Лекарственный препарат омез относится к фармакологической группе ингибиторов протонного насоса и применяется для коррекции всевозможных диспептических явлений на фоне повышенной желудочной секреции соляной кислоты. Международное непатентованное наименование (МНН) этого препарата (равно как и действующее вещество, входящее в его состав) носит имя «омепразол». Здесь уместно будет привести для читателей краткое пояснение относительно названий лекарственных средств, т.к. непосвященному в эти таинства среднестатистическому потребителю все это может показаться китайской грамотой. Итак, если не касаться химического названия, которое вряд ли прочитает без запинки даже преподаватель по фармацевтической химии, то любой лекарственный препарат имеет два наименования: МНН (пишется на упаковке более мелким шрифтом) и торговое название. Первое выдает национальный фармакопейный комитет или специальный комитет ВОЗ. Это наименование не является эксклюзивным и может быть использовано любым производителем без риска быть затасканным по судам. Что же до торгового (фирменного) названия, то оно присваивается конкретному лекарственному средству его производителем и не может выпускаться никем иным без соответствующего разрешения оного. То есть, торговое название по определению является гарантией качества лекарственного средства. Одним из таких брэндов и является индийский препарат омез.
Омез подавляет активность фермента Н+/К+-АТФазы, благодаря которому париетальные клетки слизистой оболочки желудка «выбрасывают» наружу ионы хлора и водорода.
Вмешиваясь в работу этого фермента, препарат блокирует конечную стадию синтеза соляной кислоты в просвете желудка. Результатом этому является выраженное снижение продукции этого вещества, придающего желудочному соку агрессивно-кислый характер. Омез является пролекарством, т.е. активируется не сразу при попадании в организм, а находясь уже в кислой среде секреторных канальцев обкладочных клеток слизистой желудка. Сила действия препарата находится в прямой зависимости от используемой дозы. Временной диапазон наступления антисекреторного эффекта лежит между 1 и 2 часами после приема разовой (20 мг) дозы препарата. В течение суток секреция соляной кислоты при таких условиях будет подавлена вдвое. Для быстрого и эффективного подавления желудочной секреции в дневное и ночное время достаточно принимать разовую дозу омеза раз в сутки. Пик его действия при такой кратности приема достигается на 4 день после начала лечения и сходит на нет спустя 3-4- дня после отмены препарата.
Для тех пациентов, которым по разным причинам не подходит пероральная форма приема омеза или страдающих от тяжелых форм эрозивно-язвенных поражений пищеварительного тракта, была разработана лекарственная форма для внутривенного введения в виде инфузий. Суточная доза препарата в таких случаях составляет 40 мг.
Фармакология
Противоязвенный препарат, специфический ингибитор протонового насоса. Тормозит активность H + -K + -АТФ-азы в париетальных клетках желудка, блокируя заключительную стадию секреции соляной кислоты, тем самым, снижает кислотопродукцию. Снижает базальную и стимулированную секрецию независимо от природы раздражителя.
Омепразол является пролекарством и активируется в кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток желудка.
Антисекреторный эффект после приема в дозе 20 мг наступает в течение первого часа, максимум действия - через 2 ч. Ингибирование 50% максимальной секреции продолжается 24 ч.
Однократный прием в сутки обеспечивает быстрое и эффективное угнетение дневной и ночной желудочной секреции, достигающее своего максимума через 4 дня лечения и исчезающее к исходу 3 - 4 дня после окончания приема.
У больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки прием 20 мг омепразола поддерживает рН в желудке на уровне 3 в течение 17 ч.
Фармакокинетика
Распределение и метаболизм
Связывается с белками плазмы на 90-95% (альбумин и кислый альфа-гликопротеин).
Практически полностью метаболизируется в печени с участием ферментной системы цитохрома P450 с образованием 6 фармакологически неактивных метаболитов (в т.ч. гидроксиомепразол, сульфидные и сульфоновые производные). Значительная часть метаболизма омепразола зависит от полиморфно экспрессируемой специфической изоформы CYP2C19 (S-мефенитоин гидроксилаза), отвечающей за образование гидроксиомепразола, главного плазменного метаболита. Является ингибитором изофермента CYP2C19.
Выведение
T 1/2 для заключительной фазы AUC после в/в введения омепразола равен приблизительно 40 мин (при печеночной недостаточности - 3 ч); общий клиренс плазмы равен от 0.3 до 0.6 л/мин. Изменения величины T 1/2 в ходе лечения не происходит.
Выводится с мочой (70-80%) и с желчью (20-30%).
Фармакокинетика в особых клинических случаях
При хронической почечной недостаточности выведение снижается пропорционально снижению клиренса креатинина.
У пожилых пациентов выведение уменьшается, биодоступность возрастает.
Форма выпуска
Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий в виде однородной пористой лепешки или ее частей или в виде порошка белого или почти белого цвета.
Вспомогательные вещества: натрия гидроксид - 5.28 мг, динатрия эдетат - 1 мг.
Флаконы бесцветного стекла (1) - пачки картонные.
Дозировка
При тяжелом обострении язвенной болезни, рефлюкс-эзофагите и НПВП-гастропатии, пациентам, которым не показан пероральный прием препарата, рекомендуемая суточная доза препарата Омез ® составляет 40 мг для введения в форме в/в инфузии.
При синдроме Золлингера-Эллисона препарат назначают в начальной дозе 60 мг/сут. Доза должна подбираться индивидуально, возможно назначение в более высоких дозах (80-120 мг/сут). Если суточная доза составляет свыше 60 мг, ее следует разделить на 2-3 инфузии в течение суток.
При синдроме Мендельсона препарат назначают на ночь в дозе 40 мг и не менее чем за 2 ч до анестезии/операции в дозе 40 мг.
У пожилых пациентов нет необходимости корректировать дозу.
Правила приготовления инфузионного раствора
Раствор для в/в вливания готовится непосредственно перед использованием. Для приготовления раствора для в/в вливания следует использовать только 5% раствор декстрозы (глюкозы) без консервантов. Для растворения 40 мг лиофилизированного порошка омепразола во флакон добавляют не менее 5 мл растворителя и осторожно встряхивают до полного растворения лиофилизата. Приготовленный раствор, содержащий 40 мг омепразола, перед введением разбавляют в 100 мл 5% раствора декстрозы (глюкозы) без консервантов для проведения в/в вливания в течение не менее 30 мин. До введения следует убедиться в отсутствии в растворе взвешенных частиц. Химическая и физическая стабильность приготовленного раствора омепразола наблюдается в течение 6 ч с момента растворения омепразола в 5% растворе декстрозы (глюкозы).
Передозировка
По данным клинических исследований при в/в введении омепразола в дозе до 270 мг/сут и в дозе до 650 мг за 3 сут дозозависимых побочных эффектов не было выявлено.
Симптомы: спутанность сознания, нечеткость зрения, сонливость, сухость во рту, головная боль, тошнота, тахикардия, аритмия.
Лечение: симптоматическое. Гемодиализ недостаточно эффективен.
Взаимодействие
При одновременном применении Омез ® может снижать абсорбцию эфиров ампициллина, солей железа, итраконазола и кетоконазола, т.к. омепразол повышает рН желудка.
Являясь ингибитором цитохрома Р450, омепразол может повышать концентрацию и снижать выведение диазепама, антикоагулянтов непрямого действия (варфарина), фенитоина (препаратов, метаболизирующихся в печени с участием CYP2C19), что в некоторых случаях может потребовать уменьшения доз этих лекарственных средств.
В то же время длительное применение омепразола в дозе 20 мг 1 раз/сут в комбинации с кофеином, теофиллином, пироксикамом, диклофенаком, напроксеном, метопрололом, пропранололом, этанолом, циклоспорином, лидокаином, хинидином и эстрадиолом не приводило к изменению их концентрации в плазме.
Концентрации омепразола и кларитромицина в плазме крови возрастают во время совместного перорального приема этих препаратов, в то время как доказательств взаимодействия омепразола с метронидазолом и амоксициллином не выявлено.
Побочные действия
Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях - лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения.
Со стороны системы пищеварения: диарея или запоры, боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм; редко - повышение активности печеночных ферментов, нарушения вкуса; в отдельных случаях - сухость во рту, стоматит, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - гепатит (в т.ч. с желтухой), нарушение функции печени.
Со стороны ЦНС: у больных с тяжелыми сопутствующими соматическими заболеваниями - головокружение, головная боль, возбуждение, депрессия; у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - энцефалопатия.
Со стороны костно-мышечной системы: в отдельных случаях - артралгия, миастения, миалгия.
Дерматологические реакции: редко - кожная сыпь и/или зуд; в отдельных случаях - фотосенсибилизация, многоформная экссудативная эритема, алопеция.
Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, лихорадка, бронхоспазм, интерстициальный нефрит и анафилактический шок.
Прочие: редко - гинекомастия, недомогание, нарушения зрения, периферические отеки, усиление потоотделения, образование желудочных гландулярных кист во время длительного лечения (следствие ингибирования секреции соляной кислоты, носит доброкачественный обратимый характер).
Показания
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. профилактика рецидивов);
- рефлюкс-эзофагит;
- гиперсекреторные состояния (синдром Золлингера-Эллисона, стрессовые язвы ЖКТ, полиэндокринный аденоматоз, системный мастоцитоз);
- НПВП-гастропатия;
- профилактика аспирации кислого содержимого желудка в дыхательные пути во время общей анестезии (синдром Мендельсона).
Противопоказания
- детский возраст;
- беременность;
- период лактации;
- повышенная чувствительность к препарату.
С осторожностью следует назначать препарат при почечной и/или печеночной недостаточности.
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата Омез ® при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) противопоказано.Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью следует назначать препарат при печеночной недостаточности.Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности.Применение у детей
Противопоказано назначение детям.Особые указания
Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язве желудка), т.к. лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Препарат Омез называют первым помощником при гастрите и язвенных поражениях желудка. Как действует Омез на желудок человека?
Наверняка, не все люди знают, что в наших желудках большинство процессов контролируются и протекают под воздействием соляной кислоты, которая выделяется специальными железами желудка. У здорового человека функция желудочной соляной кислоты заключается в следующем:
- она контролирует процесс пищеварения;
- кислота способна уничтожать отрицательные микроорганизмы, поступающие с пищей, и тем самым служит защитным барьером для бактерий;
- оказывает непосредственное влияние на кислотную среду желудка.
Если разобраться, соляная кислота достаточно ценный компонент, входящий в состав желудочного сока, но в то же время это очень опасная субстанция. При наступлении некоторых обстоятельств она становится агрессивной и способна привести к серьезным проблемам.
Определенные обстоятельства, которые потенциально могут вызвать неприятности, это нарушение регулярности питания и различные воспалительные процессы в желудке. Иногда желудочный сок начинает вырабатываться в избыточном количестве, и соляная кислота способна расщеплять стенки пустого желудка. Разрушительное воздействие кислоты начинается с эпителия желудка и может быть причиной приступа гастрита. Кроме того, кислота часто попадает в пищевод человека и вызывает атаку изжоги, и даже болевые ощущения за грудиной.
Если не принимать соответствующие меры к лечению, то повреждения стенок желудка распространяются дальше внутрь, и человек сталкивается с более серьезными проблемами. Поэтому прием препарата Омез помогает больному справиться с неприятностями и оказывает тормозящее воздействие на повышенную выработку соляной кислоты, которая развивает и поддерживает воспалительные процессы в пищеводе и желудке.
Показания к применению Омеза
Препарат Омез относится к группе современных лекарств последнего поколения, выпускается в виде капсул с микрогранулами и в виде порошка для уколов. Омез эффективно уменьшает выработку соляной кислоты. В течение получаса препарат снимает болевой синдром, приступы тошноты и изжоги, а также приводит pH желудка в относительную норму. Также лекарство способно защитить эпителий желудка от дальнейшего воспаления и повреждения. Специалисты рекомендуют совмещать прием Омеза вместе с Фосфалюгелем. Результат такого взаимодействия больные ощущают полнее и быстрее.
Помимо снятия боли и устранения воспаления, состав Омеза помогает бороться с причиной язвенной болезни желудка – бактерией хеликобактер пилори.
Способы приема препарата
На сегодняшний день существуют следующие способы использования препарата:
- внутривенное введение;
- пероральное использование в виде капсул и таблеток.
Дозировка, способ употребления и длительность лечения должна подбираться только квалифицированным врачом и строго индивидуально. Подбор зависит от многих обстоятельств, включая степень тяжести заболевания, возраст и пол больного, его веса и наличие сопутствующих болезней.
Как долго можно принимать препарат Омез без перерыва и без ущерба для здоровья? Курс приема препарата специалист также выбирает с учетом объективной картины воспаления желудка. Для этого перед назначением Омеза врач рекомендует больному пройти эндоскопическое исследование пищевода и желудка. В ходе исследования врач выясняет количество, вид и степень поражений желудка. Так как действие лекарства значительно изменяет клиническую картину при наличии злокачественных опухолей, поэтому эндоскопическим исследованием стоит исключить их присутствие до начала лечения препаратом.
Лицам, страдающим от каких-либо проблем с желудком, ни в коем случае нельзя уменьшать или увеличивать дозу приема Омеза, а также строго соблюдать длительность лечения.
Омез – препарат, который при бесконтрольном и необоснованном приеме способен вызвать тяжелые последствия. Хронические болезни пациента могут потребовать более длительного времени приема препарата, запущенная или тяжелая форма желудочных проблем потребует внутривенного введения лекарства. При обычном течении язвенного поражения, гастрите либо проявлениях рефлюкса специалист назначает Омез в капсулах. Препарат в капсулах рекомендовано принимать в утреннее время за полчаса до еды и вечером после 20 часов.
Специалисты предупреждают, что есть вечером после приема препарата нельзя. Не следует пить много жидкости для заглатывания лекарства. Длительность курса лечения в осложненных случаях заболевания может составить 4 недели, более простые случаи уменьшают сроки лечения. Каждый пациент требует индивидуального подхода к лечению.
Противопоказания к приему препарата
Существует перечень противопоказаний для приема лекарства:
- детский возраст (до 16 лет). Однако если врач приходит к выводу, что польза от препарата является обоснованной и более значимой, чем предполагаемый риск, он может назначить прием лекарства. Для детского возраста существуют варианты приема данного препарата, например, вместе с приемом Фосфалюгеля, который защищает слизистую желудка от негативного воздействия компонентов Омеза;
- беременность и лактация;
- аллергия на препарат;
- различные патологии почек и печени. Омез из организма выводится с помощью этих органов человека и создает при этом определенную нагрузку, которая может спровоцировать дальнейшее усугубление патологий.
Побочные эффекты
Омез, как и другие фармакологические препараты для желудка, порой становится причиной проявления побочных эффектов, которые носят обратимый характер после его отмены. ЖКТ иногда реагирует тошнотой, запором или диареей. Нервная система может отозваться головокружениями, бессонницей, иногда галлюцинациями. Кроме того, наблюдается слабость мышц, усиленное потоотделение и кожный зуд.
Омез помогает многим пациентам справиться с проблемами желудка и восстановлением его нормальной работы, главное – строго придерживаться инструкции по его применению и слушать советы лечащего врача.
Множество людей по всему миру страдает от различных болезненных нарушений в работе желудочно-кишечного тракта. Одним из самых мучительных и дискомфортных является язвенная болезнь желудка. Основное проявление данной патологии заключается в дефектном поражении слизистой и зачастую подслизистой оболочки желудка из-за пагубного воздействия соляной кислоты, а также желчи и протеолитического фермента пепсина. Также часто встречаются язвенные поражения и других отделов желудочно-кишечного тракта, например: язвенные процессы в двенадцатиперстной кишке, эрозивный пищеводный эзофагит и другие.
Эффективное лечебное действие в отношении данных заболеваний проявляют такие средства, как ингибиторы протонной помпы. Одним из самых действенных препаратов данной категории является Омез. Главное лекарственное свойство данного медикамента заключается в подавлении стимулированного, а также базального выработка соляной кислоты, что снижает болезненное воздействие на пораженный участок органа и способствует его скорейшему заживлению. Действие данного медикамента наступает спустя один час после однократного приема и продолжает работу в течение суток.
Омез – эффективный и мощный ингибитор протонной помпы
В этой статье мы подробно расскажем вам об основных принципах фармакологического действия средства, опишем основные показания к применению Омеза, побочные явления и противопоказания.
Важно! Данная статья не является точным руководством к действию. Не начинайте лечение самостоятельно. При малейших проявлениях симптомов заболевания следует немедленно обратиться к вашему лечащему врачу или другому квалифицированному специалисту.
Фармакалогическое действие препарата
Фармакодинамика
Главным действующим веществом препарата Омез является омепразол. Данное средство относится к фармакотерапевтической группе медикаментов ингибиторов протонного насоса. Принцип действия омепразола состоит в том, что попадая в кислую среду, данное вещество активизируется, превращаясь в соединение производное сульфаниламида. После этого новообразованное средство необратимым образом связывает ферментную систему Н+/К+ – АТФазу (протонную помпу) на поверхности париетальных клеток.
Данная манипуляция блокирует окончательный этап транспортировки ионов водорода, заменяя их ионами калия, что, в свою очередь, блокирует секрецию соляной кислоты. способен существенно снизить уровень базального, а также стимулированного выброса кислоты независимо от природы стимуляции. По истечении одного часа после первого приема данного препарата начинают проявляться его лекарственные свойства. Максимальный эффект наступает спустя два часа и продолжается на протяжении суток. Восстановление нормальной активности желез наступает примерно через 4-5 суток.
Фармакокинетика
Чаще всего препарат Омез выпускается в форме капсул, внутри которых действующее вещество помещено в устойчивые к воздействию кислоты гранулы. По этой причине растворение данных гранул с последующим всасыванием омепразола происходит исключительно в кишечнике. Спустя всего 30-60 минут наблюдается наивысшая степень концентрации вещества в плазме крови. Биологическая доступность омепразола составляет примерно 30-40%. В среднем 90% средства способно связываться с плазменными протеинами. Метаболизм данного вещества происходит в печени под действием ферментативной системы цитохром Р450. Клиренс может составлять от 500 до 600 мл/мин. Выведение препарата проводится через почки (80% вещества). Полувыведение препарата происходит в течение одного часа.
Капсулы Омеза с кишечнорастворимыми гранулами внутри
Показания к применению
- . Это заболевание характеризуется воспалительным поражением слизистой оболочки пищевода. Омез при лечении данного заболевания рекомендуется комбинировать с антацидами и прокинетиками.
- Применение в комплексе с препаратами для уничтожения болезнетворного микроорганизма Helicobacter pylori.
- Синдром Золлингера-Эллисона. Еще одно название данной болезни – гастринома. Эта патология представляет собой опухоль поджелудочной железы, при которой выделяется большое количество гормона гастрина, увеличивающего секрецию соляной кислоты. Омез при гастриноме является незаменимым средством.
- Гастродуоденальная язва желудка. Ее еще называют «стрессовой». Причинами данного заболевания чаще всего служат продолжительные нервные перенапряжения, психические срывы, депрессия и частые тревожные состояния. Проявляется стрессовая язва в виде кровотечения из пораженного участка слизистой оболочки желудка. Болевой синдром при этом отсутствует.
- Пептические язвы желудочно-кишечного тракта. Для эффективного лечения рекомендуется принимать препарат Омез в комбинации с антацидами и блокаторами гистамина.
- Язвенные поражения ЖКТ связанные с приемом НПВС. Лечить эти нарушения необходимо ингибиторами протонного насоса с добавлением блокаторов гистамина.
- Гастроэзофагеальный рефлюкс пищевода. Проявляется данное нарушение частым забрасыванием желудочного сока в нижний отдел пищевода с последующим поражением слизистой оболочки. Назначение Омеза при лечении данной болезни идет в комплексе с другими противосекреторными средствами, такими как антациды, прокинетики и блокаторы рецепторов гистамина.
- . Данная патология связана с воспалением поджелудочной железы, при котором ферменты не переходят в двенадцатиперстную кишку, активизируясь внутри самой железы с последующим ее «самоперевариванием». Омез при панкреатите обязателен к применению.
Важно помнить! Правильный диагноз, дозировку и время приема может составить только квалифицированный специалист. Не принимайте препарат без назначения вашего лечащего врача.
Побочные действия
Со стороны ЖКТ: диарея, тошнота, сухость в ротовой полости, метеоризм, болевые ощущения в животе, нарушение вкусового восприятия, стоматит, печеночная недостаточность.
Со стороны ЦНС: сонливость либо бессонница, головная боль, депрессия, галлюцинации (крайне редко), частые головокружения, перевозбуждение, парестезия и нарушение зрительного восприятия.
Со стороны опорно-двигательного аппарата (редко): слабость в мышцах, артралгия и миалгия.
Другие: сыпь на коже, крапивница, лихорадка, экссудативная эритема, периферические отеки, гинекомастия и повышенное потоотделение.
Противопоказания
Основными противопоказаниями к применению медикамента Омез для терапии заболеваний ЖКТ являются:
- индивидуальная непереносимость медикаментозных компонентов;
- беременность;
- период лактации.
Применение лекарственного средства Омез позволит вам избавиться от мучительных проявлений болезней ЖКТ язвенного характера. С этим средством вы снова сможете вернуться к нормальной жизнедеятельности, не боясь повторного рецидива заболеваний.
Современная фармакология предлагает массу препаратов для лечения пищеварительной системы. Одним из наиболее эффективных лекарств при панкреатите, гастрите, пульпите, язвах, эрозиях, рефлюксе и подобных им нарушениях является Омез.
Средство выпускает известная индийская фирма Dr. Reddy´s Laboratories Ltd. Препарат хорошо изучен и отличается приемлемой стоимостью.
Он быстро снимает боль в животе и влияет на секреторные функции, а его лечебное действие сохраняется длительное время. Но чтобы лекарство было максимально эффективным, важно знать, как принимать Омез.
Состав и форма выпуска
Препарат является ингибитором протонного насосы либо помпы. Это фермент, блокирующий выработку соляной кислоты, не раздражающей воспаленные органы ЖКТ.
Омез выпускается в капсулах из желатина, разделенных на две части. На каждой из них имеется фирменная маркировка OMEZ. Пилюля наполнена маленькими гранулами белого цвета.
Действующее вещество препарата – омепразол. Вспомогательные компоненты лекарства – очищенная вода, лаурилсульфат и фосфат натрия, сахароза.
Средство выпускается в различной дозировке – по 10, 20 и 40 миллиграмм. Популярной разновидностью препарата является Омез-Д, в котором содержится дополнительное вещество домперидон.
Еще лекарство выпускается в виде лиофилизированного порошка. Из него готовят раствор для инфузий, вводящийся внутривенным способом.
Действие лекарства, противопоказания и побочные эффекты
Использование Омеза при панкреатите и других заболеваниях пищеварения оправдано потому, что антибиотик оказывает ряд лечебных эффектов. Так, лекарство может ингибировать выработку соляной кислоты.
Это снижает продукцию желудочного сока, уменьшает интенсивность болезненной симптоматики. Также Омез может действовать как цитопротектор, оберегая клетки от агрессивных кислот, что способствует заживлению язв.
Активные вещества препарата обладают бактерицидным эффектом. Они уничтожают хеликобактер пилори и другую патогенную микрофлору, расстраивающую работу ЖКТ.
Отзывы врачей и пациентов указывают на то, что Омез – это щадящее лекарство, имеющее ряд достоинств:
- быстро выводится из организма;
- снижает негативные последствия, возникающие на фоне приема антибиотиков;
- предупреждает развитие язв;
- препарат хорошо переносится организмом, что позволяет употреблять его до 60 дней;
- не оказывает губительного воздействия на психику и нервные процессы.
Омепразол является дозозависимым веществом, которое начинает действовать после накопления определенной концентрации в организме. Кислотность понижается через 30-60 минут после применения средства, а эффект держится 24 часа.
Максимальное действие препарата отмечается на пятый день приема. На третьи или четвертые сутки после прекращения лечения эффект исчезает.
Инструкция, предлагающаяся к Омезу, гласит, что существует ряд противопоказаний, запрещающий пить таблетки:
- детский возраст;
- непереносимость омепразола;
- перфорация стенок органов пищеварения;
- лактация и беременность;
- кровотечение, происходящее в органах ЖКТ;
- тяжелые болезни печени или почек;
- механическая кишечная непроходимость.
Если употреблять Омез правильно, то побочные реакции возникают не часто. Но в индивидуальных случаях препарат может вызывать стоматит, сухость во рту, рвоту, нарушение вкусовых ощущений. Иногда после приема таблетки появляется изжога, метеоризм, боль в животе, тошнота, отрыжка, запор либо диарея.
Изредка Омез способствует развитию тромбоцитопении, агранулоцитоза, панцитопении и лейкопении. Лекарство может вызвать артралгию, миалгию и мышечные слабости.
Омепразол иногда нарушает работу нервной системы, что проявляется галлюцинациями, парестезией, депрессией, возбуждением, сонливостью, мигренью, головокружением и расстройством сна. Отзывы пациентов, склонных к аллергии, подтверждают, что Омез может вызывать анафилактический шок, ангионевротический отек, бронхоспазм, интерстициальный инфаркт и крапивницу.
После приема таблеток иногда появляется зуд, развивается фотосенсибилизация, алопеция и мультиформная эритема. Изредка может возникнуть гинекомастия, периферические отеки, гипергидроз, лихорадка и ухудшение зрения.
Если употреблять омепразол при тяжелых нарушениях в работе печени, то развивается энцефалопатия и гепатит. Изредка Омез вызывает переходящие кишечные спазмы, экстрапирамидные нарушения и гиперпролактинемию.
Если принять препарат в большом количестве, то возникнет передозировка, которая проявляется рядом неприятных симптомов:
- аритмия;
- сонливость;
- обильное выделение пота;
- нервное возбуждение;
- нарушение создания;
- сухость во рту;
- мигрень;
- ухудшение зрения;
- боль в животе;
- тошнота.
Инструкция по применению лекарства
Суточная дозировка препарата при большинстве болезней ЖКТ составляет 1 таблетка (20 мг) один раз в день. Но при обострении рефлюкс-эзофагита, язвы, гастрита количество лекарства повышают в 2 раза.
При аденоме поджелудочной дозировка подбирается врачом, исходя из показателей желудочной секреции. Зачастую пациентам с синдромом Золлингера-Эллисона количество препарата повышают до 80-120 мг.
При Омез принимают в качестве дополнения к основной терапии, что помогает предупредить развитие язвы. Также таблетки нормализуют секрецию кислоты и снижают агрессивное воздействие пищеварительных ферментов на больной орган.
Но как долго можно принимать Омез без перерыва? При панкреатите курс лечения Омепразолом длится от 2 недель до 60 дней. Ежедневная дозировка может колебаться от 40 до 60 мг.
В целях профилактики даже после окончания лечения врачи рекомендуют своим пациентам принимать Омез 10 мг в день утром либо вечером.
Многие пациенты задаются вопросом: как лучше пить Омез до еды или после? В инструкции к препарату указано, что при гастрите и прочих болезнях ЖКТ лучше всего употреблять таблетки натощак.
Также препарат назначают при холецистите, для устранения диспепсических расстройств. С помощью омепразола можно возобновить отток желчи и улучшить проходимость протоков желчного пузыря. При холецистите Омез принимают дважды в день – утром и на ночь.
Прежде чем употреблять таблетки при любых нарушениях ЖКТ, стоит знать о их лекарственной совместимости:
- При одновременном приеме с эфирами ампициллина, Итраконазолом, солями железа, Кетоконазолом уменьшается всасывание этих препаратов.
- Если принимать Омепразол с Кларитромицином повышается концентрация последнего в крови.
- Омез увеличивает эффективность Диазепама и понижает активность выведения Фенитоина и антикоагулянтов непрямого действия.
Цена, аналоги, отзывы
Стоимость препарата зависит от количества таблеток в упаковке и формы выпуска. Так, цена порошка №5 составляет 81 рубль, а 28 таблеток (40 мг) – около 300 рублей.
Омез имеет множество аналогов. Наиболее популярные из них Омезол, Пептикум, Хелицид 10, Омекапс, Омипронол, Просептин, Промез, Улкозол, Оцид, Хелицид, Омепрус, Золстер и другие.
Омез – противоязвенное лекарство синтетического происхождения. Основное действующее вещество – омепразол, вспомогательные компоненты – стерильная вода, сахароза, фосфат натрия, лаурилсульфат натрия. Форма выпуска – лиофилизат для приготовления раствор и желатиновые капсулы. В ампулах не выпускается.
Капсулы твердые, имеют прозрачный корпус. На обеих частях таблетированной формы присутствует надпись – «ОМЕЗ». Наполнение – мельчайшие гранулы белого оттенка, в одной упаковке 10 либо 30 штук.
Действующее вещество препарата обладает противорвотным эффектом, способствует повышению тонуса сфинктера Одди, ускоряет естественное опорожнение кишечника на фоне замедления процесса.
Действие лекарственного средства наступает спустя час после применения. Пролонгированный эффект длится до 24 часов включительно. Рассмотрим: для чего назначают Омез, правила применения и аналоги.
Фармакологическое действие
В соответствии с аннотацией Омез является противоязвенным лекарственным средством, относящимся к группе ингибиторов протонной помпы. Действующее вещество в виде омепразола, помещающееся в желатиновые капсулы, способствует ингибированию соляной кислоты, что приводит к специфическому влиянию на ферменты клеток желудка.
Такая цепочка провоцирует блокировку последней стадии выработки соляной кислоты. Средство работает в независимости от вида раздражителя. Наблюдается понижение активности базальной и стимулированной секреции.
Таблетки начинают действовать спустя 60 минут после применения. Длительность лечебного результата составляет 24 часа. После отмены медикамента секреторная активность внешнесекреторных желез желудочно-кишечного тракта восстанавливается в течение 3-6 дней.
Омепразол имеет свойство быстро всасываться в кишечнике. Поскольку препарат выпускается в гранулах, которые отличаются устойчивостью к кислоте, они абсорбируются исключительно в ЖКТ человека. В биологической жидкости предельное содержание активного компонента наблюдается спустя 60 минут. Уровень биологической доступности составляет 40%. Средство метаболизируется в печени.
При введении суспензии выявляется ингибирование секреции желудка, его уровень обусловлен дозировкой. Выводиться после внутривенного введения будет около 40 минут.
Показания, противопоказания и побочные действия
Показания к применению – пептическая язва 12-перстной кишки, желудка; язвенная либо эрозивная форма эзофагита; язвенные патологии, обусловленные терапией противовоспалительными медикаментами нестероидной природы.
Врач может прописывать лекарство при язвенном поражении желудка, которое основывается на хроническом стрессе, для лечения панкреатита, системной формы мастоцитоза. Если пациент не может принимать капсулы, то требуется вводить действующее вещество внутривенно.
Рассмотрев Омез, для чего он нужен, узнаем противопоказания к применению: нельзя принимать во время беременности женщинам, при лактации. Не назначают в детском возрасте. С особой осторожностью принимают на фоне почечной и печеночной недостаточности. Эти два случая требуют индивидуального подхода, дозировок и постоянного врачебного контроля.
Средство хорошо переносится пациентам, но может вызывать негативные последствия:
- Боль в области живота, тошнота, нарушение работы пищеварительного тракта – понос, вздутие живота, повышенное газообразование, расстройство вкусового восприятия, увеличение активности ферментов печени.
- Со стороны кровеносной системы может возникнуть лейкопения либо тромбоцитопения.
- Головные боли, головокружения, депрессивный синдром – побочные явления, свидетельствующие о нарушении деятельности центральной нервной системы.
- Миалгия и артралгия.
- Аллергическая реакция в виде сыпи, кожного зуда, гиперемии, папул.
Относительно редко наблюдается нарушение зрительного восприятия, общее недомогание (слабость, апатия, потеря аппетита), повышенное потоотделение.
Инструкция по применению препарата Омез
Желатиновые капсулы нужно принимать внутрь, нельзя вскрывать, жевать, измельчать другими способами. При диагнозе пептическая язва принимают по 20 мг в день. Используют исключительно до приема пищи.
Длительность лечения составляет 14 дней. Этого времени достаточно, чтобы язвенное поражение зарубцевалось. Если этого не произошло, то целесообразно увеличить терапевтический курс еще на две недели. В большинстве картин лечение длится 30 дней.
Для терапии синдрома Золлингера-Эллисона рекомендуют прием 60 мг в сутки. Принимают до приема пищи. Поверхностный эффект наблюдается спустя несколько недель – проявляется в виде снижения негативной симптоматики. Поддерживающая дозировка назначается индивидуально.
Продолжительность применения при гастрите около 14 дней. Цель терапии – устранить симптомы раздраженного желудка. Принимают по 1 капсуле в сутки. Дополнительно назначают другие лекарственные средства.
Особенности лечения панкреатита Омезом:
- Омез рекомендуется только в составе комплексного лечения наряду с другими препаратами. Помогает уменьшить боли, избавляет от изжоги, снижает нагрузку на поджелудочную железу.
- Срок терапии обусловлен выраженностью клинической картины.
- При обострении необходимо принимать по две таблетки.
- Когда симптоматика становится слабее, больного переводят на поддерживающий курс – по 1 капсуле в 24 часа.
Внутривенное введение осуществляется по строгим медицинским показаниям. Дозировка варьируется в зависимости от конкретного заболевания и тяжести клиники – 40-80 мг в сутки. Если доза 60 мг, чаще всего она делится на два введения. После снятия острых признаков переходят на таблетированную форму лекарства. Хранение приготовленной суспензии – не более суток.
Медикамент можно приобрести в аптеке, цена зависит от количества капсул и производителя препарата. Цена на Омез (10 таблеток) составляет 70 рублей (производитель Индия), цена за 30 таблеток – около 200 рублей. Порошок для суспензии стоит 70-90 рублей.
Особые указания
Панкреатит классифицируется по этиологическим факторам, осложнениям и др. критериям, лечение назначает только врач. Омез призван обезболивать, снижать интенсивность тревожной симптоматики.
Превышение дозировок лекарственного средства ведет к развитию негативных симптомов, они не угрожают жизни пациента. Передозировка проявляется ухудшением зрения, сухостью в ротовой полости, повышенной сонливостью, головными болями и тахикардией.
Антидота не существует. Гемодиализ не помогает снять тревожные признаки. Рекомендуется только симптоматическая терапия, обусловленная конкретными клиническими проявлениями.
В аннотации указывается взаимодействие Омеза с другими препаратами. Если одновременно применять противоязвенное лекарство и Кетоконазол, Интраконазол (препараты для лечения грибковой инфекции), то выявляется снижение эффективности последних. Параллельное применение Кларитромицина приводит к усилению терапевтического действия обоих лекарств.
Другие особые указания:
- Омез в качестве профилактики обострения панкреатита не рекомендуется.
- Инструкция указывает, что средство нужно принимать до еды. Однако не исключается прием вместе с пищей либо после трапезы – эффективность фармакологического препарата не уменьшается.
- Перед приемом капсул либо внутривенным применением, следует провести проверку на наличие злокачественных процессов.
- Во время можно водить автомобиль, заниматься деятельностью, которая требует высокой концентрации внимания.
- Лекарство не прописывают детям до 12-летнего возраста, поскольку не проводились клинические испытания по поводу воздействия на детский организм.
В инструкции отсутствуют данные, касающиеся совместимости с алкоголем. Однако потреблять спиртное не рекомендуется, так как этанол негативно воздействует на поврежденные клетки поджелудочной железы, приводит к усугублению клинической картины.
Во время вынашивания ребенка и грудного кормление прием препарата не практикуется. Могут назначить только по жизненно важным показаниям. Обязательно учитывают вероятную пользу для мамы, возможный вред для малыша.
Если необходимо принять половину капсулы, то это делают так: вскрывают капсулу, содержимое смешивают с яблочным пюре (1 ст.л.). Другим способом половину таблетки принять нельзя.
Аналоги препарата
Классификация медикаментов позволяет объединить лекарство Омез и Диапразол в одну группу препаратов. Диапразол имеет аналогичное действующее вещество, назначается для лечения панкреатита, язвы. Форма выпуска – порошок для разведения раствора и таблетки.
Не назначают детям и при органической непереносимости. С особой осторожностью лечат на фоне почечной и печеночной недостаточности. Часто развиваются побочные эффекты со стороны пищеварения – понос, тошнота, болевые ощущения в животе, общее недомогание.
К другим аналогам Омеза по терапевтическому воздействию относят Омепразол, Крисмел, Омекапс, Гастрозол, Омепразол-Дарница (отечественный препарат). Для лечения панкреатита аналоги часто сочетают с ферментными лекарствами.
Многие пациенты спрашивают, что лучше, Омез либо Нольпаза? Последний медикамент обладает схожим лечебным эффектом, помогает понизить концентрацию соляной кислоты в организме, избавляет от симптомов нарушения работы желудочно-кишечного тракта. В составе присутствует другое действующее вещество – пантопразол. Этот компонент действует несколько быстрее, чем омепразол.
Рассмотрим аналоги подробнее:
- Капсулы Ультоп рекомендуются для лечения пептических и стрессовых язв, панкреатита хронической формы, язвенных заболеваний любой этиологии. Допустимо использовать при изжоге и др. диспепсических явлениях. Назначают в качестве профилактики язв при приеме нестероидных противовоспалительных средств. Не принимают в период беременности, на фоне тяжелых патологий почек и печени, при наследственной непереносимости фруктозы.
- Омепразол относится к протонным ингибиторам. Лекарственная форма – порошок для суспензии и таблетки. При