Как выйти из невроза советы психолога. Лечение невроза. Что вызывает психическая травма

Как избавиться от невроза самостоятельно

Невроз что это, причины неврозов, симптомы и как проявляется. Как лечить невроз самостоятельно в домашних условиях. Невротическая личность.

Доброго времени! Сегодня очень непростая тема и очень важная, речь пойдет о лечении невроза.

Начну с того, что в современной науке указывается, что причины формирования невроза уходят в раннее детство, когда закладывается характер человека, его отношение к себе, к людям и жизни в целом.

А стержень нашего характера формируется в возрасте примерно с 3 до 7 лет, и уже впоследствии какие-то наклонности и проявления этого характера только укрепляются и разрастаются.

У невротика с детства формируется тревожно мнительный, невротический характер со своими определенными данными (об этом ниже).

Невротическая личность, то есть человек с невротическим характером, все время живет в состоянии психоэмоционального напряжения, часто не осознаваемым им самим.

Постоянное внутреннее напряжение приводит его к частым стрессам, неудовлетворенности, повышенной тревожности и утомлению, а со временем к психосоматическим заболеваниям: гастрит, гипертоническая болезнь, головные боли, язва желудка, бронхиальная астма, дерматиты, колиты и т.д.

Конечно же, эти заболевания могут иметь и органическую (физическую) причину, но в большей степени они являются следствием невроза, когда от постоянно стресса и эмоционального напряжения, основательно подрывается иммунитет и происходят различные сбои в организме.

Симптомы невроза такие же, как при любых психических расстройствах:

• сниженное или подавленное настроение
• повышенная, часто необоснованная тревожность (особенно на людях)
• зацикленность на травмирующей ситуации
• нередко ранимость, чувство вины или обидчивость
• у большинства плохой сон
• быстрая утомляемость, вялость, как при хронической усталости
• нередко дрожь в руках, часто повышенное сердцебиение и давление
• бывает апатия, даже к чему-то значительному — приятному, как при (депрессивное состояние или депрессия)
• повышенная возбудимость, и агрессия и т.д.

Все эти перечисленные выше и многие другие симптомы ведут к ослаблению и перебоям в работе всего организма.

Именно поэтому невротики чаще заболевают инфекционными заболеваниями, у них чаще появляются злокачественные опухоли. И есть такой зафиксированный факт — с ними чаще случаются несчастные случаи, потому что такие люди часто погружаются в свои тяжелые размышления и в эти моменты фактически выпадают из реальности, совершенно не замечая, что происходит вокруг.

Кстати, такие свойства, как стеснительность, необщительность, скрытность и скромность, когда человек скромничает из-за страха и недостаточной уверенности в себе, это тоже признаки невротического характера. Этот момент в различиях важно понимать: скромничаю, потому что не считаю нужным «выделять себя» , или скромничаю, потому что просто боюсь показаться глупым , или что меня не поймут.

Безответственность или гиперответственность - также признаки человека с невротическим характером.

Как уже писал выше, стержень этого формируется в нашем характере с детства и формируется под влиянием тех, кто больше всего проводил с нами время (обычно это родители). Но только не нужно сразу обвинять в этом своих родителей, ведь они делали это по незнанию, их самих воспитывали их родители, от них все это и пошло.

Каким образом характер, детство и воспитание связаны с неврозом? Ведь невроз, как думают многие, это какая-то психическая болезнь.

Чтобы прояснить этот момент речь об этом и пойдет в статье, но то, что здесь будет изложено, мало прочесть. Чтобы увидеть взаимосвязь и последствия этой взаимосвязи, нужно будет уже вам самим, наблюдая за собой, проследить все это в жизненных ситуациях и прочувствовать на собственных ощущениях (на собственной шкуре).

Невротизм, как причина невроза. Что из себя представляют невротики?

Вначале для лучшего понимания смысла статьи я хочу привести вам одну известную поговорку. Звучит она так:

«Посеешь поступок - пожнешь привычку, посеешь привычку - пожнешь характер, посеешь характер - пожнешь судьбу».

В ней говорится: все, что мы делаем, имеет значение для всей нашей жизни. Какой-то отдельный поступок может сформировать привычку, привычка послужит основой в формировании характера, а наш характер, в свою очередь, повлияет на всю нашу жизнь.

Также поговорка говорит о том, что все в нашей жизни взаимосвязано: одно следует из другого и т.д.

Наше мышление определяет наше поведение, соответственно, когда мы начинаем поступать определенным образом в различных ситуациях, у нас формируется определенная привычка, определенная модель поведения, которую мы всегда (или почти всегда) используем в каких-то определенных ситуациях.

Из таких вот привычек и формируется наш характер . Наш характер - в своей основе это набор привычек и моделей поведения. Хотя, конечно, есть свои уникальные данные, наклонности и способности, например: темперамент сангвиника и холерика будет отличатся живостью реакций на события и факты. И у разных людей будут разные природные способности в определенных сферах деятельности и творчества, но это не является основанием для невротических проявлений.

Особенность восприятия (отношения) к себе, к людям, к ситуациям, окружающему миру - вот, что отличает невротика от здорового человека.

Нужно сказать, что невротический характер, а вместе с этим, склонность к неврозу имеют примерно 80% людей. Просто сами люди об этом не задумываются и не догадываются (в общем, как и я в свое время), и считают, что все их болезни, недомогания и плохое самочувствие связанны с чем угодно, но не с психикой.

У некоторых людей невроз становится ярко выраженным и вовсю проявляет себя. Такие люди очень страдают, многие из них прибывают в депрессии и, как говорится, уже на грани.

У других, ведущих несколько более правильный образ жизни, у которых меньше внутренних противоречий, иллюзий и ожиданий, а значит, меньше тревоги, стресса и напряжения, симптомы невроза (вегетативная симптоматика) проявляются реже и слабее, и человек чувствует себя относительно неплохо. Но, как говорится, все до поры до времени, пока не возникнет определенная ситуация.

Что кроется за неврозом? Сам невроз - это не болезнь , и это очень важно усвоить. А что это, к этому мы придем ниже.

Итак, что собой представляет невроз, его причины и, как он формируется? Прежде как лечить невроз, прежде, чем справляться с «врагом», надо узнать его в лицо.

К состоянию невроза человека приводят нереализованные, сокровенные желания и , которые исходят, главным образом, из его невротического характера. По сути это детское мышление и поведение уже взрослого человека, которыми он пытается решать возникающие жизненные ситуации.

Причем эти детские ошибки в поведении и мышлении человек у себя не замечает, он их просто не сознает и уверен, что он правильно все думает и ведет себя.

В содержании нашего характера лежат установки и убеждения, сложившиеся требования к себе, к людям и к окружающему миру, и основа всего этого сформировалась чаще всего в детстве - со знаком «минус»(плохо) или «плюс»(хорошо). И чем больше «минусов», нездоровых убеждений, правил и требований, тем больше невротических «пунктиков» в характере.

К примеру, если у человека в детстве по каким-то причинам сформировался «минус» к себе , то уже взрослым он будет неосознанно, без видимых причин, чувствовать себя неуверенно, ему будет очень трудно и он будет зависеть от мнения окружающих.

Причем так чувствовать он будет себя, полагая, что он просто таким родился, совсем не догадываясь, что его неуверенность в себе - лишь следствие сформировавшегося в детстве характера и всего того, что было заложено в этом характере.

Причины невроза и, как он формируется?

Невротический характер с его установками, стратегиями и убеждениями - это только одна составляющая, но нужна ещё и вторая, чтобы этот круг замкнулся.

Невроз развивается на фоне ожиданий, когда человек чего-то очень ждет от жизни, но эти его ожидания не реализуются , в итоге, получается, ожидания человека не соответствуют той действительности, в которой он сейчас находится.

То есть человек очень хочет одно, но в реальности все обстоит иначе, он не может этого принять , не может внутренне успокоиться, но и изменить что-то тоже не получается. Отсюда возникает внутренний конфликт, постоянное психоэмоциональное напряжение, тревога и самобичевание.

Получается: есть одна реальность, а человек хочет и стремится к другой реальности. По сути он внутри себя искажает восприятие мира и всячески стремится подогнать реальность под свои ожидания.

Для понимания разберем все по порядку. Что это за ожидания (кстати, их очень много), и каким образом внутреннее несогласие с реальностью формирует невроз?

Итак, существует реальность, в которой мы все живем, и существуют определенные ожидания от реальности . Причем эти ожидания наполнены страстью . Не будь у человека такой эмоциональной, неконтролируемой страсти в ожиданиях, все было бы хорошо .

И каждый невротик уверен, что реальность должна быть какой-то другой чем та, что есть сейчас. Ему думается, что у него должны быть определенные финансовые возможности, должна быть такая-то семья, красивая жена (муж), он обязательно должен иметь то-то и то-то, как-то определенно внешне выглядеть.

К примеру, девушка (женщина) не сможет чувствовать себя хорошо на людях, если её ухажер некрасив, ниже её ростом, или у него какой-то заметный «дефект». Что-то её удерживает возле него, возможно, деньги или то, что с ним наедине она по-настоящему счастлива. Но искреннего удовольствия от жизни рядом с ним она не получает и только из-за какого-то её невротического убеждения. Она чувствует себя в некотором смысле ущербной, и ей кажется, что на неё смотрят люди и думают, что ей просто приходится быть с ним, что их обсуждают. Но самое главное здесь, что ЕЁ ЭТО НАПРЯГАЕТ. А не было бы у неё невротического мышления, и ей было бы глубоко все равно, что там кто думает, и она была бы спокойна и радостна. Ведь для счастья вовсе не требуется чье-то мнение, а кому требуется, значит, он зависим, и у него обязательно будут проблемы.

А кто-то хочет походить на своих кумиров, на каких-то актеров. Кому-то никогда не нравились его глаза, нос, губы, скулы, рост, телосложение и, если бы это что-то было каким-то другим, таким, которое соответствовало бы его представлению успешного человека, то он был бы счастлив.

Но в реальности сейчас то, что есть, и эту реальность человеку принять не получается, из-за чего он часто или постоянно испытывает стресс и неприятные телесные ощущения (симптомы), вытекающие из . И так будет продолжаться, пока он не уберет в себе заложенную когда-то установку (ложную цель): «Должен быть вот таким привлекательным, чтобы чувствовать себя уверенней и получать одобрение».

И это лишь кусочек того, что может лишать человека покоя и вести его к неврозу.

Адаптант и Протестант или, две стороны одной медали.

Невротический характер у человека может иметь две основные грани и, в соответствии с этим складываются определенные жизненные стратегии.

Хотя чаще всего эти грани и, следовательно, жизненные стратегии, убеждения и требования к себе перекликаются , то есть в человеке есть и то, и другое. Из-за чего в различных ситуациях у него нередко возникает острый внутренний конфликт, то есть внутренняя, часто мысленно не осознаваемая борьба (спор) внутри себя.

Эту внутреннюю борьбу человек хотя и не осознает в голове, но ощущает физически в возникших эмоциях и неприятных симптомах в теле.

Пример внутреннего конфликта. При общении с другим человеком мне захотелось понравиться. Но у меня есть установка - «должен быть сильным», а значит, подстраиваться под кого-то, угождать или проявлять какие-то «мягкие» качества - нельзя. В итоге, может возникнуть конфликт между двумя приоритетами (если они есть): «хочу нравится» и «быть сильным», и ощутится внутренний дискомфорт. У меня именно этот конфликт раньше проявлялся часто, и я не понимал, почему вдруг начинал чувствовать себя хуже.

Кто же такой адаптант и протестант? Я думаю, вы легко поймете по мере прочтения статьи. Кстати, хотя у невротика присутствуют обе черты, но какая-то является главной.

Если человек очень часто пытается навязать свои ожидания другим, пытается переделать других людей , постоянно спорит, дает советы, когда его совсем не просят, часто конфликтуют со всеми, разве что кроме тех, кого он считает авторитетом для себя, это протестант.

Его отношение к окружающим людям в основном со знаком «минус». В его понимании и в его убеждениях люди не должны вести себя так, а должны как-то по другому.

Он не принимает тот факт, что все люди - разные, все думают совершенно по-разному и, что у каждого есть множество своих жизненных трудностей и неприятностей, у каждого есть свои ценности, свое воспитание, свои убеждения, взгляды и стереотипы. Но невротик этого не замечает, ему не приходит это в голову, потому что он всегда занят собой, многие даже считают, что мир крутится вокруг них — эгоцентристы.

В то же время он чувствует себя плохо, но винит в этом не себя, а обстоятельства и других людей. Это, мол, из-за них мне так плохо, вели бы они себя иначе и, все бы было нормально.

Все вокруг: коллеги по работе, дети, жены, мужья, родители, у всех невротик находит недостатки. Все они, по его мнению, должны вести себя определенным образом в отношении его и жизни в целом, как он считает «правильным».

— Он не должен лежать на диване, пить пиво, отдыхать с друзьями, а должен только уделять время ей, зарабатывать больше денег, должен соглашаться с ней, заниматься детьми и делами. Или она должна готовить, убирать, стирать, всегда быть красивой и ухоженной, быть к нему всегда внимательной, должна ухаживать за ним.

То есть только «хочу и хочу», все должны и должны. Только требования и ожидания. Все эти депрессивные эмоции и стрессы вызывают неприятие того, что есть. Отсюда и то, что мы чувствуем каждый день.

Человек считает (таковы его невротические убеждения), что окружающие люди просто сами не знают, как им нужно жить, а вот он уверен, что знает, как они должны делать, чтобы им было лучше.

В итоге получается, они не должны быть такими, какие они есть . И ДОЛЖНО БЫТЬ ВСЕ ТАК, КАК Я ХОЧУ!

Человек с невротическим характером всячески пытается эту реальность изменить (переделать) под свои взгляды, убеждения и ожидания .

У него возникают определенные иррациональные (вредные) мысли и поведение, направленные на то, чтобы все-таки привести реальность к своим ожиданиям. Для этого он постоянно что-то обдумывает, погружаясь в себя, совершает какие-то манипуляции, нездоровые воздействия на себя, воздействия на людей, на события, чтобы они стали соответствовать его ожиданиям.

И если что-то из ожиданий не оправдывается, тут же вспыхивает неудовольствие, эмоциональное напряжение и масса негативных ощущений внутри.

Чтобы вы увидели взаимосвязь между мыслями и поведением, с одной стороны, и проявлением симптомов невроза, с другой, сделайте следующее: внимательно присмотритесь к себе, а именно к своим внутренним ощущениям , и понаблюдайте, что вы испытываете в тот момент, когда на кого-то обижаетесь, злитесь, раздражаетесь или же вините и ругаете себя?

То есть, когда испытываете недовольство и агрессию к чему-то внешнему (человек, обстоятельства) или агрессию к внутреннему (к себе).

А я подскажу: кроме самих эмоций и психического дискомфорта, это всегда неприятные физические ощущения в теле (симптомы). Например, кто часто занимается самобичеванием и часто подавляет эмоции, у того может болеть голова; кто часто испытывает гнев, может ощущать болезненные симптомы сердца и т.д.

Все это происходит из-за взаимосвязи психики, физики и биохимических реакций в организме, которые возникают в следствии воздействия внешних факторов.

Если подробней, то происходит так. Произошло какое-то внешнее событие , сразу же возникла какая-то мысль (негативная или позитивная в зависимости от события). Кстати, часто мы эти мысли не осознаем, то есть не улавливаем логикой, но в сознании они проносятся. Далее мысль провоцирует какую-то эмоцию , которая вызывает определенные биохимические реакции в организме и, в частности, в мозгу.

И если мы испытываем беспокойство, страх, раздражение, гнев или обиду, то есть негативную(стрессовую) эмоцию, то в организме автоматически вырабатываются гормоны стресса, такие как кортизол, альдостерон и мобилизующий гормон адреналин .

Если мы испытываем радость, то организм вырабатывает эндорфины и серотонин . Если мы ощущаем полный покой, то это благодаря мелатонину . Кстати, благодаря этому гормону, когда он вырабатывается в нужном количестве, у нас будет нормальный сон.

И каждый из этих веществ либо дает нам энергию и ощущение радости, благополучия (умиротворения), либо вызывает и усиливает тревогу, и лишает сил.

Все это к тому же подкрепляется физическими реакциями тела: расслаблением (при покои) или напряжением мышц (при тревоге), усилением сердцебиения, какой-то болью в теле (при эмоциональном напряжении - болезненные или неприятные ощущение в каком-либо органе) и т.д.

Это приводит к частым сбоям вегетативной нервной системы из-за чего, собственно, и возникает ВСД (вегетососудистая дистония) и сбои в функциях мозга, это и есть проявления невроза.

И если какие-то процессы протекают часто, они становятся хроническими, и в последствии (если ничего не делать) все это приведёт каким-то физическим заболеваниям.

Ну, а каковы бывают невыносимые, эмоционально-душевные переживания, вы, наверное, сами прекрасно знаете.

Невротический характер: стратегии, ведущие к неврозу

Напомню, что у невротика с детства формируются характер с определенными невротическими чертами, определенными требованиями к себе, определенными убеждениями и определенными жизненными стратегиями.

Эти стратегии свойственны вообще всем людям, но вот отношение к ним у невротика и здорового человека разное.

Стратегии:

• всегда быть лучшим
• нравится другим — радовать других (быть интересным (ой), не скучным)
• быть сильным
• всегда быть умным (правильным, правым во всем)

К примеру, жизненная стратегия «должен быть лучшим» может сформироваться у ребенка, если родители по незнанию заставляют его сравнивать себя с другими: «Ты сегодня получил тройку, а вот твой друг Данила ответил на пятёрку - бери с него пример «.

Здоровый человек воспринимает это так: «Да, я хотел бы быть лучшим в чем-то или понравиться данному человеку, но если нет, то и ладно».

И если он не добивается своего, он, конечно, же испытает грусть, как естественную реакцию на неудачу, но она вскоре проходит сама собой, потому что человек не зацикливается, стратегия не является его приоритетом , он прекрасно знает, что для него главное в жизни, знает свои настоящие , желания и на этом фокусирует основное внимание, а не на каких-то стратегиях.

Невротик же относится к своим стратегиям крайне болезненно , он просто зациклен на них. Эти стратегии у него наполнены эмоциональной страстью и внутренним содержанием (то есть как будто что-то давит изнутри следовать этим стратегиям), они полностью управляют его жизнью.

Эти стратегии не осознаются человеком , пока он внимательнейшим образом не присмотрится к себе , к своему поведению, мыслям и поступкам.

Здесь очень важно заметить, что тобой управляет в конкретных ситуациях. А чтобы это понять, нужно заглянуть глубоко внутрь себя и быть максимально внимательным и честным с собой , тогда невротическое стремление осознается , и появится возможность избавиться от него.

Приведу пример. Один человек искренне смеётся и непринужденно веселится, балагурно чувствует и ведет себя в кругу людей. Другой улыбается кому-то, делает вид , что ему смешно и весело, потому что что-то тревожное подталкивает его делать это, а не потому что ему действительно весело.

В этом случае получается, что он неосознанно боится чего-то, например, показаться странным или глупым и, тем самым, преследует нездоровую цель: казаться людям каким-то таким . Как итог, внутренний конфликт, напряжение, эмоциональный дискомфорт и какие-то неприятные, телесные симптомы. И все это, в свою очередь, может привести к полной потере настроения. И это простая ситуация, а бывает все запутанней и тяжелей.

Эти стратегии заставляют невротика постоянно стремиться что-то доказывать себе и другим. А как известно, что доказывается — значит это ещё до сих пор не доказано, и он продолжает искать и доказывать свою компетентность, успешность, свою значимость, состоятельность и т.д., вовсю стремится показать всем, что он достоин внимания, уважения и любви.

Совершив поступок (действия), которые подкрепляют его уверенность в себе, уже вскоре ему снова требуются доказательства и, все происходит по кругу.

Невротик частенько находится в гонке с самим собой. Ему кажется, что когда он чего-то добьется или, у него что-то будет, тогда он и станет счастливым. Он думает так: «Когда у меня появится все то, что я так хочу, вот тогда я и заживу».

Многие люди ищут счастье в будущем, а то, что уже прямо сейчас можно внутренне успокоиться, расслабиться и ощутить удовольствие просто от ощущения жизни и всего того, что уже есть в этой жизни (даже если и нет ничего, кроме самой жизни), это они не принимают.

Цели невротика иррациональны по своей сути

Чтобы избавиться от невроза важно увидеть свои ложные цели и убеждения, ведущие к стрессу и напряжению, в них глубинные причины невроза.

Например, желание купить машину - вполне отличная цель. Но невротик захочет иметь классную тачку, не столько с целью практического применения и комфорта, сколько, чтобы все завидовали, уважали и лучше относились, по сути, чтобы укрепить свою самооценку, получить внимание и похвалу. То есть здесь основное желание человека - выпендреж и показуха.

У невротиков всегда яркое ощущение, что чего-то не хватает, из-за чего они прибывают в постоянном беспокойстве и неудовольствии.

Такие люди, в подавляющем большинстве, всегда хотят выделиться, но очень часто боятся заявить о своих амбициях, боятся из-за страха совершить промах. Так складывается, потому что, во-первых, невротический характер с его убеждениями и стратегиями заставляет человека тревожиться и напрягаться; во-вторых, сама внутренняя, не дает ему расслабиться и почувствовать себя спокойным, а это лишает сил и подрывает уверенность в своих способностях.

Все эти жизненные перечисленные выше стратегии заставляют невротическую личность стараться кем-то казаться , и постепенно он привыкает кем-то казаться, у него со временем появляется хорошо обыгранная, актерская, защитная роль.

Человек, который живет со стратегией «нравиться другим», чтобы его одобряли, будет стараться поступать так, чтобы соответствовать ожиданиям окружающих.

Он будет стараться быть ответственным, умным, хорошим и правильным, с определенным (наигранным) выражением лица (мимикой), определенной манерой поведения, позой, но не ради себя, не ради своих настоящих интересов и ценностей , о которых он часто даже не знает, он просто не осознает, что в действительности ему надо для счастья, потому что запутался в себе, а только, чтобы получить внимание и одобрение окружающих , так как его , его самочувствие и настроение напрямую зависят от оказанного ему внимания окружающих людей. Для реализации Истинных ценностей не надо никаких масок, все это нужно ложным страстям.

Если окружающие хорошо отреагировали на его слова и действия, он сразу чувствует себя уверенней и счастливей, если наоборот, сразу впадает в глубокое уныние, самокопание или в агрессию, в зависимости от того, какая предрасположенность характера им в большей степени правит: адаптант или протестант.

Получается, у человека просто нет свободного, естественного поведения. Есть выработанное практикой рефлекторное поведение, но НЕ СВОЁ, то есть не он решает, как, что и когда говорить, как себя повести, что выражать, а решают окружающие люди и ситуации.

Человек в сущности начинает удовлетворять потребности других людей во вред себе. Какой-то , например, что могут не оценить, отвергнуть, заставляет его наплевать на свое здоровье, свободу и счастье.

Если я веду себя хорошо или каким-то определенным (нужным для кого-то) образом, значит, меня любят и признают, если плохо, значит, меня не любят (не ценят), и я чувствую себя хуже.

Всякий раз, когда я делал не то, что хочу, – я убивал себя.
Каждый раз, когда я говорил кому-то «Да»
в то время как хотел сказать «Нет» – я убивал себя.
В. Гусев

Ситуации вынуждают человека вести определенным, неестественным для него образом , а не так, как он бы искренне хотел и как бы повел себя, будь он внутренне спокоен и свободен от всех этих стратегий, убеждений и предрассудков.

Он подменяет свои настоящие чувства и желания для того, чтобы соответствовать ожиданиям окружающих, и получается, что человек удовлетворяет желания людей , а не свои собственные, истинные желания , которые бы могли принести ему настоящую радость, душевный покой и успех.

К примеру, в детстве многие хотели быть отличником (цей) не для себя, чтобы в будущем использовать эти знания и достижения для удовлетворения своих настоящих потребностей, а с одной лишь целью, чтобы одобрили родители.

В последствии, это во всем проявляется уже во взрослой жизни. Стратегия такого человека - нравиться окружающим и радовать их, чтобы его одобрили, тогда он сможет ощутить настроение, уверенность в себе и чувство радости.

Пример поведения - мама демонстрирует окружающим, какая она хорошая(правильная), чтобы соответствовать общественному мнению, а не потому что действительно хочет быть хорошей мамой для своего ребенка, несмотря на чьи-либо мнения. Здесь женщиной управляет не настоящая ценность, а невротическая стратегия - «беспокоюсь о мнении о себе и хочу одобрения».

Невротик склонен лгать порой сам не понимая, зачем в простой ситуации он это сделал. А всего лишь оказывается, чтобы понравится или доказать всем что он прав, даже если чувствует, что это не так, только потому, что это ЕГО мнение. Здесь тоже можно проследить адаптанта и протестанта.

К примеру, когда человека что-то спрашивают, он может быстро, на автомате ответить и сказать неправду с целью произвести какое-то впечатление на собеседника, чтобы не разочаровать его мнение о себе, при этом он может чувствовать себя суетливо, не в своей тарелке. И ко всему ещё корить себя потому как у него может существовать внутренняя установка: врать - плохо; ложь - проявление слабости, или приспосабливаться под кого-то - нехорошо. Этим он ещё больше эмоционально изводит себя, а это ведет к неврозу.

Короче, принцип невротика таков: делай так, чтобы тебя одобрили, похвалили, признали, иначе сам по себе я счастлив быть не могу. То есть ему постоянно требуется подкрепление извне, чтобы почувствовать себя душевно лучше (счастливей).

Все это вынуждает человека к постоянному контролю над собой, потому что он надевает какую-то привычную (спасительную для него) маску, которую, чтобы не потерять, нужно все время контролировать, из-за этого он не способен по-настоящему расслабиться и отдохнуть . Получается ему всегда приходится ходить как бы на цыпочках, тревожиться за все свои действия, поведение, выражение, чтобы не дай бог не потерять контроль над собой, иначе «капец».

То есть складывается так, что необходимо все и везде контролировать , чтобы быть сильным, чтобы нравиться или быть лучшим, он не может позволить себе жить спонтанно , жить просто так без всяких невротических правил в свое удовольствие, а именно это свойственно настоящему (искреннему) поведению.

И этот постоянный контроль над своими мыслями, телом, эмоциями, словами и поведением приводит к тревожности и напряжению.

Простой пример. Человек заходит в общественный транспорт, и в этот момент у него крутится в голове: «Я должен(а) держать какое-то определенное выражение лица, как-то вести себя, чтобы хорошо (прилично) выглядеть, чтобы всем нравится, чтобы меня одобряли, симпатизировали, или выглядеть уверенным и сильным, чтобы во мне, не дай бог, не увидели недостатков или какое-то уродство».

Человек, которым правят стратегии, сразу же внутренне напрягается и ощущает тревогу.

В обоих случаях - адаптант и протестант - у человека всегда что-то может нарушить его покой извне. Сам по себе, независимо от внешних факторов и обстоятельств, он спокоен, уверен в себе и радостен быть не может или почти не может.

И очень часто, чтобы просто забыть о всех этих внутренних неприятных переживаниях и ощущениях, чтобы наконец снизить постоянную обоснованную и необоснованную тревогу, расслабиться и обрести некоторую уверенность в себе или не думать о смысле жизни, человек уходит в алкоголь, в переедание, наркотики, чрезмерный секс, или (это больше свойственно юношам) в игроманию, а некоторые даже погружаются в свои навязчивые страдания неосознанно, так прячась от неудавшейся жизни.

Человек, таким образом, бежит от реальной жизни, он постоянно ищет и делает что-то, чтобы найти и получить душевное удовлетворение и покой во внешнем мире, то есть он из внешнего черпает то, что сможет удовлетворить и успокоить его внутри. Но это все кратковременно и ненадолго, и требует постоянного пополнения, например, надо постоянно пить алкоголь.

А чтобы прийти к настоящей душевной гармонии, нужно иметь, в первую очередь , свой внутренний источник покоя и удовлетворения. Ведь наше счастье зависит отнюдь не от каких-то внешних факторов, а от внутреннего состояния.

Невроз - что это в своей сути? Как избавиться от невроза?

На фоне всего того, что описано выше, и созревает невроз, который сопровождается утомлением и различными болезненными симптомами.

Невроз - это защитная реакция организма , которая заставляет человека притормозить в своих нездоровых, иррациональных стремлениях, мыслях и поведении, чтобы он совсем не погубил себя внутренним перенапряжением.

Невроз - это состояние, обусловленное длительными и тяжелыми переживаниями негативной ситуации, гонкой за достижениями или внутренними конфликтами с самим собой. Он возникает, когда человек находится на пределе сил, когда он вымотан своими требованиями, противоречиями и невозможностью удовлетворить свои ожидания.

Некоторые чувствуют, что с ними происходит что-то неладное, что им становится плохо, и интуитивно или по здравому соображению перестают совершать невротические шаги, и им становится легче. А как только они немного пришли в себя, восстановились, так все, как правило, начинается сначала.

В чем заключается главная ошибка человека с неврозом? Он тратит много энергии и нервов для того, чтобы оказать какое-то влияния на внешний мир, поменять обстоятельства и других людей, но не меняет себя (свое мышление), не меняет свое отношение к внешним факторам и обстоятельствам.

Измени он свое отношение к внешним факторам и верни он себе настоящее (естественное) поведение, все сразу бы изменилось.

И со временем, освободившись от невротических стратегий и убеждений, а вместе с ними и тревог, он смог бы заметить и осознать свои настоящие ценности. Но на все это нужно: время, умение осознанно наблюдать за собой и честность с собой при анализе, а так же, умение Принимать реальность без иллюзий.

Важно сознавать, что любые неврозы успешно лечатся и не оставляют после лечения каких-то последствий . Главное, чтобы лечение было адекватным, в нужном направлении, и состояние было не слишком запущено.

Кстати, говоря о лечении невроза , я хочу отметить, что это не само то «лечение» в обычном его понимании. Ведь невроз - это вообще не болезнь, хотя многим из вас может не вериться. Невроз - это просто физиологическая реакция организма на продолжительный стресс и напряжение, а значит, и лечится не лекарствами, которые только заглушают симптомы, а, прежде всего, правильной, внутренней работой с собой.

Итак, как лечить невроз:

— Первым делом, чтобы избавиться от невроза , нужно учиться видеть и принимать реальность такой, какая она есть, принимать ситуации и людей такими, какие они есть, не пытаясь перекроить все под себя.

Принятие - это полное внутреннее, глубокое согласие с тем, что есть сейчас. Об этом подробней я писал

Если наши желания и ожидания не совпадают с реальными возможностями и реальной ситуацией, возникают негативные эмоции, стресс и тревога. Именно поэтому сначала обязательно нужно принять реальность такой, какая она есть, чтобы наши нынешние возможности соответствовали нашим желаниям, и чтобы убрать нарастающее недовольство и беспокойство. И после этого с приходом душевного равновесия (эмоционального покоя), появится энергия , чтобы действовать, но уже в другом, более верном направлении.

— Постепенно учитесь не быть «троллями», если вы невротически выраженный протестант; и быть излишне скромными, правильными, хорошими или тихими, если вы адаптант.

Чем больше правил и убеждений, тем больше в вашей жизни ограничений, которые не подпускают вас к настоящей внутренней свободе. Важно допускать и отстраняться от всех этих убеждений, а не слепо всегда следовать им. Таким образом, вы будете оставлять пространство внутри себя для спонтанности и исключений.

Прочувствуйте себя настоящего и постепенно становитесь самими собой (своей истиной сущностью). Для этого, наблюдая за собой, осознавайте фокусом своего внимания все то, что происходит у вас внутри: в мыслях, эмоциях, желаниях и физических ощущениях, когда вы что-то делаете, говорите и ведете себя определенным образом в различных ситуациях.

— Учитесь относиться к людям не как к сплошным опасностям и тем, кто создает вам одни лишь проблемы и неприятности. Взгляните на них по-другому, с осознанием того, что у них тоже есть свои проблемы, свои сложности в жизни, есть свои интересы и ценности. У них может не быть настроения, и они тоже нередко испытывают боль. У них свое воспитание, убеждения и стратегии, из-за которых они сейчас, как и вы, несут последствия и, как вы, а может и больше, страдают.

Невроз развивается у тех людей , которые зависимы от оценки и мнения других людей. В частности оценивают себя, как личность с точки зрения своей успешности. Это люди с нестабильной самооценкой, а это главный предпосыл для невроза.

— Стабилизируйте самооценку , для этого путем самонаблюдения (не самокопания ) отлавливайте и потихоньку (мягко) убирайте все те невротические «пунктики», которые вы могли увидеть сейчас или, возможно, увидите позже в себе.

Не сравнивайте себя с другими, тогда будет гораздо меньше повода для мыслей и эмоций недовольства собой.

Не старайтесь избегать всего того, что вас пугает, но в случае успеха принесет пользу и удовлетворение. Действуйте, а не бегите от жизни, ведь важно удовлетворять свои настоящие потребности, чтобы было меньше причин для невроза.

Личный успех и успех в социуме (в обществе) - конечно, хорошо, но важно научиться не задумываться об этом и просто уметь радоваться жизни здесь и сейчас , радоваться, если чего-то добился, и глубоко принимать реальность, если не получилось. Тогда душевно будет покой.

Скажу к этому, что успокоившись на счет своей успешности или неуспешности, приостудив пыл своих желаний и начав стараться жить одним днем, то есть моментом «здесь и сейчас», вы почувствуете себя не только гораздо легче, но и более счастливыми, более уверенными, энергичными и больше начнет получаться.

Здесь очень важно - поменьше размышлений вообще и, в частности, связанных с прошлым и будущим, а больше спокойного, осознанного наблюдения за собой и всем, что есть вокруг.

Просто начните в каких-то моментах понемногу отдавать инициативу интуиции - в этом заключается огромная сила. Не бойтесь, что из-за этого вы утратите мысленный контроль над ситуацией, потому что в то же время вы обретаете более глубокий, внутренний контроль, основанный на чувстве , но не поддающийся логическому анализу. Не всё можно понять, что-то можно только прочувствовать.

Вспомните, ведь у вас, наверняка, были моменты в жизни, когда вы что-то делали, как-то вели себя, не обдумывая каждый свой шаг, не зацикливались на мыслях страха: «А так ли я делаю? Смогу ли я? Можно ли так поступать?».

Вы просто интуитивно вели себя так, как вела вас ваша внутренняя природа, и в этот момент у вас все получалось, вы испытывали удовольствие от ощущения себя и всего того, что вы делали. А ваши мысли в ту секунду, если и возникали, были четкими, короткими, легкими и до невозможности ясными.

Как самостоятельно лечить невроз?

Человек с невротическим характером часто пребывает в напряжении, от этого напрягаются мышцы тела, в частности, шеи и, как следствие, что усугубляет состояние невроза (упражнения по ссылке).

Если вы ощущаете что-то неладное с собой, действуйте, а не надейтесь, что все уладится само собой. Поверьте - не уладится.

К тому же с невротиком вместе жить очень сложно, это и придирки с его стороны, постоянные скандалы на пустом месте и чрезмерные требования. Или наоборот, уход в себя и отмалчивание, когда необходимо прояснить ситуацию. Все это не способствует хорошим отношениям. Берегите семью и берегите себя. Удачи!

С уважением, Андрей Русских

Экономико-Гуманитарный Институт.

РЕФЕРАТ.

По учебной дисциплине

ОСНОВЫ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ (ОЗОЖ)

Тема: «Неврозы, их влияние на здоровье » (как выйти из невроза).

Выполнила :

Студентка 1-го курса

Экономико-Гуманитарного Института

Принял (а)

Москва; 2007 г

ПЛАН.

Вступление.

1. Почему эта тема?
2. Формы неврозов.

1. Невротическая реакция.
2. Невротическое состояние.
3. Невротическое формирование характера.

1. Виды неврозов.

1. Астенический невроз.
2. Невроз навязчивых состояний.
3. Истерический невроз.
4. Невротическая депрессия.
5. Специфическая депрессия.
6. Психогенный мутизм.
7. Логоневроз.
8. Неврозоподобный энурез.

4.Заключение - рассуждение , взгляд и простой совет.

Моя Мама работает на заводе контролёром. И очень часто приходит без настроения или с головными болями. Из любопытства я ходила на этот завод и поняла, что с таким графиком работы, шумом и перенапряжённостью нервы могут сдать. Поэтому я и хочу посвятить реферат теме: «НЕВРОЗЫ, ИХ ВЛИЯНИЕ НА ЗДОРОВЬЕ» (как выйти из невроза ). Эта проблема актуальна и касается в целом нашего общества и затрагивает все поколения и все возраста.

Термином «психогенные заболевания» вначале называли только истерические расстройства. Затем в эту категорию заболеваний вошли реактивные психозы и неврозы. В.А.Гиляровский для обозначения этих заболеваний предложил термин «пограничные состояния», подчеркивая этим, что указанные расстройства как бы занимают пограничное место между психическим заболеванием и психическим здоровьем, между соматическими и психическими заболеваниями. Травматизация может быть внезапной, неожиданной и постепенной. Действия сильных и внезапных вредоносных воздействий (землетрясение, наводнение, пожар, транспортная катастрофы, нападения, неожиданные известия о смерти) нередко сопровождаются аффективно-шоковыми реакциями, которые в свою очередь могут носить гиперкинетический или гипокинетический , аналогично реакциям двигательной бури и мнимой смерти, наблюдаемом в животном мире. В этих случаях картина обездвиженности-ступора, чаще бывают недлительными, однако продолжительность их находится в определённой зависимости от продолжительности фактора. При особо значимых для личности моральных потрясений картина психогенного ступора может некоторое время сохранятся и после ликвидации травмирующей ситуации.

НЕВРОЗЫ.

Это функциональные заболевания центральной нервной системы, возникающие в психотравмирующей ситуации. При неврозах больные правильно критически оценивают происходящие события и своё состояние. Неврозы проявляются в основном вегетативными, соматическими и аффективными нарушениями. Развитию неврозов способствуют астенизирующие факторы (соматические заболевания, переутомления, интоксикация).

Выделяют основные формы неврозов:

неврастению, истерию и невроз навязчивых состояний . Заболевания типа неврозов, вызванные соматическими болезнями, сосудистыми поражениями мозга и другими причинами, называют неврозоподобными. В таких случаях следует прежде всего лечить основное заболевание.

НЕВРАСТЕНИЯ.

Чаще всего неврастения возникает в связи с переутомлением.

Значительное место в её клинической картине занимает «раздражительная слабость». У больных наблюдается повышенная возбудимость и утомляемость. Такие больные вскоре после начала работы испытывают потребность в отдыхе. Им трудно сдерживать свои эмоциональные проявления: они могут бурно реагировать на незначительное замечание, быть резкими в высказываниях, но очень скоро успокаиваются. Для них особенно трудно ожидание. Например, больной просил не заставлять его ждать даже 1-2 минуты перед дверьми физиотерапевтического кабинета, где он получал процедуры, так как это для него мучительно. С большим постоаянством у этих больных наблюдается расстройство сна. Сон становится поверхностным, больные с трудом засыпают или легко засыпают и также легко просыпаются. Больные во время сна нередко слышат происходящее вокруг. Часты сновидения неприятного содержания. По утрам больные не испытывают чувства бодрости, как это бывает у здоровых людей. Дне наблюдается сонливость, пониженное самочувствие. Больные жалуются, что не могут справляться с прежней работой, временами испытывают неприятные ощущения в различных частях тела. Некоторые считают что у них ухудшилась память. В действительности же речь идет не о снижении памяти, а о нарушении внимания. Ослабевает способность сосредоточивать внимание. Всё происходящее вокруг отвлекает. Появляется повышенная чувствительность к болевым раздражителям. В связи с этим больные отказываются от инъекций, просят не брать для исследования у них кровь. Сухожильные рефлексы повышены. Выражены вегетативные расстройства: потливость, гиперемия, сердцебиение, чувство жара и др. Нарушение со стороны половой сферы чаще представлены преждевременной эякуляции.

ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ НЕВРАСТЕНИИ.

Сущность неврастении была раскрыта благодаря исследованиям школы И. П. Павлова. Неврастенические симптомы обусловлены ослаблением процессов внутреннего торможения и возбуждения в коре головного мозга. В норме торможение умеряет возбуждение. Клетки восстанавливают свои энергитические ресурсы только тогда, когда они находятся в состоянии торможения. При неврастении ослабевает внутреннее торможение, сон при этом приобретает поверхностный характер. Из-за нарушений сна работоспособность нервных клеток полностью не восстанавливается, отсюда во время работы быстро появляется утомляемость. Нарушение внимания также объясняется ослаблением процессов торможения. Когда человек приступает к выполнению какого-либо дела, в коре головного мозга возникает очаг возбуждения, вокруг которого развивается торможение. Если очаг возбуждения слабый, то и отрицательная индукция вокруг него бывает недостаточной. Поэтому каждый незначительный раздражитель отвлекает больного от основного занятия.

ЛЕЧЕНИЕ.

Прежде всего больному необходимо предоставить отдых, строго соблюдать режим работы, чередуя её с отдыхом. Из медикаментозных средств прменяют соли брома, транквилизаторы, хлордиазепоксид, диазепам и др. Хороший эффект дает общеукрепляющая терапия.

ИСТЕРИЯ.

Это заболевание получило название от греческого слова “hystera” что в переводе на русский язык означает «матка». В Древней Греции считали, что эта болезнь зависит от блуждания матки по организму. Подлинно научное понимание истерии стало возможно только благодаря работам И.П.Павлова.Клиника истерии весьма разнообразна, некоторые её проявления напоминают симптомы других болезней, за что истерию называют «великой подражательницей». Главнейшие проявления истерии: истерический припадок, вегетативные и сенсомоторные расстройства.

ИСТЕРИЧЕСКИЙ ПРИПАДОК.

Истерический припадок связан с какими-либо внешними раздражителями, особенно с моментами, травмирующими психику больного, или если настоящая ситуация напоминает неприятные переживания прошлого. При истерическом припадке установить какую-либо последовательность в движениях больных не представляется возможным. Это связано с тем, что характер движений отражает переживания больного. Сознание при этом никогда не бывает полностью затемнено, можно говорить лишь о его сужении. Поэтому реакция больных на внешнюю обстановку до известной степени сохраняется. Продолжительность истерического припадка может быть от нескольких минут до нескольких часов. Припадок бывает более продолжительным, если вокруг больного находятся люди. Истерические припадки возникают днём. Больные не получают тяжелых повреждений, как это бывает при эпилептическом припадке. При истерическом припадке реакция зрачков на свет сохранена, вызываются и остальные рефлексы. Истерические припадки могут напоминать сердечный приступ, обморок или какое-либо другое соматическое заболевание. При истерии встречаются двигательные и чувствительные расстройства. Из двигательных нарушений наблюдаются порезы и параличи, гиперкинезы. При истерическом параличе тонус мышц не изменяется, сухожильные рефлексы не нарушены, отсутствуют патологические рефлексы, нет атрофий. В клинической картине паралича нет признаков органического поражения центральной или периферической нервной системы. Своеобразным двигательным расстройством при истерии является так называемая астазия-абазия, сущность которой сводится к тому, что больной не может стоять и ходить при сохранности всех движений и координации в ногах во время обследования его в постели. Гиперкинезы при истерии носят разнообразный характер: дрожание рук, ног, всего тела. Реже наблюдаются расстройства речи:

мутизм (немота), заикание, афония (беззвучность голоса) или глухонемота(сурдомутизм). При истерии встречаются расстройства желудочно-кишечного тракта: рвота, парез кишечника,икота. Бывают истерическая слепота (амавроз), блефароспазм. Нервные клетки различных областей коры мозга под влиянием внешних раздражителей могут стойко затормаживаться. В результате этого возникают параличи, глухота, слепота. Характер больного истерией имеет много общих черт с характером ребёнка. У детей кора ещё недостаточно развита, и в их поведении большую роль играет подкорковая область. При истерии наблюдается повышенная эмоциональность. Эмоции оказывают определённое влияние на течение представлений. При принятии решения, делая какое-либо умозаключение, больной истерией руководствуется не разумом, а чувством. Лечение предусматривает использование психотерапии, различных физиотерапевтических средств, общеукрепляющее лечение. Больные истерией нуждаются в чутком и внимательном отношении к ним персонала. Больным длительно назначают малые дозы нейроплегиков (аминазин).

НЕВРОЗ НАВЯЗЧИВЫХ СОСТОЯНИЙ .

Заболевание возникает у лиц с тревожно-мнительными чертами характера. В начале возникают навязчивые страхи (фобии). Страхи сопровождаются выраженными вегетативными расстройствами: сердцебиение, потливость, перебои в работе сердца и др. При длительном течении болезни могут возникнуть навязчивые сомнения. Больные обычно скрывают от окружающих свои навязчивые переживания, трудоспособность их сохраняется, когда болезненные явления становятся резко выраженными, больные обращаются за помощью. Навязчивые состояния усиливаются при утомлении.

ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ основой навязчивых состояний является инертный очаг возбуждения или ультрапарадоксальная фаза.

ЛЕЧЕНИЕ.

Используют медикаменты: бромиды, мепротан, хлордиазепоксид, левомепромазин. Антидепрессанты (амитриптилин, имизин), барбамил - кофеиновые растормаживания. Больные испытывают определенное облегчение после проведения психотерапевтической беседы; показана аутогенная тренировка.

ЯТРОГЕНИИ.

ЯТРОГЕНИИ - болезненные состояния, которые возникают в результате неправильного поведения медицинского работника в отношении больного. Беседуя с больным, надо всегда очень осторожно высказываться относительно его здоровья. Не рекомендуется употреблять специальные термины, которые больной может неправильно истолковать. Так, у одной больной заболевание развилось после неосторожного высказывания медицинского работника санатория.

У неё диагностировали заболевание сердца. В санатории больная предпочитала проводить время в парке. Во время беседы врач сказал, что в связи с болезнью сердца она может без отдыха проходить только от скамейки к скамейке. В тот же день больная, пройдя несколько десятков шагов, почувствовала боль в области сердца и вынуждена была сесть, а затем совершенно уже не могла ходить. Состояние её улучшилось только после лечения в психиатрической клинике. Надо постоянно помнить о том, что многие больные очень внимательно прислушиваются к высказываниям медицинских работников относительно диагноза, прогноза болезни и из услышанного делают выводы, которые травмируют их психику.

ЭТИ МНОГОЛИКИЕ НЕВРОЗЫ.

НА НЕРВНОЙ ПОЧВЕ.

Итак, мы уже перешли к расстройствам, лежащим на границе нормы и патологии. Многие из проблем пограничной психиатрии столь переплетены друг с другом, что отделить их бывает весьма очень трудно, но сделать это необходимо. Поэтому следует подчеркнуть некоторую условность разграничения многих пограничных нарушений.

Самым частым среди них является невроз. Это всегда следствие межличностных конфликтов и психологического напряжения в отличие от неврозоподобных расстройств, внешне похожих на неврозы, но имеющих не психогенное происхождение. К факторам, способствующим возникновению неврозов, относятся специфические особенности личности, включая инфантилизм, невропатию, психопатические черты характера, крайние варианты нормальных характеров, о которых речь пойдёт позже, психофизическая ослабленность вследствие болезней, истощений, интоксикаций и пр.

Несмотря на то что термин «невроз» предложен английским врачом КУЛЛЕНОМ ещё в 1776 году, только в ХХ веке началось последовательное и глубокое изучение этого расстройства. В 1913 году выдающийся немецкий психиатр Карл Ясперс (1883-1969) подчеркивал, что невроз для своего определения должен отвечать трём основным критериям психогенных заболеваний: Он вызывается психической травмой;

1. Содержание травмы отражается в клинической картине болезни;

2. Невроз появляется, как правило, вслед за психической травмой и чаще всего уменьшается или вообще прекращается после исчезновения или дезактуализации психотравмирующих моментов. При неврозе имеет место сознание своей болезни и стремление избавиться от страдания. По форме проявления невроз может быть невротической реакцией (кратковременное и быстро обратимое психогенное нервнопсихическое расстройство), невротическим состоянием (более продолжительное и медленно обратимое) и невротическим формированием характера, когда факторы, вызывающие невроз уже не просто «звучат» в картине болезни, а вызывают выраженные характерологические изменения.

СРЕДИ НЕВРОЗОВ ВЫДЕЛЕНЫ:

1.астенический невроз (неврастения), вызванный психическими травмами, переутомлением, нарушением режима и суточного ритма;

2.невроз навязчивых состояний, проявляющийся болезненной склонностью к образованию навязчивостей в двигательной, эмоциональной и интеллектуальной сферах.

3. Истерический невроз и некоторые другие.

У детей и подростков чаще, чем у взрослых, встречаются системные неврозы, при которых, помимо свойственных тому или иному виду невроза симптомов, имеются преимущественные поражения функции отдельных систем, следствием чего является, например, заикание, недержание мочи, исчезновение речи. (мутизм). Имевшая хождение долгие годы точка зрения, согласно которой прогноз неврозов всегда благоприятный, в последнее время серьёзно пересмотрена. Прогноз невроза зависит как от непосредственных причин болезни, так и от факторов и условий, способствующих появлению болезни. Нередко внешние причины являются лишь пусковым механизмом невроза, болезнь не исчезает в таких случаях после устранения этих внешних причин. Описываются остаточные невротические состояния как следствие длительно протекающих неврозов. В более лёгких случаях, когда в происхождении невроза психотравмирующие факторы играли большую роль, чем внутренние условия, прогноз значительно улучшается.

ШКОЛЬНЫЕ НЕВРОЗЫ.

В общественно-политической, а также порой и в психологической и педагогической литературе используют термин «школьный невроз», понимая под ним как бы особый невроз, якобы вызванный посещением школы и проявляющийся в массе симптомов, среди которых доминирует нежелание ребёнка идти в школу. Этот термин был особенно популярен в 1960-е годы, потом его стали применять всё реже. Почему? Дело в том, что практически все неврозы у школьников сопровождаются нежеланием посещать школу. Это касается и всех других психических расстройств у школьников. Ясно, что всякие психические отклонения приводят к выраженной в той или иной степени социальной дезадаптации. В природе ещё не описано болезней, благодаря которым человек был бы способен работать дольше и продуктивнее здоровых. У школьника социальная жизнь сводится главным образом к учебе. Если он серьёзно заболел, то неминуемо нарушается школьная адаптация и в некоторых случаях ученик перестаёт посещать школу. Это бывает и при многих неврозах, и при других психогенных расстройствах, о которых мы ёщё много будем говорить. Бывает и иное: само посещение школы неприятно ребенку, действует на него угнетающе, он избегает посещать школу. Или оттого, что там его обидели, или учителя слишком строги (с его точки зрения), либо он не выучил урок и боится показать свою несостоятельность, или, быть может, школьнику хочется идти по пути наименьшего сопротивления и он любой ценой не идёт в школу? Вариантов человеческого поведения тут бесконечное множество и в этой книге речь идёт только об их патологических проявлениях. Итак, у школьников практически не бывает выраженных неврозов, которые не проявлялись в школе или не были связаны с её посещением.

ДЕПРЕССИЯ В МАСКЕ И БЕЗ.

Почти все психические расстройства, кроме протекающих с интеллектуальной недостаточностью, окрашены в печальные, грустные тона. Конечно, далеко не все печальные люди психически больны, но почти все душевнобольные печальны. Впрочем, сеть одна болезнь (в наши дни довольно редкая), которая иногда проявляется в болезненно повышенном настроении. Речь идет о маниакально-депрессивном психозе. При этой болезни чередуются депрессия (тоска, скорбь, скованность) и мания (безоблачно веселое настроение с чрезмерной говорливостью, подвижностью и пр.). Маниакально- депрессивный психоз у детей не бывает, он регистрируется у подростков и в более старшем возрасте. По не совсем понятным науке причинам маниакально- депрессивный психоз в наши дни переменил свои проявления: маниакальная фаза стала встречаться редко, в основном болезнь исчерпывается депрессивной фазой, да и депрессия сейчас чаще всего не такая, как прежде. Она сглаженная, смягченная, не так бросающаяся в глаза. Зато обычно более длительная, растянутая во времени. Слово « депрессия » употребляют в разных смыслах - в научном, общежитейском и литературном, в последних двух случаях депрессией чаще всего именуют то, что на самом деле депрессией не является.

ДЕПРЕССИЯ.

Сильная тоска, сопровождающаяся чувством отчаяния и тревоги. Помимо депрессии бывает гипотимия (снижение настроения, знакомое едва ли не каждому человеку, но носящее кратковременный и невыраженный характер; ГИПОТИМИЯ сопровождает почти все психические болезни и бывает также и у совершенно здоровых людей). У детей и подростков часто регистрируют ДИСТИМИЮ - такое кратковременное нарушение настроения, которое является раздражительностью, плаксивостью, капризностью, вегето-сосудистыми расстройствами. Если человек встал утром « с левой ноги», т.е. злобен, раздражен, всем делает замечания, всем недоволен, ищет на ком бы сорвать злобу, то в таких случаях говорят о ДИСФОРИЯХ, которые бывают у больных эпилепсией и у лиц с органическими повреждениями головного мозга.

Истинные же депрессии, конечно, существуют, и не так редко. Они бывают не только при маниакально-депрессивном психозе, но и практически при всех душевных расстройствах.

НАПРИМЕР:

Нет и не может быть ни одного выраженного невроза, который бы не протекал с пониженным настроением, в некоторых случаях депрессивным. Нередко депрессивное настроение как бы прикрывается другими расстройствами, например СОМАТИЧЕСКИМИ. Начинают давать такому больному, который долгое время маялся по терапевтическим кабинетам, препараты, снимающие депрессию (антидепрессанты), как его соматическое состояние резко улучшается. Вот и говорят о депрессиях в маске соматического заболевания.

Чаще всего в практике детского и подросткового психиатра встречаются: НЕВРОТИЧЕСКИЕ ДЕПРЕССИИ И СПЕЦИФИЧЕСКИЕ ДЕПРЕССИИ у подростков. В чем смысл невротических депрессий? Человек испытывает неблагоприятное психическое воздействие (оно неблагоприятно лишь для данного индивида, 99% других людей это воздействие не воспринимают как неблагоприятное), у него ухудшается настроение, он испытывает чувство своей неполноценности, ущербности, ругает себя, ищет у себя всевозможные недостатки и т.д. Все это сочетается с невротическими нарушениями сна, аппетита и пр. Но в любом случае на первый план выходит стойкое понижение настроения, зависящее от ситуации. Вот это расстройство ученый из ФРГ Х. ФЕЛЬКЕЛЬ и назвал «невротической депрессией». В нашей стране оно было подробно описано НАДЕЖДОЙ ДМИТРИЕВНОЙ ЛАКОСИНОЙ В 1970 году. У детей невротическая депрессия - это не столько гипотимия и дистимия. Протекает она медленно, успешно излечивается. Помимо лекарств, тут помогает чувство юмора как у педагога, так и школьника, максимальная занятость (труд - лучший лекарь всех психических заболеваний у детей и подростков), оптимистическое воздействие класса и семьи.

Депрессия у подростков - это совсем другое дело, до конца ещё не изученное. Давно известно, что данный возрастной период, хотя это и «опьянение без вина» (ГЕТЕ ), часто сопровождается грустью и печалью, которые нередко достигают такой степени, что подросток добровольно расстается с жизнью. Депрессии у подростков могут выступать в «чистом» виде и в какой-то маске (чаще соматической). Обычно во втором случае подростки жалуются на общую разбитость, пониженное настроение, отсутствие аппетита, непонятные боли в разных частях тела. Если жалобы затянулись, если поведение больного вызывают опасение у окружающих, то такого подростка лучше консультировать с педиатром, а тот решит, нужно ли обращаться к психиатру. Подобные депрессии обычно излечиваются без следа, нужно только правильно их лечить. Но если речь идет о депрессии, то всегда нужно быть начеку: почти все самоубийства совершаются, когда настроение понижено, когда одолела тоска и потерян смысл жизни. Всякое неуважение к школьнику, грубое отношение к нему (учитывая тем более повышенную ранимость подростков, их чрезмерную чувствительность ко всякого рода замечаниям и нотациям) - это и многое другое могут вызвать пониженное настроение или резко заострить его, а от этого до непоправимой беды один шаг.

ПОЧЕМУ У МЕНЯ НЕВРОЗ, А У СОСЕДА НЕТ?

Что предрасполагает к неврозам? Ведь у всех людей бывают неприятные переживания и всякие - порой очень сложные - проблемы, а неврозы возникают далеко не у всех и по-разному протекают: у одних проходят быстро и бесследно, а у других тянутся годами. Понятно, что дело не в самих психических травмах, а в том, как их воспринимают люди. Ведь некоторые люди как бы предрасположены к тому, чтобы быстрее и глубже воспринимать удары судьбы; миллионы людей переносят всевозможные обиды, неудобства, тяготы, и большинство из них довольно легко и быстро приходят в себя и сразу или постепенно, но забывают то, что с ними происходило. Одни выносливы и сильны, другие слабы, обстоятельства могут их «сломать». Часть из таких наиболее слабых и податливых к необычному восприятию внешних воздействий людей - это физически больные, соматически ослабленные люди, многие из них пребывают в том возрасте, когда возрастают ранимость и беззащитность (это чаще всего дети, подростки и старики), а некоторые - это субъекты конституциональной психической слабостью. Это сборная группа людей, у каждого из которых свои особенности, и не любая психическая травма может привести их к неврозу; как каждому замку соответствует свой ключ, так и каждой аномальной психической конституции должна соответствовать определённая психическая травма, способная вызвать невроз. Если содержание травмы и особенности личности не совпадают то никакого невроза и не будет. Мы знаем подростков с такими особенностями характера, благодаря которым человек равнодушен ко многим явлениям, для большинства людей являющихся психической травмой, но обостренно реагирует на то что обычные люди почти не обращают внимания; такой субъект например может равнодушно отнестись к смерти своих близких, но горячо переживать утрату любимой марки или политические в отдалённых от него краях. Бывает иначе. Вот один из монологов.

Например, полёт на самолете - для меня многодневная драма: задолго до полета я мучаюсь, боюсь, не сплю, теряю аппетит, весь свет мне не мил, вспоминаю все случаи авиакатастроф, представляю как мой самолёт разбивается жалею себя- ведь жизнь прожита а в ней мало чего хорошего было, всё надеюсь, что впереди будет что -то необычное оправдывающее мое пребывание на земле. И вдруг смерть. Фу, какой ужас! Доктор я не сумашедший? Слава богу, что нет но от этого мне не легче. Лечение неврозов не может быть некомплексным. Исключение психотравмирующих ситуаций, отреагирование вовне болезненных переживаний, уменьшение психическогонапряжения значительно помагают таким больным. Общеукрепляющее и успокаивающее лечение в сочетании с правильно проводимой психотерапией могут привести к безусловному успеху, что убедительно подтвердили Олег Александрович Трифонов и многие другие современные детские психиатры. О неврозах много пишут и много говорят. Некоторые учёные рассматривают нынешнее широкое распространение неврозов как своеобразную расплату за повышение темпа жизни. С нашей же точки зрения серьёзных оснований для пессимизма нет: пластичность нервной системы человека поразительна, человек быстро привыкает к самым разнообразным и в прошлом, казалось бы, немыслимым перегрузкам, причем у большинства не возникает никаких неврозов. Исключить неврозы можно если в каждом школьном коллективе, в каждой семье, в каждом случайном микросоциальном объединении (например, в очереди в магазине, люди будут щадить друг друга не станут портить себе нервы, не будут ссориться по пустякам, если они научатся разумно строить свои отношения друг с другом и следовать принципам психогигиены. Важную роль в профилактике неврозов играет также исключение пьянство, так как подавляющее большинство детей становятся невротиками из-за скандалов и ссор, виновниками которых явилось пьнство родителей. Алкоголизм отцов является важнейшим невротизирующим фактором, приводящим к психиатру детей, жен и соседей пьяниц. Уменьшить возможность неврозов можно также, если люди будут преодолевать свою мнительность, не будут чрезмерно фиксироваться на своих болезненных ощущениях и искать у себя симптомы болезней, ибо кто ищет, тот всегда рано или поздно найдёт. Как добиться ликвидации психических травм и микросоциальных конфликтов, приводящих к неврозам? Психиатр не может дать ответ, годный на все случаи жизни. Все хорошие советы человечеству давным-давно уже даны, тысячи мудрецов разных эпох и в разных странах призывали людей лучше друг к другу относиться, не воевать, не унижать друг друга. Сотни корифеев педагогики опубликовали тысячи статей - предупреждений обращенных к своим коллегам, с просьбами и требованиями быть милосердными к своим ученикам. Быть понимающими, вежливыми. Интеллигентными, уважать в школьнике чувство собственного достинства, не унижать юное существо. Легионы писателей - моралистов громко, на весь мир обличали жестокость, злобность взрослых, мстящих детям за свои собственные неразрешимые проблемы. Ф.М. Достоевский на всю планету взывал к обезумевшим от взаимной ненависти людям: опомнитесь, пожалейте детей! Помогли ли эти призывы, советы, обвинения? Всякий, кто будет вновь говорить о них, будет в лучшем случае повторяться. И голос его на фоне голосов Толстого или Достоевского вряд ли будет услышан. Однако повторять надо, другого выхода нет. Ведь слушаемое, но не услышанное сейчас, может быть понято в будущем.

КОГДА МОЛЧАНИЕ - НЕ ЗОЛОТО .

Мальчику было 10 лет, когда у отца начались запои, длившиеся по 2-3 недели. В это время отец пропивал вещи, хулиганил, избивал жену, выгонял из дома сына, Мальчик в меру своих сил защищал мать, плакал, умолял отца не пить. Но всё было напрасно. Постепенно ребёнок всё больше ожесточался по отношению к отцу и назло в его присутствии молчал. «Слова от него не добьёшься дома, в школе со всеми говорит нормально, а дома молчит, словно воды в рот набрал. Если отец трезв, сын ещё как-то разговаривает, но если пьян, то звука от него не дождёшься. Я спрашивала его, отчего молчишь, а сын в ответ: «Разойдись с отцом, не могу видеть его пьяную физиономию. Пока не разойдёшься или пока он не бросит пить - буду молчать». Больше того: стал молчать вообще в присутствии всех пьяных мужчин и женщин. Как придут на праздники родственники, поставлю выпивку, сын немедля замолкает, назло молчит. Чем его отучить, не знаю. Била - он ещё больше молчит. Может, он заболел?» - изливала своё горе мать. Итак, случай умолкание ребенка в психотравмирующей ситуации носило характер реакции протеста. Бывают и другие случаи психогенного молчания.

Робкая, впечатлительная, очень ранимая второклассница оказалась свидетельницей автомобильной катастрофы. Всё случилось на её глазах в считанные минуты: рядом с ней столкнулись две легковые машины, оба водителя погибли, немедля собралась толпа, возбужденно обсуждая случившееся. Девочка была потрясена увиденным. Она прибежала домой и хотела рассказать матери, но ни звука не произносила. Мать перепугалась и отвела ребёнка к детскому психиатру. Тот провёл ей сеанс лечебного внушения, и речь полностью восстановилась.

Итак, что же это за расстройство, наиболее типичные примеры которого мы привели?

Врачи и логопеды выделяют следующие основные расстройства речи:

Алалия - врождённое отсутствие речи;

Афазия - исчезновение нормально развитой речи под влиянием сотрясений мозга, ушибов головы, воспалений мозгового вещества;

Афония - утрата звукопроизношения (нет голоса). Если же дотоле нормально сформировавшаяся речь исчезает под влиянием психических потрясений или каких - либо иных психических травм, то это называется мутизмом (от латинского мутус - молчание).

Мутизм может быть выражен по - разному.

1.Если мутизм постоянный, его называют тотальным .

2.Если он проявляется лишь в определённых ситуациях, то именуется избирательным .

Причины психогенного мутизма - неблагоприятные психические воздействия: хронические, субшоковые, шоковые. Механизмы же различны. В одних случаях мутизм вызван реакциями пассивного протеста (мы называем его патохарактерологическим мутизмом). В других он обусловлен механизмами, неоднородными по своему характеру. Есть два главных невротических механизма мутизма:

• ИСТЕРИЧЕСКИЙ
• ФОБИЧЕСКИЙ

Первый проявляется, когда от психической травмы шокового характера речь парализуется и отнимается.

Второй - результат страха речи (логофобия). Он всегда избирателен: в психотравмирующей ситуации ребёнок молчит, в других говорит нормально. Бывает и смешанным мутизм: и истерический и фобический одновременно.

МУТИЗМ - расстройство преимущественно школьного возраста. У взрослых он встречается редко. Формирующаяся речь ребёнка - самая молодая функция психики. Поэтому она чаще всего и ломается под влиянием самых разнообразных вредных факторов. Оттого так распространены в школьном возрасте заикания и мутизмы (они часто сочетаются). Прогноз этого расстройства обычно хороший, нужно только вовремя начать его лечить. Однако это лечение будет неэффективным, если медикам не будут помогать родители и педагоги. Мы уже привели примеры, как неправильное поведение родителей и школы приводит к мутизму, а таких примеров можно привести очень много.

Есть в современной психотерапии два понятия: психотерапия среды и психотерапия средой. Что это такое? Под психотерапией среды понимают улучшение психологического климата в семье, классе и школе, где учится пациент, ведь болезнь просто так не появляется, она всегда результат неблагоприятных воздействий и конфликтов среди людей, окружающих человека. Дети чаще всего и являются жертвой неправильного поведения взрослых. В некоторых случаях изменить микросоциальную среду не удается. Тогда нужно изъять ребенка из этой среды: перевести в другой класс, детский сад, пионерский лагерь, санаторий. Это и называется психотерапией средой. Порой и бывает так, что ребенка изъяли из ненормальной среды и мутизм прекращается безо всякого медикаментозного воздействия. Дети с мутизмом нуждаются в бережном отношении. Их не нужно наказывать и требовать от них речи. Известны случаи, когда детей с мутизмом сурово высмеивали, ругали, оскорбляли, унижали, в первые минуты урока вызывали к доске и не отпускали до конца урока (« пока не заговорит») - всё это только ожесточает ребенка, усугубляет его состояние. Особенно нужно быть деликатным и осторожным в отношении детей с лишком чувствительных, обидчивых, ранимых - в силу своих индивидуальных свойств они предрасположены к невротическим расстройствам и реакциям протеста. Встречаются и другие виды мутизма.Эти малоразговорчивые ребята отличаются своей удивительной спосбностью замыкаться в себе под воздействием самых незначительных причин. Потерял марку, о чем-то прочитал, кто-то на него косо посмотрел - и такой ребенок и без этого отличающийся малой разговорчивостью, умолкает, и ничто не может его побудить к речи. Предусмотреть все случаи которые могут быть для такого ребёнка психотравмирующими, невозможна. Сами по себе неблагоприятные воздействия являются не причиной а предлогом усиления в таком индивиде его природной молчаливости. Этот вид мутизма называется

АУТИСТИЧЕСКИМ.

Реже встречается мутизм в рамках тяжелых душевных заболеваний, но в таких случаях тяжесть расстройства столь велика а странности в поведении ребенка столь заметны что пациента немедля ведут к специалисту. Одно из самых на земле расстройств - заикание заключается в нарушении координации речедвигательных актов. Поэтому человек либо не может начать слово, либо судорога возникает вовремя произнесения слова и тогда звуки растягиваются, либо эти расстройства комбинируются. Заикание встречается в основном в школьном возрасте. У взрослых людей оно почти всегда продолжает заикание, начавшееся в 2-3 летнем возрасте, т.е. в момент становления речи. Прежде заикание рассматривалось как однородное расстройства: дескать, существует такая болезнь под названием заикание. Если и делили заикание на формы, то в зависимости от того каков характер судорог речевой мускулатуры. Так как заикание считали единым заболеванием, то всех заикающихся и лечили одинаково. В 1973 году в первые были выделены две основные формы этой патологии (М.И. Буянов с соавторами) появилось множество работ показывающих неоднородность заикания, его различное клиническое содержание, прогноз и т.д. Естественно, что роль семьи и школы в отношении разных форм заикания. Заикание- это симптом разных расстройств и тактика в отношении этого симптома в каждом конкретном случае должна быть различной. Заикание может возникать в рамках самых разнообразных заболеваний, но чаще всего оно встречается при логоневрозе и неврозоподобном речевом синдроме.

ЛОГОНЕВРОЗ - ЭТО НЕВРОЗ С ПРЕИМУЩЕСТВЕННЫМ ПОРАЖЕНИЕМ РЕЧИ Т.Е. ЭТО ОСОБАЯ БОЛЕЗНЬ.

Часто неврозы повторяются у детей и подростков. В силу незрелости и хрупкости их психики несформированности систем защиты от психических нагрузок, стрессов, дети и подростки легче поддаются тем воздействиям которые для более зрелых и взрослых людей проходят бесследно. В одних случаях под влиянием психической травмы (обычно шоковой или субшоковой) речь в начале отнимается а потом восстанавливается, но уже с заиканием. В других - под влиянием психической травматизации (в основном хронической) постепенно формируется страх речи, а вследствие его и заикание. Поэтому, когда ребёнок волнуется, боится говорить, он заикается; если не волнуется говорит превосходно. Стало быть, заикание психогенного происхождения всегда не постоянна, оно возникает лишь при волнении, связанном с речью, и может достигать такой степени что ребенок умолкает,это, как уже отмечалось называется мутизмом. Логоневроз складывается из разных по происхождению психогенных видов заикания, страха речи (логофобия), мутизма и других симптомов. Обычно к признакам невротического поражения речи примыкают и невротические нарушения сна, аппетита, настроения, общее чувство дискомфорта и т.д. Логоневроз сказывается и на развитии личности школьника. У одних детей под влиянием длительного невроза речи нарастают робость, нерешительность. Застенчивость и другие астенические черты. У других - усиливается отгороженность, молчаливость, стремление избегать общения - это псевдошизоидные свойства личности. Третьи становятся очень возбудимыми, раздражительными, драчливыми, злобными - это возбудимый вариант невротического формирования личности. Четвертые переполняются навязчивыми сомнениями, тревожной мнительностью, чувством незавершенности действий и другими симптомами тревожно - мнительного варианта затянувшегося невроза.

НАПРИМЕР:

В 4 года девочку покусала собака. За это время девочка заболела неврозом. Дело осложнялось тем, что бабушка и мать постоянно внушали девочке, чтобы она меньше общалась с собаками, т.к. они «бешеные». Эти знания в данной ситуации принесли вред. После укуса собаки девочка стала жить одним тревожным ожиданием: придется ли ей принимать уколы от бешенства? От потрясения у девочки отнялась речь, исчез сон она постоянна плакала выглядела грустной, почти ничего не ела и молчала. Затем она стала говорить, но говорила с сильным заиканием. Через 2-3 недели острота переживаний уменьшилась, нормализовались сон и аппетит, улучшилось настроение. Девочка была бы уже здоровой. Если бы не заикание. Оно было очень непостоянным: то пропадало, то возникало. Как ив дошкольном возрасте. Заикание сопровождалось плохим настроением, страхом речи, чувством общего эмоционального напряжения. Чем больше девочка думала о своей речи, тем сильнее было заикание. Чем больше отвлекалась от печальных дум, тем меньше заикание проявлялось, а временами вообще исчезало. Когда девочку спрашивали где у неё возникали судороги, она всегда показывала на горло: в этом месте будто перехватывало дыхание, будто комок подкатывался, нечем было дышать от страха и от тревоги. В состоянии затянувшегося невроза с преимущественным поражением речи больная была консультирована нами. Мы диагностировали у неё невротическое формирование личности, требующее стационарного лечения. Пройдя курс терапии, девочка выздоровела. Как же её лечили? Её отвлекали от дефекта речи, проводились сеансы внушения в бодрствующем и гипнотическом состоянии, внушали веру в себя, веру в излечение. Лечение носило характер коллективной психотерапии (о психотерапии мы расскажем позже). Совершенно иной подход к детям с неврозоподобным речевым синдромом (иначе неврозоподобным логосиндромом). В 17 летнем возрасте пациент влюбился. Его подруга твердо заявила парню: « мне стыдно с тобой ходить в гости, ты говоришь очень невнятно, давай-ка

избавляться от заикания ». Эти слова произвели на юношу куда более сильное впечатление, чем уговоры всех родственников и педагогов, вместе взятых: он обратился к логопеду, принялся усиленно заниматься и уже через 2-3 недели говорил вполне прилично.

Таким образом, общим для пациентов с неврозоподобным речевым синдромом является не психогенный характер паталогии и речи, это не невроз (невроз всегда психогенен), а нечто похожее на невроз-неврозоподобное расстройство. Все лица с подобными нарушениями не переживают свой дефект, они относятся к нему равнодушно. Конечно, если их спросить, хотят ли они избавиться от заикания, то, если эти пациенты не слабоумны, они ответят утвердительно, но сами палец о палец не ударят без напоминания со стороны следить за речью. Здесь заикание порой очень выражено, а переживаний поэтому поводу нет.

Стоит ли заставлять ребенка избавляться от неврозоподобного заикания, если он сам не считает нужным это делать? Мы отвечаем: а стоит ли отбирать у младенца спички, который, не ведая, что творит, может спалить весь дом? Сравнивать эти две совершенно разные ситуации нельзя: от заикания никто не погибал, а от пожара люди гибнут. Ясно лишь одно: нужно испробовать все способы давления на ребенка с целью заставить его активно лечиться от заикания. Если же это не получается, то нужно на время оставить его в покое. Если стержнем большинства форм логоневроза является логофобия, то стержнем неврозоподобного речевого синдрома является тахилалия - она прчина причин, на неё и направлено все лечение. Чтобы снять тахилалию нужно принимать соответствующие препараты и обязательно следить за речью (в отличие от лечения пациентов с логоневрозом). Больных логоневрозом лечат психиатры и лечат в основном психотерапевтическими методами, лиц же с неврозоподобными нарушениями речи лечат в первую очередь медикаментозно с обязательными занятиями у логопеда. Какова тактика педагогов и родителей в том и другом случае? В общих чертах я ее уже описал. При логоневрозе необходимо максимально щадащее отношение к ребенку, необходимо всячески отвлекать его от речевого дефекта; При неврозоподобном же нарушении речи следует быть более строгим, требовать от больного выполнять правила речи, следить за ее темпом. Если же будем делать все наоборот, то принесем только вред. Если же ко всем будем относиться одинаково, то кому-то поможем, кому-то нет, а кого-то сделаем тяжким инвалидом. Результатом излечения зависит не только от правильной квалификации нарушения речи, не только от адекватного лечения и продуманных занятий с логопедом, но и от личностных особенностей пациента. Всегда ли возможно деление заикания на невротическое и неврозоподобное? Почти всегда, новедь возможны и смешанные формы (они встречаются в подростковом периоде), тогда лечить труднее: две болезни более тяжелы, чем одна. Все ли больные излечиваются от заикания? Я бы ответил так: все кто хотят избавиться от него и прилагают к этому усилия, от заикания избавляются. Дети с логоневрозом выздоравливают быстрее, чем дети с неврозоподобным речевым синдромом, т.к. в последнем случае меньше критика своего состояния и больше наплевательского отношения к своему здоровью. Так лечение заикания всегда должно быть комплексным: некомплексное лечение бессмысленно. Комплексность означает, что на заикающегося действуют медики, логопеды, педагоги и конечно родители. Если хотя бы звено не срабатывает, помочь больному очень трудно. Если в глазах общественного мнения с пьяниц - родителей и спросить нечего, то на учителя смотрят все и смотрят пристально, и если замечают его промохи, то плохо думают уже о всей профессии о всех его коллегах. Вина учителей состоит не только в способствовании появления невроза, но и в том, что педагоги вовремя не заставили пациентку пойти к врачам. Мутизм, заикание излечатся это несложно. Труднее гармонизовать характер больной, который, по- видимому, и раньше был непрост, но еще больше деформировался под влиянием длительного основного заболевания. Но ни при каких обстоятельствах нельзя терять оптимизма и надежды: и эта больная, которая, казалось бы, очень давно и тяжело больна, будет здоровой, если будет правильно лечиться.

ДИАЛОГ О СИНДРОМЕ ТУРЕТТА.

Девочке девять лет. С трех - четырех лет у нее заикание и различные подергивания мышц лица - это врачи называют тиками. Мы лечились у невропатологов. Заикание и тики, то уменьшались, то исчезали. С раннего детства девочка была двигательно расторможена, суетлива, не находила себе места, ни секунды не могла сидеть за столом носилась как угорелая. В 7 лет возникли новые явления. Она помимо своей воли, хрюкает, визжит, лает, и нецензурно бранится. Хрюканье, визг и прочее (врачи называют это вокализацией ). Эти явления появляются к вечеру. Стоит девочке переутомиться, не поспать после обеда, набегаться или понервничать, как она принимается хрюкать и лаять. Приходит домой, подготовит уроки, устанет, - и появляется лаянье и - самое страшное- омерзительная площадная брань. Девочка ищет помощи, плачет, просит свести её к специалисту. Многие считают это просто распущенностью. Но это болезнь. И называется она синдромом ЖИЛЯ ДЕ ЛЯ ТУРЕТТА в честь французского ученого, который в 1884-1885 годах описал девятерых взрослых пациенток у которых имелись те же симптомы. Сам Жорж Жиль де ля Туретта (1857-1904) предполагал что подобные больные неизлечимы и кончают жизнь слабоумием, но он заблуждался. Люди с этим заболеванием интеллектуально полноценны. Бывают разные формы заболевания Туретта: в одних случаях прогноз абсолютно благоприятный, в других менее благоприятных и лишь прмерно у каждого пятого вокализация и тики - два обязательных проявления синдрома Туретта сохраняются на долгие годы. От этого заболевания никто не становился инвалидом. В СССР в 1978 году ШАНЬКО описал 45 таких больных. Американские специалисты АРТУР и ЭЛАЙН ШАПИРО 1978 году издали книжку, в которой рассказывают о 250 наблюдениях, из которых 145 они описывают подробнейшим образом. Это уникальное число наблюдений. Пациентов с синдромом ТУРЕТТА наблюдают и невропатологи и психиатры.

НО ВЕРНЕМСЯ К ОПИСАННОМУ СЛУЧАЮ.

Врач дал соответствующие рекомендации: после обеда обязательно спать, не переутомляться, вечером пить меньше жидкости. Выписал рецепты: будете давать препараты, уменьшающие двигательную расторможенность и эмоциональную возбудимость. Прошёл месяц. На лекцию явилось много врачей и еше больше родственников пациентов. Объясню в чем дело: есть такие расстройства когда родители больного должны знать всю истину. Если они не будут полностью информированы о сути заболевания они могут впадать в панику, неверно лечить больного или вообще отказываются от лечения. Без помощи родителей вылечить многих больных невозможно (при синдроме ТУРЕТТА ). Родители больного - незаменимые важнейшие союзники врача. Медик должен научить их выполнять его рекомендации, а остальное зависит от родителей. Главное, лечить, не терять терпения, не поддаваться отчаянию. При неврозоподобном заикании и синдроме ТУРЕТТА необходимо деликатно, тонко, но достаточно решительно требовать от школьников, чтобы они контролировали себя, лучше следили за своей речью или джижениями. При невротических же нарушениях важно, чтобы пациеты были спокойны, чтобы вместе им не напоминали об их дефектах, относились к ним максимально щадяще (но не сюсюкающе!). Педагог должен не только сам не вызывать психоневрологические расстройства у школьников, но и, используя свой авторитет и знания, действовать на родителей своих подопечных, чтобы как-то нормализовать отношения в их семьях. Педагог (как и врач психиатр) не только выполняет свои прямые обязанности, но и является активным социальным работником, неустанно стремящимся гармонизовать запутанные и не всегда легкие отношения между людьми, помня, что его главная задача- счастье детей.

Педагог должен сам не вредить, помогать детям в меру своих сил, приглашать в школу врачей психиатров для чтения научно- популярных лекций для родителей и педагогического коллектива.

К неврозоподобным заболеваниям нервной системы относятся:

( НЕВРОЗОПОДОБНЫЙ ЭНУРЕЗ).

Недержание мочи встречается, обусловленное тяжелыми анатомическими дефектами соответствующих систем, травматическими повреждениями, воспалениями и т.д. У многих школьников урологическая (да и всякая другая тяжелая) вызывает чувство своей неполноценности. Стесняясь здоровых, они стремятся уединиться, замкнуться в себе, чтобы избежать насмешек, брезгливого отношения. Недержание мочи, как следствие замедления темпа формирования либо разрушения этой функции органическими заболеваниями нервной системы, называется неврозоподобным .В норме регуляция функции мочевыделения формируется к 2-3 годам. Когда она формируется позже чем обычно, дети не удерживают мочу и после 2-3 летнего возраста. Эта патология, как правило проявляется ночью и может быть связана с наследственностью, но чаще бывает вызвана остаточным явлением органического поражения головного мозга.

НЕВРОЗОПОДОБНЫЙ ЭНУРЕЗ раннего органического поражения нервной системы не зависит от волнений и других психологических факторов, усиливается же под влиянием переутомления, физических страданий, переохлаждения и пр. Чем старше становится ребенок, тем реже у него встречаются подобные отклонения. Некоторые подростки, у кого ещё долгое время сохраняется недержание мочи, под влиянием переживания заболевания меняются по характеру, у них иногда усиливается робость, нерешительность, замкнутость, отгороженность, чрезмерная ранимость впечатлительность и другие свойства повышенной тормозности.

Разрушиться функция мочевыделения может и под влиянием психических причин.

В ТАКИХ СЛУЧАЯХ ГОВОРЯТ О НЕВРОТИЧЕСКОМ ЭНУРЕЗЕ. Чаще всего это невротическая реакция, когда под влиянием острой психической травмы кратковременно нарушается соответствующая функция.

НАПРИМЕР :

От страха у ребенка возникла непроизвольное недержание мочи или кала (описывают весьма распространенную - особенно у старшеклассников и первокурсников - так называемую медвежью болезнь: проявление невротической реакцией с дисфункцией кишечника). Обычно невротическая реакция с энурезом длится часы или несколько дней и проходит по мере исчезновения психического напряжения. В тех случаях, когда душевное волнение долго сохраняется и болезненные проявления закрепляются, говорят о невротическом состоянии. Тут больной тяжело переживает свое затянувшееся заболевание. Четкая зависимость невротического недержания мочи от психического состояния приводит к тому, что эти нарушения в отличие от неврозоподобных расстройств, проявляются все-таки непостоянно. Лечение невротического недержания мочи в первую очередь психотерапевтическое при соблюдении, конечно, питьевого режима: вечером не следует употреблять жидкость, перед сном нужно несколько раз сходить в туалет, спать только на спине, следует успокоить больного отвлечь от тяжелых переживаний. С этой целью иногда дают препараты успокаивающего действия: элениум, седуксен и др.

ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С НЕВРОЗОПОДОБНЫМ ЭНУРЕЗОМ ПЕРВОЕ МЕСТО ЗАНИМАЕТ - биологическая терапия, направленная на ликвидацию органического поражения и на восстановление утраченной функции. Используются разные препараты, а также специфические тренировки (например: больному рекомендуется мочиться дробно выпуская за один раз не всю мочу а частями). Если у больного слишком глубокий сон нужно сделать его более поверхностным. С этой целью применяется специальный аппарат, предложенный в 1950 годах курским профессором Борисом Израилевичем Ласковым. Аппарат устроен таким образом, что при появлении первой капли мочи замыкается электрическая сеть, раздается тревожный звонок и больной просыпается. Использовать аппарат Ласкова Ал-2 и препараты пробуждающего действия можно только тогда когда речь идет о неврозоподобном энурезе, связанным с чрезмерно глубоким сном; при невротическом же нарушении использование этих приёмов недопустимо, оно лишь усилит невроз, при котором и без того всегда имеется дефицит сна и лечение направлено на то, чтобы дать больному выспаться. Однако важно не только создавать новые методы, но и разумно использовать уже имеющиеся. Правильное распознавание расстройства и выбор соответствующего лечения гарантирует полное и скорое выздоровление. Детей с невротическим энурезом будить строго настрого запрещено. При неврозах сон обычно ухудшается, становится поверхностным, со множеством сновидений. Больные с трудом засыпают вечерами они испытывают чувство тревоги. Лечение направлено на углубление сна поэтому таких больных ни в коем случае нельзя насильно пробуждать. Что же касается детей и подростков с неврозоподобным недержанием мочи от тут следует помнить что искусственное пробуждение не принесёт пользы и может лишь раздражать пациента. Если с больным не будет проводиться медикаментозного лечения. На фоне этого лечения (особенно в конце его) можно иногда будить пациентов, чтобы поскорее выработать стойкий рефлекс своевременного пробуждения в ответ на позыв на мочеиспускание. В среднем недержанием мочи страдает 5-10% детей. В детских домах и интернатах число детей с недержанием мочи резко возрастает (по данным ряда исследователей, до 25-30%).

Заключение- рассуждение

В свою очередь очень хотелось бы видеть своих детей и наше общество полноценными. Чтобы были созданы социальные условия, которые обеспечивали гармоничное развитие личности, удовлетворение духовных запросов человека. Была полная доступность медицинской помощи, велось осуществление просветительных работ среди населения о воспитании детей. Больше было бы литературы и научно - популярных фильмов. Чтобы родители больше уделяли внимания своим детям и умели правильно организовать режим труда, отдыха.. В школах и садах и т.д. правильно организовывали педагогический процесс и распределяли часы занятий и отдыха учащихся с учетом возрастных категорий. Умели заинтересовать ребенка спортом а не бросали улице, которая может повлиять далеко не в лучшую сторону. Хотелось чтобы родители не бросали ребенка на произвол судьбы и не ругались попросту, и чаще ставили себя на место детей. Взрослые те же дети; только в возрасте. Только многие вещи делают уже осознано.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:

1. НЕРВНЫЕ И ПСИХИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ.

Г.В. МОРОЗОВ. В.А. РОМАСЕНКО. С.236 Медицина - 1976 .г

2. БЕСЕДЫ О ДЕТСКОЙ ПСИХИАТРИИ.

М.И. БУЯНОВ. С.63 Просвещение - 1986 г.

На сегодняшний день, согласно статистике, неврозами страдает каждый третий. Эпоха стрессов и конфликтов оставляет заметный след на нашей психике, вынуждая нас адаптироваться к сложившимся условиям. Не каждый человек может позволить себе обратиться за помощью к специалистам и причин тому великое множество. Однако если невроз не лечить вовсе, это негативно сказывается на всём организме в целом. На начальных стадиях невротические расстройства . В этой статье мы поговорим о том, как лечить невроз самостоятельно.

Психологический подход к лечению неврозов

Существует ряд психологических методик для лечения неврозов, которые человек с лёгкостью может освоить сам и излечиться на ранних стадиях заболевания. Рассмотрим следующие психотерапевтические методы борьбы с невротическими состояниями:

• релаксация, медитация;
• аутогенная тренировка;
• игротерапия (эффективна для детей дошкольного возраста);
• вытеснение.

Метод релаксации заключается в полном расслаблении мыслей и тела. Необходимо сесть в удобную позу, закрыть глаза и сделать несколько медленных вдохов и выдохов. Дышать следует полной грудью, представляя, как воздух циркулирует по всему телу. Далее нужно представить красивый пейзаж (например, как вы отдыхаете на берегу океана) и находиться в нём как можно дольше, не забывая при этом делать дыхательные упражнения. Джанет Рейнуотер предлагает невротикам представить себя в виде цветка, меняющего цвет. После нескольких минут медитации необходимо сделать глубоких вдох и, выдыхая, открыть глаза. Свои впечатления желательно записать на листке бумаги, либо завести специальный дневник. Многих людей волнует вопрос: как избавиться от невроза самостоятельно, не посещая психотерапевтов и не высиживать долгие очереди к врачу. Методы релаксации и медитации достаточно легки в своём понимании и освоить их не составит особого труда. Аутогенная тренировка заключается в расслаблении и самовнушении. Следует сесть, расслабиться и вдохнуть как можно больше воздуха в лёгкие, представляя, как они полностью заполняются. Далее, необходимо, выдыхая всё содержимое, представить, как с ним уходят проблемы. Потом похожие упражнения проводятся со ступнями, кистями рук, животом, плечами и лицом. Впечатления от процедуры нужно записать в дневник. После всех манипуляций человек чувствует себя бодрым и отдохнувшим. К сожалению, неврозами страдают не только взрослые, но и дети. Родителям, чьи малыши подвержены невротическим состояниям, можно попробовать улучшить психологическое здоровье своего чада с помощью игры. С помощью данного метода можно выявить, какие страхи беспокоят ребёнка, что заставляет нервничать и проявлять агрессию. Главное в игре позволить ребёнку вести себя естественно, выражать свои чувства и эмоции. Родителю следует предложить ребёнку разыграть жизненные ситуации, наиболее беспокоящие малыша, с помощью игрушек. В детском возрасте игра является лучшим средством от невроза. Одна из причин невротических состояний – это годами накопленный негатив, который человек «проглатывает», не давая эмоциям и мыслям выходить наружу. Очень часто люди сами себе придумывают проблемы, навязывают болезни, например, пациенты с настолько обеспокоены своим здоровьем, что начинают заболевать своими же вымыслами. Психотерапевты всего мира советуют «выпускать пар», иными словами – вытеснять агрессию и негативные эмоции. Итак, как лечить невроз самостоятельно, с помощью специальных психологических приёмов? Вот некоторые рекомендации, помогающие освободиться от лишнего стресса и отрицательных мыслей:

• изложить суть проблемной ситуации на листке бумаги и сжечь его, представляя, как вместе с дымом уходит весь негатив;
• кричать в подушку или в безлюдном месте, с криком высвобождаются отрицательные эмоции, и создаётся ощущение облегчения;
• повесить дома грушу, представлять лицо проблемы, с каждым ударом якобы решая её;

Особенности питания при неврозе

Оказывается, правильно питаясь, можно ускорить выздоровление при невротическом расстройстве и значительно улучшить своё общее состояние. Сбалансированное питание – отличное средство от невроза. Существует несколько советов о правильности употреблении пищи при неврозе:

• не переедать, еда без желания не идёт на пользу;
• тщательно пережевывать пищу;
• не запивать еду водой, и пить минимум через 15 минут после еды;
• питание должно быть разнообразным и правильным;
• выпивать 2 литра жидкости ежедневно.

Несмотря на то, что невротическое состояние предполагает собой соблюдение диеты, можно иногда себя побаловать чем-нибудь сладким, например, шоколадом, который, как известно, повышает настроение. Не рекомендуется употреблять много кофе, энергетических напитков, острой и солёной пищи. Следует также исключить употребление алкоголя и табакокурение, которые при неврозе, как никогда, провоцируют спонтанные вспышки тревоги и агрессии. Диетологи всего мира советуют невротикам по утрам принимать капли женьшеня или элеутерококка, которые не только бодрят, но и приносят заряд энергии. Вечером, при сильном перевозбуждении, рекомендуется употреблять мятный чай или полстакана настоя пустырника.

Как избавиться от невроза самостоятельно

Рассмотрим простые и эффективные средства от невроза, доступные каждому человеку:

• двигательные нагрузки, спорт;
• режим дня;
• хобби;
• принятие фитованн, закаливание;

Занятия спортом также помогают при борьбе с неврозами. Невротикам показаны бег, фитнес, аэробика, как наиболее доступные виды спорта, позитивно влияющие не только на кровообращение, но и на нервную систему. Физические упражнения заряжают энергией и хорошим настроением на весь день, не оставляя места хандре. Невротикам необходимо ввести режим дня, который поможет себя дисциплинировать и правильно организовать. Когда человек просыпается и отходит ко сну в одно и то же время, организм подстраивается под график и устанавливает свои биологические часы. Иногда негативные эмоции появляются от скуки и одиночества. Эффективным средством от тоски является хобби. Приятное и полезное занятие отвлекает от насущных проблем и развивает личность. Например, терапию чтением активно практикуют западные психотерапевты в лечении не только неврозов, но и . Как известно, принятие горячей ванной на ночь расслабляет и помогает заснуть. А если водные процедуры совмещать с правильно-подобранным комплексом трав, можно значительно снизить накопленное в течение дня напряжение и возбудимость. Для фитованн используют листья ромашки, зверобоя, пустырника и мяты. Две столовые ложки трав заливают кипятком и дают настояться 40 минут, после чего добавляют в воду. Закаливание же не только повышает иммунитет и защитные функции организма, но и благотворно влияет на психику. Ощущение резкого холода помогает справиться с собой, подавить агрессию и тревогу.

Как бороться с неврозом с помощью музыки и цвета

Благотворное влияние музыки на психику известно ещё с давних времён. Когда-то, за неимением необходимых медикаментов, игрой на музыкальных инструментах пытались обезболивать роды. Существует три варианта терапии музыкой, доступные всем:

• пассивное слушание;
• активное участие;
• интегрированный процесс.

Пассивная музыкотерапия предполагает собой обычное прослушивание музыкальных мелодий. В качестве «музыки для ушей» выбирают классику, спокойные, несложные произведения, например, композиции И. Брамса, Л. Бетховена, В.А. Моцарта. Активная музыкотерапия представляет собой пение, игру на музыкальных инструментах, иными словами, человек сам «делает» ту музыку, которая ему по душе. Иногда мелодии используют в комплексе с другими занятиями, оказывающими психотерапевтическое воздействие, например, чтение стихов под классику. Психотерапевты советуют невротикам, страдающим бессонницей, на ночь слушать успокаивающую музыку, например, Чайковского. Психосемантика цвета играет немаловажную роль и имеет сильное воздействие на психику, приводя нервные процессы в активную стадию возбуждения и наоборот. Известно, что зелёный и желтый цвета повышают настроение и побуждают к действию, синий и фиолетовый успокаивают и умиротворяют. «Кричащие» цвета, такие как красный, сиреневый, наоборот, возбуждают, а у невротиков и вовсе иногда вызывают вспышки агрессии. Правильно подобранная цветовая гамма в интерьере коренным образом влияет на настроение и работоспособность. Людям, склонным к депрессивным состояниям, психологи советуют окружить себя оранжевым и зелёным цветами, например, покрасить стены или купить яркую люстру.

Отрицательные эмоции и депрессии негативно влияют на здоровье человека, страдает не только психика, но и внутренние органы. Так, межличностные конфликты приводят к развитию функциональной диспепсии (невроз желудка), а эмоциональный стресс – к неврозу сердца. Даже при таком заболевании, как терапевты назначают антидепрессанты и успокоительные средства, так как одной из причин его возникновения считается психоэмоциональный стресс. Можно ли ? Ответ очевиден – да! На ранних этапах болезнь легко поддаётся без помощи психотерапевтов и невропатологов, главное, верить в свои силы и поставить себе цель. Вот следующие простые правила, выполняя их можно избавиться от этой проблемы навсегда:

• необходимо избегать конфликтных ситуаций;
• следует научиться контролировать свои эмоции;
• при возникшем негативе – избавляться с помощью специальных психологических приёмов;
• нужно правильно питаться;
• соблюдать режим дня;
• заниматься спортом, закаляться;
• научиться расслабляться, отдыхать и радоваться простым вещам;
• не злоупотреблять алкоголем и табакокурением;
• найти полезное и приятное занятие – хобби.

07:55 9.11.2015

В последнее время все чаще переживаешь по пустякам? Чувствуешь себя совершенно разбитой уже в начале рабочего дня? А раздражительность стала твоей второй натурой? Давай разберемся, что с тобой происходит.

Невроз - собирательное название для целой группы психических расстройств, возникающих вследствие психотравмирующих факторов либо затяжной стрессовой ситуации. Они характеризуются неустойчивостью настроения и нарушением общего самочувствия.

"Впереди сдача отчетов, поэтому надо устроить себе небольшой праздник, - сказала моя подруга, входя в кондитерский магазин. - Например, съесть шоколадку, - решила она и купила… килограмм конфет. - Понимаешь, вторые сутки сама не своя. У меня каждый день как утро понедельника".

"Это все нервы. Не мешало бы отдохнуть".

"Ну да, конечно, - ответила Женя, то и дело прерываясь на разговоры по мобильному: - И кому я тогда передам свой проект? А командировка во Львов? Две конференции в конце месяца. Голова кругом. О бессоннице я вообще молчу. Каждую ночь приходится считать слоников… У меня сейчас единственное желание - уехать куда-нибудь подальше от людей, - потом пауза и тяжелый вздох: - А если это невроз?".

Было неудивительно услышать такой вопрос, тем более, поводов для развития невроза на сегодняшний день предостаточно: отсутствие отдыха, возникновение неразрешимых ситуаций, профессиональная неудовлетворенность, развод, увольнение или потеря близкого человека. Кто-то воспринимает такие обстоятельства слишком болезненно, другие - даже не придают им значения. Неврозы чаще всего возникают у людей с врожденной чувствительностью к эмоциональным и физическим перегрузкам. Но расстройство может возникнуть даже у тех, кто готов похвастаться крепкими нервами, если воздействие раздражителя оказывается слишком сильным и длительным.

Помимо окружающих факторов, условий жизни и работы немаловажную роль играет наше воспитание. Другими словами, вину за свои страхи и даже за ухудшение здоровья в стрессовых ситуациях можно частично переложить на родителей. Это подтвердил своими исследованиями психиатр Олег Кебриков. По его мнению, ребенок, выросший в семье без надзора со стороны родителей, становится вспыльчивым и раздражительным неврастеником. Если же ребенок, склонный к неврастении, чувствовал ограничения в правах с самого детства, он вырастает депрессивным и вялым. Зато люди, подверженные истерии, в детстве всегда были на первом месте в семье. Их буквально боготворили родители.

Что происходит при неврозе

Неврозы подразделяются на множество видов, но самыми распространенными считаются неврастения, истерия и невроз навязчивых состояний.

• Неврастения

Екатерина, 37 лет

"Как охарактеризовать свое состояние? Меня мучает бессонница. Если и удается заснуть, то утром я все равно чувствую себя разбитой. А головные боли? Словно кто-то упорно хочет надеть каску, втискивая в нее мою голову! Я уже не говорю об утомляемости и, как следствие, низкой работоспособности. Начальник давно смотрит на меня косо, и я чувствую себя последним человеком на фирме, расстраиваясь из-за малейших пустяков. Жизнь - сплошная полоса препятствий… Между прочим, каска как никогда кстати…"

Это печальное письмо неврастеника, поведение которого отличается депрессивным настроением и отсутствием бодрости.

Симптомы: повышенная утомляемость, бессонница, рассеянность, вспыльчивость, раздражительность, чувствительность к громким звукам и яркому свету, резкая смена настроения.

• Истерия

Елена, 29 лет

"Мне плохо! Я проплакала сегодня почти все утро! Девочки из редакции пытались меня успокоить, но тщетно. Если бы они знали, как я несчастна! В браке - никакого просвета, одни половники и кастрюли. На работе - сплошные сдачи. Друзья, подруги? У меня никого нет! Я одна. Совершенно одна!"

Для истерического невроза характерна театральность поведения, резкая смена настроения и склонность преувеличивать свои проблемы.

Симптомы: повышенная возбудимость, плаксивость, обидчивость, желание привлечь к себе внимание.

• Невроз навязчивых состояний

Марина, 24 года

"Когда я шла на собеседование, решила, что если увижу пять красных машин, то меня возьмут на работу. Глядя на поток автомобилей, я замечала исключительно красные для того, чтобы наверняка понравиться будущему директору. А потом, уже у входа в компанию, решила, что мне просто необходимо увидеть еще две. Я опоздала на собеседование, но насчитала ровно двенадцать машин. Когда возвращалась домой, то решила прибавить еще восемь".

Знакомы подобные ритуалы? Нет? Вот и славно. Потому что желание пересчитать деревья на своей улице, сложить номера проезжающих маршруток, пару раз вернуться домой, дабы удостовериться, что дверь точно-преточно закрыта, - признак невроза навязчивых состояний.

Симптомы: появление повторяющихся мыслей, образов, поступков, чаще всего связанные с потребностью перепроверить себя. Неуверенность при совершении очередного действия из-за боязни совершить ошибку или кого-то подвести. Развитие фобий: боязни высоты, замкнутого пространства, толпы.

Большинство симптомов, характерных для невроза, встречаются у каждого из нас: бессонница, утрата интереса к работе, переживания из-за малейшего пустяка. Если подобное состояние имеет затяжной характер и проявляется в течение месяца, следует серьезно подумать о своем здоровье.

Невроз-невидимка

Чувствуя неприятные ощущения в области груди или мучаясь от головных болей, мы обращаемся к доктору и получаем совершенно неожиданный диагноз - невроз. Расстройство прячется под маской других болезней, поэтому после обследования врач может выявить лишь функциональные нарушения работы органа. Перегрев психики, системы напряжения в течение дня оборачивается плохим сном, но, если он продолжается неделями и месяцами, могут появиться другие симптомы.

Они всем известны, но их не туда адресуют. Болит голова, говорят о голове, живот - о желудке, запоры и поносы - о кишечнике, сердце - о сердце, - писал Николай Амосов. - В действительности же, по крайней мере, вначале, это перетренировка системы напряжения. Это сигнал к отключению, и одним вечером и выходным днем уже не отделаться, нужно больше.

Фальшивая подмена

Не понимая, как справиться с навалившейся негативной информацией или выйти из тупиковой ситуации, многие выбирают первое, что отвлекает внимание и приносит пусть временное, но удовольствие. Чтобы расслабиться, мы выбираем какой-нибудь развлекательный сайт и сидим там до утра, тянемся за сигаретами или открываем очередную коробку конфет.

Как утверждал Николай Амосов: "Есть два источника физиологических импульсов, активно способствующих расслаблению: с утомленных мышц и с полного желудка. О первом мы почти забыли, а второй в большом фаворе. Поэтому неудивительно, что после напряжения мы выбираем в качестве успокоительного еду (особенно сладкое). А ведь иногда достаточно пройти пешком пару кварталов".

Как вылечить невроз: понять ситуацию - значит выздороветь

Нас консультировал: Леонид Юнда, врач-психотерапевт, заведующий Центром психотерапии и медицинской психологии с отделением пограничных состояний Киевской городской психоневрологической больницы №

Бессонница, повышенная утомляемость, страх, тревога, раздражительность, вспыльчивость - все это признаки невроза. Но под такими же симптомами могут протекать и более тяжелые расстройства: неврозоподобные, депрессивные, тревожные, панические, а также навязчивые состояния, реакция на тяжелый стресс или нарушение адаптации.

Поэтому для уточнения диагноза и эффективного психотерапевтического и медикаментозного лечения необходима консультация психотерапевта, психиатра. Ведь нет ничего страшнее и неприятнее для человека, чем состояние, когда я не знаю, что со мной происходит, и ничего не могу с этим поделать. Достаточно врачу объяснить всю ситуацию пациенту, как ему тут же становится легче. В последнее время обращение к психотерапевту или психиатру считается не только не зазорным, но даже модным, благодаря чему стена страха перед психиатрией постепенно разрушается.

Профилактика невроза: как предупредить

Чтобы не допустить появления расстройства, используй простые и доступные способы укрепления организма:

• Придерживайся строгого распорядка

Возьми за правило ложиться и вставать в одно и то же время. Нередко именно из-за сбоя биологического ритма организм перестает бороться со стрессами.

• Дневник решений

• Чем кислее кровь, тем слаще жизнь!

Недоокисление крови - один из общих знаменателей всяческих болячек, - считает врач-психотерапевт Владимир Леви. Скажи Да! кислым фруктам и ягодам!

• С глаз долой!

Попытайся понять, что является твоим раздражителем: возможно, это какой-нибудь человек из твоего окружения или определенная процедура или источник информации. Иногда достаточно исключить встречу с такими людьми или избежать повторения действия, чтобы вернуть хорошее настроение. Если тебе приходится общаться с теми, кто вызывает отрицательные эмоции, представь этого человека в каком-нибудь смешном виде, например, с нелепой шляпой на голове или в домашних тапочках с ушками. Второй вариант - поставь перед собой воображаемую стеклянную перегородку, словно разглядываешь его в террариуме.

Трудотерапия как средство от невроза

Когда мы подвергаемся стрессу, возникает сильное волнение, чувство тревоги или опасности, и в нашем организме происходит выброс гормонов - адреналина и нонадреналина.

В результате повышается артериальное давление и содержание глюкозы в крови, происходит сужение сосудов, учащается сердцебиение. Кровь в организме, находящемся в состоянии боевой готовности, устремляется к мышцам, и в теле просыпается древний инстинкт: Опасность: беги! Поэтому самый простой способ именно избежать последствий стресса - это физическая нагрузка.

1. Известная телеведущая Опра Уинфри делает 50 приседаний, когда испытывает необъяснимое чувство тревоги или волнения.
2. Певица Азиза нашла свой вариант, как справиться с подавленным настроением: она берет швабру и моет полы.
3. Кроме физических нагрузок желательно иметь хобби. Разведение цветов на даче - отличная возможность получить положительные эмоции.
4. Можно пройтись по дому и записать, что тебе необходимо сделать, - список с перечнем домашней работы, предложенный Дейлом Карнеги как метод самоорганизации, помог многим людям избавиться от чувства тревоги и беспокойства.

Как успокоиться по методу Владимира Леви

"Как устраиваются на ночлег собаки и кошки?.. Сперва посуетятся, покрутятся, поскребутся, приладятся так и сяк… Потом затихают недвижно…

Что нужно сделать, чтобы приблизить успокоение?.. Догадываемся?..

Напрячься, ну, правильно! И сильнее напрячься! - Выразить напряжение! - Вытолкнуть его вон!

Предлагаю: прежде чем попытаться расслабиться - подрожи на всю катушку и потанцуй до упаду!.. И поори, если хочется. И побей кого то воображаемого изо всех сил, можно себя… Чтобы успокоиться, потрудись расстроиться и покажи, как выходит!.. Или прими положения эмбриона или свернувшегося ежа - и сжимай, спружинивай, напрягай все, что только можно напрячь!

Так можно продержаться минуту другую, не дольше - потом захочется отпуститься, расслабиться, и это будет приятно… Отпустимся… Напряжемся опять… Повторим это чередование раз пять семь…

…И вот - словно замок какой то отщелкивается: тревожная напряженность тает… Проверим?.."

Не прячься от проблем

Чтобы решить затруднительный вопрос или сориентироваться в тупиковой ситуации, мы прокручиваем в голове сотни разных вариантов. Пора остановиться и определить, как можно выйти из неприятного положения.

1. Раздели лист бумаги на три части. В первой колонке напиши, что произойдет, если тебе не удастся решить проблему.
2. Во второй колонке - вспомни и приведи примеры из своей жизни, когда ты находилась в схожей ситуации, оказавшейся затем совершенно не серьезной.
3. В третьей подробно запиши вариант действий, которые помогут тебе прийти к правильному решению проблемы.
4. Страх неудачи (чаще всего выдуманный) заставляет нас топтаться на месте.

Путь к себе

Информационная загруженность, стремительный ритм жизни, внезапные стрессовые ситуации… наш организм старается справиться со всеми перечисленными факторами, но мы не машины, чтобы постоянно жить в режиме non-stop.

Находи время для отдыха и попробуй побыть наедине с собой.

1. Сядь в удобное положение. Опусти руки на колени (можно принять позу лотоса). Закрой глаза.
2. Сосредоточься на дыхании. Чтобы избежать беспорядочного потока мыслей, сфокусируйся на медленном вдохе и выдохе. Сосчитай до семи.
3. Теперь представь себя в том месте, где бы ты хотела оказаться. Если это берег моря, пройдись по горячему песку, посмотри на волны, почувствуй дуновение ветра. Ощути собственное спокойствие, уверенность, что все хорошо.
4. Представь, что с каждым вдохом ты получаешь свежие силы, которые дают тебе море, воздух и солнце. А с каждым выдохом ты отпускаешь свои страхи и переживания, и они тут же растворяются.
5. Мысленно поблагодари себя за то, что у тебя все получается. За то, что ты дала себе возможность оказаться в приятном месте, отдохнуть и набраться новых сил.
6. Для подобной медитации достаточно 5 минут в день. Но если ты чувствуешь необходимость в более длительном сеансе, смело увеличивай период времени.

Метод засыпания по системе Николая Амосова

Выберите удобную позу, лучше на боку, и лежите совершенно неподвижно. Постепенно расслабьте мышцы. Начинать нужно с лица - именно мимические мышцы отражают наши эмоции. Это запрограммировано в генах, от самых древних предков. Тут и нужно научиться следить: уметь прослушать каждую часть тела, определить, насколько напряжены мышцы. Если определить, то можно и расслабить усилием воли, произвольно. Некоторые рекомендуют повторять слова, например, расслабься или просто: спокойно.

Расслабление мышц лица действует по типу прерывания обратной связи и на причину напряжения: на эмоции и мысли. После лица другие мышцы расслабить проще. Исследуйте одну часть тела за другой и расслабляйте мышцы - руки, ноги, спину, пока все тело не ляжет совсем пассивно, как чужое. Иногда перед расслаблением нужно легонько сократить мышцу, например подвигать рукой или челюстью.

Спрашивается, на что же переключить мысли? Совсем не мыслить невозможно. Лучше всего подключиться мыслью к собственному дыханию. Сначала нужно перестать им управлять, расслабиться, и пусть дышится автоматически. Обычно дыхание замедляется и становится более глубоким. Дальше требуется только следить за ним, будто смотреть со стороны: вот - вдох, вот - пауза, начался выдох.

В большинстве случаев через полчаса, через час сон приходит. Если все-таки нет, тогда нужно бросить усилия и лежать совершенно неподвижно.

Помоги другим

Как быть, если окружающие тебя люди находятся в состоянии нервного напряжения? Ты можешь поддержать их.

1. Если человек эмоционально взвинчен, устраивает тебе истерику и не контролирует свои действия, оставь его одного. Без зрителя он быстро успокоится.
2. Очень часто люди советуют в критической ситуации дать волю слезам. Лучше предложи выпить стакан воды.
3. Выйти из состояния тревожности поможет математика. Чтобы отвлечь человека, попроси вспомнить таблицу умножения или посчитать, на какой день недели выпадет первый день весны, Новый год или любой другой праздник.

Юнацкевич П И & Кулганов В А

Как выйти из невроза (Практические советы психолога)

П. И. Юнацкевич, В. А. Кулганов

Как выйти из невроза?

Практические советы психолога

Как научиться противостоять болезни еще до ее проявления? Как создать в себе личность, имеющую мощный психологический барьер против страхов, растерянности, неуверенности в себе, которые неизбежно возникают и в неожиданной экстремальной ситуации, и в повседневной жизни?

На эти и многие другие вопросы вы найдете ответы в данной книге. В ней врачи-психологи дают практические советы и рекомендации по основам самоукрепления психического здоровья и профилактики нервно-психических заболеваний.

Глава 1. О причинах неврозов

Что такое невроз

Причины неврозов

Что говорит о неврозах Зигмунд Фрейд

Что вызывает психическая травма

Нарушения вегетативных функций

Психологические кризисы

Глава 2. Как делают своего ребенка невротиком

Детский невроз: Как его приобретают?

Как избежать развития невроза?

Как горе-родители формируют тревожность у детей дошкольного возраста

Глава 3. Как избежать невроза, разрешая конфликты

Природа конфликтов

Конфликты и нервы

Глава 4. Душевная поддержка невротикам, потерявшим интерес к жизни

Отношение религии к самоубийству

Нравоучения для невротиков

Духовная борьба с искушением самоубийства

Глава 5. Внутренняя гармония и психическое здоровье

Когда можно ставить диагноз

Подумай о своем здоровье

Адаптация невротика

Глава 6. Бизнес-консультации для невротиков

Консультация клиента-невротика

Как можно улучшить настроение деловому человеку?

Как повысить работоспособность у невротизированного человека

Как невротику научиться владеть собой?

Заключение Литература

Как теряют психическое здоровье

<Можно называть себя здоровым, но так ли это будет на самом деле? Что по этому поводу скажут окружающие?>

Каждый раз, когда мы заглядываем в зеркало, возникает желание:

1. Порадоваться своей красоте;

2. Выразить соболезнование противникам;

3. Представить себя в объятьях очаровательной особы;

4. Больше туда не смотреть и т. д.

А тем временем в нашей стране все более настойчиво и активно пробивают себе дорогу социально-экономические процессы, которые порождают новый слой людей - работающих все больше и больше, но получающих за свой труд все меньше и меньше. Они стараются профессионально заниматься предпринимательской и управленческой деятельностью. Этих людей называют служащими, сотрудниками фирм, менеджерами, а сам процесс работы - выживанием Сохранить свое психическое здоровье становится все труднее и труднее. Ныне уже само понятие "здоровый человек" может отпугивать "приличных" людей.

Эффективность выживания начинается с малого - умения осознать свои личные цели, понимать и адекватно оценивать себя и других людей, правильно распределять свое время, вовремя и оптимально принимать решения, активно действовать, снимать стрессы, контролировать свой вес, нормально одеваться, что-то есть и всем показывать, что красиво живешь.

Я - человек, профессионально осуществляющий функцию выживания в нашей "рыночной" системе отношений. Чтобы получить долгожданную оплату или крохотную прибыль, надо многому научиться:

Понимать природу процессов, происходящих в обществе;

Уметь распределять ответственность и силы в работе и семье;

Знать экономику и маркетинг, информационные технологии;

Уметь планировать и прогнозировать развитие своей деятельности и личной жизни;

Следить за состоянием своего здоровья, вовремя осуществлять профилактику заболевания. А чтобы заболеть, достаточно:

Перестать рационально распределять ответственность и силы в личной жизни;

Взвалить все на своего супруга (сожителя) или самому (самой) тащить на себе груз забот и хлопот;

Работать на нескольких работах, на износ;

Перестать следить за состоянием своего здоровья;

Конфликтовать с окружающими;

Постоянно высказывать свое мнение, задевая этим окружающих;

Не осуществлять профилактику первоначальных признаков заболеваний.

<Чтобы сегодня выжить, нужно иметь хорошее здоровье, огромную трудоспособность, аналитические навыки и общительность>

В результате - болезнь, за которую надо будет платить:

Потерей работы;

Потерей супруга (сожителя или сожительницы, любовника или любовницы);

Поиском дешевого "хорошего" специалиста, который "задаром" ухудшит состояние здоровья;

Обращением за помощью к экстрасенсам и волшебникам за иллюзией здоровья;

Покупкой иллюзии, самообманом.

<Купить иллюзию - лучшее средство для желающего заболеть неврозом всерьез и надолго>

Признаки потенциального любителя заболеть неврозом:

Начинает ломать, рушить взаимоотношения с окружающими, между коллегами и клиентами, с руководителями и представителями других фирм;

Затрудняется принимать решения в непростых, изменчивых ситуациях, неясно и сложно излагает свои мысли.

Чтобы полностью заболеть, нужно:

Перестать думать о развитии своих профессиональных возможностей;

Неадекватно оценивать себя и свое поведение;

Думать только о своем обогащении любой ценой.

<Забыть о других и думать только о себе - лучшее первоначальное условие для желающих потерять свою голову>

Врач-психиатр, кандидат медицинских наук С. Ф. Аляпки; анализируя своих пациентов - предпринимателей, временно потерявших голову, - выделил способности и умения, которыми должны обладать люди, чтобы эффективно выживать современных условиях Вот некоторые из них:

Наличие четких личных целей;

Наличие разумных личностных ценностей;

Знание современных подходов к окружающим людям;

Понимание сложных, изменчивых и противоречивых ситуаций и умение находить выход из них,

Способность решать возникающие проблемы и принимать решения в экстремальных ситуациях.

Кроме того, предприниматели должны обладать способностью к инновациям, конструктивному мышлению, созданию оригинальных идей и проектов, а также уметь быстро осваивать новые профессии и развивать себя в разных направлениях.

<Я на все руки мастерица, хорошая жена, лучший работник в любой области, верный своему шефу человек>

<И жнец, и кузнец, и на дуде игрец!>

Так много качеств должно сочетаться в одном человеке, чтобы он выжил в условиях современного рынка. Возможно ли это? Да, и на помощь необходимо призвать современную практическую психологию и педагогику, которые объединяют достижения всех отраслей психолого-педагогических знаний, не обходимых для решения сложных профессиональных проблем.

Чтобы выжить и не потерять от перегрузок голову, я должен обладать высокой психологической культурой, которая является неотъемлемой частью обшей культуры человека.

Для этого надо:

Понимать себя;

Познавать другого человека;

Уметь общаться с людьми;

Уметь регулировать свое поведение.

В нашей книге мы предлагаем советы практических психологов, проработавших в военно-педагогической и медицинской системах, которые вы можете использовать в своей работе и жизни.

Уже доказано, что успех любого предприятия на 85% зависит от желания людей трудиться, а также от их взаимоотношений и умения общаться.

Чтобы был успех в деле, нужно:

Захотеть сделать дело;

Уметь делать дело;

Всем показать и рассказать, как ты умеешь делать дело;

Вертеться, вертеться и еще раз вертеться;

Хорошо презентовать результат своей работы окружающим.

<Мое здоровье - это мой капитал, который можно только сохранить. Приумножить уже не получится>

Эти вопросы находятся в компетенции психологии. Любому человеку нужна практическая психология: умение использовать знания психологических дисциплин в своей деятельности и в различных ситуациях.

Чтобы эффективность овладения знаниями, в том числе и психологическими, была высокой, нужно прийти к пониманию их необходимости. Процесс обучения (лучше сразу же совмещаемый с практикой) должен стать внутренней потребностью. Важна положительная мотивация обучения.

Что мне даст отсутствие психологических знаний?