Когда воспаляются лимфоузлы на шее, обычно мы связываем такой симптом с вирусным заболеванием. Однако, причин их воспаления может быть очень много, да и к тому же, лимфоузлы есть у человека не только на шее. Попробуем разобраться, какую роль играют лимфоузлы в нашем здоровье, почему они могут воспаляться и что делать в такой ситуации.
Где у человека расположены лимфоузлы и зачем они нужны?
Лимфатические узлы - это крохотные, похожие на фасолинки, железы, которые распространены по всем участкам нашего тела (присутствуют они даже в брюшной полости). Это главное звено лимфатической системы, которая обеспечивает циркуляцию лимфатической жидкости (а в ней питательных веществ и отходов) между всеми тканями и кровотоком.
В нашем теле очень много лимфатических узлов, которые располагаются как по отдельности, так и целыми группами. Самостоятельно вы можете нащупать только 3 самые крупные группы лимфоузлов - на шее, под мышкой и в паху. В здоровом состоянии они совсем не ощущаются и не вызывают боли.
Основная задача всей лимфатической системы - это защита всех частей организма от заболеваний, а лимфоузлы занимаются фильтрацией лимфатической жидкости, захватывая и уничтожая бактерии, вирусы и другие посторонние тела. Благодаря этому мы так редко болеем.
Какими симптомами проявляется воспаление лимфоузлов?
Если узел лимфатической системы воспаляется и начинает увеличиваться - это признак того, что в вашем теле что-то пошло не так.
Такое состояние называется лимфаденитом и оно может стать провокатором появления дискомфорта и болезненности лимфоузлов, а также отеков, которые могут увеличить узел до размеров горошины, фасолины, а иногда и грецкого ореха.
В зависимости от причины воспаления узлов, вы можете наблюдать у себя и другие симптомы:
- Общие проявления простуды: насморк, боль в горле, высокая температура. В этом случае дополнительно могут беспокоить лимфоузлы под челюстью и за ушами.
- Общее увеличение лимфатических узлов во всем теле (такой симптом может указывать на такие инфекции, как ВИЧ или мононуклеоз, а также некоторые аутоиммунные расстройства - волчанку или ревматоидный артрит).
- Отеки конечностей, что может сигнализировать о закупорке сосудов, по которым движется лимфа.
- Твердые и быстрорастущие узлы, что может указывать на возможность развития раковой опухоли.
- Повышение температуры, без каких либо других симптомов простуды.
- Повышение потливость в ночное время.
- Появление необычных влагалищных выделений у женщин.
Особенно болезненными становятся узлы при нагноении. В таком случае они могут становиться очень плотными, терять четкие контуры и вызывать у больного множество тяжелых симптомов:
- температуру,
- головные боли,
- потерю аппетита.
Гнойные узлы также очень болезненны, поэтому могут мешать при движении.
Что может стать причиной воспаления лимфатических узлов?
С большой вероятностью, вы заметите у себя воспаление только одной группы лимфоузлов, локализация которой может дать подсказку относительно причины лимфаденита.
К примеру:
- Когда вырастают узлы с обеих сторон шеи, под челюстью или за ушами, врач может заподозрить воспаление горла. Воспаление может поражать эти узлы и впоследствии травм, хирургического вмешательства, укусов насекомых. Шейные лимфоузлы могут воспаляться из-за инфекций в ротовой полости, на шее или в мозгу.
- Лимфоузлы под мышками могут увеличиваться в результате травм или инфекций на руке или участке тела возле руки. Более редкой причиной развития опухоли под мышкой может стать рак груди или же лимфома (раковое поражение лимфатических тканей).
- Узлы лимфосистемы в паху (бедренные или паховые) могут расти из-за травм или инфекции ног, паха или гениталий. В редких случаях подобный симптом может возникать вследствие рака яичек у мужчин или яичников у женщин, лимфомы или меланомы.
- Узлы над ключицей (надключичные лимфоузлы) могут увеличиваться как следствие инфекций или опухолей в легких, груди, шеи или в брюшной полости.
Для точной постановки диагноза требуется обязательный визит к врачу, поскольку причин лимфаденита существует намного больше.
Вирусные инфекции
Незначительное увеличение узлов может наблюдаться даже при обычной простуде или гриппе. В таком случае их размер будет оставаться умеренным (то есть, вы не сможете заметить изменение невооруженным взглядом, а только при пальпации).
Также лимфоузлы практически не будут вызывать у вас дискомфорта, а после успешного лечения простуды вернутся к прежним размерам. Более заметными они могут становиться при тяжелом протекании краснухи, скарлатины инфекционного мононуклеоза, ВИЧ и СПИД.
Иммунный ответ на прививку
При введении вакцины в организм попадает очень маленькая доза вируса, на который иммунитет сразу же вырабатывает антитела. Это нужно для того, чтобы при столкновении с тем же вирусом в обычной жизни, иммунная система могла среагировать на него максимально быстро и не допустить развития заболевания.
Однако если доза вакцины была большой или у взрослого человека ослаблен организм, иммунитету будет сложно справиться с прививкой, в результате чего могут воспалиться лимфоузлы. Чаще всего такой побочный эффект развивается у детей.
Хронический алкоголизм
При употреблении алкоголя возникает легкая интоксикация организма, с устранением которой легко справляется лимфа. Если же интоксикация происходит постоянно, нагрузка на лимфоузлы увеличивается, а поэтому у хронических алкоголиков они могут постоянно находиться в воспаленном состоянии. Наблюдаться такой симптом как у мужчин, так и у женщин.
Заболевания верхних дыхательных путей
К числу заболеваний, при которых зачастую воспаляется лимфоузел с одной или обеих сторон шеи, относятся ринит, синусит, гайморит, тонзиллит и грипп. Также лимфоузлы способны воспаляться вследствие отита.
Болезни полости рта
Любые воспалительные процессы во рту могут спровоцировать увеличение лимфоузлов, расположенных на шее. Часто это происходит при периодонтите, гингивите, интенсивном развитии кариеса, стоматите, воспалении десен и/или языка.
Инфекционные процессы на коже
Даже если воспалительный процесс развивается на коже, инфекция, которая провоцирует болезнь, может попадать в кровь и лимфу. Как результат, лимфоузлы воспаляются и увеличиваются (особенно часто у детей). Причиной подобных последствий могут стать гнойные раны, фурункулы, различные дерматиты.
Аллергия
Воспаление лимфоузлов может быть следствием слишком высокой активности иммунной системы у взрослого или ребенка, когда она образует усиленный аллергический ответ на внешние раздражители. Как следствие, помимо привычных для аллергиков симптомов (чихания, сыпи, крапивницы, отеков) добавится и увеличение лимфоузлов.
Туберкулез
Помимо того, что наличие легочного туберкулеза самом по себе может стать провокатором воспаления шейных или подмышечных лимфоузлов, это заболевание также может поражать и саму лимфатическую систему. Так называемый туберкулезный лимфаденит протекает крайне тяжело: с температурой, воспалением тканей вокруг лимфоузла, а также отмиранием его тканей.
Инфекции, передающиеся половым путем
Поскольку возбудителями многих «интимных» заболеваний являются бактерии и микробы (сифилис, гонорея, хламидиоз), они также могут проникать в лимфу. Ответом последней и может стать паховый и шейный лимфаденит.
Правда, если своевременно начать лечить воспалительный процесс такого рода, увеличения лимфоузлов удается избежать. А вот при хронических формах сифилиса воспаление лимфоузлов также может стать хроническим.
Аутоиммунные заболевания
При таких заболевания в иммунной системе человека возникают сбои, при которых его иммунитет начинает воспринимать собственные ткани как чужеродные, а значит, пытается их уничтожить. Поскольку антитела для уничтожения собственного тела продуцируются именно в лимфоузлах, последние могут очень сильно увеличиваться.
Подобное происходит при ревматизме, подагре, саркоидозе, синдроме Шегрена, ревматоидном артрите и системной красной волчанке.
Опухоли органов и тканей, а также самих лимфоузлов
Многие виды рака могут провоцировать лимфаденит, поскольку развитие раковой опухоли может мешать нормальному функционированию человеческого организма, а также вызывать иммунный ответ.
В более редких случаях раковые клетки могут формироваться непосредственно в лимфатической ткани (из-за чего лимфаденит становится неизбежным) или же давать метастазы на воспаленные лимфоузлы (например, при раке груди у женщин).
Травмы
Травмы самих лимфоузлов также могут стать причиной их воспаления и увеличения. Учитывая тот факт, что лимфа является главным органом нашего иммунитета, при повреждении лимфоузлов стоит как можно скорее обратиться к врачам.
Что делать, если воспалились лимфоузлы?
Не занимайтесь самолечением, а сразу же отправляйтесь в больницу. Если вам не удается самостоятельно определить причину такого симптома - лучше всего записаться на консультацию к терапевту.
Если же вы наблюдаете у себя заболевание, которое потенциально могло вызвать лимфадент или уже имеете его в анамнезе - идите к узкоспециализированному медику, профилирующегося на лечении таких болезней (например, если болит горло - идите к отоларингологу, есть проблемы с мочеполовой системой - к урологу или гинекологу).
Почему нельзя оставлять лимфаденит без внимания?
Оставлять лимфоузлы без лечения нельзя, поскольку воспаление может перерасти в более серьезные состояния (об этом читайте в следующем разделе). К тому же не стоит забывать, что провоцировать увеличение лимфоузлов могут самые разные заболевания, в числе которых даже смертоносный рак.
Чем раньше вы сможете обнаружить истинную проблему и устранить ее, тем лучше для вашего общего состояния здоровья. Ведь если лимфоузлы находятся в воспаленном состоянии, вы рискуете подхватить еще какое-то заболевание.
Какими могут быть осложнения?
Осложнения способны вызывать не только заболевания, спровоцировавшие воспаление лимфосистемы, но и гнойный лимфаденит.
Если лечение будет отсутствовать, у больного могут развиться:
- Флегмона - воспаление соединительной ткани, которое обязательно сопровождается накоплением гноя. В результате вокруг лимфоузла может образовываться болезненная опухоль, мешающая при движении или глотании.
- Периаденит - воспаление, аналогичное флегмоне, но уже затрагивающее не только соединительные ткани, но и все остальные, включая органы. Образуется вокруг воспаленного гнойного лимфоузла.
- Тромбофлебит - воспаление, охватывающее внутреннюю стенку сосудов. Из-за ее увеличения в сосуде образуется тромб, и нарушается кровообращение.
- Сепсис - заражение всего организма болезнетворными бактериями, которые попадают в кровоток. При лимфадените также может развиваться септикопиемия - самая опасная форма сепсиса.
- Свищи (разрывы), возникающие на разных органах и тканях (чаще на пищеводе и трахеи). Из-за их появления может существенно нарушаться работа организма. Иногда свищи становятся причиной летальных исходов.
Чего нельзя делать при воспалении лимфоузлов?
Лечить воспаленные лимфоузлы и причину, которая привела к такому состоянию, может только врач. Дело в том, что многие народные методы являются не только малоэффективными, но порой и опасными для жизни.
В частности, официальная медицина категорически запрещает осуществлять следующие манипуляции при лимфадените:
- Делать греющие компрессы и прикладывать к лимфоузлам грелку. При воспалительном процессе нагревание категорически противопоказано, поскольку оно только усиливает болезнетворные процессы в органах. Из-за нагревания ваше состояние может только ухудшиться, а лимфоузлы станут еще больше, в них может накапливаться гной.
- Мазать лимфоузлы разогревающими мазями и гелями. Такие средства также способны усиливать протекание воспалительного процесса.
- Массировать лимфоузлы. В желании облегчить свое состояние, вы можете только усилить боль. К тому же, массажные движения могут нарушить целостность лимфатических сосудов, а это уже чревато опасными для жизни последствиями.
- Наносить йодные сеточки. Хотя такой способ лечения достаточно распространен, его категорически нельзя применять при гнойном лимфадените. К тому же, использование спиртового раствора йода не рекомендуется эндокринологами при проблемах щитовидной железы, на фоне которой также способны воспаляться лимфоузлы.
Не ждите, что проблема уйдет сама. Если состояние вашего здоровье уже стало причиной лимфаденита, значит, проблема действительно серьезная и иммунная система не может с ней справиться самостоятельно. И чем дольше вы будете бездействовать, тем опаснее будет становиться ситуация.
Учитывайте также, что после лечения причины воспаления лимфоузлов, они не сразу вернуться к нормальным размерам. На это может уйти еще несколько недель или месяцев (особенно если речь идет о заболевании у ребенка).
Профилактика лимфаденита
Поскольку причин развития лимфаденита существует много, сложно составить единственный алгоритм его профилактики.
- Регулярно посещайте стоматолога - своевременное лечение предотвратит развитие проблем ротовой полости.
- Своевременно занимайтесь лечением вирусных и других заболеваний. Обязательно обращайтесь к врачам и не занимайтесь самолечением, чтобы не усугубить ситуацию.
- Проходите плановую вакцинацию. Особенно актуально это правило для профилактики заболеваний у ребенка, который обладает слабой иммунной системой.
- Соблюдайте личную гигиену. Грязные руки - это самый главный источник бактериальных и вирусных заболеваний, провоцирующих шейный лимфаденит и другие виды воспалений. Не менее важно регулярно принимать душ и следить за чистотой нижнего белья, полотенец. Избегайте использования одежды и предметов личной гигиены малознакомых вам людей - на таких вещах также могут сохраняться возбудители многих заболеваний (например, гонореи).
- Регулярно занимайтесь укреплением иммунитета. Для этого очень важно хорошо питаться и регулярно пить воду. Включите в свою жизнь больше движения (это не обязательно должно быть посещение спортзала - можете просто каждый вечер совершать часовую прогулку), занимайтесь закаливанием.
- Избегайте контактов с болеющими людьми. Они могут быть переносчиками вирусов и бактерий, к которым в вашем организме нет антител. Даже если контактировать приходится - используйте маску для лица и регулярно мойте руки.
- Избегайте посещения людных мест в период эпидемий ОРВИ и гриппа. Этим вы в разы понизите вероятность собственного инфицирования.
- При склонности к аллергии, исключите или максимально ограничьте контакты с аллергенами. Это снизит нагрузку на вашу иммунную систему и поэтому вероятность лимфаденита также снизится.
Ощущая какие-либо неприятные симптомы в области скопления лимфоузлов, немедленно обращайтесь к терапевту. Такая предосторожность никогда не бывает ложной, к тому же лимфаденит может быть единственным симптомом опасных заболеваний.
Видео: возможные причины лимфаденита и его лечение
Воспаление лимфатических узлов в медицинской науке получило название лимфаденит. Обычно он не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой (чаще – органов, расположенных в непосредственной близости от лимфоузла). В отдельных случаях лимфаденит возникает все-таки первично: инфекционный агент проникает в лимфатическую сеть через поврежденную механическим путем кожу или слизистую оболочку. Неоказание медицинской помощи при данном заболевании грозит серьезными инфекционными осложнениями – аденофлегмоной или сепсисом. Чтобы не допустить этих опасных для жизни состояний, необходимо при появлении первых признаков воспаления лимфоузлов обратиться к специалисту.
Что такое лимфоузлы и зачем они нужны. Терминология
Периферические лимфатические узлы (лимфоузлы, ЛУ) являются частью иммунной системы человека. В области шеи расположены несколько групп лимфоузлов:
- подбородочные ЛУ;
- подчелюстные ЛУ;
- переднешейные ЛУ;
- заднешейные ЛУ;
- задние и передние ушные ЛУ;
- затылочные ЛУ.
Лимфатические узлы некоторых групп пальпируются даже у здорового человека. У младенцев возрастом до 1 года определяются заднешейные, затылочные, подмышечные и паховые лимфоузлы. Причем затылочные пальпируются максимум до трех лет, у детей старшего возраста их определить не удается. Подчелюстные ЛУ, напротив, могут определяться в течение всей жизни человека. Обнаружение при обследовании надключичных, бедренных и подколенных лимфатических узлов считается признаком патологии.
Функциями лимфатических узлов являются:
- формирование иммунных клеток – иммунопоэтическая;
- образование форменных элементов крови – лимфоцитов – гемопоэтическая;
- участие в биохимических процессах – обменная;
- стимуляция размножения клеток некоторых органов – стимулирующая;
- препятствие проникновению в организм чужеродных веществ – барьерная.
В норме периферические лимфатические узлы, в том числе шейные, определяются как единичные округлые образования диаметром от 3 до 8 мм (подчелюстные – до 1 см, паховые – до 1,5 см), мягкой консистенции, подвижные, не спаянные друг с другом и окружающими тканями, безболезненные.
Увеличение лимфоузлов свыше указанных размеров свидетельствует о каком-либо патологическом процессе в организме. Острое или хроническое воспаление данных органов носит название лимфаденит (соответственно острый или хронический). Увеличение лимфоузлов неясной этиологии, протекающее бессимптомно, носит название лимфоаденопатия. Последний термин особенно часто используется педиатрами на этапе предварительной диагностики.
О роли лимфатических узлов в нашем организме рассказывает программа «Жить здорово!»:
Почему возникает и как развивается шейный лимфаденит
Воспаление лимфатических узлов может быть вызвано неспецифическими или специфическими инфекционными агентами. Среди возбудителей неспецифической инфекции ведущая этиологическая роль принадлежит стафило- и стрептококкам, проникающим в лимфатические узлы из первичного очага инфекции с током крови или лимфы либо же контактным путем.
Первичным очагом инфекции в данном случае могут являться рожистое воспаление, остеомиелит, кариес, карбункулы, и гнойные раны в области головы и шеи.
Специфический шейный лимфаденит чаще всего вызывают микобактерии туберкулеза и бледная трепонема (возбудитель сифилиса).
Нередко воспалением лимфатических узлов осложняются острые и хронические инфекционные болезни уха, горла и носа – , синуситы, ; а у детей, к тому же, детские инфекции – эпидемический паротит, краснуха, скарлатина, дифтерия.
Как было сказано выше, возбудитель заболевания может попасть в лимфоузел тремя путями:
- гематогенным;
- лимфогенным;
- контактным.
Проникая в орган, инфекционный агент начинает активно в нем размножаться, выделяя токсины и продукты обмена. Это сопровождается появлением признаков местного воспаления – лимфоузел увеличивается в размерах, его ткани продуцируют воспалительную жидкость, больного начинает беспокоить боль. При отсутствии на данном этапе болезни лечения процесс прогрессирует – в толще лимфоузла образуется гной, который рано или поздно расплавляет ткани органа и образует либо , либо попадает в клетчатку и образует паралимфаденит и аденофлегмону. Когда возбудитель повреждает кровеносные сосуды и, попадая в кровоток, разносится по организму, может развиться сепсис.
Классификация шейного лимфаденита
Схематическое изображение лимфаденита. Слева - здоровая шея, справа - воспаленные лимфатические узлы на ней.В зависимости от этиологического фактора лимфаденит бывает неспецифический (вызванный гноеродной флорой) и специфический (возникший на фоне сифилиса, сибирской язвы и других инфекций).
По характеру течения он может быть острым либо хроническим.
В зависимости от особенностей морфологических изменений в лимфоузле выделяют следующие формы лимфаденита:
- катаральную;
- гиперпластическую;
- гнойную;
- фибринозную;
- ихорозную;
- некротическую;
- геморрагическую.
Признаки воспаления шейных лимфоузлов, возможные осложнения
Воспаление шейных лимфатических узлов чаще односторонний процесс, но в ряде случаев поражаются лимфоузлы одновременно с обеих сторон.
При остром лимфадените, вызванном неспецифической инфекцией, первыми признаками заболевания являются увеличение лимфатических узлов и незначительная их болезненность. У взрослых признаки общей интоксикации на данной стадии болезни практически или полностью отсутствуют, у больных детского возраста возможно повышение температуры тела до субфебрильных цифр, потеря аппетита, ухудшение сна, чувство общего недомогания.
Если патологический процесс переходит в гнойную стадию, узел уплотняется, болезненность его при прикосновении резко увеличивается, появляются и постепенно нарастают симптомы интоксикации – головная боль, слабость, повышение температуры тела, ухудшение аппетита. Во время движения боли в области воспаления резко усиливаются, поэтому больной, как правило, щадит ее, ограничивая движения. В области пораженного лимфатического узла отмечается отек и покраснение.
Если на данном этапе патологического процесса больному не оказана медицинская помощь, ткани лимфоузла разрушаются и формируется абсцесс, который впоследствии прорывает и гной выходит в окружающие ткани, формируя аденофлегмону. Аденофлегмона определяется как плотный инфильтрат, резко болезненный при пальпации, в котором имеются участки размягчения (скопление непосредственно гнойных масс).
При прощупывании лимфатического узла может определяться похрустывание, свидетельствующее о гнилостных процессах в пораженной области.
Воспаление лимфатических узлов протекает, как правило, с явлениями лимфангита – воспаления прилежащих к нему лимфатических сосудов, которые определяются как болезненные при пальпации, плотные тяжи с явлениями отека и гиперемии (покраснения) над ними.
Хронический неспецифический лимфаденит протекает без ярко выраженной симптоматики: признаки интоксикации отсутствуют, локально определяются увеличенные в размерах, плотные, не спаянные между собой и с окружающими тканями, практически безболезненные лимфатические узлы. При длительно протекающем процессе лимфоидная ткань узелков замещается соединительной, в результате чего лимфоузел сморщивается и лимфообращение в пораженной области нарушается – появляются отеки, лимфа застаивается в сосудах, формируется слоновость.
Специфический лимфаденит имеет свои клинические особенности в зависимости от возбудителя, его вызвавшего. Так, при лимфадените туберкулезной этиологии пораженные узлы нередко некротизируется, что сопровождается явлениями ярко выраженной интоксикации – повышением температуры до фебрильных цифр, резкой общей слабостью, ознобом, отсутствием аппетита. При сифилисе поражаются, как правило, лимфатические узлы только с одной стороны – они незначительно увеличены в размерах, не спаяны друг с другом и окружающими тканями, расположены цепочкой. Гнойный лимфаденит для сифилиса не характерен.
При отсутствии адекватного лечения могут возникнуть следующие осложнения шейного лимфаденита:
- лимфатические свищи;
- септикопиемия;
- сепсис.
Диагностика шейного лимфаденита
Врач обнаружит увеличенные лимфатические узлы визуально и/или при пальпации их.
Диагностика острого неспецифического шейного лимфаденита, как правило, затруднений у специалиста не вызывает. Диагноз основывается на жалобах, данных анамнеза заболевания и жизни больного, совокупности клинических признаков болезни, результатах осмотра и пальпации пораженной области. Для уточнения диагноза назначают развернутый анализ крови (с целью обнаружения признаков воспаления), УЗИ пораженного лимфоузла (с целью определения его структуры). В отдельных случаях острого, а также для диагностики хронического лимфаденита необходимо проведение пункционной биопсии лимфоузла – прокол его специальной иглой, во время которого проводится забор пораженных клеток для исследования. Вместо биопсии возможно проведение операции по иссечению лимфоузла с последующим гистологическим исследованием операционного материала. Также по показаниям могут быть назначены УЗИ лимфатических сосудов, лимфография с контрастированием, лимфосцинтиграфия, магнитно-резонансная и компьютерная томография.
Специфические лимфадениты диагностируются специальными методами. Так, в пунктате из лимфоузла больного сифилисом будут обнаружены бледные трепонемы. Туберкулезный лимфаденит подтверждается результатами туберкулиновых проб Манту или Пирке, а также обнаружением в пунктате (материале, взятом при проведении пункционной биопсии) гигантских клеток Пирогова–Лангханса. На рентгенограммах мягких тканей шеи обратят на себя внимание плотные тени – кальцинаты, на рентгенограмме легких – очаги туберкулеза в них.
Лечение воспаления шейных лимфатических узлов
Катаральную и гиперпластическую формы лимфаденита лечат консервативным путем в условиях амбулатории. Упор при этом делают на терапию основного заболевания, осложнением которого является лимфаденит.
- покой пораженной области;
- системная антибиотикотерапия, желательно с учетом чувствительности возбудителя к препаратам, или же антибиотики широкого спектра действия – группы защищенных аминопенициллинов, цефалоспоринов I–III поколений;
- противовоспалительные препараты – нимесулид, диклофенак и др.;
- рассасывающие препараты – Серта;
- поливитамины – Дуовит, Витрум, Мультитабс;
- иммуномодуляторы – препараты на основе эхинацеи (Иммунал, Эхинацея композитум и др.);
- местно – компрессы с димексидом и противовоспалительным препаратом (соотношение димексида и воды в компрессе – 1:4; большая концентрация препарата недопустима – это вызовет ожог);
- УВЧ-терапия.
Если лимфаденит уже развился до гнойной стадии, то консервативным лечением обойтись не удастся. В данном случае необходимо вскрыть узел, абсцесс или аденофлегмону, обработать раневую поверхность раствором антисептика, дренировать и лечить в дальнейшем как гнойную рану. Системно в данном случае назначают антибиотик (опять же, с учетом чувствительности к нему микроорганизмов) и инфузии растворов (реосорбилакт, физраствор, трисоль) с целью дезинтоксикации.
Суть лечения хронического неспецифического шейного лимфаденита заключается в активном лечении основного хронического заболевания уха, горла или носа, которое вызывает воспаление в лимфатических узлах, а также коррекцию иммунитета.
Лечение специфических лимфаденитов проводится по протоколам лечения первичного процесса – туберкулеза, сифилиса и др.
Профилактика шейного лимфаденита
Поскольку лимфаденит является полиэтиологическим заболеванием, его специфической профилактики не существует. Чтобы предотвратить возникновение заболевания, необходимо поддерживать здоровье иммунной системы, своевременно лечить острые инфекционные заболевания (отиты, тонзиллиты, кариес) и не допускать их хронизации. Также следует предупреждать возникновение микротравм и инфицирования ран.
Прогноз
Катаральный и гиперпластический острый лимфаденит при условии адекватного лечения его и заболевания, его спровоцировавшего, завершается полным выздоровлением пациента.
Прогноз хронического лимфаденита менее благоприятный – в большей части случаев он завершается замещением лимфоузла соединительной тканью с полным нарушением его функции.
Прогноз при гнойных формах лимфаденита зависит от того, насколько далеко зашел процесс и насколько своевременным и адекватным было его лечение. В случае развития гнойных осложнений – септикопиемии, сепсиса – возможен даже летальный исход заболевания.
Телеканал Алматы, видеосюжет о лимфаденитах:
Обзорное ТВ, программа «Медицина» на тему «Причины лимфаденита»:
Врач-педиатр Е. О. Комаровский рассказывает об увеличенных лимфоузлах у детей:
Лимфоузлы – это барьер, которые не пускает болезнетворные организмы и бактерии распространяться по организму. В результате, если возникает какое-либо заболевание инфекционного характера, оно обязательно отразится на состоянии лимфатических узлов, и они воспалятся. Поэтому медики могут определить, что человек болен, всего лишь ощупав его шею. При этом к воспалению лимфоузлов нужно отнестись очень серьезно. Ведь зачастую такой симптом является тревожным и сигнализирует о серьезной проблеме.
Красные лимфоузлы на шее
Лимфоузлы представляют собой небольшие круглые или овальные образования от половины до 50 мм в диаметре. Их особое расположение – рядом с лимфатическими и кровеносными сосудами – способствует тому, что лимфоузлы становятся сложнопреодолимой преградой для инфекций и онкологических клеток. Особенно часто медики стараются прощупывать именно шейные лимфоузлы и по ним определяют, есть ли инфекция в организме.
Симптомом каких заболеваний могут выступать увеличенные лимфоузлы
Если лимфатические узлы мягкие в момент воспаления, это в большинстве случаев означает, что инфекция до них добралась, но дальше организм борется и старается уничтожить болезнетворные микобы. В тех же случаях, когда лимфоузлы становятся твердыми, медики понимают, что организм не справляется и начинается воспаление, носящее название лимфаденит. Часто оно сопровождается гнойными воспалениями, повышением температуры тела, появлением болей и т.д.
Если вы понимаете, что у вас лимфоденит, необходимо срочно обратиться к врачу. Использовать же различные народные методы типа растирания, массажа или нагревания в данном случае категорически запрещено
В первую очередь врач проведет пальпацию пораженной шеи. Так он сможет определить степень увеличения узлов и размеры бедствия. Затем по результатам осмотра обычно назначаются иные исследования, чтобы получить точный диагноз.
Так как лимфоузлы на шее находятся в непосредственной близости от ротовой полосы, их воспаление зачастую связывают со многими заболеваниями именно носоглотки и рта – кариесом, гайморитом, синуситом, ангиной, тонзиллитом и т.д. Связано это с тем, что в данной ситуации инфекция находится максимально близко к лимфатической системе шеи.
2. Аллергия – заболевание, вызванное особой чувствительностью к тем или иным вещам. Сопутствующими симптомами могут быть насморк, чихание, кашель, рези и боли в глазах , отеки тканей.
3. Ангина. Воспаление лимфоузлов начинается в ответ на воспаление небных миндалин. Сопровождается обычно болью в горле (особенно при глотании), першением и сухостью в горле, повышенной температурой, а также в некоторых случаях появлением налета на миндалинах (в этом случае говорят о гнойной ангине).
4. ОРВИ – наиболее частая причина возникновения воспаления лимфоузлов на шее. Причем при данном заболевании легко могут увеличиться сразу несколько групп узлов, что причиняет человеку определенный дискомфорт. Сопутствующими симптомами могут быть кашель, заложенность носа, головная боль, рвота, общая слабость.
5. Лимфангит – воспаление самих лимфатических сосудов. Обычно появляется в ответ на попадание в организм стрептококков и стафилококков. Другие симптомы, которые обычно указывают на то, что это именно лимфангит, – узкие красные полоски на коже, чувство озноба, появление отеков, слабость.
Особенно опасно подобное заболевание для женщин в положении
Связано это с тем, что токсоплазмы не только передаются ребенку, но еще и приводят к возникновению патологий у ребенка, страдают и нервная система, и глаза, и другие органы. Также зачастую беременность может обернуться выкидышем или преждевременными родами. Дополнительными симптомами в этой ситуации выступают повышенная температура, головная боль, тошнота, рвота, судороги, а также увеличение печени и селезенки и общее снижение работоспособности организма.
Что касается специфического лимфаденита, он представляет собой сигнал о более грозном заболевании, лечение которого, возможно, будет долгим и трудным. Так, воспаление лимфоузлов может сигнализировать о ВИЧ или даже СПИДе. Связано это с тем, что при таком заболевании поражается вся иммунная система и лимфатическая, как ее часть. Зачастую воспаляются сразу несколько групп лимфоузлов. Из других симптомов, сопутствующих данному заболеванию, выделяют повышенную температуру тела, неспособность организма противостоять заболеваниям, язвы слизистой рта и т.д.
Еще одной болезнью, на которую указывают поврежденные лимфоузлы , является красная волчанка. Заболевание аутоиммунное и очень серьезное. Суть его в том, что иммунная система сбивается и начинает атаковать здоровые клетки. Обычно сопровождается появлением красной сыпи, особенно на щеках и переносице, общей слабостью организма, а также проявлениями мышечной боли.
Воспаление шейных лимфоузлов частая проблема в работе врача терапевта, педиатра и . Причин для патологии множество и иногда требуется пройти большой объем обследований, чтобы поставить точный диагноз.
Каждая группа шейных лимфоузлов собирает лимфу от определенной части головы. В подчелюстные собирается лимфа от ротовой полости (зубы, десны, губы), неба, носа, подъязычной слюнной железы, данная группа тесно связана с кольцом Пирогова. Это особая лимфоидная защитная цепочка, которая состоит из глоточной, язычной, небной и трубных миндалин. Околоушные собирают лимфу от околоушной железы, лобной и височной части головы, ушных раковин и кожи наружных слуховых проходов. В заднешейные и затылочные лимфоузлы отток лимфы происходит от волосистой части затылка, темени и височной части головы.
Шейные лимфоузлы увеличиваются сразу на фоне острых респираторных вирусных инфекций. Как правило, это обнаруживает непосредственно врач на приеме. В других случаях больной обнаруживает шишечки на шее самостоятельно, принимая душ или глядя в зеркало.
У здорового человека безболезненные, подвижные и зачастую их невозможно прощупать. Их размеры колеблются от пары миллиметров до 1-1,5см. Шейные лимфоузлы достаточно большие в отличие от других групп узлов. Крупный размер объясняется ежедневной атакой вирусами и бактериями рото-, носоглотки и вынужденным активным функционированием.
Шейные узлы вместе с миндалинами стоят на первой линии обороны от инфекции.
Что важно оценить при осмотре лимфоузлов на шее:
- Болезненность – если они болезненны, то человек самостоятельно и быстро обратится за врачебной помощью. Другое дело, если узлы никак себя не обнаруживают – человек болеет, инфекция в организме прячется и подтачивает силы заболевшего, а лечения нет.
- Подвижность и спаянность с близко расположенными тканями – подвижные лимфоузлы ощущаются как маленькие округлые шарики. Если они спаяны с тканями, то можно почувствовать плотный, круглый конгломерат, чаще всего, неподвижный.
- Четкость контура и размер – разлитое воспаление, с переходом на окружающие мышцы характеризуется нечеткостью контуров. Сложно определить, где начинается непосредственно узел, а где воспаленная ткань. Острое воспаление сопровождается увеличением лимфоузлов. В зависимости от заболевания увеличиваются или все группы узлов, или 1-2 узла, вблизи патологического очага.
- Окраска кожи над лимфоузлами: покраснение, сохранение физиологической окраски, повышение местной температуры.
Почему возникает шейный лимфаденит?
Причины увеличения лимфоузлов на шее:
- Острые респираторные и вирусные инфекции.
- Инфекционный мононуклеоз.
- различного происхождения.
- ВИЧ-инфекция.
- Краснуха и корь.
- Воспалительные заболевания носа и глотки.
- Злокачественные новообразования ротоглотки, носоглотки.
- Воспалительные заболевания уха: , мезотимпанит, фурункул слухового прохода и многие другие.
- Заболевания ротовой полости (кариес, пульпит, сиалоаденит).
- Злокачественное заболевание крови (острый лейкоз).
- Лимфома Ходжкина.
Рассмотрим более подробно признаки каждого заболевания.
ОРВИ и ОРЗ
Переболел каждый человек хотя бы один раз в жизни. Заболевания появляются после переохлаждения, чаще в осенне-зимний период. При вирусном поражении резко поднимается температура до 38,0-40,0°C, при бактериальной инфекции температура чаще небольшая, до 38,0°C. Нарастает слабость, возникает ломота в суставах.
В большинстве случаев заболевание проходит самостоятельно при минимальном вмешательстве человека. Необходим постельный режим, большое количество жидкости, желательно с витаминами (морсы, соки) и глубокий сон. При длительной и высокой температуре можно принять таблетку Аспирина, выпить Колдрекс или Терафлю. В период самолечением заниматься нельзя, необходимо срочно вызвать врача на дом.
Помните: бурное течение гриппа на фоне ослабленного иммунитета (авитаминоз, беременность, детский и пожилой возраст) может привести к разлитой пневмонии, распаду легких и смерти в течение 12-24 часов.
Инфекционный мононуклеоз
Распространенное инфекционное заболевание, которым переболело 2/3 населения земли. Чаще всего болеют дети. Начинается мононуклеоз с высокой температуры, появляется и затруднение при глотании.
Часто болезнь протекает под маской и лишь впоследствии человек узнает о перенесенном мононуклеозе. Заболевание протекает с выраженным снижением иммунитета.
У человека на длительное время сохраняется выраженная слабость, вялость, апатия, характерен длительный субфебрилитет (температура 37,0-37,5°C).
При мононуклеозе равномерно увеличиваются подчелюстные и заднешейные лимфатические узлы.
Они плотные, не спаянны с близлежащими тканями, безболезненные (в редких случаях могут быть болезненны при пальпации). Размеры зависят от тяжести болезни – от 0,5 до 5 см. Характерна полная противоположность изменению в ротовой полости и размером узлов – чем сильнее поражены миндалины, тем меньше изменений со стороны шейных лимфоузлов и наоборот. В тяжелых случаях узлы увеличиваются, сливаются между собой, их видно при поворотах головы.
Подробнее о причинах воспаления лимфоузлов можно узнать из видео:
Краснуха и корь
Два преимущественно детских заболевания, после которых формируется стойкий пожизненный иммунитет.
Острый период кори начинается с простудных явлений: , конъюнктивита, боли в горле и покашливания. Через 1-3 дня появляются пятна Филатова-Коплика – мелкие серо-белые пятнышки, окруженные венчиком на деснах, слизистой щек и губ. На 4-5 день появляются пятнисто-папулезные высыпания. Характерна этапность появления сыпи: голова, шея, туловище, руки, ноги.Увеличиваются затылочные, заднешейные и заушные лимфоузлы — они безболезненные, плотные.
Краснуха начинается с резкого увеличения затылочных и заднешейных лимфоузлов. Они набухшие, сочные, плотные, болезненные при надавливании. Лимфаденопатия при краснухе – патогномоничный признак, благодаря которому можно поставить окончательный диагноз.
Сыпь при краснухе мелкая, начинается с лица и за несколько часов обсыпает все туловище. Излюбленная локализация – разгибательные поверхности, ягодицы и спина.
Лечение заболеваний проводится дома и главное условие – спокойная обстановка и хорошее питание.Воспалительные заболевания носа и горла
К данной группе относятся острый фарингит, . проявляется болью в горле, першением, покашливанием, температура чаще небольшая. При ларингите появляется сильный приступообразный кашель, доходящая до полной , слабость. Ринит – воспаление слизистой носа – возникает , затруднение носового дыхания, слизисто-гнойные выделения, ночной храп.
Лимфоузлы увеличиваются незначительно, чаще всего поднижнечелюстные. При пальпации слегка болезненные, подвижные. Могут сохраняться 1-2 недели после выздоровления.
— заболевание, которое вызывается огромным спектром различных микроорганизмов и вирусов. Проявляется высокой температурой и резкой болью в горле. Миндалины увеличиваются в размерах, отечные, рыхлые, могут быть покрыты пленками. Лимфоузлы реагируют бурно – увеличиваются в размерах, болезненные, могут вызывать затруднение и боль при поворотах головы. Кожа над ними теплая или горячая, но может быть и температуры тела. Цвет не изменяется.
Рак носоглотки и гортани
Количество злокачественных новообразований растет с каждым годом. Рак гортани длительное время протекает бессимптомно и проявляется на поздних стадиях развития. Симптомов мало и они неспецифичны: покашливание, поперхивание, дискомфорт в горле, комок, чувство «волоска», позднее появляется постоянная охриплость голоса.
Увеличение лимфоузлов свидетельствует о метастазировании опухоли.
Чаще всего лимфаденопатия проявляется при локализации опухоли в вестибулярном отделе. Данная форма рака весьма агрессивна, растет опухоль быстро, вызывает раннее метастазирование и смерть. Лимфоузлы чаще увеличены на стороне поражения, при разрастании опухоли увеличиваются все группы лимфоузлов. Они плотные, болезненные, чаще спаянны с тканями. Могут сливаться между собой, образуя плотные конгломераты.
Новообразования носоглотки проявляются постоянной заложенностью носа, кровотечениями, дискомфортом в носоглотке, в области верхнечелюстных и лобных пазух. Увеличение лимфоузлов неблагоприятный признак и может свидетельствовать о метастазах. Чаще узлы набухают на одной стороне, увеличены умеренно, безболезненные, размеры могут доходить до 6 см в диаметре.
Лечение всех новообразований проводится только в онкологическом диспансере.Другие возможные причины
Воспаление шейных лимфоузлов могут быть вызваны разными факторами и причинами:
- Воспалительные заболевания наружного и среднего ухаю. Заболеваний со стороны уха множество: , мезотимпанит, эпимезотимпанит, фурункул слухового прохода. Со стороны лимфоузлов картина будет однотипная: они подвижные, увеличены умеренно 1-3 см, безболезненные. Лимфаденопатия возникает на стороне пораженного уха.
- Заболевания ротовой полости. При кариесе и пульпите увеличиваются лимфоузлы на стороне поражения. Они плотноэластические, болезненные при пальпации и горячие на ощупь. Диагностика затруднение не представляет, поскольку лимфаденопатия сопровождается болью в зубе, припухлостью в области щеки.
- Острый лейкоз. Дебют рака крови скрывается за банальной простудой или ангиной. Появляется слабость, высокая температура, сильная боль в горле, чаще всего есть указание на недавнюю сыпь. Резко увеличиваются лимфатические узлы – они плотные, болезненные, горячие на ощупь, подвижные. Диагностировать болезнь легко с помощью общего анализа крови. Заболевание крайне тяжелое и в большинстве случаев заканчивается смертью больного.
- Лимфома Ходжкина. Злокачественное поражение лимфатической системы, предположительно провоцируется вирусом Эпштейна-Барра. Начинается с увеличения заднешейных и затылочных лимфоузлов, затем захватывает все группы лимфоузлов выше диафрагмы. Узлы плотные на ощупь, упругие, безболезненные. Кожа над ними не изменена. Затем присоединяется температура, слабость, боль в костях, головные боли.
Диагностика и лечение патологии
Лечение и прогноз будет зависеть от правильности и эффективности лечения недуга:
- Нельзя греть шею и пользоваться разогревающими мазями и компрессами.
- При воспалительном характере изменений, необходимо вылечить основное заболевание: , ОРВИ.
- Если за 3-4 дня лимфоузлы не проходят, необходимо обратиться к врачу для прохождения обследования.
Какие обследования проводят для диагностики:
- Общий анализ крови и мочи, биохимическое исследование крови.
- УЗИ лимфоузлов, щитовидной железы, брюшной полости.
- Консультация узких специалистов: хирург, ЛОР, стоматолог, эндокринолог, инфекционист.
- Рентгенография гортани и носоглотки.
- МРТ и КТ шеи.
Увеличенные лимфоузлы часто являются первым звонком тяжелого заболевания, игнорировать их опасно. Самолечение и методы народной медицины могут привести к плачевному исходу. Ранняя диагностика и адекватная терапия способны вылечить большинство заболеваний.
Для некоторых людей обнаружить воспаленные лимфоузлы на шее может оказаться крайне неприятным событием. Однако это вовсе не редкость и встречается в повседневной жизни довольно-таки часто. Воспаление лимфоузлов чаще всего проявляется на шее, вокруг головы, в области подмышек и паха, а также за ушами.
Что такое лимфатические узлы? Это очень важная часть иммунной и лимфатической системы, которая помогает организму бороться с инфекциями и заболеваниями. Это небольшие, бобовидные железы, которые переносят питательные вещества, жидкости и отходы между кровью и тканями организма. Если человек здоров, боли при пальпации лимфоузлов не должно быть, и их даже видно не должно быть в принципе.
Проблема возникает тогда, когда начинается воспаление лимфатических узлов, которые увеличиваются в размерах. Это состояние также иногда называют воспаленными железами, лимфаденитом или лимфаденопатией.
Почему воспаляются лимфоузлы в шейном отделе? Итак, вы обнаружили небольшой бугорок на своей шее. Он может показаться на первый взгляд не таким уж и серьезным поводом для волнений, но на самом деле может быть причиной чего-то большего. Когда лимфатические узлы воспаляются в определенном месте, таком как шея, например, это может указывать на незначительную инфекцию, простуду или на что-то более серьезное: рана, воспаление или даже рак. Ниже перечислены основные причины воспаленных лимфатических узлов в области шеи:
Менее распространены такие причины воспаления лимфоузлов, как отторжение трансплантата, саркоидоз и генетическое заболевание липидоз.
Как обнаружить воспаление лимфоузлов?
Как проявляются увеличенные лимфоузлы? Они могут быть размером с горошину или даже с вишню. Стоит отметить, что если воспалился лимфоузел на шее, это не всегда признак болезни.
Лимфатический узел размером менее 1 см считается нормой. Но если он воспаляется, это сложно не заметить, так как он увеличиваются в два-три раза от своего первоначального размера. Какие еще симптомы характерны для увеличенных лимфоузлов?
- Теплая, опухшая и красная кожа в области лимфоузла.
- Боль или неприятные ощущения при касании
- Симптомы, как при инфекции: боли в горле, язвы во рту, усталость, кашель, насморк, интенсивное потоотделение, температура и озноб.
В оспалились лимфоузлы на шее что делать?
Как лечить увеличение лимфоузлов? Увеличенные лимфатические узлы могут стать меньше и без лечения. Однако в некоторых случаях без него не обойтись. Если это тот самый случай, тогда лечение будет зависеть от причины проблемы.
Например, если причиной воспаления лимфоузлов является рак, тогда подтвердить диагноз поможет биопсия. Если причина в вирусах или бактериях, тогда помогут антибактериальные или противовирусные препараты. Решить эту проблему могут натуральные и домашние средства. Так чем лечить воспаленные лимфоузлы?
- Гомеопатические средства : Гомеопатические препараты известны своей действенностью. Для лечения воспаления лимфатических узлов используют растворимую ртуть, хлористый калий, хлористый натрий, белладонну, йод, кремний, фтористый кальций, бром, неочищенный карбонат кальция и фосфат железа. Различные гомеопатические настойки также помогут очистить лимфатическую систему и стимулировать иммунный ответ. Проконсультируйтесь с гомеопатом, чтобы подобрать правильный препарат в зависимости от симптомов.
- Травяные средства: Чеснок считается натуральным противовоспалительным средством против инфекций, который поддерживает иммунную систему. Чеснок избавит от воспаления и снимет отек. Такие лекарственные и травяные средства как эхинацея, подмаренник цепкий, корень солодки, перечная мята, куркума, вяз ржавый, имбирь, желтокорень канадский, листья оливок, коровяк, пажитник, коллоидное серебро и касторовое масло также помогают при воспалении лимфоузлов.
- Витамины и минералы: Витамины, минералы и другие питательные вещества укрепляют иммунную и лимфатическую системы, особенно витамин А с каротинами, витамин С с биофлавоноидами, цинк, селен, витамин D3 (холекальциферол), витамин В12, рыбий жир и пробиотики.
Как долго лимфатические узлы остаются воспаленными?
Чаще всего лимфатические узлы проходят сами собой за несколько дней. Иногда болят лимфоузлы на шее, остаются твердыми и воспаленными даже после избавления от симптомов инфекции. Так часто бывает у детей, когда лимфоузлы становятся меньше, но все равно остаются твердыми еще несколько недель.
Когда нужно обращаться к врачу с воспаленными лимфоузлами?
Опухли лимфоузлы на шее что делать при этом? Обязательно нужно обратиться к врачу, если помимо увеличенных лимфоузлов вы потеете ночью, теряете вес и у вас температура, а других видимых признаков инфекции нет. Также нужно обратиться к врачу, если вы недавно проходили лечение от инфекции, а ваши лимфоузлы все еще увеличены.
Что если у вас был рак или вы лечились от опухоли? Если вы заметили новый лимфатический узел в месте, где был рак, также нужно незамедлительно обратиться к врачу.
Хорошо бы было сходить к врачу, если у вас помимо увеличенных лимфоузлов наблюдаются следующие симптомы:
- Причина появления лимфоузлов не ясна
- На ощупь твердые и болезненные
- Они увеличены или продолжают распухать на протяжении 2-4 недель
- Присутствует боль в горле, затруднения с дыханием или глотанием
Изменения в образе жизни для борьбы с воспаленными лимфоузлами
Для борьбы с этим недугом нужно внести некоторые изменения в образ жизни. Что еще может помочь справиться с увеличенными лимфоузлами?
- Теплый компресс: Прикладывайте теплый или влажный компресс несколько раз в день.
- Массаж: Регулярный массаж уменьшает воспаление и снимает боль. Главное условие, чтобы массаж был легкий и не доставляющий дискомфорт. Просто массируйте лимфатический узел ежедневно в течение 15 минут. Массаж улучшает работу лимфатических узлов. Можно массировать лимфатические железы с использованием масел жожоба, сладкого миндаля, орегано и эвкалипта, чтобы снизить воспаление и улучшить ток лимфы по организму.
- Упражнения: Также хорошо бы было тренироваться дней в неделю по 30 минут каждый день. Упражнения увеличивают ток лимфы по лимфатической системе, предотвращая застои. Можно заниматься йогой, ходьбой и легким бегом.
- Рацион питания: Правильный рацион питания также важен при лечении воспаленных лимфатических узлов на шее. Нужно стараться есть пищу, стимулирующую иммунную систему, а именно: овощи с темно-зелеными листьями, супы на костном бульоне и свежевыжатые овощные соки. Неплохо было бы сократить потребление сахара, молочных продуктов и пшеницы.