Рожа на ноге может возникнуть по причине травмы или даже незначительного повреждения кожных покровов. От нее нужно избавляться при первых же симптомах. Чтобы лечение прошло наиболее эффективно, следует сочетать использование специальных рецептов в домашних условиях с действием препаратов, прописанных врачом.
Причины возникновения
Рожу вызывает бактерия стрептококка. Она может проникнуть через воспаленные или поцарапанные участки кожных покровов. Для заболевания рожей не обязательно иметь большие раны. Часто данная болезнь настигает человека через ссадины, потертости или просто при сильной опрелости.
Примерно 15 % людей живут с этой бактерией на коже, однако не заболевают. От них можно заразиться рожей, но не подозревать об этом. Проникновение инфекции возможно только при наличии хотя бы одного фактора риска. Особенно сильным провоцирующим аспектом является снижение иммунитета.
Факторы риска:
- Нарушения кожных покровов как очень заметные, так и практически не проявляющиеся. Это могут быть трещины от сухости, уколы, царапины, например, от игры с домашним животным, расчесы от аллергии или от .
- Перемена температуры во всем организме или только в отдельном органе, например, в ногах. Обычно это неприятные явление возникает зимой или летом. Может произойти из-за временного выключения отопления в холодное время года или при поломке кондиционера в теплое. Важное значение имеет внезапность смены температуры, а также длительность этого явления.
- Стрессы. Они могут послужить отдельным провокатором появления заболевания, но иногда усиливают восприимчивость к другим факторам.
- Загар под палящими лучами солнца, например, в период с 12 до 16 часов дня. Иногда на появление рожистого воспаления влияет солярий, если человек не выполняет правила пребывания в нем или просрочил время выхода из данного помещения.
- , травмы. Иногда даже сильный удар без внешних разрывов влечет за собой рожу.
Для возникновения рожистого воспаления могут быть и другие предпосылки. Обычно это предрасполагающие заболевания:
- Грибок стопы на сильных стадиях. Данное заболевание может нарушать целостность кожных покровов, стать причиной растрескивания кожи, поэтому допускает беспрепятственный вход стрептококка. (О грибке стопы прочтите ; о грибке на ногтях ног — ; о грибке на руках — статье.
- Сахарный диабет провоцирует образование ран и даже язв на ногах, поэтому делает открытым большой участок тела для проникновения инфекции, влекущей рожистое воспаление.
- Алкоголизм снижает сопротивляемость организма и общий иммунитет.
- Ожирение вредно тем, что в жировой ткани очень мало кровеносных сосудов, поэтому все обменные процессы, в том числе и убивание инфекции, затормаживаются.
- Проблемы с сосудами (сильные болезни, требующие моментального решения, появление лимфостаза и других нарушений). Сжимание сосудов может спровоцировать недостаток питательных веществ и антител в месте попадания стрептококковой инфекции. Также данные нарушения вызывают внезапное появление ран, что часто служит причиной начала болезни.
- Рожа конечностей нередко возникает из-за местных проблем с ногами, таких как тромбофлебит или .
- Хронические психические или соматические заболевания, постепенно снижающие и ослабляющие общим иммунитет.
- Пожилой или старческий возраст.
Узнайте все о лечении народными средствами в домашних условиях.
Подробности о методах лечения цыпок на руках у ребенка и у взрослых людей написано странице.
Методы и рецепты лечения в домашних условиях
Кровохлебка
Делается настойка из лекарственного вида данного растения. На 100 г воды потребуется 1 столовая ложка измельченного сырья. После кипячения следует немного остудить средство и делать примочки на все места, пораженные болезнью. Кроме основного действия, данное средство быстро помогает избавиться от покраснения, жжения, поэтому состояние человека улучшается. Разрешается использовать как отвар кровохлебки, так и настойку из нее.
Творог
На все воспаленные места накладывается небольшой слой творога. Когда он высыхает, его следует сразу снять и положить новый. При длительном использовании кожные покровы быстро восстанавливаются. Когда болезнь проходит, не остается характерных следов, так как данный молочный продукт улучшает обменные процессы в клетках, поставляет питательные вещества. При каждой процедуре у больного почти моментально снимаются неприятные ощущения в ногах.
Чернокорень
Лекарственный вид этого растения продается в большинстве аптек. Его нужно прокрутить через мясорубку, чтобы получилась полностью однородная масса. Кашица помещается в марлю и прикрепляется к поврежденной коже. Если очагов проявления болезни несколько, то и данное средство нужно привязать во всех пораженных местах. Благодаря этому способу лечения уменьшается повышенная местная температура тканей, стихает боль, постепенно убирается отек.
Тысячелистник и ромашка
Тысячелистник смешивается с ромашкой путем отжимания сока с данных лекарственных трав. Полученную жидкую смесь в размере чайной ложки нужно перемешать со сливочным маслом, которого потребуется 4 столовые ложки. Получается мазь домашнего приготовления. Она наносится на пораженный участок и отлично впитывается.
Данное средство очень быстро снимает боль, а при длительном применении служит причиной быстрого выздоровления и отличной регенерации кожных покровов. Если оба компонента трав достать не удается, можно применять только одно из этих растений.
Сельдерей
Листья сельдерея мелко перекручиваются в мясорубке. Должна получиться однородная кашица. Она заворачивается в тонкую салфетку из марли и прикрепляется ко всему участку пораженной кожи. Если сельдерея нет, можно заменить его капустой. Повязку со смесью следует держать не менее получаса.
Фасоль
Необходимы уже хорошо высушенные бобовые. Их измельчают подручными средствами или с помощью современных кухонных агрегатов. Получившийся порошок поможет при намокании покраснений. Им присыпают участки, которые становятся влажными. Данное средство действует как вспомогательное, помогает уменьшить неприятные симптомы и снять боль.
Данное средство эффективно, помогает быстро избавиться от неприятных симптомов заболевания. Вместе с использованием обычного мела потребуется красная ткань. Это очень важная деталь, так как даже врачи признают благотворное влияние красного цвета на скорейшее излечение от рожистых образований.
Мел нужно потереть на терке или другой бугристой поверхности, превращая его в порошок. Им обильно присыпается больное место и нога заворачивается красной тканью. Своеобразный компресс дополнительно фиксируется полотенцем и остается на ноге на ночь. Утром заметны улучшения в виде понижения температуры кожных покровов, сбавления опухоли и уменьшения красноты.
Обратите внимание! Если рожистое воспаление протекает в легкой форме, то примерно через неделю с помощью мела можно полностью от нее избавиться.
Бузина и пшено
В большую емкость помещается бузина. Можно положить сразу и помытые листья, и ветки. Уложенное растение заливается водой так, чтобы его уровень покрылся примерно на 2 см. На небольшом огне нужно прокипятить средство в течении 15 минут, а затем снять с огня и настаивать еще в течении часа.
На больное место накладывается пшено. Оно предварительно прокаливается в духовке, также можно обработать его на сковородке. Следует измельчить средство в порошок. Для этого используется кофемолка. Крупу нужно положить на покрасневшие или опухшие места, а на порошок прикладывать салфетку, предварительно пропитанную отваром с бузиной. Полученный компресс можно держать несколько часов или оставить на ночь. Утром данное средство аккуратно снимается, остатки порошка следует смыть оставшимся раствором бузины. Можно сделать несколько таких компрессов, тогда наступят заметные улучшения, а возможно и излечение от болезни.
Мать-и-мачеха
Листья растения моются под горячей водой, а затем прикладываются к больному месту. Процедуру следует проводить несколько раз в день. Если есть дополнительное время, то желательно предварительно измельчить растение, а затем прикладывать к воспалению порошок. Также полезно пить отвар этих листьев. Приготовить его можно из расчета 10 г порошка на стакан воды. В день употребляется средство три раза по 1 чайной ложке.
Как применять от нежелательных волос на теле? У нас есть ответ!
В вы можете узнать интересную информацию о свойствах кокосового масла для лица и тела.
Предупреждение появления любых травм, соблюдение осторожности при игре с животными, аккуратное использование любых приборов. Особенно внимательно нужно следить за целостностью кожных покровов, если человек знает, что иммунная система у него сильно ослаблена, например, после тяжелой болезни. Необходимо своевременное и тщательное промывание, обработка любых ран и даже потертостей.
Лечение любых заболеваний, так как они ослабляют иммунитет. Если рожа появляется не в первый раз, необходимо тщательное обследование на предмет наличия болезней, вызываемых именно стрептококком. Нужно уделить большое внимание их излечению и дальнейшему предупреждению. Часто помогает иммунотерапия и употребление здоровой пищи.
Обращение внимания на рецидивы заболевания. Если человек не в первый раз болеет рожей, рецидивы проявляются чаще, чем через 3 года, то в большинстве случаев рожа является следствием сопутствующего заболевания, которое может протекать в скрытой форме. Его нужно тщательно лечить или пить общеукрепляющие средства.
Если стрептококк в крови обнаружен, для избавления от него пьют специальные антибиотики, направленные на уничтожение микроорганизмов данного типа. Действуют они очень медленно, поэтому эффективнее поднять собственный иммунитет. При использовании специальных препаратов против возбудителя рожи важна постоянность применения, а также соблюдение режима употребления. Нужно заранее приготовиться, что лекарственное средство придется использовать не менее месяца, а возможно и до года.
При появлении рожи в несильной форме можно лечить ее самостоятельно, используя различные народные рецепты или общеукрепляющие средства. При распространении заболевания, сильном отеке, поднятии высокой температуры или отсутствия стабильного положительного эффекта от используемых средств необходимо обязательно обратиться к врачу. Сочетание прописанных медикаментозных препаратов и средств, которые можно изготовить и применить дома, считается самым эффективным в лечении рожистого воспаления.
Из следующего видеоролика можно узнать ещё рецепт лечения рожи на ноге:
Что такое рожа (рожистое воспаление)
Острое, нередко рецидивирующее инфекционное заболевание, которое проявляется лихорадкой, симптомами интоксикации и характерным поражением кожи с образованием резко ограниченного очага воспаления. Это широко распространенная стрептококковая инфекция со спорадической заболеваемостью, возрастающей в летне-осенний период.
По распространенности в современной структуре инфекционной патологии рожа занимает 4-е место - после острых респираторных и кишечных инфекций, вирусных гепатитов, особенно часто регистрируется в старших возрастных группах. Примерно 1/3 составляют больные рецидивирующей рожей, в основном женщины.
Рожистое воспаление обычно появляется на ногах и руках, реже – на лице, еще реже – на туловище, в промежности и на половых органах. Все эти воспаления хорошо заметны окружающим и вызывают у больного чувство острого психологического дискомфорта.
Причины рожи
Причиной рожи может стать любой серовар бетта-гемолитического стрептококка группы А, те же серотипы могут вызывать другие стрептококковые заболевания (ангину, пневмонию, сепсис, менингит и т. п.).
К тому же стрептококк широко распространен в природе, к условиям внешней среды он довольно устойчив. Источником инфекции является больной любой формой стрептококковой инфекции или стрептококконоситель. Отмечается особая избирательная восприимчивость или предрасположенность к роже.
Некоторые люди болеют многократно, так как иммунитет после рожи нестойкий. Проникают стрептококки в организм через небольшие повреждения кожи и слизистых. Возможно экзогенное инфицирование (загрязненные инструменты, перевязочный материал), а также из хронических стрептококковых очагов инфекции (например у больных с хроническим тонзиллитом).
При этом решающее значение имеет состояние реактивности организма, обусловливающее широкие колебания восприимчивости к инфекционным возбудителям, в частности к стрептококкам.
Стрептококки и их токсины, всасываясь, в месте внедрения вызывают развитие воспалительного процесса, который проявляется отеком, эритемой, клеточной инфильтрацией кожи и подкожной клетчатки.
При этом часто отмечается ломкость сосудов, проявляющаяся в точечных кровоизлияниях. В возникновении рецидивов рожи на одном и том же месте имеют значение аллергическая перестройка и сенсибилизация кожи к гемолитическому стрептококку.
Снижение общей резистентности организма способствует присоединению сопутствующей микробной флоры, прогрессированию процесса и осложнению рожи. Однако в последние годы выяснено, что важную роль в патогенезе рожи у перенесших первичную и особенно повторную и рецидивирующую рожу имеет стафилококковая флора, что необходимо учитывать при назначении лечения.
Симптомы рожи
Инкубационный период от 3 до 5 дней. Начало болезни острое, внезапное. В первые сутки более выражены симптомы рожи общей интоксикации:
- сильная головная боль,
- озноб,
- общая слабость,
- тошнота,
- рвота,
- повышение температуры до 39.
При эритематозной форме рожи через 6-12 часов от начала заболевания появляется чувство жжения, боль распирающего характера, на коже - покраснение (эритема) и отек в месте воспаления.
Пораженный рожей участок четко отделяется от здорового возвышенным резко болезненным валиком. Кожа в области очага горячая на ощупь, напряжена. Если есть мелкоточечные кровоизлияния, то говорят об эритематозно - геморрагической форме рожи. При буллезной роже на фоне эритемы в различные сроки после ее появления образуются буллезные элементы - пузыри, содержащие светлую и прозрачную жидкость.
Позднее они спадают, образуя плотные бурые корки, отторгающиеся через 2-3 недели. На месте пузырей могут образоваться эрозии и трофические язвы. Все формы рожи сопровождаются поражением лимфатической системы - лимфаденитом, лимфангитом.
Первичная рожа чаще локализуется на лице, рецидивирующая - на нижних конечностях. Различают ранние рецидивы (до 6 месяцев) и поздние (свыше 6 месяцев). Развитию их способствуют сопутствующие заболевания.
Наибольшее значение имеют хронические воспалительные очаги, заболевания лимфатических и кровеносных сосудов нижних конечностей (флебит, тромбофлебит, варикозное расширение вен); заболевания с выраженным аллергическим компонентом (бронхиальная астма, аллергический ринит), заболевания кожи (микозы, периферические язвы). Рецидивы возникают и в результате действия неблагоприятных профессиональных факторов.
Длительность заболевания, местные проявления эритематозной рожи проходят к 5-8 дню болезни, при других формах могут держаться более 10-14 дней. Остаточные симптомы рожи - пигментация, шелушение, пастозность кожи, наличие сухих плотных корок на месте буллезных элементов. Возможно развитие лимфостаза, приводящее к слоновости конечностей.
Описания симптомов рожи
К каким врачам обращаться при роже
Осложнения рожи
Из наиболее частых осложнений рожи можно отметить язвы, некрозы, абсцессы, флегмоны, а также нарушения лимфообращения, приводящие к лимфостазу, в редких случаях - пневмония и сепсис.
Вследствие лимфовенозной недостаточности, прогрессирующей при каждом новом рецидиве заболевания (особенно у больных часто рецидивирующей рожей), в 10-15 % случаев формируются последствия рожи в виде лимфостаза (лимфедемы) и слоновости (фибредемы).
При длительном течении слоновости развиваются гиперкератоз, пигментация кожи, папилломы, язвы, экзема, лимфорея. Особенно опасно возникновение рожи у новорожденных и детей первого года жизни.
Рожистое воспаление у детей
У новорожденных рожа чаще локализуется в области пупка. Процесс в течение 1-2 суток распространяется на нижние конечности, ягодицы, спину и все туловище. У новорожденных рожа часто распространенная, или блуждающая.
Быстро нарастает интоксикация, лихорадка, могут быть судороги. Нередко возникает сепсис. Летальность крайне высока. Столь же опасна рожа и для детей первого года жизни.
Прогноз заболевания условно благоприятный, при адекватном своевременном лечении рожи высока вероятность полного излечения и восстановления трудоспособности. В ряде случаев возможно формирование рецидивирующих форм заболевания, которые значительно хуже поддаются лечению.
Лечение рожи
Лечение рожи зависит от ее формы, кратности, степени интоксикации, наличия осложнений.
Медикаментозное лечение
Этиотропная терапия: антибиотики пенициллинового ряда в среднесуточных дозировках (пенициллин, тетрациклин, эритромицин или олеандомицин, олететрин и др.). Менее эффективны препараты сульфаниламидов, комбинированные химиопрепараты (бактрим, септин, бисептол). Курс лечения рожи составляет обычно 8-10 дней.
- цепорин;
- оксациллин;
- ампициллин;
- метициллин.
Желательно проведение двух курсов антибиотикотерапии со сменой препаратов (интервалы между курсами 7-10 дней). При часто рецидивирующей роже применяют кортикостероиды в суточной дозировке 30 мг.
При стойкой инфильтрации показаны нестероидные противовоспалительные средства:
- хлотазол;
- бутадион;
- реопирин и др.
Целесообразно назначение:
- аскорбиновой кислоты;
- рутина;
- витаминов группы В.
Хорошие результаты дает аутогемотерапия.
Физиотерапия
В остром периоде болезни на очаг воспаления показано назначение УФО, УВЧ с последующим применением озокерита (парафина) или нафталана.
Хирургическое лечение
Местное лечение неосложненной рожи проводят лишь при ее буллезной форме: надрезают буллу у одного из краев и на очаг воспаления прикладывают повязки с раствором риванола, фурацилина.
В последующем назначают повязки с эктерицином, бальзамом Шостаковского, а также марганцево-вазелиновые повязки. Местное лечение чередуется с физиотерапевтическими процедурами.
Народные средства лечения рожи в домашних условиях
Некоторые средства народной медицины эффективны при лечении рожистого воспаления, так как оказывают антисептическое воздействие и снимают воспаление:
Профилактика рожи
Для профилактики развития рожистого воспания желательно изменить стиль жизни: избегать неблагоприятных условий работы, связанных с частым переохлаждением, резкой сменой температуры воздуха, сыростью, сквозняками; микротравмами кожи и другими профессиональными вредностями; избегать стрессов.
своевременная и полноценная антибиотикотерапия первичного заболевания и рецидивов; |
лечение выраженных остаточных явлений (эрозий, сохраняющейся отёчности в области местного очага), последствий рожи (стойкий лимфостаз, слоновость); |
лечение длительно и упорно протекающих хронических заболеваний кожи (микозы, экзема, дерматозы и др.), приводящих к нарушению её трофики и служащих входными воротами для инфекции; |
лечение очагов хронической стрептококковой инфекции (хронический тонзиллит, синусит, отит и др.); |
лечение нарушений лимфо- и кровообращения в коже, возникших в результате первичных и вторичных лимфостазов, хронических заболеваний периферических сосудов; |
лечение ожирения, сахарного диабета (частую декомпенсацию которого наблюдают при роже). |
Вопросы и ответы по теме "Рожа"
Вопрос: Мне 47 лет. У меня эритематозное рожистое воспаление правой голени уже четвертый раз (первый раз заболела в 23 года). В предыдущие разы удавалось быстро справляться с болезнью, а нынче болезнь просто затянулась, несмотря на то, что выполняла все предписания врача. По анализу крови в начале болезни - превышение СОЭ до 43. Начала лечение с того, что проколола курс антибиотиков гентомицин (в предыдущих случаях лечилась только им!), компрессы с димексид 1:10, таблетки метилурацил 500 мг/3р в день, таблетки ликопид 2мг/10 дней. Как только антибиотик закончила колоть, краснота начала подступать снова. По ОАК: лекоциты повышены до 12, а СОЭ в норме -7. Начала проходить физ. процедуру- дарсенваль на область голени №10. Назначили антибиотик азитромицин 500 мг 3 дня, наружно на голень мазь левомеколь 2 раза в день. Пропила, сдала анализ крови, лейкоциты пришли в норму, а СОЭ увеличилось до 35, на голени сохранялась небольшая отечность и гиперемия. Снова назначили антибиотик одну инъекцию бициллин-5, продолжаю лечение голени с мазью левомеколь, но краснота все равно не спадает, а можно сказать увеличивается. Посоветуйте пожалуйста, что мне делать, что не так пошло в моём лечении? Небольшая отечность и гиперемия сохраняется несмотря на то, что прошла курс с тремя антибиотиками. На больничном листе уже 21 день! Что посоветуйте?
Ответ: Кроме медикаментозного лечения рекомендуется физиотерапия: лазерное лечение, ультравысокочастотная терапия (2-3 процедуры) и ультрафиолетовое облучение (1-2 процедуры), радоновые ванны и прием озокерита. При частых рецидивах периодически нужно проходить курс физиотерапевтических процедур и медосмотр через 2, 3 и 6 месяцев после выписки из больницы.
Вопрос: Отекла стопа левой ноги, лодыжка. Страшная боль. Передвигаться невозможно. После того, как встанешь с кровати - ломота. Чуть выше лодыжки три язвы. Вокруг них опухоль. Возможно отек вызван именно этим. Какой антибиотик нужно принимать, чтобы сбить отек. Остальное доделает Зодак и Гиоксизон. Заранее благодарю!
Ответ: Описанная Вами клиническая картина напоминает рожистое воспаление. Лечение должно быть комплексным и проводиться под контролем хирурга, так как воспалительный процесс может быстро распространяться. Антибактериальное лечение проводится пенициллиннами или макролидами. Не занимайтесь самолечением!
Вопрос: Возникла рожа на внутренней стороне предплечья левой руки. Принимала 7 дней ампиокс по 2 кап. 4 р.в день, тайленол по 1 таб. 2 р. в день и парацетомол по 1 т. 2 р. в день. Практически прошли симптомы, но на 7-й день заболело плечо выше по руке - отек, покраснение, боль в руке. Что делать?
Ответ: Немедленно обратитесь к лечащему врачу, возможен рецидив инфекции. Рожистое воспаление - инфекция мягких тканей, склонная к быстрому распространению. Не стоит после исчезновения симптомов сразу отменять антибиотикотерапию.
Вопрос: Ноги опухшие, красные пятна, очень болит. Можно ли рожать во время болезни?
Ответ: По описываемой Вами клинической картине - это рожистое воспаление. Необходима консультация врача инфекциониста. Рожистое воспаление не является противопоказанием для родов.
Вопрос: Муж наколол ногу. Рана инфекцировалась. Появился гной, ранка каким-то образом закрылась, инфекция осталась внутри. Врачи ставят диагноз рожа, но мне кажется они не правы. Нога вся покраснела и отекла, возле прокола стала сниматься кожа, как при ожоге. Как вы считаете, может нам обратиться в другому специалисту? Мужу 52 года. Болезнь протекает две недели, занимались поначалу самолечением, так как он работал и приходил поздно. В больницу не шел. Накладывала ихтиолку, мазала зеленкой, обрабатывала перекисью. Два дня пил антибиотики Сумамецин, посоветовали в аптеке. Пошла крапивница. Вчера положили в больницу, но до сих пор хирургическое вмещательство не применяли. Поставили вечером капельницу дали снотворный укол и все.
Ответ: Хирургическое лечение на данный момент нужно проводить только в том случае, если сформировался абсцесс. Если его нет, а гной "пропитал" ткани ноги, необходимо консервативное лечение: местная санация раны и антибиотикотерапия.
Вопрос: Доброго времени суток! Моей бабушке 73 года. С конца сентября 2010 у нее рожа на голени. Лечили: мазями стрептоцидовой мазью, мазью 36 и 6, мазью вишневского, фурацилиновой мазью, фукорцином мазала язвочки. Легла в больницу 17 января 2011 лежала 2 недели, лечили капельницами, делали повязки с борной жидкостью. После больницы лечила левомеколем, недавно начала лечение Аргосульфаном. Никакого улучшения. Подскажите что делать дальше!
Ответ: Учитывая то, что рожистое воспаление вызывается, чаще всего, стрептококковой инфекцией, необходимо лечение теми антибактериальными препаратами, к которым чувствителен возбудитель инфекции в данном конкретном случае. Сделать это можно после бактериологического обследования, выявления возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам разных групп.
Вопрос: Здравствуйте. Мне 24 лет. У меня самый маленький камень 4 мм, а большой 8 мм, их очень много у меня. Когда я премешеваю еду, у меня приступ начинается, вид камней холоститы. Я могу от них избавится без операции? Я лечения не принимала, только лежала на кравате CERAGEM-M3500 2 месяца. Но УЗИ показало что результата нет. Что вы можете посоветовать? Можно ли от таких камней избавится без операции. Заранее спасибо вам за ответ.
Ответ: К сожалению, в описываемой Вами ситуации, единственный действенный метод лечения - хирургическое удаление желчного пузыря. Даже постоянное соблюдение строгой диеты не может быть гарантией отсутствия приступов холецистита.
Вопрос: У меня на ноге образовалась рожистое воспаление ноги. Нужно ли мне вместе с другими препаратами принимать одновременно капсулы троксевазина. Как их принимать и сколько по времени?
Ответ: В данной ситуации, схема терапии назначается исключительно лечащим врачом. Только он, на основании данных осмотра и обследования может изменять состав этой схемы и дополнять ее. Противопоказаний к применению Троксевазина при рожистом воспалении нет. Но длительность курса и дозировку определяет лечащий врач.
Вопрос: Мне 48 лет. У меня рожистое воспаление голени левой ноги. Диагноз поставлен в областной больнице. Назначено лечение - бициллин-5 1 раз в месяц. Прошло 4 месяца, улучшений нет совсем. Красная область воспаления увеличивается. Появились дёргающие боли. Какое дополнительное медикаментозное лечение Вы посоветуете. Спасибо.
Ответ: Антибактериальное лечение данного заболевания можно дополнить противоаллергическими препаратами (из группы гисатимноблокаторов) и препаратами укрепляющими сосудистую стенку (ангиопротекторы). Для изменения схемы лечения Вам необходима личная консультация лечащего врача инфекциониста.
Стрептококки – истинные возбудители рожи
Увидев, что на коже нижних конечностей возникло рожистое воспаление, незамедлительно принимайтесь за лечение этого неприятного заболевания. Ведь если вовремя не обратить внимания на то, что у вас появилась рожа на ноге, лечение народными средствами уже можно и не рассматривать. Запущенные тяжелые формы рожи и вызванные ею сопутствующие заболевания кожи, сосудов нередко требуют только хирургического лечения.
Что такое рожа
Слово «рожа» пошло от французского rouge – «красный». Рожа – это инфекционное заболевание, вызываемое стрептококками. Эти бактерии приводят к распаду эритроцитов. Они также действует на стенки сосудов, делая их проницаемыми. Болезнь является острой и начинается внезапно. У больного возникает головная боль, повышается температура, появляется слабость, его знобит и тошнит. Зараженный бактериями поврежденный участок начинает жечь, ткани краснеют, отекают, кожа в этом месте становится горячей. Появление кровоизлияний свидетельствует о начале развития эритематозно-геморрагической формы инфекционного заболевания.
Если на коже возникают пузыри со светлым содержимым, которые, лопаясь, образуют корку, то здесь можно говорить о буллезной роже. Она опасна тем, что способна привести к возникновению на ногах трофических язв. Вне зависимости от формы, любая рожа также вызывает нарушения в работе лимфатической системы.
Чаще всего нижние конечности поражаются рецидивирующей рожей. Рецидивы могут возникать каждые полгода. Они нередко проходят на фоне развития заболеваний кровеносных сосудов ног, болезней с аллергическим компонентом и кожных недугов различного характера. Главными входными воротами для стрептококков, которых, как правило, можно обнаружить на коже любого человека, является любое повреждение тканей – ссадина, порез и т.д. Всасываясь, стрептококки начинают вызывать воспалительные процессы, инфильтрацию подкожной клетчатки, кожи, ломкость сосудов. Поэтому чем раньше вы возьметесь за лечение рожи, тем меньше вероятность того, что заболевание приобретет тяжелую форму и вызовет опасные для жизни осложнения.
Лечение народными средствами
Многие люди на подсознательном уровне привыкли больше доверять знахаркам, чем дипломированным специалистам, предпочитая лечиться народными средствами в домашних условиях без подсказок со стороны. Особенно часто так поступают семьи, в которых столетиями передаются самые редкие секреты народной медицины. Они не только знают, как лечить рожу на ноге народными средствами, но и решают куда более сложные задачи.
Не пытайтесь заговаривать инфекционные болезни
Если вы тоже решились стать на сторону приверженцев народного лечения рожи на ноге, то все-таки перед тем, как что-то предпринимать, обязательно проконсультируйтесь со специалистом и пройдите обследование. Это частично исключит возможность нанесения домашним лечением непоправимого вреда здоровью. И помните, что использование непродуманных методов лечения рожи народными средствами в большинстве случаев приводит к формированию рецидивирующей формы заболевания.
Народный отвар от рожистого воспаления
При роже на ноге помогут не только мази, которые накладывают на отечный участок, но и антисептические отвары для внутреннего применения. Для приготовления отвара от рожи на ноге возьмите:
корни аира и кровохлебки; листья эвкалипта; крапива; тысячелистник; солодка; сушеница.
Воспаление снимет корень кровохлёбки лекарственной
Важно: измельченные сухие компоненты следует отбирать в равном количестве.
Столовую ложку такого сбора залейте 450 мл кипятка. После того, как антисептический отвар настоится, процедите его. Пейте отвар за час до еды четыре раза в сутки. За раз нужно выпивать 100-110 мл отвара.
Внимание: чтобы предотвратить развитие инфекционных заболеваний, вызываемых стрептококками, следите за чистотой кожи и вовремя обрабатывайте ранки антисептическими средствами.
Компресс с подорожником
Ищите противовоспалительное средство – возьмите подорожник
Очень хорошо зарекомендовали себя народные средства от рожи на ноге, приготовленные из подорожника. Это растение обладает прекрасным ранозаживляющим и противовоспалительным действием. Оно обеззараживает поврежденные участки кожи, способствуя быстрейшему заживлению ран. Для его приготовления нам не понадобится ничего, кроме подорожника. Чтобы растение быстрее справилось с рожистым воспалением, перед тем, как прикладывать к отекшей коже большой лекарственный подорожник, его нужно растолочь. А еще лучше измельчить около пяти-шести листов обеззараживающей травы в блендере.
Для одного компресса нужно примерно шесть листов подорожника. Полученную с помощью блендера либо мясорубки кашицу приложите к воспаленному участку и забинтуйте ногу. Менять компрессы нужно трижды в день.
Изюм против рожи
Изюм можно использовать не только для выпечки куличей да кексов. Из него также выйдет неплохое народное средство от рожи.
Возьмите 200 г светлого изюма и промойте его в холодной воде. Слейте грязную воду и, залив новую, оставьте изюм в ней на 10 минут. Дайте ягодам высохнуть. Растолките вымытый и просушенный изюм в ступке, превратив его в однородную массу.
Теперь следует разделить кашицу из изюма на две части. Обе части нужно выложить на марлевую салфетку и прилаживать к роже с интервалом в полчаса. Делают процедуру трижды в день. Продолжительность – до полного излечения нижних конечностей от рожи.
Запаситесь спасительным светлым изюмом
Внимание: приматывать марлю к ноге не нужно!
Пугаем рожу мелом
Если насыпать мел на рожистое воспаление, а также на окружающие пораженный участок ткани, то он начнет впитывать влагу, убивая этим микробы. Здесь нет ничего противоестественного, ведь все мы знаем, что микроорганизмам для нормальной жизнедеятельности нужна влажная среда. Логично, что, чрезмерно осушив кожу, мы создадим для стрептококков неблагоприятные условия для жизни и размножения.
Обычный мел избавит от вредных микроорганизмов
Мел, подорожник и разные отвары – неплохие старинные средства против стрептококков, но лучше для быстрого и эффективного лечения рожи применять антибактериальную терапию. Конечно, никто не сможет запретить вам использовать народные средства от рожи на ноге. Но, поскольку мы живем в современном обществе, то архаичные домашние методы лечения рожи стоит заменить адекватной медикаментозной терапией (антибиотики, антигистаминные и нестероидные противовоспалительные препараты). А вот при тяжелой форме рожи больному может потребоваться химиотерапия, переливание крови, назначение биостимуляторов. Пациентам часто прописывают витаминные комплексы, проводят ультрафиолетовое облучение (при эритематозной роже). В случае проведения верного комплексного лечения можно рассчитывать на быстрое избавление от рожи и полное восстановление работоспособности организма.
Рожей, или рожистым воспалением, называют острое заболевание, сопровождающееся воспалением кожи, лихорадкой и интоксикацией.
Причиной возникновения заболевания являются стрептококки, проникающие через микротравмы кожи в лимфатические сосуды, вызывая таким образом воспаление.
Рожа - это инфекционное заболевание, поражающее преимущественно кожные покровы. Его течение сопровождается симптомами общей интоксикации и частыми рецидивами. Источником заражения данным заболеванием является человек, носитель стрептококка - возбудителя рожи. Проникнуть в организм инфекция может через небольшие повреждения кожи и слизистой оболочки, например при царапинах, трещинах и т. д.
Основное условие возникновения болезни - снижение иммунных сил организма под воздействием неблагоприятных факторов.
Чаще всего заболеванию подвержены женщины и лица пожилого возраста. После перенесенного заболевания иммунитета не возникает.
Начало заболевания характеризуется повышением температуры тела до 39-40 °С, ознобом, симптомами общей интоксикации. При этом больной жалуется на слабость, головную боль, мышечную боль, тошноту, рвоту. Через несколько часов после начала болезни в области пораженного участка отмечаются боль, зуд, чувство жжения, отек и покраснение кожи. Красное пятно в области пораженного участка быстро увеличивается в размере.
Основные области поражения при рожистом воспалении кожи - лицо (носогубные складки, спинка носа, щеки, углы рта) и область волосистой части головы. Очень редко воспаление может возникать на ногах и в других областях. В некоторых случаях может отмечаться образование пузырей, заполненных жидким содержимым, на месте красного пятна, которые лопаются, с последующим образованием корочек. Кожные изменения сохраняются в течение 5-15 дней.
Симптомы: болезнь обычно начинается остро и протекает при высокой температуре с ознобом и лихорадкой, которые сопровождаются головной болью, резкой слабостью и болью в мышцах, тошнотой и рвотой. На коже в месте поражения возникает небольшое красноватое или розовое пятно, которое затем распространяется по поверхности кожи.
Что происходит? Пятно возвышается над остальной кожей, имеет четко очерченные границы с неровными краями. На ощупь пятно горячее и болезненное. При отслойках кожи могут образовываться пузыри. Заболевание сопровождается отеками. Воспаление сохраняется от недели до двух, постепенно уменьшается и шелушится. Пузыри лопаются, на их месте образуются корки.
Иммунитет после перенесенного заболевания не развивается, рожистые воспаления нередко повторяются.
Осложнениями рожи являются абсцессы, флегмоны и язвы, тромбофлебиты, миокардит, нефрит и ревматизм.
Что делать? Лечение рожи назначает врач.
Рецепты. Народная медицина для лечения рожи рекомендует:
Не мыть водой и вообще не мочить пораженный участок кожи;
Пить молоко;
Смазывать пораженные участки кожи свиным жиром или прополисом;
Прикладывать к пораженным местам кору черемухи. Профилактика рожи - предупреждение травм кожи, тщательное соблюдение правил гигиены.
Болезнь выражается в ярком покраснении кожи с небольшой припухлостью. Начинается обычно сильным ознобом и повышением температуры, покраснение может появиться около загрязненной раны и даже на чистом месте. Пятно горит, зудит и как бы ползет постепенно расширяясь.
Если рожа образовалась около раны, то ее обыкновенно лечат ихтиолом. Саму рану надо ежедневно промывать раствором марганца, а покрасневшее место смазывать мазью, причем захватывать еще от 2 до 5 сантиметров непораженной кожи, чтобы приостановить распространение болезни.
Рожу на лице хорошо присыпать густой смесью чистого мела и рисового крахмала. Их надо мелко истолочь, просеять, - чтобы крупные частицы не раздражали больные места. Поверх порошка нужно надеть маску из синей толстой бумаги с отверстиями для глаз, чтобы предохранить лицо от лучей солнца. Умываться, конечно, нельзя.
На пятый день болезнь достигает своего высшего развития, после чего начинается выздоровление.
При роже на лице надо обязательно втягивать в нос воду с марганцем или борной кислотой, а ссадины в носу смазывать ляписом, так как там больше всего собирается и остается стрептококков.
Народные средства от рожи
1. Мел, красное сукно.
Утром, до восхода солнца, пораженное рожей место посыпать сверху чистым, мелко просеянным мелом. Сверху наложить чистое шерстяное красное сукно и все это перебинтовать. На следующее утро снова повторить такую же процедуру, сменив мел. Через несколько дней рожа проходит. Процедуру проводить раз в сутки и обязательно до восхода солнца.
2. Мед пчелиный натуральный, лоскут натурального шелка красного цвета, величиной с ладошку. Растереть на мелкие кусочки. Смешать с медом пчелиным натуральным, разделить эту смесь на 3 части. Утром за час до восхода солнца наложить эту смесь на пораженное рожей место и перевязать. На следующее утро процедуру снова повторить. Делать так ежесуточно до выздоровления.
3. Мел, порошок - 1 часть. Шалфей, порошок листьев - 1 часть.
Все хорошо смешать. Насыпать смесь на хлопчатобумажную тряпочку и привязать на пораженное место. Менять 4 раза в сутки в полутемном месте, чтобы не попадали прямые солнечные лучи.
4. Ржаная мука.
Мелко просеянная ржаная мука присыпается на больное место. Сверху обкладывается синей оберточной бумагой из-под сахара и все перебинтовывается. Делать утром за час до восхода солнца. Менять повязку раз в сутки до восхода солнца.
5. Икра лягушечья.
Весной набрать лягушечьей икры, расстелить ее тонким слоем на чистую тряпочку, высушить в тени. При вое-палении рожей икру слегка размочить и наложить на больное место на ночь. От 3 таких процедур рожа проходит Считается радикальным средством при рожи. Хранить икру в сухом прохладном месте 6 месяцев, не более.
6 Прикладывать к бoльнoму месту свежие листья подорожника.
7. Смазать участок кожи, пораженный рожистым воспалением, тряпочкой в керосине, через десять минут керосин вытереть, так делать 2-3 дня.
Воспаление глаз при роже
8. Дурман (листья и семена).
20 г семян или листьев дурмана на стакан кипятка. Настоять, укутав, 30 минут, процедить. Разбавить пополам водой. Делать примочки при воспалении глаз. Настойка на водке семян или листьев. 1 чайную ложку настойки развести в 0,5 стакана кипяченой воды. Применять для примочек.
Лечение медом
Лоскут натурального шелка красного цвета, величиной с ладошку, растереть на мелкие комочки. Смешать с натуральным пчелиным медом, разделить эту смесь на 3 части. Утром за час до восхода солнца наложить эту смесь на пораженное рожей место и перевязать. На следующее утро процедуру снова повторить. Делать так ежесуточно до выздоровления.
Заговоры
Смешать ржаную муку с медом и листьями бузины. Полученную массу прикладывать в виде компресса, наговаривая:
Первым разочком, первым часочком рожу сажали, рожу поливали, рожа не взошла, на нет пошла! Вторым разочком, вторым часочком… И так до двенадцати разочков, до двенадцати часочков.
- «Шел Бог через свиной лог и нес три рожи. Одна сохнет, другая вянет, третья с тела сгоняет. Рожа-роженица, красная девица, не ходи по белым ногам, не ходи по синим жилам, не делай ран на белых ногах, не делай ран на синих жилах. Я словом, а Бог помощью. Аминь».
Лечение ультрафиолетовым светом
Участок поражения облучают светом.
Профилактика заболевания: соблюдение правил личной гигиены, лечение грибковых заболеваний кожи, лечение стрептококковых заболеваний, предупреждение травм и потертостей ног.
Глинолечение рожи
Глину в холодном виде наложить на воспаленное место. Согревать глину нельзя, так как при согревании она теряет целебные свойства.
Лечение ржаной мукой
На пораженное место присыпается мелко просеянная ржаная мука, сверху накладывается синяя оберточная бумага, все прибинтовывается. Процедура проводится рано утром до восхода солнца.
Рецепт № 1
2 ст. ложки семян дурмана, 250 мл воды.
Способ приготовления.
Семеня дурмана залить кипятком, настоять 30 мин, процедить, затем разбавить водой в соотношении 1:1.
Способ применения.
Использовать в виде примочек.
Рецепт № 2
по 1 ст. ложке листьев шалфея, мела (порошка).
Способ приготовления.
Ингредиенты смешать, смесь насыпать на хлопчатобумажную тряпочку.
Способ применения.
Положить тряпочку на пораженное место, прибинтовать. Процедуру следуют проводить 4 раза в сутки.
Лечение продуктами пчеловодства
Раз резать лоскут шелка на мелкие кусочки, смешать с медом. Полученную смесь разделить на 3 части.
Утром, до восхода солнца, наложить смесь на пораженное рожей место, прибинтовать. Делать 1 раз в день в течение З дней.
Лечение мелом
чистый мел, шерстяное красное сукно.
Способ применения.
Утром пораженное место посыпать чистым мелом, затем наложить сверху шерстяное красное сукно, все перебинтовать. На следующий день повторить процедуру, сменив мел. Процедура проводится 1 раз в день до восхода солнца. Через 5- 6 дней рожа проходит.
Лечение голодом
При полном голодании рожа проходит в среднем за 3 дня.
Рожистое воспаление (или просто рожа) – одна из бактериальных инфекций кожи, которая может поражать любой ее участок и приводит к развитию выраженной интоксикации. Заболевание течет по стадиям, из-за чего легкая форма, не нарушающая качество жизни, может перейти в тяжелую. Затяжное рожистое воспаление без правильного лечения, в конечном итоге, приведет к отмиранию пораженной кожи и страданию всего организма.
Важно, чтобы при наличии характерных симптомов рожи больной обратился к доктору, а не лечился самостоятельно, ожидая прогрессирования болезни и развития осложнений.
Причины рожи
Чтобы возникло рожистое воспаление, необходимо соблюдение трех условий:
- Наличие раны – чтобы в кожу проникла бактерия, не обязательно иметь обширное повреждение мягких тканей. Достаточно царапины, «растрескивания» кожи ног или небольшого пореза;
- Попадание в рану определенного микроба – считается, что рожистое воспаление может вызвать только гемолитический стрептококк А. Помимо местного повреждения кожи, он вырабатывает сильные токсины и нарушает работу иммунитета. Это проявляется интоксикацией организма и возможностью рожи рецидивировать (появляться снова, через определенное время);
- Ослабленный иммунитет – этот фактор имеет большое значение для развития инфекции кожи. Рожистое воспаление практически не встречается у здоровых людей, чей иммунитет не ослаблен другой болезнью или вредными условиями жизни (стрессом, физическими/психическими перегрузками, курением, наркоманией, алкоголем и т.д.).
Несмотря на то, что заболевание может возникнуть у каждого человека, при вышеперечисленных условиях, страдают преимущественно люди старческого возраста. Также в группу риска входят младенцы, больные сахарным диабетом, ВИЧ, любой онкологической патологией или принимающих глюкокортикостероиды/цитостатики.
Какое бывает рожистое воспаление
Различают несколько форм рожистого воспаления, которые отличаются по выраженности симптомов, тяжести и тактике лечения. Следует отметить, что они могут последовательно переходить одна в другую, поэтому важно своевременно начинать лечение.
Принципиально следует разделять следующие формы болезни:
- Эритематозная рожа – проявляется классическими симптомами, без каких-либо дополнительных изменений кожи;
- Буллезная форма – характеризуется формированием пузырей на коже с серозным содержимым;
- Геморрагическая (буллезно-геморрагическая) – особенность этого вида рожи заключается в повреждении инфекцией мелких кровеносных сосудов. Из-за этого кровь пропотевает через их стенку и формирует пузыри с геморрагическим содержимым;
- Некротическая – наиболее тяжелая форма, при которой происходит омертвение пораженной кожи.
В зависимости от расположения, рожа может быть на лице, ноге, руке. Значительно реже инфекция формируется в области промежности или на других участках туловища.
Начало рожистого воспаления
От момента заражения раны до появления первых симптомов, в среднем, проходит 3-5 суток. Симптомы рожистого воспаления кожи лица, руки, ноги и любой другой локализации начинаются с подъема температуры и болезненности пораженной области. Как правило, в первый день болезни наблюдается лихорадка не более 38 о С. В дальнейшем температура тела может подниматься до 40 о С. Из-за действия стрептококка, у больного отмечаются все характерные признаки интоксикации организма:
- Выраженная слабость;
- Снижение/утрата аппетита;
- Повышенная потливость;
- Повышенная чувствительность к яркому свету и раздражающему шуму.
Через несколько часов после повышения температуры (до 12 часов) появляются симптомы поражения кожи и лимфатических структур. Они несколько отличаются, в зависимости от расположения, но их объединяет один признак – это выраженная краснота кожи. Рожа может распространяться за пределы пораженного участка, или оставаться только в одной области. Это зависит от агрессивности микроба, сопротивляемости организма к инфекции и времени начала терапии.
Местные симптомы рожи
Общими признаками рожистого воспаления на коже являются:
- Сильное покраснение пораженного участка (эритема), которое несколько возвышается над поверхностью кожи. От здоровых тканей эритема отграничена плотным валиком, однако при распространенной роже его может и не быть;
- Боль при прощупывании области покраснения;
- Отек пораженной области (стопы, голени, лица, предплечья и т.д.);
- Болезненность лимфатических узлов, рядом с очагом инфекции (лимфаденит);
- При буллезной форме, возможно появление прозрачных пузырей на коже, заполненных кровью или серозной жидкостью (плазмой).
Помимо общих признаков, рожа имеет свои особенности при локализации в разных частях тела. Их необходимо учитывать, чтобы вовремя заподозрить инфекцию и своевременно начать лечение.
Особенности рожистого воспаления кожи лица
Лицо – наиболее неблагоприятная локализация инфекции. Этот участок тела очень хорошо снабжается кровью, что способствует развитию выраженного отека. Лимфатические и кровеносные сосуды соединяют поверхностные и глубокие структуры, из-за чего есть вероятность развития гнойного менингита. Кожа лица достаточно нежная, поэтому повреждается инфекцией несколько сильнее, чем при других локализациях.
Учитывая эти факторы, можно определить особенности симптомов рожистого воспаления на лице:
- Болезненность инфицированной области усиливается при жевании (если рожа расположена в области нижней челюсти или на поверхности щек);
- Выраженный отек не только покрасневшего участка, но и окружающих тканей лица;
- Болезненность при прощупывании боковых поверхностей шеи и под подбородком – это признак воспаления лимфоузлов;
Симптомы интоксикации при инфицировании кожи лица выражены сильнее, чем при других локализациях. В первые сутки, температура тела может возрасти до 39-40 о С, появиться выраженная слабость, тошнота, сильная головная боль и потливость. Рожистое воспаление на лице – это повод немедленно обратиться к доктору или в приемный покой хирургического стационара.
Особенности рожи на ноге
Существует убеждение среди докторов, что рожистое воспаление нижней конечности тесно связано с нарушением правил личной гигиены. Отсутствие регулярного мытья ног создает отличные условия для размножения стрептококков. В этом случае, для их проникновения в кожу достаточно одной микротравмы (трещины на стопах, небольшой царапины или прокола).
Особенности клинической картины рожи в области ног следующие:
- Инфекция располагается на стопе или на голени. Бедро поражается достаточно редко;
- Как правило, в области паховых складок (на передней поверхности тела, где бедро переходит в туловище) можно обнаружить болезненные образования округлой формы – это воспаленные паховые лимфоузлы, которые сдерживают распространение стрептококковой инфекции;
- При выраженном лимфостазе, отек ноги может быть достаточно сильным и распространяться на стопу, область голеностопного сустава и голень. Обнаружить его достаточно легко – для этого необходимо пальцем прижать кожу к костям голени. Если имеется отек, то после отнятия пальца будет сохраняться ямка в течение 5-10 секунд.
В большинстве случаев, рожистое воспаление нижних конечностей протекает значительно легче, чем при другом расположении инфекции. Исключение составляют некротическая и осложненная формы.
Особенности рожи на руке
Стрептококковая инфекция поражает кожу рук достаточно редко, так как большую концентрацию микробов вокруг раны создать достаточно трудно. Рожа на верхней конечности может быть следствием прокола или пореза загрязненным предметом. Группу риска составляют дети дошкольного и школьного возрастов, внутривенные наркоманы.
Рожистое воспаление на руке чаще всего распространенное – оно захватывает несколько сегментов (кисть и предплечье, плечо и предплечье и т.д.). Так как на верхней конечности, особенно в области подмышечной ямки, хорошо развиты лимфатические пути, отек может распространяться от пальцев рук до грудных мышц.
Если прощупать внутреннюю поверхность плеча или подмышечные впадины можно обнаружить регионарный лимфаденит. Лимфатические узлы будут увеличены в размерах, гладкие, болезненные.
Диагностика
Установить наличие рожистого воспаления доктор может после первичного осмотра и прощупывания пораженной области. Если у пациента нет сопутствующих заболеваний, из дополнительных методов диагностики достаточно использовать только общий анализ крови. О наличие инфекции будут свидетельствовать следующие показатели:
- Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – более 20 мм/час. Во время разгара болезни может ускоряться до 30-40 мм/час. Нормализуется ко 2-3-й недели лечения (норма – до 15 мм/час);
- Лейкоциты (WBC) – более 10,1*10 9 /л. Неблагоприятным признаком считается снижение уровня лейкоцитов менее 4*10 9 /л. Это свидетельствует о неспособности организма адекватно противостоять инфекции. Наблюдается при различных иммунодефицитах (ВИЧ, СПИД, рак крови, последствия лучевой терапии) и при генерализованной инфекции (сепсисе);
- Эритроциты (RBC) – снижение уровня ниже нормы (менее 3,8*10 12 /л у женщин и 4,4*10 12 /л у мужчин) может наблюдать при геморрагической роже. При других формах, как правило, остается в пределах нормы;
- Гемоглобин (HGB) – также может снижать, при геморрагической форме болезни. Норма показателя от 120 г/л до 180 г/л. Уменьшение показателя ниже нормы – повод начать прием препаратов железа (при назначении их врачом). Снижение уровня гемоглобина ниже 75 г/л – показание для переливания цельной крови или эритромассы.
Инструментальная диагностика используется при нарушении притока крови к конечности (ишемии) или наличии сопутствующих болезней, такие как облитерирующий атеросклероз, тромбофлебит, тромбангиит и т.д. В этом случае, пациенту могут назначить доплерометрию нижних конечностей, реовазографию или ангиографию. Эти методы определят проходимость сосудов и причину ишемии.
Осложнения рожи
Любая рожистая инфекция, при несвоевременно начатом лечении или значительно ослабленном организме больного, может привести к следующим осложнениям:
- Абсцесс – это гнойная полость, которая ограничена капсулой из соединительной ткани. Является наименее опасным осложнением;
- Флегмона – разлитой гнойный очаг в мягких тканях (подкожной клетчатке или мышцах). Приводит к повреждению окружающих структур и значительному усилению симптомов интоксикации;
- Гнойный флебит – воспаление стенки вены на пораженной конечности, что приводит к ее уплотнению и сужению. Флебит проявляется отеком окружающих тканей, покраснением кожи над веной и повышением местной температуры;
- Некротическая рожа – омертвение кожи в пораженной стрептококком области;
- Гнойный менингит – может возникнуть при расположении рожистой инфекции на лице. Это тяжелое заболевание, которое развивается из-за воспаления оболочек головного мозга. Проявляется общемозговыми симптомами (невыносимой головной болью, помутнением сознания, головокружением и т.д.) и непроизвольным напряжением определенных групп мышц;
- Сепсис – самое опасное осложнение рожи, которое в 40% случаев заканчивается смертью пациента. Это генерализованная инфекция, поражающая органы и приводящая к формированию гнойных очагов по всему организму.
Не допустить формирование осложнений можно, если своевременно обратиться за медицинской помощью и не проводить лечиться самостоятельно. Только доктор может определить оптимальную тактику и назначить терапию рожистой инфекции.
Лечение рожистого воспаления
Неосложненные формы рожи не требуют проведения операции – их лечат консервативно. В зависимости от состояния больного решается вопрос о необходимости его госпитализации. Однозначные рекомендации есть только в отношении рожистого воспаления на лице – таких пациентов следует лечить только в стационаре.
Классическая схема терапии включает в себя:
- Антибиотик – оптимальным эффектом обладает комбинация защищенных пенициллинов (Амоксиклав) и сульфаниламидов (Сульфален, Сульфадиазин, Сульфаниламид). В качестве альтернативного препарата можно использовать Цефтриаксон. Рекомендуемый срок антибактериального лечения 10-14 дней;
- Антигистаминный препарат – так как стрептококк может скомпрометировать иммунитет организма и вызвать реакции, подобные аллергическим, следует использовать эту группу препаратов. В настоящее время, лучшими (но дорогостоящими) препаратами являются Лоратадин и Дезлоратадин. Если у пациента нет возможности их приобрести, доктор может рекомендовать в качестве альтернативы Супрастин, Димедрол, Клемастин и т.д.;
- Обезболивающее средство – при рожистом воспалении используются негормональные противовоспалительные средства (НПВСы). Следует отдавать предпочтение Нимесулиду (Найз) или Мелоксикаму, так как они обладают наименьшим количеством побочных реакций. Альтернатива – Кеторол, Ибупрофен, Диклофенак. Их использование следует сочетать с приемом Омепразола (или Рабепразола, Лансопразола и т.д.), что поможет уменьшить негативное влияние НПВСов на слизистую желудка;
- Антисептические повязки с 0,005% Хлоргексидином – важный компонент терапии. При наложении, повязка должна быть обильно смочена раствором и оставаться мокрой в течение нескольких часов. Поверх повязки накладывают стерильный бинт.
Чем лечить рожистое воспаление кожи, если возникли местные осложнения или развилась буллезная рожа? В этом случае, выход только один – госпитализация в хирургический стационар и выполнение операции.
Хирургическое лечение
Как уже было сказано, показаниями к операции является формирование гнойников (флегмон, абсцессов), омертвение кожи или буллезная форма рожистого воспаления. Не следует бояться хирургического лечения, в большинстве случаев оно занимает не более 30-40 минут и проводится под общим обезболиванием (наркозом).
В ходе операции, хирург вскрывает полость гнойника и убирает его содержимое. Рана, как правило, не ушивается – ее оставляют открытой и устанавливают резиновый выпускник, для оттока жидкости. При обнаружении мертвых тканей, их полностью удаляют, после чего продолжают консервативную терапию.
Хирургическое лечение буллезной формы рожистой инфекции происходит следующим образом: доктор вскрывает имеющиеся пузыри, обрабатывает их поверхности антисептиком и накладывает повязки с 0,005% раствором Хлоргексидина. Таким образом профилактируется присоединение посторонней инфекции.
Кожа после рожистого воспаления
В среднем, лечение рожистой инфекции занимает 2-3 недели. По мере того, как уменьшается местная воспалительная реакция и снижается количество стрептококка, кожа начинает обновляться. Краснота уменьшается и на месте поврежденной области появляется своеобразная пленочка – это отделяется «старая» кожа. Как только она окончательно отторгнется, ее следует самостоятельно удалить. Под ней должен быть неизмененный эпителий.
В течение следующей недели, может сохраняться шелушение кожи, что является нормальной реакцией организма.
У части пациентов рожистое воспаление может принять рецидивирующее течение, то есть появляться снова на прежнем месте через определенное время (несколько лет или месяцев). В этом случае, кожа будет подвержена трофическим нарушениям, может сформироваться хронический отек конечности или замещение эпителия соединительной тканью (фиброз).
Частые вопросы от пациентов
Вопрос:
Насколько опасна эта инфекция?
Рожистое воспаление – тяжелое заболевание, которое опасно сильной интоксикацией и развитием осложнений. Как правило, при своевременно начатом лечении прогноз является благоприятным. Если же больной обратился спустя неделю или больше от начала инфекции, его организм ослаблен сопутствующими болезнями (сахарным диабетом, сердечной недостаточностью, ВИЧ и т.д.), рожа может привести к фатальным последствиям.
Вопрос:
Как восстановить кожу после рожистого воспаления?
Практически при всех формах рожи этот процесс происходит самостоятельно, без вмешательства докторов. Главное – устранить источник инфекции и местные воспалительные явления. Исключение составляет некротическая рожа. В этом случае, кожу можно восстановить только хирургической операцией (пластикой кожи).
Вопрос:
Почему рожа возникает несколько раз на одном и том же месте? Как это предотвратить?
В данном случае, речь идет о рецидивирующей форме рожистого воспаления. Стрептококк группы А обладает способностью нарушать работу иммунитета, что приводит к повторным воспалительным реакциям в пораженной коже. К сожалению, адекватных методов профилактики рецидивов не разработано.
Вопрос:
Почему в статье не упомянут Тетрациклин (Юнидокс, Доксициклин) для лечения рожи?
В настоящее время, антибиотики Тетрациклинового ряда не используют для лечения рожистой инфекции. Исследования показали, что большинство гемолитических стрептококков устойчивы к этому препарату, поэтому рекомендуется применять следующие антибиотики при роже — комбинацию синтетический пенициллин + сульфаниламид или цефалоспорин 3-го поколения (Цефтриаксон).
Вопрос:
Следует ли использовать физиотерапию при лечении рожи?
Нет. Физиотерапия во время острого периода приведет к усилению воспаления и распространению инфекции. Ее следует отложить до восстановительного периода. После подавления инфекции возможно использование магнитотерапии или УФО.
Вопрос:
Отличается ли лечение рожи, при разных расположения инфекции (на лице, на руке и т.д.)?
Лечение рожистого воспаления руки, ноги и любой другой части тела проводится по единым принципам.
Заболевание рожа чаще всего поражает ноги. Недуг проявляется воспалением, отечностью, зудом, покраснением кожи, повышенной температурой тела, головной болью, ознобом. Пациенты подвергаются комплексной терапии, при которой производится внутренний прием препаратов и наружное воздействие на проблемный участок. Для местного лечения используется мазь от рожистого воспаления ноги.
Причиной воспалительного процесса на коже, сопровождающегося рядом дополнительных симптомов, является стрептококковая инфекция. Бактерия проникает в организм через ранки, царапины, потертости и другие повреждения кожного покрова. Болезнь отличается многократными рецидивами. Первичные проявления появляются на лице, а нижние конечности страдают при повторных случаях.
На ноге возникает красное отечное пятно, которое быстро увеличивается в размерах. Особенностью заболевания является резкое проявление заражения после 4-5 дней инкубационного периода. У больного в первый день на фоне интоксикации повышается температура до 40 о С, нередко бывает рвота, появляются сильные головные боли, слабость, озноб и боли в суставах. В месте поражения наблюдаются жжение, болевые ощущения и чувство распирания. Красное пятно немного возвышается над уровнем здоровой кожи, на ощупь оно горячее и покрытое мелкими ярко-красными точками – геморрагиями.
Буллезная форма рожи отличается появлением волдырей, напоминающих пузыри при ожогах с жидкостью внутри. Через несколько дней буллезные элементы спадают, а на их месте образуются темные плотные корки, которые спустя 15-20 дней отторгаются.
На пораженном волдырями месте нередко возникают язвы, эрозии. Как начальная стадия, так и буллезная рожа сопровождаются осложнениями в виде поражения лимфатической системы.
Обзор эффективных мазей
Лечение рожистого воспаления в обязательном порядке сопровождается приемом антибиотиков, а поражение кожи ноги обрабатывается мазью для местной терапии. Антибиотики могут иметь таблетированную форму или назначаться врачом в инъекциях. Все будет зависеть от формы заболевания и его течения. Для местного лечения применяются различные антисептические кремы, гели и мази. При присоединении возбудителей грибковых поражений назначаются противомикозные препараты.
В первые несколько дней применяются охлаждения больного места хлорэтилом. Также эффективными являются повязки с растворами: фурацилин, хлоргексидин, диоксидин.
Ниже представлены эффективные мази, применяемые при рожистом воспалении ноги:
Название мази | Характеристика и применение |
Эритромициновая | Средство относится к фармакотерапевтической группе – антибиотик. Линиментом обрабатывается больное место 2-3 раза в день и накрывается марлевой повязкой. |
Тетрациклиновая | Мазь с антибиотиком способствует остановке размножения болезнетворных бактерий. Препарат наносится на пораженные участки 1-2 раза в сутки с применением повязки, которая меняется по истечении 12 часов. |
Нафталановая | Линимент состоит на 98% из нафтеновых углеводородов и используется при буллезной форме рожистого заболевания. При местной терапии мазь оказывает обезболивающее, противовоспалительное, восстанавливающее действие. А также улучшает кровообращение, уменьшает очаг воспаления.
Лекарство применяется один раз в сутки. Мазь нагревают до 37-38 о С и наносят на пораженный участок, предварительно обработанный фурацилином. Сверху нога закрывается повязкой на 20 минут. |
Ихтиоловая | Препарат обладает обезболивающим, противовоспалительным и обеззараживающим действием. Данная мазь применяется при роже на ноге только в случае, если заболевание протекает без признаков осложнения. |
Вишневского | Бальзам снимает воспаление и подсушивает пораженную кожу. Применяется при образовании трофических язв. Линимент не назначается при остром течении болезни. |
Метилурациловая | Средство является противовоспалительным, иммуномодулирующим, регенерирующим. Наносится 2 раза в день на воспаление. При наличии язв и эрозий применяется только после обработки ноги антисептиком. |
Ируксол | В состав мази входит антибиотик. Линимент коричневого оттенка оказывает противомикробное действие. Способствует очищению ран от гнойных выделений и некротизированных элементов кожи. Ируксол способствует быстрому заживлению раневой поверхности. Данный препарат применяется исключительно при системной терапии в комплексе с антибиотиками. |
Синтомициновая | Мазь на основе антибиотика уничтожает болезнетворные бактерии, снимает воспаление, борется с гнойными проявлениями на коже.
После нанесения линимента ногу покрывают марлевой повязкой, которую меняют каждые 12 часов. |
Дибунол | Линимент назначается при наличии геморрагии в пораженном рожей участке. Дибунол оказывает антиоксидантное воздействие и влияет на регенерацию кожи и тканей. Мазь наносят непосредственно на рану или повязку и оставляют на 12 часов. Затем повязку меняют и повторяют процедуру. |
Лечение народными средствами
Помимо средств, купленных в аптеке, приверженцы народной медицины используют мази при роже на ноге, приготовленные в домашних условиях. Широко применяют различные примочки и компрессы на основе лекарственных растений.
Ниже представлены несколько рецептов, которыми пользуются народные целители при лечении рожистого воспаления на ноге:
- Мыльнянка лекарственная (корень) измельчается в порошок и заливается небольшим количеством кипятка так, чтобы получилась кашеобразная смесь. Данным средством смазывают больное место дважды в день. Повторяют процедуру до исчезновения воспаления.
- Марлю складывают в несколько раз и пропитывают соком свеженатертого картофеля и присыпают растертыми в порошок таблетками пенициллина. Компресс накладывается на пораженный участок и меняется каждые 3 часа.
- К рожистому воспалению прикладываются чистые листки подорожника, притрушенные мелом.
- Больное место смазывают прополисной мазью 2 раза в день до полного выздоровления.
- Измельченные ягоды боярышника укладываются на марлю и закрепляются на раневой поверхности на весь день. На следующее утро плоды заменяются на свежие.
- Чистый лист лопуха смазывается домашней сметаной и прикладывается на больной участок.
- Мед и бузина обладают ярко выраженным противовоспалительным действием. Из этих продуктов готовят следующий состав: 1 ложка меда смешивается с таким же количеством измельченных листьев бузины и 2 ложками ржаной муки. Полученное средство распределяют по больной ноге, фиксируют марлей и оставляют на всю ночь.
- Смесь из меда, сельдерея и сока золотого уса принимается внутрь по столовой ложке трижды в день. Лечебный состав готовится следующим образом: 1 кг корня сельдерея моется, просушивается и прокручивается через мясорубку. В полученную кашицу добавляется 3 ложки сока растения золотой ус и 0,5 кг меда. Все компоненты хорошо перемешиваются, помещаются в стеклянную тару и оставляются в холодильнике на 14 дней. По истечении двух недель смесь можно принимать от воспалительного процесса на ногах.
- Рожу можно лечить примочками, приготовленными из коры терна. Используют верхнюю кору дерева дикой сливы. Ее измельчают в порошок и столовую ложку полученного вещества заливают стаканом кипятка. Раствор ставят на огонь и кипятят 15-20 минут. Когда лекарство остынет, его процеживают и разбавляют 1 стаканом кипяченой теплой воды. Полученным отваром делают примочки на воспаленный участок.
- В качестве примочек также используют настойку эвкалипта.
Показания и противопоказания использования мазей
Мазь от рожи на ногах, относящаяся к группе антибиотиков, проникают в кровь через воспаленную и поврежденную кожу. В связи с этим данные линименты врачи стараются не назначать беременным пациенткам и женщинам, кормящим грудью.
Перед применением той или иной мази следует изучить инструкцию. Действие некоторых линиментов может проявиться аллергической реакцией при индивидуальной непереносимости их компонентов.
Лечить рожу на ноге бальзамом Вишневского и ихтиоловой мазью можно исключительно при отсутствии признаков осложнения. В противном случае пораженное место может воспалиться еще больше и распространиться на здоровый участок.
Все мазевые и кремовые препараты должны назначаться врачом с учетом формы и течения болезни, а также физиологических особенностей пациента.