Ветрянка - это инфекционное вирусное заболевание, протекающее с характерными высыпаниями на коже и слизистых в форме пузырьков, наполненных жидкостью. Болезнь сопровождается лихорадкой и признаками интоксикации организма. Вирус ветрянки передается во время общения с больным человеком воздушно-капельным путем.
Заболевание входит в число самых распространенных инфекций. Среди заболевших около 90% пациентов детского возраста. Как правило, ребенок легко переносит эту болезнь, после чего вырабатывается устойчивый пожизненный иммунитет. Тем не менее, даже после выздоровления вирус продолжает оставаться в организме, и при снижении иммунитета у людей взрослого и пожилого возраста способен вызвать признаки опоясывающего лишая.
МЕХАНИЗМЫ ПЕРЕДАЧИ
Источник инфекции:
- заболевший ветрянкой;
- человек с признаками опоясывающего лишая.
Способы передачи вируса:
- во время разговора;
- при чихании и кашле;
- при поцелуе и тесных телесных контактах.
Пути передачи инфекции:
- Аэрозольный (воздушно-капельный). Несмотря на то, что ветряную оспу относят к респираторным инфекциям, в слизи носоглотки обычно выявляют незначительное количество инфекционного агента. Его концентрация может повышаться в случае появления на слизистых дыхательных путей ветряночных высыпаний. Значительно больше возбудителя содержится в жидкости пузырьков на коже. Созревая, они лопаются, и содержимое с вирусными частицами распространяется в окружающей среде. Заражение здорового человека происходит при вдыхании с воздухом элементов слизи больного человека. Весьма вероятно заражение от больного опоясывающим лишаем. В этом случае передать ветрянку можно с жидкостью лопнувших пузырьков, содержащей в себе множество частиц вируса.
- Вертикальный (трансплацентарный) - от беременной женщины плоду. Эти случаи наблюдаются довольно редко, так как большинство женщин переносят ветряную оспу в детском возрасте. У тех, кто ранее не сталкивался с этим заболеванием, заражение в первом триместре может вызывать тяжелые пороки развития ребенка. Инфицирование на поздних сроках беременности приводит к развитию у ребенка высыпаний в форме опоясывающего лишая сразу после рождения. Значительно чаще наблюдаются случаи инфицирования плода при манифестации опоясывающего лишая у будущей матери.
Через третьих лиц ветрянка передается лишь теоретически. Случаи заражения при использовании личных вещей, игрушек, посуды и заноса вируса на одежде не фиксировались. Низкая устойчивость возбудителя во внешней среде не позволяет ветрянке распространяться через контакт больного с лицом, перенесшим ранее эту болезнь.
Взрослые менее восприимчивы к возбудителю ветряной оспы, чем дети в возрасте от 1 до 14 лет. Чаще всего у взрослых ветрянка передается во время работы в детских коллективах или при близком контакте с больным ребенком. При этом пациенты старше 15 лет переносят болезнь гораздо тяжелее детей.
ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД
Опасность ветрянки состоит в высокой восприимчивости к ней населения, воздушно-капельном пути распространения и длительном скрытом инкубационном периоде.
Латентный период болезни длится от 10 до 21 дня, при этом ветрянка может передаться окружающим от носителя инфекции еще за 2 дня до появления первых симптомов.
Проникая сквозь эпителий верхних дыхательных путей, вирус постепенно накапливается и, достигая необходимой концентрации, выделяется в кровь. Этот момент сопровождается появлением характерной сыпи и лихорадкой. Иногда ему предшествует короткий продромальный период в виде ломоты в теле и слабости. Он может длиться всего несколько часов и зачастую остается незамеченным.
ПЕРИОДЫ ЗАРАЗНОСТИ
Контагиозный период:
- за 1-2 дня до появления высыпаний;
- весь активный период высыпаний;
- 5 дней после появления последнего элемента сыпи.
Таким образом, больной ветрянкой перестает быть заразным после отпадения последней засохшей корочки на месте папулы.
В редких случаях можно наблюдать атипичное течение ветрянки. У таких больных фиксируются единичные высыпания, которые могут маскироваться в волосистой части головы, а температура тела больного поднимается незначительно или же остается на нормальном уровне. Несмотря на отсутствие явных признаков болезни, такой человек является источником инфекции для окружающих. Она распространяется типичными путями передачи ветрянки и вызывает характерные симптомы заболевания.
Наряду с длительным периодом инкубации, эти факторы не дают возможности выявить источник заражения, что способствует массовому распространению ветряной оспы среди населения. И даже зная, как передается ветрянка, в закрытом помещении с большим количеством людей будет трудно предотвратить распространение инфекции.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Ветряная оспа, является представителем вируса герпеса 3 типа. Врачи утверждают, что ветрянкой лучше переболеть в детском возрасте, когда организм лучше переносит инфекцию и осложнений возникает намного меньше.
Что это за болезнь? Для кого она действительно опасна и как не заболеть ветрянкой повторно? Что делать, когда взрослый человек подхватил вирус ветряной оспы, как в таком случае справиться с заболеванием? Давайте выясним всё об этой болезни.
Как передаётся ветрянка
Что такое ветрянка? Она относится к острым инфекциям, которые передаются преимущественно воздушно-капельным путём, но известны случаи заражения через предметы (контактный путь передачи). Характеризуется заболевание появлением папуловезикулезной сыпи. Большинство людей, а это не менее 80% населения, переносит ветрянку до 8 лет. Оставшиеся 20% могут заболеть в любом возрасте.
Как заражаются ветрянкой? Источником инфекции является больной человек, поэтому даже мимолётный контакт с ним способствует передаче ветряной оспы. Она легко переносится на длительные расстояния и распространяется на 20 метров и более. Вирус неустойчив во внешней среде, его легко можно «обезвредить» обычными дезинфицирующими растворами, он чувствителен к ультрафиолетовому излучению. Но при низких температурах вирус может долго сохраняться на предметах обихода и способен заразить человека во время контакта с ними.
Возбудитель ветрянки, так же, как и опоясывающего лишая, относится к семейству герпетических инфекций или Herpesviridae. Особенностью их является быстрое и лёгкое распространение в организме. Кроме этого, возбудитель после перенесения инфекции может длительно существовать в нервных узлах в неактивной форме. Так как после болезни он находится в организме, то чаще всего повторная его активация проявляется появлением герпетической сыпи.
Частые вопросы о заражении ветрянкой
Что поражает вирус ветряной оспы
Первичное размножение микроорганизма происходит в месте контакта с человеком - это слизистая оболочка верхних дыхательных путей. Здесь он размножается и накапливается. Затем по лимфатическим сосудам вирус попадает в кровь и проникает в другие клетки организма человека. Самые «излюбленные» места - эпителий и нервная система. Это объясняет появление сыпи на коже и слизистых оболочках, а также частые осложнения с поражением нервной системы и дыхательных путей.
После болезни формируется стойкий пожизненный иммунитет . Может ли человек переболевший ветрянкой быть переносчиком? Только в течение пяти дней после появления последнего элемента сыпи. В остальных случаях человек перестаёт быть заразным, но в организме в «спящем состоянии» остаётся вирус герпеса.
Симптомы ветряной оспы
В самом начале с момента попадания микроорганизма на слизистые оболочки верхних дыхательных путей инфекция может себя никак не проявлять. Инкубационный период чаще всего составляет от 11 до 21 дня. Через сколько проявляется ветрянка после контакта с больными? При классическом течении болезни первые признаки могут появиться уже на вторые сутки.
Продромальный период ветрянки (промежуток до начала активного проявления инфекции) характеризуется следующими симптомами:
- слабость, общее недомогание;
- раздражительность;
- у детей он проявляется повышенной плаксивостью;
- иногда снижается аппетит или появляется отвращение к еде;
- у взрослых появляется зубная и головная боль;
- возможна тошнота, головокружения, ощущение ломоты в суставах.
Проявления продромального периода зависит от тяжести течения заболевания и от иммунной системы человека. Чаще всего он проходит легко, не доставляя человеку особого дискомфорта.
Симптомы ветряной оспы разнообразны, но к наиболее показательным относятся сыпь и повышение температуры. Здесь есть свои особенности.
- Как правило, в момент появления сыпи начинает повышаться температура, но не всегда. Элементы сыпи проходят несколько стадий созревания: сразу они заметны в виде розового пятна (которое носит название розеола), затем оно превращается в небольшой бугорок - папула, после чего образуется пузырёк - везикула, затем элемент засыхает с образованием корочки. В норме рубцы после перенесения инфекции не должны оставаться. Они могут появиться, если произошло бактериальное заражение элемента. Такое случается, когда люди прокалывают элементы и пытаются содрать корочки.
- Может ли болеть горло при ветрянке? Да, как и при любой инфекции, возможно, воспаление слизистой оболочки горла, увеличение региональных лимфоузлов: шейных, поднижнечелюстных, затылочных и паховых.
- Важным диагностическим моментом является появление различных вариантов сыпи, так как один элемент созревает в течение трёх дней, новая сыпь появляется на протяжении 8 дней. В одно и то же время на теле человека можно обнаружить пятно, бугорок, пузырёк и корку. Каждая волна высыпаний сопровождается высокой температурой.
- Сыпь появляется везде: на туловище, конечностях, на слизистых оболочках (во рту и на половых органах). Один из ключевых критериев диагностики ветряной оспы является образование элементов на волосистой части головы.
Диагностика
Обычно чтобы поставить этот диагноз нет необходимости прибегать к специальным методам исследования. Ветрянка выставляется на основании типичных клинических проявлений.
Но при необычном течении заболевания можно воспользоваться специфическими анализами. Материалом для исследования является содержимое кожных высыпаний, кровь или мокрота.
Одним из самых точных методов является РСК (реакция связывания комплемента). Благодаря этому анализу выявляют антиген вируса. Людям, находящимся в одном помещении с больным, рекомендовано сделать анализ на антитела к ветрянке. При их отсутствии необходимо проводить экстренную профилактику заболевания.
Как правильно лечить ветрянку
Специфической терапии, направленной против вируса, не существует. Поэтому лечение ветряной оспы заключается в назначении симптоматических средств. Что чаще применяют?
В тяжёлых случаях, если симптомы выраженные и самочувствие человека ухудшается несмотря на проведённое лечение - следует немедленно его госпитализировать в инфекционное отделение.
Частые вопросы о лечении
Ветрянка у детей
Инкубационный период ветрянки у детей составляет 13–17 дней. Продромальный период проходит легко (иногда он совсем не выражен), в редких случаях ребёнок беспокоен, плохо спит и мало ест. В большинстве случаев ветряная оспа имеет лёгкое течение без осложнений.
Восприимчивость детского организма к инфекции практически 100%. Дети до года болеют редко, так как чаще им достаются мамины антитела к вирусу. Сложнее обстоит дело с малышами, находящимися на искусственном вскармливании. Абсолютное большинство болеющих составляют дошкольники или дети до 7–8 лет.
Как распознать ветрянку у малыша
Первые признаки ветрянки у ребёнка проявляются по-разному. Обычно симптомами инфекции являются высыпания и незначительное повышение температуры тела. Какие отличительные признаки инфекции у ребёнка?
Особенности лечения ветрянки у детей
Терапия у ребёнка в большинстве случаев симптоматическая. Как лечить ветрянку у детей в домашних условиях?
Можно ли гулять при ветрянке у детей? Прогулки на свежем воздухе на улице запрещаются на весь период лечения. Даже контактных людей, которые не болели этой инфекцией, изолируют на 21 день.
Когда можно идти в садик после ветрянки? Организм ребёнка перестаёт быть заразным на пятые сутки после появления последнего элемента сыпи. В это время ребёнку разрешено посещать дошкольное учреждение. Но если у родителей есть возможность оставить своё чадо ещё на несколько дней до полного исчезновения корок от ветрянки - лучше это сделать Корочки отпадают через 5–10 дней без следа, при условии, что они не будут инфицированы.
Какие осложнения ветрянки бывают у детей
Появление осложнений зависит от правильного лечения и поведения родителей.
Чтобы инфекция не закончилась неожиданными неприятными осложнениями - лучше провести профилактику ветрянки у детей. Она заключается в применении вакцин против вируса ветряной оспы.
Частые вопросы о ветрянке у детей
- Сколько заразен ребёнок при ветрянке? Малыш становится заразен за 4 дня до появления высыпаний, выделение вируса прекращается через пять дней после последнего высыпания или с появлением корочек на всех элементах сыпи. Она появляется сразу на туловище, затем на лице и конечностях.
- Когда можно купать ребёнка после ветрянки? Доктора рекомендуют водные процедуры не ранее, чем на шестые сутки после прекращения высыпаний.
- Возможна ли ветрянка второй раз у детей? Да, такие случаи бывают, но очень редко. Это случается при врождённой ветряной оспе и при ослабленном иммунитете у ребёнка.
- Может ли взрослый заразиться ветрянкой от ребёнка? Если взрослый человек не болел в детском возрасте - он может заболеть после контакта с ребёнком.
Ветрянка у взрослых
Какие особенности заболевания встречаются у взрослых? Инкубационный период ветрянки у взрослых удлиняется до 21 дня. Продромальный период нередко затягивается на несколько дней и переносится значительно тяжелее.
Как протекает ветрянка у взрослых? Один из самых неприятных симптомов - выраженный кожный зуд, даже подсушивание элементов сыпи препаратами и противоаллергические лекарства от него не избавляют.
Сколько дней болеют ветрянкой взрослые? В различных случаях по-разному. Взрослый человек может ощущать все признаки болезни длительно от двух до трёх недель. Необычные симптомы в самом начале заболевания нередко ухудшают течение болезни.
Лечение ветрянки у взрослых
Терапия начинается с соблюдения общих мер по лечению.
Ветрянка у взрослых протекает длительно, тяжело поддаётся лечению и нередко заканчивается осложнениями, к которым относятся:
- пневмония;
- поражение роговицы;
- воспаление сердечной мышцы;
- в редких случаях осложнением после ветрянки у взрослых является гепатит, нефрит или артрит.
Бывает ветрянка повторно у взрослых? В медицине есть такие случаи. Но есть вероятность, что первый раз диагноз был неправильно выставлен. Такое, возможно, и при развитии заболеваний со снижением иммунитета.
Ветрянка у беременных
Беременные женщины незащищены от развития болезни, они могут проконтактировать с заболевшим человеком. Опасно ли такое общение, пусть даже и мимолётное? Контакт беременной с больным ветрянкой, может, никак не отразиться на будущем малыше. Если мама болела в детстве - последствия будут минимальны. Как ветрянка влияет на беременность, если мама болела в детстве? После перенесённого заболевания формируются антитела, которые сохраняются на всю жизнь. При контакте с больным мама уже защищена. Если заболевание не разовьётся - ребёнку тоже ничего не угрожает.
Риск развития осложнений в первые недели беременности не превышает 1%. Самый опасный период для перенесения инфекции - с 14 до 20 недели. После этого осложнения практически не встречаются.
Чем ветрянка опасна для беременных? Тяжёлое течение может привести к внеплановой госпитализации и трансплацентарной передаче возбудителя. Если мама заболела за несколько дней до родов - то ребёнок может родиться с врождённым синдромом ветряной оспы.
К последствиям ветрянки у беременных относятся:
- развитие у ребёнка врождённых пороков развития;
- смерть новорождённого малыша.
Но своевременное лечение человеческим иммуноглобулином значительно снижает такие осложнения.
Профилактика ветрянки
В конце прошлого века в Японии была разработана вакцина от ветрянки. С 1995 года прививки от вируса были внесены в национальный календарь прививок в США. Уже в 2008 году препарат начали активно использовать в России и соседних странах. Какие есть разновидности вакцины от ветряной оспы?
- Японская «Окавакс».
- Американские «Варивакс» и «Варилрикс».
Некоторые страны уже взяли на вооружение такие вакцины, внесли их в обязательную иммунизацию для всего населения: Австралия, Австрия.
Кому делают прививку
Прививка от ветряной оспы назначается в экстренных случаях при контакте с больным человеком или в плановом порядке для профилактики развития инфекции, вызванной вирусом.
Препарат не назначается беременным женщинам. Прививка от ветряной оспы детям применяется только после 12 месяцев.
Реакция на прививку
Вакцина от ветрянки считается «молодой», она была создана и внедрена в активное использование относительно недавно. Поэтому пока сложно понять все возможные последствия её использования. Реакция на препарат чаще проявляется спустя несколько дней.
- Слабость, недомогание, повышение температуры.
- Прививка от ветрянки у взрослых осложняется появлением сыпи и кожным зудом.
- Увеличение лимфатических узлов.
- Местная реакция в виде уплотнения, покраснения и болезненности в месте укола.
Ветрянка - это инфекция, которой переболели тысячи поколений детей. Она поражает взрослых и даже людей преклонного возраста. Несмотря на отсутствие специфической терапии, которая бы облегчила течение заболевания, вакцинация от ветряной оспы может дополнить этот пробел в лечении.
Ветряную оспу считают «детской» болезнью, не несущей особой опасности. Но беременным, людям с низким иммунитетом или взрослым, не переболевшим ранее, инфекция грозит тяжелым течением и серьезными последствиями. Поэтому так важно знать, как передается ветрянка, кто может быть переносчиком вируса, чтобы уберечься от заражения.
Немного о болезни
Вирус герпес зостер, который вызывает ветрянку, принадлежит к антропонозным инфекциям. Это означает, что носителем может быть только человек. После выздоровления вирусный агент не покидает организм, а сохраняется в неактивной фазе в нервных клетках спинного мозга. В наружной среде не устойчив, быстро разрушается под действием нагревания, ультрафиолета, дезинфицирующих средств.
Ветряная оспа занимает третье место по распространенности после гриппа и ОРЗ. Это объясняется высокой восприимчивостью к вирусу ветрянки людей, не переболевших и не привитых от этой инфекции.
Как происходит заражение
Основные пути распространения:
- Воздушно-капельный путь реализуется при кашле, чихании, разговоре. При аэрозольной передаче капельки слюны больного разлетаются в воздухе. А вместе с ними и миллионы активных вирионов, которые оседают на слизистых рта и носа здорового человека. Таким образом происходит заражение. Возбудитель способен переноситься с воздушными потоками на большие расстояния в другие комнаты, а в многоэтажном доме в соседние квартиры по вентиляционной системе.
- Контактный. Заразиться этим способом возможно при тесном контакте, когда отделяемое пузырьков с кожи больного оказывается на слизистых оболочках здорового.
- Трансплацентарный - ветряночный вирус передается плоду от матери.
Вирус внедряется в организм через слизистые верхних дыхательных путей. В эпителиальных клетках начинается усиленное размножение и накопление инфекционного агента. Затем возбудитель проникает в лимфатические узлы, а оттуда с током лимфы - в кровь. Он рассеивается по организму, но чаще всего закрепляется на коже. Размножаясь, вирус поражает клетки поверхностного эпителия, они погибают. На их месте образуются полости, которые заполняются серозным содержимым с громадным количеством живых вирусов. В этой фазе появления сыпи человек становится особенно заразным.
От кого можно заразиться
У детей и взрослых ветрянка передается при общении с больными, находящимися на стадии завершения инкубационного периода. При этом переносчик еще не имеет никаких симптомов инфекции.
Эпидемические вспышки происходят обычно в детских садах и в начальных классах школ. По разным данным, от 70 до 90% населения к 15 годам уже перенесли ветряную оспу. Заболеваемость возрастает в холодное время года. Это объясняется тем, что возбудитель ветрянки быстрее распространяется в закрытых помещениях.
Больной человек представляет опасность как источник инфицирования последние 10 дней инкубационного периода, весь период разгара и 5 дней после появления последних элементов сыпи
.
Если взрослый человек с активной стадией опоясывающего герпеса будет контактировать с не болевшим и непривитым ребенком, у малыша есть риск заболеть ветряной оспой. Но обратный механизм невозможен: то есть от больного ветрянкой нельзя получить опоясывающий лишай. Чтобы вызвать этот вид герпетического поражения, вирус проходит сложный путь консервации в нервных ганглиях человека, когда-то перенесшего ветряную оспу.
В детских садах при появлении больного врач накладывает на группу карантин. Это ряд мероприятий, ориентированных на предотвращение распространения инфекции. Работа детского учреждения во время карантина продолжается, но с некоторыми ограничениями. Группа, где был обнаружен больной ветряной оспой, не допускается на массовые детские мероприятия. В помещениях проводится тщательная влажная уборка, частые проветривания.
Заразиться через третье лицо, которое контактировало с больным, практически невозможно. Инфекция не передается через вещи, одежду, игрушки из-за нестойкости вируса во внешней среде.
Как долго больной заразен
Активность вируса во многом объясняется стадией заболевания. Этапы развития инфекции:
- Инкубационный период - 2-3 недели. Больной оказывается заразным уже в конце инкубации, даже при отсутствии каких-либо проявлений болезни.
- Продромальный период - 2 дня.
- Период разгара продолжается от 2 до 3 недель. Больной является очень заразным на протяжении 5 дней после появления последних сыпных элементов.
- Реконвалесценция. В период выздоровления пациент безопасен для окружающих.
Итак, эпидемическую опасность представляет заболевший человек начиная с конца инкубационного периода и до момента отпадения корочек. В это время можно с большой долей вероятности заразиться ветрянкой.
Родители часто интересуются, сколько длится карантин, когда можно приводить переболевшего ребенка в садик? При ветряной оспе карантин продолжается в расчете на максимальный инкубационный период - 21 день. Ребенку разрешается посещать детское учреждение, когда исчезнет опасность заражения других детей.
Вирусоносительство при ветрянке отсутствует. После выздоровления человек приобретает устойчивый пожизненный иммунитет и только в исключительных случаях может заболеть повторно.
До шести месяцев новорожденный защищен от заражения ветряной оспой антителами, которые он получил от матери. Защита формируется только, если женщина ранее успела переболеть ветрянкой.
Ветряная оспа и беременность
Подавление иммунитета при беременности - нормальное явление. Поэтому у женщин, вынашивающих ребенка, так тяжело протекают инфекционные заболевания, в том числе и ветряная оспа.
При заражении ветрянкой в первом триместре у плода могут развиться врожденные аномалии, высока вероятность выкидыша или замершей беременности.
Врожденная ветрянка поражает новорожденного, если мама получила заражение за неделю до родов. Вероятность заболевания ребенка составляет 17%, а умирает от тяжелейших поражений внутренних органов каждый третий заболевший малыш.
Если женщина в прошлом не болела ветряной оспой, то надежный способ не подвергать здоровье и жизнь будущего ребенка опасности - вакцинация еще на этапе планирования беременности.
Ветряная оспа - чрезвычайно контагиозная и часто встречающаяся болезнь. Учитывая почти 100% восприимчивость к этой инфекции, уберечься от заражения вряд ли возможно. Единственным надежным методом защиты является вакцинация.
Ветрянка — это довольно распространенное инфекционное заболевание, особенно среди детей дошкольного возраста. Кто является переносчиком ветрянки, и как ею заражаются? Основным путем передачи этого заболевания является воздушно-капельный (то есть человек может заразиться во время разговора с больным, когда рядом кто-то кашляет либо чихает). Второй возможный вариант заражения — это передача вируса во время беременности плоду от матери, в этом случае происходит внутриутробное заражение. Женщин, вынашивающих ребенка, волнует вопрос, как отразится вирус на беременности и родах, может ли он навредить будущему ребенку? Гинекологи говорят о том, что инфицирование женщины, не имеющей иммунитета к заболеванию, этим вирусом во время вынашивания ребенка зачастую становится причиной развития каких-либо патологий у плода. Поэтому при планировании беременности женщинам, никогда ранее не болевшим ветряной оспой, имеет смысл задуматься о профилактической вакцинации. Сделать это нужно минимум за 3 месяца до даты планируемого наступления беременности.
Кто является возбудителем заболевания?
Вообще ветрянка — это очень заразная болезнь: при контакте с больным вероятность заражения для не привитого и никогда ранее не болевшего ею человека составляет 90%. Возбудителем этого заболевания является один из вирусов герпеса, называемый герпес-зостер, или вирус опоясывающего лишая. У людей, встречающихся с ним впервые, он вызывает ветрянку. У тех, кто уже однажды переболел ею, этот возбудитель вызывает заболевание, называемое опоясывающим лишаем.
Не будем долго описывать симптомы этого заболевания, так как они хорошо известны. Классическими признаками ветрянки у взрослых и малышей считаются появление сыпи и лихорадочное состояние человека, которое длится, как правило, 3-5 дней. Инкубационный период может продолжаться до 23 дней, на протяжении которых больного, заразившегося ветрянкой, могут беспокоить головные боли, сильная слабость, боли в суставах и пояснице.
Вирусом можно заразиться также после прикосновения к пузырькам на коже, которые являются основным признаком болезни. В жидкости, которую содержат эти пузырьки, концентрируется большое количество вируса, вызывающего болезнь. Сыпь, которая возникает на коже людей, заразившихся опоясывающим лишаем, тоже очень заразна, поэтому при прикосновении к ней есть риск инфицирования.
Чаще всего болеют дети возрастом от полугода до 7 лет. Многих волнует вопрос: если ребенок заболел ветрянкой, родители являются переносчиками вируса или нет? Взрослый, если болел однажды этим заболеванием, не может быть переносчиком и распространителем вируса. А те родители, которые не болели ранее ветрянкой и не прошли вакцинацию от этого вируса, имеют все шансы заразиться от ребенка. И в этом случае ответ на вопрос, заразны ли родители ребенка, заболевшего ветряной оспой, будет такой: да, заразны. Поэтому в такой ситуации и детьми, являющимися носителями ветряной оспы, и родителями, заразившимися от ребенка, необходимо соблюдение карантина до полного выздоровления.
Как можно заразиться ветрянкой?
Ветрянка — это болезнь, которой болеют исключительно люди, и только человек может быть носителем вируса. То есть заразиться ветрянкой можно только непосредственно от больного человека. Болеют ею в основном дети. При переносе заболевания 1 раз у человека появляется иммунитет на всю оставшуюся жизнь. В некоторых странах вакцинация от этого заболевания входит в календарь обязательных прививок.
Вирус, вызывающий ветрянку, во внешней среде погибает за считанные минуты и патогенным является только в случае, если речь идет о человеке.
Источником заражения всегда выступает болеющий человек. Сначала вирус проникает в организм через верхние дыхательные пути, затем он закрепляется в эпителиальных клетках слизистой. Закрепленный в коже человека, он провоцирует патологический процесс в верхних слоях. Так появляются кожные высыпания, характерные для этого заболевания.
Можно ли избежать заболевания в случае контакта с больным, какие существуют профилактические меры для этого? В случае если человек узнает, что контактировал с заразившимся ветрянкой, и с момента этого контакта прошло меньше недели, то нужно обратиться к врачу для предотвращения развития заболевания. С этой целью человеку делается инъекция сыворотки, которая содержит иммуноглобулины, останавливающие развитие вируса. В половине случаев ветрянка не возникает вовсе, в остальных случаях она имеет легкое течение и не приводит к осложнениям. Строго рекомендовано проведение таких профилактических мер при контакте с больным для беременных женщин, детей первого года жизни и людям со сниженным иммунным статусом. Так как именно у этих категорий людей при заболевании ветрянкой возникают самые тяжелые осложнения.
Кто может быть переносчиком ветряной оспы?
Ветрянка считается детским заболеванием, так как болеют ею в основном дети в детских дошкольных учреждениях. Родителей детей, болеющих ветрянкой, волнует вопрос: «Могу я заразиться от ребенка или нет?». Больной, который стал источником заражения, выделяет во внешнюю среду огромное количество вируса во время кашля и чихания или просто во время разговора. В результате этого окружающие, не переболевшие ветрянкой, могут заразиться, и вероятность этого очень высока.
Характерной чертой этого заболевания является то, что заболевший начинает активно распространять вирус и заражать окружающих до того, как возникает сыпь, и человек понимает — он болен. Все это время он продолжает активно контактировать и может заразить большое количество людей. Человек, не имеющий иммунитета к этому заболеванию, имеет очень высокие шансы его подхватить.
Взрослые переносят заболевание намного тяжелее, чем дети, и у них существует высокий риск появления осложнений, которых у ветряной оспы предостаточно. Поэтому взрослых, перенесших это заболевание 1 раз, интересует вопрос: «Могу или нет?». В большинстве случаев человек, раньше переболевший ветрянкой, приобретает крепкий пожизненный иммунитет к ней. К повторному заражению могут привести только тяжелые нарушения в иммунной системе, например, если человек ВИЧ-инфицирован или проходит лучевую или химиотерапию. Здоровый человек с нормальным иммунитетом второй раз заболеть ветряной оспой не может.
Кто переносчик вируса, и могут ли в его роли выступать третьи лица? Медицина говорит, что третьи лица переносчиками являться не могут, за исключением очень редких случаев. Для того чтобы заразиться, нужно вдохнуть частички вируса непосредственно больного человека. Через нос вирус очень быстро попадает в кровь и ею разносится по всему организму. Поэтому если дома ребенок болеет ветрянкой, мать, переболевшая ранее или сделавшая профилактическую инъекцию в первые 3 дня болезни малыша, может ходить на работу. И не переживать: «А не будут ли коллеги сторониться меня из-за боязни заразиться?». Быть переносчиком ветрянки она не может. А в случае, если она заразилась сама, необходимо обеспечение карантина до полного выздоровления.
Сначала сыпь представляет собой мелкие красные пятнышки, затем они становятся похожи на укусы насекомых (папулы). Через определенный период кожа на них начинает слоиться и в середине появляется жидкость прозрачного цвета. В результате на месте папул возникают везикулы.
Содержимое, которое находиться в везикулах постепенно мутнеет, пузырьки лопаются и на них появляются корочки. Если ребенок их не расчешет, то прыщи заживают полностью без последствий. Одновременно с подсыханием сыпи образуются новые пятнышки, а затем везикулы. Температура при ветрянке появляется вновь, когда появляются новые пузырьки.
Осложнения ветряной оспы
Ветрянка может протекать в тяжелой форме, осложняясь следующими болезнями:
- пневмонией;
- инфекцией кожи из,за расчесывания пузырьков;
- стоматитом;
- отитом;
- энцефалитом;
- гепатитом;
- воспалительными заболеваниями суставов, мышц и др.
Длительность заболевания
Период заразности ветрянки? Сколько времени будет болеть ребенок установить точно невозможно. Во многом это зависит от особенностей детского организма. Продромальный период может составлять от 1-2 дней, а иногда сыпь возникает вместе с ухудшением состояния.
Период, когда появляются высыпания может длиться от 2-9 дней. Обычно везикулы не возникают после 5-9 дней от начала появления первых симптомов ветрянки.
Время, когда кожа заживает после образования на всех пузырьках корочек может продолжаться 1-2 недели. Если болезнь протекает в легкой форме, то оно может длиться 7-8 дней, а при осложнении - несколько недель.
Диагностика
Диагноз ветряная оспа ставится врачом на основе жалоб больного, появление сыпи и температуры. В некоторых случаях ветрянку трудно отличить от аллергии, герпеса, кори, потому что похожи проявления в виде сыпи, температура и другие признаки.
В таком случае точно определить заболевание поможет анализ крови.
Лечение ветрянки
Лечение ветряной оспы включает в себя следующие правила:
- В большинстве случаев заболевание у детей лечится без использования противовирусных препаратов. Применяются только лекарства, направленные на избавление от симптомов болезни. При бактериальном осложнении могут быть назначены антибиотики.
- Для снижения опасности ветрянки у взрослых, их изолируют от заболевших малышей. Особенно необходимо это беременным женщинам, людям с хроническими заболеваниями.
- При высокой температуре малышам показан постельный режим, если она не повышается находиться в постели необязательно.
- Питание при ветрянке должно состоять из продуктов, которые легко перевариваются (супы, кисломолочные продукты, паровые мясные блюда, овощи). Хотя при заболевании специальный режим питания соблюдать не нужно, но лучше исключить: жареное, острое, копченое. При возникновении во рту пузырьков пищу следует употреблять в виде пюре.
- При ветрянке ребенку стоит пить больше жидкости (морсы, некрепкий чай, умеренно сладкий компот, воду).
- Для снижения температуры ребенку необходимо давать препараты (Парацетамол, Ибупрофен), дозы которых следует согласовывать с врачом.
- Для уменьшения нервной возбудимости и раздражительности ребенку могут назначаться такие препараты: Нотта, Нервохель.
- Для уменьшения зуда и для предотвращения инфицирования кожи необходимо обрабатывать ее Брилиантовым зеленым и Фукорцин.
- В случае когда сыпь чешется и беспокоит ребенка, специалист может назначить антигистаминные препараты: Супрастин, Зодак, Кларитин.
- Для быстрого заживления пузырьков можно использовать масло чайного дерева.
- Необходимо обращать внимание на температуру в комнате у ребенка. Лучше всего, чтобы в помещении не было жарко и малыш был одет в просторную одежду из натуральных тканей.
- Нужно срочно обращаться за медицинской помощью, если невозможно сбить высокую температуру и у ребенка появились симптомы осложнения (рвота, кашель, судороги, светобоязнь).
- Хотя ребенок не заразен уже в течение 5 дней после возникновения на кожных покровах последних высыпаний, не следует появляться с ним в людных местах. У окружающих могут появиться вопросы: Какой период заражения ветрянкойи можно ли малышу находиться в обществе?
Во время болезни родителям следует рассказать ребенку о том, что с ним происходит в интересной и понятной форме.
Методы профилактики
Что делать, чтобы не заразиться ветрянкой? Общеизвестно, что ветрянка очень заразное заболевание и основная защита от нее - вакцинация. На всю жизнь иммунитет не возникает. Когда прививка делается не позднее 72 часов после контактирования с больным, то возникает гарантированная защита от вируса на некоторое время.
В случае если вакцинация не произведена вовремя следует:
- Необходимо изолировать больного на время болезни от здоровых людей на весь период заразности.
- Как через третьих лиц передается ветрянка? Общеизвестно, что вирус ветрянки не стойкий и таким способом передаваться не может, но некоторые мамы в целях профилактики стирают вещи больного отдельно от одежды других членов семьи.
- Предоставление больному отдельной посуды, белья и других предметов гигиены.
- Использование марлевой повязки на лицо.
- Обязательно следует постоянно проводить влажную уборку помещения, в котором находится больной.
Несмотря на то что ветрянка - заразное заболевание, чтобы не заболеть ею стоит применить весь комплекс профилактических мер, а лучше пройти вакцинацию.