Смертность от различных форм менингита. Реактивная форма менингита: причины, механизм развития, клиника, лечение

Само понятие «реактивный» означает, что болезнь является стремительно развивающимся воспалительным процессом. То есть при реактивном менингите человек может погибнуть спустя несколько часов после заражения.

Причины и факторы риска

Основные причины реактивного менингита :

• Лекарственный менингит – асептический ; возникает при введении в спинномозговой канал нестероидных противовоспалительных, антибиотиков, анастетиков, препаратов химиотерапии как результат воздействия на оболочки мозга по типу аллергической реакции.
• Бактериальный или вирусный процесс – происходит это на фоне токсоплазмоза, бруцеллеза, туберкулеза, ветрянки, паротита, полиомиелита, ВИЧ, энтеровирусной инфекции и т.п.
• Реакция на вакцинацию – воспаление мозговых оболочек после прививок от кори, полиомиелита, коклюша, бешенства.
• Опухоли ЦНС – менингеальная лейкемия, краниофаригиомы, опухоль мозга, рассеянный склероз.
• Ишемические очаги при инсультах обширного характера.
• Субарахноидальные кровоизлияния, абсцессы головного мозга.
• Гипоксия в родах, внутричерепные кровоизлияния у недоношенных новорожденных.
• Наличие черепно-мозговых травм, травм спины.
• Бактериальные инфекции: менингококковая , стрептококковая, пневмококковая и другие.

При развитии в организме таких болезней, как отит, пневмония, синусит, фурункулез, гайморит, с кровотоком из воспаленных очагов происходит проникновение инфекции в оболочки мозга. Это характерно для пневмококков и стрептококков.

Менингококковая инфекция наиболее опасная, способная вызвать как единичные заболевания, так и вспышки эпидемий. Встречается чаще всего.

Распространяется воздушно-капельным путем, заразиться можно в местах скопления людей:

• поликлиники;
• общественный транспорт;
• школы;
• детские сады;
• магазины и т.д.

Инкубационный период

Время развития болезни в организме зависит от многих факторов. Опасность реактивного менингита в том, что нередко он возникает на фоне другого заболевания. Не всегда можно сразу отличить признаки начинающегося воспаления оболочек. Но развивается эта форма заболевания очень быстро.

Инкубационный период может составить от нескольких часов до двух суток. Важно вовремя распознать симптомы, промедление грозит серьезными последствиями для здоровья и жизни больного.

Симптомы и признаки реактивного менингита

1. Высокая температура, которая резко поднимается до 40 градусов в начале заболевания. Жаропонижающее снижает ее на несколько часов, после повторного повышения уже не оказывает действия.
2. Головные боли без четкого эпицентра, которые усиливаются от движений, звуков, яркого света.
3. Многократная рвота, не связанная с приемами пищи.
4. Мышечная боль, у детей возможны судороги.
5. Возбуждение, беспокойство, которые сменяются спутанностью сознания, комой.
6. Одышка, повышение внутричерепного давления, изменения пульса.
7. Кожа становится серой, холодеет, особенно руки и ступни. При менингококковой инфекции появляется сыпь по всему телу.
8. Менингеальные признаки – ригидность затылка и шеи.
9. У детей первого года жизни набухает родничок на голове.

ВАЖНО ! Если больной лежит на боку, прижав согнутые ноги к животу и запрокинув голову, это является явным признаком менингита, следует немедленно вызвать врача!

Методы диагностики

При подозрении на менингит реактивного типа больного срочно госпитализируют в отделение интенсивной терапии или реанимацию. Точный диагноз ставят по следующим признакам:

Лечение

Курс лечения сразу начинается с антибиотиков широкого спектра действия. Назначаются препараты групп пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов. Срок приема не менее 10 дней. Кроме этого назначаются спазмолитики и миорелаксанты для снятия судорог и мышечных спазмов – Седуксен, Домоседан и другие.

Для улучшения работы надпочечников больной получает глюкокортикоиды, для предупреждения отека мозга – Фуросемид. Если отек уже есть, назначают Сорбилакт.

Обязательно проводится комплексная терапия, состоящая из введения внутривенно солевых растворов, жаропонижающих, болеутоляющих, плазмозаменителей. В первые часы все препараты больной получает с помощью капельниц для избежания токсического шока и большей эффективности лечения.

ВАЖНО! В случае ухудшения состояния пациента, антибактериальные препараты вводят непосредственно в спинномозговой канал.

В тех случаях, когда больной находится в сознании, кроме приема лекарственных препаратов, ему показано обильное питье, строгий постельный режим, бессолевая диета.

Если лечение началось своевременно и с первых дней дает положительный результат, то госпитализация продлится 7-10 дней. При возникновении осложнений срок лечения затянется до нескольких месяцев .

Реабилитация

1. Обязательно переболевший реактивным менингитом ставится на учет к неврологу и регулярно осматривается им.
2. Период восстановления после перенесенного заболевания составляет от 6 до 12 месяцев.
3. После госпитализации, как только состояние пациента улучшается, начинает проводиться кинезотерапия в виде активных и пассивных упражнений, массаж.
4. Для восстановления после выписки из больницы нужно соблюдать режим труда и отдыха, много бывать на свежем воздухе, ввести общеукрепляющий режим дня, удлинить сон.
5. Необходимо освободить больного от любых дополнительных физических нагрузок, просмотра телевизора, посещения людных мест.

Пациентам, перенесшим реактивную форму болезни, у которых наблюдаются расстройства в эмоционально-психической сфере, могут назначаться:

Все лекарственные препараты назначаются курсами на несколько недель или месяцев. Также прописываются ЛФК, массаж, физиотерапевтические процедуры, витаминотерапия.

При наличии осложнений, реабилитация проходит с привлечением различных специалистов: неврологов, логопедов, ортопедов, психологов. Кроме этого, для тех, кто переболел реактивным менингитом, показано санаторно-курортное лечение.

ВАЖНО! Восстановление организма ребенка после реактивного менингита проходит только в реабилитационном центре под строгим контролем специалистов.

Последствия и осложнения

В группе риска при воспалении оболочек головного мозга, прежде всего, находятся

Реактивный или молниеносный менингит – воспалительное заболевание оболочек головного мозга, характеризующееся стремительным развитием симптомов, тяжелым состоянием больного и довольно высоким процентом летальности. Наиболее часто причиной развития этой формы становятся бактерии – менингококки, стрептококки, пневмококки, передающиеся воздушно-капельным путем от человека к человеку. Реактивный менингит может быть, как первичной инфекцией, так и вторичной – например, при трещинах и переломах костей черепа и шейных позвонков, микрофлора с легкостью проникает в мозговые оболочки, размножается и провоцирует воспалительную реакцию.

Стремительное развитие молниеносного менингита часто не оставляет врачам времени на диагностику, потому как даже взрослый человек в отсутствие лечебных мероприятий не проживет более 1-2 суток, детям времени отведено и того меньше.

Симптомы

Течение реактивного менингита сверхострое, все симптомы, которые доводится пережить заразившемуся, укладываются в 24-48 часов, смешиваясь и стираясь. Как и для прочих форм воспаления мозговых оболочек, диагностическое значение имеют симптомы поражения нервной системы:

• Изнуряющая рвота с приступами режущих болей в животе;
• Спастическое напряжение мышц затылка, шеи и икроножных, обусловливающее характерное положение больного – лежа на боку, голова запрокинута назад, ноги согнуты в коленях и прижаты к животу;
• Клонико-тонические судороги, сменяющиеся вялостью и апатичностью;
• Сильная головная и мышечная боль;
• Повышенная тактильная, слуховая и зрительная чувствительность.

Температура у больных реактивным менингитом, как правило, зашкаливает за сорок градусов. При быстро распространяющемся гнойном воспалении мозговых оболочек зачастую поражаются черепно-мозговые и спинномозговые нервы, что клинически выражается , односторонним параличом лица или конечностей.

Для реактивного менингита также характерно резкое смещение показателей крови, повышается проницаемость сосудов – на коже появляются пятна кровоизлияний, геморрагический диатез. Распад эритроцитов и высвобождение гемоглобина ведет к повышению уровня гемосидерина в крови, печени и почках – на коже может появиться весьма характерная черная сыпь, моча больного обретает темную окраску.

Неотъемлемым признаком молниеносного менингита является ДВС-синдром – свертывание крови внутри сосудов с образованием небольших тромбов, перекрывающих ток крови в капиллярах. При этом на коже, слизистых оболочках и во внутренних органах образуются мелкие очажки инфарктов, разрыв капилляров может стать причиной кровоизлияния в мозг.

Диагностика

Быстрое развитие клинической картины не позволяет врачам провести полноценную диагностику, так как времени на нее фактически нет. Тем не менее, методом люмбальной пункции берут на исследование спинномозговую жидкость, наносят ее на предметное стекло, окрашивают по Граму и микроскопируют. Обнаружение кокковых форм бактерий позволяет установить точный диагноз.

Характерными считают изменения в составе крови – усиленный распад эритроцитов с высвобождением железа, чрезвычайно . Иммунная система в виду быстрого развития болезни не успевает среагировать должным образом, лишь изредка обнаруживают . Моча при сверхостром менингите приобретает темный цвет, в ней обнаруживают белок и элементы крови.

Лечение

Терапия при реактивном менингите должна быть незамедлительной и интенсивной, в противном случае летального исхода не избежать. Потому как времени на определение чувствительности микрофлоры нет, антибактериальные препараты назначают эмпирически, выбирая группы, способные воздействовать на все возможные микробы – пенициллины, цефалоспорины, макролиды.

Введение антибиотиков внутримышечно производится в максимальной терапевтической дозе через каждые три-четыре часа, время и доза каждой инъекции фиксируются на бумаге. Если лечение запаздывает и состояние больного тяжелое, то дополнительно к общему курсу антибиотики вводят в спинномозговой канал.

Под реактивным менингитом понимают инфекционный патологический процесс, который поражает оболочки спинного и . Данное заболевание развивается молниеносно, потому его еще часто называют «стремительным менингитом». Если для взрослого человека основная опасность кроется приблизительно на вторые сутки после заражения, то ребенок может погибнуть уже спустя несколько часов после проникновения бактерии в хрупкий организм.

Основные причины развития патологии

Почему возникает заболевание? Возбудителем такого патологического процесса выступает в основном менингококковая палочка, а также стафилококк, синегнойная палочка и многие другие. Кроме того, на развитие болезни могут повлиять различные вирусы и энтеровирусные инфекции. А также такие заболевания, как корь, паротит и краснуха могут вызвать тяжелые последствия, которые приведут к развитию патологического процесса. Основные :

1. Воздушно-капельный, т.е. от зараженного человека к здоровому. Как правило, это происходит в местах большого скопления людей: транспорт, больница, поликлиника, магазин.
2. Гематогенный — из участка воспаления инфекция вместе с кровью попадает в мозг.
3. Трансплацентарно – от женщины к ребенку внутриутробно.
4. Лимфогенный — при этом инфекция переносится в мозг по лимфатической системе.
5. Контактный – инфицирование происходит при .
6. Периневральный — инфекция проникает в ткани мозга по причине воспаления нервов.
7. Бытовой – при посещении бассейна.

Вызвать это тяжелое заболевания могут некоторые заболевания, имеющие хроническую или острую форму, к примеру, или отит.

У малышей болезнь может появиться на фоне протекания пневмонии или ангины.

Важно знать! Заболевание развивается крайне быстро, т.е. в течение 9 часов после проникновения инфекции в головной мозг. Если своевременно больному не оказать медицинскую помощь, то исход будет весьма плачевным.

Симптомы

Итак, мы выяснили, что такое заболевание развивается очень стремительно. Для оказания своевременной медицинской помощи больному важно знать симптомы патологического процесса.

Читайте также:

Токсоплазмоз: симптомы у человека, причины возникновения, возможное лечение

Признаки реактивного менингита:

Важно знать! Одним из отличительных признаков является поза «легавой собаки», которую принимают как дети, так и взрослые. При этом больные прижимают ноги к животу, а голову откидывают назад.

Лечение патологического процесса

При первых признаках реактивного менингита больному необходимо немедленно вызвать скорую помощь. По приезду пациента госпитализируют и проводят необходимые диагностические мероприятия.

Терапия заболевания проходит только в больнице зачастую именно в отделении реанимации. Для людей старшего возраста и детей принципы лечения абсолютно одинаковые, различаются лишь группы антибактериальных препаратов. Впрочем, это зависит от того, как чувствует себя пациент и от реакции организма на медикамент.

У малышей всегда возникают осложнения. Обычно они появляются сразу же после патологического процесса или немного позже. Основной целью лечения является недопущение отека головного мозга и предотвращение тяжелых осложнений.

В первую очередь предписываются антибактериальные средства широкого спектра действия с возможной максимальной дозировкой. Как правило, в основном используют следующие группы:

• Пенициллины
• Цефалоспорины
• Макролиды

Читайте также:

Что такое аденовирусная инфекция: лечение, профилактика

Более чем в 25 % случаев причина патологии так и не выявляется, потому и предписываются антибактериальные препараты, которые воздействуют на все патогенные микроорганизмы.

Важно! При изрядном ухудшении состояния больного медикамент вводится в спинномозговой канал.

Как правило, курс терапии антибиотиками составляется 10 дней, но если очаг воспаления в головном мозге остается, он продлевается.

Если используемые медикаменты, такие как Пенициллин или Цефотаксим (к примеру) не приносят должного результата и больному грозят страшные последствия, то выписывают Ванкомицин или Карбапин. Такие препараты вызывают серьезные побочные эффекты.

Помимо этого, проводится лечение для снятия признаков заболевания следующими лекарственными средствами:

• Спазмолитиками
• Миорелаксантами (используются для снятия судорог)
• Глюкокортикостероидами
• Лазиксом – назначается для предупреждения отека мозга
• Реосорбилактом — выписывается при отеке мозга
• Капельницами с солевыми жидкостями
• Жаропонижающими медикаменты
• Плазмозаменителями

В первые несколько часов все медикаменты вводятся только внутривенно, поскольку именно так они воздействуют наиболее результативно, помогая избежать появления токсического шока.

Именно своевременно начатая терапия поможет избежать страшных и тяжелых осложнений.

Кроме того, рекомендуется закрыть окна занавесками, выключить все приборы, создающие шум, приложить к голове полотенце, смоченное в ледяной воде, которое следует менять по мере нагревания. А также человеку можно дать любое средство от болевых ощущений в голове.

Прогноз и возможные последствия

При данном заболевании прогноз может быть весьма благоприятен для людей в возрасте от 18 до 45 лет, при условии, что лечение было начато вовремя. Для малышей, детей и людей пожилого возраста, как правило, терапия не приносит никакого результата, потому что течение реактивного менингита проходит молниеносно, признаки и осложнения появляются по нарастающей.

В детстве многие слышали от родителей предостережение о том, что если ходить без шапки можно заболеть менингитом. Эта патология связана с переохлаждением в большинстве случаев. Однако, иногда, она развивается по другим причинам. Менингит связан с воспалительным процессом, который возникает в оболочках головного мозга.

Существует несколько форм патологии. В зависимости от этого, различают и степень тяжести заболевания. Наиболее опасной формой патологического состояния считается реактивный менингит.

Он характеризуется быстрым течением и развитием осложнений. Если не распознать патологию вовремя и не оказать помощь, воспаление может перейти на головной мозг и привести к летальному исходу. Менингит относят к группе инфекционных болезней, влияющих на работу нервной системы. Тяжелые формы этой патологии являются показаниями к госпитализации в отделение интенсивной терапии.

Причины болезни

• Менингококк.
• Стафилококк.
• Пневмококк.
• Стрептококк.
• Микобактерии туберкулеза (палочка Коха).
• Вирус герпеса.
• Грибки рода Кандида.

Патология передается несколькими способами. В большинстве случаев возбудители проникают в организм через верхние дыхательные пути. Первоначальное воспаление может развиться в носоглотке. Бактерии или вирусы быстро размножаются на слизистых оболочках дыхательных путей, миндалин и в лимфатических узлах. Затем они проникают в оболочки головного мозга. Возбудители попадают туда гематогенным, лимфогенным или периневральным путем. Инфицирование происходит также вертикальным (трансплацентарным) методом. Если беременная женщина заболела менингитом на позднем сроке беременности, то патология передается ребенку во время родов. Реже наблюдается контактный путь заражения. Он подразумевает инфицирование оболочек мозга при открытой травме головы.

Вторичный менингит возникает, если в организме человека имеются воспалительные очаги. Они могут располагаться в различных органах. Риск инфицирования высок при наличии таких болезней, как хронический тонзиллит, гайморит, отит, пневмония, кариес. Вероятность возникновения реактивного менингита повышается у людей, имеющих гнойничковые поражения кожи, фурункулы и карбункулы. Развитие воспаления мозговых оболочек чаще происходит при ослабленном иммунитете.

В некоторых случаях возникновение реактивного менингита связано с инфекционными заболеваниями, опухолями, инсультом. Реже – воспаление вызывают прививки против кори, коклюша, полиомиелита и т. д.

Менингит характеризуется резкой головной болью и интоксикацией

Симптомы патологии

Каждый врач знает: что такое реактивный менингит. В случае диагностирования этой патологии доктор должен немедленно оказать срочную помощь и направить пациента в отделение интенсивной терапии. К признакам болезни относят общемозговой, интоксикационный и менингеальный синдром. Также могут наблюдаться очаговые неврологические симптомы. Они связаны с раздражением головного мозга. Степень выраженности каждого из синдромов зависит от этиологии менингита.

В большинстве случаев реактивное воспаление связано с инфицированием бактериальными агентами. К общемозговым симптомам относят: выраженную головную боль, шумо- и светобоязнь, нарушение сознания, бред, психомоторное возбуждение, дезориентация. При реактивном менингите наблюдается выраженная интоксикация организма.

Она сопровождается следующими симптомами:

• Повышение температуры тела до 39–40 градусов.
• Ломота в теле, боль в мышцах.
• Тошнота и рвота.
• Землистый цвет кожных покровов.
• Слабость.

К менингеальным симптомам относятся специфические признаки, которые выявляются во время клинического обследования. При наличии хотя бы одного из них, можно заподозрить воспаление оболочек головного мозга. Очаговые симптомы наблюдаются при тяжелом течении менингита. В отличие от ишемического или геморрагического поражения мозга, эти признаки имеют непостоянный характер. Они могут быть различными, в зависимости от области поражения. К очаговым симптомам относят: судороги, парезы конечностей, параличи, отсутствие или усиление чувствительности на отдельных участках тела, нарушение зрения или слуха.

Проявлением реактивного менингита может быть инфекционно-токсический шок. Это опасное для жизни состояние, при котором происходит изменение гемодинамических показателей. Признаками шока служит резкое падение кровяного давления и тахикардия. АД при реактивном менингите может быть ниже 90/60 мм рт. ст.

У детей симптомы воспаления мозговых оболочек выявить сложнее. К ним относятся все перечисленные проявления менингита, а также специфические признаки. Среди них – выбухание и пульсация большого родничка, сгибание ног в коленях при поднятии ребенка (симптом Лесажа). В тяжелых случаях реактивное воспаление протекает по типу менингококцемии. При этом варианте на коже возникают мелкие геморрагические высыпания звездчатой формы. Они быстро увеличиваются в размере, могут сливаться между собой и напоминать обширные гематомы.

Диагностика менингита

Выявление реактивного менингита возможно, благодаря физикальному обследованию и лабораторным данным. Помимо симптомов воспаления оболочек мозга, обращают внимание на позу пациента. Из-за выраженных болей человек прижимает ноги к животу и запрокидывает голову назад. Такое положение тела называется позой «легавой собаки». После осмотра слизистых оболочек и кожи, врач обращает внимание на повышение температуры, тахикардию, учащение сердцебиения. Пациенты предпочитают находиться в темной комнате и испытывают головную боль при включении света или появлении малейшего шума.

При подозрении на менингит проводится специфическое обследование. Оно позволяет с точностью установить наличие воспаление оболочек мозга. К наиболее распространенным признакам болезни относятся:

• Симптом Кернига.
• Ригидность мышц затылка.
• Симптомы Брудзинского.

Первым делом проверяется состояние мускулатуры шеи. Пациента укладывают на спину и просят прикоснуться головой к груди. При этом руки врача расположены на шее. Отмечается ригидность затылочной мускулатуры. На ощупь мышцы плотные, пациент не может согнуть голову. Симптом Кернига проверяется следующим образом: ногу больного сгибают в коленном и тазобедренном суставах под углом 90 градусов. Пациент в этот момент лежит на спине. При попытке разогнуть ногу, отмечается выраженное мышечное сопротивление.

Существует 3 симптома Брудзинского: верхний, средний и нижний. В некоторых случаях положительным может быть только один из них. Верхний симптом Брудзинского заключается в рефлекторном поднятии ног при попытке согнуть голову. Тот же эффект отмечается, если надавить на лонное сочленение пациента. При этом положительным будет средний симптом Брудзинского. Рефлекторное поднятие ног связано с повышением мышечного тонуса. Оно наблюдается и при проведении симптома Кернига. При сгибании одной ноги, вторая приподнимается самостоятельно. Это свидетельствует о положительном нижнем симптоме Брудзинского.

К лабораторной диагностике относят исследование крови, мочи и спинномозговой жидкости (ликвора). В ОАК наблюдается выраженный лейкоцитоз и ускорение скорости оседания эритроцитов. При отмечается увеличение числа нейтрофилов, при вирусном воспалении – лимфоцитов. В моче может наблюдаться белок. Основным исследованием является анализ ликвора. При реактивном менингите увеличивается давление спинномозговой жидкости, отмечается выраженный цитоз (нейтрофильный или лимфоцитарный), изменение количества сахара и хлоридов.

В случае необходимости проводится исследование глазного дна, ЭЭГ, компьютерная и магнитно-резонансная томография головного мозга.

Лечебная тактика

Чтобы вылечить скоротечный менингит, пациента необходимо госпитализировать в реанимационное отделение. Там проводится комплексная терапия. Пациенту внутривенно вводят антибактериальные, противовоспалительные и мочегонные. К препаратам выбора относят Пенициллин, Цефтриаксон и Левомицетина сукцинат. Развитие реактивного менингита является показанием для назначения глюкокортикоидных гормонов. Среди них препараты Гидрокортизон, Преднизолон. Мочегонные средства вводят для предотвращения отека головного мозга. Если это осложнение уже начало развиваться вводят препарат Сорбилакт. Для прекращения судорожных спазмов вводят медикамент Диазепам.

Развитие сердечной недостаточности или инфекционно-токсического шока служит поводом для введения таким препаратов, как Допамин, Адреналин, Кордарон и т. д. При реактивном менингите показано парентеральное питание пациента и контроль диуреза. Чтобы болевой синдром не усиливался, необходимо обеспечить пациенту полный покой. Следует исключить звуковые и световые раздражители.

Для диагностики менингита проводят различные исследования головного мозга

Профилактика болезни

Для того чтобы предотвратить инфицирование проводятся профилактические мероприятия. К ним относятся: здоровый образ жизни, закаливание, тщательная обработка пищи, изоляция больных в стационар. Инфицирование болезнетворными бактериями чаще всего происходит в холодное время года. Поэтому стоит одеваться соответственно погоде и избегать воспаления ушей, верхних дыхательных путей. В случае контакта с больным, рекомендуется получить профилактический курс антибактериальной терапии.

Для предотвращения вторичного реактивного менингита важно своевременно санировать все очаги инфекции. В особенности это касается гнойных воспалительных процессов, хронических вирусных и бактериальных патологий.

Проводится также специфическая профилактика болезни. Она заключается во введении пневмококковой вакцины детям, а также взрослым с ослабленным иммунитетом. Прививки от кори, паротита и других инфекций тоже считаются профилактическими мерами. Так как данные патологии могут привести к развитию реактивного менингита.

Осложнения и прогноз

К осложнениям болезни относятся такие тяжелые состояния, как синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови (ДВС), сепсис, инфекционно-токсический шок, гипонатриемия. Если вовремя не приступить к лечению, такие симптомы, как глухота, нарушение зрения и параличи могут сохраняться после выздоровления больного.

Осложнения реактивного менингита становятся причинами летального исхода в 10% случаев. Неблагоприятный прогноз отмечается при инфицировании в детском и пожилом возрасте. В этих случаях редко удается остановить скоротечное развитие менингита. У людей среднего возраста возможно полное излечение. Если соблюдать профилактические меры, в особенности – вакцинацию, вероятность развития болезни снижается в несколько раз.

Реактивный менингит характеризуется стремительным развитием всех симптомов. Это воспалительный процесс оболочки головного мозга. При этом больной впадает тяжелое состояние и может умереть.

Быстрое развитие болезни часто не оставляет врачам время на качественную диагностику и лечение. Поэтому при появлении первых признаков нужна серьезная медицинская помощь.

Причины

В большинстве случаев возбудителем является менингококковая инфекция. Чаще всего она передается воздушно-капельным путем и бытовым.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
• Здоровья Вам и Вашим близким!

Также выделяются следующие причины реактивного менингита:

1. При трещинах и переломах костей черепной коробки инфекция может проникнуть в ткани головного мозга.
2. Спровоцировать болезнь могут энтеровирусные инфекции или разнообразные вирусы. Например, стафилококки, стрептококки и синегнойная палочка.
3. Паротит, корь или краснуха могут вызвать осложнения, которые приводят к данной болезни.
4. Вызвать менингит способны отиты или гаймориты, имеющие хроническую или острую форму.
5. Абсцессы или фурункулы на лице и шее могут способствовать возникновению менингита.

Процесс заражения возможен несколькими путями:

У маленьких детей подобное заболевание может возникнуть на фоне протекания воспаления легких или тонзиллита.

Реактивная форма болезни развивается очень быстро, в течение 9-10 часов после попадания инфекции в мозг. Если не будет оказана моментальная помощь, то огромная вероятность возникновения летального исхода.

Симптомы

Симптомы реактивного менингита протекают очень быстро. При воспалительном процессе значение имеют признаки, говорящие о поражении нервной системы.

Можно выделить следующие опасные симптомы:

• Режущие боли в животе и сильная рвота.
• Интенсивные боли в мышцах и в голове. Боль усиливается при движении, ярком свете и шуме.
• Напряжение в затылочной области, в шее и в икроножных мышцах.
• Возникновение клонико-тонических , которые сменяются апатией и вялостью.
• Слуховая, зрительная и тактильная чувствительность.
• Температура повышается до сорока градусов и сопровождается ознобом.
• Могут поражаться мозговые и спинномозговые нервы.
• Изменение в составе крови.
• На поверхности кожи возникают пятна из-за кровоизлияний.

Повышение гимосидерина в составе крови может вызвать появление черной сыпи. При этом моча окрашивается в темный цвет.

Реактивный менингит сопровождает свертывание крови и появление небольших тромбов. Это может являться причиной кровоизлияния в мозг и шоковых состояний.

К признакам шока относятся такие симптомы, как:

• повышение давления;
• тахикардия;
• холодная поверхность кожи при повышенной температуре тела;
• у стоп и кистей появляется пепельный цвет.

В первые часы болезни появляется беспокойство и возбуждение, которое затем сменяется спутанным сознанием, прострацией или комой.

Диагностика

При подозрении на эту болезнь проводятся некоторые диагностические меры.

Хотя времени на проведение диагностики практически нет, но методом люмбальной пункции берется на исследование спинномозговая жидкость. Она наносится на стекло и исследуется.

Точный диагноз устанавливается при обнаружении кокковой бактерии. Также о болезни сигнализируют высвобождение железа и стремительное разложение эритроцитов. При реактивном менингите моча приобретает темную окраску. Исследование позволяет увидеть в ее составе белок и частицы крови.

Кроме исследования спинальной жидкости проводятся следующие диагностические методы:

• компьютерная томография;
• осмотр глазного дна;
• электроэнцефалография;
• рентген черепа.

Лечение реактивного менингита

При молниеносном менингите процесс развивается стремительно. Чтобы спасти жизнь необходимо провести интенсивное лечение.

Следует использовать следующие препараты, которые вводятся внутримышечно или внутривенно:

• солевые растворы;
• антипиретики и спазмолитики;
• Диазепам;
• миорелаксанты;
• заменители плазмы.

При возникновении острой недостаточности надпочечников применяются глюкокортикоиды.

Если болезнь вызвана осложнением после другой болезни, то это вторичный менингит.

Против возбудителей данной болезни разработаны сильнейшие антибиотики, однако их следует своевременно начать принимать. Лекарства вводятся в течение 10 дней.

При этом осуществляется контроль за состоянием больного:

• давление,
• частота пульса,
• температура;
• дыхание.

После перенесенного заболевания проводятся реабилитационные меры.

Существует и . Вирусная инфекция лечится противовирусными препаратами. Бактериальная форма болезни лечится антибиотиками.

Важно правильно подобрать препарат, так как определенные бактерии чувствительны к конкретному антибиотику. Часто назначаются более современные препараты: амикацин, офлоксацин, ципринол, меропенем и нетилмицин.

Дополнительно назначаются препараты от интоксикации, нормализующие давление и функционирование сосудов.

Советы:

1. Залогом полного выздоровления считается отсутствие серьезных изменений в работе нервной системы и внутренних органов.
2. После выздоровления больные длительное время находятся под наблюдением невропатологов.
3. Также следует избегать продолжительного нахождения на солнце, психических, эмоциональных и физических нагрузок.

Народные средства

Излечить от данной болезни домашними средствами нельзя. Категорически не рекомендуется заниматься самолечением, при отсутствии квалифицированного лечения может наступить смертельный исход.

Народные лекарства могут применяться как дополнение к основному лечению и только после нормализации состояния больного.

Используются следующие средства:

1. Настой из листьев мяты или цветков лаванды эффективен как противосудорожное средство.
2. Избавиться от головной боли поможет отвар из цветков лаванды, корней первоцвета, листьев розмарина, листьев мяты и валериановых корней.
3. Как успокаивающее средство рекомендуется ромашковый чай.
4. Напитки из ягод клюквы обладают антимикробными свойствами.
5. При судорогах рекомендуется небольшое количество отвара из травы чертополоха.
6. Также от головных болей и раздражительности поможет настой из соцветий липы.
7. Также рекомендуется употреблять крепкий зеленый чай с добавлением шиповника.
8. Для восстановления сил рекомендуются ванны из сосновых игл.

Прежде чем приступить к лечению, необходимо получить консультацию у лечащего врача.

• содовым раствором;
• настоем фурацилина;
• раствором календулы, ромашки и шалфея.

При этом назначается обильное питье и различные витаминные комплексы. Также рекомендуется полный покой. Может назначаться ячменный отвар и мятный настой.

Как не заболеть

Для предотвращения этой опасной болезни проводится специальная вакцинация. Но прививка не гарантирует полноценную защиту.

Существуют следующие профилактические меры:

1. избегание людных мест в холодное время года и встреч с заболевшими людьми;
2. изолирование больных;
3. тщательное исполнение всех мер по личной гигиене;
4. тщательное мытье фруктов и овощей;
5. проявление осторожности при поездках в другие страны;
6. своевременное лечение всех инфекционных болезней;
7. слежение за чистотой жилья;
8. при близком контакте с больными менингитом часто назначаются антибиотики в профилактических мерах;
9. постоянное повышение иммунной системы;
10. ведение здорового образа жизни;
11. полноценное питание, спортивная активность и закаливание.

Кроме прививки непосредственно от менингита рекомендуются и другие вакцины:

1. пневмококковая полисахаридная прививка делается молодым людям со сниженным иммунитетом и различными хроническими заболеваниями;
2. прививки от свинки, краснухи и кори;
3. пневмококковая конъюгированная прививка делается детям с болезнями легких и сердца.

Стоит знать:

1. вакцины от различных менингококковых бактерий рекомендуются для путешественников по особо опасным районам Африки;
2. менингококковая вакцина может использоваться, начиная с двухлетнего возраста;
3. она назначается студентам, которые проживают в общежитии, солдатам и во время эпидемии менингита;
4. пожилым людям старше 65 лет назначается пневмококковая прививка.

Больше подвержены данной инфекции следующие группы населения:

• дети до пятилетнего возраста;
• подростки и молодые люди до 25 лет;
• пожилые люди;
• дети, посещающие закрытые водоемы;
• люди, находящиеся в контакте с больными острой респираторной инфекцией;
• контактирующие с больными острой кишечной инфекцией;
• люди со сниженным иммунитетом и страдающие хроническими отитами и гайморитами.

Осложнения и последствия

Существуют следующие опасные осложнения, связанные с менингитом:

• скопление в сосудах сгустков крови, что может способствовать кровоизлиянию в мозг и гангрене;
• понижается натрий в крови;
• возникает задержка нервно-психического развития у детей;
• возникновение септического шока и паралича;
• появление глухоты.

При возникновении первых признаков этой болезни, стоит незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью. Своевременное лечение может спасти жизнь.