Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства
ЭТАМЗИЛАТ
Торговое название
Этамзилат
Международное непатентованное название
Этамзилат
Лекарственная форма
Раствор для инъекций 12,5 %
Состав
1 мл раствора содержит
активное вещество - этамзилат 125 мг,
вспомогательные вещества: натрия метабисульфит, натрия сульфит безводный, динатрия эдетат (Трилон Б), вода для инъекций.
Описание
Прозрачная, бесцветная или со слегка кремоватым оттенком жидкость
Фармакотерапевтическая группа
Гемостатики. Витамин К и другие гемостатики. Прочие системные гемостатики. Этамзилат.
Код АТХ B02B X01.
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
После внутривенного (в/в) или внутримышечного (в/м) введения Этамзилата в дозе 500 мг концентрация его в плазме крови через 1 час составляет 30 мкг/мл. Гемостатический эффект при в/в введении Этамзилата наступает через 5-15 минут, максимальный эффект - через 1-2 часа, действие продолжается 4-6 часов. При в/м введении гемостатический эффект наступает через 30-60 минут. Период полувыведения после в/в применения составляет 1,9 часа, после в/м - 2,1 часа. С белками плазмы крови связывается 95 % введенного препарата. Этамзилат не метаболизируется и выводится из организма в неизмененном виде преимущественно с мочой (> 80 %), частично выводится с желчью и калом.
Фармакодинамика
Препарат обладает гемостатическим эффектом. Кровоостанавливающее действие обусловлено усилением взаимодействия между эндотелием и тромбоцитами, что способствует адгезии и агрегации тромбоцитов, и, в конечном счете, приводит к остановке или уменьшению кровотечения. Этамзилат стимулирует образование тромбоцитов и выход их из костного мозга, ускоряет образование тканевого тромбопластина, способствует увеличению скорости образования первичного тромба в месте поражения и усилению его ретракции. Этамзилат усиливает образование в стенке капилляров мукополисахаридов с большой молекулярной массой, повышает резистентность капилляров, нормализует их проницаемость при патологических процессах и улучшает микроциркуляцию. На фоне лечения Этамзилатом восстанавливаются патологически измененные показатели гемостаза.
Показания к применению
Профилактика и остановка кровотечений при оперативных вмешательствах:
В оториноларингологии (тонзилэктомия, микрохирургические операции на ухе)
Офтальмологии (кератопластика, удаление катаракты, противоглаукомные
операции)
В стоматологии (удаление кист, гранулем, экстракция зубов)
В урологии (простатэктомия)
В хирургии (операции на хорошо васкуляризованных органах и тканях)
В гинекологии
В травматологии
В экстренных случаях при легочных, кишечных кровотечениях
Метро- и меноррагии при фибромах
Диабетические ангиопатии
Геморрагические диатезы (в том числе в экстренных случаях)
Способ применения и дозы
Этамзилат применяют внутривенно, внутримышечно, субконъюнктивально или ретробульбарно. С профилактической целью взрослым препарат вводят внутривенно или внутримышечно за 1 час до операции по 0,25-0,5 г (2-4 мл 12,5 % раствора). При необходимости во время операции вводят внутривенно в дозе 2-4 мл 12,5 % раствора. При опасности послеоперационного кровотечения вводят с профилактической целью 4-6 мл 12,5 % раствора в сутки. В лечебных целях, в экстренных случаях, взрослым Этамзилат вводят внутривенно или внутримышечно (2-4 мл 12,5% раствора), а затем по 2 мл через каждые 4-6 часов. При лечении метроррагий и меноррагий Этамзилат назначают по 0,25 г (2 мл 12,5 % раствора) парентерально через каждые 6-8 часов в течение 5-10 дней, а в дальнейшем - по 0,25 г (2 мл 12,5 % раствора) парентерально 2 раза в день в период кровотечения и 2-х последующих циклов.
При диабетических ангиопатиях взрослым Этамзилат назначают внутримышечно (10-14 дней) по 2 мл 2 раза в день.
Субконъюнктивально или ретробульбарно (кератопластика, удаление катаракты, операции при глаукоме и др.) вводят 1 мл 12,5 % раствора.
Детям, включая новорожденных, при тяжелых геморрагиях препарат вводят однократно внутривенно или внутримышечно по 0,5-2 мл с учетом массы тела (10-15 мг/кг).
Можно применять раствор для инъекций местно: стерильный тампон, пропитанный препаратом, прикладывают к ране.
Максимальная разовая доза для взрослых составляет 4мг (0,5г), суточная 14мг (1,75г).
Побочные действия
Головная боль, головокружение
Снижение артериального давления, ощущение тяжести в области сердца
Гиперемия лица, парестезии нижних конечностей
Аллергическая сыпь
Аллергические реакции (кожные высыпания, анафилактический шок, опасные для жизни приступы астмы)
Боль в спине
Тошнота, горечь во рту, эпигастральная боль, диарея
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату
Геморрагии, вызванные антикоагулянтными средствами
Тромбозы или эмболии в анамнезе
Период лактации
Бронхиальная астма
Гемобластоз у детей (лимфатическая и миелоидная лейкемия, остеосаркома)
Острая порфирия
Лекарственные взаимодействия
Раствор Этамзилата нельзя смешивать в одном шприце с другими препаратами. При совместном применении с реополиглюкином полностью ингибируются эффекты обоих препаратов. При необходимости внутривенного капельного введения препарата, Этамзилат добавляют к раствору глюкозы или физиологическому раствору натрия хлорида.
Особые указания
Требуется соблюдать осторожность у пациентов с тромбозом или тромбоэмболией в анамнезе. При геморрагических осложнениях, связанных с передозировкой антикоагулянтов, необходимо использовать специфические антидоты. Этамзилат назначают только как вспомогательное средство и, главным образом, при нарушениях тромбоцитарно- сосудистого компонента гемостаза. Препарат не эффективен у пациентов с тромбоцитопенией.
С осторожностью назначают пациентам с нарушениями сердечного ритма и стенокардией напряжения.
Этамзилат содержит сульфиты, по причине чего требуется так же соблюдать осторожность при введении его больным с бронхиальной астмой и аллергией.
В случае возникновения аллергических реакций лечение следует немедленно прекратить
Беременность
Применение Этамзилата при беременности возможно только в том случае, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Во время терапии следует с осторожностью заниматься опасными видами деятельности, требующими быстроты двигательных и психических реакций (в т.ч. вождение автомобиля), так как препарат может вызывать преходящие головокружение или снижение артериального давления.
Передозировка
Данных о передозировке препарата нет. Побочные эффекты имеют преходящий характер и не требуют принятия специальных мер.
Форма выпуска и упаковка
По 2 мл препарата разливают в ампулы из стекла.
По 10 ампул вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках и скарификатором или диском ре-жущим керамическим помещают в пачку из картона.
Этамзилат входит в большую группу антигеморрагических препаратов. Способствует нормализации проницаемости стенок кровеносных сосудов, стимулирует процессы микроциркуляции. Подобный терапевтический эффект обусловлен влиянием средства на образование активного тромбопластина. При этом препарат не изменяет скорости свёртывания крови (протромбинового времени), не показывает гиперкоагуляционные качества и не вызывает формирования тромбов.
Это рецептурный препарат, поэтому отпускается только при предъявлении бланка о назначении с печатью и подписью врача.
Состав и форма выпуска
Лекарство предлагается в виде раствора для инъекций. Ампула содержит 1 мл, состав которого включает:
- Этамзилат натрия (активный действующий компонент) – 125,0 мг.
- Вспомогательные вещества – инъекционная вода и другие.
Визуально представляет собою прозрачную, полностью бесцветную или с незначительным кремовым оттенком жидкость.
Фармакология и фармакокинетика
Терапевтическое действие препарата обусловлено его гемостатическими (кровоостанавливающими) и ангиопротекторными (нормализация кровотока) свойствами.
Этамзилат ускоряет образование тромбоцитов, входящих в состав костного мозга. Он стимулирует формирование активного тромбопластина в областях повреждений мелких кровеносных сосудов, что снижает уровень кровоточивости и ускоряет заживление раневых поверхностей.
Фармакологические свойства препарата:
- Остановка кровотечения . Основу процесса представляет снижение уровня веществ, мешающих агрегации (склеивания) тромбоцитов. На этом фоне увеличивается способность прилипания кровяных пластинок к внутренней поверхности сосуда и скорость формирования тромба.
- Образование белковых полимеров .
- Укрепление капилляров .
- Улучшение процессов микроциркуляции крови .
- Нормализация показателей свёртываемости .
Этамзилат выводится через почки и вместе с каловыми массами, т. е. естественным путём спустя 4 часа после постановки укола.
При внутривенном применении максимум концентрации отмечается через 2 часа, а активное действие – спустя 20 минут. Терапевтический эффект продолжительный. При внутримышечном использовании ожидаемый результат достигается только через три-четыре часа.
Показания к применению
Инъекции Этамзилата назначаются как в качестве профилактического средства, предупреждающего развитие кровотечения, так и лечебного препарата при выявлении опасных для здоровья паренхиматозных кровоизлияний. Они могут возникать на фоне травмирования внутренних органов и (или) повреждении капилляров.
Применение препарата оправдано в следующих случаях:
- Развитие травматического и внутреннего кровотечения.
- После удаления зубов, кистозных образований, катаракты, миндалин (аденоидов).
- При передозировке антикоагулянтами.
Применение препарата является частью схемы лечения таких болезней, как васкулит, диатез, а также при нарушениях гемостаза.
Лекарство широко используется в ветеринарии после оперативных вмешательств для предупреждения большой кровопотери.
Противопоказания
Запретом на лечение Этамзилатом становятся:
- Повышенная чувствительность или полная непереносимость компонентного состава медикамента.
- Бронхиальная астма.
- Острая порфирия.
- Ускоренная свёртываемость крови.
- Геморрагии, обусловленные приёмом антикоагулянтов.
- Гемобластоз – миелоидная, лимфатическая форма лейкемии, остеосаркома.
Терапию препаратом у женщин начинают только при отсутствии фиброзных маточных образований.
Побочные действия
На фоне применения Этамзилата может формироваться следующая неприятная симптоматика:
- Головные боли.
- Потеря равновесия.
- Приливы крови к лицу.
- Парестезии ног.
- Снижение показателей артериального давления.
- Приступы тошноты, заканчивающиеся рвотой.
- Болезненность в эпигастральной области.
- Понос.
- Аллергический ответ.
- Анафилактический шок.
- Повышение температуры тела.
- Бронхоспазм.
- Боль в спине.
- Зуд кожи, высыпания по типу крапивницы.
Побочные действия временные, выражены неярко.
В период лечения Этамзилатом на фоне гемобластоза у больного часто развивается тяжёлая лейкопения.
Инструкция по применению
Препарат предназначен для медленного внутривенного или внутримышечного введения.
Суточная дозировка определяется исходя из веса больного: на 1 кг – 10…20 мг активного вещества. Рассчитанная норма вводится в три-четыре приёма. Чаще взрослым пациентам ставят содержимое одной – двух ампул несколько раз в сутки.
Для детей суточная дозировка препарата, как указывает инструкция по применению, уменьшается в два раза.
Схема использования Этамзилата при операциях:
- До начала хирургических манипуляций пациент получает содержимое одной – двух ампул любым разрешённым способом.
- Во время операции повторно вводят такое же количество препарата, как при подготовке.
- После завершения процедуры ставят инъекции каждые 6 часов до тех пор, пока существует риск развития постоперационного кровотечения.
При лечении мено- и метроррагий Этамзилат в дозе 0,25 мг назначается парентеральным способом каждые шесть-восемь часов на протяжении пяти-десяти суток. Затем больной получает тот же объём препарата 2 раза в день на протяжении всего периода кровотечения и двух следующих циклов.
В офтальмологической практике препарат используется после кератопластики, удаления глаукомы, катаракты и других вмешательств. Больной получает лекарство субконъюнктивально или ретробульбарно по 1 мл раствора.
При диагностировании диабетической ангиопатии Этамзилат вводится внутримышечным способом дважды в день 10–14 суток в дозировке 2 мл.
При тяжёлых геморрагиях у детей, в том числе и новорождённых, средство вводится однократно одним из разрешённых способов. Дозировка рассчитывается индивидуально и зависит от веса малыша.
Раствор допускается использовать местно. Для этого составом пропитывается стерильный тампон, который закрепляется на поверхности раны, например, после удаления зуба.
Максимальная разовая доза для пациентов взрослой группы – 4 мг, суточная – не выше 14 мг.
Дополнительные указания
Для исключения развития осложнений и побочной симптоматики, принимают во внимание рекомендации по использованию препарата:
- Запрещено применять Этамзилат в качестве моносредства если есть признаки кровотечений.
- Лекарство назначается с осторожностью, если у больного ранее диагностировались тромбозы, а также геморрагии, развившиеся на фоне лечения антикоагулянтами.
- При развитии внутренних кровотечений, обусловленных передозировкой антиагрегантами, нужно начать приём специфических антидотов.
- Категорически запрещено смешивать Этамзилат с другими инъекционными растворами.
- При снижении уровня тромбоцитов лечение медикаментов будет неэффективно.
- Запрещается использовать лекарство, если отмечается изменение цвета раствора.
- При выявлении симптомов присутствия сгустков в просвете сосудистого русла, а также его полного перекрытия использовать препарат нужно с особой осторожностью.
В период лечения лучше отказаться от вождения транспортных средств или управления иными опасными механизмами, поскольку не исключено развитие головокружений.
Терапия Этамзилатом у пациентов с диагностированными нарушениями свёртываемости крови дополняется другими лекарствами, устраняющими имеющийся дефект.
Применение при беременности и лактации
Препарат условно запрещён для назначения на раннем сроке гестации, в течение первого триместра. Может использоваться исключительно по рекомендации врача, поскольку влияния Этамзилата на плод не устанавливалась.
На весь период лечения прекращают грудное вскармливание, поскольку лекарство проникает в молоко.
Условия продажи и хранения
Чтобы купить препарат, требуется предъявить провизору рецепт на латинском, поскольку Этамзилат – средство, не предназначенное для самостоятельного использования. Цена ампул во многом зависит от региона реализации.
Хранят уколы в тёмном месте, куда не попадают лучи солнца. Температура не должна превышать +25 °С.
Аналоги
На фармацевтическом рынке имеется много аналогов препарата. Самые известные из них следующие:
- Дицинон.
- Мононайн.
- Октанат.
- Револейд.
- Октанайн Ф.
- Протамина сульфат.
- Тахокомб.
Таблетки Этамзилат - эффективное медикаментозное средство, используемое для остановки кровотечений. Препарат широко используется в лечении различных патологических состояний, безопасен для здоровья и имеет доступную стоимость. Лучше всего останавливает капиллярные кровотечения.
Этамзилат (Etamsylate).
АТХ
Состав таблеток Этамзилат
Название действующего вещества стало названием лекарственного средства: по 250 мг этамзилата присутствует в каждой таблетке. Дополняют состав медикамента различные связующие компоненты - метабисульфит натрия, крахмал и др.
Лекарство вкладывается в блистеры, к продаже предлагаются упаковки с 10 или с 50 таблетками.
Фармакологическое действие
Этамзилат оказывает противогеморрагическое действие, обладает свойством улучшать микроциркуляцию крови и приводить в норму состояние стенок сосудов.
Препарат не воздействует на состав крови, но активирует тромбоциты. После приема таблеток или введения уколов (а лекарство выпускается и в форме раствора для инъекций) кровь становится более вязкой, но это не приводит к повышению риска развития тромбов.
Фармакокинетика
Этамзилат начинает действовать достаточно быстро: если его вводят внутривенно, то через 5-15 минут, при приеме таблеток - через 20-25 минут. Терапевтический эффект сохраняется на протяжении 4-6 часов.
Препарат выводится с мочой в течение суток. Период полураспада - около 2 часов.
Для чего назначают таблетки Этамзилат
Таблетки рекомендуется принимать при кровотечениях любого происхождения. Лекарство часто используется женщинами при обильных месячных, чтобы снизить объем выделений крови. Если менструации отличаются длительным сроком, то Этамзилат поможет остановить месячные.
Препарат показан и в других случаях:
- при хирургических операциях, проводимых в различных медицинских областях - стоматологии, гинекологии и др.;
- при поражении сосудистых стенок, причиной которого являются диабетическая ангиопатия, геморрагический диатез и прочие заболевания;
- при травмах;
- при наступлении экстренных случаев, например, для остановки кровотечений в органах.
Противопоказания
У таблеток Этамзилат есть несколько противопоказаний к применению:
- гиперчувствительность к любому компоненту, на основе которых создается лекарство;
- тромбоз и тромбоэмболия;
- порфирия, протекающая в острой форме.
С осторожностью препарат назначается при приеме большой дозы антикоагулянтов.
Как принимать таблетки Этамзилат?
Принимать таблетки следует строго по назначению врача или в соответствии с инструкцией, которая обязательно вкладывается в упаковку с лекарственным средством.
Наиболее часто врач, назначая лечение, подбирает следующую дозировку:
- При умеренных менструальных кровотечениях суточная доза - от 125 мг до 500 мг. Количество делится на 3-4 раза и принимается через одинаковый промежуток времени.
- При обильных месячных назначается 750 мг в сутки. Этот объем тоже делится на 3-4 раза.
- При поражении сосудистых стенок назначается по 500 мг до 4 раз в день.
- При хирургическом лечении и для остановки кровотечений в экстренных случаях врач подбирает дозу индивидуально. В таких ситуациях наиболее часто используются не таблетки, а раствор для внутривенного или внутримышечного введения.
С помощью Этамзилата можно остановить кровь из открытой раны. Для это пользуются тампоном, который смачивается в растворе медикаментозного средства. Лучше воспользоваться готовым лекарственным составом из ампул.
Сколько дней?
При обильных месячных таблетки принимаются в течение 10 дней. Начинать пить лекарство следует за 5 дней до начала менструации. В остальных случаях длительность терапии определяется врачом. Специалист учитывает разные факторы: состояние организма больного, причину кровотечений, их обильность и др.
При сахарном диабете 1 типа
В инструкции к таблеткам нет особых указаний относительно лечения больных сахарным диабетом любого типа, поэтому назначение должен сделать врач, а пациенту необходимо строго следовать рекомендациям специалиста.
Побочные действия
Прием таблеток может вызвать повышение температуры. Некоторые пациенты при возникновении лихорадки думают, что у них начался грипп. Побочные эффекты возможны со стороны различных систем и органов.
Желудочно-кишечный тракт
Тяжесть в желудке, изжога.
Органы кроветворения
Нейтропения.
Центральная нервная система
Головокружения, головные боли, парестезия нижних конечностей, гипотония.
Со стороны мочевыделительной системы
В инструкции не содержится сведений о побочных эффектах со стороны системы мочевыделения.
Аллергии
Кожные высыпания, зуд и прочие проявления аллергии. Следует отказаться от Этамзилата и принять противоаллергическое средство - Лоратадин, Диазолин или что-то другое по совету врача.
Особые указания
Особых мер к приему лекарства не предъявляется. Если возникнут нежелательные реакции, то они легко устраняются: достаточно отказаться от таблеток. Лекарственные вещества полностью выводятся из крови за 3-4 дня и здоровью пациента угрожать не будут.
При беременности и в период лактации
Этамзилат в таблетированной форме может быть назначен беременным женщинам для устранения риска выкидыша. Но в 1 триместре лекарством пользоваться не рекомендуется, т.к. можно навредить развитию плода.
Действующее вещество медикамента проникает в грудное молоко, поэтому он не назначается женщинам, кормящим новорожденного грудным молоком.
Передозировка
Случаев передозировки таблетками не зарегистрировано.
Взаимодействие с другими препаратами
Препарат фармацевтически несовместим с другими медикаментозными средствами.
Совместимость с алкоголем
От употребления спиртных напитков в период терапии следует отказаться.
Аналоги
Единственный полный аналог Этамзилата - Дицинон, выпускаемый в форме таблеток для перорального приема и раствора для инъекций.
Есть много препаратов, обладающих тем же фармакологическим действием, например, Викасол, Эзелин, Аглумин. Можно воспользоваться фитопрепаратами, созданными на основе тысячелистника, крапивы, горца перечного и др. Они выпускаются в удобных для приема лекарственных формах - таблетки, суспензия, сироп и др.
Препарат необходимо хранить в темном прохладном месте, куда нет доступа детям.
Срок годности
Производитель
Препарат выпускается несколькими производителями:
- Луганский ХФЗ, Украина;
- ГНЦЛС ДП Укрмедпром, Украина;
- ФармФирма СОТЕКС, Россия
- БИОХИМИК, Россия;
- БИОСИНТЕЗ, Россия.
Наименование:
Наименование: Этамзилат (Etamsylatiim)
Показания к применению:
Применяют этамзилат для профилактики и остановки капиллярных (из мельчайших сосудов) кровотечений при диабетических ангиопатиях (заболевании сосудов, связанном с увеличением уровня сахара в крови); оперативных вмешательствах в оториноларингологии (тонзиллэктомия /удаление небных миндалин - гланд/), микрохирургические операции на ухе и др.), офтальмологии (кератопластика /хирургическое замещение части роговицы/, удаление катаракты, противоглаукоматозные операции и другие тонкие оперативные вмешательства), стоматологии (удаление кист, гранулем, экстракция /удаление/ зубов и др.), урологии (в последствии простатэктомии /удаления предстательной железы/ и др.), в хирургической и гинекологической (особо при операциях на сильно васкуляризованных /обильно кровоснабжаемых/ тканях) практике, также в экстренных случаях при кишечных и легочных кровотечениях и геморрагических диатезах (повышенной кровоточивости).
Фармакологическое действие:
Препарат увеличивает образование в стенках капилляров (мельчайших сосудов) мукополисахаридов большой молекулярной массы и повышает устойчивость капилляров, нормализует их проницаемость при патологических процессах, улучшает микроциркуляцию (кровоток по самым мелким сосудам органа); оказывает также гемостатическое (кровоостанавливающее) действие. Гемостатический эффект связан, по-видимому, с активирующим действием на формирование тромбопластина. Препарат стимулирует образование III фактора свертывания крови, нормализует адгезию (скорость склеивания) тромбоцитов. Препарат не оказывает влияние на протромбиновое время (показатель времени свертываемости крови), не обладает гиперкоагуляционными свойствами (не вызывает повышенную свертываемость крови) и не способствует образованию тромбов (сгустков крови).
Этамзилат способ применения и дозы:
Назначают внутривенно, внутримышечно, подконъюнктивально (под наружную оболочку глаза), ретробульбарно (за глазное яблоко) и внутрь.
Гемостатическое действие этамзилата развивается при внутривенном введении через 5-15 мин, максимальный эффект наступает через 1-2 ч, действие длится 4-6 ч и более. При внутримышечном введении эффект наступает несколько медленнее. При приеме внутрь максимальный эффект отмечается через 3 ч.
В профилактических целях продукт вводят внутривенно или внутримышечно за 1 ч до операции в дозе 2-4 мл (1-2 ампулы), что соответствует 0,25-0,5 г этамзилата, или дают внутрь 2-3 таблетки (по 0,25 г) за 3 ч до операции. При надобности вводят 2-4 мл внутривенно во время операции. При опасности в последствииоперационного кровотечения вводят профилактически от 4 до 6 мл (2-4 ампулы) в день или дают от 6 до 8 таблеток в день (равномерно на протяжении суток).
В лечебных целях (при кровотечении) вводят в вену или внутримышечно сразу 2-4 мл, а потом через через 4-6 ч - по 2 мл или дают по 2 таблетки.
Можно вводить в вену капельно, добавляя к обычным растворам для инфузий. Не надлежит смешивать этамзилат в одном шприце с другими продуктами.
При лечении метро- и меноррагий (дисфункциональных маточных кровотечений) назначают этамзилат по 0,5 г внутрь или по 0,25 г парентерально (минуя пищеварительный тракт) через через 6 ч на протяжении 5-10 дней, в дальнейшем - по 0,25 г внутрь 4 раза каждый день или по 0,25 г парентерально 2 раза каждый день во время геморрагии (кровотечения) и двух в последствиидних циклов.
При лечении геморрагических диатезов (повышенной кровоточивости) и заболеваний системы крови продукт назначают курсами по 1,5 г каждый день через равные промежутки времени внутрь на протяжении 5-14 деней. В тяжелых случаях лечение начинают с парентерального введения по 0,25-0,5 г 1-2 раза каждый день на протяжении 3-8 дней, а потом назначают внутрь.
При диабетических микроангиопатиях (поражениях мелких кровеносных сосудов), в частности, при ретинопатии с геморрагиями (поражении сосудов сетчатки глаза, сопровождающемся нарушением их целостности) назначают этамзилат курсами по 2-3 мес., давая по 1-2 таблетки 3 раза каждый день или вводя внутримышечно по 1 ампуле (2 мл) 2 раза каждый день на протяжении 10-14 дней.
Подконъюнктивально и ретробульбарно вводят 1 мл раствора.
Выпускается в виде таблеток в блистерах по 100 штук в упаковке и в виде раствора для инъекций. Таблетки имеют двояковыпуклую форму белого цвета с дозировкой: 0,05 г для котят и 0,25 г для взрослых особей.
Состав препарата и форма выпуска
Ампулы рассчитаны для внутривенного и внутримышечного применения. Картонная коробка содержит 20 или 50 ампул с дозировкой: 1 мл – 5% раствора, 2 мл – 12,5% раствора.
В составе таблеток и раствора содержится активный компонент этамзилат. В качестве дополнительных веществ выступают :
- Инъекции: очищенная вода, натрия дисульфит и натрия гидрокарбонат;
- Таблетки: лактоза, повидон К25, лимонная кислота и стеарат магния.
Фармакологические свойства
Дицинон является гемостатическим препаратом, который улучшает адгезию тромбоцитов. При активном воздействии веществ их количество не увеличивается, плазма остается в нормальном состоянии. Также этамзилат воздействует на капилляры и сосуды питомца, укрепляя и повышая их устойчивость. Благодаря этому кровотечение значительно замедляется, и кошка теряет меньше крови.
Показания к применению
Применение Этамзилата необходимо при капиллярных или паренхиматозных кровотечениях, тромбоцитопатии или тромбоцитопении. Также используется в профилактических целях после хирургических операций или при геморрагическом синдроме, снижая обильное кровотечение и избавляя от нарушения гемостаза.
Правила применения лекарственного средства
Инструкция по применению Этамзилата для кошки, имеющаяся в упаковке, описывает способы применения препарата в виде таблеток и раствора. Таблетки необходимо давать перорально в дробном виде по ¼ два раза в день, разбавляя водой в чайной ложке.
Раствор вводится при помощи укола внутримышечно. Как правило, кошки сильно сопротивляются, поэтому процедуру лучше делать с помощником. Укол рекомендуется делать в бедро или плечо, учитывая несколько нюансов :
- Мышца для укола должна быть полностью расслабленной;
- Перед тем как колоть, проводить дезинфекцию не нужно;
- Шприц должен направляться немного под углом;
- Игла и шприц должны быть стерильны, нельзя касаться руками;
- Глубина входа иглы не должна превышать 1 см.
Дозировка Этамзилата коту внутримышечно составляет 0,1 мл на 1 кг веса животного с частотой два раза в день. Для профилактики можно колоть один раз.
Противопоказания и побочные действия
К основным противопоказаниям к применению является опухолевые заболевания кровеносных сосудов и капилляров. Также запрещено использовать препарат при непереносимости лактозы и сахарном диабете. При наличии почечной недостаточности, нарушении тромбообразования, при мочекаменной болезни давать кошке Этамзилат противопоказано. Также это касается индивидуальной непереносимости основных или вспомогательных веществ в составе лекарства.
При правильном лечении и соблюдении дозировки препарат переносится положительно. Однако кошки могут ощущать некоторые побочные эффекты :
- Низкое артериальное давление;
- Головокружение, рвота, боли в желудке кошки;
- Аллергические реакции в виде отеков, покраснения кожи или слизистых оболочек.
Условия хранения и срок годности
Этамзилат необходимо хранить в сухом, защищенном от детей и животных месте при температуре не более +24ºC. Срок годности препарата составляет 3 года с момента изготовления. Использованные или просроченные таблетки и ампулы утилизируются вместе с бытовыми отходами.