Кишечник – неотъемлемая часть пищеварительной системы. Данный орган предназначен для выполнения множества функций, а именно: переваривание и усвоение пищевой продукции, всасывание витаминов и полезных веществ. Сбои в его функционировании проявляются соответствующими признаками: метеоризм, расстройство стула, болевые ощущения, интоксикация и ухудшение общего состояния. Важную роль играет кишечная перистальтика, которая обеспечивает его моторную функцию, продвижение пищи от желудка к анальному отверстию.
Если стенки кишечника сокращаются редко и слабо, то имеет место сниженная перистальтика, при усиленных сокращениях – повышенная моторика. Оба состояния нуждаются в коррекции и правильной терапии. Необходимо изменить рацион, сделать упор на физическую активность. Все терапевтические меры предпринимаются под контролем лечащего врача.
Что такое перистальтика
Перистальтика кишечника — это своеобразное волнообразное сокращение стенок органа, обеспечивающее пассаж пищевого комка к выходному отверстию. Данный процесс играет решающую роль во всем процессе пищеварения. Моторная функция полого органа обеспечивает передвижение переваренной пищи. В процессе принимают участие гладкие мышцы, которые располагаются в два слоя в кишечных стенках. Благодаря тому, что в одном слое волокна мышц располагаются циркулярно, а во втором – продольно, создаются соответствующие движения, формирующие перистальтическую волну, частота которой имеет разные показатели во всех отделах органа.
В тонком кишечнике наблюдается несколько разновидностей волн, отличающихся между собой. Скорость их прохождения может быть плавной, медленной, быстрой, а также стремительной. Что касается толстой кишки, то пищевой комок передвигается гораздо медленнее, поэтому уменьшается скорость самих волн. Несколько раз в день появляются очень сильные сокращения, именно они продвигают пищу к заднему проходу.
Движения в ободочной кишке появляются после того, как заполняется полость желудка. Что касается нормы перистальтических сокращений и волн, то показатели следующие:
- прямая кишка – 3 сокращения в минуту;
- толстая кишка – 4-12 сокращений;
- двенадцатиперстная кишка – около 12 сокращений за одну минуту;
- тонкая кишка – не менее 9-12 раз.
Причины патологии
Кишечная перистальтика бывает пониженной и повышенной. Причинами слабой перистальтики являются такие факторы:
- неправильное или несбалансированное питание;
- наличие хронических недугов желудочно-кишечного тракта;
- возраст;
- предрасположенность генетическая;
- злокачественное/доброкачественное новообразование в полости кишечника;
- оперативное вмешательство в область брюшной полости;
- лечение медикаментозными препаратами, которые ослабляют моторику органа;
- сбои в деятельности ЦНС.
Для нормализации перистальтики необходимы медикаменты и диета. В обязательном порядке в рацион включаются продукты, усиливающие перистальтику. Основной причиной затрудненной дефекации являются погрешности в рационе. Спровоцировать данную патологию могут частые перекусы, злоупотребление фаст-фудом, кофе и газированными напитками. Крахмалистая и мучная пища содержит много сахара, жиров, которые способствуют процессу брожения, гниения в кишечнике.
На фоне неправильного питания в брюшную полость проникают токсины через толстый кишечник, что вызывает отравление печени, почек. Такие факторы провоцируют зашлакованность организма, которая в свою очередь приводит к формированию , повреждающих слизистую оболочку, перекрывающих просвет кишки. Когда перистальтика отсутствует, человек мучается от хронических запоров, которые могут привести к застою крови в малом тазу, образованию опухолей и полипов, геморроя.
Чтобы кишечник функционировал должным образом, следует организовать правильное питание, обеспечить наличие в рационе продуктов, повышающих перистальтику. В этом помогают пищевые волокна, содержащиеся в овощах и фруктах, кисломолочной продукции, злаках. Для усиления моторики нужно выполнять соответствующие физические упражнения, состоящие из разминки и утренней зарядки, прогулок на свежем воздухе. Перистальтика затормаживается у людей преклонного возраста, что обусловлено сопутствующими патологиями, атрофией мышечного тонуса, гормональными факторами.
Также может наблюдаться усиленная перистальтика кишечника, обеспечивающая сильное раздражение слизистой оболочки органа. Она спровоцирована определенными рефлексами, в которых принимают участие нервная система и мозговой ствол. В данной ситуации наблюдается жидкий стул, спровоцированный стремительным движением пищевого комка. Быстрая кишечная перистальтика наблюдается при многих патологиях ЖКТ, онкологии и дисбактериозе. Активный бродильный процесс провоцирует образование избыточного количества газов, метеоризма, способствующих растяжению кишки.
Перистальтика способна усиливаться на нервной почве — по причине страха, волнения или перенапряжения. Данное проявление также происходит на фоне непереваренной пищи, имеющейся в полости желудка. Наблюдающийся в этом случае понос носит наименование гастрогенная диарея.
Как улучшить и усилить перистальтику
В терапии подобного недомогания важен комплексный подход, состоящий из приема медикаментов, выполнения специальных физических упражнений и диетотерапии. Отличный результат наблюдается при применении народных средств, а именно отваров, настоек, смесей, которые помогают усилить и ускорить кишечную перистальтику.
Врачи назначают медикаменты, обладающие стимулирующем воздействием. Они необходимы для того, чтобы повысить мышечный тонус пищеварительного органа, а также усилить его моторику. В данном случае прописывают Вазопрессин, Ацеклидин, а также Прозерин.
Принимать медикаменты без согласования с врачом строго запрещено.
Усилить перистальтику помогают слабительные средства, которые очищают кишечник благодаря ускорению сокращений. В настоящее время выпускается несколько групп слабительных препаратов:
На весь кишечник
Медикаменты, оказывающие влияние на весь кишечник. В основном, это Глауберова и Английская соль, признанные быстродействующими и наиболее эффективными в решении данной проблемы. Чистка органа обеспечивается увеличением осмотического давления в кишечнике, что усиливает перистальтику. Эффект наблюдается в течение первых нескольких часов после употребления. Помогает при острых запорах.
Толстый кишечник
Воздействие на толстый кишечник. Подобные медикаменты бывают синтетическими, растительными. Что касается растительных, то это листья сенны, крушина, солодка, корень ревеня. Их эффект обусловлен усилением тонуса кишки, помогающим восстановить процесс дефекации. Отличным современным препаратом считается Регулакс, состоящий из таких элементов, как инжир, сена, слива, кафиол и парфин. Синтетические медикаменты представлены следующими препаратами: Гутталакс, Бисакодил и Фенолфталеин. Форма выпуска – свечи ректальные, капли и таблетки. Способствуют усилению перистальтики кишечника, справляются с атонией и запорами. К таким препаратам часто возникает привыкание, что чревато аллергией и коликами.
Тонкий кишечник
Влияние на тонкую кишку. В первую очередь, это касторовое масло. С его помощью заметно облегчается процесс прохождения содержимого, он улучшает моторику и ускоряет акт дефекации. Эффект наблюдается через 2-6 часов после применения.
Помимо всего перечисленного, в лечебный курс включаются медикаменты для нормализации ЦНС: антидепрессанты, транквилизаторы, а также нейролептики.
Кишечная перистальтика играет важную роль в пищеварительном процессе. Для ее нормализации разработано множество лекарственных препаратов и диет. При обнаружении подозрительной клинической картины нужно обратиться к врачу.
Пищеварительная система является одним из самых важных механизмов в человеческой жизни. С возрастом утрачивает свои способности, из-за чего начинаются проблемы. Поэтому каждый должен знать, для чего нужна перистальтика кишечника и как ее наладить?
Что такое перистальтика кишечника, знают немногие. Под этим понятием понимают сокращения кишечника волнообразного характера, которые позволяют проходить пищи дальше по кишечному каналу и формироваться в каловые массы. При правильных сокращениях наблюдаются нормальные пищеварительные процессы. При слаженной работе все микроэлементы должны оставаться в организме, а все остальное выходит вместе с каловыми массами во время полости.
Разберемся что это такое перистальтика кишечника и как предотвратить проблемы с ней. Для благополучной работы кишечного тракта необходимо следить за питанием и физической активностью. При несоблюдении двух правил и наличии пагубных привычек, у человека понижается трудоспособность, он становится вялым и раздражительным.
Перистальтика начинает возникать тогда, когда желудок заполняется пищей. В норме двенадцатиперстная кишка сокращается до десяти-двенадцати раз в минуту, тонкая кишка — девять раз в минуту, толстый кишечник и прямая кишка — три раза в минуту. Если в моторике кишечника наблюдаются проблемы, то пациент жалуется на запоры или понос.
Причины нарушений перистальтики
Нарушение перистальтики кишечника может наблюдаться в любом возрасте.
Причинами неблагоприятного процесса являются:
- постоянные стрессовые ситуации и перегрузка нервной системы;
- нерациональное питание в виде голоданий, перееданий, отказом от приема пищи, потребление тяжелых и вредных продуктов;
- отсутствие физической активности;
- долгое употребление анестезирующих средств;
- возникновение регулярного дисбактериоза;
- инфицирование кишечного канала;
- появление опухолевидных образований;
- наличие пагубных привычек;
- обнаружение гельминтозной инфекции;
- сбои в психическом плане;
- болезни эндокринной системы.
В некоторых случаях предвестниками нарушения перистальтики кишечника является возникновение различных болезней, которые влияют на непосредственную работу пищеварительного канала.
В детском возрасте причинами могут стать:
- генетическая предрасположенность;
- регулярные переживания;
- неправильное питание или отучение от груди;
- поступление малого количества воды.
Зачастую врачи советуют выполнять детям массаж и обеспечить их питьевым режимом. В детском возрасте пищеварительная функция восстанавливается гораздо быстрее, чем у взрослого.
У пожилых людей причины кроются в малой двигательной активности. Они предпочитают больше находиться в лежачем или сидячем положении, вследствие чего наблюдаются запоры. Также нарушиться перистальтика кишечника может в результате ранее перенесенного оперативного вмешательства. В таком возрасте пациенты гораздо труднее переносят все процедуры, а организм восстанавливается дольше в несколько раз.
Нарушение перистальтики кишечного канала наблюдается на этапе вынашивания. В первом триместре проблема возникает из-за изменения гормонального фона. Из-за достаточной выработки прогестерона возникают длительные запоры. Начиная со второго триместра плод активно растет. Увеличенная матка с каждым разом все больше сдавливает внутренние органы, в том числе и кишечный тракт.
Симптомы нарушения перистальтики кишечника
Плохая перистальтика не дает полноценно жить человеку. Его постоянно мучают неприятные ощущения.
К основным симптомам развития проблемы принято относить:
- учащенные болезненные ощущения в области живота;
- периодическое появление спазмов;
- метеоризм и вздутость живота;
- нарушение стула в виде поноса или запора;
- увеличение или потеря веса;
- ухудшение общего состояния;
- развитие симптомов интоксикации.
В детском возрасте симптомы нарушения моторики кишечника кроются в следующем:
- раздраженность и нервозность;
- беспокойный сон;
- беспричинный плач.
Если наблюдается такая неприятная симптоматика, нужно как можно скорее обратиться к специалисту.
Усиленная перистальтика кишечного канала
Перистальтика может иметь разный характер: быть ослабленной или усиленной. Но в том и другом случае она ведет к развитию неблагоприятных последствий.
Усиленная перистальтика кишечника характеризуется такими симптомами, как регулярный понос до восьми раз в сутки. При этом человек теряет много воды, солей и микроорганизмов, что ведет к непосредственному обезвоживанию.
Частыми причинами являются:
- возникновение онкологических болезней;
- кишечное инфицирование;
- заболевания кишечного канала острого и хронического характера;
- дисбактериоз.
Повышенная перистальтика кишечника может выступать в качестве защитной функции при воздействии пагубного характера. Ко всему этому, больной жалуется на газообразование и метеоризм.
Перед тем, как начать лечебные мероприятия, нужно сначала распознать причины.
При появлении первых симптомов пациенту нужно как можно скорее обратиться за помощью к специалисту. Врач выслушивает жалобы и проводит пальпирование живота. Основываясь на данных после пальпирования, уже назначается обследование. Сюда входит:
- сдача каловых масс на анализ;
- сдача крови на общий анализ;
- проведение рентгенологического обследования с контрастным веществом;
- выполнение колоноскопии и эндоскопии;
- ультразвуковое диагностирование;
- осуществление биопсии для гистологического исследования.
На все обследование уходит от семи до четырнадцати дней. Если в организме выявляется патологический процесс и распознается причина развития, больному назначают лечебные мероприятия.
Лечение нарушений перистальтики кишечника
Как наладить моторику кишечника? Это вопрос интересует многих пациентов. Лечение нарушенной работы пищеварительной системы заключается в проведении комплексного подхода. Пациенту назначают медикаменты, корректируют питание и советуют выполнять гимнастические упражнения. Неплохие результаты показывает лечение народными средствами.
Медикаментозная терапия
Как усилить перистальтику кишечника? В современное время фармакологические компании предлагают большой список препаратов. Но принимать их следует только после рекомендации врача.
Если у пациента наблюдается слабая перистальтика кишечника, то ему выписывают:
- слабительные средства, которые воздействуют на весь кишечный канал. Сюда относят английскую и глауберовую соль. Эти средства являются самыми сильными и быстро воздействующими. Результат можно увидеть уже через один час;
- слабительные средства, которые воздействуют на тонкую кишку. Сюда относят касторовое масло. Его применение обеспечивает движение содержимого в кишечном канале, а эффект наступает через два-три часа;
- слабительные средства, которые влияют на толстый кишечник. Они бывают растительного и синтетического происхождения. Сюда можно отнести глицериновые свечи, капли на основе травяных экстрактов, Гутталакс или Фенолфталеин.
Для улучшения перистальтики кишечника могут быть назначены препараты из нейролептиков, транквилизаторов и антидеприссантов. Они воздействуют на нервную систему и улучшают психологическое состояние больного.
Соблюдение диеты
Как восстановить перистальтику кишечника? В большинстве случаев пациентам помогает соблюдение несложной диеты.
Можно выделить продукты, улучшающие перистальтику кишечника, в виде:
- холодных напитков в виде ягодных и фруктовых соков, компотов, кваса, вина;
- свежих кисломолочных продуктов;
- мороженого;
- овощей с большим содержанием клетчатки в виде капусты, редьки, свеклы, моркови;
- фруктов. Сюда можно отнести арбузы, дыни, кислые яблоки, абрикосы и сливы, хурма;
- сухофруктов. К ним относят изюм, курагу, инжир, чернослив;
- овсяной, гречневой и ячневой каши;
- зелени и орех.
Если пищеварительный канал не работает, то в качестве продуктов, стимулирующих перистальтику кишечника, назначают растительные масла из оливок, кунжута, семени льна.
Лечение, усиливающее моторную функцию, должно быть направлено на потреблении большого количества свежих овощей. Не нужно допускать больших перерывов между приемами пищи. Прекрасным вариантом будет пятиразовое питание.
Чтобы понизить моторную функцию кишечного тракта, нужно в рацион включить продукты в виде:
- горячего чая, кофе и какао;
- красного вина;
- белого хлеба;
- шоколада;
- ягодного киселя;
- перловой, рисовой и манной каши;
- перетертых супов и пюре;
- мясных блюд;
- яиц и сливочного масла.
При усиленной работе кишечного канала вместо кефира лучше пить молоко.
Народные методы лечения
Как усилить перистальтику кишечника? Для улучшения работы пищеварительного канала можно прибегнуть к использованию народных методов.
Выделяют несколько эффективных рецептов.
- Первый способ. Послабляющая смесь.
Чтобы ее приготовить, нужно взять одну ложку пшеничных зерен, два яблока, две ложки геркулесовых хлопьев, меда, орехов и лимона. Все ингредиенты измельчаются и перемешиваются между собой. Потом добавляется ложка воды и лимонного сока. Все хорошенько перемешивается.
Готовое средство надо употреблять несколько раз в день по одной-две ложки.
- Второй способ. Смесь на основе сухофруктов.
Для изготовления лекарства нужно взять четыреста грамм чернослива и кураги без косточек. Ингредиенты пропускаются через мясорубку, после чего к ним добавляется две ложки прополиса, пачка травы сенны и двести миллилитров меда.
Все компоненты хорошенько перемешиваются между собой. Готовое лекарство надо принимать по две ложки перед ночным отдыхом. При этом запивать большим количеством жидкости.
Гимнастика для живота
Для нормализации работы пищеварительного канала подойдут такие виды спорта, как теннис, плавание, бег и верховая езда. В домашних условиях можно выполнять некоторые упражнения.
- Первое упражнение.
Пациенту нужно прилечь на спину и приподнять ноги вверх. Необходимо выполнять движения, как на велосипеде, только дополнительно производится тонус мышечных структур пресса. Это позволит усилить кровоток в органах малого таза.
- Второе упражнение.
Пациенту нужно принять лежачее положение и обхватить согнутые в коленках ноги, а затем . В такой позе надо оставаться в течение нескольких секунд.
- Третье упражнение.
Необходимо ежедневно качать пресс. Лучше всего тренировку выполнять в утренние часы после сна, не вставая с постели. Достаточно выполнить качание от десяти до двадцати раз.
Все лечебные мероприятия для улучшения перистальтики должны проводить под присмотром врача. Гимнастику и диету лучше соблюдать постоянно, а периодически нужно выполнять очистку кишечного канала.
Когда сокращения стенок кишечника становятся недостаточными, говорят о сниженной перистальтике кишечника, а если они усиленные – о повышенной. Оба этих состояния требуют коррекции. Часто бывает достаточно изменить рацион и увеличить физическую активность, но в некоторых случаях необходима медикаментозная помощь.
Физиологическая основа перистальтики кишечника
Перистальтика кишечника: что это такое? Последовательные волнообразные сокращения мышц стенок органа, необходимые для перемещения содержимого.
Перистальтика кишечника контролируется вегетативным отделом нервной системы. Мышцы в стенках расположены в два слоя: в одном – продольно, в другом – циркулярно (кольцеобразно). От головного мозга по нервным волокнам поступает информация об их сокращении или расслаблении.
Последовательная смена этих состояний обеспечивает перемещение пищи, а затем каловых масс до анального отверстия. Процесс эвакуации (дефекации) также требует перистальтических движений стенок кишки.
Благодаря перистальтике обеспечивается поставка в пищеварительную систему жидкостей, необходимых для усвоения полезных веществ и переработки оставшихся: из в тонкий кишечник происходит отток , из – . Поэтому моторика важна не только для транспортировки, но и для переваривания пищи.
Кишечная перистальтика в каждом из отделов пищеварительного тракта имеет свою специфику. Сначала содержимое попадает в двенадцатиперстную кишку. Мышечные сокращения в ней возникают в ответ на стимуляцию стенок пищей, они могут быть медленными, повышенными или стремительными. Обычно несколько видов перистальтических волн передвигаются в одно и то же время.
В тощей и подвздошной кишках моторика менее интенсивная. В толстом отделе пища долго переваривается. Сокращения возникают всего лишь несколько раз в сутки и перемещают содержимое к анальному сфинктеру.
Причины нарушения
Усиленная, активная перистальтика кишечника – один из видов ее нарушения, при котором сокращения возникают часто, и пища перемещается очень быстро, не успевая усвоиться.
Причинами такой дисфункции могут быть:
- вещества, которые чрезмерно раздражают стенки кишки - лекарства, кислая или острая еда;
- большой объем пищи;
- воспалительные процессы в кишечнике - , энтероколит, ;
- психоэмоциональные перегрузки, стресс, .
Угнетение или отсутствие перистальтики, когда сокращения стенок редкие, медленные или их совсем нет, возникает по следующим причинам :
- частое и бесконтрольное употребление высококалорийной пищи;
- хронические заболевания желудочно-кишечного тракта - колит, гастрит;
- опухоли - полипы, рак;
- операции на брюшной полости;
- возрастные изменения - мышечная атрофия, гормональный сбой, хронические патологии;
- гиподинамический образ жизни;
- влияние лекарств.
Симптомы
Симптомы нарушения перистальтики кишечника зависят от ее типа.
При усиленном, частом сокращении мышечных стенок возникают :
- Боли спазматического характера. Раздражение стенок кишечника и усиление перистальтики приводят к резкому и интенсивному сокращению его стенок. Симптом усиливается после еды, приема лекарств, уменьшается во время сна.
- Частый стул, иногда жидкий (диарея).
- Повышенное газообразование, вздутие живота.
- Изменения характера кала: он становится жидким, появляется слизь, иногда прожилки крови.
- После посещения туалета возникает ощущение, что кишечник опорожнен не полностью.
- Боли в животе различной локализации и интенсивности. В течение дня они могут проявляться то едва заметным дискомфортом, то сильными спазмами. Часто этот симптом утихает после дефекации, выхода газов, во время сна, а усиливается после еды.
- Чрезмерное газообразование, вздутие живота.
- Запоры. Нарушения стула такого типа стойкие, но в редких случаях чередуются с диареей, при отсутствии лечения переходят в хроническую форму.
- Прибавка в весе возникает из-за нарушения пищеварения и процессов обмена в организме.
- Признаки интоксикации: ухудшение общего самочувствия, слабость, головные боли, плохое настроение, аллергические реакции, высыпания на коже. Длительное нахождение в кишечнике переработанных продуктов приводит к всасыванию токсинов из них.
Диагностика
Чтобы знать, как восстановить, нормализовать перистальтику кишечника, необходимо выяснить характер нарушения и его причины.
Минимальный набор диагностических методов включает в себя:
- Пальцевое обследование.
- Копрограмму – анализ каловых масс для выявления и других нарушений пищеварения.
- Эндоскопию – инструментальное обследование кишечника.
- Ирригоскопию – рентгеновское обследование с введением в кишечник контрастного вещества.
В сложных случаях может быть назначено УЗИ органов брюшной полости и малого таза, компьютерная томография. По результатам полученных данных врач устанавливает диагноз и назначает лечение.
К чему приводят нарушения перистальтики кишечника
Плохая перистальтика кишечника способствует застою каловых масс. В результате там активно размножаются бактерии, начинаются процессы гниения. Образующиеся токсины всасываются в кровь и поступают к различным органам, нарушая их работу.
В первую очередь страдает печень. Получая повышенную нагрузку, она не справляется с фильтрующей функцией. Нарастают признаки интоксикации организма: головные боли, вялость, сонливость, снижение настроения, ухудшение состояния кожи в волос, появление угрей и других высыпаний.
Обратная перистальтика тонкого кишечника и желудка может привести к , отрыжке, рвоте. Усиленные и частые сокращения стенок провоцируют диарею, которая опасна обезвоживанием.
При большой потере жидкости развивается озноб, тахикардия, головокружении. Если не оказана медицинская помощь, эти состояния перерастают в одышку, судороги, рвоту, повышение ЧСС.
Еще одно осложнение усиленной перистальтики кишечника – недостаточное всасывание полезных веществ, которое может привести к нарушению процессов обмена в организме.
Лечение
Нарушение перистальтики кишечника требует лечения, так как ухудшает самочувствие и может привести к осложнениям. Терапия проводится комплексно, подразумевает коррекцию питания, выполнение специальных физических упражнений и прием лекарств. Все назначения врач делает после установления причины нарушений и определения их характера.
Лечение вялой перистальтики кишечника и желудка направлено на ее стимуляцию. Из рациона необходимо исключить высококалорийную пищу: сладости, жирные блюда. Также под запретом продукты, которые увеличивают газообразование и брожение: бобовые, отварные яйца, свежая выпечка, свежее молоко.
Основу ежедневного меню должны составлять овощи, фрукты, крупы, отруби – источники клетчатки. Принимать пищу необходимо часто и небольшими порциями. В течение дня выпивать около 2 литров воды.
Когда изменений в питании оказывается недостаточно, врач назначает препараты для усиления перистальтики кишечника:
- повышающие мышечный тонус стенок (Вазопрессин, Прозерин);
- слабительные средства (английская соль, касторовое масло, Сенаде, Регулакс, магнезия).
Примерный комплекс утренней гимнастики может быть таким :
- Упражнение «велосипед» лежа на спине. Выполнять 25 раз.
- Лежа на спине, ноги согнуть и притянуть к груди, выдержать 5 секунд, вернуться в исходное положение. Выполнять 10-12 раз.
- Лежа на спине, прямые ноги поднять и завести за голову, медленно опустить. Выполнять 10-12 раз.
- Стоя, ноги на ширине плеч, выполнить скручивания корпуса влево и вправо. Выполнять 10-12 раз в каждую сторону.
- Ходьба на месте в течение 3-5 минут.
При усиленном и частом сокращении стенок кишечника назначается другое лечение, так как в этом случае необходимо снизить перистальтику. Диета составляется индивидуально, на основе наблюдений пациента.
Необходимо определить, какие продукты вызывают раздражение и развитие спазмов. Чаще всего это острые, копченые, жирные блюда, газированные напитки и алкоголь, молоко. Продукты для снижения перистальтики кишечника – тушеные и вареные овощи, рис, овес, кисель.
Для устранения усиленной перистальтики кишечника назначаются препараты, которые ее замедляют: Имодиум, Лоперамид, Лопедиум, Диара. Лечебная гимнастика направлена на расслабление мышц, физические упражнения сочетаются с дыхательными. При их подборе главное – избегать нагрузки на мышцы пресса.
Исходное положение: стоя на четвереньках или лежа на спине. Подойдут упражнения из йоги, пилатеса («кошечка», растяжка косых мышц).
Профилактика
Так как наладить перистальтику у взрослого чаще всего непросто, стоит уделить внимание профилактике ее нарушений:
- не реже одного раза в год посещать гастроэнтеролога, чтобы своевременно выявлять и устранять заболевания желудочно-кишечного тракта;
- поддерживать умеренную двигательную активность - совершать пешие и велосипедные прогулки, посещать бассейн и т.д.;
- соблюдать режим питания и придерживаться здорового рациона - диета для нормальной перистальтики кишечника включает в себя употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки, отказ от сладостей, бобовых, выпечки, острых и приправленных блюд.
Перистальтика кишечника – это его способность к ритмичному сокращению стенок. Она необходима для перемещения пищи от желудка до заднепроходного отверстия, а также для ее переваривания.
При нарушении перистальтики происходит ее ослабление или усиление. Оба состояния приносят дискомфорт, осложнения и требуют лечения. Для восстановления нормальной работы кишечника необходимы коррекция питания, прием медикаментов, выполнение физических упражнений.
Полезное видео о нормализации работы кишечника
Любой сбой пищеварительной системы может привести к развитию серьезных заболеваний других органов. Одновременно с этим снижается иммунитет, ухудшается общее состояние организма. Именно поэтому для избавления от самых различных болезней многие специалисты рекомендуют сразу же изменить свои пищевые привычки, соблюдать диету.
Состояние самого пищеварительного тракта напрямую зависит от перистальтики кишечника. Любые ее нарушения, называемые дискинезией, приводят к неприятным последствиям, которые будут подробно описаны ниже. В то же время, их можно легко устранить, благодаря чему восстанавливается нормальная работа пищеварительной системы.
Определение перистальтики кишечника
Что такое перистальтика кишечника? Вы когда-нибудь задумывались, что происходит в организме с любой употребляемой человеком пищей? Сперва она попадает в желудок, где переваривается с использованием вырабатываемой слизистой оболочкой соляной кислоты и превращается в так называемый пищевой комок. На последнем этапе этот самый комок перемещается в прямую кишку посредством волнообразных сокращений кишечника.
Именно эти движения и называются перистальтикой. В стенках кишечника находятся гладкие мышцы, расположенные в два слоя, перпендикулярных друг другу. Их согласованные сокращения и образуют «волну», которая выводит пищевой комок к заднему проходу. Скорость его движения может быть совершенно разной в зависимости от обстоятельств. К примеру, вдоль тонкой кишки комок перемещается либо очень медленно, либо, напротив, очень быстро. В основном это зависит от особенностей поглощаемой пищи. В толстой кишке волнообразные сокращения замедляются, однако несколько раз в течение суток происходят мощные движения, которые способствуют продвижению комка в сторону выходного отверстия.
Перистальтика возникает сразу же после того, как в желудочно-кишечный тракт попадает какая-либо пища. Частота сокращений гладких мышц зависит от конкретного отдела кишечника и может составлять:
- до 3 в течение минуты в прямой кишке;
- 3 или 4 сокращения в минуту в толстом кишечнике;
- 9-10 в тонком кишечнике;
- около десяти сокращений в 12-перстной кишке.
При замедлении работы гладких мышц возникают серьезные проблемы с дефекацией (запор), а также ухудшается обмен веществ. Из-за этого страдает весь организм. Сперва появляется слабость и чувство постоянной усталости, а затем могут развиваться какие-либо заболевания пищеварительного тракта и других органов.
Как распознать замедление перистальтики кишечника?
Выявить неправильную работу гладких мышц кишечника можно по целому ряду признаков. К самым основным из них относятся:
- болевые ощущения внизу живота. Они могут напоминать схватки (женщины поймут), либо носить слабый ноющий характер. Пищевой комок начинает разлагаться, что ведет к . Они могут не давать человеку уснуть, причиняют серьезный дискомфорт. Боль ощущается особо остро после приема пищи, а также после употребления напитков, содержащих кофеин;
- уже упоминаемые выше запоры, от которых можно избавиться только с применением или клизмы. Если своевременно не начать лечение, через некоторое время кишечник вообще перестанет опорожняться самостоятельно;
- вздутие живота, являющееся следствием усиленного газообразования;
- появление проблем с лишним весом;
- интоксикация организма. Пищевой комок быстро разлагается, выделяя токсичные вещества, которые и приводят к отравлению. Одновременно с этим человек начинает страдать от сильных аллергических реакций, резко повышается жирность волос, ухудшается состояние кожи;
- ухудшение общего состояния организма. Оно выражается в нарушениях сна, вялости и апатии, человек начинает разражаться по поводу и без повода.
Все эти явления можно устранить, если сразу же воспользоваться помощью гастроэнтеролога. Специалист проведет необходимые исследования и назначит правильное лечение, которое приведет перистальтику в норму.
Почему замедляется перистальтика кишечника?
Прежде чем лечить какое-либо заболевание, нужно докопаться до причин его возникновения. То же самое относится и к проблемам с перистальтикой. Слишком медленное сокращение гладких мышц кишечника может возникать в следующих случаях:
- малоподвижный образ жизни, недостаток физической нагрузки, которая позволяет
- постоянно поддерживать мышцы в тонусе;
- употребление продуктов питания, которые имеют высокую калорийность. Они гораздо хуже перевариваются, что замедляет продвижение пищевого комка;
- какие-либо хронические заболевания пищеварительного тракта;
- возрастные изменения в организме;
- генетическая предрасположенность к болезням кишечника;
- как доброкачественные, так и злокачественные новообразования;
- последствия оперативного вмешательства.
Независимо от того, почему возникают проблемы с сокращением гладких мышц, в первую очередь необходимо изменить свои пищевые привычки. Без сбалансированного питания ускорить перистальтику не представляется возможным. Со временем токсичные вещества могут проникать в другие органы, вызывая серьезную интоксикацию. Кроме того, в полости кишечника появляются каловые камни, которые повреждают стенки и мышцы, приводят к появлению трещин и кровотечениям.
Серьезной проблемой оказывается и ухудшение обмена веществ. Оно влечет за собой изменения гормонального фона, вызывает обострение и стремительное развитие любых хронических заболеваний.
Ускоряем перистальтику кишечника: медикаментозное лечение
Любые препараты, которые перечислены ниже, можно использовать только после консультации с врачом. В противном случае существует риск нанесения необратимого вреда как самому кишечнику, так и всему пищеварительному тракту.
Чтобы ускорить перистальтику, врач может назначать несколько разновидностей медикаментозных препаратов, о которых мы подробно расскажем ниже.
Лекарства, повышающие мышечный тонус
К ним относятся такие препараты, как Прозерин или Вазопрессин. Назначаются они для улучшения моторики. В результате скорость сокращения гладких мышц увеличивается, что способствует нормальному выведению пищевого комка из организма.
Слабительные препараты
Эти лекарства разрабатываются для разных отделов кишечника и делятся на несколько групп:
- препараты для тонкого кишечника, самым распространенным из которых является касторовое масло. Оно не только повышает моторику, но и размягчает каловые массы, благодаря чему их выведение значительно ускоряется;
- препараты для толстого кишечника. Усиливают тонус гладких мышц для улучшения работы ЖКТ. Пример – кора крушины и другие лекарства, имеющие природное происхождение;
- Гутталакс и другие синтетические препараты. Их необходимо принимать с особой осторожностью. Все дело в том, что такие лекарства вызывают привыкание. После долгого приема пациент просто не может самостоятельно опорожнить кишечник.
Существуют и слабительные лекарства, которые оказывают благотворное воздействие одновременно на все отделы кишечника. К ним относятся препараты, созданные на основе листьев сенны, а также некоторые синтетические средства. Пить их нужно лишь по назначению врача.
Продукты питания, улучшающие перистальтику
Как уже говорилось выше, для ускорения волнообразных сокращений гладких мышц требуется полностью изменить свои пищевые привычки. Лучше всего полностью исключить из меню или существенно ограничить употребление жирных, соленых и копченых блюд, отказаться от напитков с высоким содержанием кофеина. Благотворно влияют на перистальтику следующие продукты:
- сухофрукты. Инжир, курага, чернослив и прочие должны быть в вашем ежедневном меню;
- кисломолочные продукты – кефир, ряженка, качественные йогурты;
- свежевыжатые соки капусты, моркови, картофеля;
- свежие овощи и фрукты;
- семена льна, все виды орехов, проросшие злаки;
- каши. Для их приготовления нужно использовать гречневую и овсяную крупы, пшено. Манку и рис на некоторое время следует исключить из рациона, так как они «скрепляют» желудок;
- нежирное мясо с добавлением большого количества овощей.
Кроме того, необходимо выпивать не менее 2 литров воды в течение дня. Полностью откажитесь от газированных напитков. Не стоит выводить из меню острые и пряные блюда, так как они стимулируют работу кишечника.
Яйца в любом виде, гранаты, выпечку, картофель, крепкий черный чай лучше исключить вообще. Все дело в том, что эти продукты замедляют перистальтику и могут создать серьезные проблемы с дефекацией.
Очень желательно при заболеваниях кишечника полностью отказаться от продуктов питания, содержащих сахар. Все дело в том, что он усиливает гнилостные процессы в пищеварительном тракте и часто оказывается главной причиной интоксикации. Рекомендуем заменить его свежими овощами и фруктами либо подсластителями природного происхождения.
Отличное решение проблемы с дефекацией – дробное питание. Пищу следует принимать небольшими порциями 5-6 раз в день. Соблюдая такой режим, можно избавиться от самых различных заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Ни в коем случае нельзя игнорировать позывы к дефекации, так как это ведет к постепенному расслаблению гладкой мускулатуры и часто становится причиной нежелательных последствий.
Дополняем правильное питание физической нагрузкой
Если вы ведете малоподвижный образ жизни, необходимо срочно увеличивать физические нагрузки. Начинайте с легкой зарядки по утрам, постепенно вводя в нее такие упражнения, как «велосипед», подъем и разведение ног в стороны из положения лежа на спине. Они повышают тонус мышц и благотворно воздействуют на всю пищеварительную систему.
Улучшить работу ЖКТ позволяют также , который способен обновить организм в весьма короткие сроки, езда на велосипеде или занятия на специальных тренажерах. Помните, что физическая активность – одно из обязательных условий ускорения перистальтики. Если вы не можете заниматься физкультурой из-за банального отсутствия времени, старайтесь как можно больше ходить пешком.
Все чаще у людей, живущих в развитых странах развиваются заболевания, сопряженные с нарушением работы желудка и кишечника. А от работы ЖКТ зависит состояние здоровья всего организма. Ведь не случайно еще древние целители советовали для борьбы с недугами менять образ жизни и систему питания.
Если кишечник работает слаженно и нарушение отсутствует, то человек чувствует себя здоровым, сильным, работоспособность его повышается. Как улучшить перистальтику кишечника, используя продукты питания…Любой сбой в работе желудка или кишечника, непременно отражается на самочувствии, снижая иммунитет, вызывая развитие патологий. Работа кишечника зависит от сокращения его стенок, именуемых перистальтикой.
Что такое перистальтика?
Под перистальтикой следует понимать мышечное сокращение стенок, выстланное мышечными волокнами. Мышцы кишечника сокращаются и продвигают переваренную пищу от верхних отделов к нижним.
В основном процессе участвуют гладкие мышцы, которые расположены в стенках органа двойным слоем. Первый слой представлен продольными мышцами, второй – круговыми. Их согласованное действие и создает саму систему сокращений, которая различается по своей степени в тонком и толстом кишечнике.
В тонком отделе работа мышц бывает медленная или напротив, стремительная, что зависит от разных ситуаций.
Самая главная ситуация, которая способствует усиленной работе ЖКТ — это наполнение пищеварительного тракта пищевыми волокнами. Именно наполнение и именно пищевыми волокнами (грубым волокном, которое не переваривается, а только набухает), способствует растяжению стенок, запускает в работу мышцы, заставляя их сокращаться и передвигать пищу.Это важно знать.. .
А в толстом кишечнике, где уже формируется плотный комок из остатков пищевых масс, движение только медленное.
Сокращения рефлекторные и кишечник начинает свою работу сразу же, как только в нем появляется пища. Частота сокращений не одинакова в разных отделах, так:
- толстый кишечник, сокращается 3-4 раза в минуту,
- тонкий — до 10 раз,
- 12-перстная кишка, тоже до 10 раз.
Что провоцирует нарушение?
Различают следующие факторы, влияющие на работу органа:
- несбалансированный рацион;
- низкий уровень двигательной активности;
- органы подвергались хирургическому вмешательству;
- хронические заболевания ЖКТ;
- наследственная предрасположенность;
- депрессии и стрессы;
- пожилой возраст;
- побочный эффект от приема лекарственных препаратов.
Но основным фактором является именно питание. Частые перекусы, злоупотребление фастфудом, кофе и алкоголь, жирные и острые блюда – все это со временем приводит к серьезным нарушениям. После 35 лет кишечник уже забит отложениями, которые при движении повреждают слизистую оболочку. В результате развивается геморрой, застой крови в области малого таза, полипы, спайки и опухоли. Человек должен употреблять в пищу овощи и фрукты, кисломолочные продукты, каши.
Важную роль для улучшения работы всех органов и систем, в том числе и органов пищеварения, играет образ жизни. Причина многих проблем кроется в отсутствии движения. Сидячая работа, передвижение на машине и в общественном транспорте, нехватка времени на занятия спортом. Все эти факторы косвенным образом отражаются на работе органов.
В пожилом возрасте проблемы возникают из-за атрофии мышц, гормональных изменений, сопутствующих заболеваний. Чаще происходят запоры, вызванные гипоксией тканей.
Основные симптомы
Когда происходит сбой в работе кишечника, у человека проявляются следующие симптомы:
Сильные боли в нижнем отделе живота, интенсивность которых меняется в разное время суток (ночью затихают, после завтрака усиливаются). Имеет место схваткообразный характер болевых ощущений.
Повышенное газообразование и вздутие живота осложняющее человеку жизнь. Сопровождается режущими болями.
Нестабильный стул. Могут происходить запоры, сменяющиеся диареей. Впоследствии проходимость ухудшается, запоры принимают хроническую форму. Возникает необходимость в употреблении слабительных средств и проведении клизм.
Из-за сбоя работы мускулатуры кишечника, нарушаются процессы переваривания и всасывания, что приводит к набору веса.
Наблюдается интоксикация всего организма, а это в свою очередь, отражается на структуре волос и ногтей, кожа становится сухой, появляются раздражения по аллергическому типу.
Бессонница, плохое самочувствие, резкая перемена настроения становятся основными спутниками.
При возникновении этих симптомов не стоит дожидаться усугубления ситуации. Лучше обратиться за помощью к специалисту и помочь своему кишечнику.
Диагностические исследования
Следует сразу отметить, что отмеченные симптомы встречаются в характеристике других заболеваний органов пищеварения и нервной системы. Поэтому одних жалоб пациента будет недостаточно и потребуется провести ряд лабораторных и аппаратных исследований.
Кал проверяется на присутствие в нем эритроцитов крови, выявляется или исключается дисбактериоз. Важную роль играет колоноскопия, которую можно назначать только после 40 лет. В процессе данной процедуры происходит забор материала на дополнительное исследование. Возможно проведение эндоскопии и ирригоскопии. Такие исследования требуются для изучения органа на наличие опухолей, дивертикула и полипов.
В результате обследования можно установить причину возникновения сбоя в работе кишечника. Далее будет назначено консервативное лечение.
Как улучшить перистальтику кишечника
Лучших результатов в лечении можно добиться, используя комплексный подход. Хороший эффект достигается с использованием средств народной медицины. Предполагается обязательная диета и физические упражнения.
Лечение препаратами
Традиционная медицина предлагает различные препараты улучшающие и активизирующие кишечник на ускоренную деятельность. С их помощью можно стабилизировать работу кишечника. В результате повышается тонус мышц и усиливается моторика и сокращения. Но не стоит заниматься самолечением – назначение делает врач, который контролирует весь процесс.
Современные слабительные препараты хорошо зарекомендовали себя. Они подразделяются на группы, действуя на определенные отделы кишечника.
Английская соль является основным слабительным средством общего действия, оказывающим воздействие на весь орган. Эффект наблюдается в течение 2 часов. Отмечается улучшение сокращений мышечных волокон за счет снижения всасываемости жидкости, кишечник опорожняется.
Касторовое масло применяется при нарушениях работы тонкого отдела кишечника. Оно облегчает прохождение каловых масс, улучшает работу. В течение 3-6 часов происходит опорожнение.
Отрегулировать функцию толстого кишечника. Слабительные, оказывающие действие на толстый кишечник, подразделяются на растительные и синтетические. Первые созданы на основе трав. Это могут быть корни солодки, крушины, ревеня, листья сенны. В аптеке встречаются в виде капель, свечей, порошков и настоек.
Они восстанавливают работу кишечника, способствуют установлению регулярного стула. Таблетки на растительной основе, которые являются современными препаратами: Регулакс, имеющий в составе сену, инжир, сливы и парафин. С его помощью можно добиться облегчения состояния.
Восстановление работы кишечника практикуется и синтетическим рядом. Среди них выделяются: Гутталакс, Бисакодил, Фенолфталеин. Приобрести их можно в таблетках, каплях и свечах. Они обладают сильным действием, но вызывают привыкание. Принимая их рекомендуется наблюдать за ответом организма, возможны аллергические реакции и проявление колита.
- Панкреатин, который повышает перевариваемость продуктов в организме;
- Эспумизан, уменьшающий газообразование и вздутие живота;
- Церукал — таблетки для стимулирования кишечника;
- Амиридин, улучшающий силу мышечных сжиманий стенок кишечника.
Если причиной сбоя стал стресс, то назначают нейролептические, антидепрессантные и транквилизаторные лекарства. Действие направлено на улучшение работы нервной системы и снятие стресса.
Питание как основной влияющий фактор
Основная роль в лечении отводится питанию. Рацион должен быть сбалансированным. Кишечник чутко реагирует на любой потребляемый продукт. Он, как индикатор, оценивает подход человека к выбору пищи. Необходимо строго разделять продукты по степени влияния на перистальтику.
Посмотрите видео: Супер — еда для кишечника.
Продукты активизирующие сокращение кишечника
Улучшить работу органов пищеварения может правильно подобранная пища, необходимо употреблять продукты улучшающие сокращение стенок кишечника.
Овощи
В зависимости от сезона выбираются редис и репа, редька и свекла. Квашеная капуста на первом месте по оздоровлению организма. Требуется продукт естественного квашения, без добавления уксуса.
Она улучшает продвижение пищи по кишечнику, способствует освобождению от вредных веществ и токсинов, насыщает организм витамином С, очищает сосуды, улучшает кровообращение. Если перед употреблением добавить растительное масло, то эффект усилится. Отлично помогают бахчевые культуры, больше надо есть арбузов и дынь, помидоров и огурцов, лука и чеснока.
Особо следует отметить фасоль, содержащую грубое волокно. Оно способствует формированию комка пищи, который проходя через толстый кишечник раздражает его стенки и вызывает улучшение перистальтики.
Кофе
Заряжает энергией и дает нервные импульсы мышечной мускулатуре кишечника, заставляющей ее просыпаться и активизироваться на предстоящий день. Чашка кофе уже через четыре минуты усиливает работу кишечника. Кофеин содержащийся в напитках запускает процессы, можно употреблять и другие напитки с содержанием этого вещества.
Свежие фрукты и ягоды, компоты из них
Витаминные заменители лимонадов и других магазинных напитков. Можно смешать протертое яблоко, пшеницу пророщенную, овес в равных пропорциях, сдобрить медом. Употреблять в любом количестве.
Особенно хочется выделить апельсин, который способствует размягчению каловых масс. Он состоит из клетчатки, в 100 г этого фрукта содержится 80 г воды, что тоже замечательно. Содержит флавоноиды, которые заставляют клетки стенок кишечника выделять воду, тем самым способствуя разжижению каловых масс. Они становятся эластичными и мягкими, что облегчение делает приятной процедурой.
Растительные масла
Добавление в салаты подсолнечного или оливкового масла положительно скажется на работе ЖКТ. Некоторые предпочитают выпивать натощак 2 ст. л. масла. Если делать это ежедневно, то о запорах можно забыть. Этот способ подходит не всем, есть люди, которым сложно проглотить такое количество – появляется рвотный рефлекс. Также рекомендуется кукурузное и льняное масло.
Хлеб с отрубями и пшеничный
Рекомендуется не только отрубной хлеб, но и сами отруби. Если 1-2 ч. л. запить водой, то увеличиваясь в объеме, они начнут раздражать нейроны кишечника, что запустит работу мускулатуру и легкое отхождение каловых масс.
Сухофрукты
Желательно употреблять каждому, независимо от наличия проблем с кишечником. Для тех, кто не любит чернослив и курагу, можно приготовить смесь сухофруктов. Для этого они пропускаются через мясорубку, по желанию добавляется изюм, инжир. Ежедневно употреблять по одной ложке за полчаса до еды как лекарство. Хранить в холодильнике.
Морепродукты
Морская капуста вне конкуренции. Из рыбы отдавать предпочтение не жирным сортам. Важную роль играет питьевой режим. Ежедневно необходимо употреблять до 2 л чистой воды. Стакан теплой воды выпивать натощак. Это способствует лучшему опорожнению кишечника и усиливает перистальтику.
Не стоит забывать о кисломолочных продуктах
Хорошо отзовется организм на употребление стакана кефира на ночь. Йогурты, простокваша и ряженка тоже будут полезны. Фрукты и овощи лучше употреблять в сыром виде или готовить их на пару. Пищу рекомендуется принимается в теплом виде. Благотворное действие оказывают отвары из таких трав как крушина, или расторопша.
Познакомьтесь с диетой №3, которая запускает оздоровление:
Диета ориентирована на людей, страдающих запорами. А продукты, входящие в ее состав заставляют мышцы стенок кишечника сокращаться и работать.
Для этого надо составить свой рацион, включая свекольники, борщи, вегетарианские супы. Супчик можно сдабривать зеленью, приправами (только разрешенными) и сливочным или растительным маслом. Можно включать в еду салаты овощные, винегреты и капусту морскую.
Из фруктов разрешается есть сладкие яблоки и сладкий виноград, груши и черешню, сливы.
На десерт не возбраняются сладости, такие как: варенье и ирис молочный, пастила и зефир, мармелад и мед.
Из круп предпочтение отдавать овсяной и гречневой крупе, желательно употреблять ежедневно, один раз. А вот яйца — только раз в неделю.
Кисломолочные продукты принесут только пользу, необходимо пить ряженку и кефир, натуральный йогурт и обезжиренное молоко, есть сметану и творог, брынзу.
Не следует забывать про свежие соки овощные и фруктовые, морсы и компот из сухофруктов, чай из трав, зеленый чай.
Какой режим питания выбрать
Лучше питаться порциями поменьше и почаще, до 5 раз в день, спланировав свой день таким образом: завтракать в 8 — 8.30, второй раз в 10.30, обедать в 13-14 часов, ужинать в 18. И если одолеет голод, то можно сделать легкий перекус часов в 20 вечера, употребив стакан кефира.
Продукты снижающие сокращения кишечника:
Нарушение в работе кишечника вызывает свежий хлеб. Лучше употреблять хлеб вчерашней выпечки или на время лечения заменить лавашем. А из этого видео вы узнаете, какая еда вредна для кишечника:
Рис, будь то каша или плов, оказывает вяжущее действие. Не стоит увлекаться сливочным маслом и яйцами, мясными блюдами. Такие фрукты, как айва, рябина груша, а также компоты из них, только усугубят ситуацию.
Частое употребление протертых супов и пюре овощного приводят к ленивости кишечника. Снижают сокращения и их силу горячие напитки, поэтому их лучше пить теплыми, сдобные пироги и булочки, кексы и торты, шоколад.
Требуется исключить алкоголь и курение. Сократить или отказаться от употребления жирных, копченых, соленых и острых блюд. Консервы и полуфабрикаты на время лечения нужно оставить в стороне.
Желательно больше времени проводить на свежем воздухе, гулять пешком и делать зарядку. Отсутствие двигательной активности сказывается негативно на работе всего организма. Утренняя зарядка, с включением наклонов и приседаний, сможет улучшить работу кишечника.
Организм требует чуткого отношения к себе, перистальтика кишечника реагируя на любое внешнее воздействие. Не стоит пускать проблему на самотек. Помните, что своевременный поход к врачу поможет не допустить развития осложнений.
Фотография будет удалена, либо будет поставлена ссылка на ваш ресурс. Спасибо за понимание!