Поднялась температура от прививки у ребенка. Опасные реакции организма на вакцину акдс. Высокая температура после прививки акдс

Нередко современные родители задумываются о том, стоит ли ставить прививку своему чаду. Это вызвано не только их сомнениями в необходимости вакцинаций, но и тем, что в большинстве случаев неизбежны и негативные их последствий: температура, запрет на прогулки и купание, общая слабость и пр. Именно неважное самочувствие детей и беспокоит родителей. Реакция детского организма в виде повышенной температуры после прививки вполне естественна и объяснима: именно так реагирует на прививочный антиген иммунная система растущего организма.

К сожалению, детский организм хрупок и беззащитен перед многими заболеваниями. Прививки для детей неизбежны в том случае, если думающие родители хотят избежать более тяжелых последствий вероятных заболеваний.

Гипертермия или иными словами подъем температуры после прививки нередко зависит от качества и свойств самой вакцины, а также и состояния ребенка на момент вакцинации. Так, например, риск появления температуры после вакцинации АКДС (или после введения адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакцины) может быть сведен к минимуму, если на момент введения вакцины малыш здоров.

Любой патогенный организм, содержащийся в вакцине, может вызвать реакцию детского организма. Если родители отмечают повышенную температуру после прививки у ребенка, рекомендуется отдавать предпочтение менее реактивным вакцинам, которые, кстати, иногда оказываются более эффективными в сравнении со своими дешевыми отечественными аналогами.

Ох, уж эти прививки…

Чаще всего подъем температуры вызывают прививки БЦЖ, АКДС. Значительно реже температура поднимается после прививок против:

• полиомиелита,
• свинки,
• краснухи,
• кори.

После АКДС и гепатита B температура тела ребенка может подняться в течение первых двух суток после вакцинации не выше 37,5 градусов и, как правило, не требует дополнительного лечения. Отслеживать сколько держится температура после прививки нужно. Врачи рекомендуют особенно тщательно наблюдать за состоянием здоровья ребенка в течение 1-2 часов после прививки, а также не купать ребенка, не гулять с ним, стараться избегать тесный контакт с больными людьми в течение двух дней.

Если же у ребенка поднялась высокая температура после прививки, реакция считается сильной и обычно сопровождается ухудшением общего самочувствия ребенка.

Несмотря на неприятные моменты или возможные осложнения, связанные с последствиями прививок, ставить их все же желательно. Типичные детские инфекции, например, такие, как корь, краснуха и паротит, являясь вирусными, отнюдь не безобидны. Заразиться ими можно легко, заболевание передается воздушно-капельным путем при непосредственном контакте с больным или инфицированным человеком. При условии длительности инкубационного периода от 10 до 20 дней, зараженный человек является источником опасности заражения вирусом в период болезни, а также и в период восстановления, который обычно занимает около недели.

На сегодняшний день иммунобиологические препараты, вводимые в детский организм при вакцинации от перечисленных выше заболеваний, предлагаются в комплексе, что означает возможность защиты от трех инфекций сразу посредством одной вакцины. Температура после прививки корь, краснуха, паротит входит в число общих реакций на вакцину. Кроме повышенной температуры у 10-20 % детей может наблюдаться:

• боль в мышцах, суставах;
• насморк;
• покашливание;
• сыпь на кожных покровах тела ребенка;
• увеличение лимфатических узлов;
• чувство дискомфорта в горле.

Что делать, если после прививки поднялась температура?

Сбивать температуру после прививки можно при помощи жаропонижающих препаратов в виде сиропа, свечей. Однако иногда даже воздействие медикаментозных средств оказывается малоэффективным вследствие сильной реакции маленького организма на введение вакцины.

Немаловажно создать оптимальные условия для хорошего самочувствия малыша, а именно:

• следить за уровнем влажности воздуха в комнате ребенка; он должен быть не менее 70-80%;
• давать обильное питье;
• регулярно проветривать помещение, в котором находится, играет и спит ребенок;
• соблюдать режим питания, не перекармливать малыша; лучше кормить чаще, но меньшими порциями.

В течение двух последующих недель рекомендуется отслеживать состояние ребенка, так как в этот период времени происходит формирование иммунитета к инфекции. В случае высокой температуры после прививки, следует обратиться за помощью врача. Важно уделить малышу как можно больше внимания, заботы и ласки. Близость, тепло, забота близких, эмоциональная поддержка поможет ребенку справиться с недомоганием наилучшим образом.

Если опасность инфекционного заболевания велика и можно уменьшить степень риска при помощи вакцинации, прививку делать просто необходимо. Желательно проводить вакцинацию в соответствии с графиком после тщательного осмотра ребенка врачом.

Прививка АКДС входит в Национальный календарь прививок, обеспечивая иммунитет от таких заболеваний, как коклюш, дифтерия и столбняк. Температура, которая может проявиться в качестве реакции на данную вакцину является нормальным явлением. Она обусловлена попаданием в организм ребенка чужеродных бактерий.

Вероятные реакции организма ребенка на АКДС

От прививки могут проявиться как местные, так и локальные реакции. К локальной симптоматике относятся:

• Небольшое покраснение в месте укола, боль, незначительная припухлость.
• Ограничение конечности, куда вводилась вакцина, в движениях. Ребенок может жаловаться на невозможность разогнуть ножку, ему больно наступать на нее.

Среди местных симптомов выделяют:

• Повышение температуры тела, в редких случаях до очень высоких отметок.
• Беспокойство малыша, раздражительность. Ребенок может долго плакать без видимых причин.
• Сонливость, замедленные реакции на внешние раздражители.
• Нарушение стула – запор или диарея.
• Отказ от еды, рвотные позывы.

Как правило, данные симптомы проявляются в этот же или на следующий день после введения прививки и могут сохраняться на протяжении трех дней. Если они не проходят, можно сделать вывод о том, что в организме развивается инфекция, совпавшая с иммунизацией.

Повышение температуры не является обязательной реакцией организма. Это говорит об индивидуальности ребенка.

Гипертермия после инъекции: норма или нет?

Ее возникновение обусловлено перестройкой организма после АКДС. Каждый ребенок по-разному переносит температуру. В целом врачами принято деление гипертермии на три основные категории:

• Незначительная или слабая – не более 37,5С.
• Умеренная или выраженная – от 37,8 до 38С.
• Сильная – более 38С.

Нормальный показатель гипертермии – повышение температуры тела до 38С. При более высоких отметках необходимо дать ребенку жаропонижающее средство.

Обычно гипертермия проявляется у детей через 5-7 часов после введенной вакцины. Мамы других малышей могут почувствовать жар у крохи на вторые сутки. Если температура держится более трех суток, необходимо проконсультироваться с педиатром.

Порядковый номер вакцины не влияет на повышение температуры. Организм одних детей может выдать ответную реакцию на первую АКДС, а две другие перенести легче. У других ребятишек первая прививка может пройти без последствий, а третья заявить о себе гипертермией.

Чем помочь малышу?

В качестве жаропонижающего средства доктора рекомендуют мамам давать детям следующие препараты:

Лекарства, в состав которых входит парацетамол. К ним относятся Панадол, Цефекон, Тайленол, Эффералган, Парацетамол и другие. Они выпускаются в форме сиропов или ректальных свечей. Можно дать крохе медикамент на ночь, чтобы предотвратить возможное повышение температуры, а также уменьшить болевые синдромы.

Противовоспалительные препараты нестероидного характера – Нурофен, Ибупрофен, Буран и прочие. Их лучше дать, если температура поднялась выше 38С.

Не следует давать детям, возраст которых меньше 12 лет аспирин.

Также могут облегчить состояние ребенка обтирание прохладной водой или раствором из воды и уксуса, отвар ромашки в виде компрессов.

Водка сушит кожу, поэтому в момент повышения температуры тела у крохи, ее не рекомендуется использовать в качестве растирок.

Кроме всего прочего доктора советуют не купать ребенка в течение 2-3 суток, а также отказаться от активных игр, уличных прогулок. Чтобы водный баланс во время и после температуры восстановился быстрее, врачи рекомендуют давать крохам такие препараты, как Глюкосолан, Регидрон, Гидровит. Они также выводят токсины из организма.

Правила подготовки организма ребенка к АКДС

Чтобы побочные эффекты проявили себя в меньшей степени, важно придерживаться определенных рекомендаций перед прививкой. К ним относятся следующие моменты:

1. Прохождение врачебного обследования малыша, сдача общих анализов мочи и крови. Педиатр должен убедиться в том, что ребенок не болеет на момент постановки инъекции и не болел за несколько недель до нее.
2. Ребенок должен не есть перед вакциной в течение 1-3 часов.
3. Провести процедуру опорожнения кишечника, если малыш не может сходить в туалет самостоятельно. Можно поставить глицериновую свечку или сделать небольшую клизму.
4. Давать крохе за три дня до вакцины и такое же количество времени после нее антигистаминные лекарственные препараты (Фенистил, Зодак, Диазолин или другие лекарства по возрасту).
5. Чтобы болевой синдром был менее выражен, перед вакциной следует дать малышу Нурофен.

Главная задача родителей – не сделать ребенку прививку в сроки, установленные календарем, а привести на вакцину абсолютно здорового малыша. Тогда его организм самостоятельно справится с введением лекарства, а иммунная система даст правильную ответную реакцию.

Вакцинация – самый надёжный способ предупреждения тяжёлых и опасных инфекционных заболеваний. Кажется, что её необходимость очевидна. Но большое количество негативной информации очень пугает родителей и заставляет делать выбор в пользу отказа от профилактических прививок.

Наиболее страшной и опасной, с точки зрения родителей и противников вакцинации, является АКДС. Дурную славу она заработала себе тем, что после постановки данной прививки часто повышается температура, причиняя тем самым беспокойство малышу и его родным. Температура после АКДС – адекватная реакция организма малыша на введённый инородный компонент или тяжёлое осложнение, и есть ли смысл вообще подвергать любимое чадо мучениям?

Врач-педиатр

В календаре прививок вакцинации АКДС отведено одно из главенствующих мест. Каких же тяжёлых инфекций она позволит избежать? Четыре заглавные буквы расшифровываются как: А – адсорбированная, К – коклюш, Д – дифтерия, С — столбняк.

Коклюшный компонент представлен частицами убитых возбудителей коклюша, а дифтерийный и столбнячный представлены анатоксинами, т.е. обезвреженными токсинами, выделяемыми этими возбудителями. Все компоненты закреплены на специальном веществе – гидроксиде алюминия. Из названия ясно, что прививка создана для защиты от опасных для детей инфекций.

Гипертермическая реакция (температура более 38 градусов), если верить статистике, после введения данной вакцины наблюдается почти у половины деток. Чуть больше 5% малышей реагируют на вакцину температурой более 39 градусов. То есть более чем в половине случаев возможна температурная реакция.

А если добавить к этому незначительное ухудшение общего состояния и местные реакции в виде отёка, покраснения, боли в месте введения препарата, то получится, что практически у каждого малыша возможна реакция на прививку. Вот откуда происходят все мифы и страхи в отношении АКДС и, как следствие, других прививок.

Какой компонент прививки вызывает повышение температуры?

Как было сказано выше, в состав Вакцины АКДС входят фрагменты коклюшного микроба и вещество на основе токсинов дифтерии и столбняка, так называемый анатоксин.

Анатоксины состоят из белковых компонентов, которые обезврежены воздействием формалина и высокой температурой. Благодаря такой обработке они теряют способность вызывать болезнь. А способность заставить организм вырабатывать защиту против настоящих токсинов дифтерийных и столбнячных микробов у них остаётся.

С коклюшным компонентом прививки дело обстоит сложнее. В его составе есть фрагменты клеточной стенки микроба – липополисахариды. Это молекулы, состоящие из углеводов и жиров. К ним относится пертактин. Он нужен микробу коклюша, чтобы фиксироваться на клетках эпителия дыхательных путей: носоглотки, гортани, трахеи, бронхов. Именно с присутствием в вакцине АКДС пертактина связана реакция в виде повышения температуры.

В состав вакцины АКДС также входит и анатоксин коклюша, а ещё, так называемый филаментизированный гемаглютиннин. Он препятствует прикреплению бактерии коклюша к слизистым оболочкам дыхательных путей, то есть обеспечивает местный иммунитет.

Особенности реактивности детского организма

Формирование иммунной системы малыша начинается ещё во внутриутробном периоде. После рождения его частично будут защищать антитела, переданные мамой. Несмотря на это, ребёнок находится в состоянии временного иммунодефицита. К 3 – 6 месяцу жизни мамины антитела начинают разрушаться, а свою защиту иммунная система малыша ещё не научилась вырабатывать. Именно так происходит и с антителами к коклюшу, дифтерии и столбняку. Вот почему первая прививка АКДС делается в возрасте 3 месяцев.

В ответ на введение вакцины, организм ребёнка начинает активно вырабатывать антитела. Если после вакцинации малыш столкнётся с опасной инфекцией: дифтерией, коклюшем или столбняком, они защитят от развития болезни, либо болезнь будет протекать в лёгкой форме.

В возрасте 3 месяцев иммунная система малыша реагирует на инфекции не так, как у старших детей. Поэтому и симптомы болезней будут неяркими: вялость, недомогание, отказ от еды. Температура повышается не всегда. Потому и после первой вакцинации АКДС температура бывает не всегда.

Но со временем уровень защитных антител в крови малыша будет снижаться. Они приходят в негодность и перерабатываются. Ребёнок вновь оказывается беззащитным перед опасными инфекциями. Поэтому через определённое время вводятся повторные дозы вакцины АКДС. Они обеспечивают более сильный иммунный ответ.

Температурная реакция чаще наблюдается на повторные вакцинации АКДС, что связано с определённым созреванием иммунной системы ребёнка. Повышение температуры говорит о том, что она отреагировала на введение и выработка защитных антител началась.

Для надёжной защиты необходимо вводить вакцину АКДС 3 раза на первом году жизни с интервалом в 1,5 месяца: в 3 месяца, а затем в 4,5 и в 6 месяцев. В каждое введение антител вырабатывается всё больше. После последнего введения они сохраняются до возраста полутора лет. В это время проводится первая ревакцинация.

Повышается ли температура у взрослых на АКДС?

Вторая ревакцинация детям проводится в возрасте 6 лет. Но для неё используют уже вакцину АДС-М. Она содержит только анатоксины дифтерии и столбняка в меньших количествах, чем в вакцине АКДС и не содержит коклюшного компонента. Затем последующие ревакцинации подросткам и взрослым людям делаются каждые 10 лет также вакциной АДС-М.

Вакцина АКДС у детей старше 4 лет и взрослых не используется, так как высока частота побочных эффектов и сильных реакций на её введение, да и коклюш для них уже не так опасен. После введения АДС-М возможны боли в верхней конечности и её отёчность. Очень редко может быть недомогание и повышение температуры.

За рубежом против коклюша принято вакцинировать и взрослых людей, но используется вакцина, которая не содержит фрагментов клеточной стенки микроба. Она переносится легко, температурные реакции очень редки. Считается, что такая тактика позволяет защитить новорождённых детишек из окружения. В России практика вакцинации против коклюша взрослых людей, к сожалению, не используется.

Возможно ли избежать повышения температуры?

Заботливые родители задаются таким вопросом перед каждой вакцинацией. А нужно ли его вообще избегать, если считается, что именно при повышении температуры антитела к опасным инфекциям будут вырабатываться более интенсивно и качественней. Температурная реакция может возникнуть после постановки любой прививки. Предсказать её нельзя. Если речь идёт об АКДС, то вероятность её возникновения выше, если малыш идёт на вторую и последующие вакцинации.

Каких-либо особых мероприятий для подготовки к прививке АКДС, как и к любой другой, не требуется. Для того, чтобы снизить риск нежелательных реакций и осложнений к моменту постановки вакцины малыш должен быть полностью здоров. Все хронические заболевания должны быть в стадии ремиссии, то есть вне обострения. Непосредственно перед прививкой ребёнка должен осмотреть врач, должна быть измерена температура тела.

За несколько дней перед вакцинацией из меню малыша исключаются все новые и незнакомые для него продукты. Не нужно придерживаться жёсткой диеты, но и включать в неё экзотические и подозрительные в плане аллергии продукты тоже не стоит.

Примерно за неделю до вакцинации стоит оградить ребёнка от лишних контактов, особенно в период подъёма заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями. Не исключено, что первое проявление болезни совпадёт с днём постановки прививки. Тогда будет трудно понять, чем всё-таки вызван подъём температуры, а прививку можно будет незаслуженно обвинить в заболевании малыша.

Давать лекарственные препараты здоровому ребёнку перед прививкой не следует. В настоящее время препаратов, способных облегчить состояние после вакцинации нет. Если малыш страдает каким-либо хроническим заболеванием, возможно, лечащий врач назначит курс препаратов, чтобы максимально легко перенести поствакцинальный период и не вызвать обострения болезни.

Действия родителей после прививки

В течение первых 30 минут после постановки прививки ребёнок должен находиться под наблюдением медиков, ведь в данный период развиваются тяжёлые аллергические реакции на препарат и его компоненты. Такая опасная ситуация может произойти даже если малыш прививается повторно. Поэтому не нужно сразу уходить домой, следует остаться около прививочного кабинета, но, при этом, избегать контактов с больными детьми, находящимися в поликлинике.

Дома нужно понаблюдать за малышом. Нет необходимости измерять температуру каждый час. Можно сделать это перед сном, либо если самочувствие ребёнка ухудшится.

Не следует сразу после прививки и в ближайшие 2 -3 дня вести ребёнка в гости, детские коллективы и в те места, где есть риск заразиться респираторной вирусной инфекцией. Иммунная система ребёнка занимается важным делом: вырабатывает защиту после прививки и не нужно её перегружать.

Вопреки распространённому мнению после вакцинации можно гулять и купаться, естественно, если позволяет самочувствие ребёнка.

Какие лекарственные препараты можно применять для снижения температуры? Дозировки

Если всё же после прививки у малыша поднялась температура, нужно больше ориентироваться не на цифры на градуснике, а на его самочувствие. Снижению подлежит температура выше 38,5 градуса. Если при цифрах в 38 градусов ребёнок ведёт себя как обычно, нужно наблюдать за ним и не спешить давать лекарство. Если на градуснике 37,1, но при этом есть вялость, капризность, другие нарушения самочувствия, возможно, понадобится жаропонижающий препарат.

У детей любого возраста в случае подъёма температуры можно принимать только 2 препарата: парацетамол и ибупрофен. Существует несколько форм их выпуска: суспензии, свечи или таблетки.

Парацетамол, он же Панадол, Калпол, Цефекон при повышении температуры принимается в разовой дозе 10 мг/кг. Ибупрофен (Ибуфен, Нурофен) – в дозе 5 мг/кг. Суточную дозу парацетамола нельзя превышать более 60 мг/кг, а ибупрофена – более 20 мг/кг. Оба препарата можно использовать для обезболивания, то есть в тех случаях, когда температура у малыша остаётся в пределах нормы, но есть признаки боли. В таких случаях ребёнок будет чрезмерно капризен, плаксив, движение больной конечностью будет ограничено.

Считается ли нормой повышение температуры на прививку АКДС?

Реакция детского организма на введение АКДС в виде повышения температуры не считается побочным эффектом. Это, скорее, типичный ответ систем на взаимодействие с инородными компонентами. Повышение температуры на вакцину АКДС считается не осложнением и даже не побочным эффектом, а типичной общей реакцией организма на её введение. Об этом сказано в инструкции к препарату.

Такая реакция связана с тем, что иммунная система начинает активно работать, производя защитные антитела. Как известно, их образование идёт интенсивнее при температуре выше 37 градусов. Поэтому повышение температуры в ответ на введение вакцины, колеблющееся в пределах 38-39 градусов, не должна рассматриваться как криминал.

Следует знать, что гиперергической считается реакция, когда температура повышается выше 40 градусов. Последующая вакцинация той же вакциной будет противопоказана.

Как долго может держаться температура после АКДС?

Чаще всего подъём температуры на введение АКДС происходит к концу первых суток и продолжается 1 – 2 дня. Иногда она появляется на вторые сутки и также держится на протяжении 48 часов.

Если температура после вакцинации АКДС повысилась на 3 и последующие сутки, то она уже не связана с ней. Вероятнее, что малыш заболел. Заражение произошло до прививки, либо в день её постановки. В таком случае доктор при осмотре попросту не мог видеть симптомов болезни, так как они не успели развиться.

Другие возможные реакции (осложнения) на прививку

Чаще всего любое изменение состояния малыша после вакцинации рассматривается родителями как серьёзное нарушение здоровья. Но следует различать реакции, типичные для вакцины и истинные осложнения, которые приводят к стойкому нарушению здоровья ребёнка.

Частые реакции

Помимо гипертермии к частым реакциям, развивающимся после введения АКДС, можно отнести:

1. Отёк, появление уплотнения, покрасневшего участка в месте укола до 8 мм в диаметре. Такие реакции наблюдаются у 50% привитых АКДС ребятишек.
2. Недомогание, раздражение, слабость, снижение аппетита можно наблюдать у 60% привитых.

Редкие реакции

1. Пронзительный плач. Это постоянный, непрерывный визг, крик в течение 3 и более часов. Этим он отличается от обычного плача. В настоящее время связь крика с повышением внутричерепного давления не доказана. Скорее всего он возникает из-за травмы нерва или боли в месте введения прививки.
2. Внезапная мышечная слабость — гипотония , затем резкая бледность и отсутствие реакции на все внешние раздражители. Это так называемая коллаптоидная или гипотензивно-гипореспонсивная реакция. Она длится от нескольких минут до 48 часов и проходит без последствий для малыша
3. Судороги после прививки. Чаще всего они связаны с повышением температуры. Если судорожные приступы возникают на фоне нормальной температуры, то являются дебютом эпилепсии, не связанной с вакцинацией.
4. Энцефалитические реакции включают в себя судороги, нарушение сознания и поведения, которые длятся более 6 часов. Проходят бесследно и не оставляют последствий для здоровья малыша.
5. Анафилактический шок . Это острая аллергическая реакция, которая возникает в первые 30 минут после введения вакцины. Она проявляется резкой бледностью, нарушениями сознания и дыхания, резким снижением артериального давления.
6. Абсцессы и нагноения в месте укола. Связаны с неправильной техникой введения вакцины.

Противопоказания для выполнения вакцинации

Если малыш наблюдается у невролога с заболеванием, которое прогрессирует и не входит в стадию ремиссии, либо в прошлом у него были судороги без повышения температуры, то это служит противопоказанием к вакцинации АКДС. Нельзя вводить вакцину тем детям, которые на предыдущую прививку реагировали повышением температуры до 40 и выше градусов, либо на месте укола было уплотнение более 8 мм в диаметре.

Нельзя вакцинировать ребёнка АКДС и в том случае, если на предыдущую дозу у него развился анафилактический шок.

Если на период плановой вакцинации ребёнок болен, то это относительное противопоказание и прививать его можно после выздоровления.

Зависит ли реакция от производителя вакцины?

Считается, что импортные вакцины переносятся ребёнком легче, чем отечественные. Всё дело в том, что все вакцины АКДС делятся на двух- и трёхкомпонентные. В составе первых содержится только анатоксин коклюша и филаментизированный гемагглютинин. В Россию из Франции поставляется вакцина «Пентаксим». Она имеет описанный выше состав.

Помимо дифтерии, коклюша и столбняка «Пентаксим» защитит от полиомиелита и гемофильной инфекции. Температурные реакции при её постановке сведены к минимуму, так как вакцина очищена от белков клеточной мембраны коклюшной бактерии, которые приводят к повышению температуры.

В составе трёхкомпонентных вакцин помимо анатоксина и гемагглютинина есть ещё и пертактин – белок мембраны коклюшной бактерии. К ним относятся цельноклеточные вакцины АКДС и Бубо-кок (в составе также вакцина против гепатита В) производства России, а также бельгийские «Инфанрикс» и «Инфанрикс гекса» (защитит малыша от дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции и гепатита В). В последних пертактина меньше. Они очищены от других фрагментов микробной клетки, поэтому, так же как и «Пентаксим» переносятся с минимумом побочных эффектов и реакций.

Самое главное перед прививкой – это спокойствие родителей. Не нужно впадать в панику, ведь цель вакцинации – защита малыша от опасных инфекций.

Важно сообщить доктору перед осмотром обо всех отклонениях в здоровье ребёнка. Ведь мама и папа наблюдают за своим малышом каждый день и могут заметить важные мелочи, которые не разглядеть при единичном осмотре. Нет необходимости перед прививкой подвергать здорового малыша различным анализам и обследованиям. Чтобы оградить ребёнка от лишних уколов и свести к минимуму риск неприятных реакций, можно, посоветовавшись с лечащим врачом, приобрести импортную вакцину. Таким образом, в одном уколе малыш получит защиту сразу от нескольких инфекций.

После прививки очень важно наблюдение, чтобы вовремя дать жаропонижающий препарат и не допустить развития фебрильных судорог.

И самое главное – без паники!

Детям

Введение вакцины АДКС помогает защитить ребенка от таких опасных инфекций, как коклюш, столбняк и дифтерия, которые вызывают тяжелые нарушения развития и инвалидизацию. Это одна из первых прививок, которую проводят детям в 3 месяца. Вакцина является реактогенной, поэтому у ребенка нередко развиваются общие и местные поствакцинальные симптомы. Наиболее распространенной реакцией является повышенная температура после АКДС.

Немного о прививке АКДС

Иммунизация позволяет создать у ребенка искусственный иммунитет против опасных инфекций. Вакцина представляет собой мутную жидкость, которая включает в себя частички микроорганизмов коклюша, столбнячный и дифтерийный анатоксины. Препарат вводят внутримышечно в верхнюю треть плеча (дельтовидную мышцу) или в бедро.

В поликлинике можно провести вакцинацию российской вакциной АКДС или импортными аналогами, которые созданы на основе бесклеточного коклюшного компонента. Это позволяет снизить реактогенность препарата. К ним относят:

• Инфанрикс;
• Инфанрикс ИПВ (также защищает от полиомиелита);
• Инфанрикс Гекса (с дополнительной защитой от полиомиелита, гепатита и ХИБ);
• Пентаксим (защищает дополнительно от ХИБ и полиомиелита).

Реакция организма на прививку

После инъекции чужеродные агенты поступают в кровяное русло. Поэтому организм начинает активно вырабатывать иммунитет к компонентам вакцины посредством синтеза антител, интерферона, фагоцитов. Это позволяет лейкоцитам запомнить патогенный агент, а при поступлении в организм возбудителей побороть инфекцию.

Данные процессы провоцируют развитие местных и системных реакций. К локальным побочным симптомам относят:

• Покраснение кожи в месте укола, болезненность, незначительная припухлость;
• Нарушение двигательной функции конечности, куда был введен препарат.

Системная реакция организма предполагает развитие следующих симптомов:

• Повышение температуры;
• Капризность, раздражительность, плаксивость, беспокойство;
• Легкая заторможенность, сонливость;
• Нарушение стула;
• Рвота и снижение аппетита.

Перечисленная симптоматика обычно развивается на протяжении 1-3 дней после вакцинации. Если симптомы появились позже, то они свидетельствуют о развитии инфекции, которая совпала с иммунизацией.

Важно! Нормальная температура после прививки не является отклонением. Это лишь характеризует индивидуальные особенности детского организма.

Гипертермия после прививки: норма или осложнение?

Повышение температуры тела или гипертермия представляет собой нормальную ответную реакцию иммунной системы на введение инфекционных агентов. Поэтому педиатры призывают родителей не переживать. Однако гипертермия не способствует выработке иммунитета, поэтому ее следует сбивать.

Важно! Нужно не откладывать вызов скорой помощи, если температура после прививки у ребенка превышает 39 °C, не сбивается после приема жаропонижающих.

Специалисты считают нормальным повышение температуры в пределах 38,5 °C. Однако использовать жаропонижающие препараты следует уже при температуре 38 °C, чтобы снизить риск развития
судорог. Представители ВОЗ рекомендуют сбивать даже незначительную гипертермию, которая развивается на фоне прививки против АКДС.

Многих родителей интересует, сколько дней держится температура после АКДС. В норме гипертермия продолжается не более 3 суток после иммунизации. Однако в 70% случаев состояние ребенка нормализуется уже на следующий день.

Как устранить гипертермию у ребенка?

Чтобы сбить температуру после прививки АКДС, педиатры рекомендуют использовать:

• Панадол, Тайленол, Цефекон, Эффералган и прочие медикаменты на основе парацетамола, которые выпускают в форме сиропа или суппозиториев. Рекомендуют пить на ночь для профилактики гипертермии;
• Ибупрофен, Нурофен, Бурана и прочие нестероидные противовоспалительные препараты, которые выпускают в сиропе. Средства следует использовать при температуре выше 38 °C;
• Обтереть ребенка прохладной водой или раствором уксуса;
• Компрессы из отвара ромашки.

Важно! При гипертермии не следует обтирать тело ребенка водкой, которая сушит кожу. Также не рекомендуют использовать в качестве жаропонижающего средства аспирин, который запрещен у детей младше 12 лет.

После вакцинации педиатры советуют воздержаться от водных процедур и прогулок на протяжении 2-3 суток. Чтобы нормализовать самочувствие ребенка, во время гипертермии можно использовать Регидрон, Глюкосолан, Гидровит. Данные препараты позволяют восстановить водно-электролитный баланс, вывести токсины.

Противопоказания

От проведения прививки АКДС следует отказаться в таких ситуациях:

• Любые острые патологии;
• Наличие гиперчувствительности к любому компоненту препарата;
• Иммунодефицитные состояния;
• Если гипертермия у ребенка сопровождается неврологической симптоматикой или судорогами. Рекомендуют использовать вакцину без коклюшной составляющей;
• Лейкоз и беременность.

Отложить иммунизацию до выздоровления нужно при следующих патологиях:

• Диатез и прочие аллергические реакции;
• Перинатальная энцефалопатия;
• Недоношенность.

В подобных случаях ребенок нуждается в обследовании перед прививкой АКДС, использовании очищенных вакцин.

Как подготовиться к прививке АКДС?

Чтобы снизить риск развития побочных реакций, стоит придерживаться следующего алгоритма:

• За 1-2 суток до вакцинации принимать антигистаминные препараты, не вводить в рацион новые продукты. Прием лекарственных средств рекомендуют продолжить на протяжении 3 дней после прививки.
• После инъекции нужно находиться в поликлинике на протяжении 20-30 минут, чтобы ребенок смог получить медицинскую помощь при развитии аллергии.
• Для предотвращения гипертермии следует принять жаропонижающее средство после возвращения домой. Важно в течение 2 дней после прививки контролировать температуру не только днем, но и в ночное время.

Дозировку лекарственных средств должен определять участковый педиатр с учетом индивидуальных особенностей ребенка.

Активная пропаганда против прививок заставляет многих родителей задуматься, действительно ли необходимо допускать в детский организм специальные препараты, содержащие в себе частички смертельно опасных вирусов. Дополнительным поводом задуматься о необходимости прививки являются реакции организма на вакцинацию. Обычно, когда ставится АКДС, - поднимается температура; сколько дней она может длиться, когда начинать беспокоиться, какие меры предпринять – вот интересующие родителей вопросы.

Значение вакцинации

Прививка АКДС включена в национальный календарь прививок, так как является защитой населения от 3 заболеваний: коклюш, дифтерия, столбняк. Дифтерия и столбняк относятся к заболеваниям с повышенным уровнем смертности. Коклюш опасен для детей до 3 лет, а особенно для грудничков, в дальнейшем заболевание переносится легче.

Читайте! АКДС прививка - расшифровка и ее значение!

Проведение вакцинации осуществляется в несколько этапов, что позволяет создать стойкий иммунитет к болезням и закрепить необходимый результат. Температура после прививки АКДС является нормальной реакцией организма на попадание чужеродных частичек бактерий.

Важно! При тяжелой переносимости ребенку назначается облегченная вакцина, не имеющая коклюшного компонента в составе (АДС).

Если у ребенка поднялась температура на несколько дней после прививки, и других побочных не наблюдается – такая реакция организма является нормальной. Отрицательной является аллергическая реакция или сильная припухлость в месте укола.

Припухлость

Возможная реакция на прививку

Ответная реакция детского организма на вакцинацию является нормальной. Также нормально и отсутствие температуры, припухлостей и плохого настроения. Отсутствие или наличие температуры никак не указывает на формирование иммунитета.

Читайте! Подробно о побочных эффектах после прививки АКДС!

В норме у ребенка после АКДС может наблюдаться:

• покраснение, боль, уплотнение в месте укола;
• хромота;
• небольшой жар;
• капризность, плаксивость, беспокойство, сонливость;
• рвота, понос;
• отсутствие аппетита.

Проявление этих симптомов в первые дни после вакцинации не указывает на наличие патологий. Если малыш начинает сопливить и кашлять через несколько дней после прививки, значит, он подцепил инфекцию и с вакциной это не связано.

Внимание! Не откладывайте вызов врача, если температура 39 у ребенка поднялась и не сбивается жаропонижающими, боль в ноге не проходит, уплотнение больше 8 см в диаметре, малыш плачет больше 3 часов.

Куда делают АКДС

Высокая температура у ребенка

Температура на прививку от коклюша, столбняка и дифтерии является такой же обычной реакцией организма, как и на любую другую вакцинацию. Полностью безопасных для организма вакцин не существует. Чаще всего подъем значения на грудиснике отмечается при втором, третьем и четвертом введении вакцины.

После посещения прививочного кабинета родители должны быть готовы к возможной негативной реакции ребенка: раздражительности, плачу, подъему температуры.

Читайте! Можно ли гулять после прививки АКДС, если у ребенка высокая температура.

Какой может быть реакция:

• слабая: небольшое отклонение отметки градусника от нормы (37 градусов);
• средняя: градусник показывает на отметку в 38,5 градусов;
• сильная: жар от 39 градусов и выше, присутствуют другие реакции на прививку.

Знайте! Помимо подъема температуры родители могут отмечать усиление аллергических реакций на фоне введения препаратов.

Сколько держится температура после прививки

Если повышение температуры – это нормальный ответ организма, как определить когда реакции становится отрицательной, сколько дней держится температура после прививки в норме, и что считать отклонением?

Первое о чем должны помнить родители – не покидать территорию поликлиники в течение 30 минут с момента постановки вакцины. В таком случае врачи смогут оказать малышу квалифицированную помощь, если у него разовьется сильная аллергическая реакция (анафилактический шок, Отек Квинке).

Сколько дней может наблюдаться температура у ребенка? Нормальным является как подъем через 6-8 часов после вакцинации, так и на следующие сутки. При стандартном течении поствакцинационного периода жар должен уйти на 3 сутки после постановки укола.

Как подготовиться

Постараться избежать развития побочных эффектов и осложнений от вакцинации можно, придерживаясь определенных правил подготовки детей к процедуре.

Что делать родителям:

1. Убедиться в том, что малыш полностью здоров, пройдя обследование у врача, и сдав необходимые анализы. У ребенка не должно быть выраженных признаков болезни на момент вакцинации и за несколько недель до нее.
2. Привести ребенка на процедуру голодным (1-3 часа после еды).
3. В течение суток перед процедурой обязательно опорожнить кишечник (можно поставить глицериновую свечку или маленькую клизму, если самостоятельно не получается).
4. Подавать антигистаминные препараты за 1-2 дня до прививки, особенно детям-аллергикам, и продолжать прием еще 3 суток после вакцинации.
5. Можно дать ребенку Нурофен, чтобы уменьшить болевые ощущения, снять возможную дрожь от укола.

Помните! Задача родителей не привести малыша на прививку в установленный календарем срок, а вакцинировать здорового малыша, организм которого сможет справиться с введением препарата и дать правильный иммунный ответ.

Чем помочь ребенку после процедуры

Само посещение врача и укол часто являются стрессом для ребенка. Сам факт вакцинации не должен стать поводом для отказа в прогулке. Можно прогуляться до дома, провести время на свежем воздухе, стараясь избегать мест большого скопления людей (не ходить по магазинам, кафе и т. д.) и обходить стороной детские площадки, на которых играет много других малышей.

Что делать если у ребенка поднялась температура:

1. Давать жаропонижающее (Ибупрофен, Парацетамол). Можно даже не дожидаться подъема температуры, а давать его сразу по возвращении домой из поликлиники. Не стоит ждать когда градусник покажет больше 38. Это не жар, указывающий на борьбу с инфекцией, как в случаях с вирусным заболеванием.
2. Обеспечить малышу спокойную обстановку дома, отрегулировать влажность и температуру в помещении (норма 18-22 градуса).
3. Чаще проводить влажную уборку и проветривать помещение.
4. Следить за тем, чтобы ребенок выпивал достаточное количество жидкости: вода, компот, чай.
5. Не заставлять есть. Лучше составить облегченное детское меню на первые дни после прививки, давать больше фруктов и овощей, бульон, каши.

Медики не отрицают негативного воздействия вакцин на человеческий организм. Предсказать реакцию каждого ребенка невозможно, ведь все люди индивидуальны. Можно только постараться уменьшить риск возникновения побочных эффектов, именно поэтому вакцинации не подлежат (или вакцинируются ослабленными препаратами) дети с патологиями развития.

Зная об опасности, таящейся в окружающем неокрепший детский организм мире, родители пугаются любого движения или серьезного решения, способного повлиять на будущее ребенка. Вакцинация – это один из способов защиты от болезней, которые когда-то унесли жизнь многих людей, и с помощью которой можно избежать возникновения эпидемий в настоящем.

Подъем температуры (гипертермия) у ребенка не выше 38,5

С после поставленной

прививки представляет собой нормальную реакцию детского организма. Гипертермия обусловлена тем, что иммунная система в ходе процесса обезвреживания прививочного антигена и формирования невосприимчивости к

инфекции

выделяет специальные пирогенные вещества, которые и приводят к повышению температуры тела. Именно поэтому бытует мнение, что температурная реакция на прививку является гарантией формирования у ребенка отличного иммунитета к инфекции.

В вакцине содержатся антигены микробов, которые могут быть в форме целых, но убитых микроорганизмов, живых и ослабленных, или их частей. Каждый патогенный микроорганизм обладает собственными свойствами, также и ребенок имеет индивидуальные качества. Именно свойствами антигенов вакцины и индивидуальными качествами ребенка обусловлено наличие температурной реакции на прививку. На одни виды прививок может быть более выраженная реакция, а на другие - менее. Также подъем температуры после прививки зависит от чистоты, степени очистки и свойств вакцины. Например, АКДС относится к реактогенным препаратам, поскольку часто вызывает температуру. В то же время существуют вакцины, в которых коклюшный компонент содержится в бесклеточном виде (например, Инфанрикс). Такие вакцины гораздо реже вызывают подъем температуры, по сравнению с обычной АКДС.

Поэтому, если ребенок склонен к развитию температурной реакции на прививку, то при наличии финансовой возможности лучше приобретать очищенные вакцины со сниженной реактогенностью. Такие вакцины не предложат вам в поликлинике, поскольку для прививок детям за счет государственных средств закупается более дешевый вариант. Эти, имеющиеся в поликлиниках более дешевые вакцины, обладают такой же эффективностью, как и более дорогие, но они чаще вызывают подъем температуры.

Гипертермия после прививки – это нормальное состояние ребенка, которое свидетельствует об активном формировании невосприимчивости. Но если температура не поднялась после прививки, то это не повод считать, что иммунитет у ребенка не сформировался. Это – сугубо индивидуальная реакция, которая зависит и от вакцины, и от качеств ребенка.

Иногда гипертермия возникает, если у ребенка в месте введения вакцины сформировался рубец, который нагноился и воспалился. В этом случае необходимо устранить воспаление в месте инъекции, и температура нормализуется самостоятельно.

В какие сроки поднимается температура после прививки?

Если вы сделали прививку, вакцина которой содержит ослабленные частицы микроорганизмов (это АКДС, АДС, против

гепатита

В), то температура может подниматься в течение двух суток после инъекции. Обычно такая гипертермия проходит самостоятельно, и не требует специального лечения. После прививки АКДС она может держаться на протяжении 5 суток, но это нормальная реакция организма ребенка.

Если же прививка была сделана вакциной с живыми, но ослабленными микроорганизмами (например, против полиомиелита, кори, краснухи или свинки), то температура может подниматься спустя несколько дней после инъекции, чаще всего на 7 – 10 сутки.

Какие прививки чаще всего вызывают температуру?

Поскольку прививки обладают различной реактогенностью (способностью вызывать ответные реакции организма), вероятность подъема температуры зависит от вида вакцины, которая вводится ребенку. Итак, как часто прививки из календаря вызывают подъем температуры у ребенка:

• Против гепатита В – очень редко, вакцина обладает невысокой реактогенностью.
• Вакцина БЦЖ – у некоторых детей возникает гипертермия. При нагноении места инъекции или корочки практически всегда поднимается температура.
• Вакцина против полиомиелита – практически никогда не бывает, поскольку вакцина обладает крайне низкой реактогенностью.
• Вакцина АКДС – вызывает подъем температуры достаточно часто. Эта вакцина обладает самой высокой реактогенностью среди других обязательных для детей, согласно национальному календарю прививок.
• Против свинки (эпидемический паротит) – температура поднимается в редких случаях.
• Против краснухи – гипертермия - относительно редкое явление.
• Против кори – обычно эта прививка проходит без каких-либо реакций. Но у некоторых детей может наблюдаться гипертермия, причем спустя несколько дней после вакцинации. Физиологическая температура остается не дольше двух суток.

Вышеописанные реакции в виде гипертермии в ответ на прививку являются нормальными, то есть физиологическими. Если температура у ребенка поднялась выше 39oС - следует обратиться к врачу.
Насколько сильно она может подняться?

После прививки возможно развитие слабой, средней и сильной реакции на вакцину. Слабая реакция на введение вакцины выражается в повышении температуры максимум до 37,5

С и легком недомогании. Средняя реакция на введение вакцины представляет собой повышение температуры в пределах 37,5 – 38,5

С, в сочетании с ухудшением общего состояния. Сильная реакция проявляется в значительном повышении температуры тела выше 38,5

С с серьезными нарушениями состояния ребенка.

В редких случаях вакцина АКДС способна спровоцировать подъем температуры даже до 40oС, которая упорно держится в течение двух – трех суток, несмотря на попытки ее понизить при помощи медикаментозных препаратов. В такой ситуации следующие прививки вводят без коклюшного компонента, продолжая вакцинировать ребенка только против дифтерии и столбняка (АДС).

В случае с АКДС температурная реакция может развиться после любой по счету прививки. У некоторых детей наиболее сильная реакция наблюдается в ответ на первичное введение вакцины, а у других - напротив, на третью дозу.

Как вести себя после прививки?

Полное формирование невосприимчивости к инфекции после прививки происходит в течение 21 суток, поэтому отслеживать состояние ребенка следует в течение двух недель после вакцинации. Рассмотрим, что необходимо делать в различные сроки после введения вакцины, и на что обращать внимание:

Первые сутки после введения вакцины Обычно именно в этот период развивается большинство температурных реакций. Наиболее реактогенная - вакцина АКДС. Поэтому после прививки АКДС перед ночным сном при температуре тела, не превышающей 38oС, и даже на фоне нормальной температуры необходимо поставить ребенку свечу с парацетамолом (например, Панадол, Эффералган, Тайленол и прочие) или ибупрофеном.

Если температура у ребенка поднялась выше 38,5oС, то необходимо давать жаропонижающие препараты с парацетамолом в форме сиропа, и анальгин. Анальгин дают по половине или по трети таблетки. Если температура не снижается, прекратите давать ребенку жаропонижающие средства и вызовите врача.

Для снятия гипертермии нельзя применять Аспирин (ацетилсалициловую кислоту), который может приводить к серьезным осложнениям. Также не обтирайте тело ребенка водкой или уксусом, которые высушат кожу и усугубят ситуацию в дальнейшем. Если хотите воспользоваться обтиранием для снижения температуры тела, применяйте мягкую тряпочку или полотенце, смоченное теплой водой.

Двое суток после прививки Если вы поставили прививку какой-либо вакциной, содержащей инактивированные компоненты (например, АКДС, АДС, против гепатита В, гемофильной палочки или полиомиелита (ИПВ)), обязательно давайте ребенку антигистаминные средства, которые порекомендовал лечащий врач. Это необходимо для профилактики развития аллергии.

Если температура продолжает держаться - сбивайте ее при помощи жаропонижающих препаратов, которые вы давали с самого начала. Обязательно контролируйте температуру тела ребенка, не допускайте ее повышения более 38,5oС. Гипертермия более 38,5oС способна спровоцировать развитие судорожного синдрома у ребенка, а в этом случае придется обязательно обращаться к врачу.

Две недели после прививки Если была сделана прививка против кори, свинки, краснухи или полиомиелита (капли в рот), то именно в это период стоит ждать реакций на вакцинацию. В период с 5 по 14 день возможна гипертермия. Подъем температуры практически никогда не бывает сильным, поэтому можно обходиться жаропонижающими свечами с парацетамолом.

Если же прививка была сделана любой другой вакциной, то повышение температуры в это период свидетельствует не о реакции на препарат, а о заболевании ребенка. Также гипертермия возможна при прорезывании зубов.

Что делать, если поднялась температура?

Во-первых, заранее приготовьте необходимые препараты. Вам могут понадобиться жаропонижающие средства с парацетамолом (например, Панадол, Тайленол, Эффералган и т.д.) в форме свечей, лекарства с ибупрофеном (например,

Бурана и т.д.) в форме сиропов, а также нимесулид (Найз,

Нимид и т.д.) в форме растворов. Ребенка необходимо обильно поить, для чего используйте специальные растворы, восполняющие потерю необходимых минеральных веществ, которые будут уходить с потом. Для приготовления растворов вам понадобятся следующие порошки –

Регидрон

Гастролит, Глюкосолан и прочие. Все эти лекарственные препараты купите заранее, чтобы они, в случае необходимости, находились дома, под рукой.

Гипертермия у ребёнка более 37,3oС после прививки (по результату измерения подмышкой) является сигналом к приему жаропонижающих лекарственных препаратов. Не стоит дожидаться более серьезной температуры, которую гораздо сложнее сбить. При этом придерживайтесь следующих простых правил касательно необходимых препаратов:

1. При подъеме температуры до 38,0

С применяйте ректальные свечи с парацетамолом или ибупрофеном, причем перед сном всегда лучше использовать свечи.

2. При гипертермии более 38,0

С давайте ребенку сиропы с ибупрофеном.

3. Если свечи и сиропы с парацетамолом и ибупрофеном никак не повлияли на температуру, и она осталась по-прежнему повышенной, то применяйте растворы и сиропы с нимесулидом.

Помимо применения жаропонижающих лекарственных препаратов после прививки, необходимо обеспечить ребенку следующие оптимальные условия на фоне гипертермии:

• создать прохладу в комнате, где находится ребенок (температура воздуха должна быть 18 – 20oС);
• увлажнить воздух в комнате до уровня 50 – 79%;
• уменьшите кормление ребенка насколько это возможно;
• давайте пить много и часто, причем старайтесь использовать растворы для восполнения баланса жидкости в организме.

Если не удается сбить температуру и контролировать ситуацию, лучше вызовите врача. При попытках снизить температуру тела используйте перечисленные жаропонижающие средства. Некоторые родители пытаются применять исключительно гомеопатические препараты для снижения температуры, но в данной ситуации эти лекарственные средства - практически неэффективны.

Помните о важности контакта между родителями и ребенком. Берите малыша на руки, качайте его, играйте с ним, одним словом – уделяйте внимание, и такая психологическая помощь поможет ребенку быстрее справиться с реакцией на прививку.

Если место инъекции воспалилось, то температура может подниматься и держаться именно из-за этого. В этом случае попробуйте поставить примочку с раствором новокаина на место инъекции, что снимет боль и воспаление. Уплотнение или синяк на месте инъекции можно смазать мазью Троксевазин. В результате температура может снизиться сама, без применения жаропонижающих препаратов.

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

Родители сталкиваются с необходимостью делать малышу прививку АКДС, которая «славится» своей тяжелой переносимостью в связи с возможными осложнениями и сильной лихорадкой у привитого малыша. Некоторые мамы отказываются от вакцинации, забывая, что последствия в случае болезни будут намного тяжелее, чем побочные реакции на саму прививку. Однако формирование иммунитета от таких серьезных заболеваний, как дифтерия или коклюш, является важной задачей каждого родителя. Возможное повышение температуры после прививки АКДС не должно стать поводом для отказа от вакцинации.

Повышенная температура в первые сутки после прививки - нормальная реакция организма

Что такое АКДС, и зачем нужна эта прививка?

АКДС - это очищенная вакцина, действие которой направлено на защиту детского организма сразу от трех серьезных заболеваний - коклюша, дифтерии и столбняка. После ее введения у человека вырабатываются антитела и T-лимфоциты, борющиеся с чужеродными инфекционными микроорганизмами. Прививку можно делать при условии, что ребенок полностью здоров, и нет никаких признаков простудных заболеваний. В возрасте до года вакцинация проводится трижды (в 3 месяца, в 4,5 месяца и в полгода), затем каждые 10 лет проводят ревакцинацию. Иногда к первой инъекции добавляют вакцину против полиомиелита или гепатита.

Прививка поможет ребенку избежать тяжелых последствий дифтерии, коклюша и столбняка. Дифтерией чаще всего болеют непривитые дети в возрасте 3-8 лет. Коварность болезни состоит в том, что происходит отравление организма токсинами, вырабатываемыми возбудителем дифтерии. В результате поражаются нервная система (вплоть до паралича дыхательных мышц и потери подвижности конечностей) и сердце (развивается миокардит).

Второе заболевание – коклюш – является преимущественно детской болезнью. Возбудитель коклюша поражает слизистые оболочки всех отделов дыхательной системы и нарушает дыхательную функцию. В результате начинается гипоксия (кислородное голодание) и нарушается кровоснабжение в сосудах головного мозга.

Прививка АКСД защищает от таких опасных заболеваний, как дифтерия, столбняк и коклюш

Столбняк поражает нервную систему и способствует появлению многочисленных сильных судорог. При несвоевременном лечении возможен летальный исход. По уровню смертности столбняк находится на втором месте среди всех существующих инфекционных заболеваний, поэтому для безопасности малышей необходимо проводить вакцинацию в установленные сроки.

Возможные побочные реакции на вакцины

Вакцинация от полиомиелита и АКДС имеет побочные эффекты, которые могут проявиться в течение суток после введения вакцины и сохраняться до 3-х дней. Это принято считать нормальной реакцией, которая показывает, что вакцина начала «работать», и организм дает ответную реакцию на внедренные патологические организмы.

Допустимые реакции организма на АКДС и полиомиелитную вакцину:

• местное покраснение и напухание кожи в области прокола;
• снижение аппетита, вялость и апатия;
• жидкий стул, тошнота и однократная рвота;
• повышение температуры тела до 38,5 ºС.

Сколько длится болезненное состояние после прививки? В среднем симптомы могут держаться в течение 2-х суток – это не должно вызывать сильного беспокойства у родителей. Иногда температура может вообще не подняться выше 37 ºС (см. также: что делать, если у грудничка в 2 месяца температура 37?).

Первая вакцинация у трехмесячного ребенка чаще всего проходит без побочных эффектов, также как и вакцинация БЦЖ, а с каждой последующей прививкой АКДС реакция усиливается.

Существуют симптомы, которые должны насторожить родителей и требуют экстренной помощи врача. Они возникают крайне редко, но нужно быть готовыми к их возможному появлению. Это осложнения, вызванные вакциной АКДС и полиомиелита:

• Анафилактический шок - аллергическая реакция, сопровождаемая падением артериального давления и нарушениями сердечного ритма. Ребенок теряет сознание. Проявляется в течение первого часа после прививки и требует срочных реанимационных действий.
• Отек Квинке - аллергическая реакция, проявляющаяся опуханием слизистой оболочки носоглотки, отечностью гортани. Необходима срочная медицинская помощь.
• Судороги, возникающие на фоне нормальной температуры тела из-за раздражения определенных участков мозга. Это глубокое поражение нервной системы, требующее серьезного лечения.
• Энцефалопатия - поражение головного мозга. Развивается в течение месяца после вакцинации.

Почему поднимается температура и сколько она держится?

Повышение температуры тела после вакцинации «коклюш-дифтерия-столбняк и полиомиелит» является ответной реакцией организма на попадание в него чужеродных частиц. Через какое время после того, как поставили прививку АКДС, возможно появление лихорадки?

Если на фоне температуры появляются судороги, необходимо немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью

Температура поднимается уже в первые сутки до отметок 38-38,5ºС и может держаться до 2-3 дней. Показатель до 38ºС не сбивают, а температура свыше 38ºС предполагает прием жаропонижающих средств. При появлении судорог на фоне температуры рекомендуется вызвать скорую помощь. Если судорог нет, и столбик термометра активно падает после приема жаропонижающего лекарства, то причин для беспокойства у родителей возникать не должно.

Как избавить малыша от высокой температуры?Свечи, сиропы и другие жаропонижающие средства

Жаропонижающие препараты для детского применения представлены в различных формах. Их широко используют для снятия лихорадки при простудных заболеваниях, после вакцинации (гепатит, БЦЖ, АКДС). При температуре около 38ºС можно использовать ректальные свечи Панадол или Цефекон Д, изготовленные на основе парацетамола (подробнее в статье: обзор свечей от температуры). Они разрешены детям с 2 месяцев жизни. Активное вещество лекарства этой формы всасывается в кровь через кишечник, что снижает токсическое действие парацетамола на печень (по сравнению с таблетками и сиропами).

Если температура поднялась до 39ºС, то для более быстрого эффекта рекомендованы жаропонижающие в форме сиропов. Они помогают сбить высокую температуру в течение часа. Это могут быть суспензии на основе парацетамола (Калпол, Панадол) или на основе ибупрофена (Нурофен). Сиропы имеют сладкий фруктовый вкус и легко принимаются даже самыми маленькими пациентами. Сколько препарата давать ребенку, указано в инструкции и зависит от массы тела малыша. Такие средства разрешено пить не чаще 4 раз в сутки (каждые 6 часов), без рекомендации врача - не более 3 дней.

Если температура не сбивается лекарствами на основе парацетамола и ибупрофена, то можно разово дать Нимесулид, оказывающий противовоспалительный и жаропонижающий эффект. Детям более старшего возраста разрешено использовать препараты в форме таблеток, малышам рекомендованы сиропы и суспензии. При наличии сложностей с подбором и расчетом дозировок лучше проконсультироваться с врачом.

Комфортные условия в детской комнате

Для облегчения самочувствия ребенка необходимо обеспечить в его комнате комфортные условия - регулярно проветривать помещение, предоставив малышу приток свежего воздуха. В детской не должно быть жарко, оптимальная температура - 18-22ºС. Недопустимы сквозняки. Громкий шум и яркий свет лампы будет мешать ребенку расслабиться и уснуть, поэтому следует обеспечить тишину и полумрак.

Питьевой режим

При лихорадке после АКДС, БЦЖ и инъекции от гепатита рекомендуется давать малышу обильное питье, благодаря чему из организма выводятся токсины. Лучше всего пить чистую теплую воду небольшими глотками – так жидкость равномерно поступает во все органы и системы и вымывает токсичные вещества. Кроме воды можно дать ребенку теплый травяной чай, морс собственного приготовления или компот.

В каких случаях повышение температуры у ребенка должно вызвать опасения?

Жар у ребенка является нормальным явлением после вакцинации коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакциной, когда он поддается контролю и проходит в течение 2-3 дней.

Высокая температура должна насторожить родителей, если:

• поднялась выше 39ºС и долго держится (более 3-х суток);
• не снижается жаропонижающими препаратами или немного снижается и тут же быстро поднимается вверх до отметок 39-40ºС;
• сопровождается многократной рвотой и обильным поносом;
• развиваются судороги и обморочные состояния;
• нарушается сердечный ритм и происходят перебои в работе сердца.

Такое состояние ребенка свидетельствует о развитии осложнений, воспалительных процессов. Необходимо срочно обратиться к врачу (вызвать скорую помощь) и строго выполнять все предписания специалистов.

Согласно графику, утвержденному Министерством здравоохранения РФ, малышам на первом году жизни в обязательном порядке делаются прививка АКДС и от полиомиелита. Вакцинировать или нет? Оправдан ли риск? Как избежать осложнений? Что делать, если после прививки АКДС и полиомиелита поднялась температура, и сколько дней она может длиться? Эти и другие вопросы беспокоят практически каждого родителя.

Необходимость подвергнуть кроху вакцинации вызывает оправданное беспокойство, тем более что появляются публикации, рассказывающие об ее опасности, о побочных эффектах и встречающихся иногда осложнениях. Рассмотрим подробнее.

Зачем нужна вакцинация от полиомиелита и АКДС

АКДС аббревиатура означает: абсордированная (изготовленная на основе очищенной и ослабленной культуры) коклюшно-дифтерийно-столбнячная сыворотка.

АКДС и полиомиелит опасны для маленьких детей, иммунитет которых еще недостаточно развит, и по этой причине риск инфицирования очень высок. Например, для заражения полиомиелитом, приводящим к параличу конечностей, достаточно бытового контакта с носителем вируса.

Не менее опасны и другие болезни, способные вызвать:

• необратимые изменения тканей мозга;
• энцефалопатию;
• судороги;
• смерть ребенка.

Это особенно актуально для нашего времени, когда неблагоприятная экологическая обстановка, высокий радиационный фон и загрязненность атмосферы становятся причиной мутаций вирусов, затрудняющих диагностику заболевания и повышающих риск врачебных ошибок.

С другой стороны, вероятность осложнений после прививки, хоть и существует, но является «меньшим злом» в сравнении с вышеописанными последствиями заболевания.

Поэтому на первый вопрос ответ однозначный: прививку АКДС, от полиомиелита , равно, как и гепатита, сделать нужно, а о том, чтобы малыш перенес ее легче, следует позаботиться заранее. Это возможно при наличии определенных знаний.

График введения вакцин

В соответствии с принятым протоколом и календарем развития, первая прививка делается в 3 месяца . Далее, с интервалом в 1,5 месяца, выполняются еще две. Первая и последняя совмещаются с прививкой гепатита. В одной вакцине может быть и АКДС, и гепатит.

Ревакцинация проводится:

• в 1,5 года – АКДС;
• через 2 месяца – полиомиелит;
• в 7 лет – дифтерии и столбняка (АДС-М);
• в 14 лет вакцинация повторяется и совмещается с полиомиелитом.

Взрослые должны регулярно – раз в 10 лет, выполнять ревакцинацию дифтерии, столбняка и полиомиелита. Внутримышечную инъекцию АКДС совмещают с оральным введением полиомиелита (ОВП). Недостаток метода в том, что из-за горького вкуса лекарства кроха может срыгнуть, и процедуру придется повторять. Кроме того, после нее не следует кормить ребенка около часа.

Преимуществом же орального введения является то, что вакцина содержит живые культуры вируса, дает стойкий иммунитет. Более того, ОВП действует, и как дополнительная защита от вирусных инфекций ЖКТ, создавая наиболее благоприятную почву для вакцинации АКДС . Существует и инактивированная вакцина (ИПВ): не содержащая живые культуры вируса, предназначенная для введения под кожу. Она используется, когда в семье малыша имеются лица, не обладающие иммунитетом к вирусу полиомиелита или ВИЧ-инфицированные.

Реакция на вакцинацию АКДС

Реакция кожи на прививку АКДС , выражающаяся в красноте и припухлости, умеренном зуде, появлении небольшого уплотнения, считается распространенным последствием введения препарата.

Кроме того, возможны:

• жар до 38-39 °С;
• беспокойство;
• вялость;
• временная потеря аппетита;
• диарея и рвота.

Описанные реакции не являются опасными. На вопрос, сколько может держаться температура после привития , специалисты отвечают: примерно 5 дней, и состояние ребенка будет нормализовано.

Реакция на прививку от полиомиелита

От качества вакцин и особенностей ребенка зависит и реакция. Она может отсутствовать или проявляться расстройством желудка, проходящего примерно через 2-3 дня.

Кроме того, возможно появление:

• отека на месте инъекции;
• температуры после прививки у ребенка, но не выше 38,5 °С;
• плаксивости.

Повышение температуры на фоне вакцинации

Температура, достигающая иногда отметки 39 °С, считается нормальным проявлением на АКДС и полиомиелит. Причиной является интенсивный процесс выработки антител в крови привитого малыша, которые в дальнейшем не дадут ему заболеть. Примерно через двое суток жар исчезнет.

Вместе с тем, отсутствие температуры, как реакции на АКДС, вовсе не означает, что прививка «не подействовала», как иногда считают родители. Просто организм ребенка оказался настолько крепким, что сумел дать вирусу решительный отпор, но с выработкой иммунитета все в полном порядке! Чтобы отбросить всякие сомнения, примерно через полгода необходимо сделать анализ крови: он покажет наличие антител.

Существуют и другие, менее распространенные, причины высокой температуры: ее, например, может поддерживать сильный отек на месте инъекции.

К сожалению, иногда жар у ребенка – результат использования плохо очищенной вакцины. Волноваться по поводу температуры следует в случае, если она достигает значений 39,5- 40 °С, и ее не удается сбить в течение длительного времени (более 3-х дней) или, когда кроме жара, присутствуют другие признаки плохого состояния: сыпь на теле, отек лица, обмороки, непрекращающаяся рвота, понос.

Можно ли делать одновременно АКДС и полиомиелит

Специалисты считают, что прививки АКДС и полиомиелит одновременно – это удачный ход, поскольку они взаимно дополняют друг друга и избавляют от необходимости повторного визита в поликлинику. Сочетание вакцин не представляет никакой опасности и не увеличивает риск побочных эффектов в сравнении с раздельным методом введения препаратов, а напротив, сводит их вероятность к минимуму.

Вакцина полиомиелита совместима с любыми другими вакцинами, исключением является только прививка БЦЖ (туберкулез).

Комплексная вакцинация не выполняется в тех случаях, когда у ребенка имеются противопоказания к применению одного из компонента вакцины АКДС или полиомиелита. Еще одно исключение – ребенок уже переболел одной из вышеперечисленных болезней. Каждый случай рассматривается отдельно, и принимается определенное решение.

Например:

• вместо вакцины АКДС вводится вакцина АДС-М;
• вместо ОПВ назначаются инъекции ИПВ.

Осложнения после вакцинаций и как их избежать

Помимо допустимых реакций, возможны осложнения и побочные действия. А именно:

1. Судороги. Часто их вызывает жар. При его отсутствии причиной может быть патология нервной системы ребенка, о которой ранее не было известно.
2. Аллергия, которая обычно проявляется сыпью на теле. Реже возникает отек Квинке и анафилактический шок.
3. Неврологические нарушения, вызываемые коклюшным компонентом.
4. Диарея, дифтерийный понос сразу же после прививки АКДС.

Редчайшее осложнение – развитие вакциноассоциированного полиомиелита (ВАП).

• затрудненность дыхания;
• судороги;
• зуд и появление интенсивной сыпи на теле;
• отеки лица;
• сильный жар (свыше 39 °С).

Также причинами могут быть невнимательность родителей, халатность медперсонала, низкое качество вакцины. Чтобы свети риск к минимуму, следует помнить: прививку нельзя выполнять больному или если у малыша обострение имеющегося хронического заболевания.

Родителям следует обязательно поставить в известность лечащего врача о том, что:

1. Накануне выполнения прививания наблюдалась повышенная температура.
2. Кроха необычно себя вел, отказался от любимой пищи.
3. У него был понос или рвота.

Причиной осложнений может стать наличие болезни, против которой делается вакцинация. Для исключения этой возможности перед прививкой рекомендуется сделать анализ на иммунодефицит, по которому можно судить о состоянии ребенка.

К сожалению, осложнения возможны и по вине медперсонала при:

• грубых нарушениях перевозки и хранения препарата;
• его неверном введении;
• отсутствии надлежащего осмотра ребенка перед прививкой.

Родители должны знать, что перед прививкой доктор обязан:

• померять температуру;
• осмотреть горло;
• прослушать сердце, легкие и обратить внимание на состояние лимфоузлов;
• ознакомиться с указанными в медкарте противопоказаниями, результатами анализов;
• учесть мнение невропатолога.

Кому нельзя делать такие прививки

Главное правило прививок – вакцинации подлежит только здоровый малыш. Тогда риск осложнений невелик, как и появление нежелательных побочных эффектов.

Вакцинацию переносят на более поздние сроки, если:

1. У малыша острое инфекционное заболевание. Придется выдержать недельный интервал между датой полного выздоровления и вакцинацией.
2. Ребенок имеет некое хроническое заболевание, и началась стадия обострения. Введение прививки откладывается на месяц, начиная со дня, когда исчезли все симптомы.
3. Один из членов семьи инфицирован каким-либо вирусом и есть вероятность, что ребенок тоже мог заразиться.

Существуют и так называемые абсолютные противопоказания, временных ограничений не имеющие.

Прививки запрещено делать:

1. Если организм ребенка показал яркую отрицательную реакцию на предыдущую прививку.
2. При расстройствах неврологического характера.
3. При обнаружении аллергии на компонент или компоненты вакцины.
4. При тяжелой врожденной форме иммунодефицита.
5. Если малыш переболел болезнями, от которых делается прививка. Лучше применять вакцину, не содержащую «лишнего» компонента.

Импортные аналог

Качество вакцины является еще одним важным фактором, от которого зависит вероятность побочных эффектов и различных осложнений. Поскольку вакцина АКДС вызывает множество нареканий, родители все чаще предпочитают заменять ее импортными аналогами. Подобное решение имеет только один недостаток: за вакцинацию придется заплатить.

Использовать можно следующие популярные препараты-аналоги АКДС

1. Комплексный препарат Пентаксим (Франция), уже включающий в себя все необходимые культуры и дающий возможность выполнить только одну инъекцию, без орального введения вируса полиомиелита. При использовании этого препарата риск осложнений минимален. Вакцинация Пентаксимом защищает малыша и от гемофильной инфекции.
2. Инфанрикс (Бельгия), не содержащий, в отличие от российского препарата мертиолята, – антисептика, в котором в микродозах присутствует ртуть. В числе недостатков – более слабый, в сравнении с АКДС, иммунитет.
3. Тетраксим (Франция). Действует аналогично Пентаксиму, но не защищает от гемофильной инфекции. Также без содержания мертиолята и практически без побочных реакций.
4. Тританрикс-HB (Бельгия). В результате вакцинации у малыша вырабатывается иммунитет к коклюшу, столбняку, дифтерии и гепатиту.

Успешность прививки, вероятность осложнений зависит от трех главных факторов:

1. Здоровья ребенка.
2. Качества вакцины.
3. Профессионализма медперсонала.

Последствия, включая повышение температуры после прививки АКДС и полиомиелита, – меньшее зло, в сравнении с последствиями болезней, от которых в будущем защитит прививка.

Как помочь малышу

Взрослым следует запастись жаропонижающими для понижения температуры ребенка.

Врачи советуют поступить следующим образом:

1. Если кроха легко переносит температуру, а она не поднимается выше 37,5 °С – ничего не предпринимать. Если же ребенок беспокоится, дать ему легкое жаропонижающее, например, Парацитамол или Панадол.
2. При показаниях выше 38 °С использовать Нурофен или Ибупрофен.
3. Если температура приближается к 39 °С, поможет Нимесулид. Кроме него, необходимо давать препараты, которые предохранят организм малыша от обезвоживания: Регидрон, Глюкосолан. Желательно использовать ректальные свечи.

Кроме приема препаратов для понижения температуры, малышу следует обеспечить максимально комфортные условия, то есть поддерживать в его комнате температуру 21 °С и оптимальную влажность и давать больше жидкости.

Помогут и некоторые профилактические меры, в частности, нужно делать следующее:

1. В течение 2-3 дней перед прививкой и столько же после нее давать крохе антигистаминные лекарства.
2. Если после ранее введенных вакцин у малыша были судороги и сильный жар, желательно дать ему перед уколом анальгетик-антипиретик.
3. 5 дней после прививки регулярно наблюдать температуру ребенка.

Внимание! Любые препараты можно давать ребенку после консультации у педиатра!

Чего нельзя делать

После вакцинирования не следует спешить и сразу же покидать поликлинику. Желательно еще около получаса побыть в медучреждении и понаблюдать за поведением малыша: в случае осложнений ему окажут необходимую помощь.

Придя домой, необходимо обеспечить малыша всем необходимым, чтобы крохе было легче перенести тот период, пока в его крови вырабатываются антитела:

1. Не нужно кормить ребенка перед процедурой вакцинирования и после. В ближайшие несколько суток не вводить в рацион новые блюда.
2. В день процедуры воздержаться от купания, а в последующие дни ни в коем случае не тереть мочалкой место инъекции.
3. Если на ножке появились покраснение и припухлость, а кроха беспокоится, не нужно делать спиртовой компресс. Поможет снять воспаление мазь Троксевазин. Ею следует смазать больное место.
4. В день процедуры гулять не рекомендуется, а в последующие дни – не находиться в многолюдных местах, поскольку вакцинация создает дополнительную нагрузку на иммунитет: риск подхватить инфекцию особенно велик.
5. При большом жаре, который может подняться к вечеру, не следует кутать ребенка, напротив, нужно снять с него излишки одежды. Сбивать температуру аспирином не следует, он вызовет раздражение ЖКТ.

При аллергии на ту или другую вакцину не нужно давать малышу антигистаминные препараты Супрастин или Тавегил. Подсушивая слизистую носа и рта, они создают благоприятные условия для проникновения инфекции: замените их Финистилом или Зиртеком.