Миозит может быть как самостоятельным заболеванием (оссифицирующий миозит ), так и одним из проявлений других патологий (например, туберкулеза ). Очень часто миозит сопутствует аутоиммунным заболеваниям, таким как системная красная волчанка и ревматоидный артрит . Одной из самых тяжелых форм миозита является дерматомиозит или болезнь Вагнера, при котором совместно с мышечной и соединительной тканью поражаются кожные покровы.
Если миозитом поражается несколько групп мышц – то тогда он называется полимиозитом, если же поражается одна мышца – то тогда он носит название локального миозита. Совместно с мышечной тканью могут поражаться кожные покровы (дерматомиозит ), или же нервные волокна (нейромиозит ).
Самым распространенным видом миозита – является шейный миозит, он составляет более половины случаев (50 – 60 процентов ). На втором месте – поясничный миозит, который является самой частой причиной болей в пояснице .
Сегодня миозит считается офисной болезнью. Для представителей «сидячих» профессий риск развития этой патологии значительно выше, чем у представителей «подвижных» профессий. Неудобная и вынужденная поза, например, за компьютером в течение 6 – 8 часов с поддувающим кондиционером за спиной чревата развитием поясничного или шейного миозита.
Некоторые виды миозита считаются профессиональными, например, у скрипачей или пианистов, что обусловлено постоянным напряжением мышц кисти, шеи или спины.
Считается, что различными видами миозита страдают более половина жителей мегаполисов.
Причины миозита
Условно причины миозита можно разделить на эндогенные (причины, возникшие внутри самого организма
) и экзогенные (причины, возникшие вне организма
).Название «аутоиммунный» отражает патогенез и характер заболевания. При этой патологии происходит выработка самим организмом антител к собственным тканям (в данном случае к соединительной ткани
), на которых фиксирован антиген. Антигеном может быть вирус , бактерия , грибок . При образовании комплекса антиген-антитело запускается каскад воспалительных реакций, с дальнейшим поражением ткани. Как правило, миозит такой этиологии (чаще всего это так называемый ревматический миозит
), имеет подострое или хроническое течение и характеризуется тянущими болями.
Инфекции
Большинство инфекций протекает с развитием миозита. При этом инфекция из основного очага (будь то миндалины или легкие ) распространяется с током крови или лимфы на мышечную ткань. В дальнейшем в мышце (или группе мышц ) развивается воспаление специфического или неспецифического характера.Различают инфекционный гнойный и негнойный миозит. Негнойный миозит развивается в период гриппа, различных респираторных заболеваний, сифилиса , брюшного тифа , туберкулеза. Особой формой негнойного миозита является Борнхольмская болезнь или эпидемическая миалгия. Это острое инфекционное заболевание, вызывающееся энтеровирусом Коксаки, которое поражает преимущественное мышечную систему. Ведущим симптомом этого заболевания являются сильные боли в области живота и грудной клетки на фоне лихорадки.
Гнойные миозиты развиваются на фоне генерализованной гнойной инфекции (чаще всего стафилококковой или стрептококковой ) или остеомиелита. При этом патогенный микроорганизм разносится с током крови к мышцам, где в дальнейшем формируются локализованные гнойные очаги. Таким образом, в мышечной ткани образуются скопления гноя, участки некроза и флегмоны. Гнойный миозит является очень тяжелым заболеванием и требует хирургического вмешательства.
Различные интоксикации
Миозит может развиться в результате воздействия на организм различных токсических веществ. Чаще всего токсический миозит наблюдается при алкоголизме , но также встречается при приеме некоторых медикаментов, отравлениях, укусах насекомых .Механизм развития токсического миозита состоит в прямом токсическом воздействии алкоголя, медикамента или яда.
Прямым разрушающим мышцу действием обладают:
- алкоголь;
- антималярийные препараты;
- колхицин;
- кортикостероиды;
- изониазид.
Травмы
На месте травмы происходит разрыв мышечных волокон, с дальнейшим развитием воспалительного отека . В дальнейшем по мере заживления отек заменяется рубцовой тканью, а мышца при этом укорачивается.Также результатом травм может быть развитие так называемого оссифицирующего миозита. При этом в толще мышцы, а именно в области соединительнотканных участков, развиваются участки окостенения.
Постоянное напряжение мышц
Эта причина характерна для профессиональных миозитов. В результате длительного напряжения или неудобного положения мышца напрягается и уплотняется. При этом в ней нарушается процесс питания, так как ток крови в напряженной мышце замедляется. Нарушенное кровообращение как следствие является причиной недостатка кислорода и развития дистрофических процессов в мышце.Переохлаждение
Сквозняки, конечно же, являются самой частой причиной развития миозита. Чаще всего переохлаждению подвержены мышцы спины, поясницы и шеи. При этом в процесс могут вовлекаться не только мышцы, но и нервные волокна.Виды миозита
Существует две основные формы миозита – локальный миозит и полимиозит. Локальный миозит характеризуется воспалением одной мышцы. При полимиозите воспалительный процесс распространяется на несколько мышц или группы мышц.Областями, в которых чаще возникает миозит, являются:
- поясница;
- руки;
- ноги;
- челюстно-лицевая область.
Миозит шейного отдела
Миозит шейного отдела возникает чаще, чем в других областях тела. При этом появляются боли в области шеи, которые могут распространяться как наверх (к затылку, ушам ), так и вниз между лопатками. Боль может быть настолько сильной, что сковывает движения шеи.
Миозит в области поясницы
Миозит в области поясницы затрагивает поясничные мышцы вдоль позвоночника . Боль менее выражена, чем при шейном миозите, и носит ноющий характер. При пальпации поясничной области отмечается уплотнение мышц и усиление болей. Миозит поясничной области более распространен среди населения пожилого возраста.
Миозит мышц рук и ног
Миозит мышц рук и ног встречается редко в виде локальных форм. Чаще воспаление мышц конечностей наблюдается при полимиозите. Больному сложно передвигать ноги, поднимать руки выше головы. Снижение силы в мышцах сопровождается появлением болей при их напряжении.
Миозит жевательных мышц - нередко наблюдается в челюстно-лицевой области. При данной форме боли возникают или усиливаются при жевании.
Полимиозит встречается чаще, чем локализованные формы миозита.
Полимиозит с признаками дерматита называется дерматомиозитом. Вследствие длительного воспалительного процесса мышцы истончаются и атрофируются.
Полимиозит чаще появляется у людей среднего возраста (30 – 60 лет
). Однако есть отдельная форма полимиозита, которая появляется только у детей от 5 до 15 лет. Женский пол подвержен заболеванию в два раза чаще, чем мужской. Появлению заболевания могут предшествовать различные вирусные инфекции, переохлаждение, снижение иммунитета , большие физические нагрузки и травмы. Болезнь развивается медленно, в течение недель и месяцев. Первым проявлением является усталость и слабость мышц дистальных частей тела (особенно бедренных, плечевых и шейных мышц
). Слабость усиливается и иногда даже переходит в умеренную боль. Все движения затруднены и замедленны. Больным сложно поднимать руки, ходить, вставать со стула или кровати. Появляется дисфагия (затрудненное глотание
), затрудняется дыхание и речь. При дерматомиозите появляются кожные высыпания пурпурного цвета, которые немного возвышаются над кожей. Поражение внутренних органов при полимиозите наблюдается редко.
Нейромиозит
Нейромиозит – это одна из форм полимиозита, характеризующаяся поражением мышечных волокон и нервов, которые расположены в данной области. В большей степени поражаются внутримышечные нервные волокна, однако нередко и дистальные отделы нервов (особенно когда болезнь прогрессирует ). При воспалении мышечные клетки разрушаются и высвобождаются различные вещества, которые токсично влияют на нервные волокна. Также нервные волокна подвержены воздействию Т-лимфоцитов, которые высвобождаются при аутоиммунной реакции. Под действием этих клеток и всех компонентов воспалительной реакции, миелиновая оболочка нерва разрушается. Если процесс не остановлен, то вскоре разрушается и осевой цилиндр нервного волокна.Основными признаками нейромиозита являются:
- парестезии в пораженной зоне (снижение чувствительности );
- гиперестезии (повышение чувствительности );
- выраженные болевые ощущения;
- симптомы натяжения;
- снижение тонуса и силы мышц;
- болезненность в суставах.
Боль при нейромиозите прогрессирует. Вначале она умеренная, затем усиливается при небольших нагрузках. Боль может появиться или усилиться при дыхании, при поворотах и наклонах тела, при движении рук и ног. Постепенно боль появляется даже в состоянии покоя. Болевой синдром сильно выражен, когда поражены дистальные части нервов.
Также важным признаком нейромиозита является симптом натяжения. Пальпация мышц в натянутом напряженном состоянии вызывает болевые ощущения. Обычно нейромиозит сопровождается суставными болями, реже - кожными поражениями.
Полифибромиозит
Полифибромиозит – это другая форма полимиозита, основной особенностью которой является замещение мышечной ткани на соединительную ткань.Вследствие длительного воспалительного процесса в мышечной ткани мышечные клетки разрушаются и фиброзируются (замещаются клетками соединительной ткани ). Другими словами, на месте поврежденной мышечной ткани появляется рубец. Рубцовая ткань уплотняется в виде узелков, которые хорошо чувствуются при прощупывании мышц. При образовании рубцовой ткани нередко формируются спайки между мышцами. Когда рубцы образуются вблизи сухожилий, появляются разные контрактуры и снижается подвижность.
Основными признаками полифибромиозита являются:
- уплотнение пораженных участков мышцы;
- образованием узелков;
- контрактуры и анормальные сокращения мышц;
- уменьшение амплитуды движений, снижение подвижности;
- боли при движении и при пальпации мышц.
Оссифицирующий миозит
Оссифицирующий миозит – очень редкая форма полимиозита, который может развиться после травмы (ушибов, вывихов , переломов , растяжений и разрывов ). Это может быть как результат острой травмы, так и хронического повреждения мышц. Так, например, у наездников при верховой езде постоянно травмируются мышцы бедра, у фехтовальщиков – мышцы груди. Также есть случаи врожденной болезни, которая прогрессирует с возрастом. Более подвержены риску заболевания лица мужского пола в возрасте 30 – 40 лет.Оссифицирующий миозит развивается постепенно на фоне фибромиозита. Соединительная ткань, которая замещает поврежденные мышечные волокна, постепенно трансформируется в неоднородную массу и пропитывается различными минералами и веществами. Когда накапливаются большие количества солей фосфорной кислоты, калия, кальция, начинается процесс окостенения. Окостеневшие участки мышц часто сращиваются с близлежащими костями, деформируя скелет.
Основными признаками полифибромиозита оссифицирующего миозита являются:
- уплотнение участков мышцы;
- деформация конечностей;
- снижение подвижности;
- появление сильных болей, особенно при движении.
Симптомы миозита
Симптомами, которые указывают на миозит, являются:
- общие признаки травмы, инфекции;
- слабость и быстрая утомляемость;
- боль;
- снижение подвижности;
- изменение консистенции мышц;
- кожные изменения;
- изменения чувствительности;
- появление контрактур и аномальных положений конечностей.
В первые дни появляются:
- гиперемия (покраснение ) кожи;
- отек;
- болезненность;
- подкожные кровоизлияния;
- гематомы;
- иногда повышается местная температура.
Когда развивается воспалительный процесс в мышце, первым страдает тонус мышц. Мышечные волокна теряют способность быстро и в полную силу сокращаться и расслабляться. Больной ощущает нарастающую слабость в пораженной части тела. При миозите конечностей сложно поднимать руки выше головы или передвигать ноги. Слабость может достигнуть такой степени, что больному становиться сложно вставать со стула или кровати.
Основной характеристикой миозита является боль в пораженной мышце или группе мышц. Воспалительный процесс приводит к разрушению мышечных волокон и скоплению большого количества активных веществ в очаге воспаления, которые раздражают нервные окончания. Боль варьирует от умеренной до сильной в зависимости от места поражения и стадии заболевания.
При шейном миозите появляется острая боль при поворотах головы, при жевании. Иногда она распространяется к затылку и вискам или вниз в межлопаточную область.
При грудном миозите боль возникает при движениях грудной клетки (при глубоких вдохах и выдохах ) и при поворотах.
Миозит поясничной области вызывает умеренные боли, ноющего характера. Зачастую его путают с радикулитом . Но боль при радикулите более интенсивна.
Миозит конечностей вызывает усиление боли при ходьбе, при поднятии предметов. Часто больные стараются держать пораженную конечность в положении, которое приносит меньше боли.
Любая боль усиливается при движениях, при неудобных позах, при пальпации, при новых травмах, при воздействии низких температур, при смене погодных условий.
При хроническом миозите в период ремиссии боль утихает и даже может исчезнуть.
На подвижность пораженной области влияют несколько факторов. Во-первых, сильные боли сковывают движения, амплитуда их снижается. Во-вторых, разрушение большого количества мышечных волокон и замещение их соединительной тканью снижает эластичность мышц, соответственно снижается и сократительная способность. Движения становятся замедленными и неполными. Также движения лимитируются, когда начинается окостенение поврежденного участка мышцы. Если оссифицированные (окостеневшие ) участки срастаются с костями, движения сводятся к минимуму.
При полимиозите, могут поражаться и жизненно важные группы мышц (диафрагма, мышцы глотки ). При этом больному становится тяжело глотать, говорить и дышать.
В зависимости от стадии процесса, консистенция мышц различна. При воспалении, когда разрушаются мышечные волокна и накапливаются различные вещества в межклеточном пространстве, мышца становится плотной и немного увеличенной в объеме. Когда происходит реабсорбция (обратное впитывание ) всех этих веществ, мышца становится дряхлой, мягкой. При замещении мышечной структуры соединительной тканью пальпаторно обнаруживаются немного уплотненные узелки, которые могут увеличиваться в размерах. При оссифицирующем миозите пальпация выявляет твердые структуры, которые находятся в толще мышц или соединены с костью. При любом виде миозита пальпация вызывает болевые ощущения.
Часто миозит сопровождается кожными изменениями, и тогда он носит название дерматомиозита. Воспалительный процесс вовлекает все близлежащие ткани, особенно кожу. На коже появляются различные высыпания, красноватого и фиолетового оттенка. Они немного возвышаются над поверхностью кожи, придавая ей бугристый вид.
При вовлечении в воспалительный процесс внутримышечных нервных волокон и дистальных окончаний нервов изменяется чувствительность. Иногда наблюдается гиперчувствительность на любые внешние раздражители.
Нарушение структуры мышечной ткани, рубцевание и окостенение приводит к укорочению мышц, изменению формы и образованию различных контрактур. Из-за этого появляются различные искривления и анормальные положения тела. При шейном миозите появляется тортиколлис (искривление шеи ), при грудном миозите – сколиоз .
Диагностика миозита
Лечение миозита находится в компетенции таких врачей как невропатолог, ревматолог и терапевт. Первоначально, при появившихся болях в спине, шее или ногах, необходимо обратиться к терапевту. Далее, в зависимости от этиологии заболевания, семейный врач рекомендует консультацию того или иного специалиста. Так, при миозите вследствие аутоиммунных заболеваний рекомендуется обратиться к ревматологу; при миозите во время простудных заболеваний – к терапевту; при нейро– и дерматомиозите – к невропатологу.Диагностика миозита кроме опроса и осмотра, может включать различные лабораторные и инструментальные обследования, поэтому пациент должен заранее быть готов к значительным временным и материальным затратам.
Диагностика миозита включает:
- опрос;
- осмотр;
- лабораторные исследования (ревмопробы );
- инструментальные исследования;
- биопсию.
Опрос
Включает данные о том, как началась болезнь и что ей предшествовало.Врач может задать следующие вопросы:
- «Что беспокоит на данный момент?»
- «Что было первым симптомом?»
- «Имела ли место температура?»
- «Предшествовало ли болезни переохлаждение, травмы?»
- «Какими заболеваниями еще страдает пациент?»
- «Чем болел пациент месяц или пару месяцев назад?»
- «Чем болел в детстве?» (например, болел ли в детстве ревматической лихорадкой? )
- «Есть ли какие-то наследственные патологии в семье?»
Осмотр
Изначально врач визуально осматривает место боли. Его внимание привлекает покраснение кожных покровов над мышцей или наоборот их побледнение. При дерматомиозите на коже в области разгибательных поверхностей (суставов ) образуются красные, шелушащиеся узелки и бляшки. Внимание врача могут привлечь ногти, так как одним из ранних признаков дерматомиозита является изменение ногтевого ложа (покраснение и разрастание кожи ). Длительно текущие миозиты сопровождаются атрофией мышцы. Над атрофированной мышцей кожа бледная со скудной сетью кровеносных сосудов.Далее врач приступает к пальпации (ощупыванию ) пораженной мышцы. Это делается с целью оценить тонус мышцы и выявить болезненные точки. В остром периоде болезни мышца напряжена, так как развивается ее гипертонус. Гипертонус является своеобразной защитной реакцией скелетной мускулатуры, поэтому при простудах и стрессах мышца всегда напряжена. Например, при шейном миозите мышцы бывают настолько напряжены, что затрудняют движение пациента. Иногда могут даже нарушаться процессы глотания, если воспалительный процесс охватил большую часть мышц шеи.
Болезненность мышцы может быть как общей, так и локальной. Например, при инфекционном гнойном миозите выявляются локальные болезненные точки, которые соответствуют гнойным очагам. При полифибромиозите болезненность усиливается по направлению к суставу, то есть в местах прикрепления мышцы.
При полимиозите болевой синдром умеренно выражен, зато прогрессирует мышечная слабость. В клинической картине оссифицирующего миозита боль умеренная, зато мышцы очень плотны, а во время их ощупывания выявляются плотные участки. Выраженный болевой синдром наблюдается при нейромиозите, когда вместе с мышечной тканью поражаются и нервные волокна.
Ревмопробы
Ревмопробами называются те анализы, которые направлены на выявление системных или локальных ревматических заболеваний.Такими заболеваниями могут быть:
- ревматоидный артрит;
- системная красная волчанка;
- полимиозит;
- полифибромиозит;
- миозит с включениями и другие.
В диагностике миозита ревмопробы включают определение следующих показателей:
- С-реактивного белка;
- антистрептолизина-О;
- ревмофактора;
- антинуклеарных антител (АНА );
- миозит-специфических аутоантител.
Повышенная концентрация С-реактивного белка наблюдается при различных воспалительных процессах в организме. С-реактивный белок является маркером острой фазы воспаления, поэтому определяется при острых инфекционных миозитах или при обострениях хронических. Определяя уровень этого белка можно оценить эффективность принятого лечения. Однако в целом С-реактивный белок является лишь показателем инфекционного процесса и не играет важную роль в дифференциальной диагностике миозита.
Антистрептолизин-О
Представляет собой антитело (белок
), которое вырабатывается в ответ на присутствие в организме стрептококка , а точнее на продуцируемый им фермент – стрептолизин (отсюда и название
). Является важным диагностическим критерием при ревматизме и ревматоидном артрите. Таким образом, повышенный титр этих антител говорит в пользу ревматического миозита.
Ревмофактор
Ревмофактор – это антитела, которые вырабатываются организмом к собственным белкам (иммуноглобулинам
). Повышенные значения ревмофактора наблюдаются при аутоиммунных патологиях, дерматомиозите, ревматоидном серопозитивном артрите. Однако существуют случаи, когда ревмофактор отрицателен. Это наблюдается при серонегативном ревматоидном артрите или у детей с ювенильным артритом. Важное диагностическое значение имеет количественное определение ревмофактора до и после лечения.
Антинуклеарные антитела
Семейство аутоантител, которое врабатывается к компонентам собственных белков, а именно к ядрам клеток. Наблюдаются при дерматомиозите, склеродермии и при других системных коллагенозах.
Миозит-специфические аутоантитела
Миозит-специфические аутоантитела (
MSA) являются маркерами таких идиопатических миозитов, как:
- дерматомиозит;
- полимиозит;
- миозит с включениями.
Самые распространенные антитела - это:
- Анти Jo-1 – выявляется у 90 процентов людей, страдающих миозитом;
- Анти-Mi-2 – наблюдается у 95 процентов людей с дерматомиозитом;
- Анти-SRP – выявляется у 4 процентов людей с миозитом.
Биопсия и морфологическое исследование мышечной ткани
Биопсия – метод диагностики, при котором происходит прижизненный забор кусочков тканей (биоптата ), с последующим их изучением. Целью биопсии в диагностике миозитов является определение структурных изменений в мышечной ткани, а также в окружающих ее сосудах и соединительной ткани.Показаниями к биопсии являются:
- инфекционные миозиты;
- полимиозиты (и как их разновидность дерматомиозиты );
- полифибромиозиты.
Мази для лечения негнойного инфекционного миозита
| Представители | Механизм действия | Как назначается |
| фастум гель (активное вещество кетопрофен ). Синонимы – быструм гель. | оказывает противовоспалительное действие, а также обладает высокой анальгетической активностью | наносят на кожу над очагом воспаления небольшое количество геля (5 см ) и втирают два – три раза в сутки |
| апизартрон (мазь не назначается в острых периодах ревматических болезней ) | входящий в состав препарата экстракт горчичного масла вызывает прогревание тканей, улучшает местный кровоток и расслабляет мышцы, также обладает противовоспалительным эффектом | полоску мази в 3 – 5 см наносят на воспаленный участок и медленно втирают в кожу |
| долобене - комбинированный препарат, который содержит диметилсульфоксид, гепарин и декспантенол. | кроме противовоспалительного и анальгезирующего действия, оказывает антиэкссудативный эффект, то есть устраняет отек | столбик геля длиной в 3 см наносят на очаг воспаления и втирают легким движением. Процедуру повторяют 3 – 4 раза в день |
При обширных миозитах, которые затрагивают несколько групп мышц и которые сопровождаются повышенной температурой и другими симптомами простуды лечение назначается в инъекционной форме (уколы ).
Уколы для лечения негнойного инфекционного миозита
| Представители | Механизм действия | Как назначается |
| диклофенак | оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект | по одному уколу (3 мл ) внутримышечно через день в течение 5 дней. |
| мелоксикам | благодаря селективному ингибированию образования медиаторов воспаления оказывает выраженный противовоспалительный эффект с минимальным развитием побочных эффектов | по одной ампуле (в 15 мг ) в сутки, внутримышечно в течение 5 дней, потом переходят на таблетированную форму препарата |
| мидокалм | оказывает миорелаксирующее (расслабляет напряженные мышцы ) действие | вводится внутримышечно по одной ампуле (100 мг вещества ) два раза в день. Таким образом, суточная доза составляет 200 мг |
Таблетки для лечения негнойного инфекционного миозита
| Представители | Механизм действия | Как назначается |
| апонил (действующее вещество – нимесулид ) | как и все нестероидные противовоспалительные оказывает противовоспалительный и анальгезирующий эффект, а также обладает и жаропонижающим действием | суточная доза препарата составляет 200 мг, что равняется 2 таблеткам по 100 мг, или 4 – по 50 мг. Дозу разделяют на 2 – 4 приема, запивая таблетку небольшим количеством воды |
| траумель С (препарат растительного происхождения ) | оказывает анальгезирующее и противоэкссудативное действие | по одной таблетке трижды в день. Таблетка ставится под язык, до полного рассасывания |
Чаще же всего лечение миозита комбинированное, то есть медикаменты назначаются как местно (в виде мази ), так и системно (в виде таблеток или уколов ).
Лечение полимиозита и его форм (дерматомиозита)
Основными препаратами в лечении полимиозита и его формы дерматомиозита являются глюкокортикостероиды. Препаратом выбора является преднизолон, который в остром периоде болезни назначается в виде уколов.Уколы для лечения полимиозита и его формы дерматомиозита
При неэффективности проводимой терапии проводится так называемая puls-терапия, которая заключается во введении сверхвысоких доз глюкокортикоидов (1 – 2 грамма
) внутривенно на короткий период (3 – 5 дней
). Данная терапия проводится исключительно в стационаре.
Преднизолон в таблетках назначается в качестве поддерживающей терапии, после достижения ремиссии. Также в таблетированной форме назначаются метотрексат и азатиоприн. Эти препараты относятся к группе иммунодепрессантов и назначаются в самых тяжелых случаях и при неэффективности преднизолона.
Таблетки для лечения полимиозита и его формы дерматомиозита
| Представители | Механизм действия | Как назначается |
| преднизолон | оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное действие | в период поддерживающей терапии 10 – 20 мг в сутки, что равняется 2 – 4 таблеткам по 5 мг. Эта суточная доза разбивается в два приема и принимается в первой половине дня. |
| метотрексат | цитостатический препарат, который оказывает иммуносупрессивное действие | назначается по 15 мг внутрь в сутки, постепенно увеличивая дозу до 20 мг. После достижения дозы в 20 мг переходят на инъекционные формы метотрексата. |
| азатиоприн | также оказывает иммуносупрессивное действие | назначается внутрь, начиная с 2 мг на кг веса в сутки. Лечение проводится под ежемесячным контролем анализа крови. |
Поскольку при полиомиозите наблюдается диффузное воспаление мышц, то назначение мазей нецелесообразно.
Лечение оссифицирующего миозита
При оссифицирующем миозите консервативное лечение эффективно лишь в начале болезни, когда еще возможно рассасывание кальцината. В основном лечение этого вида миозита сводится к хирургическому вмешательству.Массаж и втирание мазей противопоказаны.
Лечение полифибромиозита
Лечение полифибромиозита включает противовоспалительные средства, уколы лидазы, массаж и физиопроцедуры.Мази для лечения полифибромиозита
Уколы для лечения полифибромиозита
В форме таблеток назначаются противовоспалительные средства, которые целесообразны только в острой фазе болезни.
Таблетки для лечения полифибромиозита
| Представители | Механизм действия | Как назначается |
| бутадион | оказывает выраженный обезболивающий и противовоспалительный эффект. | по 150 – 300 мг (это одна – две таблетки ) 3 – 4 раза в день через 30 минут после еды. |
| ибупрофен | оказывает выраженное противовоспалительное и анальгезирующее действие. | по 800 мг (это две таблетки по 400 мг или одна по 800 ) от двух до четырех раз в сутки. При этом суточная доза не должна превышать 2400 мг, то есть 6 таблеток по 400 мг, или 3 по 800. |
Лечение гнойного инфекционного миозита
Включает применение антибиотиков , болеутоляющих и жаропонижающих средств. В некоторых случаях показано хирургическое вмешательство.Мази с последующим их растиранием над пораженной поверхностью противопоказаны, так как могут способствовать распространению гнойного процесса на здоровые ткани.
Уколы для лечения гнойного инфекционного миозита
| Представители | Механизм действия | Как назначается |
| пенициллин | оказывает бактерицидное действие за счет угнетения синтеза клеточной стенки микроорганизмов. Активен как в отношении грамположительных, так и в отношении грамотрицательных бактерий | внутримышечно по 300.000 ЕД. 4 раза в сутки (через каждые 6 часов ) |
| тетрациклин | внутримышечно по 200.000 ЕД. 3 раза в сутки (через каждые 8 часов ) | |
| цефазолин | обладает широким спектром антимикробного действия | внутримышечно по 1 грамму 4 раза в сутки (через каждые 6 часов ) |
Таблетки для лечения гнойного инфекционного миозита
Лечение миозита при аутоиммунных заболеваниях
Параллельно с лечением основного заболевания, которому сопутствует миозит (системная красная волчанка, склеродермия ) проводится симптоматическая терапия миозита. Она заключается в приеме обезболивающих и противовоспалительных средств, в острой фазе соблюдается пастельный режим.Мази для лечения миозита при аутоиммунных заболеваниях
| Представители | Механизм действия | Как назначается |
| найз гель | входящий в состав мази нимесулид оказывает анальгезирующее и обезболивающее действие | не втирая гель наносят тонким слоем на область болезненности. Процедуру повторяют от 2 до 4 раз в сутки |
| вольтарен мазь и гель (активное вещество диклофенак ) | оказывает выраженное противовоспалительное действие, также устраняет боль | 1 г мази (горошина величиной с лесной орех ) наносят над очагом воспаления, втирают в кожу 2 – 3 раза в сутки. Разовая доза - 2 грамма. |
| финалгель | 1 г геля наносят на кожу над пораженной областью и слегка втирают. Процедуру повторяют 3 – 4 раза в день. |
Уколы для лечения миозита при аутоиммунных заболеваниях
| Представители | Механизм действия | Как назначается |
| амбене | комбинированный препарат, который кроме противовоспалительного действия производит противоревматический эффект. | по одной инъекции (одна инъекция включает 2 мл раствора А и 1 мл раствора В ) внутримышечно через день. Курс лечения – 3 укола, после чего делают перерыв в 3 – 4 недели, а затем курс можно повторить. |
| баралгин М | кроме анальгезирующего и противовоспалительного действия производит спазмолитический (расслабляющий ) эффект. | внутримышечно вводят по одному уколу (5 мл ) от одного до двух раз в день. Максимальная суточная доза – 10 мл (2 укола ). |
Таблетки для лечения миозита при аутоиммунных заболеваниях
| Представители | Механизм действия | Как назначается |
| кетопрофен | производит обезболивающий и противовоспалительный эффект | в остром периоде болезни назначается доза в 300 мг в сутки, что равняется 3 таблеткам по 100 мг. В период поддерживающей терапии назначается по 150 – 200 мг в сутки. |
| нурофен | оказывает мощный анальгезирующий эффект | назначается по 400 – 800 мг от 3 до 4 раз в сутки. |
| флугалин | обладает противовоспалительным и болеутоляющим действием. | внутрь по одной таблетке 2 – 4 раза в день после еды с небольшим количеством еды. Курс лечения 2 – 3 недели. |
Лечение миозита народными средствами
Терапия миозита народными средствами заключается в применении мазей, масел, растворов и настоек на спирту для растирания. Широко используются противовоспалительные компрессы и изоляция теплом пораженного участка мышц. Проведение данных манипуляций требует ограничения двигательной активности и максимальное обеспечение покоя. С болевым синдромом при миозите помогают справиться травяные настои, перед употреблением которых следует проконсультироваться с лечащим врачом.Для исключения возникновения аллергических реакций при наружном применение народных средств перед лечением следует провести тест. Тестирование заключается в нанесение приготовленного состава на небольшой участок кожи. В случае возникновения покраснений, волдырей или сыпи стоит отказаться от применения выбранного рецепта.
Компрессы
Для снятия мышечной боли в народной медицине используется:- компресс из капусты;
- компресс из отварного картофеля;
- компрессы с использованием таких растений как ромашка, донник, липа, хвощ.
Для этой процедуры вам потребуются: 2 столовые ложки питьевой соды, 2 листа капусты белокочанной, детское мыло. Капусту следует обдать горячей водой, в которой предварительно была растворена 1 ложка соды. Далее нужно намылить листья мылом, посыпать оставшимся количеством соды и приложить к месту, которое вас беспокоит. Для усиления эффекта на область больной мышцы следует наложить согревающую повязку. Время действия компресса – 30 – 40 минут.
Компресс из отварного картофеля
Еще одним рецептом при миозите является компресс из отварного картофеля, для которого вам понадобятся: 3 – 5 отваренных в кожуре картофелин, одеколон, теплый шарф, чистая ткань. Разомните картошку и приложите через 2 слоя ткани к больному месту, после чего замотайте картофельный компресс шарфом. Действие компресса можно продлить, постепенно снимая тканевые слои. После того как картофель остыл, массу следует удалить, а приносящую дискомфорт область растереть, используя одеколон. Данную процедуру предпочтительнее всего проводить на ночь, для того чтобы дать разогретым мышцам отдых.
Компрессы из трав
Положительный эффект оказывают компрессы с использованием таких растений как ромашка, донника, липа, хвощ. Сухие растения следует положить в марлевый мешочек, запарить кипятком и обеспечить достаточное количество тепла, накрыв полиэтиленом и хорошо укутав больную область. Соблюдение всех рекомендаций при нанесении компрессов по рецептам народной медицины позволяет достичь положительного эффекта и значительно снизить мышечные боли.
Мази
Втирание мазей, приготовленных в домашних условиях, оказывает положительное воздействие, уменьшая болевые ощущения. Также мази используются в качестве основного ингредиента в компрессах, которые следует делать на ночь, обеспечив хорошую термоизоляцию.Женьшеневая мазь
Для того чтобы приготовить женьшеневую мазь, вам понадобятся: 20 грамм поваренной соли, 20 грамм высушенного корня женьшеня, 100 грамм медвежьего жира (продается в аптеке
), который можно заменить гусиным или свиным салом. Корень женьшеня следует измельчить и смешать с растопленным на водяной бане жиром и солью. Полученным составом нужно натирать больные места, применяя спиралевидные или прямолинейные движения снизу вверх.
Мазь на основе полевого хвоща и нутряного свиного сала
Следует взять 20 грамм сушеной травы и 80 грамм жировой основы и растереть массу в стеклянной или пластиковой посуде. Полученное средство втирать в те области, которые вас беспокоят. Также в качестве ингредиента для изготовления мазей на основе свиного сала или сливочного масла можно использовать такие растения как лаванда, листья эвкалипта, мята перечная, шалфей, чистотел.
Настойки
В качестве средства для растирания при лечении миозита используются изготовленные на спирту настойки с добавлением различных растительных компонентов. Настойки оказывают противовоспалительное, антибактериальное и болеутоляющее действие.Настойка на луке и камфорном масле
Для того чтобы приготовить это средство, нужно взять 2 крупные луковицы, 125 миллилитров (полстакана
) 70 процентного медицинского спирта и 1 литр камфорного масла. Лук следует измельчить и соединить со спиртом. Спустя два часа добавить в получившуюся массу масло и поставить настаиваться на десять дней, исключив доступ света. Состав может быть использован в качестве средства для растираний и компрессов.
Настойка из цветков сирени
Вам понадобятся 100 грамм свежей сирени и 500 миллилитров (два стакана
) 70 процентного медицинского спирта. Цветки заливаются спиртом и хранятся в течение недели в темном месте. Использовать для компрессов и растираний раз в сутки. Также в качестве ингредиентов для приготовления настоек может быть использована сухая или свежая ромашка, порошок бодяги. Одним из преимуществ настоек является их длительный срок хранения.
Масла
Изготовленные по рецептам народной медицины масла используются для массажей и растираний при возникновении обострений при миозите. Масла оказывают расслабляющее и согревающее воздействие на мышцы, способствуя снижению уровня болевых ощущений.Масло перцовое
Для того чтобы его приготовить, следует взять два небольших стручка жгучего перца и 200 миллилитров растительного масла. Перец нужно измельчить при помощи ножа или мясорубки вместе с семенами и залить маслом. Перелить состав в посуду из стекла и хранить в темном месте на протяжении 7 - 10 дней. По мере возникновения болей, нужно втирать перцовое масло в больные места, соблюдая меры предосторожности, так как, попав на слизистую, состав может вызвать сильное жжение.
Травяное масло
Для приготовления травяного масла понадобится:
- 700 миллилитров (три стакана ) нерафинированного растительного масла;
- 2 столовые ложки березового гриба;
- по одной столовой ложке таких растений как корень аира, трава адониса, бессмертник, зверобой, мелисса, тысячелистник, подорожник, череда, рябина обыкновенная, овес посевной, чистотел.
Отвары
При лечении миозита отвары, приготовленные на основе лекарственных трав, принимаются внутрь в соответствии с данными в рецепте указаниями. Основной эффект отваров заключается в их успокоительном действии на организм. Также травяные настои помогают уменьшить воспалительные процессы и снизить болевые ощущения.Отвар из плодов физалиса
Для его приготовления вам потребуется: 20 штук свежих или 20 грамм сухих плодов физалиса, 500 миллилитров дистиллированной воды. Плоды заливаются жидкостью и доводятся до кипения. После чего следует продолжать кипячение на слабом огне в течение 15 - 20 минут. Далее следует снять отвар, процедить, охладить и принимать по четверти стакана, 4 - 5 раз в день, перед приемами пищи. Через месяц следует сделать перерыв на 10 дней, после чего продолжить лечение.
Отвар из ивовой коры
Для того чтобы приготовить данное средство, следует взять 1 столовую ложку коры ивы и залить стаканом воды. Далее поместить состав на водяную баню и довести до кипения. Получившееся количество отвара следует разделить на 5 частей, которые употребить в течение дня. Продолжать курс нужно в течение 40 дней, после чего следует сделать перерыв на две недели.
Профилактика миозита
Что нужно делать?
Для профилактики миозита необходимо:- соблюдать сбалансированный рацион питания ;
- соблюдать водный режим;
- вести активный образ жизни, но в то же время избегать чрезмерных физических нагрузок;
- своевременно лечить простуды и другие инфекционные заболевания (нельзя переносить болезни на ногах и допускать их осложнений ).
Препятствовать воспалительному процессу в мышцах помогают жирные полиненасыщенные кислоты.
Достаточное количество полиненасыщенных кислот содержится в:
- лососевых видах рыб (семге, горбуше, кете );
- сельди;
- палтусе;
- тунце.
К таким продуктам относятся:
- морковь;
- свекла;
- картофель.
Водный режим
Питьевой режим очень важен при профилактике миозитов. Количество выпиваемой за день жидкости не должно быть меньше двух литров. Кроме некрепкого зеленого чая следует разнообразить питье морсами и компотами. Уменьшить отек в тканях помогает отвар шиповника.
Физическая активность
Для профилактики миозита следует придерживаться следующих пунктов:
- проводить больше времени на свежем воздухе;
- чередовать физические нагрузки с отдыхом;
- закалять организм;
- следить за осанкой;
- при длительной работе за компьютером делайте каждый час гимнастику для мышц спины и шеи.
Чего нужно избегать?
Для профилактики миозита следует исключить:- сидячий образ жизни;
- длительные нагрузки на одну группу мышц;
- пребывание на сквозняках;
- переохлаждение организма.
Предлагаемая статья станет ответом на самые распространенные вопросы о миозите. Мы рассмотрим симптомы наиболее часто встречающихся поражений миозитом мышц спины, шеи и конечностей. Так же эта статья расскажет о медикаментозном лечении и лечении народными способами миозита мышц.
- В первую очередь стоит определиться с тем, что же из себя представляет миозит мышц и каковы его причины развития
- Миозит характеризуется болью в мышцах и может иметь различную этиологию происхождения (химическую, травматическую или воспалительную). Дословный перевод с латыни звучит как воспаление мышцы
- Воспаление мышц является достаточно часто встречаемой патологией, которая сопровождается формированием плотных узлов в воспаленном участке мышцы
- Наиболее часто этому заболеванию подвержены скелетные мышцы спины, плечевого пояса и шеи, так же мышцы конечностей и грудной клетки. Из всех перечисленных вариантов наиболее распространен миозит мышц шеи
Мы перечислим наиболее распространенные причины данного заболевания:
- Переохлаждения после теплых процедур
- Повышенные физические нагрузки
- Травматические поражения и ушибы
- Инфекционное поражение мышцы
- Интоксикация и химические повреждения мускулатуры
- Иногда стрессовые ситуации с перевозбуждением нервной системы
С причинами выяснили, стоит узнать какие общие симптомы этого поражения при любой локализации.
Мы рассмотрим общую симптоматику, а немного позже постараемся разобрать эти симптомы в отдельности для каждой локализации воспалительного процесса.
Симптоматика:
Отечность в месте воспаленной мышцы
Не всегда, но возможно наличие гиперемии кожных покровов над местом воспаления
Боль на ограниченном участке, которая усиливается при ощупывании места воспаления или движении тела в этой области, движения в близлежащем суставе могут быть ограничены
Боль может усиливаться в ночное время суток в спокойном состоянии, а не только в момент движения. Так же это может происходить при изменении погодных условий на сырую и дождливую погоду
Мышечная слабость всего тела возрастает, пациенту трудно выполнять самые элементарные движения и держать себя в тонусе
Мышца уплотнена на ощупь и имеет узловое образование в месте воспаления
Возможно присутствие повышенной температуры тела и головной боли
Теперь давайте рассмотрим более подробно те воспаления, локализация который встречается наиболее часто.
Этот вид воспаления диагностируется достаточно часто. Провокационным фактором является характерное воспаление тканей мышцы, при этом возникают следующие симптомы:
При воспалительном процессе мышц грудной клетки, помимо перечисленных выше симптомов, состояние пациента может усугубляться следующими состояниями:
- Отечность и болезненность часто вызывают скованность движения и невозможность дышать полной грудью, это вызывает частичную гипоксию тканей, возможно головокружение
- Общая слабость и разбитость
- Осложнения в виде гнойного процесса приводит к повышению температуры и проявлению симптомов общей болезни
Ну эту форму воспаления мышц наверняка испытывал каждый. Распространенной причиной этой формы воспаления является воздействие низких температур, особенно в осенне-весенний период времени года.
Симптомы шейного миозита характерны, это:
Боль в области воспаления, которая отдает в затылок и плече
Боль может распространятся даже до поясницы
Головная боль
Утром голову тяжело поднять с подушки
Для того, чтобы поставить точный диагноз и не спутать шейный миозит с похожими заболеваниями, доктора рекомендуют проводить рентгенографию пораженного участка мышцы.
Миозит голени, симптомы
- Миозит голени является частой патологией профессиональных спортсменов, так как эта категория людей наиболее часто травмирует мышцы в процессе игры или тренировки. Так же частой причиной в данном случае является перегрузка мускулатуры в процессе активных физических занятий
- Растяжение мышц так же может служить причиной развития в ней воспалительного процесса. Для тех, кто занимается профессиональным спортом эта проблема знакома не по слухам, и может стать причиной окончания карьеры. По этим причинам вопрос терапии данной патологии становится наиболее актуальным и вызывает вопросы. Мы постараемся на них ответить
- Перед тем как ознакомиться со способами лечения этого воспаления, необходимо установить точный диагноз, а для этого нужно знать как необходимо точно проводить диагностику
- Для постановки диагноза решающую роль играет сбор анамнеза заболевания и присутствие основных симптомов миозита, которые озвучивает пациент
- При этом врач обязательно проводит полный осмотр больного и пальпацию воспаленного участка. Для уточнения диагноза миозит проводят рентгенографию области воспаления, назначают общеклинические анализы, которые косвенно указывают на присутствие воспаления
- Однако наибольшую информативность предоставляет проведение электромиографии. Это своего рода ЭКГ, только для мышц скелета
Как и при любом заболевании, лечение миозита напрямую зависит от причины, по которой он возник. В первую очередь лечение направлено на устранение симптомов и снятие воспаления. Начинать терапию следует как можно раньше и под контролем лечащего врача, во избежание наступления осложнений.
Для лечения применяют следующую общую тактику:
Воспаленному участку обеспечивают покой и тепло, для этого, обычно, обматываются теплым шарфом или платком
Желательно обеспечить малоподвижный образ жизни на период болезни и полу постельный режим
Воспаленную мышцу натирают согревающей мазью до 3 раз в день, это облегчает симптомы и снимает болезненность, так же можно растирать настойкой перца, которая так же обладает раздражающим и согревающим эффектом. Мази: Индомецин, Капсикам и Диклофенак. Такие мази обладают противовоспалительным действием
Перорально принимают таблетированные формы противовоспалительных препаратов (НПВС): Ибуфен, Ортофен, Реопирин
Традиционная медицина не отказывается от методов народного лечения, однако оно должно сопровождать основные лечебные мероприятия
Народная медицина имеют массу рецептов для лечения этого заболевания, однако они не всегда эффективны. Мы перечислим наиболее популярные из них.
1. Рецепт: Лист белокочанной капусты щедро намыливают мылом и посыпают пищевой содой, затем прикладывают к воспаленному участку, обмотав теплой тканью (шарфом). Указано, что данная процедура снимает болевые ощущения
2. Рецепт: домашняя мазь от миозита, которая по описанию обладает обезболивающим действием. Готовится она следующим образом-свежее свиное сало либо сливочного масла и порошок хвоста полевого сушеного смешивается в пропорции 4:1. Эту мазь втирают в больную мышцу
3. Рецепт: смешать 1 столовую ложку уксуса и 1 столовую ложку меда и 1 стаканом теплой чистой воды. Пить данную смесь необходимо по 2-3 стакана в день, а воспаление растирать яблочным уксусом
Помните, что методы народной терапии должны сочетаться с традиционным лечением.
Массаж при миозите
Так как описывать данную тему достаточно сложно, мы предлагаем просмотреть вам видео:
Просмотрев некоторые отзывы на эту тему, можно отметить, что рецептов народной медицины по лечению миозитов достаточно много и они достаточно эффективны. Однако для скорейшего выздоровления и более быстрого снятия симптомов этой болезни необходим прием медикаментов. Наибольшую эффективность показывают препараты ряда НПВС.
Видео: Как правильно делать массаж шеи в домашних условиях?
Часто в медицинской практике встречается такой недуг, как воспаление мышц руки. Подобное явление иначе известно как миозит. Проявиться патология может абсолютно у каждого человека по различным причинам. Наиболее частой из них является неправильный образ жизни. Также заболеванию подвержены профессиональные спортсмены. В данной статье мы раскроем тему миозита, а также симптомы и лечение воспаления мышц руки.
Миозит – воспаление определенных групп мышц. Причина, место, симптоматика, характер поражения и течение патологии могут существенно различаться. Болезнь мышц рук может являться самостоятельным недугом либо сопровождаться иными болезнями, например, туберкулезом. Часто недуг проявляется и при системных заболеваниях — красной волчанке, ревматоидном артрите и дерматомиозите.
Если воспалению подверглась только одна мышца, то диагностируется локальный миозит. В основном в патологическом процессе участвует группа мышц, что называется . При поражении мышцы руки без сопровождающих недугов процесс называется «оссифицирующий миозит».
Вышеуказанный недуг может появиться из-за нескольких факторов, которые делятся на две группы: внутренние и внешние. К первым относятся:
При инфекционном факторе заболевания возбудитель проникает в мышечные ткани одновременно с лимфой и кровью, что влечет за собой острый воспалительный процесс. Есть два вида инфекционного миозита: гнойный и негнойный. Негнойный развивается при сопутствующих болезнях, таких как туберкулез, сифилис, вирус Коксаки. Первый же происходит из-за обширной инфекции в организме: сепсис, остеомиелит костей и другое.
Экзогенные причины воспаления мышц:
- мышечные судороги во время плавания;
- травмы;
- сильное переохлаждение организма;
- хроническое напряжение мышц;
- нахождение в неудобном положении в течение долгого времени.
Симптомы
Основным симптомом при миозите рук является боль. Она усиливается при любых движениях. В зависимости от формы недуга симптоматика может различаться.
Главные симптомы воспаления мышц руки:
- ноющая боль, которая отдает в другие участки тела;
- резкие боли при двигательной активности;
- прощупывается уплотнение в мышце руки;
- отек пораженной области;
- покраснение кожного покрова;
- постоянное напряжение мышц;
- ощущение слабости в руке.
При обнаружении перечисленных симптомов нужно сразу же обратиться за помощью к врачу.
Диагностика
Для постановки диагноза специалист проводит осмотр и общий опрос пациента. Так как этот недуг можно спутать с иными заболеваниями опорно-двигательного аппарата, в обязательном порядке назначают дополнительные методы обследования:
- лабораторные исследования (анализ крови и мочи);
- для исключения аутоиммунных заболеваний проводится ревмопроба;
- в некоторых случаях может потребоваться биопсия;
- рентген пораженной области;
- электромиография.
Лечение
Терапия миозита мышц руки может быть разных видов: медикаментозная, оперативная, физиотерапия и с помощью народных рецептов. Объем и вид лечения может определить только лечащий врач, исходя из общего состояния пациента и тяжести недуга. Ниже рассмотрим самые популярные виды лечения, а также как и чем лечить миозит мышц рук в домашних условиях.
Медикаментозное лечение включает в себя прием обезболивающих препаратов и мазей :
- «Индометацин».
Также назначаются согревающие мази, которые улучшают кровообращение, успокаивают мышцы и снимают сопутствующие симптомы:
- «Апизатрон»;
- «Финалгон»;
- «Никофлекс»;
- «Меновазин».
Оперативное вмешательство
Чаще всего к этому методу лечения прибегают при гнойном и оссифицирующем виде заболевания. Хирург вскрывает место нагноения и вставляет дренаж, через который выходит гной. Далее рану промывают антисептическими средствами, после чего наносят повязки с антибактериальными мазями.
Физиолечение
Данный вид терапии подходит не для всех форм недуга. Например, при гнойном течении заболевания категорически запрещены подобные процедуры. При негнойном виде миозита рекомендуются следующие процедуры:
- массаж;
- магнитотерапия;
- сухое тепло;
- электромиостимуляция мышц;
- иглорефлексотерапия.
Терапия народными средствами
Как известно, практически при любом заболевании можно найти рецепт из народной медицины, который эффективно поможет справиться с симптомами недуга.
Рецепты для лечения воспаления мышц рук:
- Обезболивающее домашнее средство на основе капустного листа. Для приготовления потребуются капустные листы, хозяйственное мыло и сода. На листы необходимо нанести мыло, после чего присыпать содой. Полученный компресс нужно приложить к пораженной области и укутать целлофаном с теплой тканью.
- Домашняя мазь. Ингредиенты: яичный желток, скипидар и яблочный уксус. В желток добавить чайную ложку скипидара и уксус. Все тщательно перемешать до кремообразного состояния. Полученное средство втирать в пораженный участок перед сном.
- Настойка для втирания. Потребуются лук, спирт и камфорное масло. Луковицу необходимо залить спиртом и настаивать в течение трех часов. Далее в полученную смесь добавить пол-литра камфорного масла. Убрать смесь на неделю в темное прохладное место. По готовности настойку втирать в больную область.
Профилактика
Чтобы не получить такое неприятное заболевание, как миозит, нужно соблюдать несколько простых профилактических правил. Во-первых, по возможности избегать сквозняков, переохлаждения, травмирования и перенапряжения мышц. Во-вторых, как только у вас появляется простудное заболевание, сразу же обращайтесь к врачу. Категорически нельзя переносить простуду на ногах.
Заключение
Помните, чем раньше вы обратитесь за помощью к дипломированному специалисту, тем быстрее и эффективнее сможете избавиться от воспаления мышц рук. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, ведь симптомы данного заболевания могут быть схожи с иными недугами. Также соблюдайте профилактические меры и тщательнее следите за состоянием своего здоровья.
Поражение мышц, обусловленное травматическим, воспалительным или токсическим характером и возникающее вследствие влияния различных факторов преимущественно на мышечные волокна, вызывая их ослабление и даже атрофию, называется миозитом. Он представляет собой заболевание, которое отображается преимущественно на скелетных мышцах человека: спине, шее, грудной клетке и прочих группах.
Если же человеку свойственно проявление воспалительных реакций на всех группах мышц, то это свидетельствует уже о полимиозите. Помимо этого миозит может перерастать в более осложнённую стадию, на которой начинается поражение участков кожи, что говорит о развитии дерматомиозита.
Разновидности
Миозиты относятся к тяжёлым видам заболеваний, которым свойственно негативное влияние на мышцы человека, вызывая неприятные болевые ощущения и порой приводящие к фатальным последствиям. Выделяют следующие разновидности воспалительных процессов в мышцах в зависимости от их места локализации:
- Миозит шеи;
- Миозит спинных мышц;
- Миозит грудной клетки;
- Миозит икроножный.
Чаще всего люди страдают шейным миозитом, а реже - икроножным. Заболеванию свойственно поражение людей как пожилого возраста, так и более молодого контингента, а также малышей. Защититься от заболевания можно, но, прежде всего, необходимо знать о нём максимум информации, о чём и расскажет статья.
Миозит мышц шеи - это частое и распространённое недомогание среди людей, у которых поражается преимущественно шейная мышечная система. Шейный миозит также является наиболее опасным недомоганием, так как при его локализации страдают не только мышцы, но и затрагивается височная часть, область головы и шейных позвонков. Миозит шейных мышц обусловлен негативным влиянием холода на мышечные ткани, что собственно и приводит к их воспалению. Но о причинах локализации недуга поговорим позже.
Миозит мышц спины также достаточно частое человеческое недомогание, посредством которого поражается спина. Воспалительный процесс начинает своё зарождение на поверхности мышечных волокон и распространяется на кожу и даже костную ткань.
Миозит грудной клетки проявляется в редких случаях, но характеризуется распространением на плечи, руки, шею.
Икроножный вид - наиболее редкое заболевание, но оно влечёт за собой большие проблемы. Вследствие поражения икроножной мышцы человеку свойственно проявление слабости в ногах вплоть до невозможности передвижения.
В зависимости от стадии развития недуга различают следующие два вида болезни:
- Острый , которому свойственно внезапное поражение тех или иных групп мышц и характерно болезненное проявление симптомов.
- Хронический , проявляющийся вследствие длительного отсутствия лечебных мероприятий. Симптоматика при хроническом виде выражена слабее, но проявляется самостоятельно (беспричинно) в течение жизни человека.
Оссифицирующий вид миозита
Отдельным видом стоит выделить и оссифицирующий миозит, которому свойственно образование окаменения мышечных участков. В результате окостенения участков мышц происходит их нарастание, что влечёт за собой серьёзные недомогания. Оссифицирующий миозит делится на три подвида:
- Травматический;
- Прогрессирующий;
- Трофоневротический.
Травматический оссифицирующий миозит характеризуется быстротой локализации и наличием твёрдого компонента в мышце, который напоминает . Травматический подвид возникает преимущественно в детском возрасте и зачастую у мальчиков.
Прогрессирующий оссифицирующий миозит характеризуется образованием во время внутриутробного развития плода. Окостенение мышц при прогрессирующем подвиде обуславливается продолжительностью нарастания заболевания.
Трофоневротический оссифицирующий миозит имеет схожие признаки с травматическим видом и отличается только причинами формирования: возникает вследствие нарушений центральной и периферийной нервных систем.
Причины заболевания
Что же такое миозит, и какие его разновидности бывают теперь известно, необходимо ещё выяснить, чем же обусловлены признаки возникновения недуга. Рассмотрим основные причины возникновения недуга у человека.
Рассмотрим, какие же причины провоцирования недуга присущи тем или иным видам этого заболевания.
Шейный миозит возникает зачастую по причине влияния холода на поверхность тела. Второстепенной причиной формирования этого вида является простуда, перенапряжение мышц и неудобная поза.
Спинной миозит возникает вследствие влияния следующих факторов:
- попадания инфекционных или бактериальных микроорганизмов;
- при или сколиозе;
- вследствие частого преобладания тяжёлых физических нагрузок, перенапряжений;
- при отёках или переохлаждениях.
- Нередко миозит мышц спины возникает во время беременности, когда плод с каждым днём растёт, а нагрузка на спину увеличивается.
Миозит грудной клетки возникает в результате влияния следующих факторов:
- травм;
- патологических отклонений соединительных тканей;
- , сколиоза и артрита;
- при попадании инфекции.
Не исключается формирование воспалительных процессов грудной клетки посредством её переохлаждения или постоянного напряжения.
Помимо этого не исключаются также такие причины, как генетическая предрасположенность, частые стрессовые ситуации и резкие перепады настроения, а также излучение ультрафиолета. Радиоактивное излучение помимо влияния на кожу способно также вызвать воспаление мышечных тканей.
Владея информацией о причинах возникновения недуга можно стараться всеми способами избежать его локализации. В случае воспаления мышечной системы начинается развитие недуга, характеризующееся определёнными симптомами.
Симптоматика
Симптомы заболевания проявляются преимущественно наличием болевых ощущений в области поражённых мышц. Рассмотрим симптомы миозита каждого вида подробнее.
Симптомы при шейном миозите
Миозит шейных мышц проявляется в виде преобладания симптомов тупой боли, возникающей зачастую только с одной стороны шеи. При такой боли человеку сложно поворачивать и поднимать голову. При развитии недуга происходит распространение боли, которая отдаёт уже в ухо, плечо, висок и межлопаточную область. Также возникает болезненность в позвонках шейного отдела.
Шейный миозит также на ранней стадии локализации обуславливается повышением температуры тела человека, появлением озноба и даже лихорадки. Область шеи припухает, приобретает красный цвет и становится твёрдой. Во время прикосновения ощущается «адская боль».
Миозит шеи может быть как хроническим, так и острым. Острый миозит шеи возникает неожиданно, например, вследствие получения травмы. Хронический же развивается постепенно, а основанием для его развития может служить острый вид.
Симптомы при спинном миозите
Если же у человека сформировался миозит спины, то симптомы будут отличаться от предыдущего вида. Прежде всего, миозит спины или поясницы имеет более продолжительное протекание симптомов болезни. Начинается все с лёгкого потягивания мышц и преобладания ноющего характера. Мышцы при этом находятся в уплотнённом состоянии, но при попытке их растяжения ощущается тупая боль.
При развитии заболевания нередко мышцы могут атрофироваться. Болевые ощущения могут локализоваться не только в области поясницы, но и распространяться по всей поверхности спины. В таких случаях затрагивается позвоночник больного, что приводит к появлению острой боли. При ощупывании можно пронаблюдать скованность и опухлость спинных мышц. Нередко место болевого синдрома сопровождается изменением цвета, преобладающую роль которого занимает лиловый окрас.
Спинной миозит становится последствием проблем с позвоночником. Во время локализации болезни появляется усталость, слабость, повышается температура до 37–38 градусов и слабовыраженные признаки озноба.
Заболевание мышц грудной клетки проявляется в виде слабой выраженности симптомов. Первоначально обуславливается ноющая боль, переходящая в тянущую. При надавливании на грудную клетку ощущается острая боль, которая нередко может отдавать в шею и плечи.
В процессе развития болезни возникают острые мышечные спазмы и утреннее онемение мышц. Возникает одышка и атрофия мышц. Распространение воспалительного процесса характеризуется появлением болевых ощущений в руках, плечах и шее. Помимо этого свойственно также возникновение такой симптоматики при миозите грудной клетки:
- отёчность;
- затруднённое глотание;
- одышка, кашель;
- головные боли и головокружения.
Кожа грудной клетки при этом становится более чувствительной. Ночные боли приводят к ухудшению сна, что делает больного раздражительным. При ощупывании кожи грудной клетки ощущаются уплотнения. При воздействии холода боль усиливается.
Симптомы оссифицирующего миозита
Симптомы этого вида носят особый характер за счёт того, что очаги воспаления участков тканей образуются в глубоких отделах. Оссифицирующий миозит поражает следующие участки тела:
- бедра;
- ягодицы;
- конечности;
- плечи.
При локализации недуга возникает мягкая небольшая опухлость, напоминающая при ощупывании тесто. Спустя некоторое время (в зависимости от характера течения) возникает оссификация уплотнения, что ярко выражается признаками боли. Эта боль даёт понять специалисту преобладание недуга и повод для лечения.
Если же лечение не начато, то симптомы усугубляются и проявляются в виде нарастания припухлости и приобретения грубой формы. Поднимается температура тела и возникает озноб ближе к 2–3 неделе после первых симптомов. Если же заболевание переходит в осложнение, то необходимо хирургическое вмешательство, в противном случае воспаление распространится на соседние органы и в итоге приведёт к смертельным последствиям.
Характерной особенностью миозита мышц ног является преобладание болевых ощущений в нижних конечностях. Поначалу начинается лёгкое сведение мышц, после чего перерастающее в боли. При ощупывании ног наблюдается огрубение кожи и отвердевание.
У человека при болевых ощущениях в ногах меняется походка, быстро возникает усталость, отсутствует желание подниматься с кровати. При согревании мышц наблюдается картина снижения боли, но не до полного прекращения. Если не принимаются соответствующие меры, то боль распространяется на ступню. Человек не может пошевелить её, так как мышца находится в деформированном состоянии, а любые попытки шевеления ступни приносят сильную боль.
Миозит является заболеванием, которое поддаётся лечению и успешно устраняется на начальных стадиях при острой форме. Гораздо сложнее дело обстоит с хроническим видом. Его необходимо пролечивать ежегодно, чтобы не допустить распространения воспалительного процесса по организму. Перед лечением следует пройти диагностику, чтобы выявить вид заболевания.
Диагностика
Диагностика включает в себя помимо анамнеза следующие виды обследований:
- Анализ крови на ферменты, посредством которых определяется мышечное воспаление;
- Анализ крови на антитела, на основании которого будет определено наличие иммунных заболеваний;
- МРТ, посредством которого проводится уточнение поврежденности мышечных волокон;
- Определение реакции мышц проводится с помощью электромиографии.
- Также понадобится и биопсия мышц, которая покажет наличие раковых клеток.
Основным успехом в избавлении от недуга считается время, в которое обратится пациент с болезнью. Если на ранней стадии будет поставлен диагноз, то эффективнее будет и лечение.
Лечение
Миозиты подлежат лечению, но в зависимости от стадии углубления заболевания используются различные методы. Прежде всего, потребуется соблюдение постельного режима и согревание мышц, что поможет уменьшить болевые симптомы.
Лечение миозита проводится с использованием медицинских препаратов нестероидного противовоспалительного типа:
- Кетонал;
- Нурофен;
- Диклофенак;
- Реопирин.
Согревание мышц можно проводить мазями:
- Финалгон;
- Апизартрон;
- Никофлекс.
Эти мази помимо согревания, ещё и снижают напряжённость мышц. Лечить детей в домашних условиях можно мазью «Доктор Мом».
Если повышается температура, то используются жаропонижающие препараты. Обязательно лечение миозита должно проводиться с использованием терапевтических методов. К таковым относятся:
- массаж;
- лечебная физкультура;
- гимнастика;
- физиотерапия.
Лечение миозита шеи направлено на снятие боли и удаление причины недуга. Помимо растирания шеи согревающими мазями назначается новокаиновая блокада при нестерпимых болевых ощущениях. При использовании новокаина наблюдается быстрое и эффективное снижение боли.
В случае самого тяжёлого вида миозита - гнойного, потребуется исключительно хирургическое вмешательство. Операция включает в себя формирование надреза на коже в области очага воспаления и удаление гноя с помощью установки специального дренажа.
Подробная классификация миозита и симптомы заболевания
Рейтинг статьи: 3.75 /5 (Голосов: 4 )Миозит представляет собой воспалительное поражение скелетных мышц различной этиологии. При диагнозе миозит симптомы зависят от причины и разновидности заболевания.
Причины возникновения болезни
К этиологическим факторам относятся:
Острый миозит возникает в результате попадания инфекционных агентов или их токсинов в мышечную ткань. Это случается при генерализованных инфекционных заболеваниях.
Острая форма миозита также может развиваться вследствие травмы, мышечного перенапряжения, переохлаждения и т.д. При отсутствии лечения острое воспаление мышц может перейти в хроническое.
Иногда хронический миозит возникает без предшествующего острого воспаления. Больные, перенесшие простудное заболевание, могут не догадываться, что у них развивается хронический миозит. Периодически после переохлаждения, при изменении метеоусловий возникают обострения хронического миозита.
Чаще всего страдают мышцы шеи, грудной клетки, спины, голеней
Инфекционный миозит
Инфекционный негнойный миозит обусловлен вирусными инфекциями (энтеровирусные заболевания, грипп). Кроме того, его могут вызывать возбудители бруцеллеза, сифилиса, туберкулеза.
Заболевание сопровождается выраженной мышечной болью и общей слабостью. Специфический миозит возникает при лептоспирозе. Он локализуется в основном в икроножных мышцах, сопровождается болезненностью при движении и проходит примерно через 5-7 дней.
Острый гнойный миозит является осложнением хронических гнойных процессов (остеомиелита) или проявлением септикопиемии. В мышцах появляются гнойно-некротические очаги, возникает местный отек, выраженная боль. Возникают лихорадка, озноб, тяжелое общее состояние.
Травматический оссифицирующий миозит
Локальный травматический миозит развивается в результате механических повреждений мышц. Происходит обызвествление гематомы, в мышцах откладываются соли кальция. В результате мышцы теряют свою силу, атрофируются, местами замещаются соединительной тканью (полифибромиозит).
Прогрессирующий оссифицирующий миозит может быть врожденным заболеванием, он постепенно захватывает все мышечные группы. Смерть наступает в конечной стадии при окостенении глотательных и дыхательных мышц (межреберных, диафрагмы). Это заболевание встречается очень редко.
Дерматомиозит
Дерматомиозит возникает чаще всего у молодых женщин. Точная причина заболевания неизвестна. Предположительно причиной дерматомиозита являются вирусы или генетические факторы.
Пусковую роль играют:
Часто заболевание сопровождается высокой температурой
- стресс,
- переохлаждение,
- простудные заболевания,
- инфекции,
- длительное пребывание на солнце.
Происходит поражение кожи и мышечной ткани. Появляются высыпания красного или фиолетового цвета на коже рук, лица, верхней части туловища.
Появление сыпи сопровождается отечностью век, слабостью, ознобом, субфебрильной температурой тела, резким похудением. Мышцы становятся дряблыми, укорачиваются, под кожей могут скапливаться соли кальция, причиняющие боль.
Полимиозит
При полимиозите поражаются сразу несколько мышечных групп. В результате постепенной атрофии мышечной ткани больные сначала испытывают небольшие затруднения при движении. При атрофии мышц шеи пациент не может удерживать голову.
В конечной стадии поражаются жевательные, глотательные мышцы, а также дыхательная мускулатура. Иногда полимиозит сопровождается припухлостью суставов (артритом) и отечностью мышц.
В результате полимиозита может развиться полифибромиозит, при котором в мышечной ткани происходит фиброзное изменение. В мышцах формируются уплотнения в виде узелков и тяжей, утолщаются сухожилия.
Характерны боль в области прикрепления мышц и развитие контрактур.
Поли- и дерматомиозит могут сопровождаться поражением сердца, легких, пищеварительных органов, суставов. Возникают нарушения деятельности эндокринной системы.
Основные симптомы
Клиническая картина разных видов миозита зависит от причин, вызвавших заболевание.
Но существуют и общие симптомы, характерные для любого миозита:
- боль в пораженных мышцах,
- припухание и уплотнение мышц, их отек,
- мышечная слабость, атрофия.
Боль при миозитах является первым и наиболее явным симптомом. Она имеет ноющий характер, усиливается при движениях. Локализация болезненных ощущений зависит от группы пораженных мышц: в области шеи, поясницы, голеней, плеч. Воспаление мышц сопровождается их напряженностью. Миозит у детей может проявляться отечностью и гиперемией в области поражения.
При гнойном миозите ярко выражены местные и общие симптомы:
Интенсивность болей может нарастать с течением времени и при пальпации
- резкая болезненность мышц,
- затруднение движений,
- покраснение,
- высокая температура тела,
- озноб,
- головная боль,
- общая слабость, утомляемость.
При полимиозите симптомы развиваются постепенно. Сначала появляется небольшая мышечная слабость, из-за которой больной не может выполнять некоторые определенные действия. Например, не в состоянии подниматься по лестнице.
Постепенно в процесс вовлекаются новые мышцы, и человек уже не может совершать обычные повседневные действия. В поздних стадиях нарушается функция дыхания, глотания в результате атрофии жевательных, глотательных и дыхательных мышц.
Симптомы нейромиозита мало отличаются от других видов заболевания. В результате поражения мышц и нервных пучков боль в мышцах бывает очень сильной.
Важно: при появлении боли в мышцах, мышечной слабости, затруднении движений лучше сразу обратиться к врачу, не дожидаясь перехода миозита в хроническую форму. Заболевание может быстро прогрессировать и приводить к инвалидности. Раннее назначение лечения позволяет избежать осложнений.
Направления лечения
Не все знают, какой врач лечит миозит. Обычно лечением острого и хронического миозита занимаются терапевт, невролог и хирург. Дерматомиозит и полимиозит являются разновидностью ревматических заболеваний, поэтому больные этими формами направляются к врачу ревматологу. Вообще, при лечении миозита бывают задействованы сразу несколько специалистов.
Терапия миозита включает в себя:
- лечение основного заболевания;
- покой пораженных мышц;
- сухое тепло (шерстяная одежда, пояс);
- физиотерапевтические методы (УВЧ, ультразвук и др.);
- специальный массаж;
- медикаментозное лечение.
Из медикаментозных средств при миозите используются болеутоляющие и противовоспалительные препараты в виде внутренних и местных препаратов (кремы, мази с противовоспалительными и разогревающими веществами). При соответствующих формах миозита назначаются антибиотики, антигельминтные средства. Миозиты аутоиммунного генеза требуют применения больших доз гормональных препаратов и цитостатиков. Поли- и дерматомиозит являются серьезными и опасными заболеваниями, приводящими к инвалидизации и летальному исходу. Поэтому лечение при них очень длительное, иногда пожизненное.
Травматический оссифицирующий миозит в начальной стадии лечится физиотерапевтическими методами (для рассасывания гематомы). Применяются диадинамические токи, УВЧ и другие процедуры. Кроме того, вводятся гормональные средства. В поздней стадии прибегают к оперативному лечению.
Внимание: почувствовав боль в мышцах, не следует сразу пользоваться обезболивающими средствами в виде мазей и кремов. Симптомы могут исчезнуть, но процесс будет прогрессировать дальше. Следует обязательно проконсультироваться у врача, который назначит лечение, направленное на устранение причины заболевания.