Знать свой гормональный фон так же важно для женщины, как и следить за весом, давлением и гемоглобином. От уровня гормонов зависит, как вы выглядите и как себя чувствуете. Давайте более подробно разберемся в том, какую роль играют гормоны в организме женщины.
Что такое гормоны?
Гормоны - это вещества органической природы, обладающие высокой физиологической активностью, предназначенные для управления функциями и регуляции основных систем организма. Они секретируются эндокринными железами и выделяются в кровеносное русло организма и по кровотоку поступают до своих «мест назначения», а именно к органам, на которые напрямую направлено его действие. У одного и того же гормона могут быть несколько органов, на которые направлено его действие.В здоровом организме должен быть гормональный баланс всей эндокринной системы в целом (между эндокринными железами, нервной системой и органами, на которых направлено действие гормонов). При нарушении работы одной из составляющих эндокринной системы изменяется работа всего организма, в том числе и репродуктивной системы, следовательно, снижается способность к зачатию.
Подробнее о гормонах
Эстроген вырабатывается в яичниках. До подросткового периода этот гормон выделяется в незначительных количествах. С началом периода полового созревания происходит резкий скачок выработки эстрогена – у девочек формируется грудь, фигура приобретает приятные округлые формы. Эстроген ускоряет процесс обновления клеток организма, снижает выделение кожного сала, сохраняет упругость и молодость кожи, придает блеск и пышность нашим волосам. Помимо всего прочего, этот важный для женского организма гормон является защитником сосудов от отложений холестериновых бляшек, а, значит, предотвращает развитие атеросклероза.Избыток эстрогена может вызывать чрезмерную полноту в нижней части живота и области бедер. Кроме того, различные доброкачественные опухоли врачи связывают с избытком этого женского гормона.
Его недостаток часто вызывает усиленный рост волос в нежелательных местах: на лице, на ногах, руках. В случае недостатка этого гормона женщина быстрее стареет: кожа более склонна к появлению морщин и увяданию, волосы становятся тусклыми и безжизненными и т. д.
Этот гормон сдается на 3-7-ой (в зависимости от цели исследования) день цикла. Исследование проводится натощак.
Эстрадиол - оказывает действие на все женские органы, способствует развитию вторичных половых признаков: формированию молочных желез, распределению подкожного жира, появлению либидо. Особенно важна его роль в развитии слизистой оболочки матки и подготовке ее к беременности - разрастании функционального слоя матки, который достигает максимальной толщины к середине цикла. Этот гормон секретируются созревающим фолликулом, желтым телом яичника, надпочечниками и даже жировой тканью под влиянием ФСГ, ЛГ и пролактина. У женщин эстрадиол обеспечивает становление и регуляцию менструальной функции, развитие яйцеклетки. Овуляция наступает через 24-36 часов после значительного пика эстрадиола. После овуляции уровень гормона снижается, возникает второй, меньший по амплитуде, подъем. Затем наступает спад концентрации гормона, продолжающийся до конца лютеиновой фазы. Эстрадиол отвечает за накапливание жира в женском организме, в том числе и во время вынашивания малыша.
Недостаточная выработка эстрадиола у женщины детородного возраста может проявляться приливами, вегетативными расстройствами, повышением артериального давления, как это бывает при физиологическом климаксе. Помимо этого, недостаток данного гормона грозит чрезмерным разрастаниям волос по мужскому типу, огрубением голоса, отсутствием месячных.
Однако и переизбыток эстрадиола является плохим признаком. Резкое увеличение эстрогенов может привести к формированию опухолевых процессов в органах репродуктивной системы женщины. Вот почему регулярный контроль данного гормона необходим, и сдавать его можно на протяжении всего гормонального цикла в зависимости от медицинских показаний.
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) регулирует деятельность половых желез: способствует образованию и созреванию половых клеток (яйцеклеток и сперматозоидов), влияет на синтез женских половых гормонов (эстрогенов). Если наблюдается дефицит выработки данного гормона, то отмечаются заболевания гипофиза и неспособность к зачатию.
Максимальная концентрация ФСГ наблюдается в середине цикла, что приводит к овуляции. Этот гормон сдается на 2-8-ой (в зависимости от цели исследования) день цикла. При этом для определения роста фолликула целесообразнее данный гормон сдавать на 5-7 день цикла. Исследование проводится натощак. За 3 дня до исследования нужно исключить сильные физические нагрузки, в течение 1 часа перед ним - курение и эмоциональный стресс.
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) - обеспечивает завершение процесса созревания яйцеклетки в фолликуле и овуляцию (выход созревшей женской яйцеклетки из яичника), образование «желтого тела» с секрецией гормона прогестерона.
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) сдается так же, как и ФСГ на 3-8 день менструального цикла. Исследование проводится натощак.
Прогестерон - данный гормон участвует в созревании и подготовке матки к беременности, под его влиянием слизистая оболочка матки «разрыхляется» и «увлажняется». Вообще прогестерон является «гормоном беременных женщин», он активно участвует в развитии яйцеклетки и её размещении в матке. Кроме того, прогестерон влияет на нервную систему, сальные и молочные железы.
При понижении его уровня во второй половине менструального цикла женщина испытывает определенный дискомфорт: боли внизу живота и в молочных железах, может появляться раздражительность, плаксивость, а иногда и депрессия.
При низком уровне прогестерона наблюдается отсутствие овуляции. Могут возникнуть длительные задержки, проблемы с зачатием и вынашиванием плода. Повышение прогестерона может провоцировать образование кисты желтого тела, нарушения менструального цикла. Этот гормон исследуется на 19-21 день менструального цикла. Исследование рекомендуется проводить натощак.
Тестостерон – мужской половой гормон, у женщины вырабатывается яичниками и надпочечниками. Понижение уровня тестостерона может быть причиной нарушения менструального цикла, излишней потливости и жирности кожи. При его переизбытке появляются сугубо мужские признаки: волосы на лице и груди, понижение тембра голоса. Женщины с повышенным тестостероном обычно имеют мужское телосложение: средний рост, узкий таз, широкие плечи.
Превышение показателя данного гормона опасно для беременных женщин, так как может вызвать ранний выкидыш. Максимальная концентрация тестостерона определяется в лютеиновую фазу и в период овуляции, то есть в первую половину менструального цикла. Исследование рекомендуется проводить в 3-7 день менструального цикла, натощак.
Гормон пролактин секретируется гипофизом. Он обеспечивает рост и увеличение молочных желез, выработку молока в период кормления грудью. Уровень пролактина в течение суток испытывает четкое периодическое изменение: повышение в ночное время (связанное со сном) и последующее снижение. Повышение пролактина наблюдается также при ряде физиологических состояний, например, принятии пищи, мышечном напряжении, стрессе, половом акте, беременности, послеродовом периоде, стимуляции молочной железы. Для определения уровня этого гормона важно сделать анализ в фолликулярную (2-6 день цикла) и лютеиновую фазу менструального цикла (21 день цикла) строго натощак и только утром. Непосредственно перед взятием крови пациентка должна находиться в состоянии покоя около 30 минут, поскольку пролактин является гормоном стресса: волнение или даже небольшая физическая нагрузка способны повлиять на его уровень.
В лютеиновую фазу уровень пролактина выше, чем в фолликулярную. Повышенный уровень гормона пролактина может вызывать боли в молочных железах перед и во время менструации и даже развитие мастопатии. Патологическое повышение данного гормона блокирует овуляцию, и тем самым мешает зачатию.
Андрогенные гормоны - преимущественно мужские гормоны, но в небольших количествах вырабатываются и у женщин, отвечая за либидо и развитие костной и мышечной ткани, созревание фолликулов в железах яичников. При повышении концентрации андрогенных гормонов нередко возникает нарушение работы яичников и бесплодие, наблюдается повышенный рост волос на теле женщины, оволосение по «мужскому типу», понижение тембра голоса. При дефиците андрогенов в женском организме понижается жизненный тонус.
Все андрогенные гормоны сдаются на 2-8 день менструального цикла. Исследование проводится натощак.
Необходимо помнить еще, что кроме репродуктивных гормонов, в регуляции менструального цикла принимают участие и другие гормоны, т.к. в организме имеется функциональная взаимозависимость между многими железами внутренней секреции. Эти связи особенно отчетливо проявляются между гипофизом, яичниками, надпочечниками и щитовидной железой. У женщин с выраженной гипо- и гиперфункцией щитовидной железы отмечается нарушение менструальной функции, а иногда и полностью подавляется менструальный цикл.
Щитовидная железа вырабатывает два важных гормона Тироксин (Т4) и Трийодитиронин (Т3) . Данные гормоны регулируют процессы обмена веществ, углеводов, белков, психическую и половую функцию. А вот интенсивность выработки этих гормонов регулирует гормон Тиреотропный (ТТГ) , который так же, как и половые гормоны, вырабатывается гипофизом. Изменения его концентрации является маркером заболеваний щитовидной железы.
При нарушениях концентрации гормонов щитовидной железы, женщина становится раздражительной, плаксивой, быстро утомляется. Крайне опасны отклонения гормональных показателей щитовидной железы для беременных и кормящих женщин.
Диагностика заболеваний щитовидной железы проводится натощак. За 2-3 дня до сбора крови на анализ рекомендуется прекратить прием йодсодержащих препаратов и за 1 месяц - гормонов щитовидной железы (кроме как по специальным указаниям лечащего эндокринолога), а также ограничить физические нагрузки и психоэмоциональное напряжение накануне проведения исследования.
Все это гормоны влияют…
Обычно женщины вспоминают о гормонах лишь раз в месяц – во время «критических дней», когда наблюдается перепад настроения, повышение аппетита и другие неприятные симптомы. А ведь гормоны контролируют практически все аспекты деятельности нашего организма, поэтому даже небольшие нарушения их баланса влияют на весь организм. От них зависит острота мышления и физическая способность организма справляться с разноплановыми нагрузками на тело. Именно они влияют на рост и телосложение, на цвет волос и тембр голоса. Им подконтрольно поведение и половое влечение. Очень сильно воздействие и на психоэмоциональное состояние (изменчивость настроения, склонность к стрессам). Недостаточная и избыточная выработка этих веществ может стать причиной различных патологических состояний, поскольку они регулируют функцию всех клеток организма.Причины нарушения гормонального фона могут быть различными: от наличия серьезных заболеваний органов и систем до влияния внешних факторов. Такими внешними факторами считают стресс, хроническую усталость, частую смену климатических поясов и т.д. Достаточно часто гормональное нарушение провоцируется нерациональным приемом гормональных препаратов.
Заболевания, которые могут быть следствием и причиной развития гормонального дисбаланса: миома матки, атеросклероз, поликистоз яичников, физброзно-кистозные образования в молочной железе, мигрени, раннее наступление менопаузы.
Если говорить о молодых женщинах, то гормональный сбой – это, как правило, нарушение деятельности организма, и его необходимо лечить. Достаточно часто гормональный сбой происходит после родов и в большинстве случаев данные отклонения приходят в норму без дополнительного вмешательства. А вот гормональный дисбаланс после аборта требует особого внимания, последствия его могут быть самыми непредсказуемыми.
Особая категория - женщины старше сорока лет, когда нарушения циклической выработки гормонов обусловлены приближением физиологической менопаузы. В этот период постепенно прекращается образование яйцеклеток, и существенно снижается концентрация гормона эстрогена. Обычно данные отклонения проявляются ночной потливостью, раздражительностью, сильной утомляемостью, приливами. Это состояние хорошо компенсируется гормонозаместительной терапией, на фоне которой клинические проявления сводятся к минимуму. В данном случае сам гормональный сбой обусловлен естественными факторами, поэтому он не может быть излечен.
Гормоны являются регуляторами всех биологических процессов, происходящих в организме. От их соотношения зависит половая принадлежность, характер, внешность, состояние здоровья. У женщин в течение жизни гормональный фон меняется многократно, что связано с работой репродуктивных органов. Даже в течение 1 месяца гормоны постоянно «играют». Именно этим объясняются многие особенности женского поведения, резкая смена настроения, формирование материнского инстинкта. Нарушения приводят к сдвигам в работе всех систем и появлению серьезных заболеваний у женщин.
Выработка эстрогенов и прогестерона в свою очередь регулируется гормонами гипофиза, зависит от состояния щитовидной железы и других органов эндокринной системы организма. Изменение фона может быть очень значительным, но далеко не всегда при этом говорят о патологии.
Всплеск наступает, когда начинают созревать яичники (пубертатный период), фон меняется после того, как женщина начинает жить половой жизнью. Колоссальные изменения фона происходят при беременности. После родов уровень гормонов постепенно восстанавливается, и от того, насколько правильно это происходит, зависит состояние молочных желез и выработка молока.
Соотношение эстрогенов и прогестерона значительно меняется в течение менструального цикла, причем существует физиологическая закономерность таких изменений. Наступление климакса – это очередной естественный гормональный сбой, вызванный постепенным снижением активности яичников и старением остальных гормонообразующих органов.
Все подобные проявления гормонального сбоя у женщин являются нормальными, не требуют никакой коррекции. Нарушением считаются гормональные отклонения, которые приводят к развитию заболеваний, нарушению детородной функции организма, появлению патологических симптомов.
Факторы, повышающие риск возникновения нарушений
Конечно, подобные нарушения могут произойти на любом из этих этапов, так как никто не застрахован от заболеваний, травм, стрессов. Однако существуют факторы, повышающие риск возникновения гормональных нарушений.
В группе риска находятся страдающие ожирением, увлекающиеся диетами для резкого похудения, постоянно употребляющие продукты «быстрого питания». Риск возникновения патологий повышен у тех, кто длительно и неграмотно использует оральные контрацептивы, принимает лекарства, содержащие гормоны.
Гормональный сбой может произойти из-за повышенных физических и эмоциональных нагрузок. В группе риска находятся также те, кто курит, постоянно употребляет алкоголь или наркотики.
Возможные последствия
Гормональный сбой является причиной многих заболеваний половых органов (эндометриоза, миомы матки , кист яичников, дисплазии шейки матки , злокачественных опухолей), а также молочных желез (мастопатии, фиброаденомы , рака). Последствием гормональных нарушений становится неправильное половое развитие, ранний климакс, невынашивание беременности, бесплодие. Нарушение может привести к возникновению таких заболеваний, как сахарный диабет, склероз сосудов головного мозга, бронхиальная астма, сердечные патологии.
Причины нарушений
Симптомы гормонального сбоя часто появляются в первые годы пубертатного периода, когда выработка половых гормонов еще не отрегулирована, а также в период завершения репродуктивных процессов в организме. В репродуктивном возрасте нарушение происходит после аборта, выкидыша, при отказе от грудного вскармливания. Отсутствие регулярной половой жизни, беременности и родов в этот период также ведут к отклонениям.
Причинами аномальной выработки женских половых гормонов могут быть:
- Нарушение работы головного мозга и центральной системы (гипоталамо-гипофизарная дисфункция). Здесь вырабатываются гормоны, стимулирующие работу яичников, протекание процессов менструального цикла, сократимость матки, развитие молочных желез. Нарушения могут быть вызваны возникновением опухоли, травмой головного мозга, недостатком кровоснабжения из-за сосудистых патологий.
- Заболевания щитовидной и поджелудочной желез, надпочечников, печени, органов кроветворения (костного мозга, селезенки).
- Воспалительные, инфекционные и опухолевые заболевания органов репродуктивной системы и, в первую очередь, яичников препятствуют нормальному протеканию циклических процессов, при этом нарушается выработка гормонов.
- Врожденные патологии развития органов и наследственные заболевания.
Видео: Причины нарушений, их проявления, диагностика, лечение
Симптомы нарушений
Гормональные отклонения всегда сказываются на работе репродуктивной и нервной систем, а также состоянии обмена веществ. Поэтому первыми проявлениями сбоя являются нарушения цикла, изменения характера и внешности.
Симптомы нарушения репродуктивной функции
Гормональный сбой может возникать даже у маленьких девочек. Результатом патологии становится слишком раннее начало полового созревания. При недостатке гормонов половое созревание будет задерживаться. О нарушениях говорит отсутствие первичных половых признаков, развитие организма по мужскому типу (оволосение, слабый рост молочных желез, особенности фигуры).
Недостаток гормонов становится причиной снижения или отсутствия полового влечения, сексуальной неудовлетворенности. Одним из признаков гормонального сбоя является бесплодие.
Реакция нервной системы
Симптомами сбоя являются резкие смены настроения (от эмоционального возбуждения до депрессии), раздражительность, частые головные боли, бессонница и одновременно постоянная сонливость. Наблюдается повышенная усталость, ухудшение памяти.
Симптомы нарушения обмена веществ
Нарушение обмена веществ из-за гормонального сбоя проявляется изменением массы тела (ожирением или резким похудением), что особенно часто происходит при заболеваниях щитовидной железы. Возможно повышение уровня сахара в крови (возникновение диабета), нарушение водно-солевого баланса (у женщины появляются отеки).
Неправильный обмен веществ становится причиной нехватки магния и кальция, что влечет за собой заболевания костной системы. Возникают признаки анемии (бледность, синева под глазами, головокружения).
Проявления гормональных нарушений у женщин разного возраста
Характер проявлений зависит от возраста, индивидуальных особенностей организма. В некоторых случаях фон может восстанавливаться самостоятельно, но иногда требуется серьезное лечение для устранения симптомов.
Гормональный сбой у девочек-подростков
О нарушениях говорит отсутствие внешних половых признаков и месячных у девочки старше 15 лет. При этом надо учесть, что маленькая грудь, узкий таз, слабый рост волос на голове могут быть наследственными признаками. Это касается также и сроков наступления первых месячных. Выяснить истинную причину отклонений возможно только после обследования общего состояния здоровья.
Гормональный сбой происходит, если у девочки маленький рост или она слишком худая, соблюдает голодную диету. Если аномалия возникает еще в раннем детстве, то месячные могут начаться в 7-8 лет. При этом нарушается развитие костной ткани, девочка перестает расти в высоту.
У многих подростков неустойчивость фона приводит к нерегулярности первых циклов, возникновению длительных менструальных кровотечений (до 15 дней). В таких случаях из-за анемии нарушается работа других систем организма. Признаками нарушения обмена веществ является появление угревой сыпи на лице у подростков, лишнего веса, растяжек на коже (стрий).
Нарушения у женщин репродуктивного возраста
О неправильной выработке гормонов свидетельствуют следующие проявления:
- Отсутствие месячных (аменорея). Такое состояние возникает из-за нарушения работы гипоталамуса-гипофиза, дисфункции надпочечников или яичников, а также расстройств функций нервной системы.
- Ожирение по мужскому типу (синдром Иценко-Кушинга). Происходит накопление подкожного жира в верхней части тела. При этом ноги и руки остаются худыми. Образуются стрии.
- Слишком ярко выраженный предменструальный синдром (болезненные ощущения в грудных железах, мигрени, рвота, отеки, перепады артериального давления, сердечная аритмия, депрессивное состояние).
Гормональный сдвиг после аборта
Прерывание естественного хода гормональных изменений, происходящих с наступлением беременности, приводит к сбою, который больше всего отражается на состоянии нервной системы. У многих наступает депрессия, апатия. Гормональный сбой нередко становится причиной опухолевых заболеваний матки, яичников, молочных желез.
Признаки нарушений фона после родов
В этот период у женщины постепенно восстанавливается физическое здоровье. Гормональные нарушения становятся причиной слабой выработки или отсутствия грудного молока. Нехватка окситоцина является причиной такого осложнения, как послеродовая депрессия . Этот гормон необходим также для того, чтобы матка нормально сокращалась. При его недостатке в матке возникают воспалительные процессы из-за застоя послеродового содержимого.
Обычно симптомы гормонального сбоя у женщин исчезают после окончания лактации и появления месячных. Если нарушения остаются, женщина полнеет, менструации приходят нерегулярно, становятся болезненными. Меняется характер, появляется нервозность, повышенная тревожность. Возникновению нарушений способствует недосыпание, повышенные нагрузки на организм.
Признаки нарушений при климаксе
Гормональный фон меняется в течение нескольких лет, во время которых у женщины проявляются нарушения работы мочеполовой, нервной, сердечно-сосудистой и других систем организма. Происходит инволюция молочных желез (они теряют упругость и форму).
Сила проявлений зависит от индивидуальных особенностей организма. Если женщина здорова, то в постменопаузе неприятные проявления исчезают. Гормональные сбои (гиперэстрогения, гипотиреоз и другие) в этом возрасте возникают чаще, чем в молодости, поэтому повышается риск развития злокачественных опухолей.
Совет: В любом возрасте обратиться к врачу следует, если возникают половые расстройства, повышенная раздражительность и утомляемость, рост волос на лице, неожиданно появляется склонность к ожирению или резкой потере веса, происходит снижение полового влечения. Устранение гормонального сбоя поможет избавиться от многих подобных проблем.
Видео: Роль гормонов в женском организме. Как проявляется гормональный дисбаланс
Диагностика и лечение
При возникновении симптомов сбоя необходимо обратиться к гинекологу и эндокринологу. Выявить нарушения помогают анализы крови на эстрогены, прогестерон, гормоны гипофиза, щитовидной железы и другие.
Для выяснения причины нарушений применяются такие методы, как УЗИ, лапароскопия, гистероскопия, методы томографического исследования. Одновременно проводится устранение причин возникновения нарушений и коррекция гормонального фона специальными препаратами. При этом учитываются все возможные противопоказания.
Также для восстановления фона назначаются противозачаточные таблетки (жанин, ярина), гомеопатические средства (климадинон, мастодинон), препараты, содержащие половые гормоны (дюфастон, метипред). Используются витаминно-минеральные комплексы.
К ак бы удивилась женственная до невозможности секретарша Верочка из «Служебного романа», узнав, что ее такой чувственной и грациозной делает вовсе не походка. Помните знаменитое: «А как ходим мы, женщины?» женщину делают женщиной биологически активные вещества - гормоны. И только они. О влиянии гормонов на организм женщины рассказывают наши эксперты – врач-гинеколог Анна Агафонова и научный координатор Ассоциации специалистов гендерной медицины Евгений Лешунов.
Гормоны, или биологически активные вещества, выделяются в кровь железами внутренней секреции (гипофизом, надпочечниками, поджелудочной железой и половыми железами) и руководят всеми нашими действиями. Работа этой химической лаборатории четко делится на периоды, соответствующие трем буквам «м»: менструация, материнство, менопауза. И вы должны знать, что любые отклонения от этого процесса вызывают серьезные изменения в организме и в результате - целый ряд всевозможных заболеваний.
На три «М»
Менструация превращает девочку в женщину, материнство - основное женское предназначение, а третья «м», менопауза, завершает важный репродуктивный период. Каждому из периодов трех «м» соответствует свой гормональный статус. Его определяет возраст - у юной девушки, у ее мамы и бабушки соотношение основных гормонов будет разным и по-разному станет влиять на их жизнь. Всем женщинам надо понять одну важную вещь: красота, здоровье и настроение находятся во власти гормонов.
При снижении эстрогенов появляется раздражение, так называемая эмоциональная лабильность, слезы по поводу и без. Может нарушаться менструальный цикл, появиться хроническая усталость и бессонница. Недостаток эстрогенов ведет к бесплодию, гирсутизму (излишнее оволосение), появлению морщин, сухости кожи и всех слизистых, в том числе влагалища, хрупкости костей и остеопорозу. Недостающий тестостерон приводит к изменению либидо, снижению тургора кожи, птозу, появлению «ламбрекенов» на коже. Вместе с понижением уровня этого гормона уходят амбиции, желание работать и стремиться к достижениям высоты профессии. При нехватке окситоцина и серотонина мучает депрессия, уходят позитивные эмоции. Причем в каждом возрасте гормональные игры идут по своим правилам.
Во время полового созревания у девочки больше вырабатывается женских гормонов эстрогенов. Это благодаря им растут грудные железы, округляются формы, начинаются менструации. Девочка становится девушкой, начинает интересоваться противоположным полом и следить за своей внешностью. А эстрогены вырабатываются и дальше, на протяжении всего репродуктивного женского возраста. Но приблизительно с 30 лет начинается обратный процесс - число эстрогенов постепенно начинает снижаться, а вместе с ним - и количество тестостерона. Это сказывается прежде всего на внешности. К 45–50 годам процесс достигает своего пика, и в 50–52 года основная часть женщин вступает в период менопаузы, когда яичники прекращают свою работу.
Привести в равновесие
«В норме у здоровой женщины гормональный статус поддерживается в виде такого баланса гормонов, при котором эстрогены и андрогены уравновешены в правильном соотношении для ее возраста, - сообщает Евгений Лешунов. - Гормональный статус в любом возрасте включает одни и те же гормоны - фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), эстрадиол, прогестерон, пролактин, общий и свободный тестостерон, дегидроэпиандростерон-сульфат (ДГЭА). Различие гормонального статуса для девушки, женщины репродуктивного возраста и при менопаузе - лишь в количественном соотношении между собой этих гормонов». Но и в пределах одного возраста гормональный статус - не застывшая величина. Он может меняться. На его колебания влияют прежде всего стрессы, которых в нашей жизни предостаточно.
Девочку как подменили
Моя подруга Варя в воспитании детей - прирожденный гений, в отношениях с дочкой никогда не проскакивало неприятностей. Дочь замуж вышла и тоже дочку родила. И вдруг звонит Варя и буквально плачет. Что такое? Внучка Ира была-была положительным ребенком, нежным и чувствительным, а в 14 лет как с цепи сорвалась: хамит, кричит, никого не признает.
Выход есть. Первое, что можно посоветовать в таких ситуациях, - утереть слезы и подумать о причинах поведения еще вчера послушной и милой девочки. Ведь 12–14 лет - это время первых менструаций и перестройки гормонального фона подростка на взрослый лад. Кстати, Ира стала исчадием ада из-за банального ПМС - нарушения нормального соотношения эстрогенов и прогестерона. И такое случается сплошь и рядом: уровень эстрогенов увеличивается, а прогестерона, наоборот, снижается, при этом яичники уже начинают функционировать во взрослом режиме. И вот за несколько дней перед менструацией идет резкий спад эстрогенов, баланс нарушается. И девочку словно подменили! Вернуть все на круги своя поможет гинеколог-эндокринолог. Врач проверит гормональный статус, соответствующий этому возрасту, и при необходимости примет меры, чтобы его выровнять.
Если этого не сделать, девочка-подросток в ближайшее время пополнит ряды взрослых женщин с болезненными ПМС, сопровождаемыми головной болью, повышенной нервозностью и депрессивностью.
Важно! В подростковый период (пубертат), когда гормоны начинают играть в организме первую скрипку по превращению девочки в девушку, важно следить за весом. В этом возрасте вес должен быть не менее 43–46 кг (в зависимости от роста). Эти килограммы - так называемая минимальная критическая масса тела, при которой половое созревание будет успешным, а менструальный цикл установится правильно. А если девочка стремится худеть и теряет эту массу, то гормоны работать откажутся - цикл будет неравномерным, а то и вовсе менструации пропадут. Напротив, если у девочки лишний вес, то и половое созревание приходит раньше. Нельзя сказать, что это гормональный сбой, но и хорошего в таком положении мало: психика-то еще детская.
В медовый месяц
Выдав замуж счастливую дочь, я считала, что все у них будет ми-ми-ми. Видно было, что люди нашли друг друга. Жить стали отдельно в квартире, снятой в соседнем со мной доме. То есть я могла приходить вечером и чем-то помогать молодой семье. Ну хотя бы собаку выгулять. Так вот, полтора месяца прошло. Полтора! И мне пришлось взять за правило, подходя к их двери, прислушиваться, не слышны ли в квартире голоса на повышенных тонах. Увы, частенько я не рисковала заходить - быть в чужом пиру похмельем не хотелось. А потом дочь как-то выложила свои претензии: «Он меня, мама, иногда так раздражает! И как-то перестаю его любить, что ли…» Оказывается, моя Вика не одинока в этой сложной проблеме.
Выход есть. Медовый месяц - прекрасное время в жизни молодой женщины и одновременно довольно сильная эндокринная перестройка. Гормоны, отвечающие за наличие сексуального влечения, вырабатываются не только в яичниках. Гормон пролактин, вырабатываемый в гипофизе, может влиять на наличие либо отсутствие интереса к сексу. Во время медового месяца он может повышаться и заставляет заподозрить нарушения в работе женского организма - сбои менструального цикла, снижение интереса к сексу, «пробуксовку» овуляции. Все это корректируется у врача. Но сначала необходимо проверить гормональный статус. «Анализ уровня половых гормонов назначается в том случае, если есть симптомы, которые выходят за рамки обычного состояния», - говорит Анна Агафонова.
Важно ! Сдавать кровь на гормоны надо утром натощак и не после стрессовой ситуации, чтобы гормоны, отвечающие за проявление стресса, не были повышены. Уровень некоторых гормонов, контролирующих репродуктивную функцию, может изменяться в зависимости от фаз менструального цикла.
Белить надо...
Соседка Наташа (35 лет) призналась, что чувствует себя героиней анекдота, когда жена в постели с мужем ловит себя на мысли, что «потолок белить надо». И вообще, месячные что-то болезненными стали. Ничего не хочется. Ничего не радует. Даже поездка в Париж не помогла. Муж недоволен, в отношениях трения идут, а что, разве она виновата?
Выход есть. Любой врач по таким симптомам определит гормональный дисбаланс. Болезненные менструации - это, как говорят эндокринологи, стопроцентная вероятность, что в организме мало вырабатывается гормона прогестерона. А отсутствие интереса к сексу и оргазма - это упадок гормона тестостерона, ответственного за нормальное либидо. К счастью, ситуация не безысходная и прекрасно корректируется. Анализы на недостаток половых гормонов назначает гинеколог-эндокринолог, и только он должен разбираться в сложившейся картине. Дефицит может быть самый разный, очень часто важно соотношение тех или иных гормонов. И заниматься этим должен обязательно гинеколог-эндокринолог.
Важно! Проверить уровень тестостерона можно в любой день. Превышение нормальной концентрации этого гормона может стать причиной неправильной овуляции и раннего выкидыша.
Шестьдесят, а туда же
Свекрови моей подруги исполнилось 65 лет, когда она, ко всеобщему удивлению, завела роман через соцсеть «Одноклассники». «И у них секс! В ее-то годы», - то ли удивляется, то ли возмущается подруга. В действительности все идет по плану. В глубокой менопаузе женским либидо руководит тестостерон. Когда яичники перестают поставлять яйцеклетки (как правило, это время приходит к 50 годам), в синтезе женских половых гормонов происходит скачок со знаком «минус». Снижается выработка не только эстрогенов (эстрадиола), но и андрогенов. И в возрасте 60–65 лет наблюдается гормональный спад, но жизнь-то не останавливается!
Выход есть. Если у дамы есть запал, это прекрасно. Сегодня специалисты едины во мнении: секс по время менопаузы полезен для здоровья и настроения. Он снимает климактерическое раздражение и агрессию, потому что уровень адреналина и кортизола не повышается, он гасится гормонами радости дофамином и окситоцином. Сегодня либидо понимается не просто как желание нравиться, иметь отношения с противоположным полом, оно понимается вообще как желание жить. Потому что, если у человека нет либидо, у него нет желания уже ни на что, а не только на секс.
Важно! Знаменитая американская писательница, антрополог, исследовательница либидо Мэри Кэтрин Бейтсон, нарисовала миру схему, в которой рассказала, что такое женское желание. С одной стороны - это здоровье гинекологическое и соматическое, то есть состояние органов и систем. С другой - состояние гормонального статуса, гормоны. Именно они формируют биологическую составляющую либидо.
Спасательный круг
Современная медицинская наука о женском здоровье позволяет корректировать гормональный фон женщины и, более того, «поддать огня» в угасающую функцию.
«Если женщина в 50 лет хочет чувствовать себя на 30, значит, гормоны у нее должны быть на 30, потому что они регулируют ее организм, говорит наш эксперт Евгений Лешунов. - Вернуть гормональный статус, который был в 25–30 лет, может гормонозаместительная терапия (ЗГТ). Ее назначить может только врач-эндокринолог. Для молодых женщин ЗГТ - это шанс улучшить свои отношения и сексуальное влечение в будущем, когда наступит менопауза, с помощью гормонов.
Можно составить собственный паспорт гормонального здоровья. В 25 лет на фоне молодости и, как правило, цветущего здоровья можно дважды сдать анализы на все гормоны, чтобы знать свою «золотую» норму. И в тот момент, когда придет время делать гормонозаместительную терапию, - при заболеваниях или просто чтобы улучшить секс, - врач будет знать, к какому именно уровню гормонов надо вернуться.
Но, отправляясь в лабораторию сдать анализы, важно учитывать, что гормональный фон очень капризен и зависит не только от дня менструального цикла и состояния здоровья, но и от физической нагрузки, наличия стресса и даже от того, что вы съели на ужин. Важно знать правила, чтобы результат анализа был максимально достоверным.
За день до сдачи анализа необходимо исключить алкоголь, курение, половые контакты, а также ограничить физические нагрузки, а в день сдачи вообще ничего не есть. И обязательно сообщить врачу о лекарствах, которые принимаете.
Маркер менопаузы
Период возрастного дефицита гормонов сопровождается приливами, раздражительностью, депрессией и другими неприятными симптомами. Современные методы позволяют значительно облегчить этот гормональный период с помощью заместительной гормональной терапии. Но прежде врач посоветует сдать анализ на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Он секретируется в гипофизе, регулирует синтез эстрогенов в яичниках и считается общепризнанным маркером менопаузы. Его повышение будет свидетельствовать о наступившем климаксе. При снижении ФСГ усиливается секреция тропного гормона гипофиза, для яичников это ФСГ и лютеинизирующий гормон (ЛГ), ответственный за синтез прогестерона и тестостерона.
С возрастом количество половых гормонов в организме постепенно уменьшается, ослабевает их влияние на все процессы обмена веществ. Соответственно, гормональное старение сказывается и на желаниях, и на самочувствии, и на внешности. Вот что необходимо об этом знать.
1. Одно из проявлений дефицита гормонов, и в первую очередь половых гормонов, - это возникновение проблем с кожей. Любое поверхностное лечение без нормализации гормонального фона и обмена веществ может дать только кратковременный и обманчивый результат.
2. Половые гормоны - это андрогены (тестостерон) и эстрогены (эстрадиол). И те и другие в разном соотношении представлены как у женщин, так и у мужчин. Зачем нам, слабому полу, нужен «брутальный» тестостерон? Во-первых, он сохраняет массу мышечной ткани, поддерживает силу соединительной ткани, а стало быть - здоровье наших мышц и суставов. Именно поэтому у нас есть силы для физической активности. Когда его достаточно - любое движение приносит радость. Нашим мышцам нагрузка даже приятна. Но без достаточного уровня гормонов мышцы не могут работать. Все становится тяжело и утомительно. Это приводит к развитию синдрома хронической усталости в трудоспособном возрасте, а в пожилом и старческом возрасте - к одряхлению организма. Во-вторых, тестостерон - это сильнейшее антистрессовое вещество. Вот почему мы так по-разному переживаем конфликты. Мужчина реагирует бурно, громко, агрессивно, но довольно быстро «отходит». Женщина не может уснуть без успокаивающих средств, изо дня в день возвращается к скандальному эпизоду, запоминает его на всю жизнь. И все это из-за разного уровня тестостерона.
3. Эстрогены (женские половые гормоны) - определяют состояние коллагена нашей кожи. Как только их в организме становится мало, коллаген перестает синтезироваться в достаточном количестве. Появляются морщины. Если посмотреть на этот вопрос с другой стороны, то морщины - первый внешний признак дефицита эстрогенов в организме. Кроме того, женские половые гормоны играют большую роль в состоянии костной ткани. Вот почему именно дамы так подвержены остеопорозу, и с возрастом, при отсутствии лечения, переломы могут стать для них настоящей проблемой.
Эстрогены способствуют накоплению в организме жировой ткани. Но не стоит думать, что «вот без этого мы могли бы обойтись». Жировая ткань - это не просто депо жира, а еще и место выработки гормонов, в том числе и половых: у женщин в жировой ткани вырабатывается из эстрадиола тестостерон, у мужчин - из тестостерона эстрадиол. В природе нет ничего лишнего!
5. У нас до сих пор многие боятся принимать гормоны. Само слово иногда наводит ужас. Хотя инсулин - это тоже гормон, который некоторые люди вводят себе всю жизнь, поскольку в их организме он не вырабатывается. Еще один пример - гормоны щитовидной железы. Их прием давно стал нормой, так как жизнь без этих гормонов невозможна. Человек просто погибнет. Современные средства для заместительной гормональной терапии безопасны для нашего организма. Они содержат молекулы гормонов, которые не отличаются по строению от собственных, то есть вырабатывающихся у нас в организме. Так что страхи перед гормонами давно устарели. Главное - не заниматься самодеятельностью, а вовремя проконсультироваться с врачом.
Почти у каждого человека хоть раз в жизни что-нибудь болело. Но почему при равных условиях одним больнее, чем другим? Что влияет на наше восприятие боли? И можно ли это изменить? ...
Менструация – один из самых загадочных процессов в теле женщины. Почему этот процесс происходит, какую роль выполняет и почему так необходим? Если вам интересно рассмотреть эту тем...