Спасибо
Мало кто любит говорить на тему своих кишечных газов, так уж заведено, что это очень деликатная и интимная тема, но зато практически все любят пошутить над этим, вгоняя в краску ближнего.
При нарушении питания и пищеварения белковая и углеводная пища в тонком кишечнике полностью не переваривается (не хватает ферментов и кишечного сока), а застаивается, бродит и загнивает.
В результате таких явлений расщепляются не переваренные в тонком кишечнике питательные вещества, формируются каловые массы.
Возможные причины чрезмерного брожения и гниения в кишечнике:
- нарушение питания, особенно переедание,
- недостаточность пищеварительных ферментов как следствие заболеваний желудка , печени , поджелудочной железы , в том числе, если пища обильно запивается водой или другой жидкостью (уменьшается концентрация кишечного сока),
- нарушение моторики кишечника,
- при дисбалансе кишечной микрофлоры, в том числе при кишечных инфекциях,
- язвенные колиты , раковые опухоли толстой кишки, спаечные процессы как результат операций и другие заболевания кишечника.
Причины повышенного газообразования в кишечнике
Причин повышенного газообразования может быть достаточно много, и процесс образования большого количества газов может быть связан практически со всеми этапами пищеварения, начиная от приема пищи. Да и каждый человек индивидуален, не у всех одинаково происходит газообразование. У разных людей возникают различные механизмы нарушения образования кишечных газов, а также объемы их выделения, даже при воздействии одинаковых факторов и патологических процессов.- Попадание воздуха в желудок извне:
- Употребление в пищу продуктов, способствующих повышенному газообразованию (подробнее в следующем разделе статьи).
- Употребление жидкости во время и непосредственно до или после приема пищи.
- Переедание , прием пищи после голодания , привычка покушать перед сном.
- Недостаток ферментов:
- физиологический фактор: ранний детский или пожилой возраст,
- заболевания желудка: гастрит , язвенная болезнь ,
- заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей: дискинезия желчевыводящих путей , холецистит ,
- различные виды гепатитов (вирусный, токсический, алкогольный), цирроз , острая или хроническая печеночная недостаточность ,
- опухоли печени и поджелудочной железы,
- заболевания поджелудочной железы : панкреатиты,
- врожденные нарушения пищеварения : целиакия , муковисцидоз , лактазная недостаточность , фенилкетонурия , аномалии развития печени, поджелудочной железы и других органов пищеварения.
- Дисбаланс кишечной микрофлоры (дисбактериоз): недостаточное количество «хороших бактерий» (лакто- и бифидумбактерии), большое количество гнилостных бактерий. В результате выражены процессы гниения в кишечнике и газообразование.
- Желчекаменная болезнь и состояние после операции удаления желчного пузыря.
- Кишечные инфекции и глистные инвазии.
- Нарушение моторики кишечника (перистальтики):
- неправильный образ жизни и питания: малоподвижность, недостаточное количество употребляемой клетчатки в виде овощей, фруктов, злаков и так далее,
- заболевания центральной нервной системы (менингит , энцефалит , инсульт и прочие),
- нарушение кровообращения и иннервации кишечника и брыжейки: остеохондроз поясничного отдела позвоночника, атеросклероз брюшной аорты, инфаркт кишечника, печеночная недостаточность с повышенным давлением в воротной вене и так далее,
- спаечный процесс после хирургического вмешательства в брюшной полости,
- выраженное нарушение осанки, ношение корсетов, вещей с тесным поясом или ремнем.
- Опухоли кишечника.
- Язвенные колиты, проктит , аппендицит и другие патологии пищеварительной системы.
- сырая белокочанная капуста,
- квашеная капуста,
- пекинская капуста и другие сорта,
- салат из капусты, заправленный растительным маслом,
- тушеная и вареная капуста.
- фасоль,
- горох (в любом виде),
- какао бобы, содержащиеся в шоколаде,
- нежелательно принимать бобы вместе с мясными блюдами, при этом газообразование увеличивается в разы,
- чечевица,
- фасоль или горох, замоченный в воде на 12 часов перед варкой.
- свежий,
- маринованный,
- жареный.
- тушеный,
- вареный,
- пареный,
- печеный
- свежий,
- маринованный
- свежие фрукты, особенно, если они употребляются натощак,
- незрелые фрукты и ягоды,
- при сочетании с молочными продуктами,
- термически обработанные (запеченные, вареные),
- если кушать свежие фрукты после основных блюд или в качестве перекуса.
- цельнозерновые продукты в сочетании с мясом,
- не желательно запивать водой или другими напитками,
- суфле и пюре из цельнозерновых продуктов,
- цельнозерновые продукты, съеденные на завтрак.
- свежевыпеченные и жареные изделия,
- сухари, запитые молочными напитками,
- сухари,
- «вчерашний» хлеб,
- Черный хлеб из муки грубого помола.
- яичница,
- омлет,
- майонез,
- вареные,
- свежие сырые.
- молоко и кисломолочные напитки для взрослых,
- любые сорта сыра, брынзы,
- молоко и кисломолочные продукты для детей,
- кисломолочные продукты для взрослых, если их употреблять отдельно от другой пищи, например перед сном.
- мясо немолодых животных,
- жареное мясо,
- копчености,
- при приеме любых мясных блюд, включая бульоны, перед сном
- мясо молодых животных,
- вареное мясо,
- котлеты на пару,
- любое мясо в первой половине дня
- газированные напитки,
- любые напитки, принятые до, во время или непосредственно после приема пищи,
Как мы видим, повышенное образование газов в кишечнике может указывать как на нарушение процесса приема пищи, так и на тяжелые патологи, в том числе врожденные, онкологические и неврологические.
Продукты, вызывающие газообразование
Многие продукты, даже самые обычные, могут привести к сильному газообразованию. Причем, список таких продуктов для каждого человека отличается, да и интенсивность газообразования для определенной пищи также разнится в зависимости от индивидуальных особенностей. Кроме всего, на процесс образования газов влияет количество съеденной пищи, это и является основным фактором развития метеоризма.Список продуктов, которые способствуют образованию
Вид продукта | Продукт | Интенсивность газообразования, в зависимости от различных факторов |
|
Высокая степень газообразования | Вариант продукта, при котором уменьшается газообразование | ||
Овощи | Капуста | ||
Бобовые | |||
Картофель | В любом виде | - | |
Томаты | В любом виде, в том числе и в соусах | - | |
Лук | |||
Чеснок | термически обработанный | ||
Зелень | Петрушка,
щавель, руккола и прочее | свежая | термически обработанная |
Фрукты и ягоды | Бананы,
виноград, чернослив, хурма, яблоки и груши, абрикос и персик, дыня и арбуз, крыжовник, цитрусовые (мандарины, апельсины, грейпфруты), киви и так далее | ||
Зерновые культуры | Кукуруза,
цельнозерновые каши, мюсли, отруби, заростки пшеницы и прочее кроме риса, который вообще не способствует газообразованию | ||
Мучные изделия, содержащие дрожжи | Сдоба,
отрубной, белый и черный хлеб, пирожки | ||
Яйца | Куриные, перепелиные яйца | ||
Молочные продукты | Цельное молоко,
сыр, сметана, кисломолочные напитки, сливочное масло и прочие. | ||
Мясо | Баранина,
свинина, говядина, гусятина, субпродукты (печень, сердце и прочее), мясные бульоны. | ||
Рыба и морепродукты | Жирные сорта рыб,
креветки, гребешки, кальмары | при приеме такой пищи перед сном | при приеме морепродуктов в первой половине дня |
Сладости | Сахар,
сладкие и кондитерские изделия | любые, особенно содержащие крахмал и желатин. | - |
Напитки | Любые газированные напитки,
пиво, квас, кисель, соки с мякотью, морсы. | негазированные напитки, которые принимаются за 30 минут до или через 30 минут после приема пищи. | |
Специи,
соль | Большинство специй и пряностей | Если запивать пряную и соленую пищу водой. | Укроп , фенхель , тмин , майоран , мята . |
**Данная таблица рассчитана для людей без тяжелых заболеваний желудочно-кишечного тракта. При наличии аллергии , заболеваний печени, поджелудочной железы и других патологиях повышенному газообразованию может привести любой продукт.
Как видно, в перечне продуктов, усиливающих газообразование, находятся практически все ингредиенты нашего меню. Но это не значит, что стоит отказываться от них, наоборот, все они необходимы для нашего организма, содержат основные питательные вещества витамины , минералы и множество другого полезного. Просто их надо правильно сочетать и подвергать правильной обработке.
Так, например, все жареные, маринованные и копченые блюда, не зависимо от их полезности, будут увеличивать количество газов, а вот вареные, пареные и запеченные продукты всегда пойдут на пользу. Свежие фрукты и овощи стимулируют большое количество газов в основном у людей, которые не привыкли к такой пище. Такое явление сохраняется не более 3-4 дней, затем свежие овощи и фрукты переносятся хорошо и идут на пользу без лишних газов.
Многие продукты дают газы, если их запивать жидкостями (включая чай, кофе и компот), поэтому воду полезно пить за полчаса до или через полчаса после приема еды. Также важно уменьшить количество соли и сахара. Время суток приема тех или иных продуктов тоже влияет на процесс газообразования, большинство продуктов из таблицы лучше употреблять в первой половине дня, ну уж конечно не перед сном. А физическая активность улучшает моторику кишечника и выведение газов из кишечника, поэтому очень важно после еды не лечь на диван или сесть за компьютер, а заняться домашними хлопотами или пойти на прогулку.
Симптомы повышенного газообразования в кишечнике
Частое отхождение газов (пукание)
При нормальной перистальтике кишечника газы, образованные в большом количестве, выводятся беспрепятственно. Чем больше образовалось газов, тем чаще происходит их отхождение. При этом другие симптомы повышенного газообразования могут не развиться вовсе. А если все же беспокоят другие жалобы со стороны кишечника, то после выделения газов в окружающую среду многие симптомы отступают, по крайней мере, временно.Неприятный запах газов
Неприятный запах возникает в результате выраженного процесса брожения и гниения в толстом кишечнике. При сильном газообразовании, при котором воздух попал через желудок, газы могут не иметь ярко выраженного запаха.Боль в животе и кишечные колики
Боли приступообразные и даже могут носить режущий характер. Боль устраняется после выведения газов из кишечника. Этот симптом связан с растяжением кишечных петель избыточными объемами газов. Кишечные колики чаще встречаются у детей первого года жизни.Вздутие живота
Вздутие – это ощущение тяжести, чувство распирания в животе, живот может увеличиваться в размере. Стоит разделять понятие вздутие живота и повышенное газообразование. При вздутии количество образованных газов может быть нормальным, просто они скапливаются в кишечнике из-за нарушения их выведения. Повышенное газообразование может и не сопровождаться вздутием живота или чувство распирания носит кратковременный характер, если газы беспрепятственно выводятся через прямую кишку.Урчание в животе
Этот симптом обычно возникает при повышенном газообразовании вследствие переедания или приема еды после голодания (например, завтрак в обеденное время, переход к животной пище после поста). При этом формируется большой ком пищи, на передвижение которого усиливается моторика кишечника, при этом человек и окружающие его люди слышат характерные звуки.Нарушение стула: диарея (понос) и запор
Нарушение стула связано с нарушением питания, низким содержанием клетчатки в меню, малоподвижным образом жизни, нарушением моторики кишечника, с кишечными инфекциями, дисбактериозом и многими другими заболеваниями пищеварительной системы. Повышенное образование газов и диарея или запор – это в большей степени симптомы, протекающие параллельно и имеющие общие причины. Во время стула выделяется большое количество газов, что приводит к облегчению состояния и устранению других симптомов.Отрыжка
Отрыжка – это нормальный процесс выведения лишних газов, которые попали в желудок из окружающей среды. Обычно отрыжка воздухом происходит непосредственно после приема пищи. При заболеваниях желудка, печени и желчевыводящих путей, поджелудочной железы отрыжка возникает через некоторое время после еды и часто имеет неприятный запах.Чтобы газы не мешали наслаждаться интересным положением, стоит полностью пересмотреть свое питание. Это будет полезным не только самой матери, но и ее малышу. Также, если беременность протекает хорошо, важно много двигаться, гулять на свежем воздухе, не ложиться спать после еды.
Ветрогонные препараты хоть и не всасываются в кровь, все же назначаются в крайних случаях, когда нормализация питания не помогает. При этом отдают предпочтение препаратам Симетикона и растительного происхождения (фенхель, укроп и прочее).
Повышенное газообразование на поздних сроках беременности
На поздних сроках беременности кроме действия прогестерона имеется механический фактор – сдавливание кишечника и внутренних органов увеличенной маткой. Как результат, задержка пищи в желудке и кишечнике, уменьшение количества выделяемого желудочного сока и ферментов печени и поджелудочной железы. Поэтому во второй половине беременности могут наблюдаться кишечные колики, которые даже могут имитировать сокращения матки и преждевременные роды, заставляя испуганную женщину бежать к акушерам-гинекологам.Для того чтобы уменьшить газообразование, как и на ранних сроках, придется жестко придерживаться правильного питания. Главное условие – кушать часто, но небольшими порциями, избегать пищи, повышающей газообразование, не есть перед сном. Беременность – это не патология, женщине надо двигаться, больше ходить (если нет показаний к постельному режиму), это будет способствовать лучшему отхождению газов из кишечника.
Метеоризм после родов
После родов кроме хлопот с новорожденным ребенком женщину может мучать метеоризм. А это совсем не хорошо сказывается на малыше, который получает излишние газы от матери с молоком и также может страдать кишечными коликами, ведь часть лишних газов из просвета кишечника всасывается в кровь и попадает в молоко. Основной причиной повышенного газообразования у молодой мамочки является передвижение внутренних органов и кишечника на свое место, ведь во время беременности увеличенная матка их сдавливала, в таком случае проблема газов уйдет через 1-3 месяца.Если женщине назначали антибиотики после родов, то возможно развился дисбактериоз. Если роды осуществлялись путем операции кесарева сечения, то использовался наркоз, который тормозит перистальтику, способствуя задержке газов в кишечнике, но после анестезии работа кишечника нормализуется в течение нескольких дней.
Кормящей маме в любом случае придется придерживаться диеты , чтобы у малыша не болел животик или не появилась аллергия или диатез.
Почему повышается газообразование после овуляции?
Действительно одним из субъективных признаков наступившей овуляции (выход созревшей яйцеклетки) является повышенное газообразование. Как и при беременности, все дело в гормонах. Сразу после овуляции наступает лютеиновая фаза менструального цикла, при котором повышается уровень гормона прогестерона. Именно действие этого гормона на гладкие мышцы кишечника (их расслабление) и приводит к повышенному газообразованию и задержке выведения газов через прямую кишку. Но это явление достаточно кратковременное, проходит через несколько дней, когда уровень прогестерона снижается. Если это состояние беспокоит женщину, то просто нужно пересмотреть питание на эти дни, исключить продукты, усиливающие газообразование.Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Кишечные газы в основном состоят из кислорода, азота, водорода и . Зачастую их нельзя ощутить посредством обоняния. Возникновение неприятного запаха провоцируют серосодержащие вещества, образование которых происходит в результате жизнедеятельности бактерий обитающих в толстом кишечнике. Газы в животе являются обычным явлением, но при чрезмерном их количестве или наличии каких-либо сбоев в механизмах их удаления, человек может ощущать некий дискомфорт.
В желудок газы попадают в результате заглатывания воздуха при курении, жевании жвачки, принятии пищи, а в кишечнике их накопление происходит в результате жизнедеятельности всех населяющих его микроорганизмов. Отхождение газов из пищеварительного тракта осуществляется при отрыжке, частично - через прямую кишку, а также посредством всасывания их в общий кровоток.
Причинами, приводящими к метеоризму или вздутию живота, а также появлению газов и тяжести в желудке, зачастую является чрезмерное употребление в пищу бобовых продуктов, картофеля, капусты, натурального молока, пива, винограда, газированных напитков, кваса, а также черного хлеба. Дискомфорт в животе может обуславливать и изменение нормальной микрофлоры в желудке, развитие гнилостных или бродильных процессов в кишечнике человека. Повышенный метеоризм может также быть спровоцирован и нарушением моторики кишечника, вследствие хирургической операции, стресса или расстройства нервной системы.
Методы борьбы с повышенным газообразованием
Специалисты рекомендуют употреблять как можно меньше свежего хлеба, гороха, фасоли, включать в рацион питания большое количество продуктов, содержащих белок (творог, куриные яйца, мясо, рыбу, а также простоквашу). Необходимо стремиться к снижению употребления жевательных резинок, воздерживаться от слишком холодной или горячей пищи. Также лучше принимать пищу примерно в одно и то же время, небольшими порциями, при этом тщательно и не торопясь ее пережевывая.
Существуют народные рецепты, способствующие снижению количества газов в животе и избавлению от состояния вздутия. Необходимо утром и вечером пить настой семян мяты перечной, аниса, отвар цветков ромашки или свежий картофельный сок.
Можно воспользоваться лекарственными препаратами, содержащими ферменты, которые улучшают состояние кишечника, устраняют вздутие живота и способствуют нормализации пищеварения. К таким средствам относятся: «Креон», «Панкреатин», «Смекта» или «Мезим форте». Если вздутие живота обусловлено нарушением режима питания или является следствием употребления какого-либо плохо перевариваемого продукта, можно принять препарат «Эспумизан», который способствует лечению эпизодических случаев.
Газообразование представляет собой нормальный физиологический процесс, происходящий в кишечнике . Лишь патологические изменения и неправильный рацион питания могут привести к повышенному образованию газов, доставляющему дискомфорт. Итак, рассмотрим картину нормального процесса газообразования.У любого человека в желудочно-кишечном тракте образуются газы вследствие заглатывания воздуха, тогда как в кишечнике они появляются в результате жизнедеятельности множества микроорганизмов. Обычно? газы непосредственно из пищеварительной системы выводятся посредством отрыжки , удаляются через прямую кишку или всасываются в кровоток.
Следует отметить, что примерно 70% газов, содержащихся в желудочно-кишечном тракте (или ЖКТ ), это заглатываемый воздух. Установлено, что при каждом глотании в желудок попадает примерно 2 - 3 мл воздуха, при этом основная его часть идет в кишечник, тогда как меньшая часть выходит через «отрыжку воздухом». Таким образом, увеличенное количество газа наблюдается в случаях, когда ведутся разговоры во время приема пищи, при поспешном приеме еды, при жевании жевательной резинки либо питье через трубочку. Кроме того, сухость в ротовой полости или же повышенное выделение слюны тоже могут спровоцировать увеличенное газообразование.
Кишечные газы – это соединение углекислого газа с кислородом, азотом, водородом и небольшим количеством метана. При этом перечисленные газы не обладают запахом. Но все же, часто «отрыжка воздухом» имеет неприятный запах.
Почему?
Все дело в серосодержащих веществах, которые в достаточно малом количестве образуются бактериями , которые населяют толстый кишечник человека.
И хотя газообразование – вполне обычный и нормальный процесс, при его увеличении либо расстройстве механизмов удаления появляются очень неприятные симптомы . Понимание тех причин, из-за которых происходит вздутие живота , помогает выявить оптимальные пути решения этого неприятного состояния.
Причины
Существует два основных источника повышенного газообразования: проглоченный воздух и газы кишечника. Рассмотрим подробнее каждую из этих причин.Проглоченный воздух – это газы, которые образовались в результате функционирования нормальной микрофлоры кишечника (проще говоря, толстой кишки
).
Именно заглатывание воздуха является основной причиной вздутия желудка. Конечно, любой человек заглатывает небольшое количество воздуха при употреблении пищи или жидкости.
Но существуют процессы, при которых происходит чрезмерное проглатывание воздуха:
- Поспешный прием пищи или жидкости.
- Жевание жвачки.
- Употребление газированных напитков.
- Протягивание воздуха через щели между зубами.
Поговорим о газах кишечника. И начнем с того, что, эволюционируя, человеку не удалось приспособиться к перевариванию определенных углеводов, среди которых лигнин и целлюлоза, пектины и хитин. Данные вещества составляют основу образующихся в организме человека каловых масс. Так, продвигаясь по желудку и кишечнику, часть из них при попадании в толстый кишечник становится «жертвой» микроорганизмов. Именно следствием переваривания микробами углеводов и становится газообразование.
К тому же микрофлорой кишечника расщепляются и многие другие остатки пищи, попадающие в толстый кишечник (например, белки и жиры ). В основе своей в кишечнике образуются водород и углекислый газ. При этом газы выделяются непосредственно через прямую кишку (лишь небольшое их количество всасывается прямо в кровоток ).
Не стоит забывать и о том, что огромное значение играют индивидуальные особенности каждого человека, по этой причине один и тот же продукт может абсолютно по-разному воздействовать на разных людей: так, у одних газообразование может усиливаться, а у других нет.
Механизмы чрезмерного газообразования
На сегодняшний день существует несколько основополагающих механизмов повышения газообразования, что может привести к метеоризму (вздутию живота, связанного с увеличением газообразования в кишечнике ).Употребление в пищу продуктов, которые приводят к повышенному газообразованию.
Приведем перечень таких продуктов:
- бобовые,
- баранина,
- черный хлеб,
- квас и газированные напитки,
- пиво.
Нельзя не сказать и про нарушение бактериального состава (или биоценоз ) кишечника, являющееся довольно частой причиной вздутия живота. Таким образом, избыток микроорганизмов, а также преобладание флоры, которая в норме в кишечнике не содержится, приводит к усилению процессов брожения и гниения.
Наконец, поговорим про нарушение моторики (или двигательной функции ) кишечника. Вследствие продолжительного пребывания продуктов распада в кишечнике существенно увеличивается выработка газа.
Данный процесс наблюдается:
- При аномалиях развития кишечника.
- После операций на желудочно-кишечном тракте.
- При действии определенных лекарственных препаратов.
Типы метеоризма
1. Алиментарный метеоризм, возникающий из-за употребления продуктов, при переваривании которых наблюдается повышенное выделение газов в кишке.2. Дигестивный (пищеварительный ) метеоризм - следствие нарушений следующих процессов пищеварения:
- ферментативной недостаточности,
- расстройства всасывания,
- нарушений нормальной циркуляции желчных кислот.
4. Механический метеоризм, который является следствием всевозможных механических нарушений так называемой эвакуаторной функции ЖКТ.
5.
Динамический метеоризм, возникающий вследствие нарушений двигательной функции кишечника. Интересен тот факт, что при таком типе газообразования ни увеличенного количества газа, ни измененного газового состава не наблюдается, при этом транзит газов по кишечнику существенно замедлен.
Причины динамического метеоризма:
- парез кишечника,
- синдром раздраженного кишечника,
- аномалии строения либо положения толстой кишки,
- спазм гладкой мускулатуры из-за различных нервных расстройств и эмоциональных перегрузок.
7. Высотный метеоризм образуется при уменьшении атмосферного давления. Дело в том, что в процессе поднятия на высоту газы будут расширяться, а давление их увеличиваться.
Вывод: факторы повышенного газообразования в кишечнике очень разнообразны, при этом зачастую одновременно действует не один механизм, а несколько.
Продукты, вызывающие вздутие
Увеличенное газообразование наблюдается при употреблении продуктов, которые содержат углеводы, тогда как жиры и белки намного меньше влияют на этот процесс. К углеводам относятся: рафиноза, лактоза, а также фруктоза и сорбитол.Рафиноза – углевод, содержащийся в бобовых культурах, в тыкве , брокколи , брюссельской капусте, а также спарже, артишоках и многих других овощах.
Лактоза представляет собой натуральный дисахарид, который присутствует в молоке и содержащих его компонентах: мороженом, хлебе, сухих завтраках, салатных приправах, сухом молоке.
Фруктоза – это углевод, содержащийся во многих фруктах и овощах. Кроме того, его используют при изготовлении безалкогольных напитков и соков. Фруктоза применяется повсеместно и в качестве наполнителя в различных лекарственных препаратах.
Сорбитол - углевод, встречающийся в овощных и фруктовых культурах. Он широко применяется для подслащивания всевозможных диетических продуктов, не содержащих сахара.
Провоцирует газообразование и крахмал, который содержится в большинстве употребляемых славянами продуктов (картофель, кукуруза , горох и пшеница ). Единственным продуктом, не приводящим к вздутию живота и увеличенному газообразованию, является рис .
Поговорим о пищевых волокнах, присутствующих почти во всех продуктах. Волокна эти могут быть растворимыми и нерастворимыми. Так, растворимые пищевые волокна (или пектины ) в воде разбухают, образуя похожую на гель массу. Такие волокна содержатся в овсе и бобах, в горохе и многих фруктах. Они попадают в толстый кишечник в неизмененном состоянии, где процессе расщепления и образуется газ. В свою очередь, нерастворимые волокна преодолевают путь через ЖКТ практически без изменений, а посему и не влекут за собой значительное газообразование.
Варианты проявления
Клинические проявления газообразования:- вздутие и урчание в брюшной полости,
- частая отрыжка,
- неприятный запах испускаемых газов,
- развитие своеобразного психоневроза,
- чувство жжения в сердце ,
- учащенное сердцебиение,
- перебои сердечного ритма,
- расстройства настроения,
- общее недомогание.
Согласно клиническим наблюдениям, повышенное газообразование может возникать вследствие эмоциональных расстройств. Чаще всего такого рода метеоризм диагностируется у больных, которые по своей натуре пассивны, не способны к конфронтации, не отличаются достаточной настойчивостью при достижении поставленных целей, а, следовательно, обладают определенными трудностями в вопросах сдерживания гнева и недовольства. У таких пациентов может сформироваться избегающий тип поведения, приводящий к конфликтам дома и на работе.
На сегодняшний день выделяют два основных вида проявления метеоризма. Рассмотрим каждый из них подробнее.
Вариант первый
Основные признаки газообразования:
- ощущение перенаполнения желудка и его значительного увеличения из-за вздутия кишечника,
- невозможность отхождения газов вследствие спастической дискинезии.
Одним из видов данного варианта газообразования является локальный метеоризм, при котором газы концентрируются в определенном участке кишечника. Его признаки, сочетаясь с определенными типами боли, могут спровоцировать развитие характерных клинических картин, присущих следующим синдромам: селезеночного изгиба, а также печеночного угла и слепой кишки. Поговорим о каждом из синдромов.
Синдром селезеночного изгиба
Этот синдром встречается чаще других, причем для его образования необходимы определенные анатомические предпосылки: так, левый изгиб ободочной кишки должен находиться высоко под диафрагмой, фиксируясь перитонеальными складками и образуя острый угол. Именно этот угол может выступать в роли ловушки, предназначенной для накапливания газа и химуса (жидкого либо же полужидкого содержимого желудка или кишечника
).
Причины развития синдрома:
- нарушение осанки,
- ношение слишком тесной одежды.
Синдром печеночного угла
Данный синдром появляется при скоплении газа в именно печеночном изгибе кишки. Таким образом, кишка защемляется между печенью больного и диафрагмой. Надо сказать, что по клинической картине синдром печеночного угла схож с патологией желчных путей. Пациенты часто жалуются на ощущение полноты либо давления, наблюдающегося в правом подреберье, причем боль распространяется по истечении какого-то времени в надчревную область, в грудную клетку, в правое подреберье, отдавая в плечо и в область спины.
Синдром слепой кишки
Этот синдром характерен для пациентов, у которых наблюдается повышенная подвижность слепой кишки.
Симптомы:
- ощущение полноты,
- боли в правой подвздошной зоне.
Вариант второй
Для этого варианта характерны следующие признаки:
- постоянное бурное отхождение газов,
- наличие запаха,
- незначительно выраженный болевой синдром,
- урчание и переливание в области живота, которое слышит и сам пациент, и окружающие его люди.
Повышенное газообразование диагностируется посредством проведения обзорной рентгенограммы брюшной полости.
Признаки:
- высокая степень пневматизации (наличия заполненных воздухом полостей ) не только желудка, но и толстой кишки,
- достаточно высокое расположение диафрагмы, в особенности левого купола.
Так как симптом чрезмерного газообразования довольно неспецифичен и может совмещаться с различными функциональными и органическими болезнями ЖКТ, именно тщательное изучение анамнеза , грамотное выявление особенностей пищевого рациона крайне важны для утверждения программы дальнейшего обследования и хода лечения. Молодым пациентам, которые не имеют жалоб на иные заболевания и не теряют вес, можно не переживать про серьезные органические отклонения. Пожилые люди, симптомы у которых отличаются прогрессирующим характером, должны пройти основательное исследование с целью исключения онкологических патологий и многих других заболеваний.
Основные симптомы
К основным симптомам повышенного газообразования относятся:- отрыжка,
- повышенное газоотделение (флатуленция ),
- вздутие живота (метеоризм ), сопровождающееся урчанием и кишечными коликами ,
- боли в животе.
Но при высоком образовании газов не у каждого проявляются такие признаки. Все зависит, прежде всего, от числа образующихся газов, а также количества жирных кислот, всасываемых из кишечника. Не последнюю роль играет индивидуальная чувствительность толстой кишки к повышенному газообразованию. В случаях, когда вздутие возникает очень часто, при этом симптомы ярко выражены, необходимо незамедлительно обратиться к врачу, чтобы исключить серьезные нарушения и вовремя диагностировать заболевание.
Отрыжка
Отрыжка во время либо по окончании употребления пищи не является необычным процессом, поскольку способствует удалению лишнего воздуха, который попал в желудок. Очень частая отрыжка – это показатель того, что человек заглотнул слишком много воздуха, который удаляется еще до момента попадания в желудок. Но также частая отрыжка может сигнализировать о наличии у человека таких заболеваний как желудочные и кишечные расстройства, язвенная болезнь , а также гастроэзофагеальный рефлюкс и гастрит . Интересен тот факт, что лица, страдающие перечисленными заболеваниями, на подсознательном уровне надеются на то, что заглатывание и, соответственно отрыгивание воздуха способно облегчить их состояние. Такое ошибочное положение вещей приводит к выработке безусловного рефлекса, заключающегося в том, что во время усиления неприятных симптомов человек заглатывает и срыгивает воздух. Чаще всего проделанная манипуляция не приносит облегчения, а, значит, боль и дискомфорт продолжаются.
Частая отрыжка может являться симптомом синдрома Меганблейса
, встречающегося в основном у пожилых людей. Данный синдром обуславливается заглатыванием большого объема воздуха во время приема пищи, что влечет за собой перерастяжение желудка, изменение положения сердца.
Итог: ограничение подвижности диафрагмы, ведущее к развитию приступа стенокардии.
В ряде случаев причиной появления повышенного газообразования и вздутия желудка может стать послеоперационное лечение гастроэзофагеального рефлюкса. Дело в том, что хирурги в процессе устранения основного заболевания создают некий односторонний клапан, пропускающий еду исключительно в одном направлении, то есть из пищевода непосредственно в желудок. Как следствие, нарушаются процессы нормальной отрыжки, а также рвоты .
Флатуленция
Повышенное газоотделение – еще один признак чрезмерного газообразования. Согласно норме, здоровым человеком газоотделение осуществляется порядка 14 - 23 раз за сутки. При более частом выведении газов можно говорить о серьезных нарушениях, связанных с всасыванием углеводов, или о развитии дисбактериоза .
Метеоризм
Бытует ошибочное мнение относительно того, что вздутие живота обусловлено избыточным газообразованием. При этом у многих людей даже при нормальном количестве газов вполне может наблюдаться вздутие. Это объясняется неправильным выведением газов из кишечника.
Так, причиной вздутия чаще всего является нарушение двигательной активности кишечника. К примеру, при СРТК (синдром раздраженной толстой кишки ) ощущение вздутия обусловлено повышенной чувствительностью рецепторного аппарата стенок кишечника.
Кроме того, любая болезнь, следствием которой является нарушение продвижения кала по кишечнику, приводит не только к вздутию, но часто и к появлению болевых ощущений в животе. Причиной вздутия могут быть перенесенные ранее операции на брюшной полости, развитие спаек, внутренние грыжи .
Нельзя не сказать и про чрезмерное употребление жирной пищи, что тоже может вызвать дискомфортное ощущение вздутия, а виной тому замедленное продвижение пищи из желудка прямо в кишечник.
Боль в животе
Иногда вздутие живота сопровождается коликами, характеризующимися появлением острой и схваткообразной боли в области живота. Причем при скапливании газов в левой части кишечника, боль может приниматься за сердечный приступ. При скапливании газов с правой стороны боль имитирует приступ желчных колик или аппендицита .
К какому врачу обращаться при газообразовании?
При проблеме газообразования необходимо обращаться к врач-гастроэнтерологу (записаться) , так как именно в сфере его профессиональной компетенции лежит диагностика и лечение причин данного неприятного симптома. Если по каким-либо причинам попасть к гастроэнтерологу невозможно, то при газообразовании необходимо обращаться к врачу-терапевту (записаться) .Диагностика
Вздутие, а, следовательно, и повышенное газообразование может быть вызвано множеством серьезных заболеваний, для исключения которых и проводится комплексное обследование. Сначала лечащим врачом выясняются особенности рациона питания пациента и основные симптомы, приносящие дискомфорт. В определенных случаях врач назначает исследование суточного рациона больного за конкретный промежуток времени. Пациент должен вести специальный дневник, занося в него данные относительно своего ежедневного рациона.При подозрениях на лактазную недостаточность из рациона должны быть исключены все продукты, содержащие лактозу. Кроме того, назначаются лактозотолерантные тесты. Если же причиной вздутия является нарушение выведения газов, то в дневнике пациент указывает, помимо рациона питания, сведения про время и суточную частоту выведения газов посредством прямой кишки.
Максимально внимательное изучение особенностей питания, а также частота флатуленций (выделения газов ) помогут определить продукты, которые и провоцируют вздутие.
Пациентам с хроническим вздутием следует исключить асцит (или накопление жидкости ), не говоря уже про полное излечение воспалительных заболеваний кишечника. Пациентам, возраст которых превышает рубеж в 50 лет, в обязательном порядке надо пройти обследование ЖКТ, чтобы исключить такое заболевание как рак толстого кишечника. Для этой цели проводится эндоскопическое исследование, назначающееся людям, страдающим немотивированной (беспричинной ) потерей веса, диареей.
Если наблюдается хроническая отрыжка, врач может назначить эндоскопическое исследование как пищевода, так и желудка. К тому же может быть назначено рентгеноконтрастное исследование.
Какие анализы может назначить врач при газообразовании?
Как правило, проблема газообразования не представляет трудностей в диагностике, так как связана с четкими и однозначными симптомами. Однако чтобы понять, нормальное количество газов в кишечнике у человека вызывает дискомфортные ощущения или же газов много, врач может назначить обзорную рентгенограмму брюшной полости или плетизмографию. Оба метода позволяют понять, много ли газов в кишечнике или же их нормальное количество, а тягостные симптомы обусловлены повышенной чувствительностью слизистой, психическими факторами и т.д. На практике и обзорная рентгенография брюшной полости (записаться) , и плетизмография назначаются и применяются редко.Лечение
Рассмотрим варианты избавления от газообразования. И начнем с того, что наиболее частыми причинами образования газов являются неправильный рацион питания и переедание.В этом случае необходимо:
- Исключить из рациона продукты, провоцирующие газообразование: бобовые, капусту и яблоки, груши и белый хлеб, а также газированную воду и пиво.
- Исключить одновременное употребление белковой и крахмальной пищи. Так, откажитесь от сочетания мяса и картошки.
- Исключить прием в пищу экзотических блюд, к которым желудок не привык. Если полностью перейти на традиционное питание Вы не готовы, то следует ограничить употребление оригинальных блюд, не присущих русской и европейской кухне.
- Не перегружайте желудок пищей (проще говоря, не переедайте ). Употребляйте пищу меньшими порциями, но делайте это чаще.
Также проблема газообразования возникает вследствие заглатывания воздуха при приеме еды. Поэтому помните: «Когда я ем, я глух и нем ». Не спешите, тщательно пережевывайте пищу, перед тем как ее проглотить.
К увеличенному образованию газов могут привести курение и алкоголь, поэтому откажитесь от этих вредных привычек, которые провоцируют эту деликатную проблему. Для уменьшения заглатываемого воздуха следует уменьшить употребление жевательных резинок.
Фармакологические препараты
Если говорить о лечении повышенного газообразования с помощью фармакологических препаратов, то их применение в обязательном порядке следует согласовывать с лечащим врачом, поскольку их эффективность зависит, прежде всего, от причины, приводящей к образованию газов.При повышенном газообразовании и вздутии живота наиболее часто назначают следующие препараты: симетикон
и активированный уголь , эспумизан , а также дицетел
и различные ферментные препараты.
При этом необходимо учитывать тот факт, что симетикон не возымеет ожидаемого эффекта при усиленном газообразовании, происходящем в толстой кишке. В таком случае рекомендован эспумизан или активированный уголь.
При гастроэзофагеальном рефлюксе, синдроме раздраженной толстой кишки врачами назначаются: метоклопрамид (Церукал и Реглан), цизаприд (Пропульсид) и Дицетел .
Народное лечение
Жители восточных областей Индии после каждого приема пищи пережевывают несколько щепоток ароматизированных семян тмина , фенхеля , аниса , что помогает исключить газообразование. С этой же целью заваривается отвар из корня солодки : так, 1 чайная ложка корня заливается стаканом воды и кипятится на медленном огне на протяжении 10 минут.Мятный отвар
Мята - это ветрогонное средство, которое препятствует повышенному образованию газов, при этом любой вид мяты. Рецепт такого отвара прост: 1 чайная ложка мяты заливается одним стаканом кипящей воды, после чего кипятится на медленном огне не более 5 минут.
Вяз ржавый
Это растение по праву считается эффективным лекарственным средством, помогающим устранить серьезные случаи газообразования. Это растение чаще всего принимается в порошкообразной форме, при этом порошок запивается теплой водой либо чаем. Рецепт отвара обладает обычным вкусом, однако имеет вид вязкой смеси, из-за которого многие отказываются принимать неприглядную на вид смесь. Вяз ржавый – это легкое слабительное средство, которое делает стул скользким. Для отвара вяза ржавого надо вскипятить один стакан воды, всыпав в него пол чайной ложки коры вяза, растертой до состояния порошка. Смесь кипятить на медленном огне примерно 20 минут. Необходимо принимать процеженную смесь трижды в день по одному стакану.
Желтый плавиковый шпат
Этот камень имеет огромное количество прекрасных оттенков и разную форму. Шпат исключительно положительно воздействует на нервную систему, тогда как камень желтого цвета отлично влияет на пищеварение. Так, если проблемы с увеличенным газообразованием в некоторой степени были вызваны нервным напряжением, то достаточно поместить желтый плавиковый шпат, имеющий форму восьмигранника, на больную часть тело, лечь и глубоко подышать в течение пяти минут. Вы почувствуете себя намного лучше.
Профилактика
Как известно, легче предупредить появление заболевания, чем лечить его. Приведем меры профилактики, придерживаясь которых Вы забудете о проблеме повышенного газообразования.Диета
Скорректируйте свой рацион питания, исключив из него продукты, которые вызывают брожение или выделение газов.
К таким продуктам относятся:
Постоянное недосыпание, несвоевременный прием пищи, курение и стрессы – основные причины, вызывающие нарушение работы кишечника, что, в свою очередь, приводит к повышенному газообразованию. По этой причине следует придерживаться определенного режима дня, то есть спать не меньше восьми часов в сутки, правильно и своевременно питаться, ограничить количество спиртного, прогуливаться на свежем воздухе.
Особого внимания заслуживает культура питания: так, надо тщательно пережевывать пищу, исключив разговоры во время еды, провоцирующие повышенное заглатывание воздуха, ведущее к газообразованию.
Заместительная терапия
Чрезмерное газообразование может возникнуть из-за ферментной недостаточности или вследствие нарушения циркуляции желчи. В этих случаях требуется проведение заместительной терапии, предполагающей применение желчегонных и ферментных препаратов.
Деликатная проблема избыточного скопления газов в кишечнике волнует многих людей. Она проявляется симптомами вздутия живота, звуками урчания, болями схваткообразного характера из-за ощущения распирания в петлях кишечника. Совокупность этих симптомов называют метеоризмом. Метеоризм не является отдельным серьезным заболеванием. Он может возникать как однократное ухудшение состояния вследствие употребления несвежей пищи или непривычного сочетания продуктов. Но часто повторяющиеся симптомы метеоризма в течение длительного промежутка времени являются следствием нарушений в работе пищеварительной системы.
Что такое метеоризм, почему появляется большое скопление газов в кишечнике?
При расщеплении в кишечнике белков, жиров и углеводов на питательные вещества для всасывания через капилляры в кровь, происходит процесс естественного газообразования. Это обычный физиологический процесс, при котором деятельность бактерий, находящихся внутри кишечника, сопровождается выделением газов (азот, кислород). При нормальных функциональных показателях работы желудочно-кишечного тракта объем газов не превышает 600 мл в течение суток. Они отходят естественным образом, не имеют резкого запаха и не причиняют дискомфорт человеку.
В случае, когда объем газов в кишечнике превышает 900 мл в течение одних суток, начинают нарастать неприятные явления в области живота в виде распирания, урчания, появляется устойчивое вздутие, газы отходят плохо. Если выводимые газы имеют неприятный резкий запах, это следствие нарушений микрофлоры кишечника, при котором доминируют бактерии, выделяющие много специфических газов (например, сероводород).
Факторы, которые способствуют повышенному выделению газов:
1 недостаточность при секреции ферментов ЖКТ;
2 чрезмерное употребление пищи, богатой клетчаткой и углеводами;
3 нарушения двигательной активности кишечника;
4 злоупотребление газированными напитками;
5 одновременное употребление продуктов в неправильном сочетании (рыба и молоко, мясо и фрукты);
6 психоэмоциональные расстройства и стрессовые состояния, поскольку нервная система контролирует работу органов ЖКТ.
К отдельным факторам относят состояние беременности, при котором увеличение объема матки может сопровождаться сдавливанием петель кишечника, что затрудняет естественное отхождение скопившихся газов.
Симптомы и признаки метеоризма, большого скопления газов в кишечнике
Откуда в кишечнике берутся газы? Кишечник реагирует на повышенное выделение в нем газов симптомами, которые доставляют массу неудобств пациентам и нарушают привычный ритм их жизни. Болезненные ощущения в виде схваткообразных приступов имеют разную интенсивность, распространяются на всю область живота, чаще локализуясь в левом и правом подреберьях. Боли провоцирует давление избыточного количества газов на кишечные стенки. Из-за вздутого кишечника приподнимается диафрагма, сдавливая другие органы.
Симптомы избыточного количества газов в кишечнике:
1 ощущение распирания в животе;
2 вздутие кишечника;
3 звуки бурления, «переливания» пищевой массы, урчания;
4 икота, отрыжка;
5 приступы тошноты при нарушениях переваривания пищи;
6 боли схваткообразного характера с локализацией в верхней и нижней части живота;
7 запор, диарея;
8 выход газов, сопровождающийся звуком;
Состояние метеоризма характеризуется цикличностью проявлений: при отхождении газов наблюдается некоторое облегчение, но через время газы скапливаются снова, живот опять вздувается, повторяются приступы боли.
Причины метеоризма, почему мучают газы в кишечнике?
Почему образуются газы в кишечнике? Причин, которые приводят к повышенному образованию газов в кишечнике, множество. К двум основным категориям относят:
1 однократные проявления метеоризма у здоровых людей;
2 симптомы метеоризма вследствие заболеваний органов ЖКТ.
Явления метеоризма могут возникать у вполне здоровых людей на фоне нерационального режима питания, однократного употребления некачественных продуктов, заглатывания воздуха в процессе еды. К другим причинам относят функциональные нарушения в работе пищеварительной системы, вследствие чего страдает микрофлора кишечника или его моторика (двигательные функции). Часто это связано с рядом заболеваний желудочно-кишечного тракта (гастрит, панкреатит, колит).
Что приводит к чрезмерному скоплению газов в кишечнике? Отметим основные причины:
1 аэрофагия (заглатывание воздуха);
2 употребление определенных видов продуктов;
3 нарушения нормального процесса пищеварения, вследствие чего образуются остатки плохо переваренной пищи;
4 дисбактериоз кишечника;
5 нарушения секреции ферментов;
6 нарушения перистальтики кишечника (затрудненное движение пищевой массы);
7 отклонения пищеварительных функций от нормы из-за нервного напряжения.
Аэрофагия – это поступление излишнего воздуха в пищеварительный тракт в процессе еды. Иногда воздух выходит через пищевод и ротовую полость наружу, и получается отрыжка. Иногда, вместе с пищей попадает дальше в кишечник. Такое случается, когда человек быстро ест «на ходу», плохо пережевывая пищу, много разговаривает во время еды, или запивает пищу газировкой. Заглатывание воздуха не опасно, и при отсутствии функциональных нарушений со стороны органов ЖКТ, воздух выводится из организма естественным образом. Чаще других, повышенному газообразованию способствует употребление некоторых продуктов. К их числу относят углеводосодержащие продукты и пищу, в которой много крахмала и клетчатки. Углеводы способствуют процессам брожения, вызывая образование газов, поэтому употребление сладостей нужно контролировать.
Какие продукты могут привести к образованию газов в кишечнике, к развитию метеоризма?
Перечень продуктов, способствующих повышенному образованию газов:
1 фрукты, сладости;
2 молочные продукты, особенно в сочетании с хлебобулочными изделиями;
3 капуста (белокачанная, брюссельская, брокколи), бобовые, картофель;
4 газированные напитки.
Имеющиеся нарушения в процессе переваривания или недостаток ферментов приводят к тому, что часть пищи остается непереваренной и не расщепляется до необходимых составляющих, всасываемых в кровь. Эти остатки начинают разлагаться в кишечнике, вызывая брожение и скопление газов. Дисбактериозом кишечника называют разбалансировку его микрофлоры, когда по той или иной причине количество полезных бактерий значительно уменьшается. Это активизирует брожение и усиливает деятельность флоры, выделяющей углекислый газ и сероводород в большом количестве. Из-за этого газы приобретают резкий, неприятный запах. Нарушения двигательной активности кишечника отрицательно сказываются на продвижении каловых масс, вызывают затруднения при их выведении из организма. В этом случае процесс разложения усугубляется, что вызывает дополнительное газообразование.
Постоянное скопление газов чревато дальнейшим усилением симптомов и при отсутствии необходимого лечения может осложняться явлениями аритмии, учащением пульса. Вздутые петли кишечника подпирают диафрагму и могут вызвать сдавливание блуждающего нерва. Непереваренные остатки пищи, длительно пребывающие в кишечнике, могут стать причиной состояния интоксикации из-за продуктов распада. А это может повлечь ухудшение общего состояния всего организма в виде быстрой утомляемости, отсутствия аппетита, депрессивного настроения. Выяснение причин появления метеоризма помогает установить верную тактику лечения и устранить проблему кишечных газов.
Как определить причину скопления газов, диагностика метеоризма
Когда метеоризм возникает от случая к случаю, необходимо проанализировать свой рацион питания. Приложив усилия, можно выявить определенную взаимосвязь между употреблением некоторых продуктов и появлением симптомов метеоризма. Для устранения проблемы достаточно исключить эти продукты и повышенного газообразования в кишечнике можно будет избежать. Для установления причин устойчивых проявлений метеоризма необходимо пройти ряд обследований, включающих диагностирование возможных отклонений в работе органов ЖКТ. Консультация врача начинается с тщательного осмотра пациента и сбора его жалоб. Пальпация живота при метеоризме обычно выявляет спазмированные участки кишечника, при надавливании на которые пациент испытывает болезненные ощущения. Напряжение мышц брюшного пресса при метеоризме не наблюдается, оно больше характерно для наличия воспалительного процесса.
Для оценки степени тяжести процесса и исключения серьезных заболеваний, пациенту назначают необходимые обследования из следующего комплекса:
1 обследование органов брюшной полости с помощью аппарата УЗИ;
2 рентгенологическое обследование;
3 эндоскопические обследования ЖКТ (фиброгастродуоденоскопия, колоноскопия);
4 лабораторные исследования (анализ крови, кала);
5 проведение разного рода тестов (лактозотолерантный тест, дыхательный водородный тест, тест для определения кислотности кала).
УЗИ-, рентгенодиагностика и эндоскопия позволяют выявить органические патологические изменения органов желудочно-кишечного тракта (язвы, кисты, опухоли). Лабораторные методы помогают обнаружить нарушения функционального характера. Анализ крови дает возможность определить наличие воспалительных процессов. Большую информационную картину в исследовании повышенного газообразования может дать копрограмма, которая объединяет физический и химический анализ кала. При исследовании кала под микроскопом выявляют:
1 изменение цвета, консистенции;
2 отсутствие или наличие специфического запаха;
3 остатки пищевых волокон и непереваренных продуктов;
4 наличие скрытой крови, слизи, гноя;
5 присутствие яиц гельминтов;
6 наличие билирубина, нейтрального жира, крахмала.
Копрограмма в комплексе с другими исследованиями помогает опытному специалисту дифференцировать целый ряд заболеваний. Например, при хроническом панкреатите кал может иметь мазеподобную консистенцию, при язвенных болезнях кал приобретает вид мелких комков («овечий» кал) из-за спастического состояния органов, а при колитах обнаруживается слизь и гной. Глистные инвазии опасны продуктами жизнедеятельности гельминтов, которые вызывают нарушения функций кишечника и интоксикацию организма. Биохимические исследования крови способны выявить отклонения в функциях печени. Снижение уровня выработки желчи нарушает процесс пищеварения, пища переваривается не полностью, образуются газы.
Тесты являются косвенными элементами диагностики. Например, лактозотолерантный тест проводится с целью определения лактозной недостаточности, вследствие которой употребление молока чревато избыточным газообразованием. Проведя комплексное обследование, врач определяет тактику лечения, чтобы устранить проблему повышенного образования газов.
Что делать, как избавиться от газов в кишечнике, лечение метеоризма?
Первым шагом к устранению повышенного газообразования является пересмотр рациона питания. К нему относится исключение некоторых продуктов и отслеживание проблемных сочетаний в блюдах.
С осторожностью следует потреблять:
1 все виды сладостей;
2 бобовые;
3 фрукты (лучше употреблять в отдельном приеме пищи);
Рекомендуется отдавать предпочтение тушению и отвариванию мяса и овощей. Чай и кофе лучше заменить травяными отварами, способствующими улучшению пищеварения. Необходимо отказаться от жевательной резинки (содержит сорбитол).
Как избавиться от скопления газов в кишечнике? Лечебная терапия проводится с учетом индивидуальных особенностей пациента и включает:
1 снятие основных симптомов;
2 лечение заболеваний, на фоне которых возникает метеоризм;
3 предупреждение образование газов.
Что делать при образовании газов в кишечнике. В качестве средств, уменьшающих болезненные ощущения, назначают препараты, снимающие спазмы кишечника (Дротаверин или Но-шпа). Ферментная недостаточность восполняется приемом Панкреатина, Мезима и других ферментных препаратов. Дисбактериоз лечат с помощью полезных бактерий, которыми заселяют кишечник. К ним относят ряд пробиотиков: Линекс, Аципол, Бифиформ. При проблемах с запорами и слабостью моторики назначают: Сенадексин, Дюфалак, Глицелакс, свечи со слабительным эффектом. Для уменьшения проявлений интоксикации организма показано назначение сорбирующих препаратов: активированный уголь, Энтеросгель, Атоксил. Однако их нельзя использовать на протяжении длительного времени, поскольку сорбенты выводят из организма много полезных веществ. В отсутствие серьезных заболеваний, с проявлениями повышенного образования газов можно справиться народными методами. Широкое применение получили отвары из семян укропа (фенхеля), аниса, тмина, а также мятный и ромашковый чай. Деликатная проблема скопления газов в кишечнике вполне решаема при ответственном и внимательном отношении к своему организму.
Газы в кишечнике – нормальный физиологический процесс в организме любого человека. Повышенное образование газов (метеоризм) не является признаком какой-либо серьезной патологии в организме, но требует лечения, поскольку доставляет сильный дискомфорт и свидетельствует о первых нарушениях в работе органов пищеварения (пищевод, желудок, кишечник).
Фзиология
Метеоризм - широко распространенное явление, при котором в кишечнике скапливается избыток газов.
Это может ощущать абсолютно здоровый человек при переедании, употреблении продуктов богатых растительной клетчаткой. Избыточные скопления газов в кишечнике получаются в результате нарушения соотношения между образованием и удалением газов. В кишечник они попадают из заглатываемого человеком воздуха в желудок, газа выделяющегося из кровотока и из слепой кишки.
В норме выделение газов происходит у человека до 25 раз в сутки. Они не имеют запаха. Неприятный аромат является следствием таких соединений как индол, скатол, сероводород. Они представляют собой продукты распада при взаимодействии микроорганизмов кишечника с непереваренными остатками пищи, попадающей в толстый кишечник из тонкого.
Газы в кишке представляют собой множественные мелкие пузырьки, покрытые вязкой слизью. Их содержание в большом количестве затрудняет пищеварение, усвоение питательных элементов и снижают активность ферментов.
Причины
В медицине выделяют несколько типов повышенного газообразования в кишечнике, для каждого из которых характерны свои причины:
- алиментарные – физиологические причины, связанные с попаданием внутрь желудка, вместе с пищей, большого количества воздуха, а также употреблением продуктов чрезмерно богатых клетчаткой;
- дигестивные – повышенное скопление газов в кишечнике возникает на фоне недостаточного уровня ферментов. В редких случаях процесс может протекать как следствие нарушения циркуляции желчи;
- диспиотический – метеоризм возникает вследствие нарушения нормального соотношения полезной и патогенной микрофлоры в кишке;
- механический – при образовании в толстом кишечнике спаек, злокачественных или доброкачественных новообразований они делают просвет кишки уже, вызывая проблемы с нормальным газообменом;
- динамический – при серьезных патологиях (перитонит, интоксикация организма каловыми массами при острой непроходимости, при аномалиях в развитии кишки) образование и вывод газа из кишечника затрудняется и замедляется;
- циркуляторный – метеоризм проявляется на фоне неправильной работы системы кровообращения.
Причины газов в кишечнике носят и более банальный характер, среди них:
- курение – вместе с табачным дымом курильщик на уровне рефлексов втягивает в себя и большое количество воздуха;
- плохое пережевывание пищи;
- употребление большого количества сильно газированных напитков;
- оперативные вмешательства;
- стрессовые ситуации;
- прием сильных антибиотиков.
Симптомы
К наиболее распространенным симптомам повышенного газообразования, доставляющего дискомфорт, относятся:
- ощущение распирания в области кишечника, вздутие живота;
- в редких случаях возможны несильные боли единичного или постоянного характера, возникающие в области желудка и пищевода преимущественно после еды;
- острая боль – сильное скопление газов в кишечнике, растягивает его стенки, образуется рефлекторный спазм и как следствие болевые ощущения;
- урчание в животе – возникает при смешивании большого количества газа с жидкой частью содержимого кишки;
- частая отрыжка – возникает вследствие дисфагии (расстройство акта глотания, при котором человек заглатывает большой объем воздуха) и обратном поступлении газа из желудка. Отрыжка естественный физиологический процесс. Но если она сопровождается неприятным запахом и болевыми ощущениями, это может свидетельствовать о некоторых расстройствах в пищеварительной системе;
- запор или понос – нарушения акта дефекации всегда сопровождается повышенным газообразованием;
- тошнота – редкий и не совсем характерный симптом, который может указывать на нарушения в пищеварении и как следствие содержание в толстой кишке большого количества токсинов и оставшихся частиц, не расщепленной пищи;
- ощущение дискомфорта после еды: тяжесть;
- синдром селезеночного изгиба – метеоризм возникает вследствие редкого анатомического строения кишечника. Левый изгиб ободочной кишки располагается высоко под диафрагмой и представляет собой препятствие для свободного прохождения газов. Синдром опасен своими симптомами, которые часто путают с проявлением сердечной недостаточности, поскольку такое строение кишечника вызывает сильное давление и боль в области грудной клетки.
- флатуляция - выходящие через прямую кишку газы, имеют сильный, неприятный запах. В норме такие эпизоды происходят от 15 до 20 раз в сутки.
Симптомы газов в кишечнике могут проявляться постоянно или периодически, после употребления в пищу определенных продуктов питания. При этом характерно, что дискомфорт и неприятные ощущения исчезают после отхождения газов или акта дефекации.
Признаки метеоризма чаще и ярче проявляют себя во второй половине дня, когда все системы и органы работают в полную силу. Учитывая, что симптомы метеоризма не специфичны, зависят от многих факторов и очень часто совмещаются с более серьезными патологиями кишечника дальнейшее лечение зависит от особенностей рациона человека и тщательного обследования.
Диагностика
При жалобах пациента на сильный дискомфорт и частые боли гастроэнтеролог проводит общее обследование для исключения возможных имеющихся патологий или отклонений в работе желудка, пищевода и кишечника, а также для выяснения причин метеоризма. Используют следующие методы диагностики:
- копрограмма – взятие кала на анализ, которое позволяет обнаружить недостаток ферментов, отвечающих за пищеварительный процесс;
- анализ кала на дисбактериоз – для выявления возможных нарушений в кишечной микрофлоре.
- рентген кишечника – для выявления возможных патологий в виде механических препятствий, мешающих продвижению пищи, кала и газов в кишечнике.
- колоноскопия – назначается для осмотра толстой кишки и выявления патологий различной степени.
Особенности лечения
Как избавиться от газов в кишечнике, если заболеваний и отклонений от нормы не выявлено? В этом случае специалист может назначить как прием специальных препаратов, так и корректировку режима питания.
Медикаментозная терапия
Из лекарственных препаратов назначают следующие виды:
- мезим форте , панкреатин , фестал – препараты, содержащие пищеварительные ферменты. При их недостатке в организме частицы пищи не перевариваются должным образом, а разлагаются, вызывая образование большого объема газов в кишечнике для их переработки;
- холензим , вигетарин – назначают для улучшения моторики;
- пребиотики: дюфалак , хилак форте – препараты, содержащие пищевые волокна, представляющие собой среду для размножения родной микрофлоры кишечника;
- пробиотики: линекс, бифиформ – средства с высоким содержанием живых штаммов микроорганизмов. Они вырабатывают полезные бактерии и заселяют ими слизистую кишечника;
- прокинетики: мотилиум , мотилак , ганатон – показаны для стимуляции прохождения пищевых комков по пищеводу. Они способствуют уменьшению активности бактерий и образования ими газов;
- смекта , полифепан – абсорбенты, назначаемые для впитывания чрезмерного количества газов;
- спазмолитики: но-шпа, дротаверин – выписываются для снятия сильных болей при затяжном метеоризме.
Диета
Избавиться от газов в кишечнике помогает сбалансированное и правильное питание – это часть консервативной терапии и самый лучший способ профилактики повышенного газообразования в кишечнике. В меню должны входить продукты, не только обеспечивающие полноценный комплекс витаминов и микроэлементов, но и стимулирующие моторику кишечника, уменьшающие процессы брожения и восстанавливающие его нормальную микрофлору.
Основные правила приема пищи при метеоризме:
- Частое питание, но небольшими порциями (по 200 г) до 5-6 раз в день. Это позволяет организму быстро расщеплять продукты, а кишечнику всасывать необходимые микроэлементы и выводить оставшиеся пищевые волокна, предупреждая их гниение и брожение.
- Чрезмерно горячие и холодные блюда лучше всего исключить из рациона, поскольку они усиливают секрецию желудочного сока и способствуют раздражению кишечника.
- Нельзя употреблять несочетаемые между собой продукты: соленое – сладкое, пищу обогащенную грубой растительной клетчаткой и молоко. Такой комплекс увеличивает нагрузку на пищеварительный тракт и провоцирует повышенное брожение.
- Все блюда лучше всего употреблять в отварном, тушеном, парном или запеченном виде, чтобы максимально обеспечить щадящее воздействие на пищеварительную систему.
- Содержание соли в приготовленных блюдах следует ограничивать, чтобы не провоцировать раздражение слизистой желудка и кишечника.
- Необходимо выпивать достаточное количество жидкости: 1,5-2 л в день (из расчета 25 мл на 1 кг веса человека чистой питьевой воды без газа). Это также препятствует процессам брожения и обеспечивает своевременный вывод из организма каловых масс.
Запрещенные к употреблению продукты
К запрещенным продуктам относится пища, усиливающая повышенное газообразование в тонкой или толстой кишке:
- продукты, содержащие много растительной клетчатки: яблоки, бобы, фасоль, горох, брокколи, редис, орехи;
- напитки и блюда, содержащие большое количество углеводов (лактозу, фруктозу, сорбитол, рафинозу). Распадаясь в организме на мелкие частицы, они провоцируют гниение пищевых масс. К ним относятся: квас, пиво, сильногазированные ароматизированные напитки, молоко, мороженое и т.д;
- продукты, содержащие в своем составе вещества, раздражающие слизистую пищеварительного тракта и кишечника: эфирные масла, консерванты, пищевые добавки;
- овощи с высоким содержанием крахмала: картофель, кукуруза, пшеница.
Сбалансированное меню при метеоризме в первую очередь должно состоять из блюд, не стимулирующих повышенное газообразование, а нормализующих стул и отхождение газов:
- пшеничный хлеб, сухари из пшеничной муки;
- приготовленное на пару мясо птицы;
- нежирные сорта рыбы;
- свежая зелень;
- кисломолочные продукты, содержащие полезные бифидобактерии;
- натуральный зеленый чай без ароматизаторов;
- каши на воде: овсяная, гречневая, рисовая;
- яйца всмятку.
Народные средства
Газы в кишечнике – как избавиться от дискомфорта при помощи натуральных трав и лекарственных растений?
Для снятия дискомфорта и болей
4 ст. л. ягод красной рябины (можно заменить 1ст. ложкой семян укропа), 3 ст. л. мяты и столько же валерианы смешать. 1ст. л. травяного сбора залить 1 ст. крутого кипятка и настаивать не менее 60 минут, плотно накрыв посуду с настоем крышкой.
Отвар пьют натощак по 100 мл 2 раза в день за 30 минут до приема пищи.
Курс лечения газов в кишечнике составляет 14 дней. Для снятия дискомфорта и боли отвар можно принимать одномоментно.
При сильном вздутии живота
1 ст. л. сухой ромашки залить 200 мл только что вскипяченной воды, закрыть крышкой, укутать чем-нибудь теплым и настаивать 30 минут. 100 мл готового отвара выпить за два раза за 30 минут до еды. Отвар можно употреблять при ощущении сильного вздутия живота в целях профилактики одномоментно или пропить курсом в 20 дней. Каждый день готовят новый настой.
Для профилактики метеоризма
2 дольки чеснока, 1 ст. л. поваренной соли, щепотку укропа (свежего или сушеного) и 5 листьев черной смородины измельчить. Полученную смесь залить 1 л горячей прокипяченной воды и оставить настаиваться 24 часа в теплом месте. Готовый напиток пьют на голодный желудок каждое утро по 100 мл.