывание пищи, удаление образующихся шлаков, синтезируются некоторые интестинальные гормоны, он также играет важную роль в иммунных процессах.
Боли в кишечнике
Боли в кишечнике возникают у большинства больных каким-либо заболеванием кишечника. В отличие от болей в желудке, боль в кишечнике не связана с приемами пищи, за исключением воспаления поперечно-ободочной кишки, которое характеризуется боль после еды.
Как правило, кишечник болит до дефекации, а после нее боль уменьшается. Кроме того, есть заболевания кишечника, при которых боли возникают в процессе опорожнения кишечника.
Боли в кишечнике подразделяются на ноющие и схваткообразные, острые, также называемые кишечными коликами. Ноющие боли продолжаются длительное время и усиливаются при кашле или физической активности. Кишечные колики – это периодические, кратковременные приступы боли в кишечнике.
Причины кишечной колики
Под маской кишечной колики может скрываться ряд острых серьезных заболеваний брюшной полости, требующих срочного оперативного вмешательства.
Термин «кишечная колика» обозначает только ведущий симптом - коликообразные боли - при многих заболеваниях кишечника и не вскрывает сущности болезненного процесса. Как «острый живот», так и «кишечная колика» являются общим названием.
Кишечную колику следует дифференцировать с острым гастритом, со свинцовой коликой, с кишечной непроходимостью и с абдоминальными кризами при болезни Шонлейн - Геноха.
При остром гастрите внезапно появляются диспептические признаки: тошнота, рвота, отвращение к еде, нередко развивается гастрогенный понос с коликообразными болями в животе.
Объективно находят обложенный язык, вздутие живота и болезненность при пальпации в подложечной области. Отсутствие диспептических проявлений при кишечной колике, локализация болей и изменения стула позволяют исключить острый гастрит.
Иногда термин «кишечная колика» употребляется для обозначения диагноза заболевания:
- аппендикулярная колика,
- свинцовая колика,
- слизистая колика (colica mucosa, colitis membranacea).
Слизистая колика
В основе слизистой колики лежит функциональное, дискинетическое поражение кишечника, спазм толстых кишок, по последним данным, аллергического характера.
Аллергический характер слизистой колики подтверждается наличием в фекалиях эозинофилов и остроконечных кристаллов (как в мокроте при бронхиальной астме).
Приступы колики наступают после нервных потрясений, конфликтных ситуаций.
Во время приступа колики пальпация брюшной полости устанавливает спастически сокращенный толстый кишечник, очень болезненный. Однако мышечного напряжения не бывает, температура остается нормальной.
Продолжительность приступа слизистой колики бывает различной - от нескольких минут до суток. Вне приступа колики у больных остаются запоры с выделением «овечьего» кала.
Свинцовая колика
Для свинцовой колики характерны сильные схваткообразные боли вокруг пупка, вздутие живота, что и может дать повод к диагностике кишечной колики, но при отравлении свинцом появляется аспидно-серая свинцовая кайма на деснах, сероватая окраска кожных покровов, главным образом лица.
При исследовании крови определяется анемия и базофильная зернистость эритроцитов. Правильной постановке диагноза свинцовой колики помогают анамнестические указания на работу, связанную со свинцом.
Кишечная непроходимость
Непроходимость кишок - «илеус» - может наступить либо вследствие механического препятствия в кишечнике, либо из-за нарушения двигательной функции кишечника. Сообразно с этим различают механическую (анатомическую) непроходимость и функциональную (динамическую).
Динамическая непроходимость может проявляться двояко: или развивается ослабление перистальтики вплоть до полного паралича (паралитическая непроходимость), или развивается спазм гладкой мускулатуры кишечника, вследствие чего просвет кишки суживается (спастическая непроходимость). В обоих случаях прохождение кишечного содержимого затруднено.
Наиболее частая форма непроходимости - паралитическая. Она часто встречается в практике хирургов после оперативного вмешательства в брюшной полости, при ранениях.
Кишечная непроходимость может развиться при печеночной, почечной колике, при инфаркте миокарда. В клинической картине динамической непроходимости на первом месте стоят следующие симптомы боль, рвота, задержка отхождения газов и кала.
Боль обычно развивается сразу, внезапно, варьируя в интенсивности, периодически достигает значительной силы, носит схваткообразный характер. В промежутках между схватками она резко ослабевает, почти совсем прекращается, но затем вновь возникает.
Типичной локализации боль не имеет. К болям вскоре присоединяется тошнота и рвота. Вначале в рвотных массах содержатся жидкость, остатки пищи; при повторной рвоте появляется примесь желчи, и, наконец, может развиться фекальная рвота, живот вздут, отхождение газов и кала затруднено.
В первые часы живот остается мягким, позднее развивается напряжение брюшных мышц. При паралитической непроходимости перистальтика кишечника отсутствует, при спастической же, наоборот, она оживлена.
За последние годы в связи с учащением случаев тромбоза брыжеечных сосудов предлагают выделить «сосудистую» форму кишечной непроходимости. Диагностика тромбоза брыжеечных сосудов базируется на ведущем симптоме - жесточайшей, схваткообразного характера, боли в животе.
Присоединяется рвота, прекращается отхождение газов и кала, быстро развиваются признаки перитонита и кишечное кровотечение. Очень рано появляются симптомы коллапса: больной бледен, пульс частый и малый, артериальная гипотония.
Другие причины
Большое значение в постановке диагноза имеет анамнез больного и возраст. Выявление атеросклероза, заболевания сердца, грудной жабы в прошлом подтверждают диагноз.
С типичными кишечными коликами протекает абдоминальная форма геморрагического капилляротоксикоза (болезнь Шонлейн - Геноха). Заболевание протекает приступообразно, периодически давая резкие, упорные коликообразные боли вокруг пупка, подвздошной области, внизу живота.
Боли сопровождаются запором, реже - поносом. В фекальных массах примесь крови и слизи. От кишечной колики абдоминальная пурпура отличается наличием геморрагических высыпаний на коже, суставных болей, явлениями нефрита и кишечным кровотечением.
Симптомы кишечной колики
Наиболее яркие клинические признаки этого заболевания:
- приступообразные, спазматические боли в кишечнике;
- вздутие и урчание кишечника;
- расстройство стула (запоры или поносы);
- выделение слизи в виде белых лент или трубок.
Описания симптомов кишечной колики
Лечение кишечной колики
Лечение кишечной колики включает разнообразные и совершенно противоположные, по сути, лечебные воздействия. Основное лечение направлено на устранение причины, вызвавшей кишечную колику. Именно поэтому универсальные рекомендации по лечению здесь дать нельзя. Необходима правильная лечебная тактика.
Чтобы избавить пациента от мучительных болей при кишечной колике, надо ее снять, но с одним условием. После снятия болей за больным обязательно должен наблюдать врач для того, чтобы выявить описанные выше симптомы.
Далеко не безразлично для больного, сменится ли кишечная колика поносом, либо стойкой задержкой кала и газов. От этого в дальнейшем зависят правильные действия врача.
Ведь развитие тяжелой кишечной инфекции требует реанимационного лечения в инфекционной больнице, а острая кишечная непроходимость - немедленной госпитализации в хирургическое отделение.
И в том, и в другом случае оставление больного без энергичных лечебных действий (реанимационных либо хирургических) неизбежно приведет к печальным последствиям.
Тем не менее, кишечную колику можно и нужно купировать. Для этого применяют спазмолитики, но с некоторым «кишечным акцентом» (т. е. лекарственные средства, преимущественно действующие на кишечник). В отличие от желчной и почечной колик, при кишечной колике (если нет рвоты) лекарства принимают внутрь.
В домашних условиях можно применить следующие варианты лечения:
«Простая» кишечная колика после такого лечения проходит, нередко после отхождения газов и однократного жидкого стула. Больной в течение 6-12 часов после кишечной колики не должен ничего есть, разрешается пить теплый некрепкий несладкий чай с сухариком.
Инструкции по применению препаратов при кишечной колике
Диета при кишечной колике
Диета при кишечных коликах должна включать в себя продукты, содержащие большое количество клетчатки:
- сырые и отварные овощи,
- фрукты,
- сырые артишоки,
- тертые яблоки и тертая морковь,
- тыква.
При частых приступах следует исключить из рациона:
- жирные продукты,
- бобовые,
- слишком мягкий хлеб,
- острые приправы.
Первая помощь при кишечной колике
Если человек подозревает, что кишечная колика вызвана кишечной непроходимостью, то необходимо срочно вызвать скорую, сообщив всю информацию о своем текущем состоянии по телефону. При неясности причин пациента сразу направляют в отделение хирургии.
Особенно стоит выделить, что прибывшие на место специалисты – будь то участковый врач или врач скорой помощи – не должны использовать никаких препаратов для сокращения интенсивности боли, так как это может смазать картину.
Кроме того, запрещается в такой ситуации делать пациенту клизму. При развитии кишечной колики следует положить на живот грелку с горячей водой или сделать масляную клизму по показаниям врача.
В процессе развития кишечной колики у взрослого можно сделать подкожную инъекцию атропина или папаверина. После того, как приступ кишечной колики утихнет, следует продолжать проводить десенсибилизирующее лечение.
Колики у новорожденных
Кишечная колика – одна из наиболее частых причин беспокойства родителей детей раннего возраста. Распространенность кишечных колик у новорожденных составляет от 5 до 19%.
О наличии кишечной колики говорят, если у здорового ребенка отмечаются приступы чрезмерного плача без видимых причин. Ребенок начинает сучить ножками, стопы у него часто холодные, руки прижаты к туловищу.
Приступ, как правило, начинается неожиданно, на фоне полного благополучия, чаще во время или сразу после кормления. Продолжительность приступа колик может составлять от 10 минут до 3 часов. Несмотря на это, общее состояние и физическое развитие ребенка обычно не страдают.
От кишечных колик чаще страдают мальчики и первенцы. В 3 - 4-месячном возрасте колики проходят. Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных симптомов, связанных с коликами.
Кишечная колика сопровождается:
- беспокойством,
- покраснением лица,
- пронзительным криком,
- метеоризмом,
- ребенок «сучит» ножками, сжимает ручки.
Самым важным первым шагом является обследование вашего ребенка педиатром, чтобы убедиться, что не существует никаких других медицинских причин для плача вашего ребенка.
Вопросы и ответы по теме "Кишечная колика"
Вопрос: Ребенку 11 лет. Болит живот справа, постоянно. Ходили в скорую выписали панкреатин, сказали кишечная колика. Но прошло 12 часов. Боль не утихает, температуры нет, других жалоб тоже. Мог ли врач ошибиться с диагнозом?
Ответ: Здравствуйте! Боли в животе у ребенка могут быть по разным причинам, необходим полностью весь анамнез, а так же уточнение локализации боли. Желательно сделать биохимический анализ крови, клинический анализ крови. Если боли в верхней части живота справа - это может быть по причине возможного холецистита, по центру и левее - гастрит и панкреатит, в околопупочной области как правило боли бывают при энтерите, внизу живота по центру при воспалении со стороны мочевого пузыря, по левой стороне при запорах, колите, по правой стороне внизу при аппендиците. сделайте копрограмму и обратитесь к детскому гастроэнтерологу.
Вопрос: На протяжении нескольких месяцев после дефикации через 15-20 минут начинается ноющая боль в кишечнике и продолжается несколько часов. Сделала колоноскопию - обнаружили полип в толстой кишке, удалили, но боли продолжаются (врачи сразу сказали, что они от полипа не зависят). Никаких рекомендаций и объяснений о причинах этих болей от врачей я не получила. Подскажите, что мне дальше делать, чтобы выяснить и устранить причину этих болей.
Вопрос: Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, у малышки колики и газы, ей 1 месяц и 20 дней. Какие препараты могут облегчить этот недуг?
Ответ: Здравствуйте. Эспумизан, плантекс, бэбикалм, сабсимплекс. Препаратов много. Сразу применять можно только 1 препарат.
Вопрос: Я слышала, что колики могут быть из-за неправильного вскармливания, так ли это?
Ответ: Да, Вы правы. Действительно, соблюдение правильной техники вскармливания может уменьшит выраженность колик у младенца. Для профилактики заглатывания воздуха важен правильный захват соска. При правильном захвате груди сосание абсолютно безболезненно для матери. Методика «правильного» захвата: Малыш касается носиком материнской груди. Ротик раскрыт очень широко. Сосок находится глубоко (на 2-2,5 см) во рту младенца. Если ареола соска небольшая, то она оказывается захваченной полностью. Губы детского ротика развернуты наружу, видно, как на нижней губе лежит язычок. Также необходимо соблюдать определенную длительность кормления (20 минут), так как прикладывание, например, на 5-10 минут приводит к получению ребенком молока чрезмерно насыщенного углеводами, которые увеличивают газообразование.
Вопрос: Скажите, пожалуйста, колики это болезнь или это нормально?
Ответ: Колики - это норма для младенца первых месяцев жизни, т.к. он адаптируется к питанию и его кишечник испытывает хотя и адекватную (а у некоторых детей ввиду перегрузки препаратами - и не очень), но всё же нагрузку, поэтому это нормально, так должно быть и пройти к 3 месяцам приблизительно. Однако если колики выражены очень сильно и есть еще какие-либо симптомы (напр., нарушения стула) у ребенка, необходимо проконсультироваться с педиатром и выяснить причины.
Вопрос: Полутора-месячный ребёнок не спит более 12-ти часов, плачет, грудь берёт помалу. В поликлиннике посмотрели травмотолог, лор, педиатр, нервопотолог и своего ничего не увидели. Гастроэнтеролог прописал смекту, мезим и линекс, но ребёнок перевозбуждён, продолжает плакать и не спит. Прошу, подскажите, что делать? Спасибо.
Ответ: Если со стулом все в порядке, тогда вам необходимо найти хорошего невропатолога. Если же есть проблемы со стулом, вздутие живота-тогда необходимо сделать анализ кала на дисбактериоз, обследование на лактазную недостаточность и копроцитограмму. Возможно проблема связана с дисбактериозом и наличием лактазной недостаточности. Попробуйте давать ребенку инфакол или бебинос.
Вопрос: Моему ребенку 3 недели. Как принесла ее из роддома сразу поняла что у нее вздутие живота. Давала ей Плантекс, сначала вроде помогал немного. Потом совсем перестал помогать. Врач прописывала и плантекс бифидум бактериум форте. У нее кал был зеленый. Кал стал понемногу налаживаться. А вздутие не облегчается. Сейчас она пьет Эспумизан. Вроде и пукает от него и жилудок работает. Но это не надолго. Ее все время почти беспокоят вздутие и колики. Очень сильно плачет и живот в это время надувается. Раньше вздутие беспокоило ее только по вечерам. Утром и днем после еды она спала. Потом ночью стала спать, а утром и ночью беспокоили вздутие и колики. А в последние время, она почти все время страдает от этого. Как ей облегчить страдания? Что на самом деле ей поможет? Я стараюсь не есть ничего лишнего. Утром каша, в обед суп, на ужин молоко или кефир с печеньем. Посоветуйте как быть. Видно что ей очень тяжело когда живот надут. А когда живот успакаевается она молчит.
Ответ: Вам следует давать ребенку эспумизан каждый раз после еды в рекомендуемой дозировке (около 20 капепь). во время сильных колик кладите ребенка на живот, делайте легкий массаж и прикладывайте теплую грелку или бутылочку с теплой водой. Попробуйте некоторое время не есть молочное. у некоторых детей потребление мамой молочных продуктов может вызывать сильные колики. Колики у ребенка несмотря на лечение могут сохраниться до 3 месяцев- это нормально, просто переждите, хоть это и очень тяжело, когда малыш плачет.
Вопрос: Моему сыну уже 9 месяцев, а животик до сих пор болит. Правда, с 7,5 мес. стал болеть только ночью. Просыпается раз по 5 за ночь, живот напрягает, плачет, с усилием пукает. В 6 месяцев лечили от дизбактериоза. Была обнаружена Клебсиелла и недостаточное количество бифидобактерий. Находимся на грудном вскармливании + 3 прикорма (каша, овощи с мясом, фруктовое пюре или творого и йогурт). Сейчас какает 2 раза в день. Иногда бывает зеленоватый оттенок и кислый запах. Может ли это пройти само собой, или необходимо лечение?
Ответ: Для прояснения ситуации вам следует снова сдать анализ кала ребенка на дисбактериоз. Исходя из описанных вами характеристик кала мы не видим ничего плохого.
Вопрос: После приема эспумезана, плантекса ребенок кричит, продолжительное время не может успокоится, в чем причина?
Ответ: Причиной может быть скопление в желудке ребенка большого количества воздуха. Попробуйте чаще и дольше держать ребенка в вертикальном положении. Если это не поможет - покажите ребенка врачу.
Вопрос: Добрый день! Моей дочери 1,5 месяца. После кормления ребенок засыпает, но во сне весь напрягается, тужится, кряхтит через какое-то время начинает кричать и пукать жидким калом желтого цвета с белыми комочками (запах приятный, не кислый). Какает ребенок 1-2 раза в сутки. Но такие подпукивания у нас не прекращаются с трех недель. Что это - колики, которые пройдут с возрастом или что-то серьезнее и необходимо обратиться к врачу?
Ответ: Как ребенок набирает в весе? На каком вскармливании ребенок? Кишечные колики могут быть следствием несовершенства иннервации кишечника (то есть у здорового ребенка), так и симптомом заболеваний пищеварительной системы. В связи с этим рекомендуем вам показать ребенка врачу-педиатру, который выяснит причину кишечных колик.
Вопрос: Здравствуйте. 1-2 раза в месяц, как правило только утром, сразу после завтрака (5 минут спустя) возникает острая кратковременная боль в кишечнике - всего длится секунд 5 и отпускает. Потом в течение дня ничего не беспокоит. Чаще всего бывает в случаях позднего завтрака - например, когда на час-два позже обычного завтракаю. Так уже на протяжении нескольких лет - то чаще, то вообще забываю - не беспокоит. Всегда после приёма пищи. С чего начать обследование для определения причины?
Ответ: Похоже на Раздражённый кишечник (СРК - "невроз" кишечника).
Вопрос: Добрый день! Маме 58 лет. Беспокоит распирающая боль в кишечнике. Не так давно беспокоил еще желудок, но сейчас прошел. Бывают запоры. Сейчас боль перешла к правому краю чуть ниже пупка. Вес не теряла, аппетит есть, но как поест бывают боли в кишечнике. Лет 40 назад была операция по поводу аппендицита. Делали УЗИ брюшной полости, и рентген грудной клетки - ничего не нашли. Ходила к проктологу, смотрели ректоскопом, ничего не нашли. Пальпировали толстую кишку, тоже ничего не нащупали. Рекомендовали пройти колоноскопию или ирригоскопию. Эти процедуры не скоро будут. Вопрос такой: Если есть какие-либо опухоли в желудке и кишечнике увидит ли рентген или УЗИ? Какие могут быть предположения по поводу возможных диагнозов? Очень переживаем! Заранее спасибо за ответ!
Ответ: Здравствуйте! Это могут быть проявления спаечной болезни. Советую не "забивать голову" всякой ерундой. Проведите колоноскопию, после этого обратитесь к гастроэнтерологу повторно. Будьте здоровы!
Вопрос: Моей дочке месяц и несколько дней. Она постоянно страдает коликами и я не знаю что лучше ей давать. Я купила Эспумизан Л, Хеппи-беби (укропная вода) и есть ТМИН, чтобы сделать настойку. Что лучше из этих трех средств? Или есть еще какое-то средство которое помогает? Ребенок на ГВ. Ребенок тихий не плачет без поводов. Плачет из-за животика чаще всего в 7-8 утра и под вечер. На 4-тый день после родов давали Эспумизан, две недели назад перевела только на Хеппи-беби (укропную воду). Но не то и не то средство полностью не помогает. Может быть такое? И как долго мучают колики малышей?
Ответ: Вам необходимо пересмотреть свой режим питания, не употреблять продуктов вызывающих повышенное газообразование. Перед кормлением выкладывайте ребенка на животик, делайте массажик, можно положить теплую грелочку. Колики проходят к 3-6 месяцам. Вы можете чередовать прием ветрогонных препаратов (Эспумизан, Бэбинос, Куплатон, укропная вода), но все они дают временный эффект и не помогают на 100%. Так же вам могут помочь свечи Вибуркол 1/2 свечки 1 раз день в течении 5 дней, или в наиболее беспокойные дни ребенка.
Кишечной коликой называют сильные приступообразные боли, которые появляются из-за каких либо изменений, возникающих в кишке. Происхождение этого болезненного состояния довольно сложно и нужно разбираться с каждым случаем индивидуально. Тем не менее, для всех приступов колик характерно одинаковое условие - расстройство перистальтики, тонуса и спазм кишечника.
Кишечная колика не является заболеванием. Это скорее симптом совокупности заболеваний желудочно-кишечного тракта. Поэтому по одному наличию колики невозможно судить о характере патологического процесса.
Сегодня на страницах сайта www.сайт, мы поговорим, почему возникает кишечная колика у взрослых, симптомы, лечение этой патологии какое.
Причины возникновения кишечной колики
Основой развития этого болезненного состояния является функциональное поражение кишечника, спазмы толстой кишки. Они могут носить аллергический характер.
У взрослого человека кишечная колика может появиться из-за растяжения петли кишечника. Также причиной может стать раздражение нервных окончаний стенок кишечника.
Причиной такого состояния у взрослых часто становится поднятие тяжестей, чрезмерная физическая нагрузка, частые стрессы, разнообразные кишечные инфекции и др.
Кишечные колики у взрослого могут появляться на фоне кишечной непроходимости. Она может возникать от скопления каловых масс в кишечнике, другой механической преграды, или от нарушения функции моторики толстого кишечника.
Симптомы колики
Основными, яркими симптомами у взрослых являются – приступы боли, спазмы в кишечнике. Боль может быть острой, быстро нарастающей, начинающейся в паховой области. У мужчин она может отдавать в область яичек, у женщин - в область половых органов.
Характерными симптомами также являются вздутие живота, нарушения образования кала, слизистые выделения при испражнении, тошнота, головокружение.
Это состояние может начаться после сильного нервного потрясения или серьезного конфликта. При ощупывании живота в момент приступа, мышцы обычно не напряжены, но человек ощущает сильную болезненность. Температура тела обычно нормальная. Длительность кишечной колики может составлять от нескольких часов, до нескольких дней.
Если человек страдает гастритом в острой форме, то к кишечным коликам могут присоединяться симптомы диспепсического расстройства – тошнота, рвота, отказ от пищи. Очень часто развивается диарея, появляются колики, спазмы в желудке, вспучивается живот.
Лечение
Чтобы устранить симптомы кишечной колики, избавить человека от сильной боли, нужно ее блокировать. Однако после устранения боли необходимо обратиться к врачу, для выявления причин этого состояния. Кишечная колика может смениться на сильнейшую диарею, либо, наоборот появится стойкий запор. Поэтому необходимо обязательное медицинское обследование и наблюдение.
Ведь нельзя исключить развитие тяжелой кишечной инфекции, а это уже требует серьезного лечения в инфекционной больнице. Возможная острая кишечная непроходимость требует незамедлительного хирургического вмешательства. В первом и втором случаях отказ от обращения к доктору может привести к печальным последствиям.
Первая помощь при кишечной колике
Для того чтобы облегчить состояние человека, приложите к области паха теплую грелку или пластиковую бутылку с умеренно горячей водой. Тепло устранит спазмы, окажет расслабляющее действие на мускулатуру.
Выпейте пару таблеток препарата «но-шпа», запив их отваром их сухой травы мяты перечной. Когда боль успокоится, очистите кишечник с помощью клизмы с отваром травы мяты и мелиссы. После этого нельзя принимать пищу в течение 12 часов. Можно пить только теплый не крепкий чай с сухариками.
Людям, страдающим от кишечных колик, метеоризма, образования слизи в кишечнике необходимо соблюдать определенный режим питания. Старайтесь ограничивать себя, не переедайте, меньше ешьте жирных, сладких, копченых, маринованных продуктов. Откажитесь от острых, пряных приправ, газированных напитков.
Очень полезно ежедневно пить по 2-3 стакана смеси соков – свежей и . Смесь этих полезных соков лучше всего пить натощак, небольшими порциями, с интервалом в пару часов.
Обычно после такого лечения, после очищения кишечника от каловых масс и газов, болезненные симптомы исчезают. Если предпринятые вами меры не принесли положительного результата, значит, это состояние сопровождает какое-либо серьезное заболевание.
В этом случае кишечной колики у взрослых лечение этого состояния должен определить лечащий врач. Будьте здоровы!
Светлана, www.сайт
Google
- Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
- Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!
Кишечная колика или спазм кишечника развивается при внезапном сокращении гладких мышц, составляющих стенку кишки. В нормальных условиях ритмичное сокращение мышечной стенки кишки способствует эвакуации пищи. При некоторых нарушениях мышцы внезапно и интенсивно сокращаются – развивается спазм кишечника.
Что такое спазм кишечника? Раздражение стенок кишечника активирует нервные окончания, что нарушает тонус гладкомышечной ткани. При этом ритмичное сокращение кишки затрудняется и появляется неоднородная перистальтика: перистальтические волны местами ослабляются, а местами усиливаются. Естественно, что это будет проявляться сильной и резкой болью. Наряду с этим нарушается эвакуация кишечного содержимого, так как на пути у пищевого комка появляются препятствия.
Механизм развития кишечной колики – множественные спазмы кишечника
Почему развивается данное состояние
Спазмы кишечника могут развиваться на фоне органических и функциональных изменений органов ЖКТ, а также при неправильном и нерегулярном питании. Подобные проявления сигнализируют пациенту о том, что следует обратиться к специалисту и пройти обследование.
Основные причины спазмов в кишечнике следующие:
- Заболевания, которые нарушают функционирование желудочно-кишечного тракта: , и , полипоз кишечника,
- Попадание болезнетворных бактерий во время употребления испорченных продуктов;
- Быстрая еда, постоянное переедание, что приводит к плохому перевариванию пищи в желудке и повышению нагрузки на кишечник;
- Стресс, как фактор развития функциональных изменений в органах ЖКТ, в том числе развития спазма кишечника на нервной почве;
- Отравление тяжелыми металлами;
- Малоподвижный образ жизни;
- Функциональная несостоятельность кишечника (что наблюдается у младенцев);
- Повышение внутрибрюшного давления и гормональные изменения – причина спазмов у беременных.
Важно: Кишечная колика может развиваться при непроходимости или инвагинации. Это острые хирургические патологии, которые требуют неотложной госпитализации и чаще всего операции. Состояние больных значительно ухудшается, поэтому при своевременном обращении к специалисту пропустить угрожающую жизни патологию сложно.
Симптомы болезни
Симптомы спазмов в кишечнике зависят от локализации. Чаще всего проблема локализуется в тонкой кишке, реже – в толстой кишке или во всем кишечнике. Кроме резкой боли для кишечной колики характерны и другие симптомы, которые разнятся в зависимости от локализации.
- Спазм толстого кишечника всегда сопровождается нарушением дефекации: появляются запоры, ложные позывы, .
- Спазм тонкого кишечника сопровождается нарушением всасывания питательных веществ. Пища быстрее продвигается по кишечнику, что сопровождается урчанием, повышенным газообразованием, диареей, нередко появляется рвота.
При длительно существующих, часто повторяющихся спазмах нарушается всасывание полезных веществ, снижается содержание витаминов и минералов, что приводит к таким симптомам: головная боль, снижение работоспособности, нарушение сна, тошнота.
Признаки кишечной колики у грудничка
Спазм кишечника у грудничка появляется из-за функциональной несостоятельности пищеварительной системы, что встречается у половины новорожденных. Возникает спазм в первые месяцы жизни и к шести месяцам обычно проходят. Частые приступы могут свидетельствовать о каких-либо серьезны нарушениях, поэтому если спазм кишечника у грудничка наблюдается часто, следует срочно обратиться к специалисту.
Во время кишечной колики младенец беспокоен, не спит и не кушает. Отмечается срыгивание и урчание в животе, вздутие, напряжение передней брюшной стенки. Малыш придвигает ножки к животу, пытаясь облегчить состояние. Приступ длится от получаса до трех часов. Улучшение обычно наступает после акта дефекации или отхождения газов. Если вне приступа спазма кишечника ребенок спокоен, хорошо кушает, набирает в весе согласно возрасту и приступы повторяются не часто, то не стоит беспокоиться. Однако профилактический прием специалиста никому не повредит.
Диагностика кишечной колики
Важно, что данная статья не является руководством к действию. Диагностический план, так же как и врачебная тактика, определяются строго индивидуально в зависимости от возраста пациента и состояния организма. Врач подбирает список дополнительных обследований лишь после беседы со сбором жалоб и анамнеза заболевания. После проводится пальпация живота, на основании которой исключаются важные симптомы, которые могут свидетельствовать о неотложных состояниях.
Затем проводятся общеклинические анализы и дополнительные методы исследования.
- Общий анализ крови (выявление маркеров острого воспаления, оценка состояния кроветворной системы, выявление анемии).
- Общий анализ мочи для оценки функции почек.
- Биохимический анализ крови с целью исключения заболеваний печени (определение печеночных трансаминаз и билирубина).
- Анализ кала на скрытую кровь.
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
- Рентгенография органов брюшной полости с контрастом (основной метод исключения кишечной непроходимости).
- Эндоскопические методы исследования (ФГДС, колоноскопия) для диагностики органических изменений желудка и кишечника.
Как снять спазм: скорая помощь
Если спазм высокой интенсивности и не купируется теплой грелкой и однократным приемом , вызовите скорую помощь для исключения острых хирургических состояний.Совет: Для того чтобы устранить спазмы в кишечнике, рекомендуется приложить теплую (но не горячую) грелку к животу. Также можно принять спазмолитики (но-шпа, спазмалгон и другие). Однократный прием препарата облегчит боль, после чего пациент сможет обратиться к врачу.
Спазмы во время беременности также могут быть купированы теплой грелкой, чаем с мятой и мелиссой, а вот принимать какие-либо лекарства без консультации с гинекологом строго запрещено. Устранить или облегчить кишечную колику у грудничка поможет поглаживание животика, прикладывание теплой пеленки.
Важно: Спазмолитиков, разрешенных производителем для приема у детей первого года жизни, нет, поэтому прежде чем рассматривать свою аптечку и давать ребенку какое-либо лекарство посоветуйтесь со специалистом.
Методы лечения
Кроме устранения симптомов, лечение спазма кишечника подразумевает нормализацию функции ЖКТ и лечение сопутствующей патологии. В первую очередь следует изменить свой рацион:
- Исключить употребление бобовых, полуфабрикатов, черного хлеба, газированных напитков, пива, копченых, острых блюд.
- Добавить в рацион печеные овощи и фрукты, первые блюда, пищу на пару.
- Увеличить употребление продуктов, содержащих большое количество клетчатки: крупы, макароны из твердых сортов пшеницы, хлебобулочные изделия из муки грубого помола.
- Есть маленькими порциями 4-5 раз в день, последний прием пищи должен быть за 4 часа до сна.
Особенно эти правила помогут беременным, так как во время вынашивания ребенка любые препараты могут навредить. Учитывая, что во время беременности причиной спазмов являются функциональные изменения кишечника, соблюдение диеты поможет предупредить и избежать развития кишечной колики.
Для лечения спазма кишечника врачи назначают пробиотики и энтеросорбенты практически каждому пациенту. Эти препараты помогут восстановить микрофлору и устранить токсины в кишечнике, что безусловно улучшит функцию ЖКТ. По показаниям могут быть назначены и другие средства в зависимости от имеющейся патологии.
При кишечной колике на нервной почве поможет прием седативных препаратов, назначение общеукрепляющего массажа и физиопроцедур. Однако перед этим должны быть исключены все возможные органические причины спазма.
Методы профилактики
Основные методы профилактики кишечных спазмов заключаются в правильном, дробном питании. Особенно это важно у беременных женщин и кормящих матерей. Помните, кишечная колика у грудничка в основном обусловлена тем, что мама употребляет недопустимые продукты, которые вместе с грудным молоком попадают в организм ребенка.
Острые боли в нижней части живота – это явление, с которым, наверняка, сталкивался каждый человек хоть раз в жизни. Очень часто подобное случается после погрешностей в диете или при пищевых отравлениях. В медицине данное состояние называется коликами. Известно, что колики могут быть свидетельством различных заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Кишечная колика – что это такое?
Ответить на вопрос, что такое колики, очень просто. Это медицинское название резкого болевого синдрома спастического типа, сильной боли, возникающей при спазме мышц гладкой мускулатуры. Говоря о таком синдроме с локализацией в области живота, выделяют обычно кишечные колики и желудочные колики, вызванные желудочными спазмами. Однако существуют не только проявления колик, связанные с желудком и кишечником, но и проявления, связанные с печенью, почками, желчевыводящими путями и т. д. Первопричины возникновения кишечных колик и методы лечения – одни из самых распространенных вопросов пациентов, обращенных к терапевту и гастроэнтерологу.
Почему возникает кишечная колика?
Причины возникновения кишечных колик весьма разнообразны. Кишечные колики острого характера в животе у взрослых отличаются от подобного явления, распространенного у детей до 3-4 месячного возраста, когда основная причина заключается в адаптации нервной системы и избыточном ее реагировании на естественные сокращения кишечника в процессе пищеварения и при газообразовании. Боли в животе у взрослых свидетельствуют о каком-то процессе, раздражающем нервные окончания в стенках кишечника. Что вызывает колики, медицине в целом известно. Однако, как показывает практика, одного фактора часто недостаточно, и колики в животе провоцируются комплексным воздействием сразу нескольких. При этом различные факторы вызывают и различные по длительности, частоте и интенсивности болей в животе у взрослых.
Следует знать, что колики часто вызываются нарушениями рациона питания: неравномерный режим, несбалансированный состав пищи, употребление некачественных, испорченных продуктов приводит к эпизодическим коликам в животе. Как правило, при коррекции рациона или окончании действия неблагоприятного фактора кишечные колики не повторяются.
Травматические поражения, аномалии и патологии строения кишечника также нередко сопровождаются приступами кишечных колик.
Колики в животе у взрослых: причины
Причинами колик в животе у взрослых могут являться не только заболевания ЖКТ и нарушения диеты, но и респираторные заболевания, грипп. Так, при некоторых острых инфекциях в первую очередь в воспалительный процесс вовлекаются лимфатические узлы, расположенные в брюшной полости. Это может спровоцировать колики в кишечнике. При такой причине через несколько дней симптоматика воспаления распространяется и на основной орган респираторно-дыхательной системы. В подобных случаях колики у взрослых имеют в качестве первопричины пониженный иммунитет.
Кишечные колики у взрослых: симптомы и диагностика
Начальный и базовый симптом кишечных колик – болевые ощущения. Болевой синдром может быть сильно или слабо выражен, характер боли может быть приступообразным, схваткообразным, колющим, режущим и т. д. Нередко болевой синдром при коликах кишечника сопровождается рвотой и тошнотой, может наблюдаться метеоризм. Также боли часто сопровождаются диареей.
Диагноз «кишечная колика» может быть поставлен на основе жалоб пациента, однако основная задача специалиста – выявить, что послужило причиной явления.
Диагностические мероприятия
В рамках диагностики при первичном обращении пациента с жалобой на кишечные колики врачи проводят следующие мероприятия:
- сбор анамнеза;
- осмотр пациента, в первую очередь, при помощи метода пальпации брюшной полости;
- лабораторные исследования (общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, общий анализ кала, включая выявление включений крови и яиц глист;
- инструментальные методы обследования.
Сбор анамнеза проводится методом опроса пациента. Больному задают вопросы о:
- характере болевого синдрома;
- частоте и регулярности проявлений;
- наличии проблем с дефекацией;
- наличии иной симптоматики (головной боли, повышенной температуры тела и т. п.);
- режиме и рационе питания;
- количестве физической активности;
- наличии или отсутствии аппендикса;
- наличии различных заболеваний (пиелонефрита, желчекаменной болезни и т. д.);
- частоте респираторных инфекций;
- вероятности хронической интоксикации, связанной с вредным производством и т. д.
Осмотр пациента с коликами кишечника проводится, в первую очередь, при помощи метода пальпации. Если при пальпации возникает напряжение брюшной стенки, вероятно наличие патологических явлений.
Инструментальные методы обследования пациента применяются для уточнения этиологии. Может потребоваться ультразвуковое исследование органов пищеварения, ректороманоскопия, колоноскопия, томографическое, рентгенологическое исследования.
Условная схема необходимости в диагностике и ее различных направлениях такова. Если известно, что колики возникли однократно и прошли самостоятельно, без применения медикаментов и сопутствующих симптомов расстройства кишечника, терапия не требуется. Подобный болевой синдром часто может быть вызван перееданием. В таком случае стоит обратить внимание на питание и физическую активность.
Если боль прошла, но отмечаются кишечные расстройства, нарушения стула, наиболее вероятный диагноз будет связан с проявлениями вирусной инфекции, употреблением несвежих продуктов питания и т. д.
Иногда кишечные острые колики сопровождаются вздутием живота, рвотой, задержкой стула, повышением температуры. При подобных симптомах колики нельзя игнорировать. Необходима срочная консультация врача и, вероятно, госпитализация по подозрению (в зависимости от симптоматики) на аппендицит, острую непроходимость кишечника и иные опасные для жизни состояния.
Лечение при коликах в животе у взрослых
В некоторых случаях наблюдается сильнейшая боль, что требует особого подхода к терапии. Поэтому однозначно ответить на вопрос, чем лечить колику, в общем случае нельзя. Важно знать, что симптоматическое лечение любыми медикаментозными препаратами (обезболивающими, спазмолитическими), может устранить колику, но может и исказить клиническую картину заболевания. Это помешает врачу поставить правильный диагноз, выявить источник боли и излечить пациента. Самоназначение анальгетиков для устранения болевых ощущений категорически запрещено.
Что делать при нестерпимой выраженной боли? Необходимо вызвать бригаду скорой помощи, принять положение тела, при котором ощущения уменьшаются, и регистрировать изменения в состоянии (повышение температуры тела, тошнота, рвота, и т. п.).
Единственное исключение из правил составляют пациенты с диагностированными ранее энтероколитом, холециститом и прочими хроническими заболеваниями. Если на фоне болезни возникает привычная колика, симптомы которой не отличаются от испытанных ранее, можно принимать препараты, назначенные врачом для устранения спазмов.
Диета
Эффективность диеты зависит от того фактора, который мог спровоцировать колику. Если они возникают на фоне нерационального питания и нарушения режима приема пищи, то польза диеты несомненна. Если первопричиной являются различные заболевания органов ЖКТ, то необходимо следовать диете, назначаемой пациентам с разными болезнями, и следовать назначениям консервативной терапии.
Диеты различаются в зависимости от типа основного заболевания. Так, наличие панкреатита означает ограничение хлебобулочных изделий и выпечки в рационе, а при холецистите выпечку можно употреблять, но следует ограничить необходимо жареные продукты.
- исключение жарки как вида обработки пищи, в том числе жареного мяса, рыбы, яичниц, омлетов, овощей и т. д.;
- если болевой синдром не сопровождается поносом, следует включать в рацион кисломолочные продукты;
- свежие фрукты, овощи предпочтительно есть в сыром виде, но как пюре или мелко натертые;
- отдавать предпочтение рисовой, гречневой кашам в небольшом количестве;
- полностью исключить газированные, алкогольные напитки, кофе, крепкий чай.
Возможные последствия
Сам по себе болевой синдром не опасен, хотя и сопровождается выраженным дискомфортом. Однако будучи острым симптомом, колики демонстрируют о том, что в организме что-то не в порядке. Поэтому крайне важно установить, что именно стало поводом возникновения боли – непроходимость спастического типа, аппендицит, колит, и т д. Даже если после приема анальгетиков и перехода на принципы здорового или диетического питания боли не появляются снова, необходимо пройти обследование у специалистов для диагностики основного заболевания или дисфункции.
В некоторых случаях болезни ЖКТ протекают со стертой симптоматикой, и болевые ощущения позволяют обратить внимание на отклонения от нормы и не игнорировать симптомы нарушения.
Игнорирование колик может привести к выраженным осложнениям и патологиям брюшной полости, деструктивным изменениям больного органа. При панкреатите возможен некроз (отмирание) тканей поджелудочной железы. При аппендиците прием анальгезирующих и спазмолитических препаратов может привести к развитию гнойной формы воспаления аппендикса и перитониту, что опасно летальным исходом.
Если за коликами скрывается дисфункция почек, то отсутствие терапии приводит в большинстве случаев к острой и/или хронической почечной недостаточности.
Воспалительные процессы в тканях печени, сопровождающиеся коликами, без соответствующей терапии могут переходить в невирусный гепатит в тяжелой форме с низкой эффективностью терапии.
Болезненные спазмы при застое желчи, желчекаменной болезни, дискинезии желчного пузыря способствуют патологическому повышению уровня билирубина в крови и развитию желтухи.
Спазмы и боли в области толстой и прямой кишок, ректальные боли могут свидетельствовать и о начале онкологических изменений в стенках кишок. При игнорировании данных симптомов, применении обезболивающих препаратов и отсутствии диагностики развитие опухоли может достигнуть стадии метастазирования или вызвать непроходимость кишок, при которых даже экстренное оперативное вмешательство не всегда помогает спасти жизнь пациента.