Что такое дисплазия коленных суставов? Фиброзная дисплазия костей ног Диагностика и лечение дисплазии коленного сустава

Дисплазия коленного сустава – патология, при которой костные хрящевые или соединительно-тканые компоненты сустава сформированы неправильно или отсутствуют. Формирование суставного аппарата начинается на 4–6 неделе внутриутробного развития и продолжается вплоть до родов. У детей дисплазия коленного сустава составляет 1 случай на 1 тыс. новорождённых. Чаще всего этой патологии подвержены мальчики. Дисплазия может быть двусторонней или односторонней.

Причины

Выявить достоверно причину, по которой развивается заболевание, пока не удалось. К факторам, предрасполагающим к появлению дисплазии, относятся:

• Наследственная предрасположенность.
• Прием матерью во время беременности лекарственных препаратов и алкоголя.
• Патология беременности (токсикоз, маловодие, неправильное положение плода).
• Дефицит в организме матери витаминов и минералов.
• Плохие экологические условия.

Симптомы

В зависимости от степени выраженности дисплазии, симптомы могут быть выявлены сразу после рождения или появиться заметно позже – уже в подростковом возрасте. Если дисплазия выражена значительно, то уже сразу после рождения можно определить асимметрию надколенных чашечек и избыточную лабильность (подвижность) костей. Но чаще признаки дисплазии проявляются, когда малыш начинает ходить.

Родители могут заметить следующие симптомы:

• Ребенок поздно начинает ходить.
• Надколенные чашечки асимметричны – одна располагается выше другой.
• При ходьбе ребенок опирается на пальцы больной ноги, заметна хромота.
• При попытке присесть утрачивается равновесие.
• Пальцы на стопе вывернуты кнаружи или внутрь.

Со временем при дисплазии формируется О-образная или Х-образная деформация голени

Со временем формируются следующие изменения. Зрительно одна нога короче другой. Походка становится «утиной» или с опорой на пальцы стопы – «походка балерины». Движения в коленном суставе вызывают боль, что ведет к снижению их амплитуды.

Диагностика

Диагноз дисплазии коленного сустава у детей ставит детский ортопед, основываясь на данных осмотра и инструментальных исследований. Для подтверждения диагноза используют рентгенологический метод (такое исследование можно проводить у ребенка старше 3 месяцев), ультразвуковое исследование (УЗИ), магнитно-резонансную томографию. УЗИ суставов можно применять у новорожденных детей.

Особенности фиброзной дисплазии коленного сустава

Фиброзная дисплазия выделяется особо. В данном случае соединительная ткань частично заменяет костную. Поражаются головки бедренной и берцовой кости, образующие коленный сустав. Это тяжелая патология, которая сопровождается следующими признаками:

• Хруст и щелчки при движениях в колене.
• Тупые боли в суставе, усиливающиеся при любой физической нагрузке.
• Хромота и измененная походка.
• Частые переломы и вывихи в области сустава при небольшом механическом воздействии.

При фиброзной дисплазии проводят тщательное обследование с целью исключения злокачественного поражения костей.

Лечение

Чем раньше выявлено заболевание и начато лечение, тем более благоприятный прогноз. Чем младше ребенок, тем более податливые у него суставы и тем легче откорректировать патологию, не прибегая к операции. Комплекс консервативного лечения включает ряд методов.

Фиксация

Если дисплазия обнаружена у новорождённого малыша, то проводят широкое пеленание с целью фиксировать ножки в физиологическом положении и обеспечить восстановление хрящевой ткани. Детям постарше сустав фиксируют с помощью специальных ортезов. Также применяют гипсовые повязки, которые меняют раз в 2–3 недели, так как маленький ребенок быстро растет.

Массаж

Всем пациентам с дисплазией показано проведение лечебного массажа. Этот метод позволяет улучшить микроциркуляцию, укрепить мышцы и связки в области коленного устава.

Лечебная физкультура

Комплекс упражнений подбирает врач-ортопед или инструктор по ЛФК для каждого ребенка индивидуально. Большим преимуществом этого метода является то, что родители могут его использовать в домашних условиях. Такая физкультура полезна как для общего развития ребенка, так и для укрепления мышечно-связочного аппарата колена.

Занятия ЛФК необходимо проводить с малышом регулярно

Физиотерапия

Дополнительно врач может назначить физиотерапевтические методы. Чаще всего используют:

• Магнитотерапию.
• Лазеротерапию.
• Парафиновые и озокеритовые обертывания.

Медикаментозные средства

По показаниям возможно назначение следующих групп препаратов:

• Обезболивающие (как местно, так и внутрь).
• Хондропротекторы. Это вещества, защищающие хрящ и способствующие его восстановлению.
• Витаминные и минеральные комплексы.

Хирургическое лечение

У ребенка старше 2 лет и подростка, как правило, консервативные методы не дают значимого результата, поэтому приходится прибегать к оперативному лечению. Чаще всего проводится корригирующая остеотомия. В ходе операции иссекается часть кости, суставу заново придается правильная форма.

Обратная фиксация производится пластинами, винтами или специальным аппаратом. После операции обязательно наложение гипсовой повязки. В ряде случаев проводится замена пораженного коленного сустава на искусственный.

Профилактика и прогноз

С целью профилактики рекомендуется периодически проходить курсы массажа, регулярно заниматься лечебной физкультурой, избегать интенсивных физических нагрузок и занятий спортом. При ранней диагностике и грамотном комплексном лечении прогноз благоприятный. При позднем выявлении дисплазии и отсутствии лечения, дисплазия коленного сустава приводит к деформирующему артрозу и инвалидности.

Врожденная дисплазия коленных суставов – это заболевание, связанное с нарушенным формированием тканей или же их развитием. У детей с наличием данной патологии отмечается гипермобильность области коленных суставов, которая появляется на фоне ослабления вследствие врожденного сбоя в прогрессии соединительных тканей. Гипермобильностью в медицинском сообществе именуется повышенная подвижность суставов. Данное заболевания в основном носит именно врожденный характер и определяется еще в младенчестве. Однако отмечаются случаи, когда врожденная дисплазия начинала проявлять себя только в юношеском периоде, а иногда даже и во взрослом. Но такие случаи крайне редки.

Стоит отметить, что врожденная дисплазия может быть не только в области коленных суставов. Отмечают следующие разновидности заболевания:

Причины появления недуга

Установлено, что врожденная дисплазия коленных суставов у младенцев вызывается не только сбоем в прогрессии костной или хрящевой структуры, появление недуга вызывается и патологическим нарушением сочленения связок и мышц.

Данное заболевание в целом встречается довольно-таки часто: на 1000 новорожденных приходится 6 случаев врожденной дисплазии коленных суставов. Лечение заболевания должно быть срочным, его ни в коем случае не стоит откладывать, так как существует риск приобретения ранней инвалидности.

• Всевозможные генетические изменения в организме.
• Медикаментозное, химическое и хроническое воздействие, неправильное питание, всевозможные хронические заболевания и инфекции у женщины в период вынашивания плода.

Хоть и появление дисплазии во взрослом периоде крайне редко, отмечаются следующие факторы, которые способны поспособствовать этому:

• Прямое воздействие всевозможных агрессивных реагентов и химических элементов на организм человека.
• Разнообразные заболевания профессионального типа.
• Факторы, связанные с неблагоприятной экологической обстановкой.
• Вредные привычки.

Симптоматика недуга

Главным признаком заболевания будет асимметрия суставов коленной области. Если обратить внимание на обе ноги, то одна будет казаться короче другой. При этом при горизонтальном положении тела отмечается, что коленные чашечки находятся на совершенно разном уровне. То же самое отмечается и в вертикальной позиции тела.

Также наличие заболевания можно заподозрить и в случаях, когда не отмечается асимметрия коленных чашечек. В таких случаях, как правило, ребенок начинает поздно ходить, а при передвижении упор делает на пальчики. Помимо всего прочего, на наличие дисплазии указывает также и вывернутость пальцев ноги, причем не важно внутрь или наружу.

Если речь идет о юношеской или же взрослой дисплазии, характерны несколько другие симптомы. Так, поначалу отмечается появление резкой боли во время хождения, особенно сильно она себя проявляет при физической нагрузке. Также боль часто появляется и при изменении погодных условий. Кроме того, при сгибании или разгибании коленного сустава доносится специфический хруст.

Следующими важными симптомами будут хромота, увеличенный объем бедер и деформация голени. Изменяется окружность, правая и левая стороны становятся совершенно не похожи друг на друга. Кроме того, значительно изменяется и амплитуда движения коленных суставов, так как они становятся все более подвижными.

Лечение патологии

Выявить дисплазию лучше всего на ранних этапах, так как это поможет избежать сильной деформации и позволит максимально приблизить суставы к нормальному состоянию.

Лечение должно начаться сразу же после выявления недуга, в младенчестве. Лечение полностью зависит от тяжести недуга и требует проведения множества разнообразных терапевтических действий.

На дому ребенку подбираются специальные приспособления ортопедического характера, которые называются ортезами. К числу ортезов относятся медицинские шины, специализированные бандажи, ортопедические тургоры. Эти приспособления гарантируют фиксацию суставов в необходимом положении.

Если имеет место искривление или деформация, накладываются специальные повязки гипсового характера. Стоит отметить, что с возрастом и ростом ребенка необходимо сменять повязки и подгонять их по размеру. Как правило, необходимо менять гипсовую повязку приблизительно 1 раз в 3 недели Связано это с тем, что младенцы растут в буквальном смысле по дням.

Необходимо периодическое выполнение лечебной гимнастики и массажей.

Отдельное внимание стоит уделить физиотерапии, так как она играет важную роль в излечении от дисплазии. Физиотерапия является дополнением к медикаментозному лечению, так как ее составляющие, вроде фонофореза и электрофореза, позволяют медицинским препаратам проникнуть в область сустава намного глубже. Помимо этих процедур используются также грязевые завертывания, терапия с использованием магнитно-лазерного оборудования и ультразвук.

Среди патологий опорно-двигательного аппарата дисплазия коленного сустава чаще диагностируется в детском возрасте. Но и взрослые люди не застрахованы от внезапно начавшегося процесс распада гиалиновых и коллагеновых хрящей. Особенно высока вероятность развития этой патологии в возрасте старше 55 лет, когда у женщин начинается менопауза, а у мужчин появляются другие признаки климакса.

Гормональная перестройка организма может сыграть злую шутку и в подростковом возрасте. У девушек при половом созревании может наблюдаться нарушение обмена женских половых гормонов. При повышенном уровне эстрогена и прогестерона наблюдается размягчение хрящевой ткани в крупных суставах нижних и верхних конечностей, в позвоночнике. Это может стать спусковым крючком для развития дисплазии.

Врожденная дисплазия коленного сустава у детей часто бывает ассоциированной с поражением тазобедренного сочленения костей. Эти два заболевания начинают проявляться достаточно рано - в первые три месяца после рождения. Своевременное обращение к ортопеду и начало лечения позволяет исключить деформацию нижних конечностей и полностью восстанавливает поврежденные хрящевые ткани.

Внезапно возникшая дисплазия коленного сустава у взрослых - это повод для полноценного обследования. Необходимо проверить состояние толстого кишечника, органов кроветворения, исключить дефицит кальция в повседневном рационе питания. У взрослого дисплазия часто бывает сопряжена с дегенерацией костной ткани. Это может быть остеопороз или остеомаляция. При дефиците кальция и фосфора, витамина D возникает состояние, при котором костная ткань становится разреженной. Замыкательные суставные пластинки утрачивают способность обеспечивать диффузное питание нижних слоев хрящевой синовиальной ткани. Она начинает обезвоживаться и подвергаться дегенеративным процессам. Истончение её слоя - это первичный клинический признак развития дисплазии. В дальнейшем костная ткань может полностью оголиться. Это становится причиной развития деформирующего остеоартроза.

В переводе с латинского дисплазия обозначает следующее: dys - разрушение, истончение, plasseo - строительство. Таким образом это процесс, при котором разрушен процесс строительства новых клеток хрящевой синовиальной ткани в полости коленного сустава. Клеточный состав не обновляется и постепенно начинается его дегенерация (отмирание). Толщина хрящевого слоя уменьшается до тех пор, пока он не исчезнет совсем.

При выраженной дисплазии наблюдается нарушение конгруэнтности головок большеберцовой и бедренной костей. Они при движении создают повышенное давление в суставной полости. Увеличивается плотность синовиальной дикости и её вязкость - это создает затруднения при диффузном питании сохранившегося хрящевого слоя.

В большинстве клинических случаев процесс дисплазии хрящевой ткани крупных суставов начинается на четвертой неделе внутриутробного формирования плода. В дальнейшем это нарушение либо компенсируется, либо продолжает развиваться. Неправильно заложенное клеточное строение хрящевой ткани может стать причиной развития патологии в более зрелом возрасте (40 - 55 лет).

Одновременно с дисплазией хрящевой ткани происходит дегенерация и дистрофия мышечного, связочного и сухожильного волокна. Пораженная конечность может отставать в росте и развитии. Во взрослом периоде жизни это проявляется деформацией колена, уменьшением объёме окружающих его мышц.

При появлении первых клинических признаков развития дисплазии нужно обратиться за медицинской помощью. Лечит подобные заболевания ортопед. Записаться к этому доктору на бесплатный прием в Москве можно в нашей клинике мануальной терапии. Позвоните администратору и согласуйте время, удобное для вашего визита.

Причины развития дисплазии колена

Существуют внешние и внутренние причины развития дисплазии коленного сустава. Колено - то сложное по строению сочленение трех костей, между которыми располагается два мениска и несколько суставных сумок. Любое нарушение приводит к тому, что начинается разрушение хрящевых тканей. Это связано с тем, что они не обладают собственной кровеносной сетью и могут получать питание и жидкость только с помощью диффузного обмена. Поэтому любое нарушение баланса вызывает цепную реакцию поэтапного разрушения хрящевой, костной, мышечной ткани, что в конечном итоге приводит к потере возможности самостоятельно ходить.

Внутренние факторы риска, приводящие к дисплазии:

• генетические нарушения, внутриутробная патология развития хрящевой ткани, негативная семейная наследственность;
• нарушение обмена кальция и фосфора, приводящее к формированию остеопороза и остеомаляции;
• дефицит витамина D;
• нарушение метаболизма, микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в области колена;
• избыточная масса тела;
• неправильная постановка стопы в виде плоскостопия или косолапости;
• диабетическая ангиопатия и другие серьезные заболевания сосудистого русла.

Также могут оказывать негативное влияние внешние факторы риска:

• неблагоприятная с точки зрения экологической безопасности внешняя среда;
• прием некоторых фармакологических препаратов без назначения врача;
• работа на вредном производстве;
• курение и прием алкогольных напитков;
• загрязнение окружающей среды солями тяжелых металлов, которые при попадании в организм человека разрушают хрящевую ткань в первую очередь;
• стрессовые ситуации, частое переохлаждение коленей;
• тяжелый физический труд с длительным пребыванием на ногах;
• ношение сдавливающей одежды, нарушающей микроциркуляцию крови в капиллярном русле;
• неполноценный рацион повседневного питания и недостаточное употребление чистой питьевой воды.

Исключение всех потенциальных причин развития дисплазии коленного сустава - это первый шаг на пути к выздоровлению. Поэтому в ходе первичной диагностики опытный доктор всегда собирает тщательным образом анамнез заболевания. Только после того, как будут исключены все вероятные причины патологической дегенерации тканей, будет начато комплексное лечение.

Врожденная фиброзная дисплазия коленных суставов

Фиброзная дисплазия коленного сустава у детей - это частая форма данной патологии. Её отличительная особенность заключается в том, что на месте дегенерации и разрушения коллагеновых и гиалиновых хрящей образуется фиброзная рубцовая ткань. Постепенно она обызвествляется (пропитывается солями кальция). На данном этапе фиброзная дисплазия коленного сустава хорошо видна на рентгенографическом снимке. Это участки отложения солей кальция по рубцовому типу в толще хрящевого слоя синовиальной оболочки головок большеберцовой и бедренной костей.

Врожденная дисплазия коленных суставов начинает проявляться в период, когда ребенок начинает самостоятельно вставать на ножки и пытаться удерживать равновесие. В этом возрасте будет видно отклонение головки бедренной кости к внутренней оси и выдвижение головки большеберцовой кости к наружному краю. Деформация сустава компенсируется неправильной установкой стопы. Дети косолапят, стараются ставить ножку на внешнюю сторону подошвы.

Постепенная деформация костей голени приводит к искривлению ног. Необходимо проводить лечение и коррекцию в раннем возрасте, как только будут замечены первичные признаки развития данного заболевания.

Дисплазия коленных суставов у подростков

Функциональная, гормональная или травматическая дисплазия коленных суставов у подростков начинает развиваться спонтанно. Первые признаки появляются после серьезной физической нагрузки:

• повышенная слабость в икроножным мышцах;
• боль в области колена, усиливающаяся при движении и пальпации;
• покраснение кожных покровов и их небольшая припухлость;
• ограничение подвижности колена.

Все эти первичные признаки проходят достаточно быстро. В дальнейшем подросток может жаловаться на повышенную утомляемость мышц ног, сложности при длительном нахождении на ногах, отеки в области голени. Если в этом время провести рентгенографическое обследование, то будет выявлено значительное сужение суставной щели. Своевременно начатое лечение позволит полностью восстановить нарушенную функцию коленных суставов.

При гормональном нарушении процессе регенерации хрящевой ткани потребуется консультация эндокринолога. Если этиология дисплазии связана с травмами, напрмиер, при занятиях силовыми видами спорта, то нужно исключить хотя бы на время эти нагрузки.

Признаки дисплазии коленного сустава

За исключением дисплазии надколенника коленного сустава, признаки патологии могут включать в себя хромоту, О-образное или Х-образное искривление нижних конечностей. При небольшой степени дисплазии внешние признаки будут не характерны. Но при истончении хрящевого слоя будет постоянно увеличиваться нагрузка на замыкательные субхондральные пластинки. Они будут подвергаться процессу склерозирования. Это вызовет появление ряда негативных клинических признаков:

• нарушение походки;
• укорочение одной конечности;
• шаткость при ходьбе;
• разрушение сопряженных крупных суставов (голеностопный и тазобедренный);
• судороги в мышцах голени и бедра в сочетании с синдромом беспокойных ног по ночам;
• боль в области колена при периодически возникающих вторичных формах артрита.

Все эти симптомы - повод для обращения к ортопеду. Врач проведет мануальное обследование, поставит точный диагноз и даст рекомендации относительно лечения. В Москве можно бесплатно посетить ортопеда в нашей клинике мануальной терапии.

Лечение дисплазии коленного сустава

Перед тем, как лечить дисплазию коленного сустава, нужно провести обследование, исключить действие разрушающих факторов. Затем доктор разрабатывает индивидуальный курс лечения дисплазии коленного сустава для каждого пациента.

Он может включать в себя следующие варианты воздействия:

1. кинезиотерапия - используется для восстановления амплитуды подвижности поврежденной конечности;
2. лечебная гимнастика - усиливает кровоснабжение мышц голени и бедра, ускоряет микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости в очаге поражения;
3. остеопатия - восстанавливает обменные процессы, запускает нарушенное диффузное питание хрящевых тканей;
4. массаж - улучшает состояние всех мягких тканей, повышает их эластичность и упругость;
5. лазерное лечение запускает процесс восстановления эластина, коллагена и гиалина;
6. рефлексотерапия ускоряет процесс выздоровления.

Курс терапии разрабатывается индивидуально. Доктор учитывает общее состояние пациента, его возраст, вес, род профессиональной деятельности, наличие сопутствующих соматических патологий и т.д.

Вы можете прямо сейчас записаться на бесплатный прием ортопеда в Москве в нашей клинике мануальной терапии. В ходе осмотра врач поставит точный диагноз и расскажет вам обо всех возможностях и перспективах применения мануальной терапии в вашем клиническом случае дисплазии коленного сустава.

Это редкое, но достаточно неприятное ортопедическое заболеваниеколенной чашечки.

Наблюдается как у детей, так и у взрослых. Может быть врожденным и приобретенным. Все зависит от причин, его вызвавших. А правильный подход в лечении определяет дальнейшую судьбу больного человека.

Краткая анатомическая справка

Для лучшего понимания данного заболевания, следует знать строение коленного сустава. Анатомически он относится к сложным одновесным суставам. Образован выростами бедренной и большеберцовой кости. Между эпифизами этих костей находятся мениски - хрящевые диски. Они обеспечивают амортизацию сустава. Удерживают сустав в стабильном положении четыре связки - две боковых и две центральных. Они же обеспечивают подвижность и вращательную способность.

Благодаря такому строению увеличивается сопротивление к нагрузкам и устанавливается надежная фиксация в горизонтальном положении.

Коленный сустав, как и любой другой, покрыт хрящевой (гиалиновой) тканью.Питание гиалинового хряща обеспечивается за счет питательных веществ, которые поступают из крови сосудов суставной сумки (капсулы).

Пустота капсулы заполнена синовиальной жидкостью.Синовия выполняет функцию уменьшения трения внутри сустава, а также обеспечивает обмен веществ в суставном хряще. Она состоит из плазмы крови и гликозаминогликанов (мукополисахаридов).

Коленная чашечка, как наколенник, защищает переднюю поверхность коленного сустава. Она умеренно подвижна и связана с сухожилием четырехглавой мышцей бедра.

Причины возникновения дисплазии

Основными причинамиразвития патологии являются:

наследственная предрасположенность

• патология наблюдалась у родителей или близких родственников;
• кровные браки.

Нарушения в эмбриональном периоде

• нарушениеформирования хрящевой ткани в эмбриональный период (неправильное питание и вредные привычки матери во время беременности);
• патологическая беременность (миома, неправильное положение и предлежание плода, хронический токсикоз, маловодие);
• инфекционные заболевания матери во время беременности.
• патология анатомического характера (несоответствие пазов и формы коленной чашечки).

Специфика образа жизни

• постоянная неравномерная и чрезмерная нагрузка на опорно – двигательный аппарат (профессиональные спортсмены);
• нерациональное и неполноценное питание;
• злоупотребление алкоголем, курение;
• пассивный образ жизни и гиподинамия;
• гормональные изменения в организме.

Также развитию болезни способствуют перенесенные инфекционные и вирусные заболевания.

Патогенез (механизм развития) болезни

В основе патогенеза дисплазии коленного сустава лежит нарушение процессов роста и развития хряща.Дисплазия возникает при изнашивании хряща коленной чашечки.

В воспалительный процесс вовлекается хрящ в месте соединения большой берцовой, бедренной кости и коленной чашечки. Разрушенная хрящевая ткань смешивается с синовией. Это зачастую приводит к повреждению подкладки хряща коленного сустава ик синовиту (воспалению синовиальной оболочки).

Капсула сустава набухает, утолщается и соответственно увеличивается нагрузка на сам коленный сустав.

Независимо от возраста могут возникать фронтальные деформации нижней конечности варус-вальгус.

приводит к возникновению болезни.

Клиническая картина болезни

Данная патология проявляется в раннем возрасте реже, чем у детей пубертатного –(12 – 16 лет) и препубертатного (7 – 12 лет) периода. Коленный сустав часто подвержен различным патологическим воздействиям (перенесенные инфекции, юношеский травматизм). Но, независимо от возраста,можно выделить основные симптомы:

• боль в коленном суставе, хромота,уменьшение амплитуды при ходьбе;
• видимые изменения конфигурации коленного сустава - асимметрия коленных чашечек;
• О-образная (варусная) или Х-образная (вальгусная) деформация голеней. Такая дисплазия обнаруживается у маленьких детей и подростков;
• зрительно ноги выглядят неровными. При осложненныхформах дисплазии одна нога может укорачиваться.
• позднее начало ходьбы (один из характерных признаков дисплазии у детей). Родителей должны насторожить «утиная» походка и ходьба «балерины» — на пальчиках, вывернутые пальцы наружу или внутрь.

При диспластических коленных суставах имеет место травматический вывих коленной чашечки.

Симптоматика данного заболевания всегда проявляется комплексно. Следует в кратчайшие сроки обратиться к ортопеду – травматологу за консультацией.

Диагностика дисплазии

• Артроскопия - новейший метод диагностики и одновременно лечения патологий сустава. Этот оперативный метод эндоскопическим путем дает возможность наиболее четко определить степень патологического процесса.
• Рентгеноскопия- поможет определить характер имеющейся патологии.

Лечение дисплазии

Консервативный подход

• медикаментозное лечение - использование мазей,инъекций.

Кортикостероидные препараты убирают отечность тканей, снимают воспаление, уменьшают болезненность. Препараты, содержащие гиалуроновуюкислоту, хондроитин (являются природнымикомпонентами), улучшают функционирование коленного сустава.

• фиксирующие повязки - носить наколенник в то время, когда наблюдается усиление боли.
• физиотерапия - если показаны массажные процедуры.

Данные методы не носят радикальный характер в лечении и не всегда приводят к выздоровлению. Но их использование хоть и временно, затозначительно облегчает состояние больного.

Хирургическая корректировка околосуставных деформаций

Детям подросткового возраста проводят коррекцию сустава хирургическим путем. Обязательным является качественный реабилитационный период.

Могут быть использованы различные методы,начиная с коленной перестройки, и заканчивая полной заменой коленного сустава. Они рекомендуются при последней стадии дисплазии. Устранение данной проблемы возможно путем остеотомии.

Наилучших результатов достигают при лечении в раннем возрасте,воздействуя на еще несформированные хрящевые соединения. Но заниматьсясамолечением не стоит. Это может привести к развитию запущенных форм заболевания. Следует как можно быстрее обратиться к квалифицированным специалистам.

Прогноз

Благоприятный прогноз возможен только при своевременной диагностике и правильном лечении.

При несвоевременной диагностике и отсутствии лечения дисплазия может привести к деформирующему артрозу и инвалидности.

Профилактика дисплазии

• профилактический осмотр у невролога и ортопеда;
• при подозрении на дисплазию -раннее проведение УЗИ;
• занятие оздоровительной физкультурой и массаж.

Своевременное выявление дисплазии, подбор и проведение правильного и оптимального лечения позволит быстро побороть недуг и вести полноценный активный способ жизни.

Под дисплазией коленного сустава понимается патология, возникающая в тканях при развитии и формировании. Заболевание характерно для людей разных возрастов, включая детей и подростков. У малышей наблюдается при рождении либо появляется, когда ребёнок подрастёт. Часто страдают от подобных нарушений в коленях и болей взрослые люди разного возраста.

Многие заболевшие считают, что случайно заразились дисплазией, что не соответствует истине. Медики неоднократно доказывали, патология — врождённого или наследственного характера. Проявление зависит от различных факторов, способных вызвать течение болезни.

Проявляется болезнь у людей абсолютно по-разному, что связано с возрастными особенностями организма. у детей несколько отличаются от взрослых, врачи рассматривают их отдельно. Аналогично назначается лечение – для каждой группы, основываясь на результатах исследования и анализов. Для малышей, особенно новорожденных, дисплазия появляется из-за факторов:

• Значительное нарушение в развитии хрящей и костей;
• Патология мышц и связок, которые сочленяют суставы.

Среди малышей случаи заболевания встречаются часто, что связано с множеством причин. Распространёнными считаются:

• Плохая наследственность, передаётся от родителей либо близких родственников;
• Мутации на генетическом уровне;
• Неправильный рацион питания, если отсутствуют витамины, овощи, фрукты и прочие полезные вещества;
• Влияние медикаментов, препаратов, лечения, токсинов;
• Заболевания беременных женщин, носивших инфекционный либо хронический характер;
• Во время беременности ребёнок получал недостаточное количество витаминов и минералов, необходимых при формировании костного и хрящевого аппаратов. Уже на начальном этапе начинает возникать серьёзная патология, связанная с питанием будущей матери;
• Плод неправильно развивается, если мать курит и постоянно употребляет алкоголь, вызывая нарушение костной системы. В результате появляются ненужные зоны окостенения;
• Трудности у женщин по гинекологии, связанные с маткой, токсикозом, маловодием. Из-за этого хрящевая ткань недополучает необходимые вещества, суставы развиваются неправильно.

У взрослых людей болезнь вызывают серьёзные причины, связанные с образом жизни и работой. Сюда относятся:

1. Влияние токсинов и различных отравляющих веществ;
2. Заболевания, полученные на работе, являющиеся профессиональными;
3. Проживание в экологически опасных зонах;
4. Наркомания, алкоголизм.

Симптомы

Дисплазия коленного сустава имеет различные проявления, наблюдаемые визуально либо не видимы без медицинской диагностики.

Во-первых, колени выглядят асимметрично. Проявляется подобным образом — одна нога отличается от другой, чашечки находятся на разной высоте. Указанные признаки свидетельствуют о сильных патологиях и высоком уровне болезни.

Во-вторых, малыш начинает ходить достаточно поздно для собственного возраста, при ходьбе опирается либо становится непосредственно на пальцы ног. Развивается утиная походка. Это начальная стадия заболевания, от которой несложно избавиться через специализированное лечение.

В-третьих, пальчики на нижних конечностях выворачиваются в середину либо наружу стопы, что говорит уже о протекании болезни, распространении по соответствующим системам организма.

Подобные проявления наблюдаются у маленьких детей, для подростков и взрослых характерны отличающиеся симптомы. В частности, к распространённым принадлежат:

• Крайне сильные боли, когда нагрузка на суставы резко увеличивается либо погода меняется;
• Суставы постоянно хрустят, когда ноги в коленях сгибаются, разгибаются;
• Изменение формы сустава, расположения чашечки колена;
• Происходит частичное или полное изменение нижних конечностей, приводя к хромоте, изменению объёма разных частей ног. По степени деформации врачи определяют, насколько болезнь охватила организм;
• Появление высокого уровня подвижности и эффекта «разболтанности» в коленях;
• Образование вертлужной впадины, появляется в подвздошной кости. По форме нарост показывает круглую форму, дно которой образовано хрящами.

Иногда медики у больных диагностируют , которую порой путают с онкологическими образованиями. Явления — не раковые опухоли, фиброза считается серьёзным заболеванием костей и тканей, которые постепенно замещаются фиброзными. В результате случаются частые переломы костей, особенно уже сломанных прежде. Кости перестают расти в длину, приводя к деформациям.

Указанные симптомы способны проявляться по одному и комплексно. В последнем случае вероятность обнаружения значительно повышается, даже без диагностики и специальных анализов.

Лечение: способы и особенности

Учитывая, что дисплазия коленного сустава вызывает видимые нарушения конечностей, у человека развиваются психологические травмы. В частности, снижается самооценка, физическое ощущение дефекта, появляется стыдливость при походке либо боязнь насмешек, издевательств. Избегая подобных трудностей, болезнь нужно начинать лечить раньше. Родители обязаны отслеживать малейшую патологию у детей, уже с ранних лет начиная необходимое лечение. Исцелению способствует неокрепшее положение костей, хрящей, тканей, суставов, связок, позволяя лечить и корректировать положение. Превентивные меры помогут малышам избежать инвалидности, уже окостеневшие суставы придётся ломать.

Перед проведением лечения необходимо пройти специальную диагностику двух видов:

1. Ультразвуковое исследование суставов;
2. Рентген всех конечностей и суставов.

Направления на подобные обследования обязан выдавать врач-ортопед, который по результатам полученных снимков назначает комплексное лечение. Включает элементы:

• Лечебные массажи;
• Специальная гимнастика и физкультура;
• Прохождение физиотерапевтических процедур;
• Приём лекарств и различных медикаментов;
• Накладывание и ношение шин, стремян, гипсов, корсетов;
• Хирургическое вмешательство, когда настоящие суставы заменяются искусственными.

Последний метод применяется для взрослых, подростков, детей, которым исполнился годик. Если у новорожденных малышей удалось на ранних стадиях выявить патологию, применяется консервативное лечение. Главный упор делается на массажи, физкультуру.

Для малышей применяется , позволяющее зафиксировать ножки. Постепенно восстановятся хрящи, расположенные в коленях. Если изменения носят ярко выраженные проявления, накладывается гипс, позволяющий конечностям не двигаться и не сгибаться.

Дома родители должны постоянно следить за тем, чтобы бандажи и шины не сползали. Их, как и гипсовые повязки, нужно постоянно менять, малыши растут быстро.

Для детей старшего возраста, у которых выявлена дисплазия, лечение основывается на хирургической операции. После вмешательства ребёнок проходит цикл восстановительных процедур. Сюда относится массаж и физиотерапия, направленные на стимулирование развития мышц, суставов и костей.

Когда заболевание выявлено несколько позже, чем год либо два, дисплазия грозит перейти в серьёзные стадии, устранимые строго хирургически.

Дополнительными методами при устранении дефекта становится лечебная гимнастика, преследующая ряд целей:

• Исправление деформированных частей конечностей;
• Укрепление мышц ног, держащих суставы.

Отдельно применяется физиотерапия, сочетающаяся с лекарствами. Среди методов врачи применяют электрофорезы и фонофорезы, способные проникать глубоко в ткани и суставы. Заодно используются аппликации теплового характера, обёртывания из грязи, ультразвук, совмещённая терапия – магнитно-лазерная.

Известны специальные медикаменты, помогающие в лечении дисплазии коленного сустава. Во-первых, в сочленения тканей необходимо вводить различные инъекции, состоящие из полезных веществ, минералов и витаминов. Во-вторых, применение обезболивающих препаратов – локального и общего воздействия, назначаются отдельные инъекции и таблетки. Подобные лекарства совмещаются с лечением в различных санаториях и курортах, помогающих постепенно восстановиться после операции. Путёвки лучше брать на бальнеологические курорты, специализирующиеся на подобных заболеваниях.

Люди, проходящие лечение всеми видами терапии, должны стараться избегать физических нагрузок. При хождении нужно использовать трости или костыли, отказавшись от занятий спортом. В обувь взрослым и детям предлагается вкладывать ортопедические стельки, носить толстую подошву.

Как избежать

Дисплазия коленного сустава требует соблюдения постоянной профилактики, чтобы избежать усложнений, особенно, если присутствует семейная предрасположенность к заболеванию.

Во-первых, дети и взрослые в группе риске обязаны постоянно проходить осмотры у ортопедов и неврологов.

Во-вторых, настаивать на диагностических обследованиях.

В-третьих, заниматься специальной физкультурой и массажем.

В-четвертых, правильно пеленать и держать ребёнка. К примеру, поддерживать малыша за спинку, не сводить бедра во время пеленания.

Женщины на ранних стадиях беременности обязаны проходить УЗИ, чтобы предотвратить развитие болезни у плода.