Вторичная профилактика. Санация полости рта. Принципы организации диспансеризации детей дошкольного и школьного возраста у стоматолога. Что такое санация полости рта и кто в ней нуждается. Подготовка зубов к протезированию

Виды санации

• Индивидуальной – для ее выполнения пациент по собственной инициативе приходит на прием к стоматологу. Рекомендуется два раза в год самостоятельно посещать врача для своевременного выявления стоматологических заболеваний.
• Плановой – проводится ежегодно.
• Периодической – осуществляется в соответствии с Приказом МЗ России № 1006н, который утверждает проведение каждые три года бесплатной плановой диспансеризации некоторых групп населения, то есть полного обследования с целью определения состояния их здоровья.

• дети, посещающие детские сады, школьники;
• сотрудники предприятий, производящих кислоты и щелочи;
• работники парниковых хозяйств;
• сотрудники кремово-кондитерских производств и детских молочных кухонь;
• медработники роддомов, детских больниц, отделений патологии новорожденных;
• носители ВИЧ-инфекции, вирусов гепатита;
• военнослужащие и призывники;
• студенты.

Этапы санации

1. Первичный осмотр, при котором выявляются заболевания ротовой полости.
2. Составление врачом плана лечения пациента.
3. При необходимости – проведение рентгенодиагностики. Она позволяет оценить состояние корней зубов, качество пломбирования корневых каналов.
4. Профессиональная чистка зубов: снятие зубного налета и зубного камня. После снятия твердых отложений становятся видны дефекты эмали, возможно обнаружение новых кариозных очагов на ранних стадиях развития.
5. Лечение кариеса и его осложнений (пульпита и периодонтита).
6. Замена старых пломб.
7. Лечение заболеваний десен.
8. Выявление сопутствующих заболеваний слизистой оболочки полости рта.
9. Диагностика нарушений прикуса и его исправление.
10. Удаление зубов, не подлежащих лечению.
11. Протезирование.
12. Нанесение реминерализующих гелей, отбеливание зубов (по желанию пациента).
13. Разъяснительная беседа о правилах проведения гигиены полости рта.
14. При необходимости – постановка пациента на учет в стоматологической клинике.

Кому нужна справка о санации ротовой полости?

• при постановке беременных на учет в женской консультации;
• при оформлении больничного листа после родов;
• при поступлении ребенка в школу или детский сад;
• перед проведением хирургической операции;
• при оформлении медицинской книжки и продлении ее срока.

Санация полости рта у беременных

Проведение санации у детей

• Закаливание организма. Доказано, что при достаточном ультрафиолетовом облучении снижается уровень возникновения кариеса. Обеспечить благоприятное воздействие ультрафиолета на организм, укрепить иммунитет возможно при принятии солнечных и воздушных ванн.
• Рациональное питание. При составлении меню должны учитываться качественный и количественный состав пищи, а также ее консистенция. В профилактике кариеса важно поступление с пищей витаминов, микроэлементов. Пережевывание твердой пищи помогает обеспечить правильную нагрузку на зубочелюстной аппарат и предупредить отклонения в его развитии.
• Профилактика кариеса в период внутриутробного развития. Мама малыша в период беременности должна употреблять в пищу продукты, обогащенные витамином D, кальцием, белком. Это поможет предотвратить заболевания зубов у ребенка в будущем.
• Санитарно-просветительская работа среди детей. Малышей, начиная с дошкольного возраста, знакомят с техникой пользования зубной щеткой и полоскания рта. Детей, которые посещают детские сады, обучают воспитатели и медсестры; научить малышей, находящихся на домашнем воспитании, – задача родителей.

Санация зубов – что это такое? Санирование – это ряд процедур, направленных на предотвращение и лечение различных заболеваний, которые могут возникнуть в полости рта человека. На латыни термин “sanatio” означает “лечение” или “оздоровление”. При обследовании специалист выявляет и пломбирует зубы, имеющие дефекты, проводит осмотр слизистой оболочки ротовой полости. В случае выявления заболеваний производятся профилактические меры для устранения обнаруженных заболеваний.

Мероприятия при санации

При санации полости рта стоматолог проводит следующие мероприятия:

1. общий осмотр рта;
2. устранение выявленных (кариеса, пульпита или периодонтита);
3. лечение заболеваний десен, стоматита, болезней языка;
4. удаление зубов, которые располагаются неправильно и мешают остальным;
5. удаление зубов, лечение которых не представляется возможным;
6. удаление корней;
7. протезирование;
8. антибактериальная обработка рта.

Процедуры осуществляются не только обычным стоматологическим буром, но и лазером, ультразвуковым воздействием и прочими современными материалами и инструментами.

Состояние десен, зубов, языка и слизистой оболочки ротовой полости являются показателем здоровья всего организма. Любой стоматолог сможет выявить некоторые общие заболевания пои осмотре зубов, десен и слизистой. Например, появление грибковых заболеваний, сухости ротовой полости и кариес могут указывать на сахарный диабет. Выпадение зубов сигнализирует об остеопорозе, а воспаление десен и разрушение зубов могут указывать на проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Заболевания зубов могут стать причиной развития многих патологий. Кариес вызывает следующие неприятные последствия:

• проблемы с сердечно-сосудистой системой;
• флюс, пульпит, периодонтит;
• гастрит, проблемы с пищеварением (диарея, изжога);
• воспаление слизистой оболочки ротовой полости;
• разнообразные аллергические реакции на инфекционные заболевания зубов.

Различают следующие формы санации ротовой полости:

1. Индивидуальная. В этом случае человек по собственному желанию является в стоматологическую клинику для проведения обследования.
2. Периодическая. Производится у определенных групп населения для выявления и устранения стоматологических заболеваний.
3. Плановая. Проводится у групп людей, состоящих на диспансерном учете. Например, подобное обследование проходят все призывники. В дошкольных и школьных учреждениях периодическое обследование стоматологом обязательно.

Лечение может проводиться как в специализированных стоматологических клиниках, так и в отдаленных зубных кабинетах (например, зубные кабинеты в школах, на крупных предприятиях). Стоматологические бригады выезжают в отдаленные районы и проводят лечение работников предприятий или населения в целом.

Прохождение этой процедуры необходимо:

• всем, кто собирается на отдых за рубеж;
• пациентам, которым предстоит хирургическая операция и беременным (кариес и прочие болезни могут оказать негативное влияние на будущего ребенка).

Основные стоматологические заболевания

Лечение кариеса должно быть в обязательном порядке. Ранее нередко приходилось прибегать к удалению пораженного зуба, однако современные технологии и препараты способны восстановить практически полностью разрушенный кариесом зуб.

Различают следующие стадии кариеса:

1. Белое пятно. Их наличие говорит о недостаточном количестве кальция. Подобные пятна являются зонами риска, на которых в дальнейшем может развиться кариес.
2. Поверхностный кариес. Зуб пломбируется без применения анестезии.
3. Средний кариес. Патология затрагивает не только зубную эмаль, но и лежащие под ней слои. Вылечивается с помощью удаления пораженных тканей и замещения их полимерными материалами. Вмешательство проводится под местной анестезией.
4. Глубокий кариес. Поражает глубокие слои. Лечение состоит в удалении пораженных тканей и нерва, проводится чаще всего под местной анестезией. При одновременном лечении нескольких зубов возможно использование общего наркоза.

Лечение этого заболевания дает хороший прогноз, но следует помнить, что любое заболевание лучше лечить на ранних стадиях. Необходимо посещать стоматолога при первом подозрении на кариес – это поможет уберечься от дальнейших проблем с зубами.

Перед лечением не нужна особая подготовка. Удалите мягкий налет с эмали зубов перед визитом к врачу и не принимайте алкоголь за сутки до приема.

Удаление зубного камня

Зубной камень – это твердые отложения на зубной эмали, которые появляются из-за недостаточной гигиены ротовой полости. Они состоят из бактерий, остатков пищи и солей минералов. Зубной камень может быть желтого, зеленоватого или коричневатого цвета, у любителей сигарет возможен даже черный оттенок.

Зубной камень не только влияет на красоту зубов, но и является источником патогенных микроорганизмов, что негативно сказывается на всем организме.

В клинических условиях во время санирования зубной камень удаляют с помощью лазера, ультразвукового оборудования, химическим способом или механическим путем. Современные способы борьбы с зубным камнем способны не только удалить твердый налет, но и отбелить зубы на несколько тонов.

При обнаружении твердого налета, который не удаляется при помощи зубной щетки, рекомендуется обратиться в стоматологический кабинет для санации полости рта.

Удаление (экстракция)

Этот тип вмешательства относится к хирургической операции. Причины, по которым врач выносит решение удалить зуб, могут быть разные. К ним могут относиться:

1. неправильно растущие зубы;
2. зуб, лечение которого не представляется возможным из-за различных осложнений;
3. разрушение зуба до такого состояния, когда лечение уже невозможно, и необходимо удаление корня с последующим протезированием;
4. аномалии прикуса и другие причины.

Экстракция происходит в несколько этапов:

• проводится анестезия окружающих тканей;
• десна отслаивается от зубных стенок;
• с помощью щипцов стоматолог раскачивает зуб;
• непосредственно экстракция;
• наложение на лунку кровоостанавливающих материалов.

Некоторое время после удаления возможен дискомфорт и боль в зоне операции, к этому стоит отнестись спокойно. Если боль продолжается больше недели и повышается температура тела, рекомендуется обратиться к врачу.

Человек, который знает, что такое санация ротовой полости, и регулярно посещает стоматолога, будет обладать не только красивой улыбкой, но и избежит многих проблем со здоровьем.

В нем представлены основы политики достижения здоровья для всех в Европейском регионе ВОЗ, в том числе и стоматологического здоровья населении я (Кузьмина Э.М., 2001). Европейские цели стоматического здоровья, которые должны быть достигнуты к 2020 году:

1. Свыше 80% 6-летних детей должны иметь интактные зубы, при этом среднее значение индекса КПУ временных зубов не должно превышать 2,0.

2. У 12-летних детей средняя интенсивность кариеса зубов по индексу КПУ не должна превышать 1,5, при этом компонент «К» (не леченый кариес) должен быть ниже 0,5. Среднее количество здоровых секстантов пародонта не должно быть менее 5,5.

3. У 15-летних подростков средняя величина индекса КПУ не должна превышать 2,3, при этом компонент «К» (кариес) должен быть менее 0,5. Не должно быть зубов, удаленных вследствие осложнений кариеса. Среднее количество здоровых секстантов пародонта должно быть не менее 5,0.

4. У 18-летних не должно быть зубов, удаленных вследствие осложнений кариеса. Среднее количество здоровых секстантов пародонта должно быть не менее 4,0.

5. У 35–44-летних средняя величина индекса КПУ зубов должна быть не более 10, при этом компонент «У» (удаленные зубы) должен составить не более 4,0. У 90% лиц этого возраста должно сохраниться 20 или более естественных функционирующих зубов, при этом число беззубых лиц не должно превысить 1%. Среднее количество здоровых секстантов пародонта должно быть > 2,0.

6. В возрасте 65 лет и более 90% населения должны иметь функционально полноценную окклюзию (естественную или восстановленную протезами), при этом число беззубых лиц не должно превысить 1%. Среднее количество секстантов с глубокими карманами не должно превышать 0,5.

С 2009 г. в России начали функционировать Центры здоровья, которые оснащены необходимым оборудованием: программно-аппаратным комплексом для тестирования организма, экспресс-анализаторами для определения общего холестерина и глюкозы в крови, кардиовизором для компьютеризированного обследования сердца, оборудованием для комплексной детальной оценки функций дыхательной системы, оборудованы офтальмологический, стоматологический кабинеты. В стоматологическом кабинете ведут прием врач-стоматолог или гигиенист стоматологический или зубной врач, которые оценивают стоматологическое здоровье, дают рекомендации по формированию ЗОЖ.

ПЛАНОВАЯ САНАЦИЯ ПОЛОСТИ РТА

Основой профилактической работы в стоматологической практике является плановая санация полости рта и зубов.

Санация полости рта – полное излечение всех заболеваний органов полости рта, включающее в себя не только лечение зубов, но и профессиональную чистку, подготовку полости рта к дальнейшему ортодонтическому или ортопедическому лечению.

Показателем, характеризующим уровень организации профилактической работы является нуждаемость в санации полости рта.

У детей основной задачей плановой профилактической санации полости рта является выявление путем регулярных осмотров ранних не осложненных стадий заболеваний зубов и полости рта и их полное излечение, предотвращение осложнений.

Санированным следует считать ребенка, у которого запломбированы все пораженные кариесом временные и постоянные зубы, удалены разрушенные зубы и корни, не подлежащие лечению, и устранены воспалительные заболевания слизистой полости рта.

Формы санации:

1. Индивидуальная - по обращаемости;

2. Разовая или периодическая организация санации – выявление и полное излечение зубов у определенных контингентов населения (беременных, рабочих, занятых на вредных условиях труда).

3. Плановая профилактическая санация – наиболее эффективный метод профилактики, проводится регулярно в организованных коллективах некоторые контингенты взрослого населения: инвалиды и участники Великой Отечественной войны, беременные женщины, допризывники, учащиеся ПТУ, техникумов, студенты вузов, представители некоторых профессий.

Этапы плановой санации:

1 этап - осмотр полости рта, определение нуждаемости в различных видах стоматологической помощи и ее объема.

2 этап – оказание необходимой лечебно-профилактической помощи в возможно более короткие сроки.

3 этап – последующее диспансерное наблюдение за больными.

Методы плановой санации:

1. Централизованный: стоматологическая поликлиника (отделение, кабинет).

2. Децентрализованный: стоматологические кабинеты школ, ССУЗ и ВУЗов, здравпунктов и др. организаций. Преимущество этой формы заключается в том, что обслуживание происходит на месте и постоянно; имеется возможность полного медицинского обслуживания работающих или учащихся; увеличивается возможность более тесного контакта врача с пациентом.

В оказании стоматологической помощи детям целесообразна децентрализованная форма организации на базе учреждений образования.

3. Бригадный: специально оборудованные передвижные санационные кабинеты.

4. Смешанный: осмотр в школах, детских дошкольных учреждениях (ДДУ); санация в стоматологических поликлиниках.

Плановой санацией охватываются контингенты населения в соответствии с «Программой государственных гарантий обеспечения граждан РФ бесплатной медицинской помощью», утверждаемой ежегодно Постановлением Правительства РФ и РБ, в которой содержится базовая программа обязательного медицинского страхования.

Большинство болезней может быть вылечено в весьма короткие сроки и без причинения особого дискомфорта и боли пациенту, правда необходимо вовремя диагностировать проблему и обратиться к специалисту.

Такое мероприятие, как плановая санация полости рта у детей позволяет выявить наличие каких-либо стоматологических заболеваний (кариес, пульпит, периодонтит, гингивит и т.д.) и приступить к лечению как можно скорее. В ходе этого мероприятия могут быть проведены следующие процедуры:

• устранение дефектов тканей зубов,
• снятие зубного камня,
• противовоспалительная терапия (необходима при гингивите),
• подготовка ротовой полости к протезированию зубов.

Особенности проведения санации

Обязательным считается проведение этой процедуры в дошкольном возрасте, во время беременности и призывникам. Но, поговорим о детях!

Согласно графику в детских садах, школах, санаториях, лагерях и т.д. организовываются визиты в стоматологическое отделение поликлиники, где врач проводит осмотр каждого маленького пациента. Такое мероприятие, как правило, носит плановый характер, хотя может быть проведено и по инициативе родителей, заподозривших развитие какого-либо заболевания у ребенка. Обследоваться можно в любой момент в поликлинике по месту жительства.

Этапы санации полости рта:

Первым делом врач с помощью специального оборудования проводит осмотр. Далее следует определение необходимых мероприятий по санации ротовой полости. Среди может быть:

• удаление зубов, не подлежащих восстановлению;
• лечение кариеса,
• замена дефектных пломб.

После завершения этих работ начинается ортопедическое лечение, представляющее собой протезирование (проводится, как правило, у взрослых).

В случае диагностирования нарушения прикуса у ребенка его направят к ортодонту. При таком диагнозе количество визитов к стоматологу возрастет до 2-3 в год, в ходе которых специалист будет наблюдать за ходом лечения и давать рекомендации по уходу за брекетами (именно их чаще всего используют для выравнивания прикуса).

Даже если особых проблем с зубами нет, пациенту рекомендовано проведение таких процедур, как:

• удаление зубного камня,
• профессиональная чистка зубов.

Это позволит предупредить развитие кариеса и прочих заболеваний, которые могут возникнуть из-за плохого ухода за полостью рта, несбалансированного питания, неправильного режима дня.

Зачем нужно проводить санацию полости рта?

Каждый взрослый, столкнувшийся с лечением, протезированием и удалением коренных зубов, вероятно понимает, что причиной тому послужило игнорирование санации. Поэтому важность такого мероприятия на лицо. Это позволяет не только сэкономить на лечении (избавиться от кариеса гораздо проще, чем вылечить пульпит, к примеру), но и предостеречь малыша от боли, которую способны причинить эти болезни.

Помимо соблюдения плановых визитов в поликлинику родителям следует обучить крох правилам личной гигиены. Чистка зубов должна проходить качественно. Не помешает внедрение такого мероприятия, как полоскание ротовой полости после еды и использование зубной нити для вычищения остатков пищи. Комплексный подход к здоровью – лучшее решение!

Что такое санация полости рта?

На сегодняшний день современная стоматология называет санированием комплекс действенных мероприятий, цель которых обеспечить оздоровление всем органам в полости рта и предупреждение стоматологических заболеваний. Когда врач-стоматолог осматривает полость рта, он выявляет заболевания, которые уже давно имеются у пациента.

Это может быть как кариес, так и некоторые другие:

Особенно важно наблюдаться у врача-стоматолога деткам и подросткам. Важным моментом является сохранить зубы здоровыми, поэтому санацию стоит делать и взрослым, которые готовятся к операции, едущим в командировки или в путешествия.

Инфекция, развивающаяся во рту, может быть источником заболевания и других органов. Чтобы это предотвратить, нужно вовремя устранить очаги инфекции. Такими же опасными во рту являются и бактерии. Токсины, которые вырабатываются ими, влияют на общее самочувствие человека.

Какая бывает санация?

Санация ротовой полости бывает разная:

1. Если пациент сам решил прийти на диагностику и лечение в стоматологическую клинику. Такая санация называется индивидуальная.
2. Пациент приходит к стоматологу для получения справки о санации ротовой полости. Такая санация называется плановой.
3. Периодическая санация назначается пациентам с хроническими заболеваниями.

Этапы проведения санации:

1. Для начала нужно пройти осмотр у врача – стоматолога, чтобы узнать о наличии каких-то заболеваний. Этап включает в себя визуальный осмотр полости рта и оценка дальнейших действий.
2. Далее делается специальный снимок всех зубов , который называется панорамным. Лучше если он охватит весь жевательно – челюстной аппарат. Идеальный вариант, это современный 3D снимок, когда используют новые компьютерные технологии.
3. После проводится профессиональная чистка , удаляется лишний налет, камни.
4. Необходимо составить план лечения у нужных врачей: пародонтолога, терапевта, хирурга и еще нескольких.
5. Успешная реализация плана действий : лечится кариес, удаляются зубы, которые невозможно вылечить. Также удаляются неправильно выросшие зубы мудрости. Проводится терапия, которая снимет воспаление. Если нужно, проводится протезирование, исправление неправильного прикуса и лечение заканчивается.
6. Также при санации можно заменить старые или испорченные пломбы , отбеливание зубов и составить график дальнейшего посещения врача.

Санацию ротовой полости всегда проводят по этапам. По окончании процедуры, врач-стоматолог проведет небольшую лекцию о том, как правильно чистить зубы и ухаживать за ротовой полостью, как выбрать зубную нить или нужную щетку, и об обязательном полоскании рта как после чистки, так и после каждого приема пищи.

В каких случаях необходима санация полости рта?

С каждым годом санация становится все более обыденной процедурой. Ее проводят в разных учреждениях и заведениях в принудительном порядке. Два раза за год обязательно нужно провести осмотр и сделать плановые процедуры.

В некоторых дошкольных учреждениях и школах есть свои стоматологические кабинеты. По желанию каждого родителя ребенку можно провести такую процедуру. Но в некоторых детских заведениях санация является обязательной. В принудительном порядке осмотр нужно провести военнослужащим и призывникам. Если есть необходимость, то проводят санацию.

Также санацию делают для того, чтобы получить специальную справку. Если вы собрались путешествовать или отправиться в экспедицию , то справка понадобится для того, чтобы оформить нужные документы.

Болезни, при которых обязательно нужно пройти санацию:

• Сахарный диабет;
• Астма;
• Ревматизм;
• Заболевания сердца;
• Аллергия;
• Хроническая ангина и тонзиллит.

Частота санаций будет зависеть от степени запущенности зубов и состояния определенных заболеваний.

Для каждой женщины беременность является особенным периодом. При котором организм и вся система перестраиваются. Очень часто при нехватке определенных веществ, таких как кальций и фтор, появляется кариес зубов.

Лучшим вариантом будет, если женщина пройдет процедуру санации зубов еще во время планирования. Это понадобится для того, чтобы избежать появления больших проблем в будущем, которые могут повлиять на здоровье малыша. Если у женщины есть кариес на зубах, то ее иммунитет будет снижен, в итоге через молоко поступит меньше полезных веществ к ребенку.

Также кариосогенная флора станет стартом для кариеса у ребенка сразу после прорезывания зубов.

Если беременная отложит лечение зубов на потом, у нее может развиться гингивит , при котором воспаляется и кровоточит десна и появляются болевые ощущения. Лечение гингивита у беременных нельзя откладывать, иначе после гингивита появится пародонтит . В итоге перейдет в пульпит и периодонтит , если не пролечится вовремя.

Чтобы ребенок родился здоровым , придется соблюдать несколько правил. В современном мире не стоит бояться негативного воздействия лечения на плод во время вынашивания. Главное условия предупредить лечащего врача о сроке, тогда он сможет выбрать безвредное лечение для будущей мамы и малыша.

За всю беременности вы должны будете прийти трижды на осмотр к стоматологу . Проведите гигиену полости рта с полным комплексом всех процедур. Старайтесь чистить зубы после каждого приема еды. Фтор должен быть основным в составе зубной пасты. Беременная должна как можно больше употреблять продуктов, содержащих кальций.

Второй триместр беременности подходит для лечения кариеса. Протезирование и имплантация являются нежелательными процедурами для будущей мамы. Удалять зубы будут только при наличии сильных болевых ощущений или будет применяться специальное обезболивание, которое предназначено для беременных.

Санация полости рта для детей

Важную роль играет своевременная санация ротовой полости у детей. Профилактические мероприятия направлены на оздоровление маленького организма и снижение вероятности заболевания в более старшем возрасте. Заодно стоматологи проводят гигиену и слизистой оболочки.

Деткам проводят санацию несколькими способами:

• Группой или классом отправляются на прием в поликлинику;
• Врач-стоматолог прибывает в учебное учреждение вместе со своей аппаратурой.

При посещении стоматолога, врач научит правильно пользоваться щеткой, покажет, как лучше чистить зубы, обучит правильной гигиене полости рта в общем.

Что такое санация полости рта и зачем проводят подобную процедуру?

Очень часто люди сталкиваются с тем, что им назначают санацию полости рта. Что это такое, каковы показания и этапы ее проведения? Расскажем более подробно ниже. Ведь всегда лучше знать, что тебе предстоит пройти в кабинете стоматолога или любого другого врача.

Такую процедуру могут назначить и ребенку, и взрослому человеку в разные периоды жизни. В зависимости от того, как мы следим за гигиеной рта, соблюдаем чистоту и здоровье зубов, будут проведены совершенно разные манипуляции.

Что это за процедура?

Слово «sanatio» переводится с латинского, как «оздоровление, лечение». Поэтому санация означает целый комплекс процедур, направленных на обеспечение здоровья ротовой полости. Сюда входит:

• лечение кариеса и других зубных болезней;
• устранение воспалительных процессов;
• возобновление структуры твердых тканей, пломбирование;
• исправление прикуса и положения неровных зубов;
• установка протезов при необходимости;
• удаление налета, зубного камня, профессиональная чистка;
• экстракция тех единиц, которые невозможно вылечить;
• предотвращение будущих заболеваний и инфицирования тканей.

Конечно, все будет напрямую зависеть от состояния зубов и пародонта во рту конкретного пациента.

Показания к проведению

Для того чтобы сохранить твердые ткани в здоровом состоянии, желательно посещать стоматолога каждые полгода и проводить санацию, то есть осмотр ротовой полости и своевременное лечение начавшихся проблем. Так поступают сознательные люди, следящие за состоянием своего здоровья.

В других случаях может потребоваться прохождение санации в обязательном порядке:

• при планировании беременности, постановке на учет в женской консультации;
• перед родами;
• при поступлении ребенка в детское учреждение – сад, школа;
• перед установкой брекет-систем;
• перед операцией;
• при длительных госпитализациях;
• перед поездкой за границу;
• официальное трудоустройство;
• работа на вредных производствах;
• в общем плане регулярного ежегодного медицинского осмотра служащих;
• при установке протеза или имплантации и пр.

Стоит заметить, что противопоказаний к проведению санации не бывает. Даже, наоборот, некоторые хронические заболевания требуют более частого ее использования.

Например, при аллергиях, астме, гингивите, тонзиллите, сахарном диабете, различных проблемах сердечно-сосудистой системы врачи рекомендуют проходить процедуру санации до четырех раз за год. Так как в таких случаях зубы сильнее подвержены инфицированию и разрушению за счет сниженного иммунитета.

Чтобы получить заключение стоматолога о проведении подобной манипуляции, следует посетить любую зубную клинику и пройти ряд процедур. В зависимости от состояния ваших зубов и мягких тканей количество действий будет отличаться, но, в общем, санация полости рта заключается в следующем:

1. Осмотр стоматологом, постановка диагностических предположений и назначение некоторых дополнительных процедур.
2. Делают рентгеновский снимок челюсти с охватом не только проблемных участков, но и всего функционального аппарата.
3. Совершают профессиональную чистку для устранения налета и зубного камня.
4. При наличии заболеваний твердых или мягких тканей врач составляет план лечения. Иногда для этого подключаются и другие специалисты – хирурги, ортодонты, пародонтологи и пр.
5. Непосредственно этап оздоровления будет строго зависеть от того, что обнаружено и какие проблемы следует устранить.
6. Для укрепления эмали и насыщения дополнительными минералами врач может покрыть твердые ткани особым гель-лаком, содержащим повышенное количество фтора и кальция.
7. Если же некоторые заболевания перешли в хроническую форму и требуют периодического наблюдения или терапевтического вмешательства, то пациента ставят на учет в клинике по диспансеризации.
8. Дается заключение врача, написанное по общему образцу, где могут указываться все проведенные манипуляции.
9. Иногда стоматолог составляет и дополнительный график посещений и наблюдений в клинике для долгосрочного лечения.

При всех вариациях, чистка зубов с помощью профессиональных средств является универсальной и обязательной процедурой. А вот лечение может быть самым разным в зависимости от конкретных проблем пациента – удаление зубов, пломбирование, имплантация, протезирование, выравнивание прикуса, лечение воспаленных десен и пародонтоза и пр.

Санация полости рта при беременности

Пройти консультацию стоматолога и необходимое лечение зубов или десен желательно еще до начала беременности. В любом случае при постановке на учет в женской консультации врач обязательно потребует справку о проведении санации. Где получить такую? В любом кабинете стоматолога – в государственном учреждении или частной клинике.

Особенностями состояния беременной являются процессы, происходящие в это время в ее организме. Это и гормональные перестройки, и активный рост плода и различные сопутствующие проблемы. Особо остро проявляется нехватка таких минералов, как фосфор и кальций, а также некоторых витаминов, что приводит к популярным стоматологическим проблемам среди беременных женщин:

• опухшие десны;
• болезненность во время приема пищи;
• кровоточивость;
• появление белых пятен на эмали;
• повышение чувствительности к холодным и горячим продуктам;
• стремительное развитие кариеса.

Игнорировать такие проблемы нежелательно, так как они ухудшат не только самочувствие будущей мамы, но и могут значительно повлиять на общее развитие плода и здоровье ребенка сразу после рождения. Ведь инфекция, которая быстро распространяется в ротовой полости, с легкостью попадает внутрь женского организма, а там негативным образом влияет на плод.

Даже необходимость сделать рентгеновский снимок теперь может осуществляться в таком деликатном положении. Для этого некоторые кабинеты оборудованы специальным радиовизиографом. Он влияет локально в объеме нескольких сантиметров, не вредя организму в целом. Также современные медикаменты и местные анестезии не проникают через плаценту и совершенно безопасны для плода.

Как только у малыша появляются первые молочные зубки, следует периодически показывать его стоматологу. Очень важно соблюдать их чистоту, так как от этого напрямую зависит здоровье постоянных единиц, которые появятся вслед за ними.

При поступлении в официальное учреждение, например, детский сад, ребенка обязательно нужно показать специалисту. Он выявит первые возможные проблемы и даст рекомендации по соблюдению гигиенических процедур или же назначит какое-то доступное лечение. При этом могут сделать следующее:

• обнаружить начало кариозных процессов;
• провести пломбирование пораженных зубов;
• при необходимости фторировать или серебрить отдельные единицы;
• если выявлено нарушение прикуса, то назначают ортодонтическое лечение и установку брекетов.

Важно, чтобы родители приучили ребенка вовремя посещать кабинет стоматолога и не бояться этого врача. Только при установлении положительного контакта возможно добиться того, чтобы ребенок доверял специалисту, разрешал проводить все манипуляции и не противился лечению. Детская стоматология считается более сложной именно за счет проблем в установлении такого доверительного отношения между врачом и пациентом.

Когда нужна справка о прохождении санации ротовой полости?

Если вы совершаете подобный осмотр регулярно ради сохранения здоровья зубов и десен, то справка как таковая не нужна. В случаях, если к стоматологу для проведения санации вас направили из поликлиники, женской консультации или требуют в каких-то других официальных учреждениях, тогда следует у стоматолога взять соответствующую справку или же он сделает запись в общую медицинскую карту.

Обычно это нужно:

• при поступлении в детский сад;
• школу;
• на работе;
• при пересечении границы;
• для поездок в детские лагеря или другие оздоровительные учреждения;
• при проведении общего терапевтического лечения или медицинского осмотра;
• для прохождения военной службы.

Сколько стоит такая процедура? В зависимости от клиники, в которую вы обратились и конкретных предпринятых мер, сумма может быть самой разной. Ведь если провели только чистку от налета и камня, то получится одна сумма, а при пломбировании нескольких зубов или протезировании стоимость всех манипуляций окажется совершенно другой.

Видео: санация полости рта диодным лазером Biolase Epic.

Можно ли провести процедуру дома?

Поскольку люди не очень любят посещать кабинет стоматолога, то часто возникает подобный вопрос – а получится ли санацию совершить самостоятельно? Сразу скажем, что в домашних условиях провести весь комплекс требуемых процедур невозможно. Ведь для этого нужно и оборудование, и помощь специалиста. Даже диагностику состояния зубов и десен вы не сможете провести сами.

Все, что доступно для домашнего сохранения здоровья ротовой полости – регулярная чистка и обработка поверхностей, соблюдение общих рекомендаций, полоскания после еды и использование качественных приспособлений для этого.

Только врач может полноценно осмотреть все зубы, прочистить труднодоступные места, поставить диагноз, сделать пломбирование и т. д. Тем более, если потребуется установка протезов, брекет-систем или полноценное лечение пародонта, удаление зуба, пульпы и другие сложные манипуляции.

Особенности санации полости рта у детей раннего возраста

• 8 марта 2010

В отделении челюстно-лицевой хирургии санации полости рта детям проводятся под общим обезболиванием. Чаще всего это дети до трех лет, у которых санация полости рта в условиях поликлиники затруднена из-за неадекватного поведения ребенка. Нами проанализированы 300 историй болезни детей, которым проводили санацию полости рта за последние 3 года. Самый маленький ребенок, которому проведена санация полости рта был в возрасте1 года 6 мес. При анализе историй болезни детей от 1года 6 мес. до 3 лет были выявлены следующие закономерности. Из анамнеза практически у всех больных было замечено, что матери во время беременности в первом триместре имели факторы риска (применяли медикаментозные препараты, перенесли гестоз, вирусные и бактериальные инфекции и т.д.), которые могли способствовать нарушению закладки и минерализации зачатков молочных и постоянных зубов. А закладка зачатков молочных зубов происходит уже на 6-8 неделе внутриутробного развития.

Перечисленные факторы риска напрямую оказывают влияние на формирование и структуру твердых тканей зубов. У 90% детей до 2 лет была выявлена первичная гипоплазия эмали и дентина, которая практически сразу же после прорезывания молочных зубов осложнялась кариозным процессом. Кариес особенно часто возникает и активно развивается у детей, отягощенных различными хроническими заболеваниями, в частности, инфекционно-аллергической природы: аденоиды, риниты, бронхиальная астма. Часто это дети, с рождения состоящие на диспансерном учете у невролога, дети c пороками развития ЦНС и сердца, дети с хроническими заболеваниями органов пищеварения. Все эти заболевания обуславливают большой процент поражения кариесом молочных зубов.

Эффективность лечения кариеса у таких детей связывают не только с качественным пломбированием,c использованием современных пломбирочных материалов, но и раннюю санацию полости рта.

Существует ошибочное мнение, что лечение молочных зубов у детей надо начинать ближе к 3 годам, но, к сожалению, очень часто к 3 годам у детей с врожденными дефектами твердых тканей зубов развиваются осложненный кариес. Формируется хронический очаг инфекции, а санация полости рта заключается в удалении пораженных зубов. При лечении зубов под наркозом у детей от полутора до 3 лет есть свои плюсы: это одномоментное лечение кариеса (поверхностного, среднего, глубокого), пульпита и проведение профилактических мероприятий по сохранению непораженных кариесом зубов. Немаловажный момент: у ребенка не формируется негативное отношение к оказанию стоматологической помощи в дальнейшем. Возможность соблюдать стерильность при эндодонтическом лечении молочных зубов, контактные пункты восстанавливаются с использованием ретракционной нити, матрицы и клиньев.

Таким образом, санация полости рта у детей раннего возраста является профилактикой одонтогенной инфекции в полости рта и сохранении зубного ряда, что позволяет продолжить нормальное формирование челюстных костей и развитию правильного прикуса. И чем раньше она проведена (по мере возникновения первых признаков кариеса),тем меньше времени ребенок находится под наркозом, больше сохраненных зубов и исключен очаг хронической инфекции. Если санация полости рта у детей страдающих врожденными дефектами твердых тканей зубов и раннее развитие системного кариеса невозможно в условиях поликлиники (под местной анестезией),то совершенно обоснованно санация полости рта под общим обезболиванием.

Комплексное лечение зубов и десен или санация полости рта состоит из ряда процедур, которые направлены на устранение имеющихся заболеваний и профилактику распространенных стоматологических патологий. Такое мероприятие может назначаться ребенку и взрослому, и подход к нему будет индивидуальным.

Санация полости рта

Стоматологическое лечение может назначить не только стоматолог. В разных жизненных ситуациях может потребоваться заключение стоматолога о том, что полость рта была санированной. В таком случае нужно обратиться в клинику, где врач сделает осмотр, определит объем работ, и проведет комплексное лечение.

После всех мероприятий врач выдаст заключение, где будет указано, что полость рта санирована, это значит, что устранены все имеющиеся заболевания.

Санация полости рта входит в обязательный перечень предоперационных обследования перед заменой родного сустава на имплант, подробнее на сайте Артусмед .

Санация полости рта включает следующие мероприятия:

1. Выявление имеющихся заболеваний и предрасполагающих к ним факторов путем обследования с применением современных технологий.
2. Профессиональную гигиену полости рта - удаление мягкого налета и твердых зубных отложений. Может включать отбеливание зубов.
3. Удаление очагов кариозного поражения . Этап включает лечение кариеса и его последствий в виде пульпита.
4. Противовоспалительную терапию - устранение очагов воспаления, лечение гингивита, стоматита, пародонтита и периодонтита.
5. Восстановление целостности коронок - это необходимо в случае механического повреждения, скола, перелома зуба, патологической стертости эмали, некачественного пломбирования.
6. Удаление зубов при невозможности их восстановления.
7. Исправление прикуса и восстановление положения зубов при помощи ортодонтических систем или установки протеза.

Как проводится санация полости рта

Комплекс мероприятий отличается у каждого пациента, и узнать перечень предстоящих процедур можно после обследования.

Стандартная санация полости рта состоит из следующих процедур:

• осмотр : выявление кариозных зубов, очагов воспаления и дефектов;
• рентген : снимок челюсти с охватом всего функционального аппарата;
• профессиональная чистка : удаление налета скалером;
• удаление пигмента: чистка зубов системой «Аир Флоу»;
• препарирование и пломбирование : удаление некроза и установка пломбы;
• реминерализация эмали : нанесение на коронки фтор лака и кальция.

Когда в ходе обследования были выявлены хронические заболевания, пациент ставится на учет, после чего посещает стоматолога в указанное время до момента выздоровления. В таком случае считается, что полость рта санирована только после полного излечения.

Когда и зачем необходимо проводить санацию полости рта

Справка от стоматолога о санации полости рта потребуется при следующих обстоятельствах:

• трудоустройство на официальную должность;
• подготовка к хирургическому вмешательству;
• оформление ребенка в учебные заведения и оздоровительные организации;
• военная служба;
• работа на вредном производстве;
• отъезды по работе на длительный период.

После лечения стоматолог выдает бланк (образец ниже) о том, что была проведена санация полости рта.

Справка о санации полости рта действительна в течение 2 месяцев.

Подготовка зубов к протезированию

Оздоровление у дантиста потребуется перед операцией по поводу имплантации и при необходимости протезирования. Это необходимо для возможности установки протеза без последствий. Если же есть воспалительные заболевания или кариозные полости, ортопедическая конструкция прослужит недолго, постоянно причиняя боль.

Различают терапевтическую, хирургическую, ортодонтическую и ортопедическую подготовку к протезированию.

Терапевтическая санация ротовой полости перед протезированием включает:

• удаление наддесневых и поддесневых зубных отложений;
• полировка зубов и нанесение лаков с содержанием кальция и фтора;
• удаление кариозных очагов с последующим пломбированием;
• депульпирование зубов (по показаниям, зависимо от вида протезирования).

Хирургическая подготовка включает:

• удаление зубов не подлежащих терапевтическому лечению;
• удаление кист, остеофитов;
• вживление имплантов;
• комплексное лечение тяжелых зубочелюстных аномалий;
• удаление гипертрофированных тканей;
• проведение синуслифтинга.

Ортодонтическая подготовка включает:

• восстановление нормального положения зубов, которые в дальнейшем станут опорными, при помощи брекетов или пластинок;
• создание в ротовой полости места для фиксации протеза.

Ортопедическая подготовка включает:

• изготовление капп и пластин для исправления положения зубов;
• изготовление функциональных капп для расслабления жевательных мышц.

Удаление зуба при беременности

Сложные стоматологические манипуляции, как удаление, при беременности выполняются по строгим показаниям, когда есть риск осложнений. Экстракция зуба в период вынашивания плода возможна, и делать это лучше во втором триместре. Сейчас большинство стоматологических процедур безопасны при беременности, и прогноз в большей степени зависит от психологического настроя женщины и профессионализма врача.

Показаниями к удалению зубов у беременной будут:

• острая боль без возможности обезболивания;
• гнойное воспаление с образованием флюса;
• разрушение зуба с инфицированием тканей пародонта.

Возможна ли анестезия при лечении зубов при беременности

В качестве анестезии при беременности применяется ограниченный список препаратов. Наиболее часто используют препарат «Ультракаин». Это средство не содержит адреналина и не проникает через гемоплацентарный барьер. За одно посещение стоматолога беременной может быть введено не более 6 карпул препарата.

Гингивит и пародонтит у детей

Санация полости рта у детей выполняется чаще, и причиной тому будет подверженность различным стоматологическим заболеваниям. Гингивит и пародонтит - это частые проблемы ребенка до 3 и после 12 лет. С целью предупреждения этих патологий была введена плановая санация, которая выполняется в школах и дошкольных учреждениях.

Санация может потребоваться в период прорезывания зубов с целью:

• определения аномалий прикуса и принятия решения о способе исправления;
• покрытия коронок фтор-лаком при недостаточной реминерализации эмали;
• устранения кариеса молочных зубов.

В случае тяжелой формы гингивита стоматолог может назначить:

1. Г ингивэктомию (частичное иссечение десны) . Показана в самых сложных случаях, выполняется под общим наркозом. После операции обязательно проводится прижигание или замораживание для исключения рецидива.
2. Химическое прижигание. На разросшиеся десна ватным валиком наносится серная кислота с эфиром.
3. Диатермокоагуляцию (прижигание током). Выполняется под местным наркозом, на десна оказывается воздействие электрическим током силой 4 Ампер. Процедура не только устраняет разрастание тканей, но и останавливает кровотечение.
4. Замораживание . В десну вводится склерозирующее средство (хлористый кальций или раствор декстрозы).

Чистка зубов для предотвращения зубного камня

Профессиональная чистка зубов проводится с целью удаления твердого зубного налета. Это обязательный этап санации полости рта, независимо от ее состояния. Процедура выполняется стоматологом с применением ручных инструментов и специальных аппаратов.

Удаление зубных отложений происходит в 4 этапа:

1. Чистка ультразвуковым скелером.
2. Чистка аппаратом «Аир Флоу».
3. Полировка эмали.
4. Фторирование.

На первом этапе благодаря колебательным движениям скелера удаляется твердый зубной налет. На втором происходит устранение пигмента с помощью смеси воды и порошка, которые подаются под давлением. Третий этап предполагает полировку эмали для устранения шероховатости после удаления камня. Для этого применяются щеточки и абразивные пасты. На последнем этапе зубы покрываются гелем для защиты от внешних раздражителей и профилактики кариеса.

Что такое пескоструйная чистка зубов

Пескоструйная чистка зубов проводится аппаратом «Аир Флоу». Суть ее заключается в устранении налета и пигмента путем подачи на поверхность зуба жидкости и специального порошка под давлением. В качестве порошковой смеси используется бикарбонат. Во время процедуры насадка не контактирует с зубом, что исключает повреждения эмали и десен.

После пескоструйной чистки врач проводит полировку поверхности эмали. В результате зубы лишаются налета и становятся гладкими, что предупреждает скопление на них частичек пищи и болезнетворных микроорганизмов.

Как чистить зубы правильно

После санации ротовой полости стоматолог дает рекомендации по поводу ухода за зубами и деснами в домашних условиях. Обязательной мерой профилактики стоматологических заболеваний будут правильные движения зубной щеткой. Как показывает практика врачей, огромное число людей применяют «вредную» технику чистки зубов, которая провоцирует проблемы с деснами и эмалью.

Правильная чистка зубов пастой и щеткой происходит следующим образом:

1. Щетка располагается под углом 45 градусов к деснам.
2. Совершаются выметающие движения от десен к режущему краю.
3. Жевательная поверхность очищается по направлению от моляров.
4. На каждом участке делается не менее 10 движений щеткой.
5. После чистки полость рта ополаскивается водой