Воспаления в ушках вызывают у малышей появление множества дискомфортных симптомов. Одним из вариантов заболевания является средний – катаральный отит. Что следует знать родителям об этой патологии рассказывается в этой статье.
Что это такое?
Воспаление среднего уха приводит к развитию у ребенка симптомов отита, который может протекать в самых разных клинических вариантах. Довольно часто у малышей встречается катаральный отит. В большинстве случаев этот вид заболевания сменяется другим - гнойным, протекающим намного тяжелее.
Провести дифференциальную диагностику между этими патологическими состояниями может только детский ЛОР.
Наиболее частой причиной, приводящей к развитию воспаления в среднем ухе, являются различные бактериальные инфекции.
К развитию катарального отита также может приводить попадание в евстахиеву трубу вирусов и грибковой флоры. Данные виды заболевания встречаются намного реже.
Заболеть катаральным отитом можно в любом возрасте. Неблагоприятные симптомы заболевания встречаются как у грудничков, так и деток школьного возраста.
Евстахиева труба - это основной структурный элемент, который присутствует в полости среднего уха. Попадание инфекции через нее и развитие катарального отита возможно из носовых ходов.
В норме существуют анатомические сообщения между полостью носа и ушками. Имея небольшой размер, болезнетворные вирусы и бактерии легко достигают евстахиевой трубы, способствуя развитию в ней сильного воспаления.
Патологический процесс может быть одно- или двухсторонним. Малыши, страдающие иммунодефицитными состояниями или имеющие тяжелые хронические заболевания, часто имеют поражение сразу обоих ушек. Правосторонний отит, по статистике, встречается у малышей несколько чаще. Обычно катаральный вариант данного заболевания протекает, как правило, легче, чем гнойный.
Воспалительный процесс, который запускает появление у заболевшего малыша характерных симптомов болезни, приводит также к развитию выраженного отека слизистых оболочек, выстилающих полость среднего уха. Это патологическое состояние способствует полнокровию кровеносных сосудов, а также выраженной лимфоцитарной инфильтрации.
При катаральном отите в поврежденном ушке образуется большое количество патологического секрета - слизи. Она может быть довольно плотной по консистенции.
Обычно первые симптомы заболевания появляются через 3-5 суток с момента попадания патогенных микроорганизмов в полость уха.
Длительное скопление воспалительного экссудата может привести к тому, что к воспалению присоединится вторичная бактериальная флора. Это патологическое состояние довольно часто приводит к развитию гнойного отита.
Детские врачи отмечают, что к развитию хронической формы приводит выраженное снижение иммунитета. Обычно это состояние встречается у малышей, имеющих хронические заболевания внутренних органов.
Детки, страдающие сахарным диабетом или различными сердечно-сосудистыми патологиями, имеют более высокий риск хронизации острой формы катарального отита в дальнейшем.
Симптомы
Самые первые клинические признаки данного заболевания могут быть выражены незначительно. Классический симптом болезни - появление заложенности в пораженном ушке. Обычно этот признак приводит к нарушению восприятия различных звуков. Выраженного снижения слуха при катаральном отите, как правило, не возникает.
Воспалительный процесс способствует развитию у ребенка симптомов интоксикации. Температура тела при катаральном отите обычно достигает 37,5-39 градусов. На фоне такого повышения малыш может ощущать лихорадку или сильный озноб.
Самочувствие крохи существенно ухудшает появление выраженной головной боли и быстрой утомляемости, которая развивается у заболевшего ребенка во время острого периода заболевания.
Выраженный интоксикационный синдром приводит к появлению у малыша сильной жажды. Губы у ребенка становятся очень сухими, могут даже растрескиваться. Язык обычно обложен белым налетом.
При распространении бактериальной инфекции из полости уха в носовые придаточные пазухи это приводит к появлению выраженной заложенности при дыхании. У некоторых малышей может появиться также слизистый насморк.
Выраженный болевой синдром в области пораженного уха может распространяться также на область шеи, зону нижней челюсти, а в некоторых случаях даже занимать половину лица.
Довольно частый симптом воспаления среднего уха - аутофония. Это патологическое состояние, когда малыш слышит свой голос во время произнесения слов или звуков.
С течением развития воспалительного процесса данный симптом у ребенка полностью исчезает. Это уже свидетельствует о том, что полость ушка полностью заполнилась патологическим экссудатом, и давление внутри евстахиевой трубы сильно повысилось. Это приводит к тому, что малыш начинает чувствовать сильное ощущение «распирания» внутри поврежденного ушка.
Настроение и поведение заболевшего малыша заметно изменяются. Ребенок становится более капризным, отказывается от привычных любимых блюд, чувствует сильную сонливость даже в дневное время.
Сильный болевой синдром в ушке может также нарушать сон ночью. Ребенок становится более беспокойным и может просыпаться несколько раз за ночь.
Характерный симптом, встречающийся при данном виде заболевания, – появление болезненности при надавливании на козелок уха. Этот клинический признак усиливается по мере развития данной патологии.
Данный симптом позволяет выявить и заподозрить болезнь родителям самостоятельно даже у самых маленьких деток, которые еще не могут пожаловаться им на ухудшение своего самочувствия.
Диагностика
При появлении первых симптомов или изменении поведения ребенка родители обязательно должны обратиться за консультацией к детскому отоларингологу. Установить правильный диагноз и провести полноценную дифференциальную диагностику можно только с помощью проведения специальных обследований.
Во время первичного клинического осмотра и обследования детский отоларинголог осматривает полость ушка. Для этого используются специальный медицинский инструментарий.
Для установления причины, которая вызвала болезнь, а также определения степени тяжести течения заболевания проводятся лабораторные анализы.
Общий анализ крови позволяет выявить умеренный лейкоцитоз. При этом патологическом состоянии в периферической крови увеличивается количество лейкоцитов. Воспалительные изменения также сопровождаются ускорением СОЭ.
Во время проведения клинического осмотра доктор может забрать биологический материал для проведения бакпосева. С помощью такого теста можно также довольно точно установить возбудителя заболевания. Для получения результатов требуется обычно от 3 до 10 дней.
Данный тест позволяет не только выявить конкретный вид микроорганизмов, но и подобрать специфическую терапию, которая приведет к выздоровлению малыша.
Лечение
Терапия самых маленьких пациентов проводится в условиях стационара. Это необходимо для профилактики развития вторичных осложнений заболевания, а также для быстрого выздоровления.
Сроки госпитализации могут быть разными и зависят от исходной степени тяжести болезни.
Лечение самых тяжелых случаев заболевания проводится в отделениях интенсивной терапии.
Главная цель - устранить воспаление в полости воспаленного ушка, а также предупредить переход из острой формы болезни в хроническую. Обычно для устранения неблагоприятных симптомов катарального отита назначается комплекс лекарственных препаратов и физиотерапия.
Для восстановления слуха и уменьшения повышенного давления в евстахиевой трубе успешно применяется УВЧ-терапия, ультразвук и фонофорез. Для достижения положительного эффекта обычно требуется целый курс физиолечения, состоящий из 8-12 процедур.
Если причиной заболевания стала бактериальная инфекция, применяются различные виды антибактериальных препаратов. В настоящее время врачи отдают предпочтение средствам, имеющим широкий спектр действия.
Защищенные клавулановой кислотой пенициллины - самые часто используемые лекарственные средства, применяемые для лечения бактериальных форм отитов.
Многие виды хронических отитов протекают на фоне сниженной работы иммунной системы. Для нормализации иммунитета врачи выписывают малышам поливитаминные комплексы и препараты интерферонового ряда. Данные средства используются также на курсовой прием.
Ушные заболевания бывают нескольких форм. Одной из них является катаральный отит. Патология представляет собой воспалительный процесс в зоне среднего уха. Болезнь бывает острого либо хронического течения. Для лечения такого заболевания используют консервативные методы, в большинстве случаев, без применения антибиотиков.
Ушные заболевания обычно возникают по причине вирусного либо бактериального инфицирования. Что такое катаральный отит? Недуг представляет собой начальную форму воспаления среднего уха. Болезнь только начинает набирать обороты, появляются скопления в ушах.
Чаще всего, патология развивается у детей. Этому способствуют следующие факторы:
- постоянное лежачее положение малыша;
- аномалия в развитии евстахиевой трубы;
- патологии миндалин;
- регулярные переохлаждения;
- отсутствие гигиенического ухода;
- неправильное строение височной кости.
Существует несколько форм катарального воспаления – острый отит катаральный, двухсторонний острый катаральный средний отит, хроническое течение болезни. Такой недуг считается начальной формой заболевания, которая легко поддается лечению.
Острый катаральный отит способен распространяться из очагов инфекции. Если человек болеет диабетом, рахитом, часто переохлаждается – ушное воспаление способно развиться. Также отит катаральный появляется при усиленном чихании, гриппе, неправильном высмаркивании. Когда беременная женщина болеет ушной патологией, ее ребенок может родиться глухим. Чтобы предотвратить болезнь, нужно своевременно лечить простудные заболевания. Острый средний катаральный отит сопровождается неприятными признаками, они не дают больному жить полноценной жизнью.
Терапевтические меры обычно направлены на погашение очага воспаления, ослабления клинических признаков.
Как лечить катаральный отит? Чтобы избавиться от патологии, следует принимать антисептические и противовоспалительные средства. Чтобы усилить их эффект, рекомендуется пользоваться народными рецептами.
Симптомы острого катарального отита
Ушное воспаление обычно развивается на фоне инфекционного недуга, патологий в носу воспалительного характера. Порой болезнь развивается после резкого перепада атмосферного давления при плавании, взлете либо посадке самолета. Лечение катарального отита должно проводиться под контролем врача. Лучше бороться с болезнью в домашней среде, не стоит переносить заболевание на ногах.
Признаки катаральный отит, симптомы у взрослых:
- чувство «прострелов» в ухе;
- иногда повышается температура тела;
- ухудшается аппетит;
- появляется легкая глухота;
- присутствует чувство заложенности в ушах.
При отсутствии терапевтических мер, катаральный отит у взрослых переходит в хроническое течение. Симптомы усиливаются, выделения их органа слуха сопровождаются гноем, появляется зловонный запах. Как правило, воспаление среднего уха чаще встречается в одностороннем виде. Двусторонний катаральный отит считается редким явлением. При такой форме патологии, в обоих ушах выделяется гнойная слизь, присутствует очаг инфекции. Когда патогенные организмы размножаются в левом ухе, у больного развился левосторонний катаральный отит.
Если воспаление появилось в правом органе слуха, у пациента правосторонняя форма болезни. Следует отметить, если наружная форма заболевания приводит к тяжелым осложнениям, то катаральная – к глухоте. Такие последствия могут коснуться больного в случае неграмотной борьбы с болезнью. Катаральный отит лечение должно начинаться в период развития воспаления. Болезнь не успеет развиться, удастся быстро устранить симптомы, погасить очаг инфекции.
Лечение острого отита
Данная форма патологического процесса в ухе обычно лечится с помощью сосудосуживающих капель, препаратов с вяжущим действием, местным прогреванием, народными средствами. Начало терапевтических мер предполагает постельный режим больного, устранение болевых ощущений.
Схема лечения болезни уха.
- Снятие отека в пораженном органе с помощью сосудосуживающих капель.
- Употребление антигистаминных препаратов при необходимости.
- Купирования боли, воспаления.
- Прием капель антибактериального воздействия.
Острый правосторонний катаральный средний отит, а также левосторонний острый катаральный средний отит излечивается с помощью приема антибиотиков у взрослых за 10 дней. Детям до 2 лет придется употреблять лекарства в течение 2 недель.
Актуальные препараты при ушном воспалении.
- «Отипакс». Лекарство противовоспалительного воздействия, применяется при ушных патологиях разных форм. Разрешено к употреблению детям и взрослым.
- «Отинум». Дает противовоспалительный и обезболивающий эффект, растворяет серные пробки. Лекарство нельзя применять при перфорации барабанной мембраны, непереносимости ацетилсалициловой кислоты.
- «Отофа». В данных каплях содержится антибиотик. Они актуальны в случае острого и хронического отита, при наличии перфорированной барабанной перепонки. Их используют после оперативных вмешательств на ухе.
- «Нормакс». Медикамент представляет собой антибиотик обширного спектра действия. Его нельзя использовать беременным женщинам и детям младше 18 лет.
- «Флемоклав» катаральный отит излечивает практически за неделю. Этот препарат является антибиотиком широкого спектра действия. Средство не дает патогенным микроорганизмам размножаться. Выпускается препарат в форме таблеток. Нельзя применять людям, страдающим проблемами в работе печени, аллергическими реакциями.
Данные медикаменты поспособствуют быстрому выздоровлению, дадут желаемый эффект, если правильно использовать. Важно соблюдать график приема лекарств, не пропускать их. Капли следует закапывать в нос по 3 раза в день.
Отит среднего уха острый, катаральный обычно не требует хирургического вмешательства, аптечных медикаментов вполне достаточно.
Течение и прогноз
При попадании в слизистую уха бактерий, она дает ответную реакцию в виде секрета, пытаясь избавиться от патогенных микроорганизмов, проникших в ухо.
- Внутренние стенки отекают, плотно смыкаются.
- Барабанная мембрана перестает вентилироваться, это приводит к нарушению слуха.
- Болезнь переходит в гнойную либо хроническую форму.
Чтобы избежать осложнений, поможет только своевременное лечение. Катаральный отит симптомы не уйдут самостоятельно.
Профилактика катарального отита у детей
Своевременное лечение простудных заболеваний является лучшей формой профилактики. Такие болезни способны вызвать осложнения в виде катарального отита. Также важно следить за тем, как малыш высмаркивается.
- Для избегания ушной патологии, во время сморкания, нужно открывать ребенку рот.
- Чтобы болезнь не перешла в фазу рецидива, необходимо давать младенцу антибиотики, которые назначает доктор.
- Необходимо купать малыша правильно, чтобы вода не попадала в ухо. Если жидкость все-таки проникла в орган слуха, нужно ее удалить.
- Если ребенок страдает от ушных воспалений, перед стартом плавательного сезона, чадо следует отвести к отоларингологу. После купания ребенку вычистить уши, закапать ему в органы слуха антисептические препараты. Достаточно будет одной капли на ночь.
- Когда у малышей закладывает уши при перелетах, родители должны заставить ребенка глотать слюну, чтобы снять болевые ощущения.
- Полезно будет закалять ребенка с детства, чаще гулять на свежем воздухе, принимать контрастный душ.
- Младенец не должен переохлаждаться, купаться в холодной воде.
Данные меры помогут не только предотвратить заболевания ушей, но также укрепить организм ребенка. Врачи рекомендуют привлекать малышей к спорту, здоровому питанию. Детский организм подвержен к воздействию различных инфекций сильнее, чем взрослый, поскольку иммунная система еще слабая. Подростки до 18 лет часто подвергаются простудным заболеваниям, страдают от патологий ЛОР-органов. Многие врачи рекомендуют проводить детям прививки, способствующие усилению защитных функций организма.
Воспаление среднего уха (отит катаральный) встречается у взрослых и детей всех возрастов. Вовремя диагностированное заболевание в хроническую форму переходит редко. При своевременном обращении к отоларингологу происходит полное выздоровление без осложнений. Отсутствие адекватной терапии приводит к снижению слуха, и может спровоцировать стойкую тугоухость.
Что такое катаральный отит
Это ЛОР-заболевание, при котором на среднее ухо распространяется инфекция, после чего развивается воспалительный процесс. Чаще встречается отит катаральный у детей, так как анатомические способности слухового аппарата ребенка способствуют легкому проникновению бактерий из носоглотки и ротовой полости в уши. Патология имеет ярко выраженную симптоматику и острое течение, поэтому ее спутать с другими детскими заболеваниями невозможно.
У взрослых катаральная форма болезни тоже развивается нередко. Бактериальная инфекция проникает в полость среднего уха через евстахиеву трубу. Способствует развитию болезни перенесенный ранее ОРВИ или грипп. Самая частая причина патологии острого типа у взрослых – осложнение какого-либо респираторного заболевания. Характеризуется средний катаральный отит воспалительным процессом с повышенным выделением слизи. В совокупности со слизистым секретом отходят эпителиальные клетки и лейкоциты.
Причины
Возникновение заболевания зачастую провоцирует инфекция носоглотки, поступающая по носовой трубе. Толчком для проявления отита катарального у взрослых и детей служат следующие причины:
- синусит любой формы (фронтит, гайморит);
- воспаление небных миндалин;
- аденоиды;
- ОРВИ, грипп, риновирус;
- инфекционные патологии (туберкулез, скарлатина, корь и другие);
- бактериальная флора (стафилококки, стрептококки);
- искривленная носовая перегородка;
- травмы барабанной перепонки.
Распространению бактерий и вирусов способствует кашель, высмаркивание, чихание. Правосторонний или острый левосторонний катаральный средний отит чаще наблюдается у взрослых. У детей ситуация сложнее. Ребенок не всегда может точно указать, где у него болит, поэтому диагностировать вовремя болезнь удается не сразу. По этой причине у малышей чаще выявляют двусторонний катаральный отит. Как правило, заражение у детей происходит через кровь (гематогенным путем) во время какого-либо инфекционного заболевания. К факторам, провоцирующим отит катаральный, относят:
- недостаток витаминов;
- частые переохлаждения;
- рахит;
- сахарный диабет;
- ослабленный иммунитет;
- болезни печени, почек;
- баротравмы (резкий взлет, погружение и прочие);
- частое чихание и агрессивный кашель, провоцирующие перенапряжение и повышение давление, снабжая структуры среднего уха зараженным секретом.
Виды
Катаральная форма сама по себе является подвидом среднего острого отита. Она может носить характер:
- Острый. Распространяется на ткани ушной раковины и ее окружающие. Проявляется ярко выраженными симптомами, резким ухудшением самочувствия пациента. Острый отит очень быстро перетекает в другие формы заболевания.
- Подострый. Протекает около 3 месяцев. Имеет слабовыраженную симптоматику.
- Хронический. Длится больше 3 месяцев. Сопровождается периодическим течением гноя из уха. Симптомы возникают волнообразно – от слаботекущих до острых.
- Односторонний. Отит развивается только в полости левого или правого уха.
- Двухсторонний. Патология затрагивает обе ушных раковины.
Симптомы
Среднее ухо – область, расположенная между внутренней ушной полостью и барабанной перепонкой. Здесь находятся слуховые косточки (молоточек, наковальня, стремечко), которые позволяют распознавать звуки. При развитии воспаления в этой части ушной раковины нарушается работа слухового аппарата, вплоть до полной глухоты. Первичные симптомы отита катарального зависят от выраженности инфекционного процесса. Специалист распознает болезнь по общим признакам:
- снижение слуха;
- заложенность;
- незначительная болезненность, которая усиливается при нажатии на хрящевой козелок.
Если лечение не проводится вовремя, то боль становится постоянной. С развитием болезни она стреляющая, пульсирующая, тянущая, нестерпимая. Болевой синдром усиливается при кашле, чихании, глотании слюны. Каждый вид отита имеет свою собственную симптоматику, но существуют и общие признаки инфекционной патологии: быстрая утомляемость, вялость, нарушение сна, раздражительность.
Острый катаральный отит
Когда болезнь протекает в острой форме, то первые симптомы проявляются быстро. Недуг начинается с заметного повышения температуры до 38°С, боли пульсирующего характера, заложенности ушной полости, что приводит к ухудшению слуха. Чаще воспалительный процесс носит односторонний характер, но в медицинской практике встречаются случаи с острым двусторонним отитом. В большинстве случаев ушные выделения скудны и не имеют запаха, но во время рецидивов могут становиться обильными.
Основная жалоба пациентов на начальной стадии отита катарального – аутофония, когда больной слышит свой голос в ухе. Данное явление объясняется наличием серозного экссудата в ушной полости. Со временем этот симптом пропадает, а пациент начинает слышать лишь шум в ушах. Если катаральная форма осложняется каким-либо вирусом, то наблюдается повышение температуры тела до 40°С, покраснение барабанной перепонки, появляется резкая боль при надавливании на нее. Постоянная пульсация в ухе отдает в зубы, виски.
Симптоматика острой формы отита стабильная и непрерывная. Иногда ощущается незначительный и кратковременный спад. У пациента возникает бессонница, снижается аппетит. Отмечается лейкоцитоз и увеличение в крови СОЭ. По мере нарастания острых симптомов отмечается интоксикация организма, могут появиться судороги, рвота. Данное состояние опасно переходом заболевания из катаральной формы в гнойную.
Хронический
Переход острой фазы отита в хроническую происходит при наличии множества факторов. К ним относится снижение сопротивляемости организма, выраженные сопутствующие заболевания (диабет, частые простуды, насморки), искривление перегородки носа. Основные признаки хронического отита – это гноетечение и наличие в барабанной перепонке стойкого отверстия. Гнойное выделение периодически прекращается, потом возобновляется снова, обуславливая волнообразное течение патологического процесса.
Хронический отит сопровождается тугоухостью (одно- или двусторонней), постоянно усиливающейся при длительном течении болезни. Ощущение заложенности и шум в ушах может пропадать на некоторое время после громкого высмаркивания или зевания. При хроническом отите пациента могут одолевать разные симптомы, в зависимости от локализации очага воспаления.
Если прогрессирует наружная форма патологии, то клиническая картина заключается в болевом синдроме, который при перепадах давления усиливается. Внутренний отит распознается по таким признакам, как тошнота, рвота, головокружение, нарушение равновесия при ходьбе. Другие клинические проявления отита катарального хронической стадии:
- заложенность пораженного уха;
- пронзительная боль, переходящая на глаза, зубы, шею;
- кровоизлияние в барабанную перепонку;
- усиление гнойного отделяемого;
- высокая температура тела.
Катаральный отит у ребенка
Самые первые признаки болезни у детей могут выражаться незначительно. У грудничков сначала появляется заложенность в ушке, приводящая к нарушению восприятия звуков. Воспалительный процесс провоцирует у новорожденного малыша сильный озноб или лихорадку, может возникнуть диарея. Температура тела младенца часто достигает 39°С. Самочувствие ребенка ухудшается из-за сильной головной боли, быстрой утомляемости, которая развивается на фоне острого периода болезни.
Выраженная интоксикация приводит к появлению у крохи сильной жажды. Губы ребенка становятся сухими, иногда растрескиваются, на языке наблюдается налет. Симптомы воспаления провоцируют увеличение лимфоузлов в размерах. Если бактериальная инфекция распространяется на носовые придаточные пазухи, то появляется слизистый насморк и выраженная заложенность уха при дыхании.
Частый симптом воспаления среднего уха у ребенка – аутофония, когда во время произнесения звуков или слов малыш слышит свой голос. С течением болезни данный симптом исчезает, что указывает на то, что полость уха полностью заполнилась жидкостью клейкой консистенции, и сильно повысилось давление внутри евстахиевой трубы. Из-за ярко выраженной клинической картины недуга ребенок становится капризным, отказывается от любимых блюд, даже в дневное время чувствует постоянную сонливость.
Осложнения
Самое опасное последствие болезни – гнойная форма отита. При возникновении этого осложнения взрослому и ребенку необходима срочная госпитализация. Без надлежащего лечения гнойный отит может вызвать разрыв барабанной перепонки, лабиринтит, поражение слухового нерва, сильное снижение слуха. Серьезным осложнением считается мастоидит, который устраняется только операцией. Опасность воспаления среднего уха заключается еще в том, что гной может проникнуть в череп, вследствие чего разовьется гнойный менингоэнцефалит, имеющий высокий процент летальный исходов.
Диагностика
Для предупреждения осложнения и неблагоприятных последствий патологии необходима своевременная диагностика. При ярко выраженных симптомах ЛОР-врач может быстро поставить диагноз. При смазанной симптоматике требуются дополнительные методы исследований:
- осмотр с отоскопом, помогающий увидеть изменение цвета и выпячивание барабанной перепонки;
- импедансометрия для определения состояния слуховой трубы, среднего уха, улитки и иннервирующих нервов;
- аудиометрия для вычисления остроты слуха.
Лечение
Если катаральная форма воспаления среднего уха проходит без осложнений, то взрослому или ребенку назначается лечение в домашних условиях, но прописывается строгий постельный режим. Антибактериальная терапия показана, если пациент маленький (до 2 лет) или у больного держится критическая температура тела (Аугментин, Амоксициллин). В остальных случаях назначают местные обезболивающие капли (Отинум, Новокаиновые) и физиопроцедуры для прогревания ушной раковины (УВЧ, грелка или компресс из спирта на зону среднего уха).
Лечение катарального отита также включает применение местных сосудосуживающих препаратов (Нафтизин, Галазолин). При перфорации барабанной перепонки назначают капли с антибиотиком (Ципромед, Комбинил). Домашнее лечение подразумевает применение противовоспалительных и обезболивающих препаратов (Парацетамол, Ибупрофен), использование теплых компрессов (2-3 раза/сутки). После лечения симптоматики рассасывание экссудата происходит самостоятельно.
Самые часто назначаемые капли при катаральном воспалении среднего уха
- Отипакс. Препарат, содержащий лидокаин, феназон. Оказывает антивоспалительное, анальгетическое воздействие. Назначают для обезболивания при яркой симптоматике отита. Дозировка: 4 капли 3 раза/сутки на протяжении 10 дней. Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам, травматическое или инфекционное нарушение целостности барабанной перепонки.
- Отофа. Основной элемент – рифамицин, оказывающий противомикробное действие. Применяют препарат при гнойных выделениях из ушной раковины, при обострении хронического отита. Дозировка для взрослых – 5, а для детей – 3 капли 3 раза/сутки не более 7 дней. Противопоказан препарат при аллергии на его составляющие.
Лечение у детей
Терапия маленьких пациентов проводится в условиях стационара. Это нужно для профилактики развития вторичных осложнений катарального воспаления среднего уха. Сроки госпитализации разные и зависят от степени тяжести симптомов. Лечение тяжелых случаев проводится в отделении интенсивной терапии. Основная цель врачей – остановить воспаление в ушной полости. Как правило, для устранения неблагоприятных симптомов малышам назначается комплекс медикаментов и физиологические процедуры (фонорез, ультразвук, УВЧ-терапия).
При бактериальной инфекции назначаются антибиотики широкого спектра действия (Амоксиклав, Сумамед). Хроническая форма заболевания протекает на фоне сниженного иммунитета, поэтому врачи выписывают детям препараты интерферонового ряда (Тилаксин, Арбидол) и поливитаминные комплексы (Пиковит, Витрум). Для устранения болезненности назначают ушные капли:
- Отизол. Является комбинированным средством с обезболивающим, сосудосуживающим, противовоспалительным действием. Детям назначают с 6 месячного возраста по 1 капле 3 раза/сутки на протяжении 3-10 дней. Нельзя использовать капли при перфорации барабанной перепонки, гиперчувствительности к компонентам.
- Ципромед. Сильнодействующее средство с выраженным антибактериальным эффектом. Детская дозировка – 2 капли 2-3 раза/сутки. Длительность лечения – 7-10 дней. Противопоказанием к применению является наличие аллергических реакций на компоненты препарата.
Если облегчение от медикаментозного лечения не наступает, то отоларингологи могут назначить операцию на среднем ухе. Характер хирургического вмешательства зависит от клинической картины воспаления. Может проводиться удаление аденоидов или искусственная перфорация мембраны уха с введением шунта для обеспечения оттока экссудата. Вовремя проведенное оперативное вмешательство сохранит ребенку нормальную работу органа слуха.
Профилактика
Чтобы избежать развития болезни, профилактические меры катарального воспаления среднего уха должны быть направлены на минимизацию вирусных инфекций и сезонных простуд. Основная профилактика делится на первичную и вторичную. На протяжении всей жизни человек должен принимать меры для предотвращения заболевания. Первичная профилактика включает в себя:
- очистку слухового прохода от грязи и пыли;
- исключение переохлаждений;
- отказ от вредных привычек;
- регулярное занятие спортом (желательно на свежем воздухе);
- своевременное лечение хронических патологий, особенно связанных с органами слуха.
Вторичная профилактика соблюдается, если присутствует простудное заболевание. Больному в этом случае необходимо часто высмаркиваться, закрывая поочередно левую и правую ноздрю, отрывая ротовую полость. При первых симптомах катарального воспаления среднего уха необходимо обращаться к врачу, поскольку самолечение часто приводит к развитию осложнений.
Видео
Катаральный отит – воспалительный процесс, распространяющийся на слизистые оболочки всех структур среднего уха – полость уха, евстахиеву трубу, ячейки сосцевидного отростка.
Острый катаральный отит отмечается у взрослых и детей, опасен снижением слуха вплоть до глухоты. Острый отит отличается бурным протеканием.
Болезнь служит начальной формой воспаления в среднем ухе. На этой стадии начинается воспаление, сопровождающееся активной секрецией слизистых желез, добавлением к секрету эпителиальных клеток, лейкоцитов.
Изменения слизистой отмечаются в мерцательном эпителии слуховой трубы, носоглотки. Действие вирусов, бактерий вызывает усиление проницаемости кровеносных и лимфатических сосудов, приток лейкоцитов крови в очаг воспаления, стимулирует секрецию слизи.
В результате изменений возникает отек слизистой в области устья слуховой трубы, нарушается циркуляция воздуха в барабанной полости.
Катаральная стадия отита длится до 4 дней, за эти дни в среднем ухе скапливается экссудат. При застое экссудата в барабанной полости появляется гной, средний отит переходит в гнойную стадию.
Почему возникает острый средний отит
Причинами катарального отита считаются вирусное или бактериальное инфицирование. Распространенными возбудителями болезни служат : Streptococcus pneumonia, Streptococcus pyogenes, Haemophilus Influenzae, Staphylococcus aureus.
Особенности среднего отита у детей
Односторонние и двухсторонние катаральные средние отиты отмечаются у новорожденных.
Способствуют отиту воспаление аденоидов, а также :
Что способствует отиту
Острый катаральный отит среднего уха способен распространяться из очагов инфекции через кровь при туберкулезе, кори.
Способствуют катаральному отиту диабет, авитаминоз, рахит, переохлаждение, болезни почек. Отит вызывает усиленное при простуде, гриппе, неправильное сморкание.
Если женщина болела отитом при беременности, то у ребенка могут быть тяжёлые последствия, вплоть до .
Симптомы
Первые симптомы катарального отита проявляются заложенностью уха, повышением температуры тела, отдающей в зубы, ухудшением слуха.
Изменения носят чаще односторонний характер, двусторонний катаральный средний отит отмечается редко.
Частой жалобой в начале катарального отита у взрослых и детей служит аутофония – явление, при котором больной слышит свой голос в заложенном ухе. По мере заполнения полости среднего уха серозным экссудатом аутофония исчезает, в больном ухе усиливается шум.
Симптомом катарального отита служит сильная боль при надавливании на козелок, постепенно усиливающаяся по мере развития воспаления, боль в ухе.
Особенно мучительно для больного присоединение стреляющих болей. Общее самочувствие ухудшается, отмечается недомогание, усталость. У взрослых и детей при катаральном отите повышается температура до 38 о С.
Особенно сильная температурная реакция наблюдается у маленьких детей. У ребенка до года, у новорожденного температура может подняться до 40 о С.
В таком состоянии дети отказываются от еды, становятся безучастными к окружающим, не проявляют реакции на игрушки.
По мере нарастания симптомов интоксикации состояние ребенка ухудшается, у него могут появиться судороги, рвота. Такое состояние угрожает переходом среднего отита из катарального в гнойный.
Диагностика
При отоскопии выявляются изменения барабанной перепонки :
- кровяные сосуды наполнены кровью, перепонка покрасневшая;
- отмечается втянутость барабанной перепонки, нарушение ее подвижности.
Втягивание барабанной перепонки в полость среднего уха приводит к нарушению подвижности слуховых косточек, появлению .
Лечение
Детей младше двух лет лечат от острого отита в больнице. Взрослых госпитализируют при тяжелом, осложненном течении болезни.
На стадии катарального среднего отита больного лечат физиотерапевтическими методами и лекарственными препаратами. Больному показаны согревающие компрессы на больное ухо, УВЧ-терапия, соллюкс.
Целью лечения при катаральном отите является уменьшение отека слизистой носоглотки, слуховой трубы, восстановление естественной вентиляции полости среднего уха.
Прогноз
Прогноз при катаральном среднем отите благоприятный.
По статистическим данным острый катаральный отит среди пациентов с ЛОР заболеваниями специалисты узкого профиля диагностируют у каждого четвертого больного. При патологии инфекция проникает в среднее ухо, провоцируя воспаление с характерной клинической картиной.
Чаще всего страдают недугом дети из-за анатомических особенностей строения органов слуха, перенесенных болезней без своевременного или грамотного лечения. Протекает болезнь острой формы с ярко проявляемыми симптомами, при которых инфицируются все структуры среднего уха.
Острый катаральный средний отит среди болезней международной классификации имеет код по МБК 10 Н65. Причин развития патологии за долгие годы врачевания отоларингологи определили большое количество. У взрослых недуг провоцируют:
- инфекции, локализирующие в полости рта;
- инфекционные недуги хронического направления;
- заболевания из-за проникновения в организм вирусов;
- диагностирование сахарного диабета;
- дефицит витаминов в организме;
- развитие рахита;
- патологические процессы в области почек;
- неправильное интенсивное сморкание;
- аллергические проявления в виде чиханий;
- низкий уровень защитной иммунной системы.
Беременная женщина при первых проявлениях патологий слуховых органов должна поспешить на осмотр к отоларингологу. Запущенная болезнь, самолечение, неграмотная терапия могут стать последствиями проблем со слухом у малыша после рождения.
Острый отит у ребенка появляется по следующим причинам:
- аномальное развитие височной кости;
- целая эмбриональная ткань уха, которая при правильном функционировании должна разрываться и до 1-1,5 года ребенка самостоятельно рассасываться;
- воспалительный процесс миндалин неба;
- неправильное положение крохи в момент кушанья в первые 9 месяцев жизни;
- аномалия евстахиевой трубки.
Односторонний или двусторонний отит катаральной формы должен лечиться квалифицированным специалистом узкого направления. Запрещено использовать в терапии советы людей без должного образования и опыта в данной сфере. Детям до 2-х лет рекомендуют проводить терапевтические мероприятия средствами нетрадиционной медицины с особой осторожностью, чтобы не спровоцировать осложнений, не вызвать аллергических реакций после употребления целебных капель, отваров, настоек.
Симптомы острого среднего отита
Признаки острого катарального среднего отита атакуют организм быстро, поэтому своевременное подавление первых симптомов очень важно для устранения заболевания на начальной стадии. Докторами определены часто встречаемые клинические проявления:
- ушные каналы у больного заложены;
- развивается аутофония (когда человек слышит собственное отзвучие голоса);
- спустя короткое время аутофонию сменяют шумовые эффекты в ушах;
- барабанная полость заполняется серозными образованиями;
- в больном ухе появляются пульсирующие болевые приступы, которые приводят к психологическому и физическому дискомфорту;
- маленькие пациенты становятся плаксивыми, капризничают;
- температура тела у взрослых повышается до 39 градусов, у грудничков она может быть выше;
- проявляется утомляемость от ранее доставляющей удовольствие работы;
- пропадает аппетит, снижается вес;
- громкие звуки усиливают пульсацию.
Среди патологий ушных отит среднего уха, усиливая симптоматику, приводит к общей интоксикации организма. Серозная форма за короткое время без лечения перетекает в гнойную патологию.
Специалисты чаще фиксируют острый правосторонний, левосторонний острый средний отит. Двухсторонний воспалительный процесс диагностируется реже, но при его проявлении симптоматика удваивается, острота слуха снижается, болевые приступы из ушных проходов мигрируют в голову.
Отоларингологи предупреждают, при осложнении катаральной формы заболевания может наблюдаться повышение температуры тела несколько дней, даже после того, как пациент принимает жаропонижающие препараты.
Визуально осматривая больного, доктор замечает покраснение барабанной полости. Надавливая на пораженную зону, проявляются резкие болевые синдромы. Подтвердить воспаление в органах слуха поможет лабораторное исследование крови. Большое количество лейкоцитов сигнализирует о развитии воспалительного процесса.
Лечение катаральной формы отита
При диагностике катарального отита у детей до 2-х лет лечение проводится в стационаре. Терапевтические меры включают в себя УВЧ манипуляции, согревающие компрессы, селлюкс.
Главная задача квалифицированных медработников симптомы лечить по мере их возрастания. Первый шаг направлен на устранение очага развития воспаления. Следует за короткое время минимизировать отечность слизистых оболочек, нормализовать функционирование евстахиевой трубы. Для таких процедур используют назальные сосудосуживающие средства, ушные капли противовоспалительного, обезболивающего характера.
При повышении температуры тела применяют жаропонижающие лекарства. Тепловые манипуляции приводят к осложнениям, поэтому строго запрещены при данном симптоме.
Если температура в приделах нормы, практикуют терапию компрессами, которые ставят в ушные раковины на 3-6 часов. Дополнительно назначают закапывание ушных каналов Проторголом, Колларголом. Средства имеют бактерицидное, противоотечное и противовоспалительное воздействие на пострадавший орган.
В большинстве случаев заболевание в левом или правом ухе лечат без назначения антибактериальных средств. Доктора советуют закапывать полость каплями Отинум, Софродекс, Отипакс несколько раз в течение дня, чтобы не допускать развития патологии. Если наблюдаются гнойные выделения с примесями крови, капать лекарства в ушные каналы нельзя. Нужно незамедлительно показаться лечащему доктору.
Отит у детей лечение предусматривает антибиотиком при повышении температуры выше 39 градусов. Эффективными являются препараты пенициллинового или макролидового разряда. Острая форма катарального отита протекает в течение месяца. Если за данный период патология не проходит, она переходит в хроническую форму, от которой сложно избавиться.
Альтернатива медикаментозному лечению
Эффективно и за короткое время устранить воспаление уха поможет комплексное лечение. Совместно с лекарственными средствами практикуют физиотерапевтические мероприятия:
- прогревают наружное ухо лампой соллюкс, синей лампой;
- делают вибромассаж козелка;
- результативным является электрофорез;
- проводят манипуляции ультрафиолетовым излучением;
В современной медицине отоларингологи используют лазерную терапию. За долгие годы врачевания результативно зарекомендовали себя ультравысокочастотные манипуляции.
Физиотерапевтические меры способны за короткое время достигнуть регрессии болезни. Уже через несколько курсов пациент чувствует значительные улучшения, боль стихает, отечность отходит, воспаление минимизируется. Специалисты рекомендуют после проведения процедур 30-40 минут находиться в спокойном состоянии, не выходить на холод.
Народные методы лечения болезни практиковали еще наши предки. С давних времен при воспалении уха использовали капли, приготовленные самостоятельно, делали компрессы из отваров целебных растений.
Устранить отит только народной медициной невозможно, но поддержать организм, избавиться от симптоматики вполне реально. Рецептов препаратов множество, важно правильно подобрать компоненты, которые подойдут органам слуха, не будут вызывать аллергических реакций, осложнений.
Широко распространенными способами для утихания боли и снятия воспаления являются согревающие компрессы. Их разрешено ставить больным при нормальной температуре тела. Классический вариант компресса:
- смешать 1:1 спирт и воду;
- подогреть раствор;
- в жидкости смочить тканевую повязку или марлю, отжать и приложить к больному органу на 2 часа;
- после ушную раковину следует смазать детским кремом или вазелином.
Прикладывают к больному уху запеченный лук. Овощ способствует быстрому прорыву фурункула. Такую же процедуру можно проводить листьями подорожника.
Скорой помощью при симптоматике болезни называют отвар из листьев лавры. Несколько лавровых листков заливают кипятком, на маленьком огне кипятят 2-3 минуты, охлаждают. Дают больному пить отвар несколько раз в день по 3-4 столовых ложки. По 3-5 капель отвар вводят в ушные каналы.
После прорыва фурункула можно провести процедуру парового согревания. Методики разные, главное делать все осторожно, чтобы не получить ожог. Греть ухо разрешается не дольше 4 минут, после протереть полотенцем комнатной температуры, ватным тампоном вымокать остатки воды в ушной раковине. В течение дня паровая баня проводится до десяти раз.
Универсальное средство соль используют для прогревания больного уха. Нагревают ингредиент на сковороде, в микроволновке, помещают в чистый носок или тканевый мешочек и локализируют на участок возле уха. Манипуляция длится до остывания соли. Нельзя прикладывать горячий продукт к самой ушной раковине. По такой же схеме используют рис.
Противомикробным и обезболивающим во время болезни является чеснок. По советам наших бабушек овощ следует принимать ежедневно, как отдельный продукт, но в приделах нормы. Дополнительно рекомендуют проваренный измельченный чеснок разместить равномерно в марле и приложить возле ушной зоны.
За устранения грибка отвечает яблочный уксус. Следует приготовить целебную смесь с уксуса, воды и спирта в соотношении 1:1:1. В настойке смачивают турунду и закладывают в орган слуха на 5-10 минут.
Народная медицина признана специалистами, но проводить ее нужно только после консультации с отоларингологом, чтобы не осложнить воспалительный процесс. Нельзя использовать приготовленные капли, которые хранятся дольше 24 часов, каждое средство должно быть свежее приготовленным. Турунды и ватные тампоны следует закладывать в ушную раковину аккуратно, чтобы инородное тело не попало в ушные проходы.
Что запрещено делать при остром отите
Чтобы не провоцировать осложнения в период лечения болезни важно знать, какие манипуляции запрещены. Терапия должна проводиться под строгим контролем лечащего доктора. Обращаться в медицинские учреждения лучше при первых проявлениях патологии, что позволит за короткое время побороть симптоматику и очаг воспалительного процесса.
Для лечения детей запрещено:
- использовать спиртовые капли для закапывания ушных проходов;
- чтобы не допустить закупорки слуховых ходов, исключить риск ожога, советуют не лечить малышей восковыми свечами;
- детям дошкольного возраста не рекомендуют ставить спиртовые компрессы, из-за легкости всасывания спирта в кожные покровы, что провоцирует общую интоксикацию организма.
Взрослым пациентам нельзя ставить компрессы с согревающим эффектом при гнойной форме заболевания. При разрыве барабанной перепонки запрещено в ушные каналы вводить антибактериальные средства, капли без разрешения доктора.
Важно правильно высмаркивать заложенный нос, чтобы болезнетворные бактерии, инфекции при манипуляции не мигрировали в евстахиеву трубку. Промывать нос при большом количестве в нем гнойных образований доктора не разрешают.
Возможные осложнения
Несвоевременное лечение острого катарального отита часто провоцирует переход заболевания в гнойную форму. При застое слизистых образований инфекция проникает в соседние ткани, присоединяя ряд иных болезней:
- Воспалительный процесс сосцевидного отростка, который локализуется за ушной раковиной, в медицине называют мастоидитом. При болезни снижается слух, мучает острая боль в висках, заушные зоны краснеют и отекают.
- Гной, проникая в ушную раковину способен развивать лабиринтит. Пациенты наблюдают шумовые эффекты в ушах, головокружение, приступы тошноты, сбой работы сердечно-сосудистой системы.
- По статистическим данным внутричерепными осложнениями страдают около 3% пациентов. Менингит симптомы имеет ярко выраженные. Повышается температура тела до 39 градусов и выше, чувствуются постоянные головные боли, происходит затуманенность сознания человека.
- Осложнениями патологии может быть парез лицевого нерва. Воспаление тройничного нерва нарушает его функционирование. Половина лица больного остается без движений.
Давление гнойных масс приводит к истончению барабанной перепонки. Слух человека становится хуже. Зафиксированы случаи полной потери слуха при тяжелых формах отита.
Профилактические меры
Профилактика острого катарального отита заключается в своевременном лечении простуды, ОРВИ, насморка. Избавиться от болезни легче на первых ее этапах, поэтому неотложное обращение к доктору упростит процедуру терапии.
Для предотвращения попадания инфекции в ухо нужно правильно высмаркивать скопившиеся экссудаты. Следует незначительно приоткрывать рот во время процесса сморкания.
После водных процедур нужно удалять остатки воды из ушных раковин. Если рецидивы частые, перед поездкой на море или речку советуют посетить отоларинголога для профессионального очищения ушных каналов.
Закалывание, занятие спортом, здоровый образ жизни, правильное питание помогут поддерживать и усиливать функционал защитной иммунной системы. Сильный иммунитет активно ведет борьбу с болезнетворными микроорганизмами.