Для оценки функциональности сердца учитываются не только точные показатели тонометра, но и разница между верхним и нижним давлением. Такие данные называют пульсовой разницей или пульсовым давлением. Увеличение или снижение пульсового значения по сравнению с нормой указывает на повышение нагрузки на миокард. При гипертонии большое пульсовое значение указывает на высокий риск развития инфаркта.
При измерении артериального давления домашним тонометром на экран выводится две цифры. Большее значение – это систолическое давление (в обиходе верхнее). Оно указывается на величину давления крови на стенки артерий в момент сокращения миокарда.
Меньшее значение – это диастолическое или нижнее давление. Эта цифра характеризуется напор крови на стенки артерий в момент, когда сердце расслабляется.
Идеальным для человека считается артериальное давление 120 на 80 мм.рт.ст. При этом снижение АД до 100 на 60 и его повышение до 135-139 на 90-100 не является патологическим состоянием и рассматривается как вариант нормы.
Норма артериального давления зависит от возраста человека, эмоционального и физического состояния, а также сопутствующих заболеваний. В детском и подростковом возрасте АД сильно снижено, у людей старше 50 лет – повышено. Кроме того, скачки артериального давления происходят при стрессе, сильной физической нагрузке или на фоне приема некоторых напитков и продуктов питания. Кратковременное падение артериального давления наблюдается во время простудных и инфекционных заболеваний (грипп, ОРВИ), при нарушениях сна и на фоне сильного переутомления. Такие состояния быстро проходят и не свидетельствуют о патологии.
Верхнее и нижнее давление характеризует напор крови при сокращении и расслаблении сердечной мышцы
Снижение артериального давления ниже 100 на 60 – это гипотония. Такое состояние редко бывает самостоятельным заболеванием и в большинстве случаев связано с нарушением нервной деятельности или работы щитовидной железы. Гипотония встречается сравнительно редко. Такое состояние обычно быстро проходящее, но не хроническое.
Устойчивое повышение артериального давления свыше 140 на 100 называют гипертонией. Это заболевание стало настоящей проблемой 21 века, так как сокращает жизнь человека в среднем на 10 лет. Масштабы проблемы становятся очевидны, если учесть, что гипертонией страдают преимущественно мужчины старше 40-50 лет. Болезнь приводит к ранней потере трудоспособности из-за опасных рисков для здоровья и жизни при серьезных нагрузках.
Важно! Электронные тонометры могут показывать неверные значения при нарушении правил эксплуатации прибора. Это следует учитывать при внезапных отклонениях АД и всегда перепроверять полученный результат путем повторного измерения давления через 20 минут.
Пульсовое давление: норма и отклонения
При постановке диагноза «гипертония» учитывается разница между систолическим и диастолическим давлением, она называется пульсовым давлением. Норма составляет 30-50 мм.рт.ст.
Учитывая разницу между верхним и нижним давлением, врач может сделать предварительный прогноз на основе оценки работоспособности сердечно-сосудистой системы. Однако изменение пульсового давления может указывать на какие-либо хронические заболевания, для выявления которых понадобится пройти комплексное обследование у ряда специалистов.
При маленькой или незначительной разнице между верхним и нижним давлением учитывается психологическое и физическое состояние пациента. В некоторых случаях такое нарушение является кратковременным и вызвано стрессом, переохлаждением или переутомлением.
Для оценки причины появления большой разницы между верхним и нижним давлением учитывается возраст пациентов. Предельная норма разницы между систолой и диастолой составляет 50 мм.рт.ст., что не должно вызывать опасений у людей старше 50 лет.
Если же у пациента старшего возраста, в зависимости от напора крови, разрыв между верхним и нижним давлением небольшой (меньше 30 единиц), и такое состояние наблюдается постоянно, следует проконсультироваться с кардиологом и пройти обследование.
При оценке пульсового давления, так же, как и при анализе артериального, учитываются так называемые рабочие значения. Если у человека всегда была большая разница между систолическим и диастолическим артериальным давление – поводов для беспокойства нет. В случае, если человек внезапно обнаружил маленькую разницу между систолическим и диастолическим давления, хотя в норме пульсовое значение всегда было повышено, следует проконсультироваться с врачом, так как это указывает на развитие патологии.
Разницу между двумя показателями называют пульсовым давлением
Низкое пульсовое давление
Зная, какая разница между систолическим и диастолическим давлением, каждый сможет вовремя обнаружить начало патологического процесса и своевременно обратиться к врачу.
Маленькая разница между верхним и нижним давлением, меньше 30, указывает на явные проблемы с работой сердца.
Причины такой разницы между верхним и нижним давлением могут быть как временными, так и патологическими. К факторам, провоцирующим временное изменение пульсового давления (ПД) относятся:
- переохлаждение;
- сильный стресс;
- физическая усталость.
При переохлаждении изменения артериального давления являются нормой. Таким образом тело экономит энергию, замедляя все обменные процессы. При этом достаточно согреться и отдохнуть, чтобы давление пришло в норму.
Небольшая разница между верхним и нижним артериальным давлением может быть обусловлена сильным психоэмоциональным напряжением. Во время стресса меняется работа сердечно-сосудистой системы и происходит изменение артериального давления. При кратковременном напряжении это не опасно, так как давление нормализуется спустя непродолжительное время. В случае хронического стресса следует проконсультироваться с неврологом. Как правило, если патологических причин нарушения АД не выявлено, после медикаментозной терапии по восстановлению нервной деятельности давление нормализуется.
Сильная физическая усталость сказывается на работе сердца. При этом пациенты сталкиваются как со слишком низкой разницей между верхним и нижним давлением, так и высокими показателями ПД. Это явление также не указывает на серьезные патологии, а давление нормализуется после того, как организм восстановит силы.
К патологическим причинам относятся:
- нарушение кровоснабжения почек;
- эндокринные расстройства;
- сердечная недостаточность;
- внутреннее кровотечение;
- большая наружная кровопотеря;
- дефицит витаминов.
Нормальное систолическое АД и высокое диастолическое будет называться изолированной диастолической гипертензией. Это состояние характеризуется нормальным верхним давлением и сильно повышенным нижним. Пример диастолической гипертензии – давление 120 на 100. Такое нарушение может наблюдаться у людей после инфаркта миокарда.
В ряде случаев для выявления причин изменения пульсового давления необходимо пройти комплексное обследование, так как такая патология может быть вызвана неочевидными причинами.
Слишком маленькая разница между показателями давления - повод обследовать сердце
Что делать при низком ПД?
Если пульсовая разница существенно ниже допустимой, лечение зависит от исходных показателей АД.
Если при этом АД пациента значительно выше 150-160 мм.рт.ст., что называется гипертонией, малая пульсовая разница указывает на то, что сердце подвергает колоссальным нагрузкам. Для гипертоников это может быть опасно, особенно если пациент старше 65 лет. Низкая разность между границами АД, которая на 10-20% ниже нормы, может указывать на надвигающийся осложненный гипертонический криз. Кроме того, врачи считают, что небольшое ПД при гипертонии в значительной мере увеличивает риск развития инфаркта миокарда или инсульта головного мозга.
В случае, когда снижение ПД сопровождается увеличением АД, а пациент чувствует сильное недомогание, необходимо вызвать «скорую помощь», но не принимать никакие таблетки самостоятельно. При этом обязательно следует измерить частоту сердцебиения, так как если на фоне низкого пульсового давления наблюдается тахикардия высок риск опасный осложнений, вплоть до летального исхода.
Людям, которые временами отмечают изменение пульсового давления при сохранении нормального систолического давления, следует пересмотреть свои привычки. Для начала необходимо отказаться от курения, употребления алкоголя и напитков с кофеином. Рекомендуется придерживаться сбалансированной диеты, выбирать продукты богатые витаминами и микроэлементами. Очень важно уделять внимание собственному психоэмоциональному состоянию. В большинстве случаев нормализация работы нервной системы приводит к нормализации ПД.
Если же уменьшение разницы между верхним и нижним давлением сопровождается значительным ухудшением самочувствия, следует как можно скорее проконсультироваться с врачом.
Тревожный симптом – уменьшение систолического давления ниже 70 мм.рт.ст. Это состояние сигнализирует о скрытом внутреннем кровотечении или сердечной недостаточности.
Большая разница между верхним и нижним давлением
Для людей старше 60 лет норма пульсового давления выше, в отличие от молодых людей, может достигать 50. Если при этом человек чувствует себя хорошо, значит поводов для беспокойства нет и такое ПД является вариантом нормы.
У гипертоников большое различие между границами давления, например, 60 и выше, может указывать на изолированную систолическую гипертонию. Эта патология характеризуется повышением верхнего давления при сохранении нижнего показателя в пределах нормы. Классический пример систолической гипертензии – это давление 180 на 100. Это состояние может сопровождаться нарушением сердечного ритма, одышкой, болью в грудной клетке.
Причины высокого пульсового давления:
- атеросклероз сосудов;
- аневризма;
- патологии пищеварительной системы;
- высокое внутричерепное давление;
- недостаточность артериального клапана;
- анемия;
- эндокардит.
Если разница между верхним и нижним давлением превышает 70-80, появляются специфические симптомы – тремор пальцев рук, одышка, головокружение, озноб. Возможно развитие обморочного состояния.
Чем больше разница между двумя показателями АД, тем выше риски для здоровья и жизни пациента. Особенно внимательными должны быть гипертоники, так как в некоторых случаях большое пульсовое давление может быть предвестником надвигающегося криза.
Высокое систолическое давление с большим отрывом от диастолического – это характерный симптом гипертиреоза. Это заболевания развивается из-за избытка гормонов, вырабатываемых щитовидной железой. При гипертиреозе нередко наблюдается давление выше 200 на 120. Из-за большой пульсовой разницы пациенты чувствуют сильное недомогание. Особенность гипертиреоза заключается в низкой эффективности гипотензивной терапии.
Нужно ли что-то делать при высоком пульсовом давлении?
Если высокое пульсовое давление сохраняется постоянно, следует обратиться к врачу. Самолечение не допускается, так как прием препаратов гипотензивного действия влияет одновременно и на верхнее, и на нижнее давление.
Для точной постановки диагноза пациенту необходимо сделать ряд обследований – ЭКГ, ЭхоКГ, УЗИ почек, УЗИ щитовидной железы. Лечение назначается лишь тогда, когда врач получит полный отчет о состоянии здоровья пациента.
Самостоятельно в домашних условиях можно сделать лишь одно – перемерить артериальное давление компактным тонометром еще раз. Иногда высокое или низкое пульсовое давление является не чем иным, как ошибкой электронного тонометра.
Таким образом, в среднем за нормальную величину пульсового давления у человека в возрасте 30-50 лет принято считать значение около 40 мм.рт.ст. Изменение пульсового давления в пределах 60, 30, 50, 20 или 70 – это повод для обращения к специалисту. Исключение составляют молодые и пожилые люди. Для подростков нормальное пульсовое давление находится около 30 мм.рт.ст., для пожилых людей – в пределах 50.
Систолическое давление это сила, с которой сердечная мышца выбрасывает кровь в сосуды. Определяя его показатель , удается диагностировать нормальное, пониженное или повышенное АД у человека.
Однако, не все знают, как и при помощи чего это делается, какие есть нормы артериального давления. От чего зависит АД, как бороться с гипо — или гипертонией – сегодня мы разберемся во всем этом.
Артериальное давление — что это такое и какое бывает?
Сердечная мышца регулярно сокращается, выбрасывая определенное количество крови в сосуды. Этот процесс называют систолическим. Напряжение чередуется с расслаблением, которое называют диастолой. Эти два показателя и используются при измерении АД.
Под систолическим, по-другому верхним, давлением понимают величину силы , с которой выброшенная миокардом кровь давит на сосудистые стенки. Сердечный клапан открывается и кровяной поток свободно перетекает в аорту. Показатель систолического АД всегда будет максимальным.
Когда наступает момент расслабления или диастолы, определяется минимальное давление в сосудах, которое называют нижним или диастолическим. В это время клапан закрывается.
Разница между показателями верхнего и нижнего называется пульсовым давлением. Эта цифра не должна превышать 40 мм рт. ст. Пульсовое АД указывает на способность клапана аорты открываться и пропускать кровь.
Давно замечено, что с годами систолическое давление повышается. Все же есть норма, согласно которой верхнее АД в норме должно находиться в пределах от 110 до 120 мм рт. ст.
Какие факторы влияют на показатели АД?
Любые изменения в миокарде могут спровоцировать отклонения артериального давления от нормы в любую сторону. Когда с мышцами сердца все в порядке, АД не будет скакать.
На уровень систолического давления может повлиять :
- Сила сократительной деятельности миокарда.
- Эластичность сосудистых стенок и их прочность.
- Сгущение крови.
- Объем крови.
- Сила сопротивления мелких сосудов кровяному потоку.
Видео по теме:
Систолическое и диастолическое давление — в чем разница?
Систолическое давление — чем отличается от диастолического? Эти показатели АД являются полностью противоположными .
№ п/п | Категории | Верхнее | Нижнее |
---|---|---|---|
1 | Суть АД | Указывает на максимальный уровень АД. | Минимальная сила АД. |
2 | О чем говорит? | Повышение систолического давления свидетельствует о риске инфаркта/инсульта. | Повышение диастолического означает проблемы с почками и сосудами. |
3 | Что происходит в зрелом возрасте? | АД стабильно повышается. | Происходит нормализация. |
4 | У людей какого типа повышается? | Верхнее чаще повышается у людей с лидерскими качествами. | Подскакивает у тех, кто недооценивает свои способности. |
5 | Кто больше подвергается повышению АД? | Женщины. | Мужчины. |
Пониженное систолическое давление — причины и симптомы
Низкое артериальное давление значит, что на организм негативное влияние оказывают факторы в виде :
- Сахарного диабета. Причины снижения АД при этой болезни в повышении вязкости крови .
- Переутомления . Любые причины, не позволяющие организму отдохнуть вдоволь, провоцируют гипотонию.
- Беременности . По причине гормональных изменений происходит снижение систолического давления.
- Брадикардии . Болезнь характеризуется замедлением сердечных сокращений, что влияет на АД.
- Активных физических нагрузок. Если организм постоянно перегружать, он начнет снижать ритм сердцебиения, экономя силы. Это понижает сердечное АД.
- Черепно-мозговых травм.
- Нарушения функционирования клапана сердца . Проблемы с сердечным клапаном понижает показатели АД.
Пониженное систолическое давление может проявляться набором следующих симптомов:
- Головная боль.
- Апатия.
- Головокружение.
- Забывчивость.
- Сильное потоотделение.
- Потеря сознания.
- Желание спать.
Причины повышения систолического АД и признаки
Повышенное давление в артериях возникает из-за плохой эластичности сосудов.
Давления высокого причины могут быть такими :
- Зрелый возраст.
- Пагубные привычки (алкоголь, кофе, курение).
- Атеросклероз.
- Малоактивный образ жизни.
- Стрессовые ситуации.
- Болезни сердца и сосудистой системы.
Состояние человека при повышенном АД может быть совершенно нормальным. Никаких дискомфортных ощущений. Этим гипертония и опасна, что способна внезапно убить инсультом или инфарктом.
Повышенное АД проявляется конкретной симптоматикой :
- Бессонницей.
- Отечностью.
- Раздражительностью.
- Шумом в ушах.
- Немотой пальцев рук.
- Частым сердцебиением.
Диагностика
Определение показателей нижнего или верхнего давления проводится при помощи одного аппарата – тонометра.
Помимо этого, прибегают к:
- Исследованию крови – общему и биохимическому.
- Прослушиванию при помощи фонендоскопа.
- Электрокардиограмме.
- Процедуре ЭХО.
- Допплерографии сосудов.
Зная, как определить систолическое давление, можно его самостоятельно контролировать. Если в процессе диагностики возникли подозрения на болезни других органов, потребуется помощь узкопрофильных специалистов.
Лечение
Не нормальное и диастолическое, и систолическое АД нуждается в специальной терапии.
Для приведения верхнего давления в состояние нормы пользуются:
- Медикаментами.
- Физиотерапией.
- Отказом от пагубных привычек.
- Сбалансированным питанием.
- Профилактическими мерами.
Высокое систолическое АД
При систолическом давлении повышенном лечение только комплексное.
Оно состоит из:
- Приема АПФ-ингибиторов и адреноблокаторов типа β.
- Электросна.
- Употребления диуретических препаратов.
- Применения антагонистов каналов кальция.
- Диетотерапии.
Препараты с ингибирующими свойствами позволяют привести в норму АД и состоят из 3 групп :
- Сульфигидрильной (Каптоприл, Зофеноприл и т.д.).
- Карбоксильной (Цилазаприл, Эналаприл, Спираприл, Беназеприл и т.д.).
- Фосфинильной (Фозиноприл).
Фото лекарственных средств:
Беназеприл
Каптоприл
Зофеноприл
Цилазаприл
Эналаприл
Спираприл
Фозиноприл
Эти средства характеризуются сосудорасширяющим влиянием , за счет чего нормализуется систолическое АД.
Диуретики сбивают АД, выводя лишнюю жидкость из организма, а адреноблокаторы защищают сердечные и мозговые сосуды от повреждений.
Какое влияние оказывает диетотерапия? Чтобы этот метод увенчался успехом, нужно отказаться от той пищи, которая является вредной . Под запретом не только жаренное и жирное, а и сладости, спиртное, полуфабрикаты и т.п.
![](https://i1.wp.com/gipertoniki.info/wp-content/uploads/2018/04/19-3.jpg)
Гипертоник должен перейти на овощи, фрукты, кисломолочные продукты, нежирное мясо животных и рыбы. На фоне этого сосуды будут менее закупориваться , потому систолическое АД будет реже повышаться.
Низкое верхнее давление
Пониженным верхним давлением называют показатель, который опустился ниже 105 мм рт. ст.
При гипотонии используют:
- Кофеин содержащие таблетки (Пантокрин, Этилэфрин, Цитрамон, Флюдроэрготамин).
- Массирование.
- Рефлексотерапию.
- Магнитотерапию.
- Криотерапию.
Фотографии лекарств:
Пантокрин
Этилэфрин
Цитрамон
В рационе человека с пониженным систолическим давление должны присутствовать продукты в виде :
- Острых приправ.
- Сладостей.
- Кофеина.
- Соленостей.
- Жирного мяса.
Профилактика
Верхнее АД, которое называется систолическим, можно регулировать самостоятельно. Человеку нужно просто изменить образ жизни на более качественный и правильный. Не стоит забывать об адекватных физических нагрузках, которые будут полезными и для гипер -, и для гипотоников.
Нужно постараться чередовать отдых с нагрузками. Отказаться от вредных привычек и соблюдать правильное питание, в соответствии с проблемой.
Узнав, все о систолическом давлении – от того, что это такое до симптомов и способов лечения гипер — или гипотонии, можно вовремя выявить у себя проблемы и остановить их прогрессирование .
Причины маленькой разницы между верхним и нижним давлением могут быть разными, но в любом случае такое состояние не является нормальным и требует, как минимум, медицинского обследования.
Артериальное давление (АД) считается одним из важных показателей состояния организма. Систолическим (верхним) называется давление в артериях в момент сокращения сердца, диастолическое (нижнее) – это давление в артериях во время расслабления сердечной мышцы. Разность между значениями верхнего и нижнего давления называется пульсовым давлением. Каким должно быть пульсовое давление? В норме промежуток между систолическим и диастолическим давлением должен составлять 40 мм рт. ст. (при идеальном давлении 120 на 80 мм рт. ст.), нормальным также является отклонение на 10 единиц в большую или меньшую сторону. Ответ на вопрос о том, сколько в норме составляет пульсовое давление у ребенка, аналогичен таковому в отношении взрослого человека, то есть 30–50 мм рт. ст.
Чем опасен слишком маленький разрыв между показателями? Слишком маленькая разница между верхним и нижним давлением, подтвержденная несколькими измерениями, указывает на наличие серьезных заболеваний и даже может представлять угрозу для жизни пациента, так как является признаком нарушения функций сердечно-сосудистой системы.
Если по результатам обследования каких-либо серьезных заболеваний, которые могли бы стать причиной низкого пульсового давления, не выявлено, состояние корректируют путем изменения образа жизни в здоровую сторону.
Как определить маленький разрыв в давлении
Низкое пульсовое давление определяют в ходе измерения АД, отняв от значения верхнего давления значение нижнего.
Измерение давления следует проводить после того, как пациент не менее 10 минут находился в состоянии полного покоя. Рука, на которой проводится измерение, должна находиться примерно на одном уровне с сердцем. Манжету механического тонометра надевают на плечо и фиксируют немного наискосок, так как толщина руки в данном месте неодинакова. После этого манжету накачивают воздухом примерно на 20 мм рт. ст. больше того уровня, на котором перестанет быть слышным пульс. Затем плавно выпускают воздух из манжеты, фиксируя первый и последний удар. Первый указывает на то, что давление в манжете сравнялось с систолическим, последний соответствует диастолическому. Для измерения АД автоматическим тонометром не нужно нагнетать воздух в манжету вручную, достаточно зафиксировать его на запястье и включить прибор. Результаты замера будут выведены на дисплей.
С целью определения причины патологически маленького пульсового давления пациенту может быть назначено дополнительное обследование: электрокардиография, эхокардиография, ультразвуковое исследование почек, магниторезонансная ангиография аорты и/или кровеносных сосудов почек, общий и биохимический анализ крови и т. д.
Почему может быть маленьким пульсовое давление
Небольшая разница между верхним и нижним давлением в том случае, когда верхнее в норме, чаще всего указывает на развитие артериальной гипотензии. Это состояние свойственно лицам женского пола до 35 лет. К другим причинам относятся заболевания органов мочевыделительной системы, пассивный образ жизни, заболевания сердца, соматоформная вегетативная дисфункция нервной системы, спазмы кровеносных сосудов. Малая разница между систолическим и диастолическим давлением у пациента на фоне травм может свидетельствовать о внутреннем кровотечении.
Транзиторное, т. е. преходящее снижение пульсового давления бывает при недостатке питания, усиленных физических и/или психических нагрузках, недостатке сна, переохлаждении.
Пульсовое давление также может понижаться при увеличении нижнего или уменьшении верхнего показателя. Такие состояния наблюдаются при хронических заболеваниях почек, атеросклеротическом поражении кровеносных сосудов почек, коронарных сосудов и/или аорты, стенозе аортального клапана, аневризме аорты, новообразованиях почек или надпочечников, констриктивном перикардите, высоком пульсе, желудочковых аритмиях, левожелудочковой недостаточности, кардиогенном шоке, низкой концентрации железа в крови, дегидратации организма.
Маленький разрыв между верхним и нижним давлением при повышенном верхнем наблюдается при артериальной гипертензии.
Транзиторное, т. е. преходящее снижение пульсового давления бывает при недостатке питания, усиленных физических и/или психических нагрузках, недостатке сна (переутомлении), переохлаждении. В этом случае устранение причины, т. е. прием пищи, отдых, согревание приводит к нормализации АД.
Как проявляется слишком маленькое пульсовое давление
При чрезмерно маленьком интервале между верхним и нижним давлением у пациента наблюдается головокружение, головная боль, мышечная слабость, бледность кожных покровов, снижение концентрации внимания, нарушение кратковременной памяти, сонливость, апатия, раздражительность, повышенная чувствительность к звукам, фотофобия, а иногда – предобморочное состояние. Человек не чувствует себя отдохнувшим даже после продолжительного сна.
Низкое пульсовое давление, обусловленное кардиогенным или другим шоковым состоянием, проявляется бледностью и/или цианозом кожных покровов, холодным потом, одышкой, спутанностью сознания или обмороком.
Разница между верхним и нижним давлением менее 20 единиц критична, т. е. значит, что пациенту требуется неотложная медицинская помощь.
Низкое пульсовое давление определяют в ходе измерения АД, отняв от значения верхнего давления значение нижнего.
Что делать, если пульсовое давление низкое
В первую очередь, не следует заниматься самолечением. Патология достаточно серьезна, чтобы как можно скорее обратиться за медицинской помощью с целью выяснения причины.
Если по результатам обследования каких-либо серьезных заболеваний, которые могли бы стать причиной низкого пульсового давления, не выявлено, состояние корректируют путем изменения образа жизни в здоровую сторону. Таким пациентам рекомендуется сбалансировано питаться, отказаться от вредных привычек, проводить больше времени на свежем воздухе, избавиться от гиподинамии, делать небольшой перерыв через каждый час работы, следить за состоянием шейного отдела позвоночника, и обязательно высыпаться. Минимальная продолжительность сна должна быть 8 часов.
В том случае, когда причина маленькой разницы между систолическим и диастолическим давлением определена, лечение заключается в устранении причинного фактора.
Так, при атеросклеротическом поражении кровеносных сосудов пациенту необходимо принимать препараты, которые снижают уровень холестерина в крови, может быть назначена витаминотерапия, прием ненасыщенных жирных кислот.
В случае хронических воспалительных заболеваний мочевыделительной системы назначаются противовоспалительные, антибактериальные лекарственные средства, физиотерапевтические процедуры.
При хронической левожелудочковой недостаточности показаны ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, диуретические препараты, сердечные гликозиды. В некоторых случаях требуется хирургическая операция. При острой форме заболевания используются мочегонные средства, гликозиды, ганглиоблокаторы.
В норме промежуток между систолическим и диастолическим давлением должен составлять 40 мм рт. ст.
При ишемической болезни сердца может потребоваться хирургическое лечение – проведение шунтирования, стентирования, лазерной ангиопластики и т. д.
При аневризмах необходимо оперативное вмешательство.
При констриктивном перикардите проводится перикардэктомия.
В случае если патология вызвана стенозом аортального клапана, его заменяют искусственным.
При выраженных нарушениях сердечного ритма назначаются антиаритмические препараты, а в случае их неэффективности показана имплантация кардиовертера-дефибриллятора.
При наличии у больного новообразований может проводиться как консервативное, так и хирургическое лечение.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Что такое систолическое и диастолическое давление знают не все. Измеряя эти показатели, человек не понимает, насколько важно, чтобы они соответствовали фиксированным границам. Даже небольшое отклонение от нормативов грозит людям серьезными заболеваниями. Обычное недомогание, головная боль, а также другие нарушения самочувствия могут свидетельствовать о таком патологическом процессе. Важно учитывать, что уровень нажима крови на стенки артерий и сосудов меняется, а нормы рассчитываются в соответствии возрасту человека.
Нормальным показателем кровяного давления считаются цифры тонометра в 120/80 мм рт. ст. Такие данные обязательны для людей молодого возраста, но медики допускают их отклонение. Систолический или верхний уровень обычно может варьироваться от 100 до 140 мм рт. ст. (или диастолическое) считается нормальным при 60-90 мм рт. ст.
Достаточно начать постоянно увеличиваться любому из показателей всего на 10 единиц, как организм сразу отреагирует. По этой причине развиваются патологические процессы в сердце, артериях, сосудах. Если у человека уже диагностирована гипертензия, то существует большой риск серьезных нарушений функционирования организма. Такие больные чаще остальных людей подвергаются инсультам, ишемическим сердечным болезням, а также расстройствам кровообращения головного мозга. Во время повышения артериального давления страдают от тяжелых поражений артерии и сосуды, особенно находящиеся в области нижних конечностей.
Симптомы повышенного давления:
- упадок сил, сонливость;
- головокружения;
- тошнота, рвота;
- нарушение сознания;
- обмороки;
- боль в голове;
- затруднение дыхания и другие.
Если возникли такие признаки, необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение, чтобы измерить артериальное давление. При расшифровке всех данных диагностики, врач обязательно выявит гипертонию, если это заболевание развилось у пациента. Помимо основных показателей тонометра, важно учитывать разрыв между верхним и нижним давлением.
Что такое систолическое и диастолическое давление?
Нормальное кровообращение в теле может осуществляться только за счет слаженной деятельности сердечно-сосудистой системы. Артериальное давление является важным показателем такой работы. Сердце можно назвать насосом, который перекачивает кровь по всему организму, нагнетая давление в кровеносных артериях. При рассмотрении вопроса о том, что такое систолическое и диастолическое кровяное давление, нужно опираться на сердечную деятельность.
- Во время систолы (или сокращения органа), давление в сосудах увеличивается, за счет чего кровь буквально выбрасывается под напором во все артерии тела, даже мелкие.
- Когда происходит расслабление миокарда (диастола), сердечные полости успокаиваются, расширяются, снова наполняясь кровью.
Проще говоря, артериальное давление представляет собой силу, с которой кровь давит на сосудистые стенки, причем независимо от того, в какой фазе находится сердце в данный момент, расслабленной или сократительной. Для регулировки постоянного давления в органе существует клапан аорты, способный открываться, когда очередная часть крови выходит, а также закрываться во время расслабления, что препятствует обратному забросу крови в сердце.
Если артериальные показатели нормальные, значит, все органы и ткани тела снабжаются кислородом, а также другими питательными веществами в полной мере. При отклонениях таких показателей происходит сбой работы всех отделов. Даже небольшие нарушения нормы могут изменить процессы жизнедеятельности тела.
Понять, что такое систолический и диастолический показатель сложно, для этого нужно изучить строение и деятельность сердца. Систола, или сокращение главного органа середчно-сосудистой системы, является ключевым словом в понятии «систолическое давление». Это значит, что верхние данные тонометра показывают силу нажима крови на сосудистые стенки именно в период сокращения сердца. С помощью таких показателей медикам удается измерить, насколько артерии тела наполняются и напрягаются конкретно в этой фазе сердечной деятельности. Диастолическое артериальное давление отражает силу напряжения кровеносных артерий и сосудов в период расслабления органа – это «нижнее» давление.
Таблица факторов, влияющих на отклонения давления.
Факторы | Воздействие на давление |
---|---|
Состояние самой аорты, ее клапана, крупных артерий и стенок этого отдела сердца, куда поступает кровь сразу, после выброса (плотность, возможная сила растяжения, гладкость). | Если стенки имеют плотную структуру, плохо растягиваются и сокращаются, то уровень напора крови усилится, особенно сильно отражаясь на диастолическом показателе. |
Выброс сердца, что измеряется общим количеством крови, которое орган выталкивает из себя в период систолы. | Чем больше такое количество, тем выше артериальный показатель. |
Общий объем крови, циркулирующей во всем сосудистом русле. | Если этот объем маленький, то и показания тонометра будут ниже нормы. |
Сопротивление и тонус мелких артерий, а также капилляров. Они могут быть спазмированы, пережаты, расширены или слишком расслаблены. | Чем уже просвет сосудов – тем выше цифры тонометра. |
Состояние сердца, его способность нормально сокращаться, наполняться кровью, перекачивать ее, а потом расслабляться. | При расстройстве таких функций может наблюдаться снижение уровня давления. |
Что означает верхнее и нижнее давление крови, медики знают точно, а от чего зависят отклонения от нормы этих показателей – выяснить удается не всегда. Для установления причины такой патологии больному необходимо пройти ряд обследований.
Причины большой разницы между показателями
Разность между систолическим и диастолическим артериальным показателем обязательно измеряется и представляет собой пульсовое давление. Промежуток между нижним и верхним уровнем не должен превышать цифру 50, тогда это считается нормой. Причин для таких нарушений может быть масса, и только специалист точно определит, почему у пациента большая разница в значениях.
Возможные причины:
- Низкий диастолический уровень может говорить о плохой эластичности сосудистых стенок, а также об их низком тонусе. Такая особенность полностью зависит от деятельности почек, которые синтезируют ренин. Данный фермент напрямую воздействует на эластичность артерий, а если его не хватает постоянно, это грозит человеку атеросклерозом.
- Высокий систолический показатель часто свидетельствует об усиленной работе миокарда, за счет чего кровь выбрасывается из сердца с чрезмерной силой. Такие отклонения ведут к изнашиванию мышцы сердца, ускоренному старению организма, а также к гипертрофии миокарда.
- Большая разница между систолическим и диастолическим давлением часто обусловлена возрастными особенностями. Пожилые люди подвержены этим изменениям, так как тонус сосудистых стенок повышен, а эластичность артерий снижена. Ухудшить состояние таких больных может атеросклероз.
- Анемия или нехватка элемента железа в крови тоже способна увеличить разрыв между верхним и нижним давлением.
- Эмоциональные перенапряжения способны негативно отразиться на артериальных показателях вообще, и на пульсовом давлении в частности. Серьезными последствиями такие отклонения не грозят, но нужно улучшить свое состояние успокоительными препаратами.
- Гормональный сбой, обусловленный нарушением деятельности щитовидной железы, тоже способен спровоцировать увеличение разницы между систолическим и диастолическим показателем.
Выяснить точную причину или несколько таких факторов можно после тщательного обследования и консультации врача-кардиолога. Нельзя забывать, что измерять давление крови нужно правильно, ведь повлиять на цифры тонометра могут многие факторы: переедание накануне, физическая активность перед процедурой, стресс.
Причины маленькой разницы между показателями
Маленькая разница между верхним и нижним давлением может являться следствием тяжелого патологического процесса, угрожающего не только здоровью человека, но и его жизни. К этому необходимо подойти со всей серьезностью.
Возможные причины:
- Заболевания почек и системы мочевыведения.
- Вегетососудистая дистония.
- Недостаточная физическая активность человека, приводящая к застойным явлениям, что провоцирует снижение разницы между систолическим и диастолическим показателем.
- Патологии миокарда, которые приводят к сбою деятельности сердца. Выброс крови происходит в меньшем объеме.
- Спазмирование артерий и сосудов.
- Недостаточный сон.
- Неправильный рацион человека.
- Длительные эмоциональные и физические нагрузки.
В норме, разница между систолическим давлением и диастолическим должна варьироваться в пределах 30-50 мм рт. ст. Если пульсовый показатель отклонен от нормативов, то нужно немедленно искать причину. Нередко после обследования таких пациентов устанавливается, что провоцирующим фактором является обычное переутомление или чрезмерные нагрузки – тогда приема медикаментов не требуется. В этом случае достаточно наладить распорядок дня, образ жизни, рацион, только так можно улучшить состояние человека.
Когда такие показатели обозначены, как патологические, лечение нужно обязательно, иначе ситуация может перерасти в критическую.
Измеряя артериальное давление, нужно обращать внимание на систолический и диастолический уровень, высчитывать разницу между ними, только тогда клиническая картина будет точной. При малейших отклонениях от нормы и нарушениях самочувствия, нужно обратиться к врачу, чтобы купировать развитие гипертонии на ранней стадии.
Для собственного здоровья очень важно проводить постоянный контроль уровня кровяного давления. Ведь своевременная диагностика может помочь избежать запущенных болезней сердца, предотвратить инфаркт и выявить возможность появления других заболеваний сосудов, центральной нервной системы и даже отдельных внутренних органов. При измерении АД тонометром нужно понимать, какая должна быть разница между верхним давлением и нижним и что можно считать относительной нормой.
Артериальное давление и расшифровка показаний тонометра
Под этим определением врачи понимают давление, которое на стенки сосудов оказывает кровь. Это жизненно важный маркер диагностики состояния организма, которым пользуются медики по всему миру.
Для собственного здоровья очень важно проводить постоянный контроль уровня кровяного давления
В свою очередь АД делится на:
- верхнее (систолическое);
- нижнее (диастолическое).
Допустимая разница между верхним и нижним давлением, а также уровень обоих показаний ртутного столбика помогает определить различные заболевания. Поэтому таким мероприятием, как измерение АД, нельзя пренебрегать. Даже попросту посещая терапевта, вы столкнетесь с тем, что на каждом приеме врач измеряет ваши показатели АД.
Верхнее, или систолическое, давление является первой цифрой на тонометре. Это показатель, говорящий о том, с какой силой сердечная мышцы выталкивает кровь из себя в аорту и другие артерии. Это показатель сердечного сокращения. В норме у здорового человека он составляет 120 мм рт. ст. Допускаются отклонения в 10-15 единиц. Если человек себя чувствует нормально – значит, это его рабочее давление. А вот если показатель систолы приближается к 180-200 мм рт. ст., это уже говорит о наличии гипертонического криза.
Нижнее, или диастолическое, давление – это вторая цифра на вашем тонометре, она всегда будет меньше первой. Данный показатель сообщает нам о силе возврата крови из большого круга кровообращения обратно в сердце. В норме он составляет 70-80 мм рт. ст. Если он занижен, можно говорить о патологиях почек, вен нижних конечностей.
Общепринятая медицинская норма это - 120/80
По-другому разницу между выбросом и возвращением крови в сердечную мышцу называют пульсовым давлением. Норма разницы между верхним и нижним давлением составляет около 40 мм. рт. ст., при общепринятой медицинской норме 120/80. Но стоит помнить об особенностях организма, рабочем давлении. Например, замечено, что крупные мужчины зачастую обладают гипертонией, но на работоспособность и самочувствие она не влияет.
Особенности тонометров
Также при измерении нужно учитывать саму модификацию тонометра. Выделяют следующие разновидности тонометров:
- Одним из точных являются обычные механические приборы, в которых в фонендоскоп вы должны сами слышать биение своего сердца. Погрешность измерений будет минимальна. Но согласитесь, не каждый человек сможет пользоваться таким приспособлением. Особенно, если дело касается пожилых людей.
- На втором месте по точности идут полуавтоматы. Это такие приборы, где воздух в манжетку вы нагнетаете самостоятельно, с помощью присоединенной груши. Как правило, это нужно делать до звукового сигнала. Потом на дисплее вы видите свои показатели и пульс. Различие между механическим и полуавтоматическим прибором может достигать 20 единиц. И это считается нормой. Не стоит думать, что аппарат неисправен, просто там немного другая шкала.
- На третьем месте – автоматические приборы. Погрешность измерений может достигать 30 единиц. Но они удобны тем, что от вас требуется минимум физических затрат и навыков. Вы просто надеваете на руку манжетку и нажимаете кнопку на приборе. На мониторе видите показатели своего АД, пульс. Некоторые модели способны определять аритмию у человека.
Полуавтоматический тонометр DS-137
Более правильным считается метод двойного измерения. При нем человек должен два раза с периодичностью в 5 минут измерить давление на одной руке. Среднее арифметическое и будет более правильным показателем АД в настоящий момент.
Что может показать тонометр?
Многие заболевания, в том числе и те, которые не относятся к сердечно-сосудистым, можно диагностировать при помощи измерения АД. Помимо одновременного снижения или повышения показателей может диагностироваться:
- понижение только нижнего (диастолического) АД;
- повышение только систолического АД;
- медленный рост диастолического, а при этом резко растет систолическое давление;
- медленный рост систолического, а диастолическое АД повышается быстрыми темпами;
- рост диастолического при неизменном систолическом АД;
- отдельный рост нижнего давления.
Измерение артериального давления
Часто врачи опираются на норму разрыва между верхним и нижним давлением, это важно в диагностических целях. Особенно, если дело касается сердечника или пожилого человека. Например:
- Маленькая разница между верхним и нижним давлением может намекать на эндокринные нарушения, в частности на недостаток гормонов щитовидки.
- Большая разница между верхним и нижним давлением говорит об опасности инфаркта, особенно если систолическое давление повышается отдельно. Это свидетельствует об огромной нагрузке на стенки артерий, поэтому к подобным показателям нужно отнестись серьезно.
Варианты разницы
Для определения рабочего АД и допустимых отклонений нужно измерять себе давление в течение дня в состоянии покоя. Люди, которые имеют генетическую предрасположенность к гипертонии и гипотонии, должны, начиная с 18 лет, постоянно измерять АД и держать дома тонометр, чтобы контролировать любые изменения. Так вы будете знать свою норму, и в момент, когда станет плохо, сможете определить, в какую сторону изменились показания:
- Небольшая разница систолического и диастолического давления (30-40 мм. рт. ст.) говорит врачу о нарушениях в работе эндокринной системы, также это считается относительной нормой, если дело касается пожилого человека. При разнице менее 30 единиц нужно обращаться за квалифицированной помощью к кардиологу и терапевту. Вам будет назначено ЭКГ и УЗИ сердца. Данные исследования помогут выявить нарушения сократительной функции миокарда, атеросклеротические отложения в сосудах сердца и брюшины.
- Увеличенная разница между нижним и верхним давлением в 60-80 мм. рт. ст. может наблюдаться у сердечников «со стажем», при ишемической болезни сердца, тромбофлебите. Как и в предыдущем случае, нужно обратиться к доктору и пройти ряд исследований для диагностики заболеваний.
Стоит помнить, что показатели АД нужно оценивать в сумме с пульсом и другими особенностями. Только в некоторых случаях разница может прямо указывать на патологию в теле человека. Зачастую проблемы в разнице показаний систолы и диастолы говорят медицинскому работнику о наличии заболеваний сердца, сосудов, гипофиза, щитовидной железы.
В настоящее время практически каждая семья, которая следит за своим здоровьем, имеет дома тонометр. Современные модели дают максимум информации, а их цена доступна каждому человеку.
Если вы обеспокоены показателями своего АД, но после исследований врачи ничего не обнаружили, возможно, эти показания лично для вас являются нормой. Чтобы предотвратить появление сердечно-сосудистых заболеваний, рекомендуется периодически измерять давление и фиксировать цифры в отдельном блокноте. Так вы сможете проконтролировать любые изменения и обнаружить причину внезапного недомогания.