Грибковые заболевания полости рта возникают на фоне слабой иммунной защиты организма. Грибы Кандида быстро размножаются в благоприятной среде и доставляют немало неудобств пациентам. Кандидоз ротовой полости чаще наблюдается . Пожилые люди также входят в группу риска. Образованию кандидомикоза в зрелом возрасте способствует ношение зубных протезов, которые травмируют слизистую оболочку ротовой полости.
Дрожжевые образования чаще возникают у людей, отдающих предпочтение углеводной пище. Грибы Кандида легко передаются от одного человека к другому. Попадая в эпителий, одноклеточные организмы начинают усиленно размножаться, при этом происходит разрушение окружающих тканей. Именно поэтому пациенты с испытывают сухость во рту, зуд и дискомфорт во время приема пищи.
Причины возникновения заболевания
Грибы Candida живут у многих людей, однако при отсутствии благоприятных факторов для их размножения массового заселения слизистой оболочки грибами не происходит. При нарушении химического баланса на фоне снижения иммунитета грибы начинают образовывать колонии.
Новорожденные дети часто инфицируются в роддоме. Заражение в подавляющем большинстве случаев происходит от матери, но персонал больницы также может явиться носителем грибковой инфекции.
К причинам заболевания относят:
Заразиться кандидозом можно не только от человека, но и от животного. В целях безопасности не следует целовать домашних питомцев, пользоваться чужими зубными щетками и столовыми приборами.
Симптомы и проявление болезни
В начальной стадии оральной форме происходит форсированное размножение грибов, которые в процессе жизнедеятельности выделяют определенные ферменты. Эти вещества оказывают негативное воздействие на слизистую оболочку, раздражая и разрушая ее. Так начинается жжение и зуд – спутники любого кандидоза.
Среди других симптомов заболевания:
Проявление у взрослых
Аллергические реакции нельзя назвать прямым признаком заболевания, но на фоне ослабления иммунитета и развития дисбактериоза возникают различные аллергические проявления на продукты, которые ранее не провоцировали подобных реакций. Ещё одним второстепенным признаком можно назвать образование корочек на губах. Одновременно могут иметь место , которые усугубляют течение болезни.
Лечение грибка в полости рта
Кандидоз, возникший в результате общего ослабления организма или при наличии системных заболеваний, трудно поддается лечению, ведь сначала нужно устранить провоцирующий фактор. Одновременно проводится общее и местное лечение, основанное на клинической картине и индивидуальных особенностях пациента.
Основой терапии является медикаментозное лечение с помощью противогрибковых препаратов. Лечение обычно длительное. Минимальная продолжительность медикаментозной терапии – 2 недели.
Наибольшую эффективность продемонстрировали лекарства — фунгицидные препараты, подавляющие рост грибов. Препараты группы триазолов (Флюконазол, Дифлюкан ) не только оказывают разрушительное воздействие на грибы Candida, но и способствуют увеличению резистентности организма к возбудителю.
Полиеновые антибактериальные препараты (Нистатин, Амфотерицин В ) широко используются для лечения заболевания, в том числе его оральной формы. Фунгицидные препараты взаимодействуют с клетками грибов, разрушая их изнутри. Лекарства подобного рода продемонстрировали свою эффективность не только в отношении болезнетворных грибов, но и простейших организмов.
Одновременно назначаются общеукрепляющие и иммуностимулирующие препараты. При наличии аллергических проявлений рекомендована антигистаминная терапия (Тавегил, Эриус ).
Местное лечение предусматривает обработку полости рта противогрибковыми и противовоспалительными средствами.
При кандидозе помогают полоскания раствором соды . Для обработки микотических заед подойдет крем Клотримазол или раствор Кандид . Удалить скопление грибков во рту поможет обработка слизистых оболочек раствором борной кислоты.
При поражении губ рекомендована нистатиновая мазь , которая подавляет детальность грибов и способствует заживлению поврежденных тканей. Для полоскания можно использовать тот же нистатин, но только в виде водной суспензии.
Вместе с противогрибковой терапией проводят медикаментозное лечение воспалительных процессов. Для повышения эффективности лечения назначаются физиотерапевтические процедуры.
Возможные осложнения при отсутствии терапии
Острый кандидоз может перейти в хроническую форму при отсутствии адекватного лечения. Все последующие рецидивы сложнее поддаются лечению, поскольку штаммы гриба приобретают устойчивость. Любой иммунный сбой станет причиной развития вторичного процесса.
Эрозии во рту могут привести к образованию опухолей , в том числе злокачественных. Невылеченный кандидоз может опуститься в пищевод, что приводит к ухудшению пищеварения и другим проблемам со здоровьем. Одновременно у пациентов с хроническим кандидозом наблюдается повышенная тревожность и склонность к депрессии . Нередко с целью улучшения общего состояния используются методы психотерапии.
Диета при оральной форме и кандидозе пищевода
Правильное питание – основа успешного лечения. Известно, что грибы Candida хорошо себя чувствуют в высокоуглеводной среде. Из рациона пациента необходимо исключить сладкие блюда и выпечку. Одновременно следует ограничить потребление острой и кислой пищи, которая раздражает слизистые оболочки и препятствует заживлению тканей.
Исключаются слишком жирные, горячие и твердые блюда. По крайней мере, такой диеты следует придерживаться в остром периоде болезни. После заживления язв во рту рацион можно расширить.
Следует отказаться не только от кондитерских блюд, но и сладкой пищи вообще. Под запрет попадают сладкие фрукты и ягоды, а также дрожжевая выпечка, пряности, блюда с содержанием уксуса, спиртные и газированные напитки, грибы.
Пациентам следует расширить рацион за счет блюд из круп, зелени и овощей. Особенно полезен будет чеснок, в состав которого входят компоненты, препятствующие размножению грибка. В повседневное меню можно включить бездрожжевую выпечку и нежирные сорта мяса.
Особенно полезны травяные чаи. Ими следует заменить привычный черный чай и кофе. Можно употреблять чай из ромашки и календулы, заменяя сахар медом, который считается отличным противовоспалительным и иммуностимулирующим средством.
Следует включить в рацион продукты, в состав которых входят природные антибиотики. К ним относят клюквенный сок, бруснику, калину. Пациентам будут полезны блюда на основе сырой моркови. Для укрепления поврежденной слизистой оболочки рекомендуется ежедневно выпивать стакан морковного сока.
Также рацион пациента можно разнообразить орехами, семечками и другими продуктами, в состав которых входят растительные масла.
Не всегда болезненные ощущения в полости рта бывают вызваны заболеваниями ЛОР-органов. Причиной дискомфорта слизистой рта часто становится грибок во рту, провоцируемый грибками рода Candida, именуемыми дрожжами. 80% людей являются носителями грибковых заболеваний, однако, не у всех происходит развитие грибков до кандидозного поражения.
Причины болезни
Быстро развиваются в сырости и тепле, поэтому их излюбленная среда обитания - слизистая оболочка во влагалище, в кишечнике, в ротовой полости, в носу. Попадая на здоровую слизистую оболочку, условно-патогенный микроорганизм начинает размножаться не сразу. В латентном состоянии грибковые инфекции могу находиться длительное время, пока не создадутся условия, благоприятные для их роста.
Основная причина кандидомикоза - пострадавший иммунитет вследствие:
- часто рецидивирующих ОРВИ;
- приема антибиотиков;
- сопутствующих болезней:
- сахарный диабет;
- туберкулез;
- надпочечниковая недостаточность;
- эндокринные патологии;
- дисбактериоз;
- патологии ЖКТ;
- кариес зубов;
- пародонтоз;
- анемия;
- ВИЧ, СПИД.
- авитаминоза;
- частых стрессов;
- гормональных нарушений:
- климакс;
- беременность;
- пубертатный период.
- несбалансированного питания.
Частые эмоциональные перенапряжения снижают иммунитет.
Риск развития грибковой инфекции ротовой полости повышен у взрослых, которые носят брекеты на зубах и зубные протезы. Использование оральных гормональных контрацептивов может привести к поражению слизистой оболочки полости рта грибковой инфекцией. Незначительные ссадины на деснах, ранки открывают доступ для грибка в организм человека. От зараженного кандидомикоз может передаться:
- через посуду;
- при пользовании одной зубной щеткой;
- во время поцелуя.
Виды грибковой инфекции во рту
Учитывая разные особенности, грибковые патологии во рту разделяют на такие виды:
- По форме течения:
- хроническая;
- острая.
- По степени инфицирования:
- глубокая;
- поверхностная.
- По распространению:
- очаговая;
- генерализованная.
- По локализации:
- глоссит;
- стоматит;
- хейлит.
Симптомы заболевания
Поврежденные участки ротовой полости вызывают зуд.
Грибковые заболевания полости рта можно распознать по характерному белому налету творожистого вида, который локализуется на небе, гландах, внутренних поверхностях щек, в глотке и на поверхности языка. Белая пленка во рту хорошо поддается снятию, но в течение нескольких часов образуется заново. Наблюдается отечность, покраснение слизистой полости рта, болезненность во время приема пищи, особенно кислой и острой, изредка возможен зуд. Когда грибок распространяется, его признаки можно увидеть и на губах - чешуйчатые трещины в уголках. Возможно повышение температуры тела до субфебрильного уровня, слабость и сонливость.
Особенности у ребенка
Кандидомикоз во рту у ребенка - частое явление, 20% детей еще в младенческом возрасте переносят грибок слизистой рта.
Дрожжевые грибы у младенца могут появиться из-за инфицирования матери - болезнь передается во время родов, или при грудном вскармливании. Также инфекция может попасть в ротовую полость с посторонними предметами. Дети младенческого возраста сосут пустышки и облизывают игрушки, все это может послужить причиной кандидозного заболевания кожи и слизистых малыша.
Ребенок, у которого появилась Кандида во рту, становится капризным, ухудшается его аппетит, сон становится беспокойным. У некоторых детей наблюдается жар, понос, обильное слюноотделение. Визуализируется микоз как белый налет десен и внутренней поверхности щек, который легко отделяется, образуя эрозии и язвочки, нередко вызывающие кровоточивость.
Диагностические мероприятия
Для опытного врача одного визуального осмотра бывает достаточно, чтобы выявить дрожжевой грибок во рту у человека. Однако если анамнез пациента заставляет доктора сомневаться в правильности постановки диагноза, назначаются дополнительные лабораторные исследования и мазки:
- анализ глюкозы в крови;
- мазок со слизистой для определения возбудителя болезни.
Лечение грибкового заболевания
Присоединение бактериальной инфекции провоцирует осложнения.
После постановления диагноза можно начинать лечить микозы. Лечение грибка заключается в назначении противогрибковых, противовоспалительных препаратов системного воздействия, а иногда и антибиотиков. Параллельно с пероральным приемом лекарственных средств проводится местная обработка пораженных участков слизистой от грибка. Подкрепляться такое лечение должно витаминотерапией и иммуностимуляцией.
Лекарственные препараты
Группа препаратов | Действующее вещество | Название | |
Азолы | Имидазолы | Эконазол | «Эконазол» |
Кетоконазол | «Низорал» | ||
«Дермазол» | |||
Триазолы | Итраконазол | «Орунгал» | |
«Фунит» | |||
«Метрикс» | |||
Флуконазол | «Диафлу» | ||
«Фуцис» | |||
«Дифлюкан» | |||
Полиеновые антибиотики | Нистатин | «Нистатин» | |
Амфотерицин В | «Амфотрет» | ||
«Фунгизон» | |||
Леворин | «Леворин» | ||
Амфоглюкамин | «Амфоглюкамин» | ||
Антигистаминные | Хлоропирамин | «Супрастин» | |
Мебгидролин | «Диазолин» | ||
Цетиризин | «Зодак» | ||
«Зиртек» | |||
Диметинден | «Фенистил» | ||
Лоратадин | «Кларитин» |
Грибковое поражение ротовой полости нужно обрабатывать местными антисептиками:
- «Ротокан»;
- «Фукорцин»;
- бриллиантовый зеленый;
- «Йодицирин»;
- раствор Люголя;
- бура в глицерине.
Препараты местного действия используют в составе комплексного лечения.
Местно на грибок можно воздействовать с помощью лекарственных драже на основе лизоцима - «Лизак». Симптомы кандидомикоза появляются при авитаминозе, поэтому важно в период лечения усилить иммунитет с помощью витаминов группы В, С. Нужно, чтобы в организм поступало достаточное количество фосфора и кальция. При подозрении на дисбактериоз в кишечной полости назначаются живые бактерии: «Линекс», «Бифидумбактерин», «Биогая».
Введение
Микоз ротовой полости
Дрожжеподобные грибы кандида и их свойства
Кандидоз полости рта. Лечение и профилактика
Заключение
Литература
Антиплагиат
Введение
Агрессивность грибка является различной, и об этом свидетельствует его вирулентность (заразность). Говоря о факторе агрессивности инфекции, хочется отметить, что группа людей находящихся в общих внешних условиях, заболевают все по-разному. Одни люди подхватывают грибок сразу, другие подхватывают и болеют скрыто, а некоторые вообще не заболевают.
Микоз ротовой полости
Грибковые поражения полости рта вызываются дрожжевыми грибами, чаще Candida albicans. Микозы могут поражать детей и взрослых, особенно при тяжелых заболеваниях у больных, при длительном применении антибиотиков.
Поражение грибом Oidium albicans слизистой оболочки полости рта у детей грудного возраста называется молочницей. Дрожжевые грибы поражают слизистую оболочку полости рта, красную кайму губ (хейлит) и углы рта. При поражении слизистой оболочки полости рта у ослабленных больных, а также после длительного применения антибиотиков развивается картина острого катарального стоматита. На фоне ярко гиперемированной, а иногда с синюшным оттенком слизистой оболочки появляются одиночные белые налеты, которые как бы наклеены на ее поверхность.
Поражение красной каймы губ и углов рта протекает хронически и часто встречается у людей с хорошим общим состоянием.
При дрожжевом хейлите наблюдаются покраснение губ, небольшой отек, шелушение. Корочка сероватого цвета, разной величины со свободно приподнятыми краями и плотно прикрепленным центром. При попытке их удаления обнажается кровоточащая поверхность.
При микроскопическом исследовании корочек, как правило, находят мицелий грибов. Слизистая оболочка красной каймы губ истончается, иногда напряжена, могут появляться трещины. Больные испытывают зуд, жжение и боль. Необходимо дифференцировать грибковые поражения полости рта с острой экземой, при которой появляются пузырьки; последние лопаются и образуют мокнущую поверхность, покрывающуюся синюшными корками. При экземе краснота и отечность более выражены.
Дрожжевые эрозии углов рта (заеды) часто сопровождают описанный выше дрожжевой хейлит. Слизистая угла рта влажная, имеет беловато-перламутровый цвет, вследствие мацерации часто здесь образуются эрозии или трещины. Позднее участок поражения утолщается и выступает над уровнем здоровых тканей. При приеме пищи трещины кровоточат и причиняют значительную боль.
Местное лечение сводится к смазыванию участков поражения раствором люголя на глицерине, 1-2% настойкой йода, 3% салициловой кислотой, нафталан-салициловой мазью, анилиновыми красителями. Течение грибковых заболеваний длительное, с частыми рецидивами. При упорных рецидивах проводят лучевую терапию. С целью профилактики грибковых стоматитов при длительном применении антибиотиков необходимо назначать нистатин и витамины группы В, С, К.
Дрожжеподобные грибы кандида и их свойства
Дрожжеподобные грибы рода Кандида (Candida) насчитывают более 150 видов. Возбудителем кандидоза в большинстве случаев (на основании различных источников более 90% случаев) является Candida albicans.
Кандида (C. Albicans) относится к условно-патогенным микроорганизмам и является наиболее распространенной грибковой инфекцией. Клетки гриба имеют округлую форму, размером до 10 мкм. Кандида достаточно стойкий микроорганизм и способен обитать не только на слизистых оболочках, но и на коже и в окружающей среде. Грибы кандида (C. Albicans) аэробны и наиболее благоприятными характеристиками среды их обитания является PH 6,0-6,5 при температуре 21-37°С.
Наличие в организме человека грибов кандида (C. Albicans) еще не означает развитие кандидоза. При приемлимом состоянии иммунитета развитие заболевания не происходит. Хотя грибы Candida рассматриваются как нормальная флора желудочно-кишечного и урогенитального тракта у человека, они имеют склонность к инвазии и, в случаях, когда создается дисбаланс в экологической нише, где эти микроорганизмы обычно существуют, могут вызывать заболевание. Иммунный ответ организма является важным определяющим фактором характера инфекции, вызываемой грибами Candida.
Candida albicans (Candida albicans by PCR, Candida albicans DNA) относится к грибам рода Candida. В настоящее время описано более 150 видов Candida, однако только 9 из них рассматриваются как возбудители инфекций человека: С. albicans, С. krusei. С, parapsilosis, С tropicalis, С. pseudotropicalis, С. lusitaniae. С. dubliniensis и С. glabrata. Грибы рода Candida вызывают в человеческом организме кандидоз − заболевание кожи, слизистых оболочек и внутренних органов. Наиболее частое проявление этой инфекции поражение мочеполовой системы - урогенитальный кандидоз. Урогенитальный кандидоз не относят к инфекциям передающимся половым путем (ИППП), так как болезнь часто возникает без полового контакта.
У пациентов с нейтропенией или у тяжелых больных, находящихся в отделениях интенсивной терапии, в случаях, когда грибы Candida попадают в кровоток, может развиться распространенная висцеральная диссеминация. Все эти клинические синдромы способны вызывать различные виды Candida, хотя наиболее часто выделяют Candida albicans. Идентификация причинного микроорганизма имеет значение в связи с тем, что некоторые виды грибов Candida более устойчивы к антифунгальным азолам, чем другие.
По мнению большинства исследователей грибы кандида попадают в организм человека половым путем лишь в 30-40% случаев, при этом более 60% людей являются их носителями. Кандидоз мочеполовой системы встречается в 10 раз чаще у женщин, чем у мужчин, что обусловлено более благоприятной средой обитания для кандиды.
В зависимости от клинической формы генитального кандидоза его симптомы сильно различаются – от полного отсутствия при кандидоносительстве, до острых выраженных симптомов венерического заболевания при остром урогенитальном кандидозе.
Кандидоз при отсутствии правильного лечения быстро переходит в хроническую форму, которая может сочетаться с кандидозом мочеполовой системы, вызывая вульвит, кольпит, эндоцервицит, уретрит, цистит. Следует отметить также, что кандида достаточно часто соседствует с патогенной бактериальной флорой, которая создает благоприятные условия для проникновенияи активного развития грибковой инфекции.
Кандидоз полости рта. Лечение и профилактика
Кандидоз ротовой полости (он же кандидозный стоматит или молочница) – это инфекционное заболевание, вызываемое грибками штамма Candida (в основном С.albicans), которые при ослаблении защитных сил организма начинают активно размножаться. Эти грибки есть на слизистой оболочке каждого человека, но иммунная система контролирует их рост, поэтому никаких негативных последствий для здорового человека они не несут.
Локализация Candida в полости рта разнообразная: различные участки слизистой оболочки, кариозные полости, корневые каналы. Candida albicans является представителем резидентной микрофлоры полости рта человека и обнаруживается в небольшом количестве и неактивном состоянии у 50-70 % лиц при отсутствии клинических признаков кандидоза.
Кандидоз может возникнуть вследствие лучевых воздействий, употребления алкоголя и наркотиков, оральных контрацептивов. В отдельных случаях кандидоз развивается вследствие инфицирования извне. Источником заражения является больной человек, и инфицирование может произойти через поцелуй, половой контакт, при прохождении новорожденного через инфицированные родовые пути.
Большое значение в развитии кандидоза придают состоянию слизистой оболочки рта и ее иммунитету. Возникновению кандидоза способствует хроническая травма слизистой оболочки рта острыми краями зубов, некачественными протезами, разрушенными коронками зубов и др. Снижение резистентности слизистой оболочки рта вследствие хронической травмы способствует более легкому проникновению в нее грибов рода Candida и последующему заболеванию.
Кандидоз слизистой оболочки рта чаще встречается у детей грудного возраста и пожилых людей, особенно ослабленных хроническими, тяжело протекающими заболеваниями.
Выделяют несколько клинических форм кандидоза (классификация Н.Д.Шеклакова):
висцеральный (системный) кандидоз.
поверхностный кандидоз слизистых оболочек, кожи и ногтей;
хронический генерализованный (гранулематозный) кандидоз детей;
Врач-стоматолог осуществляет лечение больных кандидозом слизистой оболочки рта, который может протекать изолированно либо с поражением других слизистых оболочек и кожи.
Для успешного лечения больного кандидозом важны тщательное обследование и лечение сопутствующих заболеваний, особенно желудочнокишечной патологии, сахарного диабета, лейкоза. При упорно текущей кандидозной заеде необходимо протезирование, при котором в первую очередь следует восстановить высоту прикуса.
После установления диагноза врач в первую очередь назначает противогрибковые препараты. Их подбор должен выполняться квалифицированным специалистом, поскольку многие из этих лекарств нельзя принимать при сопутствующих заболеваниях.
Одновременно с лечением противогрибковыми препаратами врачи советуют придерживаться диеты, употребляя в пищу лишь продукты, которые не содержат в своем составе уксус, сахар, дрожжи и алкоголь. Также больному молочницей назначаются витаминные комплексы и другие средства, восстанавливающие иммунитет.
Лечение кандидоза полости рта народными средствами не позволяет выявить его точную причину и устранить её. Вследствие этого болезнь переходить в запущенную форму или случается рецидив. Авторы материала рекомендуют отказаться от самолечения и обратиться за помощью к специалисту.
Для профилактики кандидозного стоматита следует придерживаться следующих рекомендаций:
посещать стоматолога как минимум два раза в год;
принимать препараты, укрепляющие иммунитет.
регулярно чистить зубы;
отказаться от курения;
свести к минимуму употребление продуктов, содержащих сахар и дрожжи (пиво, выпечка, хлеб);
Вопреки распространенному мнению, главным методом диагностики кандидоза до сих пор является микроскопия мазка с пораженных участков слизистой. ПЦР (ДНК - диагностика), популярная в последнее время, как правило, плохо подходит для диагностики кандидоза.
Лабораторная диагностика заболевания включает в себя:
иммуно-ферментный анализ (ИФА)
микроскопию мазка выделений
культуральную диагностику (посев)
полимеразная цепная реакция (ПЦР)
Заключение
Кандидоз – это довольно распространенная грибковая инфекция. Как правило, грибок живет в организме. Его невозможно уничтожить. Лучший способ предотвращения развития кандидоза – это укрепление иммунной системы с помощью принятия антиретровирусных препаратов (АРВ).
В большинстве случаев кандидоз без проблем лечится местно. У людей со слабой иммунной системой эти инфекции могут быть более продолжительными. Также возможно системное лечение, но в этих случаях кандида может развить резистентность к лекарствам. Наиболее сильным анти-грибковым средством является амфотерицин В, но он вызывает серьезные побочные действия.
Факторами патогенности дрожжеподобных грибов рода Candida являются гемолизины, эндоплазмокоагулаза, липиды, полисахариды, некоторые гидролазы, эндотоксин. Дрожжеподобные грибы рода Candida вызывают различные острые и хронические инфекции, имеющие локальный или диссеминированный характер.
Заболевания могут развиваться в виде первичных или вторичных инфекций в результате экзогенного или эндогенного инфицирования. Широко распространен кандидоз полости рта, типичный для новорожденных, а также для лиц, страдающих тяжелыми заболеваниями разной этиологии.
Литература
Кацитадзе А.Г. Ассоциированные грибково-вирусные инфекции кожи и слизистых оболочек 1991
Борисов Л.Б., Смирнова А.М. и др. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология. 2004
Кожные и венерические болезни. Под ред. Ю.К.Скрипкина 2006
Антиплагиат
Уникальность: 86.84%
Домены, на которых найдены совпадения
fzoz.ru/bolezni/kandidoz-polosti-rta9%
www.blackpantera.ru/stomatologiya/34328/9%
www.belokuriha.info/molochnica-ru/riby-roda-candid...chie-molochnicu.html7%
www.womandoctor.ru/candidiasis/candida.html6%
www.WomanDoctor.ru/candidiasis/candida.html6%
knowledge.allbest.ru/medicine/3c0a65635a2ad78b4c53a88521216d37_0.html5%
rodovaya-zemla.narod.ru/med/kandid.htm5%
subscribe.ru/archive/science.health.recipenarmed/200807/07110847.html2%
www.krasiviezubi.ru/content/view/843/871/2%
www.krasiviezubi.ru/content/view/844/872/2%
fiberam-farma.ru/catalog/mikoz/2%
05.04.2017Грибок во рту (молочница) – это патологическое явление, которое развивается вследствие активности дрожжевых грибов рода Candida albicans. Данный вид грибка присутствует в организме человека всю жизнь. И пока организм имеет сильную иммунную систему, то есть здоров, то грибок не проявляет себя и считается составной частью микрофлоры. Но как только защитные силы ослабевают, то возникают факторы, которые приводят грибы рода Candida albicans в активное состояние, они начинают размножаться. И как итог появляется стоматит или кандидоз в ротовой полости.
Какие же причины провоцируют развитие данного недуга и чем лечить грибок во рту. Об этом подробнее.
Почему возникает данный недуг?
Дрожжевой грибок может выйти из своего, так называемого, пассивного состояния по ряду причин .
Они следующие:
- Ослабление иммунитета. Может быть вызвано переохлаждением, перенесенной операцией, стрессом, тяжелой поездкой или болезнью. В общем, причины, по которым иммунитет может ослабнуть, самые различные.
- Длительный и неконтролируемый прием антибиотиков. Эта причина считается также одной из главных. Связано это с тем, что как раз такие антимикробные препараты в процессе борьбы с заболеванием одновременно способны привести и к ослаблению иммунитета.
- Гормональные нарушения или их перестройка, например, в период беременности. В этот период микоз полости рта может особенно проявляться, ведь идет перестроение организма и защитные силы снижаются.
- Недуги ЖКТ хронической формы и патологии внутренних органов. Такие заболевания способствуют нарушению нормальной микрофлоры, тем самым создавая положительные условия для развития кандидоза в полости рта.
- Аллергические проявления в виде крапивницы или высыпаний, а также отечности на слизистой полости рта. В последствии могут быть эрозии и язвочки.
- Ношение зубных протезов. Под съемными или несъемными конструкциями образовывается отличная среда для развития такого недуга, как грибок во рту.
- Плохие привычки: курение и прием алкоголя в большом количестве. Из-за них нарушается нормальный баланс рН в ротовой полости, а это является причиной развития данного недуга.
- Нарушение правил личной гигиены. Если не соблюдать самые обычные и простые правила гигиены, то дрожжевой грибок начнет активно размножаться и постепенно заполнит всю полость рта, включая и десна.
Еще грибок во рту может передаваться от больного человека здоровому через поцелуи, общую посуду, при использовании одной зубной щетки и т. д. Дрожжевые грибы могут переходить людям и от зараженных животных.
Как определить патологию?
Симптоматика и признаки кандидоза зависят от общего состояния заболевшего и стадии развития данного недуга.
Первым делом, когда грибок попадает в клетки здоровых тканей, он начинает быстро размножаться, выделяя ферменты и образуя соединения клеток – псевдомицелии. Они приводят к раздражению ротовой слизистой и разрушению ее соседних тканей.
Как правило, если развивается грибок во рту, симптомы он имеет следующие:
- ощущение сухости во рту;
- покраснение;
- отечность;
- повышенная чувствительность.
По мере того, как развивается грибок, во рту начинают возникать белые высыпания. Как правило, вначале они похожи на творожные крупинки, но позже переходят в налет в виде пленки из молока. Участки, которые поражены таким налетом, называют бляшками. Появляться они могут и на щеках, и на языке, и на деснах, и даже на губах.
Грибок полости рта на начальном этапе развития в виде налета убирается легко. На очищенной поверхности появляются следом язвочки, и кожа краснеет. Связано это с выбросом грибковых ферментов, которые поражают соседние участки. Спустя некоторое время ткани поражаются еще глубже.
На таком этапе молочница полости рта симптомы имеет такие:
- зуд и жжение;
- неприятный запах изо рта;
- появление раздражения при приеме острых или горячих блюд;
- высокая температура;
- сложность при глотании;
- появление заед.
Также может появиться на языке, щеках и деснах налет черного цвета. Это грибок хромогенного характера. Его причины появления самые разнообразные, и именно от них зависит схема лечения такого налета.
Общая терапия недуга
При появлении первых признаков такого заболевания, как грибок во рту, лечение следует начинать незамедлительно. В этом вам сможет помочь лечащий врач. Только специалист после осмотра и проведенного обследования сможет поставить диагноз и подскажет, как лечить правильно данное патологическое состояние.
Запомните! Не рекомендуется самостоятельно проводить лечение грибка во рту, так как это может спровоцировать неблагоприятные последствия. Каким бы безобидным ни казался грибок, он несет серьезную опасность для человека, и при неправильной терапии может стать причиной сильной интоксикации организма.
Лечить грибок во рту нужно в комплексе общими и местными лекарственными препаратами. Общая терапия состоит из перорального приема антимикробных препаратов, которые делятся на две группы: антибиотики и имидазолы. С помощью них уничтожаются споры грибка не только в ротовой полости, но и в других органах.
Среди антибиотиков от грибковой инфекции зарекомендовали себя Нистатин и Леворин. Данные таблетки не глотаются, а рассасываются, для лучшего проникновения в слизистую рта. Если после курса лечения данными препаратами результата нет, то приписывается инъекция .
Нистатин
Леворин
Амфотерицин
К имидозолам относятся такие медикаменты, как Миконазол, .
Миконазол
Клотримазол
Эконазол
Флуконазол
Дифлюкан
Низорал
Дозировка каждого из вышеперечисленных препаратов назначается врачом с учетом течения болезни и индивидуальных особенностей пациента, у взрослых она одна, а у детей совсем другая.
Чтобы поднять иммунитет еще прописываются витамины. Лечение поддерживается также лекарством Глюконат кальция, препаратами железа (Конферон) и антигистаминными средствами (Супрастин, Димедрол и т. д.).
Глюконат кальция
Супрастин
Димедрол
Местная терапия недуга
Грибок во рту эффективно лечится в комплексе с местными средствами. Такие препараты воздействуют конкретно на слизистую и не всасываются в кровь. В этих целях применяют:
Диетическое питание
Чтобы результативно вылечить ротовой кандидоз, следует в комплексе с назначенным медикаментозным лечением придерживаться еще и правильного питания. Запрещено в этот период употреблять острое, соленое, кислое, чтобы еще больше не раздразнить уже пораженную слизистую рта. Также не нужно кушать сладкое, так как оно только способствует большему размножению спор грибка.
Кушать следует небольшими порциями, несколько раз в день. Еда должна быть мягкой и теплой, с большим количеством витаминов. Конкретное меню вам может порекомендовать ваш лечащий врач.
Профилактические меры
Чтобы грибок ротовой полости не мог себя проявить, важно придерживать следующих профилактических правил:
- соблюдать личную гигиену;
- правильно питаться;
- ухаживать за деснами и зубами;
- укреплять иммунитет;
- правильно ухаживать за зубными протезами;
- избавиться от вредных привычек;
- своевременно проводить лечение хронических недугов;
- систематически посещать стоматолога.
Придерживаясь вышеперечисленных правил, грибок во рту вам не будет страшен. А если все-таки по какой-либо причине начал проявляться данный недуг, то следует направиться за консультацией и лечением к своему врачу. Будьте здоровы!
Противогрибковые препараты для полости рта выписываются стоматологом после обследования и постановки точного диагноза. Самостоятельное использование таких лекарств не рекомендуется, так как существует несколько групп медикаментов, имеющих особенности клинического использования, которые знает только врач. Так чем лечить грибок во рту и каковы свойства того или иного лекарственного препарата?
Какие медикаменты могут использоваться при лечении
Грибковое заражение слизистой оболочки ротовой полости обычно происходит из-за резкого увеличения численности грибка Candida . Для устранения таких поражений используются антибиотики типа Амфоглюкамина, которые входят в группу полиеновых препаратов. Для местного лечения симптомов грибка во рту применяются полиеновые антибиотики, например Нистатин.
Есть и другие средства для борьбы с такими поражениями, например Флуконазол. Они входят в группу производных азоловых соединений. Для местного лечения из этой группы используется Миконазол.
Медикаменты полиеновой группы воздействуют на проницаемость клеточных мембран грибницы. При использовании Амфиторицина В надо учитывать его токсичность.
Обычно врач выписывает больному таблетки, но для местного лечения часто требуются мази, аэрозоль, жидкости для промывания рта. Выпускаются суспензии для внутривенного вливания, капсулы.
Ротовую полость у взрослого лечат, применяя следующие средства:
- Амфоглюкамин;
- Леворин;
- Нистатин.
Амфотерицин В подавляет развитие и быстрый рост большинства грибков. Лекарство предназначено для устранения системных микозов. Это крем, который наносят тонким слоем на больные участки слизистой рта и кожный покров. Курс терапии длится не менее 9–10 суток. Могут проявиться побочные явления: повышение температуры, флебит, диспепсия, анемия, боль в голове. Запрещено применять Амфотерицин В больным, у которых диагностировано поражение почек или печени, обнаружен сахарный диабет, плохо работает кроветворная система.
Амфоглюкамин выпускается в таблетках. Употребляется при хроническом поражении рта и желудка, а также кишечного тракта кандидозом. Дозировку врач подбирает в зависимости от возраста пациента. Если у больного обнаружены локальные поражения кандидозом, то курс терапии проводится на протяжении 2 недель, в других случаях для того, чтобы вылечить заболевание, может понадобиться 3 или 4 недели. Если есть необходимость, то курс терапии повторяют через 6 дней.
Леворин хорошо подавляет симптоматику кандидоза, развившегося на слизистой ротовой полости. Может применяться для профилактики кандидоза от вторичного заражения грибком. Применение этого средства возможно в виде защечных таблеток или водной взвеси для полоскания рта. Курс терапии продолжается до 20 суток. Дозировку подбирает врач, исходя из возраста больного и его массы тела. Препарат может быть в виде мази. Он применятеся до 2 недель, а в тяжелых случаях - 1 месяц.
Натриевую соль Леворина используют для ингаляций. Курс терапии таким способом продолжается 10 суток. Возможны побочные явления в виде аллергии или диспепсии.
Запрещено употребление Леворина людям с поражениями печени, заболеваниями желудка и кишечного тракта негрибкового происхождения. Нельзя применять это препарат при беременности.
Другие антибиотики для борьбы с недугом
Натамицин применяется при острых поражениях кандидозом, вызванным развитием дефицита иммунитета после лечения другими антибиотиками, кортикостероидами.
Медикамент выпускается в виде суспензии. Дозировка устанавливается врачом в зависимости от возраста пациента. Продолжительность терапевтического курса индивидуальна для каждого больного. После исчезновения признаков болезни рекомендуется принимать суспензию еще 3–4 дня. При местном лечении может возникнуть легкое раздражение. Выпускается медикамент и в таблетках по 0,1 г.
Нистатин хорошо воздействует на патогенные грибки дрожжевого происхождения. Используется для профилактики кандидоза. Медикамент принимают внутрь (пилюли) или наносят на пораженные места (крем).
Разовая доза назначается врачом в зависимости от тяжести болезни, возраста пациента. Лечебный курс может продлиться от 10 до 14 суток. Если признаки кандидоза приняли хроническую форму, то курс повторяется после перерыва в 14–20 суток.
Использование геля или мази можно по согласованию с врачом сочетать с приемом таблеток. Описываемый препарат побочных эффектов обычно не дает, но при высокой чувствительности к компонентам лекарства может проявиться диспепсия. Для устранения этого явления уменьшают дозу медикамента.
Большой эффективностью при терапии грибковых поражений обладают синтетические медикаменты. Используются следующие препараты:
- Кетоконазол;
- Миконазол;
- Флуконазол.
Итраконазол обладает довольно широким воздействием на большинство грибков и простейших существ. Его назначают при микозе ротовой полости, кожного покрова, глаз, кандидозе влагалища, системных поражениях различными грибками. Не рекомендуется использование этого медикамента при лечении кандидоза у детей.
Во время употребления Итраконазола могут возникнуть побочные явления в виде боли в желудке, тошноты, запора. Если препарат используется длительный период, то может появиться симптоматика гепатита. У больного болит и кружится голова, может развиться аллергия. Беременная женщина использует этот медикамент только под наблюдением врача.
Кетоконазол может уничтожить не только дрожжевые грибки, но и некоторые виды болезнетворных бактерий, например стафилококки и стрептококки. Курс терапии длится 14–20 суток. Препарат имеет много побочных явлений. У больного может развиться диарея, тошнота, переходящая в рвоту. Иногда проявляются признаки токсического гепатита. У многих пациентов от лекарства возникает аллергия, болит и кружится голова. Очень редко у пациента развивается боязнь света. Противопоказано употребление Кетоконазола при беременности и кормлении ребенка грудью, наличия у больного хронических недугов печени.
Другие синтетические препараты
Миконазол может уничтожить практически все виды грибков и грамположительные бактерии. Употребляется при микозах на слизистых оболочках ротовой полости, вызванных кандидозом.
Используется на местно и внутрь в виде крема, мази или геля. Зарубежные производители выпускают препарат и в форме резинки для жевания. Для местного употребления подходит 2% крем, который больной должен держать во рту максимально возможный отрезок времени. Дозу устанавливает лечащий врач. Продолжительность терапии зависит от тяжести симптомов. В некоторых случаях лечебный курс длится несколько недель.
Больной должен знать, что в начальный период использования геля возможно жжение и раздражение местного характера. В качестве побочных явлений присутствует аллергическая реакция в виде сыпи. Противопоказан медикамент при тяжелых поражениях печени.
Флуконазол употребляется при местных или системных поражениях различными грибками. Хорошо действует против кандидоза. Может применяться при криптококкозе, грибковом поражении кишечника и желудка, половых органов, кожного покрова.
Если у больного диагностированы признаки атрофического кандидоза из-за употребления зубного протеза, то ему надо принимать медикамент на протяжении 1–2 недель. При этом врач назначает одновременное использование местных антисептических медикаментов. Детям препарат назначают в зависимости от веса ребенка.
При лечении Флуконазолом могут появиться побочные явления, например, у больного начинает болеть живот, развивается тошнота. Возможны признаки метеоризма. У некоторых пациентов возникает кожная сыпь. Если у больного диагностирован дефицит иммунитета, то при употреблении Флуконазола могут измениться показатели крови, уменьшиться работоспособность печени и почечных структур. Противопоказан препарат беременным женщинам и кормящим матерям. Выпускается в капсулах, в виде внутривенного раствора, суспензии.