Лишай отрубевидный также имеет названия цветной, разноцветный. Болезнь вызывается дрожжеподобными грибками на разных участках тела. На коже здорового человека эти микроорганизмы есть в определенных количествах, не причиняя дискомфорта.
Но при определенных обстоятельствах грибки размножаются, вызывая цветной лишай. Врач прежде, чем назначить таблетки от отрубевидного лишая, мази и компрессы, должен выявить и устранить факторы, провоцирующие болезнь. При устранении факторов отрубевидный лишай проходит самостоятельно.
Как говорилось выше, цветной лишай вызывают дрожжеподобные грибки. Они носят название Pityrosporum orbiculare. В большинстве случаев этот грибок активизируется у людей 14 — 40 лет, а у малышей дошкольного возраста практически не встречается. Грибок начинает активно размножаться по причине следующих факторов:
- избыточное потоотделение из-за жаркого климата, инфекционного заболевания;
- пренебрежение личной гигиеной;
- заболевания эндокринной системы, ЖКТ, сахарный диабет;
- ВСД, в том числе у подростков;
- сниженный иммунитет, прием глюкокортикоидов, цитостатиков.
Заразиться можно от заболевшего человека, но даже если грибок попал на кожу, он спровоцирует болезнь только при сопутствующих условиях.
Симптомы отрубевидного лишая
Всплеск заболевания врачи отмечают в период с апреля по июнь. Также рецидивы возможны у женщин во время беременности, приема оральных контрацептивов. Есть разные симптомы, характеризующие разноцветный лишай, разноцветного лишая активное проявление выглядит, как пятна и сыпь, шелушащиеся участки кожи. Чаще подвержены поражению участки кожи на животе, спине, груди и шее. Редко цветной лишай проявляется в подмышечных впадинах и в паху, внутри бедер и на голове.
Начальные симптомы – желтоватые точки, которые со временем вырастают в розовые пятна диаметром 1 см. Со временем пятна окрашиваются в бурый и коричневый цвет. Именно такое различие в окрашенных участках и дало название болезни «разноцветный, цветной» лишай.
Отрубевидным лишаем его назвали из-за шелушащихся чешуек, напоминающих отруби. Зуд при этой форме лишая наблюдается редко, с ним могут столкнуться люди, часто потеющие. Лечить болезнь таблетками и мазями приходится долго, даже принимая эффективные препараты, нельзя исключить рецидивы.
Диагностика разноцветного лишая
Яркие симптомы четко указывают на наличие заболевания, однако врач должен дифференцировать цветной лишай от других дерматологических болезней со схожей картиной. Основные методы диагностики:
- Исследование соскоба кожи под микроскопом с целью выявления грибка.
- Проба Бальцера на повод скрытого шелушения.
- Использование лампы Вуда, в свете которой цветной лишай светится желтым или бурым.
Перечисленные методики позволят отличить отрубевидный лишай от таких кожных заболеваний, как:
- сифилитическая розеола, характеризующаяся пятнами одинакового размера, которые не сливаются воедино, в отличие от пятен отрубевидного лишая;
- розовый лишай Жибера, характеризующийся наличием «материнской» бляшки и ярко-розовыми пятнами;
- сифилитическая лейкодерма, признаками которой являются белые пятна с очерченным контуром;
- сухая стрептодермия, во время которой на коже образуются одиночные достаточно крупные пятна светлого цвета.
Лечение цветного лишая
Самостоятельно выбирать для себя или близкого человека таблетки от цветного лишая не рекомендуется, поскольку каждое лекарство имеет противопоказания. При неграмотном лечении средство может ухудшить состояние больного, а болезнь перейдет в хроническую стадию. Врач назначается эффективные препараты, исходя из общего состояния пациента, течения болезни. Комплексное лечение включает и коррекцию питания. Нужно употреблять больше кисломолочных продуктов и овощей, богатых клетчаткой. Ограничить следует крепкие бульоны, сладости, шоколад, консервы, копчености.
При отрубевидном лишае лечение проводится антимикотическими и кератолическими препаратами. Каждое средство подбирается индивидуально. Если поражен небольшой участок кожи, врач назначает препараты локального воздействия. Это могут быть:
- Микозорал (Кетоконазол) – мазь, которую наносят раз в день на протяжении 2-3 недель;
- Клотримазол – раствор, который нужно втирать в очаги заболевания на протяжении 1-3 недель;
- Тербинафин – крем, который дважды в день втирают в пораженную кожу на протяжении 2 недель;
- Циклопирокс — раствор или крем, который применяют для обработки кожи дважды в день. Курс – 10 дней.
Чтобы лечение было более эффективным, дерматологи рекомендуют обрабатывать мазями и растворами не только явные очаги лишая, но и наносить препараты на участки кожи вокруг.
Как правило, перечисленные лекарства хорошо переносятся. В некоторых случаях могут проявляться побочные реакции – жжение и покраснение кожи, индивидуальная непереносимость. Важно учитывать, что лечение местными средствами не проводится во время 1 триместра беременности. Если женщина кормит грудью, врач оценит целесообразность назначения средств. В таком случае могут рекомендоваться альтернативные способы борьбы с грибком, а именно лечение с помощью:
- втирания раствора Бензил-бензоата раз в день на протяжении 5 дней. Взрослым назначают 20% раствор, детям – 10%;
- нанесения Серно-салициловой мази;
- обработки очагов лишая 60% водным раствором гипосульфата натрия, после чего – 6% раствором соляной кислоты.
Единственный плюс перечисленных методов – их назначают, когда противогрибковые средства по каким-либо причинам назначать нельзя. В остальном этим средства уже считаются устаревшими, нередко чреваты зудом и жжением в местах нанесения.
Таблетки от отрубевидного лишая
Современные лекарства, которыми лечат цветной лишай, носят общее название – системные антимикотики. Это могут быть таблетки или капсулы. Часто назначают Флуконазол, Итраконазол. Флуконазол обычно принимают 150 мг раз в неделю. Курс длится 1-2 месяца в зависимости от тяжести течения болезни. Итраконазол принимают по 100 мг раз в день на протяжении 15 дней либо по 200 мг в день неделю. Конкретную дозировку укажет лечащий врач – инфекционист, дерматолог.
Важно понимать, что самостоятельно принимать системные лекарства не следует. Они могут давать следующие побочные реакции:
- угнетение кроветворения;
- нарушения в сердечном ритме;
- аллергия, в том числе синдром Лаейлла;
- негативное влияние на ЦНС – головокружение, утомляемость, головные боли;
- сбой в работе ЖКТ – вздутие живота, тошнота и рвота, снижение аппетита, изменение вкусовых ощущений, жидкий стул.
Такие побочные эффекты наблюдаются не всегда, но о них стоит знать. Как и о противопоказаниях. Это может быть индивидуальная непереносимость компонентов препарата, возраст младше 4 лет, удлинение Q-T на кардиограмме. С осторожностью системные таблетки от лишая назначают при болезнях почек и печени, беременности, алкоголизме, болезнях сердца. Антибиотики назначать бессмысленно – они не эффективны против грибка.
В домашних условиях, параллельно с медикаментозной терапией, можно применять народные средства от цветного лишая. Это борная или салициловая кислота. Ими обрабатывают очаги заболевания дважды в день неделю. Эффект будет лучше, если после такой обработки нанести мазь или крем от грибка.
Во время беременности отрубевидный лишай не несет вреда плоду, только эстетический дискомфорт матери. Для лечения применяют наружные средства. К примеру, дерматологи рекомендуют использовать «болтушку» из глицерина, оксида цинка, воды и спирта, талька и крахмала. Этот раствор называется «Циндол». В него обмакивают ватный тампон, затем щедро промокают очаги кожи, пораженные лишаем. Так делают трижды в день. Болтушка обладает противовоспалительным, обеззараживающим эффектом, подсушивает кожу, снимает аллергические реакции. Побочных реакций на неё нет.
Профилактика цветного лишая
В целях профилактики нужно соблюдать меры гигиены, вовремя лечить заболевания ЖКТ, эндокринной и нервной системы. Пациенты, однажды болевшие лишаем, должны воздерживаться от посещения общественных бассейнов, саун и бань. Также им лучше не ездить в жаркие страны, поскольку климат может спровоцировать болезнь.
Если в семье есть больной, нужно оградить остальных членов семьи от заражения. Для этого постельное белье и нижнюю одежду больного кипятят в содово-мыльном растворе. Можно просто стирать белье в автоматической машинке при высоких температурах, после чего проглаживать горячим утюгом с паром.
Умеренный загар помогает защититься от рецидивов лишая. Под прямыми солнечными лучами грибок погибает. Также для профилактики в весенний период нужно применять шампунь Кетоконазол. Достаточно 1 раз в месяц нанести его на влажную кожу и продержать 5 минут, после чего ополоснуться теплой водой.
О полном выздоровлении пациент может узнать у врача, после сдачи соскоба на микроскопическое исследование. Если частиц грибка не будет обнаружено, можно утверждать, что болезнь успешно побеждена.
Отрубевидный лишай – поверхностное невоспалительное рецидивирующее заболевание кожи грибкового происхождения, поражающее только роговой слой эпидермиса. Часто данное заболевание называют «разноцветный лишай» (TineaVersicolor или PityriasisVersicolor) в связи с появлением на коже пятен и высыпаний различных оттенков. Так как эта болезнь диагностируется в основном в летний период, в народе она получила название «солнечный грибок» или «пляжный лишай».
Наиболее подвержены заболеванию отрубевидным лишаем населения южных стран с жарким климатом и повышенной влажностью воздуха. Однако подобное заболевание нередко можно встретить и в более прохладных странах, преимущественно, в самые тёплые месяцы года. В России, согласно различным источникам, процент страдающих от отрубевидного лишая составляет от 5 до 15%. Чаще заболевает молодое население в возрасте от 15 до 40 лет. Мужчины страдают от этой болезни чаще женщин. У детей в возрасте до 7 лет отрубевидный лишай встречается крайне редко. Контагиозность данного заболевания незначительна.
Интересные факты:
- Возбудителем отрубевидного лишая является условно-патогенный дрожжеподобный грибок Malasseziafurfur, Pityrosporumorbiculare, Pityrosporumovale, носителями которого в нормальных условиях являются около 90% здоровых людей.
- Грибковое происхождение болезни было установлено в 1846 году, а в 1951 году M. Gordon выделил две различные формы возбудителя (округлую – orbiculare, и овальную – ovale). В 1961 году Burkeудалось разместить один из видов возбудителя на кожу здорового человека и получить классическую клиническую картину отрубевидного лишая.
- Появление данного заболевания у женщин может быть спровоцировано беременностью или приёмом оральных противозачаточных средств.
- Развитие отрубевидного лишая тесно связано с функционированием сальных желез. У детей младше 5 лет они менее активны, поэтому случаи заболевания в этом возрасте крайне редки. А вот в подростковом возрасте активность сальных желез резко повышается, поэтому большинство случаев заболевания приходится именно на этот возраст.
- Слово «лишай» существует ещё со времён Гиппократа и объединяет в себе все кожные заболевания, характеризующиеся мелкой зудящей сыпью, покрытой чешуйками.
Строение кожи
Кожа является самым большим по площади органом и представляет собой наружное покрытие тела многих животных, в том числе и человека. Это многофункциональный орган, участвующий во многих процессах, происходящих в организме.В строении кожи выделяют 3 основных слоя:
- Наружный слой – эпидермис;
- Средний слой – дерма;
- Внутренний слой – гиподерма или подкожно-жировая клетчатка.
Роговой слой наиболее мощный, он содержит множество уплощённых пластинок (которые раньше были клетками кожи), расположенных подобно черепице и плотно прилегающих друг к другу.На подошвах и ладонях слой эпидермиса гораздо плотнее, содержит большее количество рядов клеток, тесно связанных между собой.
Помимо клеток кожи (кератиноциты), в эпидермисе можно встретить меланоциты (клетки, содержащие пигмент и обеспечивающие специфический оттенок кожи), клетки Лангерганса (клетки, участвующие в иммунных процессах) и тельца Меркеля (структуры, принимающие участие в формировании чувства осязания).
Дерма – средний слой кожи, также называемый «собственно кожей» (cutispropria). Этот слой состоит из различных клеток, волокон и межуточного вещества. Толщина дермы варьирует в пределах 0,5 – 4,7 мм в зависимости от локализации, генетических особенностей, пола, возраста и других факторов. Здесь также выделяют два различных по строению слоя: сосочковый и сетчатый.
Сосочковый слой тонкий и нежный, располагается под эпидермисом и представляет собой пучки коллагеновых и эластических волокон, выступающих в эпидермальную зону в виде сосочков. Также здесь содержатся различные клетки кожи (фибробласты, фиброциты, тучные клетки и др.), множество мелких кровеносных и лимфатических сосудов и нервных окончаний.
Сетчатый слой более грубый, плотный. Он составляет основную часть дермы и образован компактно расположенными пучками коллагеновых волокон.
Гиподерма или подкожно-жировая клетчатка представляет собой самый глубокий слой кожи, состоящий преимущественно из скоплений жировых клеток, расположенных между соединительнотканными волокнами. Здесь располагается большое количество кровеносных сосудов, нервных стволов, а также потовые железы, волосяные фолликулы и тесно прилегающие к фолликулам сальные железы. Подкожно-жировая клетчатка контактирует с мышечными фасциями, под которыми расположены непосредственно мышцы.
В строение кожи также входят её придатки, представленные волосяными фолликулами, ногтями, потовыми и сальными железами. Волосы и ногти участвуют в процессах ороговевания и отмирания клеток кожи, потовые железы являются важным звеном терморегуляции, а сальные железы играют защитную роль, смазывая волосы и кожу и предохраняя её от воздействия различных вредных факторов окружающей среды.
При отрубевидном лишае поражается самый поверхностный слой эпидермиса – роговой, а также сальные железы. В устьях сальных желез грибок размножается, образуя колонии. Затем, вместе с секретом, он попадает в роговой слой, где располагается в виде гроздьев между поражёнными чешуйками кожи. Излюбленными местами локализации данного грибка являются волосистая часть головы, складки и верхние отделы туловища.
Свойства дрожжеподобного гриба Pityrosporumorbiculare
Возбудителем отрубевидного или разноцветного лишая является дрожжеподобный гриб Pityrosporum, существующий в различных формах – круглой (orbiculare), овальной (ovale) и мицелиальной (Malasseziafurfur). Первые две формы являются сапрофитами, т.е. входят в состав нормальной флоры кожи и не причиняют вреда здоровому организму. Мицелиальная форма патогенна, т.е. способна вызвать развитие отрубевидного лишая.Этот грибок является липофильным, что объясняет его первоначальное размножение в устьях сальных желез. Секрет данных желез богат жирными кислотами, являющимися излюбленным питательным веществом для возбудителя отрубевидного лишая, и обеспечивающими его рост и развитие. Также благоприятной средой для данного грибка является тёплый климат и высокая влажность воздуха, что объясняет распространённость этой болезни в странах с тропическим климатом и повышенную заболеваемость в летнее время.
Как и многие дрожжеподобные грибы, Pityrosporumобладает способностью переходить из одной формы в другую. Также данный грибок обладает перекрёстно реагирующими антигенами с другими дрожжеподобными грибами, что может привести к развитию аллергической реакции различного типа. Этот грибок способен значительно осложнить течение уже имеющихся кожных заболеваний, например, атопического дерматита.
Кроме отрубевидного лишая, Pityrosporumorbiculareможет вызвать также возникновение себорейного дерматита, а, Pityrosporum ovale – фолликулита.
При микроскопическом исследовании поражённых чешуек рогового слоя эпидермиса возбудитель отрубевидного лишая выглядит как короткие изогнутые нити мицелия или гроздья круглых спор. В лабораторных условиях грибок культивируется под слоем оливкового масла при температуре 34-37 °C, при этом образуются кремовые, округлые, гладкие колонии.
Причины отрубевидного лишая
Основной причиной возникновения отрубевидного лишая является переход сапрофитной формы грибкаPityrosporum в патогенную - Malasseziafurfur. Этому переходу способствуют такие факторы, как:- Повышенная потливость
- Изменения химического состава пота
- Нарушение процессов физиологического шелушения рогового слоя эпидермиса
- Нарушение питания
- Наличие себореи
- Сопутствующие заболевания в организме
Однако, даже при наличии на коже патогенной формы грибка, иммунная система способна предотвратить возникновение патологических реакций. Поэтому, помимо факторов перехода безвредной формы грибка в болезнетворную, необходимо также наличие факторов, обуславливающих ослабление защитных функций организма. К таким факторам относятся сахарный диабет, туберкулёз, ревматические заболевания, СПИД и др. Любое серьёзное заболевание, приём иммуносупрессивных препаратов, серьёзные нарушения питания или режима дня могут ослабить иммунитет организма и привести к возникновению отрубевидного лишая. Хронические заболевания (различные болезни сердца, лёгких, пищеварительных органов) также играют значительную роль в ослаблении иммунитета и повышении риска возникновения болезни.
К другим провоцирующим факторам относят длительное лечение стероидными препаратами, ионизирующее излучение, отравление тяжёлыми металлами, частый контакт кожи с синтетическими материалами, солнечная радиация и др.
При наличии сопутствующих кожных заболеваний (атопический дерматит, кандидозы, себорейный дерматит), отрубевидный лишай значительно осложняет течение их течение и способствует появлению резистентности к классическим лекарственным препаратам, используемым в их лечении.
Существует теория, что развитию заболевания также способствует генетическая предрасположенность, однако многие учёные связывают генетический фактор скорее с нарушениями в иммунных процессах, чем с самим заболеванием.
Отрубевидный или разноцветный лишай не считается заразным заболеванием, однако страдающим от этой болезни всё же рекомендуется тщательно соблюдать правила личной гигиены и не делиться своей одеждой, полотенцем или постельным бельём.
Симптомы отрубевидного лишая
Симптом | Проявление | Описание |
Розовые пятна | В области устьев волосяных фолликул образуются жёлто-розовые пятна, которые постепенно увеличиваются в размерах и сливаются между собой. Могут занимать участки кожи значительных размеров. Появляются преимущественно на коже груди, спины, живота, шеи, волосистой части головы. Не наблюдаются на ладонях, подошвах и слизистых оболочках. Пятно располагаются на коже ассиметрично. | |
Коричневый окрас | Появившиеся розовые пятна постепенно меняют окрас, становясь красными, темновато-бурыми и, наконец, коричневыми. Поэтому отрубевидный лишай часто называют разноцветным. Данные пятна различаются по размеру, имеют свойство сливаться и обладают мелко фестончатыми очертаниями. | |
Шелушение | Появление пятен часто сопровождается их лёгким мелко пластинчатым отрубевидным шелушением, легко выявляемым при поскабливании. Отсюда произошло название «отрубевидный» лишай. Шелушение пятен часто называют симптомом «стружки». Появление данного симптома связано с разрыхлением грибком чешуек рогового слоя. | |
Лёгкий зуд | Обычно пятна не вызывают беспокойства, но в некоторых случаях всё же могут сопровождаться лёгким незначительным зудом. | |
Отсутствие загара | Места, где ранее располагались пятна отрубевидного лишая, не загорают, оставаясь светлее, чем окружающие непоражённые участки кожи. На коже они выглядят как белые пятна. Связан данный симптом с нарушением функционирования меланоцитов (клеток, содержащих пигмент), возникающим под действием патогенного грибка. В результате такие пятна на длительное время остаются депигментированными. Это явление называется псевдолейкодерма. |
Кроме описанной выше классической формы отрубевидного лишая (пятнисто-шелушащаяся форма), некоторые авторы выделяют также фолликулярную и инвертную формы.
Фолликулярная форма часто выражается в виде появления папул до 3 мм в диаметре в области волосяных фолликул. Самое часто расположение этих высыпаний – кожа спины, груди и конечностей. Часто появление папул сопровождается зудом. Эта форма заболевания развивается обычно при сахарном диабете, длительном лечении антибиотиками или стероидными препаратами.
Инвертная форма характеризуется расположением очагов поражения в складках кожи. Проявлениями данной формы обычно являются покраснение, шелушение и незначительный зуд.
Пятна в области волосистой части головы бывает сложно выявить. В связи с этим в клинике часто используется люминесцентная лампа Вуда, под которой поражённые участки приобретают специфическое окрашивание. При стёртой форме заболевания этот метод диагностики приобретает весомую роль, так как в некоторых случаях волосистая часть головы – единственный поражённый участок кожи.
Течение отрубевидного лишая обычно длительное, может составлять месяцы, и даже годы. Характерны для этой болезни частые рецидивы, в условиях тропического климата проявления болезни значительно обширнее и более выражены. В редких случаях отрубевидный лишай сопровождается поражением внутренних органов. В условиях солнечного загара очаги заживают быстрее.
Несмотря на то, что отрубевидный лишай не считается заразным заболеванием, рекомендуется тщательно следить за контактами членов семьи больного с его предметами одежды, личной гигиены или постельным бельём. Все страдающие от этой болезни должны обладать собственным набором постельного белья, полотенец и одеждой. Во время лечения дезинфекция белья и одежды больного проводится с помощью кипячения в 2%-ом мыльно-содовом растворе с последующей пятикратной глажкой с пароувлажнением. Также следует избегать синтетических материалов. Следует отдавать предпочтение хлопковым тканям.
Людям, страдающим от отрубевидного лишая, рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, повышенных физических нагрузок, избыточной потливости, высоких температур. Не следует также забывать о строгом соблюдении правил личной гигиены.
Отрубевидный лишай – заболевание кожи, вызванное дрожжеподобным грибком, не является заразным. Недуг не представляет опасности, не вызывает дискомфорта, однако отрицательно влияет на внешний вид
Под названием «лишай» скрывается масса разнообразных кожных заболеваний, для которых характерно появление пятен и . Отрубевидный лишай относите к тем из них, чьим возбудителем является дрожжеподобный грибок. Недуг этот носит хронический характер, и, излечивается относительно легко, но склонен к рецидивам.
Особенности болезни
Недуг этот известно довольно давно и хорошо изучен. В быту его чаще называют разноцветным лишаем или даже «солнечным грибком», поскольку чаще всего от него страдают в жарком климате. В отличие от довольно многих такого рода заболеваний отрубевидный лишай не только не уменьшается под действием солнца, но и усиливается. Связано это, правда, не столько с ультрафиолетом, сколько с перегревом организма и обильным потоотделением.
Возбудитель болезни – дрожжеподобный гриб, известный в 3 формах: округлый Pityrosporum orbiculare, овальный Pityrosporum ovale и мицелиальный Malassezia furfur, способный принимать разную форму. На человеческой коже он обитает постоянно, но активизируется только под действием определенных факторов:
- нарушение правил гигиены;
- обильное потоотделение – как при жаре, так и при некоторых заболеваниях, туберкулезе, например;
- при нарушениях в работе эндокринной системы и некоторых болезней ЖКТ – возможность «проявить себя» у грибка появляется благодаря изменению кислотности кожи;
- при сахарном диабете;
- иммунодефицит – как благодаря болезни или общему ослаблению, так и вследствие приема некоторых лекарств: цитостатики, глюкокортикоидные гормоны.
В основном недуг активен с апреля по июнь. Согласно некоторым источникам является контактным заболеванием, однако это утверждение вызывает сомнение: грибок не относится к патогенной микрофлоре и присутствует на коже у всех людей без исключения. Провоцирует его развитие лишь совпадение нескольких благоприятных факторов. Если эти факторы действуют на группу людей, то у них риск появления лишая становится одинаковым. Инкубационный период лишая составляет 0,5–1,5 месяца.
Код болезни по МКБ-10 – B36.0.
Отрубевидный лишай у человека (фото)
Причины возникновения
Дрожжеподобный грибок относится к части нормальной микрофлоры и в обычном состоянии не приносит никакого вреда. По сути, само по себе заболевание тоже не вызывает ничего, кроме дискомфорта и непривлекательного внешнего вида. Однако служит своеобразным сигналом того, что в организме имеются гормональные или эндокринные сбои.
При благоприятных условиях – перегрев, высокая влажность кожи, грибок переходит в одну из 2 патогенных форм. При этом он начинает активно размножаться и проникает в верхний слой эпидермиса – роговый. Возбудитель влияет на работу меланоцитов, клеток, которые отвечают за синтез меланина и обеспечивают нормальный цвет кожи. Дрожжеподобный грибок выделяет азелаиновую кислоту, которая снижает выработку пигмента, в результате чего на коже и формируются светлые пятна. Пятна склонны к слиянию, образуют формирования диаметром до 15 см. Воспаление при этом не наблюдается, возможно появление шелушения – из-за разрушения грибком рогового слоя. В большинстве случаев зуд отсутствует.
В первой фазе развития возбудитель проникает в сальную железу, рядом с волосяным фолликулом. Именно здесь грибок начинает активно размножаться, захватывая участок рогового слоя вокруг волоска. На этой стадии пятна лишая выглядят как мелкие желто-бурые точки. По мере размножения и захвата все новых участков кожи точки превращаются в пятна неправильной формы, причем самых разных цветов: от желто-коричневых до бурых на светлой коже до кремовых на смуглой.
Клиническая картина совершенно одинакова как взрослых, так и у детей. Подверженность беременных этому заболеванию не выявлена, а вот пациентам с сахарным диабетом стоит быть осторожнее: измененный состав крови и кислотность кожи в этом случае является одним из благоприятных факторов для развития недуга.
Что такое отрубевидный лишай, расскажет это видео:
Симптомы отрубевидного лишая
Главным признаком недуга является появление цветных пятен. На первом этапе речь идет о малозаметных точках, появляющихся вокруг волосков. Из-за этой особенности грибка – размножаться в сальной железе возле волосяного фолликула, недуг в первую очередь и поражает участки, где более густые волоски сочетаются с высокой влажностью кожи – подмышки, грудь, ложбинка на спине. Изредка поражается волосяной покров головы.
- Точки постепенно превращаются в пятна. Последние постепенно меняют цвет – от желтого до бурого или от коричневого до светлого, становясь ярче. Чем сильнее человек загорает, тем светлее становятся пятна и тем сильнее выделяются. Эта особенность и послужила причиной названия недуга – разноцветный лишай.
- Шелушение очагов поражения незначительно, усиливается при длительном пребывании на солнце. Симптом выражен слабо, так как при купании или омовении в душе отслаивающиеся частицы полностью удаляются механическим образом.
- Во многих случаях наблюдается усиление потливости, что, в свою очередь, обеспечивает грибку возможность размножаться.
- При игнорировании недуга возможно появление и даже гнойничков до 3 мм в диаметре. Эта стадия сопровождается более . Второй этап, как правило, появляется при самых неблагоприятных обстоятельствах.
Подвержены недугам люди любого возраста, однако у детей до 7 лет разноцветный лишай зарегистрирован не был. Кроме того, даже при длительном хроническом течении лишай исчезает к 55–60 годам. Связывают это с общим снижением гормонального фона.
Лишай чаще встречается у мужчин: дело в том, что волосяной покров у них более выражен, значит, формируется более благоприятная почва для развития грибка. Да и потливость, как правило, у мужчин выше.
Так как лишай не оказывает никакого негативного воздействия на состояние и развитие плода, появление его и при беременности никакого срочного лечения не требует. Наоборот, врачи рекомендуют воздержаться от использования противогрибковых препаратов до конца беременности. В крайнем случае можно использовать наружные средства – кремы.
Классификация
Разновидности болезни как таковые отсутствуют. Можно различить 2 стадии процесса:
- эритематосквамозная форма – появление невоспалительных цветных пятен разной формы и размера. Зуд незначителен, шелушение малозаметно;
- фолликулярная форма – при этом появляются папулы и гнойнички. Зуд в этом случае выражен намного сильнее. Такая форма проявляется на фоне тяжелых расстройств ЖКТ, эндокринных заболеваний и так далее;
- инвертная форма – невоспалительные пятна появляются в естественных телесных складках – под грудью, в межягодичной складке, под мышками.
Локализация лишая одинакова в любой форме – плечевой пояс, особенно подмышки, грудь, спина, реже живот, то есть, все участки, где потоотделение повышено и имеется большое количество сальных желез.
Диагностика
Симптомы разноцветного лишая не настолько специфичны, чтобы по одному лишь внешнему виду поражения определить болезнь. Очень часто отрубевидный лишай путают с или даже . Чтобы точно определить недуг, необходимо провести специальное обследование:
- сбор анамнеза – отсутствие выраженного шелушения и воспалений указывает на то, что природа лишая, скорее всего, связана с дрожжеподобным грибком;
- – изучаются под микроскопом чешуйки рогового слоя с пораженных участков кожи. Соскоб обрабатывают щелочью, и под микроскопом оказываются хорошо видны и грибок, и мицелий;
- – последняя представляет собой люминесцентную лампу, генерирующую ультрафиолетовое облучение. В таком свете пятна лишая дают характерное зеленоватое или красновато-бурое свечение в зависимости от настоящего цвета самих пятен;
- проба Бальцера – элементарный метод самостоятельно определить природу кожного недуга. Подозрительное пятно и кожу вокруг смазывают обычной настойкой йода и через пару секунд вытирают. На здоровой коже появляется стандартный желтоватый цвет, а вот поврежденная впитывает йод в избытке и становится темно-коричневой.
К дифференциальной диагностике прибегают, когда в одинаковой степени подозревается как разноцветный лишай, так и розовая жибера в начальной стадии или .
Лечение
Сам по себе недуг никакой опасности не представляет, и при легкой форме может пройти самопроизвольно, как только исчезнут провоцирующие факторы. Однако привлекательности пятнистая кожа не добавляет, так что большинство пациентов к рекомендациям дерматологов прислушиваются.
Причины и симптомы такой болезни — тема видео ниже:
Терапевтический способ
- самое главное – тщательное соблюдение гигиены. Потливость и высокая температура воздуха – основная причина активизации грибка. Избежать этого сочетания можно, лишь не допуская повышенного потоотделения. Для этого необходимо выбирать одежду по сезону, обязательно из натуральной ткани, так как синтетическая не обладает достаточной гигроскопичностью;
- обязательным является выполнение правил гигиены – накопление пота, грязи и естественной смазки создает превосходную среду для размножения грибка;
- купание при отрубевидном лишае не запрещено, а даже показано, но рекомендуется использовать только теплую воду – горячая провоцирует зуд, и обойтись без мыла;
- каждый день стирать до 95% одежды, менять вещи каждый день. Обязательно перед одеванием проглаживать горячим утюгом.
Медикаментозный метод
Поскольку локализуется грибок в самой верхней части эпидермиса, лечение его практически всегда сводится к использованию наружных средств.
Общая схема выглядит таким образом: первые 2 недели пораженные участки кожи смазывают противогрибковыми средствами наружного применения, а затем в течение следующих 2–4 недель – кератолитиками, пока не исчезнет шелушение. Последнее является явным признаком гибели грибка. Сами пятна сохраняются еще некоторое время, поскольку для их удаления необходимо полностью обновить верхний слой кожи.
К наиболее употребимым противогрибковым средствам относят:
- кетоканазол или микозорал – мазь, применяется 1 раз в день;
- – , 1% крем или раствор, который наносится 1 раз в сутки;
- – амиклон, имидил, 1% раствор;
- тербинафин – атифин, ламизил, 1% крем или средство в виде спрея, наносится 2 в день;
- циклопирокс – 1% крем или раствор.
Какая именно форма лучше – раствор или мазь, зависит исключительно от личных предпочтений. Желательно, особенно раствором, обрабатывать не только пораженные участки кожи, но и весь торс до пояса, и даже голову, поскольку в волосистой части головы часто сохраняются своего рода резервуары, что приводит к рецидиву лишая.
При вскармливании грудью пользоваться антимикотическими средствами нежелательно. Во всяком случае, необходимо соблюдать максимум осторожности с тем, чтобы остатки средства не попали к ребенку при кормлении.
Антигрибковые мази могут вызывать зуд и увеличение шелушения. Как правило, это связано с индивидуальной непереносимостью какого-то компонента. Если среди антимикотических средств не находится подходящего, назначают альтернативные препараты:
- серно-салициловая мазь – 10%, наносит на пятна 1 раз в день;
- раствор , также используется 1 раз в день. Взрослым назначают 20% раствор, детям – 10%;
- водный раствор гипосульфита натрия – наносится на пораженный участок, а затем обрабатывается 6% раствором соляной кислоты. Таким образом добиваются изменения кислотности кожи, что препятствует размножению грибка.
Эти методы не столь эффективны как антимикотические препараты, поэтому лечение не столь успешно и длится дольше.
Если отрубевидный лишай наблюдается на волосистой части головы для лечения используют специальный шампунь, в состав которого входят кетоконазол, сульфид селена, пиритион цинка и так далее. Голову моют ежедневно в течение 2–4 недель, пока не исчезнет шелушение. Самый известный вариант – шампунь низорал.
В наиболее тяжелых случаях, если лишай сопровождает более серьезные нарушения, наружных средств оказывается недостаточно. В этом случае курс терапии включает системные антимиотики:
- – употребляется после еды 1 раз в день по 100 мг. Курс лечения составляет 15 дней. Допускается другая схема: по 200 мг в течение 1 недели;
- – принимается в течение 1–2 месяцев по 150 мг каждый день.
Прием противогрибковых препаратов может влиять на работу ЖКТ, угнетать аппетит, вызывать утомляемость и головокружение. Зачастую прием антимикотических средств внутрь сопровождается употреблением антигистаминных препаратов – супрастина, например, или фенистила.
На фоне и при тяжелых болезнях сердца прием препаратов желательно избегать и ограничиться мазью или раствором. Запрещается прием лекарств такого рода при беременности.
Использование народных средств в домашних услвоиях
На состояние грибка народные средства влияют мало. Однако их можно использовать для симптоматического лечения, то есть, для того чтобы уменьшить количество и размер пятен.
К народным рецептам необходимо прибегать с осторожностью. Многочисленные методы борьбы с лишаями предлагают для лечения масла и масляные настои. Польза от них крайне сомнительна, так как масло затрудняет теплоотвод и потоотделение, что лишь усугубляет проблему. Шелушения при отрубевидном лишае невелико, так что в столь эффективных мерах по его подавлению нужды нет.
Стоит обратить внимание на рецепты, в которых используются вещества, влияющие на кислотность.
- Яблочный уксус – раствором смазывают поврежденный участок до 2 раз за день. Лечение длится не менее недели, затем делают перерыв на неделю и вновь повторяют.
- Отвар корня и семян щавеля – стакан растительного сырья заливают стаканом кипятка и варят 5 минут. Полученным отваром протирают пятна до 5 раз в день.
- Настойка зверобоя продырявленного – 2 столовые ложки на 1 стакан кипятка, тоже достаточно эффективен при различных кожных заболеваниях.
- Сок репчатого лука – очень «ароматное» и довольно раздражающее средство, однако эффективно. Соком смазывают пятна до 3 раз в день до исчезновения шелушения.
- Борная кислота и салициловая – также подсушивают верхний слой кожи и не позволяют грибку усиленно размножаться.
Стоит отметить, что ни одно из народных средств не уничтожает грибок как таковой.
Профилактика заболевания
Если грибок ни разу не активизировался, все профилактические меры сводятся к соблюдению правил гигиены и требований здравого смысла:
- купание и душ по мере необходимости;
- умеренный загар;
- укрепление иммунной системы;
- ношение одежды из натуральной ткани хотя бы в жаркое время года. Синтетические ткани не впитывают пот в должной мере и не пропускают воздух, а такое сочетание – лучший способ «разбудить» дрожжеподобный грибок.
Если отрубевидный лишай уже проявил себя, то к перечисленным правилам добавляются следующие:
- 1 раз в месяц на протяжении всего года нужно приминать кетоконазол – 400 мг или другое лекарство;
- перед началом летнего сезона 3 дня подряд нужно мыть голову шампунем низорал;
- нельзя допускать избыточного потоотделения – имеется в виду нужно чаще менять одежду и использовать антиперспиранты;
- проводить лечение заболеваний, вызвавших активность грибка – расстройство ЖКТ, сахарный диабет.
Осложнения
Никаких осложнений недуг не вызывает. Появление цветных невоспаленных пятен влияет лишь на внешний вид и опасным фактором не является. Однако при отсутствии лечения механизм выработки меланина на пораженном участке может быть разрушен. В этом случае даже после успешного уничтожения грибка нормальная окраска кожи не восстанавливается.
Прогноз
Отрубевидный лишай лечится вполне успешно как у взрослых, так и у детей. Стационарного лечения он не требует, но так как сам возбудитель недуга относится к нормальной микрофлоре опасность рецидивов остается на всю жизнь вплоть до 55–60 лет. Чтобы предупредить рецидив, стоит выполнять описанные выше рекомендации.
Отрубевидный лишай – инфекционное, но незаразное заболевание кожи. Недуг никак не сказывается на функциональности организма, не сопровождается болезненными ощущениями или дискомфортом. Излечить его довольно просто, однако риск рецидивов сохраняется.
Лечение отрубевидного лишая обсуждает в этом видео Елена Малышева:
Цветной лишай доставляет пациенту много эстетических переживаний по поводу внешнего вида кожи. Болезнь поражает только пациентов с ослабленным иммунитетом, поэтому появление этого грибка является еще одним поводом обратить внимание на состояние своего здоровья. Рассмотрим, что такое цветной лишай у человека и как лечить патологию.
Цветной лишай - что это такое?
Цветной лишай – это грибковое заболевание кожи, вызываемое грибками рода Malassezia и Pityrpsporum, которые размножаются в роговом слое кожи. Существует несколько вариантов названия этой патологии. Так, в медицинской терминологии она известна как лишай цветной, а второе народное название «солнечный».
фото 1 - симптомы лишая
Болезнь встречается в странах с теплым и влажным климатом. Патология склонна к хроническому течению с периодами ремиссии и обострения в солнечное время года.
Цветной лишай у человека не представляет серьезной угрозы для здоровья, но его проявления могут причинять существенный дискомфорт и нарушать нормальное качество жизни пациента (смотрите фото).
Причины возникновения цветного лишая
Причиной цветного лишая становится грибок - он может обитать на коже в сапрофитной и патогенной форме. Только у определенной группы людей этот грибок переходит в патогенную фазу.
Такой трансформации способствует ослабление иммунитета, повышенная потливость, несовершенство терморегуляции и сосудистого тонуса. Заболевание относят к малоконтагиозным (условно заразным) поскольку заболевает им не каждый человек, даже при тесном и длительном контакте с возбудителем.
Таким образом, человек может быть заражен этим грибком долгие годы, но заболевание проявится только при снижении иммунитета или развитии другой хронической патологии в организме.
Такое бессимптомное носительство может привести к тому, что он заразит этим грибком других членов семьи, сам того не подозревая.
Цветной лишай передается только при тесном и постоянном контакте, такие ситуации встречаются:
- у членов одной семьи;
- при использовании общего постельного белья и предметов личной гигиены;
- при посещении общественных бассейнов, саун и других мест, с повышенной влажностью и возможностью контакта обнаженного тела с грибком.
Сама по себе передача грибка не играет большой роли до тех пор, пока у человека хорошо работает иммунитет и сдерживает его патогенные свойства.
Какие факторы способствуют развитию болезни:
- – болезнь, которая сопровождается повышенной потливостью всего тела или его отдельных частей.
- Заболевания с нарушением обмена веществ, например, сахарный диабет или эндокринные расстройства.
- Чрезмерная гигиена и использование большого количества антибактериальных салфеток, мыла и других средств, которые сушат и истончают защитный слой кожи.
- В - болезнь, которая связана с нарушением регуляции сосудистого тонуса и может сопровождаться повышенной потливостью.
- Избыточный вес и плохие санитарно-бытовые условия.
- Хронические заболевания других органов и систем, ослабляющие иммунную защиту.
- Нередко болезнь появляется на фоне другой патологии (), сопровождающейся сильным потоотделением.
- Чрезмерный и длительный прием некоторых лекарственных средств (жаропонижающие и др.).
- Работа в горячих цехах и др.
Признаки цветного лишая у человека, фото
фото цветного лишая на теле + крупный план
Первичным очагом размножения грибка являются устья волосяных фолликулов. Здесь он растет, делится и формирует большие колонии в виде желтовато-багровых точек.
Затем цветной лишай на коже начинает расти и превращается в округлые пятна. Сливаясь между собой, эти пятна формируют распространенные очаги поражения, которые при длительном существовании микоза могут захватывать обширную площадь тела человека – спину, грудь, конечности.
Ключевые признаки цветного лишая:
- Появление пятен неправильной формы в местах повышенного потоотделения, которые имеют тенденцию к слиянию.
- Поверхность высыпаний покрыта чешуйками. Они могут быть малозаметны, но легко появляются при поскабливании (симптом Бенье).
- Цвет пятен меняется в зависимости от интенсивности воздействия солнечного света. Так, летом они светлеют, а зимой могут становиться темными. Это особенность и послужила основой названия болезни цветной лишай.
- Болеют в основном взрослые люди. К старости болезнь может самостоятельно пройти.
- Излюбленным местом локализации является грудь, спина. Реже грибок располагается на волосистой части головы. Поражение волос при этом не наблюдается. Кисти и стопы не затрагиваются грибком.
Важно! Пациенты часто интересуются, как же выглядит цветной лишай, и можно отличить его от других кожных болезней. Эту проблему легко перепутать с другими видами микозов, схожий внешний вид кожи может быть и при сифилитической розеоле - поэтому дифференциальную диагностику может провести только дерматолог.
фото препаратов
Лечение цветного лишая у человека проводится под контролем специалиста и включает в себя использование лекарственных препаратов, мазей и немедикаментозных методов.
Среди общих лечебных мероприятий пациенту рекомендуют:
- Облучение пораженных участков солнечным светом (загар). Ультрафиолет способствует самоизлечению кожи. При этом грибковые очаги сначала шелушатся, а затем после отхождения чешуек появляется здоровая светлая кожа. На фоне загоревшего тела, такие очаги выглядят светлыми пятнами.
- Сбалансированное питание и режим дня.
- Регулярная уборка и дезинфекция помещения, обработка постельного белья и предметов личной гигиены.
- Лечение хронической патологии, которая может усугублять течение микоза.
Медикаментозное лечение цветного лишая включает в себя препараты и схемы:
- Использование противогрибковых мазей, спреев и кремов на область поражения (Терфалин, Клотримазол, Тридерм и др.). При поражении кожи лица и волос применяют специальные противогрибковые шампуни (Низорал) и лосьоны. Мазь от цветного лишая наносится 2-3 раза в день в течение двух недель, затем делают перерыв и при необходимости лечение повторяют.
- Кератолитические местные средства, растворяющие роговые чешуйки и обновляющие кожный покров (спирт салициловый, серно-салициловая мазь).
- При распространении грибка проводят системную антимикотическую терапию. Назначают противогрибковые средства в таблетках и капсулах (Низорал, Клотримазол, Орунгал) в течение 10-14 дней.
Симптомы и лечение цветного лишая у человека зависят от распространённости процесса и наличия сопутствующей патологии. В большинстве случаев болезнь неплохо поддается лечению.
Прогноз выздоровления
Прогноз у заболевания благоприятный, однако до конца непролеченная форма может вновь проявить себя при неблагоприятных условиях. В целях профилактики пациенту рекомендуют обратить внимание на хроническую патологию, которая способствует размножению грибка.
Кроме этого, у пациентов с этим грибком проводят тщательную дезинфекцию одежды, постельного белья и предметов личной гигиены. Правильное питание и укрепление иммунитета является лучшим средством профилактики этой неприятной болезни.
Мазь от цветного лишая - универсальное средство для лечения грибковой инфекции. Неприятное заболевание передается через одежду или при контакте между больным и здоровым человеком. Если вовремя не принять меры, болезнь может прогрессировать, вызывая появление неприятных симптомов.
Противогрибковая мазь Клотримазол доступна каждому, кто хочет избавиться от лишая. Она проста в использовании и не оказывает стрессового воздействия на организм.
- полиэтиленоксид;
- пропиленгликоль;
- метилпарабен.
- Микозорал;
- Микоспетин;
- Фукорцин.
- использует хлопчатобумажное белье;
- смазывает повреждения противогрибковыми препаратами.
Показать всё
Гарантированная возможность выздоровления
Мазь, используемая для лечения разноцветного лишая, мягко и уверенно включает процесс очищения кожи, восстанавливает здоровье на клеточном уровне. Уже в начале применения препарата у пациента исчезают неприятные симптомы.
Антибактериальное действие мази заключается в ее способности уничтожать грибковые клетки, разрушая их оболочку. В процессе изучения возбудителя установлено, что почти все штаммы грибов чувствительны к действующему веществу мази. Препарат также уничтожает стафилококки, стрептококки, гарднереллы, трихомонады.
Противогрибковое средство эффективно для лечения цветного лишая, т.к. быстро убирает у пациента нестерпимый зуд. Крем имеет густую консистенцию, слабый характерный запах, легко впитывается в кожу. Сразу после нанесения препарата больному становится намного легче.
Состав средства
Единственное активное вещество в составе мази от цветного лишая у человека - клотримазол, а несколько других компонентов содержат следующие вещества:
В составе препарата пропиленгликоль не раздражает кожу, удерживает влагу, ускоряет заживление.
Метилпарабен используется для продления срока годности мази. С осторожностью следует применять его при лечении цветного лишая у детей, т. к. препарат влияет на работу эндокринной системы, ослабляет иммунитет и нервную систему. Полиэтиленоксид позволяет использовать мазь при различных температурах, делая ее более стабильной благодаря сохранению своего состава и формы. Клотримазол уничтожает плесневые и дрожжевые грибы, трихомонады, возбудителей других кожных заболеваний.
Показания к назначению
Для достижения лучшего эффекта больные пользуются мазью Вертекс Клотримазол 1%. Повреждения на коже у женщин могут не исчезать в течение года, распространяться на всю поверхность тела, затрагивать отдельные части лица. Многие препараты оказываются малоэффективными, и лишь мазь Клотримазол позволяет уменьшить количество высыпаний, делает их бледными и почти незаметными.
Сильный зуд и шелушение - постоянные спутники больного розовым лишаем, но после применения мази все неприятные ощущения исчезают. Видимое улучшение здоровья наступает через 10 дней, даже если больной применяет крем лишь в вечернее время. Пациентам, страдающим сильным потоотделением в летнее время, при заболевании цветным лишаем показано использование мази Клотримазол, т. к. через 1-2 месяца после ее применения кожа становится совершенно чистой. Если у больного появились красные плоские бугорки или высыпания в виде колец, мазь позволяет избавиться от красного лишая и устраняет мучительный зуд. Лечение отрубевидного лишая у детей проводят теми препаратами, которые хорошо переносятся пациентом, и лишь в редких случаях у ребенка появляется аллергическая реакция.
Возможный вред
Недопустимо использовать для лечения цветного лишая мазь, если пациент страдает аллергией на действующее вещество или вспомогательные компоненты. Не рекомендуется ее применение у женщин на сроке до 21 недели беременности, а в случае использования препарата в более позднее время необходимо соблюдать осторожность, чтобы не навредить ребенку.
Аллергическая реакция на Клотримазол проявляется в виде сильного жжения, повреждения слизистых оболочек, отека и появления чувства дискомфорта. Нередко больного беспокоит ощущение стягивания кожи, головная боль, волдыри или нестерпимый зуд. Следует прекратить использование мази, если возникли побочные явления после ее применения, и обратиться к врачу для консультации по вопросу ее дальнейшего использования.
Каждый пациент может оценить степень аллергического влияния Клотримазола на организм, используя только собственный опыт. Доказано, что препарат не вызывает появление анафилактического шока и отека Квинке. Если возникла непредвиденная реакция, необходимо сразу принять антигистаминное средство. Следует соблюдать осторожность, используя препарат у детей до 3 лет.
Надежное лекарство
Если болезнь прогрессирует, помочь избавиться от нее может применение противогрибковой мази. Лечение необходимо сочетать с приемом поливитаминных комплексов. Следует помнить о том, что лишь врач определяет частоту нанесения мази на больную кожу.
Прежде всего, начиная лечение, необходимо соблюдать правила личной гигиены, мыть руки перед обработкой пораженного участка тела. Клотримазол наносят тонким слоем на кожу в течение нескольких недель. Следует помнить о том, что без лечения цветной лишай не исчезнет. Терапия болезни длительная, а рецидивы чаще всего наблюдаются в жаркое время года.
При лечении мазью не следует опасаться появления пигментированных зон на коже, шрамов и рубцов.
В процессе лечения необходимо соблюдать строгую гигиену кожи, протирать ее водкой или уксусом. Эффект от применения мази заметен через 5-10 дней. Не рекомендуется обильно мочить высыпания водой, а шелушение кожи, возникающее после обработки пораженного участка, не должно беспокоить больного, т.к. проходит через некоторое время самостоятельно.
Существующие аналоги
Для лечения цветного лишая применяют средства, аналогичные мази Клотримазол:
Правильный выбор мази от цветного лишая у человека зависит от вида и стадии заболевания. Микоспетин успокаивает воспаленную кожу, но его не следует применять беременным и кормящим женщинами. Выпускается препарат в небольших тубах весом около 30 г. Одна упаковка мази рассчитана на весь курс лечения цветного лишая.
Фукорцин обладает сильным противогрибковым действием и может заменить мазь Клотримазол. Препарат используют несколько раз в день для обработки пораженных участков.
Названия лекарств от цветного лишая и рекомендации по их применению пациенту сообщает врач после установления окончательного диагноза. Нередко Клотримазол заменяют на Микозорал, если болезнь не запущена. После применения аналога часто появляется сухость кожи, чувство пощипывания, но неприятные ощущения быстро проходят и не требуют отмены препарата. У больного часто возникают рецидивы лишь в том случае, если после лечения сохраняются благоприятные условия для развития лишая, например, повышенная потливость.
Многие специалисты полностью доверяют мази Клотримазол. Врачи единодушны в том, что если установлен вид лишая, следует как можно быстрее начинать лечить болезнь. Выздоровление наступает быстро, если пациент соблюдает определенные правила:
При лечении детей пятна исчезают в течение нескольких дней. В этот период необходимо тщательно кипятить постельное белье и проглаживать его утюгом, следовать всем рекомендациям врача, чтобы очаги воспаления не распространились по всему телу.