Фолиевая кислота способна провоцировать рак. Витамины и онкология: группы, противопоказания, эффективность Фолиевая кислота и раковые клетки

3953 0

Многие слышали о том, что фолиевая кислота во время беременности важна для профилактики аномалий развития нервной трубки.

Но результаты нового исследования говорят нам, что избыток этого витамина приводит к изменениям в иммунной системе, нарушая способность организма бороться с раком.

На страницах последнего номера Journal of Nutritional Biochemistry сотрудники Университета Тафтса в Медфорде (США) и Центра по изучению питания и старения USDA предупреждают, что превышение рекомендуемой суточной нормы витамина Вс опасно для здоровья.

Поскольку дефицит фолиевой кислоты увеличивает риск пороков нервной трубки у плода, американские органы здравоохранения рекомендуют всем беременным употреблять по 600 мкг витамина ежедневно.

Остальным здоровым взрослым людям достаточно 400 мкг фолиевой кислоты в день.

Среди продуктов, которые богаты фолатом, можно назвать зеленые листовые овощи, бобовые, яйца, злаки и рыбу. В настоящее время многие производители обогащают свои продукты синтетической формой фолата, поэтому витамин Вс можно найти там, где вовсе этого не ожидаешь.

Наш организм использует фолиевую кислоту для построения новых здоровых клеток, в том числе клеток крови, поэтому фолиевая кислота жизненно необходима каждому человеку. Открываются врачам и новые, неизвестные ранее эффекты витамина Вс. Например, в 2015 году исследователи заявляли, что фолиевая кислота снижает риск инсульта у гипертоников.

Согласно данным Национальных институтов здравоохранения США (NIH), около 35% американцев принимают пищевые добавки с фолиевой кислотой.

Несмотря на широкую распространенность таких добавок в Америке, некоторые категории населения все еще подвержены дефициту витамина Вс.

Но есть и противоположная проблема: около 5% жителей этой страны употребляют более 1000 мкг фолиевой кислоты в день, что является превышением допустимой нормы и чревато негативными последствиями. Особенно увлекаются витамином Вс американки старше 50 лет.

В прошлом ученые демонстрировали связь между повышенным уровнем фолиевой кислоты в организме и нарушением иммунной защиты, но команда доктора Хатхайрата Саваенгсри (Hathairat Sawaengsri) из Университета Тафтса выявила нечто худшее: избыток фолиевой кислоты может приводить к раку.

Кстати, в 2005 году эта же группа ученых обнаружила у 78% женщин в климактерическом периоде избыток фолиевой кислоты в плазме крови, который сопровождался признаками нарушения клеточного иммунитета.

Для своего исследования группа доктора Саваенгсри использовала старых самок мышей, на которых ученые пытались воспроизвести модель пожилых женщин, употребляющих высокие дозы фолиевой кислоты.

Нарушение функций NK-клеток может сделать организм беззащитным перед вирусными инфекциями и целым рядом онкозаболеваний. В пожилом возрасте правильная работа этих клеток исключительно важна, поскольку возможности иммунитета снижаются по мере старения.

В качестве индикатора функций этого звена иммунной системы у стареющих грызунов ученые взяли показатель цитотоксичности NK-клеток, то есть их способности разрушать другие клетки.

Мышей разделили на две группы: первая получала дозы витамина Вс, эквивалентные рекомендуемым суточным дозам (RDA) для человека, а второй группе давали в 20 раз больше фолиевой кислоты.

Доза была столь высокой из-за того что организм мышей метаболизирует фолиевую кислоту эффективнее, чем наш.

Результаты показали, что избыток фолиевой кислоты (неметаболизированной формы) в плазме крови и селезенке грызунов ассоциируется со снижением цитотоксичности NK-клеток, то есть их лейкоциты утрачивают способность убивать пораженные вирусами или мутировавшие клетки своего тела.

«Это говорит о том, что высокие дозы фолиевой кислоты нарушают работу иммунной системы , а именно способность сопротивляться вирусным инфекциям и раку. Нашим следующим шагом будет определение точной дозы витамина, за которой могут идти такие последствия», - говорит соавтор исследования доктор Лиджи Пол (Ligi Paul) из HNRCA.

А пока ученые продолжают свою работу, мы советуем вам строго соблюдать рекомендуемые суточные дозы витамина Вс.

Старайтесь получать адекватное количество витаминов из натуральных продуктов, а к добавкам и витаминным препаратам прибегайте лишь в тех случаях, когда врач нашел у вас признаки гиповитаминоза.

: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

ОДНОЗНАЧНО ПИТЬ ЕЕ Я НЕ БУДУ БОЛЬШЕ, РАЗВЕ ТОЛЬКО В ПРОДУКТАХ ПИТАНИЯ. НАПРИМЕР ЗЕЛЕНЫЙ ЛУК, А ДОБАВКИИИ НИ НИ

Исследование показало, что избыток фолиевой кислоты может повысить риск заболевания раком

Норвежские исследователи обнаружили, что пациенты, принимавшие фолиевую кислоту и витамин B12 в составе пищевых добавок или мультивитаминных комплексов, чаще других заболевали раком и умирали.

После того как обнаружилось, что дополнительный прием витамина B12 увеличивает вероятность заболевания раком, ученые подняли вопрос о безопасности добавок, содержащих фолиевую кислоту.

Норвежские исследователи выяснили, что пациенты с пороком сердца, принимающие комбинированные препараты, содержащие одновременно фолиевую кислоту и витамин B12, чаще заболевали раком и умирали, нежели пациенты, не получающие эти витамины в ходе лечения.

В Норвегии, в отличие от США и Канады, не одобряется присутствие фолиевой кислоты в составе каких-либо продуктов. Поскольку в Норвегии рынок сбыта витаминных добавок относительно невелик, а участникам исследования категорически запрещалось принимать какие-либо препараты без ведома исследователей, у ученых появилась уникальная возможность провести максимально чистый эксперимент и весьма точно оценить воздействие на пациентов больших доз фолиевой кислоты. Статья, опубликованная в журнале Американской Медицинской Ассоциации (АМА) 18 ноября 2009 года, усилила опасения ученых относительно того, что обязательные пищевые добавки, содержащие фолиевую кислоту, могут вызывать непредсказуемые последствия.

«Добавление в пищу и витаминные комплексы фолиевой кислоты не столь безопасно, как предполагалось ранее», - заявила на днях в ходе интервью Марта Эббинг (Marta Ebbing), ведущий автор проекта и врач норвежской университетской клиники Хокленд (Haukeland University Hospital).

Статья в журнале АМА - результат скрупулезных изысканий и горячих прений последних лет в медицинском сообществе: все возрастающее количество исследований предположило, что большое количество фолиевой кислоты ускоряет рост раковых клеток у людей с генетической предрасположенностью к раку.

Исследование осложняется тем фактом, что фолиевая кислота, если ее принимает беременная женщина, значительно снижает риск дефектов нервной трубки у новорожденных (например, расщелины позвоночника).

Для того чтобы оценить все возможные риски и понять, нужны ли какие-либо изменения в политике охраны общественного здоровья, потребуется еще очень много работы, предупреждают исследователи.

Фолиевая кислота (витамин B9) - это синтетическая форма фолатов, водорастворимый витамин группы B, в натуральном виде содержащийся в темно-зеленой листовой зелени и других овощах и фруктах. Федеральное правительство Канады с 1998 года рекомендует производителям продуктов питания добавлять фолиевую кислоту в муку высшего сорта, витаминизированные макаронные изделия и изделия из кукурузной муки, чтобы женщины получали достаточное количество этого витамина для уменьшения числа дефектов нервной трубки у новорожденных. Отдельные фабриканты добровольно обогащают фолиевой кислотой и иные продукты, например, злаки.

Хотя количество витамина, добавляемого в продукты питания, не очень велико, некоторые научные работники встревожены тем, что канадцы, принимающие пищевые добавки и мультивитамины, могут получать слишком большую дозу фолиевой кислоты.

«Мы обеспокоены тем, что пищевые добавки фолиевой кислоты фактически способствуют все большему распространению рака», - сказал Янг-Ин Ким (Young-In Kim), профессор медицины и наук о здоровом питании Университета Торонто (University of Toronto) и гастроэнтеролог клиники Святого Михаила (St. Michael"s Hospital). «Но мы обязаны быть крайне осторожными с выводами, поскольку добавление в пищу витаминов дает великолепные результаты».

Новое исследование состоит из наблюдения за 6000 пациентами с пороком сердца, разделенными на две группы: первая получала комбинацию из фолиевой кислоты и иных витаминов группы B, вторая - плацебо. Пациенты, принимающие витамины, в день получали 0,8 мг фолиевой кислоты, 0,4 мг витамина B12 и 40 мг витамина В6. В то же время некоторым испытуемым давали не комбинации витаминов, а только витамин В6 или только фолиевую кислоту.

После более чем шести лет врачебного наблюдения исследователи обнаружили повышенное число заболеваний раком и смертельных случаев среди тех, кто получал витамин B12 одновременно с фолиевой кислотой. Витамин B6 оказался никак не связанным с какими-либо изменениями заболеваемости.

Доктор Эббинг объявила: исследование показало, что именно фолиевая кислота, а не витамин B12, вероятнее всего, ответственна за повышения риска заболеваемости раком, потому что именно она предлагалась пациентам в слишком большой дозировке.

Когда период врачебного наблюдения завершился, ученые обнаружили, что 10 процентам группы принимающих фолиевую кислоту пациентов был поставлен диагноз «рак», тогда как в группе, не принимающей никаких витаминов группы B, этот процент был равен 8,4. Среди случаев повышенного диагностирования рака лидировали случаи заболевания раком легких. Исследователи насчитали 56 случаев рака легких в группе принимающих фолиевую кислоту и 36 в той, которая не получала этот витамин.

Планирующим беременность канадским женщинам предписано принимать, по меньшей мере, 0,4 мг фолиевой кислоты, а некоторые «адвокаты здоровья» (люди, объединяющиеся в организации по поддержке прав пациентов и укреплению политики в области здравоохранения - прим. перев.) настоятельно советуют правительству изменить рекомендацию в сторону увеличения дозировки.

При этом, говорит доктор Ким, среднему канадцу совсем несложно достигнуть суточной дозы в 0,8 миллиграммов, которая была взята для исследования, или даже ее превысить. Доктор Ким беспокоится о людях, принимающих пищевые добавки, поскольку в них уже содержится 0,4 миллиграмма фолиевой кислоты. Добавить к ним обогащенные фолиевой кислотой продукты - и мы легко получаем пресловутые 0,8 миллиграммов.

И хотя может показаться, что процент, на который возросла заболеваемость раком в ходе исследования, ничтожно мал, он оказывается весьма значительным, если взять в расчет население целой страны. Это одна из причин, почему все больше специалистов бьет тревогу насчет проблемы добавочного приема фолиевой кислоты и ее избыточного употребления.

«Вы не можете исправить абсолютно все с помощью таблетки, - говорит доктор Эббинг. - Бывает так, что и хорошему есть предел».

Фолиевая кислота, один из витаминов группы В, прежде ничем не выделялась среди своих собратьев-витаминов. Но в последние два-три года она стала настоящим возмутителем спокойствия. Именно недостатком в организме человека фолата (так еще называют эту кислоту) объясняют теперь возникновение главной болезни цивилизации (атеросклероза) и нескольких тяжелых врожденных дефектов.

Администрация по контролю за продуктами питания и лекарствами США недавно опубликовала заявление о возможной связи синдрома Дауна с недостатком фолиевой кислоты в организме матери.

Синдром Дауна - тяжелое генетическое заболевание, при котором ребенок получает от родителей лишнюю 21-ю хромосому. За это дети расплачиваются слабоумием, замедленным развитием и прочими врожденными пороками. Синдром Дауна встречается примерно у одного из семисот новорожденных. По мнению биохимика Джилла Джеймса, у матерей, рожающих таких детей, ферменты, участвующие в преобразовании фолиевой кислоты, отличаются от нормальных.

С недостатком фолата связывают также такие тяжелые пороки развития, как анэнцефалия (отсутствие или сильное недоразвитие головного мозга) и расщелина позвоночника, при которой спинной мозг частично не прикрыт. При первой болезни дети рождаются мертвыми или неспособными к жизни, при второй - появляются на свет тяжелыми инвалидами с параличами и нарушениями тазовых функций. Правда, бывают и легкие варианты болезни - различные искривления позвоночника.

Сегодня в самых респектабельных медицинских журналах печатается множество статей о теории гомоцистеинового происхождения атеросклероза. Природное соединение гомоцистеин делает внутреннюю поверхность сосудов более рыхлой, «шершавой». На такой поверхности быстрее оседают холестерин и кальций, которые и образуют атеросклеротическую бляшку. Но, в отличие от холестерина, гомоцистеин не содержится в продуктах. Он образуется в нашем организме, живет очень не долго, так как быстро разрушается. И происходит это двумя способами: или с помощью фолиевой кислоты и витамина В12, или при участии витамина В6. Теперь, представьте, что витаминов в организме недостает. Гомоцистеин разрушается медленно, успевает навредить сосудам. В этом сущность гомоцистеиновой теории атеросклероза. Подсчитано, что если она подтвердится, в США фолиевая кислота будет спасать более 50 тысяч жизней ежегодно.

Общая информация

О пользе фолиевой кислоты (витамина В9) люди знают давно, однако лишь в последние 10 лет медики стали активно пропагандировать профилактические курсы приёма фолиевой кислоты для беременных и страдающих железодефицитным малокровием. Фолиевая кислота принимает участие в обмене веществ, в производстве ДНК, играет важную роль в синтезе иммунных клеток крови, нормализует функцию пищеварительного тракта. Для беременных женщин фолиевая кислота крайне необходима, поскольку она играет важную роль в развитии нервной трубки плода. При нормальном уровне витамина В9 вероятность пороков развития у плода значительно снижается. Кроме того, она необходима для нормального роста и развития плаценты.

История открытия

В 1926 году врач-микробиолог В. Ефремов обнаружил у беременных женщин специфическую форму малокровия – мегалобластную анемию. Тогда витаминология бурно развивалась, многие учёные проводили исследования именно в этой области знаний. Более всего обращалось внимание на пищевой фактор. Ефремов точно определил присутствие в ткани печени некоего антианемического фактора – у пациентов, получавших в пищу продукты из печени, наблюдались значительные улучшения. В 1932 году британский врач Уилс, многие годы работавший в Индии, установил, что у некоторых беременных женщин, страдавших мегалобластной анемией, не наблюдалось улучшений при употреблении очищенного экстракта клеток печени. Однако эти женщины полностью выздоравливали после употребления неочищенного экстракта. Отсюда Уилс сделал вывод, что при очищении уничтожался какой-то важный фактор, обусловливающий выздоровление. Это вещество вскоре было выделено и получило название – фактор Уилса. Позже его назвали витамином М. В 1941 году было установлено, что этим веществом богаты листья шпината и петрушки – поэтому его переименовали в фолиевую кислоту (в переводе с латинского folium - лист).

Механизм действия

Попадая в организм, витамин В9 превращается в тетрагидрофолат, который служит составляющим компонентом многих энзимов, а также участвует в ряде биохимических реакций, например в протеиновом обмене. В результате в организме синтезируются необходимые для образования протеинов аминокислоты, эпинефрин и некоторые другие факторы. Также витамин В9 оказывает эффект, аналогичный эстрогенам – определяет правильное развитие репродуктивной системы женщины. Общеизвестно, что первый и важнейший этап деления любой клетки – это деление молекулы ДНК. Именно в процессе репликации ДНК витамин В9 принимает активнейшее участие. Помимо этого, он играет важную роль в процессе синтеза РНК, аминокислот, улучшает абсорбцию железа. Поэтому недостаток фолиевой кислоты прежде всего опасен для быстро делящихся клеток. От уровня фолиевой кислоты также зависит настроение. Она принимает участие в метаболизме таких нейромедиаторов, как серотонин и адреналин, которые оказывают существенное влияние на работу нервной системы. Фолиевая кислота стимулирует аппетит и принимает участие в выделении соляной кислоты в желудке.

Потребность в фолиевой кислоте

В печени человека обычно содержится некоторое количество фолацина, которое может предотвращать гиповитаминоз в течение 3-6 месяцев. Организм взрослого человека нуждается в 0,4 мг фолиевой кислоты в сутки, при беременности и в период лактации – 0,4-0,6 мг, ребёнка 1-го года жизни – 0,04-0,06 мг. При нормальном состоянии кишечной флоры витамин В9 может производиться эндогенно.

Фолиевая кислота и беременность

Ежедневное поддержание нормального уровня фолиевой кислоты за несколько месяцев до беременности способствует снижению риска врождённых пороков развития плода. Клинические исследования продемонстрировали, что 80% случаев порока развития можно предупредить, если женщина начнёт восполнять недостаток витамина В9 еще до беременности. В Российской Федерации принято считать, что потребность беременных женщин без симптомов нехватки данного микронутриента составляет 0,4 мг в день. В период грудного вскармливания потребность составляет 0,6 мг в день. Во время беременности организм женщины расходует гораздо больше фолиевой кислоты, чем до беременности. Витамин В9 не откладывается про запас, поэтому важно получать её ежедневно из внешних источников. Очень важно поддерживать необходимый уровень фолиевой кислоты в первом триместре, когда развивается нервная система плода. Важнейшая роль витамина В9 для плода – это развитие нервной трубки. Также она принимает участие в обновлении и митозе клеток организма матери, в частности клеток внутренних органов, которые должны постоянно обновляться. Уже на второй неделе беременности у эмбриона начинает активно развиваться головной мозг. Именно в это время даже непродолжительный дефицит витамина В9 грозит серьёзными, часто непоправимыми последствиями.

Поскольку данный микронутриент необходим в процессе митоза, что крайне важно для быстро делящихся и развивающихся клеток (к ним, в первую очередь, относятся нейроны и другие клетки нервной ткани), то его нехватка, в первую очередь, сказывается на развивающейся нервной системе. Фолиевая кислота участвует в производстве основных клеток крови (эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов), что важно как для организма матери, так и для плода. Для нормального протекания беременности, поддержания здоровья женщины и плода медики рекомендуют начать приём фолиевой кислоты в форме таблеток ещё за 2-3 месяца до запланированной беременности, и продолжать вплоть до родов. При употреблении витамина В9 необходимо придерживаться доз, рекомендованных лечащим врачом, поскольку избыток данного микронутриента так же опасен, как и его дефицит. Послеродовая депрессия, апатия, упадок сил, приводят к снижению количества грудного молока. Дефицит фолиевой кислоты в период лактации приводит к её недостаточной концентрации в молоке и, в последствии, к недостаточному её потреблению ребёнком. При нехватке витамина В9 в первые годы жизни, у ребёнка может возникнуть анемия, недостаточный набор массы, психомоторная заторможенность, слабость иммунитета, нарушение функционирования кишечника. Витамин В9 – это единственный микронутриент, роль которого при беременности не занижают даже противники синтетических витаминных препаратов и вообще медикаментов. Поэтому, даже если вы избегаете каких-либо лекарственных препаратов во время беременности, не отказывайтесь от курса витамина В9, хотя бы в целях профилактики – это спасёт вас и вашего ребёнка от целого ряда неоправданных рисков. Хотя иногда следует сопоставлять назначенную врачом дозировку с потребностями организма в фолиевой кислоте.

Дефицит фолиевой кислоты и его последствия

При термической обработке пищи возможна потеря до 90% витамина В9, входящей в состав сырых продуктов. Например, при жарке мяса разрушается до 95% витамина В9, при варке мяса и продуктов растительного происхождения – от 70 до 90%, при варке яиц – около половины. Дефицит витамина В9 может развиться вследствие его низкого содержания в рационе, нарушения усвоения микронутриентов в кишечнике, или при увеличении потребности в данном веществе (беременность, период лактации). Распространённая причина данного гиповитаминоза – регулярное употребление алкогольных напитков. Нехватка фолиевой кислоты – наиболее распространённый симптом у беременных женщин и детей первого года жизни. Дефицит витамина В9 у плода развивается в результате её нехватки в организме матери, а у грудных детей – вследствие недостаточного её содержания в грудном молоке. Дефицит фолиевой кислоты в организме беременной женщины может послужить фактором целого ряда серьёзных нарушений: невынашивание плода; отслоение плаценты; выкидыш; врождённые пороки развития; умственная отсталость; порок развития нервной трубки; гидроцефалия; анэнцефалия; грыжа головного мозга; расщепление позвоночника (у плода); пороки развития кровеносной системы; заячья губа или волчья пасть; гестоз; малокровие. Симптомы нехватки витамина В9 могут проявиться через 8-30 дней, в зависимости от рациона. Первые симптомы данного гиповитаминоза – упадок сил, нервозность и плохой аппетит. Не следует забывать о восполнении дефицита витамина В9 во время кормления грудью, поскольку организм поддерживает необходимый уровень данного витамина в молоке даже в ущерб себе. Поэтому, при нехватке фолиевой кислоты в рационе кормящей матери, часто возникают вышеуказанные симптомы, которые усиливают послеродовую депрессию. Нехватка витамина В9 не всегда сопровождается явными симптомами. Вместе с тем, по результатам исследований, нехватка фолиевой кислоты присутствует у 20-100% людей, в зависимости от места проживания. Это один из наиболее распространённых гиповитаминозов. Однако, даже в отсутствии тех или иных клинических симптомов, существенно возрастает вероятность инфаркта и инсульта, падает иммунитет. Дефицит фолиевой кислоты нередко приводит к развитию пернициозной анемии у недоношенных детей. Рост потребности в витамине В9 возникает при ряде патологий: лейкоз, гемолитическая анемия, хронические инфекционные заболевания, канцероматоз. В первую очередь при нехватке витамина В9 развивается мегалобластная анемия. При этом типе малокровия не только падает содержание эритроцитов в крови, но и нарушается их деятельность, поскольку большая их часть не созревает в костном мозге. Если при этом не восполнять нехватку фолиевой кислоты, развиваются такие симптомы, как снижение аппетита, нервозность, упадок сил. Позже присоединяются рвота, понос, алопеция. Возможны морфологические нарушения кожи, появление язвочек в ротовой полости и глотке. Если вовремя не приступить к лечению, мегалобластная анемия может привести к смерти. В последние годы был проведён ряд клинических испытаний, в результате которых было установлено, что дефицит витамина В9, нарушая метаболизм серных аминокислот, приводит к задержке в крови аминокислоты гомоцистеина. Гомоцистеин оказывает негативное влияние на интиму сосудов, что приводит к появлению атеросклеротических бляшек и увеличивает риск инфарктов и инсультов. Нарушение абсорбции витамина В9 может возникнуть при болезнях желудка, гастроэктомии, когда организм испытывает дефицит антианемических факторов (факторов Касла), синтезирующихся в желудке. Фолиевая кислота может попасть в кровь только соединившись с антианемическими факторами, соответственно при их дефиците уровень фолиевой кислоты в крови падает. Помимо фолиевой кислоты, фактор Касла переносит в кровь цианокобаламин. Поэтому продолжительный приём препаратов витамина В9 в повышенной дозировке может привести к нехватке цианокобаламина. Также нехватка витамина В9 наблюдается при тяжёлых патологиях печени. Именно в печени витамин трансформируется в тетрагидрофолат, который принимает участие в биохимических реакциях. Фолиевая кислота в первичном виде бесполезна для организма. Если организм испытывает дефицит витамина В9, может нарушиться работа системы гемопоэза: эритроциты недозревают, и в кровь выбрасываются неполноценные клетки, которые не способны транспортировать кислород. Это – одна из причин порока развития нервной системы у плода, поскольку нейроны не могут полноценно расти и развиваться в условиях гипоксии. Вместе с эритроцитами, нарушается синтез лейкоцитов и тромбоцитов, что может спровоцировать снижение иммунитета и нарушить свёртываемость крови. У беременных женщин дефицит витамина В9 может сопровождаться железодефицитным состоянием. Это увеличивает риск как для матери, так и для ребёнка. Дефицит витамина В9 может развиться при нехватке витаминов в рационе, голодании, соблюдении несбалансированных диет для похудения. Однако наиболее распространённый фактор нехватки витамина В9 – дисбактериоз. Дисбактериоз развивается в результате продолжительного, часто бесконтрольного приёма антибиотических препаратов, в т.ч. без назначения медика. В Соединённых Штатах действует закон, согласно которому производитель обязан добавлять определённое количество витамина В9 в муку, в целях профилактики нехватки данного вещества у потребителей. В США профилактическая доза витамина В9 в два раза выше, чем в Российской Федерации.

Продукты, содержащие фолиевую кислоту

Витамин В9 входит в состав всех тканей человека, животных, растений и микроорганизмов. Человеческий организм не способен производить фолиевую кислоту. Поэтому она получается из пищи, либо производится микрофлорой толстой кишки. Поэтому, при нарушении функций кишечника или дисбактериозе, производство витамина В9 может быть недостаточным. В подобных ситуациях необходим дополнительный источник данного микронутриента.

Витамин В9 содержится в большом количестве в растительной пище: шпинат, лук, укроп, петрушка, фасоль, горох, гречиха, овёс, отруби, бананы, грецкий орех, грейпфрут, курага, дыня, дрожжи, тыква, грибы, свекла, репа и др. Также источником фолиевой кислоты служит мясо и продукты животного происхождения: говядина, баранина, свинина, печень, почки, мясо птиц, молоко, яйца, форель, окунь, сыр и др. Тарелка злаковой каши с молоком и стакан апельсинового фреша восполняют 50% суточной потребности организма в витамине В9. Употребление бифидобактерий стимулирует эндогенное образование фолиевой кислоты в кишечнике. Витамин В9 довольно быстро распадается под воздействием солнечных лучей и просто при продолжительном хранении пищи, а также при температурной обработке продуктов. Быстрее всего разрушается фолиевая кислота, содержащаяся в растительной пище. Фолиевая кислота в мясе более устойчива. Поэтому, для сохранения витамина в продуктах, рекомендуется потреблять сырые продукты. Овощи лучше всего потреблять в виде сырых салатов. В такой салат лучше всего добавить огородную капусту, петрушку, укроп, листья свеклы, мяты или одуванчика. Также полезно добавлять в салат молодую крапиву. Из соков лушче пить апельсиновый и томатный – в них содержится больше всего фолиевой кислоты. Среди мясных продуктов больше всего фолиевой кислоты содержится в печени. Печень можно слегка обжаривать и недолго варить – при этом витамин В9, входящий в её состав, не разрушается.

Лекарственные средства, содержащие фолиевую кислоту

Таблетки фолиевой кислоты – наиболее удобная лекарственная форма для дозирования (одна таблетка содержит 1 мг вещества). Кроме того, на сегодняшний день это наиболее экономичный вариант. Чтобы полностью восполнить дефицит беременной женщины в витамине В9, достаточно употреблять по 1 таблетке в день. Однако, учитывая распространённость дефицита фолиевой кислоты, который может никак не проявляться внешне, за 2-3 месяца до беременности и в первом триместре можно принимать по 2-3 таблетки в день. Такая дозировка рекомендуется врачами, поскольку передозировка от такого количества препарата невозможна, а последствия нехватки фолиевой кислоты крайне опасны. В данной ситуации врачи прибегают к оправданной перестраховке. Фолиевая кислота выпускается в виде препарата Фолацин. В одной таблетке препарата содержится 5 мг витамина В9. Это намного больше дневной нормы даже для беременной женщины. Избыток фолиевой кислоты не оказывает ни положительного, ни отрицательного воздействия, а просто выводится из организма.

1 таблетка Апо-Фолика также содержит 5 мг витамина В9. Учитывая повышенное содержание вещества в таблетке, Фолацин и Апо-Фолик применяются только при остром и тяжёлом дефиците витамина. В целях профилактики данные препараты не рекомендуются. В одной таблетке препарата Фолио содержится 0,4 мг витамина В9 и 0,2 мг йода. Преимущество данной лекарственной формы в том, что она содержит два микронутриента, поэтому нет необходимости в дополнительном употреблении препаратов йода. Доза витамина В9 в одной таблетке невысока, поэтому он рекомендован в качестве профилактического препарата. Фолио не назначается при остром дефиците или при повышенной потребности в фолиевой кислоте. Витамин В9 входит в состав поливитаминных препаратов для беременных. Содержание фолиевой кислоты в одной таблетке каждого препарата - разное: Матерна – 1 мг; Элевит – 1 мг; Витрум пренаталь – 0,8 мг Витрум пренаталь форте – 0,8 мг Мульти-табс перинатал – 0,4 мг Прегнавит – 0,75 мг. Во всех комплексах присутствует профилактическая доза, поэтому дозировка витамина В9 должна рассчитываться с учётом её содержания в витаминном комплексе. При нормальном уровне фолиевой кислоты в организме нет необходимости в её препаратах, если беременная женщина уже принимает какие-либо поливитаминные комплексы. Витамин В9 усваивается значительно лучше из лекарственных препаратов, чем из пищевых продуктов. Помимо фармацевтических препаратов, фолиевую кислоту можно получать из биологически активных добавок.

Показания

Фолиевая кислота показана при следующих состояниях: фолиеводефицитная анемия; лекарственная анемия; радиационная анемия; анемия как осложнение после гастроэктомии; спру (тропическая диарея); хроническое воспаление кишечника; туберкулёз кишечника; беременность; период лактации; дефицит витамина В9. Приём препарата в терапевтических дозах (превышающих суточную потребность) показан в двух случаях: если наблюдаются выраженные признаки дефицита фолиевой кислоты (в данном случае дозировка рассчитывается лечащим врачом индивидуально); если существуют факторы, повышающие потребность в витамине В9, или стимулирующие его выведение из организма. Случаи, при которых необходимо принимать терапевтические дозы препарата: употребление комбинированных оральных контрацептивов до зачатия; употребление Маалокса или Фосфалюгеля; приём антиконвульсантов в период планирования и во время беременности; протеиновая диета до зачатия; нехватка растительной пищи в питании; нарушение работы пищеварительного тракта; рвота при беременности. Фолиевая кислота применяется в лечении тропической диареи (спру). Спру – это прогрессирующее воспаление тонкой кишки, сопровождающаяся диареей, нарушением кишечной абсорбции, дистрофическим состоянием, симптомами мегалобластной анемии, нарушением функций эндокринных желез и прогрессирующим дефицитом кальция. Основные факторы, вызывающие тропическую диарею: инфекция, авитаминоз, дефицит протеинов в рационе при избытке сахаридов. При данной патологии витамин В9 принимают по 5 мг в день с целью нормализации процесса синтеза эритроцитов. Клинические испытания продемонстрировали, что витамин В9 может оказывать положительный эффект в профилактике болезни Альцгеймера. У лиц с данной патологией, как правило, снижено содержание в крови фолиевой кислоты и цианокобаламина.

Способ применения и дозы

Если у женщины присутствуют какие-либо из вышеуказанных факторов, то в период планирования беременности и в первом триместре необходимо употреблять по 2-3 мг витамина В9 в день. Также приём препарата в повышенной дозировке необходим при высокой вероятности нарушения развития нервной трубки. Такой риск присутствует у женщин с эпилепсией, диабетом, а также при наличии подобных нарушений у родственников по прямой линии. Потребность в фолиевой кислоте при беременности – 0,4 – 0,8 мг в день. Однако при дефицитном состоянии дозировка значительно увеличивается в целях компенсации нехватки витамина. Нервная трубка эмбриона начинает развиваться на 3-5 неделе беременности. В это время женщина может не знать о беременности, и не пройти своевременный курс компенсации дефицита фолиевой кислоты. Поэтому витамин В9 необходимо принимать ещё за 1-3 месяца до ожидаемой беременности. Важнее всего поддерживать необходимый уровень фолиевой кислоты в первом триместре. Фолиевую кислоту необходимо принимать в период лактации в количестве 0,3 мг в день (можно в виде поливитаминного комплекса). Это служит профилактическим курсом как для мамы, так и для ребёнка. Если употреблять препарат в повышенных дозах (напр., по 1 мг), то лишнее количество витамина просто выводится из организма женщины, не нанося вреда ни ей, ни малышу. Важно соблюдать регулярность в употреблении витамина В9. Однако, учитывая то, что в любом препарате содержится доза, превышающая дневную потребность в витамине, пропуск одного приёма не должен вызывать беспокойств. Ниже приведены рекомендации по приёму препаратов витамина В9 при различных заболеваниях: Атеросклероз. По 5 мг витамина В9 в сутки в течение двух недель, далее – по 1 мг. Рекомендуется употреблять в виде витаминного комплекса В-группы. Афтозный стоматит. Как правило, афты (язвочки на слизистой рта) появляются вместе с трещинами на губах при дефиците витаминов и микронутриентов, принимающих участие в гемопоэзе. Среди них: витамин В9, железо и цианокобаламин. Рекомендуемая дозировка – по 5 мг витамина В9 3 раза в сутки и по 10 мг глицината железа в течение 120-180 дней. Раз в 30 дней делать инъекции цианокобаламина – 1 мг. В ходе лечения необходимо регулярно проверять уровень цианокобаламина. Вирусный гепатит. Фолиевая кислота применяется в качестве вспомогательного средства. Рекомендуется принимать по 5 мг 3 раза в сутки в течение 10 суток, затем по 5 мг раз в сутки. Гингивит и периодонтит. Принимать перорально по 1 мг витамина В9 раз в сутки, делать полоскания ротовой полости 2 раза в сутки по одной минуте 1%-м раствором витамина в течение 60-70 суток. Депрессия. Часто наблюдается у лиц с дефицитом фолиевой кислоты. Приём по 2-5 мг каждый день в комплексе с витаминами В-группы. Остеохондроз. Витамин В9 участвует в образовании из коллагена каркаса, на котором накапливаются соли кальция. Без коллагенного каркаса кость не приобретает необходимую прочность. Рекомендуемая дозировка – раз в день по 5 мг витамина В9, 50 мг витамина В6, 50 мг витаминов В-комплекса. Опухоль толстого кишечника. Если кто-либо из ваших родственников по прямой линии болел данным онкологическим заболеванием, настоятельно рекомендуется раз в сутки принимать по 1-5 мг витамина В9 и 100 мг витаминов В-комплекса. Спазм толстой кишки. Проявляется в виде чередующихся констипации и поноса, коликами и вздутием живота. Нехватка витамина В9 может привести к хронической констипации, которая приводит к спазму толстой кишки. Необходимо начинать с 10 мг витамина раз в сутки. Если спустя 15-20 дней прогресса не наблюдается, следует увеличить дозу до 20-60 мг в сутки до наступления положительного эффекта. Далее дозировку постепенно снижают. Одновременно рекомендуется принимать 1 раз в сутки по 0,1 г витаминов В-комплекса. В течение курса необходимо регулярно проверять уровень цианокобаламина. В рацион рекомендуется включить овсяные отруби, содержащие водорастворимую клетчатку. Пшеничные отруби в данном случае не подходят, так как их клетчатка нерастворима. Эпилепсия. После приступа эпилепсии уровень витамина В9 в головном мозге снижается. Антиконвульсанты также снижают его концентрацию в плазме крови. В результате приступы учащаются. Обычно при эпилепсии назначают по 5 мг раз в сутки. Однако принимать препарат следует только после консультации с врачом.

Передозировка

Передозировка случается очень редко. Для этого организм должен получать в сотни раз больше требуемого количества фолиевой кислоты (20-30 мг). При незначительном превышении требуемого количества препарата, избыток фолиевой кислоты выводится, не оказывая никакого вреда организму. Вместе с тем, как и любой медикамент, препараты витамина В9 могут вызывать аллергию. Серьёзный минус продолжительного приёма препаратов витамина В9 состоит в том, что он скрывает симптомы мегалобластной анемии, но не останавливает неврологические нарушения, характерные для данного заболевания. Поэтому при продолжительном приёме препаратов витамина В9 возможно скрытое прогрессирование тяжёлых неврологических нарушений, обусловленных недостатком цианокобаламина. Всего 10 лет назад принято было считать, что передозировки данного микронутриента не бывает. Однако сейчас известны исследования, которые свидетельствуют о том, что у беременных женщин, продолжительно употреблявших препараты витамина В9 в повышенной дозировке, рождаются дети со слабым иммунитетом, склонностью к бронхиальной астме и простудам.

Гипервитаминоз

Повышенные дозы витамина В9 могут спровоцировать у ребёнка диспепсию или повышенную возбудимость. Продолжительное употребление витамина в повышенной дозировке не рекомендуется, поскольку это может привести к падению содержания в крови цианокобаламина.

Побочные эффекты

В зависимости от индивидуальной переносимости, препараты фолиевой кислоты могут вызывать аллергические проявления, спазм бронхов, покраснения кожи, гипертермию, сыпь. Витамин В9 не оказывает токсического воздействия на организм человека. Были проведены клинические исследования по продолжительному применению витамина В9 в дозировке 15 мг в сутки (в 40 раз выше суточной потребности организма). По результатам исследований, препарат не оказал никакого токсического действия. Однако продолжительный приём (более 90 дней) витамина В9 в повышенной дозировке может привести к падению уровня цианокобаламина в крови, что может спровоцировать анемию. Повышенные дозы витамина могут спровоцировать расстройства пищеварительного тракта, повысить возбудимость, вызвать дисбаланс в работе почек. Никакого отрицательно воздействия фолиевой кислоты на генетический материал в дозах, применяющихся в РФ, не зарегистрировано.

Взаимодействие

Некоторые лекарственные средства снижают действие препаратов фолиевой кислоты, стимулируя их выведение из организма. Среди них: обезболивающие препараты; антиконвульсанты; антациды; холестирамин; сульфаниламиды; антибиотические препараты; цитостатические препараты. Некоторые медикаменты могут оказывать влияние на абсорбцию, выведение и накопление витамина В9 в организме. Фолиевую кислоту рекомендуется совмещать с препаратами цианокобаламина и аскорбиновой кислоты. Употребление бифидобактерий стимулирует производство витамина В9 в кишечнике. Некоторые препараты снижают содержание витамина В9 в плазме крови. Среди них: ацетилсалициловая кислота (в повышенной дозировке); нитрофураны (принимают при инфекциях мочевых путей); комбинированные оральные контрацептивы; глюкокортикоиды.

Фолиевая кислота и мужское здоровье

Витамин В9 необходим как женщинам, так и мужчинам. При хроническом дефиците витамина у мужчин может развиться ряд патологий, в том числе бесплодие и мегалобластная анемия. Приём фолиевой кислоты в терапевтической дозировке исключает подобные осложнения. Основным индикатором мужского здоровья принято считать состояние сперматозоидов. Сперматозоиды – это такие же клетки, для их синтеза необходим протеин и нуклеиновые кислоты. В отсутствие витамина В9 синтез сперматозоидов нарушается. При нехватке витамина уменьшается концентрация сперматозоидов, и ухудшается их состояние: сперматозоиды могут иметь неестественную форму или не иметь хвоста, что уменьшает их подвижность. Но самое худшее, что в таких сперматозоидах может быть неправильное число хромосом, а это является главным фактором наследственных болезней у детей (напр. синдром Дауна). Витамин В9 и гормон тестостерон обусловливают нормальное развитие сперматозоидов. Фолиевая кислота крайне важна для мужчин в пубертатном периоде, поскольку она является одним из факторов развития вторичных половых признаков (огрубение голоса, растительность на лице и теле, интенсивный рост).

Фолиевая кислота в лечении и профилактике онкологических заболеваний

Витамин В9 предупреждает онкологические заболевания. Но если заболевание уже началось, то препарат употреблять нельзя, поскольку фолиевая кислота будет способствовать делению и раковых клеток. В подобных ситуациях используют медикаменты, которые ингибируют активность витамина В9, например метотрексат. Это тормозит увеличение опухоли. В целях предотвращения нарушения обмена веществ, назначают препарат, заменяющий витамин В9 – фолиновую кислоту. Учитывая более высокий риск раковых заболеваний у пожилых людей, им не рекомендуется употреблять препараты фолиевой кислоты без рекомендации врача. Лейковорин – лекарственное средство на основе фолиновой кислоты, успешно применяемый в составе химиотерапии онкологических заболеваний. Он снижает тяжесть интоксикации после применения цитостатических препаратов (рвота, понос, гипертермия, повреждение костномозговой ткани). Последние исследования учёных в США доказали зависимость между приёмом препаратов витамина В9 и прогрессированием опухолей толстого кишечника. С 1980 года в Гарварде каждые 2 года устраивали опрос, в котором участвовало примерно 90 000 женщин с детьми. Вопросы касались питания и, в отдельности, приёма витаминных комплексов. В 1994 году собранная информация была тщательно изучена на предмет заболеваемости раком толстого кишечника – третьим по частоте раковым заболеванием среди женщин в США. Данные опросов показали, что женщины, принимавшие достаточное количество витамина В9 – более 0,4 г мг в день, реже всего страдали от данного заболевания. Учёные сделали вывод: 75% случаев опухоли толстого кишечника у женщин можно избежать, если в течение жизни употреблять профилактические дозы витамина В9. Исследования позволили сделать ещё один важный вывод. Реже всего опухоль толстого кишечника встречалась у женщин, которые в течение последних 10-15 лет регулярно употребляли витаминные комплексы.

Фолиевая кислота и профилактика атеросклероза

В последнее время врачи всё больше склоняются к мнению, что фолиевая кислота эффективна в профилактике атеросклероза – основного фактора болезней сердечно-сосудистой системы. Сегодня в странах Запада популярна новая теория патогенеза атеросклероза. Согласно этой теории, главной причиной прогрессирования атеросклероза является высокий уровень в крови не всем известного холестерола, а другого биоактивного фактора – гомоцистеина. Гомоцистеин – это эндогенная аминокислота. Под влиянием энзимов в организме она трансформируется в незаменимую жирную аминокислоту метионин, участвующий в производстве протеина. Если организм испытывает дефицит соответствующих энзимов, гомоцистеин скапливается в крови и разрушает стенки кровеносных сосудов, вызывая воспаление. Холестерол участвует в этом процессе на более поздних этапах. Сторонники новой теории утверждают, что без гомоцистеина даже при повышенном уровне холестерола в крови атеросклероз не прогрессирует. Какова же роль фолиевой кислоты в данном ключе? Дело в том, что именно она необходима для синтеза в организме энзимов, трансформирующих гомоцистеин в метионин. Дефицит витамина В9 вызывает дефицит соответствующего энзима. В результате в крови скапливается лишний гомоцистеин, что приводит к прогрессированию атеросклероза, а затем и к его осложнениям – ишемии сердечной мышцы, инфаркту, инсульту.

http://www.edka.ru/article/abcvita/vitaint/zagadka_vitamina_f_folievaa_kiclota.htm
http://www.tiensmed.ru/news/folicacid-v4e.html#nov1

Современный мир помимо достижений и прогресса в лечении многих серьезных заболеваний столкнулся со стремительно развивающимся патологическим изменением клеток - раком. Применение тяжелых лекарств, проведение блоков химиотерапии, особенности общего состояния приводят к резкому ухудшению самочувствия и иммунитета. Многие специалисты советуют принимать комплексы на основе микро- и макроэлементов для поддержания нормального функционирования внутренних систем организма. Чтобы не нанести больший вред здоровью, следует правильно выбирать витамины группы в при онкологии из списка рекомендованных специалистом.

Витамины при онкологии: показания и противопоказания

Полезные вещества синтетического или натурального происхождения обязательно включаются для обеспечения полноценности комплексной терапии заболевания.

Нормальное поступление микро- и макроэлементов способствуют:

Восстановление жизненных процессов и функций внутренних органов;
Поддержку хорошего уровня резистентности, особенно после применения цитостатиков и блоков химии;
Обеспечивают стабильность ферментативных и гормональных обменов;
Очищает организм, предупреждая интоксикационные изменения.

Подбор комплексов или мновитаминных препаратов обязательно согласуется с онкологом, так как некоторые соединения провоцируют рост, активное развитие опухолей и распространение метастазов. Правильно подобранные медикаменты нормализуют метаболизм, дезинтоксикационные процессы.

Пациентам диспансеров требуется особое внимание к применению витаминов, особенно это касается раковых больных с локализацией новообразований в органах ЖКТ: желудок, кишечник.

Необходимо учитывать, что любые микроэлементы и витамины группы б при онкологии могут иметь противопоказания.

Ретинол - провитамин А - сильный антиоксидант, способствующий физиологической регенерации пораженных клеток. Последние исследования подтвердили эффективность включения вит. A в терапию и применение для профилактики рака. Бета каротин, ликопин, вводимый инъекционным путем, и диета, насыщенная соединением способствуют облегчению течения некоторых видов онкологических образований в простате, молочной железе;
Группа В - разнообразие компонентов способствует совокупному воздействию, которое нормализует жизненно важные процессы: метаболизм, передачу нейронных импульсов, восстанавливает белковый, углеводный и жировой баланс. Но при возникновении рака употреблять следует с большой осторожностью, благодатное действие оказывает влияние на активацию клеточного роста;
Аскорбиновая кислота - витамин С - считается отличным профилактическим средством для поддержки и укрепления иммунитета, а так же защиты здоровых телец от мутаций и повреждений. Рекомендуется, как средство, снижающее побочные результаты и осложнения при лечении онкологии цитостатиками, радиационным излучением, гормонами. Восстанавливает мембранные структуры, уничтожает свободные радикалы;
Кальциферол - витамин Д3 - полноценное поступление соединения укрепляет иммунитет, нормализует синтез Т клеток, улучшает состояние кровеносных сосудов и проницаемость. Нормализует кальциевый баланс;
Токоферол - вит. Е - применяется исключительно в комплексе с другими микроэлементами. Назначается для предупреждения рецидива, для облегчения процесса реабилитации. Восстанавливает регенерационные возможности на клеточном уровне благодаря силным антиоксидантным свойствам;
Лаетраль - В 17 амигдалин - способствует уничтожению новообразования с помощью синтезируемого фермента пораженными тельцами при распаде цианида. Для здоровых структур полностью безопасен.

Все медикаменты на основе микроэлементов назначаются с большой осторожностью при точном соблюдении дозировки.

Противопоказаны соединения в больших количествах при терапии онкологических заболеваний:

Тиамин;
Метилкобаламин (В12);
Токоферол в капсулах;
Исключается мед, а так же некоторые жидкие витаминные компоненты, усиливающие регенерацию клеток, метаболизм;
Железосодержащие препараты.

В большинстве случаев норма витаминов остается на уровне физиологической потребности, которое необходимо для нормального функционирования внутренних систем.

Витамин С и продукты, в которых он содержится

Польза аскорбиновой кислоты несравнимо огромна. Помимо профилактики простудных инфекций, очень часто полноценное потребление и усвоение микроэлемента предупреждает развитие раковых новообразований.

При онкологии вит. С способствует:

Поднятию иммунных функций;
Ускорению белкового обмена;
Повышение активности регенерационных процессов;
Защищает здоровые клетки от повреждений при применении химии, лучевой терапии.

Аскорбинка содержится во многих продуктах питания. Особенно высокое содержание в:

Плодах шиповника;
Ягодах черной смороды;
Цитрусовых;
Луке и чесноке;
Сельдерее;
Свежих овощах ярких окрасок.

Так же большое количество витамина С содержится в курином мясе, говяжьей печени.

Витамины группы В

Соединения относящиеся к классу водорастворимых полезных микроэлементов, играющих важную роль в обеспечении нормального процесса клеточного метаболизма, обладает уникальными свойствами в поддержке здоровья.

Для пациентов онкологических диспансеров требуется особое внимание при назначении витаминных компонентов.

Полезны при раке:

Рибофлавин - В2 - участвует в образовании эритроцитов, стероидных гормонов, помогает распространять кислород по тканям;
Пиридоксин - В6 - замедляет деление пораженных телец;
Фолиевая кислота - В9 - улучшает кроветворение, поддерживает природную генетическую форму;
Амигдалин - В17 - угнетает новообразование, предупреждая метастазы.

Поступление достаточного количества витаминов группы В способствует:

Нормализации обменных процессов;
Восстанавливает регенерационные возможности;
Укрепляет иммунитет;
Улучшает кроветворение;
Повышает синтез и усвоение аминов;
Предупреждают расстройство функций ЦНС, ЖКТ.

Источниками полезных микроэлементов являются:

Сбалансированная диета, обогащенная продуктами с высоким содержанием группы В;
Синтетические комплексы;
Биологически активные добавки, принимать которые можно только по рекомендации врача.

Витамины группы в при онкологии противопоказания заключаются в строгом соблюдении дозировок. Превышение которых может спровоцировать рост опухоли.

Суточная норма В9 зависит от состояния пациента, роста, веса, заболеваний, имеющихся у него.

Обычно врачи рекомендуют принимать не больше 400 мкг в сутки.
У беременных потребность повышается до 600 мкг .
При серьезных хронических заболеваниях дозировку увеличивают до 1000-1500 мкг , разделяя ее на три приема.

Препараты фолиевой кислоты - не безопасные витамины. Передозировка вещества очень серьезна. Обычно симптомы передозировки проявляются при однократном приеме большого количества препарата.

Признаки отравления витамином:

Неприятный горький привкус во рту;
Повышенная возбудимость, раздражительность;
Тошнота, рвота;
Нарушение работы кишечника (диарея);
Нарушение деятельности почек;
Судороги;
Бессонница, кошмары;
Аллергическая сыпь.

Важно! Антидота к витамину не существует.

При первых симптомах интоксикации необходимо промыть желудок большим количеством воды, затем принять сорбент: активированный уголь, Полисорб, Фильтрум. При тяжелом состоянии необходимо вызвать скорую помощь.

Фолиевая кислота (или витамин B9 - водорастворимый витамин, который необходим для роста и развития иммунной и кровеносной систем организма. Наряду с фолиевой кислотой к витаминам относятся и ее производные, в том числе ди-, три-, полиглутаматы и другие.

Все они, вместе с фолиевой кислотой, объединяются в «фолацин». Недостаток фолиевой кислоты может вызвать у взрослых мегалобластную анемию, а у беременных женщин повышает риск развития дефектов нервной трубки) - это синтетическая форма, которая добавляется в продукты питания.

Как все водорастворимые витамины, фолиевая кислота растворяется в воде, а оставшаяся ее часть покидает тело через мочу. Это означает, что тело не хранит долго фолиевую кислоту, и больной нуждается в постоянном поступлении витамина В9 через продукты, которые мы едим.

Фолиевая кислота помогает тканям расти и клеткам работать. Принятие правильного количества фолиевой кислоты до и во время беременности помогает предотвратить некоторые врожденные дефекты, в том числе перелом или смещение дисков позвоночника. Фолиевая кислота также помогает предотвратить определенные виды анемии.

Фолиевая кислота работает вместе с витаминами В12 и С, помогая организму разрушать старые и синтезировать новые белки. Витамины помогают формировать красные кровяные клетки и производить ДНК - строительный блок человеческого тела, который несет генетическую информацию.

Фолиевая кислота также может использоваться для лечения определенных проблем с менструальным циклом и язвах на ногах.

Потребность в фолиевой кислоте

Лучший способ получать суточную норму необходимых витаминов - съедать большое разнообразие продуктов. Большинство людей получают достаточно фолиевой кислоты в рационе, потому что она имеется в изобилии в продуктах питания.

Сколько каждого витамина нужно больному, зависит от его возраста и пола. Также важны и другие факторы - такие, как беременность и болезни.

0-6 месяцев: 65 мкг / день

7-12 месяцев: 80 мкг / день

Серьёзный минус продолжительного приёма препаратов витамина В9 состоит в том, что он скрывает симптомы мегалобластной анемии, но не останавливает неврологические нарушения, характерные для данного заболевания.

Поэтому при продолжительном приёме препаратов витамина В9 возможно скрытое прогрессирование тяжёлых неврологических нарушений, обусловленных недостатком цианокобаламина. Всего 10 лет назад принято было считать, что передозировки данного микронутриента не бывает.

Однако сейчас известны исследования, которые свидетельствуют о том, что у беременных женщин, продолжительно употреблявших препараты витамина В9 в повышенной дозировке, рождаются дети со слабым иммунитетом, склонностью к бронхиальной астме и простудам.

Побочные действия

Фолиевая кислота (В9) представляет собой водорастворимое соединение, участвующее в процессе формирования кровеносной и иммунной систем. Впервые его обнаружили в 1938 г, когда проводили лечение анемии с помощью дрожжей. В 40-е годы XX века удалось синтезировать искусственно.

Кислота растворяется водой, практически не поддается растворению спиртом. Теряет большинство своих свойств при нагревании, поэтому получить ее достаточное количество из пищи сложно.

Основные свойства витамина:

Помогает вырабатывать эритроциты, поэтому с успехом применяется для лечения анемии;
Участвует в синтезе серотонина;
Стимулирует иммунную систему;
Способствует улучшению пищеварения;
Снижает риск онкологических заболеваний.

Механизм действия основан на превращении в организме В9 в тетрагидрофолат, который участвует в белковом обмене. Организм начинает вырабатывать необходимые аминокислоты. Также кислота определяет правильное формирование репродуктивной системы.

В9 с успехом применяется для лечения целого ряда заболеваний, а также проблем с кожей.

От прыщей

Часто появление акне вызвано нехваткой витаминов и нарушением обмена веществ, являющегося результатом этого дефицита.

Фолиевая кислота оказывает комплексное действие на кожу:

Нормализует межклеточные реакции;
Поддерживает водный баланс кожных покровов;
Выводит токсины и аллергены;
Налаживает работу сальных желез;
Нейтрализует вредное воздействие ультрафиолета.

В результате кожа очищается от прыщей, приобретает здоровый вид. Однако, необходимо соблюдать осторожность и предварительно проконсультироваться с врачом. Передозировка витамина может дать обратный эффект, то есть увеличить количество высыпаний.

При псориазе

Псориаз - тяжелое хроническое заболевание, имеющее аутоиммунный характер. Проявляется красными шелушащимися пятнами на теле.

Фолацин применяют для комплексной терапии псориаза. Это обусловлено способностью витамина стимулировать процесс производства эритроцитов. В результате у человека повышается сопротивляемость организма.

Пациентам с таким диагнозом требуются повышенные дозировки В9. Иногда суточное назначение достигает 3000-5000мкг. Во время периода ремиссии - 800-1000мкг. Дозировку определяет лечащий врач. Принимать следует курсами.

Ревматоидный артрит - тяжелое заболевание суставов, характеризующееся их воспалением и разрушением соединительной ткани.

Заболевание имеет аутоиммунную природу.

То есть, иммунные клетки организма атакуют собственные клетки суставов, принимая их за чужие.

Как результат, запускается процесс воспаления и разрушения хрящевой ткани.

Основной препарат, применяемый при ревматоидном артрите - Метотрексат - относится к группе цитостатиков.

Его применяют в комплексе с фолиевой кислотой для достижения максимального эффекта и снижения побочных действий лекарства.

Препараты для лечения артрита угнетают иммунитет, фолацин помогает стимулировать процесс выработки новых иммунных клеток. Фолиевая кислота участвует в синтезе аминокислот - основных составляющих белков.

Белки являются главным строительным материалом для соединительной ткани. В9 ослабляет негативное влияние цитостатиков на печень и сердце.

Уменьшает вероятность злокачественных процессов, которые часто возникают как осложнение терапии ревматоидного артрита.

При этом заболевании дозировка витамина составляет 1000мкг. Этого достаточно для повышения сопротивляемости организма.

При гастрите

Гастрит - воспаление слизистой оболочки желудка. При этом заболевании снижается усвоение витаминов, в частности В9.

Как результат - возникновение фолиево-дефицитной анемии. Фолацин борется с воспалениями желудка при повышенной кислотности. Обычно назначают прием 200-400мкг в сутки.

При онкологии

Витамин В9 предотвращает развитие опухолей, также, злокачественных, сдерживая рост раковых клеток.

Например, обращает вспять гиперплазию эндометрия матки, который считается предраковым состоянием.

Однако, мнения по поводу назначения фолиевой кислоты при уже имеющихся раковых опухолях разделились.

Канадскими учеными были проведены масштабные исследования, их результаты опубликованы в 2014г.

Согласно данных, длительный прием фолацина провоцирует рост раковых клеток у женщин с онкологией грудных желез. Ученые из Южной Калифорнии установили взаимосвязь между приемом В9 и развитием рака простаты.

Однако, во всех случаях дозировка витамина значительно превышала суточную дозу.

Важно!Некоторые исследователи отмечают, что безопасно принимать фолаты можно не дольше, чем 5 лет.

Гепатит С - опасное вирусное заболевание печени, поражающее ее клетки и приводящее к нарушению функций органа.

При этом нарушается активизирование кислоты, получаемой из продуктов. В этом случае назначают витаминные добавки, облегчающие течение заболевания.

В9 улучшает фильтрационную функцию печени, активизирует обменные процессы, предотвращает переход болезни в хроническую форму.

Применяют в дозировке, не превышающей 1000мкг в сутки. Курс лечения назначает врач.

При мигрени

Одной из причин мигрени становится анемия. Фолиевая кислота с успехом применяется для предотвращения и лечения анемии. Более 40% пациентов, страдающих мигренями, испытывают дефицит этого витамина.

В ходе исследования было установлено, что комплексный прием витамина В9 и В12 оказывают положительное влияние на течение болезни.

Значительно сокращают продолжительность приступов, снижают частоту их появления. Терапевтическая суточная доза - 500мкг.

При анемии

Анемия - это синдром, при котором уровень гемоглобина падает до отметки ниже 110-115г/л.

Кровь переносит мало кислорода, и клетки испытывают его дефицит, затормаживаются все реакции.

Железодефицитная анемия - самая распространенная форма. Возникает при недостатке железа.
Фолиеводефицитная анемия появляется на фоне недостатка витамина В9. При этом случае замедляется образование эритроцитов в костном мозге.

Для лечения малокровия назначают препараты железа, которые содержат также фолиевую кислоту.

Ознакомьтесь с официальной информацией о препарате Фолиевая кислота, инструкция по применению которого включает общие сведения и схему лечения. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача.

Дозировка при применении фолиевой кислоты

Согласно инструкции взрослые применяют внутрь по 0,0005-0,001 г (0,5-1 мг) 1-2 раза в день. Детям соответственно меньшие дозы. Курс лечения препаратом 20 дней. Для поддержания здоровья и для профилактики сердечных заболеваний 400-800 мкг в день.

Витамин можно применять в любое время вне зависимости от приема пищи. При применении вещества комбинируйте ее с 1000 мкг витамина В12 во избежание развития его недостаточности.

К числу прекрасных источников фолиевой кислоты относятся зеленные культуры, фасоль, злаки и апельсиновый сок. Некоторые продукты из очищенного зерна сейчас обогащаются этой кислотой.

Факты и советы при применении фолиевой кислоты

Покупайте добавки, содержащие также и витамин В12. Комбинированная добавка может оказаться дешевле, чем эти витамины по отдельности.

Наилучшим способом получения достаточного для предупреждения болезней количества витамина В9 является применение биоактивных добавок. Результаты одного небольшого исследования показали, что прием 400 мкг препарата в день в сочетании с применением специально обогащенной ею пищи повышает ее уровень у пациентов. У людей, которые ели только обогащенную кислотой пищу, ее уровень не повышался. Специалисты полагают, что находящаяся в пище фолиевая кислота не может усваиваться в достаточной для получения терапевтического эффекта степени.

Предварительные исследования показали, что применение фолиевой кислоты может играть определенную роль в предупреждении болезни Альцгеймера. У страдающих этим заболеванием обычно бывает понижен уровень в крови витамина В9 и витамина В12.

Чтобы получить 400 мкг вещества в день, нужно съедать 24 побега спаржи.

Показания к применению фолиевой кислоты

По инструкции применения данный препарат показан при: мегалобластическая анемия у беременных, алиментарная макроцитарная анемия у взрослых и у детей, спру, макроцитарная анемия после резекции желудка, анемия при хроническом алкоголизме, лейкопении при ионизирующем облучении, рентгенотерапии, приеме сульфаниламидов.

Противопоказания к применению фолиевой кислоты

Добавки с фолиевой кислотой, даже в нормальных дозах, могут маскировать анемию, вызванную недостатком витамина В12 Если эту анемию вовремя не выявить, она может вызывать необратимые изменения нервов и слабоумие. Если вы применяете добавки, обязательно применяйте и витамин В12.

Витамин может снижать эффективность некоторых противосудорожных средств. Посоветуйтесь с врачом перед началом применения фолиевой кислоты, если вы применяете противосудорожные лекарства.

Если вы больны или находитесь под наблюдением психиатра, перед началом приема этих добавок посоветуйтесь с врачом.

Побочные действия при употреблении витамина

Аллергические реакции.

В состав таблетки входят 1 или 5 мг активного вещества.

Прочие компоненты: декстроза (в форме моногидрата), сахароза, тальк, стеариновая кислота.

Метаболическое. Препарат стимулирует эритропоэз и компенсирует потребность организма в фолиевой кислоте при ее дефиците.

анемия . связанная с дефицитомвитамина В9 (в том числе лекарственная, мегалобластная, радиационная, пострезекционная);

гиповитаминоз и авитаминоз ф. кислоты (в том числе в детском возрасте, во время беременности и лактации, а также обусловленные тропической диареей . неполноценным питанием, приемом противоэпилептических препаратов . целиакией и рядом других факторов);

туберкулез кишечника ;

гастроэнтерит .

аллергия на фолиевую кислоту;

гиперчувствительность к содержащимся в таблетках вспомогательным веществам;

анемия, ассоциированная с нехваткой в организме витамина В12 ;

фруктоземия ;

сахаразная и изомальтазная недостаточность;

мальабсорбция глюкозы и галактозы.

Лечебные свойства Фолиевой кислоты и препаратов на ее основе

Препараты фолиевой кислоты имеют невысокую стоимость и отпускаются без рецепта. Выпускаются в форме таблеток, капсул.

Самые распространенные:

Фолиевая кислота форте , 9 месяцев Фолиевая кислота (Валента). Содержат 1000мкг в одной таблетке.
Фолацин . Содержит 500мкг кислоты.
Фолио . Кроме 400мкг В9 содержит йод. Удобен для применения во время беременности, так как дозы витаминов профилактические.
Благомин В9 . Одна капсула содержит 200мкг витамина.

Кроме того, на рынке представлено много БАДов на основе фолацина. Например, Фолиевая кислота от Солгар с водержанием 400мкг вещества. Также витамин присутствует в составе специальных витаминно-минеральных комплексов.

Например, Матерна, Элевит, Мультитабс. Все они содержат профилактические дозы и не достаточны для лечения серьезных заболеваний.

Восполнение дефицита витамина В9, стимуляция эритропоэза. Участвует в синтезе аминокислот, нуклеиновых кислот, пуриновых и пиримидиновых оснований.

Этот водорастворимым витамин В, называемый также фолатом, был открыт в 1940-х годах, когда его извлекли из шпината. Организм не может сохранять вещество длительное время, и требуется ежедневное пополнение ее запасов.

Кулинарная обработка и даже длительное хранение разрушают до половины витамина В9 в продуктах, поэтому наилучшим способом обеспечения организма этим жизненно необходимым веществом остается прием добавок.

Механизм действия фолиевой кислоты

В организме витамин В9 используется непрерывно, участвуя в формировании клеток крови, заживлении ран, построении мышц - она необходима повсюду, где происходит деление клеток. Витамин необходим для формирования ДНК и РНК, и он помогает клеткам нормально размножаться.

Он особенно важен для внутриутробного развития, поскольку обеспечивает образование химических соединений, играющих ключевую роль в формировании нервной системы и, в частности, в развитии головного мозга.

Профилактика болезней с применением фолиевой кислоты

Нормальное содержание витаминов в момент зачатия и в течение первых трех месяцев беременности значительно снижает риск серьезных врожденных дефектов. Фолиевая кислота также, по-видимому, регулирует формирование и применение организмом гомоцистеина, при высоком уровне которого возможны повреждения выстилки кровеносных сосудов.

Это делает витамин В9 мощным оружием в борьбе с сердечными заболеваниями. Кроме того, витамин В может способствовать защите от некоторых видов рака, в том числе от рака легких, шейки матки, толстой и прямой кишки.

Влияние фолиевой кислоты на организм человека

Фолиевая кислота может быть полезна при депрессии, снизанной, вероятно, с высоким уровнем гомоцистеина. Поэтому некоторые специалисты считают, что витамин В, недостаток которого часто отмечается при депрессии, может играть роль в борьбе с ней, снижая уровень гомоцистеина.

Исследования также показали, что применение витамина В9 людьми с низким ее уровнем повышает эффективность анти депрессантов. Добавки с витамином применялись при лечении подагры и синдрома раздраженного кишечника.

Потребность организма в фолиевой кислоте

Признаки дефицита фолиевой кислоты

Относительно редко встречающаяся тяжелая форма недостаточности витамина В9 может вызывать одну из форм анемии (мегалобластную анемию), хроническую диарею, а также быть причиной замедленного роста (у детей).

Недостаточность фолата может встречаться у алкоголиков, у людей, принимающих некоторые лекарства (от рака и эпилепсии) или у пациентов с нарушениями кишечного всасывания (болезнью Крона, глютеновой болезнью).

Признаки избытка фолиевой кислоты

Очень большие дозы - от 5000 до 10000 мкг - не приносят пользы и могут быть опасными для людей с гормонально-зависимыми раковыми опухолями. Высокие дозы препарата могут вызывать судороги у больных эпилепсией и пациентов с другими судорожными состояниями. Максимальной безопасной дозой применения для взрослых считается 1000 мкг в сутки.