Что помогает при сильной ангине. Компоненты схемы терапии. Препараты местного применения

Ангина (острый тонзиллит) – заболевание инфекционной этиологии, характеризующееся острым воспалением элементов лимфаденоидного глоточного кольца (в первую очередь, небных миндалин). Возбудителями недуга являются вирусы (аденовирус, вирус герпеса, энтеровирус Коксаки), бактериальная микрофлора (стафилококки, стрептококки, пневмококки) либо грибковая инфекция (хламидии, микоплазмы). Лечение ангины народными способами в домашних условиях должно сопровождаться медикаментозной терапией и соответствующими физиопроцедурами.

Самые распространенные причины развития ангины – переохлаждение организма, хронические болезни околоносовых пазух, ротовой полости, носа, ослабление иммунитета, нарушение работы нервной системы (вегетативной и центральной), травматические повреждения миндалин. Отсутствие своевременного лечения провоцирует возникновение осложнений: гломерулонефрита, абсцесса глотки и окологлоточного пространства, острых форм шейного лимфаденита, среднего отита, ревматической лихорадки.

Формы ангины с описанием и фото

Классификация данного заболевания обусловлена этиологией, клиническим анамнезом и характерными для той или иной разновидности недуга фарингоскопическими признаками. Картина болезни зависит от возбудителя, вызвавшего ее возникновение.

Диагностика и определение вида тонзиллита осуществляется на основе данных обследования (визуального и инструментального), лабораторных исследований. Заболевание может быть односторонним, локальным либо двусторонним.

Катаральная ангина

Самая распространенная и легко протекающая форма недуга. Источники инфицирования – кариозные зубы, гнойные болезни придаточных носовых пазух либо патогенная микрофлора, занесенная в организм извне воздушно–капельным способом.

Характерной симптоматикой являются незначительный болезненный дискомфорт и першение в горле, общее ухудшение самочувствия. Показатели температуры тела не превышают 37,5 градусов либо остаются в пределах нормы. Миндалины отличаются припухлостью, умеренным покраснением, наличием на их поверхности слизистых выделений. В тяжелых случаях наблюдаются точечные кровоизлияния. Длительность болезни составляет 2 – 4 суток. При отсутствии адекватного лечения переходит в лакунарную либо фолликулярную форму.

Фолликулярная ангина

Поражение миндалин происходит в результате бактериального инфицирования стафилококками, стрептококками либо пневмококками. Исследование крови указывает на развитие лейкоцитоза, наблюдается высокая СОЭ, в моче появляются следы белка, эритроциты.

Течение болезни характеризуется ознобом, ощутимыми болями в глотке, затруднением глотания, увеличением и болезненностью лимфатических узлов. Высокая температура (до 40 градусов) держится до 3 дней. Возникают интоксикационные симптомы: цефалгия, слабость, болевые ощущения в мышцах, сердце, суставах. Миндалины и прилегающие ткани при фолликулярной ангине гипертрофированы, наблюдается их отечность. На 2 – 3 сутки на поверхности гланд формируются пузырьки бело–желтой окраски. При их вскрытии образуется белый налет, не выходящий за пределы пораженных миндалин. Фолликулярная ангина лечится до 8 дней.

Лакунарная ангина

Причины возникновения лакунарного тонзиллита аналогичны предыдущей форме. Основной путь передачи заболевания – воздушно–капельный. Лабораторные исследования анализов также фиксируют повышенный уровень лейкоцитов в крови, высокий показатель СОЭ. Симптоматика недуга включает в себя гипертермию, ярко выраженные головные боли, иррадиирующие в уши, значительное увеличение подчелюстных лимфоузлов.

На слизистой воспаленной оболочке гланд образуется пленчатый либо рыхлый налет, имеющий неправильную форму и бело–желтую окраску. Он покрывает миндалины частично или полностью и легко счищается лабораторным шпателем без следов микрокровотечений. Проявления лакунарной ангины при соответствующем лечении исчезают спустя 3 – 5 суток после появления первых симптомов.

Фибринозная ангина

Фибринозный (ложнопленчатый, псевдодифтерический) тонзиллит развивается за считанные часы. Симптоматически схож с фолликулярной и лакунарной формами и нередко является их осложнением. Характеризуется общей интоксикацией организма (цефалгией, слабостью), ознобом, гипертермическим синдромом, острой болью в горле, в тяжелых случаях временным расстройством сознания.

На пораженных миндалинах и прилегающих тканях отмечается наличие плотного налета, имеющего желтоватую либо сероватую окраску и напоминающего дифтерийную пленку. Его источником являются лопнувшие нагноившиеся фолликулы. Длительность болезни не превышает 1 недели.

Герпетическая ангина

Данная форма недуга возникает при поражении организма вирусом Коксаки и передается фекально–оральным и воздушно–капельным путями. Инкубационный этап длится до 2 недель и характеризуется отсутствием каких–либо симптомов. С развитием заболевания появляются гипертермия (до 40 градусов), ухудшение общего состояния, потеря аппетита. В крови регистрируются незначительная лейкопения и лимфоцитоз.

В фазу полного развития герпетической ангины отмечаются боль в глотке, повышенное слюноотделение, наблюдается острый ринит. Иногда возникают пищевые расстройства (рвотный рефлекс, тошнота, диарея). Слизистая глотки, гланды, увула и мягкое небо покрываются мелкими пузырьками, содержащими серозный экссудат, внешне напоминающими герпетическую сыпь. Отсутствие необходимого лечения может спровоцировать развитие энцефалита, менингита.

Флегмонозная ангина

Данная форма представлена интратонзиллярным абсцессом, развивающимся вследствие заражения другими видами острого тонзиллита. Возбудители недуга – стрептококки, попадающие в клетчаточные пространства шеи. Неправильно подобранная терапия при ангине вызывает осложнения, следствием которых может стать летальный исход (общий сепсис, менингит, флегмона, тромбоз либо абсцесс мозга).

Отличительные особенности заболевания: гнусавость голоса, слабость, ограниченность раскрытия рта, возможно спазмирование жевательной мускулатуры, наклон головы в сторону, пораженную абсцессом, наличие высокой температуры тела, цефалгия, увеличение лимфоузлов. Боль в горле носит острый прогрессирующий характер, наблюдается резкий ярко выраженный запах изо рта и симптоматика интоксикации организма.

Некротическая ангина

Возбудителями болезни выступают спирохеты и веретенообразные палочки, относящиеся к условно–патогенной микрофлоре и активно размножающиеся при наличии в ротовой полости кариозных зубов либо иных очагов некроза на фоне снижения иммунитета. Важным отличием данной формы ангины от других является отсутствие характерных для острого тонзиллита симптомов (высокой температуры, проявлений интоксикации, затруднения глотания, значительного увеличения лимфоузлов). Анализы крови фиксируют значительное повышение показателя СОЭ, выраженный лейкоцитоз, наличие нейтрофилеза.

Миндалины покрываются налетом, проникающим вглубь слизистой оболочки. Он имеет неровную, рыхлую, тусклую поверхность и зеленовато–желтую, серую окраску. Пораженные зоны под действием фибрина постепенно уплотняются и приобретают черно–зеленый цвет. Попытки удаления этого налета вскрывают кровоточащие язвы. Отторгшаяся некротизированная ткань формирует глубокие язвенные дефекты. Некроз может формироваться не только на поверхности гланд, но и распространяться за их пределы. Продолжительность этой формы ангины может длиться до нескольких месяцев и провоцировать потерю зубов, сепсис ротовой полости.

Симптомы и первые признаки ангины

Инкубационный период различных видов тонзиллита может колебаться от нескольких часов (для первичного заболевания) до нескольких месяцев (для специфических ангин). Симптоматика схожа с проявлениями ОРВИ, поэтому для постановки диагноза и назначения лечения требуется очное посещение терапевта либо педиатра. Основные признаки ангины следующие:

• Увеличение размеров нижнечелюстных либо околоушных лимфоузлов, появление болезненных ощущений при их пальпации.
• Формирование слизистых выделений, налета на миндалинах, прилегающих тканях.
• Резкий подъем температуры тела (до 39 – 40 градусов), сопровождающийся лихорадкой, ознобом.
• Дискомфорт в горле: затруднение глотания, сухость, покраснение, выраженные болевые ощущения, першение, отечность.
• Симптомы интоксикации организма: сонливость, боли в мышцах, суставах, цефалгия, слабость.
• В анализах крови регистрируется некоторое количество белка, эритроцитов.

Наличие ангины у детей проявляется более активно и ярко выраженно. В тяжелых случаях характерная для острого тонзиллита симптоматика может сопровождаться диареей, кишечными коликами, сильной тошнотой и судорогами.

Домашние способы лечения ангины

Использование средств нетрадиционной медицины в случае ангины у детей и взрослых должно сопровождаться традиционным лечением, включающим прием антибиотиков. Народные рецепты, широко применяемые в домашних условиях, должны быть согласованы с лечащим врачом.

Проведение комплексной терапии улучшает общее самочувствие, облегчает течение болезни, ускоряет выздоровление и минимизирует риск развития осложнений. Выбор способов лечения должен выбираться с учетом формы ангины, возраста и общего состояния больного.

Народные средства от ангины

Главным условием лечения методами нетрадиционной медицины является отсутствие аллергических реакций на все компоненты, входящие в состав рецептур. Высокоэффективными считаются следующие народные средства:

• Мед, масло и молоко . В 200 мл теплого кипяченого молока необходимо растворить масло сливочное и мед (по 1 ст. л. каждого ингредиента). Допускается заменять обычное масло маслом какао. Частота приема не ограничена.
• Лимон и мед . Сок, отжатый из 1 фрукта, размешивают в 350 мл теплой воды. В полученный напиток добавляются соль (1/4 ч. л.), мед (3 ч. л.). Принимают дважды в сутки.
• Клюквенный чай . 2 ч. л. перетертых с сахаром ягод заливают стаканом кипятка. Употребляется в теплом виде до 3 раз в день. Данным способом также можно сбить температуру.
• Лимонный сок и . 1 ч. л. измельченного до порошкообразного состояния имбиря всыпают в кипяток (700 мл) и томят на медленном огне 10 – 12 минут. В остывшем отваре растворяют 4 ч. л. меда, добавляют черный молотый перец (1 щепотка). Полученный объем лекарства делится на 3 приема и употребляется в течение суток. Длительность лечения до 5 – 7 дней.

Данные средства дают возможность облегчить течение заболевания, поскольку обладают противовирусным, антибактериальным, общеукрепляющим воздействием. Они способствуют активизации иммунной системы и ускоряют выздоровление. Лечение любых видов ангины у детей народными рецептами требует согласования с лечащим педиатром.

Компрессы на горло при ангине

Накладывание компрессов при наличии острого тонзиллита позволяет уменьшить болевой синдром, улучшить общее самочувствие. Следует учитывать, что проведение данной процедуры запрещено в случае гнойных ангин. Широко применяются такие виды компрессов:

• Спиртовые . Осуществляются с помощью водки либо 35 – 40%–ного спиртового раствора. Ткань смачивают в жидкости и накладывают на область горла, сверху ее накрывают пленкой, а шею укутывают теплым шарфом.
• Солевые . На сковороде раскаливают поваренную соль. Горячий продукт пересыпается в матерчатый мешочек и прикладывается к больному месту, сверху укутывается дополнительным слоем ткани.
• Медовые . Готовят смесь из меда (3 ст. л.) и измельченного чеснока (1 головка). Состав выкладывается на марлю и размещается на верхней части шеи.
• Картофельные . Отваривают 2 – 3 штуки картофеля в мундире. Готовые овощи необходимо истолочь. К полученной массе добавляет 50 мл растительного масла, 3 – 5 капель йода. Из полученной смеси формируют компресс и накладывают на горло.
• Творожные . 250 г творога соединяют с 2 ст. л. меда и 1 луковицей. Состав выкладывают в марлю и кладут на больную зону.

Длительность процедуры составляет 1,5 часа. Ее нельзя проводить при наличии дерматологических болезней, локализованных в области шеи, опухолевидных новообразований, при повышенной температуре, недугах кровеносной системы, щитовидной железы.

Полоскание горла при ангине

В качестве лечебных средств применяются растворы, в состав которых входят продукты, оказывающие антисептическое действие. Каждый сеанс полоскания требует приготовления свежей порции препарата. Для создания рабочих растворов используются следующие ингредиенты:

• Йод и сода . 1 ч. л. пищевой соды растворяют в горячей воде. После остывания в жидкость добавляют йод (не более 5 капель). Допустимая частота проведения сеансов – до 4 раз в сутки.
• Пищевые соль и сода . В 200 мл теплой воды всыпают 15 г содо–солевой смеси (для взрослых) либо 7 г (для детей) и размешивают до их полного растворения. Применяется до 6 раз в сутки.
• Уксус и свекла . Свеклу (3 – 4 штуки) измельчают посредством мелкой терки, из полученной массы отжимают овощной сок. В 200 мл свекольного сока разводят столовый 6%–ый раствор уксуса. Полоскать горло полученной жидкостью при ангине можно до 3 раз в сутки.

Важным условием является оптимальная температура приготовленного раствора: она должна быть в пределах 35 – 40 градусов. Не рекомендуется употреблять напитки и еду по окончании лечебного сеанса. Их прием разрешается спустя полчаса после процедуры.

Лекарственные средства от ангины

Лечение заболевания может быть эффективным лишь при назначении комплекса лечебных мероприятий, включающих пероральный прием лекарственных средств (в первую очередь, антибиотиков). При ангине могут быть рекомендованы медикаментозные препараты:

• Антибиотики – Амоксициллин, эритромицин, цефадроксил, ампициллин, джозамицин, азитромицин и лекарства, созданные на их основе. Оказывают антибактериальное воздействие и показаны при всех формах ангины (включая гнойные). Назначение лекарственных препаратов той или иной группы зависит от вида недуга, возраста пациента и индивидуальных особенностей организма. Одновременно с лечебным действием они производят профилактический эффект, направленный на предупреждение возможных осложнений.
• Противовирусные – Арбидол, реленза, ингавирин, анаферон, тамифлю, кагоцел. Эффективны в течение первых 2 суток с момента проявления первых симптомов болезни. Оказывают противовирусное и иммуномодулирующее воздействие, однако не являются гарантией защиты от присоединения бактериальной инфекции.
• Антисептики – Фурацилин, гивалекс, хлорофиллипт, мирамистин, хлоргексидин, фурасол. Являются лекарствами, оказывающее местное воздействие. Применяются для полоскания, смазывания, орошения глотки. Оказывают противомикробный, обезболивающий, противовоспалительный эффект.
• Жаропонижающие – Ибупрофен, панадол, аспирин, нурофен, парацетамол, фервекс, ацетилсалициловая кислота, колдрекс. Помимо снижения показателей температуры, оказывают , противовоспалительное воздействие. Облегчают общее состояние, однако не оказывают воздействия на первопричину гипертермии.
• Антигистаминные – Супрастин, лоратадин, диазолин, эриус, циметидин. Действие данной группы средств направлено на устранение отечности. Кроме того, эти медикаменты предупреждают развитие аллергических реакций, которые могут возникнуть на фоне приема антибиотиков.
• Спреи (Аэрозоли) – Гексаспрей, орасепт, йокс, стопангин, биопарокс, гексорал, тантум верде. Создают антисептический, анестезирующий и противогрибковый эффекты. Оказывают локальное воздействие на пораженные миндалины и прилегающие ткани: минимизируют ощущения дискомфорта в горле (боль, першение, сухость, жжение).
• Противогрибковые – Нистатин, флуконазол, леворин, кетоконазол. Подавляют развитие грибковой микрофлоры, риск возникновения которой увеличивается при проведении антибактериальной терапии.

Все лекарственные препараты имеют противопоказания, поэтому их назначение должно осуществляться лечащим врачом. Самостоятельный прием сильнодействующих лекарств может стать причиной развития резистентности у патогенных микроорганизмов и, как следствие, осложнить дальнейшее лечение ангины.

Видео: Как быстро вылечить ангину за 1 день

В представленном видеоролике описывается популярный способ лечения ангины – полоскание горла с применением яблочного уксуса. Предложен способ приготовления рабочего раствора, продемонстрирована правильная техника применения и указана допустимая частота проведения процедуры.

Наличие любых форм тонзиллита требует комплексного подхода, который предусматривает прием медикаментозных препаратов в сочетании с методами и рецептами народной медицины. При ангине обязательно очное посещение врача для назначения адекватного лечения.

При возникновении некоторых симптомов, большинство людей самостоятельно пытаются установить себе диагноз и назначить лечение, что нередко приводит к осложнениям. Для исключения заблуждений, необходимо обратиться к специалисту, который назначит ряд анализов и правильное лечение.

В большинстве случаев тонзиллит спровоцирован стафилококками и стрептококками, намного реже заболевание возникает вследствие попадания в организм вирусов и грибков. Заражение может произойти несколькими способами: воздушно-капельным и через бытовые предметы. Не меньший риск заражения существует при контакте с человеком, который недавно перенес заболевание, поскольку возбудитель в организме может сохраняться на протяжении 2-3 недель.

Первое, что встречается на пути бактерий – слизистая миндалин, на поверхность которой оседают бактерии, что приводит к активной работе лимфоидной ткани, выделяющая антитела против бактерий. Основной пик заболеваемости возникает в весенне-осенний период, поскольку в это время высок риск переохлаждений, иммунитет снижен, организму не хватает витаминов. Это приводит к неспособности лимфатической системы справиться с возбудителем, что провоцирует воспалительный процесс в миндалинах.

Признаки тонзиллита у взрослых

Диагноз врачом ставится не только на основании анализов, но и симптомов, которые могут различаться в зависимости от формы и тяжести заболевания. К основным признакам ангины относятся:

• высокая температура (катаральная форма может проходить без повышения температуры);
• першение в горле;
• острая боль в горле, увеличивающаяся при глотании;
• озноб;
• признаки интоксикации: головная боль, тошнота, слабость;
• повышенная утомляемость, плохое самочувствие;
• иногда рвота;
• боль в животе, диарея;
• насморк и заложенность носа (только при присоединении других инфекций или при );
• запах изо рта;
• увеличенные и болезненные лимфоузлы.

У взрослых развитие ангины может произойти при снижении иммунной защиты организма и неправильном питании.

Стоит незамедлительно обратиться к специалисту при развитии следующих опасных симптомов:

• появление сыпи на кожи;
• затрудненность дыхание;
• отек шеи и языка;
• повышенный тонус мышц затылка, затрудненность открывания рта;
• невозможность проглатывания слюны.

В зависимости от формы и тяжести заболевания назначается лечение, которое в некоторых случаях может вовсе не потребоваться.

Что пить взрослому при ангине

При возникновении первых признаков заболевания (першение в горле, слабость, повышение температуры) необходимо обратиться к врачу за консультацией. В большинстве случаев, при своевременном начале лечения с заболеванием можно справиться в короткий срок, а также это поможет избежать развития возможных осложнений. После внешнего осмотра ротовой полости, горла и получения результатов анализа, врач может поставить точный диагноз, форму и тяжесть ангины. Только на основании полученных данных может быть назначено лечение, которое можно осуществлять в домашних условиях с учетом отсутствия осложнений.

Также во время лечения больной должен соблюдать следующие рекомендации:

• необходимо максимально ограничить общение с окружающими, чтобы исключить риск заражения;
• питание должно быть легким и правильным;
• лечение должно проходить при соблюдении постельного режима;
• выполнять все процедуры, прописанные врачом;
• использовать народные средства для полоскания горла;
• принимать необходимые лекарственные средства: антибактериальные, противовирусные, жаропонижающие.

Лечение и дозировку препаратов должен назначать только врач, исходя из формы заболевания и особенностей организма больного.

Постельный режим

При развитии ангины больному требуется полноценный сон и отдых, проводить лечение на ногах крайне нежелательно, поскольку это может ухудшить течение болезни.

При условиях домашнего лечения больному требуется выпивать достаточное количество жидкости, что поможет вывести токсины и вредные вещества из организма. Для этого можно готовить различные ягодные и фруктовые морсы, компоты, использовать теплую минеральную воду, чай с медом и лимоном. Нельзя чтобы жидкость была слишком холодной или горячей, это усилит неприятные и болезненные ощущения в горле.

Рацион должен состоять из полезных продуктов в виде жидкости и пюре: творожная масса, картофельное пюре, супы, бульоны, каши. На время лечения необходимо исключить острые, копченные и соленые продукты.

Чтобы укрепить иммунитет, помимо использования аптечных комплексных витаминов, необходимо в рацион включить больше фруктов и овощей.

Антибактериальная терапия

Для исключения риска развития побочных эффектов, прием лекарственных средств должен проходить только с учетом рекомендаций специалиста (назначение препарата и его дозировки). Лечение включает в себя в первую очередь использование антибактериальных средств, которые направлены на борьбу с патогенными микроорганизмами.

Какие антибиотики принимать при ангине взрослым

Ангина относится к инфекционному заболеванию, при котором воспалительный процесс локализуется в миндалинах, поэтому заболевание требует основательного подхода и лечения. Антибактериальная терапия назначается лечащим врачом, исходя из формы, вида возбудителя и тяжести болезни. Антибиотик назначается на следующем основании:

• при гнойном тонзиллите: пенициллины;
• при лакунарном тонзиллите: цефалоспорины;
• стрептококковый тонзиллит: цефалоспорины, пенициллины;
• : пенициллины;
• катаральный тонзиллит: макролиды;
• лакунарный тонзиллит: цефалоспорины.

При диагностировании болезни в большинстве случаев назначаются антибиотики пенициллинового ряда, но в виду частого возникновения аллергических реакций, данная группа препаратов может быть заменена на макролиды и только при тяжелом течении болезни врач прописывает цефалоспорины.

Данный препарат назначается при остром течении ангины. После попадания в желудок, активные компоненты лекарства быстро всасываются в кровь, достигая максимальной концентрации. Препарат выпускается в форме таблеток белого или желтого цвета, дозировкой 125,250,500 и 1000 мг. Дозировка и длительность приема зависит от тяжести течения болезни, при средней и тяжелой форме принимается до 2 г в день на протяжении 2 недель.

При использовании Флемоксина могут возникнуть следующие побочные реакции:

• диарея;
• кожный зуд;
• отек Квинке;
• аллергические реакции;
• колит.

Данный препарат может быть назначен для лечения ангины, как у взрослых, так и у детей. Является эффективным при борьбе с патогенными микроорганизмами в частности стафилококками и стрептококками. После применения препарат быстро всасывается в кровь из ЖКТ и распространяется в мягких тканях, кожных покровах и дыхательных путях. Курс терапии составляет 5 дней, на протяжении которых необходимо принимать по 1 таблетке в день. Азитромицин относится к препаратам пролонгированного действия, поэтому уничтожение бактерий продолжается еще около недели после окончания приема.

Во время лечения препаратом могут возникнуть следующие побочные действия:

• боль в голове;
• появление сыпи на коже;
• боли в животе;
• тошнота;
• сонливость;
• иногда рвота.

Аугментин имеет широкий спектр действия, помогает бороться с различными возбудителями, провоцирующие развитие ангина. Препарат выпускается в форме суспензий, таблеток сиропов и составов для проведения инъекций. Для детей старше 12 лет и взрослых, препарат назначается трижды в день по 125 или 500 мг, в зависимости от тяжести болезни. Курс приема должен длиться не менее 7 дней, при необходимости лечение может быть продлено до 2 недель.

Во время приема препарата могут возникнуть следующие побочные реакции:

• нарушение сна;
• истощение;
• метеоризм;
• слабость;
• диарея или запор;
• аллергическая сыпь;
• отек.

Аугментин не следует принимать во время беременности, а также при непереносимости пенициллинов, наличии желтухи и хронических болезней почек.

Назначается при тяжелом течении ангины, в том числе гнойной. Препарат вводится внутримышечно, что обеспечивает быстрое антибактериальное действие, в том числе к микроорганизмам, устойчивым к препаратам пенициллинового ряда. Взрослым препарат назначается дважды в день по 1 г, длительностью не менее одной недели.

Во время использования могут возникнуть следующие побочные эффекты:

• вздутие живота;
• стоматит;
• тошнота;
• головокружение;
• лихорадка;
• анафилактический шок;
• кожная сыпь.

О развитии данных реакций необходимо сообщить врачу, в большинстве случаев прием препарата продолжается, после завершения лечения симптоматика проходит самостоятельно.

Данный антибактериальный препарат имеет широкий спектр действия и принимается только под строгим контролем врача. Сумамед направлен на уничтожение бактерий, поэтому проводить лечение ОРВИ и ОРЗ данным препаратом нецелесообразно и опасно. Стоит принимать с осторожностью больным с высокой чувствительностью к компонентам препарата, через несколько дней после начала лечения больной чувствует улучшение. Сумамед назначается один раз в сутки по 500 мг курсом 5 дней.

Во время приема могут возникнуть побочные эффекты:

• тошнота, иногда рвота;
• диарея;
• слабость;
• снижение слуха и зрения;
• нарушение аппетита.

Сумамед противопоказано принимать во время кормления грудью, при заболеваниях почек и печени, непереносимости веществ препарата.

Препарат является одним из эффективных при борьбе с микроорганизмами, устойчивых к пенициллинам. Макропен используется до еды, после проникания в кровь через желудок, действие препарат начинается спустя 2 часа. Курс использования данной терапии составляет от 5 до 10 дней, в зависимости от формы заболевания и наличия осложнений. Для взрослых назначается трижды в день общей дозой 1,6 г, изменение дозировки и длительности лечения проводится только врачом.

Во время приема некоторые больные отмечают развитие слабости, появление головной боли, тошноты и кишечных расстройств.

Длительность приема антибиотиков

Многих волнует вопрос: сколько дней требуется принимать антибиотики? Длительность антибактериальной терапии зависит от формы заболевания, тяжести течения, вида возбудителя, а также назначенного препарата. Самостоятельно назначать длительность и дозировку препарата категорически запрещено. Помимо этого, в большинстве случаев через несколько дней после лечения больной может почувствовать облегчение, что ошибочно воспринимается как завершение болезни. Поэтому важно доводить лечение до конца, полностью выполняя все рекомендации врача.

Спреи с антибиотиком при ангине

Выбор средства основывается от особенностей болезни и предпочтений больного. Важно знать, что спреи с антибиотиком относятся к местной терапии и не может использоваться как основное лечение, поскольку их действие направлено на уничтожение бактерий в миндалинах, снятие воспаления и неприятных ощущений. Помимо этого средства для орошения помогают справиться с сухостью в горле, жжением и першением. Дезинфицирующее действие обусловлено наличием в составе препаратов антисептических и противогрибковых компонентов. Одними из самых эффективных и популярных препаратов для местного использования являются:

• Гексорал;
• Гексаспрей;
• Стопангин;
• Биопарокс.

Биопарокс Гексаспрей Гексорал Стопангин

Лишь при легком течении болезни врач может назначать спрей в качестве основного лечения без использования дополнительных препаратов.

Противомикробные препараты

Лечение ангины включает в себя использование противомикробных сульфаниламидных препаратов, обладающих широким спектром действия и являющимися эффективными при борьбе с микробами. К таким средствам относятся:

• Сульфален;
• Сульфадиметоксин;
• Бисептол.

Длительность приема противомикробных препаратов составляет не менее одной недели.

Препараты для облегчения общего состояния

В редких случаях без симптомов и не вызывает у больного неприятных ощущений. Чтобы облегчить самочувствие, врач может прописать следующие препараты:

• противовоспалительные и болеутоляющие: Цитрамон, Амидопирин;
• болеутоляющие и жаропонижающие: Парацетамол, Анальгин, Аспирин.

В зависимости от проявлений симптоматики, препараты могут назначаться сроком до 5 дней.

Помимо высокой температуры у больного могут возникнуть аллергические реакции на фоне приема антибактериальных препаратов. В таком случае могут быть назначены следующие антигистаминные средства:

• Супрастин.

Супрастин

Данные препараты назначаются при риске возникновения аллергии, а также при обострении хронического тонзиллита.

Полоскание горла

Не менее важным при лечении ангины является местная терапия, в которую входят полоскание горла. Регулярное проведение процедуры позволит не только улучшить состояние миндалин, но и быстрее выздороветь. Полоскания помогают выйти гнойным пробкам, снять болезненность и воспалительный процесс в горле.

Одним из популярных составов для . Для приготовления необходимо развести 1 ст. л. препарата в стакане воды. Процедура таким раствором позволяет уменьшить количество вредных бактерий не только во рту, но и во всем организме.

Также не менее эффективными для полоскания являются следующие составы:

• Фурацилин, Диоксидин: в стакане воды растворить 2 ампулы одного из препарата, и провести полоскание;
• отвар из календулы: заварить стаканом кипятка 1 ч. л. травы и дать остыть до комнатной температуры;
• отвар из ромашки: стаканом кипятка заварить 1 ч. л. травы и дать остудиться;
• сода-солевой раствор: в стакане воды размешать по ½ ч. л. соды и соли, при отсутствии аллергии на йод, в раствор добавить 10 капель.

Данные компоненты растворов обладают противовоспалительным, обезболивающим и заживляющим действием.

Чтобы достичь максимального эффекта, необходимо правильно проводить процедуру:

1. Для полоскания можно использовать сразу несколько растворов.
2. Набрать в рот жидкость, прополоскать и выплюнуть.
3. Сделать новый глоток, опрокинуть голову назад и провести полоскание, затем выплюнуть раствор.
4. Проводить процедуру пока не закончится раствор в стакане.

После процедуры рот можно прополоскать обычной водой. Средства необходимо использовать до полного исчезновения симптомов, не менее 5 раз вдень.

Антисептические препараты

Комплексное также включает в себя использование дезинфицирующих средств:

• Стрепсилс;
• Антиангин;
• Фарингосепт;
• Гексализ.

Данные средства необходимо использовать через 15-20 минут после полоскания.

Лечение ангины — спреи: виды и особенности использования

Устранение ангины может проводиться спреями на растительной основе, которые не будут перегружать организм лекарственными веществами. Спреи обладают и анальгезирующим действием, поэтому широко используются для устранения катарального тонзиллита. Кроме этого, такие лекарственные препараты можно применять в качестве вспомогательного средства при лечении гнойной ангины.

При острой форме тонзиллита, которая сопровождается появлением сильных болевых ощущений в горле, лечение рекомендуют проводить с помощью с содержанием антисептиков и анасептиков.

Наиболее эффективными среди них считаются:

• ТераФлю Лар
• Стопангин
• Люголь
• Анти-ангин
• Новосепт

Аэрозоль Тантум Верде обладает сильным противовоспалительным воздействием на очаг воспаления, поэтому его можно использовать при лечении ангины вирусного характера.

Видео о том, как быстро вылечить ангину.

При ангине грибкового происхождения лечение проводится с помощью аэрозолей, которые обладают активностью против возбудителей этих патологий, например:

• женщинам во время и кормления грудью
• при патологиях печени и почек
• людям с обструктивными бронхитами
• вероятность аллергической реакции

Важно понимать, что спреи не способны полностью вылечить горло, а всего лишь избавляют пациента от болевых ощущений.

Ингаляции небулайзером

Лечение тонзиллита предполагает комплексное воздействие на организм больного, поэтому медикаментозная терапия сопровождается проведением различных вспомогательных процедур.

Большую популярность приобрели через , которые оказывают мягкое и эффективное воздействие на очаг инфицирования.

Принцип работы нейбулайзера заключается в распылении лекарственных частиц, которые преобразуются в аэрозоль. Это обозначает, что работа нейбулайзера по своему механизму схожа с аэрозолем.

Поводить ингаляции у детей и взрослых можно с помощью специальных фитопрепаратов, которые можно приобрести в аптеке.

Для лечения ангины можно использовать:

• Тонзилгон-Н
• Календула
• Настойка эвкалипта
• Ротокан
• Настойка

Хороший эффект дает проведение ингаляций с добавлением минеральной воды и травяных настоев.

Антибиотики

В том случае, если у пациента диагностирована гнойная ангина, то лечение патологии проводится с помощью противогрибковых препаратов в виде таблеток либо внутримышечных инъекций.

Устранение патологии чаще всего проводится с помощью:

• Клиндамицина
• Эритромицина
• Кларитромицина
• Клиндамицина
• Пенициллина

При развитии патологии под воздействием бактериальной инфекции лечение проводится с помощью таких антибактериальных препаратов, как:

• Амоксициллин
• Флемоксин солютаб

Прием антибактериальных препаратов при лечении должен проводиться только под контролем лечащего врача, что поможет избежать развития побочных эффектов.

Ингаляции в домашних условиях

Часто ингаляции проводятся с применением нейбулайзера, однако, некоторые вещества применять в них запрещено.

В домашних условиях можно проводить тепловые процедуры с помощью рецептов народной медицины:

• Необходимо сварить в кожуре несколько картофелин и капнуть в емкость с ними несколько капель скипидара. Полученной смесью необходимо подышать в течение 5 минут, что значительно облегчает состояние больного.
• Для проведения рекомендуется залить 20 мл настойки прополиса 500 мл горячей воды. Полученную жидкость можно применять для проведения ингаляций пи ангине.
• Хороший результат дают ингаляции с добавлением настоя, приготовленного из трав душицы, ромашки, календулы и тимьяна. В небольшой емкость следует всыпать 20 грамм сухой смеси трав и залить 500 мл кипятка. После того как раствор остынет до комнатной температуры его можно использовать для проведения ингаляций.
• Хорошо измельчить головку чеснока, залить ее 500 мл воды и довести образовавшуюся смесь до кипения. После закипания добавить 5 грамм соды и подышать над паром.

Для того чтобы добиться быстрого эффекта рекомендуется сочетать проведение ингаляций в домашних условиях с другими методами лечения.

Полоскание

Регулярное полоскание горла приводит к тому, что происходит постепенная гибель бактерий, которые вызвали развитие . Это значительно ускоряет процесс лечения и позволяет добиться скорейшего выздоровления больного.

При ангине можно проводить с помощью:

• раствора соды
• Настойки календулы
• Хлорофиллипта
• Ротокана
• Стоматодина
• Мирамистина

Хороший результат дает полоскание горла с помощью различных отваров и настоев, приготовленных по рецептам народной медицины:

• Измельчить два зубчика чеснока и залить 200 мл кипятка. Настоять полученную смесь в течение часа, после чего ее можно применять для полоскания горла.
• В небольшой емкости соединить 5 мл яблочного уксуса и стакан теплой воды. Полученную смесь можно применять для полоскания горла при ангине несколько раз в день.
• Можно приготовить раствор для полоскания на основе чая, просто заварив его водой и добавив 1 чайную ложку соли.
• Для снятия болевых ощущений в горле и облегчения процесса глотания рекомендуется соединить свежий сок лимона с водой в пропорции 2:3.

Важно помнить о том, что ангина считается инфекционным заболеванием, поэтому во время лечения пациента в домашних условиях следует ограничить его контакты с родственниками.

В том случае, если лечение назначено правильно и своевременно, то уже через 7-10 дней наступает полное выздоровление.

Является опасной патологией, которая требует обязательного лечения. При отсутствии своевременной терапии возможно развитие различных , которые требуют хирургического вмешательства.

В статье обсуждаем лечение ангины в домашних условиях, рассказываем об эффективных методах терапии. Вы узнаете, как отличить ангину от других заболеваний, какие использовать лекарства и народные средства. Используя наши советы, вы научитесь делать растворы для полосканий от боли в горле, ингаляции и компрессы.

Лечение ангины в домашних условиях

В отличие от ОРВИ ангина имеет более резкое и быстрое начало и ярко выраженную клиническую картину. Микробы, бактерии, вирусы и грибки, а иногда и их симбиоз, вызывают сильную интоксикацию организма.

При отсутствии осложнений ангину лечат в домашних условиях. Перед началом лечения обязательна консультация врача. Для проведения терапии используют антибактериальные, противовирусные и противогрибковые лекарства. В качестве вспомогательного лечения применяют жаропонижающие препараты.

Для облегчения самочувствия можно использовать народные средства.

Что такое ангина

Ангина или острый тонзиллит — инфекционное заболевание с проявлением воспаления одной или нескольких миндалин, которые вызваны бактериальной или вирусной инфекцией. Ангина или острый тонзиллит — инфекционное заболевание с воспалением горла и небных миндалин. Болезнь вызывают бактерии, вирусы и грибки. В большинстве случаев заражение провоцируют стрептококки и стафилококки.

Ангиной также называют обострение хронического тонзиллита.

При ангине сильно болит горло, повышается температура тела, возникают общие симптомы интоксикации, увеличиваются шейные лимфоузлы.

Небные миндалины краснеют, отмечается их отечность или гнойный налет.

При возникновении симптомов болезни необходимо обратиться к отоларингологу. После проведения фарингоскопии и бактериологического анализа врач назначит препараты для лечения ангины, схему и дозировку их применения.

Почему нельзя самостоятельно выбирать лекарства? Мы уже говорили о том, что ангину могут вызвать бактерии, вирусы или грибки. В зависимости от типа возбудителя, выбирают медикаментозные препараты. Острый тонзиллит, вызванный стафилококком, бессмысленно лечить, к примеру, Арбидолом (противовирусный препарат). Он не оказывает действие на бактерии, а они в это время продолжают свою деятельность и могут спровоцировать осложнения. Кроме того, ангину легко можно спутать с другими заболеваниями.

Подробнее об ангине смотрите в следующем видео:

С чем можно спутать ангину

Симптомы ангины схожи с признаками других болезней: ОРВИ (простуды), фарингита, гриппа, дифтерии. Чтобы вы могли отличить острый тонзиллит, мы привели сравнительные характеристики недугов в таблице.

Симптомы ангины и схожих заболеваний:

Инкубационный период ангины

Инкубационный период ангины длится от 12 часов до 3 дней. Начинается заболевание остро, практически сразу появляются все симптомы. Миндалины отекают и краснеют, увеличиваются лимфоузлы, повышается температура тела.

Заразна ли ангина

Ангина заразна. Возбудители инфекции проникают в ткани миндалин извне или изнутри. От человека к человеку микробы и вирусы передаются воздушно-капельным и пищевым путем. Заражение изнутри происходит при распространении инфекции из кариозных зубов, придаточных пазух, носовой полости.

Виды ангины

Существует несколько классификаций заболевания.

По типу возбудителя выделяют:

• вирусную ангину;
• бактериальную ангину;
• грибковую ангину.

Формы течения болезни:

• Острый тонзиллит — острая инфекция, возникает при заражении патогенными микроорганизмами.
• Хронический тонзиллит — длительное воспаление глоточных и небных миндалин, развивается после перенесенной ангины.

Клинические формы ангины:

Лечение народными средствами

Лечение ангины домашними средствами возможно только в качестве вспомогательной меры. Народные лекарства от ангины снимают воспаление, купируют болевой синдром и улучшают общее самочувствие пациента, однако они не могут полностью уничтожить возбудителя болезни. Перед применением домашних препаратов обратитесь к врачу.

Чем полоскать горло при гнойной ангине

Популярный метод лечения ангины — полоскание горла. Полоскания различными растворами эффективно снимают воспаление и оказывают антисептическое действие.

В таблице представлены средства от ангины для полоскания горла:

Ингаляции при ангине

Еще один эффективный метод лечения ангины дома — ингаляции. Ингаляции можно проводить при помощи специального прибора — небулайзера, с использованием медицинских препаратов, или дышать под полотенцем над паром с активными веществами.

Если вы используйте небулайзер, заправить его можно следующими лекарствами:

• Фурацилин;
• Кромогексал;
• Тонзилгон Н;
• Мирамистин;
• Гентамицин;
• Диоксидин;
• Ротокан.

Правила проведения ингаляций при помощи небулайзера:

1. Проводите процедуру не ранее, чем через 1 час после еды.
2. Дышите активными веществами в течение 8−10 минут.
3. В процессе ингаляции делайте вдохи и выдохи ртом.
4. Используйте растворы комнатной температуры.

Ниже мы представили рецепты для проведения паровых ингаляций с народными средствами.

Настойка прополиса

Ингредиенты:

1. Настойка прополиса — 2 чайные ложки.
2. Горячая вода — 1 литр.

Как приготовить: Влейте настойку прополиса в кипяток.

Как использовать: Дышите парами над кастрюлей, накрыв голову полотенцем, в течение 10−15 минут.

Отвар с содой и чесноком

Ингредиенты:

1. Чеснок — 1 головка.
2. Пищевая сода — 1 чайная ложка.
3. Вода — 500 мл.

Как приготовить: Очищенную головку чеснока залейте водой и доведите до кипения. Добавьте соду.

Как использовать: Проводите ингаляции, накрыв голову полотенцем, в течение 10−15 минут 3 раза в день.

Компрессы при ангине

Компрессы при ангине используют для локального прогревания тканей, усиления местного кровообращения, снятия воспаления и отечности. Для проведения процедуры в качестве основы используют марлю. Ее пропитывают лекарственными растворами. Поверх компресс утепляют шерстяным платком.

Противопоказания к применению согревающих компрессов при ангине:

• гипотиреоз;
• тиреотоксикз;
• гиперплазия щитовидной железы.

Ниже представлены рецепты народных средств для компрессов.

Аппликации с алоэ

Ингредиенты:

1. Сок алоэ — 1 столовая ложка.
2. Растопленный мед — 2 столовые ложки.
3. Медицинский спирт — 2 столовые ложки.

Как приготовить: Смешайте ингредиенты, пропитайте в смеси марлю.

Как использовать: Сделайте компресс, зафиксируйте при помощи теплого шарфа на 2 часа.

Горчичный компресс

Ингредиенты:

1. Сухая горчица — 1 столовая ложка.
2. Мука — 1 столовая ложка.
3. Мед — 1 столовая ложка.
4. Вода — 1 столовая ложка.

Как приготовить: Смешайте компоненты и нанесите их равномерным слоем на марлю.

Как использовать: Зафиксируйте компресс на шее, предварительно смазав ее жирным кремом или маслом, уктуйте теплым шарфом. Оставьте на 1−1,5 часа.

Также при ангине можно обрабатывать гланды йодом. Йод обладает высоким антисептическим действием и снимает воспаление.

Ангина у взрослых

В отличие от ОРВИ ангина поражает с такой же частотой взрослых, как и детей. Предрасполагающие к заражению факторы — сниженный иммунитет, переохлаждение организма, гиповитаминоз, нарушения носового дыхания.

Чем лечить ангину у взрослых

Препараты для лечения ангины подбирают в зависимости от возбудителя. Вирусные формы болезни лечат при помощи противовирусных медикаментов: Ацикловир, Афлубин, Вибуркол.

Если ангина вызвана грибками, применяют противогрибковые препараты. Используют растворы Леворин, Декамин, Ламизил, Мирамистин, спреи от ангины Люголь, Биопарокс.

Наиболее часто возникает бактериальная ангина, для ее лечения назначают антибиотики в форме таблеток и уколов.

Антибиотики при ангине у взрослого

В таблице мы представили список антибиотиков от ангины у взрослого:

Какая температура при ангине у взрослых

Температура при ангине у взрослых находится в пределах 37,5−39 градусов. При своевременном лечении нормализация состояния происходит уже через 3−4 дня. Температура начинает снижаться после выхода гноя из миндалин.

При повышении температуры выше 38 градусов необходимо принимать жаропонижающие средства — Парацетамол, Ибупрофен и препараты на их основе.

Ангина у детей

Ангина у детей протекает остро, с ярко выраженными симптомами интоксикации и высокой лихорадкой. Опасна ранним развитием осложнений, среди которых отит, заглоточный абсцесс, ревматизм, ревматоидный артрит, гломерулонефрит.

Чем лечить ангину у ребенка

Основу лечения составляет лекарственная терапия, направленная на уничтожение возбудителя — бактерии, вируса или грибка. Кроме лекарственных препаратов прямого назначения детям прописывают антисептические полоскания горла, аэрозоли.

Для купирования симптомов, улучшения самочувствия и повышения иммунитета назначают антигистаминные препараты, витамины группы В, витамин С, иммуномодуляторы.

На период лечения малышам показан постельным режим, легкое питание и обильное питье. Довольно часто терапия ангины предусматривает изоляцию пациента.

Антибиотики при ангине у детей

Малышам до 5 лет антибиотики дают в виде суспензий и сиропов, детям старшего возраста можно использовать таблетки.

В таблице представлены антибиотики от ангины у детей:

Ни в коем случае не подбирайте препараты самостоятельно. Назначить антибиотик и схему его приема может только лечащий врач.

Сколько держится температура при ангине у ребенка

Температура при ангине у ребенка может держаться в течение 2−3 дней. Через 3 дня после использования антибиотика температура должна спадать. Если этого не происходит, необходимо обратиться к врачу для смены лекарства и сдачи повторных анализов.

Как сбить температуру у ребенка при ангине — препараты:

• Парацетамол и лекарства на его основе — Панадол, Парален, Парамакс;
• Ибупрофен и лекарства на его основе — Нурофен, Арофен, Бофен.

Ни в коем случае не растирайте ребенка водкой или яблочным уксусом, это может усилить интоксикацию организма и ухудшить состояние.

Лечение ангины у детей по Комаровскому

Доктор Комаровский настоятельно советуют при первых симптомах ангины обратиться к врачу. Известный педиатр говорит о принципиальном отличии ангины от острых респираторных инфекций — бактериальном происхождении недуга.

Именно поэтому важно использовать антибиотики. Кроме того, применять антибактериальные препараты необходимо в течение полного курса лечения, даже если симптомы болезни исчезли через 2−3 дня. В противном случае ангина может вернуться с удвоенной силой и спровоцировать серьезные осложнения.

Подробнее о лечении ангины по Комаровскому смотрите в следующем видео:

Как вылечить ангину быстро за один день

За один день вылечить ангину нельзя, так как за 1 день невозможно уничтожить возбудителя болезни. Выполняйте рекомендации врача, соблюдайте дозировку и схему приема лекарственных препаратов.

Для улучшения самочувствия обеспечьте постельный режим, легкое питание и питье. Вы можете пить теплые морсы и чай с имбирем, лимоном и медом.

Ангина при беременности

Ангина при беременности — опасное явление. В период вынашивания ребенка иммунитет будущей матери снижен, а заболевание имеет способность быстро вызывать осложнения.

При попадании бактерий в кровоток повышается риск развития сильного токсикоза, внутриутробного отклонения в развитии плода, возможен выкидыш. Наиболее опасны последствия ангины в первом и третьем триместрах, легче всего переносить болезнь на втором триместре беременности.

Заболевание может вызвать следующие осложнения:

• миокардит и сердечная недостаточность;
• абсцесс гортани;
• сепсис;
• воспаление лимфоузлов;
• воспалительные болезни почек;
• слабая родовая деятельность.

При обнаружении первых симптомов незамедлительно обратитесь к врачу. Специалист назначит адекватное лечение. Беременным женщинам назначают разрешенные антибиотики: Сумамед, Пенициллин, Эритромицин. Также для лечения проводят полоскания горла и ингаляции травяными отварами.

Осложнения ангины

Ангина опасна высокой вероятностью развития серьезных осложнений, которые затрагивают не только ЛОР-органы, но и другие органы и системы. Ангина может оказать влияние даже на сердце и почки, а также вызвать сепсис — заражение крови.

Что будет, если не лечить ангину — осложнения болезни:

• абсцесс или флегмона;
• отек гортани;
• гнойный лимфаденит;
• отит;
• миокардит;
• ревматизм;
• гломерулонефрит.

Профилактика ангины

Для предупреждения развития ангины вовремя лечите все заболевания, особенно инфекционной природы, и укрепляйте организм. В целях профилактики болезни избегайте переохлаждений, тесного контакта с зараженными людьми. Правильно питайтесь и занимайтесь спортом.

Что запомнить

1. Ангина — инфекционное заболевание, которое чаще всего вызывают бактерии. Протекает с воспалением небных миндалин и сильной болью в горле.
2. Не только сильную ангину, но и ранние ее проявления необходимо лечить при помощи официальных медицинских препаратов.
3. При появлении первых симптомов обратитесь к врачу, не занимайтесь самолечением.

Ангина — острое инфекционное заболевание, когда происходит воспаление миндалин (глоточной, язычной, небной или трубной). Банальные микроорганизмы — стрептококки, стафилококки, реже прочие патогенные бактерии и вирусы (пневмококки, аденовирусы, спирохеты, грибковая флора) при возникновении благоприятных условий для размножения — переохлаждение, вирусные инфекции, плохое питание, переутомление, являются возбудителями ангины у ребенка, лечение которой зависит от вида инфекционного агента, степени тяжести воспалительного процесса, а также возраста ребенка. О том, как лечить ангину у ребенка — эта статья.

Причины ангины у детей

Одним из частых заболеваний у детей в период осеннее-зимнего сезона — это ангина. Если ребенок плохо кушает, или питается не совсем полезными продуктами, редко бывает на свежем воздухе вне города, не увлекается активными физическими тренировками, для такого ребенка холод является серьезным стрессом для иммунной системы и любое переохлаждение, замерзшие ноги на морозе, мороженное или холодный напиток — провоцируют размножение патогенных микроорганизмов в ротовой полости, точнее в лакунах миндалин. Итак, провоцирующими факторами в этом случае являются:

• ослабление местного иммунитета ребенка, то есть миндалины не справляются с барьерной функцией — от переутомления, нерационального, недостаточного питания
• перенесенные вирусные инфекции — ОРВИ, грипп, парагрипп
• еще одним вариантом развития ангины, может служить очаг воспаления в другом органе, например, если у ребенка синусит или , отит, кариес или .
• общее или местное переохлаждение, то есть нахождение ребенка длительное время при низкой температуре или потребление холодных напитков и продуктов

Кроме того, при тесном контакте с больным человеком, ребенок может заразиться воздушно-капельным путем, то есть болезнетворные бактерии проникают извне при кашле и чиханье, через общую посуду или зараженные продукты питания (см. ).

Неправильное лечение может привести к хроническому тонзиллиту, а возбудитель ангины — стрептококк в свою очередь провоцирует возникновение более 100 прочих опасных болезней таких, как аллергия, ревматоидный артрит, болезни почек, сосудов, сердца. Как только у ребенка появляются тревожные симптомы, следует сразу же обратиться к врачу и не надеяться на только народные средства лечения красного горла.

Когда требуется госпитализация ребенка?

• Сопутствующие заболевания — почечная недостаточность, сахарный диабет, нарушение свертываемости крови и пр.
• Осложненные ангины — флегмона шеи, абсцессы, ревмокардит.
• Выраженная интоксикация у ребенка — спутанность сознания, нарушение дыхания, не сбиваемая жаропонижающими средствами температура, рвота и тошнота, судороги.
• При ангине детей до года многие врачи настоятельно рекомендуют лечить в стационаре, однако неосложненную ангину лучше лечить в домашних условиях (ребенок находится дома, в спокойной обстановке, нет вероятности присоединения госпитальной инфекции).

Виды и симптомы ангины у детей

В зависимости от того, насколько глубоко воспаляются миндалины у ребенка в медицине существует несколько видов ангины:

• катаральная ангина (на сегодня она не считается ангиной, это острый фарингит)
• язвенно-пленчатая

Также классифицируется на:

• Первичная ангина — ангина с общей интоксикацией и признаками поражения тканей глоточного кольца
• Вторичная ангина — возникает на фоне некоторых острых инфекционных заболеваний — , дифтерии, и пр., а также при заболеваниях крови — агранулоцитоз, лейкоз и пр.
• Специфическая ангина — грибковые поражения, спирохета.

В зависимости от возбудителя воспалительного процесса классифицируют на:

• бактериальную (дифтерийную, стрептококковую)
• грибковую
• вирусную (энтеровирусную, герпетическую, аденовирусную)

Но во всех случаях самый основной симптом — это , отказ от еды и даже воды, высокая температура тела, она может повышаться от 38 до 40С, при этом ребенок резко слабеет, капризничает, у него болит голова, возможно появление рвоты и поноса от сильной интоксикации. При осмотре — ярко разлитое покраснение глотки, отек дужек, миндалин. При ряде ангин (кандидозной, дифтерийной) после снятия налета открываются кровоточащие эрозированные поверхности.

Кроме боли, температуры при ангине у детей увеличиваются и становятся болезненными шейные и подчелюстные лимфатические узлы (прогревать компрессами и прочими процедурами их ни в коем случае нельзя). Воспалительный процесс при ангине всегда отражается на голосовых связках, поэтому появление сиплого голоса у ребенка также является симптомом ангины. Обычно это заболевание не длится более недели или 10 дней, успешное лечение зависит от правильной диагностики и своевременно начатой терапии антибиотиками. Поэтому врач в первую очередь определяет какая ангина у ребенка и только затем назначает лечение.

Обязательно следует обращаться к педиатру, поскольку самостоятельно не возможно отличить бактериальную ангину от дифтерийной, токсическая форма которой может очень быстро вызвать отек шеи, стеноз гортани и удушье, ребенок может погибнуть от интоксикации, а также возможно воспаление сердечной мышцы с развитием сердечной недостаточности.

Лечение катаральной ангины у детей

При катальной ангине у ребенка обычно температура 38-39C, ребенок становится апатичным, вялым, ощущает боль во время глотания, тошноту. Воспалительный процесс, болезненность лимфатических узлов при таком виде ангины не интенсивные и чаще всего такая ангина бывает после ОРВИ или гриппа.

Главное условие в терапии катаральной ангины у детей — постельный режим, обильное теплое питье, частое полоскание или обработка горла различными спреями у маленьких детей. При адекватном лечении антибиотиками эта форма острого тонзиллита проходит за 7-10 дней.

Лечение фолликулярной и лакунарной ангины у детей

Эти формы ангины у детей протекают достаточно тяжело, поскольку сопровождаются лихорадкой, температура тела может быть выше 40С. Отличительной особенностью является то, что миндалины покрываются желтыми гнойничками (фолликулами до 3 мм) как бы создавая «звездное небо», а при лакунарной ангине — бело-желтым гнойным налетом в лакунах, которые находятся между долями миндалин.

Лечение и той, и другой ангины идентично. Главное, выбрать антибиотик, который безошибочно поможет справиться с возбудителем ангины. Оптимальный вариант — сдать мазок на бактериальный посев, который позволит определить чувствительность бактерий к конкретному антибиотику.

Берут мазок из зева и носа на BL, палочку Лефлера (в первые сутки с момента обращения) для дифференциальной диагностики с дифтерией. Но поскольку поликлиники не имеют сегодня такой возможности, назначаются антибиотики первого ряда — пенициллин (ампициллин, флемоксин), второго ряда — макролиды (сумамед, хемомицин, азитромицин). Предпочтение отдается пенициллиновому ряду, поскольку за 10-дневный курс пенициллин уничтожает бетагемолитический стрептококк, угрожаемый ревматизмом, а аминогликозиды не дают гарантии, что стрептококки не выживут и не возникнет ревматическая лихорадка после ангины.

Обычно, если ангина у ребенка 1-3 лет, лечение рекомендуется проводить в условиях стационара, под наблюдением педиатра. Но сегодня это не обязательно — внимательные, заботливые родители могут обеспечить лучший уход за малышом дома, а контроль врача определяется финансовым состоянием семьи — всегда можно вызвать на дом платного педиатра, а при назначении и необходимости проведения инъекций — мед.сестру.

Однако при тяжелом состоянии ребенка и наличии сопутствующих заболеваний решение принимается врачом и родителями в пользу стационара. Дети постарше могут проводить лечение в домашних условиях, амбулаторно, при условии изоляции больного ребенка от других детей, поскольку гнойная ангина является заразным заболеванием.

Как лечить ангину у ребенка?

Для скорейшего выздоровления ребенка следует четко выполнять все рекомендации лечащего педиатра. Лечение ангины заключается в обильном питьевом режиме, приеме антибиотиков, жаропонижающих, антигистаминных средств, полоскании горла, витаминотерапии и приеме эубиотиков.

Важно! Никакие разогревающие процедуры: компрессы, горячие паровые ингаляции, разогревающие крема и мази в области шеи — при гнойной ангине недопустимы!

Полоскание горла при ангине

Одним из направлений в лечении ангины у детей является полоскание горла детям старшего возраста и обработка спреями и аэрозолями маленьких детей. Однако это является только вспомогательными способами, поскольку основное лечение — это прием антибактериальных препаратов. Подробно о вариантах полоскания горла см. в статье

Важно! Не используйте одно и то же средство несколько раз подряд, если недавно во время орви вы давали ребенку Фарингосепт, применяйте в следующий раз Ингалипт, Люголь спрей или др. средство.

• Полоскать горло можно различными готовыми аптечными средствами, такими как спреи (использовать детям после 3 лет) — Люголь спрей, Гексорал спрей, Тантум Верде (слабоэффективный), Ингаллипт, Гексаспрей (после 6 лет).
• А также растворами — 0,01% , перекисью водорода — 2 ст. ложки на стакан воды, слабым раствором марганцовки, раствором Йодинола (1 стол. ложка на 1 стакан теплой воды), растворением 2 таблеток фурацилина в стакане воды.
• Хорошо обеззараживают отвары растительных трав — шалфея, ромашки, календулы или готовые сборы этих трав Ингафитол, Эвкаром, Ротокан, а также простой раствор соли и соды (по 0,5 чайн. ложки) и йода несколько капель.
• А вот смазывать миндалины антисептиками многие педиатры не рекомендуют, поскольку при этом повреждается защитный слой слизистой, что ухудшает ситуацию при гнойной ангине.
• У детей постарше при ангине можно использовать рассасывающие таблетки и леденцы — Фарингосепт, Стопангин, Стрепсилс (после 5 лет), Гексорал табс, Граммидин.

Местные средства от ангины детям до 3 лет — что следует учитывать?

• Спреи противопоказаны детям до 3 лет, однако состав большинства растворов безопасен для детей, ограничение их использования вызвано невозможностью маленького ребенка задерживать дыхание при впрыскивании, что опасно возникновением ларингоспазма. Поэтому грудничкам можно обрабатывать спреем пустышку, а детям до 3 лет направлять струю на щеку, а не в глотку, раствор все равно попадет со слюной на миндалины.
• Приучайте ребенка полоскать горло уже с 2 лет.
• Также маленькие дети не могут долго держать во рту рассасывающие таблетки, поэтому лучше их не использовать детям до 3 лет (или даже 5 лет, поскольку есть риск асфиксии инородным телом и курса реанимации).

Что еще следует знать при использовании местных средств от ангины?

• Обязательно читайте инструкцию к любому средству от ангины, используйте препараты только согласно возрастным рекомендациям и по рекомендации педиатра.
• Некоторые препараты (Биопарокс, который скоро снимут с производства), лекарственные травы, да и любое лекарственное средство могут вызывать аллергическую реакцию у малышей, внимательно следите за реакцией малыша на каждый препарат.
• Любое местное лечение следует производить после приема пищи, а также частота обработки полости рта должна быть каждые 3 часа, нельзя после местной процедуры ни есть, ни даже пить полчаса, иначе нет смысла в проводимом лечении.
• Сильно раздражающие слизистую лекарства — Люголь, Йодинол не стоит применять грудничкам, а детям после года обрабатывать ими ротовую полость не чаще 1 р/день.
• Обычно для местной терапии при ангине выбирается 1-2 средства различного действия, чтобы не перегружать организм лекарственными препаратами и адекватно оценить их эффективность.

Жаропонижающие средства

При бактериальной ангине пока не купируются гнойные налеты, температура у ребенка очень высокая и сбивается жаропонижающими средствами только на несколько часов, но при приеме эффективного антибиотика в течение 2-3 дней она должна снизиться. Поэтому прием этих средств не должен быть более 3 дней. Обычно используется , Калпол, Панадол (сусп. и свечи), Эффералган, а также (Ибуфен, Нурофен). Подросткам можно для снижения температуры при ангине давать Ибуклин (парацетамол+ ибупрофен в табл.)

Подробное описание препаратов с ценами и дозировками см. в нашей статье .

Когда следует сбивать температуру?

• При высокой температуре прием жаропонижающих средств показан только, когда температура выше 38С, поскольку во время лихорадки происходит максимальная выработка антител против возбудителей ангины, организм самостоятельно пытается бороться с болезнетворными бактериями и если ребенок более менее спокойно переносит 38,5С, то желательно ее не сбивать.
• У грудничков температуру рекомендуется сбивать уже при 38С, поскольку такая высокая температура может сопровождаться рвотой, лучше использовать ректальные свечи (Цефекон, Эффералган, Нурофен).
• Детям после года сбивать температуру лучше после 39С.
• Если у ребенка ранее при высокой температуре были судороги, сбивайте ее уже при 37,5.

Если не удается сбить температуру лекарственными средствами можно использовать народные методы. Просто разденьте ребенка и оботрите влажным полотенцем, ребенка постарше (после года) можно обтереть водкой, разбавленной водой, а также всегда следует помнить, что обильное питье, особенно с растительными салицилатами (черная смородина, клюква, малина, вишня) повышает потоотделение и способствует снижению температуры на 0,5С, что может значительно облегчить состояние ребенка.

Выбор антибиотика

Какой антибиотик лучше при ангине у детей? При выборе антибиотика при ангине предпочтение всегда отдают пенициллинам, поскольку они наиболее эффективны при стрептококковой инфекции и достаточно легко переносятся детьми, а также их применение не зависит от приема пищи. Нельзя самостоятельно давать антибиотики ребенку без рекомендации врача.

• Препараты первого ряда — Амоксициллин (Флемоксин солютаб)
• При хроническом тонзиллите и резистентности возбудителя назначают Амоксициллин с клавулановой кислотой — это Амоксиклав (120-300 руб. суспензия), Аугментин (сусп. 140 -250 руб), Экоклав (сусп. 170-280 руб). Когда к обычным пенициллинам флора устойчива, амоксициллин с клавуановой кислотой показан как антибиотик 2 ряда.
• Если у ребенка аллергия на антибиотики пенициллинового ряда, то применяют макролиды, азитромицин — Сумамед (240- 400 руб в двойной дозировке), Азитрокс (170 -300 руб.) Хемомицин (суспензия 140 руб), мидекамицин — Макропен (260-320 руб).
• Цефалоспорины назначают в крайних случаях, поскольку эти препараты считаются альтернативными после пенициллинов и макролидов. Среди них:
  • Цефалексин (суспензия 60 руб)
  • Цефуроксим — Зиннат (300 руб) Цефурус (100 руб), Аксетин (100 руб)
  • Цефиксим — Супракс (500 руб), Панцеф (400 руб)

Курс лечения антибиотиками должен быть 10 дней. Для азитромицина (Сумамеда) достаточно 5 дней, так как он обладает пролонгированным действием, но при ангине дозировка сумамеда увеличивается. Оценка эффективности антибиотика проводится в течение 3 суток (по общему состоянию, температуре, состоянию налетов). Нельзя сокращать курс лечения, когда ребенку стало лучше, температура упала, налеты ушли — стрептококк выживет и отомстит (ревмакардит).

• Если врач назначает при бактериальной ангине (стафилококки, стрептококки, пневмококки) противомикробные препараты — сульфаниламиды, такие как Бисептол, Бактрим (в табл. и сиропе), следует знать, что на сегодняшний день сульфаниламиды в педиатрической практике не применяются, к Бисептолу (см. ?) и прочим сульфаниламидам в последние годы в 50% случаев у бактерий выявляется устойчивость.

Антигистаминные препараты, витамины, фитопрепараты

• Антигистаминные средства

Важно при ангине у ребенка принимать антигистаминные препараты, (для детей старше 2 лет), Супрастин, Перитол в сиропе, Зиртек, Зодак, Фенистил (см. полный список ).

• Витамины

Многие врачи рекомендуют принимать витамины группы В, витамин С, использовать витаминные комплексы — Центрум, Мультитабс, Пиковит, Алфавит (БАД) и пр. Но на сегодняшний день отношение к витаминным комплексам, особенно для детей, не однозначное, поскольку их прием увеличивает риск развития аллергических реакций, а при полноценном питании ребенку достаточно витаминов, поступающих с пищей (см. ).

• Иммуномодуляторы

Что касается использования прочих противовирусных средств и иммуностимуляторов, к их применению у детей следует относится очень осторожно (см. ), наиболее безопасные — это Виферон, Кипферон, но и они не должны применяться без назначения врача.

• Пробиотики

При терапии антибиотиками обязательно следует присоединять к лечению эубиотики. Максимально подробно обо всех пробиотиках для детей в нашей статье — а также почему предпочтительнее применять не БАДы, а препараты, такие как , Линекс, Бифидумбактерин Форте, Лактобактерин, Биобактон, Бифилиз, Ацилакт, .

• Фитопрепараты

Можно использовать фитопрепарат Тонзилгон в каплях, для грудничков прием осуществляется до 5 капель 5 раз в день, детям дошкольного возраста по 10 капель. Это комбинированный растительный препарат, оказывающий противовоспалительное действие при заболеваниях верхних дыхательных путей. В его состав входят танины дуба, эфирные масла, флавоноиды ромашки, тысячелистника алтея, поэтому он уменьшает отек слизистой оболочки горла.

В заключении о возможных осложнениях

Ангина — грозное инфекционное заболевание, которое при неадекватном или запоздалом лечении, слабом иммунном ответе организма ребенка может стать пусковым механизмом для развития заболеваний мочеполовой, сердечно-сосудистой, костной, нервной систем организма.

Поэтому важно после выздоровления сдать общие анализы, ЭКГ, а также отказаться на месяц от любых прививок и реакции Манту. Если у ребенка появилась одышка, отеки, боли в суставах или в груди — срочно обращайтесь к врачу. Частые ангины у ребенка — это признак хронического тонзиллита, обращение к Лор-врачу поможет производить правильную профилактику обострений.

Осложнения, которые могут возникнуть во время заболевания:

• ларингит,
• регионарный лимфаденит с абсцессом или флегмоной
• попадание инфекции в кровоток с развитием менингита или сепсиса
• вовлечение в инфекционный процесс органов средостения.

Осложнения, которые могут возникнуть спустя месяцы или годы:

• Острая ревматическая лихорадка (артрит крупных суставов, лихорадка, кардит, хорея) с исходом в хроническую ревматическую болезнь, с развитием пороков сердца и сердечной недостаточности
• Энцефалит — ревматическое поражение ЦНС
• Сердечные патологии: панкардит, перикардит
• Тромбоцитопеническая пурпура
• Острый пиелонефрит, гломерулонефрит