Одним из самых распространенных заболеваний кожи является цветной лишай. Он имеет несколько названий: разноцветный, отрубевидный лишай или его еще часто называют солнечным грибком. Почему именно солнечным? Все потому что он довольно часто возникает у людей, которые живут в жарких странах с влажным климатом. В России это заболевание не так распространено, оно поражает лишь 5 - 10% населения.
Причины возникновения заболевания
Отрубевидный лишай – заболевание, которое поражает роговой слой эпидермиса. Основным возбудителем является дрожжевидный гриб питироспорум, который существует в нескольких формах:
- Круглой;
- Овальной;
- Мицелиальной.
В группе риска находятся лица старше 16 лет, имеющие предрасположенность к недугу в сочетании со сниженным иммунитетом.
Почему же он называется разноцветным? Все потому что пятна на коже имеют разный цвет от розового до коричневого.
Факторы, влияющие на возникновение недуга:
- Слабый иммунитет;
- Повышенная потливость;
- Хронические болезни;
- Стресс;
- Хроническая усталость;
- Наследственность;
- Злоупотребление антибактериальными косметическими средствами;
- Беременность;
- Синтетическая одежда.
- Это заболевание можно подхватить:
- При контакте с больным;
- Через предметы личной гигиены (полотенце, постельное белье и т.д);
- В раздевалке или примерочной кабинке.
Проявляется недуг через 2 недели после заражения. Признаки могут возникнуть и через несколько месяцев, как только в организме появятся провоцирующие факторы.
Симптомы заболевания
Основным признаком недуга являются пятна розового, коричневатого и красного цвета. Как правило, у них неровные и несимметричные края. Сначала очаги поражения маленькие, но потом они начинают разрастаться и принимают форму ромба или овала. В центре поражения появляется шелушение. Нередко эти пятна сливаются в одно целое.
Основные признаки заболевания:
- Появление пятен различного оттенка;
- Кожа шелушится;
- Появляется зуд.
При этом такие участки, как стопы и ладони никогда не поражаются. Появляются пятна в основном на коже груди, спины или живота, иногда возникают и на других участках (голове, паховой области, подмышечных впадинах).
Данный недуг не сопровождается такими признаками как ухудшение самочувствия или подъем температуры. Заболевания приводит пациента к замкнутости и изолированности от общества.
Болезнь длиться довольно долго от 6 месяцев и более.
Как только у вас проявились первые признаки заболевания, следует незамедлительно обратиться к специалисту. Только он сможет правильно поставить диагноз и назначить адекватное лечение. Не стоит заниматься самодеятельностью, а уж тем более отсиживаться дома. Сама по себе болезнь никуда не денется.
Диагностика недуга
Диагноз устанавливается врачом на основании клинической картины и по результатам исследований. Одним из таких является проба Бальзера или йодная проба. Такое исследование является самым, эффективным, простым и недорогим. Такая диагностика имеет несколько этапов:
- Пятна, которые имеют более четкие края, смазываются 5% раствором йода.
- Ждем, когда йод хорошо впитается.
- Пятна такого вида лишая должны выделиться темно - коричневым цветом, на фоне здоровых участков кожи.
Помимо этого, существует еще один инструмент для диагностики кожных заболеваний - Лампа Вуда. Это прибор или светильник, который может распознавать грибковые болезни. Он показывает пораженные участки, которые невозможно определить человеческим глазом. Он широко применяется как в медицинских учреждениях, так и в косметологических кабинетах. Этот прибор позволяет быстро получить результат. При таком исследовании пораженные участки светятся золотисто - желтым цветом.
По результатам диагностики врач ставит диагноз и подбирает индивидуальное лечение.
Медикаментозное лечение
В ряде случаев можно вылечить недуг самостоятельно, но правильно подобранные препараты специалистом помогут избавиться от него в 2 раза быстрее. После выздоровления пятна могут оставаться на коже на протяжении 2- 4 месяцев, со временем они исчезают совсем.
Существует большое количество различных медицинских препаратов для борьбы с этим заболеванием. Самыми эффективными являются:
- Бифоназол. Это противогрибковый препарат, который обладает широким спектром действия. Он выпускается в разных формах. Как правило, чаще всего от этого недуга применяют крем. Наносят его тонким слоем 1 раз в день перед сном.
- Тербинафин. Противогрибковый препарат широкого спектра действий. Выпускается в различных формах, в основном применяют крем или мазь. Дозировку и продолжительность лечения должен определять врач.
- Флуконазол. Данный препарат выпускается в различных формах. Перед применением рекомендуется проконсультироваться со специалистом.
- При поражении кожи головы обычный шампунь заменяется лечебным - Сульсен Форте.
- Для того чтобы полностью избавиться от недуга, необходимо применять препараты в соответствии с инструкцией, прилагаемой к нему.
Чем быстрее вы начнете лечение, тем скорее вы избавитесь от этого неприятного заболевания.
Применение народных средств
Помните о том, что полностью от заболевания можно избавиться лишь благодаря фармацевтическим препаратам, которые выписал дерматолог по результатам анализов. Но дополнительное применение народных средств никто не запрещал. Далее будут представлены наиболее действенные средства:
- Средство с чистотелом для внутреннего применения.
Для его приготовления нам понадобятся следующие компоненты:
- Чистотел – 300 г;
- Сахар – 300 г;
- Простокваша – 4 л.
Растение следует тщательно измельчить и смешать его с сахаром. Затем берем марлю и вырезам из нее небольшой квадрат, кладем туда чистотел с сахаром и завязываем ее так, чтобы получился мешочек.
- Берем простоквашу и нагреваем ее до появления творога. Образовавшиеся комочки нужно собрать и переложить в стеклянную посуду. Далее туда же опускаем наш приготовленный мешочек и придавливаем его чем-нибудь для того, чтобы он в дальнейшем не всплыл.
- Стеклянную посуду убираем в прохладное место на 1 месяц, каждый день следует снимать образовавшуюся пленку.
- Как только указанное время пройдет, настойку следует отфильтровать и убрать на нижнюю полку холодильника. Данное лекарственное средство необходимо применять 3 раза в день по 1 столовой ложке.
- Настойка из календулы. Для приготовления средства нам понадобится 2 столовых ложки измельченных цветков календулы, которые в дальнейшем заливаются ½ стакана водки. Рекомендуется это делать в стеклянной посуде с плотно закрывающейся крышкой. Лекарственное средство убирают в прохладное место и настаивают в течение одной недели. По прошествии времени смазывают им пораженные участки на коже 1 раз в день. Также можно приобрести настойку календулы в аптеке.
- Ванна с применением отвара из черной смородины. Как приготовить отвар? Для этого необходимо взять высушенные листья черной смородины, промыть их, залить кипятком и проварить в течение 15 - 20 минут. Затем выключают газ и дают отвару еще настояться в течение часа.
- Яблочный уксус. Его следует приготовить самостоятельно. Для этого нужно взять маленькое ведерко яблок, залить их горячей водой, добавить немного сахара и оставить бродить около 2 недель, изредка помешивая. По истечению времени, настой отфильтровывают и дают ему настояться в течение еще 2 недель. Как только средство будет готово, его добавляют в воду и прополаскивают им голову после мытья, также можно и обмывать другие участки тела.
- Фасоль. Для приготовления чудодейственного средства следует взять около 30 зернышек фасоли и обжарить их на сковороде до темного цвета. Затем их нужно перемолоть, добавить в эту смесь несколько капель растительного или оливкового масла, хорошо перемешать состав и распределить его на пораженные участки 1 раз в день. Применять данное средство рекомендуется не более 3 дней подряд.
- Применение лукового сока. От этого недуга хорошо избавляет сок репчатого лука. Для его приготовления следует взять 2 - 3 луковицы. Измельчить их с помощью блендера. Затем полученную массу нужно переложить в марлю и хорошо отжать сок. Данным лекарственным средством необходимо смазывать пораженные участки несколько раз в день. Такое средство необходимо изготавливать непосредственно перед применением.
- Свёкла. Многим этот корнеплод действительно помог излечиться от этой болезни. Как ее применять? Все очень легко. Следует взять свеклу средних размеров и натереть ее на мелкой терке. Затем прикладывать на пораженные участки в виде компресса. Как только свёкла подсохнет следует приложить свежую.
- Мазь. Для ее приготовления нам понадобятся сливочное масло и березовый деготь. Нужно смешать два компонента в равных частях. Дать мази немного настояться, а затем на ночь нанести состав на пораженные участки, а проснувшись с утра обязательно смыть. Данную процедуру необходимо совершать до полного выздоровления.
- Раствор для компрессов или ванночек. Для его приготовления нам понадобится: 3 ст.л эвкалипта и столько же череды, смешать эти 2 компонента и залить 800 мл кипятка. Ставим нашу смесь на водяную баню и выдерживаем около получаса. Затем раствор должен остыть. Отфильтровываем и можно делать примочки или добавлять немного в ванну.
Следует не забывать и о том, что в период обострения недуга необходимо соблюдать лечебный режим, использовать серные минеральные воды. Помимо этого следует уменьшить или убрать из рациона все без исключения сладости, а увеличить потребление кисломолочных продуктов.
Какие существуют особенности лечения недуга в период беременности?
Девушки в период вынашивания плода довольно часто подвергаются этому заболеванию. Но оно не наносит никакого вреда матери и ребенку, но это вовсе не означает, что его не надо лечить. В этом случае специалисты заменяют медицинские препараты специальными лечебными растворами. Помимо этого можно применять средства нетрадиционной медицины, например яблочный уксус, но перед этим рекомендуется необходимо проконсультироваться со специалистом.
Как только специалист поставил диагноз «разноцветный лишай» следует обязательно осмотреть всех членов семьи с помощью люминесцентной лампы.
Как избежать инфицирования на отдыхе?
Избежать заболевания очень просто:
- Нельзя загорать сразу после купания, необходимо дождаться, когда кожа полностью высохнет;
- Следует использовать специальные защитные средства от загара, не стоит слишком много времени находиться на солнце;
- На пляже следует пользоваться только своим личным полотенцем и как можно чаще его стирать;
- После пляжа рекомендуется принять душ по приходу домой.
- Постельное белье и полотенце следует стирать при высоких температурных режимах;
- Следует носить белье из натуральных тканей;
- Обязательно после стирки белья нужно проглаживать его с двух сторон;
- Мочалку и прочие гигиенические принадлежности перед применением рекомендуется обдавать кипятком;
- По ходу лечения, а также после полного выздоровления следует закаливать свой организм. Стараться употреблять как можно больше овощей и фруктов.
Такое заболевание возникает на фоне хронического заболевания или в результате сниженного иммунитета. Отличить его не составляет особого труда, но все же визит к специалисту откладывать не стоит. При первых признаках появления заболевания следует как можно быстрее обратиться за помощью в медучреждение. Само по себе оно не пройдет. Лишь после ряда исследований специалист сможет поставить диагноз и назначить индивидуальное лечение, которое подойдет именно вам. Только так вы победите болезнь намного быстрее.
Во время просмотра видео вы узнаете о лишае.
Цветной лишай имеет несколько вариантов названий, среди которых отрубевидный разноцветный лишай, в обиходе его называют солнечный грибок. Почему такой лишай на теле человека называют солнечным? Потому что принято считать, что чаще всего такое заболевание возникает у людей, живущих в жарких странах с влажным климатом. При этом, она меняет кожный покров человека, как можно видеть на фото.
Лечение цветного лишая является необходимым, так как такое заболевание способно принести немало дискомфорта и является эстетическим дефектом.
Причины появления
Причины возникновения на теле цветного лишая банальны – это известный многим грибок. Как можно увидеть на фото, возбудителем его являются размножающиеся на теле человека грибки Pityrpsporum orbiculare и Malassezia furfur. Лечить такое заболевание нужно обязательно, так как грибок не способен пройти сам по себе. Если рассматривать цветной лишай под микроскопом, то он проявляется в виде изогнутых, толстых нитей, размещенных на эпидермисе в виде гроздей.
Как передается цветной лишай
Перед тем как начать лечить цветной лишай, необходимо понять, его причины и симптомы. Некоторые думают, что причины его возникновения на теле человека заключаются в дисбалансе в организме, и что даже если его не лечить, симптомы не будут передаваться от человека к человеку. Но, по словам дерматологов, цветной лишай является заразной болезнью. Это заболевание можно причислить к условно заразным, так как не у каждого человека при заражении могут возникнуть характерные симптомы.
Лечение цветного лишая может быть необходимым лишь в случае его проявления, обычно, симптомы возникают у людей со сниженным иммунитетом.
Если вы заметили первые симптомы цветного лишая, то его следует немедленно лечить, причем заражение возможно следующим образом:
- личном контакте, в большинстве случаев он передается в домашних условиях и является семейным заболеванием;
- предметы личной гигиены и пользования, которые использовал больной человек: полотенце, одежда, мочалка;
- примерочные кабинки в магазинах, общественные раздевалки.
У этого заболевания инкубационный период может составлять от двух недель до месяца и долгое время человек не начинает его лечить, так как не замечает симптомов, которые бывают, как на фото. Некоторые провоцирующие факторы могут оказаться причиной размножения грибка, в результате чего становится необходимо лечение. Существуют следующие причины появления разноцветного лишая у человека:
- генетическая, индивидуальная предрасположенность кожи человека к дерматомикозам;
- нарушения физиологических процессов в роговом слое кожи, жирная кожа;
- сопутствующие болезни, среди которых следует отметить сахарный диабет, заболевания эндокринной системы, ожирение, вегетоневроз;
- в случае повышенной потливости – гипергидрозе, когда происходят изменения в химическом составе пота, способствующие развитию грибка даже в домашних условиях;
- в случае снижения иммунитета во время наличия разнообразных инфекционных заболеваний (пиелонефрите, кариесе, хроническом тонзиллите), особенно часто такое заболевание можно встретить у больных страдающих разнообразными формами туберкулеза. Если у человека был обнаружен отрубевидный лишай, необходимо перед тем, как начать лечение исключить не только туберкулез легких, но также его внелегочные формы – туберкулез женских половых органов, легких, костный туберкулез и остальные формы, которые в некоторых случаях могут иметь вялотекущее скрытое течение;
- вегето-сосудистая дистония, которая может начаться в случае дисбаланса вегетативной нервной системы, в таком случае человек зачастую испытывает панические атаки, головокружение, депрессию;
- заболевания печени, ЖКТ, поджелудочной железы также способны отразиться на волосах и коже человека, тогда в первую очередь необходимо лечить их, а потом непосредственно, сам лишай;
- заболевания дыхательных органов – хронический бронхит, пневмония, бронхиальная астма;
- в случае нарушения у женщин гормонального фона, во время заболеваний надпочечников, яичников, во время беременности и в период менопаузы возможно развитие цветного лишая;
- в большинстве случаев лишай возникает у людей среднего возраста, у детей, не достигших семи лет, он бывает крайне редко, только по причине неожиданного снижения иммунитета либо на фоне приведенных выше заболеваний;
- в домашних условиях цветной лишай может возникнуть в результате использования антибактериальных гелей для душа, мыла и остальных моющих средств.
Признаки лишая
Перед тем как начать лечение, необходимо удостовериться в правильности диагноза, так как некоторые из признаков этого заболевания могут быть схожи с симптомами таких недугов, как:
- лишай Жибера – когда возникшее на коже розовое пятно имеет удлиненную форму либо напоминает по форме ромб и начинает шелушиться в центре;
- с заболеванием Витилиго, которое достаточно сложно лечить;
- сифилитической розеолой – когда пятна имеют розовый цвет, но при этом не шелушатся и могут исчезать при пальпации.
Поэтому обязательно, чтобы получить эффективное лечение необходимо поставить точный диагноз. Для этих целей рекомендуется обратиться к профессиональному дерматологу. Перед тем как начать лечить заболевание, следует выделить наиболее яркие его признаки.
На коже, в тех местах, где проводится размножение грибка, возникают несимметричные пятна разнообразных оттенков – коричневого, розового, желтого, со временем они начинают сливаться в большие по площади очаги, имеющие неровные края. Во время загара наблюдается изменение цвета пятен, они могут становиться более светлыми либо и вовсе обесцвечиваться, а с наступлением зимнего времени года, приобретают, наоборот, темно-бурый оттенок, такая особенность является основанием, по которому такое заболевание называют разноцветным.
В большинстве случаев локализация лишая наблюдается на спине, гораздо реже на животе, плечах, шеи, в некоторых случаях он может поражать волосистую область головы, без каких-то изменений со стороны волос. Невзирая на использование терапии с последующим клиническим излечением, болезнь может рецидивировать время от времени, продолжаясь на протяжении многих лет.
Лечение цветного лишая
В первую очередь, заподозрив у себя такое заболевание, необходимо посетить дерматолога: в первую очередь это требуется для постановки точного диагноза, а во-вторых – только у врача есть возможность определения правильного курса комплексного лечения данного заболевания. Некоторые из пациентов начинают заниматься самостоятельным лечением, принимая при этом разнообразные противогрибковые препараты, не пройдя предварительной консультации с дерматологом. Это является абсолютно недопустимым, ведь только специалист должен осуществлять выбор схемы противогрибковой терапии, все зависит напрямую от вида лишая, определить который можно только после проведения полной диагностики.
Диагностирование такого заболевания может проводиться следующим образом:
- с наступлением лета для осуществления терапии рекомендуется проводить много времени на солнце, это позволяет убить грибок, так как при загаре происходит обесцвечивание пятен. Пятна после загара могут сохраняться еще на протяжении нескольких месяцев, данный процесс называется псевдолейкодермой;
- для лечения цветного лишая нередко применяются разнообразные местные наружные антимикотические средства, в виде мазей, кремов, спреев и растворов – Бифоназол (Микоспор, Бифосин), салициловая шампунь и гель, специальный лосьон с ромашкой, Тербинафин крем, Клотримазол крем, раствор. Применять местные средства рекомендуется два раза в день курсом в две недели;
- если площадь поражения лишаем является обширной, а заболевание имеет длительное течение, то дерматологи могут назначить прием противогрибковых препаратов в таблетках, к ним можно отнести: Кетоконазол — аналоги Ороназол, Низорал, Микозорал, Фунгавис, Клотримазол; Итраконазол – аналоги Кандитрал, Итразол, Орунгал, Ирунин, Румикоз, Ирунин от грибка, Флуконазол — Микосист, Флюкостат, Дифлюкан;
- во время проведения лечения, а также для профилактики после завершения терапии необходимо осуществлять влажную уборку с дезинфицирующими средствами в помещении, где больной проводить большую часть своего времени. Также рекомендуется производить стирку нательного и постельного белья, полотенец при температуре в 95-100 градусов. Рекомендуется проглаживать тщательным образом одежду с обеих сторон, а от старой мочалки лучше избавиться.
После того как вы справились с таким заболеванием, как цветной лишай, человеку рекомендуется обратить внимание на причины, которые вызвали его появление, необходимо приложить все усилия для их устранения.
Закаливание, укрепление иммунитета, рациональное питание – это все снизит вероятность возвращения пигментации кожи и рецидива отрубевидного разноцветного лишая, лечение которого обходится порой очень дорого и способно доставить человеку немало хлопот.
Разноцветный лишай (синонимы - отрубевидный лишай, Tinea versi-color) - грибковое заболевание, относящееся к кератомикозам. Характеризуется поражением поверхностной части рогового слоя кожи и кутикулы волос. Проявления этого заболевания создают эстетические проблемы, снижая качество жизни.
Заболевание впервые описано в 1853 году Робином (С. Robin), который в кожных чешуйках больного разноцветным лишаем обнаружил дрожжеподобный микроорганизм и назвал его Microsporum furfur. Позже, в 1889 году для того, чтобы отличать этот микроорганизм от рода Microsporum (дерматофиты), Байон (Н. ВаШоп) предложил другое название гриба -Malassezia furfur. Род назван в честь французского ботаника Маласе (L.Malassez), описавшего круглые и овальные почкующиеся клетки в роговом слое эпидермиса больных разноцветным лишаем.
До настоящего времени остается актуальной проблема патогенеза разноцветного лишая. Существует много теорий, объясняющих возникновение этого грибкового заболевания.
Причины возникновения разноцветного лишая
Значительную роль в возникновении разноцветного лишая играют эндогенные факторы.
Наиболее частыми причинами возникновения разноцветного лишая или его рецидива являются: заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), органов дыхания, функциональные нарушения центральной (ЦНС) и вегетативной (ВНС) нервной системы, гипергидроз.
Нередко разноцветный лишай возникает у женщин, длительное время принимавших пероральные контрацептивные средства. У 32,4% обследованных больных выявлены очаги хронической инфекции (хронический тонзиллит, кариозные зубы, отит, периаднексит, пиелонефрит).
Важную роль в возникновении разноцветного лишая играет повышенная потливость, которая может быть обусловлена вегето-сосудистыми расстройствами, излишне теплой одеждой, длительным приемом жаропонижающих средств и другими причинами. Из анамнеза обследованных больных известно, что 52,9% страдают повышенной потливостью.
Чаще всего разноцветный лишай встречается у лиц постпубертатного и зрелого возраста, когда скорость экскреции кожного сала и концентрация липидов на поверхности кожи максимальны. Большое значение в возникновении разноцветного лишая имеет не только повышенное салоотделение, но и изменение химического состава кожного сала. В кожном сале отмечено увеличение содержания свободных жирных кислот (олеиновой, пальмитиновой, линолевой, стеариновой, миристиновой).
Симптомы разноцветного лишая
Разноцветный лишай характеризуется разнообразием клинических проявлений. Фицпатрик (Fitzpathrick) и соавт. (1987) выделяют три основные клинические формы разноцветного лишая: 1) эритематосквамозная, 2) фолликулярная, 3) инвертная.
Чаще всего встречается эритематосквамозная форма. Местом первичной локализации гриба и источником рецидивов служат устья сально-волосяных фолликулов. Здесь он размножается, образуя колонии в виде желтовато-бурых точек. В процессе периферического роста эти начальные элементы превращаются в округлые, резко очерченные невоспаленные пятна размером до 1 см в диаметре. Сливаясь, пятна образуют крупные очаги размером с ладонь и более. Такие очаги имеют фестончатые очертания, по их периферии рассеяны изолированные пятна. При длительном течении микоза очаги поражения могут занимать обширные участки кожного покрова: всю спину, боковые поверхности туловища, грудь. Обычно это высыпания желтовато-розового цвета различной насыщенности. Однако окраска может значительно варьироваться: от бледно-кремовой до темно-бурой. При частом мытье чешуйки малозаметны, но при поскабливании легко возникает мелкопластинчатое шелушение (симптом Бенье). Шелушение пятен можно выявить при смазывании их поверхности и окружающей здоровой кожи спиртовым раствором йода или анилиновых красителей. В результате интенсивного впитывания раствора разрыхленным роговым слоем пораженная кожа окрашивается значительно ярче, чем здоровая (проба Бальцера). Микоз локализуется, главным образом, на коже груди и спины, несколько реже на коже верхних конечностей, шеи, еще реже на коже нижних конечностей.
Течение заболевания хроническое, склонное к рецидивам. Субъективные ощущения, как правило, отсутствуют, но иногда отмечается незначительный зуд. Жалобы обычно связаны с наличием косметического дефекта кожи, так как очаги поражения не пигментируются под влиянием инсоляции или искусственного ультрафиолетового облучения. Формирующиеся при этом постэруптивные пятна на фоне общего загара выглядят светлыми, что создает картину псевдолейкодермы.
При разноцветном лишае отмечаются распространенные и ограниченные высыпания. Распространенность процесса оценивается в зависимости от площади поражения. Ограниченные очаги поражения занимают менее 15% поверхности тела, а распространенные, соответственно, более 15%.
Очаги могут локализоваться на атипичных участках - на лице, коже ушных раковин, в заушных складках, на кистях, предплечьях. Возбудитель может быть выявлен в области пахово-бедренных складок, на лобке, ягодицах, внутренней поверхности бедер, голенях.
Лечение разноцветного лишая, препараты
Для этиологического лечения разноцветного лишая нами были выбраны два препарата: итраконазол (производное триазола, синтетический антимикотик широкого спектра действия) для системной терапии и ламизил-спрей для местного лечения. Их противогрибковая активность изучалась с помощью электронной сканирующей микроскопии.
Проведенные ультраструктурные исследования культур М. furfur в сканирующем электронном микроскопе позволили проанализировать морфологические изменения, происходящие под влиянием итраконазола. Выявлено, что антимикотик вызывает глубокие деструктивные изменения в бластоспорах М. furfur, приводящие к гибели клетки гриба. Наблюдалось исчезновение цитоплазмы клеток и спадение клеточных стенок. Даже при отсутствии лизиса цитоплазмы были обнаружены заметные морфологические изменения бластоспор.
На основании этого мы считаем, что итраконазол обладает высокой фунгицидной активностью и может использоваться при лечении больных с распространенными и атипичными формами разноцветного лишая.
Тербинафином (ламизил-спреем) было пролечено 30 больных с ограниченными формами микоза. Больным рекомендовалось обрабатывать очаги поражения ламизил-спреем два раза в день в течение 7 дней. Проведенные нами ультраструктурные исследования культур М. furfur, обработанных тербинафином, показали, что антимикотик вызывает в бластоспорах деструктивные изменения, приводящие к гибели клетки гриба.
Клиническое и микологическое излечение получено у 28 (93,3%) пациентов, из них у 25 (83,3%) при назначении тербинафина в течение 7 дней. У троих (10,0%) больных излечение наступило после повторного курса лечения, который проводился после недельного перерыва той же дозой. У двух (6,6%) пациентов терапевтический эффект отсутствовал. В результате они были вылечены после применения итраконазола. В течение 10 месяцев наблюдения у 86% пациентов опытной группы рецидивов не наблюдалось.
Тербинафин обладает фунгицидной активностью и эффективен при лечении ограниченных форм разноцветного лишая. Препарат хорошо переносится, побочный эффект в виде зуда отмечался только у одного больного.
Большое значение имеет дезинфекция нательного и постельного белья, осмотр членов семьи. Для профилактики разноцветного лишая применяется шампунь. Один раз в месяц (с марта по май) в течение трех дней подряд шампунь рекомендуется наносить на волосистую часть головы и кожу тела на 5-10 минут, а затем смывать душем.
Анализ результатов проведенного исследования позволяет заключить, что при распространенных формах разноцветного лишая нецелесообразно проводить местное лечение. В этих случаях хороший эффект дает применение системных антимикотических препаратов, например таких, как итраконазол. В то же время при ограниченной форме заболевания излечение может быть достигнуто с помощью наружных антимикотиков, таких как тербинафин.
В ряде случаев хороший эффект удается получить при применении эндолимфатической терапии.
Таким образом, при лечении разноцветного лишая грамотное применение противогрибковых препаратов, усиленное корригирующей терапией, дает стойкий положительный эффект с низким процентом рецидивов.
Е. Бpaгинa, д.б.н,
А. Нoвocелoв, к.м.н,
Ж. Cтeпaновa, д.м.н.
Статья "Симптомы, лечение разноцветного лишая, препараты"
Цветной (разноцветный) лишай – это инфекционное заболевание, при котором на коже рук, ног, волосистой части головы возникают округлые шелушащиеся очаги розового, жёлтого и коричневого цвета. Как правило, они сливаются между собой, образуя обширные поверхности с неровными краями.
Возбудитель болезни - условно-патогенный грибок Pityrosporum, который присутствует на коже у 90% людей. При определённых условиях - снижении иммунитета, гормональных нарушениях, повышенной потливости - он активизируется, начинает размножаться и приводит к развитию изменений на коже. Заболевание считается мало контагиозным, но возможно заражение при близком контакте с больным и через общие предметы обихода (бытовой путь).
В России страдают 15% населения. Без лечения заболевание принимает рецидивирующий характер, с периодами обострения в летние месяцы - в очагах поражения нарушается пигментация, поэтому на загорелой коже образуются обширные белые участки. Многие болезни имеют схожие проявления. При появлении симптомов, напоминающих лишай, следует обратиться к врачу-дерматологу. Заболевание не представляет опасности для жизни, мало заразно, поэтому лечение цветного лишая проводят в домашних условиях препаратами, назначенными врачом, в сочетании с народными средствами.
Чтобы лечение было максимально эффективным и заняло меньше времени необходимо:
- Ежедневно принимать душ – повышенная активность потовых и сальных желёз способствует размножению грибка.
- Нательное бельё и полотенца менять ежедневно, постельное – не реже раза в неделю.
- Кипятить бельё в мыльно-содовом растворе 2% концентрации, затем обязательно проглаживать.
- Не использовать обычные косметические средства для тела.
- Отдавать предпочтение одежде из натуральных тканей, потому как синтетические материалы нарушают воздухообмен, что усиливает потоотделение.
- Скорректировать питание: употреблять больше овощей, фруктов, ягод; ограничить сахар, сдобу.
Как лечить цветной лишай в каждом конкретном случае, определит врач-дерматолог. При небольшой площади поражения и отсутствии сопутствующих заболеваний ограничиваются местным лечением: применением противогрибковых препаратов и кератолитических средств.
Средства выпускают в виде растворов, кремов, мазей и спреев. Они практически не всасываются в кровоток и не оказывают побочных эффектов. Противогрибковые лекарства наносят на поражённую кожу 1-2 раза в день до исчезновения очагов.
- Тербинафин, крем, спрей;
- Клотримазол, крем, раствор;
- Кетоконазол, крем;
- Циклопирокс, крем, раствор;
- Бифоназол, крем, раствор.
Средняя длительность применения одной мази составляет 2 недели, затем её следует заменить другой.
Кератолитические средства
Они размягчают эпидермис, способствуют отшелушиванию поражённых клеток и регенерации кожи:
- метод Демьяновича: вначале обработать очаги поражения 60% раствором Натрия Гипосульфита, затем протереть раствором 6% соляной кислоты; выполнять раз в день 5 дней;
- один раз в день курсом 3–5 дней обрабатывать поражённые участки 20% раствором Бензилбензоата;
- Салицилово-резорциновый спирт обрабатывать очаги дважды в день;
- Салициловый спирт и мазь 5% - обрабатывать очаги дважды в день.
Шампуни
При локализации очагов на волосистой части головы вместо кремов и мазей используют шампуни, содержащие противогрибковые вещества:
- Кетоплюс – действующие вещества: пиритон цинк и кетоконазол;
- Низорал – содержит кетоконазол;
- Сульсена – содержит сульфид селена.
Их используют дважды в неделю, наносят на кожу головы, втирают, оставляют на 5-10 минут, смывают. Во время лечения этими же средствами рекомендуют обмывать тело.
Системные препараты
Как вылечить цветной лишай, если мази и кремы дают лишь временное улучшение? Помогут противогрибковые (антимикотические) средства системного действия (таблетки). Современные препараты избирательно действуют на грибковую флору, не вызывая дисбактериоза:
- Флуконазол (Флюкостат), капсулы, таблетки – применять по 150 мг раз в неделю на протяжении 1–2 месяцев.
- Интроконазол (Румикоз) – 100 мг в сутки в течение 2 недель, затем делают двухнедельный перерыв, при сохранении кожных изменений курс повторяют.
- Кетоконазол (Низорал) – 200 мг в сутки на протяжении 2 недель.
Показания к их назначению:
- неэффективность местного лечения в течение 4 недель;
- большой объём поражения;
- атипичные формы заболевания;
- признаки иммунодефицита у пациента.
Гомеопатия
Лечить цветной лишай в домашних условиях можно с помощью гомеопатического средства Псорилом. Формы выпуска: крем, капсулы, гранулы, шампунь, гель, спрей. Оказывает противозудное, противовоспалительное, антисептическое действие, способствует быстрому заживлению кожи.
- Крем Псорилом содержит экстракты: расторопши, лаванды, мяты, бузины, фиалки. Наносят дважды в день на очаги поражения.
- Таблетки и гранулы содержат: бромид калия, графит, экстракты барбариса, дымянки и золотарника. Принимают трижды в день по 1 таблетке.
- Шампунь и гель помимо растительных компонентов содержат цинк, салициловую кислоту или берёзовый дёготь. Используют дважды в неделю.
Пациенты обычно хорошо переносят Псорилом, случаев передозировки и неблагоприятных эффектов отмечено не было. Препарат можно использовать в комплексном лечении заболевания, он хорошо сочетается с противогрибковыми средствами.
Народные рецепты
Когда не было эффективных противогрибковых препаратов, люди лечились с помощью природных средств. Самые действенные способы дошли и до наших дней. Чтобы , можно традиционные методы сочетать с рецептами народной медицины.
- Взять траву зверобоя, измельчить с помощью блендера, смешать с медицинским вазелином в соотношении 1 к 4, наносить на очаги раз в день на полчаса. Применять до заживления.
- Измельчить траву зверобоя, смешать в равных частях с берёзовым дёгтем и сливочным маслом. Полученный состав нанести на марлю и прикладывать к поражённым участкам на полчаса ежедневно.
- Листья щавеля измельчить, смешать со сметаной в соотношении 1 к 2, смазывать поражённые участки дважды в день до заживления.
- Половину стакана гречки залить тремя стаканами кипятка, проварить на маленьком огне четверть часа, отвар процедить, охладить, протирать кожу трижды в день.
Также эффективны такие народные средства:
- Смазывать поражённые участки яблочным уксусом до 6 раз в день не менее двух недель.
- Цветки календулы залить водкой в соотношении 1 к 5, настаивать сутки, процедить. Обрабатывать очаги на коже трижды в день. Можно и приобрести в аптеке и готовую настойку Календулы.
- Взять небольшую горсть обычной фасоли, прокалить на сковородке, затем остудить, измельчить в кофемолке, добавить оливковое масло до консистенции густой сметаны, тщательно перемешать, наносить на поражённые места один раз в день до улучшения состояния кожи.
- Взять 15-20 свежих смородиновых листьев залить литром крутого кипятка, проварить на маленьком огне четверть часа, накрыть крышкой, настаивать час. Полученным отваром протирать кожу или добавлять его в воду и принимать ванну.
Как долго нужно применять лекарства
При соблюдении рекомендаций врача разноцветный лишай у человека полностью проходит в среднем за месяц, но иногда этот срок затягивается и до двух месяцев. Лечение необходимо продолжать до клинического и микологического выздоровления.
- Основной внешний признак выздоровления – отсутствие шелушения в очагах.
- Состояние кожи контролируют с помощью люминесцентной лампы – в очагах не должно быть жёлто-коричневого свечения.
- Метод микроскопии – в кожном соскобе не должны выявляться нити мицелия грибка.
После выздоровления в косметических целях проводят курс ультрафиолетового облучения участков, поражённых ранее, для выравнивания цвета кожи.
Профилактика рецидивов
Поскольку цветной лишай вызывает условно-патогенный микроорганизм, который постоянно присутствует на коже, есть риск рецидива.
- Чтобы не допустить повторно развития болезни, необходимо установить причину, способствующую активизации грибка. Необходимо исключить сахарный диабет и гормональные нарушения.
- В летний период с целью профилактики дважды в неделю использовать противогрибковый шампунь и гель для душа.
- Не реже раза в месяц менять мочалку для душа.
- Проглаживать постельное бельё и полотенца.
- Загорать на солнце.
Лечение лишая – длительный процесс, который требует от пациента терпения и пунктуальности. Как и чем лечить заболевание, определит специалист. Задача пациента – соблюдать все его рекомендации.
Чаще у ребенка развивается разноцветный лишай – лечение зависит от симптомов и причин возникновения характерного недуга, назначается исключительно лечащим врачом строго по медицинским показаниям. Болезнь имеет географический фактор, поскольку большая часть рецидивов приходится на районы проживания людей с теплым и влажным климатом. Лечить разноцветный лишай на теле необходимо своевременно, иначе грибковая инфекция постепенно увеличивает очаги поражения, диагноз становится хроническим.
Что такое разноцветный лишай
Это инфекционное поражение кожных покровов, спровоцированное повышенной активностью условно-патогенного грибка рода Питироспорум. Указанный микроорганизм в организме может иметь две формы. Первая – Pityrosporum ovale, способствует первичному поражению ороговевшего слоя кожи. Самой опасной считается вторая разновидность патогенного грибка – Malassezia furfur, поскольку усугубляет течение заболевания, проникает в глубинные слои дермы, сложно поддается истреблению.
Следствием патогенной деятельности возбудителя разноцветного лишая становится формирование на эпидермисе волосистых поверхностей и не только заметных пятен розового или желто-коричневого цвета. Очаги патологии сопровождаются сильным зудом и внутренним дискомфортом, при этом воспалительный процесс и ощутимая болезненность вовсе отсутствуют. В любом случае, чтобы вылечить отрубевидный лишай, для начала требуется показать участок поражения дерматологу и как можно быстрее.
Симптомы
Наличие кожных высыпаний – основной симптом, по которому можно дифференцировать указанное заболевание. Аномальные пятна имеют круглую форму и нечеткие границы, со временем объединяются с соседними и «рисуют на теле» самые неожиданные фигуры. Очагами патологии становятся области плеч, груди, живота, паха, спины рук. Часто в патологический процесс вовлечены интимные зоны, кожа головы, кистей и стоп. Зрелые пятна имеют несколько оттенков, например, темно-бурый или кофе с молоком. Кожа будет выглядеть разноцветной, отсюда и такое название характерного недуга.
Патологический процесс при разноцветном лишае сопровождается:
- повышенной потливостью;
- отрубевидным шелушением кожных покровов;
- разрыхлением верхнего слоя эпидермиса;
- депигментированными пятнами на фоне естественного загара;
- проблемами психологического характера.
Лечение отрубевидного лишая
При такого рода кожных заболеваниях пациенту назначается диета с ограничением простых углеводов. Это хорошая возможность сократить интенсивность симптоматики, но окончательно разноцветный лишай вылечить таким способом не получится. Чтобы окончательно избавиться от поставленного диагноза, не обходится без назначения местных противогрибковых препаратов внутрь и наружно, народных средств. Лечащий врач рекомендует следующие методы лечения:
- Чтобы вызвать быстрое шелушение кожи, где с верхним слоем эпидермиса уходят споры патогенных грибов, требуется воспользоваться раствором салициловой кислоты, ромашковым отваром наружно.
- Спреи и лосьоны являются вспомогательным лечением разноцветного лишая, а использовать их рекомендуется при отсутствии аллергической реакции на активные компоненты выбранного лекарства.
- Разноцветный лишай поддается лечению сложно, к интенсивному курсу терапии требуется привлечь обязательно натуральные витамины и поливитаминные комплексы для укрепления иммунитета.
Препараты
Эффективному лечению повышенной гиперемии кожных покровов предшествует подробная диагностика для выявления лабораторным путем патогенного возбудителя. Поскольку изначально лишай поражает верхний слой эпидермиса, необходимо выполнить пробу Бальцера (раствором йода) для выявления патологического процесса. Болезнь поддается лечению, если противогрибковые препараты подобрать правильно, одновременно принимать внутрь и наружно. Таблетки подавляют появление патогенной флоры изнутри, а препараты в форме спреев, кремов и мазей ускоряют процесс выздоровления дермы.
Таблетки от цветного лишая у человека
Перед выбором схемы терапии очаги патологии требуется обработать йодом, а потом медицинским спиртом. При лишае пятна приобретают насыщенный темный цвет. Здоровая кожа благодаря спирту обесцвечивается. После определения причины заболевания врач назначает таблетки внутрь полным курсом. Высокой эффективностью отличаются следующие медикаменты:
- Итраконазол. В упаковке содержится 14 капсул для приема внутрь. Одноименный активный компонент обеспечивает деструктивные изменения в бластоспорах мицелия, которые влекут гибель грибковых клеток. Принимать требуется по 200 мг (1-2 капсулы) за сутки на протяжении 3 месяцев.
- Кетоконазол. Таблетки рекомендуют при микозах разной степени, препарат предназначен для приема внутрь. Для лечения разноцветного лишая положено выпивать по 1 таблетке 1 раз за день на протяжении 2-8 недель.
- Тербинафин. Активный компонент демонстрирует антимикотическую активность, навсегда избавляет дерму от грибов. Избавляет от признаков разноцветного лишая, который может передаваться здоровым людям. Детям рекомендовано 125 мг 1 раз в сутки, взрослым – 250 мг.
Противогрибковые мази
Чтобы исключить рецидивы заболевания, требуется своевременное системное лечение, которое, помимо употребления таблеток, подтверждает актуальность применения мазей наружно. В борьбе с розовым лишаем это хорошая возможность вместе с инфицированным роговым слоем вывести споры патогенных грибов. Чтобы вылечить лишай разноцветный, пациенты смазывают пораженные зоны ежедневно такими медицинскими препаратами:
Эффективное лечение отрубевидного лишая у человека включает применение шампуней с выраженным противогрибковым эффектом. Хорошо зарекомендовали себя следующие позиции, доступные в свободной продаже:
- Низорал. Активный компонент кетоконазол продуктивно убирает отрубевидный лишай на голове и его симптомы. Средство можно использовать даже ребенку, ограничений нет для пациенток с прогрессирующей беременностью. Главное – избегать попадания состава в глаза. Необходимо наносить шампунь на волосы, втирать в голову, не смывать 3-5 мин.
- Микозорал. Это полный аналог вышеописанного препарата с идентичным активным компонентом. Использовать шампунь рекомендуется на протяжении 2-6 недель, нужно избегать попадания состава в глаза.
Жидкость Андриасяна
Это эффективное средство при всех видах микозов кожи для взрослого и ребенка, которое индивидуально готовят в аптеках, продают по рецепту. Этот лекарственный препарат состоит из трех компонентов: глицерин, уксусная кислота 40% и этиловый спирт 50%. Использовать жидкость рекомендуется наружно, качественно обрабатывая очаги патологии. Наносится состав 2 раза за сутки на протяжении недели. По такому же принципу можно использовать салициловую мазь.
Лечение разноцветного лишая народными средствами
Вспомогательным лечением является применение на практике методов альтернативной медицины. Вот какие народные средства часто используют пациенты, чтобы навсегда избавиться от разноцветного лишая:
- Отжать кашицу из свежего лука репчатого и чеснока. Взять по 1 ч. л. состава, хорошенько перемешать. Смочить тампон в кашице и приложить к очагу патологии. Процедуру проводить положено ежедневно.
- Подготовить 2 ст. л. измельченного чистотела, залить высушенное сырье 2 ст. кипятка. Настоять, охладить, процедить состав. Обрабатывать им участки лишая на теле и в волосах по 2-3 раза за сутки.
Профилактика
Чтобы избежать длительного лечения разноцветного лишая, требуется своевременно позаботиться об эффективной профилактике в домашних условиях. Вот о каких мероприятиях идет речь в любом возрасте потенциальных пациентов:
- избегать визитов на городские пляжи;
- после посещения пляжа обязательно посещать душ;
- иметь индивидуальные средства гигиены;
- избегать контакта с больными;
- не пользоваться чужими вещами и предметами обихода.
Видео