Действенные таблетки от алкоголизма. Препараты от алкоголизма. Препараты, уменьшающие тягу к этиловому спирту

Комплексная борьба с алкогольной зависимостью включает психотерапевтическое лечение, социальную адаптацию и медикаментозную терапию. Современные препараты для снижения тяги к алкоголю относятся к разным фармакологическим группам. Среди них есть и безобидные биодобавки, и сильнодействующие лекарства, которые нельзя назначать себе самостоятельно, тем более, давать человеку насильно или без его ведома. Для лечения зависимости обязательно требуется консультация и контроль врача.

Препараты, снижающие тягу к алкоголю, действуют по-разному. Какие использовать, зависит от стадии заболевания, физического и психологического состояния пациента, наличия противопоказаний.

Медикаментозное лечение – не основа терапии алкоголизма. Препараты только помогают облегчить отказ от спиртного. Если же у человека нет осознанного желания бросить пить, они не помогут.

Все средства можно разделить на следующие группы:

• Лекарства, формирующие негативный условный рефлекс. К этой группе относятся средства, после применения человек физически не может пить, поскольку если он это сделает, то почувствует себя очень плохо.
• Лекарства, которые снижают тягу к спиртному, уменьшают само желание выпить. Они стабилизируют психологическое состояние, улучшают общее самочувствие.
• Средства, помогающие снять мучительный абстинентный синдром, ускоряют метаболизм этанола и очищение организма от продуктов его переработки.

Формирование негативного условного рефлекса

С целью вызвать отвращение к спиртному чаще всего применяются специальные препараты на основе дисульфирама и цианамида. Данные вещества подавляют выработку фермента ацетальдегиддегидгогеназы. Именно этот фермент участвует в метаболизме этанола. Если он не выделяется, нарушается процесс расщепления спирта.

В момент, когда этанол распадается до уксусного альдегида, должен начать действовать указанный фермент. В его отсутствие уксусный альдегид не распадается дальше, а накапливается в организме, вызывая сильнейшую интоксикацию.

Симптомы отравления уксусным альдегидом:

• тошнота и рвота;
• тахикардия;

• удушье;
• ощущение дурноты, страх смерти, паника;
• приливы крови к лицу;
• озноб, сменяющийся жаром;
• падение АД.

Если на фоне принимаемого лекарства выпить спиртное, человек вскоре почувствует все симптомы интоксикации. Порой одного раза достаточно, чтобы сформировалось стойкое отвращение к вкусу и запаху этанола. Подсознательно выпивка начинает ассоциироваться со страхом смерти.

Отметим, что препарат может быть опасен. При большой дозировке спиртного симптомы усиливаются, вплоть до летального исхода.

Препараты дисульфирама

Названия препаратов на основе дисульфирама, зарегистрированных в России:

• Эспераль;
• Лидевин;
• Антабус (шипучие растворимые таблетки);
• Тетлонг-250 (ампулы с раствором).

Все эти препараты применяются в лечении и профилактике рецидивов алкоголизма. Кроме них, на рынке предлагается множество средств, не прошедших госрегистрацию. Это растворы для внутривенных инъекций Дисульфирам-гель, Аквилонг-депо, Алгоминал и др.

Из-за тяжелых ощущений, которые вызывает дисульфирам, его нельзя принимать людям с декомпенсированными заболеваниями сердечно-сосудистой системы, психическими заболеваниями, эпилепсией. Кроме того, у него масса и других противопоказаний:

• сахарный диабет;
• тиреотоксикоз;
• неврит слухового/зрительного нерва;
• легочные заболевания (туберкулез, астма, эмфизема);
• недостаточность печени и почек и др.

Весь курс лечения состояние пациента должен контролировать врач. Как правило, дисульфирам назначается, если другие, щадящие методы лечения оказались неэффективными.

Минус лечения дисульфирамом состоит в том, что со временем негативный эффект от его приема забывается. Многим алкоголикам приходится через какое-то время повторять курс. Человек, не желающий лечиться, может отказываться от приема таблеток, для таких пациентов прогноз лечения в принципе отрицательный.

Кроме таблеток и инъекций, применяются препараты с дисульфирамом для так называемой «подшивки» или кодирования дисульфирамом (Теторам, Торпедо). В этом случае вещество в виде ампул имплантируется подкожно под лопатку. Процедуру проводит хирург. «Подшивка» отчасти защищает от пропуска в приеме лекарства, хотя встречались случаи, что человек, не в силах сопротивляться желанию выпить, вырезал ампулу из-под кожи.

Схема лечения

Классическая схема приема препарата включает три шага.

1. Первый: назначается максимальная доза – 250-500 мг. Препарат пьют с утра натощак в течение недели – десяти дней. За это время дисульфирам накапливается в жировой ткани, откуда потом постепенно выделяется в кровь.
2. Второй этап – постепенное снижение дозировки с 250-500 до 200-250 мг в течение одной-трех недель. В это же время под контролем врача (или в стационаре) проводят несколько так называемых «дисульфирамовых проб»: человеку дают выпить маленькую дозу спиртного (10-20 г), чтобы он ощутил на себе эффект препарат. Обычно 2-4 проб достаточно, чтобы отбить желание пить. Контроль врача очень важен, потому что иногда приходится применять медицинские меры, чтобы снять возникшую интоксикацию.
3. На третьем этапе пациент принимает поддерживающую дозировку в 125-150 мг лекарства. В таком количестве его можно пить до того момента, пока человек не почувствует, что его зависимость снизилась до контролируемого уровня.

Препараты цианамида

Цианамид действует подобно дисульфираму, но не снижает артериальное давление, поэтому субъективно переносится лучше пациентами, склонными к гипотензии. Он не вызывает сонливость и слабость. Кроме того, отмечают и более низкую собственную токсичность этого средства.

Показания к назначению цианамида те же, что и у дисульфирама. Не отличается принцип подготовки и схема лечения.

В России зарегистрирован один препарат с цианамидом – Мидзо. Он сменил на прилавках аптек свой аналог – Колме, госрегистрацию которого отменили. Мидзо – полный синоним Колме, выпускается в виде капель.

Обычно в схеме лечения назначают 12-25 капель на прием. Лекарство пьют дважды в сутки, поскольку цианамид за 12 часов выводится из организма. Понятно, что для регулярного приема препарата в такой форме требуется заинтересованность пациента в лечении.

Препараты с указанными действующими веществами могут вызвать негативную реакцию при употреблении кваса, кефира, кумыса и других подобных продуктов с небольшим содержанием спирта. Так что от их употребления на время лечения тоже придется отказаться.

Снижение тяги к спиртному

Для снижения влечения к выпивке важно нормализовать психическое состояние и работу нервной системы. Наладить сон, снизить агрессивность и тревожность. Препаратов, способствующих этому, немало. В ней присутствуют и БАДы, и лекарства, прописываемые врачом.

Например, психотерапевты при лечении алкоголизма могут назначать психотропные препараты: нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы, отпускающиеся строго по рецепту и требующие постоянного контроля врача. Эти группы лекарств мы в статье рассматривать не будем.

Налтрексон (Вивитрол)

Налтрексон – антагонист опиоидных рецепторов. Механизм действия следующий: активное вещество блокирует опиоидные рецепторы, и больной перестает ощущать эйфорию от приема наркотиков, алкоголя. Подобное действие дает возможность применять его в профилактике рецидивов зависимости, так как выпивка просто теряет смысл.

Лечение препаратом начинают после того, как пациент не употреблял алкоголь 5 дней, с его согласия. Вводят внутримышечную инъекцию раз в месяц в течение полугода. Делает это врач в рамках комплексной программы терапии (например, «Точка трезвости»). Такое лечение кодированием не считается, пациент может употреблять алкоголь, вот только никакого эффекта от этого не будет.

Глицин

Аминоуксусная кислота (действующее вещество препарата) применяется в комплексной терапии инсультов и алкогольной зависимости (в том числе снижает проявления алкогольной энцефалопатии). Сам глицин ничего не лечит – это вспомогательное средство, которое улучшает засыпание и качество сна, снижает агрессивность и вспыльчивость, снимает эмоциональное напряжение, улучшает умственную деятельность.

Глицин хорошо сочетается с другими препаратами, уменьшающими тягу к алкоголю, поэтому часто назначается параллельно с ними. Противопоказаний и побочных эффектов практически не имеет.

Многие специалисты отмечают, что стандартная дозировка аминоуксусной кислоты в 100 мг слишком маленькая, чтобы давать заметный эффект, поэтому лучше принимать по три-пять таблеток вместо одной. Препарат Глицин Форте (Эвалар) содержит 300 мг глицина и витамины группы B, дефицит которых характерен для хронических алкоголиков, поэтому можно принимать его для одновременной витаминотерапии.

Это тоже таблетки, снижающие тягу к спиртному. Используются в качестве компонента комплексной терапии зависимости. Содержат L-треонин и витамин B6. Эффективно уменьшают нервное напряжение, улучшают работу мозга, а еще нормализуют содержание эндогенного ацетатальдегида – промежуточного продукта метаболизма эндогенного этанола. Это ослабляет желание выпить и снижает остроту выраженности абстиненции.

Биотредин тоже ничего сам не лечит, но он способен поддержать волевой настрой человека, снять навязчивые мысли о выпивке, уменьшить психологический и физический дискомфорт, вызванный отказом от алкоголя.

Пьют препарат по 2-3 таблетки трижды в день. Рекомендован одновременный прием с Глицином.

Пропротен-100

Гомеопатический препарат. Предназначен для уменьшения выраженности симптомов похмелья, абстинентного синдрома при резком отказе от спиртного и для снятия тяги к алкоголю. Выпускается в таблетках для рассасывания и каплях.

Принцип действия, как и у всех гомеопатических препаратов, неясен. Действующим веществом считаются антитела к глиальным белкам S-100 в гомеопатическом разведении. Концентрация этих белков повышается при повреждениях головного мозга (в том числе происходящих из-за токсического действия этанола). Антитела, попадая в организм, усиливают выработку s-100, что приводит к запуску компенсаторных процессов.

Устойчивость мозга к гипоксии и интоксикации повышается, нормализуется баланс нейромедиаторов. В результате улучшается настроение, нормализуется сон, уходит подавленность и тревожность.

Пропротен-100 также назначается в качестве вспомогательного препарата, наряду с двумя описанными выше. Противопоказаний, кроме индивидуальной чувствительности, нет. Для профилактики рецидивов принимают по 1 таблетке или 10 капель препарата 1-2 раза вдень 2-3 месяца. В лечении абстинентного синдрома другая схема – по одной дозе каждые 30 минут до выраженного улучшения состояния.

Снятие абстинентного синдрома

Тяжелое состояние во время абстиненции приводит к тому, что человек возвращается к приему алкоголя, пытаясь улучшить самочувствие (похмелиться). В результате сложно вырваться из замкнутого круга запоя. Чтобы разорвать его, рекомендуется принимать специальные препараты, помогающие пережить этот сложный период. Они не формируют отвращение к спиртному, не подавляют влечение к нему, но улучшают физическое и психологическое состояние.

Дезинтоксикационное средство с формиатом натрия (3,5), глюкозой (17,5 г) и ударной дозой глицина. Как действует глицин, уже известно. Глюкоза нужна для восполнения энергии, восполнения запасов гликогена в печени. Формиат натрия снижает концентрацию ацетатальдегида в крови, уменьшая симптомы похмелья.

Принимается 2-4 дня в период острой интоксикации алкоголем, как профилактическое средство не используется из-за формиата натрия в составе.

Метадоксил

Содержит вещество метадоксин с гепатопротектоорным, деизтоксикационным и неспецифическим антидепрессивным действием.

Лекарство защищает печень от повреждения токсическими продуктами окисления этанола. Замедляет развитие цирроза, тормозя синтез веществ, приводящих к склерозированию гепатоцитов. Индуцирует энзимы печения, расщепляющие алкоголь, что снижает его отравляющий эффект.

Кроме того, метадоксин снижает тревожность, агрессивность, подавленность. Таким образом, уменьшаются и физические, и психические проявления абстиненции.

Выпускается в таблетках и растворе для инъекций. Таблетки принимают по одной 1-2 раза в день. При остром алкогольном отравлении применяют раствор для внутривенного введения (в стационаре).

Унитиол (Зорекс)

Унитиол – это дезинтоксикационный препарат. Применяется при различных отравлениях, в том числе алкоголем. Защищает клетки печени, способствует преобразованию ядов в неактивные соединения и выводу их из организма.

Унитиол выпускается в растворе для инъекций (внутримышечных, подкожных), поэтому применяется обычно в больницах. Для самостоятельного приема используется Зорекс в капсулах. В этом препарате дополнительно содержится пантотенат кальция (витамин B5), активизирующий метаболические процессы в организме.

Кроме перечисленных лекарств, при снятии абстинентного синдрома применяются сорбенты (Полисорб, Фильтрум), препараты витамина B1(тиамина хлорид), аспирин (Алкозельцер).

Видео в тему

Вкратце: Действия большинства препаратов от алкоголизма основано на том, что они надолго блокируют переработку алкоголя в организме, и этим самым вызывают неприятные ощущения от алкоголя вместо удовольствия. Есть, однако, и препараты заместительной терапии, помогающие пережить ломку, а также блокаторы опийных рецепторов. В лечении алкоголизма также используются популярные антидепрессанты. В этой статье врач-нарколог комментирует все популярные препараты.

К преимуществам медикаментозного лечения алкоголизма можно отнести, в первую очередь, отсутствие воздействия на психику человека. Не секрет, что многие, наверно, слышали об изменениях человека после недостаточно грамотно проведенного кодирования. Бывает, что люди как с цепи срываются, становятся совершенно невыносимыми, деспотичными, крайне раздражительными. Единственный недостаток медикаментозного лечения — воздействие на последствия зависимого поведения, а не на вызвавшую их причину.

Существует много разных таблеток от алкоголизма.

Вывод напрашивается сам собой: для достижения положительного терапевтического эффекта необходим комплексный подход к решению данной проблемы. Если больному дают таблетку от алкоголизма, то это должно быть сопряжено с реабилитационной, психотерапевтической помощью , если угодно — средством духовного возрождения. И надо совершенно четко себе представлять, что «волшебные палочки» бывают только в сказках. Чтобы справиться с пьянством требуется длительная, кропотливая работа трех сторон: врача, пациента и его родственников . И эти три стороны не должны работать как лебедь, рак и щука из известной басни.

Подбор наиболее безопасного метода лечения должен находиться в компетенции врача психиатра-нарколога.

Дисульфирам (Тетурам, Антабус, Абстинил)

Пожалуй, самый известный препарат от алкоголизма. Как он работает?

Действие этого лекарства от алкоголизма основано на блокировании ферментов, отвечающих за распад алкоголя в крови. В результате приёма дисульфирама окисление алкоголя тормозится на той фазе, когда он превращается в вещество ацетальдегид (альдегид уксусной кислоты), и остаётся на ней. Это приводит к крайне неприятным ощущениям (тошнота, головокружение, сердцебиение, чувство жара, головная боль). Каждый прием спиртного приводит к мучениям, и у больного вырабатывается условный рефлекс.

Препарат весьма токсичный: при длительном приеме может вызывать гепатит — поражение печени и полиневриты — поражение нервной системы, поэтому лечение проводится короткими циклами.

Бывает, что родственники алкоголика подмешивают его в еду , но он хорошо распознается за счет металлического привкуса.

На основе дисульфирама произведена масса препаратов от алкоголизма, предназначенных для внутривенного введения. Кто не слышал такие названия, как «Торпедо», SIT, NIT, AKAT и пр. Срок действия этих препаратов от алкоголизма, обычно, в районе полугода.

Лучше всего препараты дисульфирама работают в сочетании с психологическими приёмами. О том, как это сделать, .

Эспераль

Это лекарство от алкоголизма представляет собой тот же дисульфирам французского производства. Лучше очищен, поэтому частота побочных эффектов несколько ниже. Выпускается специальная стерильная форма препарата для «подшивания» или «вшивания» . Имплантированные таблетки от алкоголизма постепенно растворяются в организме, поддерживая постоянную концентрацию препарата в крови.

Последние годы на смену таблеткам, с которыми организм порой боролся либо образованием капсулы вокруг них, либо отторжением их из организма, пришла инъекционная форма этого лекарства от алкоголизма в виде эмульсии, которая вводится подкожно.

Лидевин

Этот препарат от алкоголизма представляет собой сочетание дисульфирама и двух витаминов (аденин и никотинамид). Витамины добавлены для того, чтобы хотя бы частично снизить токсические последствия дисульфирама для нервной системы. Препарат переноситься лучше, чем традиционный дисульфирам, но в целом обладает все теми же недостатками.

Тетлонг — 250

Препарат от алкоголизма, предназначенный для внутримышечного введения. Представляет собой дисульфирам с замедленным всасыванием. После укола в тканях создается депо, в результате поддерживается постоянная концентрация дисульфирама в организме. Лечение Тетлонгом лучше переносится, хотя побочные действия дисульфирама обойти или нивелировать не удалось.

Колме

Испанский препарат от алкоголизма, выпускаемый в виде раствора. В комплект входит 4 ампулы препарата и пустой флакон с пипеткой. Активным действующим веществом «Колме» является цианамид, оказывающий при наличии в организме алкоголя схожий с дисульфирамом эффект. Препарат нетоксичен, его можно применять до 6 месяцев без вреда для здоровья.

Кроме того, препарат не имеет цвета, вкуса и запаха, что позволяет добавлять его в пищу или напитки (только не горячие!) без ведома пациентов, хотя это не приветствуется законом.

Антидепрессанты как лекарство от алкоголизма. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

Как показывает практика, к помощи спиртного чаще всего прибегают люди с низким базальным уровнем серотонина (подробнее об этом читайте в отдельной статье). Серотонин — это не «гормон счастья», как его называют в журналах. В первую очередь это нейромедиатор, то есть химическое вещество, которым клетки мозга обмениваются информацией. И отвечает он не только и не сколько за счастье, а за огромное количество разных эмоций и состояний. В том числе установлено, что серотонин участвует в подкрепляющих эффектах алкоголя. Низкий уровень серотонина приводит к импульсивным действиям, нередко приводящих к алкоголизациям.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) — современная группа антидепрессантов , применяющихся (в числе прочего) и в качестве лекарства от алкоголизма. Благодаря их действию увеличивается количество передаваемого от клетки к клетке серотонина (если говорить упрощённо), а это приводит к выравниванию настроения, снижению тревожности, витальной тоски, апатии.

Наиболее известными представителями данной группы являются: флуоксетин (прозак, портал, продеп, фонтекс, серомекс, серонил, сарафем), пароксетин (паксил, рексетин, паксет, сероксат, аропакс), циталопрам (целекса, ципрамил, эмокаль, сепрам), эсциталопрам (лексапро, ципралекс), сертралин (золофт, люстрал, стимулотон), флувоксамин (феварин, лювокс, фавоксил, фаверин).

К наиболее распространённым побочным эффектам СИОЗC относятся: бессонница, акатизия (беспокойная непоседливость), экстрапирамидные расстройства (усиление паркинсонизма или его появление, повышение тонуса мышц, в частности, жевательных), головная боль, головокружение, тошнота и рвота, отсутствие либо снижение аппетита , астения (физическая слабость), повышенная утомляемость, сонливость, тремор (дрожание), потливость. Возможны также раздражительность, агрессивность, повышенная возбудимость и нервозность.

Блокаторы опийных рецепторов как лекарство от алкоголизма

Блокаторы опийных рецепторов предотвращают нарастание концентрации нейромедиатора дофамина в так называемом «пути вознаграждения» в головном мозге. В результате чего при принятии очередной дозы спиртного не возникает эйфория, что делает пьянство бессмысленным: всё равно, что водку в ведро вылить.

Наиболее известными представителями данной фармакологической группы являются: налтрексон (антаксон, ревиа, налтрексон ФВ) выпускается в виде капсул для ежедневного приема или по схеме; продетоксон (пролонгированная форма налтрексона) — таблетки от алкоголизма, предназначенные для «подшивания» подкожно, что значительно удлиняет срок действия препарата.

Препараты данной группы короткого действия — налоксон, наркан, нарканти используются только в случаях острого отравления этиловым спиртом.

В последние годы распространение получило введение внутримышечно препарата «Вивитрол» (налтрексон пролонгированного действия, выпускаемый в стерильном флаконе в комплекте с растворителем), что упрощает его введение (не надо делать операцию, как в случае с продетоксоном). Выпускает компания «Джонсон и Джонсон». Препарат вводится 1 раз в 28-30 дней. Существует программа «Точка трезвости» для пациентов, находящихся на терапии Вивитролом.

Налмефен

Налмефен — один из представителей антагонистов опиоидных рецепторов. Этот препарат в виде инъекций начал использоваться в США ещё в 1995 году с разрешения FDA. В России препарат доступен с 2015 года в виде таблеток под торговым наименование «Селинкро».

Было проведено множество исследований (вот одно из самых свежих), доказавших, что налмефен достоверно снижает количество потребляемого алкоголя — но, к сожалению, не гарантирует полный отказ от него. Однако даже уменьшение дозы положительно сказывается на состоянии организма пьющего человека: у принимающих налмефен отмечается снижение уровней аминотрансферазы и гамма-глутамилтрансферазы. Повышенный уровень этих ферментов свидетельствует о повреждении печени алкоголем и продуктами его распада.

Препарат принимают перед выпивкой — и человек перестаёт получать сильное удовольствие от алкоголя. В таких условиях проще остановиться, нет желания «догнаться». Принимать «Селинкро» для лечения алкоголизма желательно в сочетании с адекватной психосоциальной поддержкой: эффективность действия препарата в этом случае значительно повышается.

Акампросат (ацетилгомотаурин, кампрал)

За рубежом (в Европе и США) в качестве эффективного средства от алкоголизма продвигается препарат акампросат (торговое название «Campral», международное непатентованное наименование — ацетилгомотауринат кальция). Однако не стоит рассматривать это средство как панацею от алкогольной зависимости и стремиться заказать его всеми правдами и неправдами из-за границы. (В России он недоступен из-за отсутствия лицензии.)

Механизм действия акампросата до конца не изучен, хотя выяснено, что действие этого лекарства от алкоголизма на ЦНС похоже на действие алкоголя. Кампрал не вызывает отвращения и реакций, схожих с действием дисульфирама при употреблении алкоголя.

По химической структуре сходен с гамма-аминомасляной кислотой. Это лекарство от алкоголизма применяется для заместительной терапии: то есть когда больному необходимо сгладить мучения отказа от алкоголя, уменьшить тягу к алкоголю и поддержать его участие в нормальной жизни.

В недавнем метаанализе работ по акампросату учёные отмечают , что «применение акампросата у пациентов с алкогольной зависимостью в качестве дополнения к психосоциальному воздействию обеспечивает скромное, но потенциально ценное снижение потребления алкоголя». Достоинством этого средства является хорошая переносимость его пациентом и практически полное отсутствие лекарственных взаимодействий. Недостаток этого средства — потребность в длительном приёме: рекомендуемый курс лечения составляет 12 месяцев.

Баклофен — новое, необычное лекарство от алкоголизма

Препарат баклофен предназначен для того, чтобы помогать при мышечных спазмах. Однако не так давно врачи обратили внимание, что баклофен не только расслабляет мышцы, но и снижает тягу к алкоголю. Французские медики заинтересовались таким побочным эффектом лекарства и провели эксперимент, в котором приняли участие 320 человек в возрасте от 18 до 65 лет. Все они целый год принимали баклофен, и в результате 57% участников эксперимента за это время стали пить меньше алкоголя, а то и вообще стали трезвенниками. В контрольной группе людей, принимавших плацебо, таковых оказалось всего 37%.

Теперь во Франции баклофен иногда назначают в целях лечения алкоголизма, и группа врачей уже разработала рекомендуемую схему лечения. Практика показала, что баклофен эффективен даже если начинать его принимать, находясь в запое. Однако для официального и повсеместного разрешения применения баклофена при алкоголизме пока ещё недостаточно данных и исследований.

Варениклин «Чампикс», средство от никотиновой зависимости

В нескольких исследованиях было отмечено, что варениклин, более известный под названием «Чампикс» и используемый как средство для отказа от курения, может снижать потребление алкоголя. Учёные отмечают , что варениклин может использоваться у пациентов с коморбидной никотиновой зависимостью. Варениклин является частичным агонистом никотиновых рецепторов головного мозга, его воздействие на рецепторы позволяет уменьшить тягу к курению и уменьшить выраженность синдрома отмены.

Механизм действия варениклина, снижающий потребление алкоголя, учёными пока не понят. Поэтому как средство для лечения только алкогольной зависимости этот препарат в настоящее время не рассматривается. Однако у злоупотребляющих алкоголем курильщиков такой побочный эффект в виде уменьшения тяги к спиртному следует рассматривать с положительной стороны.

Габапентин — средство от судорог

Габапентин — ещё один препарат, который рассматривается как потенциально эффективное средство для борьбы с алкогольной зависимостью. Это вещество — структурный аналог ГАМК, поэтому габапентин связывается с ГАМК-эргическими рецепторами в головном мозге, блокируя их от воздействия алкоголя.

Основное показание для применения габапентина — противосудорожное, для лечения некоторых форм эпилепсии. Однако одно из побочных свойств этого препарата — способность вызывать абстинентный синдром у употребляющих алкоголь людей.

Учёные решили исследовать эффективность габапентина в лечении и профилактике алкогольной зависимости. В нескольких достаточно серьёзных исследованиях с хорошим дизайном было показано, что габапентин эффективен при лечении алкогольной зависимости:

• снижает частоту рецидивов пьянства,
• уменьшает выраженность депрессии и бессонницы в межрецидивный период
• и уменьшает тягу к алкоголю.

Проведённые исследования позволили американским врачам включить габапентин в национальные рекомендации по лечению алкогольной зависимости со статусом «может быть предложен в качестве средства для лечения», но не рекомендован (Реус В.И. , Фохтман Л.Я. , Букштейн О. и соавт. Практические рекомендации Американской психиатрической ассоциации по фармакологическому лечению пациентов с алкогольным расстройством. Я J Психиатрия. 2018; 175: 86 — 90.). Хотя официального одобрения FDA пока не получено.

Лечит ли гомеопатия от алкоголизма

На рынке также широко предлагаются гомеопатические препараты от алкоголизма: пропротен-100 , лахезис, нукс вомика-гомаккорд, ацидум C, кверкус эдас-951 и многие другие. Мы не можем рекомендовать их к применению, потому что считаем, что действие препарата должно быть научно обосновано и проверено экспериментально. А гомеопатические препараты не проходят проверки в рамках доказательной медицины.

Ещё одно неработающее средство

Также мы не рекомендуем препарат алкобарьер. Серьёзных исследований на эффективность он не проходил. А его продавцы ведут нечестную игру, публикуя выдуманные хвалебные отзывы о препарате. Алкобарьер состоит из неплохих, самих по себе, компонентов, которые в сочетании мешают действию друг друга. Не говоря уже о том, что против алкоголизма они бессильны в любом случае. Подробный комментарий врача о составе алкобарьера .

Статья обновлялась в последний раз: 2018-12-31

Не нашли то, что искали?

Бесплатный путеводитель по знаниям

Подпишитесь на рассылку . Мы будем вам рассказывать , как пить и закусывать, чтобы не навредить здоровью. Лучшие советы от экспертов сайта, который читают больше 200 000 человек каждый месяц. Прекращайте портить здоровье и присоединяйтесь!

Алкоголизм – это серьезная проблема, как непосредственно для пьющего человека, так и для его родных. Лечение этой проблемы должно быть комплексным: например, препараты от алкогольной зависимости в сочетании с психотерапевтическим воздействием.

В настоящее время любой фармацевт может предложить массу различных медикаментов, которые избавляют людей от губительной тяги к алкоголю. Однако далеко не любой медпрепарат может подойти: выбор терапии зависит от индивидуальных особенностей организма, от стадии алкоголизма, от наличия сопутствующих болезней у пациента.

Показания к применению препаратов от алкогольной зависимости

Препараты от алкогольной зависимости можно разделить с учетом направленности их действия:

• таблетки, облегчающие симптомы похмелья;
• таблетки, устраняющие чрезмерное влечение к спиртным напиткам;
• таблетки, вызывающие неприятие к спиртным напиткам.

Кроме собственно алкогольной зависимости, предложенные медпрепараты могут быть назначены:

• для устранения негативных симптомов после приема алкоголя;
• для пресечения тяги к алкогольной продукции;
• для нормализации психики;
• для устранения интоксикации;
• для восстановления организма.

Названия средств от алкогольной зависимости

Можно ли применять таблетки от алкогольной зависимости без ведома больного?

Не секрет, что излечение от алкогольной зависимости считается более эффективным, если больной сам хочет избавиться от своей проблемы. Но, к сожалению, так бывает не всегда, и близким людям приходится придумывать всевозможные способы, чтобы вылечить человека без его ведома. Действительно, некоторые медпрепараты можно использовать тайно, добавляя их в первые блюда или напитки, и пьющий первое время не будет догадываться об этом. Однако зачастую, рано или поздно, больной замечает изменения в своем отношении к спиртному, и «тайное становится явным». Хорошо, если идея отказаться от алкоголя воспримется им адекватно. Но нередки случаи скандалов и даже разводов, которые происходят на почве обмана, и неважно, что эта ложь была «во благо».

И все же, какие препараты чаще всего применяются без ведома пьющего человека?

• Тетурам – это недорогие и качественные таблетки от алкогольной зависимости, которые вызывают неприятные симптомы после употребления алкогольных напитков. Так, после приема очередной дозы спиртного у пациента может проявиться рвотный рефлекс, усилиться сердцебиение и пр. При постоянном приеме таблеток формируется стойкое отвращение к спиртным напиткам. Основным недостатком этого медикамента является то, что по окончании лечения тяга к спиртному может возобновиться.
• Лидевин – это препарат, который превращает спирт в токсическое для организма вещество – ацетальдегид. В результате приема у больного возникает ощущение отравления алкоголем. Входящие в состав медикамента дополнительные ингредиенты – витамины – поддерживают организм и способствуют его скорейшему восстановлению.
• Колме – это, пожалуй, наиболее популярный в настоящее время препарат. Колме не токсичен, не оказывает вредного воздействия на организм, и в то же время очень эффективен. Единственным недостатком данного препарата можно назвать его относительно высокую стоимость.

Продаются ли препараты от алкогольной зависимости без рецепта?

Несмотря на то, что многие таблетки от алкогольной зависимости отпускаются в аптеках без обязательного предъявления рецепта, назначать их всё-таки должен врач. Неграмотно назначенный препарат, неверно рассчитанная дозировка может сыграть злую шутку: могут участиться рецидивы, либо возникнут осложнения.

Большинство препаратов, отпускаемых без рецепта, применяются на ранних стадиях алкоголизма. Они способствуют очищению организма от скопившихся токсических веществ, вызывают неприятие этилового спирта. Общее же лечение алкогольной зависимости должно быть комплексным и длительным, включающим физиотерапию и помощь психолога.

Предлагаем вашему вниманию краткий перечень основных препаратов, которые можно приобрести без рецептурного подтверждения врача:

• Дисульфирам и другие таблетки на его основе – провоцируют развитие синдрома интоксикации, что заставляет пациента отказаться от алкоголя;
• Глицин – таблетки, стабилизирующие мозговую деятельность, ослабляющие влечение к спиртному, повышающие настроение;
• Медихронал – препарат, устраняющий негативные последствия похмельного синдрома и ослабляющий хроническую тягу к алкогольным продуктам;
• Пропротен – гомеопатическое средство, проявляющее свойства антидепрессанта;
• Копринол – антипохмельное средство, повышающее метаболизм в клеточных структурах головного мозга;
• Барьер – средство, улучшающее обменные процессы, очищающее организм от продуктов распада этилового спирта, предотвращающее продолжительные запои;
• Налтрексон – препарат для комплексного лечения алкогольной зависимости;
• Алкофинал – лекарство для лечения хронической формы алкоголизма.

При появлении проблем, которые связаны с алкогольной зависимостью, рекомендуется не принимать поспешных решений и обратиться к врачу-наркологу или в специальную реабилитационную клинику. Только грамотный специалист сможет адекватно оценить состояние больного и назначить правильные таблетки от алкогольной зависимости.

В этом обзоре речь пойдет про таблетки от алкогольной зависимости - современный фармацевтический продукт, пользующийся весьма большим спросом. Люди, которых порок алкоголизма обошел стороной, часто не понимают, зачем пить какие-то таблетки, для того чтобы не пить алкоголь… Им кажется, что достаточно просто бросить употреблять спиртное. Но те несчастные, у которых сформировалась устойчивая зависимость от алкоголя, а также их ближайшие родственники знают, насколько тяжело бывает победить алкогольную тягу. Поэтому они и берут в союзники любые средства и возможности, а жены и матери алкоголиков часто даже пытаются использовать таблетки от алкогольной зависимости без ведома больного, надеясь хитростью освободить его от пагубного пристрастия. О целесообразности последнего мы тоже будем говорить в нашей статье.

Излечим ли алкоголизм?

К сожалению, врачи дают на этот вопрос однозначно отрицательный ответ. Алкоголизм - это болезнь, которую невозможно вылечить. Т. е. алкоголик - это пожизненное звание. Но данный постулат вовсе не означает, что нельзя прекратить пить, наоборот, человек при помощи врачей или даже самостоятельно может сказать алкоголю: "Прощай!" - и до конца жизни не брать в рот ни капли спиртного. Таблетки от алкогольной зависимости могут помочь это сделать. Ниже мы подробно расскажем обо всех подобных лекарственных препаратах и о схемах их приема.

Фармакологические средства, вызывающие отвращение к спиртному

Существуют таблетки от алкогольной зависимости, содержащие вещество (дисульфирам или циаминад), которое, находясь в организме, не дает окисляться этиловому спирту. Благодаря этому в крови человека, принявшего спиртное, нарастает концентрация ацетальдегида, что вызывает такие неприятные реакции, как сильное сердцебиение, тошноту, рвоту, дрожание рук, страх смерти и т. д. Это и помогает сформировать у пациента условный рефлекс сильного отвращения к алкогольным напиткам.

Название таблеток от алкогольной зависимости на основе дисульфирама:

• "Лидевин".
• "Тетурам".
• "Эспераль".
• "Тетлонг -250".
• "Антабус".
• "Алкофобин".
• "Антэтил".
• "Дизэтил".
• "Абстинил".
• "Эспенал".
• "Экзоран".
• "Радотер".
• "Антэтан" и др.

Данные препараты рекомендуется принимать перорально с утра перед завтраком, запивать обычной водой. Лучше всего, если среднесуточную дозу рассчитает и назначит врач. И хотя таблетки от алкогольной зависимости без рецепта дозволяется сегодня купить практически в любой аптеке, самостоятельное применение подобных препаратов, без предварительного обследования здоровья, может быть опасно, так как у подобных средств имеется ряд противопоказаний к применению.

Помимо таблеток для перорального употребления, выпускаются препараты, которые врач-нарколог вшивает пациенту в ягодичную мышцу или в плечо. Активное вещество постепенно высвобождается из капсулы и постоянно циркулирует в крови "подшитого" человека, который знает, что если позволит себе хотя бы немного выпить какой-либо из алкогольных напитков, то ему станет плохо.

Побочные реакции

Даже без приема алкоголя средства, содержащие дисульфирам, иногда могут давать ряд побочных эффектов:

• Полиневрит.
• Слабость.
• Металлический привкус во рту.
• Гепатит (очень редко).

А вот при попадании в организм даже небольших доз этилового спирта у человека возникают следующие состояния:

• Расплывчатость зрения.
• Тахикардия.
• Боли за грудиной.
• Тошнота.
• Затруднение дыхания.

В тяжелых случаях бывает сильная рвота, падение артериального давления, угнетение дыхательной функции, судороги, спазмирование сосудов сердца, инфаркт, потеря сознания, коллапс. Из перечисленного видно, что таблетки для лечения алкогольной зависимости вовсе не являются безобидными пилюлями - их использование требует осторожности. Длительное бесконтрольное применение препаратов с дисульфирамом может вызывать психозы.

Важное предупреждение: этиловый спирт содержится не только в алкогольных напитках, он может присутствовать также и в некоторых лекарствах. Прием таких лечебных средств несовместим с дисульфирамом - это правило нужно обязательно помнить и соблюдать. В противном случае можно получить вышеперечисленные побочные эффекты.

Противопоказания к применению

Таблетки от алкогольной зависимости, содержащие дисульфирам, противопоказаны при следующих болезнях и состояниях:

• Атеросклероз сосудов мозга.
• Гипертензия во 2-ой и 3-ей степени.
• Тяжелые сердечные заболевания.
• Глаукома.
• Тиреотоксикоз.
• Неврит слухового нерва.
• Сахарный диабет.
• Легочный туберкулез.
• Бронхиальная астма.
• Печеночная недостаточность.
• Онкология.
• Почечная недостаточность.
• Язвенная болезнь.
• Психические заболевания.

Прием дисульфирама не следует сочетать с лекарственными средствами, понижающими свертываемость крови, чтобы избежать риска возможных кровотечений. Не назначают его также после инсульта и людям старше шестидесяти лет.

Препарат "Колме"

Фармацевтические фирмы выпускают не только таблетки против алкогольной зависимости, у пилюль есть отличная альтернатива - капли "Колме". Действующее вещество в них - не дисульфирам, а циаминад, но он обладает точно таким же эффектом, "наказывая" человека, употребившего внутрь алкоголь. Капли "Колме" продаются в стеклянных ампулах, причем к каждой упаковке прилагается специальный флакон-дозатор.

Многие считают, что такой препарат гораздо удобнее, чем обычные таблетки от алкогольной зависимости. В домашних условиях применять данное средство весьма просто: в обычную воду для питья, чай или даже суп капается 12-25 капель "Колме". Делать это нужно дважды за сутки, с двенадцатичасовыми интервалами между приемами. Побочных эффектов препарат почти не имеет, если, конечно, человек не выпьет алкоголь. В последнем случае наблюдаются следующие симптомы:

• Покраснение кожных покровов.
• Тошнота.
• Нарушения сердечного ритма.
• Ощущение удушья.
• Боли в груди.
• Головокружение и т. д.

В инструкции к препарату говорится, что во время применения "Колме" необходимо контролировать работу щитовидной железы. При заболевании сахарным диабетом, болезнях почек, сердечно-сосудистой системы, эпилепсии прием алкоголя на фоне "Колме" может быть очень опасным.

При длительном использовании капель цианамид накапливается в крови. Поэтому даже после отмены препарата в течение 2 суток необходимо воздерживаться от употребления алкоголя. У лиц с замедленным метаболизмом срок полного выведения "Колме" может увеличиваться и составлять от одной до двух недель.

Лекарственное средство, уменьшающие тягу к спиртному

А теперь мы расскажем, как называются таблетки от алкогольной зависимости с более мягким действием, чем препараты, о которых говорилось ранее. "Пропротен-100" - это гомеопатические пилюли, которые рекомендуется рассасывать во рту до полного растворения за 15 или 20 минут до приема пищи. "Пропротен-100" эффективно помогает при симптомах алкогольной интоксикации и понижает желание принять очередную дозу спиртного.

Схема приема такова: в первые 2 часа после пробуждения - по 1 таблетке каждые 30 мин. Далее в течение 10 часов при необходимости можно рассасывать по 1 таблетке каждый час. В последующие двое-трое суток принимается по 1 табл. через четыре-шесть часов. С целью профилактики рецидивов "Пропротен-100" можно принимать 2-3 месяца (в сутки по 1-2 таблетки).

Что поможет при похмелье

Следующие препараты: "Зорекс", "Алька-прим", "Алка-Зельтцер", "Лимонтар" - не влияют непосредственно на уменьшение тяги к алкоголю, но зато они хорошо снижают остроту симптомов похмельного синдрома. Как известно, многие люди предпочитают лечить подобное подобным и, просыпаясь утром после предшествующего обильного возлияния, выпивают опять алкоголь, чтобы избавиться от похмелья. Так возникает порочный круг, и зачастую человек даже при всем желании не может выбраться из запоя. В этом случае как избавиться от алкогольной зависимости? Таблетки от похмелья помогут сделать первые шаги к трезвости. Они избавят от тремора, тахикардии, тошноты, головной боли, беспокойства и прочих проявлений похмелья.

"Алка-Зельтцер" - средство, главными компонентами которого являются ацетилсалициловая кислота, натрия гидрокарбонат и лимонная кислота. Это шипучие таблетки, растворяющиеся в воде. Применять рекомендуется по 1-2 таблетке до шести раз в день; при этом максимальная доза, которую можно употребить в течение одних суток, - не более девяти таблеток. Больше 5 дней подряд препарат принимать нельзя.

Побочными действиями лекарства могут являться: сыпь на коже, боль в области живота, приступы тошноты и изжоги, шум в ушах, поражения ЖКТ, а также нарушения функций печени. Противопоказания: язвы в ЖКТ, диатез геморрагический, бронхиальная астма, беременность, печеночная, а также почечная недостаточность.

"Зорекс" в капсулах содержит кальция пантотенат и унитиол, облегчающие выведение из организма этанола и ацетальдегида. Для облегчения симптомов алкогольной интоксикации требуется выпивать по 1 капсуле за полчаса до еды. Для основательного очищения организма необходимо принимать лекарственное средство не менее 7 дней, а при хроническом алкоголизме - 10 дней. Побочные проявления: аллергические реакции; при передозировке - тошнота, головокружение, тахикардия, бледность кожи.

"Лимонтар" - таблетки на основе янтарной и лимонной кислот, совместное действие которых ускоряет преобразование ацетальдегида в кислоту уксусную, а также стимулирует обменные процессы в тканях организма и улучшает клеточное дыхание. Этот препарат хорош в качестве профилактического средства для предотвращения опьянения.

Для применения таблетку препарата нужно измельчить и растворить в минеральной воде; при использовании воды обычной в р-р рекомендуется добавить чуточку соды. Полученный раствор выпивается за полчаса или час до приема алкоголя. Противопоказания: язва желудка (при обострении), ИБС, глаукома, гипертензия, гиперчувствительность.

"Алька-прим" - препарат, объединяющий в себе ацетилсалициловую кислоту и глицин. Это шипучие таблетки, которые нужно растворять в воде и принимать аналогично "Алка-Зельтцеру". Побочные эффекты: временная потеря аппетита, тошнота, кожная сыпь, боли в животе.

Алкогольная зависимость – опасный недуг, который начинается с незначительных симптомов, но перерастает в серьезное заболевание.

Алкоголизм является причиной развития различных поражений. Кроме того, он приводит к деградации личности. Сам человек зачастую не признает наличие заболевания. На помощь близких людей он реагирует агрессивно.

Комплексное лечение позволяет быстрее справиться с недугом. Благодаря развитию фармацевтики существуют специальные препараты, которые помогают человеку избавиться от опасного пристрастия.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
• Здоровья Вам и Вашим близким!

Они поддерживают больного на физиологическом уровне, в то время, как психологические методы применяются для создания у пациента убеждённости в необходимости лечения.

Стадии терапии

Проблема алкоголизма не может быть излечена единственным методом. Она предусматривает применение комплекса средств. Только так можно быстро избавиться от недуга.

Специалисты выделяют следующие стадии терапии алкоголизма:

Группы лекарств

Разные лекарства от алкогольной зависимости действуют неодинаково. Можно выделить следующие три группы средств:

1. Медицинские препараты, вызывающие непереносимость алкоголя. Данные средства провоцируют возникновение у больного чувства отвращения к спиртным напиткам.
2. Лекарственные средства, которые снижают у пациента желание выпивать алкоголь.
3. Медикаментозные препараты, которые облегчают течение абстинентного синдрома.

Специалисты утверждают, что последняя группа только условно может быть названа антиалкогольной. На самом деле такие препараты, как Альказельцер, лишь облегчают состояние человека.

Они быстро устраняют похмелье и наоборот провоцируют человека к дальнейшему употреблению алкоголя. Фактически особой роли в борьбе с данным недугом они не играют.

Наиболее эффективными считаются средства из 2 группы. Их успешное применяют для лечения алкоголизма в США и Европе. В этих странах официально зарегистрировано большое количество подобных медикаментозных средств.

На территории СНГ таких препаратов почти нет. Разрекламированное средство — Пропротен-100 обычно применяется для выхода из состояния запоя и облегчения похмельного синдрома.

В России для лечения алкоголизма используют средства из 1 группы, то есть таблетки, вызывающие полное отвращение к спиртному.

Список таблеток от алкоголизма

В любой аптеке представлен широкий ассортимент средств для борьбы с этой зависимостью. В основном продаются гомеопатические препараты от алкоголизма. Более действенные средства назначаются исключительно врачом и не выпускаются в свободную реализацию.

Побочные действия

Как и любые лекарства, антиалкогольные средства могут вызывать побочные эффекты. Например, поражение печени. У больных алкоголизмом этот орган и так поврежден пагубным воздействием алкоголя. Еще больший негативный эффект способны вызвать лекарственные средства.

Поражения печени могут возникнуть из-за воздействия самого препарата или же его метаболитов. Наиболее опасными заболеваниями являются цирроз и гепатиты.

Также прием лекарственных средств может негативно сказаться на нервной системе. В частности, антиалкогольная терапия способна вызвать поражения вегетативной, периферической, центральной нервных систем или привести к развитию токсической энцефалопатии.

Нередко пациенты жалуются на желудочно-кишечные расстройства, в том числе тошноту, рвоту, запор.

Минимизировать риск развития побочных действий можно при лечении под надзором доктора, не превышая дозировку, прописанную им.

От чего зависит эффект?

Эффективное лечение проводится под контролем врача. Только он после диагностики пациента сможет подобрать средство, которое поможет в каждом конкретном случае.

На сегодняшний день разработано множество таблеток от алкоголизма. Некоторые из них имеются в свободной продаже. Однако самолечение способно привести к неблагоприятным последствиям, в том числе стать причиной развития побочных эффектов.

Также не рекомендуется лечить пациента без его ведома. Некоторые близкие люди с благими намерениями подмешивают в еду или напитки антиалкогольные средства. Тем не менее такое тайное лечение способно привести к серьёзным последствиям. Больной не осознает какой вред ему может причинить употребление алкоголя.

Наибольший эффект лечения будет достигнут при комплексной терапии (психологическое воздействие, лекарственные препараты и поддержка близких людей).

Препараты от расстройств психики

Лечение алкоголизма часто сопровождается приемом препаратов от расстройств психики. Они помогают снять напряжение и предупредить развитие депрессии.

Как правило, пациентам прописывают аналептики и антидепрессанты, например, Феназепам, Реланиум, Ципрамид, Релиум. Данные лекарства назначаются доктором, он же определяет дозировку. Нельзя применять препараты от расстройств психики вместе с алкоголем. Это станет причиной развития сильных побочных реакций.

Алкоголизм – серьёзное заболевание, которое негативным образом сказывается на физическом и психическом здоровье пациента. Для его лечения применяют психотерапию и таблетки. Квалифицированную помощь больному окажет врач-нарколог. Именно доктор подберёт самые эффективные препараты, будет контролировать процесс лечения и вносить корректировку в терапию по мере необходимости.