Пройдите тест по контролю над своей астмой -

Массаж при бронхиальной астме

Бронхиальная астма – это сложное заболевание дыхательной системы, которое сопровождается Встречается нередко и требует незамедлительного лечения. Помимо медикаментозного лечения врачи рекомендуют массаж, который помогает справляться с тяжелыми проявлениями при бронхиальной астме.

Данное мероприятие оказывает положительное действие на организм больного, а также способствует сокращению количества возможных приступов. Дыхание приходит в норму, самочувствие улучшается.

В отличие от классического массажа лечебный имеет свои нюансы. Необходимо проводить мероприятия в правильной последовательности этапов:

1. Разогрев. Необходимо производить поглаживающие движения ладонями, постукивание пальцами и т.п. Такое мероприятие способствует подготовке и разогреву верхнего слоя мышц и кожного покрова детей и взрослых.
2. Разминание. Производятся разминательные движения тела и мышц пациента различными техниками.
3. Успокаивание. Как заключение массажа следует привести кожу и мышцы в спокойствие. Для этого необходимо производить аналогичные манипуляции как на этапе разогрева.

Врачебная консультация по проведению мероприятий массирования грудной клетки и спины при бронхиальной астме.

Назначить посещение массажного кабинета может только врач, ведь именно он поставит точный диагноз и знает все нюансы и возможные риски. Бывают случаи, когда данное мероприятие не только не поможет улучшить состояние больного, но и усугубит ситуацию.

Исходя из истории болезни бронхиальной астмы, специалист может назначить специальный курс процедур с индивидуальной частотой и длительностью. Как правило, для пациентов начальной стадии бронхиальной астмы достаточно в среднем пять либо шесть . Пациентам с тяжелой стадией астмы необходимо до 20 таких сеансов.

Когда полный курс будет пройден, доктор осмотрит пациента и определит необходимость повторного курса.

Случаи, когда лечебный массаж необходим и противопоказан для детей и взрослых

Что касается показания, то лечебный массаж следует проводить пациентам при бронхиальной астме как взрослого возраста, так и детям во всех степенях тяжести. Процедуры массирования проводят в периоды между приступами, что способствует облегчению проявлений болезни, а именно:

• укрепляет организм;
• уменьшает риск эмфизематозных изменений;
• уменьшает проявление одышки.

ВАЖНО! Лечебный массаж при бронхиальной астме проводиться только в период ремиссии по назначению лечащего врача. При курсовом проведении лечебной методики периоды ремиссии продлеваются.

Процедуры массирования при бронхиальной астме запрещается в следующих ситуациях:

1. Период приступа.
2. Туберкулез.
3. Проблемы с давлением.
4. Заболевания сердечно-сосудистой системы.
5. Нарушенная целостность кожных покровов.

Распространенные методики проведения лечебного массажа при бронхиальной астме

На сегодняшний день существует множество методик проведения мероприятий по массированию спины и грудной клетки при бронхиальной астме, как для детей, так и для взрослых пациентов. Рассмотрим некоторые из них:

1. Правила проведения любого вида массажа при бронхиальной астме у маленьких детей, в том числе и грудничков.
2. Малыши также могут посещать процедуры массажа любой методики для улучшения состояния при бронхиальной астме. Грудничка укладывают на колени, для детей постарше следует встать на табурет.

Следует учитывать настроение малыша, если он капризничает и не успокаивается, массаж следует перенести. Во время истерик мышцы не расслаблены, от массажа не будет.

ВАЖНО! Так как у маленьких детей кости хрупкие, все движения должны производиться максимально аккуратно, чтобы не травмировать кроху.

Методика сегментарного массажа

Данный вид массажа проводится наиболее часто, ведь он очень благоприятно влияет на состояние больного. Особенно положительный эффект проявляется у детей. Массаж производится следующим образом:

Точечная методика точечного

Данный вариант замечательно переносится больными бронхиальной астмой, что особенно важно для детей. Без процедура массирования проходит и для детей, в том числе. Пациент должен находиться в положении лежа на животе. В течение 1 минуты массажист поглаживает кожу от плеча до бедер и обратно. Затем четырьмя пальцами руки (кроме большого пальца) легкими движениями массируется поверхность кожи от лопаток и до плеч, шеи. Для завершающего этапа мастер постукивающими движениями обрабатывает зону позвоночника.

Методика массажа грудной клетки

Пациент ложится на спину либо на бок. для разогрева производит поглаживающие и постукивающие движения поверхности всей грудной клетки. Разогрев следует производить в направлении от боковой части бедра до грудной клетки. После первого подготовительного этапа следует кончиками пальцев произвести постукивание (вибрационные движения) в области диафрагмы.

Методика проведения баночного массажа

Хороший , в том числе и бронхиальной астмы, является известная процедура с использованием медицинских баночек. Следует уложить больного и смазать кожу спины кремом жирной консистенции. На длинный пинцет либо ножницы наматывают ватную турунду смоченную спиртом и поджигают. Поместив горящую вату в банку, создается вакуум. Банку быстро прикладывают к спине, и она присасывается к коже. Каждую половину спины следует медленно и аккуратно помассировать банкой в течение двух-трех минут. Избегать области позвоночника.

ВАЖНО! Во время проведения баночного массажа следует следить за тем, чтобы ватная турунда не была слишком мокрая, ведь разогретые капли спирта могут обжечь пациента.

Методика проведения самомассажа

Каждый болеющий астмой человек должен знать простые меры, которые помогут самостоятельно облегчить состояние. Если есть ощущение, что приступ вот-вот наступит, больной должен сделать следующее:

1. Следует нагнуться вперед и промассировать область яремной ямки круговыми движениями влево и вправо. при этом должно быть спокойным и равномерным.
2. Расслабить руки. Во время выдоха произнести длинный звук «ухх» и «ахх». Данное мероприятие способствует расслаблению мышц плеч, шеи, а также убирает скованность в грудной клетке.

Лечение бронхиальной астмы занимает много времени и усилий. Пациент должен понимать, что массаж является дополнительным мероприятием и только облегчает состояние. Однако данные мероприятия значительно помогают организму справляться с недугом, а порой и сокращают количество необходимых медикаментов, что особенно актуально для маленьких детей.

Заболевания дыхательных путей не только подкашивают здоровье человека, но и мешают ему жить нормальной жизнью. Ведь без ровного, спокойного дыхания сложно даже активно двигаться. Поэтому важно внимательно следить своим здоровьем, пресекая все попытки болезнетворных микроорганизмов на осаждение легких.

Бронхиальная астма и эмфизема легких – два взаимосвязанных заболевания дыхательных путей и органов дыхания . Эмфизема часто развивается на фоне астмы, а запущенная астма, в свою очередь, может послужить причиной эмфиземы.

Распознать бронхиальную астму можно по следующим признакам:

приступообразная одышка, которая проявляется особенно часто в ночные и утренние часы;

свистящие хрипы, которые слышны даже без стетоскопа;

тяжесть в груди, ощущение заложенности, невозможность прокашляться;

сухой мучительный кашель, который только усугубляет положение больного.

Люди, страдающие бронхиальной астмой, отмечают появление приступов при активных физических нагрузках, вдыхании холодного воздуха и просто при нервных расстройствах. Ослабленные бронхи не могут свободно «гонять» воздух из-за большого количества слизи. Она же, в свою очередь, не может нормально отходить из-за отека слизистой, возникающего в легких при астме.

Эмфизема – это патология легочной ткани, которая могла возникнуть из-за различных факторов. Чаще их несколько, и в числе предпосылок к повреждению эластичности ткани легких (или легкого) есть и бронхиальная астма. Ведь любое заболевание – это ослабление иммунитета, а значит, благоприятная почва для развития других болезней данного направления.

Эмфизема может поразить оба легких или только одно. Окончательный диагноз ставит врач после рентгенограммы, а человек может понять, что с его организмом что-то неладно по следующим симптомам :

Мучительный кашель, сопровождающийся покраснением лица и вздутием вен на шее;

Затрудненное дыхание, которое побуждает человека задействовать вспомогательную мускулатуру (мышцы лица, шеи);

Изменение формы грудной клетки, увеличение ее в размерах;

Слабость, быстрая утомляемость.

В случае выявления и астмы, и эмфиземы, лечение назначает врач. Обычно это определенный режим дня и прием лекарственных препаратов. Но иногда параллельно с этим назначаются дополнительные средства лечения, среди которых может быть и лечебный или гигиенический (профилактический) массаж.

Массаж при астме и эмфиземе

Методы физиотерапии нередки при лечении заболеваний органов дыхания. Массаж – одно из средств, которые абсолютно безвредны для организма. Главное – четко следовать технике , не пренебрегать правилами и противопоказаниями , придерживаться гигиенических требований , прекращать сеанс при дискомфортных ощущениях и не возобновлять массаж при ухудшении самочувствия больного.

Массаж при бронхиальной астме и эмфиземе полезен тем, что происходит разработка мышц грудной клетки, стимулируются обменные процессы в тканях органов дыхания, улучшается местный иммунитет. Массажист, совершая различного рода массажные манипуляции и механическое воздействие, облегчает массируемому процесс дыхания, извлекая воздух из легочной ткани (где его быть не должно). К тому же вибрации, которые передаются на бронхи, способствуют извлечению из них слизи, что также помогает «дышать полной грудью».

Методика и техника массажа

Так как и астма, и эмфизема имеют одну природу возникновения и развития, то и техника и методика массажа примерно одинаковая. Массаж проводится в том положении, в котором больному комфортно дышать. Обычно это полулежащее положение, когда человек лежит на кушетке, подложив под верхнюю часть туловища подушку или валик. Похожая методика описана в статье «Массаж при бронхите» .

Положение массируемого, лёжа на животе, валик подложен под голеностоп, руки параллельно туловищу. Интенсивность всех движений выбирается исходя из ощущений больного. Если он болезненно воспринимает сильные нажимы или хлопки, то от них, конечно, стоит отказаться. При эмфиземе чаще бывает наоборот: пациент чувствует себя более комфортно при сдавливании грудной клетки.

При массаже используются все приёмы классического массажа , и их комбинирование в различных вариациях (см. видео)

• 1) Для начала на массируемую поверхность наносится смазывающее средство с применением приёмов поглаживания и выжимания ;


• 2) Далее массируемые ткани разогреваются с помощью приёмов растирания (используем все известные приёмы растирания);


• 3) После интенсивного растирания, переходят к разминанию вертебральных (околопозвоночных) мышц, широчайших мышц, трапециевидных и зоны надплечья.


• 4) Теперь можно провести небольшую вибрацию , а именно: лёгкое поколачивание, рубление, перкуссию (подушечками пальцев), пощипывания по всей спине;

Общее время массажа спины: 15-20 минут.

После массажа спины переходим к массажу передней части грудной клетки. Положение больного – лёжа на спине, валик подложен в область подколенной ямки, руки вдоль тела.

• 1) Аналогично массажу спины, массаж грудной клетки спереди начинается с приёмов

Сегодня диагноз «бронхиальная астма» не приговор. Современная медицина позволяет быстро и эффективно купировать приступ удушья. Поправить здоровье в период ремиссии можно, не прибегая к медикаментозному лечению.

Массаж – простой, но полезный метод, с помощью которого в период ремиссии можно не только облегчить последующие приступы, но и способствовать снижению их частоты.

Массаж при бронхиальной астме приводит к нормализации дыхания и профилактике эмфиземы легких, которой подвержены люди, страдающие астмой.

Техника лечебного массажа отличается от классического и заключается в последовательном разминании мышечного слоя и внутренних органов:

1. разогревающий этап. Для этого этапа используют поглаживающие движения ладонями, легкие постукивания пальцами и др., чтобы разогреть кожу и верхние слои мышц;
2. разминательные движения , для которых используют весь спектр активных приемов;
3. успокаивающий этап проводится на заключительной стадии массажа. Используют теже техники, что и на 1 этапе.

Показания

Лечебный массаж показан при бронхиальной астме интермиттирующего и персистирующего течения всех степеней тяжести у взрослых и детей. Также данный вид лечения показан при осложнениях бронхиальной астмы.

Противопоказания

Единственным прямым абсолютным противопоказанием является обострение болезни.

Для среднетяжелой и тяжелой форм астмы, когда приступы достаточно интенсивные, пациент нуждается в оказании экстренной первичной медицинской помощи и массаж может стоить ему жизни.

В легкой стадии, если пациент ощущает предвестники приступа, то массаж может быть проведен, с целью облегчения состояния или предотвращения приступа.

Кроме обострения болезни противопоказан при:

• туберкулезе;
• злокачественных новообразованиях;
• болезнях крови.

Относительными противопоказаниями служат:

Принцип действия

Принцип действия основан на физиологическом воздействии на рефлекторные точки грудной и спинной области.

Активное внешне воздействие способствует:

• притоку крови;
• улучшению дренажной функции легких;
• повышает подвижность и эластичность скелета грудной клетки, что в свою очередь положительно влияет на работу легких и бронхов.

Систематическое проведение массажа, не только восстанавливает экскурсию легких, но и оказывает общеукрепляющее действие, способствует развитию резервных сил организма для естественной борьбы с заболеванием.

Виды

Существует множество видов лечебного массажа при бронхиальной астме.

Часто используемые на практике:

1. классический;
2. сегментарный;
3. интенсивный;
4. перкуссионный;
5. периостальный;
6. точечный.

Давайте подробнее рассмотрим каждую из техник подробно.

Классический

1. исходное положение: лежа на спине, на кушетке с приподнятым изножьем;
2. сеанс начинают с разогрева кожи и мышц. Для этого делают поглаживающие и другие разогревающие движения ладонями и пальцами по направлению от живота и боковых поверхностей к подмышечным впадинам;
3. после разогрева кожи и мышц переходят к технике выжимания. Эти движения также делают по восходящей траектории, минуя молочные железы или соски;
4. после этого, интенсивно массируют грудную мышцу, грудину, подключичные ямки. Для этого используют активные движения – вторыми фалангами пальцев, кругообразные, ординарные, кольцевые. Промежутки между ребрами массируют прямолинейно, кругообразно и зигзагообразно, используя подушечки пальцев;
5. затем переходят ко второму этапу массажа воротниковой области и трапециевидной мышцы. Пациент, при этом, переворачивается на живот;
6. после проведения разогревающей части мышцы разминают активными движениями. Массаж спины проводится по такой же схеме;
7. к активным движениям на крупных мышцах спины добавляют щипковые движения. Межпозвоночные пространства, как и межреберные, осторожно разминают прямыми и кругообразными движениями подушечек пальцев.

Пациента вновь переворачивают на спину и активно разминают грудную клетку. Сеанс заканчивают поглаживающими движениями ладоней по всей грудной клетке.

Видео: Доктор Комаровский о болезни

Сегментарный

Сегментарный массаж отличается от классического тем, что в основу его положена теория Захарьина-Геда о рефлекторном взаимодействии внутренних органов и кожи.

Поэтому воздействие на определенные участки (сегменты) кожи, связанные с определенными внутренними органами, оказывает оздоровительный эффект.

Исходное положение: стоя или сидя с прямой спиной.

Перед началом процедуры врач определяет сегменты, подлежащие массажу. Однако при проведении сегментарной техники в области грудной клетки и спины, оздоровительный эффект также присутствует.

Массаж начинают ниже сегментов, являющихся проекцией выхода сегментарных корешков. Направление массажа: восходящее, от нижних сегментов грудной клетки и спины.

При использовании сегментарной техники применяют основные активные движения:

• плоскостное сегментарное поглаживание;
• вилка – одно из основных движений массажа. Двумя пальцами – указательным и средним обхватывают позвоночник и скользящим движениями пальцев двигаются вверх от нижних сегментов к шейным позвонкам. Существует несколько разновидностей вилки: штрихование, при котором пальцы по обе стороны от позвоночника смещают поочередно в разные стороны, добавляя отягощение. Кругообразная вилка – производят круговые движения снизу вверх;
• пила – большие и указательные пальцы прижимают к позвоночному столбу и перекатывают валик кожи между ними пилящими движениями;
• растирание с натяжением – одну ладонь кладут на лопатку, вторую – на поясницу противоположной лопатке стороны тела. Движение выполняется встречными движениями ладоней с умеренным усилием.

При проведении общего сегментарного массажа спины и груди особенно активно прорабатывают плечевой пояс и 6-9 межреберные промежутки. После приступают к выборочному воздействию на специфические зоны, определенные врачом.

Данные зоны могут располагаться за пределами грудной клетки и спины.

Мастер определяет необходимый объем и приемы для отдельных зон. Хороший эффект оказывает сдавливание на выдохе и внезапное ослабление на вдохе.

Грамотно проведенная сегментарная техника оказывает сильный терапевтический эффект на течение заболевания.

Интенсивный

Этот вид массажа используется реже остальных и назначается при противопоказаниях к другим видам массажа.

1. исходное положение: лежа на спине;
2. начинают процедуру с нижних сегментов грудной клетки;
3. активные разминательные движения с сопротивлением проводят в зонах, являющихся проекцией нижних долей легких;
4. зоны разминают последовательно по 2 раза;
5. затем поочередно массируют верхние отделы грудной клетки;
6. пациент переворачивается на живот и массаж продолжается в такой последовательности: от поясницы к лопаткам, поверхность лопаток.

Перкуссионный

Эта техника основана на приеме перкуссии — постукивания.

Технику осуществляют постукиванием кулаком одной руки по тылу ладони второй, расположенной в нужной зоне.

Перкуссия благоприятно влияет на отхождение мокроты и улучшает вентиляцию легких.

Исходное положение: лежа на спине и животе. Сеанс начинают с разогрева мышц стандартной техникой. Далее переходят к перкуссии – подключичных зон и нижних реберных дуг.

На спине пациенту массируют области вокруг лопатки. Перкуссии делают на симметричных участках, попеременно нанося по 2-3 удара на каждый.

Видео: Дренаж легких

Периостальный

Техника направлена на периост (надкостницу) костных сегментов, рефлекторно связанных с легочной системой.

1. исходное положение: лежа на животе, затем на спине;
2. перед сеансом врач определяет сегменты периоста, подлежащие воздействию;
3. используют точечные приемы первой или третьей фаланг пальцев при данном виде массажа;
4. несколько минут последовательно производят вращательные движения в определенных точках периоста.

Изначально начинают с 5-6 точек и доводят до максимального количества. При возникновении неприятных ощущений у пациента, изменяют угол наклона пальца или интенсивность воздействия.

При сильной болевой реакции массаж проводят в точке, расположенной в нескольких миллиметров от болевой зоны, постепенно продвигаясь к очагу боли.

Точечный

Приемы этого массажа взяты из древней китайской медицины, в совершенстве изучившей влияние воздействия на определенные точки тела на внутренние органы.

Точечную технику проводят методом надавливания и растирания с приложением небольшого давления.

Есть несколько основных точек, по которым проводят точечное влияние:

1. точка №27. Она находится в промежутке между костью грудины и ключицей с обеих сторон;
2. точка №1 , которая расположена на грудине ниже ключицы примерно на 3 см;
3. точка №13 находится на спине, в промежутке между лопатками по обе стороны от позвоночника на 1 см ниже плеч;
4. точка №9. Эта точка расположена на 1 см ниже основания большого пальца на запястье;
5. точка №10 симметрично находится на большом ладонном бугре у основания большого пальца.

Когда нужно делать

Все виды лечебного массажа проводят в состоянии ремиссии (межприступный период), за исключением точечного, который можно и нужно проводить в моменты начала приступа бронхиальной астмы.

Методика массажа при бронхиальной астме у детей

Маленьким пациентам также назначают массаж при бронхиальной астме. Грудничков и детей до средней школьной группы при проведении сеанса кладут на колени.

Детей среднего и старше школьного возраста можно ставить на табурет или стол для удобства проведения процедуры.

Следует учитывать, что дети могут испугаться или капризничать во время сеанса.

Для этого нужно подготавливать маленьких пациентов к процедуре, начиная с небольших сеансов в 10-15 минут.

Стоит помнить, что кости у детей еще в некоторой мере эластичные, поэтому важно нормировать силу воздействия и следить за реакцией детей.

Не стоит при сильной истерике, которую не удается остановить, проводить массаж при бронхиальной астме у детей, т.к. мышцы в таком случае будут напряженными и лечение не приведет к должному эффекту.

Обязательна ли консультация врача

Консультация врача при назначении массажа, особенно при среднетяжелых и тяжелых формах астмы, обязательна.

Лечащий врач, учитывая основной и вспомогательные диагнозы, определяет возможность назначения массажа, т.к. при тяжелых формах астмы, наличии эскудативного выпота (жидкости) в плевральной полости и др. отягощающих состояние факторов, активное воздействие на рефлекторные точки грудной клетки противопоказано.

Врач также определяет нужные сегменты на теле пациента для проведения сегментарного массажа.

В зависимости от длительности и тяжести заболевания определяется количество и частота проведения процедур.

Для легких и ранних стадий бронхиальной астмы достаточно 5-6 сеансов, в то время как для более тяжелых и запущенных случаях, может потребоваться до 20 сеансов.

После завершения всех сеансов, врач определяет состояние пациента, эффект от процедуры и назначает или отмечает следующий курс.

Что можно сделать дома

Некоторые приемы доступны для выполнения пациентами самостоятельно.

Легко запомнить и делать точечный массаж при первых приступах удушья.

Родители могут выучить простые техники классического и сегментарного массажей и проводить самостоятельно, периодически показывая ребенка лечащему врачу.

План массажа

· Массаж зоны воротника, спины и груди.

· При необходимости – массаж живота, головы, носа, пазух около носа.

Методика массажа

Методика массажа подбирается в зависимости от периода заболевания и его тяжести.

Массаж в период затихания обострения

Первые процедуры назначают в период затихания обострения, состояние больного должно быть относительно удовлетворительным. Положение больного – лежа на животе с приподнятой головой. Участки массажа - воротниковая зона, спина, грудная клетка, включая боковые поверхности. Проводится процедура очень осторожно и кратковременно (7-10 мин).

Противопоказаны резкие, прерывистые, быстрые движения, сильные нажатия. Практический опыт показывает, что если на нежно выполненные приемы массажа у больного возникает резко выраженная гиперемия кожи (что свидетельствует о парадоксальной реакции организма больного на массажные воздействия), необходимо срочно прекратить процедуру массажа, чтобы не спровоцировать астматического состояния.

При улучшении состояния больного, на каждой следующей процедуре постепенно опускают положение головы, и массаж продолжают проводить в горизонтальном положении больного, а далее - при наличии продуктивного кашля - постепенно опускают голову до горизонтального, а затем - ниже горизонтального положения. При этом в процедуру включают массаж грудной клетки спереди, живота, по показаниям - головы, лица, носа и околоносовых участков.

Постепенно увеличивают продолжительность процедуры массажа, который длится 20-25 мин. В положении на спине массируют переднюю поверхность туловища, но голову не опускают ниже горизонтального уровня.

Массаж в период ремиссии

МАССАЖ СПИНЫ ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ

Спину массируют в положении – лежа на животе. Выполняют:

· плоскостное поверхностное и глубокое поглаживание, глажение спины, начиная от прихребтовых зон в направлении от поясной линии до подмышечных областей;

· нежное растирание спины в продольных и поперечных направлениях ладонной поверхностью кистей, растирание спиралевидное пальцами или кистью;

· спиралевидное растирание остистых отростков позвонков пальцами, граблеподобное поглаживание и растирание межостистых промежутков позвоночника. Массаж паравертебральных зон грудного отдела позвоночника: поглаживание плоскостное, глажение; растирание ладонной, опорной частью кисти, пальцами; прямолинейное и спиралевидное растирание, пиление, штриховки; разминание нажатием; нежная стабильная и лабильная вибрация в местах выхода спинномозговых нервов; сместив пальцами мышцы от позвоночника наружу, движениями кистей влево- вправо пальцами (через расслаблены заранее мышцы) растирают реберно-позвоночные суставы, начиная с нижних. Растирание пальцами и опорной частью кисти лопаток, их краев и ости. Нежное разминание нажатием и смещением сначала поверхностных. а после их расслабления - глубоко расположенных групп мышц спины. Края трапециевидной и широчайших мышц спины разминают продольным и поперечным разминанием, места их прикрепления - спиралевидным растиранием.

· Растирание пальцами и опорной частью кисти ребер, вибрационные нажатия на грудную клетку. Непрерывная вибрация, стабильная вибрация в биологически активных точках, лабильная вибрация в местах выхода спинномозговых нервов, нежное потряхивание мышц спины. Заканчивают вибрационным поглаживанием. Прерывистая вибрация не показана. При ишемической болезни сердца интенсивность массажных приемов в межлопаточной области слева должна быть уменьшена.

Массаж воротниковой зоны.

Положение больного - лежа на животе, руки под головой или сидя за массажным столиком, голова опирается на руки пациента или подголовник. Плоскостное и обхватывая поглаживание задней и боковых шейных участков. Растирание спиралевидное затылочной области в направлении от сосцевидного отростка до наружного затылочного гребня и наоборот. Растирание задней и боковых шейных участков плоскостным, спиралевидным растиранием. Разминание нисходящей части трапециевидной мышцы нажатием, смещением, продольным разминанием, грудинно-ключично-сосцевидных мышц щипцеобразным разминанием. Растирание пальцами остистого отростка VII шейного позвонка, а прилегающих к нему тканей - » солнышком «.

Массаж области груди

Положение больного - лежа на спине, под коленями валик. Плоскостное и обхватывающее поглаживание передних и боковых участков грудной клетки в направлении подмышечных областей, минуя груди у женщин. Растирание пальцами и опорной частью кисти грудной кости прямолинейными и спиралевидными движениями; растирание прямолинейное и спиралевидное пальцами, штриховки грудинно-реберных и грудинно-ключичного сустава. Поглаживание и растирание пальцами над- и подключичных участков в направлении надплечево-ключичных суставов.

Массаж больших грудных и зубчатых мышц: растирание пальцами, опорной частью кисти, разминание нажатием, смещением, краев больших грудных мышц - продольным разминанием, места прикрепления - спиралевидным растиранием. Непрерывная лабильная вибрация в области соединения ребер с грудиной (вдоль грудины), за ходом грудных мышц. Поколачивания, рубки, похлопывание области груди не показано. При ишемической болезни сердца массаж большой грудной мышцы слева проводят осторожно, контролируя самочувствие больного. Растирание пальцами и опорной частью кисти ребер, реберных дуг, проекции мест прикрепления диафрагмы.

МАССАЖ ВОРОТНИКОВОЙ ЗОНЫ ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ

Нажатие на нижние реберные края во время удлиненного выдоха. Растирание граблеподобно межреберных промежутков в направлении к позвоночнику. Разминание граблеподобно нажатием и растяжением межреберных мышц. Для более тщательного массажа межреберных и зубчатых мышц больного последовательно возвращают на один, потом на другую сторону. В этом же положении проводят непрерывную лабильной вибрацию в участках ребер, вибрационные нажатия на грудную клетку, нежную вибрацию грудной клетки во время выдоха.

Эффективным в настоящее время является покашливание больного. Обязательной составляющей процедуры массажа является дренирующий массаж (сочетание массажа с пустуральним дренажом). Если состояние больного позволяет, ему придают коленно-локтевое положение и предлагают периодически покашливать. Массажист в это время проводит нежные сотрясания грудной клетки. Затем больному рекомендуют выполнить трехразовое покашливание, во время которого массажист, обнимая руками грудную клетку, сжимает ее в ритме покашливание. Одновременно нажимает руками на переднюю брюшную стенку. Повторить 3-5 раз. Необходимо обратить внимание, что отсутствие продуктивного кашля является противопоказанием для проведения откашливание, потому затрудненное отхождение мокроты может спровоцировать бронхоспазм.

После этого больного кладут на кушетку с приподнятым ножным концом. Проводят нажатия в области прихребтовых зон, нажатие обычные и вибрационные на симметричные участки и противоположные квадраты грудной клетки при выдохе. После короткого отдыха больному рекомендуют выполнить дренажные упражнения из положения стоя: наклоны туловища вперед, приседания с опусканием головного конца ниже тазового и нажатием на переднюю брюшную стенку и кашлем, речи - произношение звуков (звуковая гимнастика). При этом вдох должен быть коротким и обязательно носом, выдох - более длительным. Если носовое дыхание затруднено, проводят массаж носа и околоносовых участков и специальные дыхательные упражнения, описанные при массаже детей, больных бронхиальной астмой. Все приемы массажа выполняются нежно, без резких движений, под постоянным контролем качества дыхания больного.

Продолжительность массажа - 15-25 мин. Курс лечения - 10-12 процедур. При процессах, протекающих остро, - ежедневно, при хронических - можно через день.

Массаж при бронхиальной астме проводится для того, чтобы снизить вероятность развития приступов удушья. Данная методика лечения не способна справиться с заболеванием самостоятельно.

Для достижения максимально хорошего эффекта его применяют в комплексе с приемом лекарственных средств и выполнением различных физиотерапевтических процедур.

Показания, противопоказания и побочные эффекты

Проводить массаж при данном заболевании можно и у взрослых, и у детей. При этом малышам зачастую он помогает даже несколько лучше.

Такая процедура может принести следующий положительный эффект:

• общеукрепляющее действие;
• уменьшение риска эмфизематозных изменений;
• уменьшение одышки.

Если данная процедура проводится курсами регулярно, то у пациента может значительно увеличиваться длительность ремиссии.

Основным показанием для проведения массажа является наличие у пациента бронхиальной астмы. При этом проводить такие лечебные мероприятия можно только во время ремиссии.

Проводить подобную процедуру можно при персистирующем или . К проведению такой процедуры имеется целый ряд противопоказаний. Основными среди них являются следующие:

При этом большинство данных противопоказаний носит не абсолютный, а относительный характер.

Негативные последствия от проведения массажа не возникают при правильном его выполнении, а также отсутствии противопоказаний. Неграмотно выполненная процедура способна привести к обострению заболеваний, в том числе и астмы.

Кроме этого, у пациента способны развиваться миалгии и невралгии. Данные осложнения не появляются при правильно проведенном сеансе массажа. Если пациент во время процедуры начинает чувствовать себя хуже, то ему стоит незамедлительно сообщить об этом специалисту.

Основные методики

Массаж при бронхиальной астме может выполняться сразу по нескольким методикам.

Наиболее часто используются следующие из них:

1. Сегментарный.
2. ИМАЗ.
3. Точечный.

Каждая из этих методик подразумевает выполнение массажистом различных приемов. При этом лечебный эффект от каждой из них может несколько отличаться.

Сегментарный массаж

Данный вариант применяется наиболее часто. Он обладает выраженным общеукрепляющим эффектом, а также снижает уровень одышки. Такой массаж используется и у детей, и у взрослых. Методика его проведения включает в себя следующие основные этапы:

При выполнении такого массажа пациенту крайне важно не задерживать дыхание.

Точечный массаж

Данный вариант массажа хорошо перенесет даже ребенок и пациент, у которого имеются признаки обострения. При проведении такой процедуры массажист последовательно выполняет следующие процедуры:

Подобный массаж при бронхиальной астме выполняется реже, чем сегментарный, но зато имеет меньше ограничений к своему проведению.

Интенсивный массаж ассиметричных зон (ИМАЗ)

Данная процедура может иметь 2 варианта своего проведения. Первый подразумевает последовательное выполнение таких действий:

Вторая методика проведения данной процедуры подразумевает воздействие при помощи массажирующих движений на область верхней доли правого и нижней доли левого легкого.