Пиодермия – любые гнойные воспалительные заболевания кожи . Проявляется как в виде воспаления единичных потовых желез и волосяных фолликулов, так и в виде тяжелых обширных гнойных поражений кожи.
Различают пиодермию первичную и вторичную, стафилококковой и смешанной стрепто-стафилококовой природы, а также различные по площади поражения.
Подвержены заболеванию дети всех возрастов, но наиболее опасна
пиодермия для детей до года
– быстрая генерализация процесса усугубляет тяжесть заболевания вплоть до развития сепсиса и гибели ребенка.
Лечение пиодермии зависит от тяжести заболевания и может проходить как в домашних условиях, так и в стационаре. В большинстве случаев пиодермия проходит без каких-либо последствий для организма.
Поражение глубоких слоев кожи может приводить к появлению небольших рубчиков в местах поражения. Обширные пиодермии также могут изменить структуру кожи, но на большей площади.
Кто вызывает заболевание и как можно заразиться?
Пиодермия – всегда гнойное заболевание . То, что малыш страдает гнойным воспалением кожи становится понятно, когда желтое содержимое «гнойничка» начинает просвечиваться сквозь тонкую кожу.
Как правило, пиодермия вызывается смешанной флорой – стрептококками и стафилококками . Иногда причиной могут быть кишечная палочка, пневмококк и другие. В норме у здорового человека эти микробы всегда присутствуют на поверхности кожи. Но при сочетании неблагоприятных факторах эти бактерии вызывают заболевание.
Также заражение агрессивными стрепто- и стафилококками может происходить от больного пиодермией человека, а также от бессимптомных носителей бактерий (например, люди с хроническими тонзиллитами ).
Изначально ребенок получает стрепто- и стафилококки от родителей, близких родственников. Манифестации болезни в такой ситуации не происходит – формируется микробная среда ребенка.
Пиодермия – заразное заболевание . Поэтому больного ребенка на время лечения необходимо изолировать от детского общества, особенно если это большой коллектив.
В случае передачи инфекции от больного ребенка или взрослого, путь заражения – контактно-бытовой – через обсемененные бактериями игрушки, предметы личной гигиены.
Стрепто- и стафилококки погибают при кипячении, обработке хлорсодержащими соединениями.
Особое значение в лечении имеют штаммы бактерий, устойчивых ко многим антибактериальным препаратам. Обычно такие микроорганизмы присутствуют в больницах, на коже медперсонала.
Надлежащее соблюдение правил личной и общественной гигиены является основой профилактики этого заболевания.
Какие состояние организма ребенка приводят к повышенному риску появления пиодермии?
- Наличие источника инфекции у беременной женщины (кариозные зубы, очаги хронических инфекций) повышает риски заражения ребенка внутриутробно.
- Затяжные и сложные роды , длительный безводный период также способствуют развитию инфекции у маленьких детей.
- Все маловесные и недоношенные дети – фактор риска в развитии пиодермии.
- Нарушение обмена веществ , особенно избыточная масса тела и сахарный диабет. Эти состояния приводят к изменению рН кожи, появлением микротрещин – благоприятные условия для проникновения возбудителя в глубокие слои кожи.
- Некачественное, не обогащенное витаминами и микроэлементами питание , что вызывает иммунодефицит у ребенка.
- Заболевания иммунной, нервно-эндокринной, пищеварительной систем – основные «стражники» здоровья малыша.
- Длительный прием ребенком глюкокортикостероидов – аналоги гормонов коры надпочечников, используемые в терапии некоторых сложных заболеваний.
Классификация пиодермии
- Первичная пиодермия появляется как самостоятельное заболевание. Вторичная пиодермия возникает на фоне какого-то заболевания (например, герпетическая инфекция).
- Острая и хроническая форма.
- Пиодермия новорожденных:
- Везикулопустулез (перипориты).
- Множественные абсцессы.
- Эпидемическая пузырчатка новорожденных.
- Эксфолиативный дерматит Рихтера.
- Рожистое воспаление.
- Пеленочный дерматит.
Клиническая классификация:
- Остеофолликулит
- Фолликулит
- Сикоз
- Эпидемическая пузырчатка новорожденных
- Фурункул
- Карбункул
- Гидраденит
- Множественные абсцессы у детей
Симптомы и признаки пиодермии
Общая картина заболевания выражается в гнойничковых образованиях на коже, это могут быть единичные элементы или множественные, затрагивающие только верхние слои кожи или всю глубину.
Часто при распространении процесса повышается температура, иногда до 39-40. Могут увеличиться регионарные (близко расположенные к очагу) лимфоузлы.
Симптомы интоксикации могут усугубляться вплоть до развития клинической картины сепсиса, особенно у детей первых месяцев жизни и с иммунодефицитами.
Разберем проявления, соответствующие каждой клинической форме пиодермии.
Остеофолликулит
Проявляется в виде «прыщика» , заполненного гнойным содержимым. В центре образования проходит волос, именно вокруг него происходит воспаление.
По мере созревания пустулы («прыщика») гнойное содержимое выходит, а сверху появляется небольшая корочка, которая со временем отпадает. Иногда на ее месте на некоторое время кожа становится чуть бледнее.
Могут быть единичными или множественными образованиями.
Фолликулит
Также характеризуется появлением воспаления в области волосяного фолликула. Появляется «прыщик» с гнойным содержимым . Однако в отличие от предыдущего варианта, у основания «прыщика» определяется уплотнение слоев кожи, поверхность кожи в месте образования гиперемирована (ярко красного цвета).
Инволюция (регресс) пустулы проходит точно также, как и остеофолликулит. Образования могут быть одиночными или множественными.
Стафилококковый сикоз
Представляет собой множественные скопления фолликулитов и остеофолликулитов на разных стадиях развития. Располагаются такие очаги обычно в области подбородка или другой части лица. Вследствие постоянного воспаления, очаг покрыт гнойной коркой .
Эпидемическая пузырчатка новорожденных
Характерна для детей первого месяца жизни. В результате активного распространения стафилококков и стрептококков в слои кожи, на ней образуется множество пузырей разной величины . Они могут сливаться друг с другом, вскрываться с образованием язв (при поражении больших участков заболевание называется «Эксфолиативный дерматит Риттера»).
Содержимое пузырей серозное, гнойное, серозно-геморрагическое (с примесью крови). Это тяжелая форма заболевания , которая даже может привести к смерти новорожденного.
Фурункул
Гнойное воспаление волосяного фолликула.
Первоначально в месте поражения образуется плотный и болезненный инфильтрат. Затем появляется пустула с гнойным содержимым.
Течение фурункула длительное и очень болезненное. При обнаружении такого образования необходимо хирургическим путем вскрыть пустулу и удалить стержень – инфицированный волосяной фолликул .
Карбункул
Слияние нескольких фурункулов в один большой инфильтрат. Появляется у резко ослабленных детей с иммунодефицитом. Для данной формы пиодермии характерно повышение температуры , проявление симптомов интоксикации . Лечение хирургическое под прикрытием антибактериальной терапии.
Гидраденит
Воспаление потовых желез . Обычно локализуется очаг в подмышечных впадинах. Проявляется резкой болезненностью и уплотнением, на месте которого затем появляется гнойный очаг. Возможно повышение температуры . Лечение оперативное .
Множественный абсцессы у детей (псевдоффурункулез)
Характеризуется появлением уплотнений, резко болезненных в коже . При осмотре они выглядят в виде подкожной «вишни» или «сливы».
Боли носят приступообразный характер, пульсирующие. Также появляются симптомы интоксикации с повышением температуры .
Везикулопустулез (перипориты)
Возникает в складках кожи. Клинически схож с проявлениями пеленочного дерматита.
На поверхности кожи появляются пустулы, заполненные белым, серо-белым и желтым содержимым . Пустулы могут вскрываться с образованием небольших язв и распространяться как по поверхности кожи, так и вглубь. Все это определяет тяжесть заболевания, особенно опасно для новорожденных детей.
Рожистое воспаление
Характеризуется появлением обширных розовых и красных пятен кожи с нечеткими границами . Кожа уплотнена и повышенной температуры при дотрагивании.
Диагностика
В большинстве случаев диагностика заболевания по клинической картине не представляет особых трудностей. В сложных случаях при значительной распространенности процесса для подбора эффективного лечения желательно провести посев содержимого пустул на бактериальный состав и чувствительность к антибиотикам.
Лечение
Терапия пиодермии зависит от многих факторов: вида болезни, возраста ребенка, состояния его иммунитета, наличия сопутствующих хронических заболеваний.
Лечение локализованных форм (фолликулиты, остеофолликулиты, сикоз) может происходить самостоятельно в домашних условиях.
Как правильно лечить пиодермию в домашних условиях?
- Обработка очагов антисептическими и противомикробными препаратами : спирт, анилиновые красители, салициловая кислота, настойка календулы и подобные.
- При возникновении зуда и отека тканей – прием антигистаминных противоаллергических препаратов (лоратадин, парлазин и другие).
- При наличии нескольких очагов возможно применение мази с антибиотиком (мазь метронидазолом, тетрациклиновая, эритромициновая и другие).
- В некоторых случаях при единичных фурункулах рекомендовано прикладывание мази Вишневского и других средств по удалению гнойного очага.
Ни в коем случае нельзя самостоятельно пытаться выдавить содержимое из пустулы, особенно при расположении очага на лице. Это может привести к распространению инфекции по сосудам в головной мозг и вызвать воспаление мозговых оболочек – гнойный менингит. Очаг исчезнет самостоятельно, пройдя все этапы регресса пустулы.
Во всех остальных случаях необходима консультация дерматолога и при необходимости – инфекциониста.
Основы терапии более сложных случаев:
- Инфузионная терапия глюкозо-солевыми растворами (раствор глюкозы, полигюкин, реополигюкин и другие).
- Антибактериальная терапия с учетом чувствительности высеянных микроорганизмов (антибиотики пенициллинового, цефалоспоринового ряда, макролиды, фторхинолоны и другие). Особую сложность представляют виды микроорганизмов со множественной лекарственной устойчивостью, когда приходится сочетать антибиотики, применять различные комбинации резервных групп препаратов.
- В большинстве случаев главную роль в возникновении пиодермии играет стафилококк. Поэтому эффективно использовать в лечение антистафилококковую плазму и антистафилакокковый гамма-глобулин — элементы «искусственного» иммунитета в борьбе с инфекцией.
- Различные способы для укрепления собственного иммунитета ребенка (фитопрепараты, аутогемотерапия и другие способы).
- Физиотерапевтическое лечение .
- В некоторых случаях (фурункул, карбункул, гидраденит) необходимо хирургическое вмешательство .
Последствия и осложнения
Отдельные очаги пиодермии, как правило, проходят бесследно и не оставляют заметных изменений на коже малыша. Если воспаление затрагивает более глубокие слои кожи, но после выздоровления на коже остаются рубцовоподобные изменения, величина которых зависит от величины первоначально очага поражения.
Тяжелые формы пиодермии у новорожденных детей могут приводить к сепсису и летальному исходу.
При неправильном лечении гнойных очагов, расположенных в области лица, возможно распространение инфекции и возникновение гнойного менингита.
Пиодермия.Как вылечить взрослого и ребенка.Антибиотики и народные средства в лечении пиодермии.
Что такое пиодермия у взрослых, детей, новорожденных на лице и волосистой части головы?
Под пиодермией понимают заболевание воспалительного, гнойного характера. Основным возбудителем выступают стафилококки, стрептококки. Это очень распространенная и частая кожная болезнь.
Пиодермия у детей
В детском возрасте чаще возникает такое заболевание. Так как кожа новорождённого ребенка чувствительна, она по максимуму подвергается негативному действию окружающего мира. Возможным вредителем выступает бактерии – кокки, которые высыпают гнойниками и переходят в пиодермию. Активизируются такие бактерии под воздействием множества факторов и причин. К таким относятся эндогенные и экзогенные.
После диагностирования такой болезни необходимо взять себя в руки и вспомнить все вредные окружающие факторы, чтобы устранить их.
Во время болезни поражается волосистая часть головы человека:
- Гнойнички размещаются в фолликуле волосяном , прям в центральной части волоса и широко распространяется
- На следующем этапе проходит образование многочисленных остиофолликулитов
. Это воспалительный процесс в луковице с сильным гноением и краснотой.
Пиодермия на лице и теле: - Кожа поражается сверху, образуя мутный пузырь
- Вокруг пузыря с жидкостью образуется красноватый венчик
- Пузырь или фликтена
засыхает, оставляя после себя гнойную серозную корку.
Все это приносит болезненные и неприятные ощущения, постоянный зуд. Проходит полная перемена структуры кожного покрова.
Симптоматика детской пиодермии схожа с другими кожными заболеваниями, поэтому диагностировать и проводить лечение дома запрещено.
В зависимости от вида кокки образовавшегося на коже ребенка различают пиодермию по определенному классу:
- Учитывая степень запущенности пиодермия делится на острую и хроническую
- По факту локализации : распространенная и с ограниченной зоной
- Глубина очага : поверхностная или глубокая
- С учетом вида возбудителя : стрептодермия , стафилодермия , стрептостафиллодермия
- Зона поражения : лицо, волосистый покров головы, тело, потовые железы
- Различают пиодермию по виду высыпаний : перипорит , импетиго стрептококковое, стоматит в уголках рта, панариций, стрептодермия .
Видео: Классификация пиодермии
Причины пиодермии у взрослых, детей, новорожденных
Пиодермия у взрослых и детей имеет эндрогенные и экзогенные причины.
К эндрогенным относятся:
- Возникшие осложнения. В следствии раннее перенесенных болезней
- Возможные нарушения работы внутренних органов
- Глубокое поражение центральной нервной системы
- Проблемы в обмене веществ
- Слабый иммунитет
- Нарушения эндокринной системы, связанные с сахарным диабетом
- Вегето-сосудистая
дистония
К причинам экзогенного характера относятся: - Травмы кожи мелкого характера: трещины, ссадины, расчесы
- Несоблюдение правил гигиены при уходе за ребенком
- Загрязнение кожных покровов
- Перегрев кожи или сильное переохлаждение
- Личный контакт с носителем пиодермии
- Постоянные стрессы и переутомление
- Отсутствие витаминов, плохое питание
Пиодермия у новорожденного
Пиодермия у новорождённого малыша, ведет к воспалительным процессам, которые проходят в области пуповины. Причиной будет любая ранка, которая перерастет в гнойную инфекцию и приведет к заражению крови.
Гангренозная пиодермия: симптомы у взрослых, детей, новорожденных
Гангренозная пиодермия очень редкая и хроническая форма заболевания. Имеет последующий выраженный прогресс с некрозом кожи. Основная причина возникновения: ослабленный фон основной системной болезни.
Симптомы у взрослых при гангренозной пиодермии
:
- Язвенный дерматит, болезненные язвы на теле с быстрым порогом распространения. Могут возникнуть второй раз на том же месте
- Злокачественные образования
- Язвенный колит, Диспротеиномия
Гангренозная пиодермия
Основными признаками выступают:
- фурункулы, которые быстро распадаются в излюбленных местах: ноги, нижняя часть туловища
- Язвы там с приподнятыми,неровными краями
Симптоматика гангренозной пиодермии у детей и новорождённых :
- Контагиозное поражение на первой недели жизни
- Множественные пузыри с дряблым покрытием
- Сухие, гнойные корки по телу
- Плотные папулы в области ягодиц, промежности и бедер
Хроническая пиодермия: симптомы у взрослых, детей, новорожденных
Чаще всего именно хроническая пиодермия развивается у пациентов с низким и ослабленным иммунитетом. Симптомы проявляются у онкологически больных, алкоголиков, людей страдающих сахарным диабетом, пациентов с мощной гормонотерапией.
Здесь малейшее повреждение или ранка кожи приводит к развитию пиодермии.
Хроническая пиодермия у детей приходит к постоянному развитию из-за не соблюдения правил гигиены, редкой смены одежды, заражения от больных родственников.
Пиодермия хроническаяТакая пиодермия у малыша новорожденного возникает путем инфицирования еще внутри больницы. У слабых детей проходит мощная отслойка эпидермиса с возникновением болевых очагов. Попадая в пупок, пиодермия развивается омфалитом, с переходом в сепсис.
Стафилококковая пиодермия: симптомы у взрослых, детей, новорожденных
Стафилококковая
пиодермия — развитый процесс воспаления , в придаточном образовании кожного покрова . К симптомам ее относятся : поражение волосяных фолликулов , желез сальных и потовых .Если стафилококковая пиодермия выражена остиофолликулитом наблюдаются высыпания в истоке волоска , окруженные красной каемкой . Локализация их проходит на лице , бороде , предплечиях . Стафилококковая пиодермия
Сикоз
—
поражение
стафилококком
кожи
. Симптоматика
и
возникновение
его
ярко
выражена
на
коже
лица
, бровей
, подмышечных
тканях
.
Фолликулит
также
относится
к
виду
стафилакокковой
пиодермии
. Симптомами
выступают
болезненные
узелки
и
высыпания
в
волосяном
покрове
, в
области
шеи
.
Гидраденит
– гшнойная
пиодермия
в
области
потовых
желез
. Симптомы
проявляются
в
подмышечных
впадинах
и
области
половых
губ
.
У
детей
и
новорожденных
стафилококковая
пиодермия
выражена
множественными
абцессами
кожи
. Поражаются
потовые
железы
. Симптомы
проявляются
у
грудных
детей
и
детей
раннего
возраста
. В
виде
образования
множественного
числа
плотных
узлов
в
толще
кожи
.Они
потом
размячаются
, превращаясь
в
абсцесс
.
Язвенная пиодермия: симптомы у взрослых, детей, новорожденных
Хроническая пиодермия выражена высыпаниями нижней части ног,стоп . Там появляется язва, когда не вылечено вульгарное эктиме, фурункул. Возбудителем являются стрептококки.
Пиодермия
Основные симптомы болезни начинают развиваться во время общего ослабления организма человека и его защитных сил. На участках конечностей появляется нарушение кровообращения, нервно-трофические
расстройства, рубцовые изменения.Все это приводит к развитию фолликулита
.
Такие же симптомы наблюдается у детей и новорождённых
со слабым иммунитетом и врожденными патологическими заболеваниями.
Стрептококковая пиодермия: симптомы у взрослых, детей, новорожденных
Пиодермия стрептококковая- заболевание
гнойничковое с инфекционным поражением кожи, за счет внедрения бактерий в организм человека. Главными возбудителями выступают стрептококки
, находящиеся на одежде, полотенцах, расческах, даже в воздухе.
Симптоматика заболевания выражена глубоко:
- Полное и равномерное поражение кожного покрова, кроме волос и сальных желез
- Появление пузырей с белой, мутной жидкостью
- Поражение складок кожи верхних слоев.
Пиодермия стрептококковая
Импетиго
выражается в виде воспалений с красным ободком,
кайма губ краснеет, проявляется болезненность, заеды
, поражается слизистая оболочка рта и носа. Приследует
организм в детском возрасте, при неправильной и недостаточной гигиене.
Эктима
выражена глубоким поражением тканей и покровов с язвами, проявление гнойно-слизистого налета
.
Поражение кожи пиодермией
Пиодермия стрептококковая часто выражена токсическим шоком. Происходит из-за выделения токсинов и бактерий в воздух, что подвергает организм к дисфункции.
Лечение пиодермии у детей и взрослых: антибиотики и мази, обработка кожи
Лечение болезни проводится после определения формы и степени тяжести . Не обойтись здесь без назначения антибиотиков ,та как они являются глобальными устранителями стафилококков и стрептококков .
Методика лечения делится на :
- препараты с местным действием
- терапия антибиотиками
- иммунотерапия
- хирургическое вмешательство
- с
помощью
народной
медицины
.
Если поражены поверхностные слои кожи назначаются препараты местного воздействия , виде антибиотиков и мазей .
Перед проведением лечения следует очистить и обработать рану , вскрыть все гнойнички .
Для лечения используют также спиртовые растворы , препараты антимикробные , гели , мази .
- Салициловая кислота в виде мази наружного применения поможет размягчить пораженный слой , активно влияет на заживление раны . Имеет противовоспалительный эффект и подавляет бактерии в кожном покрове
- Бриллиантовая зеленка — лекарство на спиртовой основе , для наружного применения . Активно борется с ростом бактерий пиодермии.
- Фукорцин – специальный раствор , для подавления бактерий и противогрибкового воздействия . Наносят на болезненные участки , после подсыхания дополняют лечение мазью.
- Хлогексдин — лекарство в виде геля , способствующее полному устранению роста гноеродных бактерий , уничтожить активные из них в крови и гное.
- Триамцинолон
— крем
наружного
использования
. Препарат
глюкокортикоидный
для
подавления
воспалительного
процесса
, интенсивно
снижает
аллергию
.
К препаратам комбинированного воздействия на очаг пиодермии относят фуцикорт и гиоксизон . Мази с противовоспалительным действием , для подавления стрептококков и стафилококков .
При
пиодермии
с
легкой
и
средней
тяжестью
назначаются
антибиотики
внутрь
.В
тяжелых
формах
пиодермии
применяют
внутривенные
инъекции
.
Для
преорального
использования
рекомендуют
пенициллины
: амоксициллин
, ампиокс
. А
также
цефолоспорины
и
тертациклины
. Их
преписывают
для
нарушения
целостности
бактериальных
стенок
,подавления
роста
бактерий
и
разрушения
стафилококков
на
клеточном
уровне
.
Иммунотерапия имеет также важное значение при лечении заболевания у детей и взрослых .
Это метод лечения , основанный на препаратах стимулирующих иммунитет к действию болезнетворных микроорганизмов . Имеет место в случаях хронического течения болезни с возможным обострением повторно . В программу иммуного лечения включены препараты : анатоксин и вакцина стафилококковая , бактериофаг стрепто и стафилококковый , лейкинферон .
Лечение пиодермии у новорожденных
Лечение
пиодермии
у
новорожденных
детей
направлена
на
назначение
препаратов
с
высокой
защитной
силу
и
коррекцией
обменных
нарушений
. Прежде
всего
малышу
необходим
правильный
уход
и
хорошее
питание
. Очень
важно
кормление
грудным
молоком
в
такой
период
.
Важно
соблюдать
комплексное
лечение
. Сюда
будет
входить
назначение
антибиотиков
пенициллинового
типа
. Их
вводят
внутримышечно
. Для
устранения
токсикоза
при
лечении
вводят
в
организм
также
раствор
глюкозы
.
Детям
старше
трех
месяцев
применяют
комплекс
витаминов
и
вводят
инъекции
стафилакоккового
анатоксина
.
Если
малыш
чувствует
себя
более
менее
хорошо
для
пупочной
ранки
можно
ограничится
только
применением
наружных
мазей
.
Чтобы
помыть
грудного
ребенка
нужно
приготовить
ванны
с
легким
раствором
марганцовки
.
Пиодермия заразна или нет? Самая заразная форма пиодермии
Такие
формы
пиодермии
как
угри
, сикоз
, фурункулы
и
заеды,
являются
очень
заразными
формами
заболевания
и
могут
привести
, в
детских
учреждениях
,даже
к
эпидемии
.
Все
происходит
из
—за
превращения
микроорганизмов
из
сапарофитной
флоры
в
патогенную
.
Важную
роль
в
развитии
пиодермии
играет
состояние
кожи
и
способность
организма
отталкивать
от
себя
болезнетворные
бактерии
.
Самыми
заразными
формами
пиодермии
выступают
стафилодермии
и
стрептдермии
.
Самой подверженной публикой выступают грудные дети и взрослые , работающие в неблагоприятных условиях труда .
Пиодермия инкубационный период
Инкубационный период пиодермии длится от момента заражению и до появления первых признаков . Это время приблизительно от семи до десяти дней . В течении этого периода бактерии активно размножаются в организме человека . Первые симптомы будут обнаружены с проявлением на теле первых высыпаний . В этой области затем образуется новообразования с пустулезным характером .
Пиодермия лечение народными средствами
Если
пиодермия
проходит
в
легкой
форме
возможно
прибегнуть
к
народным
методам
ее
лечения
. Есть
множество
лекарственных
средств
для
устранения
и
уменьшения
болевого
порога
. Можно
снять
отек
и
повлиять
на
быструю
регенерацию
кожных
тканей
.
Излечить
недуг
пробуют
используя
настойки
и
смеси
трав
.
- Одуванчик применяют в настойке . Для этого берут три ложки корней сухих и стакан воды . Провариваем и даем настоятся восемь часов . Принимаем настой в внутрь перед употреблением пищи
- Листья чистотела . Берем 20 гр лекарства и 100 мл масла . Делаем смесь , наносим на очаги поражения кожи . Срок процедур : три недели .
- Тополь . Берем почки тополя в размере — два стакана , измельчаем . Заливаем 200 мл масла .Проводим настаивание ровно сутки . Смазываем больные участки два раза вдень .
- Картофель . Трем один корнеплод . Наносим на марлю и делаем перевязку пораженного участка тела . Манипуляции выполняем около трех раз , по два часа .
Видео: Лечение и профилактика пиодермии
Пиодермия у детей чаще всего возникает на лице и является прямым следствием неухоженности. Если родители плохо выполняют свои обязанности, а именно – не протирают малышу носогубные складки после кормления, допускают загрязнение фекалиями, вовремя не обрабатывают укусы насекомых, все это может стать причиной проникновения стрептококков и стафилококков.
Причины и симптомы пиодермии у детей
Вследствие недостаточно тщательного ухода родителей за ребенком у того может возникнуть гнойничковое заболевание кожи, именуемое пиодермией.
Возбудителем заболевания являются такие болезнетворные микробы, как стрептококки и стафилококки. Если кожа у малыша постоянно загрязнена пылью, секретом сальных желез, остатками высохших молока (или молочной смеси), пота и мочи, фекалиями, то можно сказать, что на коже этой есть все условия для жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Также причиной пиодермии у детей может стать расчесывание кожи после укусов мошек и комаров. Многочисленны факторы, способствующие развитию пиодермии. Это и ослабленность организма после какой-нибудь продолжительной болезни, и переохлаждение, и переутомление, и плохое питание малыша, и дефицит витаминов в организме. Как только сопротивляемость организма оказывается сниженной, для инфекции наступают хорошие времена.
Первый симптом пиодермии у детей – гиперемия (покраснение) кожи. Через некоторое время на этих участках возникают пузыри небольших размеров. У этих пузырей - гнойное содержимое. Скоро пузыри вскрываются, гной вытекает, а на месте пузырей образуются корочки светло-коричневого цвета. После отпадения корочек никаких следов на коже не остается. Если больной ребенок не получает своевременного лечения, если качество ухода за малышом по каким-то причинам не становится лучше, то пиодермия прогрессирует, и на теле могут появиться фурункулы. Тяжелые осложнения пиодермии - абсцесс, флегмона. При осложнениях общее состояние ребенка страдает; становится необходимо лечение в условиях стационара.
На этих фото пиодермии у детей вы можете посмотреть, как выглядит заболевание:
Лечение пиодермии у детей в домашних условиях: обработка кожи
Едва мама обнаружит первые признаки пиодермии, она должна вызвать участкового педиатра на дом. Пока болезнь не зашла далеко, с ней довольно просто справиться. Непременные условия для успешного лечения пиодермии у детей - качественный уход за ребенком со стороны матери, соблюдение правил гигиены и полноценное, с достаточным количеством витаминов, питание малыша. Появившиеся на теле гнойнички обрабатываются раствором (1%-ным) бриллиантового зеленого. Купают ребенка в воде, в которой предварительно растворяют несколько кристалликов марганцовокислого калия (слабо-розовое окрашивание воды). Пока не наступит выздоровление, педиатр контролирует состояние малыша.
Для лечения пиодермии у детей в домашних условиях можно воспользоваться следующими рекомендациями народной медицины:
- сок алоэ древовидного; из листьев алоэ выжать сок, смешать его с равным количеством теплой кипяченой воды и делать примочки на гнойнички 1-2 раза в день; сочетать с другими средствами;
- поможет лечить пиодермию детей кашица из свежего картофеля; измельчить сырой картофель на мелкой терке, получившуюся кашицу переложить на сложенную в несколько слоев марлю, которую прикладывать к гнойничкам на 1-1,5 ч.;
- настой травы тысячелистника обыкновенного; приготовление настоя; 1 столовую ложку сухой травы залить стаканом крутого кипятка и настаивать до получаса, процедить; использовать в примочках при гнойничках 2-3 раза в день;
- мазь из корней лопуха большого; приготовление средства: 1 чайную ложку сухих корней лопуха растолочь в ступке (или используя кофемолку) до порошкообразного состояния, смешать с вазелином в пропорции 1:2 или 1:3; получившейся мазью смазывать гнойнички 1-2 раза в сутки;
- листья сельдерея пахучего; прикладывать 2-3 раза в день к гнойничкам растертые в кашицу свежие листья сельдерея пахучего;
- для обработки кожи при пиодермии у детей можно использовать мазь из листьев сельдерея; приготовление средства: 1 чайную ложку сухих листьев сельдерея пахучего растолочь в ступке (или используя кофемолку) до порошкообразного состояния, смешать с вазелином в пропорции 1:2 или 1:3; получившейся мазью смазывать гнойнички 1-2 раза в сутки;
- отвар травы яснотки белой; приготовление отвара: 1 чайную ложку сухой травы залить стаканом крутого кипятка, настаивать под крышкой 10-12 мин., процедить; пить, как чай, 1-2 раза в день;
- делать примочки к гнойничкам, используя настой, приготовленный из следующего сбора лекарственных растений: листьев осины обыкновенной - 1 часть, листьев березы повислой - 1 часть, травы мяты перечной - 1 часть, травы душицы обыкновенной - 1 часть; приготовление настоя: 1 чайную ложку сухой, измельченной смеси залить стаканом крутого кипятка и настаивать в закрытой посуде не менее 20 мин., процедить; использовать настой в примочках 1-2 раза в день.
Пиодермия – это гнойно- воспалительный процесс на коже, вызываемый болезнетворными бактериями (стафилококками и стрептококками). По мнению медиков, пиодермия у детей, во многих случаях является следствием недостаточного или неграмотного ухода. Особенно часто патология встречается у новорожденных детей, где на долю пиодермии приходится 50 % от всех воспалительных поражений кожного покрова.
Среди детей старшего возраста пиодермия тоже не редкость. Медики связывают это с присутствием патогенных организмов в среде, которая нас окружает, возбудители находятся в воздухе пыльных помещений, оседают на одежду и кожу человека и при любых благоприятных условиях проникают в организм и начинают свою разрушительную деятельность. Давайте выясним, какие факторы провоцируют развитие пиодермии, и узнаем все о характерных проявлениях болезни и методах лечения.
У новорожденных детей кожа тонкая, нежная и обладает щелочной реакцией, благоприятной для размножения микроорганизмов. Иммунитет у младенцев еще слаб, кожа плохо приспособлена к перепадам температуры и чувствительна к воздействию внешних раздражителей. Функции потовых желез не отлажены, и они могут легко стать входными воротами для любых инфекций. К тому же кожа младенца легко травмируется и через опрелости и ранки патогенная микрофлора проникает в организм. Кроме этого, ребенок может легко подхватить инфекцию от взрослого больного, или заразиться при контакте с игрушками, вещами или прочими бытовыми предметами.
У детей постарше, факторами, провоцирующими проявления пиодермии, являются:
В группе риска в основном находятся малыши, посещающие детские учреждения, где инфекция способна быстро распространяться, либо дети из неблагополучной социальной среды.
Разновидности
У детей встречаются следующие виды пиодермии:
Все основные разновидности заболевания можно увидеть на фото пиодермии у детей в интернете, там же родителям рекомендуется почитать статьи, посвященные этой теме.
Симптомы заболевания
Симптомы пиодермии у детей независимо от формы заболевания имеют ряд общих характерных проявлений. Сначала отмечается гиперемия кожных покровов, появление воспалительных явлений (отечности, раздражения).
Затем появляются высыпания разного рода в виде пустул, пузырьков, узелков, которые вскоре наполняются гнойным содержимым. При отсутствии своевременного лечения, после вскрытия гнойников остаются длительно не заживающие язвы и эрозии. Если заболевание имеет стафилококковую природу, то в большинстве случаев, после выздоровления на коже остаются рубцы.
Последствия пиодермии
Течение пиодермии у детей младшего возраста при отсутствии лечения может привести к тяжелым осложнениям. Обширные поражения кожи приводят к общей интоксикации организма, провоцируют задержку развития, болезненные ощущения, слабость, потерю аппетита, лихорадочные состояния.
Ребенок становится беспокойным, плохо спит, часто плачет. Эрозивные поражения кожи увеличивают риск присоединения вторичных инфекций и грозят заражением крови. Ребенок стремится расчесать зудящие высыпания, что ведет к дальнейшему распространению инфекции и обширным поражениям кожного покрова.
Диагностика
Методы диагностики основаны на оценке клинической картины заболевания и ряде лабораторных и микроскопических исследований. Отделяемое гнойников исследуют под микроскопом и проводят бактериологический посев, чтобы определить вид возбудителя и уточнить чувствительность бактерий к определенным антибиотиками.
Исследуется анализ крови, который при пиодермии показывает увеличение СОЭ, лейкоцитоз, при присоединении аллергических реакций выявляется эозинофилия. Кроме этого, специалист должен дифференцировать заболевание от прочих поражений кожных покровов, имеющих сходные симптомы (дерматиты, герпес, микозы).
Лечение
Перед началом лечения рекомендуется обследовать ребенка на наличие сопутствующих патологий внутренних органов и определить индивидуальную переносимость препаратов, чтобы исключить возможные аллергические реакции. Терапия пиодермии строится на применении средств для наружной обработки пораженной кожи, в тяжелых случаях в схему лечения включают системные препараты.
Местная терапия включает следующие мероприятия:
Тяжелые формы пиодермии лечатся с применением системных препаратов:
- Назначают антибиотики для приема внутрь (Ампициллин, Линкомицин, Эритромицин, Неомицин). При обширных поражениях кожи применяют антибактериальные препараты из группы цефалоспоринов.
- Если у ребенка выявлена непереносимость антибиотиков, назначают сульфаниламидные препараты (Бисептол, Норсульфазол).
- Для устранения мучительного зуда и предотвращения аллергических реакций в схему лечения включают антигистаминные средства последнего поколения (Зиртек, Телфаст, Зодак).
- Для повышения иммунитета и укрепления защитных сил организма применяют препараты с иммуностимулирующим действием (Эхинацею, Иммунал, Амиксин).
- Если лечение не дает результатов, используют методы специфической иммунотерапии, вводят аутовакцины или стафилококковые бактериофаги, эффективно уничтожающие патогенную микрофлору.
После стихания острого процесса лечение продолжают с применением методов физиотерапии. Ребенку назначают сеансы парафинотерапии или облучение ультрафиолетом.
При появлении любых тревожных симптомов и появлении на коже ребенка покраснения, сыпи, раздражения следует обращаться за медицинской помощью. Только специалист может поставить правильный диагноз, назначить адекватное лечение и объяснить родителям, как лечить пиодермию у детей.
Народные средства
В домашних условиях родители могут в дополнение к основному лечению применять народные средства, которые в комплексе с консервативным лечением помогут добиться скорейшего выздоровления. Перед применением народных рецептов проконсультируетесь с врачом и получите его одобрение.
Профилактика болезни
Предупредить появление пиодермии у детей поможет тщательный уход за кожей, ежедневные водные процедуры, обработка пупочной ранки и опрелостей специальными средствами. Если в семье есть взрослый человек с симптомами пиодермии, необходимо его изолировать и на время болезни исключить контакты с ребенком.
Из меню малыша следует исключить продукты, богатые углеводами и сладости, предпочтение отдавайте молочно-растительной диете, давайте ребенку больше свежих фруктов и овощей, что обеспечит организм необходимыми витаминами и минералами и будет способствовать укреплению иммунитета.
В помещении следует ежедневно делать влажную уборку, с обработкой поверхностей и игрушек дезинфицирующими растворами. На все время лечения следует отказаться от водных процедур, так как пораженную кожу мочить нельзя. Рекомендуется протирать здоровые участки кожных покровов влажными салфетками или спиртовыми растворами.
Принимайте меры по укреплению иммунитета ребенка, занимайтесь закаливанием, обеспечьте полноценное питание, принимайте поливитаминные комплексы. Своевременно лечите заболевания внутренних органов (нарушения обмена веществ, патологии ЖКТ или ЛОР- органов).
Пиодермия – это группа гнойно-воспалительных заболеваний кожи, которые имеют общие причины и схожие клинические проявления. Само название болезни происходит от греческих слов «пиос» - гной и «дерма» - кожа.
Патология поражает людей любого возраста, но у детей встречается чаще, протекает тяжелее.
Особенно опасна пиодермия для грудничков. По статистике, на нее приходится половина всех случаев воспалительных заболеваний кожи у новорожденных.
Причины и факторы риска
Возбудители заболевания - гноеродные микроорганизмы. Чаще всего это и стрептококки , но встречается и смешанная флора.
Патогенные микробы попадают в организм через кожные покровы. Если местный и общий иммунитет не справляются, возникает заболевание . Для каждой возрастной группы характерны свои факторы риска.
Новорожденные и грудные дети подвержены пиодермии в основном из-за особенностей строения кожи и подкожной клетчатки:
- тонкий роговой слой эпидермиса, легко доступный воздействию раздражителей и внедрению бактерий;
- близко расположенные потовые железы с широкими протоками;
- особый химический состав пота, представляющий собой благоприятную среду для размножения микробов;
- незрелый иммунитет - в первые месяцы жизни из крови ребенка исчезают защитные антитела, полученные от матери в период внутриутробного развития;
- возникновению болезни способствует недостаточная гигиена, контакт малыша с человеком, болеющим пиодермией или являющимся носителем инфекции.
У детей от года и старше на первый план выходят другие факторы риска:
- пренебрежение правилами личной гигиены;
- частое появление ссадин, микротравм;
- общие заболевания, способствующие снижению иммунного ответа: болезни ЖКТ, крови и сосудов;
- склонность к аллергии, реакциям повышенной чувствительности;
- нарушение обмена веществ, неполноценное питание, гиповитаминозы;
- стрессы.
Механизм развития болезни
Инфекция передается контактным или воздушно-капельным путем . Появление заболевания возможно в таких формах:
- Первичная форма - заболевание возникает на ранее здоровом, не поврежденном кожном покрове.
- Вторичная форма , когда гнойное воспаление становится осложнением других болезней - это опрелости, экзема, . Возбудитель проникает через уже поврежденный эпидермис.
У новорожденных детей возможны несколько механизмов инфицирования:
- внутриутробно, в случае, когда у матери имелись очаги хронической инфекции;
- во время родов;
- после рождения при контакте с больными людьми или инфицированными предметами.
Симптомы и фото
В зависимости от вида возбудителя пиодермия может протекать по-разному .
Как выглядит пиодермия у детей - на фото:
Для стрептодермии характерно поражение поверхностных слоев кожи. Сначала на ней образуется фликтена - пузырек, заполненный мутным содержимым, который подсыхает, образуя гнойную желтоватую корочку.
При стафилококковом поражении воспалительный процесс обычно затрагивает волосяные фолликулы, сальные и потовые железы.
Первыми признаками болезни будут уплотнение кожи, появление покраснения, болезненности или зуда.
Процесс чаще всего локализуется в кожных складках или на лице, у новорожденных поражается пупочная область.
Стрептодермии
Стрептококковое импетиго . На лице, за ушами или в крупных складках кожи появляются фликтены диаметром до 1 см, заполненные мутным серозно-гнойным содержимым.
Когда пузырьки лопаются или ссыхаются, на их месте образуется желтоватая корка, которая иногда оставляет после себя пигментацию, особенно если инфекция проникла достаточно глубоко.
Панариций - воспаление околоногтевого валика, возникающее из-за инфицирования заусениц.
На пораженном участке появляется отек, покраснение, резкая болезненность, возможно образованием гнойных пузырей.
Ухудшается общее состояние, наблюдаются слабость, снижение аппетита. При отсутствии правильного лечения панариций может перерасти в более глубокие, опасные формы.
Панариций и его причины, диагностика, осложнения, профилактика:
Сухая стрептодермия (сухой лишай) . Лицо, конечности или задняя поверхность туловища покрывается бледно-розовыми пятнами с мелкими чешуйками, диаметр высыпаний достигает 4 см.
Это состояние обычно сопровождается не болью, а небольшим зудом и сухостью кожи. По мере исчезновения пятен на их месте остаются светлые участки без пигментации.
Сухой лишай встречается чаще всего у мальчиков в возрасте от 7 до 10 лет.
Стафилодермии
Везикулопустулез (перипорит) - воспаление протоков потовых желез, поражает ослабленных, недоношенных новорожденных.
Процесс локализуется на задней поверхности туловища и головы или в крупных складках кожи. Там появляются небольшие пузырьки размером до 3 мм в диаметре с прозрачной жидкостью внутри. Через 2-3 дня содержимое мутнеет, приобретая гнойный характер, гнойнички самостоятельно вскрываются, образуя небольшие поверхностные эрозии.
Заболевание не вызывает сильной болезненности, не сказывается на общем состоянии ребенка. При адекватном лечении кожа быстро эпителизируется без образования рубцов.
Однако при отсутствии лечения или общем снижении иммунитета везикулопустулез может распространяться на глубокие слои кожи с развитием более тяжелых форм воспаления.
Эпидемическая пузырчатка новорожденных- заразное заболевание, встречается у детей 3-10 дней.
Способно поражать любую область, кроме ладошек и стоп, проявляется образованием пузырей размером 0,5 – 2 см с характерной красной каймой.
Количество пузырьков разное, сыпь быстро распространяется, пузыри сливаются вместе. Спустя пару дней их содержимое делается гнойным.
Высыпания имеют толчкообразный характер, поэтому одновременно на теле могут наблюдаться элементы в разных стадиях развития. Пузыри могут высыхать, отслаивать эпидермис, сливаться или вскрываться, обнажая эрозированную поверхность.
Симптомы болезни имеют сходство с проявлениями врожденного сифилиса и буллезного эпидермолиза , поэтому при диагностике их нужно исключить.
Эпителизация происходит быстро, оставляя округлые светло-розовые пятна. В благоприятных случаях отступает болезнь через 2-3 недели. При обширном поражении тканей болезнь приводит к общему ухудшению состояния, осложнениям, вплоть до развития сепсиса.
Об эпидемической пузырчатке новорожденных:
Эксфолиативный дерматит (болезнь Риттера) – самый тяжелый вариант пузырчатки. Сначала появляется краснота в области рта, паховых складок или пупочной области, которая за 1-2 дня охватывает кожу по всему телу.
Эпидермис отслаивается с образованием крупных пузырей и обширных мокнущих эрозий. Пораженные участки имеют сходство с ожогами, кожа лица, конечностей, туловища сходит пластами, что сопровождается сильнейшими болями.
Характерны тяжелые изменения в общем состоянии, симптомы интоксикации , лихорадка, диарея. Эксфолиативный дерматит опасен для ребенка. Он может стать причиной летального исхода.
О болезни Риттера расскажет программа “Жить здорово!”:
Псевдофурункулез Фингера (множественные абсцессы кожи) . Инфекция вызывает воспаление в протоках желез кожи, часто происходит на фоне перипорита.
Гнойники образуются там, где может скапливаться грязь, а кожа повреждается из-за трения: на волосистой части головы, задней поверхности туловища, ягодицах.
На коже возникают красновато-синюшные уплотнения размером от горошины и больше. Затем в сердцевине абсцессов образуются свищи и выделяется тягучий гной желто-зеленого цвета. Начинается лихорадка, ребенок теряет активность, отказывается есть.
При заживлении на месте гнойников образуются рубцы. Клиническая картина болезни схожа с истинным фурункулезом и туберкулезом кожи.
У маленьких детей болезнетворные микроорганизмы поражают пупочную ранку, что вызывает воспаление пупочной области - омфалит.
При распространении воспаления на окружающие ткани заболевание принимает тяжелое течение с флегмоной, некрозом и даже заканчивается сепсисом.
Что делать, к какому врачу обращаться
Родителям, заподозрившим у своего ребенка пиодермию , следует сразу показать его врачу.
Только специалист сможет правильно поставить диагноз и назначить лечение, которое позволит избежать осложнений и тяжелых последствий для здоровья.
Лечением новорожденных детей занимается неонатолог , ребенка раннего возраста необходимо показать педиатру. Для всех больных показана консультация дерматолога .
Абсцессы и фурункулы лечатся оперативным путем , поэтому требуется вмешательство хирурга в стационаре. Отсутствие эффективной терапии или самолечение могут нанести непоправимый вред здоровью.
Гнойно-воспалительные процессы распространяются очень быстро, поражая все больший объем тканей, что значительно ухудшает прогноз для заболевшего.
Поэтому не следует пытаться поставить диагноз самостоятельно , при малейших подозрениях нужно обращаться к врачу.
Принципы лечения
При поверхностном поражении кожи обычно применяется местная терапия - высыпания обрабатываются растворами антисептиков или анилиновых красителей (бриллиантовый зеленый, фукорцин).
Иногда используются мази, содержащие антибиотик (эритромициновая, линкомициновая ). Этими средствами ограничивается терапия перипорита и легких форм пузырчатки.
При псевдофурункулезе на абсцессы накладывают повязки с мазью Вишневского или ихтиоловой мазью .
При более тяжелых состояниях показано несколько препаратов:
Также врач может назначить физиопроцедуры (УФО, парафинотерапия), аутогемотерапию .
Особые указания
Существуют правила ухода за детьми, страдающими пиодермией . Их соблюдение обязательно при стационарном лечении, при нахождении больного дома родителям также лучше не пренебрегать ими:
- изоляция ребенка для предотвращения распространения инфекции;
- частая тщательная уборка помещения, кварцевание;
- обеспечение чистоты всех предметов, с которыми соприкасается малыш, пеленание грудничков в стерильные пеленки;
- исключение контакта пораженной кожи с водой, для маленьких детей разрешаются ванночки в слабом растворе марганцовки;
- для детей грудного возраста обязательно грудное вскармливание, повышающее иммунитет благодаря получению с молоком иммунных тел.
Профилактика
Гнойно-воспалительные заболевания кожи быстро появляются, развивавются и так же быстро лечатся при правильной тактике лечения.
Однако не во всех случаях выздоровление дается легко, а болезнь не всегда проходит бесследно. Поэтому на первый план выходит профилактика таких состояний у детей.
Основные меры:
- правильное ведение беременности, полноценное питание будущей мамы, обследование и обязательная санация всех очагов хронической инфекции;
- верный выбор тактики ведения родов, исключающей травмирование плода и проникновение инфекции;
- как можно более раннее прикладывание к груди и стабильное грудное вскармливание;
- соблюдение правил асептики и антисептики как в роддоме, так и дома. Контроль за чистотой всех предметов, которых касается малыш, обязательное мытье рук перед контактом с ребенком;
- раннее прививание детям навыков соблюдения чистоты, регулярные гигиенические процедуры;
- полноценное питание, поддержание общего здоровья и иммунитета.
Для предотвращения рецидива гнойного воспаления следует выявить и устранить причину его появления . Родителям нужно тщательно контролировать состояние кожи ребенка, вовремя обрабатывать все микротравмы.
Особое место отводится укреплению иммунитета , показано закаливание, усиленное питание. Необходимо санировать очаги инфекции как у самого малыша, так и у живущих рядом людей.
Теперь вы знаете, каковы симптомы и причины заболевания, как выглядит пиодермия (фото в статье), как и чем лечить заболевание, в том числе в домашних условиях.
При возникновении у ребенка пиодермии родителям не надо впадать в панику и корить себя, ведь причиной болезни не всегда становится отсутствие гигиены .
Патология может поражать детей из самых благополучных семей ввиду особенностей их организма и временного снижения иммунитета.
Главное - вовремя обратиться ко врачу и точно исполнять все его рекомендации, ни в коем случае не занимаясь самолечением.
Также это повод проанализировать уход за ребенком и состояние его здоровья. Такая тактика родителей позволит избежать осложнений и повторного заболевания в будущем.
Вконтакте