Положительный результат анализа на IgG к цитомегаловирусу означает, что человек имеет иммунитет к данному вирусу и является его переносчиком.
Причем это вовсе не означает протекание цитомегаловирусной инфекции в активной стадии или каких-либо гарантированных опасностей для человека - всё зависит от его собственного физического состояния и крепости иммунной системы. Наиболее актуальным вопрос наличия или отсутствия иммунитета к цитомегаловирусу является для беременных - именно на развивающийся плод вирус может оказать весьма серьёзное воздействие.
Давайте разберемся со значением результатов анализа подробнее...
Анализ IgG на цитомегаловирус: суть исследования
Анализ IgG на цитомегаловирус означает поиск специфических антител к вирусу в различных пробах из организма человека.
Для справки: Ig – это сокращение слова «иммуноглобулин» (по-латыни). Иммуноглобулин - это защитный белок, вырабатываемый иммунной системой для уничтожения вируса. К каждому новому вирусу, проникающему в организм, иммунная система вырабатывает свои специфические иммуноглобулины, и у взрослого человека разнообразие этих веществ становится просто огромным. Иммуноглобулины для простоты ещё называют антителами.
Буква G – это обозначение одного из классов иммуноглобулинов. Помимо IgG, у человека существуют также иммуноглобулины классов А, М, D и E.
Очевидно, что если организм с вирусом ещё не сталкивался, то соответствующие антитела к нему он ещё и не вырабатывает. А если антитела к вирусу в организме имеются, и анализ на них является положительным, то, следовательно, вирус когда-то в организм уже проникал. Антитела одного класса против разных вирусов достаточно сильно отличаются друг от друга, поэтому анализ на IgG даёт достаточно точный результат.
Важной особенностью самого цитомегаловируса является то, что раз поразив организм, он остаётся в нём навсегда. Полностью избавиться из него не поможет никакое лекарство или терапия. Но поскольку иммунная система вырабатывает против него стойкую защиту, вирус остаётся существовать в организме в незаметной и практически безвредной форме, персистируя в клетках слюнных желез, некоторых клетках крови и внутренних органов. Большинство носителей вируса даже не подозревают о его существовании в своем организме.
Нужно ещё понимать отличия двух классов иммуноглобулинов - G и М - друг от друга.
IgM – это быстрые иммуноглобулины. Они имеют большие размеры и вырабатываются организмом для максимально быстрого ответа на проникновение вируса. Однако IgM не формируют иммунологическую память, и потому с их гибелью спустя 4-5 месяцев (это время жизни средней молекулы иммуноглобулина) защита против вируса с их помощью исчезает.
IgG – это антитела, которые после появления клонируются силами организма и поддерживают иммунитет против конкретного вируса на протяжении всей жизни. Они значительно мельче предыдущих, но вырабатываются позднее на основе IgM, обычно уже после подавления инфекции.
Можно сделать вывод: если в крови присутствуют специфические к цитомегаловирусу IgM, это значит, что организм заразился этим вирусом относительно недавно и, возможно, в текущий момент протекает обострение инфекции. Другие детали анализа могут помочь выяснить более тонкие подробности.
Расшифровка некоторых дополнительных данных в результатах анализов
Кроме просто положительного теста на IgG в результатах анализа могут содержаться и другие данные. Разбираться и интерпретировать их должен лечащий врач, однако просто для понимания ситуации полезно знать значения некоторых из них:
- Anti- Cytomegalovirus IgM+, Anti- Cytomegalovirus IgG- : в организме присутствуют специфичные к цитомегаловирусу IgM. Болезнь протекает в острой стадии, скорее всего, заражение было недавно;
- Anti- Cytomegalovirus IgM-, Anti- Cytomegalovirus IgG+ : неактивная стадия болезни. Инфицирование произошло давно, организм выработал стойкий иммунитет, вновь попадающие в организм вирусные частицы быстро элиминируются;
- Anti- Cytomegalovirus IgM-, Anti- Cytomegalovirus IgG- : нет никакого иммунитета к ЦМВ-инфекции. Организм с нею никогда ранее не встречался;
- Anti- Cytomegalovirus IgM+, Anti- Cytomegalovirus IgG+ : реактивация вируса, обострение инфекции;
- Индекс авидности антител ниже 50%: первичное инфицирование организма;
- Индекс авидности антител выше 60%: иммунитет к вирусу, носительство или хроническая форма инфекции;
- Индекс авидности 50-60%: неопределённая ситуация, исследование необходимо повторить спустя несколько недель;
- Индекс авидности 0 или отрицателен: организм не заражён цитомегаловирусом.
Следует понимать, что разные приведенные здесь ситуации могут иметь разные последствия у каждого пациента. Соответственно, они требуют индивидуальной интерпретации и подхода в лечении.
Положительный тест на ЦМВ-инфекцию у человека с нормальным иммунитетом: можно просто расслабиться
У иммунокомпетентных людей, не имеющих заболеваний иммунной системы, положительные анализы на антитела к цитомегаловирусу не должны вызывать никакой тревоги. В какой бы стадии ни находилась болезнь, при крепком иммунитете она обычно протекает бессимптомно и незаметно, лишь иногда выражаясь в виде мононуклеозоподобного синдрома с повышением температуры, болями в горле и недомогании.
Важно лишь понимать, что если анализы свидетельствуют об активной и острой фазе протекания инфекции даже без внешних симптомов, то чисто с этической точки зрения пациенту необходимо самостоятельно на срок в неделю-две снизить социальную активность: поменьше бывать на людях, ограничить визиты к родственникам, не общаться с маленькими детьми и особенно - с беременными женщинами (!). В этот момент пациент является активным распространителем вируса и способен заразить человека, для которого ЦМВ-инфекция может оказаться действительно опасной.
Наличие IgG у пациентов с иммунодефицитом
Пожалуй, наиболее опасен цитомегаловирус для людей с различными формами иммунодефицитов: врождённым, приобретённым, искусственным. У них положительный результат анализа на IgG может быть предвестником таких осложнений инфекции, как:
- гепатит и желтуха;
- цитомегаловирусная пневмония, являющаяся причиной смерти более 90% больных СПИДом в развитых странах мира;
- заболевания пищеварительного тракта (воспаления, обострения язвенных болезней, энтериты);
- энцефалит, сопровождающийся сильными головными болями, сонливостью и в запущенных состояниях - параличами;
- ретинит - воспаление сетчатки глаза, приводящий к слепоте у пятой части пациентов с иммунодефицитами.
Наличие IgG к цитомегаловирусу у этих пациентов свидетельствует о хроническом протекании болезни и вероятности возникновения обострения с генерализованным протеканием инфекции в любой момент.
Положительные результаты анализа у беременных
У беременных результаты анализа на антитела к цитомегаловирусу позволяют определить, насколько вероятно поражение плода вирусом. Соответственно, именно по результатам теста лечащий врач принимает решение о применении тех или иных терапевтических мер.
Положительный анализ на IgM к цитомегаловирусу у беременных свидетельствует или о первичной инфекции, или о рецидиве болезни. В любом случае, это достаточно неблагоприятное развитие ситуации.
Если эта ситуация наблюдается в первые 12 недель беременности, необходимо принимать срочные меры для борьбы с вирусом, поскольку при первичном заражении матери высок риск тератогенного воздействия вируса на плод. При рецидиве вероятность поражения плода снижается, но всё равно сохраняется.
При более позднем заражении возможно развитие врождённой цитомегаловирусной инфекции у ребёнка или заражение его в момент родов. Соответственно, в дальнейшем разрабатывается специфическая тактика ведения беременности.
О том, с первичной инфекцией или рецидивом в данном случае сталкивается врач, он может сделать вывод по наличию специфических IgG. Если они у матери есть, значит, и иммунитет к вирусу имеется, и обострение инфекции вызывается временным ослаблением иммунной системы. Если же IgG к цитомегаловирусу нет, это говорит о том, что мать заразилась вирусом впервые именно во время беременности, и плод, скорее всего, будет поражён им, как и весь организм матери.
Для принятия конкретных лечебных мер необходимо изучение истории болезни пациентки, учёт многих дополнительных критериев и особенностей ситуации. Однако само только наличие IgM уже свидетельствует о том, что риск для плода имеется.
Наличие IgG у новорожденных: чем это чревато?
Наличие IgG к цитомегаловирусу у новорожденного свидетельствует о том, что малыш был заражён инфекцией либо ещё до рождения, либо в момент родов, либо сразу после них.
Однозначно о неонатальной ЦМВ-инфекции свидетельствует повышение титра IgG в четыре раза при двух анализах с интервалом в месяц. Кроме того, если уже в первые три дня жизни наблюдается наличие в крови новорожденного специфичных IgG, обычно говорят о врождённой цитомегаловирусной инфекции.
ЦМВ-инфекция у детей может протекать бессимптомно, а может выражаться достаточно серьёзными симптомами и иметь осложнения в виде воспаления печени, хориоретинита и последующего косоглазия и слепоты, пневмонии, желтухи и появления петехий на коже. Поэтому при подозрении на цитомегаловирус у новорожденного врачу необходимо тщательно следить за его состоянием и развитием, оставаясь готовым применять необходимые средства для профилактики осложнений.
Что делать при положительном результате анализа на антитела к ЦМВ-инфекции
При положительном анализе на цитомегаловирус в первую очередь стоит проконсультироваться с врачом.
Сама инфекция в большинстве случаев не приводит к каким-либо последствиям, и поэтому при отсутствии явных проблем со здоровьем есть смысл вообще не проводить лечение и доверить борьбу с вирусом самому организму.
Препараты, используемые для лечения ЦМВ-инфекции, имеют серьёзные побочные эффекты, и потому их употребление прописывают только в случае острой необходимости, обычно - больным с иммунодефицитами. В этих ситуациях используют:
- Ганцикловир, блокирующий размножение вируса, но параллельно вызывающий расстройства пищеварения и кроветворения;
- Панавир в виде инъекций, не рекомендуемый для употребления во время беременности;
- Фоскарнет, способный привести к нарушениям работы почек;
- Иммуноглобулины, полученные у иммунокомпетентных доноров;
- Интерфероны.
Все эти препараты должны употребляться только по рекомендации врача. В большинстве случаев их назначают только пациентам с иммунодефицитами или тем, кому назначается химиотерапия или пересадка органов, сопряжённые с искусственным подавлением иммунитета. Лишь иногда проводят лечение ими беременных женщин или младенцев.
В любом случае, следует помнить, что если раньше никаких предостережений по поводу опасности цитомегаловируса для пациента не было, значит, с иммунной системой всё в порядке. И положительный анализ на цитомегаловирус в этом случае будет лишь информировать о факте наличия уже сформировавшегося иммунитета. Остаётся только поддерживать этот иммунитет.
Видео про опасность цитомегаловирусной инфекции для беременных
Методы лабораторной диагностики цитомегаловирусной инфекции (CMV-инфекции) включают в себя также проведение серологических реакций, целью которых является обнаружение антител к цитомегаловирусу (CMV) или его антигенов в крови обследуемого либо в иных субстратах (моча, ликвор, слюна, смывы с трахеи и бронхов, мазки из уретры и влагалища).
Выявление антител в сыворотке крови основано на том, что они в условиях лаборатории (также, как и в организме) стремятся связаться с антигеном возбудителя заболевания для его инактивации.
Таким образом, если в условиях лаборатории есть реактивы, содержащие меченый каким-либо образом антиген цитомегаловируса, то, применяя их для связывания с иммуноглобулинами в сыворотке крови, можно по количеству «израсходованных» антигенов подсчитать титр антител. Так работают прямые методы специфической диагностики.
Непрямые (косвенные) методы для диагностики CMV-инфекции используются реже.
Для выполнения анализа предварительная подготовка неспецифична:
- Натощак (с целью предупреждения быстрого свертывания крови (минимальный голодный промежуток – 4 часа)).
- Лучше до 11 часов.
- Не принимать алкоголь накануне исследования.
- В день сдачи анализа желательно не курить.
Какие серологические реакции используют для выявления антител к CMV
Для выявления антител к цитомегаловирусу можно использовать следующие методы:
- реакция связывания комплемента (РСК);
- реакция иммунофлюоресценции (РИФ);
- иммуноферментный анализ (ИФА);
- твердофазный радиологический анализ;
- иммуноблотинг.
Последние три типа серологических реакций имеют наибольшую специфичность и чувствительность, в связи с чем используются гораздо чаще других. Описывать механизм действия каждой реакции не будем, главное в них то, что все они направлены на выявление иммуноглобулинов класса М, G и определение их индекса авидности.
Иммуноглобулины класса М (анти-CMV-IgM) в большом количестве образуются при первичном иммунном ответе (ответе организма на возбудителя инфекции (или одного из серотипов), впервые проникшего в организм и ставшего причиной заболевания).
Иммуноглобулины класса G (анти-CMV-IgG) синтезируются после IgМ, обуславливая «память иммунитета» в отношении конкретного серотипа возбудителя инфекции. При повторном инфицировании тем же самым микроорганизмом (тем же серотипом) иммунитет человека реагирует выработкой IgG в большом количестве.
Далее необходимо расшифровать понятие об индексе авидности антител к цитомегаловирусу, а также его значимость при лабораторной диагностике этой инфекции. Авидность – это способность иммуноглобулинов крепко соединяться с антигенами вируса CMV. А индекс авидности (ИА) – это показатель, который характеризует степень прочности связи между антителом и антигеном. Говоря о СMV-инфекции, для уточнения степени ее активности используют индекс авидности иммуноглобулинов класса G (анти-CMV-IgG). Авидность IgM не определяют.
Расшифровка результатов обследования
- Если в сыворотке крови обнаружены иммуноглобулины класса М (анти-CMV-IgM) в любом титре (еще говорят: IgM к цитомегаловирусу положительный), то у обследуемого под вопросом ставится диагноз: первичная цитомегаловирусная инфекция. Дальнейшая лабораторная диагностика будет направлена на выявление антител класса G (анти-СMV-IgG) и самого вируса методами ПЦР и/или ДНК-гибридизации.
- Положительные результаты определения IgG против цитомегаловируса расцениваются по-разному. Ниже в таблице подробно разобраны различные варианты положительных серологических реакций на цитомегаловирус.
- Для предотвращения вариантов гипердиагностики CMV-инфекции часто используют «метод парных сывороток». Суть его заключается в двукратном определении уровней IgG и IgM с интервалом 2-3 недели между заборами крови. Если количественное содержание иммуноглобулинов возрастает в 4 раза и более, вероятность острой (активной) CMV-инфекции у обследуемого высока.
- Дополнительно хочется указать на тот факт, что количественные значения при однократном исследовании сыворотки особого значения не имеют. Как правило, значимое количественное содержание антител начинается при титре 1:100 и выше (у разных лабораторий пороговые значения могут отличаться).
IgM | IgG | Расшифровка результата |
Отрицательный | Отрицательный | Человек не инфицирован цитомегаловирусом и никогда не имел с ним контакта, другой вариант – некачественные или неподходящие реактивы |
Положительный, индекс авидности (ИА) высокий, значение его выше 42%, если титры в динамике нарастают в 4 раза и более – вероятна активация «спящей» в организме инфекции | Обследуемый когда-то (6-12 мес. назад и более) перенес цитомегаловирусную инфекцию | |
Положительный, ИА низкий, значение его до 41% | Вероятны ошибки диагностики, повторить через 2 недели | |
Положительный |
Отрицательный | Вероятна начальная стадия CMV-инфекции, когда IgG еще не начали синтезироваться (первая неделя заболевания), второй вариант – ошибка диагностики, следует повторить через 2 недели, дополнительно выполнить ПЦР |
Положительный, ИА менее и равен 35%, нарастание титров в 4 раза и более | Острая стадия (активная стадия) CMV-инфекции, контроль через 2 недели | |
Положительный, ИА 36-41% | Стадия выздоровления | |
Положительный, ИА более 42% | Так называемый «хвост», когда у обследуемого после перенесенной CMV-инфекции сохраняются IgM, второй вариант – активация «спящей» в организме инфекции, следует провести ПЦР сыворотки крови, при необходимости – ликвора |
Какие методы диагностики используются для выявления антигенов CMV
В конце материала необходимо отметить, что для верифицирования диагноза CMV-инфекции недостаточно лишь обнаружения антител к вирусу, важно также подтвердить наличие отдельных антигенов или ДНК цитомегаловируса в крови (при необходимости в ликворе). Если ДНК или антигены обнаружены в слюне, моче, это не свидетельствует об активности CMV-инфекции. Основные лабораторные методы, способные подтвердить наличие антигенов (или ДНК) цитомегаловируса, – ПЦР и ДНК-гибридизация.
Беременность – ответственные событие и относится к нему нужно серьезно – не забывать обследовать свой организм и сделать необходимые анализы. Что значит, если оказалось, что цитомегаловирус IgG положительный при беременности, повлияет ли это на ее протекание и на развитие плода? Данная инфекция принадлежит к группе герпетических, поэтому, как и все заболевания этой группы, часто протекает бессимптомно или симптоматика выражена не ярко.
Но очень важно установить, если анализ оказался положительным, есть ли в крови антитела к цитомегаловирусу.
Ведь любой патологический процесс при беременности может привести к негативному влиянию на организм ребенка. Главное в лечении – помнить, что нужно во всем консультироваться с врачом, не занимайтесь самолечением!
В этой статье Вы узнаете:
Положительный IgG
Если результат на цитомегаловирус IgG оказался положительным, это не значит, что здоровью пациента что-то угрожает или что в организме активно протекает патологический процесс. В большинстве случаев, это означает, что у человека есть иммунитет к данной инфекции, но он есть ее носителем. После инфицирования цитомегаловирусом он сохраняется в организме всю жизнь, даже после лечения.
В проявлении данного вируса большое значение имеет состояние иммунной системы, устойчивость организма к заболеваниям. Если уровень здоровья и стойкости иммунитета остается на высоком уровне, то вирус может не проявится в течение всей жизни. Необходимо проведение анализа на антитела к ЦМВ у беременной женщины, так как организм ребенка еще неспособен сам вырабатывать их против инфекций.
Первичное заражение
Во время беременности цитомегаловирус может проявить себя как в виде первичной инфекции, так и в случае рецидива, это обусловлено в первую очередь снижением иммунитета женщины, увеличенной нагрузкой на ее организм и уменьшением сопротивления к антигенам.
Если при анализах оказался положительным IgM, это значит, что возникла первичная цитомегаловирусная инфекция. Ведь данный вид иммуноглобулинов вырабатывается организмом через недлительное время после заражения, чтобы первым вступить в борьбу с инфекцией. Считается, что более опасное первичное заражение, потому что организм еще не выработал к вирусу антитела, которые могут бороться с инфекцией и для этого ему нужно много энергии и высокую стойкость иммунитета.
Инфекция передается воздушно-капельным, контактным, половым и внутриутробным путями, то есть возможно заражение ребенка еще до его рождения. К сожалению, это может сказаться на развитии плода. Поэтому при обнаружении антител в первых 12 недель беременности необходимо, чтобы врач срочно назначил лечение.
Рецидив заболевания
Ситуация, когда мать болела ЦМВ до беременности, чаще всего бывает более благоприятной. Это обусловлено тем, что стойкость иммунитета к конкретному типу возбудителей высокая, в крови уже циркулируют антитела, которые готовы вступить в борьбу и оберегать организм матери и плода.
О наличие рецидива свидетельствует появление в крови IgG, который существует всю жизнь и часто вырабатывается уже после того, как инфекцию вылечили.
Расшифровка анализа крови на TORCH инфекции
TORCH-инфекции составляют группу из токсоплазмоза (Т), краснухи (R), цитомегаловирусной инфекции (C) и герпеса (H), буква «О» обозначает другие инфекции, что могут повлиять на ребенка. Эти заболевания объединены по причине их опасности для плода во время беременности. Цель их проведения – вычисление наличия у женщины IgG. В случае их отсутствия будущая мама должна соблюдать меры предосторожности и наблюдаться у доктора в течение всей беременности.
Результат анализа на цитомегаловирус получают после проведения иммуноферментного анализа (ИФА), которым обнаруживают ранние (M) и поздние (G) антитела. В идеале женщина должна провести эти анализы до планируемой беременности.
Читайте также
Упрощенное объяснение:
- Отсутствие и IgG, и IgM означает отсутствие иммунитета, то есть раннее контактов с данным возбудителем не было. Важна профилактика, чтобы эта встреча не состоялась впервые при протекании беременности;
- Нет IgG, но присутствие IgM свидетельствует о начале заболевания, недавнем заражении;
- При положительных результатах и на IgG, и на IgM можно сказать, что болезнь в острой стадии, высокий риск заражения плода. Необходим дополнительный анализ на авидность антител;
- Наличие только IgG говорит о предыдущем знакомстве с инфекцией, что, как говорилось выше, хорошо, иммунитет выработан и риск для малыша минимальный.
Расшифровать анализ и объяснить пациентке его значение должен только лечащий врач.
Класс IgG
Положительный результат на выработанные IgG к цитомегаловирусу свидетельствует про наличие иммунитета к данному заболеванию. Это наилучший вариант при протекании беременности, риск, что женщина заболеет небольшой и угрозы для ребенка минимальны.
Они синтезируются самим организмом и защищают организм человека в течение всей жизни. Они вырабатываются позже, уже после протекания острого процесса и даже после лечение.
Класс IgM
В зависимости от того есть ли на оценивается риск возникновения аномалий плода. Эти иммуноглобулины быстро вырабатываются, чтобы бороться с инфекцией. Но они не имеют память, погибают через некоторое время, таким образом, не создавая иммунную защиту от возбудителя.
Авидность иммуномодулинов
Авидностью характеризуют прочность связи антигенов и специфических для них антител. Авидность IgG увеличивается со временем, благодаря чему можно оценить насколько давно произошло инфицирование возбудителем.
Результаты можно оценить таким образом:
- Отрицательный тест- значит отсутствие заражение при отсутствии IgG и IgM;
- Менее 50% – заражение произошло впервые;
- 50-60% – нужно повторить тест спустя некоторое время;
- 60% и более – существует иммунитет, человек есть носителем инфекции, или процесс протекает в хронической форме.
Врожденная цитомегаловирусная инфекция
Такая форма ЦМВ возникает в результате внутриутробного заражения ребенка. В большинстве случаев она не проявляется, и дети остаются носителями инфекции. У некоторых детей симптомы появляются в первые годы, и даже месяцы, жизни.
Они могут проявляться в виде:
- Анемии;
- Гепатоспленомегалии (увеличение селезенки и печени);
- Расстройства нервной системы;
- Желтухи, то есть о поражении печени будет свидетельствовать желтый цвет кожи ребенка;
- Появления синих пятен на коже.
Данные характеристики могут свидетельствовать и о других заболеваниях, по этой причине важно следить за состоянием здоровья новорождённого, обследовать и изучать состояние его органов с некоторой периодичностью. Кроме того, возможны и другие поражения организма, развитие аномалий развития, пороков сердца, глухоты, церебрального паралича или психических отклонений.
О присутствии у младенца цитомегаловирусного поражения свидетельствует повышение титра IgG в четыре раза в анализах, что сделаны с промежутком в один месяц. У грудничков наличие ЦМВ можно увидеть при мышечной слабости, если они слабо сосут молоко, у них маленький вес, часто возникают рвота, тремор, судороги, уменьшение рефлексов и так далее. В более взрослых детей, в 2-5 лет, можно заметить отставание умственного и физического развития, нарушение сенсорных систем и речи.
Как происходит лечение ЦМВ-инфекции у детей и взрослых
Человек, который переболел цитомегалией на всю жизнь остается носителем ее возбудителя, ведь даже сегодня медицина способна только уменьшить проявление симптомов.
Терапия комплексная и зависит от того насколько поражен организм.
- Назначают витаминные, иммуномодулирующие и противовирусные препараты. Определяет, какое лекарство необходимо, только лечащий врач;
- В отдельных случаях проводят симптоматическое лечение, для улучшения общего состояния пациента;
- Важно рационально питаться и вести здоровый образ жизни, для укрепления иммунной системы;
- Назначать противовирусные лекарства врач должен только при тяжелом состоянии пациента;
- Назначают специфический антимегаловирусный иммуноглобулин и интерферон;
Важно вовремя установить наличие вируса в организме, чтобы начать курс лечения как можно раньше. Этим больная не только позаботится о состоянии своего здоровья, но и убережет своего малыша от будущих проблем со здоровьем и развитием пороков органов.
С учетом степени распространения инфекции врачи могут с уверенностью сказать, что у 70 % людей при проведении теста на цитомегаловирус igg антитела обнаружены, что это значит, сколько их содержится в биоматериале и в чём опасность вируса для детей, беременных женщин рассмотрим подробнее в данной статье.
Что такое цитомегаловирус?
Цитомегаловирус — герпес вирус с латентным течением при проникновении в организм. Инфицирование человека, как правило, происходит до 12 лет , взрослые не могут заразиться вирусом по причине выработки устойчивого иммунитета.
Люди живут и не догадываются о наличии igg в организме, поскольку действие начинается лишь при появления благоприятствующих условий, или сильном снижении иммунитете вследствие:
- пересадки органов;
- иммунодефицита, ВИЧ у больного;
- проведенной хирургической операции или длительного приема , угнетающе воздействующих на иммунную систему.
Особую опасность цитомегаловирус представляет для пожилых людей, детей и беременных женщин в момент вынашивания плода.
Активизация антител igg повышает в разы риск возможного внутриутробного заражения плода вплоть до гибели. Кроме того малыш, может подхватить приобретенный цмв в период грудного вскармливания, что говорит о реакции иммунной системы на наличие и пребывание антител в организме свыше 3-ех недель и превышении нормы igg в 3-4 раза.
На что указывает положительный тест?
igg положительный анализ свидетельствует о том, что человек — носитель цитомегаловируса igg, а иммунитет выражает свою реакцию по отношению к ним, т.е. активно борется. На самом деле антитела к цитомегаловирусу — это обычная формула результата анализа на вирус.
Если ответ – положительный , значит, человек недавно переболел данным вирусом и к его выработке, как к возбудителю выработался устойчиво пожизненный иммунитет. Положительный результат анализа – благоприятный, если конечно человек не страдает иммунодефицитом или СПИДом.
Суть теста
Тест на цмв антитела — это наиболее точный метод исследования крови на поиск антител и наличие инфекции.
Каждый тип возбудителя реагирует на антитела по-своему в организме у взрослого человека их великое множество.
Практически каждый здоровый человек является носителем антител: a, м, d, e .
Это значит, что в крови присутствуют антитела к цитомегаловирусу в виде крупных белковых молекул, схожих с шариками со способностью к нейтрализации и уничтожению вирусных частиц любого типа или отдельных штаммов.
Организм активно борется с любым нашествием инфекции (особенно зимой) в период эпидемии , ОРЗ.
Человек же надёжно защищен от новой волны, благодаря устойчивой иммунной системе. igg положительный означает, что вирусная инфекция успешно была перенесена примерно 1,5 месяца назад, а вот, чтобы не или простудой повторно, людям не стоит забывать о соблюдении простых мер гигиены и профилактических процедур.
Как проводится исследование?
Тест на вирус – это лабораторное исследование крови на наличие или отсутствие штаммов цитомегаловируса. Для чего берется проба и лаборантом начинается поиск специфических антител к цитомегаловирусу igg в составе крови.
Считается, что степень выработки иммунной системы собственных специфических антител или иммуноглобулинов напрямую зависит от состояния иммунитета.
Дети и беременные женщины чаще страдают простудными заболеваниями и выявлением положительного iqq по причине несформированной иммунной системы, неспособности активно бороться с натиском вирусов.
У взрослых людей положительный анализ укажет на то, что организм ранее уже был поражен цитомегаловирусом, но при пребывании в клетках крови он безвреден, и человек-носитель даже не подозревает о присутствии вирусов. К сожалению, избавиться от них полностью невозможно, но ни какой угрозы здоровью нет и бежать срочно в аптеку за нет нужды.
Вирус опасен лишь после активизации, когда иммунная система пребывает в критически подавленном состоянии. В группу риска как и входят малыши до 1 года, беременные женщины и ВИЧ инфицированные. Именно повышение количественных показателей igg в крови укажет на степень активизации болезни на данный момент.
Пути передачи вируса
Всегда считалось, что основной путь передачи ЦМВ – половой. Сегодня доказано, что вирус передается через поцелуй, рукопожатия, общую посуду при попадании в кровь через мелкие трещины, порезы и ссадины на коже.
Именно таким бытовым путем заряжаются дети после посещения детсадов и школ, становятся носителями по причине неустойчивого иммунитета, находящегося еще на стадии формирования.
Дети начинают болеть простудой с появление всем известных симптомов.
В крови наблюдается авитаминоз, что свидетельствует о поражении вирусами иммунной системы, хотя у взрослых при ЦМВ симптомы практически отсутствуют.
Положительный igg при отклонении от нормы приводит к признакам обычной простуды у детей:
- насморку;
- болезненности в горле;
- охриплости;
- трудностям при глотании;
- повышению температуры;
- увеличению лимфоузлов.
Наблюдается так называемый мононуклеозный синдром или цитомегалия с длительностью от 7 дней и до 1,5 месяцев в виде обычной простуды.
К особенным признакам именно цмв в сопровождении с респираторной инфекцией стоит отнести развитие воспалительного процесса на слюнных железах или половых органах (в яичках и уретре мужчин или в матке или яичниках у женщин) в зависимости от места активизации вируса.
Цитомегаловирус имеет довольно длительный инкубационный период, за который иммунная система успевает выработать устойчивые антитела, дабы воспрепятствовать активизации вируса в дальнейшем.
Но с осторожностью стоит относиться к цитомегаловирус igg положительному при проведении тестирования беременных женщинам, когда вполне возможна передача инфекции плоду и развитию разного рода аномалий.
Положительный igg тест констатирует о первичном заражении именно в момент беременности и женщинам, конечно, придется пройти курс лечения, назначенный врачом.
Отсутствие лечения может привести к врожденной или приобретенной цмв у детей и с довольно разнообразной клиникой в зависимости от формы заражения вирусом.
При внутриутробном инфицировании либо прохождении через родовые пути малыш унаследует врожденную форму цитомегаловируса или приобретенную — после посещения малышей детских садов или школ в период эпидемии в момент скопления большого количества людей детей. Итак, симптомы у новорожденных при врожденной форме цмв:
- отсутствие аппетита;
- капризность, нервозность;
- вялость;
- повышение температуры;
- запоры;
- потемнение мочи;
- осветление кала;
- высыпания на коже по типу герпеса;
- увеличение печени и селезенки в размерах.
При приобретенной форме цмв малыши переживают:
- слабость;
- недомогание;
- вялость;
- апатию;
- повышение температуры тела;
- нарушение сна;
- лихорадочное состояние, озноб;
- увеличение лимфоузлов и миндалин.
Иногда вирус протекает у детей совершенно незаметно. А вот если появились симптомы, то уже не избежать серьезных осложнений и развития: желтухи, воспалительного процесса в печени, петехии на коже, косоглазия, повышенной потливости в ночные часы.
При первых же подозрениях на недуг нужно обратиться к врачам, или вызвать скорую помощь, если температура поднялась до критических отметок. Больной подлежит госпитализации и постоянному контролю со стороны врачей во избежание развития серьезных осложнений.
Классы M и G, в чём отличия?
- Антитела класса G считаются более замедленными в отличие от класса М и накапливаются в организме постепенно с целью поддержания иммунной системы защиты и борьбы с факторами — провокаторами в дальнейшем.
- Антитела класса М – более быстрые антитела с моментальной выработкой до больших объемов, но с последующим исчезновением. Они могут быстро ослабить провоцирующее воздействие вирусов на иммунную систему, привести к гибели инфекции в момент вирусной атаки.
Вывод таков, что первичное заражение приводит к образованию igg антител в организме с последующим выделением иммуноглобулинов к ним. Антитела класса G в последствие уйдут, а останутся лишь антитела класса М, способные удержать болезнь и не дать ей прогрессировать.
Как переводится расшифровка?
На ИФА — основной показатель наличия показатель присутствия ЦМВ в крови. Расшифровка заключается в расчете количества антител и их видов для дальнейшего получения выводов о первичном или вторичном заражении организма инфекцией.
Положительный igg в крови –это ответная реакция иммунитета на уровень цитомегаловируса. Отрицательный же результат укажет на то, что контактов с инфекцией никогда в жизни человека не было.
Например, результат теста – G + и М — говорит о спящем состоянии антител, а группы G-+ и М+ плюс — значит показатели вируса не превышают норму и нет повода для беспокойства.
Данный тест крайне важен к проведению именно для женщин в период вынашивания малыша. А G – и М+ это уже признак развития первичного заболевания в острой фазе. При G+ G+ болезнь уже приобретает рецидивирующее течение, а иммунитет сильно подавлен.
Опасно состояние, когда выявляется положительный цитомегаловирус igm у беременных женщин. Значит, в организме протекает воспалительный процесс и симптомы: насморк высокая температура и увеличение на лицо.
После расшифровки анализа врач пропишет индекс активности и численности иммуноглобулинов в процентном соотношении. Итак:
- при показателях ХГЧ меньше 5- 10% заражение произошло недавно и в первый раз в женском организме;
- наличие антител в50- 60% говорит об активизации воспаления;
- наличие антител более 60% свидетельствует о неопределенности ситуации и необходимости проведения теста повторно.
При желании забеременеть хорошо, если перед зачатием будет выявлен цитомегаловирус igg – положительный, а igm – отрицательный. Это значит, что первичного инфицирования плода уж точно не произойдет.
Если же iggи igm – положительные, то планирование беременности лучше отложить и пройти назначенное гинекологом лечение.
Осторожно стоит относиться к отрицательным igg и igm вирусам и не пренебрегать простыми мерами профилактики.
Это значит, что активизация вируса возможна в любой момент, поэтому нужно чаще мыть руки, избегать поцелуев, контактов с инфицированными посторонними людьми, в частности интимные связи стоит на время прекратить.
На самом деле организм должен самостоятельно справиться с вирусами. Лечение же медикаментами назначается в случае:
- иммунодефицита у больных;
- проведения пересадки органов либо курса химиотерапии, способной сильно подавить иммунитет искусственным путем.
Несмотря на то, что от вируса избавиться практически невозможно, при сильном иммунитете он никак не проявляет себя и долгое время пребывает в неактивном состоянии.
Каковы симптомы при обнаружении антител?
При обострении мононуклеоза (если вирус цмв все-же привел к осложнениям) у больных появляются симптомы по типу классической простуды или ангины:
- заложен нос;
- болит голова;
- повышена температура.
Состояние иммунодефицита у новорожденных малышей при положительном igg может привести к:
- желтухе;
- развитию гепатита C;
- расстройству пищеварения;
- ретиниту;
- пневмонии;
- воспалительным процессам в ЖКТ;
- снижению зрения;
- заболеваниям нервной системы;
- энцефалиту вплоть до летального исхода.
Осложнения
Например, затянувшаяся ангина с течением более 5 дней способна привести на фоне осложнений к умственным или физическим отклонениям у детей.
Особую опасность представляет герпесный вирус при заражении плода в момент беременности и зачастую приводит к выкидышам на ранних сроках или умственным отклонениям у малышей при рождении.
Именно поэтому женщинам при планировании беременности важно проходить тест на цмв, в частности принимать препараты по назначению врача:
- Ацикловир, витамины в виде инъекции группы В, витаминно-минеральные комплексы для поддержания иммунитета;
- Интерферон;
- Виферон, Генферон как противовирусные средства.
С простудой можно бороться домашними методами:
- , сделать масляную спиртовую настойку;
- лук, чеснок добавлять в салаты;
- серебряную воду пить;
- заваривать и пить лекарственные сборы: полынь, эхинацея, зелень чеснока, радиола, фиалка.
Вирус igg положительный встречается у 90% взрослых. Это норма, но длительное выделение вируса в кровь может привести к подавлению иммунитета. Хотя иммуноглобулины класса G на самом деле являются надежными защитниками нашего организма от нашествия цитомегаловируса.
Положительный анализ свидетельствует о постоянной защите организма, при igg + можно жить спокойно.
Желательно, чтобы быт определен у женщин при желании зачать малыша в будущем, когда вероятность развития тяжелых пороков у плода минимальна – не более 9% , а активизация вируса при этом составляет не более 0 1%.
Пациенты интересуются, если при цитомегаловирусе igg антитела обнаружены, что это значит? В наше время существует ряд заболеваний, которые ничем себя не проявляют, и их наличие в организме выявляется лишь с помощью лабораторных методов, подчас совершенно случайно. Одной из таких инфекций является цитомегаловирус. Что это значит, если обнаружены цитомегаловирус igG антитела?
Что представляют собой антитела к цитомегаловирусу?
Анализ на igG антитела к цитомегаловирусу позволяет выявить наличие этой инфекции.
Цитомегаловирус (сокращенно ЦМВ) является представителем семейства герпесвирусов, который вызывает у человека цитомегалию. Цитомегалия представляет собой вирусное заболевание, которое передается от человека к человеку. Оно характеризуется тем, что вирус присоединяется к здоровым клеткам человеческих тканей, изменяет их внутреннюю структуру, в итоге в тканях образуются огромные клетки, так называемые цитомегалы.
Данный вирус имеет особенность очень долгие годы жить в человеческом организме и ничем себя не проявлять. При нарушении иммунного баланса в организме вирус активизируется, и болезнь начинает очень быстро прогрессировать. Как правило, цитомегаловирус локализуется в слюнных железах, так как он по строению близок к данному виду тканей.
в человеческом организме выделяются самостоятельно. Согласно официальным данным, антитела к данному вирусу обнаружены у детей подросткового возраста в 10–15% случаев, а у взрослых - в 40%.
Цитомегаловирус распространяется:
- воздушно-капельным путем, например, через слюну;
- трансплацентарным, т. е. от матери к плоду через плаценту, а также в процессе прохождения ребенка по родовым путям;
- алиментарным, т. е. через рот при употреблении пищи или питья, а также через грязные руки;
- половым путем - при соприкосновении, например, со слизистой оболочкой влагалища, контакте слизистых со спермой;
- при переливании крови;
- в процессе лактации через молоко матери.
Инкубационный период ЦМВ длится от 20 до 60 дней, острый период болезни проходит в течение 2–6 недель. В острой фазе заболевания у человека наблюдаются следующие проявления:
После прохождения острой стадии болезни срабатывает иммунная система, и вырабатываются антитела. Если иммунная система слабая вследствие перенесенных ранее заболеваний и неправильного образа жизни, болезнь переходит в хроническую стадию и поражает ткани, а зачастую, и внутренние органы человека.
Например, ЦМВ провоцирует развитие влажной макулодистрофии, т. е. заболевания клеток глаза, ответственных за передачу нервных импульсов от органа зрения в головной мозг.
Заболевание проявляется в виде:
- ОРВИ, в отдельных случаях пневмонии;
- генерализованной формы, а именно, поражение внутренних органов, например, воспаление печени, поджелудочной и прочих желез, а также тканей стенок кишечника;
- проблем с органами мочеполовой системы, проявляющихся в виде периодически повторяющихся воспалений.
Особенно сильно нужно беспокоиться в случае, если цитомегаловирусом заражается беременная женщина. В этом случае развивается патология плода, когда вирусы в крови матери передаются ему через плаценту. Беременность заканчивается выкидышем, либо у ребенка поражается головной мозг, в результате чего он страдает от заболеваний как физического, так и психического характера.
Необходимо уделять большое внимание диагностике заболевания внутриутробной формы . Особенно важно установить, каким образом заразилась беременная. Если до зачатия организм уже перенес заболевание, а во время беременности произошло повторное заражение, этот факт означает более высокий шанс на рождение здорового малыша. Цитомегаловирус провоцирует заболевания, имеющие высокий риск тяжелых осложнений на всю жизнь.
Как осуществляется диагностика заболевания? Методы, применяемые при диагностике ЦМВ, следующие:
- метод иммунофлюоресценции, позволяющий выявить вирус в биологических жидкостях организма;
- метод иммунохемилюминестенции (ИХЛА), основанный на иммунном анализе;
- полимеразная цепная реакция (ПЦР) - метод молекулярной биологии, позволяющий выявить ДНК вируса в биологических жидкостях человека;
- посев на культуре клеток;
- иммуноферментный анализ (ИФА), определяющий, есть ли антитела к ЦМВ в крови.
Что значит, если обнаружены Anti-CMV IgG?
Перечисленные виды анализов направлены на выявление специфических антител, называемых иммуноглобулинами. Это в свою очередь позволяет определить, на какой стадии развития находится заболевание. Наиболее эффективными и часто применяемыми из них являются анализы ИФА и ИХЛА.
Существует 2 класса иммуноглобулинов, проявляющихся при ЦМВ. При анализе выявляется их количественный показатель, выходящий за пределы референсных значений, т. е. превышающий норму.
Иммуноглобулины М, быстро реагирующие на вирусные инфекции. Эти антититела имеют международную аббревиатуту ANTI-CMV IgM, что означает антитела, возникшие к цитомегаловирусу класса М.
Данные антитела не формируют иммунную память и разрушаются в организме в течение полугода.
При повышенном количестве цитомегаловирус IgM диагностируется острая стадия заболевания.
Иммуноглобулины G, формирующиеся в течение всей жизни и активизирующиеся после подавления инфекции. ANTI-CMV IgG - так называются сокращенно данные антитела, согласно международной классификации, что значит антитела класса G. Антитела igG к цитомегаловирусу указывают на то, что вирус в организме развивается. Лабораторные исследования способны определить примерное время заражения. На это указывает показатель, называемый титром. Например, титр цитомегаловирус igg 250 указывает на то, что инфекция проникла в организм в течение нескольких месяцев. Чем ниже показатель, тем больше давность инфицирования.
При оценке вероятности инфицирования применяют анализ соотношения антител класса IgG и класса IgM. Интерпретация соотношения такова:
Особенно важно проведение данных исследований у женщин репродуктивного возраста. Если получен положительный результат на цитомегаловирус IgG при отрицательном IgM до зачатия, это значит, что во время беременности первичного инфицирования (самого опасного для плода) не будет.
При положительном IgM беременность стоит отложить и посоветоваться с лечащим врачом. А если результат на цитомегаловирус IgG и IgM отрицательный, то вируса в организме нет, и возможен шанс первичного заражения.
Что делать, если результаты анализа на антитела IgG положительные?
Лечение при ЦМВ, как правило, направлено на укрепление иммунитета с целью вывести цитомегаловирус в латентную форму, которая может контролироваться иммунной системой человека.
Терапия базируется и на приеме противовирусных препаратов противогерпесного действия. Сопутствующие заболевания, развивающиеся наряду с ЦМВ, лечатся антибиотиками.
Для профилактики ЦМВ разработана особая вакцина, направленная в первую очередь на защиту беременных женщин. Согласно исследованиям, вакцина на данный момент имеет степень эффективности, составляющую примерно 50%.
Результаты, выявившие положительный цитомегаловирус igG, не следует воспринимать как приговор. Вирус ЦМВ присутствует в организме подавляющего большинства людей. Своевременный анализ, профилактика и адекватное лечение позволяют свести к минимуму риски заболевания, провоцируемые данной инфекцией.