Кашель – это способ, который выбрал человеческий организм для защиты от различных воздействий: попадания хлебных крошек, вдыхание едких веществ. Таким же образом дыхательные пути освобождаются от попадания в бронхи инородных частиц, а также разных химических веществ.
Чаще бывает так, что причиной кашля служит симптом болезненного состояния. Данный сигнал указывает пациенту на заболевания дыхательной системы, сердечно-сосудистой системы и аллергические реакции.
Основные причины
Кашель – это рефлекс, который помогает организму защититься от попадания инородных частиц в органы дыхательной системы. А также он помогает бронхам справиться с химическими раздражителями, механическим и термическим воздействием. Возникает спазм и в том случае, если пациент курит в течение последних лет.
Состояние является симптомом какого-либо заболевания. Очищение слизистых оболочек бронхов необходимо организму, чтобы человек не задохнулся. Если кашель внезапен, то чаще всего это свидетельствует о попадании в организм инородного тела. Если спазмы носят длительный, острый характер, то это симптом респираторной инфекции:
- ОРВИ;
- пневмония;
- ларингит;
- коклюш;
- фарингит.
При продолжительности кашлевых приступов более 8 недель они переходят в хроническое состояние. Такое может быть и в случае, если речь идет об .
Кашель, как симптом болезни
Кашель из-за нервного перенапряжения
Нервные заболевания различного генеза становятся причиной . Он выступает как проявление соматического расстройства. Другими словами, кашлевые приступы возникают на нервной почве. В подобной ситуации он будет непродуктивным.
Кашель может возникнуть из-за частых стрессов
Если состояние наличия рефлекторных спазмов становится для пациента волнительным, то могут возникнуть и случаи наличия кашля с мокротой в ситуациях, нестандартных для пациента. Приступ с мокротой случается в процессе публичного выступления, во время проведения открытых уроков и проповедей. Стоит иметь в виду, что кашель на нервной почве возникает и от постоянного его ожидания и предвидения.
Пациент, описывающий подобные признаки появляющегося в волнительных ситуациях кашля, в первое время относит данные симптомы к заболеваниям респираторного характера, допуская и воспаление легких, и развитие бронхиальной астмы, и хронический трахеобронхит. Использование противокашлевых средств чаще не приносит ощутимых и ожидаемых результатов.
Путь к устранению симптомов спазма, возникающего на нервной почве, лежит через четкое описание состояния больного и грамотный анализ его жалоб и общего состояния организма.
Симптомы развития пневмонии могут иметь весьма существенные различия друг от друга, находясь в большой зависимости от таких факторов, как форма заболевания и его стадия. Если пневмония имеет вирусный характер, то она сопровождается следующими признаками:
- сильная головная боль;
- одышка;
- утомляемость пациента;
- бронхоспазмы (сухие);
- боль в мышцах.
Бактериальная форма пневмонии немного отличается от предыдущей (относительно течения заболевания и его симптомов). Для нее характерны повышенное потоотделение, жар тела, сильная одышка и влажные спазмы, возникающие непосредственно в дыхательных путях.
Пневмония может быть и . В этом случае проявление каких-то симптомов и вовсе отсутствует. Это приводит к появлению определенных сложностей в диагностике заболеваний, затрудняет своевременную выработку грамотного плана лечения.
В более поздней стадии развития бронхита кашель появляется. Характер его мучительный, лающий. Он изматывает пациента, мешая ему двигаться, осуществлять какую-либо деятельность и даже дышать.
Сухой спастический выдох – главный признак, по которому можно определить течение фарингита. Кашель при этом заболевании мучительный, сопровождающийся ощущением сильного зуда, и чувством попадания инородного тела.
В ночное время суток отмечается усиление приступов. Пациент не может спать из-за постоянно возникающих спазмов. По мере развития заболевания кашель становится влажным.
Причин кашля много. Учесть все их достаточно сложно, поэтому при появлении первых приступов стоит немедленно показаться специалисту. Только в этом случае лечение будет не только эффективным, но и законченным. Для полного устранения симптомов необходимо устранить те причины, которые спровоцировали их появление.
Кашель у человека появляется под действием раздражителей. При этом начинает рефлекторно сокращаться мышечный аппарат в области грудной клетки.
На начальной стадии болезни кашель, сухой и болезненный. В процессе лечения начинается активное отделение мокроты. Таким образом, проявляется защитная реакция организма, слизистые оболочки очищаются от пыли, слизи и вредоносных микроорганизмов. Сухой кашель считается малопродуктивным, поскольку при нем не выделяется мокрота.
Виды сухого кашля
Главной причиной сухого кашля считается раздражение кашлевых рецепторов, находящихся в слизистых оболочках дыхательных органов. В зависимости от конкретных условий он проявляться в разных вариантах.
- В первую очередь такой кашель вызывается простудой и вирусными инфекциями. Он проявляется несколько раз в течение дня и не доставляет болезненных или неприятных ощущений.
- Может быть длительным, в приступообразной форме. Из-за этого дыхательные мышцы находятся в постоянном напряжении. Такое состояние приводит к усталости, вызывает слезотечение и боли в груди. При этом, поражаются нижние дыхательные пути, что свидетельствует о начале пневмонии или бронхита.
- Во время «лающего кашля» часто отмечается наступление одышки, больной задыхаться. Нормальное дыхание нарушается, появляются хрипы. Такой вид сухого кашля характерен для обширных воспалительных процессов и некоторых видов инфекционных заболеваний.
- Сухой кашель в хронической форме продолжатся более двух недель подряд. Периодически возникают приступы, которые продолжаются около месяца с частотой не менее трех раз в течение года.
Причины кашля
Часто кашель проявляется, как обычная физиология, когда происходит очистка дыхательных путей от накопившейся пыли, слизи и прочих веществ. Самочувствие у человека нормальное, отсутствуют выделения из носа, повышенная температура и другие признаки возможной болезни.
В большинстве случаев появление сухого кашля связано с воспалительными процессами верхних дыхательных путей. Они вызываются простудой и вирусными инфекциями. В таких случаях присутствуют внешние признаки простудных заболеваний. При своевременном лечении через пару дней отделятся мокрота и кашель проходит. Несвоевременное лечение приводит осложнениям.
В более тяжелой форме кашель наблюдается у больных . Болезнь осложняется температурой, покраснением глаз, ломотой и болью в мышцах. Надсадный сухой кашель утомляет больного. Грипп требует комплексного лечения.
Причиной сухого лающего кашля может быть коклюш. С развитием болезни приступы становятся более частыми. В ночное время происходит усиление кашля, из-за чего у больного нарушается сон. Это заболевание лечится в стационарных условиях или дома под контролем лечащего врача.
Длительный сухой кашель появляется при бронхите, ларингите и трахеите. Эти болезни являются результатом осложнений вирусных инфекций. Усиление кашля происходит ночью или в утренние часы, приступы периодически возникают на протяжении дня. Сухой кашель часто сопровождается болями в горле и в груди.
Читайте также:
Кашель до рвоты
Появление сухого кашля может быть вызвано аллергическими реакциями. Чаще он возникает по утрам и усиливается при возникновении определенных условий. Если вовремя выявить и убрать аллерген, проявления болезни исчезнут самостоятельно. При постоянном воздействии раздражителя дыхательные пути постепенно сужаются, а кашель становится постоянным. При отсутствии лечении аллергии она переходит в бронхиальную астму или обструктивный бронхит.
Лечение
Традиционное лечение проводится с использованием противокашлевых препаратов. Их действие направлено на угнетение кашлевых центров и снижение чувствительности слизистых оболочек к различным видам раздражителей. По своему воздействию лекарственные препараты против кашля разделяются на несколько групп.
Средства центрального действия наркотические
Действие данной категории препаратов направлено на подавление функций кашлевого центра, расположенного в продолговатом мозге. Распространенным средством данной группы считается кодеин, относящийся к природным наркотическим анальгетикам. Под его воздействием кашлевой рефлекс оказывается блокированным на срок от 4 до 6 часов. Это сильнодействующее средство, длительный прием лекарства вызывает привыкание. Применяется только по назначению врача.
Часто в лечении применяется декстрометорфан, который считается синтетическим аналогом кодеина и не уступает ему по воздействию. Но, по сравнению с кодеином, у него меньше побочных эффектов.
Средства центрального действия ненаркотические
Данные препараты способствуют угнетению чувствительных рецепторов слизистых оболочек дыхательных путей. Они осуществляют частичное подавление центрального звена кашлевого рефлекса, не угнетая при этом дыхательный центр. Представителями этих лекарств являются бутамират и окселадин, обладающие как противокашлевым, так и бронхолитическим действием. Побочные явления в виде тошноты, головокружения или диареи случаются редко.
Его можно рассматривать с точки зрения самых разных направлений медицины. Здесь будет рассмотрен процесс кашля, с точки зрения патофизиологии, семиотики и физиологии.
Во-первых, кашель следует понимать в качестве рефлекторной реакции, предохраняющей дыхательные органы. Для того чтобы сработал рефлекс, нужно воздействие на чувствительные нервные окончания. Обычно подобное воздействие осуществляется при участии рецепторов кожи, внутренних органов и слизистых оболочек. Нервные окончания, участвующие в образовании рефлекса кашля, находятся практически на всей внутренней поверхности дыхательных органов (бронхиол, трахеи, гортани, бронхов
).
Определенное количество этих нервных окончаний присутствует и в пленке, защищающей легкие. Рефлекс этот (если рассматривать его как физиологический процесс ) нужен для предохранения органов дыхания от попадания в них посторонних предметов или опасных веществ. Легко объяснить эту роль кашля, если подумать о том, каким образом организм отвечает на проникновение крошки хлеба или капли воды в дыхательное горло. Если такое случается, независимо от размера частицы, организм тут же отвечает мощным приступом кашля, направленным на выбрасывание крошки из горла с движением воздуха. Точно также работает и рефлекс чихания , который защищает носоглотку от попадания посторонних предметов.
При определенных заболеваниях кашель перестает нести эту протекторную функцию. Так, во время коклюша приступы его очень сильны и провоцируются малейшими раздражениями органов дыхания. Если кашель вызван изменениями в работе нервной системы, нервные окончания вовсе не играют здесь никакой роли. Кашель развивается вследствие возбуждения отделов головного мозга , отвечающих за кашель. Сведения о том, как появляется кашель, нужны для выбора методов терапии, в том числе и медикаментозной.
Кашель как симптом заболевания
Если рассматривать кашель с позиций симптоматики заболевания (семиологии ), то он может быть проявлением самых разных болезней. Именно это очень важно знать читателю: кашель - это непременно проявление недуга. В связи с этим устранение его не что иное, как устранение проявления, но не болезни. В ходе грамотной терапии следует устранять именно причину возникновения кашля. Можно перечислить около пяти десятков недугов, которые провоцируют возникновение кашля. Кроме этого симптома у заболеваний присутствует еще множество иных признаков. Лишь рассмотрение всех признаков в комплексе дает возможность грамотно поставить диагноз . Раздел медицины под названием «семиотика» занимается именно этим вопросом, а также различными формами кашля.Обычно кашель появляется при заболеваниях органов дыхания. Разные недуги характеризуются разным течением кашля. Заболевания органов дыхания вызывают как функциональные, так и структурные нарушения строения органов дыхания. Причем по форме кашля можно судить о наличии тех или иных нарушений. То есть кашель помогает определить причину недуга, равно как и понять принцип терапии. И при недугах дыхательных органов (легких, бронхов, гортани или трахей ) симптом этот несет в первую очередь протекторную функцию.
Не секрет, что подавляющее число недугов органов дыхания появляется под влиянием самых разных микроорганизмов, в процессе заболевания микроорганизмы увеличивают свою численность и разрушают многие клетки пораженных органов. При подобных заболеваниях кашель нужен для выведения микроорганизмов, остатков разрушенных тканей, а также вредных ядовитых веществ из органов дыхания. В связи с этим до назначения терапии нужно определить, насколько необходимо избавлять пациента от кашля. Подавляя этот симптом, человек мешает организму самоочищаться. Не следует пренебрегать
Вам понадобится
- Исключить попадание инородного тела, вызвать врача на дом при повышении температуры, обратиться к отоларингологу, при удушье обследоваться у аллерголога, сходить на прием к терапевту, пройти дополнительные обследования.
Инструкция
Кашель - симптом попадания в дыхательные пути инородного тела. Часто резкий мучительный кашель свидетельствует о том, что в трахею или бронхи попал какой-то посторонний предмет. Эта ситуация может оказаться фатальной, поэтому помощь кашляющему человеку нужна немедленно. Правильнее всего попытаться оказать экстренную помощь на месте, а если это не поможет, срочно вести пострадавшего в больницу.
Изнуряющий сухой кашель преимущественно возникает при ОРВИ и гриппе. Кашель в этом случае свидетельствует о том, что вирус атакует дыхательные пути, спускаясь все ниже в бронхи, где как раз и расположены кашлевые рецепторы. Поскольку в начале болезни мокрота не образуется и откашливать нечего, сухой кашель может очень досаждать больному. В этом случае важно как можно раньше обратиться к врачу и начать лечение основного заболевания.
Кашель с отхождением слизи зачастую наблюдается у пациентов с заболеваниями ЛОР-органов: при синусите, аллергическом рините. Дело в том, что стекающая по горлу слизь из носовых пазух, раздражает глотку, и пациент начинает откашливаться. Кашель ошибочно воспринимается больным как продуктивный, однако, это совсем не так. Слизь, образующая в носовых пазухах, никоим образом не относится к воспалительному заболеванию в бронхах. Обследование и лечение в этой ситуации должен производить врач-отоларинголог.
Внезапное появление сухого кашля может свидетельствовать об аллергическом заболевании. Обратите внимание, не появляется ли кашлевой рефлекс при нахождении в загазованном, прокуренном или пыльном помещении, не является ли следствием близкого контакта с бытовой химией или домашними животными и не сопровождается ли слезотечением или выделениями из носа. При аллергической природе кашля в груди может появиться свист или хрипы. В таком случае нужно обращаться к врачу-аллергологу для своевременной постановки диагноза и снятия симптомов аллергии.
Резкий лающий кашель служит симптомом ларингита или трахеита. Приступы кашля бывают достаточно длительными, обостряются в ночное время, сопровождаются болями за грудиной, отхождением вязкой мокроты, а при ларингите еще и осиплостью голосовых связок. При появлении подобных симптомов для начала обратитесь к терапевту с целью точного определения заболевания, вызвавшего кашель, а также для подбора соответствующей терапии.
Кашель как симптом может служить признаком большого количества других заболеваний: бронхита, пневмонии, туберкулеза и рака легких. Также кашель появляется у людей, страдающих не связанными с дыхательной системой болезнями: воспалениями желудочно-кишечного тракта, пороками сердца, гельминтозами и аскаридозами. В любом случае кашель только признак заболевания, ставить диагноз и назначать лечение - прерогатива врача.
Желудочный кашель считается первым признаком простудных заболеваний, некоторых хронических и острых форм заболеваний верхних и нижних дыхательных путей. Раздражение дыхательных путей и кашлевой рефлекс могут быть причинами расстройств внутренних органов, например, сердца, желудка или пищевода. В гастроэнтерологической практике известен термин или гастроэзофагеальный рефлюкс. Так, может ли быть кашель от заболеваний желудка или пищевода?
Неприятные ощущения в гортани
Характер патологии
Кашель при гастроэзофагеальной болезни (кашель ГЭРБ) является непродуктивным, без отделения мокроты, сопровождается болезненностью и отрыжкой с неприятным запахом. При рефлюксе нельзя достоверно определить характер кашля, так как во время приступа кашля выходит определенное количество воздуха с отрыжкой, что может напоминать отхождение мокроты. По типу течения гастроэзофагеальный рефлюкс классифицируется на две основных формы:
- острый процесс;
- хроническая форма.
При остром гастроэзофагеальном рефлюксе кашель носит приступообразный характер, а возникает сразу после любой трапезы. Острый кашель не проходит длительное время. При хронизации болезни кашель сопровождает пациента после употребления в пищу агрессивных для слизистой желудка продуктов (кислое, соленое, острое), характеризуется отрыжкой и исчезает спустя некоторое время. Кашель может сопровождаться сильными болями в загрудинном отделе и изжогой. Дифференциальная диагностика при подозрении на гастроэзофагеальный рефлюкс предполагает проведение эндоскопических методов исследования. Малоинвазивные методики позволяют быстро выявить любые повреждения желудка или пищевода, опухолевидные наросты и прочие патологические образования.
Важно! Лечебный процесс при желудочном кашле отличается от природы его возникновения. Так, если имеет место повреждение пищевода в результате попадания в его полость химических веществ, тогда проводится интенсивное промывание желудка. При незначительном поражении желудка может потребоваться хирургическая коррекция. Любое лечение согласовывается с врачом в индивидуальном порядке.
Этиологические факторы
Возникновение желудочного кашля может быть обусловлено целым рядом провоцирующих факторов. У детей причиной появления недуга часто являются различные аномалии развития пищеварительного тракта. Взрослые же страдают от патологии в результате отсутствия режима питания, наличия прочих заболеваний органов ЖКТ в анамнезе. К основным причинам появления желудочного кашля относят следующие состояния:
Желудочный кашель может быть вызван низким уровнем жизни, пристрастием к алкоголю и табаку, наркотической зависимостью. Отсутствие режима питания и качественной многокомпонентной пищи может способствовать развитию заболеваний, которые могут провоцировать развитие желудочного кашля и сильной отрыжки.
Важно! Желудочный кашель не является самостоятельной болезнью, представляет собой симптом какого-либо расстройства со стороны органов эпигастральной области. Симптомы желудочного кашля у взрослых и детей примерно одинаковы, сопровождаются болезненностью и неприятными ощущениями в соответствии с имеющимся заболеванием со стороны гастроэнтерологии.
Клиническая картина
Проявление гастроэзофагеального рефлюкса у каждого пациента варьируется в зависимости от провоцирующих факторов. Именно сочетаемость кашля и отягощенного гастроэнтерологического анамнеза позволяет идентифицировать рефлюкс от ангины, ОРВИ, кашля при сердечной недостаточности, простуды. После лечения муколитическими препаратами при желудочном кашле не наступает облегчения, а приступы отмечаются только после приема пищи. По типу течения провоцирующего заболевания отмечают и особенности кашля:
При положении пациента на спине (обычно ночью) приступы кашля могут усиливаться, а интенсивность его может спровоцировать рвотный рефлекс. Заболевание сопровождается общим недомоганием, раздражительностью, утомляемостью, болезненностью в грудине из-за частого сокращения мышц при кашле. Кашель при изжоге становится наиболее неприятным, сопряжен с проникновением кислоты в дыхательные пути.
Важно! При выраженном нарушении моторики в разных отделах пищеварительного тракта происходит заброс содержимого желудка в пищевод, что приводит к поражению кислотой слизистых тканей. Кашель при такой патологии сопровождается сильнейшей изжогой, сухостью, прерывистым дыханием с характерным свистом, вплоть до развития апноэ.
Диагностика
Окончательный диагноз выставляется после изучения клинического анамнеза больного, его жалоб, на основании данных клинических исследований (лабораторных или инструментальных). К наиболее информативным методам изучения внутренних органов относят:
Течение гастрита сопровождается попаданием секрета в различные отделы пищевода. Состояние имеет место при повышении кислотности желудочного сока. Раздраженная слизистая содержит особенные рецепторы, отвечающие за формирование кашлевого рефлекса. Кашель при гастрите желудка появляется лишь через час после еды, что позволяет желудку успеть переварить малую его часть. Гастрит при его хронизации выявляется путем проведения гастроскопии. Лечение гастрита сводится к уменьшению кислотности желудочного секрета, назначению строгой диеты, исключению агрессивных и нездоровых продуктов. Запущенные формы гастрита приводят к изъязвлению слизистой желудка, открывая начало развитию язвенного поражения органа. На фоне стремительного развития и распространения язвенных очагов на слизистой пациент жалуется на боль в области груди, спины или живота, на глубокий кашель без мокроты и трудности в дыхании. Кашель при язве желудка сухой, изнурительный, с сильным першением в горле.
Важно! Язва желудка и гастрит являются одними из самых распространенных болезней, провоцирующих образование гастроэзофагеального рефлюкса и кашля. Выявление первопричины кашля позволяет составить правильную тактику лечения, позволяет вылечить заболевание еще на ранних стадиях консервативными методами без оперативного вмешательства.
Тактика лечения
Перед тем, как лечить желудочный кашель необходимо пройти полное обследование. Лечение желудочного кашля проводится комплексно, что объясняется разнонаправленностью течения патологического процесса. Терапия направлена на ликвидацию первопричины кашля, купирования болей, восстановление нормального самочувствия. Преимущественно применяется медикаментозная коррекция патологического состояния. Операция показана при невозможности или неэффективности медикаментозного лечения или при тяжелых формах провоцирующего заболевания. В обязательную терапию входит специальная диета, которая включает ряд основных правил:
- небольшие порции еды (до 5 раз в сутки);
- приготовление пищи из качественных продуктов;
- исключение фастфуда, алкоголя, табака;
- после еды нужно походить или посидеть около получаса;
- наличие в рационе фруктов и овощей.
При адекватной терапии кашель постепенно проходит. После лечения пациенты вынуждены соблюдать здоровый образ жизни, проявлять нормальную физическую активность, правильно и дробно питаться. Соблюдения рекомендаций врача убережет от рецидивов недуга.
Важно! Обязательным в лечении кашля при изжоге является назначение препаратов группы антацидов. Антациды бережно обволакивают слизистую желудка и просвета пищевода от агрессивного воздействия секреторной жидкости. Дозировка и длительность курса определяется только после окончательной манифестации диагноза.
Кашель при заболевании желудочно-кишечного тракта – неприятный симптом. При адекватной терапии кашель постепенно проходит. После лечения пациенты вынуждены соблюдать здоровый образ жизни, проявлять нормальную физическую активность, правильно и дробно питаться. Соблюдения рекомендаций врача убережет от рецидивов недуга.