Невроз навязчивых состояний у детей: клиническая картина и особенности лечения болезни. Навязчивые движения у детей Синдром навязчивых движений у подростка

Синдром навязчивых движений (СНД) - неврологическое нарушение, являющееся проявлением обсессивно-компульсивного расстройства, при котором больные стремятся к совершению однотипных повторяющихся действий. Невроз развивается одинаково часто как среди взрослых, так и среди детей. Но чаще всего он проявляется в 20-30 лет - в период максимальной активности молодого организма. Синдром довольно распространен среди детей. Их движения немотивированны и с трудом контролируются. Данное заболевание не имеет гендерной принадлежности: оно поражает одинаково часто мужчин и женщин.

Волнуясь и нервничая, больные начинают совершать стереотипные моторные акты, которые не воспринимаются окружающими людьми. Они кусают губы, причмокивают, грызут ногти и кожу на пальцах, щелкают суставами, дергают конечностями, кивают головой, совершают странные движения руками, часто моргают и щурятся, накручивают волосы на палец, переставляют с места на место предметы на столе, шмыгают носом, бесконечно потирают руками. Подобные действия совершаются неосознанно, больные их совсем не замечают.

Развитию СНД способствует напряженная психоэмоциональная обстановка в семье и коллективе. Большое значение в развитие недуга имеет наследственная предрасположенность. Больные люди одержимы той или иной идеей. Чтобы облегчить свое состояние, они выполняют некие ритуальные действия – повторяющиеся из раза в раз движения символического характера, непроизвольно возникающие и несвойственные личности действия. При этом больные способны критически оценивать свое состояние и бороться с этими навязчивостями.

В официальной медицине часто повторяющиеся, бессмысленные движения, возникающие в ответ на навязчивые мысли, получили название компульсии. Больные осознают бесполезность этих действий, но не могут ничего с этим поделать. Ситуация усугубляется, появляется беспокойство, тревога и страх. Отношения с близкими людьми нарушаются, возникает раздражительность, расстройство сна и прочие негативные проявления.

Болезнь не приводит к инвалидизации и потере трудоспособности. СНД имеет код по МКБ-10 F40-F48 и относится к «Невротическим, связанным со стрессом и соматоформным расстройствам».

Этиология и патогенез

Причины патологии в настоящее время не определены. Считается, что большое значение в возникновении недуга имеет современный ритм жизни, частые стрессы, психическое перенапряжение, конфликтные ситуации.

Синдром навязчивых движений развивается в ответ на моральное и физическое переутомление, эмоциональную истощенность, нервное перенапряжение, отрицательную атмосферу в быту и на предприятии. Кроме психосоциальных факторов необходимо выделить патофизиологические процессы. Синдром является проявлением заболеваний ЦНС - шизофренического психоза, энцефалопатии, эпилепсии, ЧМТ.

Основные причины недуга у детей:

• психологические травмы и стрессовые ситуации - напряженная обстановка в доме: скандалы, ссоры, драки,
• наследственная предрасположенность - проблемы с нервной системой у родственников,
• внутриутробная гипоксия плода,
• аллергическая реакция на некоторые пищевые продукты,
• гипо- и авитаминоз,
• ошибки воспитания и психологические проблемы родителей.

Синдром навязчивых состояний - полиэтиологическое заболевание, при котором наследственная предрасположенность реализуется под влиянием различных триггерных факторов. Группу риска составляют дети с ослабленной нервной системой; чрезмерно избалованные малыши; гиперактивные и неусидчивые дети; перенесшие острые инфекционные заболевания и травмы головы; страдающие хроническими дисфункциями сердца. Заболеванию подвержены мнительные люди, обеспокоенные тем, как выглядят их поступки со стороны и что подумают о них окружающие.

Бессонница и нарушение режима отдыха усиливают выраженность симптомов патологии у больных. Психическая травма приводит к эмоциональному перенапряжению и возбуждению определенных отделов головного мозга. Чтобы от него избавиться, больные совершают навязчивые действия.

Часто родители очень придирчивы и требовательны к своим детям. Наказания, запреты, разборки возбуждают неокрепшую психику ребенка. Взрослые, не зная проявлений невроза, воспринимают симптомы недуга как плохое поведение детей. Это еще больше усугубляет ситуацию. СНД у детей – обратимая патология, клинические признаки которой исчезают после устранения первопричины и создания благоприятной атмосферы в семье и коллективе.

Симптоматика

Клинические признаки синдрома – навязчивые движения, которые отличаются от проявлений других заболеваний тем, что развиваются в результате психоэмоционального дискомфорта и их можно удержать силой воли. Для синдрома навязчивых движений характерна цикличность, регулярность, монотонность и постоянное повторение одних и тех же движений.

Синдром начинается с довольно безобидных клинических признаков - бесконтрольного поведения больных, выполнения непонятных действий для окружающих, отсутствия манер и такта. В дальнейшем подобные движения и странные жесты повторяются все чаще. Это пугает окружающих. Но больные не могут ничего с собой поделать – их поведение остается неизменным.

К навязчивым движениям у детей относятся: покусывания губ, щелканье суставами пальцев, кивания головой, чмоканье, покашливания, частое моргание, скрип зубами, взмахи руками, топот ногой, потирание рук, сосание пальца, почесывание затылка и носа. Родители пытаются пресекать такие действия, но их дети не воспринимает критику. При этом движения усиливаются, развивается истерия. Все симптомы синдрома крайне разнообразны. У каждого ребенка недуг проявляется по-своему. Общими чертами всех симптомов является раздражающее, практически поминутное, их повторение. В некоторых случаях подобные действия становятся абсурдными - дети сгрызают ногти до крови, могут прокусить губу, сорвать все пуговицы с одежды.

У взрослых проявления синдрома заключаются в постоянном приглаживании волос, поправлении одежды, подергивании плечами, сморщивании носа, гримасничестве, показывании языка. Подобные действия - ответная реакция на стрессовый фактор. У детей это первое посещение нового коллектива, переезд в другой город, общение с незнакомыми людьми, а у взрослых – собеседования, свидания, сдача экзаменов.

Синдром навязчивых движений обычно развивается у боязливых, нерешительных, истеричных личностей, которым не могут побороть свои страхи и негативные эмоции. Такие пациенты плохо едят, спят, быстро устают, заикаются. Больные дети становятся капризными, плаксивыми, раздражительными, непослушными. Зрелые люди испытывают нервное перевозбуждение, страдают бессонницей.

Навязчивые движения у взрослых и детей в целом идентичны. Их суть – в постоянном повторении определенных бессмысленных действий. Подростки очень переживают, обнаружив признаки болезни у себя. Они чувствуют себя ущербным и стесняется рассказывать об этом взрослым.

К неприятным последствиям и осложнениям синдрома относятся:

1. постепенное снижение трудоспособности,
2. ухудшение концентрации внимания,
3. снижение уровня интеллекта,
4. потеря аппетита и спокойного сна,
5. ослабление иммунитета,
6. дисфункции внутренних органов,
7. инфекционные заболевания бактериальной и вирусной этиологии,
8. формирование стремления к постоянному проявлению обидчивости, скрытности, отчужденности,
9. семейные конфликты, проблемы с учебой и работой.

При отсутствии эффективного лечения синдрома возникают печальные последствия. У больных меняется характер. Они перестают нормально относиться к окружающим, нарушается процесс взаимодействия личности с социальной средой, возникает недоверие, погружение в себя, разочарование, случаются частые конфликты. Неадекватное поведение человека напоминает параноидальный психоз. На начальной стадии больные осознают особенности своей болезни. Но по мере развития патологии наступает новый эмоциональный взрыв, появляется раздражительность и хроническая усталость, спутанность речи, падение самооценки, нервный срыв. Только своевременная помощь психологов позволит больным не полностью потерять доверие к окружающим и не разочароваться в жизни.

Диагностические мероприятия

Лечебно-диагностические мероприятия при синдроме навязчивых движений - работа специалистов в области психотерапии и неврологии. Они проводят опрос пациентов и их родственников, психологическое тестирование больных, направляют их на лабораторное и инструментальное обследование с целью исключения органической патологии мозга. Типичные симптомы четко указывают на диагноз.

Больным необходимо пройти следующие диагностические процедуры:

• анализы крови и мочи,
• реоэнцефалографию,
• электроэнцефалографию,
• УЗИ мозга,
• КТ и МРТ,
• исследование на пищевые аллергии,
• позитронную эмиссионную томографию,
• электромиографию,
• эхоэнцефалоскопию,
• тепловидение.

Только после всестороннего обследования больных и получения результатов дополнительных методов можно поставить правильный диагноз.

Лечение

Лечебные мероприятия проводят после выявления причин невроза. Больных необходимо оградить от воздействия негативных факторов и обеспечить комфортные условия для жизни.

Больным назначают следующие группы препаратов:

1. антидепрессанты – «Амитриптилин», «Пароксетин», «Имипрамин»;
2. ноотропы – «Циннаризин», «Винпоцетин», «Пирацетам»;
3. нейролептики – «Сонапакс», «Аминазин», «Тизерцин»;
4. транквилизаторы – «Седуксен», «Феназепам», «Клоназепам»;
5. витамины группы В – «Мильгамма», «Нейромультивит», «Комбипилен»;
6. успокоительные средства – «Персен», «Новопассит», «Пустырник форте».

Детям для нормализации процессов возбуждения и торможения назначают «Пантогам» и «Глицин», поливитамины «Витрум Юниор», «Алфавит», «Мульти-Табс», успокоительные средства растительного происхождения «Тенотен», фиточай «Баю-бай», «Успокой-ка». Психотропные средства детям назначает только врач.

Все вышеперечисленные препараты можно применять только после консультации со специалистом. Особенно это касается детей. На начальных стадиях патологии нередко ограничиваются сеансами психотерапии, а в более запущенных случаях переходят к назначению медикаментов. Необходимо помнить, что нейропротекторные лекарственные средства оказывают стимулирующее или угнетающее воздействие на ЦНС ребенка. Медикаменты назначают в случае агрессивного поведения и наличия суицидальных намерений. Сами по себе лекарства не излечивают синдром, а устраняют часть симптомов и облегчают общее состояние больных. Именно поэтому лечение должно быть комплексным, включающим также психотерапию, физиотерапию, диетотерапию и фитотерапию.

• Психотерапевтическое лечение заключается в проведении эффективных лечебных методик – «остановки мысли», гипносуггестивной и когнитивно-поведенческой терапии, аутотренинга. Эти психотерапевтические воздействия позволяют больным распознать причины навязчивых мыслей и пережить всплеск негативных эмоций.
• Некоторые физиотерапевтические процедуры помогут больным успокоиться. К ним относятся электросон, электросудорожная терапия, иглоукалывание, электростимуляция головного мозга и электрофорез витамина В1. Психотерапевты рекомендуют больным танцевальную терапию, йогу, занятия спортом, ходьбу босиком, рисование, отдых на природе. Комплексное лечение должно включать массаж, плавание, лыжные гонки, катание на коньках, ЛФК, горячие ванны, обтирания, обливания и купание в проточных водах, беседы с психологом, групповые психотренинги.
• Специалисты уделяют особое внимание лечебной диете, исключающей пищевые аллергены. Больным рекомендовано употреблять мясные продукты, морскую рыбу, морскую капусту, бананы, киви, яблоки, смородину, горький шоколад, кисломолочные продукты, свежие овощи, орехи и семечки. Запрещены: крепкий кофе, кондитерские и мучные изделия, соленые блюда и копчености, алкоголь.
• Дополнительно к основному медикаментозному лечению синдрома применяют средства народной медицины. Перед их использованием также необходимо посоветоваться со специалистом. Успокоительное действие на нервную систему оказывают следующие средства: настой зерен овсянки, фиточай из шалфея и индийского базилика, чай с зеленым кардамоном и сахаром, настой из зверобоя, настой женьшеня, мятный чай, настойка валерианы, пиона, пустырника, боярышника, медовая вода, ванны с лавандой, мятой и морской солью, морковный сок, настойка корней заманихи, соломы, цвета астры, корней дягиля.

СНД - обратимое расстройство психики. Устранив первопричину недуга, можно достигнуть полного выздоровления. Родители должны создать дома благоприятную обстановку, следить за своим поведением, не конфликтовать и не выяснять отношения в присутствии детей. Самостоятельно обнаружить эти проблемы и избавиться от них совсем непросто. Необходима помощь специалистов - детских психологов и психоневрологов.

Профилактика и прогноз

Основным профилактическим мероприятием при синдроме навязчивых движений является здоровый образ жизни. Особенно это относится к лицам с наследственной предрасположенностью к заболеванию. Специалисты рекомендуют таким людям не пренебрегать отдыхом, достаточно спать, заниматься физкультурой, развивать личностные качества. Люди, склонные к неврологическим расстройствам, должны находиться на диспансерном учете у врача.

Синдром навязчивых движений имеет благоприятный прогноз и благополучно излечивается. Крайне редко он переходит в хроническую форму с чередующимися периодами обострения и ремиссии. Воздействие провоцирующих факторов приводит к ухудшению общего состояния больных. Пациентам необходимо создать спокойную домашнюю атмосферу, оградить от негативных эмоций, помочь занять свое место в социуме.

При отсутствии адекватного лечения симптомы недуга могут проявляться годами. Полное излечение больных возможно только после серьезного комплексного лечения в клинике.

Видео: как избавиться от навязчивых движений

Нарушения работоспособности нервной системы, сопровождаемое симптоматикой различного происхождения, являются неврозом. Дети испытывают стресс в несколько раз серьезнее, чем взрослые. ОКР у детей является следствием нестабильной психогенной ситуации или нарушений в мозге из-за травмы.

Причины

Заболевание развивается по разным причинам:

• снижение иммунитета;
• особенности развития личности;
• натальная травма;
• нестабильная психогенная ситуация;
• повышенная умственная и физическая нагрузки.

Невроз может быть сопутствующим признаком ВСД. При нарушении тока крови, слаборазвитых сосудах, снижается обогащение мозга кислородом, поэтому проявляются различные нервные и физиологические реакции.

Снижение иммунитета, особенно у малышей, приводит к развитию невроза. Инфекционные заболевания негативно воздействуют на нервную систему. За счет этого замедляется психомоторное развитие, ребенок становится вялым, постоянно чувствует усталость, раздражителен.

Восприимчивые, сильно эмоциональные дети больше подвержены влиянию окружающих факторов, чем стрессоустойчивые. Еще малыши не всегда знают, как вести себя в той или иной ситуации, поэтому показывают свои эмоции так, как умеет, т. е. посредством истерики. Если нет должного примера поведенческой реакции, малыш фиксирует свои рефлексы и поведение.

Натальная травма часто вызывает невроз. В конце первого года следы натальной травмы исчезают, а невроз быстро вылечивается при своевременном обращении мамы к неврологу.

Дети ранимее, чем взрослые и многие ситуации, которые нам кажутся незначительными, воспринимают нестандартно в силу своей неопытности. На малыша могут негативно влиять частые переезды, ссоры между родителями, высокая требовательность родителей или попустительство.

Ссора между родителями при ребенке может быть причиной детского невроза

Физическая и эмоциональная перегрузка - основной фактор. У малышей есть собственный режим. В возрасте трех месяцев они чувствуют себя уставшим уже через 2 часа бодрствования. Неполноценный сон или его отсутствие приводят к переутомлению. Не сформировавшаяся нервная система остро реагирует на это, начинает в срочном порядке искать выходы из ситуации, а малыш своей истерикой пытается указать на то, что устал. В дальнейшем такая реакция переходит в привычку, к которой добавляются психосоматические симптомы. Навязчивые состояния детей могут проявиться с поступлением в школу и в подростковом возрасте. Ускоренный темп жизни, подготовка к экзаменам, дополнительные занятия, проблемы со сверстниками, учителями - все это выбивает ребенка из колеи. Он устает морально и физически. Снижается активность биотоков в мозге, малыш становится вялым, раздражительным, часто болеет, уходит в себя или ведет себя более агрессивно.

Симптоматика

Симптомы навязчивых состояний у детей могут быть самые разные. Различаться признаки заболевания будут в зависимости от возраста ребенка и интенсивности воздействия негативного фактора.

В детском возрасте до момента, пока малыш не говорит, обсессивно-компульсивное расстройство проявляется:

• истерическими припадками вплоть до потери сознания;
• раздражительностью, агрессией;
• недержанием мочи;
• ослаблением аппетита;
• навязчивыми движениями.

Компульсии и тики - сигнал о проблеме, которую ребенок не в состоянии описать словами. Они повторяются с определенной периодичностью. Тик представляет собой бесконтрольное сокращение мышечных волокон. У малышей это мигание, зажмуривание. Невроз навязчивых состояний у маленьких детей проявляется следующими компульсиями:

• подергивание головой;
• накручивание волос на пальцы;
• обгрызание ногтей;
• потирание мочек ушей;
• поднятие рук вверх;
• шмыганье носом;
• кручение пуговиц, подергивание нижнего края одежды.

Признаком невроза навязчивых состояний у детей могут быть сложные движения - ритуалы: покачивание ногой в сидячем положении, хождение по определенной траектории (обход мебели только с одной стороны, переступание на улице по квадратам определенного цвета или конфигурации, складывание игрушек в определенном порядке и др.). Дети это делают в попытке отодвинуть на второй план причину своего беспокойства.

Обсессивно-компульсивное расстройство у подростков тоже проявляется в виде компульсий: притоптывание ногой, покусывание губ (до крови в момент наивысшего напряжения), потирание рук, обгрызание ручек, карандашей, регулярное почесывание носа, затылка, ушей. Добавляются другие симптомы:

• нарушение сна;
• навязчивые мысли, которые непроизвольно возникают в голове;
• снижение активности;
• повышенное потоотделение на ладонях, ступнях.

Специфическими симптомами могут быть потеря слуха, голоса или зрения. При детальном исследовании патологии в самих органах не выявляются. Например, был случай, когда ребенок не хотел заниматься музыкой. Под родительским давлением он продолжал занятия, но выяснилось, что он не видит нотный стан. Во время диагностики врач определил, что слепота распространяется только на ноты, все остальное он видел хорошо. Это обусловлено защитной реакцией организма, т. е. закрытие глаз на раздражающий фактор.

У подростков невроз может проявляться, как неадекватное поведение в обществе. В этот период он уже сформировал собственное видение мира и пытается активно доказать свою позицию. На отрицание этой позиции, нежелание видеть в нем личность, подросток реагирует бурно. Из-за этого возникают конфликтные ситуации в школе, дома.

В каждом отдельном случае могут наблюдаться разные проявления, их нужн вовремя выявить, чтобы не допустить развития более серьезных отклонений.

Способы лечения

Невроз навязчивых движений у маленьких детей не нужно лечить специальными препаратами, если не выявлены более серьезные проблемы и развитие происходит в соответствии с возрастом. Со временем это пройдет. Все зависит от родителей. С ребенком нужно проводить больше времени, обсуждать его проблемы, помогать познавать окружающий мир, не акцентировать внимание на навязчивых движениях. Неплохо будет записать малыша на рисование. Лечение ОКР у детей до года требует тщательного подхода. Устраняются последствия натальной травмы с помощью препарата «Глицин», массажа и ЛФК.

Если обсессивно-компульсивное расстройство у детей вызвало физиологические отклонения, то лечат их при помощи легких седативных средств растительного происхождения или натуральными травяными сборами (при отсутствии аллергии). И также показаны витаминные комплексы, лечебная физкультура, дыхательная гимнастика и работа с психологом. В домашних условиях врачи предлагают делать малышам успокаивающие ванны.

Лечение обсессивно-компульсивного расстройства у детей в пубертатном периоде будет серьезнее:

• У подростков лечение ОКР предполагает когнитивно-поведенческую терапию.
• В сложных случаях с суицидальными наклонностями, длительной депрессией назначают антидепрессанты. Могут быть показаны психотропные препараты на короткий срок: «Фенибут», «Тузепам».
• Параллельно с психо- и медикаментозной терапией проводятся массажи, электросон.

Такое лечение ОКР показано при обсессивно-компульсивном расстройстве в пубертатном периоде, сопровождающемся агрессивным поведением, социальной дезадаптацией. С проблемными подростками чаще занимаются в группах. Это позволяет ребенку ощутить, что он не единственный в этом мире, кто столкнулся со сложностями. На сеансах дети учатся вместе решать проблемы, разбирать суть и причину своего поведения, выстраивать правильно позицию в обществе и налаживать связи с людьми.

Важно понимать, что обсессивно-компульсивные расстройства у подростков - сформированный рефлекс, ответ на раздражающий фактор. Лекарства не способны устранить проблему, они необходимы для расслабления нервной системы и восстановления медиаторных связей в мозге. Цель лечения обсессивно-компульсивного расстройства у детей: преобразовать негативную реакцию, действующую разрушительно на организм, в положительную, способствующую адаптации.

Лечение невроза навязчивых движений у детей предполагает обучение техникам расслабления, которые подросток сможет применять в реальной жизни.

Заключение

ОКР развивается вследствие разных причин и не всегда это нестабильная ситуация в семье. Проявления невроза навязчивых движений у ребенка лечат при помощи психотерапии, включающей различные методики, позволяющие достичь расслабления нервной системы. Обязателен в таких случаях массаж, особенно если невроз проявляется тиками. В каждом отдельном случае подбирается индивидуальная схема лечения.

Синдром навязчивых движений в детском возрасте, является одной из форм проявления невротического расстройства, связанного с навязчивыми состояниями. Появление подобной проблемы говорит о внутренних психологических конфликтах. Довольно часто малыши не могут справиться с различными жизненными трудностями, что порождает сложности понимания возникших переживаний. В младенческом возрасте подобная реакция может быть вызвана семейными конфликтами и проблемами, связанными с процессом воспитания. Психологи отмечают бесполезность попыток найти причину навязчивых движений самостоятельно, поскольку мотивы подобного поведения скрыты глубоко в подсознании. Давайте узнаем, что означают нервные тики и навязчивые движения у ребенка.

Детский невроз - явление частое среди детей самого разного возраста

Навязчивые движения у детей являются своеобразным сигналом о том, что семья ребенка нуждается в срочной психологической помощи. Маленькие дети в силу слабости своей психики, остро реагируют на различные бытовые конфликты и ссоры. Обращение за помощью к грамотному психологу, поможет не только устранить рассматриваемый синдром, но и улучшить взаимопонимание между родителями.

Большинство проявлений невротических расстройств имеют свои особенности и зависят от уровня развитости детской психики. Причина развития заболевания связана с отсутствием возможности удовлетворения стимулов, которые имеют повышенную важность для ребенка. Во время невротического приступа, движения малыша приобретают однотипность и зацикленность. Специалисты выделяют две формы проявления синдрома навязчивых движений: сами манипуляции и нервные тики.

Термин «нервный тик» используется для обозначения неосознанных ритмичных сокращений мышечных тканей. Чаще всего тик затрагивает мышцы, расположенные в области зрительных органов. Данный симптом может проявляться в виде бесконечного мигания или быстрого зажмуривания. Навязчивые движения выражаются в виде следующих телодвижений:

• потирание мочек ушей и подергивание головой;
• игры с волосами и щелчки пальцами;
• откусывание ногтей и заусенцев;
• циклические движения плечами и верхними конечностями;
• поглаживание разных элементов одежды.

Вышеописанные манипуляции являются одними из самых легких. В более тяжелых случаях, наблюдаются жесты схожие с мытьем рук, раскачивание из стороны в сторону и ходьба по кругу. С помощью навязчивых движений дети пытаются справиться с внутренним напряжением и отгородиться от внешних проблем.

Довольно интересен тот факт, что одна из самых популярных игрушек две тысячи семнадцатого года – спиннер, является одним из инструментов, помогающих справиться с потребностью в стереотипных манипуляциях. Движение игрушки создает иллюзию покоя, что позволяет удовлетворить потребность в снятии психологического напряжения.

Невроз навязчивых движений в зрелом возрасте

Рассматриваемый синдром является одной из форм проявления обсессивно-компульсивного личностного расстройства. Говоря простым языком, данная патология является одержимостью движениями. Навязчивые движения у взрослых, выражающиеся в виде неуместных жестов конечностями, значительно осложняют нормальную жизнедеятельность. Человек с данным диагнозом постоянно находится под властью собственной фантазии, что заставляет его совершать специфические действия. Следует обратить внимание на то, что потребность в действиях, на определенном этапе развития патологии, трансформируется в настоящую зависимость.

На начальных этапах развития заболевания, симптомы патологии довольно безобидны. Под влиянием психологических нарушений, человек теряет способность контролировать собственное поведение, что приводит к появлению черт, которые могут быть непонятны для окружающих. К таким чертам относится почесывание рук, различные гримасы и мимические жесты. На более позднем этапе, появляются целые «ритуалы», которые состоят из повторяющихся жестов и движений. Клинические проявления болезни могут пугающе действовать на окружающих людей.

Многие из больных проявляют сильное неудовольствие собственным поведением, однако никак не могут самостоятельно повлиять на свои жесты.

Что нужно делать родителям

Многих родителей интересует вопрос, как реагировать на подобное поведение детей. Известный специалист в области психологии Евгений Комаровский, рекомендует молодым родителям не заострять внимание на этой особенности поведенческой модели. Синдром навязчивых движений не имеет взаимосвязи с воспалительными или онкологическими заболеваниями, вегетососудистыми нарушениями и патологиями ЦНС. Данный синдром входит в категорию психоэмоциональных нарушений, вызванных психотравмирующими факторами. Важно отметить, что процесс развития патологии полностью обратим, и для того, чтобы избавиться от навязчивых движений, достаточно лишь устранить причину их появления.

Психологи рекомендуют обращаться за медицинской помощью при первых признаках возникновения болезни. Очень важно не подавать вида своей тревожности. Многие родители совершают большую ошибку, одергивая ребенка и делая замечания. Родительское внимание к проблеме может закрепить её в подсознании, что сделает «ритуал» более желанным.

Для того чтобы отвлечь ребенка от навязчивых движений, следует уделять малышу как можно больше внимания. Прогулки и игры позволят «переключить» детское внимание с внутренних проблем на окружающий мир. Ни в коем случае не рекомендуется обсуждать поведение ребенка с близкими родственниками, в присутствии малыша . Слова родителей могут укрепиться в детском сознании, что только усугубит имеющуюся проблему.

Медикаментозное воздействие

Медикаментозная терапия при детских невротических расстройствах обладает вспомогательным характером. Применяющиеся медикаменты позволяют улучшить циркуляцию крови и метаболизм, а также нормализовать работу нервной системы. Большинство из используемых медикаментов обладают успокаивающим воздействием, что позволяет устранить проблемы со сном. Важно понимать, что использование фармакологических средств не позволит полностью устранить психоэмоциональное расстройство. Применение медикаментозных средств помогает снять эмоциональное напряжение, что благоприятно влияет на степень раздражительности ребенка.

В состав комплексного лечения входят ноотропные препараты, которые нормализуют работу нервной системы. Среди данной категории медикаментов следуют выделить «Глицин» и «Пантогам». Лечение синдрома навязчивых движений у детей осуществляется с помощью седативных средств, основанных на натуральных и растительных компонентах. В эту группу фармацевтических продуктов, входят такие медикаменты, как «Фитоседан», «Тенотен» и «Персен».

Дополнить лечение можно при помощи витаминных комплексов, которые содержат в своем составе повышенное количество компонентов, относящихся к группе «В». Данные витамины способствуют улучшению миелинизации нервных тканей.

В случае с тяжелой формой невроза навязчивых движений, психотерапевтом может быть назначено использование сильнодействующих психотропных средств. Такие медикаменты, как «Тазепам» и «Фенибут» используются только кратковременными курсами. Необходимость применения психотропных средств определяется на основе соматического состояния малыша. Важно обратить внимание, что схема приема разрабатывается с учетом возможных последствий, которые могут сказаться на развитии ребенка.

Психотерапевтическое воздействие

Психотерапия является основным способом устранения симптомов невротических расстройств. Избавиться от навязчивых движений можно путем длительного анализа семейного быта в поисках причин внутренних конфликтов у малыша. Причиной появления заболевания может выступить строгое воспитание и жестокое обращение со стороны родителей. Нередко психологические проблемы в детском возрасте возникают по вине психотравмирующих факторов, оставляющих след в подсознании. Формированию болезни может способствовать генетическая предрасположенность, употребление алкоголя или наркотиков одним из родителей или открытый конфликт с окружающими.

Педагогическая запущенность, выражающаяся в виде отсутствия контроля над развитием малыша, является самой распространенной причиной появления данной патологии. По словам специалистов, внутрисемейные конфликты, связанные с нежеланием иметь ребенка или неприятием его пола, также могут вызвать психические нарушения.

Основываясь на вышесказанном, можно сделать вывод, что существует множество различных факторов, которые могут выступить в качестве почвы для формирования болезни. В обязанности врача входит поиск причины появления болезни. Для этого, следует адекватно подойти к оценке каждого из участников семьи. Только взгляд со стороны может выявить недостатки в поведении родителей, которые стали причиной внутренних конфликтов у ребенка. Важно отметить, что у подростков наблюдаются проблемы в создании коммуникативной связи с психотерапевтом в виду особенностей пубертатного периода.

В терапии данного личностного расстройства используется методика, построенная на играх. После того как психолог установит контакт с ребенком, моделируется ситуация, в которой есть третий участник (чаще всего мягкая игрушка). В моделируемых условиях, третий участник игры имеет проблемы, связанные с контролем своего тела. Задача врача воссоздать те признаки расстройства, что беспокоят малыша. Результатом подобных игр является полное раскрытие ребенка и обозначение внутренних конфликтов, которые выступают в роли причин двигательных нарушений.

Благодаря «пластичности» детской психики, специалист получает возможность разбирать в моделируемых ситуациях те моменты, что болезненны для ребенка. Перенос реальных событий в условия игрового мира позволяет врачу получить обширную информацию о внутреннем климате в семейных отношениях. Методика игры – один из самых легких способов узнать о проблемах, которые тревожат ребенка.

Также специалисты отмечают положительное влияние сеансов семейной психотерапии. В данном случае, каждый из членов семьи получает возможность ознакомиться с последствием собственных педагогических ошибок, которые отражаются на состоянии здоровья малыша. В этом примере, психолог выступает в роли «третьего лица», которое беспристрастно оценивает поведение взрослых.

В случае с детьми школьного возраста используются адаптивные практики, которые обучают ребенка созданию коммуникативных связей со сверстниками. Проработка проблем имеет особую важность в тех ситуациях, когда подросток занимает позицию жертвы. Поведенческий метод психотерапии помогает подросткам повысить собственную самооценку и успешно интегрироваться в социум. Метод эмотивного воображения, позволяющий представить себя в героическом образе, помогает взглянуть на имеющиеся проблемы под другим ракурсом. Эмотивный метод применяется в тех ситуациях, когда невроз навязчивых движений у детей сопровождается фобиями и паническими атаками.

Существует несколько важных правил терапии рассматриваемого заболевания, которые обязаны соблюдать родители. В первую очередь, родителям следует понимать, что в проблемах ребенка виноваты именно они. Повышенный контроль, жесткая дисциплина и непонимание желаний и потребностей ребенка провоцируют развитие личностных расстройств. Именно поэтому рекомендуется, в первую очередь, создать доброжелательную атмосферу в собственном доме.

Далее следует позаботиться о создании четких рамок в поведении ребенка. Размытые требования и постоянные запреты несут разрушительное воздействие на детскую психику. Если родители будут сначала одобрять, а затем порицать определенные поступки, существенно увеличивается риск манипулирующего поведения со стороны ребенка.

Родителям детей с невротическими расстройствами необходимо уделять своему чаду, как можно больше своего времени . Личность ребенка нуждается в указании правильного пути развития. Совместное времяпрепровождение с родителями помогает малышам почувствовать любовь и поддержку.

Навязчивые движения у детей, оформившиеся в полноценный синдром – это проявление невроза навязчивых состояний. Возникновение этих движений говорит о том, что у ребенка существует проблема, которую он не может озвучить. Чаще всего малыш не осознает корни своих переживаний и сам не может понять, что такое с ним происходит. Навязчивыми движениями ребенок может реагировать также на проблемы, имеющиеся у родителей. Бесполезно допытываться у малыша, почему и зачем он без конца повторяет одно и то же движение – он не знает ответа.

Появление навязчивых движений у детей – сигнал о том, что вся семья нуждается в коррекции. Ребенок, как самый младший и слабый член семьи, первым реагирует на семейное неблагополучие. Своевременное обращение к психиатру или психотерапевту поможет не только сохранить здоровье малыша, но и родителям лучше понять друг друга.

Описать все практически невозможно, у каждого малыша они имеют свои особенности. Невроз навязчивостей возникает в том случае, если потребности маленькой личности не могут быть удовлетворены. Движения отличаются однотипностью, повторяются каждую минуту. Выделяют 2 основных типа: тики и собственно навязчивые движения.

Тик – это неконтролируемое сознанием ритмичное сокращение мышц, чаще всего глазных. У малышей это проявляется бесконечным миганием, иногда быстрым зажмуриванием. Навязчивые движения бывают такими:

• дергание головой;
• «шмыганье» носом;
• накручивание волос на палец;
• кручение пуговиц;
• щелканье пальцами;
• поднятие плеч;
• взмахивание рук;

Навязчивости могут быть более сложными: ритуалы при мытье рук, обход мебели с одной стороны, дутье на ладони, качание согнутой в колене ногой и т.п.

Навязчивости помогают малышу облегчить внутреннее напряжение, увлекают и отодвигают причину их возникновения на второй план.

Модная игрушка спиннер – не что иное, как удовлетворение потребности нервных детей и инфантильных подростков в стереотипных движениях, создающих иллюзию покоя.

Медикаментозное лечение

Лекарства при неврозе навязчивых движений у детей имеют вспомогательное значение. Они улучшают кровоснабжение,питание и обмен веществ в нервных клетках, успокаивают, удлиняют сон, но полностью проблему не решают. Медикаменты используются как временная мера для снятия внутреннего напряжения, уменьшения капризов и раздражительности.

Используются препараты таких групп:

Истинно психотропные препараты – Фенибут, Сонапакс, Сибазон, Тазепам – назначает только врач коротким курсом. Лекарства назначает психиатр или психотерапевт, учитывая общее соматическое состояние ребенка. Важен подбор возрастных безопасных дозировок, которые не помешают развитию малыша.

Немедикаментозное лечение

Каких-то определенных методов нелекарственного воздействия на навязчивые движения у детей нет. Можно использовать физиотерапевтические методы, снижающие общую возбудимость – электросон или воздействие на головной мозг слабого импульсного тока и другие подобные, но они принесут временный эффект.

В домашних условиях можно использовать ванны с отварами лекарственных трав – мяты, лаванды, мелиссы, добавлять морскую соль. Полезно все, что укрепляет нервную систему – богатая микроэлементами и витаминами свежая еда, прогулки на свежем воздухе, морские купания, солнечные ванны.

Правильное поведение родителей

Основа выздоровления, без которой невозможно сдвинуть ситуацию с мертвой точки. Есть несколько важных правил:

Как реагировать на навязчивые движения?

Точно так же, как на заикание – игнорировать всем поведением. Как справедливо говорит доктор Комаровский, при неврозе навязчивых движений у детей нет ни опухоли, ни воспаления, ни сосудистых проблем в нервной системе. Такой невроз – это психоэмоциональное расстройство, возникшее в ответ на травмирующую ситуацию. Это обратимое состояние, которое прекращается после того, как устранена его причина.

Когда у ребенка появились навязчивые движения, нужно сразу обращаться к психиатру или психотерапевту, а до того времени делать вид, что ничего особенного не происходит. Не стоит делать ребенку замечаний или одергивать, а тем более наказывать. Внимание родителей только закрепляет такие движения, делает их более желанными.

Можно попытаться отвлечь малыша – едой, игрой, прогулкой. Не следует обсуждать особенности малыша с подругами или родней, особенно в его присутствии. Все сказанное родителями откладывается в памяти и сознании малыша, такие разговоры только отодвинут выздоровление.

Психотерапия

Основной способ избавления от невроза навязчивых движений у ребенка. Психотерапевт подробно разбирает семейную ситуацию, обнаруживает все скрытые проблемы. Может вскрыться одна из проблем, приведшая к болезни ребенка:

• жестокое обращение;
• чрезмерно строгое воспитание;
• педагогическая запущенность, когда малыш предоставлен сам себе и его развитием никто не занимается;
• алкоголизм родителей;
• психические отклонения у родителей и ближайших родственников;
• психологические и моральные травмы;
• испуг или эмоциональная перегрузка;
• внутрисемейные конфликты;
• неприятие родителями пола ребенка;
• рождение малыша от нелюбимого человека;
• переезд в другой город, район или дом;
• неприятие ребенком мачехи или отчима;
• неприятие рождения младших детей;
• конфликт в детском коллективе.

Круг проблем, ведущих к развитию у детей невроза навязчивых движений, многообразен и определяется конкретной ситуацией. Психотерапевт в этом случае выступает в роли объективного зеркала, в котором каждый из участников семейных отношений может увидеть себя со стороны и получает возможность коррекции поведения и способа реагирования.

Методы детской психотерапии

Для лечения детских неврозов навязчивых движения чаще всего используется недирективная игровая психотерапия. После привыкания ребенка к врачу в общение вводится третий участник – игрушка, которая никак не может справиться со своими руками (глазами, пальцами, шеей, ногами). Имитируется то расстройство, которое беспокоит ребенка. В процессе игры малыш раскрывается и обозначает те проблемы, из-за которых появилась двигательная навязчивость.

Особенности детской психики – наивность и непосредственность – позволяют проецировать на игру наиболее болезненные моменты общения с родителями, другими взрослыми или сверстниками. Такой перенос проходит незаметно для ребенка, а врачу предоставляет обширную информацию о том, что же на самом деле происходит в душе у малыша.

Отличные результаты приносит семейная психотерапия, когда каждому члену семьи по отдельности разъясняются педагогические промахи и их последствия для здоровья ребенка. Психотерапевт в этом случае играет роль беспристрастного комментатора, тактично предлагая взрослым взглянуть на свои ошибки со стороны.

Школьникам приносят большую пользу адаптивные методики, преодолевающие проблемы и сложности коммуникации. Такие методики особенно важны при смене детского коллектива и для вывода ребенка с позиции жертвы.

Широко используется поведенческая терапия, которая помогает детям самоутверждаться, направляя естественные желания в социально приемлемое русло. Прекрасно помогает преодолеть различные страхи методика эмотивного воображения, когда ребенок становится на место любимого героя и в его образе справляется со всеми трудностями.

Общими усилиями семьи удается, как правило, вылечить невроз навязчивых движений у детей.

Говорят, что ребенок как губка, впитывает все, что его окружает. Часто случается, что в семье или коллективе царит не слишком благоприятная атмосфера. Результат тому - невроз у ребенка. Как распознать навязчивое состояние, рассмотрим далее.

Что собой являет расстройство

Неврозом навязчивых движений принято называть разновидность расстройства психики , для которого характерно неконтролируемое повторение пациентом одних и тех же телодвижений.

Расстройство со стороны нервной системы приводит к тому, что больной не может контролировать свое желание повторять стереотипное поведение.

Некоторые родители путают данное расстройство с нервным тиком. Однако, это абсолютно разные ситуации. В случае тика движения происходят непроизвольно, поэтому их невозможно контролировать. Навязчивые движения трудно остановить усилием воли, но все же возможно при тщательном контроле и постоянном акцентировании на этом внимания.

При диагностировании невроза навязчивых движений помогают симптомы, которые часто сопутствуют расстройству:

• Ночное недержание мочи;
• Вспыльчивость и обидчивость ребенка;
• Потеря аппетита;
• Проблемы со сном.

Клиническую картину невроза чаще всего наблюдают у детей, которые достигли девятилетнего возраста. У пациента младше 9 лет отсутствует понимание того, что навязчивое движение является чем-то неестественным. После наступления этого возраста дети обычно начинают понимать и стесняться своей «привычки».

Следует понимать, что невроз не представляет собой психического отклонения. Но ситуация требует немедленного вмешательства.

Причины

Основной причиной навязчивого состояния врачи называют психическую травму , которую человек получил ранее. Связь между самым событием и навязчивым состоянием трудно установить по той причине, что невроз развивается не вследствие самой травмы, а в результате внутреннего переживания незрелой психики.

Когда случившееся выходит за рамки понимания ребенка, он пытается это осмыслить, длительно прорабатывает в мыслях и при неспособности адаптироваться к ситуации, испытывает эмоциональное потрясение. Переживание вызывает возбуждение определенных долей мозга, и чтобы снять напряжение, малыш производит навязчивые движения, которые помогают ему расслабиться.

Существует три основных группы факторов, которые приводят к возникновению невроза навязчивых движений у детей:

Биологический фактор:

• Наследственная предрасположенность;
• Травматические ситуации во время беременности или родовой деятельности;
• Наличие хронических заболеваний.

На возникновение расстройства в результате биологических причин повлиять трудно. В этой ситуации важнейшую роль играет быстрое определение заболевания и начало работы над ним.

Психологические причины невроза навязчивых движений:

Социальные факторы:

• Неблагополучная ситуация в семье;
• Нежелательность рождения детей;
• Трудности при адаптации к коллективу (особенно часто встречается при первом посещении детского сада);
• Неправильная методика воспитания;
• Ранее отдаление матери от ребенка, например, поход в детский сад до трехлетнего возраста;
• Неправильное распределение ролей в семье, доминирование матери;
• Конфликтная обстановка в доме;
• Ссоры и развод родителей.

Родителям важно знать, что основной причиной возникновения обсессивно - компульсивного расстройства (ОКР) является не темперамент самого малыша, а обстановка вокруг него. Дети со слабым характером больше подвержены возникновению расстройства, однако, темперамент или особенности личности не являются главной причиной. «Спусковым механизмом» выступает неблагоприятная обстановка.

Невроз навязчивых движений может образоваться на почве постоянного нервного напряжения, которое возникает из-за частых сварок в доме, необоснованных наказаний и навязчивых мыслей по этому поводу.

Пример влияния родителя на психику:

Отец постоянно напоминает сыну, что тот является слабым и недостаточно мужественным. Ребенок считает по-другому и пытается всячески доказать отцу свою силу. Родитель упорно не замечает стараний ребенка и продолжает стоять на своем. В результате собственные мысли сына о себе расходятся с мнением родителя, что приводит к внутреннему противоречию. Чтобы избавиться от навязчивого нервного возбуждения, он производит стереотипные движения, помогающие снять напряжение.

Усложняет ситуацию акцентирование родителей на неврозе как на плохом поведении. Важно понимать, что действия происходят неосознанно, и не несут в себе цели привлечь внимание.

Как распознать

Родители должны знать, как распознать навязчивые движения .

В некоторых ситуациях бывает сложно распознать детский невроз. Малыш до определенного возраста производит манипуляции столь естественно, что родителям они не кажутся симптомом расстройства.

Распространенные симптомы ОКР:

Помимо описанных симптомов, существуют некоторые «ритуалы», которые может соблюдать пациент. Он испытывает необходимость:

• Потирать руки при определенной ситуации;
• Подуть на ладони, прежде чем выйти за дверь;
• Старается обходить все предметы только с одной стороны;

Описать все проявления ОКР сложно, поскольку каждый ребенок проявляет переживания индивидуально. Главным признаком является постоянное повторение действия, практически поминутное исполнение.

Некоторые симптомы несут в себе опасность . Больной может непроизвольно сгрызть ногти до ран, выдергивать волосы и т.д. В некоторых случая у детей может наблюдаться необоснованная вспышка ярости и нервное возбуждение.

Также невроз навязчивых состояний несет в себе опасность для психики. Нерешительные слабовольные дети становятся заложниками своих страхов, погрязая в проблеме и неспособности ее решить.

При первых симптомах синдрома навязчивых движений необходимо срочно начинать лечение, поскольку запущенную ситуацию изменить будет труднее.

Лечение

Если ситуация возникла в результате психической травмы на фоне неблагополучной ситуации, первым делом нужно устранить раздражитель . Чаще всего вместе с источником переживаний исчезает и сам невроз.

Перед началом лечения синдрома родители должны внимательно пересмотреть условия жизни ребенка. Нужно обратить внимание на ситуации, в которых малыш чувствует себя комфортно, а также заметить, в каких ситуациях проявляется невроз наиболее острым способом.

Родителям легче заметить психологическое состояние ребенка, нежели чужим людям, поэтому перед походом к врачу нужно постараться разобраться в ситуации самостоятельно .

При невозможности определить причину стресса необходимо обратиться к специалисту. Психотерапевт, невролог и психолог будут заниматься устранением невроза навязчивых движений. У детей лечение заключается в поиске причины и нормализации состояния психики.

Основу лечения ОКР составляет психотерапия. В запущенных случаях врач может назначить успокоительные средства и антидепрессанты. Не стоит бояться медикаментозного лечения. Специалист подберет оптимальную для конкретного ребенка терапию.

Нельзя начинать лечение антидепрессантами без консультации врача ! Каждый отдельный препарат несет определенное действие на центральную нервную систему, поэтому подбирать лечение должен специалист.

В большинстве случаев при лечении навязчивых состояний врач не прибегает к применению медикаментов. Чаще всего хватает занятий с психотерапевтом, который найдет причину стресса ребенка.

Психотерапия включает в себя следующие методики:

• Арт-терапия;
• Песочная терапия;
• Танцевальные занятия;
• Игровые занятия.

Во время лечения невроза огромное значение имеет консультирование родителей для определения картины взаимоотношений в семье. В большинстве случаев для устранения проблемы у ребенка понадобится смена атмосферы в доме.

Задачей родителей стараться не успокаивать ребенка, а нормализовать его состояния . Чтобы избавить малыша от тревоги, чаще гуляйте с ним вместе, рисуйте, займитесь спортом. Деятельность, во время которой сознание ребенка отдохнет от навязчивых мыслей, пойдет на пользу его состоянию.

Важно проявить терпение и не ругать ребенка за навязчивые движения. Помните, что он делает это неосознанно, а вашей задачей становится не побороть движение, а устранить ситуацию, которая привела к его возникновению.

Народные средства

Проконсультировавшись с врачом, помочь ребенку побороть навязчивые состояния можно при помощи народных методов. Главной задачей родителей стараться успокоить нервную систему малыша.

Сделать это можно при помощи средств:

• Настой овсяных зерен с медом;
• Отвары валерианы и других трав с успокаивающим эффектом: пустырника, мелиссы, календулы;
• Обычная медовая вода;
• Ванны с успокоительными отварами.