Фронтит или же фронтальный синусит это опасное заболевание, появление которого провоцирует воспалительный процесс в одной или двух лобных пазухах. Болезнь одинаково часто появляется как у мужчин, так и у женщин. То, что нужно знать каждому человеку про фронтит: симптомы и лечение у взрослых, типы недуга и возможные осложнения.
Главная опасность заболевания заключается в близком расположении лобных пазух к глазам и передней черепной ямке. При развитии недуга эти важные анатомические структуры могут пострадать. Чтобы обезопасить себя от серьезных последствий нужно знать первичные признаки, по которым можно распознать фронтит.
В медицине существует обширный термин синусит, используемый для обозначения воспалительных заболеваний придаточных пазух носа. Подобные недуги появляются из-за попадания инфекции, ведущей к скоплению гноя и нарушению оттока жидкости в носовой области.
Фронтит это одна из самых тяжелых болезней данной категории. К основным симптомам недуга относятся такие, как:
- боли,
- интоксикация,
- светобоязнь,
- выделение слизи и гноя.
Это общие признаки, которые могут проявляться на всех этапах развития фронтального синусита. Но недуг имеет две формы: острую и хроническую. Они различаются между собой как по тяжести, так и по симптоматике.
Острая форма
Острый фронтит, симптомы которого могут иметь разную интенсивность, чаще всего появляется из-за простудных заболеваний. Если не долечить какой-либо вирус, то вероятность развития синусита, в том числе и фронтального, очень высока. Недуг в острой форме имеет следующую симптоматику:
- Ярко выраженные боли в области переносицы, лба и глаз. Воспаление лобных пазух приводит к появлению гнойных отложений, которые, в свою очередь, провоцируют сильный дискомфорт. Неприятные ощущения обостряются во время нажатия на верхнюю часть носа или лоб,
- Затруднение дыхания. Этот симптом также связан с гноем, который мешает воздуху свободно проникать в носовую область,
- Распирающее ощущение в переносице. Данный признак обычно возникает в вечернее время суток, локализуется в носу и доходит до лба. При наклонах головы давление увеличивается, из-за чего больные чувствуют еще больший дискомфорт,
- Кашель. Появляется в горизонтальном положении, зачастую во время сна. Этот симптом связан с тем, что слизь, скапливающаяся в воспаленной области, стекает по задней стенке горла. Из-за этого рецепторы раздражаются, а организм человека выдает на это естественную реакцию кашель,
- Светобоязнь. При выходе на улицу в дневное время суток у больного появляются слезы, болевые ощущения в области глаз. Подобная реакция также возникает, если человек будет смотреть на лампу. Когда воспалительный процесс протекает в одной лобной пазухе, данный симптом выражается только на пораженной стороне,
- Выделение слизи из носа. На первых этапах развития заболевания они прозрачные, но потом становятся гнойными и приобретают оттенок. Этот процесс связан с размножением микробов. Полное отсутствие выделений обозначает то, что отток жидкости из лобной пазухи заблокирован. Подобный симптом может вести к скорым осложнениям,
- Повышенная температура. В среднем она достигает 38-39 градусов. Повышение температуры связано с происходящими в лобных пазухах воспалительными реакциями.
Важно! Помимо этих признаков, может наблюдаться небольшая отечность. Она присутствует не у всех больных, но чаще всего появляется после 1-1,5 недель развития заболевания. Также острая форма недуга ведет к интоксикации, которая негативно влияет на трудоспособность человека, его моральное и физическое состояние.
Перечисленные симптомы фронтита присутствуют у всех пациентов, но проявляются они в разной степени. Например, у конкретного больного может долго не повышаться температура, зато будут болевые ощущения, светобоязнь, выделения и кашель.
Хроническая форма
Если запустить фронтит, то из острой формы он перейдет в хроническую. Такое последствие зачастую связано с неправильным лечением или же его полным отсутствием. Хроническая форма воспаления наступает через месяц после появления первых симптомов. В 80% случае этому осложнению подвергается только одна носовая пазуха.
Для хронической формы фронтита характерны следующие симптомы:
- Появление припухлости глаз. Это выражается в зоне век и под бровями, данный симптом более всего заметен сразу после пробуждения,
- Конъюнктивит. Он может появляться периодически или же присутствовать постоянно,
- Усиленный кашель. Подобный симптом бесполезно лечить противокашлевыми средствами, так как они попросту не дадут никакого эффекта. При хронической форме фронтита кашель одолевает больного не только во время сна, но и в течение дня,
- Ухудшение обоняния. Человек перестает различать запахи, что также влияет и на вкусовые ощущения. Обонятельная функция после воспаления носовых пазух может вовсе не восстановиться, если не проводить правильного лечения,
- Появление мокроты с запахом. Она ощущается комом в горле, который необходимо постоянно отхаркивать. Запах, исходящий от мокроты, очень неприятный гнойный.
Важно! Многие врачи утверждают, что самый явный признак хронического фронтита выделение слизи с гноем из носа. Как правило, именно этот симптом является тревожным сигналом о появлении осложнений.
Для данной формы заболевания также характерна повышенная до 37,5-38 градусов температура. Больной ощущает постоянную вялость, усталость и сонливость. Можно сказать, что все симптомы острого воспаления становятся более выраженными, так как уровень интоксикации повышается.
Причины появления
Основные причины появления воспалительного процесса в лобных пазухах были указаны выше. Фронтит может возникнуть из-за простудных заболеваний, попадания инфекции, гайморита. В последнем случае симптомы обоих заболеваний суммируются, а осложнений становится куда больше. Помимо этого, фронтальный синусит может появиться по следующим причинам:
- астма,
- запущенный кариес,
- ныряние,
- курение и пребывание в прокуренных помещениях,
- бактериальные, вирусные инфекции,
- муковисцидоз,
- искривление носовой перегородки,
- неправильное сморкание,
- вдыхание пыли,
- опухоли,
- инородные тела или травмы.
Данный список можно дополнить еще несколькими явлениями, но он нужен скорее для показательного примера. Фронтит может возникнуть по многим причинам, большинство из которых являются бытовыми. При этом, данное заболевание опасно и требует своевременного лечения. Так что, при возникновении первых симптомов, нужно незамедлительно предпринимать меры.
Диагностика и лечение
Симптомы и лечение фронтита это то, что обязательно должен знать каждый человек, беспокоящийся о своем здоровье. При обнаружении признаков воспаления лобных пазух, необходимо сначала пройти диагностику. Для этого нужно обратиться к лору, который, в первую очередь, рассмотрит носовую полость.
Специалист проверяет наличие аденоидов, состояние миндалин, разрастание полипов. Эти процедуры входят в общее обследование, которое является обязательным при посещении лора с какими-либо жалобами. Врач должен взять образец слизи, так как для постановки диагноза нужно провести микробиологическое исследование.
Важно! Лечение фронтита у детей и взрослых зависит от формы заболевания, а также характера воспаления. Воспалительный процесс может быть гнойным, полипозным, серозным. Помимо этого, в ходе диагностики устанавливается причина появления болезни. Все эти факторы врач выясняет путем различных обследований, опросов и анализов.
Помимо препаратов пациенту назначаются процедуры. Домашнее лечение приводит к хронической форме фронтита, но замедляет ее наступление. Именно из-за этого лечение нужно проводить в клинике, так как в противном случае придется ложиться на операционный стол с осложнениями недуга.
Препараты для снятия симптомов
С помощью препаратов можно избавиться от признаков острого фронтита. Избавиться от симптомов хронической формы намного сложнее, так как они более выраженные и стойкие.
Для начала необходимо приобрести средство от заложенности носа, например:
- Ринофлуимуцил. Отличный спрей итальянского производства. Стоит в районе 250 рублей, состоит из двух активных компонентов, которые быстро справляются с заложенностью. Спрей уменьшает слизистые и гнойные выделения, снимает отек,
- Назонекс. Бельгийский спрей стоимостью от 450 до 550 рублей. Его главное преимущество в возможности длительного приема. В отличие от других подобных препаратов, Назонекс можно использовать 2-3 месяца. Спрей отлично снимает заложенность и борется с выделениями.
Эти средства являются лучшими в своей категории, так как они отлично справляются с несколькими симптомами фронтита. Нередко врачи выписывают другие препараты от заложенности, которые являются близкими по составу и качеству.
Далее идут средства для выведения слизи из воспаленных пазух. Подобные препараты состоят из натуральных, безвредных компонентов. Выпускаются в виде драже или капель. Такие продукты могут выступать в качестве вспомогательных, но они не убирают симптом полностью. Отличные средства для выведения слизи, это:
- Синупрет (от 300 рублей),
- Синуфорте (от 2200 рублей).
Несмотря на колоссальную разницу в цене, по качеству эти препараты практически не отличаются друг от друга. Они одинаково хорошо выполняют свою основную функцию.
Самостоятельно можно купить средства, описанные выше, так как они универсальны и подходят практически для всех.
Самостоятельно можно также принимать сосудосуживающие препараты, такие как:
- Називин,
- Виброцил,
- Нафтизин.
Они помогают устранить отек слизистой, а также частично снимают воспаление.
Ингаляции и полезные напитки
Состояние больного можно облегчить с помощью применения ингаляций. Они помогают при обострении симптомов. Для их изготовления понадобятся любые эфирные масла, а также травы, снимающие воспаления. К такому типу лекарственных растений относится розмарин, имбирь, петрушка, тысячелистник. На их основе можно создать раствор, который снимет симптомы и болевые ощущения.
Больному рекомендуется употреблять большое количество полезных отваров, теплой воды, молока, чая с лимоном и свежих соков. Не стоит забывать о том, что фронтит ударяет по иммунной системе, а также нарушает гормональный фон. Нужно употреблять успокаивающие травы, которые стабилизируют моральное состояние человека.
Фронтит, симптомы и лечение которого были описаны выше, у взрослых и детей возникает довольно часто. Вся представленная информация будет полезна всем людям, столкнувшимся с этим опасным воспалением. Стоит еще раз отметить, что лечить недуг нужно тогда, когда он находится в острой стадии. Его хроническая форма подразумевает только хирургическое вмешательство.
Здоровье 02.01.2018
Дорогие читатели, сегодня мы с вами поговорим о воспалении лобной пазухи (фронтите). Заболевание это у многих развивается хронически и может обостряться при каждом новом ОРВИ. Болезнь может протекать очень тяжело, особенно у людей с ослабленным иммунитетом. Симптомы фронтита острее, чем при воспалении других пазух носа. Это требует более серьезного отношения к болезни и раннего начала лечения. В противном случае осложнений инфекционного процесса не избежать.
Сама я с фронтитом столкнулась один раз, достаточно давно это было, но до сих пор помню, как тяжело все протекало. О симптомах и лечении фронтита у взрослых и детей расскажет врач высшей категории Евгения Набродова. Я передаю ей слово.
Фронтит протекает с воспалением лобной пазухи носа. Из-за близости головного мозга болезнь считается опасной. Если хотя бы некоторое время игнорировать симптомы фронтита, не проводить лечение в первую очередь антибиотиками и другими препаратами, у взрослых и детей могут возникать такие осложнения, как абсцессы, остеомиелит и менингит.
Почему воспаляются лобные пазухи носа
Воспаление пазух носа может возникать как первично, так и вторично. Чаще всего болезнь развивается как бактериальное осложнение при гриппе и других респираторно-вирусных заболеваниях. Симптомы фронтита могут появляться на фоне воспаления других пазух носа - при гайморите или сфеноидите. Огромную роль в развитии болезни играют анатомические особенности: при искривлении костных структур и носовых раковин нарушается процесс дренирования и очищения. Из-за этого слизистый секрет застаивается, становится вязким, что способствует развитию воспалительного процесса и активному размножению инфекционных возбудителей.
Респираторно-вирусные заболевания сопровождаются отеком тканей и воспалением. Повышается активность слизистых желез, носовые пазухи сужаются и забиваются секретом. На фоне нарушения вентиляции создаются благоприятные условия для размножения микроорганизмов, относящихся к условно-патогенной группе.
Первые признаки фронтита могут появляться не только на фоне вирусной инфекции, но и после вдыхания холодного воздуха или попадания раздражающих веществ в полость носа. У некоторых взрослых лобные пазухи воспаляется всякий раз при обострении аллергических заболеваний.
Если не лечить острый фронтит, он перейдет в хроническую форму и будет давать постоянные рецидивы. При воспалении лобных носовых пазух необходимо остановить распространение инфекционного процесса с помощью серьезной антибактериальной терапии.
Формы болезни
В зависимости от характера воспалительного процесса специалисты выделяют несколько форм заболевания:
- катаральный фронтит: воспаление охватывает преимущественно слизистую оболочку, выделения из носа обильные (серозные);
- гнойный фронтит: воспалительный процесс поражает глубокие слои придаточных пазух, появляются вязкие гнойные выделения;
- смешанная форма: присутствуют признаки и катарального, и гнойного фронтита.
Также специалисты делят фронтит на острый и хронический. Чем дольше протекает воспалительный процесс, тем интенсивнее выражена гипертрофия слизистой. Хронический фронтит сопровождается образованием полипов, нарушением дыхания и снижением иммунитета. Полипозные выросты - это в первую очередь очаги инфекции. Полипы могут провоцировать обострение других ЛОР-болезней, быть причиной постоянных головных болей и замедления физического развития у детей.
Как протекает болезнь у взрослых
Основные симптомы фронтита у взрослых появляются в первые дни от начала заболевания. Постепенно воспаление охватывает лобные пазухи, сопровождается сильной болью в области лба, которая склонна усиливаться в утренние часы. Болевой синдром может быть таким интенсивным, что пациент не находит себе места, не может опустить глаза вниз и даже зашнуровать ботинки. После удаления слизисто-гнойного содержимого из полости носа состояние пациента немного улучшается.
На фоне острого фронтита снижается обоняние, возникают светобоязнь и сильная боль в глазах. Если воспаление спровоцировано вирусным заболеванием, сильно повышается температура тела. Кожа в области лба отекает, становится горячая на ощупь. При частых воспалениях фронтита инфекция может распространяться на костные структуры, провоцируя развитие некроза, остеомиелита и образование свищей.
Как протекает болезнь у детей
Фронтит у детей протекает особенно тяжело. Из-за узости носовых ходов слизистый секрет быстро застаивается, провоцируя выраженный воспалительный процесс. Боль может распространяться на всё лицо и область головы, отдавать в уши. Воспалительный процесс бывает как односторонним, так и двусторонним.
Признаки фронтита у детей нарастают очень быстро. Малыш становится капризным, жалуется на сильные головные боли и затрудненность дыхания. Из-за заложенности носа дети плохо спят, а новорожденные могут отказываться от бутылочки и груди. Температура тела обычно высокая. Фронтит у детей чаще имеет вирусную природу, появляется как бактериальное осложнение при несвоевременном или некачественном лечении гриппа, парагриппа и других респираторных заболеваний.
Предрасполагающие факторы
Способствуют развитию фронтита у детей следующие предрасполагающие факторы:
- искривление перегородки носа;
- наличие аденоидов;
- хронический тонзиллит;
- снижение иммунитета, иммунодефицитные состояния;
- эндокринные заболевания;
- переохлаждение организма;
- аллергические болезни;
- снижение местного иммунитета;
- гипертрофические процессы при хроническом рините и других ЛОР-заболеваниях.
Дети особенно расположены к осложнениям фронтита и развитию менингита. Не теряйте время на самолечение: как только обнаружите первые признаки болезни, обращайтесь к педиатру. Своевременное начало лечения фронтита антибиотиками не даст инфекции распространяться на мозговые оболочки.
Какое надо пройти обследование
Предположительный диагноз врач может поставить на основании жалоб больного и симптомов фронтита. Но лечение требует проведения комплексной диагностики. Во время обследования специалист определяет точное место локализации инфекционно-воспалительного процесса и тяжести состояния пациента.
Диагностика при подозрении на фронтит включает следующие процедуры:
- рентгенография пазух носа в двух проекциях;
- КТ, МРТ околоносовых пазух и головного мозга;
- лабораторная диагностика крови и мочи.
Основным методом диагностики считается рентгенографическое исследование. Оно позволяет оценить тяжесть состояния больного и обнаружить косвенные признаки фронтита. Чем раньше будет проведена диагностика, тем быстрее врач получит информацию, необходимую для постановки точного диагноза и назначения лечебных процедур.
Принципы лечения фронтита у взрослых и детей
Назначения врача
Лечение фронтита у взрослых и детей мало чем отличается. При обнаружении бактериальной природы заболевания обязательно назначают антибиотики. Пораженные пазухи освобождают от гнойного содержимого. Для уменьшения отечности слизистой оболочки назначают антигистаминные препараты, которые также помогают в тех случаях, если фронтит прогрессирует на фоне аллергических заболеваний.
Симптоматическая терапия включает применение жаропонижающих средств. И у взрослых, и у детей с признаками фронтита температура тела обычно повышена. Жаропонижающие препараты помогают избежать осложнений, нередко возникающих на фоне гипертермии, в том числе судорог.
Главная цель лечения - обеспечить дренаж пазухи консервативными и оперативными методами. Нередко приходится делать прокол при фронтите, чтобы удалить гнойное содержимое и ввести необходимые лекарственные средства, которые останавливают распространение инфекционного процесса и уменьшают отечность тканей. Но лучше не затягивать с лечением, особенно если рецидив хронического фронтита возникает всякий раз после развития ОРВИ.
Антибиотики и антибактериальные препараты
Особая роль в лечении отводится антибиотикам, назначаемым при фронтите. Антибактериальные препараты дают возможность избежать осложнений, среди которых наиболее опасны остеомиелит и менингит. Антибиотики должен подбирать лечащий врач, обязательно учитывая чувствительность к ним выявленных инфекционных возбудителей.
Хронические фронтиты вне стадии обострения обычно лечат без антибактериальных средств. Основной упор делают на обеспечение проходимости пазух носа и предупреждение развития провоцирующих заболеваний (ринит, аллергия, ОРВИ).
Проколы при фронтите
Часто пациенты затягивают с обращением к врачу из-за страха перед лечением фронтита с помощью прокола. Вы должны понимать, что иногда эта мера необходима для обеспечения качественного дренажа носовых пазух. Но при раннем обращении к врачу возможно эффективное лечение фронтита в домашних условиях без прокола и даже без антибиотиков. Чем дольше вы остаетесь дома и игнорируете симптомы болезни, тем выше риск развития инфекционных осложнений, при которых придется приводить хирургические процедуры.
Оперативное лечение фронтита применяется при неэффективности консервативной терапии и при хронических воспалительных процессах. Действия хирургов направлены на устранение препятствий, которые нарушают дренаж параназальных пазух. Специалисты корректируют перегородку носа, удаляют полипы, гипертрофированные ткани. Многие операции проходят с использованием современного эндоскопического оборудования, что позволяет свести на нет риски оперативного лечения фронтита и значительно сократить восстановительный период.
Комфортные домашние условия
Важно обеспечить больного комфортными условиями:
- регулярно проветривать комнату;
- увлажнять воздух;
- 2 раза в день проводить влажную уборку;
- обеспечить больного обильным теплым питьем и хорошо усвояемыми продуктами питания;
- контролировать соблюдение постельного или полупостельного режима;
- использовать местные препараты лечения фронтита, которые устраняют заложенность носа у взрослых и детей, оказывают местное обезболивающее действие.
В этом видео рассказывают о симптомах фронтита, принципах лечения и возможных осложнениях.
Чего нельзя делать при фронтите
Иногда сами больные усугубляют течение воспалительного процесса и создают условия для развития осложнений.
Можно ли греть нос при фронтите?
Самая распространенная ошибка - прогревать нос. Несмотря на то, что эта процедура помогает на время уменьшить боль, само по себе повышение местной температуры способствует распространению инфекции на рядом расположенные ткани. При использовании тепла можно случайно прогреть лимфатические узлы, что также приведет к усилению воспалительной реакции и даже к более серьезным последствиям.
Можно ли продолжать ходить на работу?
При фронтите нельзя сохранять прежний образ жизни. Это, конечно, будет сложно сделать из-за выраженного болевого синдрома, но хроническая форма болезни протекает со стертыми клиническими проявлениями, и пациенты нередко продолжают ходить на работу и участвовать в бытовой жизни, несмотря на легкую форму воспаления. Это нередко и провоцирует осложнения.
Можно ли курить при фронтите?
Постарайтесь отказаться от курения хотя бы на период болезни. Вдыхание сигаретного дыма сильно раздражает слизистую, увеличивает ее отечность и затягивает течение заболевания. Воздух в помещении должен быть увлажненным и чистым.
Сколько времени можно использовать сосудосуживающие капли?
Не увлекайтесь сосудосуживающими каплями. Их можно использовать только несколько дней, желательно - на ночь, чтобы хорошо отдохнуть и не мучиться заложенностью носа. Но сосудосуживающие средства при длительном и регулярном использовании могут приводить к гипертрофии слизистой и усилению симптомов основного заболевания.
Поможет ли народная медицина
Не стоит возлагать больших надежд на лечение фронтита в домашних условиях с помощью одних только народных средств. Напоминаю о том, что в большинстве случаев воспаление лобных пазух имеет бактериальную природу и требует применения антибиотиков. Народная медицина может использоваться в качестве дополнения. Подойдут общеукрепляющие витаминные настои и отвары, приготовленные из ягод и трав с противовоспалительным действием.
Если у вас часто рецидивирует хронический фронтит, но при этом нет искривления носовой перегородки, полипов и опухолей полости носа, значит, снижена активность иммунной системы. Не спешите использовать иммуномодуляторы, а лучше начните ежедневно натощак съедать чайную ложечку натурального меда. Этот метод подходит как взрослым, так и детям, но может применяться только при отсутствии аллергии на пчелопродукты.
Врач высшей категории
Евгения Набродова
Я благодарю Евгению за информацию. А для души мы послушаем сегодня Елену Фролову — Знаешь, я видела во сне… я вас знакомила уже с Еленой. Как же все искренне, как волшебно и проникновенно…
Смотрите также
Виноград. Польза и вред
Фронтит – заболевание, входящее в группу и обозначающее воспалительный процесс в лобных пазухах. Патология достаточно распространена, чаще ею болеют в детском возрасте, но при затяжных насморке, гайморите развитие фронтита возможно и у взрослого человека.
Классификация фронтита
Рассматриваемое заболевание имеет достаточно широкую классификацию. Различают фронтит по типу воспаления:
- Катаральный фронтит острого течения – характеризуется заложенностью носа, чувством тяжести и давления в области лба, может либо пройти без осложнений, либо перейти во вторую стадию.
- Гнойный фронтит острого течения – в лобных пазухах образуется и скапливается гнойное содержимое, что приводит к значительному ухудшению состояния больного, вплоть до потери сознания.
Независимо от того, какой тип фронтита диагностирован у конкретного пациента, он может быть:
- односторонним – воспалительный процесс протекает только в одной пазухе (слева или справа);
- двусторонний – патологическим процессом поражены обе лобные пазухи.
Большую роль в классификации фронтитов играет роль и путь проникновения инфекции в лобные пазухи:
- ринитный фронтит – заболевание развилось как следствие длительно прогрессирующего ;
- гематогенный фронтит – в лобную полость проникает инфекционный возбудитель;
- травматический – имеет место быть только в случае травмирования черепных костей в области лобных пазух.
Кроме этого, врачи различают острый и хронический фронтит. В первом случае воспалительный процесс возникает внезапно, развивается стремительно и заканчивается полным выздоровлением. Хронический фронтит всегда является следствием невылеченного острого фронтита, отличается длительными периодами обострения и короткими промежутками ремиссий.
Симптомы фронтита
Симптоматика фронтита достаточно выражена, но есть некоторые отличия между острым и хроническим течением заболевания.
Острый тип течения, который характеризуется стремительным развитием и продолжительностью в 3 недели, имеет следующие симптомы:
Указаны первые признаки острого фронтита, но по мере развития заболевания они прогрессируют:
- появляется насморк – из носовых ходов выделяется слизь желтого или зеленого цвета;
- становится более интенсивной при наклонах вниз;
- болевой синдром может иррадиировать в виски и уши;
- появляются .
Хронический фронтит характеризуется приступами обострений и ремиссии. В первом случае (обострение) симптомы будут идентичны признакам острого фронтита. При ремиссии заболевания в некоторых случаях какие-либо симптомы патологии отсутствуют вообще, но чаще всего отмечается:
- ощущение тяжести и давление в лобной части головы, которые усиливаются при наклонах головы вниз или физических нагрузках;
- выделение из носа густой, желто-зеленой слизи;
- затруднение носового дыхания, но полной заложенности носа нет;
- боль в области висков пульсирующего характера.
Методы диагностики фронтита
Фронтит отличается выраженными и характерными симптомами, но диагностику должен проводить специалист – в некоторых случаях клиническая картина смазана.Врач диагностирует рассматриваемое заболевание следующим образом:
Обратите внимание: иногда вместо рентгена проводится ультразвуковое исследование лобных пазух. В рамках диагностических мероприятий проводится забор биоматериала из носовых ходов – в лаборатории проводится посев и выясняют, какой именно возбудитель послужил причиной развития воспалительного процесса.
Принципы лечения фронтита
Терапия, направленная на избавление от воспалительного процесса в лобных пазухах, имеет различия по отношению к острому и хроническому течению болезни.
Острый фронтит
Лечение острого типа рассматриваемого заболевания должно проходить комплексно – только так будут получены ожидаемые результаты.
Медикаментозная терапия
Она подразумевает использование в период лечения острого фронтита следующих лекарственных препаратов:
- сосудосуживающие капли в нос – они помогают избавиться от заложенности носа, но их нельзя применять более 7 дней подряд;
- назальные спреи с антибиотиками или нестероидными гормонами – они обладают противовоспалительным действием;
- – только в том случае, если фронтит развился на фоне аллергического насморка;
- муколитики – препараты, способствующие разжижению и быстрому выводу слизи из пазух и носовых ходов;
- инъекции антибактериальными препаратами – только при развитии гнойного процесса.
Немедикаментозное лечение
Подразумевается проведение специфических процедур:
- Прокол лобной пазухи и выведение гнойного содержимого. Это делают с помощью специальной иглы и только в стационарных условиях. Во время процедуры не только отсасывается гнойное содержимое лобных пазух, но и осуществляется промывание полостей антисептическими или солевыми растворами.
- Промывание пазух лекарственными растворами, которое в медицине именуется «кукушка». Суть процедуры: в одну ноздрю вливается солевой или антисептический раствор, она затыкается. Со второй ноздри содержимое отсасывают шприцом. При проведении процедуры промывания больной должен периодически произносить «ку-ку», чтобы избежать попадания применяемого раствора в носоглотку.
- Электрофорез на область лба.
- Прием комплекса витаминов и минеральных веществ, проведение общеукрепляющей терапии.
Хронический фронтит
В периоды обострения хронической формы рассматриваемого заболевания лечение полностью соответствует терапевтическим мероприятиям при остром фронтите. В периоды ремиссии рекомендуется:
- Промывать носовые ходы солевыми растворами;
- Применять назальные спреи с нестероидными противовоспалительными препаратами;
- Полноценное лечение других воспалительных/инфекционных заболеваний;
- Выяснить причины развития аллергии и избавиться от раздражителя – только в случае развития хронического фронтита на фоне аллергического насморка.
В случаях, когда причиной развития фронтита является анатомические патологии строения носовых/лобных пазух, в период ремиссии показано проведение оперативного вмешательства. После этого больной нуждается в длительной реабилитации и постоянном наблюдении у врача.
Народная медицина
Народное лечение заключается в использовании отваров лекарственных растений для промывания носовых ходов. Вполне уместно приготовить отвар ромашки аптечной или чабреца с шалфеем – эти растения обладают противовоспалительным действием. Отлично снимает отек и избавляет от скопившейся слизи настой алоэ и каланхоэ.
Очень важно в период лечения фронтита поддержать организм и укрепить/повысить его . Для этого можно употреблять отвар из плодов шиповника (2 столовые ложки на стакан воды, варить 10 минут, настаивать – 20 минут), добавлять в обычный чай сок калины или малиновый сироп/варенье. Можно сделать следующую смесь с общеукрепляющим действием – на стакан меда взять по 3 ореха грецких, фундука и кешью, настоять в течение суток и употреблять по половине чайной ложке трижды в сутки.
Возможные осложнения фронтита
Фронтит, протекающий в хронической форме, может спровоцировать следующие осложнения:
- кислородное голодание – из-за постоянной заложенности носа в организм поступает недостаточно кислорода;
- синдром ночного апноэ сна – у больного на короткое время останавливается дыхание;
- светобоязнь, слезотечение, снижение зрения – под воспалительный процесс попадает зрительный нерв;
- менингит и энцефалит – гнойный процесс распространяется на оболочки головного мозга и непосредственно на головной мозг;
- воспалительные процессы в мягких тканях лица;
- хронический тонзиллит и фарингит.
В особо тяжелых случаях может развиться сепсис, что заканчивается летальным исходом для больного.
Профилактические меры
Чтобы избежать развития воспалительного процесса в лобных пазухах, рекомендуется своевременно и полноценно лечить острые респираторные вирусные инфекции, грипп и простудные заболевания. Обязательно нужно обращаться за помощью к врачам при слишком частых насморках, а при образовании и прогрессировании опухолей в носовых ходах/пазухах (полипы, кисты) проводить их удаление хирургическим путем.
Очень важно заниматься укреплением иммунитета и закаливанием организма – фронтиты слишком часто развиваются на фоне вирусных инфекций. Нужно в межсезонье принимать витаминные комплексы, а в жаркое время года купаться в водоемах, ходить босиком по траве и песку, употреблять большое количество свежих овощей и фруктов, заниматься физкультурой.
Фронтит и острой, и хронической формы течения не представляет опасности для больного – лечение этого заболевания достаточно хорошо известно медикам и не представляет каких-либо трудностей. Но если симптомы воспалительного процесса в лобовых пазухах были проигнорированы, человек снял боль и заложенность носа каким-то лекарственными препаратами, а воспаление при этом продолжает прогрессировать, то ни один специалист не даст благоприятный прогноз.
– это воспаление слизистой оболочки лобной пазухи. Основными признаками заболевания являются головная боль с эпицентром в надбровье и распространением в теменную, височную области, выделение из носа гнойного или слизистого экссудата, интоксикационный синдром, потеря обоняния. Диагностика основывается на результатах сбора анамнеза, общего осмотра, риноскопии, рентгенографии или компьютерной томографии, эндоскопии синуса. Программа лечения включает антибактериальные препараты, дезинтоксикационную терапию, анемизацию слизистой оболочки носовой полости, хирургическое дренирование пазухи, физиотерапевтические процедуры.
Общие сведения
Фронтит – широко распространенное оториноларингологическое заболевание. От 24 до 32% от всех эпизодов госпитализации в отоларингологический стационар обусловлено патологиями околоносовых пазух. При этом порядка 14% всего взрослого населения страдает от разных форм синуситов . До 3-5% воспалительных процессов в синусах составляют фронтиты, занимающие второе место в структуре заболеваемости среди всех вариантов синуситов. На территории стран СНГ заболевание ежегодно наблюдается примерно у 1-1,3 млн. человек. Острые формы патологии встречаются на 2-5% чаще хронических. Основную группу больных составляют лица юношеского и среднего возраста – от 16 до 35 лет. У представителей мужского пола фронтиты диагностируются несколько чаще – 55-58% от общего числа случаев.
Причины фронтита
В этиологии острого воспаления лобного синуса ведущую роль играет ОРВИ , вызванная риновирусами, аденовирусами, коронавирусами или респираторно-синцитиальной инфекцией . При хронических формах в качестве инфекционного агента чаще выступают бактерии – представители кокковой микрофлоры (Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae) в ассоциации с Moraxella catarrhalis и Haemophilus influenzae. Реже возбудителями становятся пневмококки, псевдодифтерийная палочка, патогенные грибы. Выделяют ряд факторов, способствующих развитию фронтита:
- Заболевания верхних дыхательных путей. Включают острые и хронические риниты , аденоидиты , фарингиты , тонзиллиты , гаймориты , тубоотиты и другие патологии, являющие потенциальным источником патогенной микрофлоры. Кроме того, в эту группу относятся выраженные разрастания аденоидных вегетаций и доброкачественные опухоли, перекрывающие просвет устья канала синуса.
- Иммунодефицитные состояния. Возникновение фронтита может быть обусловлено снижением реактивности и резистентности организма, наблюдающимся при СПИДе, злокачественных опухолях, массивной антибактериальной, лучевой или цитостатической терапии, гемобластозах , генетических аномалиях, сахарном диабете , гипотиреозе , аутоиммунных патологиях.
- Травматические повреждения. Способствовать воспалению лобной пазухи могут травмы или оперативные вмешательства, результатом которых стала деформация либо закупорка выводящего протока или сужение лобного синуса. Сюда же относят аномалии развития, приводящие к аналогичным изменениям – искривление носовой перегородки, деформацию решетчатого лабиринта и средней носовой раковины.
Патогенез
Пусковым фактором воспаления пазухи становится нарушение ее нормальной вентиляции, вызванное отеком слизистой оболочки носовых раковин, деформацией или обтурацией выводящего канала. При этом поток воздуха из ламинарного переходит в турбулентный и постоянно травмирует слизистую оболочку. Тотальная закупорка устья является причиной полного прекращения дренирования, аэрации, провоцирует накопление слизистого секрета. Через устье проходят артерии и вены, обеспечивающие кровоснабжение тканей синуса. Их компрессия лежит в основе местных дистрофических реакций.
Оставшийся в пазухе кислород постепенно всасывается слизистой оболочкой, парциальное давление в синусе снижается. При гипоксии запускается процесс анаэробного гликолиза, накапливаются недоокисленные продукты метаболизма. Это создает кислую среду, нарушает кислотно-щелочное равновесие, что препятствует мукоцилиарному клиренсу и еще больше усугубляет нарушения дренажа пазухи. В условиях метаболического ацидоза полностью нивелируется действие лизоцима. Сочетание перечисленных факторов создает максимально благоприятные условия для размножения патогенной микрофлоры, воспалительных реакций по типу отека и мукоидного набухания.
Классификация
Различные варианты поражения лобных пазух классифицируют на основании характера воспалительной реакции, морфологических изменений, длительности и активности заболевания. Введение градаций в клиническую практику позволяет проводить подбор оптимальной терапевтической тактики, решать вопрос о необходимости раннего оперативного лечения. С учетом особенностей течения болезни выделяют следующие формы:
- Острая. Характеризуется сохранением клинических проявлений заболевания на срок до 12 недель. При качественном лечении наступает полное выздоровление без остаточных явлений.
- Рецидивирующая. Для этого варианта свойственно возникновение от 1 до 4 эпизодов обострений в течение 1 года с интервалами между ними не менее 2 месяцев, на протяжении которых симптомы патологии и потребность в лечении отсутствуют.
- Хроническая. Проявления заболевания сохраняются более 12 недель даже на фоне проводимой консервативной терапии. Купирование симптомов достигается после оперативного лечения.
Для оценки морфологических особенностей поражения лобного синуса используется модифицированная классификация, представленная Б. С. Преображенским. Согласно ей, различают следующие типы хронических фронтитов:
- Экссудативный. Сопровождается выделением экссудата различного характера, из-за чего имеет подвиды: катаральный, серозный (идиопатический или по типу водянки пазухи с закупоркой выводящего протока) и гнойный.
- Продуктивный. Наблюдаются гиперпластические процессы со стороны слизистой оболочки пазухи. Существуют следующие варианты: пристеночно-гиперпластический (утолщение стенок), полипозный (формирование полипов), кистозный (образование кист).
- Альтернативный. Этому виду свойственны деструктивные изменения анатомических пазух. Учитывая характер процесса, их разделяют на холестеатомный, казеозный, некротический, атрофический.
- Смешанный. Вариант заболевания, при котором комбинируются ранее названые формы: гнойно-полипозная, серозно-катаральная, серозно-полипозная, пристеночно-гиперпластическо-полипозная и т. д.
- Вазомоторный и аллергический. Типы болезни, связанные с вазомоторным ринитом и аллергическими реакциями. Морфологические изменения и характер патогенетических процессов соответствуют основным патологиям.
Симптомы фронтита
Клиническая картина зависит от степени тяжести заболевания. При легких формах наблюдаются преимущественно местные проявления, сочетающиеся с признаками вирусного ринита: ухудшением носового дыхания и обоняния, умеренной головной болью в надбровной области, наличием выделений из носа слизистого или гнойного характера. Некоторые больные жалуются на дискомфорт или резь в медиальном углу глаза. В зависимости от того, какая именно пазуха вовлечена в патологический процесс, симптомы сильнее выражены с правой, левой или равномерно с двух сторон. Интоксикационный синдром обычно отсутствует. Клиника сохраняется до 5 суток, после чего исчезает одновременно с симптомами ОРВИ или же сохраняется, что свидетельствует о присоединении бактериальной флоры.
Среднетяжелый фронтит характеризуется локальной выраженной болью распирающего, пульсирующего характера в правой или левой надбровной области. Болевой синдром усиливается при движении глазных яблок, наклоне головы вперед или назад. Если пациент предпочитает спать на спине, резкое обострение боли наблюдается по утрам, что связано со скоплением патологических масс. Нередко боль иррадиирует в височно-теменной участок, сопровождается чувством давления «за глазами». Выявляется общий интоксикационный синдром, проявляющийся повышением температуры тела до 38,0-39,0° С, слабостью, недомоганием, повышенной утомляемостью, потерей аппетита и нарушением сна . Тяжелая форма отличается сильной, иногда невыносимой болью, выраженной системной интоксикацией, реактивным отеком век, покраснением и отеком кожных покровов в зоне проекции лобной пазухи, одутловатостью лица. У больных чаще встречается фотофобия, слезотечение, ухудшение зрения.
При хронической форме в стадии ремиссии симптомы заболевания отсутствуют или представлены выделением малого объема патологических масс из носа со стороны пораженной пазухи и малоинтенсивной периодической разлитой головной болью без четкой локализации. Ранним признаком обострения считается ощущение «прилива» или «жара» во лбу. Затем возникает постоянный болевой синдром с эпицентром над пораженным синусом тупого, сдавливающего характера. Боль может усиливаться в конце рабочего дня, после продолжительного наклона головы, физической нагрузки, иногда дополняется ощущением пульсации. Интоксикационный синдром при обострениях носит слабовыраженный характер.
Осложнения
Осложнения болезни связаны с несвоевременным или неадекватным лечением, наличием выраженного иммунодефицита. Чаще всего инфекция распространяется на другие околоносовые пазухи, провоцируя развитие двухстороннего фронтита, гайморита, этмоидита, сфеноидита . В результате деструкции нижней стенки лобной пазухи процесс переходит на ткани глазницы, что проводит к орбитальным осложнениям: реактивному отеку клетчатки, абсцессу и флегмоне века или орбиты, остеопериоститу глазницы. Без своевременного лечения эти осложнения способны провоцировать компрессию и ишемию глазного нерва, и, как результат – стойкое нарушение зрения вплоть до слепоты .
При кариесе задней или верхней стенки пазухи развиваются внутричерепные осложнения, обусловленные проникновением гнойных масс и патогенных микроорганизмов в переднюю черепную ямку. Могут формироваться арахноидит , менингит , энцефалит , абсцессы тканей головного мозга, тромбоз венозных синусов. В тяжелых случаях происходит гематогенная диссеминация бактерий и продуктов их жизнедеятельности, становящаяся причиной сепсиса , образования метастатических очагов инфекции в других органах – печени, легких и пр. Все риногенные интракраниальные осложнения и септические состояния сопряжены с высоким риском летального исхода, требуют лечения в блоке реанимации и интенсивной терапии.
Диагностика
Постановка диагноза осуществляется на основании анамнестических сведений, результатов физикального исследования, общеклинических лабораторных тестов, бактериологического анализа и лучевых методов диагностики. При опросе больного врач-отоларинголог детализирует предъявляемые пациентом жалобы, выясняет заболевания или обстоятельства, которые предшествовали развитию текущих симптомов, перенесенные травмы, операции в области переносицы и лба. С целью детального обследования проводятся:
- Физикальный осмотр. При визуальном осмотре области надбровья определяется гиперемия, умеренная отечность. При надавливании или перкуссии этой зоны пациент отмечает усиление болевых ощущений. Во время наклона головы помимо изменения интенсивности болевого синдрома усиливаются носовые выделения.
- Осмотр носовой полости . Риноскопия позволяет выявить характерный симптом «гнойной полоски» – небольшое количество гнойного экссудата, стекающего из передней части среднего носового хода. Видимая слизистая оболочка несколько гиперемирована, отечна.
- Рентгенография. Рентген придаточных пазух является ведущим методом диагностики. Для получения максимально информативной рентгенологической картины исследование проводят в боковой, прямой и заднеаксиальной проекции. На фронтит указывает затемнение полости, неровность контуров пазухи, снижение ее пневматизации, наличие дефектов костных стенок.
- Компьютерная томография . КТ околоносовых пазух назначается при низкой диагностической ценности рентгенографии, подозрении на развитие орбитальных или интракраниальных осложнений. На томограмме четко отображаются все имеющиеся изменения костных структур и входного канала.
- Эндоскопия лобной пазухи. При невозможности достоверно определить характер патологического процесса в лобной пазухе и провести полноценную дифференциальную диагностику другими методами выполняют визуальный осмотр входного канала и полости пазухи с помощью гибкого эндоскопа.
- Бактериологическое исследование. Применяется при неэффективности эмпирической антибактериальной терапии. В качестве биологического материала используют образцы тканей пазухи, полученные при ее пункции или трепанации, реже – носовые выделения. Бактериальный посев позволяет точно определить возбудителя, оценить его чувствительность к основным группам антибиотиков.
Лечение фронтита
Среднетяжелые и тяжелые формы патологии требуют постоянного наблюдения медицинского персонала, поэтому пациенты госпитализируются в отоларингологическое отделение. При фронтите легкой степени тяжести возможно амбулаторное лечение. Основные цели проводимой терапии – восстановление дренажа и аэрации синуса, удаление патологических масс, профилактика осложнений. План лечения включает:
- Медикаментозные средства. В качестве стартовой антибиотикотерапии используют защищенные аминопенициллины, реже – цефалоспорины II-III поколения. В последующем возможна замена медикаментов в соответствии с результатами тестов на антибиотикочувствительность. Также применяют нестероидные противовоспалительные препараты, деконгестанты, антигистаминные средства, местные антисептики, витаминные комплексы. При интоксикационном синдроме показана инфузионная терапия с плазмозаменителями, сорбентами.
- Оперативное вмешательство. Заключается в зондировании синуса после анемизации слизистой оболочки носа, трепанопункции пазухи через нижнюю стенку с промыванием ее полости и дренированием, эндоназальном вскрытии с помощью жестких эндоскопов. При необходимости проводят открытые операции через переднюю стенку или путем расширения лобно-носового канала с резекцией передней группы клеток решетчатой кости.
- Физиотерапия, консервативные мероприятия. Физиотерапевтические процедуры при фронтите представлены электрофорезом с местными анестетиками, фонофорезом с кортикостероидами и антибиотиками на лобную стенку пораженной пазухи. Регулярно производится анемизация слизистой носовой полости с сосудосуживающими каплями, промывания с водно-солевым растворам или местными антисептиками.
Прогноз и профилактика
При раннем полноценном лечении фронтита прогноз для здоровья и жизни пациента благоприятный, при формировании внутричерепных осложнений, развитии сепсиса – сомнительный. Специфических превентивных мероприятий в отношении этой патологии не разработано. Неспецифическая профилактика базируется на рациональном лечении ринитов, других форм синуситов и патологий дыхательных путей, адекватной терапии ОРВИ, своевременной коррекции аномалий развития, дефектов носовой полости и выводящих протоков пазух, купировании иммунодефицитных состояний, предотвращении травматических повреждений лицевой области и надбровной зоны.
Под хроническим фронтитом подразумевают воспаление лобной пазухи, продолжающееся более 2–3 месяцев. Существуют мнения, что имеется связь заболеваемости хроническим фронтитом с загрязнением окружающего воздуха токсическим отходами промышленности, нарушением экологической ситуации в целом.
Наблюдается значительное увеличение случаев заболеваемости фронтитом в городах с развитым промышленным производством. Поэтому основополагающим фактором является профилактика фронтита.
Причины и виды хронического фронтита
По характеру воспаления выделяют катаральный, гнойный, аллергический, грибковый, полипозный и смешанный хронический фронтит. Наиболее распространённый возбудитель болезни – стафилококк.
Причина первая.
В последнее время специалисты утверждают, что причиной заболевания является сочетание условно патогенных микроорганизмов. Лечение фронтита необходимо проводить с учётом чувствительности микроорганизмов к определённым антибиотикам.
Причина вторая.
Большую роль в развитии воспаления у взрослых играет такая анатомическая особенность, как сужение лобно-носового канала, гипертрофия средней раковины, искривление носовой перегородки, полипоз и аденоиды.
Зачастую к таким последствиям приводит злоупотребление сосудосуживающими препаратами и . В результате указанных процессов воздушные потоки приобретают завихрения, что травмирует слизистую. Причина третья.
Следующим этапом патогенеза является закрытие устья лобно-носового канала отёкшей слизистой оболочкой и изменение дренажа и потока воздуха в лобной пазухе. Это является благоприятным фактором для поддержания хронического воспалительного процесса.
Закрытая среда с низким содержанием кислорода является оптимальным условием для роста анаэробов и подавления нормальной микрофлоры. Лечение должно проводиться с учётом особенностей механизма развития заболевания.
Симптомы хронического фронтита
Хроническое воспаление оказывает влияние как на окружающие ткани, так и на организм в целом. Поэтому в клинике болезни выделяют общие и локальные симптомы. Общие симптомы представлены лихорадкой, головной болью, слабостью и т. д. К локальным симптомам относят выделения из носа, боли в соответствующей надбровной области, заложенность носа.
Болевые ощущения.
Локальная боль в половине лба с поражённой стороны является главным симптомом хронического фронтита. Боль как симптом объясняется раздражением ветви тройничного нерва, повышением давления при накоплении содержимого, влиянием токсинов, бактерий. Боль иррадиирует в соответствующую теменную или височную область.
При обострении процесса, боли становятся более интенсивными, усиливаются при движении глазных яблок, поворотах головы. Из-за нарушения дренажа из пазухи, симптомы наиболее интенсивные по утрам. Боль может появляться после физической нагрузки, носить пульсирующий характер.
Сопли.
Патологические выделения из соответствующей половины носа также более обильны в утреннее время, часто имеют зловонный запах. Это симптом связан с выделением накопившегося за время сна содержимого, после принятия вертикального положения.
Заложенность носа.
Объясняется отёком слизистой оболочки и скоплением отделяемого из пазухи. Затруднение дыхания может сопровождаться снижением обоняния. В редких случаях могут появляться такие симптомы как светобоязнь, слезотечение, снижение остроты зрения в результате вовлечения в патологический процесс зрительного нерва.
Диагностика
Прощупывая стенки пазухи, отмечается болезненность. У внутреннего угла глаза появляется припухлость, болезненность при пальпации. При неосложненном течении заболевания лабораторные исследования крови и мочи неинформативны.
Инструментальное обследование
Во время риноскопии выявляется полоска гноя, исходящая из переднего отдела среднего носового хода. Средняя носовая раковина отёчна и гиперплазирована. При полипозе слизистой и катаральном воспалении отделяемое серозное.
Наиболее распространённым диагностическим методом является рентгенография. Данное исследование позволяет оценить форму, величину и взаимодействие пазух, определить наличие экссудата. Наличие полипов в просвете пазухи можно определить по их неравномерности и частичному затемнению.
- Неинвазивным скрининговым методом является диафаноскопия;
- Дополнительными методами обследования являются УЗИ, лазерная доплеровская флоуметрия, прямая джоульметрия;
- Для выявления внутричерепных осложнений хронического фронтального синусита используют сцинтиграфию, РКТ, МРТ;
- К инвазивным методам диагностики относят биопсию слизистой и резистометрию;
- Новым точным методом диагностики заболевания пазух является эндоскопия. При помощи визуального осмотра можно оценить характер поражения.
Консультации окулиста и невролога назначаются лечащим врачом при подготовке к оперативному лечению и при появлении симптомов осложнения.
Лечение хронического фронтита
Целью лечения является восстановление оттока секрета из пазухи, удаление патологического содержимого из её полости, стимулирование восстановительных процессов.
Терапия будет отличаться в зависимости от формы воспаления и доминирующих симптомов. При катаральной и аллергической формах применяется консервативное лечение, а при гнойной, полипозной и грибковой – оперативное.
Медикаментозное лечение
Антибиотики.Антибактериальное лечение у взрослых или детей ведётся препаратами с учётом данных посева и антибиотикограммы, до получения необходимых результатов назначаются антибиотики широкого спектра действия.
Капли и спреи.
В комплексе назначаются сосудосуживающие капли в нос (раствор эфедрина, нафазолин и др.), антигистаминные лекарства.
Промывание в домашних условиях.
Широко в лечении фронтита используется промывание полости носа изотоническим раствором NaCl (соль) с растворенным антибиотиком. При ремиссии антибиотикотерапия не назначается.
Физиотерапия.
К немедикаментозным методам лечения относят электрофорез с прокаином, УВЧ, лазерная и микроволновая терапия, фонофорез с гидрокортизоном и окситетрациклином на лицевую стенку поражённой пазухи.
Промывание в стационаре.
Хороший эффект даёт применение синус-катетера «ЯМИК». Данное приспособление позволяет аспирировать содержимое сразу всех околоносовых пазух на поражённой стороне, промывать полости и вводить антибиотик.
Хирургическое лечение
Упорное течение хронического воспаления, неподдающегося лекарственному лечению, появление симптомов осложнений является показанием для проведения операции. К оперативным методам лечения относят зондирование, вскрытие и дренирование пазухи.
Предпочтение отдаётся щадящим эндоскопическим методам. Появление симптомов осложнений является показанием для радикальной открытой операции.
Трепанопункция выполняется с помощью специальных инструментов для трепанации. Суть метода лечения заключается в создании отверстия в лицевой стенке пазухи, через которое вводится канюля. Пазуху ежедневно промывают и вводят в неё антибиотик и гормональные препараты, такие как кортизон.
Лечение хронического фронтита народными средствами
Среди доступных и достаточно эффективных народных средств стоит выделить 3 главных рецепта.
Ингаляции.
Учитывая то, что лобные пазухи располагаются в толще лба, над бровями, применение капель и даже спреев обречённо на низкую эффективность. Они просто не будут попадать в нужно место. А вот ингаляции совсем другое дело.
При ингаляции частички вдыхаемого влажного воздуха несущие с собой травяные настои, экстракты разных растений, эфирные масла попадают абсолютно во все отделы носовых ходов, включая фронтальные пазухи. Для того чтобы провести ингаляцию достаточно налить в небольшую кастрюлю воды, довести её до кипения, добавить на выбор:
- Травы: ромашка, зверобой, календула, кору дуба или лопух;
- Масла: туи, пихты, облепихи, чёрного тмина;
- Или: лавровый лист, мёд, прополис, конский каштан, чеснок.
После чего стоит накрыться плотным полотенцем, чтобы пар не рассеивался. И в течение 15 минут провести процедуру.
Массаж.
Ещё одним удачным примером лечения хронического фронтита является массаж акупунктурных точек лица головы и подошв ног. О технике выполнения и расположении точек смотрите в статье « », название не должно вас смущать, ведь техника подходит и при фронтите.
Каждую точку следует массировать в течение 1–2 минут. Таким образом, весь сеанс массажа не занимает более 15 минут.
Дыхательная гимнастика.
Профилактика хронического фронтита
Профилактика фронтита включает поддержание свободного носового дыхания и нормальной анатомии полости носа. Немаловажное значение имеет своевременное и полное лечение острого ринита или фронтита, ОРВИ.
Для восстановления иммунитета и повышения устойчивости организма к воздействию вредных факторов следует нормализовать режим сна и отдыха, оптимизировать питание.
Видео: эффективный компонент для профилактики простудных заболеваний и хронического фронтита.