Жидкий стул - учащение дефекации, диарея, с различной степенью оформленности испражнений. Частота стула, в зависимости от причин её вызывающих, может составлять от 2 до 30 раз. Жидкий стул может быть острым и хроническим. Помимо болей в животе, частый стул может сопровождаться слабостью, интоксикацией, тошнотой с позывами на рвоту, горечью в полости рта, резким снижением аппетита.
Частый стул сопровождается изменением цвета каловых масс и увеличением его количества (полифекалия). В кале могут присутствовать примеси гноя, слизи, крови, непереваренные остатки пищи. Жидкий стул может носить характер пенистого обильного кала, нередко наблюдается жирная консистенция фекалий.
В норме некоторое послабление или даже выраженный жидкий стул могут вызвать продукты, содержащие большое количество клетчатки, отрубей, в сочетании с обильным приёмом жидкости. Также жидкий стул наблюдается при применении некоторых препаратов (слабительных - бисакодил, лактулоза, антибиотиков).
Частый стул может явиться следствием повышенной экссудации в просвет кишечника секрета воспалительного характера, либо наблюдается гиперсекреция жидкости и солей, в результате чего объём содержимого кишечника увеличивается, ускоряется перистальтика кишечника, что находит проявление в жидком стуле.
Таким образом, упомянув только наиболее распространённые и частые причины, приводящие к развитию диарейного синдрома (частый жидкий стул), можно сделать вывод, что только по одному изолированному признаку - «жидкий стул», «частый стул» невозможно поставить правильный диагноз и лечить больного. Как правило, диарея (жидкий стул) является одним из множества клинических и лабораторных симптомов определённого заболевания человека. Причём у взрослых пациентов причины диарейного синдрома значительно отличаются от причин, вызывающих диарею у детей.
Диагностика синдрома диареи (жидкого стула)
Для постановки диагноза и выявления причины жидкого стула применяются специальные исследования в зависимости от предполагаемой природы заболевания. Перечислим наиболее часто используемые:
- общий анализ крови с подсчётом формулы лейкоцитов и определением СОЭ;
- анализ мочи;
- моча на диастазу;
- копрограмма (копрологическое исследование);
- посев кала на патологическую флору с определением чувствительности к антибактериальным средствам (антибиотикам);
- анализ кала (реакция Грегерсена) на скрытое кровотечение;
- определение хеликобактерий в кале;
- исследование крови на маркеры онкозаболеваний, амилазу, печёночные ферменты, белок и другие показатели;
- исследование тиреоидного статуса (гормоны щитовидной железы);
- ренгенологическое исследование кишки (ирригография);
- эндоскопическая визуализация толстого кишечника (ректороманоскопия и колоноскопическое исследование);
- сонографическое исследование органов (УЗИ);
- компьютерная томография и МРТ.
Принципы лечения синдрома диареи
Жидкий стул (диарея) может быть успешно купирован только после постановки диагноза. Самолечение абсолютно недопустимо, так как принципы лечения заболеваний могут кардинально отличаться. В лечении больных с диареей (частый жидкий стул) могут принимать участие инфекционист, гастроэнтеролог, терапевт, эндокринолог, терапевт, онколог, кардиолог.
В зависимости от причины диареи (частого стула), по назначению врача назначаются антибактериальные средства, препараты, применяемые при лечения дисбиоза. Для уменьшения степени диареи, в ряде случаев, назначаются обволакивающие и адсорбирующие препараты, антидиарейные лекарства, ферментные комплексы, спазмолитики, блокаторы желудочной секреции. Нет универсального совета, или средства, которое будет купировать диарею у всех больных.
Важно!!! При некоторых видах жидкого стула абсолютно противопоказаны антидиарейные препараты, так как они могут вызвать токсическое расширение толстой кишки.
Таким образом, исходя из вышесказанного, можно сделать вывод, что при появлении жидкого стула и других симптомов, указывающих на неблагополучие в организме, необходимо обратиться за помощью к врачу. Для лечения такого, казалось бы известного симптома, как жидкий стул, может потребоваться участие нескольких специалистов и специфическое исследование.
Расстройство стула в виде поноса – распространенное нарушение работы ЖКТ. Он может протекать различное по длительности время в зависимости от причин. Страдают данным заболеванием не только дети, но и взрослые. Поэтому после выяснения причины возникновения поноса, стоит приступить к своевременному лечению, чтобы не обезвоживать организм.
Понос у взрослого – что может быть причиной
Нарушение работы желудочно-кишечного тракта в виде диареи или поноса – это учащенный жидкий или кашецеобразный стул. Как правило, частый стул, вызванный расстройством работы кишечника, протекает без температуры. Понос может длиться от одного дня до нескольких недель, в зависимости от причин и тяжести протекания. Если расстройство стула наблюдается свыше 21 дня, то диагностируется хронический понос.
Причины, которые могут привести к диарее:
- вирусные и бактериальные инфекции;
- заболевания ЖКТ, связанные с нарушением выработки ферментов;
- неинфекционные воспалительные процессы в кишечнике;
- гормональные нарушения;
- реакция на прием лекарственных средств – после приема антибиотиков нередко нарушается баланс кишечной микрофлоры;
- неврогенный факторы;
- аллергия;
- период восстановления после операции на органах ЖКТ;
- резкая смена климата и рациона;
- переедание и несварение.
Это далеко не полный перечень, диарея может быть вызвана множеством причин.
Возможные симптомы, которые сопровождают взрослого человека при поносе:
- общее ухудшение самочувствия;
- тошнота, приступы рвоты;
- повышение температуры тела.
В некоторых случаях наблюдается изменение цвета кала. Это зависит от причин возникновения диареи. Зеленый понос нередко сопутствует дизентерии. Его окрашивание в подобный цвет связано с нарушением баланса микрофлоры кишечника, вызванного перенесенными инфекционными заболеваниями и на этом фоне приемом сильных антибиотиков. Понос зеленого цвета может сопровождаться характерным зловонным специфическим запахом.
Белый понос чаще встречается у детей, преимущественно до года. Он может быть обусловлен чрезмерным кормлением ребенка искусственной смесью или начаться в период прикорма. У детей старшего возраста он появляется в результате несварения сложных углеводов.
Причины белого поноса:
- гепатит;
- нарушение работы желчного пузыря;
- прием лекарственных препаратов – антибиотики, противовоспалительные, оральные контрацептивы;
- дисбактериоз и обезвоживание организма.
В зависимости от причин может наблюдаться рвота и понос – симптомы пищевого отравления либо кишечной инфекции.
В некоторых случаях может присутствовать частый стул, но не понос, который может быть вызван повышенным употреблением продуктов, богатых клетчаткой и стимулирующих перистальтику, кисломолочной продукции.
- Желтый понос обусловлен тем, что прохождение каловых масс по кишечнику осуществляется в ускоренном темпе, и они не успевают сформироваться должным образом. Однако при этом происходит частичное впитывание активных веществ и их ферментативная обработка.
- Черный понос может быть вызван двумя причинами: кровотечением желудка и употреблением в пищу большого количества свеклы, приемом активированного угля.
- Понос со слизью может возникнуть по разным причинам, симптомы следует рассматривать в совокупности, так как диагностика только по одному признаку затруднительна.
- Причиной поноса водой является дизентерия, которая приводит к частому, обильному опорожнению кишечника, из-за чего возникает сильное обезвоживание организма. Требуется срочная медицинская помощь.
- Понос с пеной – симптом инфекционного заражения, помимо этого присутствуют симптомы: общее недомогание, слабость, температура.
Важно! Ухудшение общего самочувствия, изменение цвета и объема кала, понос с кровью, слизью в каловых массах говорит о необходимости обратиться к врачу для выявления причины диареи.
Как остановить понос быстро
В большинстве случаев, при не осложненном другими симптомами поносе, можно справиться с ним самостоятельно. Основная задача больного – не допустить обезвоживания организма. С этой целью необходимо не только употреблять больше жидкости, но и поддерживать водно-солевой обмен.
- С этой целью применяют регидратирующий препарат – Регидрон. В его отсутствие можно приготовить физиологический раствор, добавив немного соли в воду, такое средство будет полезно в течение всего периода болезни.
- Полезен также ромашковый чай. Жидкость необходимо пить часто, на протяжении всего периода, когда наблюдается диарея.
- Одно из самых доступных средств в качестве абсорбента – активированный уголь. Его необходимо принять при первых симптомах диареи в количестве 5-10 таблеток.
Необходимо ограничить питание. Прием пищи должен быть небольшими частыми порциями, исключить тяжелую пищу.
При длительном обильном поносе, ухудшении самочувствия, рвоте, болях и спазмах в животе и других симптомах, отягчающих состояние больного нужна медицинская помощь.
Лечение в домашних условиях
При лечении поноса в домашних условиях больному требуется соблюдать:
- покой – особенно в тех случаях, когда диарея вызвана стрессом, возможно принятие успокоительных препаратов;
- прием достаточного количества жидкости – понос чреват обезвоживанием;
- диету – при первых признаках поноса питание должно быть скорректировано;
- прием соответствующих препаратов.
Эффективное домашнее средство от поноса – фитотерапия, которая включает прием отваров трав.
Ограничиться лечением в домашних условиях можно только в тех случаях, когда не наблюдается температура свыше 39 0 , отсутствует рвота, цвет кала не изменен.
Важно! Длительный понос, сопровождающийся другими симптомами требует квалифицированной медицинской помощи и соответствующего лечения.
Лечение лекарственными препаратами
Назначение лекарственных препаратов зависит от причин появления диареи.
- антибиотики;
- прием сорбентов – активированный уголь, смекта, каолин;
- средства, направленные на уменьшение кишечной секреции – нестероидные противовоспалительные препараты, таких как индометацин, диклофенак;
- ферменты – мезим, креон, панкреатин;
- пробиотики – бифидубактерин, лактобактерин;
- таблетки, оказывающие действие на моторику кишечника — лоперамид, имодиум.
Важно! Прием препаратов должен осуществляться по времени и согласно инструкции, так как совместный прием отдельных видов лекарственных средств может снизить их эффективность. Это касается, в частности, приема абсорбентов.
Лечение народными средствами
Лечение народными средствами возможно при отсутствии других симптомов, помимо жидкого стула. Используются отвары вяжущих трав, направленных на снижение секреции кишечника.
Травы
В этих целях применяют отвар из коры дуба, шишек ольхи, плодов черемухи, ромашки. Для его применения 1 ст. л. какой-либо травы или их смеси залить стаканом воды комнатной температуры, поставить на водяную баню и довести до кипения, выдержать на медленном огне в течение 10 минут. Остудить, процедить и принимать 3-4 раза в день по половине стакана.
Грецкие орехи
В качестве средства против диареи эффективен настой из перегородок грецких орехов. Готовить его необходимо заранее. 300 г перегородок орехов залить 1 стаканом водки или спирта, настоять 3-5 дней. Принимать по 5-10 капель до 4х раз в день. Курс лечения продолжается до устранения симптомов.
Мята
При расстройствах ЖКТ полезен настой из листьев мяты. 1 ст. л. мяты залить 1 стаканом кипятка, остудить, процедить и принимать по половине стакана натощак до нормализации состояния.
Черемуха
Способствует уменьшению симптомов диареи плоды черемухи. Они обладают вяжущим, антисептическим действием. Их можно употреблять в виде настоя, киселя, чая. Настой готовится из 4 ст. л. плодов, их необходимо залить 1 стаканом холодной воды, настаивать в течение 8 часов. Пить в течение дня небольшими глотками. Для приготовления чая 1 ст. л. плодов залить стаканом кипятка.
Крахмал картофельный
Картофельный крахмал используется при расстройствах ЖКТ и диарее. 1 ч. л. растворить в половине стакана холодной воды, выпить залпом.
В период расстройства работы кишечника требуется соблюдать строгую диету, чтобы не провоцировать новые приступы диареи и облегчить работу ЖКТ.
Что давать на первых порах? Первые сутки должны быть ограничены преимущественным употреблением жидкости, допустим черный чай с молоком и без, отвар черемухи или ромашки, кисель из черники, сухари из белого пшеничного хлеба.
Что можно есть при поносе? Каши на воде, нежирное мясо и рыбу в отварном перетертом виде, сухари, несдобные галеты, запеченные яблоки. Пищу необходимо подогревать до комфортной температуры, тщательно пережевывать и есть небольшими порциями. При необходимости принимать назначенные лекарственные средства во время приема пищи.
Питание при поносе строго исключает:
- жирные сорта мяса и рыбы;
- жареная пища;
- газированные напитки, кофе, алкоголь;
- пряности;
- острая пища;
- консервация;
- копчености;
- сладости.
Овощи и фрукты также следует ограничить на время лечения и восстановления нормальной функции кишечника. Исключение может составить картофель. Его употребление в отварном виде по действию аналогично абсорбирующим препаратам.
Придерживаться диеты необходимо как минимум неделю, затем рацион питания расширяется и возвращается к привычному.
Профилактика
Расстройствам работы кишечника подвержены как взрослые, так и дети. Причин ее возникновения много. В качестве профилактических мер появления поноса следует:
- придерживаться правил личной гигиены – мыть руки с мылом в горячей воде после улицы, посещения туалета, контакта с животными;
- фрукты и овощи перед употреблением мыть – лучший вариант – это обдать их кипятком;
- употреблять в пищу только свежие продукты – придерживаться срока годности и условий хранения продуктов;
- избегать стрессовых ситуаций или принимать успокоительные средства;
- хранить продукты в холодильнике в чистой посуде, также недопустимо совместное хранение готовых и сырых продуктов;
- избегать питания в общественных местах, где продукты пребывают длительное время вне холодильника или не являются свежеприготовленными;
- употреблять в пищу чистую воду: фильтрованную или бутилированную.
При посещении стран с экзотическим климатом и питанием следует аккуратно экспериментировать с кухней, так как непривычный рацион может вызвать сильное расстройство кишечника. Также не следует употреблять местную сырую воду, чтобы избежать риска подхватить инфекцию. Перед поездкой следует приготовить аптечку на случай непредвиденных обстоятельств, а также проконсультироваться у врача, если имеется склонность к кишечным расстройствам.
Учитывая многообразие причин диареи и факторов, способствующих ее появлению, следует внимательно относится к личной гигиене и своевременно обращаться к врачу.
(диарея) - это синдром, для которого характерен учащенный и жидкий стул. Понос является спутником многих патологических состояний: от обычного несварения на фоне приема жирной пищи до тяжелой кишечной инфекции. Лечение диареи может быть эффективным только при устранении причины, вызвавшей ее.
Причины диареи
Диарея бывает острой и хронической. Острой называют диарею, которая длится менее двух недель. Причиной ее обычно являются острые кишечные инфекции и отравления. Хронической называют диарею, которая длится более двух недель. К развитию хронического поноса зачастую приводят заболевания пищеварительного тракта. В целом наиболее распространенными причинами, вызывающими диарею, являются:
- Острые кишечные инфекции;
- Хронический .
С учетом основного заболевания с диареей борются при помощи таких лекарственных средств как , пробиотики, антидиарейные, регидратационные и ферментные средства.
Лечение регидратационными средствами
Жидкие каловые массы практически на 90% состоят из воды. Поэтому обильный понос приводит к выведению из организма воды, а вместе с ними и электролитов. Для восстановления водно-электролитного баланса недостаточно пить обычную воду, ведь она не обогащена минеральными веществами, нужно принимать регидратационные средства.
При умеренной диарее назначают пероральные регидратационные препараты. Наиболее популярные из них:
- Оралит;
- Регидрон;
- Орсоль;
- Регисоль;
- Глюкосанал.
Препараты для пероральной регидратации выпускают в виде пакетиков с порошком. Содержимое пакета растворяют на указанный объем кипяченой воды и выпивают в течение дня.
При тяжелой диарее, возникшей на фоне острых кишечных инфекций, регидратационные препараты вводят внутривенно. Для внутривенного восполнения жидкости применяют полиионные кристаллоидные растворы: Трисоль, Квартасоль, Ацесоль и пр.
Лечение энтеросорбентами
Это препараты, которые сорбируют на своей поверхности токсины микробов, газы и выводят их из организма. К тому же эти медикаменты обволакивают слизистую оболочку кишечника, тем самым защищая ее от дальнейшего повреждения. Энтеросорбенты следует пить при кишечных инфекциях, это поспособствует быстрейшему выведению бактерий (вирусов). Наиболее популярными сорбентами являются:
- Атоксил;
- Полисорб;
- Фосфалюгель и пр.
Энтеросорбенты выпускаются в различных формах: таблетках, капсулах, порошках и даже в виде геля. Стоит учитывать, что совместное применение сорбентов с другими лекарствами уменьшает терапевтическое действие последних. Поэтому если нужно выпить таблетку, сделать это можно будет спустя полтора часа после употребления энтеросорбента.
Лечение пробиотиками
Пробиотиками называют препараты, которые содержат живые микроорганизмы - представители нормальной кишечной микрофлоры. Эта группа препаратов создана для восстановления здоровой микрофлоры кишечника, эффективна при . При острой кишечной инфекции пробиотики назначают по окончанию острого периода болезни.
Наиболее популярными пробиотиками являются:
- Линекс;
- Энтерол;
- Бактисубтил;
- Хилак-форте.
При острой диарее пробиотики в основном назначают на три-пять дней. Курс лечения хронической диареи, дисбактериоза может продолжаться до одного-двух месяцев.
Лечение антибактериальными средствами
Очень часто причиной возникновения поноса является острая кишечная инфекция, в частности бактериальная. Логично было бы предположить, что для лечения бактериальной инфекции нужно использовать антибактериальные препараты. Однако кишечных инфекций имеет свои особенности.
Согласно современным представлениям инфекционные гастроэнтериты, как правило, излечиваются самостоятельно и при отсутствии отягощающих сопутствующих заболеваний активного лечения не требуют . При легких расстройствах достаточно будет ограничиться диетой и восполнением утраченной с поносом жидкости.
Таким образом, антибактериальные препараты прописывают только лишь в случаях тяжелой кишечной инфекции . С этой целью назначаются антибактериальные препараты таких групп :
- Хинолоны (Нитроксолин, 5-НОК);
- Фторхинолоны (Офлоксацин, Ципрофлоксацин);
- Сульфаниламиды (Фталазол, Бисептол);
- Нитрофураны (Фуразолидон, Эрсефурил).
Антибактериальные препараты при поносе можно принимать только по назначению врача. Эти лекарства, конечно же, продаются в аптеке без рецепта, и некоторые люди покупают их по совету знакомых. Подобное необоснованное самолечение, скорее всего, не окажет эффекта, поскольку возбудитель может быть не восприимчив к конкретному антибиотику. Бесконтрольное лечение этими медикаментами приводит к развитию резистентности бактерий к ним, после чего вылечить инфекцию будет сложно. Кроме того, антибиотики могут вызвать , что усилит диарею.
Исходя из этого, самостоятельно выбирать себе антибактериальные средства при поносе нельзя. Назначение этих медикаментов находится в компетенции врача .
Лечение антидиарейными средствами
В эту фармакологическую группу относят лекарства, которые угнетают моторику кишечника. Они повышают тонус прямой кишки, за счет чего каловые массы задерживаются в кишечнике и частота стула урежается.
К антидиарейным средствам относят Лоперамид (Имодиум) . При острой диареи согласно инструкции необходимо принять две капсулы, а в дальнейшем - по капсуле после каждого испражнения. Максимально за сутки без вреда для организма можно принимать до восьми капсул. Лечение прекращают после нормализации стула.
Обратите внимание! Основные показания к применению антидиарейных средств являются диарея функциональная и спровоцированная погрешностями в еде. Эти лекарства не назначают при острой кишечной инфекции. Дело в том, что вместе с калом из организма выводятся и патогенные микробы. А когда человек выпивает антидиарейное средство, происходит задержка каловых масс с микробами в организме.
Лечение ферментными препаратами
Ферменты нормализуют процессы переваривания и всасывания еды. Недостаток вырабатываемых ферментов наблюдается при неинфекционных заболеваниях органов пищеварения. Кроме того, даже здоровый организм в иной раз не способен справиться с обильной, жирной пищей, из-за чего возникает понос. В таких случаях поможет прием ферментных препаратов.
Наиболее популярными препаратами этой фармакологической группы являются:
- Мезим;
- Креон;
- Панзинорм;
- Панкреатин.
Ферментные препараты принимают с пищей, запивая достаточным количеством воды. Длительность лечения может варьировать от нескольких дней при диарее, вызванной погрешностями в еде, и до нескольких месяцев при неинфекционных воспалительных заболеваниях пищеварительного тракта.
Лечение поноса народными средствами
Существуют определенные растения, которые способны помочь при поносе. Конечно, лечение народными средствами может быть лишь вспомогательным и ни в коем случае не единственным.
Издавна известно такое противодиарейное средство как отвар из коры дуба . Это растение оказывает вяжущее, противовоспалительное и даже антисептическое воздействия. Отвар готовят следующим образом: две столовых ложки сырья засыпают в кастрюльку, заливают стаканом кипятка и накрывают крышкой. Посуду нужно греть на водяной бане полчаса. Затем нужно процедить отвар и отжать сырье. При диарее принимают по 100 мл дважды-трижды в день.
Еще одно давно известное противодиарейное средство -
Практически каждый человек сталкивался с такой проблемой как диарея. Но, что делать, если понос не проходит неделю у взрослого?
Описание болезни
Поносом называют состояние человека, при котором выделяется жидкий стул несколько раз в день. Это состояние имеет 2 формы:
- острая. Понос может не прекращаться до двух недель;
- хроническая. Понос может продолжаться больше двух недель.
Диарея не считается отдельным заболеванием. Она скорее является симптомом, который указывает на какие-либо сбои в функционировании желудочно-кишечного тракта. Диарея может быть спровоцирована разными причинами. Она проявляется у взрослых, детей. Состояние малоприятное, приносит массу дискомфорта, если возникает у взрослых. Но, если она наблюдается у ребенка, родителей переполняют тревоги и не напрасно.
Можно не обращать внимание на недомогание, которое длится 1 – 2 дня, но, если на 6 день понос не сможет прекратиться, нужно обращаться к специалисту. Если не обратиться за помощью своевременно, могут возникнуть различные осложнения. Очень важно знать, по какой причине возникает продолжительная диарея, каким образом избавиться от поноса.
Если при наличии отсутствует боль в желудке, значит организм очищает самостоятельно ЖКТ от токсинов, слизи, продуктов гниения, которые скапливаются после застоя внутри тракта. Такое функциональное расстройство может пройти на второй день после соблюдения диеты. Если диарея затянулась на 4 дня и больше, обращайтесь к специалисту.
Почему возникает понос?
Понос, продолжающийся 1 — 2 дня, не причиняющий боли, может быть спровоцирован:
- пищевым отравлением;
- алкогольным отравлением.
Жидкий стул на протяжении 1, 2, 3 дней может наблюдаться при беременности, менструации. Организм очищается, затем налаживается работа ЖКТ.
Может быть:
- невроз;
- отравление пищей;
- непереносимость определенных продуктов питания;
- акклиматизация организма;
- долгий прием медикаментов, (антикоагулянты, слабительные, синтетические сахарозаменители, противоаритмические препараты).
Диарея, возникшая по одной из указанных причин, проходит очень быстро, буквально за 3 — 4 дня. Если понос спровоцировал один из этих факторов, вам не трудно будет его вычислить. Если же расстройство стула не проходить спустя 3 — 4 дня, обращайтесь за помощью к специалисту.
Недельный понос может указывать на одну из нижеуказанных болезней:
- кишечная инфекция (ротавирус, грипп, холера);
- дизентерия;
- туберкулез кишечника;
- сальмонеллез;
- обострение имеющейся хронической болезни (дисбактериоз, колит);
- ферментативная недостаточность.
Особенности диареи, спровоцированной разными факторами
При поносе в организме происходят следующие процессы:
- повышенное выделение солей, воды внутрь кишечной полости;
- сбои в процессе всасывания пищи (переваренной) из кишечной полости;
- ускоренная перистальтика кишечника;
- нарушение переваривания пищи.
ОКИ. Диарея, вызванная острыми кишечными инфекциями, возникает вследствие воздействия разных микроорганизмов на работу ЖКТ. Микробы продуцируют токсины, которые парализуют работу кишечника. Обычно при ОКИ диарея имеет острую форму, иногда она перерастает в хроническую (при дизентерии).
Дисбактериоз. Ему характерно нарушение нормальной микрофлоры кишечника (отмечается рост бактерий, которые не свойственны микрофлоре кишечника, уменьшение количества «полезных» микробов. Поносу характерно хроническое течение. Понос может продолжаться три дня и больше.
Хронические болезни ЖКТ. Понос может длиться целый день при различных болезнях желудочно-кишечного тракта:
- хронический энтерит;
- болезнь Крона;
- хронический колит;
- язвенный колит.
Опасность продолжительного поноса у ребенка
Если же понос не у взрослого, а у ребенка, нужно быть внимательными. Если понос сильный и длится 2, 3, 4 дня, могут появиться признаки обезвоживания организма. Это состояние опасно возникновением дисфункции всех внутренних органов. Когда диарея наблюдается длительное время у ребенка нужно внимательно следить за его состоянием, любыми изменениями, отклонениями от нормы. Врача нужно обязательно вызывать в том случае, когда понос несколько дней не прекращается, появились боли в животе.
Если , возникает обезвоживание, которое не является безопасным, особенно для детского организма. Ребенок может потерять около 3% веса. Для определения баланса влаги следует следить за частотой, количеством мочеиспусканий. Тревожными симптомами являются:
- потемнение урины;
- концентрированная моча;
- длительные перерывы между мочеиспусканиями (больше 8 часов).
При этом у болеющего наблюдаются:
- нервозность;
- сухость во рту;
- головокружение;
- депрессия;
- нарушение ориентации.
Если понос не прекращается на протяжении недели, он может стать причиной комы, летального исхода без своевременного лечения. Не стоит откладывать поход к специалисту, если у ребенка при , выделяемая жидкость имеет зеленоватый окрас.
Первая помощь при возникновении диареи
Если у вас длительный понос, нужно посетить специалиста для установления причины его возникновения, подбора подходящего лечения. должна стать толчком к принятию решения о диагностике, лечении. Не нужно терпеть каждый день понос. Можно попробовать устранить этот неприятный симптом самостоятельно, для этого нужно:
- Принять препарат-сорбент («Смекта», «Активированный уголь», «Фильтрум-Сти»).
- Употреблять побольше воды (кипяченной), слабого некрепкого чая. Это поможет избежать обезвоживания.
- Для восстановления запаса утраченных питательных веществ, минералов, витаминов рекомендовано пить травяные чаи. При наличии температуры полезно пить чай со смородиной, липой.
- Очистительная клизма (ее можно поставить 1 раз). Посредством очистительной клизмы мы выводим бактерии из кишечника. Также эта процедура способствует понижению температуры вследствие всасывания воды в стенки кишки.
Необходимость диеты при диарее
Также важна диета при диарее. Прошедший понос может вернуться после попадания в организм тех веществ, которые его спровоцировали (некачественные продукты питания, медикаменты, бактерии). Пройдя рекомендованное специалистом лечение, нужно более внимательно относиться к своему организму. Чтобы восстановить нормальную работу ЖКТ необходима диета. Ее специалисты рекомендуют соблюдать взрослым пациентам, детям.
Диета основана на употреблении большого объема жидкости. После поноса пациент должен соблюдать элементарные правила в питании:
- Употреблять жидкую пищу (легкое протертое пюре, нежирные супы, бульоны).
- Каши из круп следует готовить слизистыми, полуслизистыми. Запрещается употреблять крупное зерно, чтобы не травмировать стенки кишечника.
- Следует употреблять продукты, содержащие много клетчатки (сухофрукты, бананы, яблоки).
- Хлеб нужно есть белый, отрубной.
- Можно употреблять нежирное мясо, рыбу.
Из привычных продуктов следует исключить:
- овощи, фрукты (свежие);
- консервы, копчености;
- вяленые продукты;
- чай (зеленый), кофе;
- приправы;
- соль, сахар в большом количестве;
- молочные изделия;
- газировка;
- жирная пища.
Медикаментозное лечение поноса
Если понос не прошел на третий – четвертый день, обращайтесь к специалистам для выяснения причины. После проведения диагностики, уточнения причины, спровоцировавшей начало поноса, врач назначит соответствующее лечение. Обычно оно заключается в приеме таких средств:
- Сорбенты («Смекта», «Активированный уголь»).
- Противодиарейные препараты («Имодиум», «Лоперамид»).
- Препараты, направленные на восстановление ионного баланса («Регидрон»). Они нужны после обезвоживания организма.
- Про/пребиотики («Линекс», «Бифиформ»). Они нужны для восстановления микрофлоры внутри кишечника.
Если понос имеет инфекционную природу развития, специалист прописывает:
- Кишечные антисептики («Сульгин», «Фталазол», «Фуразолидон»).
- Антибиотики (макролиды, тетрациклины, амоксициллины).
Не следует использовать указанные медикаменты для самолечения при поносе. Каждый из препаратов должен подбираться с учетом таких особенностей, как: состояние болеющего, причина диареи. Медикаменты назначаются курсом, который следует пройти до конца, а не прекращать после исчезновения неприятного симптома (поноса). Также не стоит забывать о диете. Она является немаловажным аспектом в терапии нарушений функционирования желудочно-кишечного тракта.
Сбои в работе пищеварительной системы знакомы многим. Одним из типичных симптомов расстройства кишечника является диарея (понос) – неприятное явление, способное не только нарушить все планы, но и серьезно сказаться на самочувствии.
Что такое диарея?
Главный признак того, что речь идет не об эпизодическом поносе, а о полноценном расстройстве – суточная частота стула. Диарея - это жидкий стул, возникающий приступообразно от трех раз в день и чаще. При этом содержание воды в кале, в норме составляющее 50-80%, увеличивается до 95% 1 .
Диарея может быть острой и хронической.
Острая форма (до 7 дней) может появиться в результате отравления, употребления в пищу продуктов-аллергенов, непереносимости некоторых продуктов, лекарств, попадания в организм некоторых вирусов и бактерий.
Хроническая (до 3-х месяцев и более) - в результате приема антибиотиков, слабительного. Причиной также могут стать некоторые заболевания: хронический панкреатит , целиакия, лямблиоз кишечника, сахарный диабет, аденокарцинома, синдром раздраженного кишечника.
Вторым по значимости признаком является состояние кала. Цвет, консистенция и наличие примесей может свидетельствовать о различных заболеваниях. Например, водянистый и жидкий стул, как и зеленоватый оттенок кала, говорит о развитии кишечной инфекции. Причиной жидкого стула светлого оттенка и глинистого вида может быть поражение тонкого кишечника и его начальных отделов.
Причины появления жидкого стула
Эпизоды жидкого стула, мучающие человека на протяжении одного или нескольких дней, не являются отдельным заболеванием. Это лишь один из симптомов функциональной, органической или нервной дисфункции. Жидкий стул, сохраняющийся на протяжении длительного времени, часто сопровождается другими клиническими проявлениями: болями и спазмами в животе, температурой, ознобом, тошнотой, рвотой, головокружением. Именно на основе комплекса симптомов можно наиболее верно определить причину жидкого стула.
Наиболее распространенными факторами возникновения диареи у взрослого являются:
- пищевая аллергия;
- непереносимость лактозы (почти мгновенная реакция на молоко);
- кишечная инфекция (желудочный грипп);
- вирусная или бактериальная инфекция;
- неврогенный фактор (стрессы, невротические расстройства, эмоциональные срывы) 2 .
Лечение жидкого стула: как избавиться от проблемы
Если частый жидкий стул беспокоит на протяжении длительного времени, то скорее всего его причины кроются в серьезном дисбалансе и требуют незамедлительного лечения. В отличие от разового поноса, систематическая диарея подразумевает комплексное лечение, в которое входит не только устранение симптомов, но и воздействие на основные причины синдрома.
Врач определяет схему терапии, в зависимости от вида поноса, его причин и индивидуальных особенностей пациента.
Инфекционная диарея
Лечение зависит от формы инфекционного поноса. При легкой форме вполне возможна домашняя терапия, включающая диету, обильное питье и прием препаратов-адсорбентов. Тяжелая форма гастроэнтерического поноса требует госпитализации с целым комплексом неотложных процедур и восстанавливающей терапией, которая заключается в восстановлении утерянного баланса жидкости и соблюдении диеты.
Функциональная диарея
Встречается при расстройствах пищеварительной или нервной системы. Органических изменений в желудочно-кишечном тракте не обнаруживается, а потому основное лечение в этом случае симптоматическое. Если же удается убрать причины нервного расстройства или раздраженного кишечника, то жидкий стул может пройти уже через один-два дня 4 .
Диета - надежный помощник в лечении диареи
Лечение диареи, возникшей вследствие отправления или неправильного питания, а также сбоев в желудочно-кишечном тракте, невозможно без правильной коррекции питания. Если придерживаться основных принципов диеты при поносе, проблема решится гораздо быстрее, а заодно послужит профилактикой возможных дисфункций кишечника.
Вот несколько простых правил диеты при диарее:
- нагрузка на органы пищеварения при диарее должна быть минимальной (пищу следует употреблять измельченной и в отварном виде);
- в пищу стоит употреблять продукты с высоким содержанием пектина, калия и протеина, например, бананы, яблочное пюре, фруктовые соки, бананы, говядину, индейку, курицу.
- в первые дни стоит есть только жидкую пищу и постепенно переходить к привычному питанию, вводя продукты по мере снижения частоты жидкого стула 5 ;
- прием пищи должен быть дробным, небольшими порциями 5-6 раз в сутки.
Составить точное меню диеты при диарее и выбрать лекарства, устраняющие неприятные симптомы, поможет врач. Важно помнить, что длительный, изматывающий жидкий стул - повод для незамедлительной консультации со специалистом. помощью.
Прием ферментных препаратов при диарее
Часто расстройство пищеварения, а с ним и диарея, связаны с нарушением функции поджелудочной железы, если поджелудочная железа воспалена, выработка пищеварительных ферментов нарушается и их становится недостаточно для нормального переваривания и расщепления пищи.
При хроническом панкреатите, например, развивается экзокринная недостаточность поджелудочной железы, при которой снижается её ферментативная активность - пища расщепляется не полностью, а процессы всасывания нарушены. В этих случаях на помощь могут прийти ферментные препараты, компенсирующие нехватку собственных ферментов 6 .
Также приём ферментных препаратов поможет при комплексном лечении инфекционной диареи.
Креон® - ферментный препарат последнего поколения, выпускаемый в виде капсул с минимикросферами панкреатита. Попадая в желудок, желатиновая оболочка капсулы растворяется, а минимикросферы перемешиваются с пищей, ускоряя процесс расщепления и способствуя усваиванию питательных веществ. Креон® помогает устранить неприятные симптомы, связанные с нарушением пищеварения – жидкий стул, тяжесть в желудке, вздутие, боль в животе.
Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомлённости пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу
RUCRE172288 от 06.06.2017
1. Руководство по гастроэнтерологии: в трех томах / Под ред. Ф.И. Комарова и А.Л. Гребнева. Т. З.-М.: Медицина.-1996.
2. Белоусова Е.А., Златкина А.Р. Синдром диареи в практике гастроэнтеролога: патофизиология и дифференцированный подход к лечению // Фарматека. - 2003.
3. Саакян А.Г. Диагностика и терапия двигательных, ферментативных и морфологических изменений кишечника / А.Г. Саакян.-М.,1968.
4. Гребенев A.J1. Болезни кишечника / A.JI. Гребенев, Л.П. Мягко-ва.-М.: Медицина, 1994
5. Салупере В. Клиническая гастроэнтерология / В. Салупере.-Таллин: Валгус, 1998.
6. Рысс Е.С. Введение в гастроэнтерологию. Спб. – Спецлит, 2005.
7. Бойко Ю.Г. Острый и хронический панкреатиты / Ю.Г. Бойко Гродно, 1990.