Воспаление малого затылочного нерва. Воспаление шейного нерва: симптомы и лечение консервативными способами

– крайне распространенная проблема, согласно статистике каждый в среднем один раз в течение одного месяца мучается от очередного приступа неприятных ощущений. Такая распространенность объясняется одним простым фактом – причин проблемы очень много, а значит и факторов-провокаторов. В зависимости от характера боли и ее локализации врачи могут определить спектр возможных первопричин. Если болезненные ощущения характеризуются как стреляющие, а очаг находится в области затылка, то это говорит о невралгии затылочного нерва. Зачастую это последствие травмы и формирования новообразования – такие события могут не только повредить сами позвонки, но и нанести вред нервным корешкам, что и провоцирует приступы сильной боли. Пускать проблему на самотек нельзя, так как помимо усиления и учащения болей это может обернуться разрушением нервов в области затылка, последствия чего трудно предугадать (зачастую это оборачивается потерей зрительной функции). Выясним, в чем специфика проблемы и как с ней бороться.

Невралгия затылочного нерва – первопричины проблемы

В зависимости от того, что именно послужило источником заболевания, специалисты делят его на два общих вида:

• первичная форма, которая не имеет явных предпосылок своего развития;
• и вторичная форма, являющаяся следствием механического воздействия на участок (оно может оказываться как извне, так и изнутри, например разрастающейся опухолью).

Боль при невралгии прямо связана с сократительными движениями мышц, и очень часто болезнь путают с , принимаясь за самолечение. Стоит понимать, что в этих двух ситуациях механизмы появления неприятных ощущений различны, а значит и подход к их лечению должен быт разным, не говоря уже о необходимости профессионального назначения комплекса лечения.

Причины первичной формы описать не удастся, так как на данный момент они являются неизученными, поэтому рассмотрим возможные причины развития вторичной невралгии затылочного нерва:

• травматическое повреждение в результате механического воздействия на данный участок позвоночника извне;
• болезни межпозвоночных дисков, прогрессирующие в шейном отделе;
• компрессия затылочных нервов, которая происходит из-за наличия дегенеративных процессов в позвоночнике;
• наличие в организме инфекционного заболевания;
• отложения солей мочевой кислоты, другими словами – ;
• воспалительные процессы кровеносной системы;
• также в группе повышенного риска находятся люди, страдающие сахарным диабетом;
• опухоли, поразившие нервные корешки шейного отдела позвоночника или головной мозг;
• длительное мышечное напряжение шеи и плечевого пояса. Обычно это имеет место у людей, которые на протяжении длительного времени находятся в статичном положении – перенапряженные мышцы попросту сдавливают затылочный нерв ;
• переохлаждение затылочного нерва;
• системная красная волчанка также может спровоцировать невралгию.

Симптоматика заболевания

Основной симптом невралгии затылочного нерва – это головная боль, возникающая внезапно во время движений шеей. Часто боль возникает только с одной стороны, но имеют место и двусторонние поражения. Характер боли – так называемый резкий «прострел», возникающий и исчезающий неожиданно для пациента.

Обратите внимание на локализацию головной боли – при невралгии затылочного нерва она имеет свои особенности. Обычно неприятные ощущения находятся за ушами, в области затылка и нередко в области глаз.

Помимо прочего, могут возникать неприятные ощущения даже от банального прикосновения к коже головы. При движениях, кашле и чихании ощущения значительно усиливаются. Невралгия также может сопровождаться и другими симптомами, которые не являются обязательными:

• яркое освещение вызывает боль в глазах;
• боль также может иметь жгучий и пульсирующий характер;
• непосредственно в области поражения (на затылке) может отмечаться снижение чувствительности при прикосновении;
• также в месте локализации боли могут появляться так называемые мурашки, чувство онемения или покраснение кожных покровов;
• приступ боли может сопровождать тошной и рвотой.

О проблеме говорит факт периодического повторения приступов, так что если подобное имеет место быть, необходимо сразу же обратиться в больницу.

Диагностика и традиционное лечение

Правильный диагноз может быть поставлен врачом на основании жалоб пациента, данных его осмотра, а также результатов компьютерной томографии (дает возможность получить изображение каждого слоя нужного участка), МРТ (изучение состояния костей и мягких тканей) или же рентгенологического исследования (оценка костных структур в пораженной области).

Врачи борются с невралгией комплексными методами, пытаясь воздействовать и на причину, и на симптомы. Очевидно, что если первопричину не устранить, то от проблемы будет практически невозможно избавиться, так что в первую очередь проводится терапия, адекватная фактору-провокатору. Основная задача симптоматического воздействия – снятие болевых ощущений, которые сильно ухудшают и усложняют жизнь пациента. Для этого могут быть использованы следующие способы:

• соблюдение правильного режима отдыха;
• массажные процедуры;
• использование препаратов (мышечных релаксантов, противосудорожных, противоэпилептических средств при очень интенсивных болях, антидепрессантов).

В последнее время часто применяется способ блокады нервов. Он подразумевает применение противовоспалительных стероидных препаратов, которые уже через несколько минут позволяют убрать боль. Но используется это в крайних случаях и непродолжительное время, так как лекарства такого рода могут нанести вред организму.

Также для лечения невралгии затылочного нерва врачом может быть назначено иглоукалывание, мануальная терапия, ультразвуковая терапия, лечебная гимнастика.

Народные способы при невралгии затылочного нерва

Лечат невралгию затылочного нерва также и народными средствами, не пренебрегая при этом основным правилом – перед использованием какого-либо средства нужно проконсультироваться с врачом. Описывается несколько действенных способов:

• ванны с травами. Для проведения водной процедуры в воду необходимо добавить отвар душицы, чабреца и перечной мяты (травы нужно взять в равных пропорциях). Продолжительность одного сеанса – не более 10-ти минут. Важно, чтобы вода не была слишком горячей или холодной (переохлаждение может значительно усугубить ситуацию);
• к больному месту можно приложить сваренное и разрезанное на половинки куриное яйцо;
• для примочек можно использовать отвар из почек черного тополя (на литр воды необходимо 3 столовые ложки средства);
• компресс из сырого картофеля, репчатого лука и соленого огурца, настоянный на разбавленном водой винном уксусе;
• вовнутрь рекомендуют принимать настой из раскрытого прострела – в течение дня выпить нужно не более 50-ти миллилитров;
• настой травы обыкновенного тысячелистника (столовая ложка перед едой, 4 раза в день).

Народные средства на фото

Грамотная комбинация способов народной и традиционной медицины даст возможность наиболее быстро получить желаемое исцеление.

Нейропатия затылочного нерва проявляется в виде головных болей. Этот симптом характерен для множества патологий и беспокоит из-за недостатка сна, стресса или воздействия иных факторов. Невралгия развивается как отдельное заболевание либо на фоне других патологий.

Врач определяет лечение на основании сбора данных о локализации поражения, характере протекания, симптомах невралгии затылочного нерва. Консервативная терапия применяется только на начальной стадии развития болезни. Хирургическое лечение затылочной невралгии показано в запущенных случаях.

Затылочный нерв и его функции

Анатомия затылочного нерва определяет особенности проявления невралгии, возникшей из-за поражения нервной системы. Основным признаком болезни считаются характерные головные боли, которые развиваются при компрессии волокон.

Затылочный нерв относится к периферической нервной системе и отвечает за передачу импульсов от головного мозга к тканям и органам, находящимся в области задней части головы. Выделяют два типа затылочных нервов:

1. Большой. Пролегает вдоль позвоночника в шейном отделе (располагается около двух первых позвонков). Основные функции большого затылочного нерва – иннервация кожных покровов. За двигательную активность шейных мышц он не отвечает.
2. Малый. Подзатылочный нерв располагается внизу задней части головы. Он заходит в заушную область. Основная функция малого затылочного нерва – иннервация кожи в указанной зоне.

Ввиду того, что все ветви подзатылочного нерва пролегают в верхнем отделе позвоночника, травмы шеи приводят к невралгии затылочного нерва.

Локализация болезненных ощущений и других симптомов позволяет определить поврежденную часть сплетения, которыми являются большой или малый нерв.

Причины развития заболевания

Затылочная невралгия развивается из-за компрессии (сдавливания) нервных волокон, что вызывает их раздражение и воспаление. Под воздействием этого фактора увеличивается интенсивность передачи импульсов, из-за чего возникают головные боли.

Выделяют две формы заболевания:

• первичная (идиопатическая, невралгия Арнольда);
• вторичная (симптоматическая).

Невралгия Арнольда характеризуется ярко выраженными симптомами, которые возникают внезапно, болезнь развивается по неустановленным причинам.

Причины развития вторичной формы болезни обусловлены воздействием множества различных факторов:

Невралгия нередко развивается на фоне затяжного течения эндокринных патологий. Чаще подобные осложнения возникают при сахарном диабете. Среди возможных причин невралгии затылочного нерва выделяют туберкулез, спровоцировавший спондилит, аутоиммунные патологии и интенсивную и продолжительную интоксикацию организма.

Симптомы невралгии затылочного нерва

При защемлении затылочного нерва симптомы в основном проявляются в виде приступообразной боли. В зависимости от характера поражения неприятные ощущения локализуются в задней части головы либо иррадируют в шею и ухо. Болевой синдром имеет следующие особенности:

1. Боль носит жгучий или простреливающий характер, возникает внезапно.
2. Болевые ощущения локализуются в затылке, за ушами или в шее.
3. Спровоцировать приступ способны движения головой, кашель, чихание, прикосновения к месту, где произошло ущемление нервных волокон.

Одним из симптомов невропатии затылочного нерва является повышенная чувствительность к яркому свету. Продолжительность каждого приступа боли варьируется от нескольких секунд до минут. В день этот синдром возникает 1-10 и более раз. После приступа наступает период, когда голова не болит, но пациент остается временно нетрудоспособным.

Помимо указанных симптомов, при невралгии возникают следующие нарушения:

• приступы тошноты в сочетании с рвотой;
• повышенная чувствительность в зоне поражения;
• ощущение «мурашек», холода;
• снижение чувствительности (характерно для долго протекающей невралгии);
• повышенное слезотечение;
• кожа становится красной либо белой.

Болевой синдром при невропатии затылочного нерва носит непостоянный характер. Симптомы невралгии большого и малого затылочного нервов возникают при надавливании на триггерные точки:

1. Чтобы найти триггерную точку в области большого затылочного нерва, нужно мысленно провести линию от сосцевидного отростка к бугорку на задней части головы. Далее ее необходимо разделить на 3 отрезка. Триггерная точка находится между средней и внутренней третью части.
2. В расположении малого затылочного нерва точка располагается в месте, где соединяются задний край грудинно-ключично-сосцевидной мышцы и сосцевидный отросток.

Чтобы избежать возникновения болевого синдрома, нужно выявить триггерные точки и избегать контакта с ними.

Диагностика

У неврита затылочного нерва нет характерных симптомов. Связано это с тем, что недуг часто развивается на фоне других патологий. Поэтому при частных головных болях потребуется проведение специализированного обследования, которое установит причину возникновения неврита.

Само заболевание диагностируется посредством нажатия на триггерные точки. Чтобы выявить причину развития патологии, назначаются:

Многие любят блюда из грибов, они полезны и питательны. В магазинах и супермаркетах в наше время имеется широкий ассортимент грибной продукции, но кто может гарантировать его качество? Узнайте, как можно без лишних усилий обеспечить себя свежими и полезными для организма грибами.

• КТ шейного отдела позвоночника;
• МРТ костей и мягких тканей в зоне поражения;
• рентгенография шейного отдела позвоночника и затылочной части головы.

Посредством приведенных методик определяется характер поражения нервных тканей. На основании результатов диагностики составляется схема лечения.

Лечение невралгии затылочного нерва

В лечении невралгии затылочного нерва применяются:

Воспаление затылочного нерва, в зависимости от симптомов лечится с помощью лекарственных препаратов следующих групп:

1. Нестероидные противовоспалительные («Нурофен», «Диклофенак», «Мелоксикам»). Лекарства путем подавления воспалительного процесса избавляют от болезненных ощущений.
2. Миорелаксанты («Тизалуд», «Мидокалм»). Препараты снимают мышечное напряжение.
3. Антиконвульсанты («Карбамазепин», «Габапентин»). Оказывают противосудорожное воздействие, устраняя болевой синдром.
4. Стероиды («Дексаметазон», «Гидрокортизон»). Применяются при условии, если приведенные выше лекарства не купировали болевой синдром. Стероидные препараты вводятся под кожу в зону, где пролегает воспаленный нерв.

Лечение невралгии затылочного нерва медикаментами также проводится с помощью седативных лекарств («Седавит», «Дулоксетин») и витаминами группы В.

Лекарственные препараты при невралгии затылочного нерва рекомендуют сочетать с физиотерапевтическим вмешательством:

1. Лечебный массаж. Устраняет спазмы в зоне поражения и усиливает кровоток, благодаря чему купируется болевой синдром.
2. Тепловые компрессы.
3. Иглоукалывание. Воздействие на определенные точки стимулирует обменные процессы и усиливает циркуляцию крови.
4. Мануальная терапия. Помогает восстановить правильное положение суставов и позвоночника, тем самым устраняя компрессию нервных волокон.
5. Ультразвук, лазеротерапия.

Вне зависимости от выбранной тактики лечения пациенту необходимо обеспечить полный покой. Слабая активность уменьшает вероятность возникновения головных болей.

Хирургические методы лечения

Существует два метода хирургического лечения невралгии затылочного нерва:

1. Микроваскулярная декомпрессия. Процедура применяется при защемленных нервных волокнах. После устранения причины компрессии тканей исчезают головные боли.
2. Нейростимуляция. В ходе процедуры к пораженным нервным волокнам подводятся провода, по которым передаются электрические импульсы. В области шеи имплантируется нейростимулятор, работа которого корректируется в зависимости от состояния пациента.

Каждая из приведенных процедур проводится в случаях, когда невозможно устранить патологию посредством медикаментозной терапии.

Лечение невралгии затылочного нерва народными средствами

При невралгии затылочного нерва лечение в домашних условиях может дополнять, но не заменять консервативную терапию.

Народные средства помогают купировать симптомы заболевания и временно восстановить состояние пациента.

В лечении воспаления затылочного нерва применяются:

Для снятия болевого синдрома в домашних условиях рекомендуется регулярно массировать мышцы в области затылка, выполняя следующие движения:

• растирать подушечками пальцев проблемные участки круго- или зигзагообразными движениями;
• поглаживать затылочную часть головы, имитируя движение грабель;
• растирать затылок согнутыми в фалангах пальцами.

Прежде чем применять народные средства или заниматься самомассажем, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Некоторые из приведенных методов могут вызвать ухудшение состояния.

Возможные последствия

В отсутствие адекватного лечения воспалительный процесс, затронувший нервные ткани малого или большого затылочного нерва, распространяется на близлежащие ткани. Из-за этого повышается чувствительность миелиновой оболочки волокон, у пациента развиваются постоянные и мучительные головные боли. Этот симптом приобретает постоянный характер и купируется только посредством приема медикаментозных средств.

Неврит затылочного нерва при игнорировании симптомов и лечения также способен вызвать слепоту. Осложнение возникает при условии распространения воспалительного процесса на глазные ткани.

На фоне продолжительного течения невропатии происходит деформация шейных позвонков. Это нарушение не поддается коррекции и приводит к инвалидности.

К числу возможных осложнений, возникающих на фоне неврита, относятся психические расстройства. Они начинают беспокоить при частых и продолжительных головных болях.

Профилактика

Профилактика неврита затылочного нерва предусматривает выполнение нескольких важных рекомендаций:

Затылочные нервы чувствительны к дефициту витаминов группы В. Поэтому с целью профилактики неврита рекомендуется периодически принимать витаминные комплексы, содержащие указанные вещества.

Невралгия затылка характеризуется интенсивными головными болями, которые возникают во время движения либо при пальпации так называемых триггерных точек. Лечение патологии проводится в основном при помощи медикаментозных средств. В случае если неврит вызван компрессией нервных волокон (опухоли, искривление позвоночника, травмы), назначается хирургическая операция. Без соответствующего лечения головные боли приобретают постоянный характер.

Лечение невралгии затылочного нерва, симптомы которой иногда невозможно терпеть, должно начаться как можно быстрее . Каковы причины подобного неприятного явления? К каким осложнениям оно может привести, если выбрать неправильный метод терапии?

Факторы, способствующие развитию патологии

Затылочных нервов в человеческом организме насчитывается 4, по паре малых и больших с двух сторон , они отходят от шейного сплетения, поэтому в начале лечения диагноз уточняют, говоря о невралгии малого затылочного нерва или большого.

Главная функция любого из них – иннервация кожного покрова в затылочной, заушной и отчасти теменной области.

Мышечную ткань этот нерв не иннервирует, а только проходит через нее (через полуостистую мышцу и сухожилие трапециевидной мышцы).

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО "Московская поликлиника".

Затылочная невралгия может быть самостоятельным заболеванием, больше известным как первичная, или невралгия Арнольда. Здесь причиной может стать переохлаждение, когда пациент застудил периферические нервы, или же возрастные изменения организма, когда кровоснабжение нарушается.

Однако чаще встречается вторичная (симптоматическая) форма заболевания, когда нерв поражается в результате неправильного лечения других патологий.

К факторам риска возникновения симптоматической затылочной невралгии относят:

• дегенеративные изменения опорно-двигательного аппарата;
• травмы шейного отдела, черепа;
• развитие новообразований в проблемной области;
• сидячий образ жизни;
• стрессы, эмоциональное напряжение;
• перегрузка мышц;
• инфекции;
• заболевания эндокринной системы.

Инфекции, как и заболевания эндокринной системы, пагубно влияют на организм в целом , невралгия при этом возникает реактивно.

Из-за одной из болезней, к примеру, менингита, происходит дополнительное раздражение затылочного нерва.

Также к невралгии затылочных нервов могут привести аномалии развития или приобретенные неполадки с краниовертебральным переходом — точкой стыка основания черепа и пары первых позвонков шейного отдела.

Признаки нарушений

Симптомы воспаления затылочного нерва сначала можно спутать с обычным приступом мигрени . Пульсирующая, сначала терпимая боль, начинаясь от затылка, распространяется по всей области головы. Притом боли не носят нарастающий характер, появляясь внезапно, некоторые пациенты говорят о «простреле». Только впоследствии, если не предпринимать никаких мер по лечению, происходит усиление болей и учащение таких приступов.

Дополнительно каждый поворот или наклон головы причиняет еще больше дискомфорта . И если сначала человек испытывал «прострел» дважды-трижды в день, теперь их может быть до нескольких десятков, притом в моменты спокойствия сохраняется тупая, навязчивая боль.

Для того, чтобы унять боль, человек немного запрокидывает голову назад.

Болезненность кожных покровов важна при диагностике:

1. Точка, располагающаяся в первой трети соединения сосцевидного отростка с затылочным бугром, начинает болеть при патологии большого затылочного нерва.
2. Точка Керера — участок соединения сосцевидного отростка и грудинно-ключично-сосцевидной мышцы (в области за ухом) — при сильном нажатии вызывает неприятные ощущения при повреждении малого затылочного нерва.

Несмотря на болезненность в одной из точек, пациенты отмечают некое онемение в этой области, иногда доходит до того, что человек не чувствует легкого прикосновения, а укол или порез не вызывают боли.

На фоне головной боли возможно:

• нарушение слуха;
• слезотечение;
• головокружение;
• тошнота.

Также неприятные мурашки и покалывание в области затылка говорят именно о невралгии затылочного нерва.

Диагностика

Невролог после опроса пациента проведет пальпацию пораженного участка , использует тесты, направленные на выявление иннервации и сохранения рефлексов.

Цель дифференциальной диагностики – подтвердить или опровергнуть мигрени, отит, поскольку невралгия малого затылочного нерва вызывает острую боль именно в области уха.

Для того, чтобы выявить проблему и ее причину, необходимо взять общие анализы, провести ЭКГ. Также понадобятся:

1. Рентгенография. Необходима для выявления изменений в костной и хрящевой ткани.
2. КТ и МРТ. Томография послойно изучит проблемную область и выявит причину развития патологии.
3. УЗИ сосудов головы и шеи. Необходимо для выявления нарушений кровотока.
4. Электронейромиография. Выявляет состояние мышечной ткани, нервных ветвей и их волокон.

Подобные методы позволяют с высокой точностью диагностировать затылочную невралгию даже на начальной ее стадии.

Эффективная терапия

Многие задаются вопросом о том, как лечить невралгию затылочного нерва? Необходимо оперативное вмешательство или можно обойтись консервативными методами? Важно разобраться, целесообразно ли лечение симптомов затылочной невралгии в домашних условиях, или необходим стационарный режим.

Некоторые советуют использование терапии народными средствами, другие выступают категорически против подобных нетрадиционных методов.

Прежде всего, необходимо обратиться за профессиональной помощью, только невропатолог после проведенных диагностических мер и сбора анамнеза сможет назначить оптимальный курс лечения . При этом могут быть использованы как традиционные, так и нетрадиционные методы.

В сложных ситуациях необходимо удаление новообразований или исправление аномального развития костных структур.

Медикаменты

Лечение невралгии затылочного нерва медикаментами – это первый этап на пути избавления от проблемы . Следует быстро снять симптомы и устранить причину недуга – то есть устранить воспалительный процесс, спазм мышц.

Обезболивание и устранение воспаления

Снятие неприятных признаков достигается путем назначения противовоспалительных препаратов, которые одновременно выступают как обезболивающие:

Анальгин . Дешевое средство: стоимость от 25 р. Запрещен при нарушении кроветворения, почечной и печеночной недостаточности, заболеваниях ЖКТ.

Парацетамол . Препарат стоит не более 50 р. за упаковку таблеток. Нельзя принимать при бронхиальной астме, патологиях ЖКТ, заболеваниях печени и почек.

Ибупрофен . Медикамент стоит не более 100 р. за упаковку. Противопоказан при бронхиальной астме, язве желудка и других проблемах с ЖКТ.

В случае, если НПВС и обезболивающие не помогают, лечение воспаления затылочного нерва проводят с помощью кортикостероидов.

Это гормональные препараты, способные быстро помочь, но имеющие ряд побочных реакций при длительном приеме:

Преднизолон . Препарат выпускают в виде раствора для инъекций, таблеток и мази. Стоимость инъекций — наиболее действенной формы выпуска — от 150 р. Запрещен при заболеваниях ЖКТ, гипертензии, нарушениях эндокринной системы.

Кеналог . Стоимость от 150 р. Нельзя применять при заболеваниях эндокринных органов, миопатии, заболеваниях желудка и кишечника.

Флостерон . Цена от 350 р. Противопоказан при туберкулезе, болезнях ЖКТ, печени и почек, при грибковых заболеваниях, нарушениях функции эндокринных органов.

В тяжелых случаях применяют блокаду анестетиками или НПВС.

Необходимо введение небольших объемов лекарственного средства в области поражения.

Для этого применяют:

• Новокаин;
• Прокаин;
• Лидокаин.

Стоимость их невысока, за упаковку ампул просят не более 100 р.

Противопоказаний мало, среди них только индивидуальная непереносимость и миастения.

Ускорение кровотока

Медикаментозное лечение невралгии затылочного нерва основывается не только на устранении болей и воспалительного процесса. Для того, чтобы быстрее устранить проблему, следует восстановить микроциркуляцию крови в шейном отделе и головном мозге.

Используют для терапии:

Актовегин . Цена от 600 р. С осторожностью применять пациентам с сердечной недостаточностью и при проблемах эндокринной системы.

Также необходимо укреплять сосудистые стенки с помощью соответствующих препаратов и витамина С.

Противосудорожные

Поскольку при защемлении нерва судорога может возникнуть в 85% случаев, целесообразно применение препаратов, устраняющих такой признак.

Применяют:

Финлепсин . Стоимость от 250 р. Противопоказан при миастении, ХСН.

Габапентин . Цена не более 1500 р. Запрещен для приема пациентам с миастенией, почечной недостаточностью.

Такие препараты используют строго по установленному режиму.

Антидепрессанты

Антидепрессанты необходимы уже при развитии патологии, поскольку постоянные боли пагубно влияют на состояние психики. Чтобы предотвратить депрессивные состояния и другие проблемы, следует прибегнуть к приему комбинированных средств:

Амитриптилин , стоимостью от 50 р., имеет достаточно широкий перечень противопоказаний: инфаркт миокарда, интоксикация спиртосодержащими и медикаментозными препаратами, закрытоугольная глаукома.

Седативные препараты

Седативные препараты необходимы для того, чтобы пациент смог отдохнуть от постоянных мучений.

На фоне приема этих средств наблюдается снижение болевых ощущений.

Применяют:

Персен . Ценовой диапазон от 300 до 800 р. Противопоказан при артериальной гипотензии, дефиците лактозы, сахарозы, патологиях желчевыводящих путей.

Подобные лекарственные средства производят на основе растений.

Миорелаксанты

Действие миорелаксантов направлено на устранение зажимов (спазмов) мышечных структур, а значит — на ликвидацию первопричины невралгии.

Используют:

Тизанидин . Цены начинаются от 120 р. Противопоказанием будет детский и пенсионный возраст. При беременности и лактации применение препарата нецелесообразно. Почечная недостаточность также выступает противопоказанием к приему средства.

Миолгин . Стоимость редко превышает 150 р. Запрещен при нарушениях кроветворения, почечной недостаточности.

Также противопоказанием для всех миорелаксантов будет миастения.

Витамины

Витаминные комплексы не только способны оказывать благоприятное действие на организм в целом, но и помогают устранить спазм сосудов и мышц, катализируют обменные процессы.

В большинстве случаев используют витамины группы В.

Народная медицина

Народные рецепты иногда абсурдны, поэтому лучше всего приверженцам лечения травами и продуктами жизнедеятельности насекомых и животных обратиться за консультацией к специалистам.

Возможно использование отвара шиповника для снятия воспаления.

Рецепт его такой: горсть сухих плодов шиповника залить водой и прокипятить в течение 5-ти минут, далее поставить в темное место на сутки. Принимать отвар по полстакана трижды в сутки.

Для обезболивания применяют свежие листья герани, иногда прикладывают сухое тепло.

Помимо этого, есть вариант использования в качестве успокоительного средства отвара мяты, мелиссы, валерианы. Многие заваривают эти растения как чай. Ванночки с хвоей обладают тем же эффектом. Народная медицина при этом также целесообразна, однако рецепты должны быть одобрены лечащим врачом.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры направлены на усиление действия медикаментозного лечения и закрепление имеющегося результата.

Используют:

1. Амплипульс. На проблемную область действуют модульные токи в определенном ритме, пациент чувствует значительное уменьшение болей.
2. Флюктуоризация. В этом случае на больное место действуют те же токи, но в хаотичном ритме. Этот тип электровоздействия иногда более действенный, поскольку организм не успевает привыкнуть к раздражению.
3. Электросон. На головной мозг воздействуют низкие частоты электрического тока, при этом ЦНС несколько приглушает собственное действие, человек находится в состоянии, похожем на сон.
4. Лазерная терапия. Помимо регенерации, способна расширять сосуды, тем самым увеличивая приток крови к проблемной области.
5. Электрофорез. Импульсы тока воздействуют таким образом, чтобы усилить действие медикаментов (НПВС и анестетиков).
6. Ультразвуковая терапия. Ультразвук также действует в качестве раздражителя тканей, за счет этого достигается ускорение метаболизма.

Также применяют другие физические поля для лечения (магнитное поле, УВЧ, УФ-лучи).

Все эти методы противопоказаны при некоторых патологиях сердца, при наличии у пациента кардиостимулятора. Если в проблемной области диагностирована злокачественная опухоль, от проведения физиопроцедур придется отказаться.

Парафинотерапия и бальнеотерапия благоприятно воздействуют на организм в целом.

Массаж

Массаж поможет снизить боль, уменьшить воспаление , поскольку правильные движения руками направлены на ускорение кровотока в проблемной области.

При этом, воздействие должно проходить не только непосредственно на затылок, но и на весь позвоночный столб в целом, поэтому профессионалы начинают массаж именно со спины, медленно двигаясь по направлению снизу вверх, затем обрабатывается шея и только потом затылочная зона.

Для массажа используют следующие приемы:

• поглаживание;
• пощипывание;
• разминание;
• растирание.

Также по ходу нерва используют несильное постукивание, создавая вибрацию.

Техник лечебного массажа много, некоторые пациенты отмечают результат при точечном массаже, когда массажист нажимает (пощипывает, раздражает) определенные точки тела.

Другие методы

Мануальная терапия, то есть высвобождение поврежденного нерва руками — распространенный, но спорный метод . Мануального терапевта следует выбирать особенно тщательно, поскольку при воздействии возможно усугубление ситуации, вплоть до паралича или летального исхода.

Иглоукалывание и другие методы акупунктуры также популярны и эффективны.

Оперативное вмешательство

В том случае, когда консервативные методы не дали результата, или имеются существенные противопоказания для применения медикаментов или физиопроцедур, встает вопрос о проведении операции.

Услуги хирурга направлены на ускоренную декомпрессию нерва. Используют такие техники:

1. Нейростимуляция нерва. В этом случае подкожно вводят электрический диод, который способен захватывать проходящие к головному мозгу импульсы. В этом случае мозг не получает сигнала от организма о боли в затылке.
2. Микроваскулярная декомпрессия. Удаляются участки, сдавливающие нерв (иссекают мышцу, костную ткань). В некоторых случаях прибегают к частичному удалению и последующему сшиванию нерва.

Операция – всегда риск, в этом случае вероятность рецидива низка, но возможны побочные эффекты в виде онемения затылочной области.

Прогноз лечения

Чем раньше начата терапия, тем быстрее наступит выздоровление.

Сложно сказать, сколько времени потребуется для избавления от проблемы, организм индивидуален. В большинстве случаев длительность курса приема некоторых медикаментов достигает полугода.

В среднем устранить симптоматику удается за 1,5-2 месяца.

Осложнения и последствия

Осложнением такой патологии будет в первую очередь нарушение кровоснабжения головного мозга, как следствие — нарушения зрения, слуха, вестибулярного аппарата в целом. Нередки случаи ишемических инсультов.

В дополнение ко всему, у человека на фоне хронических болей развивается бессонница, состояние становится близким к депрессивному.

Профилактика

Заболевание легче предотвратить, чем лечить. Потому специалисты советуют придерживаться следующих правил:

1. Вести активный образ жизни. Умеренная нагрузка на все группы мышц позволит предотвратить их растяжение и воспаление. Кроме того, при остеохондрозе мышечный корсет, хоть и слабый в шейном отделе, будет выступать в качестве поддержки для позвонков.
2. Отказаться от никотина, спиртного, других раздражителей ЦНС.
3. Вовремя проходить лечение любых заболеваний, не допускать их перехода в хроническую стадию. Также проходить диспансеризацию, способную выявить зачатки эндокринных нарушений и проблем с кроветворением.
4. Придерживаться правильного питания. Лишний вес, избыток жировой ткани пойдет не на пользу организму в целом. Также необходимо позаботиться о достаточном количестве витаминов в рационе.

В случае возникновения невралгии затылочного нерва, главное — не запускать патологию, а обратиться к неврологу.

Вывод

Невралгия затылочного нерва приносит массу неприятных симптомов. Для того, чтобы их избежать, необходимо знать причины заболевания. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Только профессионалы помогут добиться устранения невралгии.

Затылочная невралгия или воспаление затылочного нерва – это недуг, который поражает все, что связано с нервами. Заболевание проявляется в виде острой боли в области пораженного нерва. Боли имеют приступообразный характер и нарушают работоспособность человека.

Как показывает статистика, чаще всего затылочной невралгией страдают спортсмены (ушибы и частые травмы) и люди, которые ведут неактивный сидячий образ жизни (застой). Лечить невралгию затылочного нерва сложно, и как правило полностью недуг не отступает. В связи с нарушением функции нервного волокна работа шейного отдела, некоторых центров мозга, а также кровообращения может ухудшаться.

Реакция организма на внешние возбудители также станет некорректной, в результате в процесс вовлекутся другие структуры, все это создает неврологический фон и сигнализирует о том, что в корковых и подкорковых центрах происходят патологические процессы. Когда чувствительность нервных окончаний утрачивается, то пропадает и чувствительность в поврежденной области.

Виды невралгии

Заболевание может протекать в двух формах – первичной и вторичной. В первом случае повреждение охватывает непосредственно волокно нерва, а во втором – недуг развивается по причине ущемления корешка нерва, в результате травмы, инфекционного процесса или других факторов. При условии, что недуг имеет вторичную форму, лечение должно быть в первую очередь направлено на устранение основной патологии.

Причины воспаления

Причины, которые может повлечь за собой патологический воспалительный процесс в затылочном нерве, могут быть следующими:

• Остеохондроз. Как и в любом другом отделе позвоночника, в шейном отделе имеются диски. Их анатомическое расположение устроено таким образом, что их окружают позвонки, а внутри дисков имеется ядро, окруженное фиброзным кольцом. Когда на фиброзное кольцо оказывают влияние различные внешние факторы, оно может повредиться и выпирать. Проще говоря, при повреждении позвоночника происходит раздражение нервов, результат – сильная боль.
• Травмы. При ударе в область позвоночника, нервные волокна могут передавливаться, а значит неприятные симптомы могут возникнуть в результате травмирования позвоночника.
• Воспаление может быть спровоцировано длительным переохлаждением.
• Причиной может стать остеоартрит.
• Чрезмерное напряжение мышц в шейном отделе. В большинстве случаев именно эта причина влечет за собой воспаление затылочного нерва. Особенно часто это случается у водителей, людей, долгое время сидящих за компьютером, у школьников и студентов. В то время, когда человек долго сидит, не меняя положения, происходит спазмирование нервных окончаний, спустя какое-то время этот спазм передается в затылочный нерв. Эти процессы как правило приводят к хронической невралгии.
• Заболевания инфекционной природы – энцефалит, менингит.
• Опухоли мозга – злокачественные и доброкачественные.
• Опухолевые образования в шейном отделе.
• Подагра, аутоиммунные недуги.
• Красная волчанка, туберкулез позвоночника.
• Стрессы, депрессивные и шоковые состояния.
• Воспаления в сосудах.

Симптомы воспаления

Признаки воспалительного процесса в нервных волокнах заключаются в боли. Она может определять следующими симптомами:

• Острая, изнуряющая боль, которая сопровождается прострелами, пульсацией и толчками.
• Чаще всего боль ощущается только с одной стороны, но может возникать и двусторонний характер боли.
• Боль ощущается в шее и затылке, но может иррадиировать в уши, глаза, челюсть.
• Частота приступов может варьироваться до сотни в день, продолжительность может быть от нескольких секунд до нескольких минут.
• Боль усиливает интенсивность при поворотах головы, наклонах, а также при прикосновении к пораженной области. Некоторые пациенты жалуются на боль, которая становится более интенсивной при ярком свете, чихании или при расчесывании волос.

Если воспалительный процесс очень сильный, то кожные покровы в области затылка могут утрачивать чувствительность, в этом случае ощущается онемение. Если же патологический процесс пошел дальше и затронул малый затылочный нерв, то у пациента возникает рвота, тошнота и другие вегетативные расстройства.

Практически все симптомы, которые были описаны выше имеют большое сходство с симптомами гипертонии и мигрени, но отличить воспаление нерва от этих заболеваний можно легко – при невралгии боль присутствует постоянно.

Диагностические мероприятия

Если вас постоянно мучают головные и в частности затылочные боли, необходимо пройти диагностику. Начинается она с консультации у невропатолога. Врач выслушает жалобы, оценит общее состояние, выяснит наличие фоновых хронических заболеваний, и только тогда сможет установить предварительный диагноз. Но точно сказать, что имеется воспаление затылочного нерва и назначить адекватное лечение можно только после прохождения инструментальной диагностики. Она включает в себя:

• Рентген затылочной области и шейных позвонков. Он необходим для того чтобы выяснить состояние костей в зоне интереса.
• КТ – дает визуализацию информации о шейном отделе, а ткани этой области можно рассмотреть послойно.
• МРТ – очень информативный метод диагностики, с помощью которого можно узнать как о состоянии костных структур, так и о состоянии мягких тканей.

При необходимости снимок должен увидеть ортопед и другие узкие специалисты.

Лечение воспаления

Диагностические процедуры направлены на выяснение причины, которая повлекла за собой воспалительный процесс. Лечение должно начинаться с устранения причин. Есть два способа, которые используются для лечения заболевания – медикаментозное лечение и хирургическое вмешательство.

Если говорить о консервативных способах, то они направлены на снятие болевых ощущений у пациента – это массажи, пассивный отдых, тепловая обработка воспаленной области. Что касается препаратов, то выписываются противосудорожные средства (Габапентин), их назначают для облегчения очень сильной боли. Кроме того, назначаются релаксанты мышц (Микодалм), чтобы снять спазм.

В качестве противовоспалительной терапии назначают нестероидные средства (Ибупрофен), показаны витаминные комплексы, иногда выписываются антидепрессанты (Дулоксеин).

Очень результативным средством считается блокада нервов – используются стероидные противовоспалительные средства (Гидрокартизон, Метипред и прочие). Эти средства вводят в пораженную область подкожно, что позволяет в короткие сроки снять болевые ощущения (через пару минут боль проходит), а также повлиять на интенсивность следующих приступов.

Однако надо понимать, что применять стероидные средства на постоянной или длительной основе невозможно – у этих препаратов много побочных эффектов и серьезных последствий. Также лечить невралгию можно и не медикаментозными средствами – ультразвуком, иглотерапией, мануальной терапией, лазером, гимнастикой.

Если воспаление очень сильное или перешло в хроническую стадию, то больному рекомендуется оперативное вмешательства. Для этого есть две схемы – нейростимуляция или микроваскулярная депрессия.

В первом случае к нервным корешкам подводятся контакты, через которые передаются импульсы, блокирующие боль. Пациенты испытывают тепло и некоторую вибрацию. Это методика имеет большой плюс – отсутствие побочных эффектов и совсем незначительные механические повреждения. Во втором случае требуется микрохирургическая техника, при этом проводится декомпрессия сдавленного нерва, в результате чего боли проходят.

Народные средства

Если вы решили использовать средства народной медицины, то лечащий врач должен быть в курсе этого и одобрить, выбранные вами средства. В противном случае можно добиться обратного эффекта от терапии.

Очень хорошо расслабить мышцы шеи помогают теплые травяные ванны, для их приготовления можно использовать душицу, чабрец, мяту, шалфей. Неплохо справляется с недугом прострел раскрытый – из него готовят настой для приема внутрь.

Существует много рецептов народной медицины, которые помогут снять боль в шейном отделе, но ни одно из них не может заменить традиционное лечение. Все они лишь отличное дополнение, но не основная терапия.

Осложнения и профилактика воспаления

При неблагоприятном развитии заболевания, может возникнуть болевой стресс в хронической форме, нарушиться кровообращение, в результате чего могут поражаться артерии и сосуды, которые несут кровь к головному мозгу. Может возникать головокружение, патологии слуха и зрения. Риск инсульта в результате ишемии возрастает в разы.

Чтобы избежать этого неприятного недуга надо вести активный образ жизни. Если ваша работа связана с продолжительным сидением в одной позе, каждые 50-60 минут надо вставать и делать несложные упражнения, разминая шею и плечевые мышцы.

Очень полезно плавать, ходить на лыжах, ездить на велосипеде. Вести здоровый образ жизни, отказаться от пагубных привычек.

Важно заниматься профилактикой шейного остеохондроза, не допускать развитие авитаминоза, холестериновых бляшек и повышенного уровня глюкозы в крови. Теперь вы знаете что такое воспаление затылочного нерва, симптомы и лечение этого недуга, поэтому должны больше внимания уделять состоянию шейного отела позвоночника и своему здоровью в целом.

Симптомы невралгии затылочного нерва очень разнообразны.

Самый характерный из них — сильнейшая боль в голове.

Факторами для развития этого состояния чаще являются травмы или чрезмерные нагрузки шеи.

Симптомы

Самым основным признаком является нестерпимая, пульсирующая боль в голове, возникает на фоне кашля, движения головой. Может появиться простреливающая боль.

Пациенты обычно воспринимают это как обычную мигрень. Перед началом болевого синдрома может возникнуть движение в шее – предвестник. Кожный покров головы становится очень чувствительным, даже при расчесывании либо прикосновении отмечаются болезненные ощущения.

Невралгия обычно поражает одну сторону, но бывает и две, может иррадиировать в лицо, лопаточную кость, подключичный участок.

В интервалах меж приступами отмечаются ноющие, глухие боли.

Болевой синдром присутствует, где проходит большой выйный нерв либо малый. В редких вариантах поражается большое ушное нервное окончание.

Возможны следующие симптомы невралгии: резь в районе глаз, над ними. Пациент отмечает высокую уязвимость к источникам света (светобоязнь).

На стороне поражения может наблюдаться гиперемия либо бледность кожных покровов. Пациенты с такими синдромами держат голову в специфической позиции – вынужденная поза, наклоняют голову вбок, где пораженное нервное окончание.

Поражение большого и малого нервов

При дисфункции крупного спинно–мозгового нерва мучительный синдром образовывается в месте выйного бугра и сосцевидных отростков. Наблюдается боль в глазах.

Если поражается малый выйный нерв, боли образуются в точке Кернера (верхняя треть грудинно–ключично–сосцевидной мышцы), локализуются за ушами.

Методы диагностики невралгии

Заключение ставят на основании жалоб больного, внешнем смотре, данных анамнеза (имеющиеся болезни, травмы).

Проводят инструментальные исследования:

• Рентгеновский снимок шейного участка позвоночника и затылочной зоны. Такое обследование оценивает структуру костных тканей в пораженном участке.
• МРТ (магнитно–резонансная томография) – исследует мягкие ткани в районе болезненного участка при помощи экспозиции электромагнитными частотами.
• КТ (компьютерная томография) – изображение шейного участка позвоночного столба при помощи рентгеновских потоков. Выдает послойный снимок тканей.

МРТ — наиболее достоверный способ исследования, сканирует послойно нервные окончания, сосуды, мягкие ткани. Пропустить какие-то отклонения невозможно.

МРТ считается абсолютно безопасным за счет дозированного потока электромагнитных излучений, можно проводить даже при беременности. Диагноз будет поставлен точно.

КТ за счет просвечивания рентгеном, менее безопасный метод.

Видео

Методы лечения заболевания

Консервативная терапия предназначена для ослабления болевого синдрома.

В тяжелых случаях используют хирургическое лечение, когда консервативные методы оказались неэффективны.

Какие используются лекарства

1. Использование релаксантов для мышц.
2. Обеспечение пассивного отдыха.
3. Использование противосудорожных лекарств (габапентин, филепсин).
4. Миорелаксанты – устранение мышечного спазма (сирдалуд, мидокалм).
5. Нестероидные антивоспалительные лекарства (ибупрофен, сулиндак).
6. Антидепрессанты (дулосектин, амитриптиллин).
7. Противоэпилептические, снимают нестерпимые боли (клоназепам, карбамазепин).
8. Витамины группы В.
9. Противовоспалительные, обезболивающие мази.

Используют стероидные антивоспалительные препараты:

• метипред;
• кеналог;
• дексаметозон;
• гидрокортизон.

Для устранения этого состояния применяют блокаду нервных окончаний.Такой метод очень эффективен.

Спустя считаные минуты после постановки блокады неврологические проявления исчезают или становятся слабее.

Физиотерапевтические методы при невралгии

Физиотерапевтические процедуры широко применяются в лечении невралгии:

• Вытягивание позвоночного столба.
• ЛФК (лечебная физическая культура).
• Иглорефлексотерапия.
• Специализированный массаж.

Применяют терапию с помощью лазера, ультразвука, мануального метода.

Специализированный массаж при поражении затылочного нерва

Производят при прощупывании болевых точек (зона выхода нервных окончаний). При поражении крупного затылочного нерва массаж проводится в точке соединения середины сосцевидных отростков и верхних шейных позвонков.

При невралгии малого спинно-мозгового нерва массируют место, находящееся сзади сосцевидного отростка.

Массирование выйного участка имеет определенный алгоритм:

1. Растирка граблеобразная.
2. Надавливание клювовидное.
3. Массирование (кольцеобразное, прямолинейное, извилистое).

После пяти процедур массажа, массажист включает другие элементы в технику выполнения (растирка вдоль шейного участка позвоночника, грудинно–ключично–сосцевидных мышц, вибрация). После проведения сеанса массажа пациент обязан выполнить комплекс упражнений для головы и верхних конечностей.

Хирургическое лечение болезни

Если заболевание имеет хроническое течение, часто происходят обострения, могут наметить хирургическую операцию, которая имеет две разновидности:

1. Декомпрессия микроваскулярная. Ведется с использованием микрохирургического инструментария. С помощью данной операции деактивируют сдавленные нервы. Это устраняет болевой синдром.
2. Нейростимуляция – к нервным окончаниям подводят провода, через которые проходит электрический импульс. После операции болевые ощущения исчезают, такой вид хирургического вмешательства не обладает побочными действиями, наносит минимальный вред в повреждении организма.