Ожог горла (гортани) – это термическая травма по причине разрушающего влияния веществ. После их попадания на эпителий горла происходит повреждение поверхностных, иногда глубоких тканей мышц и связок.
Слизистые оболочки – самые нежные ткани в организме человека. Чувствительность, являясь полезной особенностью слизистых, делает их уязвимыми для различных травм и повреждений. Чаще негативное воздействие внешних факторов испытывают рот, пищевод, в результате чего возникает ожог горла. Травмы могут на годы лишить человека естественных способностей (глотание, прием пищи).
Симптоматика ожоговых поражений:
- жжение;
- болевой синдром;
- слюноотделение;
- температура;
- тошнота (рвота).
Если поражение распространилось на гортань и трахеи, добавляются:
- хрип, пропадание голоса;
- сухой надрывный кашель;
- нехватка воздуха;
- сильная отечность ротовой полости, дыхательных путей;
- увеличение лимфоузлов.
При тяжелых и крайне тяжелых степенях наблюдаются:
- уничтожение поверхностных слоев кожи;
- кровавые волдыри, раны;
- травматический шок, остановка дыхания.
Причины поражения
Причины ожогов горла разнообразны:
- Беспечность, невнимательность. Едкие спирты, кислоты, уксус внешне неотличимы от воды, принимаются за безопасную жидкость и выпиваются.
- Недосмотр родителей. Ребенок до 3-4 лет без присмотра пробует на вкус все, до чего может дотянуться.
- Ожог дымом при вдыхании кальяна.
- Несоблюдение техники безопасности на производстве. Речь идет о производственных ожогах носоглотки, пищевода, полученных при вдыхании ядовитых паров.
- Повреждение кварцем на процедуре кварцевания.
- Как результат самолечения.
- Намеренное употребление опасных жидкостей или веществ при попытке покончить с собой.
В зависимости от воздействующего фактора, ожоги, согласно Международной классификации болезней, подразделяются на две группы:
- термические ();
- химические (код по МКБ T28.6).
В первом случае люди могут травмировать рот, небо, горло, трахеи, пищевод (иногда носоглотку) слишком горячей едой, острыми продуктами и приправами (острый перец), кипятком или сильно нагретым паром.
Во втором – список химических агентов, которыми можно обжечься, значительно шире:
- алкоголь, содержащий ядовитые разъедающие спирты;
- этиловый спирт;
- нашатырный спирт;
- аммиак;
- ацетон;
- серная, соляная кислоты, их пары;
- лимонная кислота;
- уксус;
- хлорка, пары хлора;
- каустическая сода.
По статистике, чаще всего люди получают алкогольные и спиртовые ожоги глотки.
Алкоголем и спиртом
Спиртовой ожог происходит при глотании медицинского спирта 70-96% и настоек на основе водки. Пострадавший теряет вкусовые ощущения, испытывает слабость, боль в области груди, шеи, желудка. На стенках пищевода образуется белый фибриновый налет из омертвевших тканей, по виду напоминающий белок вареного яйца.
Спиртовые ожоги – самые неопасные из химических (за исключением повреждения пищевода). Спирт образует на слизистой пленку, блокирующую его внедрение в глубокие слои, и сильного поражения, как правило, не возникает. Никаких специальных процедур, манипуляций для восстановления слизистой не потребуется: с течением времени ткани восстановятся сами.
В случае более серьезной травмы пострадавший нуждается в госпитализации: специалисты установят, были ли обожжены внутренние органы. В зависимости от результатов диагностики будет выбрано лечение. До госпитализации больной нуждается в оказании первой помощи.
Горячей пищей или жидкостью
Термический ожог слизистой горла вызывают:
- горячее питье (еда, вода, чай);
- воздух;
- пар (лечение фарингита травяными ингаляциями).
При I степени ожога гортани ее слизистая оболочка краснеет, отекает.
При II степени – дополнительно возникает серо-белый налет с заполненными жидкостью пузырями.
При III степени (самой тяжелой) – фиксируется некроз (отмирание) тканей.
Помимо первичной травмы, может возникать воспаление носоглотки с образованием гнойных, кровяных выделений – результат отделения мертвой ткани. При крайней степени поражения могут отделяться основные хрящи гортани и надгортанник.
Желудочным соком
Встречающейся формой повреждения является гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – выброс желчи в гортань, оказывающий на ее нежные ткани эффект химического ожога горла. При систематическом рефлюксе могут развиться язва и рак пищеварительной системы.
Ожоги гортани желудочным соком могут провоцировать:
- слабый сфинктер желудка, кишечника или перегруженный пищей желудок, открывающийся при наклоне вперед;
- сильная окислительная реакция, выброс желчи из-за съеденной жирной или сладкой еды;
- открывание сфинктера во время сна либо после спиртного.
При повреждении желудочным соком человек испытывает:
- изжогу, отрыжку в сопровождении газов и кислоты;
- боль, раздражение в горле;
- усиление выработки желчи после жирной, острой, сладкой еды;
- позывы к рвоте;
- сдавленность в грудном отделе.
Химическими веществами
Отличие химических ожогов от термических состоит в том, что первые, попадая в организм, продолжают разрушать клеточные структуры до момента полной некротизации (кислоты, спирт, уксус). Если кислоты производят коагуляцию мышечных белков, формируя сухой струп и блокируя попадание в глубокие слои мышц, то щелочи ведут себя более агрессивно, создавая влажную среду омертвения клеток, растворяя белки,углубляя зону поражения.
В бытовых условиях люди часто получают травмы при использовании некоторых лечебных средств. Распространенный народный способ лечения фарингита, тонзиллита спиртовыми настойками, или (аптечными лекарствами «Йокс», «Люголь») провоцирует ожог слизистой.
Первая помощь при ожоге горла и трахеи
Качество и быстрота оказания экстренной помощи пострадавшему определяет прогноз болезни.
Осматривается зона поражения (видимая). Сухой струп указывает на кислотный ожог, влажная желеобразная поверхность слизистых оболочек – на щелочной.
- Дать пострадавшему прохладной воды (пить мелкими глотками, задерживая в поврежденном участке).
- Прополоскать рот и горло растворами анестезирующих препаратов.
- При кислотном – нейтрализовать действие кислоты, дав выпить раствор пищевой соды (2 г на 1 л воды).
- При щелочном – дать разведенную уксусную или лимонную кислоту (3-4 г на 1 л).
- Очистить организм от агрессивного вещества можно небольшим количеством растительного масла или стаканом молока. Затем вызвать рвоту.
- Открыть форточки, обеспечить приток воздуха.
- Вызвать скорую.
Дальнейшее лечение
На первом этапе бригада скорой помощи вводит пострадавшему зонд и делает промывание желудка 10 литрами воды, перед которым для обезболивания предлагают выпить 100 мл обезболивающего. После зондирования пищевода для снятия болевого шока также вводятся анальгетики.
В отделении клиники проводится комплексное лечение, которое состоит во введении лекарственных средств по стимуляции сердечной деятельности, а также работы почек, легких, гормональных препаратов, обезболивающих.
В первые несколько дней пострадавшему предстоит лечиться питьем 100 мл 5%-ного раствора новокаина. Также можно принимать небольшое количество разведенного с антибиотиком растительного масла.
В условиях стационара
Если повреждение слизистой глотки лечится на дому под наблюдением врача, то ожоги 2-й и 3-й степеней можно вылечить только в стационарных условиях.
Препараты | Названия |
Обезболивающие |
|
Дезинтоксикационные (внутривенно) |
|
Антибиотики |
|
Антисептики (полоскания) |
|
Успокоительные |
|
Антигистаминные |
|
Ранозаживляющие (ускорение регенерации и эпителизации) |
|
В крайних случаях применяются хирургические методы. Показание к операции: деформации, рубцы, язвы, которые привели к дисфункции глотки и пищевода.
В домашних условиях
При домашнем лечении ожогов в легкой форме хорошие результаты дают народные средства и элементарная физиотерапия:
- травяные полоскания горла (полоскать отварами ромашки, календулы);
- охлажденные шейные компрессы;
- спринцевание ротовой полости, гортани маслами шиповника, персика;
- ингаляции;
- смазывание горла облепиховым маслом.
Эффективна диета для быстрого восстановления слизистой: питание с употреблением только протертых прохладных продуктов.
Популярные средства при лечении ожога гортани кипятком
При ожоге горла кипятком назначается терапия медикаментозными препаратами, которые подойдут и для домашнего лечения:
Алгинаты – антацидные препараты, которые защищают слизистые оболочки, образуя на них пленку, стимулируя образование простагландина для выработки защитной слизи:
- альмагель;
- маалокс;
- де-нол;
- гевискон;
- ренни;
- фосфалюгель;
Ускорители метаболизма и регенерации:
- мотилиум;
- домперидон;
- метилурацил;
- витамины А, Е;
Восстановители уровня кислотности в желудке:
- нольпаза;
- ланза.
Несмотря на доступность всех перечисленных лекарств в аптеках, при ожоге гортани и граничащих с ней органов кипятком пострадавший нуждается в немедленной госпитализации – для спасения его жизни, предупреждения тяжелых последствий для здоровья.
В бытовых условиях ожог горла возникает по неосторожности или преднамеренной попытке свести счёты с жизнью. Это случается также на производстве во время вдыхания ядовитых паров при несоблюдении техники безопасности.
Тяжесть ожога определяется глубиной поражения стенок глотки. Последствия травмы могут быть серьёзными. Лечение различное в зависимости от причины. Выясним, что делать, если обжог горло.
Виды ожогов
Слизистый эпителий – самая чувствительная ткань в организме. Именно поэтому он уязвим при воздействии факторов, которые могут быть безразличны для кожных покровов. Ожог гортани – это повреждение слизистых оболочек вредными веществами газообразного или жидкого состояния.
В зависимости от повреждающего фактора различаются термические и химические ожоги. Поражению подвергается не только горло, но и гортань, трахея и бронхи. Травма сочетается с поражением губ и пищевода.
Тяжесть течения зависит от глубины повреждения и распространённости ожога. Воздействие вредных веществ может лишить человека способности говорить и глотать.
Термический ожог
В быту травма горла может случиться при неосторожном глотке горячей пищи или чая. Это нередко случается с детьми, когда родители недосмотрели их.
Важно! Травма горла может произойти при лечении травяными ингаляциями. Ожоги бывают при вдыхании горячего воздуха пострадавшими во время пожара.
В зависимости от продолжительности воздействия температуры повреждаются дыхательные пути или пищевод в различной степени тяжести. В лёгких случаях отмечается покраснение стенок или пузыри в горле. Термическое поражение протекает легче ввиду кратковременности воздействия температуры.
В бытовых условиях эта проблема возникает при употреблении крепких алкогольных напитков. Ожог спиртом горла и пищевода случается при внутреннем использовании горячительного напитка. Спирт 70–96° относится к химически активным веществам.
После его употребления на слизистых пищевода образуется белый налёт из омертвевших тканей, внешне напоминающий яичный белок. Специального лечения для восстановления слизистой не требуется. На протяжении недели ткани спонтанно регенерируют.
Ожоги глотки и пищевода случаются при воздействии повреждающих веществ – уксусной или неорганической кислоты, каустической соды, аккумуляторной жидкости, различных клеёв. Такие повреждения сочетаются с ожогом желудка.
Внимание! Ядовитые жидкости и их пары даже в мизерных количествах разъедают слизистые. Отравление проявляется спазмом и стенозом пищевода. При всасывании вещества развивается шок или коллапс.
Токсические проявления особенно выражено при воздействии уксусной кислоты. Происходит растворение кровяных клеток, поражение печени и почек.
Химический ожог гортани может случиться при неправильном использовании препаратов для смазывания или полоскания горла. Лечение воспалённых миндалин спиртовыми настойками или йодом приводит к ожогу эпителия горла.
Лекарственные средства, созданные на их основе, нередко повреждают стенки глотки и гланд.
К таким препаратам относится раствор Люголя или Йокса. Сам по себе йод – агрессивное вещество. Поражённый воспалительным процессом эпителий при фарингите или ангине становятся ещё более чувствительными. После смазывания возникает ожог слизистых оболочек.
Классификация
По степени тяжести различают 4 степени ожога:
- При I ст. повреждён поверхностный эпителий глотки, что проявляется побелевшими пятнами, которые отделяются через несколько дней.
- Для II ст. характерно появление пузырей. Постепенно они лопаются, а на их месте остаются ранки. После зарастания образуются рубцы. В этот период усиливаются боли в горле.
- III степень отличается тяжёлым течением. Происходит интоксикация организма не только отравляющими веществами. Воспалённые ткани выделяют гнойную мокроту. На повреждённых участках отмирают клетки, образуется струп с формированием рубцов. Глотание пищи при этом нарушено. Боли на этой стадии настолько выражены, что с трудом купируются болеутоляющими средствами.
- Терминальная стадия редко встречается. Тяжёлые повреждения распространены на пищевод и гортань. Интоксикация приводит к шоку с летальным исходом.
Степень распознаётся при осмотре горла и клиническим признакам. Оценивается гемодинамика, состояние внутренних органов. Проводится исследование кислотно-щелочного равновесия организма. Делают анализы мочи и крови для определения состояния почек и печени.
Симптоматика
Распознать ожог горла можно по следующим симптомам:
- резкая боль, усиливающаяся при глотании;
- приступы тошноты и рвоты;
- икота;
- повышенное слюноотделение;
- гипертермия.
- Распространение ожога на трахею и гортань сопровождается кашлем, одышкой. Голос пропадает или становится осипшим. На фоне покрасневших отёчных стенок появляются пузыри. В процесс вовлекаются лимфоузлы.
В тяжёлых случаях пациенты ощущают сильное жжение в области желудка и за грудиной. Отекают губы, ухудшается сердечная деятельность, пульс становится слабым, снижается кровяное давление. Затем повышается температура тела.
В этот период случается пищеводное кровотечение. Нередко развивается отёк гортани с удушьем. Пациент может умереть за 1 неделю от ожогового шока, коллапса, остановки сердца.
Для благоприятного исхода при ожогах и отравлениях ядовитыми жидкостями важно правильно оказать первую помощь дома. Что нужно делать при ожоге горла:
Важно! При химических ожогах необходимо сразу вызвать скорую помощь.
- До прибытия врачей промывают ротовую полость и горло растворами, нейтрализующими повреждающий агент. Если известно, что причиной является кислота, полоскание проводят содовым раствором. При воздействии едкой щёлочью применяют слабый раствор лимонной или уксусной кислоты.
- Следом вызывают рвоту с целью опорожнения желудка и делают промывание водой. Затем дают немного молока, яичные белки, 1 ст. л. оливкового или другого растительного масла.
- В лёгких случаях при термическом ожоге достаточно промыть горло несколько раз обычной водой. Воду следует пить мелкими глотками, задерживая во рту. Разрешается подержать во рту кусочки льда.
При ожоге горла спиртом также не требуется специального лечения. Многократное полоскание ротовой полости проводят дома водой. Восстановление происходит в течение недели. При химической травме больного необходимо госпитализировать в отделении токсикологии.
Лечение в больнице
При ожоге пищевода и гортани в условиях стационара, прежде всего, делают промывание желудка. Затем проводят лечебные мероприятия:
- Для профилактики болевого шока делают инъекции Анальгина, Лидокаина или наркотических средств Фентанила, Промедола.
- Спазмолитические препараты – Раствор Атропина, Спазмалгон.
- Для устранения отёка вводят Преднизолон, Гидрокортизон.
- Проводят дезинтоксикацию организма раствором Рингера, Глюкозы, Хлористого натрия 0,9%.
- Вводят противошоковые препараты.
- При повышенной температуре, а также для профилактики нагноения парентерально применяют антибиотики группы макролидов, цефалоспоринов, фторхинолонов.
- Поражённые участки ротовой полости смазывают противовоспалительными гелями и мазями. Применяют ранозаживляющие препараты (Солкосерил, Аевит). Эти средства ускоряют заживления ран.
- Если у пациента развились психологические расстройства, применяют успокоительные лекарства – Реланиум, Седуксен, Афабазол.
- Для полоскания горла используют антисептические растворы Мирамистин, Танум Верде, Анестезин.
При ожоге глотки и пищевода в течение 2 дней пациенты находятся на парентеральном питании. Каждые полчаса им дают глоток микстуры, состоящей из смеси анестезина, сахара, биомицина, подсолнечного масла.
Для обезболивания применяют внутрь по 1 ч. л. состав из новокаина, ментола, анестезина, оливкового масла, витамина C и спирта. При тяжёлых формах прибегают к хирургическому лечению рубцов, язвенных поражений и деформаций.
Лечение в домашних условиях
Обожжённое горло в лёгких случаях можно восстановить народными способами. Для полоскания используются настой ромашки, которая обладает не только противовоспалительным, но и анестезирующим эффектом.
Ускоряет выздоровление отвар коры дуба, но средство может снижать эффективность некоторых медикаментов. Применять отвар можно после консультации с доктором.
Для стимуляции восстановления эпителия глотки применяют смазывание облепиховым, персиковым или оливковым маслом. Ватным диском, пропитанным одним из этих средств, смазывают стенки глотки несколько раз в день.
Масла защищают раневую поверхность от внедрения бактерий, ускоряют регенерацию тканей. Защитным свойством для ран обладает яичный белок. Он подходит для смазывания стенок горла.
Что нельзя делать при ожоге горла
Неадекватное лечение затягивает лечение или усугубляет состояние стенок. Приводит к формированию стеноза с последующей инвалидностью. Пациенту жизненно необходимо соблюдать назначения врача.
Внимание! Нельзя применять народные методы лечения детям. Они могут вызвать аллергический отёк гортани с удушьем.
В период лечения запрещается курить. Обязательное условие скорейшего выздоровления – молчание на протяжении нескольких дней. Голосовой покой способствует быстрому восстановлению тканей.
В подостром периоде больного переводят на щадящую диету. Рацион состоит из тёплых протёртых блюд. Рекомендуются слизистые супы, кисели. Исключается острая солёная и кислая, а также горькая пища, раздражающая горло.
Ожоги часто происходят дома по неосторожности. Прежде чем кормить детей, следует пробовать блюдо. Не оставляйте на столе горячий чай близко от малышей. При работе с ядовитыми веществами используйте респиратор. Чистящие средства храните в недоступном для детей месте.
В этой статье:
Ожог горла может возникнуть при самых разнообразных условиях: в результате проглатывая горячей пищи, напитков или химических веществ высокой концентрации. При этом повреждения, нанесенные химическими агентами, например, кислотой, щелочью, спиртом и уксусной эссенцией, отличаются от термических ожогов тем, что продолжают разрушать ткани до тех пор, пока не будут полностью нейтрализованы. Ожог слизистой горла крайне редко встречается в изолированном виде и, как правило, сочетается с травмами ротовой полости и нижележащих структур – глотки и пищевода. Если повреждение было вызвано горячим паром или летучими токсическими вещества, оно может сопровождаться ожогом слизистой гортани, трахеи и бронхов.
Ожог может произойти случайно — в быту, на производстве, во время посещения стоматолога, или намеренно – при попытке самоубийства. Действие щелочей по сравнению с кислотами более глубокое, продолжительное и болезненное. Кислоты коагулируют белки мышечных тканей, что способствует образованию сухого струпа, который становится своеобразным барьером и препятствует дальнейшему проникновению кислоты. Щелочи же, вследствие растворения белков, образуют влажный некроз, который благоприятствует распространению агрессивных веществ внутрь.
Жалобы и симптомы
Ожог имеет резкие и болезненные симптомы:
- Нестерпимая, жгучая боль, усиливающаяся при проглатывании слюны и пищи;
- Повышенное слюнотечение;
- Гиперемия и отечность слизистой;
- Тошнота, рефлекторная рвота;
- Повышение температуры тела
Ожог гортани и трахеи может вызвать изменение голоса, кашель и ощущение нехватки воздуха. Для травмы пищевода характерна боль, локализующаяся за грудиной и усиливающаяся при кашле и рвоте. Также может наблюдаться икота, сопровождающаяся резкими болевыми ощущениями.
В целом, клиническая картина ожога зависит от нескольких факторов: количества раздражающего вещества, его характера и времени воздействия. Так, повреждения II и III степеней в сочетании с поражениями нижележащих структур, ведут к нарушению общего состояния пострадавшего. Вследствие многочисленных повреждений нервных окончаний ожог может привести к рефлекторной остановке дыхания.
Первая помощь
Ожог слизистой горла – весьма опасная ситуация, благоприятный прогноз которой во многом завит от своевременно оказанной первой помощи. Чтобы доврачебная помощь была адекватной, первое, что нужно сделать, это установить фактор поражения. Определить источник ожога следует, внимательно осмотрев помещение или расспросив свидетелей происшествия. Выявить причину травмы можно и по характерному запаху, который имеют большинство опасных веществ, например, спирт, уксус или йод.
Если ни один из вышеперечисленных методов не принес положительных результатов, фактор возникновения ожога устанавливают по цвету и состоянию пораженной области. Струп, образованный под действиями кислот выглядит спаянным с подлежащими тканями, от действия щелочей – имеет вид влажной, студнеобразной корки. При ожогах серной кислотой струп приобретает черный цвет, соляной кислотой – желтый, азотной кислотой – желто-зеленый. При поражениях фенолом образуется медный струп, концентрированной перекисью водорода — белый, при ожогах бороводородами – серый.
Лечение ожога должно проходить под наблюдением врача, однако перед тем как доставить пострадавшего в клинику, ему необходимо оказать первую помощь на месте происшествия. При термических повреждениях рекомендовано пить холодную воду, которая должна остановить распространение ожога внутрь тканей. Для уменьшения болевого синдрома можно принять новокаин (25%).
При ожоге горла кислотой принимают слабый содовый, мыльный или известковый раствор. Для нейтрализации щелочей промывание делают слабым раствором лимонной, уксусной или соляной кислоты. Если под рукой не оказалось ни одного из этих средств, промывание горла можно сделать с помощью подсолнечного масла, молока или яичных белков, разведенных водой комнатной температуры. При образовании пузырей на слизистой горла применяются полоскания слабо-розовым раствором марганцовки, которые помогут предотвратить их инфицирование. Дальнейшее лечение ожога гортани должно проходить в медицинском учреждении.
Лечение ожога горла
Лечение ожогов представляет собой достаточно долгий и трудный процесс, который предполагает:
- Соблюдение режима молчания;
- Употребление жидкой и теплой пищи: бульонов, чаев, сметаны, сырых яиц;
- Исключение из рациона острых, кислых и твердых продуктов питания;
- Полоскания смягчающими и антисептическими настоями ромашки и шалфея;
- Ингаляции;
- Вливания масляных растворов.
Если химический ожог привел к физиологическому сужению пищевода, лечение включает в себя следующие действия:
- Прием сульфаниламидных препаратов и антибиотиков широкого спектра действия;
- Введение растворов гемодеза, глюкозы и реополиглюкина;
- Принятие слабых растворов кислот при ожоге щелочами и употребление соды, мела, слизистых отваров и жженой магнезии при поражениях кислотами;
- Употребление белка куриного яйца, вазелинового, растительного и сливочного масла.
Ожог горла – опасная травма, вторая и третья степень которого может привести к плачевным последствиям. Поэтому очень важно знать, как оказать медицинскую помощь при термических и химических повреждениях. Правильно установленный фактор поражения, адекватные действия окружающих и своевременное лечение могут спасти здоровье и жизнь пострадавшему человеку.
Ожог горла возможно получить в быту, на производстве. Это тяжёлая травма, потому что повреждения не бывают изолированными. Вместе со слизистой оболочкой страдают более глубокие слои. Повреждается ротовая полость, пищевод, трахеи. В сложных случаях ожог способен повредить связки, хрящи, мышцы.
Причины получения травмы
Причины ожогов бывают химические или термические в зависимости от источников. Ожог слизистой горла химического происхождения случается при употреблении крепких спиртных напитков, применении некоторых лекарственных средств. Например, при полоскании, смазывании горла препараты йода при простудных болезнях способны вызвать ожог. Агрессивно действуют на горло Люголь, Йокс.
При болезнях желудка кислое содержимое забрасывается в пищевод, провоцируя ожог пищевода. В кабинете стоматолога ожог горла можно получить при неправильном применении замораживающих или прижигающих средств.
1 степень. Повреждён только поверхностный слой. Появляются в некоторых местах побелевшие места, на третий день они отходят. У пострадавших незначительная болезненность в горле.
2 степень. Нарушения слизистого слоя горла серьёзные, уже появляются пузыри. Через 10-14 дней налёт отделяется, пузыри вскрываются с образованием после них ранок. После заживания на их месте остаются рубцы, но на работу органов они не влияют. Болезненность сильная, присоединяется отравление организма.
3 степень. Сильная интоксикация организма, добавляется гной, так как отмирает воспалённая ткань. На слизистом слое формируются струпы, после их отторжения появляются большие эрозии. После их заживания образуются большие рубцы, которые потом будут мешать процессу дыхания, проглатывания пищи.
2 и 3 степень представляют серьёзную опасность. Без оказания правильной помощи человек может погибнуть от удушья или отравления.
Алгоритм проведения неотложной помощи
При термическом ожоге помочь надо чистой прохладной водой, лучше кипячёной. Воду пить надо только маленькими глотками. Хорошо пососать кусочки чистого льда. Далее следует полоскать горло растворами обезболивающих препаратов (лидокаина).
При надо обезопасить средство, которое попала в горло. Иногда это трудно сделать, тогда лучше только промыть желудок, вызвав рвоту. Позвонить в скорую помощь. Квалифицированные специалисты разберутся сами, как произошёл ожог горла, чем лечить.
Если известно, что ожог произведён кислотой, горло следует обработать раствором пищевой соды. При ожоге щёлочью – раствором лимонной кислоты. Можно выпить молоко, скушать кусочек сливочного масла, взбить куриный белок в пену, разбавить немного водой и тоже дать больному выпить.
Прохождение лечения
Избавление от ожога длительный процесс, который должен проходить под контролем специалиста.
Внимание! Серьёзные ожоги с большой площадью поражения должны проходить под наблюдением врача в стационаре, чтобы избежать опасных последствий для здоровья.
Для профилактики нагноения применяют антибиотики, для снижения интоксикации вводят растворы глюкозы, гемодеза. Седативные препараты призваны расслабить мускулатуру. Регулярно проводится впрыскивание масляных лекарственных растворов, что позволяет эффективнее восстанавливаться поверхностному слою глотки. Индивидуальная диета с преобладанием белка куриного яйца, натуральных масел помогает ускорить заживление. При ожоге горла лечение в комплексе позволяет быстро достичь положительных результатов.
В трудных случаях применяются хирургические меры. При формировании рубцов, которые препятствуют проглатыванию пищи, выполняют их иссечение. Слизистая оболочка обычно быстро восстанавливается. Но имеются случаи летальных исходов, тяжёлой инвалидности.
Народные рецепты
Применение таких методов надо согласовывать с лечащим врачом. Народные целители предлагают смазывать больное горло облепиховым и персиковым маслом. Полоскать горло настоями ромашки, календулы, шалфея.
При термических ожогах хорошо рассасывать прохладную сметану, сливки комнатной температуры. Сочетание холода и жира поможет быстрому восстановлению. При любом виде ожогов полезно орошать глотку маслом шиповника. Хорошо постоянно держать в ротовой полости любое растительное масло.
Заключение
Ожоги горла обычно возникают по причине неосторожности. Чтобы избежать этого, нужно соблюдать меры профилактики. Маленьким деткам, чтобы не обжечься, надо пробовать перед подачей все продукты. Не оставлять их без внимания. Химические агрессивные вещества хранить в недоступных местах.
При использовании нетрадиционных методов лечения рецепты обговаривать со специалистом. Не применять подозрительные составы, которые могут повредить горло. Очень важно уметь оказывать правила неотложной помощи, от которой часто зависят дальнейшее благополучие человека.
Ожог горла является травматическим поражением слизистых поверхностей оболочки гортани. Травма разделяется на термический и химический тип в зависимости от фактора, повлиявшего на развитие патологии. Состояние классифицируют по степени поражения. Чем больше тканей вовлечено в процесс – тем больше влияния это окажет на организм в целом. Если не провести своевременное лечение и реабилитацию, то в последствие разовьются серьезные осложнения.
Ожог горла
Наибольшее количество такого типа травм приходится на бытовые условия или под воздействием алкоголя. На втором месте стоят производственные факторы. Если говорить о бытовых ожогах, то здесь наибольшую роль играет неправильное лечение других патологий народными средствами или медикаментами.
Виды
Ожоги делят на виды, а также различают по степени пораженности тканей агрессивной средой или веществами. Такая классификация позволяет определить и провести наиболее полноценный тип лечения.
Химический
Ожог может быть случайным, но при этом охватывать достаточно обширные участки тканей не только слизистых поверхностей, но и мышц, связок, хрящей.
При ожоге химикатами специфика развития травмы зависит от исходного вещества. Если трамирование тканей происходит из-за кислоты, то развиваются коагуляционные процессы, благодаря чему за счет мышечного белка образовывается струп.
При этом он служит преградой для более глубокого проникновения химиката в ткани.
В случае с щелочью все намного сложнее. Они более агрессивно влияют на слизистую, растворяя белки. В результате такого воздействия развивается некроз влажного типа. Это способствует проникновению химикатов вглубь.
Стоит отметить, что на попадании веществ на ткани органов их действие обычно не оканчивается. Они продолжают разрушать клетки до тех пор, пока не нейтрализуются. Из химических агентов, которые вызывают , выделяются:
- Ацетон;
- Уксус;
- Спирт, водка;
- Каустическая сода;
- Соляная, серная кислота;
- Нашатырь;
- Кислота лимонная и так далее.
Наиболее часто с жалобами на ожоги горла обращаются люди, которые неправильно использовали медикаменты в процессе лечения воспалительных заболеваний этой области. Особенно это касается применения йода и содержащих его продуктов. Но нередко приводит к такому ожогу и применение народных средств. Вот почему при наличии ран, язв, сильнейшего воспаления использовать такие средства строго воспрещено.
Термический
При термическом ожоге на слизистых под воздействием высокой температуры образовываются ожоговые волдыри.
Параллельно могут развиваться проблемы со зрением, ухудшиться общее самочувствие, нарушиться работа внутренних органов.
Термический ожог считается более легкой формой, если сравнивать с химическим.
Связывают это с кратким по времени воздействием на ткани. такое воздействие легко устранить охлаждением, в то время как против химикатов необходимы антидоты.
Что делать, если вы обожгли горло кипятком, смотрите в нашем видео:
Степени
По степени различают на
- Первую, при которой ожог только поверхностных слоев слизистой. Визуально он выглядит как небольшая отечность и гиперемия.
- При второй идет более глубокое повреждение тканей. В таком случае формируются пузыри с сероватыми пленками, которые присутствуют на фоне покрасневших тканей.
- Третья – это уже ожог не только слизистых, но и прилегающих к ним тканей. Провоцирует образование корок, называемых струпами, а также некроза.
Виды ожогов горла
Причины
Причины достаточно банальны и знакомы уже многим:
- Неблагополучные условия работы;
- Неаккуратное обращение с медицинскими средствами;
- Алкоголизм, который влечет за собой потребление спиртовых настоев;
- Прием препаратов, способных вызвать химические ожоги ( , хлорка, кварц);
- Использование медикаментов не по назначению;
- Применение агрессивных народных средств;
- Острая еда (любители васаби и перца чили в группе риска)
- Недосмотр за детьми.
В результате такой травмы могут развиться осложнения первичного заболевания, от которого применялось средство изначально.
Симптомы и признаки
Симптоматика у ожога в целом схожая вне зависимости от типа, но некоторые различия при этом присутствуют:
- Выраженная в покое;
- Мучительная, с высокой интенсивностью боль при разговоре или глотании;
- Обильное слюноотделение;
- Отечность пораженных тканей;
- Болезненность и ;
- Присутствие характерного запаха изо рта при химическом ожоге;
- При ожоге йодом рвотные массы могут окраситься в коричневый или синеватый оттенок;
- При щелочном ожоге рвотные массы маслянистой консистенции и в них присутствуют частицы слизистой;
- При 2 и 3 степенях страдает состояние человека в целом;
- При тяжелом ожоге может развиться удушье и коллапс.
Если ожог проник внутрь дыхательных путей, то также может присутствовать кашель, ощущение недостатка воздуха, боль в грудине, изменение голоса. При повреждении пищевода боль становится сильнее при глотании или рвоте.
Изолированные ожоги обычно опасность не несут, а тяжесть редко переходит 2 степень. Самым неприятным симптомом остается сильная боль, которая проходит примерно за 1 неделю.
Симптомы и причины ожога гортани:
Первая помощь
Лечить ожог следует начинать еще дома, так как именно от оказания первой помощи зависит во многом дальнейшее здоровье человека. Поэтому необходимо выяснить, чем вызван ожог: либо по опросу человека, его родных, либо по запаху изо рта. Далее, если травма термического происхождения, то:
- При термическом ожоге обязательно дают выпить холодной воды обязательно мелкими глотками. После этого можно попробовать измельчить лед и давать больному по чуть-чуть его проглатывать.
- Боль снимается анестетиками в жидком виде, но можно и развести их водой или физраствором.
- При особо сильном ожоге необходимо начинать полоскание раствором марганцовки (слабым, бледно розоватым).
- При термическом ожоге вызывается скорая помощь, если он не поверхностный и не связан с приемом чрезмерно горячей пищей.
Если ожог имеет химическую природу, то необходимо:
- При кислотном ожоге (1ч.л. на 1ст. воды). Как вариант, можно применить раствор жженой магнезии.
- При щелочном ожоге полоскать следует раствором лимонной кислоты (концентрация 0,1%) или уксусной кислоты (2ч.л. на 1л воды).
- При химическом ожоге обязательно проводится промывание желудка.
- Необходимо после промывания дать больному выпить немного растительного масла и молока.
- При химическом ожоге всегда вызывается скорая помощь.
Лечение
Далее терапия будет зависеть от степени травмирования тканей, а также от органов, которые были поражены. 1 степень ожога лечат в домашних условиях, а вот 2 и 3 степени уже требуют стационарного наблюдения. Применяется чаще всего медикаментозное лечение, хотя в ряде ситуаций может потребоваться и серьезное хирургическое вмешательство.
Медикаментозное
Медикаментозная терапия заключается в применении следующих групп препаратов:
- Обезболивающих: при серьезных болях – с морфином, а при терпимых – ненаркотические;
- Седативные с бромом и валерианой;
- Антибиотикотерапия с применением сульфаниламидов;
- Масляные препараты для ускорения заживления;
- При кислотных ожогах — щелочные растворы;
- При щелочных – кислотные растворы;
- Для снижения и устранения последствий интоксикации – раствор глюкозы, реополиклюкина, гемодеза;
- Полоскание антисептиками;
- Орошение протеолитическими ферментами.
Народные рецепты
Параллельно ведется щадящая диета, которая нередко требует применения полужидкой или жидкой пищи, причем в лучшем случае теплой.
Также на поврежденную область накладываются и соблюдается режим молчания. Также в качестве народных средств применяются:
- Смазывание поврежденных поверхностей облепиховым, оливковым маслом;
- Орошается поверхность глотки шиповниковым, персиковым маслом;
- Горло поласкается теплым настоем коры дуба, ;
- Внутрь принимаются в сыром виде сливки комнатной температуры, яичные белки, сметана, холодные бульоны.
Ошибки, чего нельзя делать
Если получен ожог, то чего делать нельзя:
- Давать теплое или горячее питье при термическом ожоге.
- Давать питье сразу после приема химикатов. Сперва нейтрализуется сам химикат, а потом делается промывание желудка.
- Ждать, что само пройдет, особенно если это химический ожог. Химикаты будут разрушать ткани до нейтрализации, то есть длительное время.
- Давать до прихода врача какие-либо препараты кроме обезболивающих или анестетиков.
- Давать препараты в твердой форме, например, в виде капсул или таблеток.
- Снимать с поверхности слизистой пленку или лопать волдыри –это открывает доступ патогенам.
- Нельзя курить и потреблять алкоголь.
- Нельзя разговаривать на время лечения и в особенности – первое время после травмы.
Осложнения
Стоит отметить, что легкие ожоги заживают относительно быстро, так как у слизистой повышенная способность к регенерации. А вот вторая и третья степени нередко оканчиваются осложнениями, в числе которых:
- Крупные рубцы на пищеводе, гортани, глотке;
- Шок и коллапс;
- Отравление и массовая интоксикация всего организма химикатами;
- Остановка дыхания из-за поражения нервов.
При глубоком поражении тканей органов нарушается их функция. Если не проводилось лечение или ожоги были слишком сильными, то функциональность может и не восстановиться.