Как лечить гингивит. Общий подход в лечении гингивитов. Подробная схема лечения –

Наш рот – это первая линия обороны организма от угроз, притаившихся во внешней среде. Инфекции, токсины, вредные пищевые компоненты первым делом попадают в ротовую полость, безжалостно атакуя нежную слизистую оболочку десен.

Помимо агрессивных внешних факторов на состояние наших десен заметно влияет как наличие вредных привычек, так и отсутствие полезных.

Поэтому воспаление десен у детей и взрослых становится довольно распространенной проблемой.

Гингивит лечение

Гингивит – это воспаление десен, не распространяющееся на соединительный зубодесневый аппарат. Иначе говоря, при гингивите не поражается связочно-мышечный комплекс, обеспечивающий соединение зуба и десны.

Однако прогрессирующее воспаление, в конце концов, переходит в более глубокую стадию – парадонтит, и вот тут-то перспектива лишиться зубов становится реальной. Именно поэтому необходимо избавляться от гингивита всеми доступными средствами. Своевременные и грамотные действия приводят к полному излечению.

Гингивит причины

Спектр факторов риска, приводящих к гингивиту, весьма широк. Вот некоторые из них:

• механическое травмирование тканей десны
• неудачное протезирование
• зубной камень
• прорезывание зубов (у грудных детей)
• несвоевременная либо некачественная стоматологическая помощь
• нарушения прикуса
• несоблюдение гигиены ротовой полости
• детский и подростковый возраст
• общее снижение иммунитета, в том числе после перенесенных тяжелых заболеваний и приема сильнодействующих лекарств
• эндокринные патологии
• гиповитаминоз
• гормональные нарушения (при беременности и т.д.)
• курение
• заболевания носоглотки
• неправильное питание

Гингивит симптомы

Существует несколько видов заболевания, каждый из которых имеет свои причины и клинические проявления.

Гингивит бывает:

• катаральный
• язвенный
• некротический
• гипертрофический
• атрофический

Катаральный гингивит распознается по покраснению участка десны вокруг шейки зуба, незначительному отеку и кровоточивости при чистке зубов и употреблении жесткой пищи (орехов, моркови, твердых яблок и др.). Это самая распространенная форма болезни.

Язвенный гингивит сопровождается выраженными неприятными ощущениями: зудом, жжением и болезненностью десен, они обильно кровоточат, покрываются язвами. Появляется устойчивый неприятный запах изо рта.

При генерализации процесса язвенная форма гингивита переходит в некротическую: воспаленные участки начинают отмирать, вызывая лавинообразное распространение бактериальной инфекции. Эта форма гингивита чаще возникает у людей с серьезными нарушениями иммунитета.

Гипертрофический гингивит характеризуется разрастанием зубодесневых сосочков, которые нависают над костной тканью зубов, мешают нормальному пережевыванию, подвергаются травмированию и, как следствие, вторичному воспалению. Этот вариант заболевания провоцируется гормональными процессами, поэтому часто обнаруживается у подростков (его так и называют – ювенальный гингивит), беременных женщин либо у диабетиков.

Атрофический гингивит , наоборот, вызывает истощение и уменьшение объема ткани десен. При этом корень зуба обнажается, и человек начинает испытывать боль от горячей и холодной пищи.

Лечение гингивита у взрослых

Современная медицина предлагает избавляться от этой неприятной патологии как консервативными, так и хирургическими методами.

Терапия гингивита включает в себя:

• противовоспалительную обработку тканей различными антисептиками (полосканиями и мазями на основе перманганата калия, хлоргексидина биглюконата, метронидазола и т.д.)
• удаление зубных отложений и камней
• исправление прикуса
• контроль за гигиеной зубов и десен, индивидуальный подбор зубных щеток, паст, ополаскивателей и т.д.
• коррекцию образа жизни

Хирургические приемы лечения сводятся к

• удалению болезненных разрастаний десны
• превентивному удалению «лишних» зубов, коррекции размеров «уздечек»

При проникновении инфекции в более глубокие тканевые слои (например, в надкостницу) ухудшается и общее состояние организма – повышается температура, возникают интоксикация и сепсис. В таких осложненных случаях необходим прием антибактериальных и обезболивающих препаратов, курс которых должен назначать специалист.

Гингивит у детей лечение

При лечении детского гингивита необходимо проявлять особую осторожность. Грудничкам, у которых воспаление обычно бывает связано с трудностями прорезывания зубов, медикаментозное лечение, как правило, не показано.

Справиться с проблемой поможет постоянное соблюдение чистоты детских ротиков и качественное, сбалансированное кормление. Витамины и повышающие иммунитет препараты также поспособствуют выздоровлению малыша, но давать их ребенку без консультации с доктором небезопасно.

Деткам постарше необходимо как можно раньше прививать гигиенические привычки, регулярно показывать их стоматологу и своевременно исправлять прикус. Если неприятные симптомы все же появились, целесообразно применять различные антисептические и кровоостанавливающие полоскания, например, настойки коры дуба, ромашки, шалфея и зверобоя.

Лечение гингивита народными средствами

Незапущенные формы гингивита можно купировать своими силами. Народная медицина располагает огромным опытом борьбы с воспалительными заболеваниями зубов и десен.

Полоскания, аппликации, мази на основе различных растительных компонентов и продуктов делают вполне доступным

Лечение гингивита в домашних условиях

Вот некоторые советы.

• Прекрасный противовоспалительный эффект дают настои ромашки, шалфея, зверобоя, календулы. Приготовить его очень просто: залить столовую ложку измельченной травы стаканом кипятка, укутать, дать настояться полчаса – и средство готово. Полощите им рот небольшими порциями несколько раз в течение дня, лучше в подогретом виде.
• Спиртовая настойка прополиса также благотворно подействует на воспаленные десны, но ее можно использовать только взрослым.
• Обычная поваренная соль обладает мощными лечебными свойствами в виде гипертонического раствора. Растворите в 1/2 стакана теплой воды чайную ложку соли. Наберите в рот полученный раствор, подержите несколько минут. Прополощите, сплюньте и наберите следующую порцию. Повторите процедуру три-четыре раза в день.
• Массируйте больные десны чисто вымытым пальцем, смоченным капелькой масла чайного дерева – оно имеет сильнейшие антибактериальные и противовоспалительные качества.
• Сделайте аппликацию из листа алоэ. Тщательно вымойте листок алоэ, разрежьте его вдоль и приложите влажной стороной к больной десне. Через час-полтора поменяйте листик на свежий.
• Снять воспаление, утихомирить боль и освежить дыхание помогут антисептические леденцы, например, «Фарингосепт» и др

Все вышеперечисленные способы можно использовать в комплексе, чередуя их друг с другом в течение дня.
Также советуем обратить внимание на правильный выбор зубных паст специального противовоспалительного действия.

Аккуратнее нужно подходить и к приобретению зубных щеток, ведь слишком жесткая щетина будет вызывать микротравмы, а это – открытые ворота для инфекции. Щетки нужно регулярно менять.

Профилактика гингивита

Как мы уже отмечали, при своевременном лечении гингивит проходит окончательно и бесследно. Но все же лучше постараться вообще не допускать этой неприятности. Профилактические меры просты и доступны абсолютно всем.

Неукоснительное соблюдение правил гигиены ротовой полости, избавление от курения, нормализация питания, общее оздоровление организма и дружба со стоматологами – вот гарантии того, что в вашу дверь никогда не постучится незваный и неприятный гость по имени гингивит.
Будьте здоровы!

В стоматологической практике среди всех заболеваний, поражающих мягкие ткани, гингивит является одним их наиболее распространенных. Он характеризуется воспалением примыкающей к зубной коронке краевой области десны (в том числе и межзубных сосочков). При гингивите наблюдается лишь поверхностное поражение слизистых оболочек и кожных покровов, но несмотря на это, если недуг не лечить, он может осложниться пародонтитом.

Появление воспаления в области десен могут спровоцировать такие факторы:

• механические травмы мягких тканей, возникающие как результат полученных ожогов горячей пищей, использования слишком жесткой зубной щетки;
• игнорирование правил ухода за ротовой полостью, приводящее к увеличению количества патогенных бактерий;
• рост зубов провоцирует травмирование мягких тканей и может вызывать острый гингивит у ребенка в младенческом возрасте или при прорезывании коренных зубов;
• гормональные перестройки в организме, регулярный прием оральных контрацептивов;
• наличие камней в области прилегания десны к зубу;
• использование съемных протезов, повреждающих мягкие ткани;
• инфицирование десен во время проведения стоматологических процедур, например, гингивит после удаления зуба возникает по причине недостаточной обработки инструмента.

Значительно повышают риск развития гингивита авитаминоз и сниженный иммунитет, так как у организма в таком случае недостаточно сил, чтобы бороться с патогенными микроорганизмами.

Симптомы заболевания

При гингивите у больного может наблюдаться наличие таких симптомов:

• изменение цвета десен от привычного розоватого, до красного или даже синюшного;
• боль, которая усиливается во время еды или при нажатии на воспаленную область;
• слизистых оболочек;
• образование небольших ;

Вместе с этим при распространении воспалительного процесса у больного может ухудшаться самочувствие, повышаться температура тела, появляться головная боль.

Разновидности заболевания

В зависимости от характера поражения десен существует катаральный, язвенный, атрофический и гипертрофический гингивит. Для первого из них свойственны такие признаки, как боль, покраснение, отечность. Кроме этого при катаральном гингивите сильно кровоточат десна, температура повышается до уровня 37-38 градусов.

Язвенная разновидность недуга характеризуется возникновением некротической ткани, небольших ранок. Их появление сопровождается значительным повышением температуры, гнилостным запахом изо рта. При язвенном гингивите человеку сложно употреблять пищу и даже говорить, так как любой контакт с воспаленными деснами вызывает острые болезненные ощущения. Эта разновидность заболевания часто стает осложнением катаральной формы недуга.

При наблюдается патологическое увеличение зубных сосочков. В самых запущенных случаях они могут покрывать собой большую половину коронки. Эту разновидность недуга чаще всего провоцируют гормональные сбои в организме, авитаминоз.

Лечение

Лечение гингивита начинается со стоматологического осмотра и профессиональной чистки полости рта. Врач удаляет зубные камни и налет, обрабатывает десна антисептическими препаратами и, при необходимости, иссекает отмершие (некротические) ткани. Также важно на этом этапе пролечить все сопутствующие заболевания полости рта, например, кариес.

Затем в домашних условиях больному назначают прием таких препаратов:

• антибиотики – агрессивно действуют на патологическую микрофлору, предотвращая ее дальнейший рост. Такие препараты принимают строго по предписанной врачом схеме. Бесконтрольное употребление антибиотиков может негативно отразиться на здоровье печени, почек, сердечно-сосудистой системы;
• нестероидные препараты противовоспалительного действия – купируют воспаление, устраняют такие симптомы, как покраснение и отек слизистой оболочки десны;
• местные антисептики – обеззараживают полость рта, предотвращают дальнейшее инфицирование. Их используют для полоскания или в виде примочек;
• обезболивающие препараты – назначают в тех случаях, когда при нажатии, контакте с пищей или в процессе чистки зубов;
• витаминно-минеральные комплексы – обеспечивают организм всеми жизненно важными микроэлементами.

Вместе с этим врач может назначать физиопроцедуры, которые помогают ускорить заживление десен, способствуют их укреплению.

Народные методы

Нетрадиционные методы можно использовать в комплексе с медикаментозным лечением гингивита. Но прежде чем принимать любые средства нужно посоветоваться со стоматологом, так как некоторые народные рецепты имеют множество противопоказаний и приводят к осложнениям.

В целом для лечения гингивита используют:

• отвары и настои для полоскания – удобны для обработки всей полости рта. Для их приготовления понадобятся такие лекарственные растения, как ромашка, календула, шалфей, липовый цвет, золотой ус. Перед использованием готовый отвар хорошо процеживают, чтобы в нем не осталось мелких частиц листьев или цветов;
• компрессы – хорошо подходят для детей, которые еще не понимают, как правильно полоскать рот. Для компрессов можно использовать настои и отвары трав, нанося их на стерильную марлевую салфетку и прикладывая к области пораженных десен;
• самодельные мази – помогают точечно обработать ранки. С такой целью применяют облепиховое масло, мед, водную .

Если кровоточит десна при чистке зубов с помощью масел чайного дерева, эвкалипта или можжевельника можно осуществлять . Важно помнить, что в составе эфиров слишком высокая концентрация компонентов, способных приводить к аллергическим реакциям, поэтому предварительно следует провести тест на чувствительность. Нужно нанести пару капель масла на руку в зоне запястья и не смывать на протяжении нескольких часов, если появляется зуд или жжение, значит такое средство использовать нельзя.

Профилактика

Чтобы предотвратить возникновение гингивита нужно регулярно проходить профилактические осмотры у стоматолога, так как врач сможет своевременно выявить начало развития недуга. Кроме этого, только профессионал умеет правильно снимать камни с зубов.

В домашних условиях стоит не забывать о гигиене и регулярно чистить зубы, после еды полоскать рот и использовать нить. Пасту и щетку нужно выбирать с учетом состояния десен, их чувствительности. Также важно следить за питанием, чтобы в организм поступали все необходимые вещества. Для здоровья зубов и десен важно обогатить рацион кальцием, витамином А, С и Е.

Даже если не удалось предотвратить гингивит, нужно постараться как можно быстрее от него избавиться. Поэтому сразу после появления настораживающих симптомов обратитесь к лечащему врачу.

Гингивит это заболевание, которое характеризуется воспалением края десны. Воспаление может охватывать десну вокруг всех зубов и тогда оно называется генерализованным.

Гингивит в ранней стадии встречается довольно часто. В возрасте от 14 до 19 лет гингивит отмечается в 80% случаев. У взрослых гингивит может переходить в более сложное заболевание - пародонтит.

Анатомия зубов и десен

• Свободная десна – окружает зубы и имеет бледно-розовый цвет. Между зубами и деснами есть небольшое пространство около одного миллиметра глубиной, которое называется десневым карманом.
• Прикрепленная часть десны расположена за свободной десной и отличается цветом (красный как коралл). Эта часть десны плотно соединена с альвеолярными отростками челюстей.

1. Главная функция десен состоит в удержании зубов на своих местах
2. Десны защищают структуры расположенные глубже

Причины развития гингивита

Немаловажную роль в развитии заболевания играет сниженный иммунитет. Это приводит к ослаблению иммунного ответа и развитию большого количества микробов в ротовой полости.
Факторы, которые увеличивают риск развития гингивита:

• Изменение количества и качества выделяемой слюны. Как правило, при данной патологии в слюне обнаруживается сниженное количество защитных факторов.
• Дыхание через рот (не является нормальным). Приводит к накоплению различных микроорганизмов в полости рта. При нормальном дыхании (через нос) микробы обезвреживаются в носовой полости.
• Механическая травма десен (например, при неаккуратной чистке зубов)
• Химическая травма десен - употребление в пищу сильных кислот (уксусная эссенция)
• Физическая травма десен (как правило, из-за употребления в пищу слишком горячих, или слишком холодных продуктов питания)
• Гормональные нарушения могут приводить к появлению гипертрофического гингивита
• Аномалии развития зубов (глубокий прикус, скученность зубов)
• Частые переохлаждения, ангины. Приводят к ослаблению защитных сил организма.

• Первоначальное воспаление (острый гингивит) возникает примерно через 3-4 дня после образования микробного налета на зубах. Если человек обладает хорошим иммунитетом, то заболевание заканчивается через несколько дней. В случае, когда иммунитет не справляется, заболевание принимает затяжной характер.

• Вторичное воспаление (хронический гингивит) возникает через 3-4 недели после острого гингивита. Протекает хронический гингивит по фазам: вначале происходит обострение, которое затем сменяется временной ремиссией (улучшение состояния). Затем фазы повторяются.

Виды гингивита : катаральный, гипертрофический, язвенный, атрофический

Симптомы гингивита

Зуд десен – появляется, как правило, при приеме пищи, характеризуется неприятным ощущением и желанием почесать десну.

Болезненность десен, которая затрудняет прием пищи, усиливается при чистке зубов, иногда влияет на речь. Очень часто боль сопровождается повышением температуры тела до 39 градусов Цельсия.
При гипертрофической форме гингивита больные жалуются на разрастание десен, деформацию межзубных пространств десны.

При осмотре полости рта можно определить такие симптомы как:

• Гиперемия и отек десны в области нескольких зубов при локализованной форме, либо в области всех зубов при диффузной форме
• Зубодесневые соединения в отличие от парадонтита не повреждены
• Наличие зубного налета или зубного камня
• При язвенно-некротическом гингивите появление язв с элементами мертвых тканей

Диагностика гингивита

Микробный индекс - используют для определения величины скопления микробного налета. Этот индекс необходим для назначения корректного лечения.

Индекс кровоточивости говорит за выраженность гингивита.

Общий анализ крови может быть без изменений либо с не большим повышением количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов (СОЭ). В тяжелых случаях прибегают к изучению капиллярной крови из пораженной десны для определения степени воспаления.

Рентгенологическое исследование зубов – на ранней стадии воспалительного процесса костная ткань не поражается. При хроническом гингивите возможны такие изменения как: очаги остеопороза (снижение плотности костной ткани).

Лечение гингивита

Лечение катарального гингивита	Первый этап лечения катарального гингивита: Удаление зубного камня и мягкого бактериального налета. Данная процедура проводится только в кабинете у стоматолога. Зубной камень и мягкий бактериальный налет удаляют при помощи специальных ультразвуковых установок. После этого обязательно проводится шлифовка поверхности зубов, с которой раньше были удалены зубные отложения. Эта процедура значительно снижает риск появления зубного камня. Второй этап лечения катарального гингивита. Этот этап включает в себя противовоспалительную терапию. Ее проводят либо у стоматолога (в тяжелых случаях) либо в домашних условиях. Назначается полоскание хлоргексидином или фурамистином либо фурацилином. Полоскание раствором хлоргексидина 0.05% производится после каждого приема пищи. Перед полосканием данным раствором следует прополоскать рот обычной водой для удаления остатков пищи. После этого 10-15 миллилитрами раствора полощут рот в течение не менее 25 секунд. Полоскание раствором фурамистина 0.01% проводится по тем же правилам описанным выше. Полоскание раствором фурацилина. Используется готовый раствор 0.02% либо можно одну таблетку фурацилина растолочь и потом развести стаканом теплой воды. Помимо полоскания следует применять гели или мази. Эти средства используют после полоскания, предварительно осушив поверхность, на которую будете наносить гель ватным или марлевым тампоном. Гели: 1. Холисал. Гель наносят на воспаленные участки десны 3 раза в день, обладает обезболивающим и противовоспалительным действием. 2.Солкосерил (гель для зубов). Препарат хорошо заживляет кровоточащие участки десен. Его необходимо применять с обеих сторон десны. 3. Асепта гель. Препарат хорошо подходит для лечения хронического гингивита (снимает хроническое воспаление, зуд). Применяется 2-3 раза в день. Мазь Апидент - актив. Мазь на основе натуральных компонентов хорошо снимает боль, воспаление. Мазь наносится на воспаленные участки и круговыми движениями аккуратно втирается для лучшего впитывания. Продолжительность противовоспалительного лечения составляет в среднем 10-20 дней. Третий этап . Осмотр зубов у стоматолога на возможность кариеса. Кариес как вторичная и хроническая инфекция может быть причиной хронического воспаления десен. Четвертый этап. После исчезновения симптомов гингивита, обучение стоматологом правильной гигиене полости рта. Данная мера значительно снизит риск повтора заболевания.
Лечение язвенно-некротического гингивита	Помимо лечения описанного выше необходимо хирургическое лечение. Оно состоит в удалении отмерших тканей десны. Необходимы повторные курсы антибиотиков местно и системно. Лечение интоксикации с помощью различных растворов и витаминов. Применение препаратов восстанавливающих слизистую десны.
Лечение гипертрофического гингивита	Обязательной частью лечения является удаление налета и подавление воспалительного процесса. Если лечение не помогает, то применяют другие, методы терапии которые зависят от формы гипертрофического гингивита. Отечная форма (преобладает отек десны) – применяют препараты, которые уменьшают гипертрофию (склерозирующие препараты). Проводят обезболивание, затем в десну вводят препарат (10% раствор кальция хлорида либо 25% раствор сульфата магния). Назначается несколько таких введений. Промежуток между ними 2-3 дня. Фиброзная форма (преобладает гипертрофия из-за фиброзной ткани). При данной форме применяется хирургическое лечение (удаление гипертрофических участков). После операции назначают противовоспалительную терапию и витаминотерапию, а также различные гели для заживления ран.

Народные методы лечения гингивита

• Сосновые иголки – обладают анти микробным действием, а также устраняют неприятный запах изо рта.

• Шалфей - обладает противовоспалительным действием, а также уменьшает кровоточивость десен.

• Травяной сбор – помогает снять воспаление кровоточивость и боль, а также устранить неприятный запах изо рта.

• Алоэ – используется для предотвращения кровоточивости десен.

Способ применения: свежие помытые листья алоэ жевать 2 -3 раза в день.

• Листья репы – для снятия кровоточивости и воспаления.

• Ромашка аптечная – обладает выраженным противовоспалительным эффектом.

Как правильно выбрать зубную щетку и зубную пасту?

Зубную пасту следует выбирать индивидуально с учетом того, что необходимо зубам и деснам. Компоненты, на которые следует обратить внимание при выборе зубной пасты:

• Хлориды и азотный калий – входят в состав паст для чувствительных зубов
• Пирофосфаты – химические соединения, которые борются с образованием зубного налета и камня
• Фторид – уменьшает риск развития кариеса
• Осветляющие компоненты – осветляют цвет зубов. Однако применение таких зубных паст должно быть ограничено до 2 раз в неделю, так как эти компоненты могут повредить эмаль.
• Сульфат натрия – снижает боль при стоматитах
• Зубная паста не должна содержать в себе токсичных анти микробных веществ

• Обычно для детей рекомендуют пасту с соединениями фтора
• Для подростков рекомендуют пасту с кальцием
• Взрослым людям - по показаниям

Профилактика гингивита

Правильное питание также снизит риск развития гингивита. В пищу следует употреблять больше фруктов и овощей в различных видах (вареном, тушеном, свежем виде). Следует ограничить употребление сладостей (шоколад, пирожные, конфеты).

Обращаться к стоматологу в случае появления симптомов заболевания, а также профилактический осмотр у стоматолога раз в полгода.

Гингивит у детей и беременных

Лечение гингивита (воспаления десен) зависит от стадии его течения, формы и степени тяжести процесса, возраста пациента, наличия других хронических заболеваний. Гингива (десна) в первую очередь воспаляется в ответ на токсины микроорганизмов зубного налета при плохой гигиене полости рта. Большую роль в этом также играет состояние иммунитета человека, прием лекарственных препаратов, изменение свойств и состава слюны. В отличие от , при гингивите не образуется патологических зубодесневых карманов, что определяет прогноз заболевания и методы лечения воспаления.

Основные этапы лечения любой из форм гингивита

1. Определение гигиенических индексов. Стоматолог для оценки качества гигиены пользуется не только субъективными данными, полученными при внешнем осмотре, но и применяет оценочные специально разработанные индексы. Также для визуальной демонстрации количества налета для пациента используют окрашивание зубов с помощью индикаторов налета: метиленовый синий, раствор йода, фуксин, таблетки эритрозина. Участки зубов, покрытые налетом, сильно меняют свой цвет, поэтому пациенту не доставляет труда увидеть степень загрязнения зубов.
2. Обучение правильной гигиене полости рта, пасты и дополнительных предметов и средств ухода за зубами. . Беседа о необходимости регулярно и качественно ухаживать за всей полостью рта.
3. Устранение факторов, способствующих прикреплению зубного налета и образованию более плотной структуры – зубной бляшки. Объяснение пациенту важной роли питания в процессе развития воспаления десен. Остатки пищи, богатой углеводами, долгое время остаются на поверхности зубов из-за липкой структуры и являются основной питательной средой для патогенных микроорганизмов полости рта. Именно избыточное потребление углеводов и отсутствие очищения зубов после этого оказывают негативное воздействие на состояние десен и зубов. Недостаточное употребление в пищу твердых продуктов (сырых овощей и фруктов) и жидкости приводит к отсутствию физиологической очистки зубов в течение дня и скоплению налета. , некачественно поставленные пломбы и коронки также являются факторами, сопутствующими развитию гингивита у детей и взрослых.
4. Проведение профессиональной гигиены полости рта: , очищение зубов стоматологической щеткой и специальной пастой, полирование шеек зубов, т. к. именно в пришеечной области скапливается основное количество налета, что приводит к воспалению десны.
5. Местное медикаментозное лечение. Применение медикаментозных средств в некоторых случаях сочетают с хирургическим и физиотерапевтическим лечением (электрофорез, УФО, лазер).
6. Общее лечение хронических заболеваний, назначение препаратов внутрь, направление пациента на дополнительные анализы крови, консультации других специалистов.

Виды гингивита и отличия в подходе к лечению

: катаральная, язвенно-некротическая и гипертрофическая.

1. При катаральном воспалении десна изменяет свой цвет, становится красной, отечной, кровоточит и болит при чистке зубов, поэтому пациенты перестают качественно проводить гигиену полости рта. Налета на зубах скапливается все больше, чистить их пациенту становится все больнее, получается замкнутый круг, разорвать который может только борьба за чистоту зубов. При катаральном воспалении иногда достаточно провести профессиональную чистку зубов, назначить полоскания растворами антисептиков или противомикробных средств в течение нескольких дней, и болезнь отступает. Но только в том случае, если пациент и сам продолжает следить за качеством гигиенических домашних процедур.
2. Гипертрофия десны (увеличение, разрастание) проявляется уже как следствие хронического катарального гингивита. В некоторых случаях увеличение, набухание десневых сосочков, отечность появляется в период беременности, при эндокринных заболеваниях или нарушении гормонального фона. Важную роль также играют аномалии прикуса (например, глубокий травмирующий) или прием лекарственных препаратов (например, Дифенина при эпилепсии). Лечение гипертрофического гингивита также включает борьбу с налетом и зубным камнем, местное воздействие на десны лекарственных средств, а также хирургическое, крио- или лазерное иссечение разросшихся тканей при тяжелой степени течения заболевания.
3. Язвенно-некротический гингивит развивается часто как осложнение катарального гингивита, а также при резком снижении иммунитета, острых вирусных заболеваниях, развитии дисбактериоза после антибиотикотерапии. Но в любом случае роль микробов и выделяемых ими продуктов жизнедеятельности, токсинов, – одна из основных при развитии язвенного поражения десен. Гигиена при такой форме гингивита иногда просто невозможна из-за сильной болезненности, поэтому необходимо проводить лечение в несколько этапов. Сначала необходимо обезболить и удалить омертвевшие ткани десны с помощью ферментных препаратов, затем воздействовать на них антимикробными средствами (сочетая местное и общее лечение). После спада острой фазы заболевания проводят профессиональную чистку зубов, применяют полоскания антисептиками и на стадии заживления язв и эрозий обрабатывают десны кератопластиками. Общее лечение предусматривает прием противомикробных, противовоспалительных, десенсибилизирующих, противоотечных и иммуностимулирующих препаратов (совместно с терапевтом и с учетом наличия хронических соматических заболеваний).

Чем лечить катаральный гингивит?

• 0,05 % р-р Хлоргексидина в виде полоскания 2–3 раза в день после чистки зубов;
• 3 % р-р перекиси водорода для полоскания во время очищения зубов и при сильной кровоточивости десен;
• 1 % р-р Этония для полоскания;
• 0,2 % р-р Хлорофиллипта или 0,02 % р-р фурацилина для ротовых ванночек;
• Сангвиритрин, р-р 0,2 % (полоскания);
• хлоргексидино-биглюконатная соль в виде 0,1–0,2% р-ра для полоскания;
• 1 % р-р перманганата калия (марганцовки);
• препараты на основе хлоргексидина: Элюгель, Корсодил, Peridex;
• йод-гликолевая паста;
• раствор или паста на основе фторида олова – Меридол;
• противовоспалительные мази: бутадионовая, 3 % ацетилсалициловая, индометациновая;
• полоскания отваром ромашки, календулы, зверобоя, подорожника;
• гидромассаж десен.

Чем лечить гипертрофический гингивит?

• Те же антисептические полоскания, как при катаральном гингивите;
• мази диоксиколь, димексид, диоксидин;
• 0,2 % спиртовой р-р Сангвиритрина;
• полоскания р-ром Ваготила, полиминерола, настойкой прополиса, 30 % настойкой чистотела;
• инъекции 40 % р-ра глюкозы, хлористого кальция в десневые сосочки (3–8 процедур с перерывами в 1–2 дня);
• электрофорез с 8 % йодидом калия, лидазой, гепарином;
• криохирургическое или лазерное иссечение разросшихся участков десны с последующей электрокоагуляцией (прижиганием).

Чем лечить язвенно-некротический гингивит?

• Аппликации ферментов: р-р лидазы, трипсин, химотрипсин, химопсин, террилитин;
• для обезболивания: 5–10 % мазь анестезина, Ампровизоль, Камистад;
• те же антисептические полоскания, как и при катаральном гингивите;
• р-р полиминерола (в разведенном виде 1:4 полощут рот 2–3 раза в день по 5 минут);
• 10–20 % р-р димексида;
• Левомеколь мазь (антисептическая);
• противовоспалительные мази: бутадионовая, индометациновая, ацетилсалициловая, Метрогил Дента, Холисал;
• масло шиповника, Солкосерил-гель, облепиховое, персиковое масло, актовегиновая мазь, винилин, 5 % мазь метилурацила применяются на стадии заживления эрозий и язв;
• электрофорез витаминов В1, В2, РР, С, ферментов, гепарина;
• лазеротерапия, УФО, УВЧ.

Общее лечение гингивитов

При воспалении десен, развившемся на фоне плохой гигиены, общее лечение не требуется. В любом случае не будет лишним правильное сбалансированное питание, прием витаминов. Если воспалительный процесс в деснах вызывает изменение самочувствия человека – головную боль, слабость, тошноту, повышение температуры тела, нарушение стула и увеличение лимфатических узлов – необходимо местное лечение сочетать с общим. Часто назначают (при необходимости) Метронидазол, Линкомицин, Бисептол, Дифлюкан, Бифиформ на курсовой прием и другие препараты. Часто гингивит может протекать на фоне таких заболеваний, как стоматит, тонзиллит, ангина, поэтому выбор лекарственных средств для его лечения лучше оставить специалисту.

Гингивит у ребенка – как лечить?

Чаще всего связано с процессом прорезывания молочных зубов, когда болезненна гигиена полости рта, или при развитии таких заболеваний, как острый герпетический стоматит, кандидоз, герпангина и др. Самое первое, что родители могут сделать, – обезболить пораженные участки. Для этого применяют Дентинокс-гель, капли Бебидент, Калгель, винилин. Если воспаление десен связано с вирусной инфекцией и у ребенка развились признаки интоксикации организма (повышена температура, нарушен стул, сон, питание), то необходимо использовать специальные препараты. При вирусном стоматите – оксолиновая или бонафтоновая мазь, винилин, анестезин в масле, Зовиракс. Если присоединилась бактериальная инфекция, назначают противовоспалительные мази, полоскания антисептиками (р-р Мирамистина, отвар ромашки), антибактериальные таблетки для рассасывания (Лизобакт, Тантум-верде). Часто кровоточивость и боль в деснах появляются у детей в пубертатном периоде, когда меняется гормональный фон. В таких случаях нужно обязательно объяснить ребенку необходимость тщательной гигиены полости рта несмотря на неприятные ощущения, подобрать подходящие предметы и средства гигиены. В любом случае лучше не заниматься самолечением, а обратиться за консультацией к стоматологу для определения диагноза и выбора правильного лечения.

Гингивит беременных

Во время беременности изменяется уровень и соотношения гормонов в организме женщины, что не может не сказаться на состоянии десен. Проявление гингивита в разной степени отмечают большинство будущих мамочек. У кого-то жалобы сводятся к появившейся кровоточивости во время чистки зубов, а у других – к сильной боли и разрастанию отдельных участков десны. Стоматолог с учетом тяжести течения гингивита назначает нужные процедуры и средства. Беременным женщинам при легкой форме заболевания можно рекомендовать в дополнение к тщательной чистке зубов следующие средства.

Гингивит – заболевание характеризующееся воспалением края десны, сопровождается отёчностью, кровоточивостью. Причины появления недуга самые разнообразные, несвоевременное лечение проблемы ведёт к ухудшению ситуации, потере зуба.

Справиться с недугом стоматологи рекомендуют при помощи специальных паст, ополаскивателей, других медикаментов. Народная медицина знает множество аналогов покупных препаратов. Они ничем не хуже, изготовлены на основе натуральных ингредиентов, их легко приготовить в домашних условиях.

Причины возникновения

Факторы, влияющие на развитие недуга, условно делят на две категории: внутренние и внешние.

К первым относят:

• рост зубов. Появление нового зуба травмирует десну, провоцирует гингивит;
• недостаток полезных витаминов, минералов;
• нерациональное питание (сидение на диете или переедание);
• заболевания внутренних органов, в частности болезни желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы;
• снижение защитных сил организма. Для полости рта большое значение имеет не только общий иммунитет, но и местный.

Ко вторым относят:

• механические повреждения (ожог, любая травма, лучевое облучение);
• инфекции;
• химическое воздействие (влияние вредных веществ). Зачастую гингивит является следствием курения, обильного приёма алкоголя. Никотин, спирт раздражают слизистые ротовой полости, снижают её защитные функции, приводят к отравлению всего организма.

Чаще всего гингивит вызывает зубной камень, неправильная или недостаточная санация полости рта, курение. У детей первопричиной болезни является инфекция. Организм до 7 лет не окреп, плохо справляется с болезнетворными бактериями. Ещё один провоцирующий фактор – незалеченные кариозные образования, поддерживающие постоянный воспалительный процесс.

Разновидности и симптоматика недуга

Главная причина развития гингивита – образование зубного камня на поверхности зубов. Он формируется от 4 до 6 месяцев, стоматологи настоятельно рекомендуют его удалять минимум пару раз в год. Именно скопившиеся бактерии ведут к появлению заболевания.

Основные симптомы недуга:

• болевые ощущения, отёчность в области воспалённой десны;
• неприятный «аромат» изо рта;
• пародонт окрашивается в нездоровый ярко-розовый цвет;
• во время трапезы ощущается острая или тупая боль;
• характерный зубной налёт, беловатая плёнка образуется на всех слизистых поверхностях полости рта.

В зависимости от клинической ситуации, протекания заболевания дантисты выделяют несколько основных видов гингивита:

• острый гингивит – проявляется в виде классических симптомов (отёчность, воспаление, кровоточивость дёсен);
• хронический гингивит – проявляется более спокойно, протекает без ярко-выраженных признаков. Со временем десневая ткань разрастается, покрывает полностью или частично коронку зуба. Патологический процесс сразу заметен дантисту, но обнаружить проблему самостоятельно сложно. Проходите регулярный осмотр у стоматолога для выявления болезни на ранних стадиях, своевременного лечения.

Помимо основных видов гингивита, дантисты выделяют ещё несколько форм заболевания, им характерны другие симптомы:

• катаральный гингивит – сопровождается выделением из околозубной ткани специфических выделений (жидкость, содержащая лейкоциты, белки). В зависимости от формы (лёгкая, средняя, тяжёлая) течения у пациента наблюдается отёчность дёсен, жжение, боль, изменение формы десневых сосочков, обильное отложение зубного камня;
• язвенный (некротический) – патологический процесс носит почти необратимый характер. Помимо классических симптомов язвенный гингивит вызывает у пациента повышение температуры тела, мигрени, заметно увеличиваются лимфатические узлы. Несвоевременное лечение заболевания чревато невротизацией слизистых оболочек щёк, миндалин. Запущенные случаи становятся причиной болезней крови;
• гипертрофический гингивит – хронический процесс, протекает длительный период, чаще всего встречается у подростков. Характеризуется медленным разрастанием ткани, десневые сосочки существенно увеличиваются в размерах, при пальпации на десну ощущается резкая боль. Особенность – недуг не поражает небольшой участок околозубной ткани (область 1-2 зубов), он затрагивает большую поверхность зубного ряда.

Исходя из вида недуга, стоматолог назначает конкретный план лечения, проводит другие манипуляции (устраняет зубной камень, ставит необходимые пломбы).

Методы и рецепты лечения средствами народной медицины

Как лечить гингивит в домашних условиях? Почти все способы лечения народными средствами обладают высокой эффективностью, помогают справиться с гингивитом за достаточно короткий срок. Многие пациенты отдают предпочтение именно натуральным продуктам, они не вызывают аллергических реакций, стоят недорого, легки в использовании.

Целебные травы

Растения обладают мощным противовоспалительным эффектом, ускоряют процессы заживления, отлично устраняют болезнетворные бактерии.

Эффективные рецепты:

• лечебный сбор. Возьмите по 30 г сухой ромашки, тысячелистника, календулы, залейте 450 мл крутого кипятка. Настаивайте в термосе на протяжении одного часа. Полученным раствором полощите полость рта не менее 1 минуты каждый день. Количество процедур в сутки – 3, курс лечения определяйте сами, пользуйтесь целебным отваром до полного выздоровления;
• чистотел и кора дуба. Ингредиенты обладают сильнодействующим вяжущим свойством, благодаря этому исчезает кровоточивость дёсен, отёчность, боль. Измельчите кору дуба, смешайте с сухой травой чистотела в равных пропорциях. Возьмите 150 граммов полученной смеси, залейте двумя стаканами горячей воды. Настаивайте несколько часов, затем процедите, полощите рот каждые пять часов. Неприятные симптомы уменьшаться уже после первого применения;
• шалфей. Растение отлично справляется с острой болью, эффективно снимает воспаление. Используйте готовую настойку шалфея (купите в аптеке): в 250 мл тёплой воды разведите 25 мл настойки, полученным раствором, полощите полость рта на протяжении недели (несколько раз в сутки);
• алоэ. Сок растения обладает заживляющим, антисептическим действием. Вылечить гингивит поможет ежедневное жевание свежего листа алоэ до получения кашицы. Другой способ: смочите марлю в соке растения, приложите к поражённым участкам околозубной ткани, держите четверть часа. Проводите лечебные манипуляции каждый день, на протяжении 12 суток. По окончании процедуры прополощите рот отваром из ромашки или календулы.

Массаж десневой ткани

Непосредственное воздействие (втирание) в пародонт эфирных масел улучшает кровообращение, заживляет повреждения, устраняет патогенную микрофлору. Для лечебных процедур подойдут следующие эфиры:

• можжевельника;
• пихты;
• чайного дерева.

Способ использования:

• Нанесите выбранный эфир на подушечки пальцев.
• Массируйте десневую ткань на протяжении 10 минут.
• Прополощите рот с помощью отвара из трав.

Повторяйте процедуру каждый день, пользуйтесь средством три недели. В целях профилактики делайте лечебный массаж один раз в десять дней.

Оздоровление соком каланхоэ

Лечить гингивит рекомендуется листочками растения не достигшего трёхлетнего возраста. Регулярное применение средства быстро заживит образовавшиеся ткани, устранит воспаление. Метод эффективен даже при некротических изменениях.

Способ использования:

• Сорвите несколько листочков каланхоэ, удалите колючки.
• Растолките сырьё до получения сока, приложите образовавшуюся массу к околозубной ткани.
• Держите четверть часа.

Повторение целебного компресса дважды в день сразу снизит болевые ощущения. Курс лечения – 15 суток.

Настойка чайного гриба

Приобретите настойку чайного гриба. Регулярное его применение помогает справиться с гингивитом за неделю. Средство влияет на огромный спектр болезнетворных бактерий, эффективно защищает слизистые ротовой полости. Смешайте настойку чайного гриба с кипячёной водой в равных пропорциях, полощите рот каждые пять часов.

Важно! Используйте только 30-дневную настойку, она обладает ярко-выраженным эффектом. Храните средство при комнатной температуре, в тёмном месте.

Водка плюс корица

Метод не очень популярен, но отлично справляется с поставленной задачей. Нельзя использовать средство детям и людям, склонным к алкоголизму (из-за наличия в лекарстве спирта).

Метод изготовления: добавьте в стакан хорошей водки 100 граммов порошка корицы. Настаивайте средство в затемнённом месте 15 суток. По истечении нужного времени готовый продукт процедите, полощите ротовую полость дважды в день до получения желаемого результата.

Лечение при помощи мумиё

Забытое, но эффективное средство для борьбы со многими недугами не только слизистой рта. Им пользуются для лечения респираторных болезней, недугов внутренних органов, систем

Способ приготовления лекарства: добавьте в 120 мл тёплой воды 3 грамма мумие. Полощите полученным раствором рот на протяжении 20 дней. От гингивита не останется и следа.

Чем полоскать рот и чем лечить воспаление десен в домашних условиях? Ответ статье.

По адресу прочтите о причинах возникновения десквамативного глоссита языка.

Оздоровительные полоскания

Эффективные рецепты для полоскания полости рта при гингивите:

• размешайте в 200 мл кипячёной воды столовую ложку соды пищевой. Полученным средством полощите рот, каждые четыре часа, на протяжении 12 дней;
• вместо пищевой соды возьмите морскую соль, несколько капель лимонного сока. Принцип использования такой же, как у предыдущего средства. Лекарство помогает в кратчайшие сроки снять острую боль;
• полощите рот отваром из шиповника (200 г сырья на литр воды, кипятите полчаса). Достаточно 5 минут процедуры, оставшийся отвар пейте по 50 мл напротяжении всего дня. Средство помогает вывести токсины из организма, убивает болезнетворные бактерии, обладает мощным заживляющим эффектом.

Профилактика заболевания

Предупредить гингивит можно следуя следующим рекомендациям:

• чистите зубы только щёткой с мягкой щетиной;
• раз в полгода посещайте дантиста, проводите профилактический осмотр;
• спросите у стоматолога о правилах использования зубной нити, очищайте зубные промежутки, не травмируя десну;
• проводите санацию полости рта после каждой трапезы;
• пользуйтесь эффективными зубными пастами на основе трав, без фтора, консервантов. Они отлично справляются с зубным налётом, предупреждают образование зубного камня;
• обязательно чистите язык. На нём скапливается множество патогенных микроорганизмов, они распространяются по всей поверхности полости рта, провоцируя стоматологические проблемы.

Лечение гингивита при помощи народной медицины – эффективный оздоровительный процесс, дающий хороший результат за короткий промежуток времени. Пользуйтесь рецептами, будьте здоровы!

Больше подробностей о лечении гингивита в следующем видео: