Симптомы гельминтов у взрослых. Симптомы гельминтозов на фото. Лабораторные методы обнаружения

В зависимости от способа передачи, всех гельминтозов человека подразделяют на:

Признаки

Характерные признаки гельминтоза проявляются раньше всего со стороны периферической крови. Если провести клинический анализ, то можно обнаружить значительное увеличение количества (особенно в острой стадии недуга). Стоит отметить, что часто сочетается с выраженным .

К другим признакам наличия гельминтов относят:

• зуд в области ануса;
• возможен неустойчивый стул – чередование и диареи;
• скрип зубов во сне;
• тошнота в утренние часы. Чаще всего возникает у человека во время чистки зубов;
• снижение массы, в то время как рацион питания не изменился;
• гипертермия, сопровождающаяся суставными и мышечными болями;
• слюнотечение в утренние часы;
• человек постоянно испытывает чувство голода;
• появление элементов сыпи на кожном покрове (иногда на веках);
• кожа на пальцах может шелушиться.

Симптоматика

• диарея;
• гипертермия;
• верхние дыхательные пути воспаляются;
• на кожном покрове проявляются элементы сыпи;
• лицо отекает. Такой симптом особо выражен у детей;
• у маленьких детей иногда возникает ангина и .

Патологический процесс может осложниться:

• бронхоспазмом;
• появлением инфильтратов в легких;

• . На первый план выходит аллергическая реакция. Симптомы аллергии достигают своего максимума. В наиболее тяжёлых клинических ситуациях возможно развитие даже ;
• филяриатоз и стронгилоидоз. Высыпания на коже усиливаются, и наблюдается отёчность лица.

К самым тяжёлым гельминтозам специалисты относят:

• эхинококкоз;
• парагонимоз;
• цистицеркоз.

Указанные гельминтозы поражают практически все жизненно важные органы и системы, поэтому даже при своевременном лечении прогноз часто бывает неблагоприятным.

Диагностика

Ввиду того, что существует довольно большое количество гельминтозов, диагностика включает в себя много методов исследования. Наиболее информативными и часто применяемыми являются следующие:

• анализ кала. В нём у врачей есть возможность обнаружить яйца гельминтов, а также непереваренные остатки пищи, что указывает на нарушение функционирования ЖКТ;
• кровь на микрофилярии;
• для обнаружения в теле человека аскарид и остриц, прибегают к макроскопическому исследованию;
• микроскопическое исследование;
• исследование желчи;
• копроовоскопия. Диагностика гельминтозов с помощью этого метода позволяет определить интенсивность глистной инвазии;
• исследование содержимого 12-перстной кишки;
• если у врачей есть подозрение, что у человека прогрессирует трихинеллез, назначают биопсию мышечных тканей;
• рентген;
• фиброгастродуоденоскопия;
• анализ крови на наличие специфических антител к некоторым гельминтозам.

Лечение

Основа лечения гельминтозов – приём специфических антигельминтных препаратов. Чаще всего врачи назначают:

• пирантел;
• вормил;
• карбендацим;
• мабендазол;
• альбендазол;
• медамин;
• левамизол;
• празиквантел.

Принимать их необходимо только по назначению лечащего врача и в той дозировке, которую он пропишет. В острой фазе недуга достаточно однократного приёма лекарства, чтобы избавиться от гельминтов. Но чаще всего лечение проводится по определённой схеме.

По время проведения лечения важно придерживаться таких принципов:

• строгое соблюдение правил личной гигиены;
• диетотерапия;
• все употребляемые продукты должны подвергаться обработке;
• в месте, где проходит лечение больной, необходимо регулярно проводить дезинфекцию.

Лечение гельминтоза у детей проводят только в стационарных условиях, чтобы врач мог постоянно мониторить состояние пациента и при необходимости корректировать терапию. Стоит отметить, что у детей заболевание протекает более тяжело, поэтому курс лечения может быть длительным.

Профилактика

Профилактика гельминтозов у детей и взрослых должна проводиться на протяжении всей жизни. Поскольку гельминты обитают в земле, а также могут передаваться контактным путём, следует максимально соблюдать гигиену – мыть руки, использовать индивидуальные предметы гигиены и прочее. Также важно проводить тщательную обработку овощей и фруктов перед употреблением.

С профилактической целью важно вовремя выявлять людей, заражённых гельминтами. С этой целью регулярно проводятся обследования некоторых категорий взрослых людей (особенно рабочих сферы питания, медицинской сферы и прочее).

Ухудшение состояния здоровья можно наблюдать не только от проникающих в организм инфекций.

Что же такое гельминтоз? И какие симптомы он проявляет в организме человека?

Ответы достаточно просты.

Заболевание, которое получило соответствующее название, как гельминтоз, и есть результатом воздействия и деятельности гельминтов в организме.

Рассмотрим, как же появляются гельминты в здоровом организме:

К этому списку появления и детей можно еще добавить несоблюдения элементарных привычных правил личной гигиены.

Какими гельминтами можно заразиться

Самостоятельно выявить, какой именно гельминт находится у человека, конечно же, невозможно. Только методом сдачи анализов на глисты и полного обследования определяется вид и последующее лечение, назначается профилактика в случае выздоровления.

Если в тело проникли гельминты, то можно не сразу определить их по симптомам заражения. Некоторые проявляются только через определенное время.

Но все у взрослого человека достаточно серьезные и на первый взгляд протекают беспричинно:

• резкое повышение температуры до уровня воспалительного процесса. Обычно от 37,6 °C до 38 °C;
• проявление тошноты, рвотных позывов;
• ноющая боль в области живота и пуп;
• возможны покраснения кожных покровов;
• слабость, сонливость, усталость;
• периодический непроизвольный скрежет зубами в ночное время;
• сухой постоянный кашель и одышка;
• нарушение нормального стула. Диарея или запор;
• зуд в области анального отверстия;
• приобретение желтоватого или слишком бледного оттенка кожи;
• неприятные ощущения в мышцах и суставах.

Сразу невозможно составить точный диагноз, опираясь на такие признаки. Но гельминты у человека проявляют только те симптомы, которые соответствуют поврежденным органам. А это обычно является кишечник, бронхи и печень с почками.

Признаки запущенного гельминтоза

Лучше вовремя провести обследование и начать полноценное комплексное выведение гельминтов из организма.

Эти тяжелые симптомы, которые проявляются при гельминтах. Если Вы следите за своим здоровьем, нужно обязательно показаться врачу. Любой из представленных признаков обязует специалиста назначить специальное обследование.

В зависимости от вида и класса глистов признаки заражения гельминтами получили свои индивидуальные названия, которые и отличают их друг от друга. Для специалистов такая классификация облегчает дальнейшее лечение, восстановление и проведение профилактики.

Симптомы напоминают обычный кашель, острый бронхит, слабую аллергию. Путают с обычной инфекцией, так как сопровождается всеми вышеперечисленными особенностями и повышением температуры. Возможно изменение лимфатических узлов.

Черви , как сосальщики, приносят с собой описторхоз. Острое течение заболевания протекает до 8 недель. В этот период наблюдается повышенная температура тела, тяжесть и вздутие живота, диарея и ощущение воспалительного процесса. При хроническом воздействии сосальщиков симптомы переходят и на органы дыхания, вызывая сильную аллергию, на центральную нервную систему.

Естественно, что такие симптомы гельминтоза необходимо лечить и обязательно предупреждать проведением полноценной профилактики.

Гельминты обитают в организме многих людей, маскируясь под разные болезни: начиная от расстройства желудка и заканчивая почечной недостаточностью. Впоследствии человек получает проблемы с системами организма, а терапия становится длительной. Определить вид гельминтов и назначить эффективные средства от глистов у взрослых может только квалифицированный врач. Благодаря статье вы сможете распознать симптомы заражения червями на ранней стадии и оказать себе помощь.

Симптомы и признаки глистов у человека

Инфицирование гельминтами может происходить орально-фекальным способом. Яйца и личинки попадают внутрь через немытые руки, необработанные продукты. Гораздо реже черви оказываются в организме через укусы насекомых. Самым ярким признаком наличия глистов являются резкое похудение, бледный вид человека, зуд заднего прохода. Кроме этого, к показателям проявления гельминтоза относят:

1. Расстройство ЖКТ. Многие виды глистов предпочитают размножаться в кишечнике. Это приводит к коликам, болям, поносу. Вещества, которые выделяют гельминты, попадают в желудок, вызывают тошноту, запоры.
2. Нарушения нервной системы. Хроническая усталость, раздражительность, частые головные боли должны стать тревожным звоночком. Продукты жизнедеятельности глистов могут вызывать сонливость, отравлять организм и приводить к рассеянности больного.
3. Аллергия. Стоит быть особо внимательными к высыпаниям и покраснениям на коже. К числу симптомов глистов в организме относят сухость и трещины покров, ломкость волос и ногтей. В запущенных случаях возможно развитие астмы или бронхита.
4. Инфекционные заболевания. Такие недуги возникают вследствие снижения иммунитета. Глисты забирают из организма витамины, микроэлементы, в результате чего снижается сопротивляемость инфекционным заболеваниям.

Кроме типичных признаков, каждый вид гельминта проявляется по-своему. Это зависит от места локализации червей, степени поражения органа. В таблице представлен список основных разновидностей гельминтов и их симптомы:

Как избавиться от глистов в домашних условиях

Антигельминтные препараты делятся на средства узкого и широкого спектра действия. К числу первых относят Мебендазол, Празиквантел. Вторая группа лекарств от червей делится на следующие виды:

• противоцестодозные – уничтожают сосальщиков;
• противонематодозные – борются с круглыми червями;
• противотрематодозные – уничтожают плоских червей.

Противоцестодные

Ленточные черви способны вызвать множество заболеваний, привести к закупориванию сосудов. Чтобы предотвратить последствия, стоит использовать следующее средство от глистов у взрослых:

• в случае обитания глистов в кишечнике – принимать Никлозамид;
• при внекишечных цестодозах – Албендазол.

Противотрематодозные

Противонематодозные средства

• Мебензол;
• Пирантел;
• Немазол.

Результат лечения от червей обычными противогельминтными лекарствами может быть эффективным только в случае точного подбора средства. По этой причине лучше отдавать предпочтение препаратам от червей широкого спектра действия. Хорошие отзывы получили лекарства от глистов Декарис и Вормил. Они создают неблагоприятную среду внутри организма для червей, что заставляет гельминтов вылезать наружу.

Обзор самых лучших лекарств от глистов для человека

Если вы не знаете, как лечить глисты, предлагаем ознакомиться с самыми популярными препаратами от червей. Запомните названия и особенности применения. Обратите внимание, средства от гельминтов противопоказаны при беременности, во время кормления и детям до 3-х лет. Основные препараты:

1. Аскариды. Черви до 40 см длиной. Много яиц этих гельминтов обнаруживаются в почве, на грязных фруктах, овощах.
2. Острицы. Заражение такими гельминтами называется энтеробиозом и происходит в результате взаимодействия с больным человеком.
3. Дифиллоботриум латум. Яйца этих гельминтов содержатся в недосоленной или не до конца доготовленной рыбе.

По локализации гельминтозы могут быть:

Глисты у людей опасны тем, что методично разрушают стенки внутренних органов, из-за чего состояние зараженного становится с каждым днем все хуже. Длинные гельминты способны путаться в клубки, последствиями чего являются непроходимость кишечника, закупорку пищевода, легочных артерий. Гельминтоз разрушительно действует на нервную систему. Зараженный гельминтами человек практически беззащитен перед вирусами и инфекциями.

Причины глистов у человека

О том, что такое гельминты, вы уже прочли, но что способствует их появлению в организме пока не до конца понятно. Глистные заболевания происходят из-за:

• употребления пищи грязными руками;
• проглатывания воды с яйцами гельминтов из пресных водоемов;
• употребления плохо промытых или не прошедших полноценную термическую обработку продуктов;
• тесных контактов с домашними животными, на шерсти которых могут быть яйца гельминтов;
• питания в заведениях, где санитарная обработка не проходит должным образом;
• нахождения в помещениях, где уборка проведена некачественно (в воздухе и на поверхностях могут быть яйца гельминтов);
• питья некипяченой воды.

Тип гельминтоза зависит от пути заражения:

1. Описторхоз, клонорхоз, метагонимоз, дифиллоботриоз. Гельминтозы из-за употребления сырой, недожаренной, недосоленной рыбы.
2. Фасциолез. Заражение гельминтозом происходит при проглатывании инфицированной воды и употребление продуктов, помытых ей.
3. Парагонимоз. Употребление недоваренных раков, крабов ведет к заражению этим типом гельминтоза.
4. Тениаринхоз, тениоз, цистицеркоз, трихинеллез. Через мясо домашних животных в организм попадают яйца гельминтов этого типа.
5. Гименолепидоз, эхинококкоз, альвеококкоз. Заражение гельминтозом через грязные руки.
6. Аскаридоз, энтеробиоз, трихоцефалез. Грязные руки, немытые продукты, контакт с инфицированным человеком, использование общих с ним предметов – причины этих видов гельминтоза.
7. Анкилостомоз, стронгилоидоз, некатороз. Заражение гельминтами через почву.

Симптомы

Вы не поймете, что такое гельминтоз, пока не будете знать, какие признаки характерны для этой болезни. О поражении гельминтами наличии говорит появление:

• лихорадки;
• зуда анального отверстия;
• боли в мышцах и суставах;
• ночного скрипа зубов;
• кашля;
• снижения массы тела без ухудшения аппетита;
• повышенного слюнотечения;
• высокой температуры;
• боли в абдоминальной области разной интенсивности;
• вздутия живота;
• утренней тошноты;
• запоров;
• непроходимости кишечника;
• увеличения лимфоузлов;
• слабости, сонливости;
• шелушения кожи;
• внезапных приступов сильного голода;
• кожной сыпи;
• гепатита;
• повышенной потливости;
• миокардита;
• отечности лица;
• бронхоспазма;
• конъюнктивита;
• жидкого стула;
• воспаления дыхательных путей.

Первые симптомы

Количество, перечень и выраженность проявления зависят от типа гельминтов, поселившихся в организме. Для каждого вида гельминтоза характерна своя совокупность симптомов. Они проявляются не все сразу, а по мере прогрессирования заражения. Первые признаки гельминтоза заметны, когда глистная инвазия находится в острой стадии, длящейся, как правило, две-три недели. Клиническая картина заражения гельминтами:

• лихорадка;
• высыпания на коже;
• отечность;
• гипертермия;
• мышечные и суставные боли;
• сильный кашель;
• увеличение лимфоузлов;
• запор;
• метеоризм;
• воспаление верхних дыхательных путей;
• понос;
• боль в животе.

У детей

Симптоматика гельминтозов у ребенка отличается. Это может быть связано со множеством факторов, но главным из них является более слабый по сравнению со взрослым человеком иммунитет. Гельминтоз в острой фазе у детей проявляется такими симптомами:

• сыпью и зудом;
• лихорадкой;
• миалгией;
• лимфаденитом;
• быстрой утомляемостью;
• артралгией;
• зудом заднего прохода;
• сухим кашлем;
• резким похудением;
• болями в груди;
• бледностью кожи;
• одышкой;
• плохим сном;
• отечностью;
• метеоризмом;
• проблемами со стулом;
• тошнотой;
• слабостью;
• нарушениями сна.

О хронической форме гельминтоза говорит наличие:

• вялости;
• анемии;
• гнойничковой сыпи на коже;
• снижения работоспособности;
• частых простуд;
• патологии кожи, дыхательной системы, половых органов.

Наличие следующих патологий говорит о том, что гельминтоз сильно запущен и дал серьезные осложнения:

• непроходимость кишечника;
• панкреатит;
• механическая желтуха;
• холангит;
• пиодермия;
• холецистит;
• вульвовагинит;
• гастродуоденит;
• недержание мочи;
• гепатит;
• аппендицит;
• менингоэнцефалит;
• острая легочная недостаточность;
• косоглазие;
• перфорация стенок кишечника.

Классификация гельминтозов

Различают такие виды инвазии гельминтов:

1. Биогельминтозы. Заболевания, вызванные гельминтами со сложным циклом развития. Как правило, в нем участвует два-три разных животных. Хозяином считается тот организм, в котором гельминты достигли половой зрелости. Некоторые гельминтозы данной группы: тениаринхоз, эхинококкоз, тениоз, трихинеллез, фасциолез, описторхоз, дифиллоботриоз.
2. Геогельминтозы. Яйца и личинки возбудителей гельминтоза развиваются во внешней среде. К геогельминтозам относятся аскаридоз, анкилостомидоз, стронгилоидоз, трихоцефалез.
3. Контактные гельминтозы. Гельминты передаются от человека к человеку, не имея промежуточных хозяев. Представители: энтеробиоз, цистицеркоз, гименолепидоз.

Диагностика

Чтобы выявить гельминтоз, применяются следующие методы:

1. Макроскопическое исследование фрагментов кала. Позволяет увидеть гельминтов с помощью лупы. Помогает обнаружить разные виды гельминтоза.
2. Микроскопическое исследование. Предназначено для обнаружения яиц и личинок гельминтов в кале.
3. Иммунологические исследования крови. Выявляет в плазме антитела к тому или иному виду гельминтоза. Для этого проводятся иммуноферментный анализ, иммуносорбция, пассивная гемагглютинация, иммуноэлектрофорез.
4. Биопсия. Проводится, если есть подозрения на присутствие гельминтов в мышцах.
5. Анализ дуоденального содержимого. Проводят, чтобы выявить гельминтов в печени, 12-перстной кишке, желчном пузыре.
6. Электропунктурная диагностика.
7. УЗИ, рентген, компьютерная томография. Проводится, чтобы понять, какие органы поражены осложнениями гельминтоза и насколько тяжелое из состояние.

Лечение глистов

Препаратами

Списки препаратов от гельминтов и аналогов по действующему веществу:

• Альбендазол (Вормил, Зентел, Альдазол, Фармокс, Немозол, Медизол);
• Мебендазол (Вермокс, Телмокс, Вормин, Вермакар, Мебекс);
• Левамизол (Декарис);
• Пирантел (Комбантрин, Гельминтокс, Немоцид);
• Празиквантел (Азинокс, Бильтриид).

Профилактика

Чтобы снизить риск заражения гельминтозом к минимуму, соблюдайте следующие правила:

1. Периодически пейте препараты для избавления от гельминтов для профилактики по схемам, указанным в инструкции.
2. Обязательно мойте руки после посещения туалета, перед тем, как сесть за стол, после контакта с землей и любыми животными.
3. Не пейте сырой воды, тем более набранной из открытых водоемов.
4. Старательно мойте овощи, зелень, фрукты и другие продукты, подаваемые сырыми.
5. Не ешьте мясо, рыбу, икру, яйца, приготовленные неправильно (недожаренные, с кровью, не просоленные и т.д.).
6. Регулярно делайте дома влажную уборку, стирайте постельные и банные принадлежности при температуре не ниже 60 градусов.

Видео: Симптомы гельминтов у человека

Но личинки и развивающиеся формы глистов способны перемещаться по телу и разным органам, гельминтоз может развиваться в легочной ткани, в головном мозге. Болезнь опасна созданием механического препятствия в кишечнике, интоксикацией организма токсическими веществами, выделяемыми червями, повышением аллергизации.

Гельминтозы протекают в хронической форме, вызывают истощение, авитаминоз, резкое снижение иммунитета. Чаще болеют дети из-за неспособности защитить себя с помощью гигиенических правил. Но нередко обнаруживаются признаки гельминтоза и у взрослых людей. Пол не имеет значения.

Распространенность

Согласно официальной статистике ВОЗ, основное место в структуре гельминтозов занимают энтеробиоз, анкилостомоз, аскаридоз, трихоцефалез и токсокароз. Ежегодно аскаридозом заражаются почти 1,2 млрд человек. На Филиппинах и в Иране больны более 90% населения.

В Европе инвазия касается каждого третьего жителя. В России общий показатель зараженности гельминтозами колеблется по разным территориям от 2 до 10%.

Виды гельминтозов, вызывающие тревогу эпидемиологов: современная тенденция - рост пораженности населения энтеробиозом, аскаридозом, токсокарозом, трихинеллезом. Несмотря на профилактическую работу, пока нет существенного улучшения ситуации в очагах биогельминтозов (эхинококкоз, описторхоз, тениидоз, дифиллоботриоз).

Классификация гельминтозов предусматривает деление на болезни по видам возбудителя, переносчикам, месту проживания в окружающей среде. По способу передачи возбудителя различают:

Биогельминтозы еще называют: антропонозами, если больным является только человек (энтеробиоз, гименолепидоз, стронгилоидоз), зоонозами - заболевают как дикие и домашние животные, так и человек или только животные (эхинококкоз, трихинеллез).

Человек заражается от любимой собаки

По локализации поражения различают гельминтозы:

• просветные (кишечные) - пример, аскаридоз, стронгилоидоз, трихоцефалез;
• гепатобилиарной системы - представители: клонорхоз, описторхоз, фасциолез;
• легочные - томинксоз, парагонимозы;
• тканевые - трихинеллез, филяриатозы, шистосомоз, токсокарозы.

Более редкое из внекишечных поражений - внедрение в ткани глаза способны вызвать: дирофиляриоз, гирудиноз, токсокароз, трихинеллез, шистосомоз, эхинококкоз. Гельминтозы называют личиночными или ларвальными, если в организме человека нет половозрелых червей, а содержатся только личинки.

По строению выделяют:

• круглых червей (класс Nematoda - представителями являются аскариды, острицы, трихинеллы, власоглав);
• ленточных (Cestoidea - бычий, свиной и карликовый цепни, широкий лентец, эхинококки);
• сосальщиков (Trematoda - двуустка кошачья и печеночная).

Очень мало видов гельминтов способны размножаться в человеческом организме. Таким свойством обладает острица. Дело в том, что выделяемые яйца должны пройти определенный цикл развития до стадии заразности.

Человек чаще всего заражается в основном через пищевые продукты, воду. При некоторых заболеваниях (анкилостомидозах, шистосомозах) возбудители способны внедриться сквозь кожу (филяриатоз), попадает с пылью при дыхании.

• дифиллоботриоз,
• описторхоз,
• тениоз,
• клонорхоз,
• тениаринхоз,
• эхинококкозы,
• трихинеллез,
• фасциолез.

Чтобы достичь стадии инвазивности им нужно сменить 1–2 промежуточных хозяев (рыба, ракообразные, моллюски). Поступают с недостаточно обработанной термическим способом пищей, блюдами из мяса или рыбы, питьем сырой воды.

Способ засола рыбы не гарантирует отсутствия гельминтов

Для заражения геогельминтозами характерно несоблюдение личных правил защиты, к которым относятся требования гигиены, мытье овощей и фруктов. Таким способом распространяются аскаридоз, стронгилоидоз, анкилостомидозы, трихоцефалез.

Контактным путем гельминтозы переходят от одного человека к другому. Это происходит при дотрагивании, использовании общих предметов быта, посуды, полотенец и другого белья. Характерно для энтеробиоза, цистицеркоза, гименолепидоза, стронгилоидоза.

Механизмы поражения

В развитии поражения при гельминтозе различают раннюю стадию и позднюю. В ранней (острой) стадии - основное действие заключается в аллергизации организма за счет поступивших продуктов жизнедеятельности гельминтов, личиночных форм, активации внутренних факторов воспаления. Типичная аллергическая реакция формируется на антигены гельминтов.

Последствия разрушающего действия гельминтов на организм

Гельминтозы у взрослых способствуют высвобождению ненужных цитокинов, настолько подавляют иммунитет, что пациенты чаще других заражаются туберкулезом. Очень важно учитывать, что гельминтозы снижают защитное действие вакцин. Поэтому заболевают привитые люди.

Симптомы

Зараженный гельминтозом человек вынужден «кормить» червей, на что ежедневно тратит более 10% полученной энергии, нарушаются процессы всасывания в кишечнике

К начальным симптомам гельминтоза у взрослых относятся:

• повышение температуры;
• кожные высыпания разной формы;
• воспаление слизистой оболочки глаз (конъюнктивит);
• отеки на лице;
• жидкий стул;
• умеренные боли по ходу кишечника;
• схваткообразные колики в подреберье справа;
• при поражении дыхательных путей - кашель, одышка, боли в грудной клетке при дыхании, кровь в мокроте.

Кишечные гельминтозы имеют свои особенности:

• энтеробиоз сопровождается сильным зудом в анальной зоне вечером и ночью;
• трихоцефалез - приводит к геморрагическому колиту;
• аскаридоз - при массивном заражении осложняется кишечной непроходимостью, панкреатитом, механической желтухой.

Острая стадия длится от одной недели до четырех месяцев. При отсутствии лечения гельминтоза у взрослых может наступить повторный скрытый (латентный) период или сразу переход в хроническую стадию. Как проявляются симптомы гельминтоза в детском возрасте можно узнать .

Клиника хронической стадии гельминтоза зависит от возможности возбудителей к размножению из личинок. При ларвальных гельминтозах на первом месте остаются тяжелые аллергические проявления вплоть до анафилактического шока от разрыва кист.

Фасциолез - сопровождается желчными коликами, слабостью, снижением трудоспособности. Анкилостомозы - вызывают железодефицитную анемию, гипопротеинемию в крови. Дифиллоботриоз - частая причина ахилии желудка, гиперхромной анемии.

Признаки гельминтоза в острой стадии выявляются при обследовании пациента. Наиболее постоянным показателем является эозинофилия крови (иногда это единственный симптом) - количество эозинофилов растет от 20–30 до 80–90 %, одновременно резко возрастает лейкоцитоз.

Эти показатели отражают массивность заражения и интенсивность аллергической настроенности организма. В случае тяжелого течения эозинофилия снижается, растут нейтрофилы. Такой признак является прогнозом неблагополучия. Об анемии говорит падение эритроцитов и гемоглобина.

Специальной лопаткой слегка скребут кожу вокруг анального отверстия

У пациентов с поражением дыхательных путей обнаруживают на рентгенограмме картину пневмонии, возможны мигрирующие тени инфильтратов. О присоединении миокардита говорит одышка при движениях, тахикардия, сердцебиения, изменения на ЭКГ. Обязательно проверяется функция печени. Возможно снижение белка в крови, железа, глюкозы.

При поражении головного мозга появляется неврологическая очаговая симптоматика (парезы, параличи). Биологическим материалом для лабораторной диагностики гельминтоза могут быть моча, фекалии, желчь, откашливаемая мокрота, ректальная слизь, мышечная ткань, кровь.

Энтеробиоз выявляют при исследовании смыва с тампона, шпателя, отпечатка ленты со складок кожи вокруг анального отверстия. Способ удобен для забора материала в домашних условиях у детей. Некоторые частные клиники включили надомный прием анализов в перечень сестринских услуг. Процесс сопровождается выездом на дом подготовленного специалиста и быстрой доставкой материала в лабораторию.

Способ подходит для обследования сразу больших коллективов детей (скринингового варианта) и взрослых. Серологическими способами являются РНГА (реакция непрямой гемагглютинации), РСК (реакция связывания комплемента).

Дифференциальная диагностика

Врачам клиницистам приходится постоянно считаться с проявлениями гельминтозов при диагностике разных заболеваний, особенно на территориях с заведомо известным высоким уровнем распространения.

• Энтеробиоз, трихоцефалез - нужно исключить при подозрении на острый аппендицит, цистит, вульвовагинит у женщин.
• Эхинококкоз - сходен по клинике с абсцессом и кистой печени, раковой опухолью печени и легкого, туберкулезом позвоночника, остеохондрозом.
• Трихинеллез - потребуется различить с острым аппендицитом, дерматомиозитом, миокардитом, системными коллагенозами.
• Стронгилоидоз - исключается в диагностике болезни Крона, при остром панкреатите, синдроме раздраженного кишечнике, различных энтероколитах, при эозинофильной пневмонии.

Возможности лечения

Специфические лекарственные препараты от гельминтозов:

• против нематод - Альбендазол, Бефения гидроксинафтоат, Левамизол, Пиперазина адипинат, Пирантел;
• против цестодоза - Никлозамид, Альбендазол;
• при трематодозе - Тетрахлорэтилен, Бексахлорпараксилол, Битионол), медицинские средства смешанного характера действия (Мебендазол, Альбендазол).

Насколько эффективно проведена дегельминтизация организма выясняется по итогам повторного трехкратного обследования.

Препарат эффективен при смешанной форме гельминтоза, назначают на 1 или 3 дня

Посиндромная терапия гельминтоза включает:

• антибактериальные препараты;
• ферменты поджелудочной железы;
• энтеросорбенты;
• пробиотики;
• антигистаминные средства;
• комплексы витаминов;
• при анемии препараты железа;
• иммуностимуляторы.

В тяжелом состоянии внутривенно вводятся сердечные лекарства, кортикостероиды, негормональные противовоспалительные средства. При эхинококкозе применяется хирургическая операция по удалению кисты или абсцесса печени. В организме пролеченного пациента в течение 6–12 месяцев остаются антитела к гельминтам. Это помогает избежать в этот срок повторного заражения.

Можно ли излечиться от гельминтоза народными способами?

Для тех, кто увлекается народными средствами, посоветуем несколько рекомендаций знахарей. Но чтобы быть уверенными, что излечение наступило, не обойтись без сдачи анализов.

Все способы основаны на предположении, что гельминтам нужно создать неприятные условия для жизни, и они «сами выйдут».

Для этого предлагается чередовать очистительные клизмы или прием слабительного средства: с едой половины луковицы на ночь, микроклизмами из морковного сока, приемом сока чеснока с молоком, употреблением отвара из кожуры граната, съеданием утром натощак столовой ложки натертого хрена. Рекомендуемые курсы от 3 до 7 дней.

Профилактика

В территориях с высоким уровнем гельминтозов населению выдают «Памятку по профилактике». Она включает:

• правила личной гигиены;
• рекомендации по работе с детьми;
• курсовое лечение домашних животных;
• контроль за покупкой мяса, рыбы, и приготовлением пищи;
• регулярное обследование детей в организованных коллективах.

Предлагается профилактическое пролечивание Албендазолом. Работа по дегельминтизации населения оценивается по охвату вспышками другими инфекциями (гриппом, ОРВИ).

Косвенно о влиянии на иммунитет и стойкость вакцинации можно судить по региональным подъемам заболеваемости корью, ветрянкой среди взрослых. Гельминтозы негативно влияют на течение любой патологии, поэтому к своевременному выявлению следует подходить серьезно.