Ипохондрический невроз, или просто ипохондрия, представляет собой невротическое расстройство, при котором основным симптомом является страх заболеть опасным заболеванием. Конечно, чрезмерная забота о собственном здоровье может быть одним из свойств здоровой личности, поэтому диагностировать ипохондрический невроз не всегда просто. Тем не менее если ужас перед болезнью становится одной из главных мотиваций, речь идет о расстройстве невротического уровня. При этом если в картине заболевания доминируют проявления истерии, то говорят об истерическом неврозе, если же у больного проявляются навязчивые мысли или действия - о .
Впервые ипохондрия была описана еще Гиппократом, позже ее исследованием занимался врач Гален. В те далекие времена ученые предполагали, что ипохондрия связана с сердечной областью. Считалось, что все психические расстройства так или иначе происходят из-за патологических процессах во внутренних органах.
Лишь в начале XIX века врачи установили, что ипохондрия не имеет связи с соматическими заболеваниями, а относится к сфере психического здоровья. Уже в ХХ веке ипохондрический невроз начали считать синдромом, сопутствующим различным заболеваниям.
Эту точку зрения разделяют и многие современные ученые. Например, считается, что ипохондрия может быть одним из проявлений истерического расстройства, или частным случаем фобического расстройства. При этом ипохондрический невроз выделяется в качестве отдельного заболевания.
Этиология и патогенез
По статистике, пик заболеваемости ипохондрическим неврозом приходится на пубертатный период. Иногда первые симптомы начинают проявляться еще в детском возрасте. Обычно ипохондрия свойственна мнительным, достаточно тревожным людям.
В качестве основных факторов, которые могут привести к развитию ипохондрии, выделяют:
- гиперопеку со стороны родителей или других значимых взрослых;
- тяжелые, опасные болезни родственников, которые видел ребенок: такие впечатления могут травмировать незрелую психику, что и приводит к развитию невроза;
- психологические травмы, связанные с уходом из жизни близких людей.
Болезнь может проявиться не только в подростковом, но и пожилом возрасте, когда люди выходят на пенсию. Связано это с тем, что у человека без работы круг интересов сужается. У многих не остается других способов занять себя, кроме как следить за состоянием собственного здоровья.
Кроме того, старики часто живут в одиночестве, а болезнь позволяет привлечь к себе внимание родственников. Однако не следует путать ипохондрический невроз с симуляцией. Ведь при невротическом расстройстве человек не ставит перед собой цели манипулировать окружающими, а уверен в том, что страдает от страшного заболевания.
Тяжелая психотравма может провоцировать развитие ипохондрии в любом возрасте.
Варианты развития заболевания
Обычно выделяют два типа ипохондрии:
- В первом случае, заболевания вызвано тем, что человек в течение долгого времени вынужден пребывать под воздействием травмирующей ситуации. В результате развиваются повышенная тревожность и мнительность. При этом могут развиваться различные нарушения со стороны вегетативной нервной системы, которые воспринимаются как симптомы болезни и заставляют обращаться к врачам. При этом в том случае, если во время обследования не было выявлено никаких заболеваний, страх только нарастает. Такое состояние может длиться годами и изматывает больного, провоцируя у него стресс, который, в свою очередь, усиливает вегетативные симптомы: ситуация начинает развиваться по принципу «замкнутого круга».
- Во втором случае, психологическая травма приводит к тому, что у человека развиваются страхи ипохондрического характера. В начале заболевания страхи возникают в виде отдельных приступов. Однако со временем больной начинает испытывать страх перед опасными болезнями постоянно, в результате чего и развивается ипохондрический невроз.
Одним из главных признаков ипохондрии является нежелание больного прислушиваться к мнению врачей. Пациент скорее решит, что его болезнь неизвестна современной науке, чем придет к выводу, что здоров.
Иногда ипохондрия может развиваться вследствие органических поражений головного мозга: в этом случае психологическая травма, «запускающая» невроз, может отсутствовать в анамнезе.
Главными проявлениями ипохондрии являются следующие:
- снижение работоспособности;
- сильная слабость;
- исчезновение желания заниматься домашним хозяйством;
- чувство непрекращающейся тоски;
- сниженное настроение;
- нарушения сна;
- постоянное ощущение физического недомогания;
- раздражительность.
Человек, страдающий от ипохондрии, тщательно следит за собой, придавая огромное значение каждому телесному ощущению. Также нередко отмечается повышенный интерес к открытиям в области медицины и «работам» народных целителей.
Пациенты могут тратить время на бесконечные медицинские обследования. Если врачам удается обнаружить какие-либо отклонения, человек может на некоторое время успокоиться, однако вскоре поиск болезни возобновляется.
Люди, страдающие от ипохондрии, могут внимательно изучать медицинскую литературу и «примерять» каждое заболевание на себя.
Что касается соматических симптомов, то обычно отмечаются жалобы на головную боль, боли в сердце, тошноту, повышение температуры.
Для терапии ипохондрического невроза необходим комплексный подход. Прежде всего требуется работа с опытным психотерапевтом, который сможет выявить психотравмирующую ситуацию, спровоцировавшую развитие невроза. После этого будет разработан план терапии.
Разные люди сталкиваются с разными заболеваниями, тем самым обращаясь за врачебной помощью и принимая разные лекарственные средства.
Когда они выздоравливают, то возвращаются к привычной деятельности. Но бывают такие, которые сильно зациклены на своём здоровье, выражая ему высокий нездоровый интерес.
Много таких людей думают, что они тяжело больны, но реальных проблем со здоровьем в действительности нет.
Вот такие симптомы позволяют судить о том, что у человека ипохондрический невроз.
Ипохондрический невроз ─ это тип неврозного состояния, заключающийся в избыточной зацикленности человека на своём самочувствии. Вдобавок к этому человек (ипохондрик) будет ещё думать, что серьёзно болен. Убеждённость в имеющемся заболевании основана на том, что присутствуют несущественные соматические изменения, симптомы, не являющиеся проявлением заболевания.
Причём отличные показатели многочисленных клинических исследований не смогут переубедить ипохондрика в том, что со здоровьем у него проблем нет.
Когда нет подтверждения диагноза, человек считает, что правда тщательно скрывается от него, и он ищет другого специалиста.
С течением времени такой человек будет искажённо воспринимать реальность. Его постоянно преследует мысль, что он болен смертельно опасной болезнью, следовательно, бесконечная сдача анализов с проведением клинических исследований являются для него важным делом всей его жизни.
Зачастую пациенты, имеющие ипохондрический невроз, могут болеть какой-либо болезнью, но симптомы они будут сильно преувеличивать.
Часто людей, имеющих ипохондрический невроз, доктора серьёзно не воспринимают, лечение им не назначают. Но в реальности эта патология может принести вред организму человека, ведь ему всегда страшно, а это очень вредно для вегетативной НС, вследствие чего возможен сбой в работе органов и систем в организме человека.
О первопричинах
В основном ипохондрический невроз беспокоит женщин, но мужчины также иногда имеют ипохондрические симптомы. Зачастую страдают тридцати и сорокалетние больные, также патология наблюдается у лиц пенсионного возраста.
Первопричины всегда разные:
- Если человек мнителен, внушаем. Мнительным людям стоит только узнать об болезнях друзей или коллег, как они ищут подобную симптоматику у себя.
- Заболевшие в детском возрасте. Такие заболевания на всю жизнь запомнились, оставивши отпечаток в сознании. Вследствие этого человеку страшно, что заболевание опять его побеспокоит, либо появится другое.
- Если ухаживает за больным, родственником. Здесь симптомы ипохондрии зависят от характера. Но постоянно наблюдая за мучениями другого больного человек может сам стать жертвой ипохондрии.
- Отягощённая наследственность. При наличии данного невроза у близких людей, риск возникновения ипохондрического состояния заметно увеличивается.
- Когда человек долго одинок, у него нет постоянного занятия, чрезмерно увлекается медициной. Все эти условия способны привести к ипохондрическому неврозу.
Как может протекать
Разная симптоматика приводит к различным синдромам ипохондрических неврозов, протекающих в виде:
- Навязчивого ипохондрического состояния, при котором больному страшно за своё здоровье. Этим пациентам привычно размышлять о всех процессах, протекающих внутри их организма. Характерная черта данного состояния заключается в отчётности о том, что все волнения излишни, но человек не способен прогнать от себя такие мысли.
- При астено-ипохондрическом синдроме больной убеждён в том, что у него существует такая хроническая патология, лечение которой невозможно. Больной, как правило, говорит, что он сильно ослаблен, его болит голова. Такой человек чрезмерно впечатлителен, не уверен в себе.
- При депрессивном ипохондрическом синдроме к тревожности за своё самочувствие прилагаются значимые для больного ипохондрические идеи. Это состояние почти не поддаётся коррекции. У больных всегда есть навязчивые представления о тяжёлых осложнениях какого-либо заболевания. Такие люди всегда угнетены и подавлены, возможны мысли о самоубийстве.
- Сенестопатический тип нарушений характерен при сенесто-ипохондрическом синдромном состоянии. У больного убеждённость в том, что у него поражено много жизненно важных органов. Однако, диагностика покажет, что нарушений не найдено. Больной всегда будет искать других докторов, которые скажут ему так называемую правду.
- Тревожно-ипохондрическое синдромное состояние считается последствием нарушения НС, проявляющееся из-за стрессов. Человеку страшно стать больным патологией, лечение которой невозможно, он находится под воздействием длительного стресса.
О симптомах
Основные проявления симптомов заключаются в проявлении того, что:
- больной будет длительно нетрудоспособен;
- у него выражена общая вялость;
- ему не хочется выполнять домашнюю работу;
- он постоянно тосклив, угнетён;
- у него нарушен сон;
- ощущает себя разбитым, постоянно недомогает;
- он высоко раздражителен, агрессивен;
- не хочет участвовать в развлекательных мероприятиях.
О диагнозе
Для правильной постановки диагноза доктор обязан собрать данные анамнеза, осмотреть больного, определить результаты клинических исследований.
При отсутствии патологических изменений пациент направляется на психотерапевтическую консультацию.
О лечении
Психотерапевтическое лечение направлено на позитивное восприятие окружающей действительности. Результатом такой консультации считается бессмысленность тревоги, страха.
Лечебные меры этого невроза должно быть комплексным, с учётом индивидуальных характеристик больного.
Психотерапевтические меры включают:
- подробное изучение психотравмирующих факторов;
- разъяснение реальных первопричин заболевания;
- применение аутогенных тренировок для снижения тревожных состояний;
- воздействие гипнозом, если страхи слишком навязчивы;
- терапевтический психоанализ, помогающий понять внутреннюю борьбу, комплексы больного.
Для того, чтобы лечение было эффективным, назначаются лекарственные средства. Как правило, доктор лечит ноотропами, если потребуется, то назначит приём транквилизаторов. Не лишними будут витаминные препараты, физиотерапевтические процедуры, включающие классический массаж, иглорефлексотерапию.
Как должны вести себя близкие
Чем сильнее реакция родных на то, на что жалуется больной, имеющий ипохондрическое состояние с фобической симптоматикой, тем ярче эти расстройства будут выражаться.
Такой больной, как правило, эгоистичен. Ему не интересны проблемы родных. Когда он жалуется на своё плохое самочувствие, то болезненно и мнительно перестаёт быть ответственным за нормальную жизнедеятельность своего организма. Таким образом он заставляет обращать к себе излишнее внимание родственников, если в этом имеется потребность.
Больные с этой проблемой всегда угнетены, подавлены. Поэтому для того, чтобы лечение было эффективным, как можно раньше необходима психотерапевтическая помощь.
У людей существует большое количество болезней, затрагивающих их эмоциональную сферу. Среди таких заболеваний можно отметить невроз ипохондрический, который характеризуется болезненной сосредоточенностью на своем здоровье.
Причины возникновения невроза
Ипохондрией чаще всего страдают женщины, хотя периодически подобное состояние охватывает и мужчин. При возникновении ипохондрии у человека появляются навязчивые мысли о наличии у него серьезного неизлечимого заболевания. Чаще всего в состояние невроза впадают люди, чей возраст составляет от 30 до 40 лет. Также в группе риска находятся пенсионеры, которые имеют много свободного времени. В большинстве случаев у таких людей реальные заболевания отсутствуют. Главной их проблемой остается ипохондрический невроз, который накладывает сильный отпечаток не только на эмоциональное состояние пациента, но и на всех окружающих его людей.
Существуют различные причины возникновения невроза. Среди основных причин возникновения такого заболевания можно отметить излишнюю мнительность и высокую степень внушаемости. Любая самая незначительная информация, услышанная человеком по радио, увиденная им на экране телевизора или взятая из другого источника, может активизировать его мыслительный процесс. После получения информации пациент начинает додумывать то, чего на самом деле нет. Он начинает искать схожие симптомы и в результате находит их. При этом чем дольше он будет размышлять над полученной информацией, тем большее количество факторов, подтверждающих присутствие недуга, будет обнаруживаться.
Кроме того, заболевания, перенесенные в детстве, тоже накладывают довольно сильный отпечаток на психоэмоциональную сферу человека. Обусловлено это тем, что на протяжении всей оставшейся жизни он будет бояться повторно заболеть ранее перенесенным недугом.Часто ипохондрия возникает у тех людей, которые осуществляли уход за своими больными родственниками. Те люди, психика которых довольно слабая, могут невольно дать себе внутренний толчок на развитие аналогичных симптомов. При этом главную роль здесь играет психосоматика, которая может вывести ложные симптомы к возникновению реального заболевания.
Определить ипохондрика довольно легко: он начинает интересоваться медицинской литературой и специализированными интернет-порталами и форумами. А консультация с квалифицированными специалистами их успокоить не может. В том случае, когда у близких людей появились признаки присутствия ипохондрического приступа, надо стараться их разубеждать и любым доступным образом успокаивать.
Вернуться к оглавлению
Различные виды ипохондрии
Современная медицина различает несколько ипохондрических разновидностей, среди которых можно отметить следующие:
- навязчивая ипохондрия;
- астенический синдром;
- депрессивный синдром;
- сенестопатический синдром.
Ипохондрия навязчивого типа свойственна личностям с повышенной степенью тревожности. Эти пациенты постоянно беспокоятся о своем состоянии здоровья. При этом они проводят глубокий анализ каждого процесса, происходящего с ними. Люди, страдающие навязчивым типом ипохондрии, очень часто отдают себе отчет в том, что их опасения беспочвенны, но совладать с этим состоянием они не могут.
Синдрому астеноипохондрического типа подвержены очень впечатлительные люди, особенно страдающие заниженной самооценкой. Подобные пациенты страдают постоянными головокружениями и недомоганиями, которые приводят к появлению тошноты и рвоты. Больным астеноипохондрического типа присуще приписывать себе неизлечимые хвори.
Те люди, у которых диагностирована депрессивная ипохондрия, страдают различными психическими расстройствами. В подобной ситуации набор их навязчивых идей будет превалировать над здравым смыслом. Больных будут беспокоить не симптомы появляющегося заболевания, а последствия, которые оно может причинить. Люди с подобным диагнозом всегда находятся в депрессии и угнетенном состоянии духа. Более того, грядущие тяжелые последствия могут вызвать у пациента мысли о суициде.
Синдром сенесто-ипохондрического характера считается отдельной разновидностью ипохондрии. У таких больных возникают мысли о том, что у них произошло поражение одного из жизненно важных органов. Если же врачи опровергают подобные домыслы, то пациенты начинают обращаться к другим врачам. Происходит это до тех пор, пока, по мнению больного, он не найдет грамотного специалиста, который сможет подтвердить его опасения.
Нельзя не отметить тревожно-ипохондрический синдром, развитие которого происходит после ранее пережитой стрессовой ситуации. В результате у человека появляется чувство панической боязни возникновения неизлечимого недуга. Каждое мгновение человек продолжает искать у себя присутствие схожих симптомов, с которыми протекает заболевание.
Вернуться к оглавлению
Диагностика заболевания и некоторые методы лечения
В том случае, когда у человека возникают тревожные симптомы, то он должен незамедлительно обратиться в больницу. Там проведут комплексное обследование его организма, включая и аппаратные методы исследования. Если в ходе проведенной диагностики врачи не обнаружат заболевание, то пациента направляют на консультацию к психологу или психотерапевту.
Психотерапевт изучит симптомы ипохондрического невроза, уточнит восприятие своим пациентом окружающей его действительности и попытается понять природу возникающих страхов. Наиболее эффективной методикой, позволяющей провести лечение, считается когнитивно-поведенческая терапия.
Подобная методика позволит человеку понять всю абсурдность своих страхов и подозрений.
Квалифицированный психотерапевт должен изменить негативное восприятие человека на позитивный настрой.
Кроме того, назначается медикаментозное лечение, в состав которого должны быть включены различные успокоительные препараты (антидепрессанты) и транквилизаторы. Сочетание этих методик значительно ускорит процесс выздоровления человека. Но вместе с этим больной должен ощущать поддержку своих близких людей.
Близкие люди должны создать благоприятную атмосферу в доме, которая поможет больному отвлечься от депрессивных мыслей. Кроме того, надо убрать в квартире всю медицинскую литературу, а читать легкие, развлекательные книги. Если в процессе лечения ипохондрик не будет получать большого внимания и понимания своего состояния со стороны окружающих, то он может еще больше замкнуться в своих черных мыслях. Это еще больше усугубит его состояние. В общении с ипохондриком следует избегать насмешек над ним или его состоянием, поскольку он не виноват в том, что страдает его психика.
Полностью излечиться от ипохондрического невроза очень тяжело, поскольку лишь небольшое количество людей находит в себе внутренние силы противостоять своим страхам. Но чтобы предотвратить появление рецидивов, надо научиться отвлекаться от ежедневной суеты и проблем. Лучше всего это сделать с помощью различных творческих занятий.
Обязательно надо завести себе хобби, которому можно будет посвящать свободное время. Тогда навязчивые идеи и мысли перестанут беспокоить.
Ипохондрический. Любопытно происхождение термина: hypochondrion — по-гречески подреберье. Уточним: левое. Почему? А там селезёнка. По древним канонам — убежище души, там у неё бутылка водки, банка кильки в томатном соусе и консервный нож. И когда ей, душе, становится невмоготу, она там прячется и начинает пить и ныть. Кстати, С.П.Боткину экспериментальным путём удалось показать, что изменения психоэмоционального состояния (испуг, удивление, волнение) заметно влияют на размер этого органа.
Вообще ипохондрическая симптоматика где только не встречается: от шизофрении до циклотимии и астенической психопатии. В рамках же ипохондрического невроза стоит ещё раз подчеркнуть, что глубина и выраженность симптомов не достигает уровня психоза, а сами симптомы являются обратимыми и не имеют под собой органической основы (то бишь того, что можно если не потрогать, то хотя бы в анализах и на снимках отразить. Или что-то то ли есть, то ли нет, но это что-то не отражает всего богатства и красочности предъявляемых жалоб).
Что закономерно, до психиатра пациент доберётся в самом конце сериала «Индиана Джонс и охреневшие доктора», будучи объявлен во всех окрестных медицинских учреждениях персоной
non grata и со злорадной ухмылкой спроважен обожаемым конкурентам. На некоторое время он может подзастрять у гомеопата-эпилептоида или костоправа-гипертима, но в итоге он всё равно перешагнёт порог психдиспансера, неся увесистый том анализов, снимков, заключений всевозможных специалистов с преобладающим междустрочным резюме вроде: «задави меня томограф, если тут что-то в самом деле есть!»Сосредоточенностью на своём здоровье можно прожигать металл, а уверенность в том, что с этим здоровьем не всё ладно, крепче материковой плиты. Ой, что-то не так с сердцем: как-то оно бьётся не так, вроде бы даже побаливает...нет, просто чувствуется, что оно есть, но это же ненормально! И пульс — вот побежал...пошёл почти замер...нет, снова побежал — ну, разве так у здоровых бывает? Это же патология явная. Кишечник с желудком тоже явно не в порядке: разве это нормально — так бурчать и булькать? И в боку что-то сжимает словно бы...Что? Печень с другой стороны? Жаль...И боли — о, их описание будет высокохудожественным и подробным. Плюс твёрдая убеждённость в том, что если болезни не нашли, значит, плохо искали. Нет, что вы, я профессору, конечно, почти верю, просто снимок сделан, по всей видимости неудачно, а в биохимической лаборатории реактивы выдохлись. Вот если бы повторить, да в три четверти оборота, да материала для анализов побольше взять — мне ж не жалко! А самое интересное то, как задаётся вопрос: «доктор, скажите честно — это неизлечимо?» А если, не дай бог, для жалоб появится хоть малейший реальный повод вроде того же гастрита или кратковременного запора — держитесь, доктора! Это сразу будет расценено минимум как онкология с соответствующей локализацией и весь цикл диагностики выйдет на новый виток, все рыдают и предпринимают коллективные попытки убить себя о диагностическую аппаратуру. Есть лёгкое подозрение, что создатели многих супер биодобавок, дорогущих гомеопатических препаратов и исцеляющих направо и налево приборов целились именно в эту аудиторию.
Что закономерно — симптоматика усиливается на фоне конфликтных для пациента ситуаций, неприятных для него событий либо в тот период, когда в жизни, в расстановке мировоззренческих ориентиров наступает цейтнот: что-то пройдено-достигнуто, а следующие вешки и маячки ещё не проставлены. Нет движения к светлой цели — пациент вязнет в трясине собственных переживаний.
Несмотря на относительную благоприятность прогноза, этот невроз склонен к затяжно-вялому течению и нередко приводит к формированию невротического развития личности по ипохондрическому типу, когда болезненные симптомы становятся неотъемлемой частью этой самой личности.
Каждый из нас, так или иначе, анализирует состояние своего здоровья. Это нормальное явление, ведь именно так работает инстинкт самосохранения. Но есть люди, для которых забота о здоровье переходит в идею фикс, а ее уже определить, как расстройство личности – ипохондрический невроз.
Этот медицинский термин обозначает один из видов расстройств, при котором человек ненормально много времени уделяет своему здоровью. Пациент считает, что страдает различными болезнями и патологиями, что, как правило, сопровождаются соматическими симптомами, а также иногда замечается появление тревожности и депрессии. Иначе этот синдром называют просто – ипохондрия.
Так как победить ипохондрический невроз?
Прежде чем приступать к лечению, необходимо выявить заболевание, которое более присуще женщинам, хотя проявляется и у мужчин. Данный вид ипохондрии развивается в возрасте от 30 до 45 лет, а также встречается у людей старше указанного возрастного отрезка.
Такого больного нет надобности уговаривать ходить по врачам, он с явным рвением сам навестит специалиста. Он имеет много различных жалоб на собственное самочувствие, однако, при обследовании никаких нарушений не обнаруживается. Но больного это не убеждает, из-за чего на приеме у различных врачей он становиться частым гостем. В итоге же, клиент оказывается в кабинете психотерапевта, где ипохондрия диагностируется по следующим признакам:
- Нарушение сна;
- Повышенная раздражительность;
- Ощущение разбитости и недомогания;
- Постоянная тоскливость.
Люди, страдающие данным отклонением, очень внимательно наблюдают за изменениями в собственном самочувствии. Для таких больных характерны головные боли, температура, возможен дискомфорт в области сердца, но большинство из этих показателей — соматические проявления.
Варианты течения болезни
Основополагающее свойство ипохондрии — нежелание человека слушать специалиста. Иногда ипохондрия начинает развиваться из-за органических поражений головного мозга: в том случае имеется возможность отсутствия психологической травмы в анамнезе.
Как правило, выделяют два варианта течения данного неврологического синдрома.
В первом варианте под влиянием психической травмы появляются тревоги ипохондрического характера. Вначале они имеют характер, соответствующий приступам, а со временем начинают присутствовать всегда, то есть данный вариант основанный на страхе, сопровождающийся тревожными признаками, становится ипохондрическим неврозом.
Второй из них основывается на ситуации, носящей травмирующий характер и воздействующей долгое количество времени. Из-за нее и развивается мнительность и тревожность.
Со временем к ним присоединяются боязнь различных заболеваний, нарастающие соматические симптомы в виде учащенного сердцебиения, онемения конечностей, нехватки воздуха, головных болей и т.п., что заставляют человека раз за разом идти на прием к специалисту, потому как он думает, что все симптомы, которые он имеет обязательно говорят о страшных болезнях. Такое самочувствие, как правило, имеет продолжительный характер, личность «уходит в болезнь», нарастают мнительность, тревога и опасения.
Пять типов болезни
При ипохондрическом синдроме, принято объединять ряд признаков, чтобы определить тип отклонения. Их всего пять:
- Навязчивый. Этот тип так же имеет название предипохондрический. Эти пациенты осознают, насколько сильно переживают о состоянии, имеют представление о навязчивых идеях о нем, но не могут самолично от них освободиться. Зачастую этот тип отклонения встречается у психастеников, людей склонных к постоянным сомнениям в истинности своих чувств, тревогам, робости и стеснительности, чьи мысли преобладают над чувствами. Вызвать навязчивый невроз способна оброненная кем-то неосторожная фраза, просмотр тяжелого фильма о каком-либо заболевании, сюжета из новостей.
- Астено-ипохондрический. Этому типу синдрома присуща уверенность человека в том, что он хронически и неизлечимо болен. Он жалуется на слабость, головную боль и прочие подобные проявления. Таким людям присуща чрезмерная эмоциональность и отсутствие уверенности, замкнутость, узость круга интересов. Отклонение этого типа проявляется параллельно с длительными стрессами и нервными перегрузками. Акцент внимания на мнимых болезнях приводит к вялости, подавленности настроения, нарушению аппетита и режима сна. Такие отклонения могут длиться годами без серьезных угроз психическому здоровью, на фоне очередного стресса или эмоционального потрясения болезнь начинает прогрессировать.
- Тревожноипохондрический. Спровоцировать это патологическое состояние способен сильный стресс и вызванный им сбой нервной системы. Люди с такой ипохондрией боятся заболеть тяжелым заболеванием, находятся в состоянии перманентного нервного напряжения и направляют все свои мысли на обнаружение симптомов СПИДа, рака, экзотических и прочих болезней. Это абсолютно нездоровое повышенное внимание к собственному организму, причисление себе несуществующих болезней и абсолютное недоверие к представителям здравоохранения и результатам обследований.
- Депрессивно-ипохондрический. Еще его называют ипохондрической депрессией. У больных этим типом наблюдается расстройство личности, сочетающее переживания за здоровье и сверх ценные ипохондрические мысли, которые покоряются коррекции с большим трудом. Их симптомы выдуманы, сами они малообщительны и постоянно подавлены. Для этого синдрома характерно ощущение подавленности и угнетенности, могут появиться суицидальные намерения.
- Сенесто-ипохондрический. Среди его признаков проявление сенестопатических расстройств преобладает над другими признаками. Человек, страдающий этим нарушением, уверен, что у него поражены важные органы, но в ходе медицинского обследования никаких патологий обнаружить не удается. Человек способен находиться в панике, пытается активно выяснять, чем болен, и как от этого излечиться. Зачастую такие признаки встречаются у пациентов на фоне начинающей шизофрении.
Симптомы
Проявления расстройства не являются специфическими, к тому же, к ним могут примешиваться признаки других форм заболевания. Так, если у пациента преобладают истерики, то врач может поставить диагноз истерический невроз. Если же у человека преобладают навязчивые состояния ставят диагноз невроз навязчивых состояний. На самом деле, эта форма связана именно со страхом заболеть, поэтому свойственна чаще всего лицам эмоциональным, обладающим повышенной чувствительностью.
Определение симптомов непростая задача. Пациенты, страдающие ипохондрией, чувствуют ухудшающее со временем состояние. Они выискивают различные отклонения в себе, которые можно отнести к различным заболеваниям. Такое паническое переживание за свое здоровье приобретает характер фобии. Врачи обращают внимание на:
- Увеличение артериального давления;
- Одышка;
- Головную боль;
- Учащенный пульс.
Препараты
В качестве общей укрепляющего лечения принимают различные витамины. Транквилизаторы являются наиболее частым выбором из психотропных препаратов.
Лечение симптомов основывается на восстановлении режима сна. Поэтому пациенту могут быть назначены анксиолитики (мезапам, нозепам). Прописанные препараты могут не содержать седативный эффект. При психосоматических нарушениях эффективно действуют адреноблокаторы. Могут применяться транквилизаторы с мягкой психотропной активностью (бета-адреноблокаторы, антагонисты кальция — нифедипин, верапамил).
Лечение
При лечении данного синдрома в обязательном порядке должно иметь совокупную структуру и быть рассчитаны с учетом личных качеств и привычек человека.
Особо эффективен в данном случае будет психотерапия. С пациентом должна быть проведена работа, целью которой является разъяснение объективных существующих причин отклонения. Если к диагнозу можно приписать невроз навязчивых страхов, то также эффективен в лечении будет классический гипноз. При соматических симптомах и выраженной тревожности полезна дыхательная гимнастика.
При лечении ипохондрического невроза особенное значение заслуживает индивидуальность врача: он должен уметь непросто выслушать человека, но и разделить его переживания. Медицинский работник должен быть не только предельно внимательным, но и осторожным. Такие люди очень ранимы и могут неправильно интерпретировать то, что услышат. Больной должен ощущать себя сотоварищем врача на пути к выздоровлению.
Профилактика
Необходимо учитывать, что ипохондрия излечима лишь в малом количестве случаев. В основном болеющий страдает данным расстройством на протяжении всей жизни. Именно поэтому в разы легче заниматься профилактикой данного синдрома. Необходимо лишь соблюдать несколько простых правил:
- заниматься спортом;
- нормализовать режим сна и отдыхать при необходимости;
- придерживаться режима дня.
Хоть правила и простые, не каждый сможет их соблюдать. Обычно люди фокусируются на своем состоянии, находясь во власти отрицательных мыслей и эмоций.