Как подобрать линзы при астигматизме: секреты выбора правильной оптики. Ношение линз при астигматизме Глазные линзы при астигматизме

При астигматизме у человека ухудшается зрение, он испытывает постоянные головные боли, также он может привести к конъюнктивиту или блефариту. Во время лечения этого недуга корректируют тот меридиан, где произошли изменения в преломлении света.

Наиболее популярным способом терапии является цилиндрические или торические линзы. Последние считаются лучшими, поскольку имеют особую сфероцилиндрическую форму, которая обеспечивает разную оптическую силу как в горизонтальном так и вертикальном положениях.

Неправильно подобранные линзы для борьбы с астигматизмом могут привести к нарушениям зрительных функций, поэтому в этой ситуации обязательным является обращение к опытному офтальмологу. В данной статье мы поговорим о выборе оптических линз, их особенности и период ношения.

Астигматизм – нарушение зрения

Астигматизмом называется нарушение зрения, которое влечет за собой расплывчатое и нечеткое видение окружающих предметов. Довольно часто астигматизм сопровождается такими видами нарушения зрения как близорукость или дальнозоркость.

Многие люди, столкнувшись с этим заболеванием, практически не чувствуют каких-либо неудобств или дискомфорта. Однако речь идет только о слабой степени астигматизма, которая не нуждается в срочном вмешательстве врачей и практически не ощущается.

Тем не менее пациенты, у которых наблюдается высокая степень заболевания, очень часто жалуются на быстрое утомление глаз, резкое снижение остроты зрения, частые головные боли, двоение предметов.

Без коррекции астигматизм не только ухудшает зрение, но также провоцирует головные боли и неприятные ощущения в глазах. Терапия астигматизма заключается в коррекции того меридиана, в котором изменилось преломление света.

Астигматизм – это такая форма нарушения остроты зрения, при котором точечный объект не отражается на сетчатке и соответственно не воспринимается нами, как изображение точки. С таким нарушением зрения человек видит все предметы нечетко, как в кривом зеркале.

Собственно, само слово астигматизм в переводе с греческого обозначат отсутствие точечной фокусировки (а – отрицание, stigma– пятно, точка), а слово «торические» по значению равно слову «астигматические», но чаще всего применяется именно в отношении к мягким контактным линзам.

Возможна очковая коррекция цилиндрическими линзами, но более предпочтительны контактные торические линзы.

Помимо нарушенной остроты зрения не корригированный астигматизм неминуемо вызывает такие неприятные симптомы как двоение предметов, постоянная необходимость прищуриваться, быструю утомляемость, чувство давления в глазных яблоках и частые сильные головные боли «непонятного происхождения».

Кроме того, люди с не корригированным астигматизмом сталкиваются с дополнительными зрительными проблемами в условиях недостаточной видимости, что например, при вождении автомобиля в вечернее или ночное время может привести к трагическим последствиям.

В большинстве случаев, правильный подбор астигматических очков или торических контактных линз быстро, в течение нескольких дней (или даже часов), избавляет пациента от всех этих неприятностей.

Степени болезни

Врачи выделяют три степени заболевания: слабую (до 3 диоптрий), среднюю (от 3 до 6 диоптрий) и высокую (больше 6 диоптрий).
В первом случае заболевание легко поддается коррекции, которое можно осуществить с помощью лазерной терапии, коррекции очками или линзами.

Во втором случае – при средней степени астигматизма – нужно обращаться за помощью к очкам, контактным линзам или хирургическим операциям. При высокой степени астигматизма происходят сильные изменения в роговице, поэтому следует применять жесткие контактные линзы.

Как лечить?

Примерно 30% пациентов с различными нарушениями рефракции глаз также имеют астигматизм выше 0,75 диоптрии. С точки зрения коррекции, астигматизм считается самой тяжелой рефракционной патологией зрения.

Очковая коррекция в этом случае малоэффективна, так как в большинстве случаев тяжело переносится пациентами. Причиной этого выступают различные побочные эффекты использования очковых линз (призматический, анизейконический).

Разница преломляющих сил по основным меридианам глаза и между глазами, которая почти всегда возникает при астигматизме, нередко вызывает анизейконию и анизоаккомодацию. Также призматический эффект очковой системы может провоцировать возникновение анизофории.

Преимуществом контактных линз в этом случае будет способность образовывать единую систему линза-глаз. Линза повторяет все движения глазного яблока, исключая вышеперечисленные негативные эффекты. По этой причине контактная коррекция является лучшим способом лечения астигматизма.

Можно ли носить контактные линзы при астигматизме?

Еще не так давно люди, страдающие астигматизмом, не имели особого выбора в части средств коррекции зрения. Более 90% пациентов выбирали очки, поскольку альтернативной были лишь неудобные жесткие контактные линзы. Однако, мы помним, что очки при всей своей простоте, имеют недостатки, которые часто оказываются критическими:

• меняют внешний вид человека;
• могут разбиться или сломаться в самый неподходящий момент;
• запотевают на открытом воздухе при отрицательных температурах;
• ограничивают боковое зрение;
• исключают многие виды деятельности.

Кроме того, при сильном астигматизме очки переносятся плохо.

В наши дни пациенты, страдающие астигматизмом, получили выбор. Ведущие производители средств контактной коррекции создали специальные астигматические мягкие контактные линзы. Линзы имеют специальную торическую поверхность, которая способна корригировать астигматизм.

Торическая поверхность у них может находиться либо на передней, либо на задней стороне. Такие модели контактные линз могут исправлять хрусталиковый астигматизм до 4,5 диоптрий, а роговичный астигматизм до 6,0 диоптрий.

Наиболее распространенный метод коррекции при астигматизме - очки со специальными цилиндрическими стеклами. По статистике ведущих офтальмологических компаний до 80% людей с астигматизмом выбирают очки в качестве метода коррекции зрения.

Очки бывают как положительные (плюсовые), так и отрицательные (минусовые). Плюсовые или минусовые линзы для очков подбираются в зависимости от вида астигматизма. При высоких степенях астигматизма очки переносятся плохо - могут возникать головокружение, боль в глазах, быстрая утомляемость.

Часто цилиндрические линзы для коррекции астигматизма сочетаются с линзами для коррекции близорукости или дальнозоркости, которые присутствуют одновременно с астигматизмом. Сложные очки подобрать достаточно трудно и это под силу только высококвалифицированному специалисту.

Неправильно подобранные очки могут служить причиной постоянного переутомления глаз и ухудшения зрения. Несмотря на то, что очки и на сегодняшний день остаются самым простым методом коррекции, они имеют немало недостатков.

Очки не только изменяют внешность человека, разбиваются, запотевают в самый неподходящий момент, но есть и медицинские аспекты этой проблемы. Кроме того, очки ограничивают боковое зрение, зачастую искажают размер и форму предметов.

Помимо очков для коррекции астигматизма применяются контактные линзы. Некоторое время назад люди с астигматизмом не имели возможности носить мягкие контактные линзы - коррекция астигматизма была возможна только при помощи жестких контактных линз.

Контактные линзы с передней торической поверхностью способны корригировать роговичный и хрусталиковый астигматизм до 4,5 D. Контактные линзы с задней торической поверхностью могут корригировать роговичный астигматизм до 6,0 D.

Правила подбора линз

К счастью для всех, кто страдает от астигматизма, новейшие разработки в области науки и медицины позволили создать специальные контактные линзы, которые называются торическими. Такие линзы должен подбирать только специалист, поэтому ни в коем случае не занимайтесь самолечением.

Подобрать торические линзы намного сложнее, чем традиционные для коррекции зрения, поэтому этим должен заниматься только квалифицированный врач. Если кто-то из ваших знакомых пользуется торическими линзами какой-то определенной фирмы и настоятельно рекомендует попробовать именно эту марку – не спешите.

Какими бы хорошим ни были линзы для одного пациента, они могут совершеннее не подойти (и даже навредить) другому. Если вы уже подбирали для личного пользования астигматические очки, процедура подбора линз не вызовет у вас никаких вопросов, так как алгоритм действий практически одинаковый.

Линзы для астигматизма толще, чем обычные, поэтому крайне желательно, чтобы пациент легко переносил их во время использования. Также из-за толщины они хуже пропускают кислород, следовательно, обязательно нужно придерживаться основных правил по уходу и режиму их использования.

В противном случае могут начаться осложнения, в том числе и кислородное голодание глаз. Но эту проблему решили современные материалы из силикон-гидрогеля, которые в несколько раз лучше пропускают кислород, чем обычные гидрогелевые. Однако, учтите, то торические линзы обязательно нужно снимать на ночь.

Тем не менее, помимо недостатков, линзы для астигматизма имеют ряд преимуществ, которыми не обладают даже торические очки.

Преимущества контактной коррекции

Преимуществом контактной коррекции астигматизма будет то, что линзы способны обеспечивает лучшую остроту зрения, чем очки. Это обусловлено отсутствием вертексного расстояния (расстояние между глазным яблоком и линзой, которое при ношении очков составляет 12 мм).

Контактные линзы образуют единую оптическую систему, присоединяясь к роговице, а потому требуют меньше оптической силы, чем очки.

Еще одним преимуществом контактной коррекции будет то, что при использовании линз размеры изображения на сетчатке не будут изменяться, чего нельзя сказать об очках. Контактные линзы позволяют добиться максимального эффекта даже при большой разнице рефракций между глазами.

Астигматизм по 1,5 диоптрии можно скорректировать обычными сферическими линзами. Это возможно по той причине, что слезная жидкость, попадая между линзой и роговицей, выравнивает поверхность последней.

Чаще всего при астигматизме назначают жесткие газопроницаемые оптические системы. В отличие от мягких, жесткие линзы могут сохранять форму и стабильное положение на роговице, обеспечивая четкую зрительную функцию. Недостатком жестких линз является длительный период привыкания.

При терапии астигматизма можно использовать мягкие и жесткие торические линзы. Патологию выше 3 диоптрий рекомендуется корригировать жесткими оптическими системами. Такие чаще всего изготавливают на заказ по индивидуальному дизайну.

Период адаптации к жестким линзам значительно длиннее, так как они менее комфортны при использовании. Также иногда снижается четкость изображения, когда при моргании линза смещается с центра.

Мягкие торические линзы менее подвижны, поэтому улучшают зрительное восприятие. Они более комфортны, поэтому требуют меньше времени для привыкания. В последнее время появились новые технологии, материалы и дизайнерские решения, которые сделали мягкие торические линзы самыми лучшими при коррекции астигматизма.

Приспособление для коррекции зрения страдающий патологией одевает непосредственно на глаз.

Их достоинства:

1. Удобны
2. Функциональны
3. Не запотевают
4. Их нельзя разбить
5. Снижают томление глаза
6. Незаменимы при нарушениях преломления света в органе
7. Применяются при астигматизме, дальнозоркости, в том числе возрастной, и близорукости
8. При помощи контактных линз возможна коррекция высокого роговичного астигматизма
9. при использовании контактных линз изменение поля зрения и изображение объекта на сетчатке - минимальное
10. контактные линзы позволяют создать оптимальные условия для бинокулярного зрения, то есть зрения двумя глазами
11. контактные линзы сводят к минимуму оптические аберрации и призматический эффект, который характерен для очковых линз.

Очки и контактные линзы - самые распространенные методы коррекции астигматизма. Однако и очки, и контактные линзы лишь на время компенсируют дефекты зрения, но не избавляют от астигматизма.

Особенности подбора детской оптики

Правильное назначение контактных линз ребенку зависит от качества диагностики, куда входят различные исследования.

• Визометрия – оценка общей остроты зрения. При выявленных отклонениях используются корректирующие линзы, с помощью которых врач пытается добиться «единицы». Это исследование – базовое, дает общее представление о клинической картине.
• Скиаскопия – оценка степени дефекта и подбор необходимой для его исправления оптической силы.
• Рефрактометрия – применяется вместо (иногда – вместе) скиаскопии. Отличается высокой достоверностью результатов.

На основании проведенных исследований врач принимает решение о возможности использования контактной оптики для коррекции астигматизма.

В некоторых случаях может быть назначена биомикроскопия для выявления инфекционных и воспалительных процессов тканей глаза. При обнаружении противопоказаний использовать контактные линзы запрещено.

Подбор линз при астигматизме начинается с определения необходимой оптической силы, которая будет устранять негативный эффект миопии (близорукости) или гиперметропии (дальнозоркости), что почти всегда сопутствует астигматизму.

Астигматическая сила коррекции определяет фактическую степень дефекта, и она вычисляется по результатам скиаскопии или рефрактометрии. Также, определяется и наклон меридиана, который подлежит коррекции.

Кроме того, врачу необходимо вычислить размер роговицы и радиус кривизны – линза должна точно соответствовать глазу ребенка. Завершает выписку рецепта подбор дизайна, то есть метода стабилизации оптики на роговице.

Какие подойдут детям?

Считается, что контактные линзы при астигматизме детям не назначаются. В большинстве случаев это связывают с разного рода заблуждениями – невозможностью фиксации КЛ, недостаточным развитием глаза, плохой физиологической переносимостью инородных предметов.

Но поскольку контактные линзы на сегодня считаются самым эффективным способом коррекции дефекта, применять их стоит в случаях, когда врач не видит противопоказаний. Другое дело, что оптику должен выписывать окулист на основании объективных показаний проведенных исследований.

Основной критерий выбора подходящей корректирующей оптики при астигматизме у ребенка – удобство использования КЛ. Чуть ранее детям назначались исключительно лишь жесткие контактные линзы. Но с появлением гидрогелевых и, чуть позже, силикон-гидрогелевых материалов детям все чаще назначаются именно мягкие.

Причем, не всегда назначаются торические КЛ – если астигматизм выявлен вовремя, и ухудшение остроты зрения не достигло 1,0-1,25 D, назначаются обычные сферические контактные линзы из паро- и газопроницаемых материалов.

В случаях, когда зрение ребенка ухудшилось более чем на 1,5 D, назначаются только торические контактные линзы, полностью компенсирующие дефект.

Другой аспект выбора – продолжительность ношения комплекта оптики. Детям рекомендуются контактные линзы:

1. частой плановой замены – подходят ученикам средней и старшей школы, которые могут отслеживать время использования КЛ (7-14 дней), а также ухаживать за ними;
2. плановой замены – удобны учащимся начальной школы, поскольку редкая замена (каждые 1-3 месяца, в зависимости от производителя) позволит переложить «груз ответственности» на родителей, а уход за оптикой в этом возрасте дети в состоянии выполнять и самостоятельно;
3. ежедневные – станут оптимальным вариантом для детей любого возраста, которые смогут самостоятельно надеть оптику.

В первые несколько месяцев родители должны контролировать использование контактных линз ребенком. Дети, в силу особенностей психологического развития, не всегда могут уделять должное внимание своему здоровью.

Какие линзы при астигматизме выбрать для ребенка – решает врач, но он обязательно спросит, способен ли малыш ухаживать за оптикой, самостоятельно надевать КЛ и отслеживать время замены. В зависимости от возраста и ответов родителей будет подобран подходящий комплект.

Дизайн или стабилизация

В отличие от взрослых, которые зачастую ведут малоподвижный образ жизни, дети непоседливы. Соответственно стабилизация контактной линзы должна учитывать этот фактор. Детям вплоть до старшего школьного возраста не рекомендуется носить ТКЛ, стабилизованные:

• призматическим балластом – линза принимает необходимое положение под воздействием гравитации, а значит, при наклонах головы цилиндическая часть оптики будет смещаться, что недопустимо;
• трункация – линза, «стоящая» на нижнем веке, может выпасть при активных движениях.

Изменение кривизны тора также далеко не всегда будет оптимальным методом стабилизации, поскольку активные движения ребенка могут привести к самопроизвольному выпадению оптики.

Наиболее оптимальными для детей будут такие методы стабилизации, которые и обеспечат надежное прилегание оптики к роговице, и исключат ее самостоятельное выпадение.

1. Перибалласт – истонченные части линзы заводятся под веки, поэтому ТКЛ оказывается плотно прижатой к роговице, и тем самым надежно зафиксированной в нужном положении. Однако далеко не все дети могут привыкнуть к перибалластическим контактным линзам, поскольку они создают эффект излишнего давления на глаза.
2. ASD – дизайн ускоренной стабилизации, разработка компании Johnson & Johnson, имеют Х-образную схему расположения стабилизационных участков. Их фиксация и стабилизация не зависит от гравитационного воздействия;
3. Precision Balance 8/4 Design – инновация от Air Optix, обеспечивающая постоянное восстановление правильного положения ТКЛ на роговице при каждом моргании. Легко выдерживает активные движения ребенка, что обеспечивает постоянную коррекцию местоположения оптики.

Кроме стабилизированных торических контактных линз в некоторых случаях врачи принимают решение об использовании ночных контактных линз, которые обеспечивают терапевтический эффект на дневной период, хотя используются только на период сна.

На что следует обратить внимание?

Детские органы зрения по мере взросления развиваются, а значит, периодические визиты к окулисту для проверки остроты зрения строго обязательны. При благоприятной коррекции и соблюдении всех врачебных рекомендаций есть шанс, что астигматизм будет «забыт» к совершеннолетию.

Однако оптика должна меняться с течением времени, ведь изменившаяся острота зрения (в любую сторону) требует изменения оптической силы контактных линз.

Не стоит забывать, что КЛ не являются полноценной заменой очечной оптики. Очки должны быть под рукой, когда ребенок снимает линзы и вплоть до того момента, когда он наденет их вновь:

• с момента пробуждения и выполнения гигиенических процедур, пока линзы еще не надеты, очки будут удобней;
• в вечернее время, когда носимые в течение дня линзы начинают вызывать усталость глаз;
• в выходные, особенно если не планируется выход из дома и активная деятельность.

Залогом успешного использования торических контактных линз будет обучение ребенка правилам ухода за оптикой. Для линз плановой и частной плановой замены правила ухода сводятся к обеспечению надлежащих условий хранения в период не использования ТКЛ, а также антисептической обработки.

Ежедневные КЛ не требуют создания специальных условий, и ребенку достаточно запомнить, какие именно линзы надевать на левый и правый глаз, а после использования не забывать о необходимости их утилизации.

Отличия жестких и мягких видов

Чаще всего жесткие линзы изготавливают из полимеров, которые обладают хорошей пропускной способностью, что позволяет роговице «дышать». Газопроницаемость составляет основное преимущество жестких линз перед мягкими, поскольку даже силикон-гидрогелевые не обеспечивают такую же проницаемость.

Второе преимущество жестких оптических систем – стабильное положение. Благодаря своей жесткости, такие линзы хорошо держат форму и обеспечивают стабильную коррекцию. Также жесткие линзы служат дольше.

Недостатками таких линз выступают долгий период адаптации и высокий риск непереносимости. Однако, несмотря на это, до недавних пор коррекция астигматизма осуществлялась исключительно при помощи жестких контактных линз.

Мягкие оптические системы обеспечивают меньшую газопроницаемость и стабильность, но такая коррекция лучше переносится пациентами. Это обеспечивается за счет того, что задняя поверхность линзы способна повторять форму роговицы и не провоцировать дискомфорт.

Однако эта же способность и мешает пациенту, поскольку линза повторяет не только форму, но и все неровности поверхности. Таким образом, недостаток жесткости не позволяет обеспечивать максимальную остроту зрения.

Также поверхность мягкой линзы может пересыхать, отчего ухудшаются ее оптические свойства. Это обуславливает необходимость регулярно увлажнять линзы при помощи капель.

Преимущества и недостатки торических линз при астигматизме

Торические линзы отличаются от всех остальных особой формой. Обычные оптические системы имеют сферическую форму, в то время как торические отличаются сфероцилиндрическим строением, что позволяет обеспечивать разную оптическую силу линзы в положениях горизонтально и вертикально.

Такая особенность торических линз дает возможность одновременно осуществлять коррекцию астигматизма и патологии рефракции (близорукость, дальнозоркость).

Торическая линза имеет две оптические силы, которые расположены в двух сечениях. Для минимизации области пересечения линзы оснащают стабилизирующими устройствами. Современные торические линзы позволяют обеспечивать стабильное положение оси, что обеспечивает максимально устойчивое зрение.

Показания для ношения торических линз:

1. астигматизм от 0,75 диоптрии и выше;
2. неудовлетворение очками со сферо-цилиндрическими или сферическими линзами;
3. неудовлетворение сферическими линзами.

Особенность астигматизма заключается в том, что искривление создает отличие в рефракции вертикальной и горизонтальной плоскости глаза. Человек начинает замечать расплывчатость зрения, невозможность различать мелкие детали, иногда вертикальные линии кажутся пациентку наклоненными.

• Глаза быстро адаптируются под торические линзы, вследствие чего привыкание происходит быстро, безболезненно и без каких-либо неудобств.
• Астигматические линзы имеют разные сроки ношения, среди которых можно подобать для себя наиболее приемлемый вариант.
• Как и любые другие линзы, торические можно надевать во время танцев, плавания, виндсерфинга, ныряния с аквалангом, в общем, пользоваться ими как обычными линзами.
• Поле зрения в линзах для астигматизма не ограничено.
• Линзы не доставляют неудобств, не ощущаются на глазах и обеспечивают максимальный комфорт во время ношения.
• При соблюдении всех правил эксплуатации они совершенно безвредны для здоровья.
• Останавливая свой выбор на торических линзах, вы заботитесь не только о здоровье своих глаз, но и об их красоте.

Недостатки торических линз

1. Как и все контактные линзы, торические нуждаются в правильном и бережном уходе, их обязательно нужно научиться правильно надевать и снимать.
2. Неправильное использование приводит к воспалительным процессам, поэтому ни в коем случае нельзя пренебрегать правилами безопасности.

Торические линзы выпускают все ведущие фирмы-производиели: Ciba Vision, Cooper Vision, Baush & Lomb, Johnson&Johnson

Пользоваться или нет торическими линзами – решаете только вы со своим лечащим врачом. Тем не менее, широкий выбор всевозможных контактных линз может подарить вам возможность четко видеть окружающий мир без хирургического вмешательства или лазерной коррекции, последствия которых пока до конца не изучены.

Особенность торической оптики

достаточно распространенное заболевание. До возраста 18 лет, применять радикальные меры не рекомендуется, поэтому используется корректирующая методика. Применяются очки и астигматические линзы. В зависимости от формы заболевания и его степени, проводится индивидуальный подбор.

Астигматизм развивается вследствие не сферичной формы роговицы или хрусталика. Нарушение сферичности влияет на преломляющую силу, что делает изображение нечетким или размытым. Некоторые картинки могут фокусироваться на сетчатке, остальные – за ее пределами или перед ней. Астигматический эффект, может быть вызван как приобретенными, так и наследственными нарушениями.

Как выбрать очки?

На фото: очки, которые помогают поддерживать зрение при астигматизме

Очень важно правильно подобрать «сложные» очки, потому что они могут вызывать такие проблемы:
ощущение рези в глазах;
усталость глаз и дискомфорт;
головокружение.

Отличительная особенность «сложных» очков в том, что действие цилиндрических линз направлено на получение данных о цилиндре и его осевом положении.

Иногда цилиндрические стекла комбинируют со стеклами для коррекции близорукости и дальнозоркости. Это создает большие трудности при выборе оптики. Очки не самый практичный вариант, так как могут появляться такие проблемы, как не полной доступ к боковому зрению, неточное восприятие объектов. В связи с этим, пациенты отказываются от очков.

Линзы

Контактные линзы для астигматизма отличаются формой, она имеет вид сегмента тора, а не половины шара, как стандартные модели

Также коррекция заболевания осуществляется с помощью контактных линз. Раньше они были представлены в виде жестких моделей, достаточно неудобных для глаз, к тому же, негативно влияли на состояние роговицы.

Нужно использовать линзы для астигматизма торического вида, так как обычные не актуальны. Они отличаются от стандартных моделей такими параметрами:
сферическая сила;
цилиндрическая сила в диоптриях;
цилиндрическая ось в градусах.

При выборе оптики используют именно эти три показателя, которые ее и отличают от других видов. Контактные линзы для астигматизма отличаются также формой. Она имеет вид сегмента тора, а не половины шара, как стандартные модели. Если вас интересует информация об асферических линзах, читайте .

Благодаря современным разработкам, были созданы линзы, обеспечивающие максимальный уровень комфорта для глаз, улучшающие четкость изображения. Они называются торическими. Такие контактные линзы актуально применять линзы с астигматизмом разной степени.

Линзы при астигматизме – за и против

Линзы при астигматизме должны подбираться так, чтобы не возникало неприятных ощущений в процессе их ношения.

Линзы при астигматизме должны подбираться так, чтобы не возникало неприятных ощущений в процессе их ношения. Контактные линзы астигматические имеют свои преимущества, среди которых:
возможность подбора оптики при астигматизме роговичного вида;
незначительное ограничение обзора и искажение картинки, если сравнивать с очками;
обеспечение зрения бокового типа;
минимальное проявление сферических аббераций;
практически полное отсутствие эффекта призмы;
безопасные для глаз материалы.

Сейчас линзы при астигматизме и близорукости изготавливаются из безопасных материалов. К ним относятся: гидрогель и силикон-гидрогел. Такой материал хорошо воспринимается роговицей и не имеет на нее негативного воздействия.

Оптика имеет максимальную фиксацию, что удерживает ее в одном положении. Она не пересыхает и хорошо пропускает воздух. Несмотря на множество плюсов, есть и недостатки, среди которых:
появление воспаления глаз;
усиление близорукости;
оптическое искажение;
изменение топографии.

Такие эффекты наблюдаются при длительном ношении торики при таком заболевании глаз как астигматизм. Более полная информация о лечении и симптоматике болезни содержится в .

Линзы при правильном подборе и использовании не создают проблем. Для этого нужно проконсультироваться с опытным специалистом, который сможет подобрать подходящую модель.

Астигматические линзы: виды

Торическая оптика занимает правильное положение и максимально фиксируется на поверхности роговицы, поэтому наиболее популярна

При вопросе, можно ли при астигматизме носить обычные линзы, ответ будет отрицательным. Контактные линзы при астигматизме должны быть специальными, так как простые сдвигаются, тем самым искажая изображение. Торическая оптика занимает правильное положение и максимально фиксируется на поверхности роговицы, поэтому наиболее популярна.

Различают такие виды торики:
1. Жесткая . При изготовлении используются полимеры, которые пропускающие воздух к роговице, что исключает развитие гипоксии. Обеспечивается хорошая коррекция зрения, за счет максимального поддержания формы роговицы. Линза долго носится, но и имеет длительный период адаптации глаза. У некоторых людей может наблюдаться непереносимость данного вида оптики.
2. Мягкая . Оптика появились относительно недавно. Она представлена в виде пленки, повторяющей форму роговицы, что обеспечивает глазам максимальный комфорт. Пациенты намного проще переносят такие контактные линзы. Астигматизм при этом ощущается сильнее, чем при использовании жестких моделей. Это связано с тем, что тонкий материал повторяет форму роговицы, а значит и ее неровности, поэтому отсутствует максимальная жесткость для хорошего качества изображения.

Используя любые виды торических линз, необходимо придерживаться определенных рекомендаций. Контактный элемент нужно периодически снимать, очищать и применять специальные капли для глаз, чтобы избежать воспалений.

Как подобрать линзы при астигматизме?

Торический вид линз наиболее лучший вариант их можно использовать при любых видах астигматизма у детей или взрослых

Очень часто звучит вопрос, можно ли носить линзы при астигматизме? Не только можно, но и нужно, так как они имеют множество преимуществ. Для того чтобы они приносили максимум положительного эффекта и их было удобно носить, необходимо выполнить правильный подбор оптики.

Перед тем, как выбрать оптимальный вариант торики, специалист должен учесть такие факторы:
количество ежедневной глазной нагрузки;
водит ли пациент автомобиль;
наличие экстремального спорта;
степень активности жизни;
вид работы человека.

Также офтальмолог учитывает степень заболевания и его формы. Все показатели оцениваются в комплексе, на основе чего выполняется подбор линз при астигматизме. Более подробно о наиболее популярных линзах при астигматизме «Акувью Астигматизм» читайте в .

Используемые очки астигматические и астигматические линзы имеют свои плюсы и минусы, поэтому нужно учитывать множество показателей при подборе, иначе они будут приносить только вред и дискомфорт. Торический вид линз наиболее лучший вариант их можно использовать при любых видах или взрослых.

В настоящее время тот или иной дефекты зрения имеет почти каждый человек. Самыми распространенными из них являются близорукость или дальнозоркость. Нередко случается и астигматизм – более тяжелая офтальмологическая патология. При этом заболевании имеет место ухудшение фокусирования световых лучей на глазном дне, что негативно отражается на качестве зрительного восприятия. Люди, страдающие астигматизм, воспринимают зрительную картинку размытой и раздвоенной. Сейчас избавляются от такой патологии путем ношения специальных очков или линз для астигматизма. Чаще всего зрительное восприятие становится нормальным без хирургической операции.

Астигматизм – а можно ли очки?

Исправление дефектов зрения путем использования очков по праву считается одним из самых простых и доступных методов. Очки просто не заменимы при близорукости или дальнозоркости. Но при астигматизме подобрать очки задача не из простых.

Людям с астигматизмом назначают положительные или отрицательные очки. Особые цилиндрические линзы нередко требуется совмещать с линзами для исправления близорукости или дальнозоркости, если астигматизм осложнен этими патологиями. Подобрать наиболее удачную комбинацию линз сможет только опытный специалист.

Носить очки при астигматизме неудобно и тяжело. Нередко их обладатели жалуются на головокружения, болевые ощущения в глазах и чувство зрительной усталости. К существенным недостатков очков относят возможное запотевание стекол и поломка оправы, ограниченность бокового зрительного восприятия, искажения зрительной картинки.

Возможны ли линзы?

Многих волнует вопрос, можно ли носить линзы при астигматизме?

Раньше считали, что очки осуществляют коррекцию зрительной функции лучше, чем контактные линзы. Но современная наука приводит все больше аргументов в пользу применения таких приспособлений. Ассортимент предлагаемых астигматических контактных линз все возрастает. Каждая новая пара отличается по внешнему виду, силе оптической коррекции и материалу, на основе которого сделаны.

1. Мягкие линзы делают из мягких полимеров. Эти приспособления имеют специфическую торическую форму, потому что обычные линзы зрительную картинку не улучшают. Они имеют две оптические оси, которые отличаются по силе, что обеспечивает достойную остроту зрительного восприятия. Линза плотно закрепляется на глазу в одной позиции, которая совпадает с размещением слабого и сильного меридианов. Их носят строго по расписанию. Линзы надевают утром и снимают вечером, перед сном. Частота замены контактных линз при астигматизме определяется инструкцией производителя, но их заменяют не реже, чем раз в три месяца.
2. Жесткие линзы делают из полимером жесткого типа. такие приспособления могут быть обычными и газопроницаемыми. Для исправления обсуждаемого заболевания выбирают газопроницаемые – они могут пропускать воздух, а значит, и кислород, что немаловажно для глазного яблока. Обычные жесткие линзы хороши при астигматизме средней степени сложности. Для более сложных случаев патологии нужны торические варианты этих приспособлений. Жесткие контактные линзы используют целый день и снимают перед ночным отдыхом. Раз в полгода покупают новую пару.

Имеются строгие противопоказания относительно контактных линз при астигматизме. Эти приспособления категорически запрещены тем, кто страдает сахарным диабетом или гипертонией. Их нельзя носить при наличии глаукомы. Люди с астигматизмом перед тем, как приобрести линзы, должны пройти тщательное обследование на наличие таких патологий.

Аргументы «за»

Какое-то время назад зрение при астигматизме корректировалось лишь жесткими контактными линзами. В последние годы производят линзы из мягких полимеров, какие считаются более практичными и комфортными. Торические контактные линзы, какие выпускаются сейчас, глаза воспринимают легко. Их основу составляют гидрогель и силикон-гидрогель – материалы, какие считаются наилучшими для исправления этой патологии. Эти приспособления хорошо устанавливаются на глазной роговице. Их специальная форма позволяет удерживаться в неизменном положении на поверхности глазного яблока и не смещаться при моргании или других движениях органов зрения.

Среди главных положительных качеств торических контактных линз выделяют такие:

• они способны корректировать астигматизм высокой степени;
• эти приспособления обеспечивают подходящие условия для работы бокового зрительного восприятия;
• воспринимаемое изображение искажается в наименьшей степени;
• период адаптации глаз к контактным линзам торического типа гораздо короче, чем к приспособлениям другого типа;
• линзы дают большую точность зрения по сравнению с очками;
• эти приспособления снабжены специальным фильтром, что предохраняет глаза от воздействия ультрафиолета.

Подбор линз при астигматизме осуществляют только после детальных обследований и выяснения остроты зрительного восприятия. Линзы рекомендованы только в случае астигматизма от 0,75 диоптрий.

Аргументы «против»

Несмотря на несомненные преимущества, у них есть и минусы. К таким неприятностям можно отнести следующие:

• толщина торических линз нередко становится причиной дискомфорта: увеличивается чувствительность глаз, быстро приходит усталость;
• линза часто приводит к кислородному голоданию органа зрения, что, в свою очередь, становится причиной увеличения близорукости;
• различная толщина линзы искажают картинку, какую воспринимает глаз;
• при ношении линз роговица меняется настолько, что лазерное вмешательство для исправления астигматизма со временем станет невозможным.

Учитывая эти факторы, стоит начинать использовать такие приспособления с применения линз для однодневного ношения и выбирать те, которые меняются часто.

Тонкости подбора

Подбирать линзы должен врач-офтальмолог. Перед выбором этих приспособлений необходимо детальное обследование на предмет сопутствующих офтальмологических патологий. Подбор линз при астигматизме осуществляется с учетом следующих обстоятельств:

• водит человек машину или нет;
• с какой интенсивностью осуществляется зрительная нагрузка;
• занимается ли пациент экстремальным спортом;
• характерных особенностей трудовой деятельности пациента.

Лучше всего выбирать линзы из воздухопроницаемого материала – важно, чтобы поверхность глаз «дышала» даже при их ношении. Сейчас предлагают приспособления из материала гипергель. Уникальный состав этого материала абсолютно совпадает по содержанию влаги с роговицей глаза и действует почти так же, как природный слой липидов слезной пленки. Линзы из гипергеля не препятствуют проникновению достаточного количества кислорода к органам зрения, что жизненно важно для их здорового состояния.

Одними из таких являются линзы Biotrue ONEday. При использовании приспособлений этой фирмы ощущение комфорта длиться больше 16-ти часов. Они отлично удерживают влагу, и это хорошо сказывается на состоянии органов зрения к вечеру.

Как ухаживать?

За контактными линзами требуется аккуратный и тщательный уход. Его основные принципы следующие:

• линзы подлежат замене через каждые три месяца. При более длительном использовании линз может случится воспаление органов зрения, так как уменьшается доступ вохдуха к поверхности глаз;
• хранить эти приспособления нужно в специально подготовленных растворах, какие используют в строгом соответствии со сроком годности;
• каждый вечер линзы чистят механически. Такие манипуляции позволяют снять микроскопические загрязнения, скапливание которых приводит к помутнению линзы и ухудшению видимости.

Для проведения гигиенических процедур с ними подбираем специальные инструменты и растворы, которые необходимо содержать в идеальной чистоте.

Бесспорно, астигматические линзы – просто находка для людей, ведущих активный образ жизни. Но их подбор и использование должны быть в строгом соответствии с обследованиями и рекомендациями лечащего врача-офтальмолога.

Дефект роговицы или хрусталика глаза требует обязательной коррекции - в противном случае потеря остроты зрения будет прогрессировать. Контактные линзы при астигматизме являются наиболее эффективным и безопасным вариантом коррекции. Они полностью компенсируют дефект, возвращая номинальную остроту зрения, попутно исправляя сопутствующие проблемы - миопию или гиперметропию. Но, не все контактные линзы могут использоваться для коррекции астигматизма. Людям с подобным дефектом специалисты назначают торические КЛ, которые подбираются в соответствии с клинической картиной.

Какие линзы при астигматизме назначает врач

Для коррекции астигматизма применяются торические контактные линзы, которые изготавливаются из различных материалов. Для их производства используют гидрогелевые или силикон-гидрогелевые материалы, что обеспечивает их высокую паро- и газопроницаемость.

Жесткие контактные линзы, выполненные из органического стекла, используются в случаях, если МКЛ по каким-либо причинам не подходят пациенту. Чаще всего они применяются при коррекциях сложных дефектов, когда растиражированные варианты не соответствуют рецептуре.

Важно! Покупка контактных линз производится в зависимости от того, какие линзы при астигматизме были назначены врачом. Самостоятельно переходить с жестких на мягкие, и наоборот, запрещено.

Для коррекции астигматизма с отклонением от нормали до 1,5 D могут применяться обычные сферические контактные линзы, которые обеспечат необходимую остроту зрения. Этот способ приемлем только в ситуациях, когда прогрессирования заболевания не наблюдается, и есть хороший прогноз на самостоятельное восстановление остроты зрения (например, при сахарном диабете II типа).

Мягкие торические контактные линзы сфероцилиндрической формы отличаются от обычных сферических наличием цилиндра, который нивелирует астигматический дефект по главному меридиану. Поэтому ТКЛ обязательно должна быть стабилизирована в нужном положении - только так можно достичь необходимого коррекционного эффекта.

Способы стабилизации оптики

Производители используют различные виды стабилизации:

• призматический балласт - стабилизация линзы происходит под воздействием гравитации, однако оптика может повернуться на роговице на произвольный угол в случае наклона головы вбок;
• перибалласт - тонкий верх и низ КЛ обеспечивает заход оптики под веки, что исключает смещение и улучшает прилегание к роговице;
• трункация - КЛ опирается на нижнее веко за счет отсеченной нижней части;
• изменение кривизны тора - передний или задний тор сокращают риск смещения из-за соответствующей формы самой оптики;
• дизайн ускоренной стабилизации - собственная разработка Johnson & Johnson, обеспечивает возврат КЛ в нужное положение при каждом моргании за счет расположения стабилизирующих компонентов по Х-образной схеме;
• Precision Balance 8/4 Design - разработка Air Optix, где стабилизирующие части расположены в местах, соответствующих местоположению «8» и «4» часов часового циферблата, стабилизация происходит также при моргании.

Подбор линз при астигматизме должен учитывать способ стабилизации, поскольку этот фактор оказывает влияние на комфорт повседневной жизни. При неподходящей «фиксации» контактной линзы человек не сможет вести активный образ жизни, заниматься динамичными видами спорта, танцевать. Врач обязательно учитывает образ жизни и характер деятельности пациента при выборе и назначении корректирующей оптики.

Используемые исследования

Для правильного назначения коррекции врач прибегает к различным методам диагностики дефекта.

• Визометрия - проводится с коррекцией и без. Окулист определяет остроту зрения пациента, добиваясь максимально приближенного к номиналу значения.
• Скиаскопия или рефрактометрия позволяет получить точные сведения о степени дефекта и меридиане, на который следует оказывать корректирующее воздействие.
• Кератотопогрфия на сегодняшний день является наиболее показательным, но не всегда оправданным способом диагностики астигматизма.

Результаты биомикроскопии, используемой для определения причины появления патологии, позволяют судить о возможности применения контактного метода коррекции. В случае, если причиной астигматизма выступает воспалительный процесс или инфекция, контактные линзы не назначаются вплоть до выздоровления тканей глаза.

Факторы, оказывающие влияние при подборе оптики

При выявлении астигматизма офтальмолог определяет дефект и степень ухудшения остроты зрения - без этого невозможно назначить коррекцию. Все результаты исследований отражаются в рецепте.

1. Оптическая сила коррекции - то есть фактическая острота зрения. В рецепте на оптику указывается в диоптриях, может быть, как положительной (при дальнозоркости), так и отрицательной (при близорукости).
2. Радиус кривизны - искривление роговицы. Указывается в миллиметрах как значение Bc.
3. Диаметр роговицы - фактический размер роговицы. Указывается в миллиметрах для значения Dia.
4. Астигматическая сила коррекции, то есть визуальное отражение дефекта. Вычисляется в диоптриях, может быть, как положительной (гиперметропия), так и отрицательной (миопия). В рецепте на оптику отображается как Cyl.
5. Местоположение дефекта, то есть расположение по главному меридиану. Указывается в градусах, соответствующих наклону цилиндра, что определяется в значении Ax.
6. Тип стабилизации - способ, который обеспечит сохранение положения КЛ. Отражается в рецепте как Design (дизайн).

Важно! В большинстве случаев в рецепте на ТКЛ врач указывает не только вышеприведенные значения, но и фирму, а также «модельный ряд» производителя. Это в значительной степени упрощает дальнейшую покупку корректирующей оптики.

Выбор продолжительности ношения ТКЛ

Помимо основных характеристик оптики определяется и продолжительность ношения контактных линз. В зависимости от финансовых возможностей, физиологических и анатомических особенностей пациента, его привычек и образа жизни подбирается продолжительность ношения:

• ежедневные - для однократного применения в течение суток;
• плановой замены - ношение ТКЛ в течение 30-90 суток (требуется антисептическая обработка оптики);
• частой плановой замены - использование комплекта оптики в течение 7-14 дней с обязательной антисептической обработкой в период неиспользования.

Важно! Стоимость использования КЛ при астигматизме практически не зависит от продолжительности ношения одного комплекта. Следует это учитывать при выборе оптики.

Можно ли самостоятельно выбрать другую оптику?

В некоторых случаях человек может решиться на переход от одной модели и производителя к другим. Это может быть связано как со стоимостью оптики, так и с удобством ее использования. Поскольку коррекция астигматизма линзами должна происходить только под контролем офтальмолога, самостоятельно переходить на линзы другого производителя не рекомендуется. Но это вовсе не значит, что попробовать другие линзы нельзя. При наличии соответствующего рецепта можно подобрать ТКЛ другого производителя, параметры оптики которого соответствуют рецептурным.

Пример из практики: Владимир С., возраст 34 года. Астигматизм впервые выявлен в 9 лет. Переход на ТКЛ в 27 лет. Предписано ношение Clariti 1 day Toric с параметрами -2,25 Cyl -1.25 ax 70. Пациент самостоятельно решил перейти на менее дорогие линзы по финансовым соображениям. После изучения ассортимента остановил свой выбор на ACUVUE 1 Day Moist for Astigmatism. Переход оказался успешным.

Следует иметь ввиду, что подобные действия не всегда оправданы. Необходимо проконсультироваться с лечащим врачом или окулистом специализированного магазина в случае, если есть желание перейти на другую оптику. Неправильно подобранные линзы станут причиной падения остроты зрения, что повлечет за собой прочие проблемы.

Астигматизм – это нарушения в строении роговицы глаза, появляющееся из-за ряда факторов, провоцирующих развитие патологи. Это могут быть травмы ока, общие заболевания организма, а также экологические и наследственные причины.

В силу некоторых факторов, таких, как, например, специфическая профессиональная деятельность или место жительства не для каждого человека может быть удобно использовать очки, поэтому, в таких случаях, прописываются линзы.

Однако они тоже имеют ряд противопоказаний, поэтому важно выяснить прежде у врача, можно ли носить линзы при астигматизме определённому человеку. Также, стоит помнить, что от астигматизма линзы не вылечивают, а лишь помогают устранить симптомы и дефекты зрения.

Контактные линзы при астигматизме

Дефект зрения, при котором наблюдается искажение изображения, называется астигматизмом. Он приносит неудобство человеку, как в повседневной жизни, так и в профессиональной деятельности. Проявляется проблема, не только в виде низкого качества зрительного восприятия, но и сопровождается головными болями, общей усталостью организма.

При этом важно понимать, что аномалия рефракции лечению не поддается, ее можно лишь скорректировать. Одним из методов коррекции нарушения зрения – контактная коррекция. Торические линзы имеют специальную форму – сфероцилиндрическую, которая собирает световые лучи в одной точке на сетчатке глаза.

Они корректируют аномалию зрительной системы по 2 меридианам. Первое направление предназначено для устранения дефекта рефракции, а второе – исправляет близорукость или дальнозоркость. Так как эти два меридиана должны правильно расположиться в глазах и не передвигаться в них при мигании, производители оптики используют меры по их стабилизации.

Астигматизм представляет собой нарушение фокусировки лучей света на сетчатке, которое приводит к искажению изображения. Чаще бывает вызван неправильной формой роговицы глаза. Чем выше его степень, тем зрение больного хуже.

Эту аномалию необходимо лечить (корригировать) и контактные линзы при астигматизме являются эффективным способом лечения. Они выполняют ту же функцию, что и обычные очки – преломляют и фокусируют лучи света, для получения лучшего изображения.

Наиболее подходящий в каждом конкретном случае вид и тип контактных линз подбирается специалистом после тщательного медицинского обследования. При этом учитываются индивидуальные особенности и потребности каждого пациента. Если пациент никогда не носил очки, то сразу контактные линзы на длительное время надевать нельзя.

Сначала необходимо привыкнуть к ним, носить по несколько часов в день, постепенно увеличивая длительность периода ношения. Даже если вы носите контактные линзы, иметь пару очков все-таки необходимо.

Они могут вам понадобиться на отдыхе, если вы потеряете или уроните линзу и не будете иметь возможности надлежащим образом ее продезинфицировать. Так же линзы придется заменить очками на время, если возникнет дискомфорт или покраснение глаз.

Контактные линзы при астигматизме бывают:

1. мягкими – выполнены из гидрогеля, силикон-гидрогеля. Гидрогель – дешевый вариант хорошо удерживает влагу на поверхности глаза, но плохо пропускает кислород. Силикон-гидрогель – дороже гидрогеля, но удерживает влагу, обеспечивает поступление кислорода и препятствует отложению белка. Оба вида линз необходимо заменять согласно инструкции – они бывают однодневными или 30 дневными.
2. твердыми – изготовлены из полимерных материалов, пропускающих кислород или не пропускающих. Применяются для коррекции зрения во время сна.

Преимущества контактной оптики:

• минимальное искажение зрения, отсутствуют призматические эффекты;
• удобно использовать при любых погодных условиях;
• обеспечивает бинокулярное, боковое зрение;
• при наличии другого дефекта зрения во втором глазу, легко подобрать подходящий вариант;
• подходят для активных людей.

Чем опасно заболевание?

У астигматизма как заболевания есть три степени: слабая (до 3 D), средняя (3-6 D) и высокая степень (более 6 D). Ношение линз при астигматизме – это далеко не панацея. Иными словами, это не лечит причину заболевания. Однако это один из самых действенных способов коррекции зрения.

Если не лечить астигматизм, это может вылиться в косоглазие и закончиться резким падением зрения. Кроме того, без профессиональной коррекции астигматизм может вызывать резь в глазах и довольно сильные головные боли. Потому линзы при астигматизме – это оптимальное решение проблемы ослабленного зрения.

Но прежде чем купить астигматические линзы во Владимире, проконсультируйтесь у офтальмолога – врач поможет вам определиться с параметрами линзы и даст рекомендации относительно дальнейшего лечения. Почему, когда лечат астигматизм, линзы удобнее очков?

1. Легче повысить остроту зрения – так как вертексное расстояние отсутствует. (Вертексным расстоянием называют расстояние от глаза до стекол очков. Оно должно составлять в среднем 12 мм).
2. Контактные торические линзы образуют единую оптическую систему с поверхностью роговицы – можно уменьшить оптическую силу корректора.
3. Использование контактных линз позволяет получить изображение на сетчатке глаза точно такое же, как без применения оптического корректора при зрении без патологии.
4. Оптимальной коррекции можно добиться даже при большой разнице в дптр между глазами.
5. С небольшой разницей – до 1,5 дптр – можно добиться коррекции обычными жесткими линзами. Контактный корректор и роговица образуют замкнутое пространство, в котором находится слезная жидкость. Это позволяет выровнять поверхность роговицы и повысить преломление световых лучей. В некоторых случаях этим способом удается замаскировать разницу между рефракциями.

Раньше для коррекции астигматизма использовались только жесткие оптические аксессуары. Контактные корректоры жесткого типа лучше сохраняют форму и отличаются повышенной стабильностью. Эти свойства обеспечивают повышенную четкость видения. Однако носить такие аксессуары тяжело – пациенты жаловались на повышенную усталость глаз.

Строение линзы

В настоящее время стали изготавливаться мягкие торические контактные линзы для длительного использования. Для их изготовления используются те же материалы, что и для обыкновенных сферических оптических корректоров, и различаются они только формой. Астигматические линзы имеют 2 сферические силы и торическую – сфероцилиндрическую – форму.

Одна оптическая сила предназначена для коррекции патологии, которая сопутствует астигматизму – дальнозоркость или близорукость, функции второй – исправление астигматизма с помощью рефракции. Поскольку преломляющая сила мягкого контактного корректора одинакова по всей его поверхности, то не имеет значения, передвигается ли он по поверхности глаза или нет.

Изготавливаются астигматические оптические аксессуары из гидрогеля и силикон-гидрогеля. Доступ кислорода к роговице в гидрогелевых линзах осуществляется через жидкость – слезу. Чем больше слезная пленка, тем выше насыщение кислородом. Однако при чрезмерном утолщении слезной пленки линза сдвигается, торическая форма нарушается, острота зрения снижается.

Силикон-гидрогелевые корректоры не имеют данного недостатка – они плотнее прилегают к роговице из-за повышенной гибкости. Воздух проходит через силикон, форма аксессуара остается неизменной. Благодаря улучшенным свойствам аксессуары можно носить длительное время – более того, в них даже можно спать.

Что касается мягких контактных линз, то они в данном случае даже предпочтительнее, поскольку их невидимость для других людей гарантирует нас от разного рода комических эффектов, типичных для торических очков.

Плюс они часто более актуальны для молодых пациентов или тех, кому по ряду причин нелегко подобрать имиджевую (идущую к лицу и стилю) оправу для очков. Однако с ними есть другие проблемы, не относящиеся к их внешнему виду.

Так, весят они тоже немало, поэтому глаза в них быстро устают, даже если зрение в них значительно улучшается. Вдобавок их большая толщина служит причиной их слабой способности «дышать» – пропускать кислород.

Роговая оболочка глаза нуждается в дыхании и одновременном постоянном увлажнении слезами, которые защищают ее от высыхания при контакте с воздухом. Надетая поверх нее толстая «покрышка», разумеется, лишает ее и того, и другого. Частично эти две проблемы можно решить с помощью мягких гидрогелевых или силикон-гидрогелевых линз.

В настоящее время оптимальными по этим двум параметрам (дыхание и увлажнение) считается смешанная, силикон-гидрогелевая основа. Но, само собой, ни один из этих вариантов не дает полной физиологичности ощущений, существенно нарушает обменные процессы в роговице.

Поэтому долгосрочные последствия ношения контактных торических линз могут выражаться в:

• отеке роговицы как самом частом следствии гипоксии;
• гигантском папиллярном конъюнктивите (разрастаниях слизистой на внутренней поверхности век);
• неоваскуляризации роговицы, то есть ее прорастании сосудистой сеткой, хотя в норме ее там быть, разумеется, не должно;
• микробного кератита – инфекции роговицы стафилококками, синегнойной палочкой и некоторыми другими бактериями. Правда, это осложнение характерно для лиц, не соблюдающих гигиену приборов для зрения, использующих режимы длительного (около 1 месяца, не снимая) ношения.

Если пренебречь правилом – давать отдых глазам в ночное время, можно спровоцировать раздражение конъюнктивы и роговицы). Кроме основной функции – коррекции зрения – мягкие торические изделия обладают и эстетической функцией. Они позволяют не щурится, не влияют на внешний вид – как оправы очков.

Кроме того, с их помощью можно изменить цвет глаз или сделать природный оттенок намного ярче. Контактные линзы отличаются по длительности ношения – они могут быть однодневными и с плановой заменой (менять такой аксессуар требуется раз в месяц).

В чём отличие между очками?

При астигматизме используются очки со специальными цилиндрическими стеклами. Очки бывают, как положительные (плюсовые), так и отрицательные (минусовые). Плюсовые или минусовые линзы подбираются в зависимости от вида астигматизма.

При высоких степенях астигматизма очки переносятся плохо - головокружение, боль в глазах, быстрая утомляемость. Часто цилиндрические линзы для корректирования астигматизма сочетаются с линзами для корректировки близорукости или дальнозоркости, которая присутствует одновременно с астигматизмом.

Сложные очки подобрать достаточно трудно и это под силу только высококвалифицированному специалисту. Важно помнить, что неправильно подобранные очки могут служить причиной постоянного переутомления глаз и ухудшение зрения.

Несмотря на то, что очки и на сегодняшний день остаются самым простым методом коррекции, они имеют немало недостатков. Очки не только изменяют внешность человека, разбиваются, запотевают в самый неподходящий момент, но есть и медицинские аспекты этой проблемы.

Кроме того, очки ограничивают боковое зрение, зачастую искажают размер и форму предметов. Помимо очков для коррекции астигматизма применяются контактные линзы. Еще некоторое время назад люди с астигматизмом не имели возможности носить мягкие контактные линзы - коррекция астигматизма была возможна только при помощи жестких контактных линз.

Сегодня для коррекции астигматизма применяются специальные торические контактные линзы. У таких линз торическая поверхность может быть создана либо на передней, либо на задней поверхности линзы. Контактные линзы с передней торической поверхностью способны корригировать роговичных и хрусталиковый астигматизм до 4,5 D.

Контактные линзы с задней торической поверхностью могут корригировать роговичный астигматизм до 6,0 D. Преимущества контактных линз при астигматизме:

Кроме того, встречаются такие осложнения, как увеличение близорукости и изменение формы роговой оболочки.
Рост близорукости объясняется хронической кислородной недостаточностью роговицы. Кроме того, разное значение толщины торических контактных линз в разных точках линзы может обусловить различные оптические аберрации (искажения).

Недостатки контактных линз

Специалисты нередко наблюдают случаи, когда ношение контактных линз вызывает ряд осложнений в виде воспалительных процессов. В связи с повышенной толщиной большинства торических контактных линз человек испытывает дискомфорт и дольше происходит процесс привыкания, глаза более чувствительны к линзам, чаще устают по сравнению с использованием обычных мягких линз.

Врачи-офтальмологи обращают внимание, что у многих пациентов, которые носят мягкие торические контактные линзы наблюдается изменение формы роговицы. Хотя прекращение ношения контактных линз решает проблему (форма роговой оболочки восстанавливается).

В некоторых случаях такие изменения могут оставаться незамеченными и привести к ошибкам при повторном подборе торических контактных линз или корригирующих очков, а также, что наиболее важно, при решении пациента воспользоваться эксимерлазерной коррекцией для лечения астигматизма.

Долговременное ношение торических мягких контактных линз может привести к изменению топографии роговицы таким образом, что результаты измерений на кератотопографе станут напоминать ранний кератоконус, в результате чего человеку будет отказано в проведении операции лазерной коррекции.

Очки и контактные линзы - самые распространенные методы коррекции астигматизма. Однако и очки, и контактные линзы лишь на время компенсируют дефекты зрения, но не избавляют от астигматизма. И очки и контактные линзы дают эффект только тогда, когда подобраны с учетом индивидуальных особенностей.

В обратном случае - они могут серьезным образом сказаться на здоровье человека. Обязательно периодически проходите осмотры у офтальмолога для корректировки очков или контактных линз. К сожалению, у всех торических контактных линз есть один общий недостаток – тот, что все линзы при астигматизме изготавливаются толще обычных.

В самом деле, исправление этого дефекта зрения требует от мягких линз хороших фокусирующих качеств, а для этого нужна идеальная сферическая форма. Поэтому если мы носим очки от астигматизма, нужно быть готовыми к тому, что их стекла будут выглядеть несколько необычно, равно как и наши глаза в них (при взгляде «с той стороны»).

Кроме того, собственный вес таких стекол едва ли получится маленьким, так что нам волей-неволей придется подобрать тонкую легкую оправу с хорошей фиксацией дужками.

В противном случае их ношение может привести к усилению головных болей, так как если раньше наша голова болела из-за перенапряжения мышц «отстающего» глаза, то теперь она будет болеть из-за напряжения лицевых и височных мышц, удерживающих тяжелую конструкцию на носу.

Правила использования

Астигматические линзы обладают важным преимуществом – они не смещаются при моргании и других движениях глаза, что особенно важно для людей, которые водят автотранспорт. Материал изготовления мягких торических линз – гидрогель, гидрогель – силикон.

Сферические линзы для корректировки зрения при астигматизме не подходят, так как вызывают искривление изображения. В чем заключаются основные преимущества линз при астигматизме:

• быстрая и эффективная корректировка зрения;
• обеспечивают защиту оболочки глаза от ультрафиолетовых лучей;
• не искажают изображение;
• привыкание происходит быстро;
• обеспечивают высокую четкость зрения;

Благодаря современным материалам, линзы могут давать антибликовый эффект, защищать от солнца, использоваться при продолжительной работе за монитором. Существуют и ночные линзы, которые обеспечивают необходимую остроту зрения водителям.

Подбирать торические линзы нужно только после проведения полного офтальмологического обследования. Линзы прописываются при астигматизме диоптрии которой – от 0,75 и больше.

Виды линз

Ранее считалось, что корригировать астигматизм посредством контактных линз гораздо сложнее, чем с помощью очков, но в настоящее время это уже не так. Сейчас производители предлагают широкий выбор линз именно для пациентов с астигматизмом.

Они называются торическими и отличаются разнообразием видов, материала изготовления, оптической силы и дизайна. Мягкие контактные линзы, как и следует из их названия, изготовлены из мягкого полимерного материала. Они не могли бы исправить астигматизм, если бы были выполнены в обычной сферической форме.

Поэтому такие контактные линзы для лиц, страдающих от астигматизма, делают специальной формы – торической. В отличие от обычных сферических линз они имеют две оси с разной оптической силой. При ношении такая линза должна сохранять в глазу постоянное положение, соответствующее положению сильного и слабого меридианов глаз.

Этим достигается лучшая острота зрения. Эти линзы различаются по режиму ношения. Их можно носить днем, а вечером выбросить – однодневные контактные линзы.

Контактные линзы плановой замены – предполагают ношение днем, снимая на ночь, в течение 2-4 недель или же, в зависимости от производителя и свойств линз, необходимо менять каждые три месяца. Традиционные контактные линзы служат в течение длительного времени - от 6 месяцев до года.

Жесткие контактные линзы бывают обычные и газопроницаемые. Обычные жесткие линзы не рекомендуется использовать, так как они обладают низкой способностью пропускать кислород. А это может стать причиной отека роговицы. Газопроницаемые линзы обладают наибольшей способностью пропускать кислород среди всех видов линз.

За счет своей жесткой структуры они могут корригировать астигматизм средней степени даже будучи обычной сферической формы. Для более сложных случаев астигматизма такие контактные линзы могут быть изготовлены с торической поверхностью, когда одна ось более сильна, чем другая. Их носят только днем в течение 6-12 месяцев.

Контактные линзы редко вызывают серьезные осложнения. Однако если пациент не знает о наличии у него некоторых заболеваний, которые могут быть обнаружены при обследовании глаз (таких как глаукома, диабет, высокое кровяное давление), изменения в глазах могут произойти при ношении контактных линз без проявления каких-либо очевидных симптомов.

Поэтому важно регулярно проходить осмотр у окулиста (по меньшей мере раз в год). Это даст возможность убедиться, что контактные линзы, которые вы носите, все еще подходят вам, обеспечивают наилучшую коррекцию зрения и не создают угрозы возникновения осложнений.

Если вы ощущаете дискомфорт, боли в глазах, обнаруживаете покраснение глаз и зрение становится нечетким, контактные линзы необходимо снять и обратиться к врачу незамедлительно.

Торические (цилиндрические) контактные линзы (ТКЛ)

Это специальные мягкие контактные линзы для коррекции астигматизма. Большинство из них изготовлены из мягкого традиционного или дышащего силиконового гидрогеля, но существуют и торические линзы, вырабатываемые из жестких газопроницаемых материалов.

ТКЛ имеют, в отличие от обыкновенных линз, разную силу преломления в различных меридианах, благодаря чему проводится коррекция зрения при астигматизме. Также они характеризуются тем, что могут занимать правильное положение на роговице, что необходимо для четкого зрения.

Жесткие газопроницаемые линзы (ГПЛ)

В большинстве случаев ГПЛ могут корригировать астигматизм без торического строения. Это возможно в связи с тем, что они имеют жесткое строение и сохраняют свою сферическую форму на глазном яблоке, а не изменяют ее вместе с неправильно искривленной при астигматизме роговицей, как это делают мягкие линзы.

Существуют также жесткие газопроницаемые линзы с цилиндрами, но их применение нужно только при астигматизме высокой степени. Многие пациенты, носящие ГПЛ при астигматизме, обнаруживают, что они обеспечивают лучшую коррекцию зрения, чем мягкие ТКЛ. Но их жесткая структура и большая толщина усложняет адаптацию к линзам. Кроме этого, они стоят дороже, чем торические.

Гибридные контактные линзы (ГКЛ)

Эти линзы могут быть лучшим выбором для некоторых пациентов с астигматизмом. Они имеют центральную зону из жесткого газопроницаемого вещества, окруженную по периферии гидрогелевым или силикон-гидрогелевым материалом.

При правильном подборе ГКЛ при астигматизме обладают преимуществами обеих видов контактных линз – они обеспечивают четкость зрения, сравнимую с ГПЛ, и комфорт использования, сравнимый с мягкими ТКЛ.

Не так давно наличие астигматизма заставляло людей с этим заболеванием постоянно носить неудобные и некрасивые очки. В настоящее время им доступен большой выбор контактных линз различных типов и производителей. Очень часто пациентам с астигматизмом нравятся линзы американской фирмы «Акувью» (ACUVUE).

Также существуют:

1. Цветные линзы для коррекции астигматизма с торическим строением.
2. Торические бифокальные линзы, корригирующие астигматизм и пресбиопию.
3. Торические силикон-гидрогелевые линзы, созданные для использования ночью.

Для астигматизма высокой степени созданы специальные газопроницаемые линзы большого диаметра, называемые склеральными линзами, которые могут эффективно корригировать зрение в этой ситуации.

Некоторых пациентов интересует, можно ли носить обычные линзы при астигматизме? Следует сказать, что их ношение при этой патологии не противопоказано, но они не могут обеспечить такой же коррекции остроты зрения, как торические линзы.

Плюсы и минусы

Помимо очков для коррекции астигматизма применяются контактные линзы. Некоторое время назад люди с астигматизмом не имели возможности носить мягкие контактные линзы - коррекция астигматизма была возможна только при помощи жестких контактных линз.

Cегодня для коррекции астигматизма применяются специальные торические контактные линзы. У таких линз торическая поверхность может быть создана либо на передней, либо на задней поверхности линзы.

Контактные линзы с передней торической поверхностью способны корригировать роговичный и хрусталиковый астигматизм до 4,5 D. Контактные линзы с задней торической поверхностью могут корригировать роговичный астигматизм до 6,0 D.

Преимущества контактных линз при астигматизме:

• при помощи контактных линз возможна коррекция высокого роговичного астигматизма;
• при использовании контактных линз изменение поля зрения и изображение объекта на сетчатке - минимальное;
• контактные линзы позволяют создать оптимальные условия для бинокулярного зрения, то есть зрения двумя глазами;
• контактные линзы сводят к минимуму оптические аберрации и призматический эффект, который характерен для очковых линз.

Недостатки контактных линз:

1. 1. Специалисты нередко наблюдают случаи, когда ношение контактных линз вызывает ряд осложнений в виде воспалительных процессов. Кроме того, встречаются такие осложнения как увеличение степени близорукости и изменение формы роговой оболочки.В связи с повышенной толщиной большинства торических контактных линз человек испытывает дискомфорт и дольше происходит процесс привыкания, глаза более чувствительны к линзам, чаще устают, чем при использовании обычных мягких линз.
   2. Усугубление близорукости объясняется хронической кислородной недостаточностью роговицы. Кроме того, различное значение толщины торических контактных линз в разных точках линзы может обусловить различные оптические аберрации (искажения).

Врачи-офтальмологи обращают внимание, что у многих пациентов, которые носят мягкие торические контактные линзы, наблюдается изменение формы роговицы. Прекращение ношения контактных линз решает проблему (форма роговой оболочки восстанавливается).

1. В некоторых случаях такие изменения могут оставаться незамеченными и привести к ошибкам при повторном подборе торических контактных линз или корригирующих очков, а также, что наиболее важно, при решении пациента прибегнуть к эксимер-лазерной коррекции зрения для лечения астигматизма.
2. Долговременное ношение торических мягких контактных линз может привести к изменению топографии роговицы таким образом, что результаты измерений на кератотопографе станут напоминать ранний кератоконус, в результате чего человеку будет отказано в проведении операции по лазерной коррекции.

Очки и контактные линзы - самые распространенные методы коррекции астигматизма. Однако и очки, и контактные линзы лишь на время компенсируют дефекты зрения, но не избавляют от астигматизма.

И очки, и контактные линзы дают эффект только тогда, когда подобраны с учетом индивидуальных особенностей. В противном случае они могут серьезным образом сказаться на здоровье человека. Обязательно периодически проходите осмотры у офтальмолога для корректировки очков или контактных линз.