Удаление 17 зуба на верхней челюсти. Показания к удалению зуба мудрости на верхней или нижней челюсти. Относительные показания к экстракции зубов мудрости

Самая страшная операция в стоматологическом кабинете – это .

Современные обезболивающие препараты почти полностью делают , но намного приятнее процедура не становится.

Процесс извлечения коренных зубов из ротовой полости значительно упрощён и усовершенствован. Уровень квалификации, оснащения, технологий позволяет провести детальный анализ и подготовить снимки, необходимые для работы врача.

Даже удаление верхнего зуба мудрости не представляет существенной проблемы, хотя и является наиболее сложной процедурой. Индивидуальные особенности строения и расположения коренных зубов, особенно крайних, могут значительно затруднить ход операции.

Удаление зуба мудрости на верхней челюсти

Хирургическое вмешательство проходит под местной анестезией.

Простое удаление можно произвести в случаях, когда зуб соответствует следующим критериям:

1. отсутствует разветвлённая корневая система;
2. корень прямой и короткий;
3. большая часть зуба выступает над десной, и есть возможность плотного захвата щипцами.

Современное оборудование стоматологических клиник позволяет оценить параметры зуба с помощью рентгеновских снимков. Сложная аппаратура помогает врачу выполнить удаление верхнего зуба мудрости (отзывы пациентов в большинстве случаев подтверждают это) наименее инвазивной, ограничить повреждения десны, исключить возможные осложнения после удаления зуба мудрости верхней челюсти.

Говоря о такой процедуре, как удаление зуба мудрости на верхней челюсти, цена за операция отходит на последний план. Стоимость операции может значительно колебаться, в зависимости от индивидуальных особенностей, однако сэкономить на собственном здоровье не получится, ведь рано или поздно проблема только усугубится, а затраты значительно возрастут.

Следует помнить, что врачу обязательно необходимо сказать обо всех возможных противопоказаниях. Обезболивающие препараты и стресс могут вызвать повышение давления, тошноту, потерю сознания. Секретам нет места в кабинете доктора.

Показания к процедуре

Удаление верхней ретинированной восьмерки– дело нехитрое, но необратимое. Не следует идти к врачу и с порога заявлять, что нужно выдернуть зуб, чтобы он перестал болеть.

Возможные проблемы, связанные с ростом зуба мудрости

Медицина развивается с каждым годом, и спасение зубов становится делом всё более привычным. Прежде чем принять решение, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Уж точно нельзя заниматься самолечением. Удаление рекомендуется в индивидуальном порядке, как крайняя мера, после изучения всех материалов и снимков.

Среди можно выделить следующие:

1. Зуб мудрости расположен неправильно. На рентгеновском снимке видно, что верхняя восьмёрка упирается в соседний зуб, растёт под углом или вовсе лежит. Также наклон коронки может быть направлен в сторону щеки;
2. Скученность зубов. Параметры челюсти индивидуальны, а при малом её размере, удаление восьмёрки необходимо для предотвращения развития скученности;
3. Недостаток места для прорезывания. Рост зуба мудрости может сопровождаться давлением на соседние зубы, что вызывает смещение и нарушение функции жевания;
4. Воспаление капюшона – перикоронит. Капюшон из слизистой оболочки накрывает часть коронки зуба. В результате образуется полость с благоприятной средой для размножения вредоносных бактерий. Возникает , слизистая отекает, образуется гной;
5. Разрушение коронки. Запущенные формы кариеса могут вызвать откалывание части зуба. В силу расположения, и из-за человеческого фактора, лечение не всегда эффективно. Порой лечить просто нечего.

Лучший способ избежать большей части возможных осложнений и сохранить челюсть в оптимальном состоянии – регулярное посещение стоматолога, или хотя бы раз в полгода. Дисциплина крайне важна в любом вопросе, связанном со здоровьем.

Процедура

Для лучшего понимания процессов, которые будут происходить в кабинете стоматолога, рекомендуется изучить процедуру выполнения операции.

При удалении зуба мудрости соблюдается следующая последовательность действий:

1. применяется местное обезболивание;
2. при необходимости, скальпелем разрезается десна;
3. надрез костной ткани с помощью специального оборудования во избежание отмирания кости (в случаях, когда зуб окружен костной тканью);
4. извлечение зуба и корней (целиком или по частям);
5. выскабливание лунки для предотвращения воспаления десны, лунки, разрушения костной ткани. Применение антисептических средств;
6. пластика костной ткани;
7. наложение швов;
8. остановка кровотечения.

После всех манипуляций, стоматолог выдаёт . В большинстве случаев назначаются обезболивающие препараты. Четкое следование компетентным советам и соблюдение предписаний поможет минимизировать риск осложнений.

Рекомендуется с осторожностью чистить зубы в период заживления раны, следить за состоянием полости рта и воздержаться от физического воздействия на десну и лунку. Дискомфорт и длительные болевые ощущения должны послужить поводом для повторного визита к лечащему врачу.

Удаление верхнего зуба мудрости: последствия

Любая операция сопровождается риском осложнений. Посещение стоматолога сопряжено с некоторыми опасностями.

Боль, отечность, кровотечение после такого хирургического вмешательства, как удаление зуба мудрости на верхней челюсти, – последствия, которых трудно избежать. Для лучшего понимания рекомендуется ознакомиться с наиболее частыми видами осложнений.

Использование рекомендаций и отзывов в сети интернет, а также от знакомых поможет найти опытного и внимательного профессионала, однако профилактика болезней и своевременный осмотр – лучший способ сохранить здоровье, красоту и целостность семейного бюджета.

Удаление зуба мудрости на верхней челюсти: отзывы

Всю жизнь были проблемы с зубами, к 16 годам было установлено уже семь или восемь пломб.

Зубы мудрости ещё не показывались. К двадцати годам вылезли и они.

К этому вопросу относился легкомысленно, во главу угла ставил финансовый аспект, поэтому на периодическую зубную боль предпочитал не обращать внимания. Через полгода добрался до стоматолога, когда болеть стал совсем другой зуб.

Оказалось, что от двух верхних зубов мудрости (по краям челюсти) остались только головёшки. Вырывать – спасти невозможно. Местная заморозка, подождать, пять минут дискомфорта от манипуляций и давления, никакой боли, простое заживление и минус два зуба. Жалко, но сам дурак.

Видео по теме

Чтобы преодолеть любые опасения перед операцией, посмотрите как проходит удаление всех четырех “мудрых” зубов. Не так уж страшно, честное слово:

Стоматологи поделили улыбку на 4 части и пронумеровали ее от одного до восьми начиная от фронтового резца и заканчивая 3 моляром. Что касается удаления 8 (зуба мудрости), то после него как снизу, так и сверху могут возникнуть определенные последствия, например, альвеолит или сильный дискомфорт в мягких тканях, а сама по себе процедура проводится не больно. Следует отметить, что после операции возможны неприятные ощущения из-за сильного воспаления, но если вовремя вмешаться, то такая проблема не возникнет.

Особенности 3 моляра

В кино, рекламе и даже в школах говорят о том, что у каждого взрослого человека есть 32 зуба, хотя их может быть и 28, потому как в нынешние время 3 моляр остался в роли рудимента и нужды в нем нет. В процессе эволюции человеческая челюсть как нижняя, так и верхняя стала короче из-за чего не осталось необходимого 8 места, поэтому растет она в основном неправильно, что подвергает опасности 2 моляр.

Чтобы избежать этого нужно 2 раза в год приходить к врачу, который проведет профилактический осмотр и отправит при необходимости на рентген, где и будет видно нужно ли делать удаление зуба мудрости или нет, но если ампутацию придется сделать, то рекомендуется после процедуры взять больничный. В этой ситуации человеку потребуется отдых, и врач посоветует 2-3 дня посидеть дома.

Объясняется это там, что такая операция не из простых и может случится как прорыв в гайморову пазуху в случае с верхними восьмерками, так и повреждение лицевого нерва, если были ампутированы зубы мудрости снизу, по этой причине, даже когда нет боли необходимо взять больничный.

Стоит отметить, что удаление зуба мудрости выполняется не всегда, ведь восьмерка, появившаяся без дефектов способна выполнять свои функции, а также при необходимости она послужит опорой для мостовидной конструкции. По этой причине ампутация 3 моляров является вовсе не обязательной процедурой и применяется только тогда, когда нет другого выхода.

В определенных ситуациях удаление зуба мудрости является обязательной частью лечения и зачастую это происходит из-за таких моментов:

• В челюсти нет достаточного количества места;
• Прорезывание сопровождается сильным воспалительным процессом;
• Восьмерка растет в неправильном положении;
• На фоне прорезывания возникают другие заболевания.

Симптоматика и сроки прорезывания

У взрослого человека появление восьмерки идентично прорезыванию зубов у ребенка и сопровождается такими симптомами:

Кроме того, риск подхватить инфекцию у взрослых выше чем у детей и это также считается причиной того, почему придется провести удаление зуба мудрости.

Сколько длится прорезывание 8 нельзя сказать точно, ведь появляется она в период с 17 до 27 лет, но бывают и исключения. Врачи фиксировали случаи, когда 3 моляр прорезывался как в 15 лет, так и далеко за 40.

Показания к удалению восьмерки

Удаление зуба мудрости в некоторых ситуациях просто жизненно необходимо, так как он может сильно навредить организму и операция, направленная на устранение 8, выполняется в таких случаях:

Стоматологи могут провести удаление зуба мудрости основываясь на рентгенограмме, при наличии на ней предпосылок для возможных осложнений, а сколько по времени занимает процедура и больно ли это или нет, зависит от выбранного врачом вида операции.

Болевые ощущения

Удалить зуб мудрости для многих людей является существенной проблемой, потому как они считают, что эта процедура не может проходить без боли, но медицина не стоит на месте и эта операция абсолютно безболезненна и при соблюдении все рекомендаций осложнения после нее не появятся.
Кроме того, если вовремя выявить проблему, то не потребуется выполнять серьезное хирургическое вмешательство, поэтому рекомендуется регулярно посещать дантиста в целях профилактики.

К сожалению, после того как анестезия спадет есть вероятность появления дискомфорта, который может значительно усилиться из-за таких причин:

• Как последствие сильнодействующих обезболивающих средств;
• Если есть склонность к наркотикам, о которой не было рассказано стоматологу;
• Из-за гнойного воспалительного процесса;
• После сложной операции по удалению, которая применяется в особо тяжелых случаях.

Таким образом, больно ли удалять зуб мудрости или нет зависит от врача, который выполняет процедуру и оттого сверху или снизу он находится, ведь на нижней челюсти 8 обычно с весьма отклоненными корнями, а на верхней они не так выделяются.

Способы удаления восьмерки

Перед ампутацией восьмерки врач должен сделать все необходимые приготовления. В их число входит осмотр ротовой полости, подбор обезволивающего средства, а также выяснения расположения зубов с помощью рентгеновских снимков. После чего стоматолог назначит время и дату операции и расскажет о том, что можно делать перед процедурой, а какие действия категорически запрещаются. Обычно для каждого вида вмешательства есть свои требования, но существуют и общепринятые нормы, подходящие для любого случая, а именно:

• За сутки до операции нельзя употреблять спиртных напитков или анальгетики;
• Поесть нужно примерно за 2-3 часа до операции;
• Непосредственно перед самим хирургическим вмешательством врач должен обработать антисептическими составами ротовую полость, чтобы микробы не попали в лунку.

Во время самой операции врач уделяет внимание нисколько зубу, как его корням, ведь если оставить хоть 1 кусочек, то появится сильное воспаление. Что касается типов хирургического вмешательства, то они бывают такими:

Врачи обычно выписывают больничный после любой операции, а уж тем более, если она была сложной, потому как пациенту потребуется отдых для полноценного заживления раны.

Послеоперационный период

Независимо от того сколько по времени удаляли зуб мудрости, после операции пациента ждет больничный и дается он для того, чтобы не допустить возможные осложнения и регулярно наблюдаться у врача. В это время нужно в точности выполнять указания специалиста и принимать все необходимые препараты. Стоматолог обычно прописывает медикаменты с противомикробным и противовоспалительным эффектом, а также лекарства, снижающие температуру, но если жар спал, то применять последнюю группу препаратов нет нужды.

Чтобы заживление прошло в самые короткие сроки необходимо следовать таким указаниям:

Во время больничного человеку нет нужды лежать все время на кровати, а можно заниматься своими делами, но учитывая озвученные рекомендации, и тогда заживление пройдет быстро и никаких осложнений не возникнет.

Стоматологи знают, что удалять зуб мудрости – занятие непростое, ведь в большинстве случаев у него корни имеют сложные изгибы и нетипичное положение внутри челюсти. Хирурги считают его удаление сложным процессом. Именно это заставляет задавать врачам вопрос: больно ли удалять и удалять ли зубы мудрости вообще?

Больно ли удалять зуб мудрости

Использование местной анестезии позволяет полностью избавиться от болезненных ощущений во время удаления. Единственное – незначительная боль может возникнуть при введении анестетика. После того как действие анестезии заканчивается, появляются более интенсивные болезненные ощущения. Причём чем сложнее была операция, тем сильнее будет боль.

Кроме того, удалять зуб больно будет в том случае, если пациент долго терпел боль и пил обезболивающие препараты, а также если есть гнойник. Все остальные случаи осуществляются при полном обезболивании . Иногда удалять зуб приходится под общим наркозом.

Верхние зубы мудрости удалять проще, чем нижние. Это объясняется тем, что у нижней «восьмёрки» корни мощнее и гораздо извилистее, чем у верхней и этим затрудняется процесс её удаления. К тому же костная ткань нижней челюсти плотнее верхней, из-за этого нижний зуб мудрости извлечь сложнее.

Перед операцией по удалению врач отсылает пациента делать рентгеновский снимок , чтобы правильно скорректировать процесс удаления. Удаление зуба мудрости бывает:

• Простое.
• Сложное.

Простое удаление «восьмёрки»

Простое удаление зуба мудрости включает в себя несколько этапов:

Сложное удаление зуба мудрости

Если пациенты уже один раз удаляли зуб мудрости, то в последующем начинают сомневаться, удалять ли потом такие зубы, особенно если они сложные. Этому есть объяснения: боль при выполнении операции по удалению, её продолжительность, обильное кровотечение и долгое заживление лунки.

Средства, применяемые для обезболивания

Чтобы удаление зубов мудрости было совершенно безболезненным, используют современные виды анестетиков. В недалёком прошлом очень популярным препаратом считался новокаин. Он был малотоксичным, но вызывал серьёзные осложнения, от аллергии до анафилактического шока.

Бюджетные стоматологические учреждения до сих пор используют лидокаин . Он сильнее новокаина в несколько раз. Очень редко на него возникает аллергия, но для продолжительности действия вводят его в большом количестве. При этом в него «на глаз» врач добавляет каплю адреналина, который задерживает анестетик в зоне инъекции.

Стоматолог может ошибиться и добавить больше адреналина, тогда у пациента может возникнуть головокружение, сердцебиение и другие неприятные симптомы. Если все сделано правильно, зуб мудрости удаляется без боли . Однако после окончания действия анестетика десна может болеть очень долго.

В настоящее время стоматологи предпочитают использовать в качестве анестетика препараты артикаинового ряда. К ним относятся ультракаин, септанест, убистезин и другие виды. Такая инъекция вводится практически безболезненно при помощи карпульного шприца. Анестетик в этом случае разведён с адреналином в правильной дозировке. Если пациент относится к группе риска, используют анестетик без адреналина.

Что можно ждать после удаления зуба мудрости

Многие пациенты после операции по удалению зуба начинают испытывать боль . Она возникает из-за травмированной лунки и окружающих тканей. Боль может возникать при глотании, болеть может ухо, горло и даже голова. Эти неприятные ощущения должны пройти через несколько дней при строгом соблюдении рекомендаций врача, но могут продолжаться и неделю.

Если болезненные ощущения заставляют постоянно принимать обезболивающие препараты, следует срочно обратиться к врачу , чтобы предотвратить развитие осложнений, некоторые из которых могут быть опасными для жизни.

Если после удаления был наложен марлевый тампон, через 5-10 минут его следует сплюнуть. Кровь, которым пропитывается тампон, способствует размножению инфекции, поэтому долго держать его в полости рта нежелательно.

Принимать горячую пищу в первые 2-3 часа нельзя. Также не рекомендуется курить, пить алкогольные напитки, широко открывать рот, во избежание расхождения швов.

Если повысилось давление, необходимо принять препараты, снижающие его. При сахарном диабете нужно измерить уровень сахара , потому что стресс может спровоцировать его повышение и способствовать плохому самочувствию.

В первый день после удаления нельзя полоскать рот , чтобы из лунки не вымыть лекарство, положенное врачом.

При возникновении сильной боли можно использовать обезболивающие препараты. Если удаление зуба происходило на фоне воспаления, хирург может назначить приём антибиотиков.

Таким образом, больно ли удалять зуб, зависит от используемого анестетика и болевого порога пациента. Современные препараты полностью исключают неприятные ощущения во время операции. Боль возникает после того, как заканчивается действие анестетика, но если строго соблюдать все рекомендации врача, она проходит очень быстро.

Удаление зуба мудрости показано при его неправильном расположении, которое негативно сказывается на состоянии соседних зубов. Оно может быть простым и сложным (при ретинированных и полуретинированных зубах).

Зуб мудрости - это моляр, неотличимый по строению и назначению от других зубов. Его называют «восьмеркой», так как он восьмой по счету от центрального резца. Теоретически у человека может появиться 4 таких зуба - по 2 на верхней и нижней челюсти.

Однако в процессе эволюции размеры челюсти человека уменьшились (на 10-12 мм), что обусловлено использованием более мягкой, термически обработанной пищи. Произошло снижение жевательной нагрузки, следствие – уменьшение челюстей. Количество зубных зачатков осталось прежним. Вот почему у некоторых людей «восьмерки» прорезываются (в ряде случаев неправильно), а у других - нет.

«Восьмерки» появляются в возрасте 18-21 года. Если к 27 годам они не дали о себе знать, то, скорее всего, уже не прорежутся. Хотя есть случаи, когда зуб мудрости появляется и в более старшем возрасте (после 40 лет). Свое название моляры получили, поскольку «вырастают» в период зрелости человека.

Зуб мудрости считается рудиментом. При правильном развитии и хорошем состоянии он успешно выполняет свои функции, а в старости (когда остальные зубы разрушены) становится опорным для протезов.

Однако чаще всего «восьмерка» является источником проблем - прорезывание вызывает множество осложнений. Единственный способ справиться с ними - удалить зуб.

Показания к удалению восьмых моляров:

• выступающая внутрь или наружу десны коронка, которая травмирует слизистые полости рта;
• разрушение эмали, дентина или пульпы (кариес или пульпит) «восьмерки» или соседнего моляра, лечение которых невозможно;
• абсцесс (гнойное воспаление);
• недостаток места на альвеолярном отростке, из-за чего зуб растет в горизонтальном или вертикальном направлении.

В большинстве случаев проблемы с зубом мудрости обусловлены тем, что ему просто не остается места. Начиная прорезываться, «восьмерка» упирается в соседний моляр. При этом возникают боль, отек.

Противопоказания

Противопоказаниями к проведению удаления являются:

• проблемы со свертываемостью крови;
• 1 и 3 триместры беременности;
• хронические заболевания ЖКТ, сердца, почек в острой фазе;
• психические расстройства.

Удаление верхних зубов мудрости

Удаление третьего моляра - процесс непростой, поскольку он сильно врезается в десну, имеет разветвленную корневую и сосудистую системы. Верхняя челюсть менее массивна, по сравнению с нижней, поэтому верхний зуб мудрости окружен более тонкой костной пластиной и имеет менее разветвленные корни. Удалять верхнюю «восьмерку» проще и безопаснее.

Выделяют простое и сложное удаление. Простое показано, если моляр полностью или на 90% прорезался над десной. При этом он имеет короткие прямые корни (или единый сросшийся корень).

Простое удаление не предполагает иссечения десны или других хирургических манипуляций со скальпелем. Используются ручные щипцы или элеватор, могут потребоваться также изогнутые S-образные щипцы. Последние позволяют добраться до удаленного моляра. При разрушении его кариесом, а также для извлечения отломков корней существуют штыковидные, или байонетные щипцы. Они имеют полностью смыкающиеся щечки, в отличие от щечек других видов щипцов.

Перед процедурой удаления делается рентгеновский снимок. Это необходимо, чтобы врач оценил строение зуба, особенности расположения корней.

Удаление производится в несколько этапов:

1. Наложение щипцов на коронку так, чтобы она была захвачена целиком.
2. Заглубление под край десны щечек щипцов.
3. Фиксация инструмента.
4. Раскачивание, вывихивание зуба из стороны в сторону, этот процесс называют люксацией.
5. Извлечение «восьмерки» из альвеолы - тракция.

Сразу после извлечения в образовавшееся пространство закладывают ватный тампон для остановки кровотечения в среднем на 7-10 минут.

Проведение каждого этапа имеет свои особенности. Так, раскачивание зуба должно производиться в направлении щеки. Извлечение «восьмерки» делается вращательным или маятникообразным движением. Задача врача при простом удалении - вырвать зуб полностью с корнями за один раз.

Ретинированные и полуретинированные зубы мудрости

Ретинированным называется зуб, который сформировался, но не прорезался. Визуально он выглядит скрывшимся в десне. Ретинированным может оказаться любой зуб, но чаще всего - «восьмерка». Если из-под десны появляется 1-2 бугорка зуба мудрости, то говорят о его полуретенции.

Ретинированный моляр обычно удаляют. Показаниями к хирургическим манипуляциям являются:

• воспалительный процесс;
• боль, отек в десне;
• местоположение зуба в фолликулярной кисте;
• нарушение прикуса, невозможность качественного лечения зубов;
• неправильное расположение ретинированной «восьмерки» (наклон к щеке или соседнему зубу, разворот, положение «вверх ногами»).

В остальных случаях, если ретинированный зуб не беспокоит, его не удаляют.

Полуретинированные зубы часто становятся причиной развития перикоронита - воспаления десневого капюшона. Это связано с тем, что под ним скапливаются остатки пищи, бактерии.

В результате развивается воспаление, симптомами которого являются пульсирующие боли, иррадиирующие в различные участки лица, невозможность жевать и просто открыть рот, повышение температуры тела до 39°С, общее ухудшение состояния.

Решить проблему можно путем удаления полуретинированного зуба или иссечения капюшона.

Процедура по удалению

При необходимости извлечения ретинированных и полуретинированных зубов говорят о «сложном» удалении. Оно также сопровождается выполнением рентгенографии и анестезией.

Этапы «сложного» удаления:

1. Рассечение десны скальпелем, отделение десневого лоскута.
2. При нахождении моляра под костным слоем - его выпиливание (резекция) с помощью бормашины.
3. Извлечение «восьмерки» (полностью или по частям после предварительного распиливания).
4. Вычищение лунки кюреткой (инструмент, напоминающий ложку) и обработка ее антисептическим раствором.
5. При высверливании костной ткани появляется необходимость ее заполнения. Для этого применяют синтетические аналоги, например трикальцийфосфат, гидроксиапатит.
6. Возвращение десневого лоскута на место. Наложение швов.

Процедура длится 40-50 минут. Спустя 2 дня пациент должен прийти на повторный прием. Резекция костной ткани должна производиться на низких оборотах бормашины с охлаждением, чтобы не допустить отмирания кости.

При перикороните и отсутствии показаний к удалению прибегают к иссечению десневого капюшона. Сначала врач изучает данные рентген-снимка, затем производит местную анестезию. Процедура рассечения заключается в удалении с помощью скальпеля лишней части десны так, чтобы ничто не закрывало область моляр. Если останется даже небольшой участок десневой ткани, начнется повторное воспаление. После иссечения производится антисептическая обработка ранки, накладывается заживляющий состав.

Анестезия - какой вид обезболивания выбрать?

При удалении зубов мудрости обычно используется местная анестезия - инъекции Лидокаина или Артикаина. Делается 2 укола - на внешней и внутренней (нёбной) сторонах. Благодаря данной технологии достигается более надежный обезболивающий эффект, который наступает уже спустя 5 минут после инъекции.

При удалении сразу 2 «восьмерок» на верхней челюсти врач может предложить общий наркоз. Он также показан при дентофобии, непереносимости компонентов анестетика. Несмотря на всю привлекательность удаления зуба под общим наркозом, такая процедура противопоказана при ряде заболеваний. Она не проводится детям, беременным, пожилым людям. Следует понимать, что наркоз - это всегда риск. Наконец, стоимость удаления заметно возрастает.

Современная фармацевтика предлагает немало взаимозаменяющих друг друга обезболивающих препаратов. Стоматолог, изучив анамнез и ознакомившись с особенностями здоровья пациента, подберет оптимальный анестетик. Вот почему так важно прислушиваться к рекомендациям доктора в вопросах выбора обезболивающего состава.

Так, например, при заболеваниях сердечно-сосудистой системы исключаются анальгетики, в которых есть адреналин. Беременным противопоказаны препараты, оказывающие сосудосуживающее действие.

Чаще всего проводят инфильтрационную инъекцию анестетиком, при которой раствор вводят в переходную складку десны. При безрезультативности первой техники выполняется нёбная или туберальная анестезия.

Для увеличения времени воздействия анестетика артикаинового ряда к нему добавляют адреналин или норадреналин. Обладая сосудосуживающим действием, они снижают скорость рассасывания анестетика, то есть увеличивают время его концентрации в рабочей зоне. Применение адреналина совместно с анестетиком позволяет в течение 1 часа осуществлять безболезненное удаление.

Качество анестезии зависит не только от вида препарата, но и от состояния пациента. Так, сильный страх и волнение пациента становятся причиной того, что «заморозка» не действует.

Последствия и осложнения

Одно из них - альвеолит, или воспаление лунки. Обнаружится уже на следующий день после удаления и проявит себя ноющей болью, отеком, неприятным запахом изо рта, повышением температуры до 38-39°С.

При сильном сдавливании коронки, особенно если зуб подвержен кариесу, возможен перелом. В таком случае стоматологу придется извлекать обломки по частям. Для перелома характерен треск. Сломаться, кстати, может и соседний зуб. Обычно это случается при неопытности стоматолога или в том случае, если опорный зуб слишком слабый, не имеет последующего «соседа».

При слишком глубоком наложении щипцов и применении силы возможен перелом альвеолярного отростка. В таком случае острые части на месте разлома полируются, чтобы избежать развития воспаления. Получившаяся ранка потребует больше внимания при обработке и уходе, пациенту назначают антибиотики.

Слишком грубая сила в момент извлечения зуба может стать причиной перфорации дна верхнечелюстной пазухи. Неприятное, но достаточно редкое осложнение, при котором возникает перфорация (отверстие) между челюстью и гайморовой пазухой.

Цена операции

Удаление зуба мудрости входит в перечень процедур, которые делаются бесплатно в государственных клиниках по полису ОМС. Вероятно, придется заплатить за наркоз - в среднем 100-500 рублей в зависимости от состава.

В частных клиниках процедура удаления обойдется в 3000-4000 рублей, а при сложной экстирпации ретинированных и полуретинированных зубов - в 10000-15000 рублей.

Заключение

Такой рудимент, как зуб мудрости, может не беспокоить человека или стать причиной воспаления, нарушения прикуса. В последнем случае «восьмерка» подлежит удалению.

При соблюдении технологии удаления и послеоперационного ухода осложнений не возникает.

Данное видео показывает процесс удаления зуба мудрости в верхней челюсти.

Здравствуйте, читатели, комментаторы и просто любопытствующие посетители, которые сюда попали случайно. Сегодня я решил поднять важную и для многих интересную тему – как удаляют зуб мудрости? Последние зубы в ряду часто заставляют нас испытывать боль и дискомфорт. В этом случае врачи могут рекомендовать их удаление, чтобы избежать негативных последствий.

Вообще, мнения стоматологов по поводу этих зубов часто расходятся. Одни считают, что рвать следует только те зубы, которые неправильно растут, другие советуют их в юности, чтобы не ждать, когда начнутся проблемы. Кто прав? Я, не являясь стоматологом, судить не берусь. Потому решил изучить все мнения.

А почему вообще удаляют зубы мудрости?

Среди основных причин – дистопия. Так называется явление, при котором зуб может иметь неправильное положение в челюсти. Такой его рост не просто создает какие-то неудобства, он может грозить повреждением соседних зубов, приводя к их разрушению.

В большинстве случаев смещен нижний зуб мудрости. Положение его может быть любым. Он смещается по оси, упирается в соседний зуб, растет в направлении щеки. Если такой зуб постоянно повреждает мягкие ткани внутренней поверхности щеки, это приводит к появлению эрозий и язв, травмирует слизистую.

Зубы мудрости — проблемы

Как удаляют зуб мудрости, который растет в щеку? При дистопии удаление зуба несколько сложнее, чем в обычных ситуациях. Традиционно используется местная анестезия с применением препаратов, на которые у пациента не наблюдается аллергических реакций. Дальше необходимо удалить участок слизистой и надкостницы, чтобы зуб был полностью виден. После этого его стенки стачиваются бор-машиной. Затем при помощи щипцов остатки зуба удаляются. Лунка обрабатывается антисептическими препаратами, чтобы избежать развития инфекции. Теперь лоскут слизистой возвращается на место и накладываются швы. Снимают их не ранее, чем через неделю после операции.

Неправильное расположение зубов мудрости — источник проблем

В некоторых случаях, когда нужно удалить особо сложно растущий или ретинированный зуб, операцию проводят в стационарных условиях, используя наркоз.

Видео — Что может быть,если не удалять зуб мудрости

Если зуб не прорезался

Есть немало людей, у которых зубы мудрости неправильно сформировались или так и не появились на поверхности. В этом случае врачи считают, что действовать нужно по обстоятельствам. Если человек не испытывает боли и дискомфорта, нет риска повреждения соседних зубов, то можно обойтись без хирургического вмешательства.

Но вас наверняка интересует, как удаляют зуб мудрости, если он не вылез и доставляет массу неудобств? Вообще, стоматологи считают, что все нарушения такого рода следует устранять в юношеском или даже подростковом возрасте. Оптимальный вариант – с 14 до 16 лет. В этот период, когда формирование челюсти пока не завершено, операция проходит наиболее эффективно, безболезненно и без последствий.

Удаление полностью разрушенного зуба мудрости

Очень часто восьмерки имеют свойство рано разрушаться, а наш народ – поздно обращаться к врачу. Итог – стоматологу приходится мучиться с весьма сложными операциями по извлечению остатков. Как удаляют зуб мудрости, если остался только корень? Для начала скажу вещь, которая может быть не совсем по теме моей статьи – если есть возможность спасти зуб, не . Почему?

Потому что могут задеть соседний, а кость под удаленным становится тоньше. Челюсть и само лицо меняют форму. В общем, куча проблем, причем не только эстетических.

Современная стоматология может спасти такие зубы, на которые вы давно махнули рукой, посчитав потенциально потерянными. На самом-то деле спасти можно даже зуб с кистой. Стоит такая операция дороговато, зато не будете ходить без зубов.

Если же вы не хотите возиться с лечением или у вас нет денег, успокою – ничего ужасного в процедуре нет. В процессе боль вы не почувствуете, так как вам введут достаточно большую дозу анестезии, с которой можно хоть резать, хоть пилой пилить. Даже если нужно будет надрезать десну, а потом накладывать швы, почувствуете вы что-либо уже через пару часов, а не сразу. Да и то обычно врач назначает что-то вроде Кетанова, чтобы пересидеть пару суток, когда боль особо сильная. Потом она постепенно проходит и проблема решена.

Тяжелое удаления зуба мудрости

Анестезия при удалении зуба мудрости

Процедура удаления весьма болезненна, а потому нет смысла проводить ее без применения препаратов, устраняющих болевой эффект во время работы стоматолога. Раньше с этой целью использовали новокаин и лидокаин. Сейчас они практически не применяются в стоматологической практике. Появились более эффективные и безопасные препараты.

Часто спрашивают, как быть в таком случае беременным женщинам? Не навредит ли местный наркоз ребенку? Во-первых, есть правило, по которому операции такого рода проводят со второго триместра. Во-вторых, применяются специальные препараты, которые не проникают сквозь плацентарный барьер и не влияют на здоровье плода. Это касается артикаинового ряда анестетиков – убистезина, ультракаина и других препаратов. Их плюс в том, что эффективность сохраняется даже в очагах воспаления, где бессильны лидокаин и новокаин.

Выбор препарата также зависит от наличия или отсутствия противопоказаний, к которым относится не только беременность на ранних сроках, но и хронические заболевания.

1. При бронхиальной астме во избежание аллергических реакций применяется Ультракаин Д.
2. Гипертоникам и сердечникам рекомендованы Убистезин 1:200000 или Ультракаин ДС. Вообще, здесь подбор осуществляется индивидуально. К примеру, при сильной гипертонии применяют Ультракаин Д, т. к. в нем нет адреналина и эпинефрина.
3. Если проблемы со щитовидкой или у пациента обнаружили сахарный диабет, есть три варианта препаратов, которые подходят для местной анестезии. Лучше всего применять все тот же Ультракаин Д. В качестве заменителей могут использоваться Скандонест (Франция) и Мепивастезин (Германия).

Как удаляют зуб мудрости — сложные операции

Как вы уже успели понять, неправильный рост часто является показанием к удалению зуба. Мне вот стало интересно, как удаляют под десной. Случай, в общем-то, не самый простой.

Удаление зуба мудрости — непростая операция

В современной медицине, к сожалению, не научились телепортировать зубы из челюсти. Потому придется резать десну. Если удалению зуба мешает участок кости, его тоже удалят, чтобы добраться до злополучного зуба. После этого проводится удаление и накладываются швы на десну. В процессе операции вы практически ничего не ощущаете. Но вот потом…

После того как действие анестезии закончится, придется посидеть денек-другой на таблетках.

Видео — Удаление зубов мудрости

Удаление верхних моляров (восьмерок)

А сейчас я вам расскажу о том, как удаляют верхний зуб мудрости.

Зубы мудрости

Эти зубы не выполняют никакой важной функции. Они достались нам от пещерных предков, которым приходилось пережевывать грубую пищу, а то и кости грызть. Современный человек имеет челюсть меньших размеров, нагрузки на нее в разы ниже и зубы мудрости стали не более чем атавизмом, напоминающим о временах, когда мы ходили не в супермаркет, а на охоту, и приносили домой не багет и сыр, а мамонта.

Удалять верхний моляр проще, чем нижний, а рана после операции заживает быстрее. Да и для стоматолога проблем намного меньше. Ведь доступ заметно проще, а неподвижная верхняя челюсть — это не нижняя, из которой вырывать большой корень – та еще проблема.

Удаление – процедура безболезненная. Она проводится под местным наркозом при помощи обычных S- образных щипцов. При более сложных случаях десну разрезают, зуб распиливают и вынимают частями. После этого рана очищается и ее края сшиваются.

Топ 4 обезболивающих препаратов после удаления зубов:

Боли и отечность десны проходят в течение 3-5 суток. Врач назначает какие-нибудь таблетки, чтобы они вас меньше беспокоили. Если же в течение первой недели вы все еще ощущаете болезненность и дискомфорт, повышается температура, есть воспаление, то следует обратиться к стоматологу.

Какие могут быть осложнения после удаления?

Не всегда операция проходит гладко. Иногда пациент ощущает боли или возникает , переходящий на щеку. Причин может быть несколько:

• несоблюдение рекомендаций врача;
• значительная травма десны;
• остатки корня/осколки зуба в ране;
• несформированный сгусток и, как следствие, альвеолит лунки;

Потому рекомендуется слушать все, что говорит врач. К примеру, не полоскать рот и не чистить зубы в первый день. Не есть в течение трех часов. Несколько суток не есть и не пить очень горячее. Если вы ходите в спортзал, то в этот день тренировку стоит отменить, как и поход в баню или сауну. Ничего, что может привести к перегреву, расширению сосудов и повышению давления, делать нельзя. И не трогайте лунку ни руками, ни щетками/зубочистками. Тогда сгусток застынет и на его месте образуются здоровые ткани.

Большинство опытных стоматологов удаляют зуб мудрости аккуратно и без последствий. Если же они забыли там кусочек зуба, определить это сможет снимок.

Конечно, я желаю вам, чтобы процедура прошла без негативных последствий. Будьте здоровы и счастливы. А еще – слушайте предписания врачей!

Видео — Последствия удаление зуба мудрости