Одни из самых неприятных повреждений, с которым сталкиваются люди - раны на лице. Они заметны невооруженным взглядом, портят внешний вид и понижают самооценку человека. При неправильном лечении и уходе за такими повреждениями остаются шрамы, которые иногда невозможно скрыть даже с помощью косметических средств.
Небольшие раны на лице можно быстро вылечить в домашних условиях, крупные повреждения требуют обращения к хирургу и использования специальных препаратов.
Особенность повреждений кожи лица
Раны могут образовываться в любой области лица по разным причинам:
- механические и термические повреждения;
- воздействие химическими веществами;
- хирургическое вмешательство;
- угревая сыпь;
- дерматологические или инфекционные заболевания.
В сравнении с ранами на других участках тела, лечение повреждений на лице имеет некоторые особенности в силу анатомических особенностей:
- активная мимика;
- постоянное движение мышц;
- близкое расположение кровеносных сосудов;
- очень тонкий слой жировых клеток.
При значительных повреждениях кожи и мускулатуры лица швы допустимо накладывать в течение 36 часов. На других участках тела зашить ткани нужно в течение суток, чтобы избежать проникновения микробов в глубокие слои кожи.
Возможные трудности при лечении
Анатомические особенности могут вызывать некоторые трудности в процессе заживления повреждений на лице:
- Расхождение краев. При возникновении ран большого размера в нижних двух третях лица заживление может замедлиться из-за мимических движений.
- Интенсивные кровотечения, которые тяжело остановить.
- Занесение инфекции. Проникновение микробов возникает при нарушении правил обработки ран, поэтому при значительных повреждениях кожи лица часто назначают антибиотики местного и общего действия.
- Возникновение отеков сопровождает практически все повреждения на лице. Это не только сказывается на внешнем виде пострадавшего, но и может замедлять процесс заживления тканей.
Кроме этого, практически все раны на лице доставляют человеку неудобства при приеме пищи и общении. Из-за постоянного движения лицевой мускулатуры пострадавший испытывает дискомфорт и боль.
В то же время заживление ран на лице происходит быстрее, чем при повреждении тканей на других участках. Связано это с большим количеством капилляров и интенсивным кровообращением. Активное питание тканей кислородом ускоряет регенерацию. Заживление повреждений возле рта происходит быстрее, чем на других участках лица из-за особой структуры тканей.
Правила лечения
Небольшие повреждения успешно лечатся в домашних условиях. Для этого необходимо в первую очередь очистить их от загрязнений и обработать антисептиком. Если травма крупная, обращение к хирургу откладывать нельзя.
Профессиональная помощь может понадобиться и через несколько дней лечения небольшой ранки в домашних условиях. Поводом для обращения в медицинское учреждение может послужить резкое ухудшение состояния раны (появление гноя, отек, расхождение краев), открытие кровотечения.
Специалист оценит тяжесть повреждения по нескольким параметрам:
- размер;
- глубина;
- наличие инфекции.
О возможном заражении свидетельствует покраснение, сильный отек тканей, высокая температура в месте повреждения.
После осмотра хирург выполняет несколько действий:
- обрабатывает края раны профессиональным антисептиком;
- накладывает на повреждение швы (при необходимости);
- делает укол против столбняка (если понадобится);
- информирует о правилах ухода.
Рану на лице нужно обрабатывать несколько раз в день. Если повреждение глубокое или занимает большую площадь, делать это нужно в поликлинике.
Какой бы не была рана, следует придерживаться нескольких рекомендаций:
- Лечение нельзя откладывать, чем раньше начать терапию, тем быстрее произойдет заживление тканей и меньше риск осложнений.
- Не стоит обрабатывать рану йодом или медицинским спиртом. Концентрированные жидкости сожгут края, от чего заживление тканей может затянуться. Кроме того, такие действие могут оставить следы на коже, избавиться от которых будет очень тяжело.
- Для первичной обработки рекомендуется развести спирт или йод кипяченой водой, либо воспользоваться перекисью водорода, раствором фурацилина или борным спиртом.
- Запрещается останавливать кровотечение с помощью лейкопластыря. Он снизит питание поврежденных тканей кислородом и замедлит рубцевание. Если рана кровоточит, после обработки нужно остановить кровотечение с помощью стерильных салфеток. Пластырь накладывают через несколько дней после получения травмы и меняют несколько раз в день.
- Для повышения общего иммунитета рекомендуется во время лечения принимать витаминные комплексы. В этот период рекомендуется отменить все диеты и употреблять больше белковой и растительной пищи. Укрепление здоровья ускорит процесс регенерации.
- Правильно выбирать форму лекарственных препаратов. На начальном этапе запрещается использовать маслянистые мази и жирные кремы, они гораздо эффективнее после стягивания краев раны.
- Если повреждение не заживает несколько дней или появляются признаки проникновения инфекции, назначают антибиотики.
Первая помощь сразу после получения травмы на лице проводится в несколько этапов:
- удаление загрязнений;
- обработка антисептиком;
- накладывание повязки (стерильного бинта или салфетки).
Нельзя держать рану закрытой все время, несколько раз в сутки повязку нужно снимать, чтобы обеспечить доступ кислорода.
Для ускорения процесса заживления нужно строго следовать рекомендациям своего врача и оберегать рану от воздействия высоких и низких температур, высокой влажности и ультрафиолета. До окончания регенерации не рекомендуется посещать пляж, бассейн, солярий и сауну.
Медикаменты, кремы, мази для быстрой обработки ран на лице
Скорость заживления раны на лице зависит от используемых медикаментов и соблюдения рекомендаций по уходу, полученными в больнице.
Средства для обработки ран можно разделить на несколько групп:
- бактерицидные;
- подсушивающие;
- ускоряющие регенерацию клеток;
- антибиотики (при необходимости).
Бактерицидными средствами обрабатывают раны сразу после повреждения и перед каждым нанесением других медикаментов на мокрые участки. К ним относятся уже упомянутые перекись водорода, раствор марганца и разведенные водой йод и медицинский спирт. После того, как рана подсохнет, эти препараты не используют.
К подсушивающим относятся препараты в форме водных растворов или желе. Они не перекрывают доступ кислорода к тканям, защищают от проникновения в рану микробов и ускоряют образование корочки. К ним относятся:
- Солкосерил (гель).
Препарат из Швейцарии получают из очищенной крови телят, которая активизирует выработку коллагена в коже. Гель наносят на поврежденный участок тонким слоем несколько раз в день. Препарат применяют при любых видах ожогов, язвах, глубоких и поверхностных повреждениях.
- Актовегин - российский аналог Солкосерила.
- Эплан (водный раствор или салфетки). Препарат обладает антибактериальным, обезболивающим и регенерирующим действием. Средство наносят на кожу несколько раз в день, рана затягивается примерно через трое суток после начала применения.
После того, как рана затянется и перестанет мокнуть, на нее можно наносить средства в виде мазей и кремов. Они создадут на поверхности защитную пленку, ускорят восстановление и смягчат подсохшую кожу.
Регенерация тканей происходит за счет компонентов, ускоряющих синтез коллагена и обменные процессы в клетках. К таким препаратам относят:
- Левомеколь - мазь комбинированного действия: регенерирующая, противовоспалительная и антибактериальная. Ее можно наносить даже на инфицированные раны. Левомеколь применяют для заживления ожогов, резаных ран, гнойных фурункулов.
- Спасатель - мазь, которая применяется при любых повреждениях кожи. Средство оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие, нормализует кровообращение и снимает отечность.
- Бепантен. Мазь стимулирует регенерацию тканей, увлажняет и защищает от проникновения микробов.
- Контатубекс - мазь, заживляющая раны и предотвращающая образование шрамов.
- Пантенол. Регенерирующее, противовоспалительное и обезболивающее средство выпускается в форме спрея, мази и крема.
- Солкосерил и Актовегин в виде мази.
При воспалении ран на лице на них наносят антибактериальные средства после обработки антисептиком. В эту группу входят несколько препаратов: Банеоцин (порошок), Тетрациклиновая маз, Левомеколь.
Нельзя использовать перечисленные средства без консультации врача.
Средства народной медицины, чтобы ускорить заживление
Ухаживать за поврежденной кожей лица можно и с помощью средств, приготовленных самостоятельно:
- Примочки из свежего сока алоэ или каланхоэ прикладывают к ранам на 10-15 минут несколько раз в сутки.
- Домашняя мазь из вазелина (сливочного масла) и подорожника. 1 часть измельченных листьев растения смешивают с 5 частями вазелина. Средство наносят на повреждения 3-5 раз в день. Аналогично готовится мазь с календулой.
- Для ускорения заживления несколько раз в день на кожу наносят барсучий жир тонким слоем.
Использовать вышеперечисленные средства можно только после того, ка рана перестанет мокнуть в комплексе с медицинскими препаратами.
Сколько времени могут заживать раны
Регенерация тканей на лице проходит в 2 этапа. Длительность их зависит от размера повреждения и состояния здоровья человека. Сколько время требуется, чтобы залечить рану, трудно определить. Стадия заживления длится от нескольких дней до месяца, в этот период рана рубцуется. На следующем этапе окончательно оформляется внешний вид поврежденного участка.
Окончательный результат (останется ли шрам и какого он будет размера) зависит в большей степени от того, каким образом осуществлялся уход и обработка повреждения.
Возможные последствия
При неправильном уходе за раной на лице возможно инфицирование тканей. Это не только замедлит процесс заживления, но и грозит неприятными осложнениями:
- общее заражение крови;
- некротизация окружающих тканей;
- поражение лицевых нервов.
Одним из последствий повреждения лица является образование шрамов. Для их уменьшения можно воспользоваться специальными кремами, которые активизируют выработку коллагена, отшелушивают мертвые клетки и выравнивают цвет тканей.
Средства наносят несколько раз в день только на шрам, не затрагивая здоровую кожу. Пользоваться такими средствами можно начинать только после того, как рубец загрубеет (через 2-3 месяца).
В дополнение к кремам от шрамов можно использовать масла, которые втирают в коллоидные ткани.
Средство от рубцов эффективно, если след от травмы небольшой. В тех случаях, когда площадь рубца значительна, прибегают к косметологическим процедурам, например, лазерной шлифовке лица или кислотному пилингу.
Царапины после игр с кошкой и ссадины от неудачного приземления на асфальт, потертости от новых туфель и оторванная заусеница, созревший фурункул, оставляющий после себя «кратер» и порез после неаккуратного бритья - все это относится к ранам.
Любое повреждение целостности кожи - идеальный путь для проникновения болезнетворных бактерий, присутствующих везде и всюду. Результатом неправильной обработки раны может стать медленное заживление, образование рубцов, нагноение и даже сепсис.
Но не будем о печальном. Тем более что у фармацевтов есть множество решений для этой проблемы. Осталось выяснить, какие мази, спреи и кремы для заживления ран - самые лучшие и достойны коронного места в домашней аптечке.
Солкосерил
лучшая мазь для заживления ран
Фото: kremys.ru
Стоимость тубы, содержащей 20 г. мази, составляет порядка 200 рублей.
Преимущества . Основным активным веществом Солкосерила является депротеинизированный диализат телячьей крови. В переводе на человеческий язык это значит, что клетки, из которых «строится» новая ткань при заживлении раны, уже освобождены от белков и иммунной системе человека не нужно «принюхиваться», пытаясь определить: друг это или враг. Иммунитет человека воспринимает это вещество как нейтральное, что позволяет свести к минимуму аллергические реакции. Кроме того, исходный материал (кровь здоровых телят) подвергается диализу - освобождается от ненужных человеку примесей.
Все эти сложные и непонятные процессы обеспечили Солкосерилу нужный эффект: он ускоряет регенерацию тканей, улучшает рост и созревание молодых клеток, предупреждает образование экссудата (той самой жидкости, которая делает рану «мокрой) и стимулирует образование коллагеновых волокон. Учитывая широкий спектр действия Солкосерила, он рекомендован для лечения ран различного происхождения - от пролежней, до ожогов.
Недостатки . Каким бы впечатляющим ни был список преимуществ, клинических исследований касательно действующего вещества не проводилось. Это обусловлено объективными причинами - специфическими свойствами самого диализата, но тем не менее…
Кроме того, несмотря на подготовку, которую проходит препарат крови - он остается биологически активным веществом, а это значит, что людям со склонностью к аллергическим реакциям эту мазь следует применять с осторожностью.
Выводы . Ряд специалистов и сами пациенты благосклонно отзываются о Солкосериле, но отсутствие официального заключения о клиническом действии препарата заставляет снизить оценку на 1 балл. Зато 9 оставшихся баллов, присвоенных Солкосерилу - честно заслуженные.
Отзывы . «Зимой у меня растрескивается кожа на кончиках пальцев, причем так что трещины кровоточат. О Солкосериле услышала случайно, и теперь это мое любимое, лучшее средство, ранки действительно затягивает в кратчайшие сроки. На влажную ранку лучше сразу не наносить - щиплется, но если чуть подсохла тогда милое дело!».
Пантенол
лучший спрей от ран и ожогов
Фото: otzyv.pro
Стоимость флакона с аэрозолем 130 г. составляет порядка 320 рублей
Преимущества . Действующее вещество - декспантенол - на раневой поверхности приобретает любопытные свойства. Он трансформируется в пантотеновую кислоту, которая является участником регенерационных процессов. Так, после нанесения Пантенола на солнечный ожог, ссадину, послеоперационный шов и пр. в коже активируется процесс роста клеток, которые «затягивают» рану.
Форма выпуска - еще один плюс препарата. Раны, прикосновение к которым вызывает боль, спокойно переносят распыление Пантенола - легкая текстура аэрозоля обеспечивает равномерное нанесение средства без неприятных ощущений.
Недостатки . При самом детальном рассмотрении, в Пантеноле существенных недостатков не обнаруживается.
Выводы . Возможность применять Пантенол для лечения ран у беременных и детей (одно нажатие на распылитель и ребенок не успевает даже заподозрить, что его «лечат»), эффективность при широком спектре повреждений кожи (от банальных ссадин до пузырчатого дерматита) дают полное право назвать это средство для лечения ран одним из лучших и дать ему оценку в 10 баллов.
Отзывы . «При поездке на море Пантенол стал настоящим спасением: обгорела так, что думала уже к врачу обращаться. В аптеке посоветовали Пантенол. Могу сказать, что сразу же после нанесения возникает чувство приятной прохлады, жжение и боль успокаивается. А от пузырей на плечах не осталось и следа. Единственный минус - дороговат, если часто им пользоваться, надолго не хватает».
Левомеколь
лучшая мазь для заживления гнойных ран
Фото: www.45-00-75.ru
Стоимость тубы с мазью весом 40г составляет порядка 130 рублей.
Как бы вы ни защищали рану от внешнего воздействия, микробы всегда могут попасть в нее. Заселяя раневую поверхность, они активно растут и размножаются, а результатом их жизнедеятельности становится нагноение раны.
В этом случае знаменитый Левомеколь не позволит распространиться инфекционному процессу на окружающие ткани: в его состав входит хлорамфеникол - вещество с антимикробным действием. Эта мазь станет настоящей находкой для тех, у кого мелкие и не очень раны являются привычными спутниками жизни, или когда иммунная система не очень крепка и без особого энтузиазма борется с бактериями. Спектр действия Левомеколь достаточно широк, что позволяет ему снижать активность не одного, а нескольких видов патогенов. Особый интерес для «раненых» представляют синегнойная и кишечная палочки, а также стафилококк - самые распространенные возбудители, которые вызывают нагноение ран.
Недостатки . При всем своем могуществе Левомеколь не всесилен. Лечение этой мазью раны, инфицированной при контакте раневой поверхности с сырым мясом или рыбой (нередкая ситуация, когда при разделке рыбы одновременно случается порез и заражение), а также с почвой может не впечатлить ни вас, ни вашего лечащего врача.
Выводы . Левомеколь не относится к новым препаратам, которые «то ли помогают, то ли нет». Это проверенное средство для лечения инфицированных ран и предупреждения заражения, если вы не уверенны в правильности и эффективности обработки антисептиками. Поэтому, заслуженные 10 баллов из 10-ти.
Отзывы . «Мазь просто потрясающая!!! Ещё говорят что Советский Союз ничего не мог делать. В ранку на руке попали бактерии, загноилась, зелёнка уже не брала. Взял мазь - буквально за 1 день ранка очистилась и начала затягиваться. Нет слов просто».
Офтальмоферон
лучшее средство первой помощи при травмах глаз
Фото: nebolet.com
Стоимость флакона с раствором 10 мл. составляет порядка 270 рублей.
Преимущества . К сожалению, раны могут появляться не только на коже. Пресловутая зеница ока страдает от травм не реже, чем коленки или локти. Но если порез на пальце может быть обработан обычной зеленкой, то при травмах глаз такое средство первой помощи приведет к необратимым последствиям.
Офтальмоферон - офтальмологические капли широкого спектра действия, оказывающие противомикробный, противовоспалительный, регенерирующий, обезболивающий эффект. По сути, эти капли предназначены для лечения заболеваний, сопровождающихся повреждениями тканей глаза. Но инородное тело или ожог (достаточно распространенная травма при готовке какого-либо блюда в кипящем масле) нуждаются в быстром и правильном оказании помощи. Офтальмоферон облегчит симптомы и даст вам время на то, чтобы добраться до врача без риска добавить к травме букет инфекций.
Недостатки . Единственный выявленный недостаток Офтальмоферона - нелюбовь многих людей к закапыванию чего-либо в глаза. Но это не относится к эффективности и безопасности препарата, поэтому «минусов» у него нет.
Выводы . Лучшее средство для оказания первой помощи при травме глаз и для лечения широкого спектра инфекционных и воспалительных заболеваний. 10 баллов из 10-ти!
Отзывы . «Не берусь критиковать другие препараты, но по сравнению с ними капли Офтальмоферон просто отличные. Нам понадобилось три дня, чтобы избавиться от конъюнктивита, при этом внук, оставленный на лето, прекрасно воспринял лекарство. Глазки не щипало, раздражения не было. записали как обязательное для аптечки».
Дерматикс
лучшее средство для предотвращения шрамов и рубцов от раны
Фото: apteka-elf.ru
Стоимость тубы, содержащей 15г. геля, составляет порядка 2800 рублей.
Преимущества . Нередко своевременному и правильному лечению травм кожи не уделяется достаточного внимания. Самое распространенное осложнение при этом - образование келоидных или гипертрофических рубцов. Это не только неэстетично, но и неприятно: если шрам расположен на коже сгибательной поверхности рук или ног, каждое движение может доставлять дискомфорт.
Дерматикс предназначен для лечения уже образовавшихся (но свежих!) рубцов, а также как профилактическое средство в случаях, когда появление шрама очень вероятно (послеоперационные швы, рваные раны и пр.). В состав средства входят органические и неорганические соединения кремния, которые поддерживают равномерную и постоянную увлажненность кожи и предотвращают рост келоидных тканей, формирующих рубцы.
Недостатки . Гель необходимо наносить очень тонким слоем. Настолько тонким, чтобы через 4-5 минут при прикосновении к коже пальцы не ощущали ничего кроме сухой поверхности. В противном случае на одежде останутся трудновыводимые пятна. Кроме того, Дерматикс не оказывает антисептического или противовоспалительного действия. Если существует вероятность инфицирования раны, лечение необходимо дополнять другими препаратами.
Выводы . Эффективность Дерматикса достаточно высока, если использовать его сразу же после заживления кожи. Но цену препарата сложно отнести к демократичной и доступной каждому. Поэтому 9 баллов из 10-ти.
Отзывы . «У меня был шрам над губой, небольшой шовчик. Очень я боялась, что так и останется. Поэтому пользоваться Д ерматиксом начала сразу, как шов поджил. Мазала три месяца по два раза в день, тоненьким слоем. Сейчас его вообще не видно, я очень довольна этим средство м».
Эплан
лучшее универсальное средство от ран
Фото: npp-oberon.ru
Стоимость флакона с раствором 20мл. составляет порядка 110 рублей.
Преимущества . Спектр действия этого раствора создает впечатление, что панацея все-таки существует. Бактерицидное, смягчающее, обезболивающее, ранозаживляющее, защитное действие позволяет охватить весь круг проблем, созданных раной. Более того, Эплан может применяться при любых повреждениях кожи - от химических и солнечных ожогов, до острого акне или его последствий в виде непривлекательных красных узелков.
Но и это еще не все. Зуд после укуса насекомых быстро проходит после применения Эплан, а перед работой с промышленными или бытовыми химическими веществами нанесение раствора на кожу защитит ее от этих химикатов.
Недостатки . Логично предположить, что в таком богатом перечне преимуществ обязательно должен скрываться какой-то подвох. Но даже при самом скептическом отношении к разного рода «панацеям» обнаружить его не удалось.
Выводы . Эффективно, недорого, универсально. Эплан заслужил высшую оценку: 10 баллов из 10-ти!
Лечение травматических повреждений – сложная и ответственная задача. Огромную роль здесь играет местная терапия, в том числе ранозаживляющие мази и гели, предназначенные для ускорения регенерации тканей. Препараты различаются по действию и показаниям. Одни применяются в раннем периоде, другие – на грануляционном этапе заживления. По действию лекарства бывают антисептическими, стимулирующими регенерацию. А также некролитическими, обезболивающими, противоотёчными, предназначенными для устранения шрамов и рубцов.
Показания к применению ранозаживляющих средств
ЛС для ускоренного восстановления после травм, могут использоваться при любых разновидностях кожных повреждений. Даже небольшая ссадина или царапина – повод нанести лекарство. В реальности это нецелесообразно. Незначительные повреждения обрабатывают анилиновыми красителями и закрывают асептической повязкой, тогда они успешно заживают в течение нескольких дней.
Заживляющие мази применяют при гнойных и глубоких повреждениях . Наличие микробного воспалительного процесса в ране является показанием для использования антисептиков и антибиотиков. При отмирании и гнойном расплавлении тканей потребляют ферментативные составы, действие которых направлено на расщепление некротических масс. Трофические поражения и длительно незаживающие раны лечат с помощью регенеративных средств с быстрозаживляющим действием. При выраженном болевом синдроме назначают гели, содержащие местноанестезирующие вещества.
Препараты для борьбы со шрамами используют на заключительном этапе лечения или после полного заживления травмы. Обычно это становится необходимым при повреждениях на лице и других открытых участках тела. Помимо этого, лекарства применяют для устранения келоидных рубцов.
Мази для заживления ран
Каждая из приведённых фармакологических групп имеет множество представителей, которые следует рассматривать по отдельности.
Антисептики и антибиотики
Антимикробные мази применяют если есть воспалительные и гнойные трансформации в ране, а также с целью профилактики септических осложнений. Наиболее известными являются следующие лекарственные препараты:
Регенеративные препараты
Эффект большинства средств, ускоряющих восстановление, основан на стимуляции кровотока в поражённой зоне и создании условий для скорейшего роста тканей. К числу подобных лекарств относятся:
Некролитические препараты
Химическая некрэктомия является щадящим методом удаления некротической корки. Позволяет избежать хирургического вмешательства, сопровождающегося болевыми ощущениями, кровопотерей, риском развития раневой инфекции. К числу кератолитических составов относятся:
Обезболивающие препараты
Анестетики в чистом виде при лечении ран не используются . Средства, описанные ниже, входят в состав комплексных препаратов. Они содержат антибактериальные, подсушивающие, противовоспалительные компоненты.
Анестезин – местный анестетик. Хорошо всасывается со слизистых оболочек, повреждённых участков кожи. Блокирует проведение нервного импульса, снижает чувствительность поражённой зоны. Входит в состав препаратов Олазоль, Гепариновая мазь, Меновазин.
Лидокаин – всасывается со слизистых оболочек, выпускается в форме спрея, входит в состав мазей для лечения ран и ушибов. Блокирует передачу нервного импульса, локально снижает болевую чувствительность. Входит в заживляющие мази для кожи Офломелид, Эмла, гель «Лидокаин».
Нуперкаинал – выпускается в форме одноимённого состава. Обладает сильным и быстрым анестезирующим эффектом, а также умеренным противовоспалительным действием. При ранениях используется мало. Во время беременности и лактации к применению не рекомендован. Не назначается при гиперчувствительности к компонентам средства.
Противоотечные препараты
Используются для уменьшения отёчности и интенсивности воспалительных процессов в ране, улучшают кровоснабжение поражённого участка. Гормональные препараты для лечения травм не применяют, так как ГКС снижают местный иммунитет, тем самым повышая риск развития инфекционных осложнений.
Гепариновая мазь – сравнительно дешёвый препарат. Улучшает микроциркуляцию, способствует рассасыванию гематом и тромбов, уменьшает отёчность. На раны наносится только после тщательного гемостаза. Увеличивает риск кровотечения. Противопоказания: беременность и лактация, нагноение, кровоточивость, аллергические реакции на гепарин, анестезин.
Троксевазин – комплексный препарат на основе декспантенола, гепарина и троксерутина. Ускоряет заживление, уменьшает отёчность, снижает выраженность воспалительного процесса. Не наносится на открытые раны. Возможно использование в терапии травм на заключительном этапе. Противопоказан при аллергических реакциях и возрасте пациента младше 18 лет.
Пантенол – относится к группе регенерирующих средств. Уменьшает интенсивность воспаления, способствует быстрому затягиванию кожных повреждений. Выпускается в форме мази, геля, спрея для местного использования. Противопоказан при гиперчувствительности, может применяться при беременности, лактации.
Средства для лечения шрамов и рубцов
Лекарства для устранения шрамов применяются после полного заживления раны. Их нанесение должно производиться под контролем врача-дерматолога. Используют следующие препараты:
Когда нужно обращаться к врачу
Заживление раны происходит в несколько этапов (воспаление, формирование грануляций, эпителизация, образование рубца). При инфицировании поражённой зоны, в особенности если рана глубоко гноится, ситуация усложняется. Выбор лекарственного средства производится с учётом стадии заживления и особенностей течения раневого процесса. Определить, когда и какой препарат необходимо использовать, может только врач.
Самостоятельное лечение возможно при лёгких повреждениях кожи (царапины, ссадины, потёртости). Более серьёзные травмы, сопровождающиеся: кровотечением, образованием некротизированных участков, выраженным воспалением, гнойными осложнениями, требуют визита в медицинскую организацию.
Заключение врача
Из всех мазей, предназначенных для лечения ран, одни обладают обезболивающим, противовоспалительным, другие – антибактериальным, регенерирующим действием. Лекарства сильно разнятся по цене и эффективности. При этом недорогой препарат, использованный по показаниям, окажется гораздо более полезным, чем элитное средство, применённое неправильно. Самостоятельно определить, какую мазь нужно использовать, не всегда возможно. Поэтому перед началом лечения рекомендуется получить консультацию хорошего специалиста.
Каждое повреждение кожи, будь то рана или царапина, приносит не только физическую боль или дискомфорт. Намного опаснее, что при нарушении наружного покрова человека или слизистых оболочек, инфекция получает беспрепятственный доступ в организм. Поэтому основная задача при любых поражениях тканей – добиться быстрого восстановления их целостности. Ускорить процесс регенерации можно только с помощью специальных препаратов – ранозаживляющих мазей. Насколько хорошо подействует то или иное средство, что лучше поможет – будет зависеть не только скорость восстановления функций кожного покрова, но и косметический эффект – останутся или нет рубцы и шрамы.
Что надо знать при выборе мази
Повреждение кожи или слизистых тканей бывает по разным причинам: вследствие травм, ожогов, пролежней, хирургических операций. В каждом из этих случаев выбор и назначение мази должен делать доктор. При подборе наиболее эффективного средства учитывается несколько факторов:
- Локализация и площадь поврежденного участка
- Тяжесть поражения
- Наличие или отсутствие воспаления, нагноения
- Индивидуальная чувствительность
- Возраст
- Беременность и лактация.
Ранозаживляющие средства применяют при:
- Поверхностных повреждениях эпидермиса (царапины, порезы, ссадины)
- Открытых ранах
- Нагноениях
- Повреждении кожи вследствие болезней (например, при сахарном диабете)
- Трофических язвах
- Пролежнях
- Ожогах.
Как пользоваться ранозаживляющими мазями
Независимо от вида повреждения кожи, рану надо сначала обязательно очистить от загрязнений, промыть и обработать дезинфицирующим препаратом. После этого поверхность по возможности промокают или подсушивают и только тогда обрабатывается ранозаживляющей мазью или кремом.
В зависимости от характера повреждения смазанное препаратом место оставляют открытым либо закрывают повязкой.
При кровоточащих ранах заживляющие мази обычно не применяются. Их можно накладывать на этапе грануляции.
Основные виды ранозаживляющих мазей
Мази для небольших повреждений на лице подбираются таким образом, чтобы помимо заживляющего эффекта, медикамент не раздражал кожу, не вызывал отечность или сыпь. Такими свойствами обладают Левомеколь, Панотерм, стрептоцидовая мазь, Синяк- OFF.
Мази для заживления открытых повреждений должны оказывать противовоспалительное, антимикробное, обезболивающее и антисептическое действия. Они подбираются в зависимости от стадии раневого процесса, наличия или отсутствия инфекции и прочих факторов.
При глубоких ранах назначаются мази, способные проникать во все слои дермы, а если ЛС используется для закладывания внутрь полости или аппликации, то они не должны раздражать ткани. Для этих целей могут применяться Левомеколь, Солкосерил, Эплан, Банеоцин или Бепантен. Предупредить рубцы и шрамы поможет Дерматикс.
Ранозаживляющие мази после оперативных вмешательств подбираются хирургом. Такие средства должны способствовать ускоренной эпителизации и грануляции (Актовегил, Левомеколь или Солкосерил).
Мази для мокнущих ран должны не только заживлять, но и останавливать экссудацию.
На этапе регенерации нужны ЛС с подсушивающим эффектом. Лучше всего подходят препараты в форме линимента или геля с экстрактами лекарственных растений, ионами серебра.
Антибиотические мази применяются в случае опасности проникновения инфекции в раневую поверхность. При выборе средства исходят из степени повреждения: чем оно тяжелее, тем сильнее должен быть в мази антибиотик.
При гнойных процессах требуются препараты с высокой всасываемостью и противоэкссудативным действием (Левомеколь, Повидон-йод, Стрептоцид).
Краткая характеристика наиболее действенных мазей
Комбинированное ЛС с несколькими активными веществами: хлорамфениколом и метилурацилом. Первый компонент является антибиотиком широкого спектра: подавляет развитие большинства болезнетворных организмов, второй – мощный стимулятор роста клеток тканей.
Мазь оказывает сильное ранозаживляющее действие благодаря антимикробным и противовоспалительным свойствам, отличается быстрой скоростью проникновения вглубь тканей. Показана для лечения сложных повреждений, сопровождающихся гноем и некрозом, так как даже при таких серьезных процессах сохраняет свои антимикробные свойства. Мазь предотвращает дальнейшее распространение инфекции на здоровые ткани, уменьшает экссудацию и отеки, ускоряет регенерацию кожи.
- Левомеколем смачивают стерильные салфетки, которые затем помещают в рану. В очень тяжелых случаях применяют для введения через катетер в полости с гноем. При этом рекомендуется сначала подогреть мазь до температуры тела и только тогда вводить. Повязки меняют каждый день до полного очищения ран от гноя.
- При неглубоких поражениях мазь применяется трижды в день, наносится тонким слоем.
Препарат можно применять взрослым и детям после 3-х лет. Беременным и кормящим назначается по показаниям. Мазь нельзя использовать при псориазе, грибковых инфекциях кожи.
Ранозаживляющий препарат выпускается в аэрозоле и мази. Содержит декспантенол – производное пантотеновой кислоты, или витамина В5. После нанесения на кожу быстро проходит вглубь, трансформируясь в пантотеновую кислоту. Оказывает мощное стимулирующее действие на процессы эпителизации и грануляции, а также некоторую противовоспалительную активность. Пантенол назначается для терапии при:
- Ранах
- Ожогах
- Абсцессах
- Пролежнях
- Фурункулах
- Различного вида дерматитов.
Благодаря уникальным свойствам, Пантенол используют также для ухода за новорожденными и грудными детьми, для обработки трещин на сосках у кормящих женщин, для ускорения заживления татуировок.
Пантенол наносится на кожу раз в день, для лечения сосков применяется в виде компресса, способ обработки слизистых тканей определяется врачом.
ЛС разработано в виде мази и крема на основе декспантенола для лечения небольших нарушений кожных покровов: царапин, несильных ожогов, ранок, трещин. Показан для ухода за кожей младенцев при опрелостях, дерматите пеленочном, заживляет и предупреждает повреждение сосков у кормящих женщин.
Крем или мазь наносится на раневую поверхность 1 или 2 раза в сутки. Для усиления эффекта разрешается Левомеколь смешать с Бепантеном, так как лекарственного взаимодействия между ними не происходит.
Мазь-бальзам с противобактериальными, регенерирующими и рассасывающими свойствами. Содержит природные вещества с сильной биоактивнстью: натуральные эфирные масла, комплекс витаминов, масло облепихи, составляющие пчелиного воска, микродозы нафталана.
Благодаря совокупным мощным действиям компонентов Спасатель помогает быстрому заживлению тканей, подавляет грамположительные и грамотрицательные бактерии, снимает болезненность в поврежденных тканях. Мазь показана для:
- Заживления поверхностных или глубоких ран
- Терапии свежих ран, сопровождающихся нагноением
- Ожогах (от 1 до 3 степени)
- Острых воспалений кожи и слизистых тканей.
Препарат наносится на раневую поверхность под повязку или без нее, повторно наносят после полного впитывания. Продолжительность курса зависит от тяжести повреждения и индивидуальных особенностей организма.
Мазь отлично переносится, практически не имеет противопоказаний: ее нельзя применять лишь при наличии гиперчувствительности к компонентам.
Во время лечения надо учитывать, что если Спасатель применяется для терапии хронических ран, в которых нарушены трофические процессы, то возникает высокая вероятность активизации воспалительных процессов.
Препарат в форме мази и геля для терапии незначительных повреждений кожи (ссадин, царапин, трещинок), несильных термических и солнечных ожогов, обморожений, пролежней, труднозаживающих ран и язв.
Действующим веществом является вещество животного происхождения — депротеинизированный гемодиализат, получаемый из крови молочных телят. Отличается высокой регенеративной активностью. Быстро проникает в ткани, способствуя ускоренному образованию новых клеток кожи или слизистых тканей.
Гель предназначен для обработки свежих влажных ран, язв. Наносится 2-3 р./д. до выраженного грануляционного процесса.
Мазь используется для непосредственного нанесения на рану или в повязках. Продолжительность курса зависит от скорости заживления и появления рубцовой ткани.
Ранозаживляющая мазь на основе двух антибиотиков полипептидной и аминогликозидной групп – неомицина и бацитроцина. Подавляет деятельность различных видов возбудителей и их смешанных форм.
Мазь показана для заживления кожи при инфекционно-воспалительных патологиях, в послеоперационном периоде, после пересадки кожи. Наносится на кожу 2-3 раза в сутки, для предупреждения присоединения инфекции – на повязку, покрывающую раневую поверхность.
Ранозаживляющая мазь на основе сульфатиазола серебра. Активное вещество обладает сильным бактериостатическим действием. После нанесения на кожу вступает в контакт с инфицированной клеткой и нарушает образование жизненно необходимых белков. В результате такого воздействия в раневой поверхности подавляется инфекция, стихает воспалительный процесс, ускоряется восстановление тканей.
Аргосульфан можно использовать при любых повреждениях кожи: начиная от мелких порезов, ссадин, ожогов различной сложности и происхождения до лечения пролежней, обморожений, гнойных ран. Также применяются при подготовке к трансплантации кожи и для ускорения ее приживления.
Мазь не вызывает токсического воздействия на организм, поэтому ее можно применять для заживления кожи даже у младенцев, начиная с 2 месяцев.
Используется для открытого способа лечения и под окклюзивные повязки. Мазь наносится толстым слоем 2 или 3 р./д., не допуская появления открытых участков раны. Если какая-либо часть откроется, то ее надо сразу же покрыть медикаментом. Лечение проводится до полного выздоровления.
Ранозаживляющее средство, содержащее бактериостатик и гликолан, – вещества, усиливающие регенеративные процессы в слоях тканей. Выбор формы ЛС зависит от характера раневой поверхности. Мазь используют при обширных поражениях: ранах с нагноением, пролежнях, язвах. Крем разработан для профилактических целей.
Мазь наносится на кожу под стерильную повязку. Курс применения Эплана зависит от скорости заживления.
Повреждение кожи случается у каждого человека, открывая свободный доступ инфекции. Поэтому от того, насколько правильно будут применены ранозаживляющие мази, зависит скорость выздоровления, риск присоединения инфекции. Что лучше поможет в том или ином случае – должен решать специалист.
Или ушибов никто не застрахован. Нет такого человека, который бы не повреждал случайно кожный покров. В давние времена лекари останавливали кровь из раны, прижигая ее раскалённым железом, затем мазали маслом. Но сегодня существует множество гуманных и действенных средств для обработки различных повреждений кожи. Современная фармакология и народная медицина предлагают ранозаживляющие средства в широком ассортименте.
Правила безопасности при обработке ран
Любые повреждения кожи подлежат немедленной обработке и своевременному лечению. При травмировании кожного покрова следует обратить внимание на степень поражения и характер травмы: слишком глубокие раны и серьёзные ожоги необходимо лечить под строгим наблюдением докторов. В таких случаях только врач сможет правильно подобрать эффективные ранозаживляющие средства. Поводом для немедленного обращения в клинику служат также укусы животных, так как велика вероятность заразиться бешенством. При небольших и неглубоких повреждениях следует обработать рану и заняться её лечением, так как заживление - процесс длительный и кропотливый.
Этапы заживления повреждённых тканей
Процесс заживления повреждённых тканей является естественным феноменом, развивающимся по универсальной схеме. Ранозаживляющие средства и препараты в этом процессе применяются, как правило, с целью восстановления первоначальной формы и функции ткани в наиболее короткий срок. Изначально повреждённое место следует тщательно промыть кипяченой водой или обработать перекисью водорода во избежание инфицирования, затем закрыть нелипкой стерильной тканью. В том случае, если раны глубокие, доктор, как правило, назначит курс антибиотиков для профилактики воспаления и инфицирования тканей. При неглубоких повреждениях допускается самостоятельное лечение с использованием эффективных ранозаживляющих средств. Выбор наиболее подходящего зависит от характера повреждения и индивидуальных особенностей кожного покрова и организма в целом. Однако есть препараты, которые уверенно можно отнести к категории «Лучшее ранозаживляющее средство».
Медикаментозные ранозаживляющие средства в начальной стадии раневого процесса
Биологический процесс заживления раны, как правило, состоит из трёх основных этапов: воспаления, регенерации и формирования рубца. Потому для каждого этапа разработаны специалистами соответствующие средства. На начальной стадии, характеризующейся возникновением воспалительного процесса в повреждённых тканях, следует позаботиться о профилактике раневой инфекции. Потому на данном этапе используются средства, обладающие антимикробными и антибактериальными свойствами. Доктора рекомендуют в домашней аптечке всегда иметь такие ранозаживляющие средства, как «Бетадин», «Банеоцин» «Левомеколь», «Нитацид». Эффективным препаратом считается мазь «Мирамистин», подавляющая активность многих вирусов и бактерий. В том случае, если воспалительный процесс сопровождается болевым синдромом, наиболее эффективными будут средства с анестезирующим действием, например «Тримекаин» или «Метилурацил».
Способствует заживлению ссадин и небольших ран крем «АРГОСУЛЬФАН®». Сочетание антибактериального компонента сульфатиазола серебра и ионов серебра обеспечивает широкий спектр антибактериального действия крема. Наносить препарат можно не только на раны, расположенные на открытых участках тела, но и под повязки. Средство обладает не только ранозаживляющим, но и противомикробным действием, а кроме того, способствует заживлению ран без грубого рубца 1 . Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.
Лечение мокнущих воспалительных процессов
Ранозаживляющие средства при мокнущих ранах применяются прежде всего для подсушивания и обеззараживания тканей, так как во влажной среде, как известно, увеличивается активность болезнетворных бактерий. Это приводит к значительному повышению риска инфицирования тканей вокруг раны. Мокнущие раны доставляют человеку значительный дискомфорт, так как практически всегда сопровождаются болевым синдромом. К тому же восстановление тканей протекает значительно медленнее на фоне увлажнённой среды. Для обезболивания, профилактики и борьбы с инфекцией, ускорения процесса заживления специалисты рекомендуют использовать мазь «Неоспорин». Оригинальный состав средства содержит три различных антибиотика. Действие препарата «Неоспорин» помогает минимизировать появление рубцов. Это средство считается одним из первых, рекомендуемых докторами как успокаивающая мазь и для предотвращения инфекционной среды на ранах и царапинах.
Медикаментозные ранозаживляющие средства в фазе регенерации и образования рубца
Следующий этап заживления раны характеризуется уменьшением количества выделяемой жидкости и слизи, постепенным восстановлением повреждённых тканей. На этом этапе следует использовать препараты, способствующие ускорению процесса регенерации. Специалисты рекомендуют обратить внимание на такие мази, как «Бепантен», «Солкосерил», «Пантенол», «Актовегин». В состав мазей «Солколерил» и «Актовегин» входит натуральный биологический компонент, способствующий быстрому восстановлению повреждённых клеток кожных тканей. «Пантенол» и «Бепантен», в свою очередь, значительно увеличивают эластичность волокон и тем самым восстанавливают кожный покров. Такие ранозаживляющие средства незаменимы на этапе восстановления клеток тканей, значительно уменьшают риск образования рубцовых последствий повреждения кожного покрова. Отличным средством на этом этапе считается также бальзам «Спасатель», в состав которого входят только натуральные природные компоненты и эфирные масла.
Народные средства для лечения повреждений кожного покрова
С давних времён скопилось значительное количество информации о применении народных методов для заживления ран. Эффективность растительных средств проверена веками, и потому такие рецепты пользуются в народе популярностью. Ранозаживляющие народные средства на сегодняшний день имеют свой, довольно внушительный список, открывает который всем известное растение алоэ. Его антисептические свойства позволили активно применять для заживления ран и сок из этого растения, и сами листья, которые прикладывают в виде компресса.
С детства известное многим средство, способствующее предотвращению инфицирования и заживлению ран, широко используемое и современной фармакологией, - лист подорожника. Для смягчения тканей используется облепиховое масло, однако специалисты обращают внимание на то, что таким маслом обрабатывать следует только неглубокие и небольшие раны. Не менее популярными при заживлении ран считаются календула, эфирные масла, ромашка. Именно на таком составе и основано действие бальзама «Спасатель», считающегося безопасным и действенным ранозаживляющим средством.
Облепиховое масло
Не менее эффективным средством для лечения ран считается облепиховое масло. Известный растительный препарат обладает целым рядом преимуществ при заживлении ран у детей и взрослых. Такое масло можно приобрести в аптеке, но многие предпочитают приготовить этот лекарственный продукт самостоятельно, в домашних условиях. Обеззараживает раневую поверхность настойка календулы, для малышей также эффективен будет лосьон или отвар календулы.
Детская ранозаживляющая аптечка
Детям, в отличие от взрослых, неведомо чувство опасности. За весь период беззаботного детства малыши получают большое количество ссадин, ран, порезов и других повреждений кожи. Потому каждому родителю знакомо чувство защищённости и безопасности при постоянном наличии необходимых материалов. Какие необходимо иметь в домашней аптечке ранозаживляющие средства для детей, можно понять, изучив состав тех или иных мазей или кремов. Специалисты обращают внимание на то, что абсолютно безопасными и для детей, и для взрослых считаются «Левомеколь», «Спасатель», «Пантенол», «Бепантен». Последние успешно применяются в детской педиатрии с рождения малыша.
При образовании посттравматических рубцов успешно используют мазь "Контрактубекс", преимуществом которой считаются натуральные составляющие, абсолютно безвредные для детского организма.
Заблуждения в лечении ран
Ещё несколько лет назад основными средствами при травмировании кожных покровов считались зелёнка или йод. Действительно, эти средства эффективно использовались при отсутствии других эффективных антисептиков. Однако специалисты обращают внимание на то, что зелёнка и йод считаются дезинфицирующим средством несколько агрессивного действия вследствие имеющегося в составе спирта. Они способны продезинфицировать рану, но при этом значительно замедляют процесс восстановления повреждённых тканей, как и перекись водорода. К тому же следует знать, что как ранозаживляющие средства для открытых ран ни йод, ни зелёнка категорически не должны использоваться. Спирт, попадая на открытые покровы, способен вызвать болевой шок, что особенно вредно для ребёнка. Зелёнка и йод обладают активным подсушивающим эффектом. При лечении открытых ран препарат должен способствовать в первую очередь восстановлению эластичности тканей для облегчения воссоединения краёв повреждения. Именно этому способствуют некоторые медикаментозные препараты, например «Астродерм».
Лечение ран на лице
Кожа на лице обладает целым рядом особенностей, в том числе и предрасположенностью к кровотечению из-за поверхностного расположения кровеносных сосудов. К тому же раны, возникающие на лице, как правило, сопровождаются отёком. Поэтому обрабатывать повреждения лицевого кожного покрова зелёнкой и йодом не рекомендуется, следует обеззараживать их другими, менее агрессивными средствами. Специалисты рекомендуют использовать те средства для заживления ран на лице, которые используют для лечения детей: «Пантенол», «Бепантен», «Спасатель». Перед началом использования мази, в составе которой имеется антибиотик, следует обязательно убедиться в отсутствии аллергической реакции организма на эту лекарственную группу. Так как кожа на лице обладает повышенной чувствительностью, потому и возникает аллергическая реакция быстрее, протекает при этом более выражено. Для уменьшения отёчности следует использовать специальные средства направленного действия, такие как крем «Ай-Болит».
Приготовление народных средств для заживления ран
Не всегда удается при неожиданном травмировании воспользоваться медикаментозными ранозаживляющими средствами. Иногда люди получают повреждения на природе, на даче, потому используют для заживления лекарства, приготовленные собственноручно с использованием растительных компонентов. Ранозаживляющие средства в домашних условиях изготавливают, как правило, из подручных средств. Листья винограда прекрасно служат для этой цели, если они предварительно измельчены. Такую кашицу следует прикладывать к ране два раза в день до полного исцеления. Таким же свойством обладают и листья вишни, высушенные и измельчённые до кашеобразного состояния. Такой присыпкой присыпают рану несколько раз в день, что способствует быстрому восстановлению повреждённого покрова.
Популярным средством для лечения ран считается и клюква, кашица из ягод которой используется в виде компрессов. Природа сама предоставляет человеку огромное количество подручных средств для лечения ран и ссадин. Именно опыт народных целителей часто положен в основу создания многих эффективных препаратов.
Стероидные противовоспалительные мази
Иногда воспалительные повреждения кожи возникают на фоне дерматологических проблем, считающихся достаточно распространёнными. В этих случаях доктора рекомендуют использовать не просто противовоспалительное ранозаживляющее средство, а препарат, оказывающий достаточно эффективное воздействие при хроническом и остром воспалительном процессе. К такой группе медикаментов относятся мази на основе дексаметазона, флуметазона, синафлана.
1. Е.И.Третьякова. Комплексное лечение длительно незаживающих ран разной этиологии. Клиническая дерматология и венерология. - 2013. - №3.