Одновременное лечение прикуса брекетами и установка зубных имплантатов. Брекеты и имплантация зубов

Решение ставить брекет-систему для исправления прикуса может прийти в зрелом возрасте, когда во рту уже есть залеченные зубы. Перед установкой исправляющей конструкции пациентов волнует вопрос – можно ли ставить брекеты на коронки, пломбы, что делать, если была проведена имплантация зубов.

Нет двух одинаковых клинических картин, поэтому решение об установке брекетов на коронки принимает только лечащий стоматолог-ортодонт. Чаще пациенты получают положительный ответ.

Оксана Шийка

Стоматолог-терапевт

Важно! Наличие коронок и пломб не является противопоказанием для исправления прикуса.

Что касается пломб, то их количество может увеличиться перед установкой брекет-системы по следующим причинам:

1. Проводится санация полости рта, залечиваются все кариозные зубы, потому что после установки брекетов выполнить эту процедуру очень трудно.
2. Установленные ранее пломбы проверяют на наличие сколов и трещин, при необходимости заменяют.

Стоматолог-ортопед сделает так, чтобы крепление брекетов не соприкасалось с пломбировочным материалом. В противном случае пломба вытянется, а зуб останется в прежнем положении. После лечения пломбы могут раскрошиться, и их придется заменить новыми.

Если есть коронка, то ставить брекеты можно, но будет ли так обстоять дело с ? Ведь протез одевается на здоровый, но обточенный зуб, следовательно, он может менять положение. Имплантация подразумевает наличия штифта, вкрученного в костную ткань челюсти. При неправильном прикусе имплант установят так, чтобы он не выделялся из общего ряда и соответствовал тому прикусу, который есть – неправильному. Если есть возможность, лучше сначала закончить лечение брекетами, а потом провести имплантирование.

Особенности и нюансы процедуры

Ставить брекеты на коронку можно, но все ли брекет-системы имеют надежное крепление с «неживой» поверхностью? В таких случаях рекомендуют металлические конструкции, их сцепление с материалом протеза самое прочное.

При наличии зубного моста – конструкция крепится на коронки, заменяя недостающие зуб(ы) между ними – есть несколько вариантов решения:

• распил на отдельные секции, чтоб не мешали движению общего зубного ряда;
• замена пластиковым изделием на весь срок лечения.

Оксана Шийка

Стоматолог-терапевт

Важно! Коронки необходимо заменить только в том случае, если они шатаются или причиняют дискомфорт.

Если коронки перед установкой брекет-системы потемнели, то заменять их для поддержания презентабельного внешнего вида не нужно. Все «красоту» во рту наводят после ортодонтического лечения. После исправления прикуса коронки могут не встать на прежнее место, придется делать новые. Пломбы тоже могут раскрошиться и потребовать замены.

Как проходит установка?

Ставить брекеты на качественные, хорошо прикрепленные коронки зубов можно, но нужно ли проводить подготовку и как проходит процесс установки? Подготовительные и установочные этапы отражены в таблице.

Брекет-систему могут крепить только на тот зуб с коронкой, где сохранился живой корень. В противном случае коронку вывернет из привычного положения, и требуемый эффект не будет достигнут. С другой стороны, если развернется коронка на зубе с корнем, пациенту тоже будет неприятно – придется переделывать. Во избежание проблем врач должен точно рассчитать силу давления дуги на зубы.

Возможные риски и осложнения

Если есть коронки, и на них можно ставить брекеты, то не повлияет ли это на повышение процента осложнений после установки? Да, процесс проведения процедуры труднее, и расчет специалиста в отношении давления на зубы должен быть как можно точнее. Кроме того, пациент может сам спровоцировать сложности. Целесообразно разделить ошибки, произошедшие:

• по вине пациента;
• по вине доктора.

Оксана Шийка

Стоматолог-терапевт

Важно! Поддержание гигиены при установке на коронки брекет-системы становится труднее.

Пациент может допустить развитие кариеса. Кусочки пищи могут забиваться как под коронки, так и в пространства между зубом/протезом и брекетом. Допустить развитие кариеса ни в коем случае нельзя, необходимо чистить зубы после каждого приема пищи. Пациент обязан придерживаться специальной «ортодонтический диеты»:

• исключить все, что липнет к зубам – ириски, жевательные резинки;
• не есть слишком твердую пищу, при необходимости распилит ножом или вилкой на несколько кусочков или натереть на терке (например, так можно поступить с яблоком, морковью, мясом).

Врачебные ошибки не менее страшные, могут быть допущены как в ходе планирования или исполнения. Необходимо принять решение об удалении/оставлении зубов, рассчитать силу дуги, чтобы переместить зуба на правильную дистанцию. Негативными последствиями ношения брекет-системы может стать ухудшение внешнего вида лица. Причиной становятся осложнения с пародонтом зубов (например, рецессия десны – оголение корней зуба). При неправильном приклеивании брекета лечение может замедлиться. При отклеивании брекета возможна вина и врача, и пациента.

След от крепления «замочка» зашлифуют, но вернуть протезу былой блеск и полное сходство с зубом не удастся. Если коронка установлена на видном месте, лучше не допускать на нее крепления брекета. Если производится замена на пластиковое изделие, после окончания лечения коронка может не вписаться в правильный прикус, не стать на прежнее место, и ее придется переделывать.

После успешного ортодонтического лечения брекетами установят ретейнеры для поддержания правильного прикуса. Стоит помнить, что помимо неровности, нужно устранить и причину искажения прикуса, иначе проблема может вернуться.

Когда исправление прикуса происходит в более зрелом возрасте, то возникает множество вопросов. Один из главных – можно ли ставить брекеты на коронки, импланты, пломбы и прочие стоматологические конструкции? Ведь чем старше человек, тем больше у него различных проблем с зубами, которые нужно учитывать в индивидуальном порядке.

В детской стоматологии с подобными нюансами сталкиваются значительно реже, ведь только с возрастом появляются кариозные полости, которые нужно обязательно залечить. Также случается, что на исправление дефекта человек решился, уже потеряв несколько единиц или их элементов. Каждый нюанс следует разбирать отдельно.

Является ли наличие пломбы противопоказанием?

Поставить брекеты придется на длительный период. Поэтому сначала обязательно следует провести , которая включает в себя и пломбирование пораженных кариесом зубов.

Зачем это делать перед установкой ортодонтической конструкции? Чтобы за длительный период лечения не произошло более серьезного инфицирования окружающих тканей. Ведь за два года, которые понадобятся для коррекции прикуса, болезнетворные бактерии могут распространиться на все зубы и даже привести к .

Стоит заметить, что современные пломбировочные материалы являются достаточно качественными и создают со стенками зуба монолитную конструкцию, которую сложно повредить любым механическим воздействием. Поэтому при наличии таких пломб вполне допустимо .

А вот более старые материалы, которые были использованы для лечения зубов много лет назад, придется заменить, потому что при сильном давлении брекет-системы они могут треснуть, а то и вовсе вылететь. Лечение же в процессе коррекции прикуса окажется затруднительным.

О надкусочных пломбах

Это особый вид стоматологических изделий, которые устанавливают не для лечения каких-либо заболеваний, а для предотвращения сцепления между собой верхних и нижних элементов ортодонтической конструкции при жевании. Нужны они не всегда, а только при особых формах прикуса.

Надкусочные пломбы при брекетах имеют свои особенности:

• ставят их только на время, до конца коррекции или пока положение челюстей не изменится настолько, чтобы элементы перестали между собой цепляться;
• изготавливают их из гипоаллергенных материалов, чаще используют акрил;
• крепят их на жевательную сторону зуба для препятствия плотного смыкания между собой противопоставленных единиц.

Это своеобразные защитные эластичные пластинки, не дающие частям системы повредиться при естественных ежедневных действиях. Снимают по необходимости или в конце ортодонтического лечения с помощью бормашины.

Можно ли ставить брекеты на коронки?

Как коронки, так и мосты являются несъемными протезами, которые помогают восстановить видимую часть зубного ряда при утрате отдельных единиц. При установке брекет-системы нужно обязательно учитывать материал, из которого они изготовлены, а также прочность их крепления и наличие корня. Врач должен ставить брекеты на коронки зубов очень аккуратно, предварительно проверив все нюансы.

Специалист посоветует вам использовать металлические конструкции для лечения, чтобы обеспечить лучшее сцепление материала с искусственным изделием. В случае если уже пришлось заменить ряд потерянных единиц цельным мостом, то на время коррекции прикуса можно сделать следующее:

• распилить его на отдельные промежутки, чтобы они не разрушили общую структуру при смещении зубов;
• полностью снять конструкцию, а на это время поставить пластмассовую.

Чтобы предотвратить поломки коронок, мостов и самих брекетов очень важно соблюдать правила питания – нужно отказаться от слишком твердых продуктов, а также липкой пищи.

Какие могут быть осложнения?

Решение об установке брекетов на коронки принимает врач в каждом отдельном случае. Иногда такое лечение может привести к следующим проблемам:

1. При наличии здорового корня под коронкой, от механического воздействия брекетов он может полностью развернуться непредвиденным образом.
2. Сама поверхность искусственного материала изменит свои свойства – потемнеет или же появятся шероховатости, которые нужно будет дополнительно шлифовать.
3. Если перед лечением коронку снимали, то назад установить ее может оказаться затруднительно, так как положение зубов ощутимо поменяется.

Ставят ли брекет-системы на импланты?

Проводя имплантацию, врач с точностью до миллиметра продумывает позицию металлического стержня. Его смещение может привести к серьезным проблемам и непредвиденным результатам. Когда вас одолевают сомнения, можно ли ставить брекеты если есть имплант, то следует обратиться за консультацией к опытному специалисту.

Он, скорее всего, скажет, что это недопустимо. При наличии таких проблем, как отсутствие некоторых единиц в зубном ряду и смещенном прикусе, изначально корректируют положение челюсти и сохранившихся зубов. И только после этого приступают к имплантации.

Видео: совет ортодонта о брекетах.

Что нас ждет в будущем?

Уже сейчас можно говорить о доступности совмещения ортодонтического лечения прикуса и наличие самых разных съемных и несъемных конструкций на зубах. В будущем же непременно появятся открытия, которые продвинут стоматологию дальше и предоставят нам абсолютно новые технологии для лечения и коррекции множества заболеваний и дефектов. Но окончательное решение в каждом конкретном случае будет все равно принимать только опытный врач.

Есть ряд особенностей, которые нужно учитывать при таком лечении. И если пока еще невозможно изменить прикус, используя уже установленные импланты, то различные протезы, коронки, пломбы и другие приспособления практически не являются противопоказанием для этого.

Очень важно, чтобы врач обладал высокими профессиональными навыками и мог с точностью провести необходимые манипуляции, принимая в расчет все нюансы установленных конструкций. Возможно, со временем придумают иную систему коррекции прикуса, которая сможет изменять расположение зубов независимо от присутствующих искусственных элементов.

Возможности современной стоматологии безграничны. Огромное количество методов позволяет создать вам идеальную улыбку: зубная имплантация , установка виниров, накладок, брекетов. Каждая из этих процедур эффективна по-своему, и у многих возникает вопрос: а возможно ли скомбинировать несколько операций и провести их одновременно? Например, параллельно провести имплантацию и установить брекеты. Специалисты клиники «Золотое Сечение» знают ответ на этот вопрос.

Брекеты и зубная имплантация

В стоматологический клинике практикуют проведение этих двух процедур, но проводить их параллельно нельзя ни в коем случае. Также нельзя сначала провести зубную имплантацию, а затем заниматься исправлением прикуса.

Брекеты представляют собой сложный комплекс пластинок, которые оказывают на натуральные зубы определенное давление, заставляя их постепенно перемещаться в заданном направлении. Процесс исправления прикуса может занимать от полугода до полутора лет. Благодаря брекетам возможно закрывание значительных щелей между зубами.

Но если натуральный корень можно сдвигать в заданном направлении, то имплант трогать нельзя и его положение должно быть неизменным. Поэтому если планируется зубная имплантация и установка брекетов, то сначала нужно заняться исправлением прикуса, а уже после этой процедуры приступить к установке имплантов.

Почему брекеты ставят в первую очередь?

Брекеты вызывают смещение зубов, поэтому если зубная имплантация была проведена первой процедурой, то начав исправление прикуса могут возникнуть следующие проблемы:

• под давлением пластинок и соседних зубов положение искусственного корня изменится, что может привести к его отторжению;
• гигиена полости рта при установленном импланте должна соблюдаться очень тщательно, а при установке брекетов уход за ротовой полостью усложняется. Скопление бактерий может вызвать воспалительный процесс на слизистой, что также может привести к отторжению установленного искусственного корня;
• при уже установленном импланте и коронарной части, под давлением соседних зубов может произойти существенное смещение и потребуется повторная зубная имплантация .

Могут ли брекеты заменить установку искусственного корня?

Исправление прикуса в значительной степени изменяет положение зубов и выравнивает улыбку. Исчезают щели между зубами, но закрыть отсутствующий зуб, они не могут.

Последнее обновление статьи 23 августа 2018 года, спасибо за ваши вопросы в комментариях.

Перед одеванием брекетов и в процессе их носки возникает много вопросов, которые не всегда можно быстро задать своему лечащему врачу-ортодноту. Поэтому эта подборка из вопросов и ответов как никогда будет полезна всем тем, кто интересуется брекетами.

1. Можно ли ставить брекеты только на нижнюю челюсть

Да, ставить можно, но смысл в этом будет сомнительный. Вы наверняка смотрите на свои зубы и считаете, что зубы на нижней челюсти кривые, а на верхней в порядке, поэтому стоит поставить брекеты только на низ. На самом деле вы видите только кривые зубы, а на самом деле есть ещё смыкание зубов, симметрия, расположение одной челюсти относительно другой. Поставив брекеты на низ, врач-ортодонт не сможет затем выставить правильный прикус, а значит и смысла от такого лечения не будет.

Также верхние зубы при каждом акте жевания будут потихоньку возвращать нижние зубы в исходное положение, тем самым сводя эффект от носки брекетов на нет. Так что если ваш врач предлагает поставить брекеты только на низ, следует проконсультироваться у другого специалиста, чтобы подтвердить или опровергнуть ваши сомнения.

2. Если есть имплант, можно ли ставить брекеты

Можно, но осторожно. Двигать зуб с имплантом ни один ортодонт не будет, тем не менее движение остальных зубов возможно, но перед этим нужно тщательно изучить возможные варианты развития событий, поэтому каждый случай ортодонт рассматривает отдельно. Если вам только предстоит поставить импланты и вы думаете, стоит ли это делать до начала ортодонтического лечения, то ответ однозначно нет, не стоит. Сначала проводите ортодонтическое лечение, затем ставите имплант.

3. Как чистить зубной щеткой зубы с брекетами

Также как обычные зубы, движениями от десные, уделяя особое внимание жевательной поверхности зубов, ведь только их можно качественно почистить обычной зубной щёткой. Обычно чистка зубов с брекетами состоит из нескольких этапов:

1. Чистка ирригатором — отлично удаляет остатки пищи и прочищает межзубные промежутки.
2. Чистка зубной щёткой средней жёсткости — очистка жевательной поверхности зубов и чистка брекетов от больших кусков пищи.
3. Чистка монопучком — качественная очистка каждого зуба со всех сторон. Также очистка брекет системы под всеми углами.
4. — очищение межзубных промежутков, а также мест, куда не может добраться монопучковая зубная щётка.

Как видите — обычно зубная щётка не способна самостоятельно очистить брекет систему и является лишь одним из этапов чистки. Ваш ортодонт должен вас проконсультировать по поводу чистки зубов, дать советы и рекомендации и показать на 3D модели челюсти как проводить чистку брекетов.

4. Сколько стоят брекеты на верхние зубы

Лингвальные и вестибулярные брекеты отличаются не только типом конструкции, но и ценой. Лингвальные одеваются на внутреннюю поверхность зубов и не видны окружающим. Их достаточно трудно чистить и они затрудняют речь, а также стоят они дороже — от 120 000 рублей за 1 челюсть. Плюс их в том, что их не видно.

Вестибулярные брекеты могут быть керамическими или металлическими, стоят от 25 000 рублей за 1 челюсть. Отличаются наличием лигатуры или её отсутствием, иными словами есть в брекетах замки, которые регулируются сами или их нет. Если замки есть, это безлигатурные брекеты — они стоят примерно 35 000 рублей на 1 челюсть с установкой. Если замков нет и брекеты крепятся резинками (лигатурами), то цена от 25 000 рублей с установкой за 1 челюсть.

Пусть вас не вводит в заблуждение цена за 1 челюсть, реальная цена лечения складывается из стоимости брекетов, консультаций, замены дуг, чистки зубов и прочего. Проще считать вот так: цена брекетов за 1 челюсть умножаем на 2 (2 челюсти) и умножаем ещё на 2. Т.е. для брекетов с саморегулировкой (безлигатурных) цена за лечение будет 70тысяч (брекеты) + 70 тысяч обслуживание в последущие 2 года лечения. Более подробно рассмотрено в статье + читайте обсуждение в комментариях.

5. Можно ли делать мрт с брекетами

Да, брекеты не мешают делать МРТ, они сделаны из немагнитного металла, на который никак не реагирует оборудование.

6. На какой срок ставят брекеты

Для подростков от 6 месяцев до 2х лет. Для взрослых от 1.5 до 3х лет. Все индивидуально и даже ортодонт на первичной консультации не сможет угадать, как будут вести себя зубы и что может произойти в процессе лечения. Обычная ситуация, когда для завлечения клиента, ортодонты называют нижнюю границе сроков, например 1.5 года. На деле оказывается что лечения затянется на 2.5-3 года. В любом случаи, лучше готовиться носить их долго.

7. Можно ли использовать брекеты повторно

Теоретически можно, но заниматься этим ни один врач не будет. Брекеты довольно индивидуальная конструкция, которая имеет свой срок износа. Плюс ко всему есть клей для брекетов, который наносят на ваш зубы и на него фиксируют брекет. После снятия брекет системы клей остаётся на брекетах и очистить его — это настоящая проблема даже с одним брекетом, а их 32! Очистив брекет от клея, его поверхность становиться не такой, как раньше и не факт, что он будет крепко держаться на зубе.

Более того, если вы изучите вопрос внимательно, то увидите, что любую брекет систему можно заказать в 2-2.5 раза дешевле в интернет магазине, по сравнению с ценой ортодонта. Единственный момент — ортодонт может отказаться ставить такую систему, т.к. теряет свой заработок. Поэтому использовать повторно брекет систему, цена которой 15 000 рублей — никто не будет.

Интересные факты о брекетах

1. Первое упоминание о брекетах датируется 1072 годом Нашей Эры. В монастыре ле Дентиль, что на севере Бретани, монах Аквист ле Фурже впервые начал использовать тонкие металлические полоски в качестве «инструмента, очищающего дух и, подобно терновому венцу, преображающий душу и тело носящего». Установка брекетов была первым этапом на пути к схимничеству.

2. Британские солдаты во время опиумных войн в обязательном порядке носили «зубовую броню», которую можно рассматривать как аналог брекетов. «Зубовая броня» применялась повсеместно, поскольку усиливала сопротивляемость зубов внешним ударным воздействиям и, при определенной сноровке, позволяла даже ловить пули зубами, поскольку тонкая жестяная перегородка на зубах положительно влияла на сопротивляемость динамическим нагрузкам, равномерно распределяя по себе всю силу ударной волны.

3. Китайская императрица Ву Дзи Минь носила на зубах тончайшие серебряные пластинки, украшенные жемчугом, называвшиеся «Дзя Ми» (букв. перевод: «Лунная корона на жемчужных холмах»). Ношение Дзя Ми было исключительной привилегией женщин императорской фамилии, причем «лунной короной» отмечались только те, кто добился впечатляющих результатов на почве общественно-политической деятельности в Поднебесной.

4. Обложка самого хитового альбома Мэрлина Мэнсона «Mechanical Animals» сначала должна была выглядеть, как структурированная схема установки брекетов. Но от идеи пришлось отказаться, поскольку, по словам Мэрлина Мэнсона, «наша публика пока не готова к проникновению в такое сложное и многообразное явление, как брекеты».

5. И, наконец, в наше время в лабораториях Оксфордского университета ведутся работы по созданию магнитных брекетов. Проект включает в себя два миниатюрных генератора постоянного магнитного поля, которое, взаимодействуя с железом, содержащимся в зубах, будет эффективно выпрямлять прикус, исключая необходимость надевания чего-либо на ваши зубы.

8. От брекетов вред или польза

Брекеты — это большой стресс для организма, рост вероятности развития кариеса, а также много потраченных денег. Прежде чем ставить брекеты, нужно решить вопрос «нужны ли они?». Решается вопрос обычно довольно просто — на основе мнения лечащего терапевта и любого ортодонта, нужно понять цель установки брекетов — у вас кривые зубы или плохой прикус. Мешает ли это вам чисто эстетически или существуют реальная угроза утраты зубов в будущем. Если доводы оказываются для вас достаточными, следует устанавливать брекеты. Если прикус в целом правильный и зубы чуть кривые — следует отказаться от брекетов, т.к. результат не будет стоит затраченных усилий.

9. Сколько стоит приклеить отклеившейся брекет

Обычна цена консультации у ортодонта 500-1000 рублей, в эту цену входит любая небольшая работа. Поэтому услуга переклейки брекета может включаться в эту цену или быть дополнительной услугах, но не более 500-1000 рублей за 1 брекет. Обычно если брекет отклеился сам, без вашей помощи, то ортодонт включает это в гарантийное обслуживание в процессе лечения. Если вы ели орехи или открывали бутылку зубами, при этом брекет откололся или вобще испортился, то стоимость переклейки берётся с вас.

Цена справедлива для вестибулярных брекетов.

10. Какие брекеты лучше поставить взрослому

Современные металлические брекеты будут отличным решением даже для взрослго человека. Они заметны на зубах, в отличии от керамических, но зато безотказные и требуют минимум осторожности (в отличии, опять же, от керамики). Лучше выбирать безлигатурные брекеты, которые регуляруются сами, тогда посещать ортодонта нужно будет не 1 раз в месяц, а 1 раз в 1.5-2 месяца, что тоже крайне удобно. Цена 35000 рублей за 1 челюсть. Может меняться в зависимости от класса клиники, в которой вы проводите лечение и от квалификации самого ортодонта.

11. Можно ли без брекетов выровнять зубы

Можно, но ситуация такова, что обычно выравнивают сильно кривые зубы, которые без брекетов не выровнять. А если зубы чуть кривые, то есть трейнеры, пластины, каппы и много всего прочего, но обычно слегка кривые зубы никто не исправляет. Брекеты исправляют не только кривые зубы, но и прикус — а это порой важнее, т.к. правильный прикус сможет продлить жизнь ваших зубов и поможет решить множество проблем с дёснами.

Также возраст здесь является ключевым фактором — у детей без брекетов можно делать чудеса, выравнивать даже сильно неровные зубы. У взрослых без брекетов ничего никуда не двинется.

12. В каком возрасте ставят детям брекеты

С 13 до 18 лет оптимальный возраст для установки брекетов. Следует отдельно изучить вопрос с зубами мудростями, т.к. некоторые ортодонты настаивают на удалении таких зубов, пока они не прорезались, чтобы в дальнейшем при прорезывании они не искривили зубы заного. Другие ортодонты считают, что зубы мудрости важны и удалять их не нужно.

13. Как ухаживать за зубами и брекетами

Выше уже описали как и чем чистить брекеты. Здесь следует отметить, что гигиена зубой и полости рта будет вашей задачей номер 1 при ношении брекетов. Регулярные осмотры у терапевта и соблюдение рекомендаций ортодонта — это залог сохранения здоровья зубов. Если вам кажется, что чистить зубы долго и сложно, то кариес быстро заставит вас передумать.

14. Можно ли курить с металлическими брекетами

Можно, курение сказывается на состоянии зубной эмали, её цвете и защитных свойствах, но не сказывается напрямую на брекет системе. Защита эмали — это важный вопрос для тех, кто носит брекеты, но курильщикам сложно объяснить, что они портят эту эмаль. Поэтому прямых запретов на курение нет, но здравый смысл говорит о том, что одевать брекеты для красивой улыбки и при этом курить сигареты — это как минимум странно.

15. Брекеты в 30 лет — не поздно?

Возраст не является противопоказанием для установки брекетов. В первую очередь оценивают состояние зубов, эмали, дёсен. Любые легкие отклонения допустимы. В 30 лет организм достаточно здоров и крепок, легко перенесёт лечение брекет системами. Психологическая сторона вопрос — это другое дело. Следует гордиться тем, что вы заботитесь о здоровье. Носить брекеты и широко улыбаться — это признак зрелости и вашей сознательности.

Оцените, на сколько вам нужны брекеты, есть ли для этого медицинские показания, либо только ваше желание иметь ровные зубы. Ортодонты готовы поставить брекеты всем, по показаниям и без них, поэтому принимайте решение ставить брекеты, только если есть угроза вашему здоровью, здоровью зубов и дёсен. Откажитесь от брекетов, если вы хотите чуть чуть исправить изъяны в улыбке.

Ищите подходящие ортодонтические клиники на карте в вашем городе:

16. Исправление кривых зубов у взрослых без брекетов

Брекеты ставят практически в любом возрасте. Если вы отказываетесь от них, есть много других вариантов:

• ипланты;
• виниры;
• пломбирование;
• коронки.

Все эти способы могут вернуть вам красивую улыбку и исправить зубы. Довольно часто кривые зубы удаляются, а пустое место закрывается мостовидным протезов, имплантом или просто пломбировочным материалом. Сейчас всё чаще применяются виниры. Если вы хотите исправить кривые зубов без брекетов, следует обратиться к врачу именно с таким вопросом и изучить варианты, которые он предложит. Для зоны улыбки вполне подойдут виниры и коронки, для жевательных зубов коронки и импланты.

17. Можно ли брекет поставить на один зуб

Поставить можно, но толку от этого не будет. Беркет система работает достаточно просто — на все зубы клеятся брекеты, затем между ними одевается дуга. Сами брекеты ничего не выпрямляют, но дуга, которую они держат, пытается вернуться в изначально состояние. Зубы тянутся за этой дугой и становятся прямыми, как и сама дуга. Каждый соседний зуб участвует в выпрямление следующего соседнего зуба. Установив брекет на 1 зуб, его никто не будет тянуть, а дуга будет зафиксирована только в нем и ничего не произойдёт.

Для исправления дефетка на одном зубе, следует применять альтернативные методы создания красивой улыбки — импланты, коронки и виниры. Это будет в разы дешевле и в разы быстрее, чем одевание брекет системы на все зубы.

18. Что делать если дуга вылетела из последнего брекета

Если до приёма отродонта осталось меньше недели, то ничего не делать, врач сам всё поправит на очередной консультации. Если дуга вылетела после приёма у доктора, то следует обратиться к нему или исправить проблему саму. Чем толще дуга, тем сложнее она будет двигаться, поэтому самому можно попробовать исправить с 1 по 4 дугу, а вот пятую дугу вам уже не сдвинуть. Возьмите пинцет для бровей, зажмите дугу брекета и сдвиньте в нужную вам сторону, повторите процедуру зажимаю дугу в районе различных зубов, она в какой то момент обязательно двинется.

Если вылетела дуга — это не проблема, а обычная ситуация. Возникает из за смещения зубов и особенно подвержены смещению те люди, у кого отсутствует один или несколько жевательных зубов, либо между ними большие промежутки. При накусывании на эту область, еда давит на дугу и она смещается оттуда, где меньше всего зубов её держит.

19. Сколько стоят прозрачные брекеты

Прозрачные — это керамические, их цена на 10 000 — 20 000 выше металлических, в районе 45 000 — 60 000 рублей за 1 челюсть. Достоинства — эстетика, недостатки — прочность. Обычно ортодонты работают с обоими видами брекетов, принципиальных различий между ними нет, но дуга всё равно останется металлической, поэтому брекеты будет не видно, но то, что у вас проволока через зубы натянута — всё равно будет заметно. На фото вариант с проволокой белого цвета, на деле могут ставить обычный металлический цвет, уточняйте у ортодонта.

20. Как поставить брекеты бесплатно

Для детей по медицинским показаниям есть льготы, но как получить эти льготы и кому конкретно они позволены — это всегда остаётся загадкой. Нужно первый делом задать вопрос лечащему врачу в районной поликлинике, а дальше действовать по рекомендациям. Наверняка полностью брекеты не смогут поставить бесплатно, но даже если вам придётся покупать самостоятельно брекет системы, а все работы будут субсидироваться государством, вы уже сможете сэкономить более 50% от стоимости лечения.

Обычная схема выглядит так: стоматолог вашего ребёнка говорит о том, что нужно установить брекет конструкцию, говорит где и на каких основаниях это можно сделать, что будет бесплатно, а что нужно покупать самому. Если стоматолог не предоставил вам такой информации, следует искать ответы в городской больнице и терапевта/педиатра.

21. Зачем резинки на брекетах

Резинки применяются в 2х случах. Первый случай — ваши брекеты лигатурные, на них нет замков, вместо этого дуга крепится к брекетам на резинки (лигатуры). Назначение резинок простое — они держат дугу, чтобы она двигали брекеты, а следовательно зубы.

22. Сколько носить брекеты подростку

В зависимости от особенностей прикуса от 1 года до 2.5 лет. После брекетов одевают несъёмный ретейнер или заказывают съёмные каппы на ночь, срок носки — до 5 лет.

23. Что делать если брекеты натирают

Брекеты натирают обычно какое то время и только в некоторых местах, не встречались отзывы, чтобы брекеты натирали сразу везде. Самый распространённый способов избавиться от дискомфорта — применить специальный воск для брекетов. Кусок воска отрывается, скатывается в шарик и прикрепляется к брекету, который царапает щеку. Перед едой воск удаляется, а затем прикрепляется вновь. Также воск можно прикреплять на ночь. За время сна слизистые быстро восстанавливаются и дискомфорт пропадает.

Если нет воска, можно использовать обычный ватный диск. Кусок диска отрезается и прикладывается к брекеты, за счёт волокнистой структуры он не сползает, при это не позволяя брекету контактировать слизистой.

Бывает что начинает натирать дуга, которая высовывается сбоку и царапает щёку или десну, в таком случаи ваш врач подрежет часть дуги — это обычная практика.

24. Где хранить воск для брекетов

Воск продаёт в пластиковых коробках, в которых его и нужно хранить. Специальные условия по температуре и влажности подбирать не нужно, достаточно хранить в ящике в ванной.

25. Что за цветные резинки на брекетах

Металлические брекеты с лигатурой, как уже было сказано выше, крепят дугу к брекетам с помощью резинок. Эти резинки могут быть различных цветов, что было сделано в первую очередь для подростков. Разноцветные резинки делают брекеты привлекательными, можно подбирать цвет под свой стиль, цвет телефона и т.д.

Среди молодёжи резинки также популярны, т.к. брекеты для многих стали украшением. На металлических брекетах без лигатуры резинок нет, поэтому выбор всегда за вами.

26. При брекетах шатаются зубы — это нормально?

Да, об этом предупреждает ортодонт сразу после того, как активирует брекет систему. Поводов волноваться нет, если у вас:

• шатаются зубы;
• зубы стали кривые в первые месяцы носки брекетов;
• появились дыры между зубами в первые месяцы;
• постоянно что то давит и жмёт;
• появился любой дискомфорт, которые не переходит в сильную боль.

Иными словами могут возникнуть любые неприятные ощущения. Почему зубы шатаются? Зуб выходит из своего привычного положения, а в новом он ещё не зафиксировался. Чем сильнее нужно сдвинуть зуб, тем сильнее он может шататься.

27. Можно ли ставить брекеты беременным?

Один из тех вопросов, когда всё индивидуально и нужно проконсультироваться у ортодонта, а лучше у нескольких ортодонтов. Беременность не является противопоказанием для установки брекетов, но захотите ли вы испытываться этот дискомфорт, а иногда даже боль, вот это другой вопрос.

28. Какие брекеты самые дешевые

Металлические брекеты с лигатурой можно поставить от 20 000-25 000 рублей на 1 челюсть. Это цена установки у ортодонта, но если вы найдёте врача, который поставит вам вашу брекет систему, то можно заказать её в интернете, при этом цена будет дешевле почти на 50%, но ортодонт возьмёт деньги за установку.

Если вы ищите брекет систему для ребёнка, которую нужно ставить по медицинским показаниям, то лучше задать вопрос о льготах вашему лечащему стоматологу, возможно часть работ будет бесплатной.

29. Хороша ли зубная паста для брекетов рокс (R.O.C.S)

Не хуже и не лучше других зубных паст для брекетов. Суть чистки зубов при ношении брекетов заключается в системном подходе. Мягкий зубной налёт переходит в твёрдый за 12 часов, соответственно чистить зубы нужно утром и вечером, все остальные чистки зубов в течении дня могут сводиться к полосканию тёплой водой или использования ирригатора.

Про правильную чистку уже писали выше: ирригатор, зубная щётка, монопучёк и ёршик. Иногда можно использовать ополаскиватель — в качестве дополнительной защиты от кариеса.

30. Меняется ли лицо до и после

Да, челюсти и зубы на ней оказывают значительно влияние на внешний вид вашего лица. Изменяя прикус и двигая челюсть, ортодонт также меняет и форму лица. В редких случаях лицо выглядит привлекательней ДО лечения, чем после него. Но чаще бываешь наоборот — после лечения лицо приобретает естественную форму.

31. Зубная щетка для чистки — должна ли она быть особенная

32. Чем снять боль при брекетах

Любые таблетки вам должен назначать ортодонт, без рекомендации врача глупо пить таблетки. Из средств, которые хорошо помогают — лёд в пакете или холодное полотенце. Прикладывать нужно к щеке, можно даже спать так. Обычно боль от брекетов краткосрочная и проходит менее чем за день. Самое главное — отвлечься и не думать о ноющих зубах.

Если боль острая, отдаёт дальше зубов, усиливается при резких движениях, то следует обратиться к ортодонту. Повышение температуры и нервозность — тоже вполне нормальное явление в течении нескольких дней после установки брекетов. Способы облегчить боль при ношении брекетов есть .

33. Отзывы о брекетах у подростков

Первое время — тянет, не удобно, нужно постоянно чистить, иногда щёки или губы зацепляются. После нескольких месяцев брекеты становятся обычным делом и уже не обращаешь на них такого внимания. Дополнительное неудобство возникает в тот момент, когда ортодонт одевает тяги — они двигают нижнюю и верхнюю челюсть в правильный прикус, это новое ощущение, к которому за несколько дней привыкаешь и всё становится как обычно.

Если не одеть брекеты в подростковом возрасте, придётся одевать их во взрослом возрасте, а это в 2 раза больше времени и на много больше потраченных денег. У подростков всё двигается на много легче и приживается на много быстрее.

34. Скобы или брекеты — что лучше?

Скобы не могут исправить то, что могут исправить брекеты. Разумеется, если ваш лечащий врач предлагает поставить скобы и говорит что это исправить проблемы, следует ставить их, т.к. брекеты это на много дороже и неудобней. Так что следует исходить из информации, которую предоставляет вам лечащий врач, чем меньше проблем с зубами, тем проще конструкция.

35. Почему нельзя мороженое при брекетах

Это один из мифов. Никаких , мороженое есть можно. Вы можете испытывать некоторый дискомфорт при застревании ледяного мороженого у основании зубов, т.к. оголение шейки зубы при ношении брекета — это один из недостатков.

От мороженого ваши брекеты не разрушатся, не распадутся, а зубы никуда не выпадут.

36. Удаление зубов для брекетов

Иногда это нужно, иногда можно обойтись без этого. Следует получить консультацию нескольких ортодонтов, которые смогу высказать своё независимое мнение. Зубы удаляют для того, чтобы освободить место, если есть скученность зубов. Если скученности нет, то удаляют зубы только по каким-то особым показаниям.

Зубы мудрости до сих пор вызывают вопросы и разные ортодонты относятся к ним по разному, поэтому вам следует услышать мнение разных врачей и выбрать то, которое ближе вам. В конце концов ортодонт отвечает за качество вашего лечения.

37. Сколько дуг меняют на брекетах

5 дуг на каждой челюсти. При установки брекетов ставят дугу номер 1. Затем через несколько месяцев дугу номер 2 и так далее. На разных челюстях дуги могут менять в разное время, возможно сверху вы будете носить номер 1, а снизу уже номер 3. Дольше всего носят дугу номер 5 — последнюю. Это самая толстая и сильная дуга, на ней ваши зубы будут стоять идеально ровно и эта дуга предназначена для фиксации результата.

Если вы не оплатили лечение брекетами «под ключ», то процедура смены дуги оплачивается по отдельному прайсу, в среднем это 1000-1500 рублей за дугу и 500-1000 рублей за работу ортодонта. Цена может отличаться в любую сторону, зависит от того где вы проходите лечение.

Чтобы вернуть улыбке привлекательность, утерянные или сильно разрушенные зубы заменяют коронками. Бывают случаи, когда после установления таких протезов, требуется исправить прикус или выровнять искривленные зубы. В таком случае ставят брекеты на коронки. Как это делается, и какие есть нюансы, рассмотрим в данной статье.

Особенности исправления прикуса у пациентов с коронками

Выровнять зубные ряды, в которых кроме живых зубов имеются протезы, может лишь хороший врач. Он сможет учесть все особенности конкретного случая и произвести выравнивание, не повредив, ни живые, ни искусственные зубы.

Установленный мост, в случае необходимости поставить брекеты, снимают, заменяя его временными изделиями из пластика. Также мостовидный протез можно распилить, чтобы при выравнивании отдельные его составляющие не повредили целостность всей конструкции.

При установке брекетов на коронки возможны следующие проблемы:

1. Сложность прикрепить скобу к искусственному зубу больше, чем при закреплении на эмали живого зуба. Иногда для облегчения данной проблемы применяют съемные изделия, типа Инвизилайн.
2. Коронки на имплантах и опоры для мостов ограничены в подвижности. Их выпрямить еще сложнее. Но высококвалифицированный специалист может справиться и с этой задачей. При этом лучше использовать брекеты из металла, ведь такой материал максимально надежно может зафиксировать искусственные зубные протезы. Но бывают ситуации, когда замки брекетов теряют сцепление с поверхностью протеза и их нужно переустановить.

Коронки и брекеты: это возможно?

Ставят ли брекеты на коронки? Конечно, установить брекет-систему на зубные ряды, где имеются искусственные коронки возможно. Однако данной процедурой должен заниматься только высококвалифицированный специалист.

Не нужно бояться причинения скобами вреда для искусственных изделий.

Если брекетами нужно выровнять зубы, являющиеся опорой для моста, его нужно будет снять, установив временные протезы из пластмассы. Можно также распилить мост на отдельные части. Чтобы, сдвигаясь, зубы опоры не нарушили структуру моста.

Классификация коронок

Виды искусственных коронок различны. По назначению их делят на изделия опорного типа (используемые как опора для мостов) и восстановительного.

Относительно материала изготовления, коронки делят на:

• комбинированные;
• изделия из металла.

По методу изготовления различают коронки:

• литые;
• штампованные.

Примерно десятилетие назад очень востребованы были металлические изделия-накладки. Внешне представляли они собой искусственный металлический зуб. Делали как литые, так и штампованные конструкции из металла.

Литые изделия делают, основываясь на взятых слепках зубных рядов пациента. Чаще в качестве материала применяют никелево-кобальтовый сплав. Не редки случаи использования также титана, палладия и серебра.

При желании клиента, изделие можно покрыть золотым напылением. Но такие протезы целесообразно ставить на жевательные зубы, которые не находятся в зоне улыбки. Применяют коронки в случаях, когда нет необходимости в немедленном удалении зуба, но самостоятельно он не сможет функционировать, а накладка продлит его жизнь.

Штампованные коронки стоят дешевле литых и ставятся на оставшуюся часть зуба, удалять который при этом не требуется.

В последнее время предпочтение клиентов отдается протезам, не содержащим металл. К ним относятся:

• керамические;
• фарфоровые;
• пластмассовые.

Изделия из керамики можно подобрать по цвету и прозрачности относительно зубной эмали с огромной точностью. Каркасом для керамики является обычно оксид циркония. На такие коронки дается пятнадцатилетняя гарантия.

Фарфоровые конструкции служат меньше. Но внешне они максимально эстетичны. В качестве крепления для мостов их не используют. Стоят такие конструкции достаточно дорого.

Изделия из пластмассы часто устанавливают на время изготовления основного протеза, как временные. А также в случае необходимости установки на коронки брекет-системы. Внешне они повторяют все характеристики живых зубов, но их длительность службы невысока - примерно 12 месяцев.

Комбинированные изделия сочетают металлическое внутреннее основание с пластмассовой, композитной, фарфоровой или керамической оболочкой.

Плюсы комбинированных изделий:

• не нужно удалять зубной нерв;
• можно изготовить целый мост из коронок.

Очень широко распространены на сегодняшний день металлокерамические изделия. Они очень прочны и долго служат. Эстетически они также находятся на высоте. Недостаток таких изделий в возможном потемнении десны, где она прилегает к металлическому основанию коронки.

Как меняется коронка при креплении скобы?

Брекеты, прикрепленные к искусственным изделиям могут вызвать такие изменения, как:

1. Разворачивание самой коронки, которая поставлена на сохранившийся живой корень зуба. Когда коронка установлена на элемент челюсти без корня, возможно ее расцементирование.
2. Поверхность искусственного протеза после снятия брекет-системы может содержать шероховатости и потемнения в месте фиксации замочка. Но ее можно отполировать, сделав след почти незаметным.
3. Заменить постоянные протезы на временные - отличное решение при установке брекетов. Но после изменения зубами своего положения, вследствие работы брекетов, постоянные коронки затем могут не сесть на прежнее место.

Стоимость установки брекетов на коронки такая же, как при креплении на эмаль живых зубов.

Не станут ли препятствием коронки?

Протезы, установленные после разрушения живых зубов, не противостоят использованию брекетов. Однако при их наличии в таком случае нужно учитывать некоторые нюансы.

С целью не повредить мостовидный протез, поставленный на коронки-опоры, его либо снимают, заменяя временным, либо распиливают во избежание нарушения структуры в целом.

На коронки лучше ставить металлические выравнивающие конструкции. Ведь сцепление металла с искусственной поверхностью гораздо выше.

Важно знать: Важно также не нагружать искусственные зубы при ношении брекетов, не использовать твердую пищу, жвачки и ириски.

Как устанавливают коронки?

Коронки представляют собой защитные оболочки, полученные в лаборатории и устанавливаемые на сломанный или пораженный кариесом зубной орган.

Прежде всего, коронка отличается от пломбы тем, что ее сначала нужно сделать в лаборатории по заранее снятым слепкам и снимкам, а затем уже устанавливать на зуб. Важно учесть при этом все индивидуальные особенности прикуса и челюстей пациента.

Коронку ставят на предварительно обточенный под нее зуб, чтобы получился эффект естественного зубного органа. Кроме изменения размеров зуба, ему еще и придают нужную форму, которая поспособствует лучшей установке коронки.

Использовать можно разные коронки. Десяток лет назад чаще применяли коронки из металла, особенно предпочтительны были золотые изделия. Сегодня чаще всего используют более естественные коронки из керамики.

Нужно ли ставить новые коронки перед креплением выравнивающей системы?

Заменять коронки перед установкой брекет-систем не нужно. При желании заменить коронки с целью улучшить их внешний вид, это целесообразно сделать уже после снятия выравнивающей системы. Ведь ее ношение может повредить коронки. Но расшатанные коронки, вызывающие дискомфорт и боль, заменить до установки брекетов просто необходимо.

Иногда имеющиеся коронки заменяют на время ношения брекетов временными, а по окончанию лечения снова возвращают их на прежнее место. Но это не всегда получается, ведь зуб может изменить свое положения после выравнивания, и протез уже не сможет встать на прежнее место. Нужно будет изготавливать новые конструкции.

Таким образом, ставить брекеты на коронки вполне возможно. Процесс в большинстве случаев не принесет нежелательных последствий. Важно, чтобы процедуру проводил хороший специалист, работающий осторожно и понимающий важность установки выравнивающей конструкции.

В каких случаях ставят брекеты?

Брекеты призваны исправлять прикус, неправильность которого может возникнуть из-за:

• дефицита в организме фтора и кальция или нарушения осанки, провоцирующих позднее прорезывание клыков;
• при нарушениях дыхания носом и постоянном дыхании через рот;
• будучи ребенком, пациент имел привычки типа сосания соски или пальца;
• наследственной предрасположенности;
• будучи ребенком, пациент в основном употреблял только мягкую пищу, при этом из-за недостаточного жевания, челюсть не получала нужной нагрузки для своего нормального развития;
• наличия травм челюстей, а также стоматологических болезней.

Лучше всего исправлять прикус детям и подросткам, когда зубы еще хорошо поддаются исправлению. Вообще брекеты помогут в любом возрасте, только чем старше пациент, тем дольше ему придется носить конструкции.

Брекеты позволяют исправить аномалии прикуса, нарушение жевательной функции, а также устранить большие межзубные промежутки.

Какие брекеты лучше применить?

Большинство специалистов-ортодонтов отдают предпочтение металлическим конструкциям. Они наиболее крепки, если сравнивать их с изделиями из других материалов, и способны справиться даже с серьезными нарушениями прикуса. Они лучше фиксируются на искусственные коронки, чем другие виды выравнивающих систем. При этом фиксирование к живым зубам еще более крепкое.

Если пациент, которому установили брекеты, имеет искусственные зубы, важно не давать на них сильной нагрузки и исключить употребление твердых продуктов и жевательной резинки.

Не могут ли пломбы стать препятствием?

Мнение пациентов о том, что нельзя поставить брекет-систему на зубы с пломбами, ошибочно. Ведь если зубы хорошо пролечены, они не могут стать препятствием для выравнивания.

Важно лишь перед установкой брекет-систем провести тщательный осмотр ротовой полости пациента, включая проверку состояния каждой пломбы. При наличии сколов, трещин и других дефектов, пломбы придется заменить сразу, ведь когда во рту будут находиться брекеты, сделать это будет намного сложнее.

При принятии решения воспользоваться брекетами с целью выровнять зубы, лучше полностью доверить лечение специалисту. Хороший ортодонт учтет все особенности случая пациента и подберет самые подходящие приемы и методики, чтобы его улыбка приняла нужный вид. Определить возможность установки брекетов можно после тщательного осмотра ротовой полости и снятых снимков.

Подготовка зубов к фиксации скоб брекет-системы

Ясно, что наличие во рту коронок и пломб не препятствуют установке брекетов. При этом в начале процедуры всю ротовую полость нужно вылечить, исправить дефекты.