Зубной имплант противопоказания. Противопоказания к одномоментной установке имплантов. Общие факторы риска

Имплантация зубов назначается пациентам в том случае, когда другие методы восстановления зубного ряда не дают результатов. Как и любая хирургическая операция, она имеет свои показания и противопоказания. Список запретов к процедуре будет рассмотрен в статье.

Показания для имплантации

Вживление титанового штифта в десну на место отсутствующего элемента – самый прогрессивный и надежный способ устранения дефектов ряда. Результат от процедуры в несколько раз превышает эффективность установки ортодонтических конструкций. Однако все врачи сходятся во мнении, что хирургическое вмешательство не может быть проведено без каких-либо показаний на это.

К перечню проблем, при которых требуется имплантация можно отнести:

• Потерю одной единицы в ряду. Искусственный элемент в этом случае предупреждает расшатывание соседних единиц и смещение всего зубного ряда в неправильное анатомическое положение.
• Множественное выпадение зубов. При проблеме стоматолог будет вынужден предложить пациенту любой из видов имплантации.
• Концевые дефекты. В этом случае традиционное протезирование не может быть проведено, так как отсутствуют элементы, служащие опорой конструкции. В этом случае выход из положения только один – проведение протезирования.
• Полная адентия. Хирургическое вмешательство пациенту предлагают в том случае, если он морально не готов пользоваться съемными протезами или существуют противопоказания к установке несъемных ортодонтических конструкций.
• Непереносимость материалов, из которых выполнен протез. У некоторых лиц наблюдаются аллергические реакции на акрил, из которых производят большинство протезов.

Полная адентия – отсутствие элементов ряда в ротовой полости.

Факторы риска

Существуют определенные случаи, которые повышают риск развития осложнений после имплантации зубов. К факторам риска относят:

• Нарушение метаболизма у человека.
• Ожирение.
• Недостаточная масса тела.
• Преклонный возраст.
• Употребление алкоголя или кофеиносодержащих напитков.
• Стресс.

Прежде чем приступать к хирургическому вмешательству, следует скорректировать образ жизни и рацион. Имплантация также противопоказана в реабилитационном периоде после лечения онкологии.

Одно из серьезных противопоказаний для имплантации зубов – нарушение гормонального фона. На фоне патологии может произойти отторжение вживленного материала. Перед тем как провести имплантацию человеку придется пройти целый ряд обследований, чтобы выявить наличие запретов к процедуре.

Абсолютные запреты к процедуре

Этот критерий означает то, что операция не может быть проведена ни в каком случае. К таким запретам относят:

• Патологии крови и лейкоз.
• ВИЧ-заболевания.
• СПИД.
• Соматические нарушения – ревматизм, диабет 1 типа, туберкулез.
• Недостаточность иммунной системы.
• Хронические заболевания костной и соединительной ткани.
• Непереносимость препаратов, используемых для анестезии.
• Неврологические нарушения.
• Тяжелые заболевания инфекционного характера.
• Проблемы в работе сердца в тяжелой форме.
• Зависимость от наркотиков и алкоголя.

В редких случаях импланты зубов разрешают вставлять после достижения стойкой ремиссии хронического нарушения. Однако не каждая стоматологическая клиника согласится взять на себя подобные риски.

Относительные запреты

К списку относительных противопоказаний для установки имплантов относятся те, что являются временными. При их наличии операцию возможно проводить через определенный промежуток времени. К таким запретам относят:

• Аномалии прикуса.
• Беременность.
• Кормление грудью.
• Гипертонус жевательных мышц.
• Металлические импланты, вживленные в другие части тела.
• Авитаминоз.
• Кариес.
• Стоматит.
• Пародонтоз.

Стоматит – одно из противопоказаний для протезирования и имплантации.

Хирургическую операцию по вживлению штифта назначают, как правило, после устранения вышеперечисленных патологий.

Общие и местные противопоказания

Все запреты к проведению процедуры также можно поделить на местные и общие. К первой категории противопоказаний можно отнести:

• Непереносимость медикаментов, используемых для обезболивания.
• Прием некоторых лекарств, которые могут повлиять на скорость приживления искусственного штифта (антидепресснты, цитостатики, антикоагулянты).
• Заболевания ЦНС.
• Соматические патологии.
• Плохой уход за ротовой полостью.
• Истощение организма.

Среди местных противопоказаний следует отметить:

• Различные стоматологические заболевания.
• Недостаток костной ткани, в которую будут вживлять имплант.
• Маленькое расстояние от кости верхней челюсти до пазух носа.

Список противопоказаний к операции довольно обширный, но лишь немногие из них – повод для полного отказа от операции. Возраст также не является ограничением для проведения имплантации. В этом случае, лишь сужается список возможных для использования имплантов.

Заболевания и состояния, при которых невозможно проведение процедуры

Рассмотрим подробнее, как каждый вид патологии влияет на возможность устанавливать искусственный зуб.

Анемия

Врач решает о возможности установки импланта, ориентируясь на степень тяжести и скорость развития патологии. Заболевание характеризуется нехваткой в крови эритроцитов, которые обеспечивают питание клеток кислородом. Анемия является противопоказанием при имплантации из-за того, что во время операции происходит потеря крови, что при заболевании увеличивает риск развития возможных осложнений. Пациентам с выраженным малокровием врачи не смогут предложить операцию.

И также на возможность выполнения операции влияет и скорость прогрессирования патологии. Оптимальный показатель гемоглобина у мужчин – 130 г/л, у женщин – 120 г/л. При медленно развивающемся заболевании организм успевает приспосабливаться к недостатку кислорода в крови. В этом случае операцию выполняют даже при сниженных показателях (не менее 90 г/л). Если уровень гемоглобина упал вследствие каких-либо травм или заболеваний, то необходимо дождаться полного восстановления организма.

Менструация

Представительницы прекрасного пола часто задаются вопросом, можно ли выполнять операцию по вживлению импланта во время менструации. Стоматологи стараются отложить вмешательство до более удачного момента, так как кровопотеря может не лучшим образом сказаться на самочувствии пациентки и увеличить шанс на неблагоприятный исход.

Главное осложнение имплантации при месячных – обильная кровопотеря. Обычно во время «критических дней» женщина теряет около 100 мл крови. Этот показатель может достигать – 200 мл, в зависимости от индивидуальных особенностей. Имплантация может спровоцировать кровопотерю до 500 мл, что приведет к тяжелой форме анемии, которая устраняется только посредством срочной медицинской помощи.

И также процедура во время месячных оказывает вред для морального состояния пациентки. Ситуация осложняется нервными срывами, перевозбуждением или психологическими расстройствами.

Нарушения тромбообразования – еще одно негативное последствие, которое возникает при игнорировании рассматриваемого противопоказания. Во время месячных организм переходит в режим «повышенной свертываемости крови», благодаря чему предупреждается большая потеря биологической жидкости. Имплантация сопровождается кровопотерей, что может настроить организм на еще больший режим тромбообразования. Наиболее в этом случае опасны ситуации, связанные с закупоркой протоков сосудов.

Тромбы перекрывают доступ кислорода к жизненно важным органам – сердцу, головному мозгу.

Беременность и грудное вскармливание

Перечисленные состояния – повод для перенесения операции на более удачное время. Проведенная во время беременности имплантация зубов может повлечь за собой преждевременные роды, выкидыш или отклонения в развитии плода.

Имплантация при вынашивании плода опасна следующими обстоятельствами:

• Токсическим влиянием медикаментов на плод из-за того, что средства для анестезии способны проникать через плацентарный барьер.
• Повышением риска аллергических реакций как на вводимые компоненты, так и на внедренное чужеродное тело (искусственный имплант).
• Негативное влияние рентгена, которые приходится делать во время имплантации, на плод.
• Инфекционные осложнения после операции – из-за неспособности организма во время беременности полноценно противостоять патогенной флоре.

Препараты, используемые во время имплантации, также проникают в грудное молоко, что делает процесс ГВ невозможным. Компоненты лекарств, попавшие с молоком ребенку, могут вызвать у него аллергические реакции и другие негативные последствия.

Сахарный диабет 1 и 2 типа

Имплантация при заболевании не противопоказана только в том случае, если оно протекает в легкой стадии, а пациент принимает все приписанные ему лекарства и соблюдает рекомендации врача. Проводить процедуру по вживлению искусственного зуба будет невозможно, если сахарный диабет повлек за собой ряд последствий или характеризуется длительным течением.

Сахарный диабет – заболевание, связанное с неспособностью клеток человеческого тела усваивать глюкозу. Эта ситуация приводит к нарушению работоспособности многих систем и органов.

Выделяют несколько типов нарушений: инсулинозависимый и инсулинонезависимый. Причина диабета 1 типа – недостаточная выработка гормона поджелудочной железой. При таком нарушении глюкоза не может проникнуть в клетки и накапливается в крови, что приводит к значительным скачкам сахара в организме. Решить проблему позволяет ввод гормона извне.

Во втором случае диабет развивается из-за неспособности самих клеток принимать глюкозу. Это также провоцирует повышение сахара в крови, несмотря на то, что продуцирование инсулина поджелудочной железой не нарушено. Справиться с патологией в этом случае позволяют медикаменты, направленные на снижение сахара в крови. С их помощью предупреждаются различные осложнения, характерные для сахарного диабета 2 типа.

Имплантация невозможна при повреждении мелких и крупных кровеносных сосудов, в результате которого проявляется недостаточное кровоснабжение внутренних органов. На фоне этого осложнения увеличивается риск развития инфекционных последствий после хирургических операций, в том числе и имплантации. Ситуация также приводит к более медленному приживлению искусственного штифта в костные ткани челюсти.

Онкология

Заболевание является противопоказанием к имплантации зубов. Операцию в этом случае откладывают до полного выздоровления.

Выполнять процедуру запрещено:

• При опухолях, локализующихся в области лица, шеи и головы. Хирургическое вмешательство может привести к повреждению опухоли и дальнейшему ее метастазированию.
• При наличии метастаз.
• При лечении онкологии радиотерапией. Процедура замедляет рост и деление клеток, что при имплантации приводит к медленному заживлению ран.
• При химиотерапии. Процедура представляет собой ввод препаратов в организм пациента, которые угнетают рост раковых клеток.

Гепатит

Опасность при операции представляет не само заболевание, а его возможные последствия. Гепатит представляет собой воспалительное заболевание печени, развивающееся в результате злоупотребления алкоголя, воздействия инфекционных и вирусных частиц. Выполнение имплантации в этот период опасно истощением резервных ресурсов организма. Операция может быть назначена пациентам только в случае стойкой ремиссии гепатита и отсутствия осложнений на его фоне.

Врачи запрещают выполнять вживление штифта при прогрессирующем заболевании. В этом случае оно приводит к поражению большинства клеток печени, что в итоге приводит к циррозу. Патология оказывает влияние на способность крови сворачиваться. При хирургических вмешательствах заболевание становится причиной обильной кровопотери.

При циррозе печени запрещено выполнять имплантацию, так как врачами в этом случае будет трудно остановить кровотечение.

Вич-инфекция

Заболевание спровоцировано инфицированием человеческого организма вирусом иммунодефицита, при котором он становится уязвимым к различным инфекциям. В конечном итоге, человек погибает от многочисленных осложнений, вызванных обычными болезнями (гриппом, простудой, бронхитом).

Устанавливать искусственный элемент можно только на начальных стадиях ВИЧ, когда иммунитет с медикаментозной поддержкой способен противостоять инфекционным и вирусным возбудителям. Однако при этом пациент должен предупредить врача об имеющейся у него патологии. Ортодонту нужно будет работать аккуратно, чтобы не заразиться самому. И также зараженному нужно уделять больше времени профилактическим мероприятиям, чтобы не допустить попадания инфекции в операционное поле.

Имплантация представляет собой вмешательство по установке в ткани устройства, изготовленного из особого сырья с целью внедрения на него искусственного зуба. Тактика служит хорошей альтернативой протезам. Согласно множественным отзывам пациентов и результатам проведенных исследований было установлено, что это эффективная манипуляция, решающая массу проблем. Однако существуют определенные противопоказания для имплантации зубов. Об этом и пойдет речь в этой статье.

Приспособления изготовлены для того, чтобы обеспечить человеку возможность полноценного пережевывания пищи, что очень важно при пищеварении. Конструкции не вызывают у человека психологических комплексов, что часто бывает, когда человек обязан ходить с обычным протезом.

Зубной имплант

Создают приспособления из биологического сырья, поэтому они очень редко когда не воспринимаются человеческим организмом. Они применяются и в качестве крепежа для простых протезов. При помощи процедуры можно укрепить свои живые зубы, которые в силу определенных причин стали расшатываться.

Многие опасаются дантистов и оттягивают поход в стоматологическую клинику до последнего. Установка имплантатов является довольно серьезной манипуляцией, однако не стоит бояться. Человеческий организм устроен так, что челюсть не воспринимает боль. Специалист использует препараты местного обезболивания и человек абсолютно ничего не будет чувствовать, кроме легкого давления рук дантиста.

Прежде чем приступать к процедуре, доктор определяет у пациента наличие либо отсутствие противопоказаний для имплантатов зубов.

Давайте разберемся, на что нужно обращать внимание перед вмешательством.

Импланты зубов: противопоказания

Однозначные противопоказания зубных имплантов:

• нарушения в кровеносной системе;
• патологии цнс;
• наличие онкологии;
• ослабления иммунной системы организма;
• болезни соединительной ткани;
• туберкулез;
• диабет первого типа;
• чрезмерная подвижность жевательной мускулатуры.

Относительные:

Имплантация зубов имеет много противопоказаний. Перед процедурой следует проконсультироваться у профессионала

• болезни зубов: кариес, камни, воспаления;
• не соблюдение пациентом гигиены ротовой полости;
• воспалительные процессы десен и тканей;
• неправильные прикусы;
• болезни челюсти;
• интенсивная атрофия тканей;
• наличие вредных привычек;
• вынашивание ребенка.

Общие :

• невозможность проведения вмешательства из-за непереносимости анестезии;
• определенные соматические болезни, на которые может повлиять процедура;
• определенные виды соматических патологий;
• отдельные разновидности терапии, которые оказывают воздействие на регенерацию после проведенной процедуры;
• психические отклонения;
• состояние переутомления организма.

Местные:

• несоблюдение гигиенических норм человеком;
• плохие костные ткани либо их нехватка.

Временные :

• обострение всевозможных патологий;
• послеоперационный период;
• пристрастие к наркотикам;
• вынашивание ребенка;
• время после облучения.

Как видите, существует достаточно весомый перечень противопоказаний, однако большинство из них можно решить и сделать процедуру возможной.

При установке приспособлений не имеет значение возраст. Пациентам разных возрастных категорий могут устанавливаться имплантаты из разных материалов. Своевременная и правильная подготовка практически всегда помогает преодолеть существующий барьер на пути к имплантации.

Как подготовиться

В данном вопросе основную роль играет стадия патологического процесса, структура костных тканей, методика протезирования. Исходя из разновидности болезни, выбирается не только конфигурация и способ внедрения, но также и ее размеры. Подготовка подразумевает проведение терапии имеющихся болезней, которые могут оказать влияние на процесс приживаемости.

Подготовка к имплантации зуба подразумевает проведение терапии имеющихся болезней, которые могут оказать влияние на процесс приживаемости

В ходе осуществления вмешательства особую роль играет тактика проведения. Раны успешно заживают лишь при правильном соблюдении принципов асептики и осуществления операции с минимальным риском травматизации. Атравтаматическая методика подразумевает выполнение перечня действий, подразумевающих верный подбор доступа для вмешательства, внедрение конструкции и закрытии раны.

Установка конструкций

Внедрение импланта выполняется после того, как он будет надежно приживлен. Она проводится после того, как приспособления срастутся с костной тканью. Во время манипуляции специалист удаляет специальные заглушки. После этих действий операция полностью окончена и не нужно никаких дополнительных вмешательств.

Период восстановления занимает примерно неделю, после чего приступают к следующей стадии.

На следующем этапе выполняют протезирование. Задача состоит в том, чтобы изготовить протез для возобновления целостности зубов, а также обеспечить правильную нагрузку для сопутствующих тканей.

Показания к имплантации зубов

Процедура выполняется лишь при наличии определенных обстоятельств и проблем:

Если у вас имеются показания к процедуре, необходимо обязательно исключить противопоказания зубного импланта. Даже при наличии проблем, дантист порекомендует, как правильно от них избавиться. Важную роль играют такие факторы, как желания и возможности человека, так как это достаточно дорогостоящее удовольствие. Но при огромном желании и наличии средств, современная стоматология может творить настоящие чудеса: полностью восстановить потерянные зубы и подарить человеку великолепную улыбку.

Имплантация зубов противопоказания и возможные осложнения

К сожалению, в медицине существует такое понятие, как осложнение. Опытные врачи делают все возможное и невозможное, чтобы исключить их. Иногда они возникают из-за случайности.

Статистика гласит о том, что регулярность осложнений в стоматологии минимальна. Возможности исправления ошибок очень велики.

В ходе операции возможны такие последствия, как появление кровотечений. Но инновационная техника сводит вероятность появления данных осложнений к нулю. Иногда перегреваются ткани при механическом воздействии.

В период восстановления после операции возможны кровоизлияния, расхождения швов, появление воспалительного процесса в зоне вмешательства. Все зависит от организма человека и его поведения после вмешательства. Если пациент будет банально пренебрегать рекомендациями специалиста, то вероятность возникновения проблем увеличивается.

Воспалительный процесс

Непринятие чужеродного тела организмом в данном случае встречается крайне редко и появляется на фоне возникновения воспалений. В момент выполнения вмешательства могут перегреться ткани, в результате чего образуются грануляции, которые не дают имплантату усвоиться. Остеопороз также мешает приспособлению вживиться, поэтому при наличии данной проблемы, имплантат снимается.

Несмотря на большой список осложнений, регулярность их возникновения минимальна. Успешный исход манипуляции составляет более чем 95%.

33.2. ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ДЕНТАЛЬНОЙ ИМПЛАНТА-ЦИИ. ВЫБОР КОНСТРУКЦИИ ИМПЛАНТАТА

Показаниями к дентальной имплантации являются:

Частичные дефекты зубных рядов во фронтальном или в концевых отделах;

Полное отсутствие зубов у пациентов без атрофии и с атрофией альвеолярных отро­стков челюстей;

Лица, которые не могут пользоваться съемными протезами (повышен рвотный реф­лекс, аллергические реакции на пластмассы, деформации челюстей врожденного и приобретенного характера).

Дентальная имплантация проводится у лиц молодого и среднего возраста. Однако у па­циентов пожилого возраста, при хорошем общем состоянии и отсутствии противопоказаний, также возможно ее выполнение.

Противопоказания к проведению зубной имплантации могут быть абсолютные и отно­сительные, общие и местные.

Абсолютными противопоказаниями являются:

Хронические соматические заболевания организма (туберкулез, коллагеновые ауто­иммунные заболевания - ревматоидный артрит или синдром Шегрена и др.);

Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;

Эндокринные заболевания (сахарный диабет, токсический зоб, нарушение функции гипофиза или надпочечников и др.);

Заболевания костной системы (дисплазии, остеодистрофии, остеопороз);

Системные заболевания соединительной ткани (красная волчанка, склеродермия и др.);

Болезни крови и кроветворных органов (лейкоз, агранулоцитоз, коагулопатии, ане-мии и др.);

Психические заболевания (психозы, неврозы и др.);

Лучевая болезнь;

Хронический алкоголизм;

Наркомания;

Наличие злокачественных опухолей (неоперабельные опухоли, лечение химиоте-ра­пией, лучевая терапия большими дозами).

Относительные общие противопоказания :

Заболевания, связанные с недостатком поступления витаминов в организм (авита-ми­нозы);

Респираторные заболевания;

Специфические заболевания (сифилис, актиномикоз);

Предоперационная лучевая терапия злокачественных опухолей на ранних их ста-диях развития в органах и тканях, расположенных вдали от челюстно-лицевой области;

Диспротеинемия, обусловленная неполноценностью белкового питания;

Дисменорея;

Беременность;

Инфекционные заболевания;

В период ухудшения общего состояния организма, обусловленного разнообразны-ми причинами (повышением артериального давления и др.);

Обострения хронического течения воспалительных заболеваний в различных орга-нах и тканях;

Абсолютными местными противопоказаниями для дентальной имплантации могут слу­жить:

Злокачественные опухоли мягких тканей и костей лицевого скелета;

Доброкачественные опухоли и опухолеподобные образования (дисплазии) челюс-тей;

Лучевой некроз челюстей (остеорадионекроз);

Наличие предопухолевых заболеваний красной каймы губ или слизистой оболоч-ки полости рта;

Наличие клинической симптоматики непереносимости металлов (относится для ме­таллических конструкций имплантатов);

Тяжелая форма генерализованного пародонтита и пародонтоза;

Идиопатические заболевания с прогрессирующим поражением (лизисом) тканей пародонта (синдром Папийона - Лефевра и др.);

Системные заболевания соединительной ткани с проявлением их в челюстно-лицевой области;

Низкая гигиеническая культура пациента или нежелание его к поддерживанию высо­кой гигиены полости рта.

Относительные местные противопоказания :

Обострение хронических (периодонтит, периостит и др.) и наличие острых (абсцесс, флегмона и т.д.) воспалительных процессов в мягких тканях и челюстях;

Деструктивные процессы в челюстях неопухолевого происхождения (остеомиелит, кисты) при условии включения в комплекс их лечения заполнения послеоперационных костных дефектов остеопластическими материалами (биоинертной или биоактивной керамикой и др.);

Гингивиты, стоматиты, тонзиллиты, гаймориты;

При проведении лечения заболеваний периферической нервной системы (невралгии, невриты и др.);

Заболевания височно-нижнечелюстного сустава (артрит, артрозы, дисфункции);

Патологический прикус;

Неудовлетворительное состояние гигиены полости рта.

Конечно же этим кратким списком нельзя учесть все возможные заболевания и состоя­ния, которые могут явиться причиной развития осложнений при проведении дентальной им­плантации. Поэтому, врачу необходимо быть особенно внимательным и вдумчивым при предо­перационном обследовании пациента и выборе его для выполнения операции дентальной им­плантации.

После принятия положительного решения по проведению дентальной имплантации, вра­чу необходимо провести обоснование выбора материала и конструкции имплантата. Конструк­ция имплантата выбирается исходя из топографо-анатомических особенностей зубных рядов и челюстей пациента. Во фронтальном отделе используются имплантаты цилиндрической формы, а в дистальных - пластиночные и цилиндрические имплантаты.

По мнению Г.М. Вайса (1992) выбор конструкции имплантата зависит также и от вида альвеолярного отростка челюсти. При широком альвеолярном отростке могут использо­ваться как цилиндрические, так и пластиночные конструкции имплантатов. Если альвеоляр­ный отросток средней ширины, то преимущество имеют пластиночные имплантаты перед цилиндрическими. При узком альвеолярном отростке показана не эндооссальная, а субпериостальная имплантация.

По мнению К.П. Константину (1997) при имплантации необходимо учитывать толщину слизисто-надкостничного лоскута, расположенного по гребню альвеолярного отростка челю­сти, ширину его костной части и размер петель-лакун губчатого вещества кости в запла­нированных местах его введения. Автором отмечено, что у пациентов с толщиной слизисто-надкостничного лоскута, расположенного по гребню альвеолярного отростка челюсти в 1-5 мм и шириной его костной части 3,5 - 5,5 мм рентгенологически выявляется среднепетлистое (1-2 мм) губчатое вещество кости. При толстом (5 мм и более) слизисто-надкостничном лоскуте по гребню альвеолярного отростка и узкой (до 3,5 мм) его костной части - мелкопетлистую (до 1 мм), а при тонком (до 1 мм) слизисто-надкостничном лоскуте альвеолярного гребня и широкой (более 5,5 мм) его костной части - крупнопетлистую (более 2 мм) губчатую структуру кости (рис. 33.2.1).

Рис. 33.2.1. Крупно - (а), средне - (б) и мелко-петлистая (в)структура костной ткани челюс-ти в месте запланированного введения имп-лантата (по К.П. Константину).

1 - почти вся толщина челюсти состоит из гомогенной компактной кости;

2 -толстый слой компактной кости, размещенный вокруг плотной трабекулярной кости;

3 -тонкий слой компактной кости охватывает плотную трабекулярную кость;

4 - тонкий слой компактной кости окружает рыхлую трабекулярную кость.

В.П. Протасевич (1998) считает, что следует выделять три основных типа архитектоники челюстных костей:

I тип - кость повышенной плотности. Губчатый слой тонкий и представлен мощными тра­бекулами. Соотношение компактного и губчатого слоев может быть выражено в пропорции 2:1;

II тип - кость средней плотности. Губчатый слой представлен хорошо развитой сетью крепких трабекул и окружен компактным слоем кости толщиной 2-3 мм. Соотношение компакт­ного и губчатого слоев 1:1;

III тип - губчатый слой представлен немногочисленными тонкими трабекулами и окружен компактным слоем, толщина которого не превышает 1 мм. Соотношение компактного и губчато­го слоев - меньше, чем 0,5: 1. Данный тип архитектоники соответствует состоянию регионарно­го остеопороза.

При строении костной ткани челюсти, которое соответствует I и II типу, автор предпочте­ние отдает винтовым и цилиндрическим имплантатам, т.к. при этих типах архитектоники имеют­ся условия для достижения остеоинтеграции.

По мнению Р.А. Левандовского (1996) имплантат должен быть такой толщины, чтобы по­сле его введения в альвеолярный отросток челюсти толщина костных стенок не должна быть меньше толщины самого имплантата. То есть, толщина имплантата должна быть не более 1/3 ширины альвеолярного отростка челюсти.

Как известно имплантация зубов представляет собой процесс восстановления утраченных по каким-либо причинам зубов путем внедрения в челюстную кость искусственного корня, на который в дальнейшем будет установлена коронка или протез. Данные искусственные корни называются имплантатами и представляют собой конструкцию, выполненную в форме винта. Имплантаты могут быть изготовлены либо из титана, либо из циркония. В настоящее время существует целый ряд отличающихся друг от друга по разным признакам имплантатов.

Таким, образом, имплантация является оптимальным способом восстановления зуба для каждого человека. Но тут у многих возникает вопрос — какие существуют показания и противопоказания к установки зубных имплантов? Сейчас мы постараемся ответить на данный вопрос.

И так, прежде всего, хотелось бы ознакомить вас с действиями и мероприятиями, которые проводятся перед операцией по восстановлению зубов путем имплантации.

Наверняка многим из вас известно, что одним из самых главных этапов имплантации является этап планирования и подготовки, так как именно на данном этапе определяется наличие у пациента противопоказаний к зубным имплантам.

Врач, который будет проводить имплантацию, должен подробно изучить историю болезни пациента, а также своевременно и качественно провести все необходимые обследования и осмотры. Помимо анализа крови, взятой у пациента, также необходимо сделать панорамные снимки верхней и нижней челюсти с использованием специальных шаблонов с закрепленными в них рентгеноконтрастными штифтами обычного размера. Это необходимо для определения особенностей анатомических образований.

В некоторых случаях врачу также могут потребоваться:

• Отдельные снимки челюсти,
• Биопотенциалометрия тканей полости рта,
• Определение толщины слизистой оболочки полости рта и ширины альвеолярной области челюсти пациента.

И так на данный момент к основным показаниям для установки зубных имплантов относятся:

• Отсутствие по каким-либо причинам одного или нескольких зубов
• Полная адентия, то есть отсутствие всех зубов
• Дискомфорт (болезненность) при использовании протезов
• Приостановление процесса рассасывания челюстной кости в месте, где отсутствует зуб, а соответственно и отсутствует нагрузка на кость

Противопоказания к зубным имплантам, как правило, определяют исходя из информации о том, каким заболеванием подвергался пациент ранее, результатов общего обследования пациента, информации относительно психологического и эмоционального состояния пациента. Противопоказания к применению зубных имплантов могут быть абсолютными и относительными.

• Заболевания хронического характера, такие как ревматизм, сахарный диабет, туберкулез, заболевания воспалительного характера слизистой ротовой полости, например, стоматит. Имплантация при таких заболеваниях не проводится, так как у больного наблюдается довольно низкая способность к заживлению ран, что также нарушает и приживление имплантата.
• Заболевания так или иначе связанные с кровью и органами кроветворения. Операция запрещается, так как при внедрении имплантата у пациента может начаться кровотечение.
• Заболевания нервной системы.
• Заболевания костной системы, при протекании которой отмечаются ее восстанавливающие способности.
• Онкологические заболевания (опухоли).

К относительным противопоказаниям к имплантации зубов относятся:

• Беременность и период кормления ребенка молоком (лактация).
• Наличие у пациента бруксизма (подсознательного регулярного скрежетания человека челюстями).
• Индивидуальные особенности челюсти, которые исключают возможность внедрения зубного имплантата. Вследствие чего сначала приходится проводить реконструктивные операции на челюсти. Такие ситуации возникают при атрофии костной ткани, при наличии ретинированных зубов, при близком расположении гайморовых пазух.
• Болезни, связанные с височно-нижнечелюстным суставом.
• Нарушение по каким-либо причинам гигиены ротовой полости у пациента.
• Наличие у пациента уже вживленных инородных тел в других местах, к таким телам относятся: импланты, клапаны сердца, спицы, шурупы, искусственные суставы, изготовленные из металла, пластины, проволочные швы, кардиостимуляторы, спицы и др.
• Предраковые болезни ротовой полости у пациента.
• Нарушение прикуса, что в свою очередь приводит к повышению стираемости зубов.
• Наличие у пациента пародонтита.

Имплантация представляет собой прекрасный вариант решения проблемы отсутствия зубов. Она может решить практически любую возникшую проблему, в отличие от съемного и несъемного вида протезирования. Но есть у нее и ряд недостатков, один из которых - это то, что она возможна не всем пациентам. Как и любая медицинская операция, есть показания и противопоказания к имплантации зубов. В зависимости от совокупности тех и других, врач выбирает можно проводить вам процедуру или нет.

Важно: Поэтому, прежде чем приступить к процедуре необходимо изучить все плюсы и минусы.

Для того, чтобы узнать об ограничениях необходимо врачу провести беседу с пациентом. Осмотреть полость и оценить ее состояние. Не лишним будет рентген. Более точную картину дают анализы крови - общий и биохимический. Если есть необходимость, проводится консультация прочих специалистов и ЭКГ.

Опираясь на полученные результаты, врач делает вывод о запрете к операции и может посоветовать остановится на традиционной методике протезирования.

Их можно разделить на: абсолютные (при них процедура даже не рассматривается) и относительные (можно провести после излечения).

Абсолютные, которые целесообразно заменить съемными или постоянными протезами:

• сахарный диабет, который имеет нестабильную форму,
• СПИД и ВИЧ-инфекция,
• общие недуги различных систем организма, особенно нервной системы, в результате чего может быть неадекватная реакция на лечение,
• туберкулез в разных его стадиях,
• гипертонус мышц и бруксизм,
• противопоказания к анестезии,
• заболевание крови связанное с нарушением свертываемости крови,
• системные нарушения соединительной ткани,
• злокачественные опухоли самых разных систем организма.

• сахарный диабет при состоянии максимально приближенном к нормальному, который требует тщательного наблюдения со стороны врача,
• ослабленная иммунная система,
• различные стоматологические болезни,
• маргинальный периодонтит,
• вредные привычки и беременность,
• нарушение прикуса,
• болезнь височно-нижнечелюстного сустава,
• плохое качество ухода.

• общие запреты проводить хирургические операции,
• запрет на проведение обезболивания,
• наличие соматических недугов, которые могут ответить реакцией после импантации,
• предварительное лечение, которое способно оказать реакцию на приживление и заживления раны,
• психические отклонения, когда реакция пациента неизвестна,
• сильный стресс, причиной которому могут быть различные факторы,
• истощение,
• некачественная гигиена.

• склонность к плохому уходу,
• на кости челюсти невозможно проведение процедуры,
• рискованное расстояние до нервных окончаний, пазух и альвеолярного отростка.

1. 1. Острая форма недуга.
   2. Процесс выздоровления и реабилитации.
   3. Беременность.
   4. Срок менее года после проведения облучения.
   5. Наркотическая зависимость.

На заметку: Несмотря на такой внушительный список запретов, следует отметить, что только незначительная часть из них является показателем невозможности проведения процедуры.

Например, такой показатель как возраст - это лишь ограничение применения некоторых видов, но никак не окончательный запрет.

Среди показаний к их применению можно выделить:

• потеря одного элемента,
• потеря нескольких рядом стоящих,
• полное разрушение с сохранностью его корня - это возможность провести одномоментную процедуру восстановления,
• потеря зубов по всей челюсти,
• утеря крайне стоящих,
• полная потеря,
• различные аллергические эффекты на съемные протезы.

Прежде чем, приступать к процедуре, стоит врачу провести диагностику. И если обнаружены ограничения, то необходимо провести предварительное лечение.

Сама процедура будет стоить в пределах 25000 руб., а при необходимости проведения лечения стоимость будет состоять из суммы цены импланта и предварительного лечения.

Раньше у взрослых людей, потерявших зубы, не было альтернативы - им приходилось обходиться без них либо пользоваться вставной челюстью или штифтами. Процедура подготовки к ношению съёмных протезов была крайне болезненна, а стоматологическое оборудование внушало неподдельный ужас. Сегодня инновационные технологии коснулись и стоматологии, в мире полным ходом практикуется зубная имплантология. Единственное препятствие - возможные противопоказания к имплантации зубов, которые должны быть строго соблюдены.

Импланты настолько оптимизированы под запросы и отзывы современного человека, что поставить их желает практически каждый нуждающийся. Но сделать это не так просто как хотелось бы. Вероятные осложнения слишком серьёзны, чтобы от них отмахиваться.

Удачная операция и послеоперационная реабилитация полностью зависят от решения всех противопоказаний и их числа. Некоторые врачи отказываются проводить имплантацию в случае отклонений, не вписывающихся в разряд разрешённых пунктов.

Перечислить все возможные осложнения, не вдаваясь в медицинскую терминологию, невозможно, но подать представление - пожалуйста. Первым критерием, который рассматривают хирурги челюстно-лицевой терапии перед имплантацией, является психоэмоциональный настрой человека. Если пациент испытывает сомнения и неуверенность, то лучше имплантацию зубов отложить, все действия будут во вред.

Самыми распространёнными противопоказаниями к имплантации являются болезни крови и сердца.

• состояние зубов,
• налёт на слизистой,
• наличие кариеса или гингивита,
• рентген челюсти,
• определение толщины альвеолярного участка дёсен.

Стоматолог определяет курс предоперационных мероприятий, главная цель которых - уменьшить значимость противопоказаний и тем самым сделать имплантацию зубов более перспективной.

Корректировка противопоказаний возможна, если они относительны, т. е. не представляют большой проблемы и поддаются лечению. Однако, если противопоказания абсолютны, следует более тщательно взвесить рискованность имплантации зубов, так как они могут проявиться после операции в виде серьёзных осложнений. Чаще зубные доктора стоматологи отказываются оперировать пациента с абсолютными противопоказаниями к имплантации зубов.

Узнайте, чем хороши импланты Нобель и какие отзывы о них оставляют пациенты.

Людям с имплантами просто необходим ирригатор для полости рта. Особенности модели Donfeel or 820m описаны тут.

Самыми распространёнными противопоказаниями являются болезни крови и сердца. В перечне они стоят на первом месте:

• нарушения кроветворения и крови,
• онкология,
• сердечная недостаточность,
• нарушения психического здоровья,
• патологии костно-соединительных тканей,
• недуги иммунной системы,
• диабет и туберкулёз,
• эндокринные болезни,
• остеопороз,
• возраст,
• проблемы с периферической и нервной системами,
• бруксизм, превышение тонуса жевательных мышц,
• венерические заболевания,
• непереносимость анестетиков.

Когда обмен веществ нарушен, происходит гормональный сбой, который не позволяет имплантам прижиться. Процессы, проходящие в связи с костеобразованием, также негативно влияют на зубную имплантацию.

Когда обмен веществ нарушен, происходит гормональный сбой, который не позволяет имплантам прижиться.

Более щадящие - относительные противопоказания:

• неправильный прикус,
• гингивит,
• вредные привычки,
• беременность и период кормления ребёнка,
• пародонтит,
• анатомические особенности строения челюсти.

Эти препятствия можно устранить либо вновь обратиться за консультацией на имплантацию зубов по истечении определённого выжидательного срока, как в случае с недавно пройденной химиотерапией, после которой делать сразу операцию нельзя.

Существует ещё масса правил, которые необходимо соблюдать. Например, курильщикам желательно бросить вредную привычку на пару недель перед имплантацией. Нельзя принимать разжижающие кровь препараты хотя бы неделю до операционного вмешательства, следует более тщательно заниматься гигиеной полости рта. И, хотя беременность не является абсолютным противопоказанием, всё же мероприятие следует отложить на послеродовой период - так будет безопаснее для плода, незачем лишний раз подвергать его влиянию анестезии.

К общим малосовместимым противопоказаниям к имплантам являются следующие факторы:

• стресс,
• истощение,
• соматические расстройства,
• аллергические реакции,
• приём лекарственных препаратов антидепрессивного свойства.

Физические параметры оцениваются индивидуально - врач решает, достаточно ли костной ткани в месте, куда необходимо ставить имплант, и хватит ли расстояния от носовой до верхнечелюстной пазухи, каковы общие противопоказания для имплантации зубов. Специалист с помощью анализов проверяет, присутствуют ли острые хронические заболевания, не болен ли пациент наркоманией или алкоголизмом.

Узнайте, насколько эффективна паста Elmex.

Может ли ангина быть без температуры, вы узнаете здесь.

Имплантация зубов является на самом деле сложной операцией, но при успешном завершении результат превосходит все ожидания. Импланты практически не отличаются от здоровых зубов. И, хотя противопоказаний великое множество, большинство из них преодолимы при условии наличия предварительного медицинского обследования и лечения.

Когда нужно ставить импланты? Если отсутствует весь ряд, один зуб, есть какие-то дефекты, невозможно пользоваться съёмными протезами и мешает жить повышенная стираемость эмали. Также имплантация показана при плохой смыкаемости челюсти и неровном прикусе.

В любом случае, после принятия решения поставить зубные импланты, самым главным шагом будет выбрать профессионального квалифицированного специалиста, про которого ходят положительные отзывы. Имплантация зубов - дело не одного дня, специалист должен обследовать полость рта и, чем тщательнее он это сделает, тем больше вероятность успешной операции.

Часто после имплантации зубов много здоровья отнимает период реабилитации. Поднимается температура, на шве появляется белый налёт, щёки отекают, лицо приобретает некую асимметрию. Присутствует тянущая боль. Эти признаки относятся к самым ожидаемым последствиям операции, осложнения устраняются посредством курса антибиотиков, прописанных стоматологом.

Если пациент испытывает сомнения и неуверенность, то лучше имплантацию зубов отложить, все действия будут во вред.

Также вероятна подвижность импланта - здесь, возможно, есть ошибка врача, который недооценил особенности соединительной ткани. То есть, имплантация зубов всегда проходит индивидуально, для кого-то - безболезненно и удачно, для кого-то - имплант долго не приживается, зубы болят, и повышается температура тела, начинаются воспалительные процессы. Если ситуация развивается подобным образом, то нужно либо сетовать на стоматолога, либо на собственные особенности организма.

Во время операции также возможны осложнения. Это всё-таки хирургическое вмешательство и здесь есть риск. Хотя и редко, но всё-таки бывают:

• повреждения мягких тканей,
• прободение полости носа,
• прободение верхнечелюстной пазухи,
• нарушения альвеолярных каналов,
• повреждения лицевых нервов,
• перегрев костной ткани,
• кровотечение.

Имплантация зубов практикуется уже долгое время, за которое её высокотехнологичность повысилась втрое. Сегодня не применяют страшного оборудования, способного ужаснуть одним своим видом.

Стоит внимательнее выбирать стоматолога и не смотреть на прейскурант, опираясь на положительные отклики клиентов.

Теперь перед операцией тщательно готовятся, подготавливая челюсть пациента под бережное вмешательство и опытные руки стоматолога. Боль стала практически под запретом - каждая клиника использует сильнодействующие обезболивающие средства, называя их местной анестезией.

Как происходит имплантация зубов? В десне делается надрез, в это гнездо вставляется стержень, который будет впоследствии имитировать корень. После того как имплант приживётся, на стержень из титана ставится коронка из керамики. Весь процесс проходит под внимательным наблюдением стоматолога.

Важно, чтобы специалист уделял много внимания каждому случаю, тогда негативные отзывы и ненужные осложнения обойдут его стороной. Работа должна быть выполнена качественно, по европейским стандартам, чтобы не приходилось переделывать коллегам.

В современной стоматологической терапии имплантация зубов относится к разряду дорогостоящих услуг. Бюджетных вариантов пока нет. Так как импланты долговечны, их цена сильно превышает стоимость съёмных протезов. Дорогое удовольствие, но оправданное. В прейскуранте цены колеблются от 20 тыс. рублей до 50 тыс. рублей, в зависимости от сложности случая и личной карты пациента.

Противопоказания для имплантации зубов многочисленны, но большинство из них - поправимы. Успех операции во многом зависит от врача-хирурга, его оценки здоровья пациента и квалификации. Сам пациент тоже должен неукоснительно следовать рекомендациям стоматолога, иначе вероятны некоторые осложнения.

В течение года после операции и за несколько недель до человек, ставящий себе импланты, должен вдвойне заботиться о гигиене полости рта, восстанавливать здоровье зубов и усиленно питаться, не забывая о витаминах.

В настоящее время в мире существует свыше 2000 систем для дентальной имплантации. Все системы можно разделить на 3 ценовые категории: эконом, бизнес и люкс.

К имплантам эконом-класса относится большинство систем имплантации российского производства. Однако их достаточно невысокая цена совсем не оправдывает их качества. Процент неприживляемости данных имплантов выше, чем тото же процент у имплантов других категорий.

Известным производителем систем имплантации относящихся к классу люкс является фирма Astra-Tech . Однако стоимасть данного типа имплантов очень высока, и не каждый может позволить себе установить такие импланты. Однако им всегда можно найти альтернативу. Так системы имплантации бизнес-класса практически не уступают им по качеству, а цена их в несколько раз меньше.

К имплантам класса люкс относится марка Astra Tech (Швеция) . Кампания является лидером скандинавского рынка производства имплантов, филиалы компании работают по всему миру. Astra Tech производит медицинское оборудование с 1940-х годов. Новейшие разработки в области здравоохранения сочетаются с накопленным опытом клинических исследований.

Имплантационная система Astra Tech имеет несколько отличий от систем других производителей. Эти отличия позволяют обеспечить вашим искусственным зубам дополнительный «запас прочности», а также безупречный внешний вид.

Титановые стержни имеют специальную поверхность OsseoSpeed™ с микрошероховатостями. Она стимулирует рост кости и ускоряет заживление, благодаря чему Astra Tech закрепляется в челюсти раньше и прочнее имплантов других производителей. Многочисленные клинические наблюдения показывают, что OsseoSpeed в большинстве случаев допускает одномоментную с удалением зуба имплантацию и немедленную нагрузку на имплант. Это значит, что время обретения полноценного зуба для вас значительно сокращается.

Крепление импланта и абатмента Conical Seal Design™ обеспечивает более прочное соединение этих элементов. Практически исключены микроутечки и микросмещения между имплантом, абатментом и протезом. Conical Seal Design также упрощает и ускоряет установку абатмента. Элементы самонаправляются, поэтому нет необходимости лишний раз делать рентген, чтобы контролировать положение абатмента.

Импланты имеют разную резьбу в нижней и верхней части. Верхняя часть стержня покрыта более мелкой резьбой MicroThread™. Она уменьшает риск повреждения краев кости и мягких тканей – соответственно, ваши десны будут выглядеть как десны здорового зуба.

MicroThread и Conical Seal Design особым образом распределяют нагрузку на имплант. За счет этих элементов допустимая нагрузка увеличивается до 3 раз!

Большой ассортимент совместимых стержней и абатментов позволяет решать практически любые клинические задачи.

Последние научные достижения позволили стоматологии как отдельной научной практике совершать немыслимые ранее операции. Одной из таких операций стала имплантация зубов, о которой даже никто и не знал всего 15 лет назад. В современной стоматологии имплантация зубов занимает далеко не последнее место, так как благодаря ей стало возможным восстанавливать при помощи имплантов зуб в отдельности, а также несколько зубов подряд или даже всю челюсть.

Что такое импланты и из чего их производят.

Импланты — это наиболее эффективный заменитель утраченного зуба, который вживляется в кость десны. Существует несколько преимуществ у импланта: во-первых, при имплантации перепланирование в развитии соседних зубов удается избежать, при этом сохранить функциональность всего зубного ряда. Во-вторых, имплантация используется на случай необходимости установить несъемный протез. Естественно, то несъемный протез намного лучше в функциональном и эстетическом аспекте, чем обычный съемная конструкция протеза. В-третьих, создание дополнительной опоры для протезирования.

Импланты изготавливаются из особо прочных материалов, разрешенных для применения в медицине. Конструкция импланта состоит из двух частей: опора в виде стального стержня, поверх которой крепится абатмент. Абатмент – это особое звено между стержнем и зубным протезом.

Как проходит процедура имплантации зуба.

Перед тем, как поэтапно описывать процедуру имплантация зубов, стоит уяснить одну важную вещь – вся операция по вживлению искусственного зуба довольно длительна и проходит с болезненными ощущениями, но поле всего этого вы сможет любоваться своей новой белоснежной улыбкой во все 32 зуба. Основные этапы имплантации:

• Этап 1. Подготовка. Включает в себя обследование зубного ряда, подготовку поверхности, информирование пациента об особенностях проведения операции.
• Этап 2. Синус-лифтинг, которой проводится на случай необходимости поднять в высоту кость десны.
• Этап 3. Имплант устанавливается в десну.
• Этап 4. Установка абатмента.
• Этап 4. Процесс заживления раны, который протекает приблизительно в течение семи-десяти дней.
• Этап 5. Протезирование.

Какие существуют противопоказания к имплантации.

Существует перечень противопоказаний, применяемый к имплантам:

• Общего или местного характера,
• Временные или хронические,
• Относительные или абсолютные.

Импланты – это забота о здоровье пациентов, при этом предоставление высококвалифицированной помощи в лечении, профилактике и восстановлении зубного ряда.

Метод протезирование с опорой на импланты пользуется популярностью в клинике Stomatolog11 в САО. Вас ждут опытные зубные врачи, индивидуальный подход к каждому пациенту, а также доступные расценки на услуги и операции.

Передовой метод установки зубопротезных конструкций на имплантах разрешает вернуть пациенту здоровую улыбку в короткие сроки, безболезненно, с применением передового оборудования. Речь идет об инновационной методике протезирования, без опоры на здоровые зубы. Этот тип протезирования восстановит зубной ряд полностью даже для пациентов с небольшим количеством собственных зубов, также процедура подойдет для тех людей у которых состояние зубов не позволяет крепить на съемные конструкции.

Протезирование с опорой на импланты, оправдана сияющей улыбкой и комфортом пациента, рекомендована в следующих случаях:

• вживление одного зуба (установка конструкции будет единовременной либо в пару этапов),
• вживление нескольких зубов, расположенных друг возле друга (установка моста с опорой на два винта),
• установка двух и более зубов в разных местах зубного ряда.

• не требуется препарирование здоровых зубов и ткани,
• не используются в качестве опоры зубы так как это происходит при стандартном протезировании,
• главная роль в процессе протезирования отводится титановому винту, заменяющему корень зуба, - соседние зубы не будут страдать от дополнительной нагрузки, а их отсутствие тем более не помешает вживлению новых зубов,
• основным преимуществом протезирования с опорой на имплантах является установка новых зубных протезов даже в крайнем зубном ряду.

В нашей клинике в Москве протезирование с опорой на импланты осуществляется на современном оборудовании, с использованием инновационных методик.

Персонал нашей клиники окажет квалифицированную помощь по интересующим направления. Специалисты зубопротезирования имеют большой опыт и высокую квалификацию.

Если ранее вы обращались в другую клинику и не решили интересующий вас вопрос с зубами, звоните прямо сейчас. Дежурный врач согласует время первого посещения, на консультации после предварительного обследования стоматолог детально расскажет о возможных вариантах протезирования.

При успешном согласовании и выборе курса лечения, вам не придется долго ожидать очереди - приступить к протезированию вы уже сможете в ближайшее время.

Общедоступная стоимость протезирования зубов с опорой на имплаты позволит выбрать оптимальный вариант конструкции. На приеме стоматолог продиагностирует состояние зубного ряда, предложит алгоритм протезирования и рассчитает предварительную стоимость лечения.

• вживление имплантов,
• установка на челюсть конструкции с опорой на имплантах с креплением на металлических лапках-скобах.

Подробнее: Имплантация зубов - стоимость и описание, противопоказания и беременность, отзывы и цены.

1. Установка зубного имплантанта
(включая рентген-диагностику, швы, анестезию, контрольные осмотры)

2. Через 1.5-2 месяца установка формирователя десны

3. Через 2 недели установка металлокирамики — коронки

ПРЕИМУЩЕСТВА БЕЗМЕТАЛЛОВОЙ КЕРАМИКИ ИЗ ДИОКСИДА ЦИРКОНИЯ:

1. Высокая эстетика, цвет и блеск здоровых зубов
2. Прочность и легкость конструкции
3. Биосовместимость, гипоаллергенность (не вызывает аллергии)

• - Зубные импланты - обзор отзывов :
  Почитайте отзывы наших пациентов после имплантации зубов - установки имплантанта .
• - Имплантация зубов и беременность :
  если вы планирует беременность или уже беременны, то имплантацию зубов лучше отложить. Ослабленный организм может плохо среагировать на инородное тело. Антибиотики вредны плоду, кормящей матери .
• - Стоимость имплантации зубов и зубных имплантов :
  В стоимость имплантации под ключ — включены все материалы, в т. ч. импланты, работы и все дополнительные услуги, такие как рентген, анестезия и т. д.
• Не забудьте про скидку 50% на чистку зубов при имплантации зубов!

1. Возможна установка при некоторых противопоказаниях, при которых нельзя ставить обычные импланты
(например, сахарный диабет)
2. Меньше сроки приживаемости импланта
3. Более долговечный результат

Имплантация зубов - что это такое:

• - стомотологическое направление, успешно развивающееся последнее тридцатилетие. Не смотря на молодой возраст прочно занимает достойное место среди медицинских наук,
• - способ, позволяющий восстановить утраченные или удаленные зубы,
• - альтернатива протезированию зубов,
• - раздел, занимающийся восстановлением зубов при помощи зубных имплантатов.

Дентальная имплантация зубов классифицируется:

• - по материалу зубного протеза,
• - по форме внутрикостного зубного имплантата (винтовой, цилиндрический, пластичный, трубчатый, в форме натурального зуба, со ступенями, с кортикальными накладками),
• - по методике проведения имплантации,
• - по срокам проведения имплантации (одноэтапная, двухэтапная, непосредственная и отсроченная)

Зубной имплантат (зубной имплантант) – это стержень конической формы около 3-5 мм в диаметре, который вживляется в кость верхней или нижней челюсти. В последствие служит опорой для искусственного зуба (зубного протеза).

Какие бывают зубные импланты (имплантанты)?

Мы рады предложить Вам болшой выбор имплантатов, различающихся по форме и конструкции:

Пластичные зубные имплантаты. Позволяют восстанавливать одновременно несколько зубов. Применяются, как правило, для замещения жевательных зубов,

И мпланты корневидной формы. По форме напоминает ступенчатый цилиндр с резьбой. Часто стоматологи используют, если у пациента широкая зубная кость (иногда кость приходится предварительно наращивать),

К омбинированные импланты . Состоит из комбинации пластичного и корневидного имплантов. Приемущественно используются для устранения больших дефектов зубного ряда,

П однадкостничный имплантат. Это довольно тонкая конструкция, которая устанавливается при истончении костной ткани между надкостницей и костью,

Э ндодонтически стабилизированные имплантаты . Как правило используются для укрепления или удлинения корня зуба,

В нутрислизистые имплантаты . Позволяет обойтись без вживления протеза в костную ткань.

Из чего изготавливают зубной имплант?

Наша стоматология использует импланты, изготовленные из изсовременных материалов:

• - Металлы титановой группы - титан и цирконий. Эти металлы не вызывают аллергических реакций,
• - Различные виды керамики,
• - Лейкосапфир и др.

1. Опорная часть зуба – это искусственный корень, представляющий собой стержень, который хирургически вживляется в кость.

2. Верхняя часть (абатамент) – крепится на опорную часть и служит опорой для установки протеза или искусственного зуба.

Как проходит имплантация зубов в нашей стоматологии?

Процедура имплантации зубов состоит из нескольких этапов:

- Диагностическое обследование. Эта процедура позволяет определить состояние полости рта. Также необходимы снимки зубов или тамография для того, чтобы стоматолог мог оценить состояние костной ткани,

- О перация. Если в ходе диагностического обследования не выявлено никаких противопоказаний, то стоматолог переходит к операции. Сама процедура не доставит Вам неприятных ощущений, так как в процессе применяется местная анастезия. В ходе операции стоматолог вживляет искусственный корень зуба (устанавливает в костное ложе корневую часть зубного импланта),

- У крепление имплантата. Этот процесс может длиться от нескольких недель до полугода,

- П ротезирование проводится только после того, как зубной имплантат прочно сростется с костью. Для того, чтобы коронка не выделялась из общего ряда зубов, стоматолог тщательно подбирает цвет коронки под естественный цвет зубов пациента.

Показанием к имплантации являются :

Отсутствие одного или несколько рядом стоящих зубов,

• - концевые односторонние и двусторонние дефекты зубного ряда,
• - отсутствии жевательных зубов,
• - наличии больших дефектов зубного ряда (в этом случае зубной имплантат служит дополнительной опорой для мостовидного протеза),
• - отсутствие последних зубов,
• - отсутствие одного из зубов во фронтальном отделе,
• - полное отсутствие зубов (в этом случае на зубной имплантант фиксируется съемный протез).

Возможность исправить различные дефекты зубного ряда, без обточки и прочих неблагоприятных поздействий на соседние зубы,

Использование безопасных материалов при изготовлении имплантата, что исключает реакуию отторжения и развитие аллергии,

Позволяет изготавливать несъемные протезы при отсутствии зубов на большой протяженности челюсти, а также при полном отсутствии естественных зубов.

Для того, чтобы имплантат служил Вам как можно дольше, необходимо следить за гигиеной полости рта,

• Регулярно посещать стоматолога,
• Вовремя лечить зубы,
• Гигиенический уход осуществлять мягкими щетками,
• Рекомендуется употребление мягкой пищи.

Имплантация зубов, в настоящее время, становится все более популярной процедурой, позволяющей полностью восстановить функциональность зубного ряда. С помощью вживления искусственного корня можно восполнять как единичные дефекты, так и полное отсутствие зубов.

Некоторых людей пугает наличие инородного тела в костной ткани челюсти и длительность проводимой процедуры. Одна из распространенных причин отказа от имплантирования – недоверие к профессионализму врача.

Несмотря на многочисленные устрашающие слухи об имплантации, данный метод считается не более травматичным, чем сложное удаление многокорневых зубов и позволяет забыть об отсутствии коронок на много десятилетий вперед.

Потенциальные опасности

Среди некоторых людей бытует мнение, что имплантирование сопряжено с негативными последствиями. В некоторых ситуациях это утверждение вполне правомерно. Процедура является хирургической операцией по вторжению инородного тела .


Поэтому любое изменение общего состояния организма, неквалифицированность стоматолога и другие факторы, могут повлиять на результат. Спровоцировать воспаление и нарушение остеоинтеграции , вызвать отторжение установленного корня, может обычное курение или некачественный гигиенический уход.

Основная опасность от имплантатов заключается в неправильном выборе методики имплантации и подготовки костной ткани , лекарственных препаратов, формы и размера искусственного корня. Имплант, установленный в кость неподходящей ширины, приводит к ее расколу.

В ходе оперативного вмешательства, может быть задет лицевой нерв . Неправильный угол вживления приведет к смещенному положению коронок. На данный момент, перечисленные последствия наблюдают лишь в единичных случаях и при высокой квалификации стоматолога их можно исключить.

Чаще всего будущих пациентов волнуют вопросы, касающиеся болезненности процедуры, заживления раневой поверхности и возможных повреждениях челюсти:

Имплантаты ставить очень больно

Современные методы обезболивания позволяют проводить имплантирование совершенно безболезненно . Для блокирования боли производят проводниковую анестезию, вкалывая препарат по ходу расположения нервных каналов.

По сути, процедура мало чем отличается от сложного удаления зуба. Болевые ощущения сопровождают человека только после травматичного вживления . Как правило, боль снижает свою интенсивность в течение 3 суток.

Необходим ли общий наркоз?

Современные методы обезболивания предусматривают применение препаратов, с минимальным воздействием на организм, не приносящих ему вреда . Наиболее оптимальным вариантом считается местное обезболивание.

Чаще всего для этого используют Ультракаин . Он прекрасно подходит людям с заболеваниями сердца и сосудов и может быть использован даже в период беременности.

При наличии противопоказания для местной анестезии или по желанию пациента, может быть сделан общий наркоз . Препарат для этого подбирается в зависимости от метода имплантирования и общего состояния организма.

Повреждение челюсти при глубоком вкручивании конструкции

Несмотря на то, что металлический стержень имеет ограниченную длину и ширину, повреждение челюсти при вживлении имплантата все же возможно . Такие ситуации наблюдались при непрофессионализме врача и халатном отношении к проведению операции.

В основном, это следующие повреждения:

• нарушение целостности стенок гайморовой пазухи ;
• повреждение нерва нижней челюсти ;
• выход искусственного корня в область носовой или ротовой полости .

Из всех перечисленных повреждений, чаще всего наблюдался первый вариант. Но возможность таких ошибок, на данный момент минимизирована, так как все чаще для установки используют цифровое данные, полученные при обследовании.

Расхождение швов

Расхождение наложенных швов весьма частое явление , которое может быть результатом, как врачебной ошибки, так и несоблюдением рекомендаций пациентом. Основными причинами расхождения выступают курение и неосторожное механическое воздействие на оперированную область.

Если швы разошлись в месте, невидимом при разговоре, то стоматологи рекомендуют не тревожить ушитую поверхность. Чаще всего рана затягивается самостоятельно.

При расхождении швов в зоне улыбки, требуется провести их повторное наложение. В единичных случаях, когда оголяется шейка имплантата, проводится его удаление.

Долгое незаживание раны

Длительный процесс заживания раны встречается довольно редко. Как правило, предварительное детальное обследование позволяет исключить все риски для подобного проявления.

При изменившемся общем состоянии, снижении иммунитета и присоединении инфекционных заболеваний, плохое заживление все же возможно .

Сильные отеки после операции

В первые дни после операции возможно появление небольшой отечности оперированных тканей. Как правило, при положительном течении процесса, отек спадает в течении 2–4 суток . Если отечность наблюдается дольше и при этом сопровождается болью, то можно предположить начало воспаления.

Длительная кровоточивость

Послеоперационный период предполагает наличие небольшого количества кровянистых выделений. Длительное кровотечение, как правило, провоцируется пациентом. Чаще всего, причиной является прием некоторых препаратов, высокое артериальное давление и травмы .

Вероятность отторжения

При исключении врачебной ошибки, точном соблюдении технологии установки и рекомендаций стоматолога, приживаемость имплантов последнего поколения приближается к 100%. На данный момент статистические данные показывают, что эта цифра составляет 97% .

Периимплантит

Аллергия на титан: миф или реальность?

Многочисленные исследования доказали, что титан является материалом, который максимально быстро срастается с костной тканью и практически не вызывает аллергию .

Из 100% пациентов, только у 3% наблюдалась аллергическая реакция на титан.

Кому нельзя делать операцию

Имплантация – это процедура, требующая хирургического вмешательства, которое может повлиять на организм, а потому она имеет определенные противопоказания.

Абсолютные противопоказания

К абсолютным противопоказаниям относятся патологии, при которых проведение имплантации может вызвать необратимые негативные последствия для организма. К таким заболеваниям относятся:

1. Эпилепсия. Данная операция является сильным стрессом, способным вызвать приступ во время процедуры вживления, что может привести к травмированию пациента.
2. Низкая свертываемость крови . В этом случае возникает риск большой кровопотери.
3. Заболевания психоневрологического характера . Неадекватная реакция пациента на действия врача, может спровоцировать повреждения его самого и персонала. Кроме того, психологическая нагрузка нередко вызывает обострение патологий.
4. Иммунодефицит. Основной фактор успешного вживления имплантата – устойчивый иммунитет. При иммунодефиците, повышается риск развития воспаления оперированной области.
5. Сифилис и туберкулез . Процедура невозможна из-за повышенной хрупкости и поражения костной ткани и большого риска распространения инфекции.
6. Сахарный диабет 1-ого типа . При данной патологии, регенерация мягких тканей очень длительная, в результате чего имплантат отторгается.
7. Ревматизм (тяжелая форма). Восстановление костной ткани при этом заболевании нарушено, поэтому срастание металлического стержня с ней невозможно.
8. Новообразование злокачественного характера является абсолютным противопоказанием, так как имплантация провоцирует его разрастание.
9. Период восстановления после инсульта , который характеризуется нарушением обменных процессов организма. Кроме того, препараты, применяемые для обезболивания, могут вызвать рецидив заболевания.
10. Аллергические реакции на медикаменты и материалы, используемые при имплантации.
11. Нарушения эндокринной системы. В качестве осложнений в данном случае выступают воспаление и отторжение корня.

В программе Жить здорово, специалисты подробно и увлекательно рассказали о некоторых противопоказаниях к имплантации:

Относительные противопоказания

Кроме абсолютных противопоказаний, существуют еще и относительные, при устранении которых, возможно проведение имплантации. К ним относятся:

1. Заболевания сердца и кровеносной системы в стадии обострения . Операция по вживлению корня в данной ситуации приведет к ухудшению состояния пациента, вплоть до угрозы его жизни.
2. Сахарный диабет 2 типа. Решение о проведении хирургического вмешательства в этом случае должен принимать эндокринолог.
3. Наркотическая и никотиновая зависимость , которая ограничивает действие анестезирующих препаратов и ухудшает трофику тканей ротовой полости, что негативно сказывается на приживлении.
4. Плохое качество и недостаточный объем костной ткани. В данном случае, перед имплантацией, проводятся мероприятия по ее укреплению и восстановлению.
5. Бруксизм. Установка искусственного корня возможна, если пациент будет использовать во время сна специальные каппы.
6. Заболевания пародонтальной ткани . Инфекции мягких тканей, часто вызывают отторжение металлического корня, поэтому их необходимо предварительно пролечить.

Распространенные мифы

Восстановление зубов с помощью имплантатов окутано большим количеством мифов, которые отпугивают людей и заставляют лучше отказаться от использования данного метода.

Имплантация занимает очень много времени

Процедура по установке металлического корня, временными рамками, мало чем отличается от удаления зубов и занимает от 15 до 40 минут.

Что касается периода, который требуется для полного завершения всех процедур под ключ, то он действительно является долгим. С момента вживления импланта до установки постоянных коронок, должно пройти от 3 до 6 месяцев.

Существует миф, что все это время пациент находится без зуба. На самом деле, после заживления раны, можно поставить временную ортопедическую конструкцию, она будет не функциональна, но создаст необходимый эстетический эффект.

Процесс остеоинтеграции полностью завершается через полтора-два года , до этого времени желательно не давать сильную нагрузку на зуб и относиться к гигиене оперируемой области особенно тщательно.

Но все это в итоге компенсируется полноценным зубом, который ничем не отличается от настоящего, что позволяет на всю жизнь забыть о наличии во рту протеза.

Это слишком дорого

Данная методика по восстановлению зубов, действительно считается одной из самых дорогих. Но она имеет огромное преимущество перед другими: соседние зубы остаются нетронутыми , а функциональность зубного ряда полностью восстанавливается.

Минимальная стоимость по Москве, при установке имплантатов Mirell, израильского производства - 21 000 руб. В сумму входят: титановый корень, формирователь десны, абатмент и коронка из металлокерамики.

Самыми дорогими считаются шведские имплантационные системы Nobel. Имплант, формирователь десны и коронка из диоксида циркония, стоят в среднем от 53 до 60 000 руб.

Те же протезы, но более дорогие

Данное утверждение совершенно неверно. Коронки на протезах часто выделяются из общего ряда, благодаря неестественности по линии десны. Имплантирование позволяет избежать такой проблемы.

К процессу имплантации необходимо долго готовиться

В длительной подготовке перед подобной процедурой, нет необходимости. Как правило, этот период включает в себя сбор анализов, обследования и подготовку ротовой полости.

У нас (в России) делают плохо

В настоящее время, это утверждение является мифом, так как высокая квалификация стоматологов и современное оборудование позволяют проводить имплантацию с таким же положительным результатом, что и за границей. К тому же, стоимость процедуры у нас, зачастую ниже, чем в иностранных клиниках.

Долгое привыкание

Привыкание к имплантатам в 95% случаев проходит за 1–2 дня, так как не вызывает дискомфортных ощущений.

Случаи

В большинстве случаев данная процедура отмечается с положительной стороны. Вы также можете оставить свои отзывы об имплантации в комментариях к этой статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

2 Комментария

• Марина

  27 июня 2016 в 10:52

  Когда теряешь зуб, то времени на раздумье особо нет. А если он еще и на видном месте… Столкнулась с такой неприятной проблемой. Стала интересоваться темой в интернете, прежде чем отправилась к стоматологу. Очень волновалась, плюс ко всему боюсь зубных врачей. Имплантация в моем случае, оказалась спасительной процедурой. Период заживления прошел очень быстро.

• Карина Морозова

  28 июня 2016 в 8:19

  Уважаемая Марина! Я вам завидую как женщина стремящаяся к красоте и идеалу. Но почитав всю информацию, которую только смогла найти про импланты, я не смогла перебороть свой страх! Уж больно много противопоказаний на мой взгляд …Можно сказать про меня, что я -трусиха))) Поэтому для себя я нашла выход — поставила художественную реставрацию на недостающий зуб в моей улыбочке)

• Масютка

  6 декабря 2016 в 22:50

  С этой имплантацией как-то все сложно так. Столько осложнений и нюансов за такие-то деньжищи. И столько сейчас стоматологов-проходимцев развелось, которые готовы делать процедуру несмотря на наличие противопоказаний, лишь бы денег «срубить» любой ценой. Впрочем, и пациентов, готовых идти на бессмысленный риск, не меньше. Поэтому то и ходят повсюду страшные истории про эти ужасные имплантации.

• Евгений

  5 апреля 2017 в 15:06

  Поставил себе импланты зубов. Когда принял такое решение у меня больше не осталось вариантов для лечения моих зубов. Операция прошла безболезненно. Так как я боюсь стоматологов я ожидал что все будет намного хуже. Вставили американские импланты. Они были чуть дороже, но за счет чистоты металла в их составе они приживаются лучше. Операция длилась не больше 30 минут. Болевых ощущений после наркоза я не испытывал. Так-так импланты вкручиваются прямо в кость. Раз в неделю посещал врача. Все хорошо. Доволен что у меня теперь все зубы на месте.

• Елена

  24 октября 2017 в 19:00

  Правда,что после синус лифтига может быть осложнения лет через 3-5 такие как, например, гайморит?хотела бы услышать мнение специалиста.

• Патина

  25 декабря 2017 в 16:39

  имплантация зубов это пытка которую я никому не пожелаю. каждые посещения для процедуры длились по 1.5-2 часа. после обезболивающих болит вся челюсть. сложности с употреблением пищи. только заживятся ранки через 3-4 месяца опять делают разрезы и вклинивают всеми силами какие то железки. снова зашивают. опять рана и болезненность и дискомфорт на несколько дней. следующий визит- для формировки зубов. часами сверлят вклинивают вдалбливают в эти железки которые когда вколотили туда. опять боль воспаление в свежей ранке дискомфорт во рту на не сколько. затем будет примерка!!! какие пытки даст она неизвестно. тысячу раз пожалела что связалась с этой процедурой и все эти пытки за достаточно большие деньги. ..и манто не надо и деньги не надо.