Думать и заботиться о предохранении от нежелательной беременности во время половых актов должен не только мужчина, но и женщина. Тем более, что именно ей приходится впоследствии принимать важнейшие решения – рожать или делать искусственное прерывание беременности, выходить замуж или остаться матерью-одиночкой. Поэтому стоит знать обо всех видах женской контрацепции, которые одобрены и рекомендуемы официальной медициной.
Оглавление:Барьерный метод женской контрацепции
Суть барьерной контрацепции заключается в предотвращении попадания в матку сперматозоидов. Такой барьер можно создать механическим и/или химическим способом.
Местные химические средства
В медицине такие средства называются спермицидами и выпускаются в различных фармакологических формах – таблетки и свечи пенообразующего характера, аэрозоли, пасты, шарики для внутривагинального использования. В состав таких средств входят вещества, которые губительно действуют на сперматозоиды – например, хлорид бензалконий, ноноксинол-9. Считается, что эффективность местных химических средств из категории контрацептивов равна 85%.
Особенности местных химических средств:
- можно использовать женщине без предварительного обследования у гинеколога и получения назначений;
- данные средства предохранения от нежелательной беременности способствуют образованию дополнительной смазки во влагалище;
- не противопоказано использовать одновременно с химическими средствами любые другие противозачаточные – это лишь усилит эффект;
- способны оказывать неинтенсивное противовоспалительное действие, а по некоторым данным служат профилактикой даже онкологических заболеваний женской половой системы.
Обратите внимание:
спермицид не начинает действовать мгновенно – для этого понадобится минут 15-20, поэтому введение противозачаточных средств именно этой группы должно осуществляться как раз за 15-20 минут до полового акта. Если несколько половых актов идут подряд, то перед каждым из них нужно вводить средство.
Механические методы женской контрацепции
Подобные средства считаются абсолютно безвредными и могут использоваться всеми женщинами без каких-либо ограничений. Причем, женщина может в любой момент отказаться от такой контрацепции, если принято решение о зачатии ребенка. Но врачи утверждают, что женщине потребуется специальное обучение по применению механических средств контрацепции, а после родов или при внезапном наборе веса нужно будет менять/подбирать новый размер. К механическим методам женской контрацепции относятся:
- . Выглядят они как колпачок с гибким ободком, изготавливаются из резины или латекса. Купол диафрагмы закрывает шейку матки, что делает невозможным проникновение сперматозоидов в полостной орган.
Как правильно пользоваться: диафрагму вводят во влагалище непосредственно перед половым актом, но можно и заранее – допускается нахождение рассматриваемого контрацептива во влагалище от 6 до 24 часов. Влагалищную диафрагму используют вместе со спермицидами – ими обмазывают внутреннюю сторону диафрагмы и кольцо.
- Женские презервативы . Представляют собой мешочек из полиуретана длиной 17 см и диаметром 7-8 см с двумя кольцами на концах. На одном кольце имеется тонкая пленка – она примыкает к шейке матки и препятствует проникновению сперматозоидов в полость органа.
Как правильно пользоваться: вводится женский презерватив просто, как обычный тампон, за несколько часов до полового акта. Это средство одноразовое, для следующего полового акта нужно использовать новый женский презерватив.
- Цервикальные колпачки . Это колпачок из мягкой резины, который надевается непосредственно на шейку матки – создается отрицательное давление между шейкой матки и ободком колпачка, что и делает невозможным проникновение сперматозоидов. Цервикальный колпачок имеет меньший размер, чем влагалищная диафрагма, эффективность применения составляет 60-80%.
Как правильно пользоваться: вставляется цервикальный колпачок за полчаса до полового акта и не вынимается в течение 6-8 часов. Перед использованием рассматриваемый контрацептив обрабатывается спермицидами – ими смазывают ободок.
Этот вид женской контрацепции считается одним из наиболее эффективных, но он может применяться только по назначению врача, да и поставить внутриматочную спираль самостоятельно у женщины не получится. Гинекологи устанавливают только два вида рассматриваемого средства контрацепции:
- медьсодержащие;
- прогестинсодержащие.
Изготавливаются внутриматочные спирали из пластика (абсолютно безопасного), в который монтируется либо медная проволока, либо миниатюрный контейнер с прогестином.
Принцип действия внутриматочных спиралей:
- препятствуют проникновению сперматозоидов в матку – прогестинсодержащие ВМС значительно снижают эту способность;
- не допускают имплантации (перемещения) яйцеклетки в полость матки;
- противодействуют овуляции – это относится только к прогестинсодержащим внутриматочным спиралям;
- медьсодержащие средства губительно действуют и на сперматозоиды, и на яйцеклетки.
Внутриматочная спираль устанавливается на длительное время – от 2 до 5 лет и обычно организм женщины нормально/адекватно реагирует на такое «вмешательство». В некоторых случаях могут развиться осложнения:
- воспалительные процессы шейки матки и придатков – по статистике риск развития подобных патологий при имеющейся внутриматочной спирали возрастает в 2-3 раза;
- нарушения менструального цикла – могут «сдвинуться» даты ежемесячных кровотечений, они становятся более обильными, могут возникать межменструальные кровотечения;
- дискомфорт во время полового акта – боль, жжение.
Обратите внимание: если женщина отмечает слишком длительное кровотечение из влагалища, имеются интенсивные боли внизу живота, появляется слабость и бледность кожных покровов, то нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. Такое состояние может свидетельствовать о перфорации (прорыве) стенки матки внутриматочной спиралью. Это случается крайне редко – по статистике 1 случай на 10 000, но знать о таком осложнении должна каждая женщина. Преимущества использования внутриматочной спирали:
Недостатки использования внутриматочной спирали:
- перед установкой обязательно нужно пройти обследование у гинеколога;
- поставить и снять ВМС может только врач;
- после каждой менструации нужно проверять наличие усиков внутриматочной спирали – иногда она может выпадать;
- в первые несколько месяцев после установки ВМС возможно усиление менструального кровотечения.
Противопоказания к установке внутриматочной спирали:
- диагностированные онкологические заболевания гениталий или внутренних половых органов;
- подозрение на свершившуюся беременность;
- острые/хронические процессы воспалительного или инфекционного характера в половой системе (в том числе, и на наружных половых органах);
- маточное кровотечение патологического характера невыясненной этиологии;
- двурогая матка;
- стеноз шейки матки.
Есть и условные противопоказания к использованию внутриматочной спирали в качестве контрацептива – то есть, при них нежелательно ставить ВМС, но окончательное решение принимает только гинеколог. К условным противопоказаниям относятся:
- внематочная в анамнезе;
- диагностированные ;
- отсутствие родов;
- нарушения свертываемости крови.
Гормональная контрацепция
Рекомендуем прочитать:Гормональные контрацептивы – это средства, которые в своем составе содержат химические аналоги женских гормонов. Они препятствуют наступлению овуляции, что делает невозможным зачатие ребенка. В группу гормональных контрацептивов входят таблетки, импланты, пластыри, гормональное влагалищное кольцо. Наиболее популярными считаются таблетки, но подбирать вид гормонального контрацептива нужно на основе своих потребностей/возможностей:
- таблетки для предохранения от беременности требуют отличной памяти, ответственности и пунктуальности – их следует принимать в строго определенное время и не пропускать ни одного дня;
- пластыри могут использоваться в течение 7-9 дней подряд, то есть в месяц нужно будет сменить всего 3 пластыря;
- гормональное кольцо имеет месячный срок эксплуатации.
Перед началом применения гормональных контрацептивных средств необходимо посетить гинеколога, пройти обследование и сделать выбор в пользу того или иного средства. Есть и четко определенные противопоказания к употреблению рассматриваемого вида противозачаточных средств:
- вы находитесь в периоде кормления ребенка грудью, а после родов прошло менее 6 месяцев;
- кормление грудью отсутствует, но после родов прошло менее 3 недель;
- в анамнезе имеется инсульт, ишемическая болезнь сердца, легочная гипертензия, эндокардит бактериального характера;
- ранее был диагностирован тромбофлебит;
- отмечаются сильные , и ваш возраст составляет 35 лет и старше;
- в недавнем прошлом женщина перенесла (менее 3 месяцев назад);
- ранее были диагностированы цирроз печени и другие патологии этого органа;
- в анамнезе имеются заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей, которые требуют постоянного приема лекарственных средств;
- рак молочной железы (даже после полного исцеления);
- повышенная свертываемость крови;
- врачом назначены и постоянно принимаются средства противосудорожного и/или противотуберкулезного действия.
Обратите внимание: если хотя бы один из вышеперечисленных факторов имеет место быть, то прием гормональных контрацептивов категорически запрещен.
Женская хирургическая контрацепция
Речь идет о стерилизации – необратимом процессе, который считается самым эффективным для предохранения от нежелательной беременности. Показаниями к проведению стерилизации женщины являются лишь желание прекратить вероятность зачатия. Но к этому вопросу следует подходить крайне взвешенно – процесс необратимый, хотя и имеются дорогостоящие микрохирургические операции, способные «повернуть время вспять». Нередко хирургическая контрацепция применяется по медицинским показателям – например, у женщины имеются тяжелые пороки развития сердечно-сосудистой, дыхательной, мочевыделительной систем, заболевания крови, злокачественные новообразования. Противопоказаниями к проведению стерилизации являются:
- острые воспалительные заболевания органов малого таза;
- инфекция генерализованной или очаговой локализации;
- опухоли доброкачественного характера, развивающиеся в малом тазу;
- кахексия выраженного характера;
- сахарный/несахарный диабет;
- спаечная болезнь органов малого таза и/или брюшной полости;
- пупочная грыжа – касается только проведения хирургической контрацепции лапароскопическим методом.
Обратите внимание: до сих пор ведутся споры о стерилизации женщин с диагностированными психическими расстройствами, умственной отсталостью – эти патологии не являются медицинским показателем к хирургической контрацепции.
Сейчас это наиболее популярный метод хирургической контрацепции – метод имеет массу преимуществ. Например, после проведения такого оперативного вмешательства на кожном покрове не остается рубец, период реабилитации очень малый, пациентки подобное вмешательство переносят хорошо. Обратите внимание: не исключается проведение лапароскопической перевязки маточных труб в амбулаторных условиях – женщине делают местную анестезию, а через 2 часа после завершения процедуры и при отсутствии каких-либо видимых изменений самочувствия в худшую сторону пациентка может идти домой.
Делается миниатюрный разрез передней брюшной стенки – размер не превышает 6 см. Преимущества такого метода хирургической контрацепции заключаются в отсутствии необходимости использования дорогостоящего оборудования, быстрой реабилитации.
Прямокишечноматочное пространство вскрывают ножницами и в образовавшуюся рану выводят маточную трубу – до появления ее бахромки. Шов накладывают посередине маточной трубы, но несколько ближе к бахромкам. Затем перевязывают трубу ниткой и вытягивают ее ближе к хирургу, далее происходит раздавливание трубы и перевязывание ее. Такой же алгоритм действий используется и для второй маточной трубы. Обратите внимание: концы всех шовных ниток обрезают только после того, как хирург закончил работу над двумя маточными трубами. Разрез закрывается матрасным швом. Преимущества стерилизации с кольпотомическим доступом:
- может быть выполнена в условиях любого стационара гинекологического направления;
- косметические дефекты на передней брюшной стенки отсутствуют;
- нет необходимости использовать дорогостоящее оборудование и специфические инструменты;
- преследуемая цель (стерилизация) достигается сразу после оперативного вмешательства.
Очень часто операция по стерилизации проводится во время кесарева сечения – никаких дополнительных нагрузок на организм не оказывается, самочувствие женщины не меняется, периоды лактации и восстановления после родов проходят без изменений, гормональный фон не меняется. Сроки проведения хирургической контрацепции:
- во второй фазе менструального цикла – отсроченная стерилизация;
- через 6 недель после родов естественным путем;
- сразу после искусственного прерывания беременности, но только если аборт прошел без осложнений.
Категорически противопоказано проводить стерилизацию после родов, если было диагностировано острое инфекционное заболевание во время родов или еще в период беременности, если безводный промежуток родов превысил 24 часа. Возможные осложнения в послеоперационный период:
- кровотечения;
- повреждение кишечника;
- послеоперационная инфекция.
Эти осложнения относятся к редким явлениям, но о них должна знать женщина, согласившаяся на хирургическую контрацепцию. Обратите внимание: врачи предупреждают о том, что в первые 10 лет после проведения операции стерилизации вероятность беременности сохраняется в пределах 2%. Женская контрацепция – богатый выбор, широкие возможности. Необходимо не только самостоятельно определиться с выбором средства предохранения от нежелательной беременности, но и получить грамотную консультацию от гинеколога.
Надежный правильно подобранный метод контрацепции может предупредить нежелательную беременность и при этом получить незабываемые ощущения от интимной близости.
Рождение и воспитание ребенка – ответственный этап в жизни женщины и мужчины, к которому необходимо подготовиться морально и материально. Прежде чем решиться на этот серьезный шаг молодые люди стараются получить образование, сделать карьеру, приобрести жилье. Чтобы нежелательная беременность не застала врасплох и не поставила крест на учебе и работе, следует всегда помнить о средствах контрацепции.
Способы предохранения
Некоторые способы контрацепции пришли к нам из народа и не вызывают особого доверия, другие – являются изобретениями современной медицины и кажутся достаточно надежными. Самыми распространенными методами предохранения являются:
- презервативы мужские и женские
- гормональные противозачаточные таблетки
- внутриматочные контрацептивы (спирали)
- инъекции гормонов
- противозачаточные свечи
- пластыри
- спринцевание
- прерывание полового акта
- вычисление «опасных» дней
- гормональная экстренная контрацепция
ВАЖНО: Ни один способ предохранения не может защитить от нежеланной беременности на 100%
Как правильно предохраняться таблетками?
Гормональные противозачаточные таблетки – достаточно надежный и безопасный современный метод контрацепции. Подобрать противозачаточный препарат должен гинеколог – только в этом случае средство гарантированно не причинит вреда здоровью и не нарушит репродуктивную функцию.
Регулярный прием таблеток приводит к подавлению овуляции и сгущению слизи настолько, что сперматозоиды теряют способность двигаться в направлении яйцеклетки.
Видео: Гормональная контрацепция
ВАЖНО: Прием противозачаточных таблеток должен быть регулярным. Пропуски или сдвиги приемов по времени недопустимы.
Как правильно предохраняться от беременности без таблеток?
Если прием противозачаточных таблеток по каким-либо причинам невозможен, для предупреждения нежелательной беременности придется выбрать один из следующих методов:
- презервативы – лучше всего применять, если партнер непостоянный, ведь кроме беременности, незащищенный секс опасен возможностью заразиться венерическими заболеваниями. Презерватив с высокой вероятностью защитит партнеров от всех неприятностей.Презервативы бывают мужские и женские. Если использование мужского презерватива не вызывает никаких вопросов, то с женским презервативом не все так однозначно. Чтобы подобрать его правильный размер придется обратиться к гинекологу, в противном случае вероятность неприятных ощущений во время полового акта при использовании женского презерватива «не того» размера гарантирована
- гормональные уколы – проводятся один раз в 3 месяца, инъекции делает врач-гинеколог. Метод подходит женщинам старше 35 лет, не планирующим в будущем детей
- пластырь – гормональное средство, которое наклеивают на голое тело и через каждые семь дней заменяют. Надежность этого метода близка к 99,5%. Действие пластыря аналогично действию противозачаточных таблеток: гормоны подавляют созревание яйцеклеток, чем делают наступление беременности невозможным
- крема, смазки, свечи – лекарственные противозачаточные средства, содержащие в своем составе вещества, которые разрушают оболочки сперматозоидов и подавляют их активность
- внутриматочные спирали – устанавливаются врачом-гинекологом и действуют от 2 до 5 лет. Достаточно надежный метод, подходит для женщин, имеющих постоянного полового партнера и не планирующих детей в ближайшее время
- спринцевания – народный метод, не годный для регулярного применения и не дающий высокой гарантии. Заключается во введении внутрь слабых кислых растворов, губительных для сперматозоидов до или сразу же после полового акта
ВАЖНО: Выбор средства контрацепции необходимо обсуждать с врачом-гинекологом, который подберет препарат с учетом индивидуальных особенностей женского организма.
Как правильно предохраняться после родов?
После родов женский организм полностью восстанавливается и подготавливается к ведению половой жизни за 4 – 6 недель. Принято считать, что если женщина кормит ребенка грудью, забеременеть она не сможет. Однако мнение это ошибочно, и молодые мамы, которые после родов никак не предохраняются от наступления новой беременности, находятся в так называемой «группе риска»: 10% из них забеременеют уже через 3- 6 месяцев, а 55% — через 6 – 8 месяцев. При этом отсутствие менструального цикла не играет большой роли, ведь первая овуляция может произойти уже на 25 – 30 день после родов. Именно поэтому обязательное предохранение после родов очень важно для женского здоровья.
Недавно родившим женщинам подходят такие методы контрацепции как:
- метод лактационной аменореи – природный способ, при котором гормон пролактин, вырабатывающийся в организме женщины при лактации, подавляет овуляцию и не допускает наступление новой беременности. Важным фактором, отвечающим за надежность данного метода, является временной промежуток между прикладываниями ребенка к груди – он не должен превышать 3 часов.
ВАЖНО: Если женщина часто кормит ребенка грудью в любое время суток и при этом не предлагает малышу никаких иных кроме грудного молока продуктов, в первые несколько месяцев она будет надежно защищена от наступления беременности самой природой. Начинать предохраняться при помощи таблеток или других методов нужно с введением прикорма и уменьшением лактации.
- оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки) – допустимы при грудном вскармливании с 6 недели после родов при условии, что их подбором будет заниматься врач
- презервативы – применение разрешено с начала возобновления половой жизни
- перевязка труб (женская стерилизация) – операционный метод, осуществляемый под анестезией. Проводится по показаниям и желанию женщин, ранее родивших 2 и более детей
- прерванный половой акт – достаточно ненадежный, но популярный среди супружеских пар метод предохранения. Часто приводит к наступлению беременности
- внутриматочные спирали (ВМС) – совместимы с кормлением грудью и могут устанавливаться сразу же после родов. Однако лучше всего, если спираль устанавливается не ранее, чем через 8 недель после родов – так уменьшается риск ее выпадения. ВМС могут вызывать неприятные ощущения у кормящих женщин, так как во время лактации сокращается матка и спираль может менять свое положение. Недопустимо использование спирали женщинами с воспалительными процессами матки или придатков
- естественный метод – воздержание от половых контактов в «опасные» дни. Метод эффективен на 50% и подходит для пар, которые не против дальнейшего пополнению семейства
Видео: Методы контрацепции после родов и при лактации
Как правильно предохраняться мужчине?
Обычно предохранение от нежелательной беременности больше волнует именно женщину, но это не правильно — думать о контрацепции должны оба партнера. К тому же современная медицина предлагает достаточный выбор средств контрацепции как для женщин, так и для мужчин. Самыми доступными «мужскими» средствами защиты являются:
- мужские презервативы – недорогие, простые в использовании, доступные средства, способные не только предотвратить нежелательную беременность, но и защитить от венерических заболеваний. Должны быть в арсенале каждого мужчины
- мужские противозачаточные таблетки – при регулярном приеме лишают сперматозоиды способности оплодотворить яйцеклетку. В отличие от женских оральных контрацептивов имеют ряд серьезных побочных эффектов
- прерывание полового акта – не защищает от наступления беременности. Еще до начала семяизвержения сперматозоиды, обязательно содержащиеся в природной мужской смазке, способны вполне успешно выполнить свое предназначение
- вазэктомия (мужская стерилизация) – перевязка семявыносящих проток через небольшой надрез в мошонке. Метод хорош для тех мужчин, которые уверенны в своем решении никогда в будущем не иметь детей
ВАЖНО: По статистике 90% современных мужчин предохраняются презервативами. Из них 25% отметили, что лично убедились в ненадежности прерванного полового акта.
Видео: Контрацепция у мужчин
Как правильно предохраняться женщине?
Каждая женщина, ведущая активную половую жизнь, мечтает найти надежный метод контрацепции, длительное использование которого не приведет к нежелательным последствиям. Но, к сожалению, нет универсального средства предохранения, которое подходило бы всем.
Так, например, индивидуальные аллергические реакции на латекс делают невозможным использование во время полового акта презервативов, а при непролеченых воспалениях запрещено введение внутриматочной спирали. Также график и особенности работы могут помешать женщине принимать оральные контрацептивы регулярно и строго по расписанию.
Такой высокоэффективный вариант, как перевязка труб, не подойдет тем, кто планирует в будущем завести ребенка. Исходя из подобных обстоятельств и следует подбирать женское противозачаточное средство.
ВАЖНО: Желательно, чтобы подбором контрацептива занимался врач-гинеколог, который предварительно информированный об особенностях организма женщины.
Чем лучше предохраняться?
Если говорить о надежном предохранении, то выбирать придется между механическими (презервативы, спирали), химическими (свечи, кремы) и гормональными (таблетки, инъекции) контрацептивами. Однако ни один из них все же не может гарантировать стопроцентную защиту.
ВАЖНО: Максимально надежных методов предохранения от нежеланной беременности всего два: воздержание от интимной жизни и стерилизация.
Вовсе не заслуживают внимания такие способы предохранения, как прерванный половой акт, спринцевания и так называемый календарный метод – все они оставляют довольно большой шанс для наступления беременности.
Нужно ли предохраняться во время менструации?
Распространенный миф о том, что во время менструации женщина не может забеременеть, до сих пор продолжает вводить в заблуждение молодых людей и отказываться от контрацепции в эти дни.
ВАЖНО: Забеременеть во время менструации женщина может. Однако риск беременности все-таки несколько ниже, чем в обычные дни цикла.
Наиболее высока вероятность забеременеть во время «критических дней» у женщин с коротким циклом (21 – 23 дня). В этом случае нормальная овуляция происходит уже на 6 – 7 день, а это означает, что она как раз совпадет с последними днями месячных. И даже если овуляция произойдет через несколько дней после окончания менструации, нет гарантии, что ее не поджидает сперматозоид, сохранивший свою жизнеспособность.
Счастливым обладательницам длинного цикла тоже не стоит расслабляться. В организме каждой женщины хоть раз в жизни, но случается гормональный сбой с укорочением или удлинением менструального цикла. И когда именно этот самый сбой произойдет никому неизвестно.
Отсюда можно сделать вывод: предохраняться во время менструации необходимо.
Средства экстренной контрацепции
Экстренная (посткоитальная) контрацепция – это прием специальных гормональных препаратов или введение внутриматочного контрацептива в течение 1 – 3 суток после незащищенного полового акта с целью избежать наступления беременности.
Оральные посткоитальные препараты Постинор, Гинепристон и Агест содержат «ударные» дозы гормона левноргестрела. Эти средства тем эффективнее, чем раньше были приняты после полового акта. Их серьезным недостатком является ощутимое негативное влияние на здоровье яичников и высокая вероятность сбоев менструального цикла.
Показанием к приему экстренных оральных контрацептивов может быть:
- незащищенный половой акт
- неудавшийся прерванный половой акт
- порвавшийся презерватив
Прием посткоитальных препаратов противопоказан женщинам:
- перенесшим маточные кровотечения
- страдающим от сильных головных болей
- старше 35 лет
- имеющим большой стаж курения
ВАЖНО: Оральные средства экстренной контрацепции нельзя применять чаще двух раз в год.
Видео: Экстренная контрацепция
Введение внутриматочной спирали в течение 5 – 7 дней после незащищенного контакта не позволяет оплодотворенной яйцеклетке перейти в фазу имплантации. Это средство является абортирующим и должно использоваться только при отсутствии воспалений матки и яичников.
ВАЖНО: Внутриматочную спираль может поставить только врач-гинеколог.
Биологический (или календарный) метод предохранения
Чтобы использовать календарный метод предохранения, нужно знать точный менструальный цикл. Женщины с нерегулярным циклом должны ориентироваться на последние 6 — 8 месяцев. Среди этих циклов нужно выбрать самый короткий и от количества дней в нем отнять 18. Полученное значение – первый день, когда предохранение при помощи презервативов, таблеток или иных средств защиты обязательно. Последний день использования защиты определяется подобным образом: от количества дней самого длинного цикла нужно отнять 11.
ВАЖНО: Биологический метод предохранения – один из самых ненадежных. Он подходит лишь для тех пар, которые не против обзавестись ребенком.
Предохранение народными средствами
Предохранение народными средствами может использоваться в тех случаях, когда современные средства контрацепции по каким-либо причинам недоступны. Как говориться: «Это лучше, чем ничего». К наиболее популярным способам избежать нежелательной беременности при помощи народной мудрости относятся:
- спринцевание подкисленной водой. Непосредственно после полового акта во влагалище вводится вода с растворенным в ней лимонным соком, уксусом или лимонной кислотой. По идее сперматозоиды должны погибнуть в кислой среде
- спринцевание собственной мочой. Достаточно рискованный метод, ведь вероятность подхватить инфекцию от введения внутрь продуктов распада достаточно просто. Так стремление защититься от нежелательной беременности может закончиться на больничной койке
- спринцевание раствором марганцовки. Важное условие надежности этого метода – раствор должен быть достаточно крепким. Но не стоит забывать о том, что крепкий раствор марганцовки, введенный во влагалище, неизбежно вызовет сильный ожог слизистой
- горячая ванна для мужчины перед половым актом. Мужчина должен принять очень горячую ванну за несколько минут до интимной близости. Сперматозоиды должны потерять свою силу и способность к оплодотворению
- горячая ванна с горчицей для женщины после полового акта. В горячую ванну насыпают 1 ст.л. сухой горчицы и хорошо перемешивают воду. Женщина должна просидеть в такой воде как можно дольше
- хозяйственное мыло и таблетки. Непосредственно перед половым актом женщина вводит во влагалище кусочек серого хозяйственного мыла, а сразу же после интимной близости – 1 – 2 таблетки аспирина
- применение сушеной травы Пастушья сумка. Женщина должна ежедневно принимать вовнутрь по 1 ст.л. этой измельченной травы. По народным убеждениям это средство убережет ее от беременности
ВАЖНО: Народные методы предохранения не только не дают надежной защиты от нежелательной беременности, но и способны вызвать сильнейшее раздражение и нарушение микрофлоры влагалища.
Выбирая для себя тот или иной метод контрацепции, задумайтесь, не изменит ли его применение вашу жизнь в ближайшем будущем. Если метод покажется вам вполне приемлемым и достаточно надежным, можете смело использовать его, предварительно оговорив детали со своим партнером.
Видео: Как не забеременеть? Средства контрацепции
Беременность у женщин после 30 лет представляет повышенные риски как для младенца, так и для будущей мамы, поскольку с этого возраста начинает снижаться фертильность. Для предотвращения нежелательной беременности в настоящее время существует целый набор контрацептивов или противозачаточных средств для женщин после 30 лет.
Согласно одному из исследований, в 16% случаев женщины фертильного возраста не используют никакой способ защиты от нежелательной беременности. Основными причинами такого поведения женщин в процессе занятия сексом являются неудобство, религиозные верования и недоверие современным методам защиты.
Это же исследование говорит, что около 40% случаев беременности являются незапланированными.
Все противозачаточные средства делятся на два больших класса: те, после которых можно забеременеть, и те, после которых нельзя. Первая группа делится на одноразовые контрацептивы и средства длительного, многократного использования. К одноразовым средствам защиты относят следующие:
- женский презерватив;
- диафрагма;
- противозачаточная таблетка;
- кольцо;
- гормональный пластырь.
Такие методы, как различные импланты и гормональные инъекции, относятся к контрацептивам длительного действия.
Одноразовые контрацептивы
Такие контрацептивы эффективно используются либо один раз (женский презерватив и диафрагма), либо непродолжительное время (таблетки, пластырь и кольцо). При правильном использовании эффективность этих методов превышает 90%.
Женский презерватив и диафрагма
Женский презерватив - это барьерный метод, который является альтернативой мужскому презервативу. Представляет он собой тонкий футляр, изготовленный из прозрачного и мягкого пластика, который свободно прилегает к стенкам влагалища. Помимо роли физического барьера, который препятствует проникновению сперматозоидов к яйцеклетке, продукт является наилучшей защитой от заболеваний, передающихся половым путем. Носить этот презерватив можно до 8 часов и использовать только один раз. Согласно общим оценкам, эффективность этого метода против зачатия составляет от 79% до 90% в зависимости от того, используется он корректно или нет.
К преимуществам этого способа также относят и то, что он является безопасным для фертильности женщины и не приводит к побочным гормональным последствиям. Однако многие женщины отвергают этот барьерный контрацептив ввиду его антиэстетичного вида (края презерватива выступают из влагалища). Другим недостатком является его высокая цена.
Еще один метод защиты от зачатия - диафрагма . Она представляет собой чехол из латекса или силикона, который женщина вводит во влагалище и закрывает им шейку матки, блокируя тем самым попадание спермы в полость матки. Перед тем как использовать этот метод, необходимо проконсультироваться с гинекологом, так как женщина должна научиться правильно устанавливать диафрагму. Кроме того, эффективнее всего использовать этот барьерный метод совместно со спермицидами.
Эксперты считают, что диафрагму необходимо устанавливать за 10 минут до сексуального акта и снимать ее только через 8 часов после секса, чтобы быть уверенным, что спермицид сделал свое дело. После того как диафрагму вытянули из влагалища, ее необходимо тщательно помыть водой с нейтральным мылом, высушить и положить в соответствующий футляр. Хранить ее следует в сухом и прохладном месте. Диафрагму следует менять один раз в год.
Корректное использование этого метода совместно со спермицидами определяет его эффективность между 84% и 95%. Так же, как и женский презерватив, диафрагма способна защитить от некоторых заболеваний и не оказывает отрицательного воздействия на здоровье женщины, поэтому ее можно использовать даже в период лактации. Недостатками метода является высокая цена, чувство неудобства у некоторых женщин, когда диафрагма закрывает шейку матки, а также невозможность ее использования во время менструации.
Оральные методы
Это таблетки, которые состоят из набора гормонов, которые необходимо выпивать один раз в день в одно и то же время, чтобы повысить их эффективность. Существует два типа таких таблеток:
- Комбинированные, состоящие из двух типов гормонов: гестагенов и эстрогенов. Гестагены препятствуют овуляции, а дополнительное количество эстрогенов приводит к регулярному процессу менструации. Однако существуют группы женщин, для которых прием эстрогенов противопоказан из-за проблем со здоровьем, например, при гипертонии и ожирении, а также для женщин старше 35 лет, которые много курят.
- Мини-таблетки, в состав которых входят только гестагены.
Анализ результатов исследований показывает, что рейтинг использования противозачаточных таблеток находится на втором месте после частоты использования мужского презерватива. Эффективность этого средства против зачатия находится в пределах 90−99%.
Основным преимуществом таблеток является быстрое восстановление фертильности после того, как женщина перестает их пить, а также их низкая цена. Кроме того, они помогают при наличии проблем с прыщами на коже, выпадением волос и уменьшают риск заболевания раком яичников. Следует помнить, что эффективность таблеток напрямую зависит от их ежедневного употребления в одно и то же время.
Недостатком этого метода является то, что он не защищает от болезней, которые передаются во время полового акта.
Следует отметить, что существует также таблетка экстренной контрацепции, которая принимается женщиной после совершения сексуального акта и только в том случае, если секс осуществлялся без какого-либо средства предохранения либо это средство дало сбой. При этом риск забеременеть сокращается на 95%.
Пластырь и кольцо
Пластырь представляет собой ткань, состоящую из гестагенов и эстрогенов, которые освобождаются постепенно после того, как пластырь входит в контакт с кожей человека. Его прикрепляют к тем участкам тела, которые не испытывают влияния одежды. Действие его осуществляется по тому же принципу, что и действие противозачаточной таблетки. Менять пластырь нужно каждые 21 день. Через семь дней после снятия пластыря у женщины начинается менструация. Пластырь не является слишком дорогим, и его эффективность - 98,8−99,7%.
Этот метод имеет те же недостатки, что и таблетка, то есть он не защищает от болезней, передающихся во время сексуального акта, а также противопоказан при курении и женщинам, страдающим гипертонией и ожирением.
Еще одним эффективным контрацептивом является месячное кольцо, которое состоит из прозрачного и гибкого пластика, имеет диаметр 5 сантиметров и вводится женщиной во влагалище, подобно тампону, между 1-м и 5-м днем менструации. Кольцо функционирует в течение 21 дня, затем оно снимается, и через 7 дней начинается менструация.
Как и комбинированные таблетки, кольцо выделяет те же самые гормоны (гестагены и эстрогены), которые абсорбируются слизистой оболочкой влагалища. Эффективность, цена, недостатки и противопоказания использования этого метода аналогичны таковым для противозачаточной таблетки и пластыря.
Средства длительного действия
Список контрацептивов для женщин после 30 лет включает гормональные инъекции и имплант, а также внутриматочное устройство. Эффективность их действия продолжается от нескольких месяцев до нескольких лет.
Гормональные инъекции
Этот метод не является широко распространенным, однако его эффективность оценивается от 97% до 99%. Метод заключается во внутримышечной гормональной инъекции между первым и пятым днем менструации. Инъекцию осуществляет гинеколог, при этом она бывает трех типов:
- ежемесячная;
- двухмесячная;
- трехмесячная.
В первом случае инъекция содержит прогестогены и эстрогены, в двух последних - только прогестогены. Принцип действия этого метода заключается в блокировании процесса овуляции. Помимо основной своей функции, средство также способствует сокращению риска возникновения воспалительных заболеваний половой системы и уменьшает болевые ощущения при менструации.
Недостатком метода являются отсутствие защиты против болезней, передающихся половым путем, и сбой месячного цикла у женщины. Это также вредно для фертильности, которая восстанавливается только спустя несколько месяцев после действия инъекции.
Контрацепция с помощью импланта
Речь идет о палочке размером 4 см, которая помещается внутрь не доминирующей руки под местной анестезией. Эта палочка освобождает специальный гормон (этоногестрел) каждый день, и имплант эффективно действует в течение трех лет. Эффективность этого противозачаточного метода выше 99,5%, при этом у женщины менструация может полностью исчезнуть. Этот метод может использоваться вместо гормональных средств, которые содержат эстрогены и противопоказаны страдающим гипертонией и ожирением, а также же курящим женщинам.
Этот метод позволяет женщине чувствовать максимальную сексуальную свободу. Недостатком импланта является то, что он не защищает от заболеваний, которые передаются половым путем. Кроме того, у некоторых женщин могут появиться побочные эффекты от действия активного гормона, например, сильные головные боли, прыщи, постоянная усталость и задержание жидкости в организме. Еще одним недостатком является то, что имплант помещается в тело хирургическим способом, поэтому оставляет небольшой шрам на руке.
Внутриматочное устройство (ВМУ) или спираль
ВМУ представляет собой небольшое устройство из пластика в форме буквы «Т», которое гинеколог помещает внутрь шейки матки женщины. Обычно пластическая спираль покрыта медью. Этот металл является токсичным для сперматозоидов и не позволяет им оплодотворить яйцеклетку. Спираль эффективно действует в течение 5 лет , и ее эффективность препятствовать нежелательной беременности составляет 99%.
Ввиду размеров устройства и некоторых эффектов, которые оно может вызвать, оно может использоваться только женщинами, которые уже рожали ребенка. Известны также случаи, когда ВМУ изменяет менструальный цикл и делает его симптомы более болезненными.
В связи с этим в последнее время появились модели устройств, которые вместо меди используют гормональные препараты. Такие устройства имеют меньший размер, и их могут использовать даже нерожавшие девушки. Действие ВМУ с гормонами продолжается в течение 3-х лет, и его эффективность приблизительно такая же, как и у ВМУ с медью.
Еще одним преимуществом спирали является то, что фертильность женщины восстанавливается сразу же, как только устройство удаляется из шейки матки.
Недостаток метода заключается только в том, что он не защищает от болезней, которые передаются половым путем.
При выборе того или иного средства защиты от нежелательной беременности необходимо учитывать несколько основных факторов, например, для контрацепции после родов лучше использовать одноразовые методы. Правильный выбор женщина может сделать, если владеет достаточной информацией о существующих средствах контрацепции. При этом она обязательно должна проконсультироваться с гинекологом, поскольку не все средства могут быть использованы в тех или иных случаях. Гинеколог предоставит женщине всю необходимую информацию и предложит ей наиболее эффективный способ контрацепции при ее конкретных обстоятельствах.
Внимание, только СЕГОДНЯ!
Все пары рано или поздно сталкиваются с вопросом, как предупредить возникновение незапланированной беременности без риска для здоровья.
Современные достижения в отрасли медицины репродуктивного здоровья предоставляют широкий выбор контрацептивов, которые отличаются по эффективности, механизму действия и способу применения, что дает возможность выбрать метод исходя из предпочтений и потребностей каждой пары.
Итак, давайте разберемся, какие виды контрацепции рекомендует Всемирная организация охраны здоровья, а также рассмотрим особенности их применения.
Для начала следует заметить, что единственный метод контрацепции, гарантирующий стопроцентную надежность, это воздержание от сексуальных отношений. Если вы считаете, что он вам не подходит, то непременно ознакомьтесь с информацией ниже.
Виды контрацептивов для женщин
Природой предусмотрено, что основная функция женщины – беременеть и рожать, а это значит, что большая часть ответственности за контрацепцию лежит на представительницах прекрасного пола. Поэтому практически все виды контрацепции разработаны для дам с учетом возраста, состояния здоровья и периода жизни. Методы контрацепции делятся на группы:
- естественные методы планирования семьи (календарный);
- метод лактационной аменореи;
- барьерные контрацептивы, сюда относятся женский презерватив, колпачки, диафрагмы, а также химические вещества — спермициды;
- гормональные виды контрацепции: таблетки, инъекции, вагинальное кольцо, пластырь, имплантаты;
- внутриматочные средства;
- хирургическая стерилизация.
Естественные способы предохранения от беременности
Суть метода заключается в вычислении дней овуляции, когда яйцеклетка выходит из яичника и готова к оплодотворению. Рассчитать этот период можно несколькими способами: с помощью календаря, измеряя базальную (прямокишечную) температуру, наблюдая за характером цервикальной слизи.
Преимущества: не надо тратить деньги, не влияет на здоровье и лактацию, не имеет побочных эффектов.
Недостатки: низкий уровень эффективности, даже при правильном применении всего 75%, требует воздержания в период опасных дней, не защищает от венерических болезней. Нужно следить за менструальным циклом в течение полугода и дисциплинированно вести записи.
Кому рекомендуется: использовать метод могут все женщины, имеющие регулярный менструальный цикл, а также те, для кого беременность не окажется большой проблемой. Подходит в случаях, если применение других способов контрацепции противоречит религиозным или моральным убеждениям.
Метод лактационной аменореи
Базируется на физиологических процессах, когда выделение гормона пролактина подавляет овуляцию. В результате у кормящей женщины отсутствует менструация и способность к зачатию.
Преимущества: эффективность 99%, метод не связан с половым актом, положительно влияет на сократительную способность матки в послеродовом периоде, профилактика рака груди, польза для ребенка, не требует финансовых затрат.
Недостатки: зависит от женщины и выполнения ею необходимых правил, эффективен в первые 6 месяцев после родов, не защищает от половых инфекций и ВИЧ.
Чтобы метод работал, нужно кормить ребенка исключительно грудью 8-9 раз в сутки. Обязательным условием является отсутствие месячных, так как их появление означает, что детородная функция восстановилась и пора переходить на другой метод контрацепции.
Барьерные виды предохранения от беременности
Женский презерватив — это тонкий прозрачный полиуретановый чехол, который вводится во влагалище на 8 часов. Он предотвращает попадание спермы в вагину и защищает от половых инфекций.
Низкая контрацептивная эффективность, высокая стоимость и неудобство в применении привели к тому, что контрацептив не пользуется популярностью среди женщин.
Колпачки и диафрагмы сделаны из мягкой резины, надеваются на шейку матки и создают механический барьер для сперматозоидов. Контрацептивы вводятся женщиной перед половым актом, но предварительно следует подобрать подходящий по размеру колпачок или диафрагму, посоветовавшись с гинекологом. Ими нельзя пользоваться при заболеваниях шейки матки и сразу после аборта.
Спермициды. Достаточно популярный вид контрацепции. Выпускаются в разных формах: вагинальные свечи и таблетки, тампоны, гели и аэрозоли. Химическое вещество, которое входит в состав спермицида, разрушает сперматозоиды и обволакивает шейку матку. Самые известные названия контрацептивов — «Эротекс» и «Фарматекс».
Преимущества спермицидов: действуют местно, не влияют на организм и лактацию, не нарушают микрофлору влагалища и гормональный фон, могут применять все женщины детородного возраста, имеют выборочную противомикробную активность, дополнительная смазка во время полового акта.
Недостатки: всего на 70% защищают от беременности, поэтому не рекомендуется использовать как самостоятельное средство контрацепции. Могут вызывать зуд и жжение половых органов обоих партнеров. Вводить новую дозу препарата нужно каждые 1-2 часа и перед повторным половым актом.
После введения средства нужно подождать от 10 до 60 минут (время зависит от формы выпуска), пока препарат не растворится. Нельзя пользоваться мылом в течение двух часов после применения спермицида, чтобы не вызвать нейтрализацию активного вещества. Не защищают от инфекций, передающихся половым путем, и ВИЧ.
Гормональная контрацепция. Комбинированные оральные контрацептивы
Это противозачаточные таблетки, состоящие из двух синтетических гормонов – эстрогена и прогестагена. Активные вещества подавляют овуляцию, сгущают цервикальную слизь, снижают подвижность сперматозоидов в половых путях женщины, что защищает от беременности на 99,8%.
Кроме этого, комбинированные гормональные средства обладают рядом неконтрацептивных эффектов: регулируют менструальный цикл, уменьшают интенсивность кровотечения и болезненные ощущения во время месячных, обладают онкопротекторной эффективностью, улучшают состояние кожи. Выпускаются в упаковках по 21 и 28 таблеток.
Виды противозачаточных таблеток отличаются по дозе гормонов (высокодозированные, низко- и микродозированные) и соотношению гормонов (моно-, двух- и трехфазные). Чаще всего врачи назначают монофазные препараты с минимальными дозами гормонов, такие как «Ярина», «Зоэли», «Линдинет 20», «Джес».
Перед началом использования гормональной контрацепции нужно сходить к гинекологу. Врач оценит состояние вашего организма и решит, подходит ли этот метод предохранения. Зачастую способ рекомендуется всем женщинам репродуктивного возраста, включая совсем юных и зрелых дам после 40 лет. Больше пользы гормональная контрацепция принесет женщинам с такими проблемами, как обильные и болезненные месячные, нерегулярный цикл, акне, доброкачественные опухоли половых органов и груди.
Противозачаточные таблетки могли бы стать идеальным средством контрацепции, если бы всем подходили и не вызывали побочных эффектов. Недостатками использования средства являются необходимость регулярного ежедневного приема таблеток, их относительно высокая стоимость и потребность ежемесячного пополнения запаса, возможные побочные действия в виде тошноты, мажущих выделений, колебаний массы тела, изменения либидо.
Учитывайте, что использование гормонов противопоказано при нарушениях свертываемости крови, тромбозах, мигрени, повышенном артериальном давлении, злокачественных заболеваниях.
Альтернативные способы введения гормонов
Комбинация эстрогена и прогестагена помимо таблеток выпускается в таких формах:
- Вагинальное кольцо «НоваРинг». Вводится во влагалище на три недели, а потом извлекается на 7 дней, в течение которых происходит менструальное кровотечение. Кольцо подходит женщинам, которые забывают принимать таблетки ежедневно, и не ощущается партнером во время полового акта.
- Гормональный пластырь «Евра». Его фиксируют на чистую кожу ягодиц, плеча или верхней части туловища. Упаковка представлена тремя пластырями, которые нужно менять каждую неделю. Таким образом, гормоны будут попадать через кожу в кровь на протяжении трех недель. Затем следует сделать перерыв на 7 дней и приклеить пластырь из новой упаковки. Следует знать, что контрацептивный эффект напрямую зависит от надежности фиксации пластыря к коже, и при любых повреждениях или отклеивании контрацептива его следует тут же заменить. Если вес женщины будет свыше 90 кг, доза гормонов, содержащаяся в пластыре, может оказаться недостаточной, что скажется на уровне защиты от нежелательной беременности.
- Гормональные имплантаты «Норплант», «Норплант-2». Силиконовые капсулы вводятся подкожно под местной анестезией и предотвращают наступление беременности на срок от 3 до 5 лет. Не используются у нерожавших женщин из-за риска нарушения менструальной функции яичников, могут вызывать аллергическую реакцию. После окончания срока действия врач удаляет старые капсулы и по желанию женщины может установить новые.
Гормональная контрацепция. Чисто прогестагеновые контрацептивы
Механизм действия противозачаточных средств, содержащих только прогестаген, аналогичен комбинированным контрацептивам. Отсутствие эстрогенового компонента позволяет использовать этот метод для кормящих женщин, так как прогестаген не влияет на образование и свойства грудного молока. Выпускаются прогестагеновые контрацептивы в следующих видах:
- Таблетки, которые еще называют мини-пили. Названия: «Чарозетта», «Лактинет», «Экслютон». Могут использоваться женщинами через 6 недель после родов или теми, кто ранее использовал метод лактационной аменореи. Прием таблеток проводят ежедневно в одно и то же время в течение трех недель. Затем следует сделать паузу на неделю и возобновить употребление препарата по той же схеме.
- Инъекции прогестагеновым препаратом «Депо-Провера». Контрацептив вводят в мышцу, и он начинает действовать сразу и действует в течение трех месяцев. Допустим при лактации, подходит женщинам, предпочитающим долговременный способ предохранения от беременности. Может вызвать отсутствие месячных на протяжении всего срока использования, увеличение массы тела в пределах 2-3 кг, задержку способности к зачатию еще на 6-12 месяцев после отмены препарата.
Внутриматочные противозачаточные средства
Контрацептив представляет собой небольшую гибкую пластиковую рамку с медными гильзами или обмоткой из меди. Существует также спираль с гормональным составом — «Мирена». Система вводится врачом в полость матки, что вызывает процессы в эндометрии, препятствующие прикреплению оплодотворенной яйцеклетки, а наличие гормонального компонента дает двойной контрацептивный эффект.
Внутриматочная контрацепция используется только у рожавших женщин и действует на протяжении от трех до пяти лет в зависимости от вида спирали. Это недорогой метод контрацепции, который не имеет системного влияния на организм, не взаимодействует с лекарствами и разрешен при лактации. Женщина может в любое время прекратить пользоваться средством, обратившись к гинекологу. Удаление контрацептива занимает всего несколько минут.
Наличие спирали в полости матки может сопровождаться обильными и болезненными месячными, но эти побочные эффекты проходят через полгода адаптационного периода и могут встречаться не у всех женщин. Следует также знать, что контрацептив не только не защищает от заболеваний, передающихся половым путем, но и осложняет течение любой из этих инфекций. Устанавливая спираль, вы должны быть уверенными в своем партнере.
Внутриматочное средство нельзя использовать женщинам с вагинальными кровотечениями неизвестного происхождения, опухолями и аномалиями развития матки, с тазовым туберкулезом и раковыми заболеваниями половых органов.
Добровольная хирургическая стерилизация
Блокирование проходимости маточных труб – это единственный необратимый метод контрацепции для женщин. Операцию делают под местным обезболиванием, и осложнения после нее не выходят за рамки обычного послеоперационного периода.
Тем женщинам, кто решился на этот вид контрацепции, следует обстоятельно все обдумать, потому что шансы вернуть способность к зачатию после операции практически равны нулю. Да и сами медики не проводят хирургическую стерилизацию женщинам до 35 лет, тем, кто не имеет детей или абсолютных противопоказаний к беременности.
Виды контрацептивов для мужчин
Для представителей сильного пола существуют только два вида контрацепции – презерватив и хирургическая стерилизация.
- Презервативы, пожалуй, самые доступные и простые в применении мужские контрацептивы. Это единственное средство, которое защищает от инфекций, которые передаются половым путем и ВИЧ, что позволяет рекомендовать его молодым мужчинам и тем, кто имеет несколько половых партнеров. К недостаткам этого метода можно отнести снижение чувствительности во время секса, возможную аллергическую реакцию на латекс и необходимость отвлекаться от любовных прелюдий, чтобы надеть контрацептив.
- Хирургическая стерилизация или вазэктомия проводится опытным хирургом в условиях клиники. В ходе операции проводят перевязку семявыводящих протоков, что приводит к отсутствию сперматозоидов в эякуляте. Вазэктомия дает 99% надежности и совершенно не влияет на эрекцию и половое влечение. Метод необратим, и, однажды приняв неверное решение, вы можете пожалеть об этом. Врачи допускают использование вазэктомии мужчинами, у которых уже есть дети, и в случаях, когда беременность партнерши может стоить ей жизни.
Делая свой выбор в пользу того или иного метода контрацепции, не забывайте, что самую полную информацию вам сможет предоставить только ваш врач. А некоторые виды контрацепции требуют предварительного медицинского осмотра, сдачи анализов и подразумевают периодический контроль состояния вашего здоровья. Будьте здоровыми и любимыми, и пусть ваши дети будут желанными!
Контрацепция — это предохранение от нежелательной беременности. Современные методы контрацепции очень разнообразны. Изначально контрацептивные способы делятся на мужские, то есть предназначенные для мужчин, и на женские. Методов женской контрацепции значительно больше, и какой способ предпочтительней, решается самой женщиной совместно с врачом, учитывая противопоказания и побочные эффекты.
Физиологические способы контрацепции
Метод лактационной аменореи
Данный способ основан на том, что пока женщина кормит грудью, у нее в большом количестве выделяется пролактин, который подавляет синтез яичниками собственных гормонов, и соответственно, овуляцию. достаточно эффективен только в первые полгода после родов при условии выполнения всех правил .
Календарный метод
Данный способ основан на высчитывании опасных и безопасных дней. Недостаточно надежный способ, так как подходит для женщин с регулярным менструальным циклом, тем более, продолжительность жизни спермиев в женском организме составляет до 7 дней (даже если секс был в безопасный день, нет уверенности, что сперматозоид не погибнет до наступления овуляции).
Механические методы контрацепции
Представляет собой колпачок из резины, который вводится в вагину перед коитусом и прикрывает не только шейку матки, но и своды влагалища.
Шеечный колпачок
Данное приспособление изготовлено из латекса либо силикона, так же, как и диафрагма, вводится перед половым актом, но прикрывает только цервикальный канал.
Контрацептивы пролонгированного действия
К ним относятся инъекционные гормоны (Депо-провера), вводятся раз в 3 месяца, гормональные имплантанты (Норплант) вводятся подкожно 6 капсул на срок до 5 лет, гормональные пластыри (Евро), прикрепляются еженедельно в течение 3 недель с последующим семидневным перерывом и гормональное кольцо, которое вводится интравагинально сроком на 3 недели с последующим удалением на 7 дней.
К минусам гормонального вида контрацепции можно отнести наличие большого числа противопоказаний, выраженные побочные эффекты при неправильном подборе гормонального способа контрацепции, требуют дисциплинированности и регулярного приема гормональных таблеток, не защищают от половых инфекций.
Положительными сторонами данного способа контрацепции являются высокая эффективность, при необходимости можно использовать для «пожарной» контрацепции (как специальные таблетки для экстренной контрацепции, например, так и КОК), при правильном подборе хорошо переносятся, а также нормализуют цикл.
Химическая контрацепция
К данному способу относятся препараты – спермициды, которые действуют местно и выпускаются в виде кремов, гелей, губок и аэрозольных пен. Спермициды вызывают гибель спермиев еще во влагалище или, при сохраненной активности последних, препятствуют проникновению их в полость матки.
Плюсами химического метода контрацепции для женщин считаются определенная защита от половых инфекций и простота использования. Отрицательными сторонами спермицидов являются необходимость употребления сразу перед половым актом и ограниченный промежуток эффективности. Эффективность химических способов контрацепции составляет 75 – 80%.
Женская стерилизация
Данный способ подразумевает окклюзию фаллопиевых труб (перевязка и/или пересечение труб). Преимуществом такого способа является его абсолютная надежность (100%), хотя, как нонсенс, редко, но наблюдается восстановление проходимости труб и последующая беременность. А к недостаткам относится невозможность восстановления фертильности, то есть необратимость метода.